Мигрень, или гемикрания, является древним и довольно распространенным заболеванием, от которого страдали многие великие люди, такие как Карл Маркс, Исаак Ньютон, Чарльз Дарвин, Наполеон Бонапарт, Льюис Кэрролл.
По мнению ученых, исследовавших это заболевание, мигрени зачастую подвержены люди со следующими качествами характера: целеустремленность, активная жизненная позиция, ответственность, а также склонность к депрессиям, ранимость, тревожность, раздражительность и агрессия.
Как утверждает статистика, мигрени зачастую больше подвержены женщины.
К тому же, именно по женской линии обычно передается заболевание детям. Известно, что если оба родителя страдают этим заболеванием, то ребенок имеет 90% шансов перенять его. Очень часто мигрень начинает проявляться еще в 16 лет, прекращаясь в 45-55 лет.
Классической формой мигрени является мигрень с аурой, симптомы которой встречается в 1/4 части случаев.
Ее характерная особенность: за 10 минут или за час до приступа появляются зрительные, обонятельные, неврологические и слуховые нарушения. Больной может видеть ауру в виде вспышек света, цветных пятен, может значительно повышаться чувствительность к запахам и звукам.
Также часто возникает ощущение того, что смотришь в разбитое зеркало.
Мигрень со зрительной аурой является самой частой. При этом пациенты часто отмечают у себя «синдром Алисы», когда предметы начинают меняться в размерах, происходит искажение их контуров и цвета, возникают слепые пятна.
Это длится от 5 минут до одного часа, после чего зрение восстанавливается.
Приступ мигрени происходит от кратковременного недостатка кислорода в тканях мозга, возникающего в результате спазма сосудов, которые их питают.
Предрасположенность к мигрени с аурой передается зачастую по наследству, а спровоцировать очередной приступ могут такие причины и факторы:
- стресс и перенапряжение;
- менструации, гормональные контрацептивы;
- изменение давления в атмосфере;
- продукты питания: орехи, сыр, шоколад, рыба, помидоры, цитрусовые, бананы;
- препараты для расширения кровеносных сосудов;
- яркий свет, мерцание монитора или шум;
- нарушения режима сна;
- алкоголь, и в особенности красное вино.
При этом рекомендуется подробно описать события именно того дня, когда у вас был очередной приступ – от того, сколько вы спали, погоды, и до количества приемов пищи, вплоть до того, что именно вы ели.
Чтобы диагностировать именно мигрень с аурой, нужно выявить как минимум несколько из следующих симптомов мигрени с аурой.
Нарушения, исчезающие после ауры:
- Зрительные – точки, линии, вспышки, круги перед глазами.
- Тактильные — покалывания, возникающие в пальцах рук, и распространяющиеся по всей руке. Они также охватывают половину лица, язык, а после и всю половину тела. Потом покалывания могут смениться онемением.
- Дисфазия, то есть сложности с подбором слов. Больной либо не в состоянии что-то сказать, либо речь его несвязная.
Характерно, что перед аурой зрительные и тактильные нарушения у больного всегда одинаковы. Все симптомы ауры развиваются постепенно и длительность их составляет от 5 до 60 минут.
После этой фазы или, накладываясь на нее, возникает головная боль, отвечающая критериям мигрени:
- Без приема лекарств она может длиться от 4 часов до трех суток.
- Ее локализация происходит в одной половине головы. Лишь в 30% случаев боль охватывает всю голову. Она обычно занимает лобно-височную область, иногда локализуясь на затылке.
- Боль пульсирующая и интенсивная.
- Резко усиливается при ходьбе, а также от других раздражителей.
- Возникает тошнота, рвота, повышенная чувствительность к звукам и свету.
При этом симптомы не связаны с другими болезнями.
Иногда мигрени может предшествовать фаза продрома, при которой у больного возникает недомогание, раздражительность, сонливость. Такое состояние может длиться как несколько часов, так и пару дней. Но чаще первой стадией мигрени является именно аура.
Мигрень при беременности с аурой усиливаются в первом-втором триместре.
Для диагностики мигрени в больнице пациенту могут назначить такие процедуры:
- магнитно-резонансная терапия и компьютерная томография головного мозга;
- рентген мозга;
- анализы на кровь и мочу;
- электроэнцефалограмма;
- допплерография;
- неврологическое исследование.
Эти методы помогают исключить у больного такие заболевания, как опухоли мозга, аномалии сосудов и прочие, которые также могут сопровождаться приступами головной боли.
Мигрень с аурой довольно сложно поддается лечению, поскольку ее причиной является ослабление тонуса сосудов головы, что является наследственным фактором.
В основном можно только предотвратить ее приступы или смягчить их проявление. Для этого используют такие таблетки от мигрени:
- анальгетики;
- триптаны;
- антидепрессанты;
- агонисты серотонина;
- противосудорожные препараты;
- блокаторы кальциевых каналов и пр.
Эти лекарства полезно сочетать с препаратами магния, витаминами и целебными растениями.
Иногда купировать мигренозные атаки помогают обычные таблетки от головы (аспирин, цитрамон), принятые в начале фазы ауры.
Многие мигреники за время болезни успели выработать для себя определенную схему действий, которая препятствует развитию очередного приступа еще в фазе ауры. Это может быть что угодно: горячий или холодный душ, прием какого-нибудь препарата и прочие действия.
От мигрени также хорошо помогает массаж. Его можно проводить как в период отсутствия симптомов болезни, так и во время приступа. Положительное действие оказывает втирание при этом в кожу бальзама «Звездочка».
Не доверяйте делать массаж неспециалисту, потому как это может усугубить болезнь.
Безопасно ли принимать антидепрессант Анафранил, отзывы пациентов о котором носят в основном негативный характер. Чем опасен препарат?
Мигрень сама по себе является очень неприятной болезнью, способной ухудшить жизнь своему обладателю. Но, кроме того, она может привести к таким осложнениям состояния больного:
- Мигренозный инсульт – поражается отдельный участок мозга и возникают неврологические симптомы. Последствия такого состояния, даже после проведенного лечения, остаются на всю жизнь.
- Мигренозный статус – состояние, при котором приступ головной боли может длиться трое суток и даже больше, распространяясь на всю голову. При этом наблюдается тошнота и рвота, приводящие к обезвоживанию организма, а также общая слабость, в результате которой могут начаться судороги. При этом необходима госпитализация больного.
К тому же, болезнь становится результатом того, что:
- пациент становится уязвим для многих хронических заболеваний;
- у него наблюдается депрессия и тревожные состояния;
- из-за болезни он не в состоянии работать полный день и вести полноценную жизнь.
Для того, чтобы приступы мигрени наступали как можно реже, нужно кардинально поменять свой образ жизни, направив все усилия на восстановление работы вашего мозга.
При этом нужно следовать таким правилам:
- Исключить стимуляцию организма с целью повышения своей активности. Прием алкоголя, кофе, курение, поездки в экзотические страны, соблюдение жестких диет и прочие действия, направленные на то, чтобы взбодриться, дают недолгий эффект. А в результате организм еще больше истощается.
- Нормализовать режим сна. В первой его фазе, то есть до полуночи, происходит образование энергии, а с 3 часов ночи запускается процесс ее расходования. Поэтому рекомендуется готовиться ко сну примерно в половине десятого вечера, даже если вы «сова».
- Наладить питание. Необходимо прекратить соблюдение различных диет и начать питаться полноценно. Мясо, рыба, кисломолочные продукты, овощи и фрукты – это основные источники энергии, витаминов и полезных микроэлементов. А вот употребление специй, фабричного майонеза и полуфабрикатов нужно свести к минимуму.
- Регулярно заниматься физическими упражнениями. Стоит учесть, что до 30 лет нагрузки могут быть настолько интенсивные, насколько это вам позволит самочувствие. А после достижения этого возраста больше полезна пешая ходьба до 4 км в час, спокойной плавание, гимнастика.
- Очень полезно закаливать свой организм, но перепады температуры не должны превышать 5 градусов от температуры тела.
- Нужно наладить свое эмоциональное состояние. Для этого больше общайтесь с приятными людьми, относитесь ко всем с пониманием. Проявляйте терпение к близким. Поставьте для себя достижимые цели, станьте профессионалом в своем деле.
- Не занимайтесь самолечением – всегда консультируйтесь с врачом. Даже если какое-то лекарство помогает вам справиться с приступом, это не значит, что оно безвредно. Многие популярные обезболивающие средства вызывают зависимость при регулярном их приеме, а это может причинить вред вашему здоровью.
Итак, мы рассмотрели причины, по которым возникает мигрень с аурой, а также методы ее лечения.
Как можно было понять, возникновение данной болезни мало зависит от ее носителя, но ее приступы можно довольно успешно купировать, если придерживаться определенных правил.
Поэтому, если вы страдаете от мигрени, рекомендуется пересмотреть свой образ жизни и поменять то, что вы до сих пор делали неправильно. Так вы значительно облегчите себе жизнь и воспрепятствуете возникновению у вас инвалидности вследствие очередного приступа.
Мигрень — очень сильная головная боль пульсирующего характера. Какие проявления болезни указывают на прогресс приступа мигрени. О факторах, которые провоцируют болезнь.
источник
Нередко восклицание «У меня мигрень!» воспринимается людьми несведущими как театральный жест, женская уловка. На самом деле эта болезнь несет своим жертвам неподдельные истязающие муки. Это хроническое заболевание, чаще им страдают, действительно, женщины. Она выражается в сильной пульсирующей боли, охватывающей, как правило, одну половину головы, иногда полностью всю голову. Мучения продолжаются несколько часов, а иногда и суток.
Во время приступа у больного не отмечается скачков артериального давления, внутричерепное давление тоже в норме, нет признаков инсульта, нет травмы головы и опухоли мозга. Тем не менее, хроническую мигрень, по характеру интенсивных пульсирующих болей относят к сосудистым заболеваниям, а не к следствиям перенапряжения и переутомления.
Подлинная причина медицине пока неясна. Заболевание связывают с аномальной активностью мозга, с повышенной чувствительностью внутримозговых артерий, которая во время приступа вызывает их спазм и дальнейшее чрезмерное расширение. Точная цепь событий остается туманной. Медицинские эксперты в своем большинстве считают, что начавшаяся в мозге атака включает нервные пути и химические процессы. Это вызывает изменения, которые влияют на кровоток в мозге и в окружающих тканях. Частые мигрени вызывают изменения сосудов у предрасположенных людей. Они могут быть спровоцированы некоторыми ситуациями или событиями:
- опьянение
- стресс
- тревожное состояние
- определенные парфюмерные и прочие запахи
- громкие звуки
- яркий свет
- интенсивное курение
Существует несколько видов заболевания. Нужно хорошо разбираться в симптомах мигрени, чтобы правильно диагностировать заболевания и назначить верное лечение.
К примеру, лечение шейной мигрень отличается от других видов. Подробнее о ней можно прочитать по этой ссылке.
Факторы риска очень индивидуальны. У кого то они обусловлены непереносимостью какие-то пищевых продуктов или отдельных видов алкоголя. Другой будет совершенно спокойно употреблять эти продукты, а приступы у него вызовут недосыпание или пересыпание. Для кого-то благоприятным фоном окажется смена погодных условий. Для многих важны гормональные причины возникновения приступов, например прием контрацептивов или просто менструальный цикл.
Зачастую решающей причиной заболевания становится не один фактор, а сочетание нескольких.
Основным симптомом является пульсирующая головная боль. Она может быть также распирающей или стреляющей. Может мучить человека беспрестанно или быть приступообразной.
Частые спутники сильной боли: зрительные расстройства, тошнота, рвота. Расстройство зрения выражается в появлении ореола вокруг источника света, искажение очертаний предметов.
Чаще всего симптоматика начинает возникать во время полового созревания. Пик приступов наступает к середине жизни. Затем болезнь начинает сдавать свои позиции и зачастую исчезает без следа.
Чтобы мигрень не переросла в хроническое заболевание, при возникновении симптомов надо обязательно провести обследование у невролога.
Различают две основных вида:
- обычная, она же мигрень без ауры;
- классическая, известная как мигрень с аурой.
Аура – это комплекс сигналов, с помощью которых организм как бы предупреждает: сейчас начнется приступ. Обычно аура связана с симптомами, вызывающими ухудшение зрения:
- в глазах начинают мелькать вспышки света, зигзаги, спирали и другие раздражающие видения;
- свет и звуки могут быть чрезвычайно раздражающими, движение причиняют боль.
Обычно мигрень возникает внезапно, но бывает, что больные испытывают усталость и депрессию, а иногда нездоровую тягу к сладкому.
Это так называемый этап ауры, предшествующий приступу. Он может длиться от четырех-пяти минут до часа.
Классической мигренью с аурой страдает седьмая часть больных.
Она не является источником и причиной возникновения других заболеваний. Но опасна своими осложнениями: мигренозным статусом и мигренозным инсультом.
- Мигренозный статус – это цепь следующих друг за другом тяжёлых приступов. Это может быть также один чрезвычайно продолжительный (более трех суток) и тяжелый приступ. Локализованная в одной половине головы боль перетекает во всю голову и становится распирающей. Возникает частая рвота, которая нередко ведет к обезвоживанию. Возникшая сильная слабость может привести к судорогам. Мигренозный статус требует госпитализации.
- Мигренозный инсульт называют «катастрофической» формой мигрени. Он сопровождается развитием различных неврологических симптомов, не характерных для больных мигренью. Неврологические симптомы имеют «мерцающий характер» – то возникают, то пропадают.
Приступ мигрени не всегда можно снять лекарственными препаратами. Например, не все лекарство подходят для лечения головной боли при грудном вскармливании, также много ограничений во время беременности (о них написано здесь).
Мигренозный инсульт диагностируют только в следующих случаях:
- больной страдает классической мигренью с аурой;
- мигренозный инсульт проявляется так же, как и «обычный» приступ мигрени у этого больного;
- во время мигренозного инсульта приступ обязательно сопровождается «мерцающими» симптомами;
- компьютерная томография выявляются характерные изменения головного мозга.
В ходе масштабного эпидемиологического исследования, в котором участвовали более 24 тысяч больных, американские ученые вывели три отличительных признака мигренозных хроников по сравнению с носителями эпизодической мигрени:
- это человек с более слабым здоровьем, подверженный множеству хронических заболеваний, кроме мигрени;
- он более депрессивен, страдает тревожными расстройствами;
- менее обеспечен материально, либо безработный, либо по причине болезни вынужденный работать неполный рабочий день.
Эти факторы – последствия тяжелого течения мигрени.
Самыми эффективными средствами медициной признаны следующие препараты:
- Эрготамин. Содержит алкалоиды спорыньи, действие направленно на сужение сосудов (в основном артериол) и уменьшение объема крови, попадающей в головной мозг. Принимать необходимо в самом начале приступа либо еще в период ауры.
- Амитириптилин. Это, скорее, антидепрессант, чем обезболивающий препарат. Однако он действует на некоторые провоцирующие факторы (стресс, регулирует настроение, улучшает сон) и хорошо зарекомендовал себя в купировании приступов.
- Беллеграл. В его состав входят алкалоиды красавки и барбитураты (фенобарбитал). Действие препарата седативное (успокаивающе) и подавляющее на нервные окончания (парасимпатические и симпатические).
Все препараты имеют побочные эффекты, поэтому нельзя заниматься «самоназначением». Что пить при мигрени — решайте с помощью невролога.
Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.
источник
Стареющее человечество сталкивается с трудной проблемой. Человек, сохранивший здоровье до 70-80 лет, теряет память и впадает в слабоумие – это болезнь Альцгеймера. Будущее развитие болезни необходимо предсказать как можно раньше, чтобы успешно с ней бороться. Ученые получили первые результаты, позволяющие надеяться на возможность ранней диагностики.
Одним из наиболее тревожных аспектов болезни Альцгеймера является трудность ранней диагностики заболевания: необходимо определить является ли возникновение умеренных проблем с памятью началом неизбежного снижения умственной деятельности. Исследователи Университета Стэнфорда (Stanford University School of Medicine) разработали способ исследования крови, который позволяет предупредить о приближении болезни в срок от 2-х до 6 лет до начала заболевания.
Предложенный учеными анализ крови определяет изменения в определенных белках плазмы крови. Клетки крови используют эти белки, чтобы передать друг другу сообщения. Исследователи обнаружили связь между изменениями в этом «клеточном диалоге» и теми изменениями в мозге, которые сопровождают болезнь Альцгеймера, то есть анализ кровь может показывать наличие болезни Альцгеймера. В 90% случаев результаты теста совпали с клиническим диагнозом. Если при дальнейших исследованиях вывод подтвердиться, можно будет прогнозировать начало болезни задолго до проявления ее клинических признаков.
Бессилие человечества перед болезнью Альцгеймера обессмысливает другие успехи медицины: если мы можем защитить человека от раковых и сердечно-сосудистых заболеваний, но не можем предохранить его мозг, мы фактически продолжаем не его активную жизнь, а только растительное существование организма.
Болезнь стареющего человечества
Болезнь Альцгеймера – дегенеративное заболевание центральной нервной системы. При этом заболевании прогрессирует снижение интеллекта, слабеет память и изменяется поведение человека. Болезнь Альцгеймера является основной причиной слабоумия у пожилых людей. Первые симптомы могут появиться уже после 40 лет, а после 70-летнего возраста частота заболевания доходит до 30%.
В настоящее время, клинический диагноз болезни Альцгеймера ставится путем исключения других причин потери памяти и снижения интеллекта: если у человека нет инсульта, опухоли мозга или тяжелой формы алкоголизма, а память ухудшается и слабоумие прогрессирует – значит у пациента болезнь Альцгеймера. Несмотря на использование данных компьютерной и магнитно-резонансной томографии, электоэнцефалографического и биохимического исследований клинический диагноз не является совершенно точным, и окончательный диагноз устанавливается после вскрытия мозга уже после смерти пациента.
По данным американской Ассоциации по оказанию помощи страдающим от болезни Альцгеймера (Alzheimer’s Association) более 5 миллионов американцев страдают этим недугом. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 24 миллиона человек в мире страдают болезнью Альцгеймера
Над получением результатов исследования, позволившего надеяться на раннюю диагностику болезни Альцгеймера, работали несколько научных коллективов. Исследователи взяли образцы крови пяти человек с диагнозом болезни Альцгеймера и сравнили их с образцами пяти здоровых людей. Ученые увидели поразительные различия в работе белков, используемых клетками для обмена информацией, в крови больных и здоровых людей. Таким образом, научившись измерять эти различия по анализу крови, можно предсказать будущее развитие болезни. Один из авторов исследования Маркус Бричги (Markus Britschgi) сказал: «Это исследование заставило меня понять, что мы должны уйти от восприятия мозга, как изолированного органа. Мозг – часть организма, связанного в единую огромную сеть».
Исследование было продолжено на 259 законсервированных образцах крови, взятых в клиниках США, Швеции, Польши и Италии у людей с разной степенью выраженности симптомов снижения познавательной деятельности от нормы до выраженного проявления болезни Альцгеймера. Ученые исследовали 120 различных белков и, постепенно сужая этот набор, и обнаружили, что 18 из них являются достаточными для идентификации образца, характерного для болезни Альцгеймера.
На основании полученных выводов был проведен анализ образцов крови от 92 человек, среди которых были как интеллектуально здоровые люди, так и пациенты в состоянии полного слабоумия: анализ белков соответствовал клиническому диагнозу в 90% случаев.
Затем исследователи задались вопросом, можно ли прогнозировать развитие болезни Альцгеймера. Ученые проанализировали пробы крови, взятые у 47 пациентов за несколько лет до того, как у них начала развиваться болезнь Альцгеймера. Анализ проб крови совпал с клиническим диагнозом в 91% случаев.
Причины болезни Альцгеймера
Исследователи определили, что 18 белков, которые свидетельствуют о наличии болезни Альцгеймера, участвуют в производстве новых клеток крови, в иммунных процессах и в апоптозе – процессе запрограммированной гибели клеток, когда они больше не нужны организму.
Гипотеза ученых о развитии болезни Альцгеймера заключается в том, что в организме происходит какая-то ошибка при создании некоторых клеток крови, необходимых, чтобы очищать мозг от лишних материалов, которые накапливаются в нем при болезни Альцгеймера.
Компания Satoris Inc., принимавшая участие в исследованиях, намерена провести коммерческие испытания, предложенного учеными тестирования крови. Первоначально для использования теста в исследовательских лабораториях, а в случае подтверждения надежности этого метода, в конечном итоге, как клинический диагностический тест.
источник
Потеря познавательной способности — один из самых мрачных сценариев осени жизни. До сих пор наши знания о причинах и методах лечения этого состояния ограничены, но исследователи не останавливаются в исследованиях, которые должны изменить это. Мы представляем несколько из многочисленных сообщений последних лет, которые приближают нас к лучшему пониманию этого заболевания.
Наличие специфических микробов в мозге пожилых людей, особенно вируса простого герпеса типа 1 (HSV1) и Chlamydia pneumoniae может быть причиной развития болезни Альцгеймера на поздних этапах жизни.
Исследователи сослались на список из 79 опубликованных отчетов, в которых говорится, что эти инфекционные агенты остаются бездействующими в мозге, а затем активируются с возрастом пациента, когда ослабляется иммунная система или во время стрессовых моментов в жизни.
Возникшее в результате воспаление приводит к синаптическим расстройствам, потере нервной ткани и, как следствие, к развитию болезни Альцгеймера.
Это означает, что герпес, хламидиоз или инфекция Лайма требуют немедленного лечения.
Компьютерная томография увеличивает риск развития болезни Альцгеймера
Излучение, используемое во время компьютерной томографии, может увеличить риск развития болезни Альцгеймера. Достаточно двух обследований на протяжении жизни, чтобы в мозге начали появляться изменения.
По словам исследователей из Университета Южной Дании, стандартная доза ионизирующего излучения при компьютерной томографии влияет на микроглию (клетки центральной нервной системы) в гиппокампе и инициирует изменения, характерные для симптомов болезни Альцгеймера.
Руководитель команды исследователей Стефан Кемпф полагает, что одного такого обследования хватит на всю жизнь. По его словам, каждая последующая компьютерная томография может увеличить вероятность когнитивных расстройств.
Команда Кемпфа подвергла мышей радиации в тысячу раз слабее, чем используемая в компьютерной томографии. У животных наблюдались тревожные симптомы.
Следует помнить, что люди, путешествующие на самолете, также подвергаются воздействию ионизирующего излучения, но его доза во много раз слабее, чем луч, используемый во время компьютерной томографии.
Вероятность развития болезни может быть оценена благодаря кажущимся неважными симптомам. Например, проблемы с глазами увеличивают риск болезни Альцгеймера.
В исследовании, проведенном в Мичиганском университете, были проанализированы данные из 625 пожилых пациентов, собранных в среднем за 10 лет. Чтобы оценить состояние их глаз, была использована шкала от 1 (отличное зрение) до 6 (полная слепота). Исследователи обнаружили, что риск развития деменции увеличивается с каждой степенью на целых 52%.
Более того, болезнь Альцгеймера может быть диагностирована на ранней стадии при простом осмотре глаз. Как сообщают австралийские ученые, фотографические кровеносные сосуды сетчатки позволяют определить, отличается ли их ширина от нормы, что указывает на приближающееся развитие болезни.
Еще один необычный симптом, который должен нас обеспокоить, — это медленная ходьба. По мнению ученых, она может сигнализировать о деменции или болезни Альцгеймера.
Исследователи обнаружили, что у 10% людей, которые ходят очень медленно, развивается слабоумие в течение 12 лет. Риск в 2,5 раза выше, чем у быстро движущихся людей.
Исследования показали, что медь, присутствующая в воде, ускоряет прогрессирование болезни Альцгеймера.
Кроме того, использование добавок, содержащих этот элемент, в определенном возрасте не рекомендуется.
После 50 лет в организме человека происходят изменения и интенсивные процессы старения, которые ускоряет избыток меди — он усиливает разрушающее действие свободных радикалов в клетках организма.
Люди, получающие добавки, в 3 раза чаще склонны к снижению их познавательных способностей.
Команда голландских ученых говорит, что болезнь Альцгеймера может быть диагностирована быстро и успешно до появления первых симптомов. Их исследования показывают, что повышенный уровень белков, обычно встречающийся во время беременности (pregnancy zone protein, PZP), позволяет предсказать развитие заболевания за несколько лет.
Эксперты сравнили уровень PZP у более чем 1,1 тыс. человек. Оказалось, что в образцах крови добровольцев, которые позже заболели болезнью Альцгеймера, она была выше на 60%, хотя различия наблюдались только у женщин. Авторы объясняют, что женские организмы просто производят больше PZP. Симптомы заболевания наблюдались в среднем через 4 года после обнаружения повышенного уровня белков.
Если дальнейший анализ подтвердит эту связь, может оказаться, что подробных анализов крови достаточно, чтобы оценить вероятность будущей деменции.
Эта группа препаратов имеет редкую способность пересекать гематоэнцефалический барьер, и поскольку она изменяет метаболизм холестерина в этой области, это может потенциально повлиять на развитие болезни Альцгеймера. К сожалению, исследователи из нескольких европейских и американских исследовательских центров показали, что после 12 недель использования статинов «небольшое, но значительное ингибирование биосинтеза холестерина в головном мозге не оказало положительного влияния на слабоумие пациента».
Эти результаты окончательно подтверждают более ранние предположения о неэффективности введения этих препаратов пожилым людям с целью предотвращения когнитивных расстройств.
Результаты исследования не оставляют сомнений в том, что некоторые препараты наносят ущерб структуре мозга и тем самым нарушают его функционирование.
Наиболее опасными являются антидепрессанты, которые могут повлиять на белое вещество, то есть часть мозга, содержащую пучки нервных волокон, покрытых миелином, — липидное вещество, образующее изолирующие оболочки вокруг них.
Результаты текущих 10 лет анализа в 36% тех, кто принимал антидепрессанты, показали более яркие пятна в белом веществе, которые считаются признаком поврежденных кровеносных сосудов, нарушения кровотока, демиелинизации (дегенерации миелиновой оболочки нейронов), распада гематоэнцефалического барьера, и даже повреждения нейронов в сером веществе. В контрольной группе эти изменения были зарегистрированы в 27% случаев.
Антидепрессанты также вызывают атрофию гиппокампа: у пациентов с хронической депрессией, которые использовали долгосрочную фармакотерапию, эта структура мозга была ниже на 12% по сравнению со здоровыми людьми или с недавно диагностированным заболеванием.
Однако список опасных препаратов для мозга длинный. Кроме антидепрессантов в нем находятся антипсихотические нейролептики (ускоренное развитие деменции), бензодиазепины (ведущие к серьезному ухудшению памяти и когнитивной функции), бета-блокаторы (замедление кровотока в головном мозге), антихолинергические средства (снижение когнитивной функции у пожилых людей) и даже нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые вызывают ряд изменений в когнитивных функциях: от бреда до расстройств памяти и концентрации.
Хотя коэнзим Q10 в первую очередь влияет на правильное функционирование сердца и производство клеточной энергии, его дефицит может также приводить к когнитивным нарушениям (особенно к потере памяти и «сонливости»). Исследования показывают, что у пожилых людей эти симптомы, рассматриваемые как симптомы возрастной деменции, обычно вызваны снижением уровня коэнзима Q10 в результате использования статинов.
Большое значение имеет другой, менее известный коэнзим 1, то есть никотинамидадениндинуклеотид. Его уменьшенная форма (NADH) встречается в каждой клетке нашего тела. Исследования, проведенные в культивируемых тканях, показали, что он может увеличить синтез дофамина в шесть раз — через 14 дней после внутрибрюшинного введения NADH биосинтез нейротрансмиттера в клетках мозга крыс увеличился на 40%.
Вторая важная роль коэнзима 1 заключается в участии в процессах клеточного дыхания и создании энергии, необходимой для функционирования, в частности, клеток мозга, которые стареют вместе с людьми. Исследования показывают, что, если процессы создания энергии развиваются в них исправно, они не только работают более эффективно, но и удерживают молодость дольше.
И естественный синтез увеличения допамина, а также увеличение производства клеточной энергии может быть полезным в поддержании производительности нейронов, поэтому, по мнению исследователей, соответствующий уровень NADH определяет оптимальное функционирование мозговых клеток и предотвращает их ослабление и, следовательно, может защитить от нейродегенеративных заболеваний.
Защитная роль комплекса витаминов группы В в случае болезни Альцгеймера не подвергалась сомнению в течение нескольких лет. Однако ученые все чаще указывают на столь же важное значение других веществ этого типа.
Команда экспертов из Лундского университета обнаружила, что витамин С заставляет мышей растворять амилоидные бляшки, характерные для болезни Альцгеймера, и, таким образом, может замедлять его прогрессирование и снимать симптомы.
Аналогичные выводы можно сделать из наблюдений 104 здоровых добровольцев в среднем возрасте 87 лет, которые участвовали в исследовании взаимосвязи между рационом питания и риском развития деменции.
Эксперты пришли к выводу, что люди с более высоким уровнем витаминов B, C, D и E и омега-3 имели лучшие результаты в когнитивных тестах, чем пациенты с более низким уровнем этих компонентов. Анализ проводился на основе привычек пожилых людей, в том числе соотношения зеленых листовых овощей, капусты, рыбы и фруктов, красного мяса, молочных продуктов и жиров.
источник
Всё чаще в стенах медицинских учреждений звучит вопрос пациентов: «Что такое болезнь Альцгеймера?» Это дегенеративное заболевание нервной системы за последние годы приобрело масштабы эпидемии. Самым пугающим является тот факт, что болезнь Альцгеймера симптомы и признаки на начальных этапах имеет такие же, как и другие деменции. Поэтому диагностика часто запаздывает, а лечение более эффективно, если его начинают как можно раньше.
Болезнь Альцгеймера – это постоянно прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое поражает головной мозг и сопровождается деменцией коркового типа. Этот тип деменции характеризуется нарушением памяти, афазией, апраксией, акалькулией и другими очаговыми расстройствами высших психических функций.
Показатель заболеваемости при этой патологии тем выше, чем больше продолжительность жизни у людей в конкретной стране. Ведь на каждые последующие пять лет после 65-летнего возраста он увеличивается больше, чем в два раза. Так заболевание диагностируется у 6 — 11% пациентов старше 60 лет, а у людей достигших 80 — 85 лет – в 35 — 45% случаев.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что в 2016 г. деменцией страдало близко 0,44 — 0,46% (26,6 млн человек) населения земного шара. При этом прогнозируя, что к 2030 — 2035 г. этот показатель будет не ниже 0,55 — 0,6%, а абсолютное количество заболевших возрастёт в три-четыре раза.
Болезнь Альцгеймера причины имеет до настоящего времени так и не изученные. За последние десять лет было предложено около 15 теорий развития этой патологии, но ни одна из них не отвечает на все вопросы. Болезнь Альцгеймера пока остаётся загадкой для учёных.
Мнения исследователей сходятся в одном: существуют наследственная и спорадическая формы заболевания. Медико-генетические исследования доказали наличие мутации генов, расположенных в хромосомах 1, 14, 19 и 21.
Это подтверждается тем, что при болезни Дауна, когда возникает трисомия по 21-й хромосоме (то есть у человека присутствует лишняя хромосома), болезнь Альцгеймера встречается намного чаще и имеет более раннее начало.
Генетические мутации наблюдаются и не при аутосомно-доминантном наследовании. В таком случае риск заболеть повышается в 4 — 4,5 раза у ближайших родственников пациента, а если в роду имелось более 2 случаев болезни Альцгеймера, то риск увеличивается в 40 раз.
Существует три самых распространённых гипотезы патогенеза болезни Альцгеймера, которые скорее дополняют друг друга, чем противоречат:
- холинергическая теория;
- амилоидная теория;
- теория дезинтеграции тау-белка.
Согласно холинергической теории болезнь Альцгеймера спровоцирована недостаточностью нейромедиатора ацетилхолина. Это подтверждается эффективностью антихолинэстеразных препаратов на начальных этапах заболевания. Затем в патогенезе ведущая роль переходит скоплению амилоидных и нейрофибриллярных агрегатов.
Дефицит ацетилхолина связывают с атрофическими процессами в области базальных ядер головного мозга, в частности ядра Мейнерта, нейроны которого продуцируют этот медиатор.
В конце двадцатого века была выдвинута гипотеза, в которой первопричиной развития болезни Альцгеймера был назван бета-амилоид. Гены, кодирующие данный белок, находятся в 19-й и 21-й хромосомах. В результате мутации происходит избыточный синтез амилоида, что приводит к образованию специфических агрегатов (сенильных бляшек). Также следы этого белка обнаруживаются в нейрофибриллярных клубочках и стенках мозговых сосудов.
Однако не доказано, что увеличение образования сенильных бляшек ведёт к более быстрому прогрессированию болезни. Скорее скопление амилоида приводит к запуску таупатии и апоптозу нейронов.
Не менее популярной является гипотеза, в которой рассматривается роль тау-белка в возникновении болезни Альцгеймера. Этот белок в норме находится на микротрубочках, которые представляют собой транспортную систему клетки, доставляя питательные вещества от тела нейрона к отросткам. В результате гиперфосфорилирования тау-белка происходит нарушение структуры микротрубочек и их агрегация. Это приводит к образованию нейрофибриллярных клубков, которые становятся причиной преждевременной гибели клеток.
Нейрофибриллярные агрегаты обнаруживаются не только при болезни Альцгеймера, но и при других патологиях нервной системы, сопровождающихся интеллектуально-мнестическими нарушениями (деменция с тельцами Леви, болезнь Паркинсона и т.д.), а также в процессе нормального физиологического старения.
На данном этапе исследований неизвестно, как именно бета-амилоид и тау-белок нарушают функционирование клеток. Предполагают, что эти агрегаты изменяют гомеостаз ионов кальция в клетке, что провоцирует их апоптоз.
При патоморфологическом исследовании головного мозга определяется апоптоз нейронов в коре мозга, в гиппокампе, в базальном ядре Мейнерта. Отростки «выживших» нервных клеток также подвергаются дегенеративным процессам. Возникает нарушение в структуре пре- и постсинаптических мембран.
Обычно тяжесть болезни Альцгеймера коррелирует с морфологическими изменениями в мозге – количеством сенильных бляшек, нейрофибриллярных клубочков, числом разрушенных синапсов.