Коррекция близорукости у подростков линзы

В современное время существует большое количество методов безоперационной коррекции зрения. Одним из них является ночная коррекция зрения с помощью специальных контактных линз. В сравнении с другими методами коррекции зрения, ночная коррекция имеет как преимущества, так и недостатки, которые будут рассмотрены в этой статье.

Ночные линзы – это специальные, газопроницаемые, жесткие линзы с формой реверсной геометрии. При помощи ортокератологических линз производится ночная коррекция зрения, которую иначе называют Рефракционной Терапией Роговицы (Corneal Refractive Therapy – CRT).

Рефракционная Терапия Роговицы (CRT) является наиболее современным методом коррекции близорукости и дальнозоркости у человека. Эта новейшая технология позволяет быстро и эффективно восстановить зрение, и при этом, в течении целого дня обходиться без контактных линз или очков.

Во время ночной коррекции зрения используются специальные терапевтические контактные линзы ночного ношения – Paragon CRT, имеющие форму обратимой (инверсивной) геометрии.

Эти контактные линзы имеют особую конструкцию, благодаря которой зрение восстанавливается на 100% на довольно длительный срок (24 и более часов). При этом не требуется никакая дополнительная коррекция зрения. Как правило, ночные линзы надеваются на ночь и носятся в течении 6-8 часов во время сна. После снятия линз сохраняется высокая острота зрения практически на протяжении целого дня. Однако, ночные линзы необходимо носить постоянно, так как их эффект является обратимым. Их необходимо надевать каждую ночь для сохранения высокого уровня остроты зрения.

Также читайте про проверку зрения и подбор контактных линз в этом материале.

При наличии миопии у пациента световой луч после прохождения через оптическую систему глаза фокусируется перед сетчаткой глаза, а не в центре её. Чтобы сместить световой луч на сетчатку необходимо «ослабить» его преломление. Именно с этой целью используются ночные линзы.

Ночные линзы действуют по принципу временного изменения формы роговицы. Эти линзы воздействуют на центр внешней поверхности глаза и делают её более плоской. Таким образом, клетки роговицы постепенно смещаются к периферии на протяжении ночи. Вся суть метода ортокератологии состоит в перераспределении поверхностных клеток роговицы путем её придавливания с помощью специальных линз.

После извлечения ночных линз роговица некоторое время сохраняет свою форму, благодаря чему изображение фокусируется на сетчатке. В течение этого времени пациент отлично видит окружающие его предметы на близких и дальних расстояниях без дополнительной коррекции зрения.

Однако, с течением времени роговица возвращается к исходной форме и снова возникает потребность в ношении ночных линз. Поэтому только регулярное ношение ночных линз будет способствовать поддержанию высокой остроты зрения.

В сравнении с другими способами коррекции близорукости и дальнозоркости ночные линзы имеют весомые преимущества:

• Нет необходимости в дневной коррекции зрения, то есть пациент может не носить контактные линзы или очки. Полное отсутствие ограничений, связанных с ношением очков или контактных линз днем будет особенно удобно для пациентов, которые не могут их носить из-за своей профессии (например, пловцы или пилоты).

• Роговица глаза будет в достаточной мере насыщаться кислородом, поскольку в дневное время линзы не используются. Так что вы избежите различного рода заболевания, связанные с линзами дневного ношения.
• Риск появления синдрома сухого глаза сводится к минимуму при ношении ночных линз. Как правило, этот синдром развивается при ношении дневных контактных линз, поскольку нарушается физиологический механизм распределения слезной жидкости. При ношении ночных линз такого не наблюдается.
• Ношение ночных линз удобно для женщин, поскольку можно пользоваться любыми видами косметики. Для сравнения, при ношении дневных контактных линз нельзя использовать косметику на жирной основе. Кроме того, требуется избегать попадания частичек косметики на контактные линзы.
• Отсутствует необходимость снимать линзы или одевать специальные защитные очки во время плавания.

О том, что это такое близорукость и дальнозоркость можете ознакомиться здесь.

Однако, кроме преимуществ ночные линзы имеют и свои существенные недостатки.

Как и любые другие виды контактной коррекции зрения, ночные линзы могут вызывать осложнения (например, отёк роговицы, центральное и периферическое прокрашивание эпителия, эрозию, гипо- или гиперкоррекцию, инфекционные или токсико-аллергические осложнения). Поэтому, чтобы этого избежать необходимо хотя бы раз в полгода посещать врача-офтальмолога в профилактических целях. В случае возникновения каких-либо негативных симптомов нужно, также, безотлагательно обратиться к врачу.

Главным условием профилактики инфекционных заболеваний, возникающих при ношении ночных линз является соблюдение гигиенических норм. Ночные линзы требуют регулярного и правильного ухода, как и линзы дневного ношения.

В целом, ортокератология является безопасной нехирургической процедурой, если правильно соблюдать условия ношения и ухода за линзами. Однако, недопустимо использование ночных линз пациентам, имеющим следующие противопоказания:

• воспаления или инфекционные заболевания роговицы глаза;
• синдром «сухого глаза» в тяжелой форме;
• кератоконус или кератоглобус;
• катаракта, глаукома;
• роговичный астигматизм 1,75 и выше диоптрий;
• различные болезни век, ригидность верхнего века;
• лагофтальм;
• сниженная чувствительность роговицы;
• аллергическая реакция глаза на материал, из которого изготовлены линзы или на химические компоненты средств по уходу за линзами;
• различные травмы или аномалии глаз, воздействующие на роговицу, конъюнктиву или веки.

Существуют, также, следующие критерии отбора пациентов для ортокератологической процедуры:

• возраст 10-40 лет;
• небольшая толщина роговицы, из-за чего нельзя проводить рефракционную операцию.

Отрицательные последствия ношения ночных линз могут, также, проявляться в зрительных расстройствах, связанных с изменением кривизны в центральной зоне роговицы.

Такие нарушения возникают, также, очень часто при рефракционных операциях и причиной их возникновения является нерегулярный астигматизм (в частности, астигматизм у детей) и малый диаметр зоны уплощения в ЦОЗ. Однако, эти нарушения являются временными и, как правило, восстанавливаются после прекращения использования ночных линз.

Подбор ночных линз осуществляется только специалистом по ортокератологии. Обследуя пациента, врач проводит следующие диагностические процедуры:

• Кератометрия. Это оценка кривизны передней поверхности роговицы, которая производится для корректного подбора линз и определения их оптической силы, диагностики кератоконуса.

• Кератотопография. Это исследование роговицы для получения топографической карты (кератотопограммы) передней поверхности роговицы. С помощью этого метода исследуется сила преломления роговицы.
• Выяснение с пациентом наличия медицинских противопоказаний для использования ночных линз.

Только после того как специалист по ортокератологии проведет все необходимые диагностические процедуры можно приступать к подбору ночных линз. Чтобы достичь наиболее лучшего эффекта от этого метода коррекции зрения, возможно, придется перебрать множество пар ночных линз.

Как правило, после первой ночи использования не происходит заметного улучшения остроты зрения. Чтобы степень миопии стала меньше на 2-3 диоптрии необходимо использовать ночные линзы на протяжении не менее двух недель.

Изначально, в первые дни ношения могут наблюдаться некоторые расстройства зрения в виде нечеткости изображения, небольшого двоения, ослепления от разных источников света. Если эти побочные эффекты не будут проходить на протяжении длительного периода времени ночные линзы необходимо заменить на другие, более подходящие, либо полностью отказаться от ночной коррекции зрения.

Надевать линзы необходимо каждую ночь либо через ночь. Особенности периода ношения линз подбираются индивидуально врачом-офтальмологом.

Надевать линзы необходимо по следующей инструкции:

• Перед надеванием линзы нужно тщательно вымыть руки с мылом, хорошо сполоснуть и вытереть бумажным полотенцем или полотенцем без ворса. Соблюдение гигиены рук является важным условием сохранения здоровья глаз.
• Надевать линзу нужно сидя за столом перед зеркалом. Начинать необходимо с правой линзы, чтобы не путать их. Если вы левша, то начинайте с левого глаза. Тут таких особых требований нет, главное, чтобы не перепутать линзы между собой.
• Чтобы одеть линзу необходимо достать её из раствора и положить на подушечку указательного пальца правой руки. Или же воспользоваться специальной пипеткой.
• Нижнее веко глаза необходимо оттянуть средним пальцем правой руки, а верхнее – указательным пальцем левой руки.
• Удерживая взгляд перед собой, нужно поднести линзу к глазу и прикоснуть её к глазному яблоку.
• Если создается ощущение, что линза одета неправильно, необходимо её центрировать. Как правило, если линза некорректно одета возникает слезотечение и проявляется плохое зрение. В этом случае необходимо широко открыть глаз и проверить расположение линзы. После того, как вы обнаружите линзу посмотрите в противоположном ей направлении. Затем, закройте веко и аккуратно передвиньте её к центру пальцем, медленно поворачивая глаз навстречу.

Утром, снимая линзы, необходимо соблюдать следующие правила:

• Перед снятием линз необходимо предварительно закапать каждый глаз специальными увлажняющими каплями. Это необходимо для обеспечения подвижности линз. В случае, если линза недостаточно подвижна необходимо еще раз закапать глаз, поморгать и легко протереть глаз пальцами через закрытое веко.
• Средним пальцем правой руки необходимо поднять верхнее веко, а указательным пальцем левой руки – верхнее.
• Для снятия ночных линз используется специальный съемник. Его необходимо зажать между указательным и большим пальцем руки и поднести перпендикулярно к поверхности к глаза и аккуратно прижать к линзе. Захватив линзу необходимо потянуть её на себя и положить в контейнер с раствором.

Важным этапом в уходе за ночными линзами является их очистка. Для очищения ночных линз используются специальные растворы, рекомендованные врачами-офтальмологами.

После снятия необходимо капнуть очиститель на линзу и потереть её подушечками пальцев в течении одной минуты. В качестве очистителя можно использовать шампунь. Особенно тщательно необходимо протереть внутреннюю сторону линзы. Однако, нужно проявлять осторожность, так как такие линзы довольно хрупкие. После очищения линзы очистителем её необходимо тщательно сполоснуть теплой водой и поместить в контейнер с раствором.

Не забывайте периодически менять раствор, чтобы в нем не плодились бактерии. Это убережет ваши глаза от заражения всевозможными инфекциями.

Требуется соблюдать осторожность в обращении с ночными линзами. Их нельзя ронять на твердые поверхности, а также, касаться ногтями, так как это вызывает появление царапин и сколов. При повреждении линз требуется их замена.

Контейнер для ночных линз необходимо менять раз в 3 месяца, съемник – раз в 6 месяцев. Нельзя допускать развития грибка в контейнере. Также, необходимо помнить, что срок эксплуатации линз, как правило, не более года. По прошествии этого срока их необходимо заменить.

При ношении ночных линз необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Ночные линзы противопоказано носить во время заболеваний, которые сопровождаются высокой температурой (ОРЗ, ангина и другие). Это связано с риском появления осложнений вследствие снижения общего и местного иммунитета.
• В случае, если при ношении ночных линз появляется дискомфорт, усиленное слезотечение, зуд или боль, линзы необходимо снять и тщательно промыть. Если после надевания линз эти симптомы не исчезают, то линзы дальше носить нельзя, так как они могут нанести травму роговице глаза. В последствии эта травма может вызвать такое серьезное осложнение как кератит. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к своему врачу-офтальмологу.

Также часто офтальмологи назначают капли для комфортного ношения линз, ознакомиться с которыми вы можете тут.

Если появляются такие симптомы как слезотечение, светобоязнь, покраснение глаз, боль, необходимо снять линзы и как можно быстрее обратиться к врачу-офтальмологу. Это может быть симптомами кератита.

Однодневные оттеночные линзы: в каких случаях подбирают именно оттеночные линзы, а не цветные.

Контактные линзы фирмы “Конкор”: про преимущества отечественного производителя читайте тут.

Для того, чтобы избежать осложнений после ношения линз нужно внимательно слушать рекомендации своего врача-офтальмолога касательно подбора ночных линз и соблюдать правила гигиены при надевании и снятии линз. Немаловажным, также, является правильный уход за ночными линзами. Только при соблюдении всех необходимых инструкций ношение ночных линз будет комфортным, безопасным и эффективным.

источник

Зрение – один из важнейших процессов обработки информации, получаемой человеком извне. От его остроты зависит, насколько качественным будет восприятие, анализ и выводы о видимых объектах и ситуации вокруг человека в целом.

К сожалению, не все люди могут похвастаться идеальным зрением: очень многие страдают такими болезнями глаз, как дальнозоркость или близорукость. Для устранения этих недостатков было изобретено множество способов корректировки: очки, дневные линзы, операции на глазах. Однако не все эти методы могут быть комфортны для пациента. Именно поэтому в последние годы довольно распространенным способом стало применение такого средства, как ночные линзы для восстановления зрения.

По своему внешнему виду они похожи на обычные дневные – это точно такие же прозрачные или чуть голубоватые округлые «тарелочки». Однако они имеют более жесткую основу и используются исключительно во время сна. Линзы ночной коррекции воздухопроницаемы, поэтому возникновение сухости и жжения в глазах исключено практически полностью. К тому же пациент использует их в силу особенности условий применения при закрытых веках и в течение меньшего количества времени, чем дневные линзы. А последние, как известно, даже при самых высоких качественных характеристиках и всей присущей мягкости зачастую вызывают резь и дискомфорт.

Официальное название метода корректировки зрения, при котором используются ночные линзы – ортокератология, поэтому их еще называют ортокератологическими, или, сокращенно, ОК-линзами.

Каждый срок действия ОК-линз сугубо индивидуален и зависит от степени тяжести близорукости, а также других сторонних эффектов, которые могут повлиять на результат. Однако 1-3 суток – стабильный промежуток времени, на протяжении которого корректирующие ночные линзы могут обеспечить зрение, равное единице.

Чтобы поддерживать диоптрии на должном уровне, ОК-линзы не нужно одевать каждую ночь. Весь цикл состоит из 1 суток — сна с линзами, и последующих нескольких суток — сна без линз до начала ухудшения зрения. Необходимый же срок применения определяется врачом.

Можно заметить, что принцип действия данного средства похож на лазерную коррекцию – роговица уплощается точно так же, как и при хирургическом вмешательстве. Однако ночные линзы для улучшения зрения имеют одну особенность – эффект от их воздействия обратим. То есть по истечении определенного времени роговица возвращается в исходное положение и близорукость снова возвращается.

Кстати, именно поэтому ночные линзы для детей считаются лучшим способом корректировки зрения, так как глаз еще находится в стадии формирования, а лазерная операция возможно только с 18 лет. К тому же родителям удобнее будет контролировать процесс ношения, выстроенный таким образом.

Хоть ночные линзы и являются оптимальным средством для корректировки близорукости (миопии), однако при их подборе стоит помнить, что при высокой степени заболевания они могут оказаться бессильны. Стандартный диапазон исправления – от -1 до -7 диоптрий.

Согласно многократным исследованиям, наибольшей эффективности можно добиться, используя ночные линзы при миопии не более -5 диоптрий. В этом случае восстановление зрения до единицы гарантировано. Если же пациент имеет зрение ниже, чем -5 диоптрий, то функционирование глаза может быть реабилитировано до 70-75%.

Стоит отметить, что эффект заметен уже после первого применения ночных линз. Отзывы пациентов и лечащих врачей также подтверждают и другую информацию: после регулярного применения уже в течение 1 недели к наблюдаемому зрение возвращается практически на все 100%.

В отдельных случаях к концу дня наблюдается небольшой спад остроты, однако это связано с чрезмерной нагрузкой на глаза, возникающей вследствие долгой работы за компьютером, недостаточного освещения, письменной работы или чтения.

Линзы для ночной коррекции зрения обладают множеством положительных сторон:

— процесс осуществляется непосредственно во время сна, поэтому глаза не только не устают от ношения линз, а, наоборот – отдыхают;

— нет необходимости думать о том, идут они вам или нет — ночные линзы для восстановления зрения абсолютно невидимы, тем более при опущенных веках;

— их нельзя разбить или сломать, как очки;

— ночные контактные линзы не требуют хирургического вмешательства;

— идеальны для тех, кто ведет активный образ жизни, занимается спортом;

— одинаково хороши ночные линзы для детей и для взрослых: при начавшей прогрессию близорукости есть все шансы остановить ее еще на ранней стадии, а при уже имеющейся – блокировать ее развитие;

— все ночные линзы обладают длительным сроком ношения – не менее полутора лет, что в значительной степени экономит денежные средства и избавляет от необходимости регулярно отправляться на поиски подходящих мягких дневных;

— даже если ночные линзы для восстановления зрения пришлись не по вкусу, их всегда можно заменить другим привычным способом корректировки;

— станут прекрасной альтернативой для тех, кому противопоказана лазерная операция;

— не вызывают аллергических реакций, а в некоторых случаях выполняют профилактику таких заболеваний, как конъюнктивит и кератит;

— ночные линзы для улучшения зрения в силу особенностей ношения избавляют от оседания на их поверхности пыли, частичек косметики и грязи;

— при нахождении в помещении с сухим воздухом или кондиционером не придется пользоваться увлажняющими каплями.

Как уже упоминалось, прекрасно подойдут ночные линзы для детей. Отзывы взрослых, уже последовавших рекомендациям офтальмологов, свидетельствуют о том, что исчезли жалобы со стороны ребенка на сухость и дискомфорт в глазах, сопутствующие ношению дневных линз. Исчезла необходимость в ношении запасной пары и увлажняющего раствора. К тому же, как известно, дети не любят носить очки, поэтому использование ночных линз избавило их от насмешек со стороны одноклассников и дало возможность комфортнее чувствовать себя на уроках физкультуры.

Ночные линзы подойдут также практически всем взрослым, профессия или условия работы которых не располагают к ношению обычных дневных линз или очков: спортсменам, альпинистам, тренерам, строителям, спасателям, рабочим.

Процесс подбора ночных линз достаточно сложен, поэтому заниматься им должен только офтальмолог-специалист. Во время консультации врач в обязательном порядке не только определит уровень близорукости, но и измерит степень кривизны роговицы, ее состав, а также выявит наличие противопоказаний, препятствующих применению ОК-линз.

Когда все необходимые параметры будут уточнены, ортокератолог начнет подбирать ночные линзы для восстановления зрения. После первого применения зрение заметно улучшится, но не на 100%. Чтобы добиться максимального эффекта, потребуется около 7-10 дней, или от 2 до 5 применений. По истечении определенного срока следует снова отправиться на прием к офтальмологу, чтобы пройти профилактический осмотр, который позволит выявить тенденцию улучшения зрения, а также назначить необходимые вспомогательные медикаменты и процедуры.

Расстройства и некоторые осложнения могут возникать как во время первичного применения ночных линз, так и много позже. Поначалу побочные эффекты проявляются в виде неадекватной реакции зрачка на источники света, наличия расплывчатых контуров у предметов и легкого их раздвоения, головокружения и некоторой потери ориентации в пространстве. Чаще всего такие расстройства проходят уже спустя 1-2 суток после первого использования ОК-линз. Если же неприятные ощущения и искажение зрения становятся регулярными либо усиливаются, следует незамедлительно обратиться к окулисту.

Более сложные побочные эффекты наблюдаются у пациентов, получивших травму глаз уже после назначения ОК-терапии, либо не соблюдавших простейшие правила гигиены. Сюда относятся:

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что виноваты во всем именно ночные линзы. Отзывы врачей о данном способе корректировки миопии говорят об обратном: в большинстве случаев причиной возникновения и обострения какого бы то ни было глазного заболевания во время ОК-терапии становится несвоевременное обращение к окулисту и несоблюдение стандартных правил ношения ночных линз и гигиены зрения.

Как и обычные дневные, ночные ОК-линзы имеют некоторые противопоказания к ношению. А именно наличие заболеваний следующего характера:

— хронические болезни переднего отрезка глаза;

— рецидивирующие воспаления глаза;

— хронические воспалительные процессы на лице.

Кроме того, специалист-ортокератолог вряд ли выпишет ночные линзы для детей или взрослых, если у пациента нет возможности соблюдать правила ношения и обработки линз, а также посещать профилактические осмотры.

Опрошенные, регулярно применяющие ночные линзы в течение 2-6 месяцев, в первую очередь единогласно сообщают о более высоком комфорте использования, нежели при дневных. Обусловлено это тем, что в течение дня в глазах не возникает ощущения сухости, нет необходимости дополнительно увлажнять роговицу специальными средствами, отсутствует страх повредить или потерять линзу, так как ее там просто нет.

Пациенты, ранее носившие очки, отмечают, что стали чувствовать себя более раскованно и свободно. То же самое говорят и родители, которые приобрели ночные линзы для детей: отзывы свидетельствуют в пользу не только физического, но и психологического комфорта.

Несмотря на все положительные стороны, около 70% опрошенных утверждают, что им потребовалось около 5-7 дней, чтобы окончательно привыкнуть к новому способу коррекции зрения. Поначалу наблюдалась некоторая размытость предметов и ореол вокруг источников света, но после 2-3 последующих применений линз дискомфорт пропал.

Единственный минус, по словам пользователей, – достаточно высокая стоимость при единовременной оплате. Средняя стоимость самих линз, осмотра у специалиста и расходных материалов обходится по России в среднем в 16000-18000 рублей. Однако если эту сумму сравнить с затратами на покупку мягких контактных линз, раствора и капель, то в целом ночные линзы окупаются уже за 1,5 года.

Врачи же со своей стороны рекомендуют ночные линзы как наиболее подходящий способ корректировки и профилактики миопии у детей школьного возраста на данный момент. Но при этом стоит помнить, что до 11-12 лет родителям ребенка нужно будет регулярно контролировать регулярность использования и соблюдения правил гигиены ОК-линз.

Сегодня ночные линзы – пожалуй, единственный метод корректировки зрения, который может заменить лазерную операцию. Хоть эффект и краткосрочен, но применение ортокератологии — пока единственный способ повысить остроту зрения на некоторое время без использования дополнительных оптических средств.

источник

Сегодня, в век информационных технологий, пожалуй, каждый второй ребенок с детства получает возможность доступа к различным гаджетам. Через время это дает о себе знать, когда заболевание миопии настигает ваше чадо. Легче предупредить, чем лечить. Существует множество традиционных методов профилактики. Вам не стоит игнорировать рекомендациями специалистов.

Если же всё-таки болезнь настигла, то возникает вопрос: как лечить близорукость у подростков? Можно ли полностью вылечить это заболевание? Ответ будет положительный, если вы вовремя обнаружите недуг и прибегнете к одному из предлагаемых, эффективных для конкретного случая, методов лечения.

В статье вы познакомитесь с обзорной информацией о причинах и симптомах близорукости, современными возможностями диагностики и методами лечения. Вашему вниманию предложен также комплекс профилактических мер.

Близорукость (миопия) – глазное заболевание, при котором человек плохо различает предметы, расположенные на дальнем расстоянии. При рассмотрении предметов вблизи (чтении, работе на близких расстояниях) близорукий человек проблем не испытывает, а отдалённые предметы теряют чёткость.

При миопии параллельные лучи света, проходя сквозь преломляющие среды глаза – роговицу, хрусталик и стекловидное тело, фокусируются не на сетчатке, а перед ней. В итоге изображение получается расплывшимся.

Близорукие подростки плохо видят то, что написано на доске. Причем многие дети стесняются своего заболевания и не носят корректирующие очки или линзы. В результате плохое зрение становится причиной отставания в учебе и плохой успеваемости.

Это напрасная жертва, так как вылечить близорукость можно и без операции. Однако борьба с этим дефектом зрения под силу только людям с большой силой воли, ведь исправление близорукости подразумевает применение целого комплекса мер лечебной терапии в течение долгого времени.

Главной опасностью века являются технические находки. Когда вы дарите чаду в юном возрасте планшет, ПК, вместе с этим можете презентовать и миопатию. И через время будете удивляться, откуда взялись проблемы со зрением, признаки школьной близорукости.

Многие современные специалисты солидарны с мнением, что миопатия является побочным эффектом прогрессирования технологий. Дело в том, что с юного возраста глазки подвержены сверхнормальной нагрузке из-за созерцания экранов компьютеров, телефонов и телевизоров. На это уходит большая доля общего времени, еще плюсуются школьные нагрузки. В классе требуется читать информацию на доске, заниматься рисованием, писать.

Комплекс таких нагрузок нередко влечет за собой сбои в функционировании системы зрения. Отсюда результат — многие подростки вынуждены носить линзы или очки. Постепенно развивается недуг. Изначально он может быть ложным и вызываться спазмированием.

Аккомодация, вызванная постоянным напряжением, если ее проигнорировать и исключить лечение, приведет к истинной миопии. Но справедливости ради стоит сказать, что не всегда вина за появление близорукости лежит на новых технологиях. Недуг может быть врожденным, передаваться по наследству. Однако чаще всего развитие и прогрессирование влечет именно бесконтрольная нагрузка на глаза подростка в процессе школьного обучения и дома. Вывод логичен — позволяйте глазам своевременно отдыхать.

Сегодня ученные все больше склоняются к тому, близорукость – это побочный эффект технологического прогресса. Так как глаза уже с детского возраста подвергаются чрезмерным зрительным нагрузкам, благодаря компьютерам, телефонам и телевизору. Ведь на них тратится немало времени в жизни.

Плюс школа, где нужно читать с доски, рисовать и писать. Все это в комплексе часто приводит к сбою зрительной системы и уже в подростковом возрасте достаточно много детей ходит в очках или линзах.

Казалось, при чем тут телевизор или компьютер? Все дело в том, что рассматривание мелких и двигающихся предметов на экране, заставляет глаза напрягаться, это приводит к изменению преломляющей силы и росту их оси. Что и является основной причиной развития детской близорукости.

Сначала болезнь может быть ложная, вызванная спазмом аккомодации по причине постоянного напряжения глаз, а если этого вовремя не заметить, то истинная. Конечно, заболевание может быть врожденным или наследственным, но зачастую к их развитию и прогрессированию приводят неконтролируемые нагрузки на зрение дома и в школе.

Близорукость возникает из-за несоответствия силы оптической системы глаза и его длины. Основными причинами являются:

• Неправильная (удлинённая) форма глазного яблока. В норме длина переднезадней оси глазного яблока у взрослого человека – 24 мм. При близорукости она может достигать 30 мм.
• Слишком сильное преломление световых лучей оптической системой глаза – роговицей или хрусталиком.
• Слабость аккомодационной мышцы, удерживающей хрусталик. Хрусталик, эластичный и гибкий, с помощью этой мышцы изгибается и наводит фокус, благодаря чему мы видим чётко как вблизи, так и вдали – это так называемый процесс аккомодации.
• К развитию миопии (часто это проявляется в школьном возрасте) приводит длительная работа на близком расстоянии: чрезмерное увлечение компьютерами и прочими гаджетами, неправильное освещение, чтение в транспорте и так далее.

Особое внимание следует уделить детям – ведь ребенок зачастую не может четко обрисовать проблему, чувствует дискомфорт, раздражается, капризничает. Если малыш часто трет глаза руками, щурится, когда надо рассмотреть предметы, находящиеся на удалении, старается поднести книгу или тетрадь поближе к глазам, – стоит немедленно посетить офтальмолога

Согласно причинам возникновения мы можем миопии разделить на несколько видов. Среди них выделяются:

Встречается редко – в 2% случаев, ребёнок рождается с уже увеличенным в размере относительно нормы глазным яблоком. В подавляющем большинстве случаев миопия проявляется в школьном возрасте.

По наследству передаются дефекты в синтезе белка соединительной ткани (коллагена), необходимого для строения оболочки глаза склеры. Ослабление ткани склеры приводит к увеличению размера глазного яблока и, как следствие, — к развитию близорукости. Если оба родителя близоруки, риск развития у ребёнка миопии составляет 80%, если один — 40%.

Если зрение ухудшается более чем на одну диоптрию в год, это — прогрессирующая близорукость, требующая особого внимания и лечения. Миопия наиболее интенсивно прогрессирует у детей в школьные годы, когда зрительные нагрузки особенно велики.

Миопия может быть истинной, то есть вызванной особенностями строения глаза, и ложной — когда зрение ухудшается из-за нарушений аккомодации, а анатомических изменений — удлинения глазного яблока — при этом не происходит.

Ее еще называют «псевдомиопией» или спазматической близорукостью, развивается при повышенном тонусе ресничной мышцы. Если привести тонус ресничной мышцы в норму, хорошее зрение к человеку сразу же возвращается.

Или близорукость подростков, возникает следствие профессиональной деятельности. Дети вынуждены много времени проводить за книгами, компьютером. От этого появляется ослабленная аккомодация.

Это означает, что глаз ребенка уже не может подстраиваться под существующие изменения и сильно устает. И эта усталость равносильна хронической, просто отдых уже не помогает.

Или сумеречная появляется после того, как возникает недостаток света. На это реагирует глаз, который имеет эмметропическую рефракцию. Световые лучи фокусируются в этом случае на сетчатке, однако глаз на это никак не реагирует, он не напрягается. В результате человек просто неспособен различить удаленные предметы.

Врачи устанавливают такую разновидность болезни, если степень ее уже зашкаливает за 6,25 диоптрий. Осевая близорукость развивается, если у человека очень большая оптическая ось глаза.

В клинической практике принято говорить о трех возможных вариантах степени близорукости в зависимости от того насколько сильно ухудшилось зрение

1. Слабая степень близорукости характеризуется нарушением зрения до 3 диоптрий.
2. Средняя степень диагностируется, если зрение нарушено в рамках от 3,25 до 6 диоптрий.
3. Высокая степень устанавливается врачом, если диоптрии превышают цифру 6. Максимальная может достигать 30 диоптрий.

По своей сути миопия слабой степени является скорее особенностью зрения, нежели заболеванием. Состоит эта особенность в нарушении рефракции в пределах 3 диоптрий.

При этом необходимо помнить, что близорукость слабой степени способна прогрессировать. Пожалуй, в этом заключается главная опасность этой формы патологии. Нередко по прошествии всего нескольких лет она усугубляется до средней, а то и высокой степени.

На этапе появления и развития близорукости у подростков важнейшим аспектом становится своевременная диагностика и остановка тенденций к ухудшению.

Особенно тщательно нужно следить за детьми в возрасте 10-ти, 13-ти и 17-ти лет, так как современная миопия характеризуется скачкообразным протеканием. Прогрессирование близорукости именно в эти годы обусловлено увеличением нагрузки на глаза в периоды школьного обучения, подготовки и поступления в ВУЗ.

• Чтобы не проморгать миопию в эти периоды необходимо в неформальной обстановке следить за качеством зрения подростка.
• Развивающаяся близорукость проявляется в виде симптомов:
• Прищуривания в попытках рассмотреть детали, находящиеся на расстоянии.
• Головных болей в области висков и надбровья.
• Близкого расположения к глазам книг, телефона или других предметов.
• Частого мигания или потирания глаз.

Любые глазные заболевания сопровождаются головной болью, и близорукость не исключение. Голова начинает болеть вследствие усталости глаз. Чтобы что-то рассмотреть детально, человек вынужден сильно напрягать зрение. Головная боль может в этом случае появиться и у здорового человека.

Глаза человека с близорукостью сильно и часто устают. Особенно это касается ситуаций, когда нужно сильно напрягать зрительные мышцы, чтобы что-то рассмотреть. Кроме этого, близорукие люди жалуются на усталость глаз во время занятий спортом и при вождении автомобиля.

Общая физическая мышечная усталость касается и глаз. В этом случае снижается тонус мышц, которые держат глазное яблоко. В результате изображение формируется не на глазной сетчатке, а перед ней, и человек начинает плохо видеть. Хорошо, если это явление временное, и хорошее зрение возвращается к человеку после отдыха.

Для постановки максимально точного диагноза проводится комплексная диагностика зрительной системы, включающая в себя:

• определение остроты зрения;
• измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
• измерение внутриглазного давления;
• ультразвуковые исследования внутренних структур глаза (в том числе в непрозрачных средах);
• диагностирование внутренних патологий;
• исследование формы и преломляющей силы роговицы;
• исследование поля зрения;
• обследование состояния сетчатки и зрительного нерва.

Такая всеобъемлющая оценка состояния зрительной системы необходима для понимания, какие методы лечения будут оптимальны в каждом конкретном случае.

Применяются следующие методы:

1. Оптическая коррекция.
2. Медикаментозное лечение (как правило, капли и витамины).
3. Функциональная аппаратная терапия.

Распространенный способ исправления близорукости у подростков – оптический. Офтальмолог поможет подобрать правильные очки или контактные линзы для создания зрительным органам более комфортных условий работы. Вопрос о необходимости ношения очков при близорукости обсуждался на этой странице.

Применяя оптическую коррекцию с учетом выполнения других обязательных рекомендаций врача, уже через 1-2 года можно наблюдать стабилизацию и полную остановку процесса падения зрения. Вопреки известному мнению очки не обязательно приходится носить всю жизнь. После правильного лечения к ним обычно не возвращаются.

Что же касается медикаментозного лечения, то оно направлено на укрепление и одновременное расслабление глазных мышц. Это дает очень качественный эффект, так как у близорукого подростка они напряжены достаточно долгое время.

Могут назначаться препараты, укрепляющие склеру, улучшающие кровообращение, стимулирующие обмен веществ и разгружающие аккомодацию. Такое лечение проводят 2 раза в год.

Лечение в данном случае будет направлено на то, чтобы расслабить глазные мышцы, потому что у подростка, больного миопатией, они находятся в постоянном напряжении. Индивидуально подбираются специальные лекарства, которые способствуют укреплению склеры, стимулируют функцию нормального кровообращения, провоцируют расслабление аккомодации.

Аппаратная коррекция близорукости подразумевает комплекс лечебных и восстановительных мероприятий, направленных на повышение работоспособности и снижение утомляемости зрительных органов. Здесь могут использовать световую стимуляцию, магнитную, квантовую, а также другие виды терапии.

Комплекс физиотерапевтических процедур включает в себя набор специальных упражнений, способствующих устранению глазного перенапряжения, и аппаратную терапию. Специалист может предложить подростку, страдающему недугом, световую, статико-динамическую, лазерную, магнитную и электростимуляцию.

Такие процедуры сложно назвать страшными, они не вызывают болевых ощущений. Такая терапия способствует улучшению работы всего организма.

В исключительных случаях допускается и хирургическое вмешательство, направленное на изменение формы роговицы с целью обеспечения правильного преломления лучей. Благодаря этому улучшается четкость видения вдаль.

Применение склеропластики целесообразно в том случае, если близорукость развивается чрезмерно стремительно. Ее применяют для того, чтобы замедлить неконтролируемую быструю утрату зрения у подростка. Данное вмешательство само не оказывает влияние на качество зрения. Однако часто оно выполняется в тандеме со специальной коррекцией.

Несвоевременное лечение миопии может со временем усугублять положение, приводя к отслоению сетчатки или неконтролируемому росту глазных яблок. Вылечить эти нарушения будет гораздо сложнее нежели провести элементарную коррекцию образа жизни с профилактической целью.

Общеизвестно, что улучшить зрение лучше всех растений помогает черника – в ней содержатся много полезных витаминов и микроэлементов для глаз. Запасайтесь плодами растения на круглый год, предварительно заморозив их. Ежедневно съедайте по 2-3 столовые ложки лечебного сырья, пережевывая их тщательно.

Народная медицина рекомендует от близорукости следующие рецепты:

Пять столовых ложек хвои залейте пол-литра кипятка и томите в течение двадцати минут; оставьте отвар на ночь, а утром профильтруйте. Принимайте состав три раза в день после еды в течение тридцати дней по ложке столовой.

Измельчите и перемешайте одну столовую ложку крапивы двудомной и три ст. ложки плодов рябины; возьмите четыре столовых ложек полученной смеси и залейте 8 стаканами крутого кипятка, настаивать 2 часа, профильтруйте.

Пейте отвар в теплом виде три или четыре раза в сутки по половинке стакана тридцать дней подряд, далее через каждые полмесяца нужно прерываться на пять дней; для улучшения вкуса можете добавить немного свежего меда.

Гимнастика для глаз при близорукости оказывает терапевтическое воздействие за счет того, что все упражнения помогают восстановить и улучшить кровоснабжение тканей глаза, натренировать мышцы глаз и повысить таким образом остроту зрения. Гимнастика при близорукости (миопии) наиболее эффективна, если используется в комплексе с медикаментозным, коррекционным и физиотерапевтическим лечением.

Регулярное выполнение описанной ниже зарядки для глаз при близорукости постепенно приведет к значительному улучшению состояния глазных мышц – они станут более крепкими и выносливыми.

1. Упражнение 1. Откройте глаза и попытайтесь нарисовать ими восьмерку в воздухе. Делайте это медленно и плавно, не совершая резких движений. Повторить 5-7 раз.
2. Упражнение 2. Вытяните вперед правую руку, поднимите ее до уровня Ваших глаз. На протяжении нескольких секунд смотрите на большой палец. Затем начните плавно отводить руку вправо, не отрывая при этом глаз от зафиксированной точки. Голову нужно держать прямо. Повторить это же упражнение с левой рукой. Сделать комплекс 5-7 раз.
3. Упражнение 3. На протяжении нескольких секунд смотрите прямо перед собой вдаль, а затем поднимите руку таким образом, чтобы палец находился в 30 см от глаз. Посмотрите на него, а затем снова вдаль. Повторить упражнение 10-15 раз.
4. Упражнение 4. Поднимите руку и снова расположите палец в 30 см от глаз. Смотрите на его кончик в течение 5 секунд. Затем закройте левый глаз, а правым продолжайте смотреть. После этого откройте левый, закройте правый и повторите упражнение при миопии. Сделать 10-12 раз.
5. Упражнение 5. Вытяните вперед руку с карандашом. Двигайте его из стороны в сторону, следя за ним глазами. Голова при выполнении упражнения должна оставаться неподвижной.
6. Упражнение 6. Поставьте ноги на ширину плеч, а руки – на пояс. Медленно поворачивайте голову влево и вправо, устремляя взор по ходу движения. Повторить эти упражнения при близорукости по 20 раз в каждую сторону.
7. Упражнение 7. Широко распахните глаза, затем прищурьтесь, а после опустите веки. Повторите 20 раз. Данное упражнение для глаз при миопии очень полезно и направлено на то, чтобы человек мог видеть любые объекты без прищуривания.

Для того чтобы упражнения из комплекса гимнастики для глаз при миопии действовали более эффективно, необходимо подобрать и оптимальный режим питания: сбалансированный рацион с белками и углеводами и достаточное количество витаминов для глаз. Витамины группы А, Е, С в общем комплексе употребления способствуют повышению зрения (в среднем) приблизительно на десять процентных точек.

• Витамины группы А содержатся в яйцах, моркови и желтом перце с авокадо.
• Витамины группы Е – в проростках пшеницы, ржи, в орехах и рыбе.
• Витамин С в больших количествах содержится в свежих фруктах и, если в ближайшем магазине нет свежих фруктов, можно использовать варенья и джемы, приготовленные самостоятельно.

В качестве основного сырья можно использовать сливы, апельсины и особенно богата витамином С – калина и черника. Препараты, изготовленные из черники, являются основными рекомендациями окулистов на первых этапах миопии, и, если употреблять их параллельно с исполнением упражнений для глаз от близорукости – это может иметь очень хороший результат.

Основная рекомендация для диеты при близорукости – содержание в продуктах достаточного количества протеина. К этой группе относятся мясо, рыба и яйца. При этом следует ограничить потребление животных жиров. Поэтому предпочтение стоит отдать диетическим продуктам: говядине, кролику, птице, морепродуктам. Лучше готовить их на пару, запекать в духовке или тушить.

К «защитной» пище относятся и другие продукты:

• Хлеб грубого помола. Откажитесь от сдобных плюшек в пользу цельнозерновой или отрубной выпечки.
• Вегетарианские супы. В качестве основы можно использовать легкий рыбный или куриный бульон.
• Овощи. Налегайте на витамин Д, содержащийся в дарах природы желтого цвета. Кроме моркови и болгарского перца на пользу зрению пойдет шпинат, петрушка и зеленый лук. Не забудьте о морской капусте.
• Овсяная и гречневая крупы. Эти каши лучше всего подходят для гарнира, а вот с макаронными изделиями нужно быть осторожнее. Баловать себя спагетти из твердых сортов пшеницы можно не чаще раза в неделю.
• Сухофрукты. Курага, изюм и чернослив станут отличными заменителями вредных конфет и шоколада.
• Кисломолочные продукты. Кефир и натуральный йогурт помогают работе кишечника, усиливая защитные ресурсы организма.
• Из напитков врачи рекомендуют зеленый чай и свежевыжатые соки. Рацион можно разбавить отварами из шиповника и боярышника, морсами из клюквы и смородины.

В категорию вредных продуктов попали:

• сахар (лучше заменить стевией);
• копчености и колбаса;
• домашние разносолы;
• острые и соленые блюда;
• крепкий черный чай, какао, кофе;
• газированные напитки;
• алкоголь;
• фаст-фуд.

Блюдами из «опасного» списка лучше не злоупотреблять. Если вы совсем не можете обойтись без солененьких хрустящих огурчиков либо чашки ароматного кофе, постарайтесь постепенно снизить их употребление. Устраивайте себе «разгрузочные дни наоборот» — раз в месяц можно побаловать себя.

Если у вас близорукость, во время комплексного лечения соблюдайте режим дня – чередование отдыха и труда, приучайте себя к длительным прогулкам на свежем воздухе; переходите на сбалансированное питание, богатое микроэлементами и витаминами. Родители должны заниматься своим чадом с момента рождения.

Подвешивание разноцветных игрушек и гирлянд с шариками следует производить с учетом их расстояния от глаз и правильно разместить по цвету. Гирлянды подвешиваются на расстоянии вытянутой руки малыша от глаз, чтобы он доставал шарики кончиками пальцев.

При несоблюдении всех правил, рекомендуемых врачом-офтальмологом, у ребенка могут развиться близорукость и даже косоглазие. Ежегодно у всех детей проверяется острота зрения и рефракция, даются рекомендации о правильной посадке в детском саду, дома и в школе во время чтения, лепки, рисования, письма.

Так как в подростковом возрасте с самоорганизацией, равно как и с самоконтролем, зачастую присутствуют некоторые трудности, лечение проводить сложнее, поэтому родителям потребуется строго и ответственно контролировать зрительные нагрузки.

Меры, способствующие сохранению хорошего зрения, должны включать:

Ограничение доступа к Персональному Компьютеру, просмотру телевизора, даже если этого сложно будет добиться на первых порах. Например, проводить время у телевизора разрешается лишь по выходным, когда отсутствуют школьные занятия. Около компьютера можно находиться не более тридцати минут. Возможно, все же потребуется заниматься с ним дольше, тогда подросток должен делать перерыв каждые четверть часа.

Близорукость у детей развивается, когда чадо в процессе работы с учебником или тетрадью скукоживается над ними. Следует приучать удерживать ровную спинку. Следите, чтоб книжки, тетрадки находились в удалении не меньше сорока сантиметров от глазок.

Таким образом, глазные яблоки будут в меньшей степени подвергаться деформированию. Чтобы не развивалась так называемая школьная классическая близорукость, ребенок должен следить за этим.

Лечение детей и профилактика практически бесполезны без мероприятий, направленных на укрепление организма. Речь идет о рациональной закалке, посещении спортивных секций. Увлеченность спортом, исключающим вероятность получения травм головы. Занятия детей плаванием, теннисом, бегом являются не только профилактикой, но и не исключают лечение проблем со зрением. У детей, крепких в физическом плане, реже возникают проблемы с глазами.

Поддержание растущего организма витаминным рационом. В меню детей в обязательном порядке должны быть творожные продукты, кисломолочные напитки, мясо рыбы, говядина, овощи, особенно морковь. Для детей являются полезными зелень и ягоды. Лечение не должно исключать получение поливитаминов и микроэлементов в должном объеме, также важен кальций, Д-витамин и фосфор.

Следование несложным советам по профилактике миопии позволит надолго наслаждаться красками окружающего мира на 100 %. Чтобы близорукость не смогла нарушить Вашу жизнь или жизнь вашего ребенка, обратите внимание на следующие рекомендации.

Читая книгу или работая за компьютером, держите спину прямо. Монитор при этом должен находиться на 10 см выше уровня глаз. В качестве меры профилактики близорукости у детей в школе должны несколько раз в год менять расположение рабочих мест. Так ребенок не привыкнет смотреть на доску под одним углом.

Одним из главных условий предупреждения миопии является недопущение чрезмерного напряжения глаз. Поэтому при выполнении любой работы на близком расстоянии следите, чтобы книга, тетрадь или монитор компьютера были удалены от ребенка на 30-40 см.

При чтении зрительные оси глаз сводятся и фиксируются на тексте. Чем ближе объект, тем больше усилий мы прилагаем для фокусировки на нем и тем ближе сходятся глазные оси. Это приводит к спазму аккомодации и может вызывать временную близорукость, которая способна перерасти в постоянную.

Длительная работа с близкими предметами негативно сказывается на здоровье глаз ребенка, повышая риск миопии. Их мышцы находятся в постоянном тонусе, зрачок практически не меняет свою ширину, хрусталик перенапряжен. Кроме того, при долгой работе за монитором мы начинаем реже моргать.

Чтобы этого не допустить, делайте перерывы в работе каждый 40 минут. Для ребенка младшего школьного возраста недопустимо проводить перед монитором или экраном телевизора более полутора часов в день.

Привычка развлекать себя чтением по дороге на работу или домой может пагубно сказаться на здоровье Ваших глаз. Из-за неровностей дорожного покрытия книга или телефон постоянно будут находиться в легкой тряске, из-за чего аппарату аккомодации придется ежесекундно подстраиваться под изменяющийся фокус.

Это приведет к быстрому переутомлению глаз и, как следствие, развитию миопии. Особенно опасны такие перегрузки для ребенка, поскольку его зрительный аппарат находится на этапе формирования. Чтение лежа в кровати также недопустимо.

В таком положении кровеносные сосуды шеи оказываются пережатыми, и глаза не получают достаточного питания. Кроме того, если Вы читаете лежа на боку, один край книги более отдален от глаз, чем другой, что намного усложняет фокусировку.

Для профилактики и предупреждения чрезмерного напряжения глаз очень важным является достаточное освещение. При этом самыми полезными для нашего зрительного аппарата являются лучи солнца. Устраивая рабочее место ребенка, поставьте стол справа от окна – так свет будет падать под нужным углом.

Подоконник должен быть свободным, а шторы – легкими, чтобы лучи беспрепятственно проходили в комнату. Если Вам предстоит выполнять зрительную работу в вечернее время, обеспечьте себе равномерное освещение, сочетая общий свет с настольной лампой.

Важно помнить, чрезмерно яркий свет также способствует развитию миопии, как и недостаточность освещения. Когда в глаза бьют прямые лучи, мы начинаем щуриться, а зрачок постоянно сужен и напряжен. Поэтому в безоблачный летний день важно носить солнцезащитные очки и головные уборы с широкими полями или козырьком. Кроме того, такая мера защиты убережет Вас и Вашего ребенка не только от близорукости, но и от теплового удара.

Зрение ребенка с началом учебной деятельности испытывает колоссальные перегрузки. К тому же многие дети, возвращаясь из школы, сразу приступают к выполнению домашней работы, а вечер коротают за видеоиграми. «Заложниками» компьютера становятся и многие взрослые.

Проводя за монитором весь рабочий день, вечером мы «отдыхаем», просматривая любимые сайты или телепередачи. В таких условиях риск развития близорукости становится очень высоким. Чтобы этого не допустить, проводите свободное время на свежем воздухе.

Очень полезными средствами предупреждения миопии являются такие игры, как бадминтон или теннис – они помогают тренировать мышцы глаза.

источник

Адрес кабинета: Москва ст.м. Маяковская, ул. 3-я Тверская-Ямская, д. 12, стр. 1. Выход из метро — первый вагон из центра. 3 минуты от метро

Телефоны кабинета:
+7 (495) 649-60-57

Как видит Ваш ребенок?

Миопия, или близорукость, является серьезной проблемой для многих детей. Снижение зрения на дальнем расстоянии мешает детям в повседневной жизни, в том числе во время обучения в школе. По мере того как дети растут, у многих из них происходит и прогрессирование близорукости, поэтому проблема с течением времени только усиливается.

Почему ребенку необходимо хорошее зрение?

Считается, что появление миопии у детей и ее увеличение с возрастом, в основном, обусловлено генетической предрасположенностью. Дети наследует склонность к развитию миопии от своих родителей. Кроме генетического фактора, на развитие миопии влияет интенсивная зрительная нагрузка на близких расстояниях (чтение, работа за компьютером и др.).

Если глазные мышцы, ответственные за фокусирование зрения на близких расстояниях, долго остаются напряженными при выполнении работы вблизи, то они уже не могут полностью расслабиться при взгляде вдаль, когда не требуется их напряжение. В результате глаз постоянно находится в напряженном состоянии, что также способствует развитию миопии.

Ниже показана примерная связь между величиной близорукости и остротой зрения без очков и линз:

Количество строк, которые видны
в таблице для проверки зрения

1 строка из 10 (видны только Ш и Б)

-2.0D без очков или линз, ребенок не получает более 50% зрительной информации , которая необходима ему не только для правильного развития и хорошей успеваемости, но и для активной и безопасной жизни вне школы (на улице, игровой площадке, спортивной секции). Поэтому очень важно вовремя обнаружить начальную близорукость и своевременно и правильно подобрать средство коррекции — очки или контактные линзы.

Какие средства используются для исправления близорукости?

Лекарственная терапия

Очки с неполной коррекцией

Некоторые глазные врачи подбирают более слабые очки для коррекции близорукости, в надежде на снижение нагрузки при фокусировке вблизи, как одной из причин прогрессирования близорукости. Клинические исследование не подтвердили эту идею, не было найдено статистически значимой разницы между теми, кто пользовался полной коррекцией и теми, кто носил более слабые очки. Два других исследования показали, что недостаточная коррекция близорукости фактически приводит к увеличению скорости её прогрессирования.

Таким образом, неполная коррекция близорукости не подтверждается исследованиями, как метод для замедления прогрессирования близорукости у детей. Она также имеет серьезный недостаток: нечеткое зрение вдаль, особенно если были подобраны только одни очки для дали.

Бифокальные и Мультифокальные очки

При коррекции близорукости очками с бифокальными, бифокальными сферопризматическими (БСПО) и прогрессивными (мультифокальными) линзами с помощью одних очков подбирается полная коррекция для дали и более слабая для близи.

Такие очки призваны уменьшить напряжение аккомодации, что необходимо для устойчивого зрения во время работы вблизи. Возможность использования одних очков значительно упрощает жизнь ребенка в школе, ему отлично видно, что написано на доске и при этом, он не снимая очков не испытывает затруднения при чтении и письме. Однако такие очки не всегда удобны вне класса, во время занятий физкультурой, на перемене, на улице. Область зрения для близи может мешать ребенку во время активных и подвижных игр.

Также как и в случае неполной коррекции, современные исследования не показали статистически достоверного положительно влияния бифокальных и мультифокальных очков на рост близорукости у детей.

Мягкие контактные линзы

Мягкие контактные линзы становятся все более популярным способом коррекции зрения у детей и подростков. Дети отдают предпочтение контактным линзам, а не очкам. Занятия спортом, подвижные игры – это типичные ситуации, когда контактные линзы намного удобнее. Кроме того, они более безопасны, так как не могут при ударе разбиться и повредить глаза. Контактные линзы обеспечивают неограниченное поле зрения (так необходимое при занятиях спортом), тогда как поле зрения в очках ограничено рамкой оправы. Очень часто подростки предпочитают контактные линзы очкам, поскольку не хотят выделяться таким образом среди сверстников.

Какие мягкие контактные линзы предпочтительнее для ребенка?

Оптимальный выбор для коррекции зрения у детей — однодневные контактные линзы, особенно для детей 7-12 лет. Такие контактные линзы не требуют никакого ухода: утром надевается новые линзы, а вечером использованные выбрасываются. Однодневные контактные линзы считаются самым «гигиеничным» и безопасным способом ношения мягких контактных линз. Для более старшего возраста, когда ребёнок уже осознает необходимость тщательного ухода за линзами и бережного отношения к ним, могут быть рекомендованы линзы частой плановой замены (1-2х недельной или ежемесячной). Очень важно выбирать линзы, обладающие максимальной кислородной проницаемостью, из современных силикон-гидрогелевых материалов.

Жесткие газопроницаемые контактные линзы

Жесткие контактные линзы рекомендуются детям в тех случаях, когда мягкие контактные линзы не могут дать нужного эффекта – астигматизм высокой степени, кератоконус. Жесткие линзы требуют периода привыкания, так как при первом надевании они недостаточно комфортны (глаз их ощущает как инородное тело).

Могут ли контактные линзы способствовать прогрессированию или наоборот стабилизации близорукости?

До сих пор распространено мнение, что близорукие дети могут стать более близоруким, если они будут пользоваться контактными линзами, а не очками. Но исследования показывают, что существенной разницы в прогрессии близорукости, увеличение длины глаза или увеличение кривизны роговицы между двумя группами детей пользующихся контактными линзами и обычными очками – нет.

Исследователи пришли к выводу, что близорукие дети, которые носят контактные линзы, не подвергаются большему риску, чем близорукие дети, которые пользуются очками. Также не получено убедительных данных, свидетельствующих о том, что обычные контактные линзы могут замедлять прогрессирование близорукости.

Ортокератология. Корнеорефракционная терапия («Ночные» линзы)

Ортокератология или корнеорефоракционная терапия – это метод, который применяется и у взрослых и у детей для изменения формы и оптических свойств роговицы с помощью специальных контактных линз. Линзы надеваются вечером на время сна и снимаются утром, чтобы без линз ясно видеть на протяжении всего следующего дня, а вечером линзы надеваются вновь. Эффект не является постоянным. Если прекратить пользоваться «ночными» линзами, через несколько дней зрение вернется к исходной степени близорукости. Эффект «ночных» линз отчасти схож с результатом рефракционных (лазерных) операций, однако отличается полной обратимостью и возможностью внесения изменений для достижения лучшего результата.

Наряду с мягкими контактными линзами, это метод тоже используется для коррекции близорукости у детей и подростков. Детям нравится, что в течение дня они могут заниматься любыми видами спорта без ограничений (в том числе и плаванием и контактными видами спорта), при этом они не должны волноваться о своих очках или контактных линзах. Родители положительно оценивают тот факт, что ребенок использует «ночные» линзы только дома, под контролем родителей, а вне дома он отлично видит без каких либо средств коррекции зрения. Появляется все больше данных о том, что ортокератология позволяет замедлить прогрессирование близорукости, и это является основной причиной, по которой родители детей с близорукостью обращаются за подбором ортокератологических контактных линз.

В каком возрасте ребенок уже может пользоваться контактными линзами?

Контактные линзы по медицинским показаниям подбираются даже на первом году жизни. Например, при высокой врожденной близорукости или после удаления врожденной катаракты, когда искусственный хрусталик ставить еще рано из-за маленького размера глазного яблока. Надевание, снимание и уход за контактными линзами в этом возрасте осуществляется родителями.

В дошкольном и раннем школьном периоде контактная коррекция может быть назначена врачом при высокой степени близорукости, дальнозоркости, астигматизме). Дети 7-8 лет уже могут самостоятельно надевать контактные линзы, но уход за линзами контролируется все равно родителями.

По желанию ребенка линзы обычно подбираются с 12-14 лет (в зависимости от готовности ребенка следовать инструкциям по правилам ношения и ухода за линзами).

В ряде исследований было показано, что закапывание в глаза атропина приводит к снижению скорости прогрессирования миопии (за счет полного «выключения» мышц глаза, отвечающих за фокусирование). Однако лечение миопии атропином не является общепризнанной методикой из-за необходимости длительного, многолетнего примененияи возможных побочных эффектов. Закапывания атропина вызывает не только неспособность к работе в близи, но и расширение зрачка, увеличивается светочувствительность глаз, снижается способность детей к учебе в школе и к занятиям спортом. Кроме того, постоянно расширенный зрачок выглядит необычно, что для некоторых детей может стать проблемой, так как дети, как правило, не любят выделяться среди друзей подобными особенностями.

Как контролировать зрение ребенка?

Существует определенное расписание, в каком возрасте ребенок должен быть осмотрен детским офтальмологом. Режим осмотров назначается в поликлинике по месту жительства. Тем не менее, родители должны внимательно следить за изменением зрения у детей. Если Ваш ребенок стал прищуриваться, рассматривая отдаленные предметы; при чтении низко склоняется над книгой, наклоняет голову вбок; быстро устает; часто трет глаза; жалуется на боль или двоение в глазах – в этом случае необходимо обратиться к врачу и проверить зрение. Близорукость может повлиять на поведение и даже характер ребенка. Он становится рассеянным, начинает испытывать трудности в учебе. Он плохо видят, что написано на доске, не разбирает задание, стесняется подойти и посмотреть, или спросить учителя. И зачастую ни учителя, ни родители не связывают плохую успеваемость с плохим зрением. От огромных перегрузок страдают и ученики старших классов. Ведь глазам приходится испытывать значительные нагрузки. Сонливость, головные боли, хроническая усталость могут быть связаны и с проблемами зрения.

Мы имеем огромный положительный опыт подбора контактных линз детям и подросткам. Успешность ношения контактных линз в первую очередь зависит от тщательного обследования, возможности большого выбора различных типов контактных линз, скрупулезного обучения маленьких пациентов и их родителей. После успешного подбора линз дети регулярно посещают врача для контрольного наблюдения за близорукостью и состоянием здоровья глаз.

источник