Болезнь Альцгеймера — это нейродегенеративное заболевание, самая распространенная форма деменции. Появилось оно еще в 1907 году, первый кто его диагностировал болезнь — Алоис Альцгеймер, известный немецкий психиатр, в честь которого и назвали заболевание.
Данная болезнь происходит вследствие отмирания нейронов мозга, что приводит к так называемому слабоумию.
Такое заболевание, как болезнь Альцгеймера, проявляется в пожилом возрасте после 65 лет, но первые признаки могут начать проявляться уже в сорок. Самую большую зону риска заболеваемости занимает население женского пола.
На сегодняшний день болезнь считается неизлечимой, еще не был создан препарат, способствующий излечить пациента.
Средний срок жизни с болезнью Альцгеймера, составляет порядка семи лет
Существует ряд причин, судя из которых возникает тяжелое заболевание. Выдвинуто несколько гипотез возникновения, вот самые основные:
- Холинергическая гипотеза, что подразумевает возникновение по причине понижения синтеза нейромедиатора ацетилхолина. Это была самая ранняя версия возникновения, в современном мире уже считается, что данное предположение маловероятное.
- Амилоидная гипотеза, следуя данному утверждению, предполагалось, что именно отложения бета-амилоида. Ген, который кодирует белок, расположенный на 21 хромосоме, образует бета-амилоид. За счет накопления, образуются амелоидные бляшки, которые способствуют отмиранию клеток мозга, но данная гипотеза имеет ряд несогласованных выводов.
- Тау-гипотеза, она гласит, что внутри клеток происходит образование нейрофибриллярных клубков, вследствие «спутывания нитей» тау-белка.
Причины возникновения болезни Альцгеймера
Развитие заболевания, полностью неизвестно
Причиной зачастую является генетическая предрасположенность. Бывает, что заболевание становиться семейным, и болезнь Альцгеймера передается от поколения к поколению.
Данное заболевание распознается по следующей симптоматике:
- Появляется нарушение памяти, которая усиливается, бывает кратковременная и полная потеря памяти;
- Затруднения в арифметических действиях, подсчет денег, расчет незамысловатого сложения или другого действия связанного с цифрами;
- Проблемы с быстрым принятием каких-либо решений;
- Утрата способности к написанию и чтению;
- Проявление паранойи и депрессии;
- Возникновение галлюцинаций;
- Потеря возможности узнавать родных и близких;
- Проблемы с туалетом, зачастую недержание;
- Неспособность к самообслуживанию.
Симптомы этапов болезни Альцгеймера
При возникновении одного из симптома, которые перечислены выше, следует обратиться к врачу, это неврологи и психиатры. Специалисты изучают историю заболевания, анамнез, задают наводящие вопросы для выяснения полной картины заболевания.
Это все из-за того, что болезнь Альцгеймера у каждого проявляется при наличии своих особенностей. Для диагностирования также применяют специально разработанные компьютерные тесты.
Существует целый ряд дополнительных методов, которые подтверждают диагноз.
- Компьютерную томографию головного мозга;
- Допплеография;
- Берут пункцию из спинного мозга человека (для определения уровня белка);
- Обобщенный химический анализ крови.
По окончанию процесса исследования, доктор составляет полную картину заболевания. После определения стадии, имеющегося заболевания, назначается необходимый курс лечения.
Существует ряд препаратов, которые позволяют существенно замедлить расширения заболевания, или же облегчить протекание болезни Альцгеймера. Медикаментозное лечение можно разделить по группам:
- Препараты, действие которых направленно на улучшение памяти, способствует улучшению мыслительного процесса, зачастую используют ривостигмин-содержащие медикаменты.
- Препараты, работа которых направлена на борьбу с психологическим состоянием, а именно апатия, чрезмерная тревога, нервозность, депрессия.
Все препараты требуют строгого назначения лечащим врачом, самолечение может сделать только значительно хуже.
В лечении заболевания Альцгеймера дополнительно можно прибегнуть к народной медицине, но следует получить консультацию доктора, дабы не навредить. Стоит учитывать, что главное не переусердствовать с лечением народными средствами.
Такие средства имеют прямое усиление действия принимаемых препаратов, поддерживает на достаточном уровне физическое и психологическое состояния больного.
К средствам народного лечения относят не только травяные отвары, способствующие лечению, но и правильный рацион питания, физические упражнения и методы, активизирующие работу мозговой деятельности.
В народных средствах лечения при болезни Альцгеймера зачастую применяют:
- Соевый лецитин, необходимо принимать ежедневно по 2-3 г.
- Настой из корня женьшеня, для его приготовления необходимо взять 4-5 г тертого корня, добавить пять ягодок лимонника, залить одним литром воды и кипятить 15 минут, употреблять в остуженном виде, как чай.
- Настойка пустырника, можно сделать дома самому, настояв пустырник на водке, а также приобрести готовый в аптечных пунктах.
Питаться больной должен качественной пищей, которая наполнена растительными жирами, обязательно в рацион должна входить рыба, фрукты, овощи. Одними из самых полезных считаются помидоры, лук, чеснок, черная смородина, апельсины.
Очень важным моментом является наличие в продуктах антиоксидантов, а это: морковь, бобовые, капуста, сухофрукты. Для полноценной стимуляции нервов рекомендуется пить крепкие чаи.
При болезни необходимо делать дыхательную гимнастику, прекрасно подойдут занятия йогой. Если человек уже очень пожилой, то необходимо совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, можно с небольшими передышками.
При диагнозе болезнь Альцгеймера, необходимо напрягать умственные способности, разгадывать кроссворды, читать книги, учить произведения наизусть.
Данные действия будут способствовать умственной нагрузке.
Болезнь Альцгеймера и ее лечение, достаточно сложный момент, данное заболевание приводит к летальному исходу, следует относиться к своей нервной системе с осторожностью, в случае возникновения симптомов, как можно раньше обратиться к специалистам за помощью.
источник
Болезнь Альцгеймера – это дегенеративная патология, которая не лечится и вызывает прогрессирующее снижение интеллекта. Зачастую болезнь развивается у людей старшего возраста, преимущественно у женщин.
Главным образом у больных страдает тот участок мозга, который отвечает за познавание информации, возможно, именно поэтому большая часть признаков относится к потере памяти. Человеку становится трудно мыслить и запоминать что-либо, со временем ситуация лишь усугубляется. На последней стадии нарушается речь, у больного наблюдается неспособность ориентироваться в пространстве и различные отклонения в поведении. В конце концов, организм теряет все свои функции, а человек гибнет.
Что такое болезнь Альцгеймера
Различают две формы болезни Альцгеймера:
Рассмотрим особенности каждой из них.
Мозг при болезни Альцгеймера
Встречается у людей в возрасте от 65 лет, причем чем старше человек, тем больший риск развития болезни. Считается, что огромную роль здесь играет наследственность, хотя это удается доказать далеко не во всех случаях.
Болезнь Альцгеймера у людей после 65 лет
Сенильная форма развивается медленно, она может длиться до 15-20 лет. Довольно долго основным симптомом недуга является прогрессирующее нарушение памяти, в то время как остальные когнитивные функции нарушаются не так сильно (по крайней мере, на начальных стадиях).
Пресенильная форма заболевания
От этой формы заболевания страдают люди в возрасте от 50 до 65 лет. Ключевую роль в данном случае играет фактор наследственности: учеными выявлены три гена (пресенилин 1 и 2, белок-предшественник бета-амилоида), при мутации которых развивается описываемая болезнь.
Обратите внимание! Прогрессирует это заболевание быстрее – практически сразу мнемонические нарушения дополняются проблемами с узнаванием, речью и повседневной активностью. В среднем больной живет от 8 до 10 лет.
Быстрое прогрессирование заболевания
Хотя намного важнее, как он их проживет. Поэтому вспомним особенности течения недуга, а также то, чем человеку можно помочь на той или иной стадии ее развития.
Таблица. Основные стадии заболевания
Эта стадия болезни часто сопровождается остеопорозом, поэтому за больным, который постоянно роняет вещи и падает сам, нужен надзор.
Третья стадия. Последняя (тяжелая)
В среднем человек с таким заболеванием живет еще 7-10 лет (порой больше – 15-20), хотя существуют индивидуальные для каждого конкретного случая факторы, от которых зависит продолжительность жизни (детальнее о них поговорим несколько позже). С того момента, когда человек на последней стадии болезни потерял способность самостоятельно передвигаться, до летального исхода проходит приблизительно 6 месяцев. К смерти приводят другие заболевания, которые сопровождают прогрессирование болезни Альцгеймера (грипп, различные инфекции, пневмония, тромбозы, соматические нарушения и проч.).
Сколько живут люди с диагнозом болезнь Альцгеймера
Как уже отмечалось выше, она зависит от ряда факторов. Более того, индивидуальный прогноз сложен тем, что не всегда есть возможность определить, сколько времени прошло от начала заболевания до появления первых признаков.
Таблица. Факторы, от которых зависит продолжительность жизни
| Наименование | Краткое описание |
|---|---|
| Были проведены исследования, в ходе которых выявили одну закономерность: если болезнь начинается до 60 лет, то больной живет еще 15-20 лет. Если заболевание диагностировали позже (в 60-75 лет), то не более 10 лет. Но если недуг появляется после 85, то продолжительность жизни в среднем составляет 4,5 года. | |
| В большинстве случаев речь идет о пожилых людях, у которых болезнь Альцгеймера сопровождается другими серьезными недугами. | |
| Регулярное применение медицинских препаратов в сочетании с должным уходом способно несколько продлить больному жизнь. |
Обратите внимание! По статистике, болезнь Альцгеймера занимает шестое место в рейтинге распространенных причин смертности. И если в остальных случаях наблюдается тенденция к сокращению процента летальных исходов, то в случае с описываемым заболеванием смертность возросла за последние годы почти в два раза.
Методов лечения болезни Альцгеймера пока не существует, зато есть ряд мероприятий, способных замедлить ее развитие.
Есть несколько полезных советов, ознакомимся с ними.
- Больного нельзя выводить в незнакомые места – это негативно скажется на его самочувствии.
Прогулки в незнакомых местах нежелательны
Инфекционные заболевания должны быть полностью исключены. Для поддержки иммунной системы можно использовать народные средства (смородину, облепиху). Также нужен прием иммуномодуляторов (таких, как Арбидол), ведь бактериальные или вирусные инфекции способны заметно ухудшить состояние больного. 
У больного в комнате должно быть круглосуточно светло
В итоге отметим, что описываемый недуг – это сложное испытание не только для больного, но и для его близких. Современная медицина здесь бессильна, болезнь будет неизбежно развиваться и с этим ничего не поделать. Зато можно несколько продлить жизни человека, повысить ее качество, для чего следует воспользоваться приведенными выше рекомендациями.
источник
Плохой сон может являться причиной накопления бета-амилоидных белковых бляшек в мозге, которое предшествует болезни Альцгеймера.
Бактерия, вызывающая воспаление десен, оказалась опасна и для головного мозга.
Первые симптомы, которые свидетельствуют о повышенном риске болезни, могут проявиться еще за тридцать лет до постановки диагноза.
Лекарство, разрабатываемое российскими специалистами, сможет сохранить качество жизни людям, страдающим болезнью Альцгеймера и другими нарушениями работы мозга.
Это заболевание, которое сопровождается потерей долговременной памяти, нарушениями речи, а также неспособностью больного ухаживать за собой.
Ученые нашли способ разрушить амилоидные бляшки в мозгу без лекарств – правда, пока только у мышей.
Американские ученые определили, как опасное заболевание может распространяться внутри семьи.
Антиоксиданты, которые содержатся в этих продуктах, улучшают состояние головного мозга, но для лучшего эффекта их лучше принимать в комплексе.
По словам экспертов, во время отдыха мозг избавляется от вредных продуктов жизнедеятельности тканей нервной системы.
Старческие изменения приводят к уменьшению объема серого вещества в отделах мозга, отвечающих за мечты, воспоминания и прочие отвлеченные мысли.
Физические упражнения помогают вырабатывать гормон иризин, который усиливает рост нейронов в гиппокампе – области мозга, ответственной за обучение и запоминание.
Американские ученые выяснили, как определить предрасположенность к деменции за двадцать лет до появления клинических симптомов.
Американские неврологи провели исследование с участием 119 добровольцев.
Гибель нейронов может быть защитной реакцией – организм избавляется от клеток, пораженных бета-амилоидами.
В 2019 году начнутся клинические испытания методики, позволяющей разбить бета-амилоидные бляшки в мозгу без лекарств.
Ученые выяснили, как можно остановить развитие болезни на самых ранних стадиях.
Специалистам удалось успешно «заразить» подопытных мышей, используя экстракт гормона роста из мозга людей.
Исследователи ввели «загрязненный» бета-амилоидом гормон роста мышам. В результате у грызунов в мозговых структурах появились бляшки.
Американские ученые провели генетическое исследование, в котором приняли участие более четырех тысяч человек.
Ученые разработали серию новых препаратов для защиты нейронов от возрастных изменений.
Особые вещества фенилинданы, которые вырабатываются при обжарке кофе, препятствуют развитию болезней Альцгеймера и Паркинсона.
Американские ученые считают, что дневная сонливость у людей преклонного возраста может быть симптомом развития болезни Альцгеймера.
Американские исследователи выяснили, как можно предсказать опасный недуг, используя детализацию автобиографий.
В США представили новый препарат, который, по словам разработчиков, показал прекрасные результаты. Но так ли это?
Скандинавская диета существенно снижает риск развития болезни Альцгеймера.
Вирус герпеса способствует образованию белка, который, в свою очередь, может стать виновником болезни Альцгеймера.
Американские ученые установили, что даже одна ночь без сна приводит к увеличению количества бета-амилоида, который формирует бляшки в мозге больных.
В гиппокампе у пожилых людей образуются новые нервные клетки, уровень выработки новых клеток лишь незначительно снижается с возрастом.
Вполне возможно, что открытие позволит эффективнее бороться с болезнью Альцгеймера.
В 90% случаев поставленный по анализу крови диагноз совпадал с теми, что были поставлены за счет общепринятых методов.
Основатель Microsoft направит половину суммы фонду Dementia Discovery Fund, а другую выдаст стартапам, которые занимаются исследованием болезни.
Специалисты провели эксперимент на грызунах, у которых их собственный ген, отвечающий за обмен веществ, заменили человеческой версией.
Самой причиной болезни, развивающейся с возрастом, остается генетические предрасположенность.
Шведские ученые из Гётеборгского университета выявили негативное влияние хоккея на здоровье его поклонников.
Ученые из Сингапура доказали положительное влияние чая на мозг. Для поддержания хорошего самочувствия рекомендуется выпивать одну-две чашки этого полезного напитка в день.
Особый вирус доставляет клеткам мозга генетический код, который прекращает накопление токсического белка, приводящего к болезни Альцгеймера.
Специалисты доказали, что люди, свободно говорящие на двух языках, меньше подвержены возникновению старческого слабоумия.
Мозговые волны могут стать ключом к лечению старческого слабоумия.
Американские врачи установили десять продуктов, запахи которых не чувствуют люди, которые страдают старческим слабоумием.
Негативное влияние на память оказывают ожирение, депрессия, курение и плохое образование.
Нейродегенеративное заболевание диагностируется в основном у людей старше 65 лет. Эффективного лекарства от Альцгеймера не существует.
Доклад канадских ученых об открытии был презентован на конференции Американского химического общества.
При самых первых симптомах Альцгеймера нужно прежде всего обратиться к психиатру, чтобы определить психический статус пациента.
Люди с высшим образованием менее подвержены различным формам деменции, в том числе болезни Альцгеймера.
Ученые выяснили, что флавоноиды хлопчатника могут положительно влиять на память, улучшая ее и помогая противостоять процессу старения нервной системы и мозга.
Такие результаты своих исследований представили датские ученые, настаивая, что главный секрет в умеренности.
Около 47,5 миллионов человек старшего возраста страдают от болезни Альцгеймера, которая влияет на память и поведение.
Люди с высоким риском развития страшного недуга плохо проходили испытание.
Один из лучших бомбардиров в истории футбола живет в доме престарелых.
По предположению медиков, болезнь развивается из-за блокирования особых протоков в сосудах мозга, выводящих белковый «мусор».
источник
Много смотрела про это заболевание, ужас, бедные люди, особенно жаль опекунов больного, и гос.поддержки никакой, здоровые люди рядом с таким больным сами становятся больными. Упаси Господь. Но лучше сразу дозу снотворного и водкой запью, чтоб доча моя не мучалась. Дай Бог всем здоровья и удачи. Крепитесь.
mame 92 mne 70 i ia uze sdoxla
Да вот подгузники рвёт наша свекровь. Не помогает этот вариант. Это действительно ужасная болезнь
ты что с луны свалился? ты жил когда нибудь в одном доме с АЛЬЦГЕЙМЕРОМ? Свои советы прибереги для детского сада, если не знаешь что помоаетоаать.
Простите ошибочка вышла не раслабительные а расслабляющие со снотворным и ей хорошо с сум не сходит и мне легче
Я даю снатворные и раслабительные.После завтрака и после ужина.А если не дам то все туши свет бросай гранату это просто ужас. Но иногда вы не поверите они и не действуют. Приходится еще порцию давать и только тогда утихомировается
У мамы тоже деменция. Начался жор — она одна ест столько, сколько мы втроем! С чем это связано?
Я начала давать мемонтин маме, дененция развилась очень стремительно, в больнице на фоне лечения сах. диабета 2 типа случился старческий психоз, кололи галоперидол, сибазон, выписали, еле довезла до дома, она на ногах еле стояла, две недели дома она много спала, начала давать мемантин, пирацетам, она резко возбуждалась, начались острые психозы, убегала на улицу босиком, кричала, что ее убивают, открывала окна, стучала во входную дверь с просьбами освободить ее, пришлось отправить на лечение в психиатрию, меня, родную дочь не узнавала, потеря в пространстве и времени, через месяц выпишут, можно ли продолжить принимать мемантин
Добрый день. Моя мама (88лет) страдает болезнь Альцгеймера. Всего месяц страдает, но стадия уже наверно последняя, т. к. лежит, не ходит, не встает самостоятельно, бредовая речь, и эпилепсии, тд. Она была в больнице (каждый год она ложится), где ей подбирали лекарства от гипертонии, стенокардии, но она простыла там, снимок не показал воспаления легких, но домой она приехала уже с повернутыми мозгами. Считала что привезли ее не домой а в другой город, вещи свои не узнавала. Хотя накануне вполне нормально общались. Вопрос. Сейчас ее мучает сильный кашель, особенно после еды, питья и часто пища выходит назад, рвет. Как кормить, если она оказывается от еды, питья и лекарств и ее рвет? Жалуется на тошноту, горечь и сухость во рту. Что это?
+доктор Шперлинг Добрый день! Подскажите, после перехода пациента в стадию когда физически он уже с трудом передвигается каковы прогнозы по продолжительности жизни этого пациента?
С седативными препаратами тоже не всё гладко. Когда требуется утром рано покормить, а никак, они как зомби иной раз, хотя при той-же дозировке в это время уже бодрствуют.
я много материала смотрел когда бабушка болела что бы знать к чему готовится и этот мужик вызвал у меня антипатию до седых волос дожил а оскорбляет больных говорит о них как о дурочках кто тебе право дал ну не че через пару десятков лет если до живешь сам испытаешь если ты доктор а не купил деплом впереходе должен понимать что больные этим заболеванием вспыльчивые не и за своей прихоти просто так болезнь протекает их вины в этом нет
а я со своей бабушкой как ной из фильма дневник памяти с возлюбленной буду до последнего вздоха
Поактивнее задаем вопросы, товарищи!
наследственность это — фактор риска.
Ну что тут скажешь. Да минует нас чаша сея.
источник
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Болезнь Альцгеймера — что это за заболевания. Причины, первые признаки и диагностика болезни Альцгеймера
Данная патология развивается у лиц пожилого возраста и относится к прогрессирующему виду сенильной (старческой) деменции, приводящей в конечном итоге к стойким когнитивным нарушениям. Узнайте об этиологии, клинике и способах лечения данного психологического расстройства.
Медицинская практика показывает, что в большинстве случаев данный тип деменции развивается у лиц, мало подверженных активной умственной деятельности. Некоторые ученые заявляют, что причины болезни Альцгеймера кроются в генетической предрасположенности. Справедливость последнего утверждения остается невыясненной. Помимо названных, существует огромное количество теорий, объясняющих причины того, как возникает болезнь Альцгеймера — что это за патология и в связи с чем она развивается до сих пор остается предметом научного дискурса.
Важно отметить, что основными факторами риска данной формы психосоциального расстройства считаются наследственность и старение. Согласно современным научным взглядам, нейродегенеративное заболевание Альцгеймера развивается на фоне накопления протеина в височных долях и гиппокампе мозга. Указанное вещество служит строительным материалом для формирования нерастворимых амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков. Неуклонный рост данных образований провоцирует разрыв нейронных соединений с последующей гибелью целых отделов мозга.
Старческая деменция является самой распространённой причиной слабоумия у лиц пожилого возраста. Впервые клинические проявления патологии были описаны в 1906 г. Алоисом Альцгеймером. Недуг зачастую носит спорадический распространяемый характер с поздней манифестацией. Важно сказать, что, к сожалению, симптомы болезни Альцгеймера у пожилых людей начинают активно проявляться, когда разрушена большая часть синаптических соединений. В результате распространения органических изменений на другие ткани головного мозга, пожилые люди испытывают следующие состояния:
- Негативные – подразумевают исчезновение у больного имевшихся ранее способностей. О присутствии подобных признаков можно судить по наличию некоторых странностей в поведении человека:
- односложных ответов;
- пассивной позиции по отношению к жизни;
- апатии;
- депрессии;
- агнозии;
- дезориентации;
- рассеянности;
- анормальной эмоциональной реакции;
- заторможенности;
- бессоннице;
- проблем с восприятием поступившей извне информации;
- трудностей с выполнением привычных действий;
- Позитивные – предполагают приобретение больным навыков, ранее не присущих ему. Такие признаки болезни Альцгеймера в пожилом возрасте проявляются в следующих состояниях:
- галлюцинациях;
- бредовом состоянии;
- иллюзорном восприятии окружающего мира;
- поведенческих отклонениях;
- судорогах;
- паранойе;
- состоянии возбуждения, беспокойства.
Ранние стадии нейропсихологических расстройств характеризуются скрытой симптоматикой. Вследствие этого понимание вопроса, что такое Альцгеймер, требует определенной квалификации. Деменция возникает по причине эндогенных патологических процессов и по большому счету не зависит от внешнего раздражения. Клиника такого прогрессирующего заболевания нервной системы манифестирует со снижения памяти, а также искаженного восприятия поступившей извне информации. В целом симптомы болезни Альцгеймера на ранней стадии выражаются в следующих синдромах:
- быстрой утомляемости;
- снижение кратковременной памяти;
- рассеянном внимании;
- нервном истощении;
- конфликтности;
- подозрительности;
- нарушении целеполагания.
В отличие от сильного пола, дамы более подвержены развитию деменции. Данный факт ученые связывают с присущей женщинам эмоциональностью. Процесс дегенеративного изменения головного мозга у представительниц прекрасного пола протекает весьма тяжело. Во время постменопаузы в организме женщины происходят гормональные изменения, в результате которых снижается активность гипоталамо-гипофизарной системы мозга. Специалисты выделяют следующие первые признаки болезни Альцгеймера у женщин:
- проблемы с запоминанием какой-либо информации;
- поведенческие нарушения;
- неспособность выполнять самые простые виды деятельности;
- депрессию;
- плаксивость;
- апатию;
- агедонию.
Среди сильного пола гораздо реже диагностируется старческое слабоумие. Распознать признаки разрушения мозга у мужчин намного сложнее. Нередко странное поведение главы семьи принимается за проявления скверного характера. Запущенные формы заболевания сопровождаются более грубыми поражениями нейронных связей, что выражается в усугублении клинической картины. При этом симптомы болезни Альцгеймера у мужчин могут сопровождаться:
- раздражительностью;
- потерей памяти;
- апатией;
- необоснованной агрессией;
- неприемлемым сексуальным поведением;
- драчливостью.
Своевременно выявить симптомы деменции в достаточной степени сложно. Главным направлением в этой области является сбор жалоб пациента и анамнеза болезни. Определение нейропсихологических отклонений осуществляется при помощи специально разработанных анкет. Отдельное внимание уделяется ликвидации других патологических процессов, которые могут привести к разрушению тканей мозга. В целом диагностика болезни Альцгеймера включает:
- неврологический осмотр;
- МРТ;
- тестирование интеллектуальных способностей;
- анализ крови.
На первом этапе развития нейропсихологического расстройства пациент практически не страдает от каких-либо негативных состояний. Между тем даже незначительные нарушения кратковременной памяти могут свидетельствовать о предеменции. В случае если больной испытывает трудности с социальной адаптацией, самообслуживанием или восприятием поступившей извне информации, возникает вопрос о степени тяжести прогрессирующих отклонений. В зависимости от того, насколько выражены синдромы, выделяют следующие стадии болезни Альцгеймера:
- Ранняя деменция – просматривается незначительное расстройство интеллектуальной сферы при сохранении критического отношения больного к проблеме.
- Умеренная деменция – сопровождается частичной потерей долговременной памяти и некоторых привычных бытовых навыков.
- Тяжелая деменция – предполагает распад личности с утратой всего спектра когнитивных способностей.
Терапия такого рода дегенеративных изменений головного мозга направлена на стабилизацию состояния пациента и снижение выраженности клинической картины. Лечение болезни Альцгеймера должно иметь комплексный характер и включать все необходимые меры по устранению провоцирующих патологический процесс эндогенных и экзогенных факторов. В обязательном порядке проводится терапия усугубляющих деменцию сопутствующих патологий:
- сердечно-сосудистых заболеваний;
- сахарного диабета;
- ожирения;
- анемии;
- дыхательной недостаточности;
- атеросклероза.
На данный момент не существует лекарства, способного избавить человека от этого тяжелого состояния. Терапия болезни имеет паллиативный характер. Лечебные мероприятия помогают лишь немного облегчить симптомы органических изменений тканей мозга. Тем не менее в данной области постоянно ведутся исследования по разработке эффективных медикаментозных средств, способных предупреждать и лечить старческую деменцию. В настоящее время назначают следующие препараты при болезни Альцгеймера:
- средства, улучшающие кровообращение в сосудах мозга (Гинкго Билоба, Ницерголин);
- ноотропные препараты (Церебролизин);
- нейромедиаторы (фосфатидилхолин);
- стимуляторы рецепторов дофамина (Пирибедил);
- ингибиторы ацетилхолинэстеразы (Донепезил);
- аминокислоты (карнитин, метионин).
Прогрессирующее разрушение клеток мозга приводит со временем к неадекватному поведению. При этом нужно четко понимать, что виновником всех негативных моментов является не пожилой человек, а психологическое расстройство. На стадии развернутой клиники крайне важно обеспечить надлежащий уход при болезни Альцгеймера. В этом плане родственникам лежачего больного необходимо постоянно проводить у него профилактику пролежней. Питание пожилого человека должно включать:
Специалисты утверждают, что не существует какой-либо четко сформулированной программы, позволяющей избежать развития старческой деменции. Широкая распространенность нейропсихологических отклонений у людей старше 65 лет свидетельствует в пользу того, что слабоумие может развиться практически у каждого человека. Тем не менее начинать заботиться о здоровье необходимо уже с молодых лет. Профилактика болезни Альцгеймера включает:
- постоянную мыслительную деятельность;
- здоровый образ жизни;
- коррекцию диеты;
- чтение книг;
- интеллектуальные игры;
- разгадывание кроссвордов;
- регулярное общение.
Старческая деменция считается неизлечимым диагнозом. В целом прогноз зависит от того, как протекает болезнь Альцгеймера. В случае тяжелой деменции патологический процесс поражает значительную часть клеток головного мозга. В конечном итоге это приводит к полному снижению когнитивной функции. От момента постановки диагноза продолжительность жизни при болезни Альцгеймера составляет около 6-7 лет. При надлежащем уходе и лечении прогноз, как правило, менее удручающий.
Узнайте подробнее одеменции — что это за болезнь, ее лечение, и какова продолжительность жизни с этим диагнозом.
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Это заболевание, как и многие в неврологии (Паркинсона, Бинсвангера, Ван-Богарта, Крейтцфельда – Якоба, Вернике), носит имя своего «первооткрывателя». Конечно, в данном случае речь идет не столько о первооткрывателе, как о первом враче, систематизировавшим и указавшим остальному медицинскому сообществу на один из видов слабоумия. Речь идет о немецком психиатре и неврологе, Алоисе Альцгеймере.
С 1907 года им впервые были описаны особые случаи сенильной деменции, которые впоследствии получили название «болезни Альцгеймера». В XX веке, особенно в конце, это заболевание приобрело широкую известность, особенно в интеллигентских кругах.
И часто, в виде самоиронии, человек говорил сам себе: «да, пока удается убежать от альцгеймера». Дело дошло до того, что название болезни стало писаться с маленькой буквы. Но мы сегодня вернем этой болезни свое настоящее имя, и из уважения к Алоису Альцгеймеру, будем называть открытую им болезнь как положено, с большой буквы.
Болезнь Альцгеймера – это один из видов деменции, или приобретенного слабоумия. Чтобы сразу покончить с возможными вопросами, скажем, что существует три степени врожденного слабоумия, которое называется олигофренией (малоумием).
Названия этих стадий хорошо известны всем, так как часто используются в быту виде «мягких» ругательств: дебильность, имбецильность и идиотия.
Идиотия – самая тяжелая форма, при которой пациент всю жизнь нуждается в тщательном уходе, не способен контролировать естественные отправления, и зачастую, не может питаться без посторонней помощи.
Дебильность – самая легкая стадия, при которой человек может окончить специальную школу, приобрести социальные и трудовые навыки, устроиться на работу и даже содержать семью, если он будет хорошо адаптирован к условиям стабильной социальной среды.
Болезнь Альцгеймера (БА) является одной из часто встречающихся форм приобретенного слабоумия. И если олигофрения – следствие недоразвития функций центральной нервной системы, то суть болезни Альцгеймера заключается в их распаде.
В обиходе можно встретить такие термины, как старческое слабоумие, сенильное слабоумие, сенильная деменция или старческий маразм, которым обозначают крайнюю форму распада личности.
- Деменция Альцгеймера существует в двух вариантах: обычная, которая начинается после достижения возраста в 65 лет, и ранняя форма, которая встречается гораздо реже.
Всего в мире (по данным на 2006 год) было зафиксировано около 25 миллионов случаев БА, но, учитывая низкий уровень развития психиатрии и неврологии в развивающихся странах, число случаев можно довести до 40 миллионов. Это означает, что усредненный риск заболеть составляет 1:180.
Это довольно высокий показатель. С учетом развития медицины и увеличения количества пожилых людей, особенно в развитых странах, число пациентов будет только расти, и, по некоторым подсчетам, к 2050 году число больных может составлять около 100 миллионов человек во всем мире.
Причины болезни Альцгеймера, несмотря на очень большое число исследований, на 80% остаются неясными. Одно выяснено точно: при раннем начале болезни существенную роль играет наследственность.
Открыто три гена, которые отвечают за развитие семейных и ранних форм, и в случае их дефекта риск заболеть ранней формой деменции составляет практически 100%.
К сожалению, большинство случаев заболевания, приходящихся на более поздний возраст, пока не имеют точно установленной причины, хотя теорий существует множество. Большое значение имеют факторы риска, которые могут повысить частоту встречаемости этого заболевания.
Болезнь Альцгеймера фото 2
Как всегда, существуют факторы, которые изменить (модифицировать) невозможно, и существуют факторы, которые подлежат изменению, при желании пациента и определенных приложенных усилиях. К постоянным, немодифицируемым факторам БА относятся:
- Пожилой возраст, старше 65 лет. Это главный фактор риска, и говорит о том, что кроме возраста, найти ничего более не удалось;
- Наличие больных родственников (родителей, сестер или братьев). Как писалось выше, существуют генные мутации, которые делают более высоким семейные случаи, чем в среднем в популяции;
- Генетические аномалии – в аллельной паре Е4 гена АРОЕ. Единственная пока доказанная причина. Поэтому это даже не фактор риска, а «приговор». Даже если у ребенка найден этот дефект, то это гарантирует ему это заболевание в будущем.
Кроме этих факторов, существуют модифицируемые факторы риска. Они могут быть изменены пациентом и даже прекратить свое существование. К ним относят:
- Умеренные нарушения памяти (когнитивные нарушения), которые наблюдаются в молодом возрасте. В том случае, если проводится их терапия, остановлено прогрессирование, то этот фактор риска снижается;
- Заболевания сердечно – сосудистой системы и эндокринной системы, которое проявляется хронической гипоксией головного мозга (атеросклероз, сахарный диабет, инсульты, гиперхолестеринемия, повышение артериального давления);
- Вредные привычки (в основном, курение);
- Интересным фактором является связь уровня образования пациента и частотой развития болезни. Чем более образован человек, чем больше «тренирован» его мозг, тем меньший шанс у него заболеть деменцией в пожилом возрасте. Видимо, дело в большом количестве межнейронных связей и большим совершенством нейронной сети у образованного человека, привыкшего решать различные задачи;
- Хронические последствия черепно-мозговых травм и постоянные травмы. Известно, что при частых ударах по голове повышается риск не только деменции, но и других посттравматических заболеваний (например, развитие посттравматического паркинсонизма у известного боксера Мохаммеда Али).
Признаки болезни Альцгеймера очень разнообразны, поскольку речь идет о высшей нервной деятельности. Постараемся рассказать о наиболее часто встречающихся симптомах, с постепенным нарастанием их выраженности.
Все начинается с того, что пациент, находясь в полном уме, сообщает родным или коллегам, что у него возникают проблемы с памятью: именами, датами, географией. Он часто спохватывается, где лежат очки, ключи, но все это не мешает ни работе, ни семейным делам. И, если пациент не сказал бы, никто ничего не заметил бы.
Когда начинают проявляться симптомы и признаки болезни Альцгеймера легкой степени — уже и родственники, и коллеги, и тестирование позволяет выявить отклонения. Чаще всего они заключаются в следующих нарушениях:
- Затруднен подбор слов, обозначающий предметы. Больной часто показывает рукой;
- Забываются имена, информация запоминается и воспроизводится «кусками», с выпадением значительной смысловой части;
- Снижается способность к планированию, к организации;
- Может возникать потеря интереса от работы или от любимых занятий, «остывание» к друзьям;
- Постоянно теряются вещи, которые раньше все время находились «под руками»;
На стадии умеренных когнитивных нарушений возникает прогрессирование симптоматики болезни Альцгеймера:
- Пациенты теряются в ранее известных местах, например, в знакомых кварталах, или на станции метро, но еще помнят, где они живут, и могут назвать точный адрес своего места жительства;
- Пациенты испытывают затруднения при письме, счете, неспособны вести финансовую деятельность и оплачивать покупки;
- Больные забывают свою биографию, путают даты;
- Появляются инсомнические расстройства, день путается с ночью.
При прогрессировании болезни Альцгеймера признаки становятся все более выраженными — пациент не помнит текущую дату и время года, не помнит, кто он по профессии, не способен правильно одеться по погоде и по сезону. О себе помнит только важные детали. Пока человек ещё способен обслуживать себя, иногда могут возникать проблемы в пользовании туалетом.
Постепенно теряются контакты с друзьями и знакомыми, живущими вдалеке. Возникает эмоциональное «выгорание» и уплощение чувств.
Затем пациент может начать путать имена близких, надевать ботинки не на ту ногу. Появляется неопрятность, подозрительность, мелочность, склонность к сутяжничеству. Возможны бредовые идеи, стереотипные навязчивые движения. Усиливается бессонница, появляется изменение пищевого поведения (прожорливость). Именно на этой стадии теряются пожилые люди, оставшиеся без присмотра.
На более тяжелой стадии болезни Альцгеймера контакт с пациентом затруднен, больной неопрятен мочой и калом, теряет способность к активным движениям, и излагать свои мысли. Нужна помощь при ходьбе и даже сидении, при приеме пищи.
Как и любое хроническое, прогрессирующее заболевание, БА имеет свою периодичность. Существует множество классификаций, но наиболее удобна следующая, в которой отражены стадии болезни Альцгеймера, понятные для человека без медицинского образования:
- Преддеменция. Иногда развивается за 5-8 лет до начала болезни, ее путают со «старением» и общим ухудшением памяти. Не мешает работе;
- Ранняя деменция (не ранняя болезнь Альцгеймера по возрасту возникновения, а по прогрессированию симптоматики). Границей между преддеменцией и ранней стадией является тот факт, что в стадию ранней деменции признаки болезни начинают обращать на себя внимание окружающих, возникают трудности на работе;
- Умеренная стадия. Классические симптомы – нарушение речи, походки. Трудовая деятельность или очень затруднена, чаще невозможна. Пациент по большей части обслуживает сам себя;
- Тяжелая деменция. Пациент нуждается в постоянном уходе, контакт с ним в быту или затруднен, или невозможен. Дальнейшее развитие болезни Альцгеймера приводит к тому, что человек ложится в постель, оживают рефлексы орального автоматизма, возникают интеркуррентные заболевания: инфицированные пролежни, парез кишечника, гипостатическая пневмония со смертельным исходом.
Удобство этой классификации в том, что она не рассматривает отдельные симптомы и признаки болезни Альцгеймера, а основана на реакции окружающих, невозможности работы и постоянной нужде в уходе и заботе.
При очень хорошем уходе пациенты живут достаточно долгое время, средняя продолжительность жизни может быть неотличима от средней в популяции. Дело в том, что средняя продолжительность жизни при этой болезни, после установления диагноза, составляет 7-10 лет.
Поэтому продолжительность жизни пациента, если болезнь началась в 65 лет, может составлять 75 лет и более. К слову сказать, этот срок на 4 года превышает средний срок жизни в России, поэтому пациент погибает раньше от недостаточного ухода и обострения сопутствующих хронических заболеваний
Лечение болезни Альцгеймера, симптомы и признаки которой мы рассмотрели, в настоящее время невозможно. Существуют группы препаратов, которые могут лишь замедлить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни больного. К таким средствам относят:
- Антихолинэстеразные средства (ривастигмин, галантамин). Характерный представитель – «Экселон», «Донепезил». Повышение концентрации ацетилхолина замедляет прогрессирование, и образование патологического белка амилоида, который образуется в мозге пациентов с болезнью Альцгеймера;
- Блокаторы глутаматных NMDA – рецепторов. Это «Акатинол Мемантин», который замедляет атрофию серого вещества;
- Антидепрессанты (флуоксетин «Прозак», сертралин, лоразепам);
Нужно замедлять болезнь Альцгеймера: лечение, препараты хороши, но очень важны также психосоциальные методики ведения пациентов. К ним относят:
- Поддерживающую психотерапию, направленную на снятие депрессивного фона;
- Терапию пережитыми положительными воспоминаниями;
- СИТ-сенсорно – интегративную терапию. Пациенты выполняют упражнения, которые стимулируют зрительные, слуховые, тактильные зоны коры, то есть ощущения;
- Арт-терапия, анималотерапия (пациенты занимаются несложными видами искусства: лепкой, рисованием, общаются с животными).
Конечно, комплексная терапия, лекарства, обеспечивающая пациенту комфорт, а затем уход, который вскоре становится практически постоянным, стоит очень дорого. В развитых странах каждый случай этой болезни ложится серьезной нагрузкой на государственный бюджет, ведь пациент уже в возрасте, и вскоре теряет способность к труду.
Поэтому причины возникновения и лечение болезни Альцгеймера – это информация, которая может помочь родным и близким своевременно обнаружить признаки этого недуга и обратить на него внимание врачей.
Чем раньше начато лечение, тем дольше протекает время до инвалидизирующей стадии болезни.
Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
источник
✓ Статья проверена доктором
Болезнь Альцгеймера – это дегенеративная патология, которая не лечится и вызывает прогрессирующее снижение интеллекта. Зачастую болезнь развивается у людей старшего возраста, преимущественно у женщин.
Главным образом у больных страдает тот участок мозга, который отвечает за познавание информации, возможно, именно поэтому большая часть признаков относится к потере памяти. Человеку становится трудно мыслить и запоминать что-либо, со временем ситуация лишь усугубляется. На последней стадии нарушается речь, у больного наблюдается неспособность ориентироваться в пространстве и различные отклонения в поведении. В конце концов, организм теряет все свои функции, а человек гибнет.
Что такое болезнь Альцгеймера
Различают две формы болезни Альцгеймера:
Рассмотрим особенности каждой из них.
Мозг при болезни Альцгеймера
Встречается у людей в возрасте от 65 лет, причем чем старше человек, тем больший риск развития болезни. Считается, что огромную роль здесь играет наследственность, хотя это удается доказать далеко не во всех случаях.
Болезнь Альцгеймера у людей после 65 лет
Сенильная форма развивается медленно, она может длиться до 15-20 лет. Довольно долго основным симптомом недуга является прогрессирующее нарушение памяти, в то время как остальные когнитивные функции нарушаются не так сильно (по крайней мере, на начальных стадиях).
Пресенильная форма заболевания
От этой формы заболевания страдают люди в возрасте от 50 до 65 лет. Ключевую роль в данном случае играет фактор наследственности: учеными выявлены три гена (пресенилин 1 и 2, белок-предшественник бета-амилоида), при мутации которых развивается описываемая болезнь.
Обратите внимание! Прогрессирует это заболевание быстрее – практически сразу мнемонические нарушения дополняются проблемами с узнаванием, речью и повседневной активностью. В среднем больной живет от 8 до 10 лет.
Быстрое прогрессирование заболевания
Хотя намного важнее, как он их проживет. Поэтому вспомним особенности течения недуга, а также то, чем человеку можно помочь на той или иной стадии ее развития.
Таблица. Основные стадии заболевания
| Стадия | Краткое описание, симптоматика |
|---|---|
| Признаки этой стадии легко спутать с реакцией на психическое напряжение или банальное старение организма, но в 4 из 5 случаев точный диагноз можно поставить по состоянию здоровья. Нарушение памяти, сочетающееся с перманентной апатией – вот основные симптомы этого периода. | |
|
| Все начинается с забывчивости и потери кратковременной памяти. Человеку трудно подбирать нужные слова или решать интеллектуальные задачи. Близкие больного на этом этапе должны максимально проявлять внимание и терпение, помогать с тем, в чем ему трудно разобраться. Рекомендуется прибегнуть к помощи психотерапевта, также следует организовать дневной распорядок. Не стоит ограждать больного от повседневных забот. |
|
| Ухудшается память, наблюдается расстройство практичной деятельности, а также сужение круга способностей и интересов. Человек становится подозрительным, практически не общается, путается в близких людях и периодах времени. На улице может запросто заблудиться. Вместе с тем, он становится опасным не только для себя, но и для окружающих, поэтому близкие должны ограничить больного от участия в повседневных делах. Эта стадия болезни часто сопровождается остеопорозом, поэтому за больным, который постоянно роняет вещи и падает сам, нужен надзор. |
| Человек уже не узнает близких, его речь бессвязна или состоит из отдельных слов. Он ходит с трудом, поэтому большую часть времени лежит в постели. Память фрагментарна, больной не знает, кто он, хотя иногда может откликаться на собственное имя. Полностью исчезают практические навыки. Человека нужно кормить с ложки, следить за дефекацией и мочеиспусканием (подгузники). Организм деградирует как в психическом, так и в физическом плане. На теле появляются пролежни, у больного развивается пневмония и сердечная недостаточность. |
В среднем человек с таким заболеванием живет еще 7-10 лет (порой больше – 15-20), хотя существуют индивидуальные для каждого конкретного случая факторы, от которых зависит продолжительность жизни (детальнее о них поговорим несколько позже). С того момента, когда человек на последней стадии болезни потерял способность самостоятельно передвигаться, до летального исхода проходит приблизительно 6 месяцев. К смерти приводят другие заболевания, которые сопровождают прогрессирование болезни Альцгеймера (грипп, различные инфекции, пневмония, тромбозы, соматические нарушения и проч.).
Сколько живут люди с диагнозом болезнь Альцгеймера
Как уже отмечалось выше, она зависит от ряда факторов. Более того, индивидуальный прогноз сложен тем, что не всегда есть возможность определить, сколько времени прошло от начала заболевания до появления первых признаков.
Таблица. Факторы, от которых зависит продолжительность жизни
| Наименование | Краткое описание |
|---|---|
| Были проведены исследования, в ходе которых выявили одну закономерность: если болезнь начинается до 60 лет, то больной живет еще 15-20 лет. Если заболевание диагностировали позже (в 60-75 лет), то не более 10 лет. Но если недуг появляется после 85, то продолжительность жизни в среднем составляет 4,5 года. | |
|
| В большинстве случаев речь идет о пожилых людях, у которых болезнь Альцгеймера сопровождается другими серьезными недугами. |
|
| Регулярное применение медицинских препаратов в сочетании с должным уходом способно несколько продлить больному жизнь. |
Обратите внимание! По статистике, болезнь Альцгеймера занимает шестое место в рейтинге распространенных причин смертности. И если в остальных случаях наблюдается тенденция к сокращению процента летальных исходов, то в случае с описываемым заболеванием смертность возросла за последние годы почти в два раза.
Методов лечения болезни Альцгеймера пока не существует, зато есть ряд мероприятий, способных замедлить ее развитие.
Есть несколько полезных советов, ознакомимся с ними.
- Больного нельзя выводить в незнакомые места – это негативно скажется на его самочувствии.
Прогулки в незнакомых местах нежелательны
Обязательно укреплять иммунитет
У больного в комнате должно быть круглосуточно светло
В итоге отметим, что описываемый недуг – это сложное испытание не только для больного, но и для его близких. Современная медицина здесь бессильна, болезнь будет неизбежно развиваться и с этим ничего не поделать. Зато можно несколько продлить жизни человека, повысить ее качество, для чего следует воспользоваться приведенными выше рекомендациями.
источник