Признаки болезни альцгеймера у женщин

Болезнь Альцгеймера — это форма возрастного слабоумия, или деменции (от латинского слова dementia, означающего безумие).

И действительно, первый признак болезни Альцгеймера — потеря памяти: больные сначала забывают то, что с ними произошло буквально час назад.

Впоследствии процесс атрофии головного мозга усугубляется и человек уже, что называется, не помнит сам себя.

Знание первых признаков болезни Альцгеймера поможет своевременно получить помощь врачей и продлить полноценную жизнь на несколько лет.

Слабоумие при рассматриваемом заболевании развивается вследствие атрофии нервной ткани головного мозга. Снимки, получаемые в ходе МРТ, показывают:

• уменьшение размеров головного мозга,
• изменения в коре полушарий,
• характерные «альцгеймеровские», или «сенильные» (старческие) бляшки в коре мозга, которые и ведут к гибели нейронов.

Природа заболевания, то есть первопричина образования нейрональных бляшек, к сожалению, до сих пор точно не определена.

Мозг здорового человека и пораженный болезнью Альцгеймера

О болезни Альцгеймера достоверно известно только следующее:

1. Болеют в основном пожилые люди, перешедшие рубеж 65, а чаще 70 лет. Это 90% больных. Остальные 10% составляют случаи начала этого недуга в промежутке 45-60 лет.
2. Большинство случаев ранней формы — следствие мутаций генов, носящих названия APP, PSEN1 и PSEN2. В итоге этих мутаций вырабатывается и накапливается токсичный пептид бета-амилоид, ведущий к образованию «альцгеймеровских» бляшек в головном мозге. Заболевание в этом случае передается из поколения в поколение, хотя и не каждому члену семьи.
3. Есть теория о вирусной природе заболевания. Какой именно вирус — точно и исчерпывающе не установлено. Выдвигалась версия об особом вирусе болезни Альцгеймера, а также есть данные, что повлиять на развитие деменции способен вирус герпеса.
4. Наибольшую распространенность получила теория о болезни Альцгеймера как порождении современной цивилизации. Человеческий мозг «обленился» благодаря развитию информационных технологий. Всевозможные гаджеты применяются для решения рутинных мыслительных задач, таких как небольшие расчеты, которые человек раньше проводил в уме, составление списков дел и покупок и т.д. В итоге мозг отучается трудиться, многие его функции из-за пассивности утрачиваются. Еще один «цивилизационный» фактор — повышение средней продолжительности жизненного цикла среди населения. Подтверждение этого — рост числа больных деменцией во всех развитых странах, статистически зафиксированный в последние десятилетия.
5. Риск деменции повышается у людей, перенесших в своей жизни тяжелые черепно-мозговые травмы или психические заболевания.
6. Отмечено, что болезнью чаще страдают люди со слабой интеллектуальной активностью и реже — те, кто имеет высшее образование и занят интеллектуальным трудом.

Болезнь коварна тем, что на ранней стадии ее обычно не замечает ни сам больной, ни члены его семьи. Постепенно человек становится всё более рассеянным и забывчивым, при этом окружающие могут списывать происходящее с ним на возрастные изменения.

• забывают о времени;
• испытывают сложности в действиях, требующих памяти и внимания: работе, вождении автомобиля, некоторых домашних делах;
• внезапно для себя могут заблудиться в давно знакомом месте;
• испытывают проблемы в общении: трудности в подборе слов, человек начинает говорить и забывает о чем вел беседу, снижается способность понимать речь собеседника;
• становятся раздражительными и гневливыми или, наоборот, апатичными и депрессивными;
• испытывают тревожность;
• могут проявлять неожиданные вспышки агрессивности.

Важнейший симптом болезни Альцгеймера — то, что человек забывает о времени.

Течение болезни Альцгеймера сильно различается и в возрасте начала заболевания, и в специфике его протекания в индивидуальных случаях. И все же имеются общие признаки заболевания:

• Потеря памяти, вначале — кратковременной, касающейся недавних событий; затем постепенно из памяти стирается вся прошлая жизнь. На промежуточной стадии человек не помнит ни свою молодость, ни детство, а на последней стадии болезни — не узнаёт собственных родных.
• Человеку становится трудно делать обычные действия: водить автомобиль, осуществлять профессиональную деятельность (если человек работает) или домашние дела.
• Чувство растерянности или разочарования, особенно ночью.
• Резкие колебания настроения — вспышки гнева, беспокойства и депрессии.
• Чувство дезориентации в пространстве: больной легко может потеряться вне дома, а на заключительной стадии — и в собственном доме (даже если живет в однокомнатной квартире).
• Физические проблемы, такие как нечеткая походка, плохая координация движений.
• Проблемы с общением. Сначала забываются отдельные слова, теряется нить разговора. По мере развития недуга,больной становится многословным, повторяет по несколько раз одно и то же. На поздней стадии человек вообще не говорит, при этом с ним становится невозможно установить контакт.

Постепенная потеря функций организма ведёт к смерти.

До недавнего времени было принято считать, что женщины по сравнению с мужчинами в большей степени подвержены развитию болезни Альцгеймера. Действительно, по данным статистики, около 70% больных — именно представительницы слабого пола. Однако, как показали проведенные в Европе и США исследования, ситуация не так однозначна.

С одной стороны, причина такого процентного соотношения — разница в продолжительности жизни. Говоря простым языком, до возраста, в котором диагностируется данная болезнь, значительная часть мужчин просто не доживает. С другой стороны, доказано влияние женских гормонов, таких как эстроген и другие, на изменения в нейронах и синапсах мозга.

Ученые установили, что симптоматика болезни Альцгеймера имеет четко выраженную половую специфику.

• когнитивные расстройства (от латинского слова «Cognitio» — познание): нарушения памяти, ориентации в пространстве и времени; впоследствии — спутанность и «затуманенность» мышления;
• ангедония, то есть потеря удовольствия от жизни, вплоть до полной апатии и депрессии;
• проблемы в поведении, нарушающие нормальное общение: резкие перепады настроения от смеха к плачу, вспышки раздражения без внешней причины и т.д.

В начале заболевания женщины переживают происходящее в себе, пытаются сохранить свой социальный статус и хотя бы видимость прежнего благополучия. Осознавая безуспешность таких попыток, становятся замкнутыми и эмоционально нестабильными.

Распространенная причина развития слабоумия у пожилых — синдром Альцгеймера, причем женщины страдают заболеванием намного чаще.

О пансионатах для людей, страдающих болезнью Альцгеймера, расскажем тут.

Виды старческой деменции и ее проявления рассмотрим в этой теме.

Среди представителей сильного пола болезни Альцгеймера имеет такие особенности:

• более высокая по сравнению с женщинами склонность к агрессии — вербальной, физической и сексуальной;
• более медленное прогрессирование деменции;
• склонность к уходу из дома, бродяжничеству.

Диагностика у мужчин бывает затруднена, так как родственники зачастую принимают симптомы болезни Альцгеймера за изменение характера в худшую сторону. Слабоумие наступает постепенно, и поэтому агрессивность и несдержанность могут восприниматься родственниками как некий вид возрастной мужской нормы.

Если вовремя обнаружить сенильную деменцию, лечение старческой деменции препаратами поможет затормозить развитие болезни.

Стадии развития сенильной деменции и прогноз жизни описаны в этой публикации.

Болезнью Альцгеймера страдают в основном пожилые люди, однако она не является частью нормального процесса старения, поскольку при ней происходит отмирание клеток головного мозга.

Заметив первые симптомы, следует немедленно обратиться к врачу-неврологу, а он уже назначит необходимые исследования и терапию, чтобы приостановить прогрессирование болезни и тем самым продлить осознанную жизнь.

источник

Медленно прогрессирующее заболевание нервной системы, выражающееся в слабоумии с постепенной утратой ранее приобретённых знаний и практических навыков, названо именем немецкого психиатра Алоиса Альцгеймера. Оно как правило обнаруживается после 65-летнего возраста, когда появляются начальные симптомы болезни Альцгеймера, поначалу малозаметные, вроде потери кратковременной памяти. Дальнейшие необратимые изменения в состоянии человека проявляются в нарушениях речи, утрате способности ориентироваться в обстановке и обслуживать себя. Что происходит на последней стадии заболевания и сколько живут люди с болезнью Альцгеймера?

Как называется болезнь, когда все забываешь?
Болезнь Альцгеймера — нейродегенеративное заболевание, одна из распространенных форм деменции. Впервые была описана немецким психиатром Алоисом Альцгеймером в 1907 году. Как правило обнаруживается у людей старше 65 лет.

Деменция (от лат. dementia — безумие) — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. Это распад психических функций, происходящий в результате поражений мозга, наиболее часто — в старости (сенильная деменция; от лат. senilis — старческий, стариковский). В народе сенильная деменция носит название старческий маразм.

Альцгеймера болезнь – это сложнейшее заболевание центральной нервной системы, которому присущи такие симптомы как потеря памяти и логического мышления, заторможенность речи. Первые признаки болезни Альцгеймера обычно связывают по ошибке со стрессом или возрастом. Зачастую на ранней стадии первое, что настораживает, так это расстройство кратковременной памяти, например, неспособность вспомнить недавно заученную информацию. Дальнейшее развитие болезни характеризуется потерей долговременной памяти. С каждым днем больным труднее становится делать элементарные вещи: одеваться, умываться, принимать пищу. Происходит дегенерация нервных клеток того участка мозга, который перерабатывает познавательную информацию.

Болезнь Альцгеймера прогрессирует постепенно, сначала непродуманные поступки списываются на старость, однако затем они переходят в стадию критического развития. Человек со временем становится беспомощным, как ребенок. Для прогрессирующего состояния характерны нарушения высших психических функций – памяти, мышления, эмоций, идентификации себя как личности. Постепенно человек исчезает, как личность, утрачивает способность к самообслуживанию. На последней стадии заболевания он полностью зависит от постороннего ухода. Постепенное исчезновение функций организма неизбежно провоцирует летальный исход.

Знаменитости, которых не обошла болезнь Альцгеймера:
• Рита Хейворт (секс-символ Америки в 30-50-х);
• Чарльтон Хестон (американский актёр);
• Питер Фальк (известен в основном по роли лейтенанта Коломбо);
• Анни Жирардо (актриса французского кино);
• Артур Хейли (автор знаменитого произведения «Аэропорт»);
• сэр Шон Коннери;
• Маргарет Тэтчер;
• Рональд Рейган.

Это заболевание чаще наблюдается у людей малообразованных, с неквалифицированными профессиями. У человека с высоким интеллектом меньше шансов столкнуться с проявлениями болезни Альцгеймера по той причине, что у него существует большее количество связей между нервными клетками. А значит при гибели одних клеток утраченные функции могут передаваться другим, которые ранее не были задействованы.

При синдроме Альцгеймера симптомы могут быть различны в пожилом возрасте и у молодых, у мужчин и женщин, и их вполне можно диагностировать на ранней стадии.

Как проявляется болезнь Альцгеймера на ранних стадиях? Чем раньше будет обнаружены первые симптомы болезни Альцгеймера, тем лучше для пациента:
1. Изменение речи. Одним из ранних признаков деменции является изменение речи – язык становится более бедным, а сами фразы – многословными и менее связными.
2. Долгий сон. Обнаружена связь между удлинением ночного сна и развитием деменции, по данным ученых из Медицинской школы при Бостонском университете (Boston University School of Medicine). У тех, кто начал спать больше 9 часов в сутки — риск возникновения проблем с памятью увеличивается на 20%.
3. Изменения поведения. У многих пациентов, у которых была диагностирована деменция, поведение или характер изменились задолго до того, как возникли проблемы с памятью.
4. Нечувствительность к боли. Пациенты с Альцгеймером хуже чувствуют боль и оценивают испытываемую ими боль как менее сильную, к таким выводам пришли исследователи из Университета Вандербильта (Vanderbilt University), которые в течение трех лет наблюдали за пожилыми людьми, чей возраст был старше 65 лет.
5. Появление розацеа. Исследование, в котором приняли участие более 5 миллионов датчан, показало, что у людей, страдающих розацеа – хроническим заболеванием, характеризующимся покраснением кожи и образованием на ней высыпаний и гнойников, риск развития болезни Альцгеймера был увеличен на 25%. Это кожное заболевание также повышало вероятность возникновения болезни Паркинсона.

Признаки болезни Альцгеймера в пожилом возрасте. Часто пожилые люди стараются скрывать свое плохое самочувствие. Однако достаточно понаблюдать за их поведением, распорядком дня, изменениями в привычках, чтобы почуять неладное.

Вас должны насторожить:
• Проблемы с кратковременной памятью: старики, у которых начинается деменция, часто теряют вещи, забывают, куда их положили, однако точно помнят многие события из детства, юности и молодости.
• Ночная бессонница и дневная сонливость.
• Не совсем твердая походка.
• Утрата интереса к давним увлечениям, когда удочки завзятого рыболова весь сезон пылятся в кладовке, а вчерашняя любительница рукоделия уже даже не прикасается к спицам и пяльцам.
• Изменения характера в худшую сторону: ворчливость, нервозность, навязчивость в бесконечных поучениях, подозрительность.

В самом начале дементные старики еще не нуждаются в постоянном контроле. Они справляются с домашними делами, следят за собой, способны совершать покупки, хотя навыки счета в уме уже заметно страдают.

Осознают они и происходящее с ними. Главная их жалоба – забывчивость, в остальном они себя вполне сносно чувствуют и продолжают вести достаточно для их возраста активный образ жизни.

Врачи долгое время считали что потеря памяти — основной признак болезни Альцгеймера и других форм деменции. На конференции Международной ассоциации Альцгеймера в Торонто исследовательской группой был предоставлен отчет по результатам посмертной экспертизы мозга 1600 человек с болезнью Альцгеймера. Оказалось, мужчины гораздо чаще испытывали трудности с речью и движением, чем с памятью. К тому же, у женщин гораздо быстрее уменьшался гиппокамп, а значит у врачей было больше шансов заметить эти изменения и перейти к лечению.

Гиппокамп (от древнегреческого Hippocampus — морской конёк) — часть лимбической системы головного мозга. Участвует в механизмах формирования эмоций, консолидации памяти, то есть перехода кратковременной памяти в долговременную.

Если у женщин старческая деменция с ослаблением памяти развивается после 70 лет, то у мужчин нарушения речи и координация движений становятся заметны в 60 лет. А характерные поведенческие нарушения и странности могут быть заметны даже в 40-50 лет, когда их чаще всего трактуют как последствия мужской менопаузы или даже кризиса среднего возраста.

Основные методы диагностики болезни Альцгеймера:
1. нейропсихологические тесты;
2. магнитно-резонансная томография (МРТ);
3. компьютерная томография (КТ) головного мозга;
4. позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
5. электроэнцефалография (ЭЭГ);
6. лабораторные исследования крови.

Основная причина, почему так редко диагностируется заболевание на ранней стадии — небрежное отношение к проявлению первичных симптомов и неадекватность в самооценке своего состояния. Несмотря на то, что средний возраст начала болезни Альцгеймера составляет 65 лет, ранняя форма начинается с рубежа в 50 лет. Забывчивость, рассеянность, неловкость в движениях, снижение работоспособности, колебания настроения должны стать причиной для полноценного обследования у специалиста.

Для подтверждения диагноза специалист не может основываться только на результатах сбора информации от пациента и его близких, поэтому для уточнения прибегают к инструментальным методам обследования: МРТ и КТ. Визуализация мозга при диагностике болезни Альцгеймера позволяет исключить другие заболевания мозга, такие как инсульт, опухоли и травмы, которые могут вызывать изменения когнитивных способностей.

При тестировании пациенту предлагается:
• запомнить и повторить несколько слов;
• прочитать и пересказать незнакомый текст;
• произвести несложные математические вычисления;
• воспроизвести узоры;
• найти общий признак;
• ориентироваться во временных, пространственных показателях и так далее.

Все действия легко выполняются при сохранных неврологических функциях мозга, однако вызывают затруднения при патологических дементивных процессах в мозговых тканях.

Этот тест считается одним из лучших в ряду тестов на Альцгеймер. Желательно внимательно прочитать весь текст, до конца. Не торопитесь, найдите закономерность и тогда на второй-третий раз вы просто глазами проглотите текст. Таково свойство здорового мозга. Итак, дерзайте!

Прочли легко? Хорошая новость! Признаков болезни Альцгеймера у вас нет.

Подсказка — начните читать текст с середины. Если получится, вы позже без труда прочитаете и начало текста.

Магнитно-резонансная томография головного мозга является предпочтительным методом исследования при подозрении на болезнь Альцгеймера и позволяет выявить характерные признаки заболевания:
• уменьшение количества вещества головного мозга;
• наличие включений (бляшки);
• нарушения обмена веществ в мозговых тканях.

МРТ проводят минимум дважды с интервалом в месяц, чтобы оценить наличие и динамику дегенеративного процесса.

Компьютерная томография – еще один метод, используемый при диагностике болезни Альцгеймера. Обладает более низкой чувствительностью (по сравнению с МРТ). Рекомендован для диагностики состояния тканей мозга на поздних стадиях заболевания, когда изменения в структуре мозга более явно выражены.

Позитронно-эмиссионная томография является наиболее современным методом диагностики, позволяющим определить заболевание даже на самых ранних стадиях. Основным противопоказанием является сахарный диабет, так как при исследованиях используют фтордезоксиглюкозу. Необходима консультация лечащего врача-эндокринолога и предварительная коррекция уровня глюкозы в крови.

Для дополнительной диагностики при подозрении на болезнь Альцгеймера, дифференциации от других заболеваний и оценки состояния пациента могут проводить электроэнцефалографию, лабораторные исследования крови, плазмы (тест NuroPro), анализ спинномозгового ликвора.

Ход болезни Альцгеймера подразделяют на четыре стадии:
1. предеменция;
2. ранняя деменция;
3. умеренная деменция;
4. тяжёлая деменция.

Рассмотрим подробнее как протекает болезнь Альцгеймера.

Симптомы заболевания на этой стадии легко спутать с последствиям стрессов, усталости, возрастного снижения памяти. Основной симптом данной стадии – нарушения кратковременной памяти, например неспособность запомнить короткий список продуктов для покупки в магазине. Настораживать должны снижение интереса к жизни, нарастание апатичности, стремление к замкнутости.

К апатии и нарушениям памяти присоединяются симптомы связанные с речью: больной забывает названия предметов, путает похожие по звучанию, но разные по значению слова. Нарушается мелкая моторика: портится почерк, становится сложно укладывать вещи на полку, готовить еду.

Именно на этой стадии больные чаще всего обращаются к врачу и происходит постановка клинического диагноза. Большинство людей как правило еще справляются с бытовыми задачами и не теряют навыков самообслуживания.

Затрудняется построении логических связей, например, неспособность одеться в соответствии с погодой. Нарушается пространственная ориентация — больные, оказавшись вне дома, не могут понять, где они находятся. Человек не может вспомнить где он живет, как зовут его родных и его самого.

Кратковременная память снижается настолько, что больные не помнят о приеме пищи несколько минут назад, забывают выключать свет, воду, газ. Снижается или исчезает полностью способность к чтению и письму. Отмечаются выраженные колебания в настроении: апатия сменяется раздражением и агрессией.

Пациенты на этой стадии требуют постоянного присмотра, хотя некоторые способности к самообслуживанию еще сохраняются.

Альцгеймера болезнь последняя стадия характеризуется полной утратой способности к самообслуживанию и самостоятельному питанию. Невозможность управлять физиологическими процессами, почти полная утрата речи. Полная зависимость от посторонней помощи.

Сама болезнь не приводит к летальному исходу, чаще всего причиной смерти являются пневмония, септические и некротические процессы из-за появления пролежней.

В настоящее время не достигнуто полного понимания причин и хода болезни Альцгеймера.

Для объяснения возможных причин заболевания предложены три основные конкурирующие гипотезы:
1. холинергическая;
2. амилоидная;
3. и тау-гипотеза.

Возможно болезнь Альцгеймера вызвана сниженным синтезом нейромедиатора ацетилхолина. Эта гипотеза была предложена хронологически первой.

В настоящее время эта гипотеза считается маловероятной, поскольку медикаменты корректирующие дефицит ацетилхолина, имеют невысокую эффективность при болезни Альцгеймера.

Однако на основе этой гипотезы было создано большинство существующих методов поддерживающей терапии.

Согласно амилоидной гипотезе причиной болезни Альцгеймера является отложения бета-амилоида в виде бляшек. Бляшки представляют собой плотные, нерастворимые отложения бета-амилоида внутри и снаружи нейронов.

Бета-амилоид (A-beta, Aβ) — пептид длиной в 39-43 аминокислоты, является фрагментом более крупного белка APP. Этот трансмембранный белок играет важную роль в росте нейрона и его восстановлении после повреждений.

При болезни Альцгеймера APP подвергается протеолизу — разделению на пептиды (бета-амилоид) под воздействием энзимов.

Бета-амилоидные нити слипаются в межклеточном пространстве в плотные образования (бляшки).

В настоящее время амилоидная гипотеза является основной, но и она не позволяет объяснить всё многообразие явлений при болезни Альцгеймера.

Что конкретно запускает накопление бета-амилоида и как именно оно влияет на тау-белок остаётся неизвестным.

Согласно этой гипотезе болезнь запускается отклонениями в структуре тау-белка, который входит в состав микротрубочек. Нейрон содержит скелет составленный из микротрубочек, которые подобно рельсам направляют питательные вещества и другие молекулы из центра на периферию клетки и обратно.

В пораженном нейроне нити тау-белка начинают объединяться между собой, образуя нейрофибриллярные клубки внутри нервных клеток.

Это вызывает дезинтеграцию микротрубочек и коллапс транспортной системы внутри нейрона. Что приводит сначала к нарушению биохимической передачи сигналов между клетками, а затем и к гибели самих клеток.

Как амилоидные бляшки, так и нейрофибриллярные клубки хорошо заметны под микроскопом при посмертном анализе образцов мозга больных.

Болезнь Альцгеймера наследственная или нет? Благодаря многолетним исследованиям выявлена генетическая предрасположенность к болезни Альцгеймера — частота ее развития намного выше у людей, родственники которых страдали от данного заболевания. В развитии болезни «обвиняют» нарушения в хромосомах 1, 14, 19 и 21. Хромосомные нарушения не обязательно приводят к развитию болезни Альцгеймера, генетическая предрасположенность увеличивает риск заболевания, но не вызывает его.

Можно ли вылечить болезнь Альцгеймера? Болезнь Альцгеймера – это неизлечимое заболевание, поэтому терапия направлена на борьбу с симптомами и проявлениями патологического процесса и, по возможности, его замедление.

Какой врач лечит болезнь Альцгеймера? С деменцией обращаются к врачу психиатру, но диагностика и лечение осуществляется при обязательной консультации невропатолога.

К сожалению, вылечить пациента, страдающего от болезни Альцгеймера, пока невозможно. Ученым не удается прийти к общему мнению о её причине, они обсуждают различные гипотезы, но окончательной теории так и не создали. Это серьезно затрудняет поиск лекарственных методов лечения болезни Альцгеймера.

В поиске лекарства при болезни Аальцгеймера можно выделить следующие группы препаратов:
• снижающих активность образования отложений, разрушающих клетки мозга,
• а также препараты, помогающие улучшить качество жизни пациентов.

Холинергическая гипотеза болезни Альцгеймера привела к разработке большого количества методов, которые применяются для повышения выработки нейротрансмиттера ацетилхолина.

В настоящее время для лечения болезни Альцгеймера запатентованы три препарата:
1. Донепезил (donepezil);
2. Ривастигмин (rivastigmine);
3. Галантамин (galantamine).

Средняя продолжительность жизни после установления диагноза составляет около 7 лет, менее 3% больных живут более 14 лет.

С момента, когда больной теряет способность передвигаться самостоятельно (на последней стадии), до летального исхода проходит примерно полгода. Течение болезни Альцгеймера сопровождается другими заболеваниями: пневмония, грипп, разного рода инфекции, которые и приводят к смерти.

Цифры приведенные выше относятся к сенильной (старческой) форме заболевания, которая как правило встречается у людей старше 65 лет. При этом болезнь протекает медленно и пациент может дожить до 80 лет при назначении адекватного лечения.

Но возможна и пресенильная форма заболевания в более молодом возрасте (старше 40 лет), которая характеризуется быстрым прогрессированием патологии. За несколько лет наступает полная деградация личности. Продолжительность жизни больных при адекватном лечении составляет от семи до десяти лет.

Болезнь Альцгеймера профилактика. Болезнь Альцгеймера – это заболевание, при котором мозг утрачивает часть своих функции вследствие гибели клеток и нарушения нейронных связей. Однако мозг человека достаточно пластичен, клетки и отделы мозга могут частично заменять пораженные области, выполняя дополнительные функции. Для этого количество нейронных связей должно быть достаточно высоким, что чаще происходит у людей с умственным видом деятельности.

Как избежать болезнь Альцгеймера? Даже при начальной стадии заболевания можно замедлить развитие симптомов, если активно начать тренировать память, читать и пересказывать информацию, решать кроссворды, изучать иностранные языки. Разрушению нейронных связей при болезни Альцгеймера можно (и нужно) противопоставить создание новых.

Профилактика болезни Альцгеймера у женщин не отличается от аналогичных методов у мужчин:
• здоровый образ жизни;
• физическая активность;
• сбалансированный рацион;
• отказ от алкоголя.

Исследования показывают, что болезнь Альцгеймера напрямую коррелирует с уровнем IQ. Чем выше интеллект, а значит и количество устойчивых нейронных связей в мозге, тем реже проявляется заболевание.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

источник

Одним из неизлечимых недугов нервной системы является болезнь Альцгеймера, названная в честь ученого, обнаружившего ее. По статистическим данным проявляется заболевание у людей, достигших пожилого возраста.

Для нее характерно образование нейрофибриллярных клубочков и нейритических бляшек в мозге. Иными словами, заболевание называют старческим слабоумием или одним из его видов.

Отталкиваясь от наблюдений, проводимых врачами многие годы, становится ясно, что от заболевания чаще страдают представительницы женского пола, чем мужского. Соотношение частоты заболеваемости составляет 2:1.

Первые признаки болезни Альцгеймера у женщин и мужчин будут отличаться.

Для представительниц прекрасного пола типичные начальные симптомы следующие:

наличие не только признаков нарушения интеллектуального функционирования, но и личностные расстройства;

проявление пассивности, замкнутости, апатии к любимым делам, резкие перепады настроения;

наличие повышенной тревожности, с признаками паранойи, приводящей с течением времени к глубокому депрессивному состоянию;

появление собирательства ненужных вещей или всего подряд, даже хлама;

категорический отказ от какой-либо помощи;

частые проявления истерического, громкого, демонстративного смеха без причины или наоборот — беспричинные слезы;

крайняя степень недоверия к окружающим и даже близким.

Что касается мужчин, то для них характерны следующие поведенческие особенности:

• агрессивность;
• вспыльчивость;
• воинственность;
• несдержанность;
• неприемлемое сексуальное поведение.

Более подробно о первых симптомах болезни поможет узнать видео:

Само по себе развитие заболевания происходит типично как у женщин, так и у мужчин.

Учитывая, что на ранних стадиях болезнь начинает разрушать мозг с области гиппокампа, который осуществляет контроль над процессом запоминания и воспроизведения имеющейся информации, то первой страдает память.

Чем дольше развивается болезнь, тем большее количество мозговых клеток отмирает

Это приводит к последствиям, которые можно охарактеризовать в зависимости от стадии по симптомам.

Симптоматика, характерная для стадии преддеменции (считается самой ранней стадией болезни) следующая:

основной признак — потеря краткосрочной памяти. Запоминание даже небольшого списка продуктов для покупки становиться проблематичным;

прогрессирует забывчивость бытового характера;

пропадают интерес к привычным делам;

прогрессирует апатия к окружающему миру;

появляется замкнутость.

Симптомы, указанные выше, являются предшественниками ярко выраженной клинической картины заболевания. Замечается данная симптоматика еще за 6-8 лет до момента постановки диагноза.

Учитывая, что на стадии ранней деменции прогрессирует процесс разрушения нейронов, который уже перешел на остальные отделы мозга, то симптомы становятся более выраженными и их невозможно «списать» на недосыпание или усталость.

Признаки начальной фазы деменции следующие:

• основные функции, которые страдают на данной стадии — речевая и мелкая моторика;
• больной утрачивает способность вспоминать названия знакомых предметов;
• часто путает созвучные названия предметов и вещей, имеющих разный смысл;
• видны явные изменения в почерке;
• пациент не может сам сложить ровно вещи в шкаф или сумку, заняться приготовлением еды.

Зачастую постановка диагноза происходит, когда болезнь достигла стадии ранней деменции, а пациенты самостоятельно начинают замечать проявления болезни.

В основном большее количество пациентов на данной стадии заболевания могут самостоятельно справляться с бытовыми делами, но помощь со стороны им может потребоваться.

• в чем причины возникновения недуга, какую роль играет наследственность, как проявляется в молодом и пожилом возрасте;
• на какие неврологические заболевания он похож;
• сколько живут больные с данным диагнозом и нужен ли за ними специальный уход;
• как лечат заболевание, какими препаратами;
• можно ли его предотвратить;

К более тяжелым стадиям развития болезни Альцгеймера относят:

• умеренную деменцию;
• тяжелую деменцию.

Пациенты на данном этапе развития болезни все реже могут обходиться без посторонней помощи, поскольку признаки, характеризующие стадию умеренной деменции, следующие:

прогрессирующее старческое слабоумие;

наблюдается сбой в логическом мышлении;

пациент «разучивается» строить планы или, например, выбрать одежду в соответствии с погодой;

пропадает способность ориентироваться в пространстве;

память ухудшается до такой степени, что пациент забывает, как его зовут и как пришел в место, где он находится;

пропадет способность читать и писать, подбирать слова и составлять их в предложения, желая обратиться к кому-то;

кратковременная память практически не функционирует, пациент может забыть о том, что несколько минут назад принимал пищу или что необходимо включить свет или воду;

проявляется частая и беспричинная смена настроения с апатии до раздражения или агрессивного поведения.

Больные на стадии тяжелой деменции не могут вести нормальную жизнедеятельность самостоятельно. Симптоматика, характеризующая тяжелую деменцию, следующая:

• пропадает способность к самообслуживанию;
• не в состоянии самостоятельно ходить или принять сидячее положение;
• забывает, как принимать пищу, пропадают жевательные и глотательные рефлексы;
• контроль над всеми физиологические процессами (к примеру, мочеиспускание, выведение каловых масс) пропадает;
• исчезают все рефлексы.

Болезнь Альцгеймера существенно ухудшает нормальную жизнедеятельность не только самого заболевшего, но и его близких.

Несмотря на то, что способов остановить процесс, разрушающий мозг, нет, важно при обнаружении первых симптомов болезни обратиться к врачу.

Специалист поможет определить комплекс мероприятий, позволяющих затормозить развитие заболевания.

источник

Забывать, куда положили ключи, бурчать про плохую погоду, слишком много болтать иногда ненормально.

Болезнь Альцгеймера — самый распространённый вид старческой деменции: на него приходится 10 Types of Dementia от 60% до 80% всех возрастных неврологических нарушений.

Во всю силу болезнь проявляется, как правило, после 60 лет. Однако первые звоночки, позволяющие предположить нехороший исход, можно заметить гораздо раньше.

Гибель клеток мозга (а именно в этом суть болезни Альцгеймера) можно замедлить, если вовремя распознать наступающий недуг и обратиться за помощью к врачу.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, если наблюдаете у себя или близкого человека хотя бы пару из перечисленных ниже симптомов 10 Early Signs and Symptoms of Alzheimer’s .

Нарастающая забывчивость — это первый и важнейший признак того, что к вам, возможно, крадётся болезнь Альцгеймера. Вы не можете вспомнить, о чём говорили вчера с коллегой. Забываете важные даты и запланированные события. Всё чаще, видя вроде бы знакомое лицо, мучаетесь вопросом: «Кажется, я его знаю, как же его зовут?» Всё больше нуждаетесь в ежедневниках, планировщиках, списках дел и стикерах с напоминаниями.

Забывчивость, достигшая того порога, когда она всерьёз начинает усложнять вам жизнь, сама по себе, даже без иных симптомов, является серьёзным поводом как можно быстрее обратиться к терапевту.

Возможно, с памятью у вас всё окей и вы точно помните, что делали вчера и намеревались сделать на следующий день. Но сделать как? Процесс планирования дня, ещё недавно такой простой и естественный, превращается в утомительную нагрузку, которой хочется избежать.

На предложение приятеля встретиться в обед вы неуверенно отвечаете: «Не знаю, буду ли я свободен». Всё реже соглашаетесь провести уикенд с друзьями (ведь надо спланировать мероприятие так, чтобы было удобно для всех!). Всё чаще обнаруживаете, что забываете вовремя оплатить коммунальные счета, совершаете досадные ошибки в расчётах и не знаете, сколько денег у вас в кошельке. Да что там счета и дружеские планы — даже приготовить пирог по давно известному рецепту становится сложно.

Эта спутанность сознания говорит о проблемах с так называемой исполнительной системой мозга, которая при наступающей деменции повреждается одной из первых.

Вы играли в эту игру много лет, а теперь вдруг не можете вспомнить ключевое правило. Или ловите себя на том, что заблудились, хотя хорошо знаете этот район. Или смотрите на открытый в редакторе документ и не понимаете, на что нажать, чтобы изменить шрифт, хотя работаете с этой программой не первый месяц.

Неспособность справиться с задачами, которые раньше давались легко, — это ещё один тревожный звоночек.

Иногда вы задумываетесь настолько глубоко, что в какой-то момент вздрагиваете, осматриваетесь вокруг и думаете: «Где я? Как я сюда попал?» Или, например, не можете вспомнить, когда именно встречались со старым другом — два дня назад или на прошлой неделе? А может, это было ещё летом?

Становится сложно оценивать время и расстояние. Возникают проблемы со спуском и подъёмом по лестнице, принятием ванны (в неё ведь надо залезть, рассчитав глубину и необходимые движения), поиском дороги к нужному месту.

Вы забываете слова и всё чаще заменяете их оборотами вроде «ну та штука, которая… ну ты понял». Словарный запас вообще становится более скудным. Зато появляется многословность: нарушения в работе мозга не дают формулировать мысли чётко и коротко, приходится пускаться в пространные рассуждения. А в процессе вы нередко ловите себя на том, что забыли, о чём, собственно, хотели сказать.

Положить куда-то кошелёк или очки, а затем искать, куда же они запропастились, в общем-то, нормальное, знакомое многим явление. Но при приближающейся деменции оно становится более выраженным. Вещи «теряются» всё чаще, а вы начинаете регулярно ругать кого-то, кто «взял и не вернул».

Болезнь Альцгеймера делает людей излишне наивными и неприспособленными к жизни. Отдать деньги мошеннику, который пообещал 300% годовых? Запросто. Выйти в –10 °C на улицу в домашнем халате, потому что в окно светит солнышко и показалось, будто тепло? Не вопрос.

Люди, мозг которых атакует болезнь Альцгеймера, часто выглядят неаккуратными и растрёпанными, поскольку не могут адекватно оценить, какое впечатление производят на окружающих. Зато могут выбросить только что купленную микроволновку, потому что по телевизору сказали, будто она производит «мёртвую еду».

Постоянная апатия, потеря интереса к хобби, которым вы увлекались много лет, стремление избегать общения — даже с друзьями! — тоже признаки надвигающейся деменции.

Деменция резко меняет людей. Вчерашний весельчак и оптимист начинает брюзжать и жаловаться на несправедливую жизнь. Любитель гульнуть с друзьями превращается в отшельника. Любящий отец — в человека, который обвиняет детей в том, что они только и ждут, когда же он умрёт и оставит им квартиру. Спокойный и вежливый человек начинает устраивать скандалы буквально на пустом месте. Такие очевидные изменения в характере и поведении однозначно указывают, что с мозгом не всё в порядке.

Первым делом — обратиться к терапевту, описав ему все обнаруженные у себя симптомы. Врач задаст вам дополнительные вопросы и, возможно, предложит сдать ряд анализов — мочи, крови (в том числе на гормоны щитовидной железы). Некоторые признаки наступающей деменции схожи с симптомами других заболеваний — эндокринных нарушений, депрессии, анемии, — и здесь важно не перепутать.

В том случае, если терапевт всё-таки подтвердит ваши подозрения, вы получите направление к неврологу. Узкопрофильный специалист оценит ваше состояние и предложит наиболее подходящие для конкретного случая профилактические меры. К сожалению, совершенно предотвратить болезнь Альцгеймера невозможно. Но можно приостановить её развитие.

Кстати, профилактикой данного вида деменции можно заниматься и самостоятельно. Она включает Alzheimer’s Disease Prevention в себя:

• Здоровое питание с высоким содержанием овощей, фруктов, рыбы, орехов, оливкового масла. Идеальна средиземноморская диета.
• Ежедневные упражнения для мозга: больше читайте, решайте кроссворды и головоломки, узнавайте что-то новое, общайтесь.
• Регулярную физическую нагрузку с упором на аэробные упражнения: пешие прогулки, бег, плавание, езду на велосипеде, аэробику и так далее.
• Отказ от курения: страсть к сигаретам увеличивает риск развития болезни Альцгеймера.

источник

Болезнь Альцгеймера – это прогрессирующее заболевание нейрогенного характера, с необратимыми изменениями головного мозга. По мере увеличения процента погибших клеток его симптомы нарастают, увеличивается тяжесть состояния человека. В стадии декомпенсации наступает слабоумие.

Хотя патологию называют старческим маразмом, ее первые признаки могут возникать достаточно рано, уже после 40 лет. Симптомы болезни Альцгеймера у женщин проявляются ярче и несколько иначе, чем у мужчин. От момента постановки диагноза в среднем проходит 7 лет до гибели больных, менее 3% из них проживают в два раза дольше.

Наиболее вероятной причиной на сегодняшний день считают образование нерастворимых амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков. По мере увеличения их количества разрываются связи между нейронами с изменением их функций и последующей гибелью клеток. Этот процесс необратим. Атрофия участков мозга постепенно распространяется на весь орган. Первые изменения в тканях происходят за 10-20 лет до клинического дебюта заболевания.

В медицине существует несколько предположений об этиологии болезни:

1. Амилоидная – заключается в отложении бляшек, представляющих собой нерастворимые белковые комплексы. Постепенно распространяясь по всей площади органа, они вызывают нарушение его функций. Кроме того, образования способствуют повышению концентрации кальция в клетках, что вызывает их гибель. При этом до сих пор неизвестен фактор, запускающий накопление бета-амилоида. Препарат, предотвращающий скопление бляшек или направленный на их рассасывание, еще не найден. Учеными разработана вакцина для очищения ткани мозга, но она пока не прошла клинические испытания.
2. Тау-гипотеза связана с образованием нейрофибриллярных клубков внутри клеток нервной ткани. Это приводит к нарушению процессов транспорта питательных веществ и потере биохимических связей между клетками. Впоследствии они гибнут.
3. Холинергическая причина заключается в дефиците ацетилхолина – вещества, необходимого для нормальной работы парасимпатической нервной системы и передачи импульсов. Прием медикаментов, нормализующих его количество, однако, не приводит к излечению от болезни, а только купирует симптомы.

Также к факторам риска относятся химическое отравление, ЧМТ (черепно-мозговые травмы), наличие в анамнезе патологий сердца, сахарного диабета, гипертонической болезни. Относительное влияние оказывают вирусные инфекции средней тяжести, несоблюдение принципов питания, вредные привычки.

Болезнь Альцгеймера протекает в несколько этапов:

• предеменция (скрытый период);
• ранняя;
• умеренная;
• поздняя стадия (терминальная).

На первой стадии, которая может возникать начиная с 30-40 лет, сложно заподозрить болезнь, ее проявления относятся к нарушениям общего характера и выражаются в периодически возникающей слабости и апатии. Инструментальными методами также ее подтвердить невозможно из-за отсутствия структурных изменений.

Ранняя стадия характеризуется частичной потерей памяти. Больной не может вспомнить фамилии родственников, названия предметов из привычного обихода. Становится сложнее ориентироваться в ситуациях, где необходимо сосредоточиться. Чаще беспокоят головная боль и головокружение. По симптомам болезнь можно перепутать с вегетососудистой дистонией, которая, в отличие от деменции, не сопровождается органическими нарушениями. Постепенно беднеет словарный запас, фразы становятся короткими. Длительность стадии составляет 8-10 лет.

Умеренные признаки Альцгеймера женщины − прогрессирующая потеря памяти, ухудшение общего самочувствия. Больная не может вспомнить не только события прошлых лет, но и то, что происходило недавно. Параллельно с дезориентацией она теряет социальные навыки (например, не может самостоятельно переодеться). Это приводит к депрессивным расстройствам, утрате интереса к жизни, замкнутости. Возможны необоснованные приступы агрессии, истерики, во время которых больную трудно привести в чувство. В таких случаях часто прибегают к помощи сильных успокоительных средств. Парафразия – еще один симптом болезни, при котором больная заменяет слова новыми.

На последней стадии человек полностью себя не контролирует: не узнает не только близких, но и себя. Отсутствуют моменты просветления, в отличие от предыдущего этапа. Ухудшение состояния происходит достаточно быстро, больше года, как правило, пациент не живет. Теряются все рефлексы: трудно проглотить пищу (может быть отказ от еды), бывает недержание стула и мочи. Подобные нарушения усложняются галлюцинациями, маниакальным расстройством. Быстро теряется мышечная масса, из-за отсутствия передвижения возникают пролежни.

Возникновение болезни Альцгеймера в молодом возрасте называется пресенильной формой и характеризуется молниеносным течением. В течение нескольких лет происходит полная регрессия личности.

Общими симптомами являются забывчивость, ночная бессонница при дневной сонливости, нетвердая походка, ворчливость и подозрительность. Первые признаки болезни Альцгеймера и симптомы у женщин и девушек не отличаются от таковых у мужчин. Отмечено, что в пожилом возрасте болезнь Альцгеймера чаще диагностируют именно у слабого пола. Однако это также связывают со средней продолжительностью жизни, которая у них больше.

На основании посмертного изучения мозга у мужчин и женщин были выяснены различия в клинических проявлениях болезни. Патология у первых выражалась в трудностях с произношением речи и движениях, у представительниц прекрасного пола – в потере памяти. Более быстрое уменьшение гиппокампа у них также облегчает диагностику болезни. У женщин первые признаки обнаруживаются в возрасте 70 лет и более, а у мужчин на 10 лет раньше.

• спорадическая – 90% случаев;
• семейная – характеризуется ранним дебютом и связана, вероятнее всего, с мутацией генов.

Ученые утверждают, что пациенты с сенильной деменцией меньше реагируют на боль, чем здоровые люди. На развитие болезни влияет и продолжительность сна, если отдыхать более 9 часов в сутки, риск Альцгеймера увеличивается на 20%. Возникшая патология по наследству чаще диагностируется после 65 лет и является возрастной, но известны и случаи ранней диагностики.

Будет ли человек в будущем страдать старческим маразмом, можно определить в раннем детстве. У детей, унаследовавших ген APOE-4, часть мозга, отвечающая за память на 6% меньше в сравнении с остальными.

Длительное время это никак не отражается на функционировании головного мозга. Но по мере его физиологического уменьшения размеры достигают критических. Это и вызывает болезнь.

Для диагностики невролог и психиатр тщательно изучают историю болезни женщины, заключение на ранней стадии основывается, в основном, на жалобах пациентки и наблюдениях родственников. Кроме лабораторного метода, обязательной является МРТ-диагностика патологии, тестирование интеллекта. С помощью магнитного резонанса врачи обнаруживают участки атрофии, также диагноз подтверждают забором ткани органа на гистологию после смерти человека.

Нейропсихологические тесты включают изучение памяти, речи, восприятия, социальной ориентации, осознание своего «я», способность к самообслуживанию. В его процессе пациентку просят запоминать и воспроизводить отдельные слова, пересказывать тексты, осуществлять математические расчеты, воспроизводить узоры и т. д. Каждое из этих действий без труда выполняется при отсутствии нарушений в коре и тканях головного мозга.

Обязательна дифференциальная диагностика с другими типами деменции. Современная медицина разрабатывает возможность диагностики патологии по маркерам крови и спинномозговой жидкости.

Прогноз для жизни при обнаружении болезни Альцгеймера неблагоприятный, при обнаружении в зрелом возрасте средняя продолжительность жизни составляет 10 лет, в пожилом еще меньше.

МРТ позволяет исключить инсульт, опухоли и черепно-мозговые травмы, а также другие сосудистые патологии. КТ используют для оценки состояния органа на умеренной и последней стадии. Обнаружить признаки Альцгеймера у женщин после 30 лет можно с помощью позитронно-эмиссионной томографии. Этот метод показателен даже на самых ранних стадиях. Но к нему есть противопоказания: сахарный диабет, беременность, грудное вскармливание и др.

Терапия заболевания направлена на стабилизацию больных и замедление гибели клеток головного мозга. Большое значение имеет профилактика патологии. Медикаментозное лечение включает прием средств, направленных на улучшение церебрального кровоснабжения, нормализацию процессов питания, укрепление памяти (Наменда, Когнекс, Арисепт), антидепрессанты и анксиолитики (Сертралин, Лоразепам).

Психосоциальный метод подразумевает терапию с помощью музыки, тренировку памяти и активизацию органов чувств. С учетом факторов риска необходимо оградить больную от их влияния. Если в анамнезе имеются гипертоническая болезнь или сахарный диабет, нужно регулярно проходить диспансеризацию в медицинском учреждении. Тренировать память можно читая книги, разгадывая кроссворды, играя в различные интеллектуальные игры.

Рацион питания больных деменцией должен включать продукты с высоким содержанием омега-кислот (рыба, орехи, оливковое масло), антиоксидантов (мед, шпинат, кукуруза, сельдерей), бета-каротина и селена. Полезными будут злаки, говядина, молочные продукты и яйца. Ученые подтверждают некоторое противоамилоидное действие при употреблении внутрь куркумина, корицы, экстракта виноградных косточек, кофе.

Постоянные тренировки мозга способствуют укреплению связей между клетками головного мозга, снижая риск развития болезни.

Профилактика болезни Альцгеймера у женщин заключается в ведении здоровой и полноценной жизни. Необходимо придерживаться несложных рекомендаций: правильно питаться, заниматься спортом, не переутомляться. В процессе тренировок не только укрепляется сердечно-сосудистая система, происходит насыщение головного мозга кислородом, но и снижается уровень холестерина, укрепляются стенки сосудов. Спорт – это также профилактика гипертонической болезни, атеросклероза.

Предупреждение этого необратимого состояния – задача необходимая, особенно, если в семье у родственников диагностирована болезнь Альцгеймера. Поскольку женский пол более эмоционален, нужно уделять должное внимание своему психологическому состоянию, не допуская развития неврозов. Кстати, здесь придет на помощь и народная медицина, можно заваривать целебные настои из трав. Только забота о своем здоровье с раннего возраста поможет вовремя обнаружить и замедлить развитие опасной и неизлечимой болезни.

источник

Эта болезнь описана немецким психиатром Алоисом Альцгеймером в начале 20 века. Симптомы и клиника прогрессируют в течении нескольких лет. Но деменция при этой патологии необратима.

Симптомы Альцгеймера появляются внезапно на фоне полного благополучия. Нарушаются три главные функции мозга: память, поведение, мышление. Первые признаки болезни Альцгеймера заметны тогда, когда в нейронах коры уже произошли катастрофические нарушения.

Ранние симптомы Альцгеймера становятся заметны в возрасте 65 лет. Но существует и «молодая» форма заболевания, от которой страдают пациенты уже в 40 лет. Как идет развитие недуга? Симптомы Альцгеймера прогрессируют медленно. Между стадиями проходит от 2 до 8 лет. Укорить болезнь могут:

1. Хронический стресс;
2. Декомпенсированный сахарный диабет;
3. Инсульты и инфаркты.

Выраженность клиники нарастает при смене обстановки у пожилого пациента (переезд, госпитализация, дом-интернат).

Родственники пожилых людей первыми замечают у родных признаки, которые дает болезнь Альцгеймера. Причина том, что пациенты теряют самокритичность. Симптомы и признаки не воспринимаются ими как патология.

Первой страдает память. При Альцгеймере нарушения специфичны и касаются только кратковременного запоминания. Например, человек не помнит, что происходило вчера, сегодня утром, плохо ориентируется в датах и именах. После этого нарушаются поведение и эмоции. Любящая бабушка становится безучастна и холодна с внуками. Мужчины фиксированы на раздражителях (плохие новости по телевизору, невкусная еда), вспыльчивы, могут проявлять агрессию. Привычная беседа с близкими не доставляет пациенту привычной радости, новости воспринимаются с равнодушием. Последняя стадия приводит к потере возможности самообслуживания и потребности постоянного ухода за пациентом. Болезнь Альцгеймера превращает больного в инвалида. Симптомы недуга не имеют обратного развития.

Симптомы болезни Альцгеймера у женщин появляются чаще, чем у мужчин. Чем это можно объяснить? Ученые не знают ответа, но у них есть несколько гипотез:

• Болезнь Альцгеймера у женщин может зависеть от гормональных перепадов (во время беременности, в период климакса). Симптомы и признаки чаще появляются у многодетных матерей. Врачи предположили, что такие колебания гормонов обладают повреждающим действием на нейроны коры головного мозга. Женщины, у которых не было беременностей, подвержены недугу гораздо меньше;
• Первые симптомы Альцгеймера у женщин появляются в почтенном возрасте (75-80 лет). В популяции пожилых людей женский пол преобладает. Мужчины умирают раньше. Поэтому и частота женщин среди больных Альцгеймером выше.

Очень редко симптомы Альцгеймера развиваются у молодых женщин до 40 лет.

Болезнь молодеет, а ученые так и не могут выяснить, что становится ее причиной. Скопление патологического белка амилоида были выявлены при аутопсии 20-летних людей. Раньше считалось, что патологический процесс в мозге начинается за 20 лет до появления первых признаков болезни.

Опишем клинику, которую имеет болезнь Альцгеймера. Симптомы у молодых выглядят так:

• Плохая память (невозможность запоминать слова, даты, цифры);
• Постоянная усталость (привычная работа отнимает последние силы);
• Неорганизованность (опоздания, несвоевременное выполнение рабочих поручений);
• Неопрятность (люди перестают ухаживать за собой, принимать душ, расчесывать волосы);
• Подавленность и отсутствие интереса к окружающим.

К сожалению, у молодых признаки настолько неспецифичны, что их принимают за депрессию. Диагностика и лечение сильно задерживается.

У зрелых людей сложно выявить болезнь. Клиника напоминает «кризис среднего возраста».

• Пациентки раздражительны и плаксивы;
• Отмечается невротическое поведение;
• Недовольство собой и другими.

Женщины с начальными признаками деменции становятся «невыносимыми» в быту. Они склонны к истерикам.

В этом возрасте симптомы Альцгеймера болезни выглядят более типично.

1. Забывчивость. Признаки болезни Альцгеймера у женщин на ранней стадии – это не обычная рассеянность, а патологическая потеря памяти. Пациенты не могут вспомнить, чем занимались утром, где оставили важные вещи;
2. Невозможность вспомнить названия предметов и имен. Пациентка прекрасно знает функцию вещей, но не помнит, как они называются. Например, «Возьми кастрюлю! Она стоит на той, на которой готовят»;
3. Нарушение пространственно-временной ориентации. Больная утром после сна не может определить, где она находится, какой сегодня год, какое время года. Такие эпизоды повторяются;
4. Изменения характера (плаксивость, подозрительность, обидчивость);
5. Появление бредовых идей, слуховых галлюцинаций (пациенты подозревают близких в попытках грабежа, отравления, убийства, могут слышать звуки «как коты орут»);
6. Бродяжничество и невозможность самостоятельно вернуться домой (одинокие пожилые люди уходят из дома, ведут асоциальный образ жизни, пока им не окажут помощь).

На ранней стадии преобладают следующие симптомы:

• Усталость;
• Невозможность сосредоточиться;
• Трудности с решением бытовых задач;
• Замедленное мышление;
• Эмоциональная нестабильность (плаксивость, гнев, агрессия).

Характерная черта на ранней стадии болезни Альцгеймера – невозможность справляться со своей прежней работой. Люди, которые имеют большой опыт в профессии, вдруг становятся заторможенными, нерешительными, пассивными.

Преддеменция характеризуется:

— невозможностью запоминания даже незначительных объемов информации;

На этой фазе пациентка четко понимает свои недостатки. Женщины стараются их компенсировать ведением пометок, составлением списков, заполнением органайзера. Преддеменция длится от 2 до 8 лет. Ускорять течение болезни могут стрессовые воздействия и соматические болезни. Лечение в этой фазе имеет хороший эффект.

Ранняя деменция:

— невозможность воспроизвести названия предметов;

— потеря интереса к любимым занятиям.

На этой стадии обычно и диагностируют болезнь Альцгеймера. Симптомы хоть и неспецифичны, но заставляют родственников больного обратиться к врачу.

Умеренная деменция:

— невыполнением базовых гигиенических процедур;

— сложностью с ориентированием во времени и пространстве;

— невозможность строить причинно-следственные связи.

На этой стадии пациенты нуждаются в постороннем уходе, наблюдении близких людей.

Тяжелая деменция:

• Невозможность самостоятельно питаться;
• Недержание мочи и кала;
• Утрата речи, возможности глотать.

Болезнь Альцгеймера не приводит к смерти. Последняя стадия может протекать 2-3 года. Симптомы деменции прогрессируют. Сколько живут пациенты с тяжелой деменцией? Продолжительность жизни зависит от качества ухода. Обычно смерть наступает от тяжелых застойных пневмоний или септических осложнений пролежней.

Болезнь появляется реже, но характеризуется выраженными психическими нарушениями.

Заболевание выявляется крайне редко. Отмечаются неспецифические признаки болезни Альцгеймера у мужчин. Симптомы следующие:

• Тревожность;
• Раздражительность;
• Потеря аппетита;
• Бессонница.

Болезнь Альцгеймера для этого возраста не характерна. Но отмечаются спорадические случаи патологии. Первые симптомы и признаки у мужчин 40-50 лет не имеют ярких отличительных особенностей:

• Появляется нехарактерная усталость;
• Теряется интерес к работе;
• Наблюдаются симптомы депрессии;
• Возникает забывчивость, невнимательность;
• Появляются трудности в организации личного времени;
• Для мужчин характерна излишняя вспыльчивость и агрессия.

Классические симптомы болезни Альцгеймера у мужчин:

• нарушение памяти;
• замедленное мышление;
• сниженный эмоциональный фон.

Симптомы прогрессируют медленно. От фазы к фазе болезнь переходит за 2-6 лет. Для мужского пола характерны психические нарушения в виде излишней обидчивости, недоверия к близким, возникновение бредовых мыслей. На заботу и внимание они реагируют с раздражением и агрессией, пожилые мужчины становятся чрезмерно требовательными к окружающим.

На доклиническом этапе сложно выявить болезнь Альцгеймера. Симптомы у мужчин с начальной формой болезни:

• Хроническая усталость;
• Слабость;
• Безынициативность;
• Забывчивость;
• Невозможность воспроизведения недавних событий;
• Недовольство собой и другими.

Болезнь Альцгеймера развивается постепенно. Симптомы и признаки у пожилых мужчин можно разделить на четыре стадии.

Преддеменция:

1. Провалы в памяти;
2. Трудности с принятием решений;
3. Апатия, сужение круга интересов;
4. Раздражительность;
5. Усталость, проблемы со сном.

По мере того, как болезнь Альцгеймера прогрессирует, появляются новые симптомы у мужчин.

Ранняя деменция:

• Снижается критика;
• Уменьшается словарный запас;
• Появляются расстройства поведения и настроения.

Больной продолжает себя обслуживать, может проживать отдельно. Необходима лекарственная корректировка состояния и наблюдение психиатра.

Умеренная деменция:

• Нуждается в контроле близких;
• Может забывать про выполнение гигиенических процедур;
• Не выполняет обычные бытовые действия (приготовление пищи, уборка);
• Резко снижена критика.

Может навредить себе и окружающим (оставить открытым газ, воду, спровоцировать пожар). Пациенты могут потеряться и бродяжничать, если уходят из дома.

Тяжелая деменция:

• Теряются элементарные навыки (больной забывает есть и пить);
• Непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
• Утрачивается двигательная способность.

1. Болезнь принимают за старость;
2. Нет достоверных методов обследования;
3. Низкая осведомленность о заболевании среди врачей первичного звена.

Болезнь Альцгеймера редко встречается у взрослых. Возможны ли симптомы и признаки недуга у детей? К сожалению, возможны. Болезнью Альцгеймера у детей называют патологию жирового метаболизма (болезнь Нимана-Пика). Симптомы и признаки появляются во младенческом возрасте. Болезнь Альцгеймера у детей довольно редкая, передается по наследству. Описаны всего 3 случая в России. Симптомы следующие:

• Задержка в развитии;
• Повышение тонуса мышц;
• Эпилептические припадки;
• Увеличение печени и селезенки.

Альцгеймера болезнь в этом случае может быть обратима. Симптомы у детей может убрать разработанное патогенетическое лечение. Терапию тестируют с 2009 года, в организм вводят недостающий фермент, который участвует в метаболизме липидов.

Тесты на болезнь Альцгеймера позволяют выявлять начальные симптомы. Сбор анамнеза и тест обычно проводит психиатр. Популярные методики:

• Запоминание 10 слов;
• Нарисовать часы и указать на них время;
• Назвать максимальное количество тематических слов на одну букву (растения на М).

Как видно, болезнь Альцгеймера можно определить и дома. Симптомы и признаки очевидны для близких родственников. Причины недуга неизвестны. А тесты позволят выявить проблему. Однако, их следует правильно истолковать.

Альцгеймера болезнь снижает память. Тест с запоминанием слов следует проводить в спокойной обстановке. Слова перечисляют медленно. Потом тестирующий непринужденно переводит беседу на другую тему. Воспроизвести слова у пациента просят через 3-5 минут. При снижении памяти больной вспомнить меньше 7 слов, при болезни Альцгеймера 1-2 или ни одного. Тест можно повторить через несколько дней. Часы позволяют обнаружить нарушения восприятия пространства и времени. Пациенты с умеренной формой деменции не смогут верно изобразить даже циферблат. При таких результатах следует немедленно обратиться к специалисту.

В тесте на воспроизведение слов на одну букву оценивается словарный запас. Хороший результат – не менее 16 слов.

Болезнь Альцгеймера прогрессирует медленно. Как лечить симптомы недуга?

Болезнь Альцгеймера тяжела не только для больного, но для родственников. Симптомы и признаки можно сдерживать долгие годы. Родные пациента должны знать, как лечить недуг и ухаживать за членом семьи. Можно ли вылечить больного? Здесь важно понимать, что болезнь Альцгеймера прогрессирует. Исцеление невозможно.

Симптом какой болезни – забывание имен, дат, событий?

Приведем список патологий, с которыми надо дифференцировать болезнь Альцгеймера:

• Депрессия;
• Заболевания щитовидной железы;
• Болезнь Паркинсона;
• Сосудистая деменция;
• Недостаточность витамина B12;
• Острые и хронические интоксикации (лекарственные, токсические, гипоксические);
• Рассеянный склероз;
• Шизофрения.

источник