Болезнь Альцгеймера – это неизлечимое заболевание, прогноз при котором звучит совсем не оптимистично. В среднем у пациентов, которые только узнали о своем диагнозе, остается 8-9 лет жизни. Однако ее продолжительность и качество можно улучшить, если предпринять соответствующие меры по лечению и уходу за больным Альцгеймера. В пансионатах для пожилых людей, страдающих этим и другими сложными недугами, предоставляются все необходимые условия, позволяющие замедлить прогрессирование болезни и стабилизировать самочувствие пациента.
Специализированных медицинских центров, в которых ухаживают только за пожилыми людьми с синдромом Альцгеймера, нет. Больные сенильной деменцией находятся вместе с другими пациентами. Единственное ограничение для пребывания в обществе – это проявление агрессии. В этом случае больного направляют для лечения в психоневрологический диспансер. Если пациент не представляет угрозы для других людей, нет никаких препятствий для его нахождения в пансионате.
Для больных Альцгеймера действуют государственные и частные заведения. В любом из них обеспечивается должный уход, предоставляется полноценное питание и койко-место. И в бюджетных, и в частных пансионатах больным Альцгеймера оказывают медицинские услуги, включая лекарственную терапию, занятия с целью тренировки мышления, консультации узкопрофильных специалистов и психотерапевта.
Подобные пансионы есть в каждом регионе. В Москве пансионаты для больных Альцгеймера считаются одними из лучших в стране. Здесь за пожилыми людьми с сенильной деменцией постоянно присматривает квалифицированный медицинский персонал. Все профессиональные сиделки имеют профильное образование, поэтому способны в любой момент оказать первую помощь, поставить укол или капельницу.
В России бытует стереотипное мнение о том, что ни в одном специализированном учреждении не будут заботиться о престарелых людях так, как это могли бы делать их родственники. Обязанность ухаживать за больными родителями лежит на их детях, и якобы сбрасывать ее со своих плеч неправильно. Однако чаще всего забота – это не только теплые слова и поддержка. Больным серьезными неврологическими нарушениями важно обеспечить качественный уход и лечение, что зачастую является невозможным в домашних стенах, к тому же требует немало сил, терпения и денежных средств.
Старики, страдающие данным синдромом, могут навредить не только другим людям, но и самим себе, что бывает очень часто, когда такие пациенты пребывают дома, где за ними попросту некому следить. Конечно, место проживания человека с сенильной деменцией определяют его родственники, но, как показывает практика, лучше все-таки делать выбор в пользу пансионата для больных Альцгеймера.
Главное отличие государственных реабилитационных центров для пожилых людей от частных заключается в отсутствии очередей. Чтобы определить больного на бюджетное обеспечение, можно прождать не один год. В частных пансионатах для больных Альцгеймера нет очередей. К тому же потенциальным постояльцам не придется собирать огромные пакеты документов. Как правило, для оформления оказывается достаточно медполиса и паспорта.
В сравнении с бесплатными бюджетными заведениями подобного типа, частные имеют лучшее оснащение. Здесь созданы комфортные условия для круглогодичного или временного проживания. В пансионатах Москвы для больных Альцгеймера предоставлена в пользование современная и удобная мебель, бытовая техника, в комнатах проживает не более четырех человек, более разнообразным является досуг. Помимо стандартного медикаментозного лечения, некоторые заведения оказывают дополнительные услуги (физиопроцедуры, массаж, сеансы арт-терапии и пр.). Кроме того, в частных центрах сиделки присматривают и ухаживают за 3-4 стариками, а в государственных домах-интернатах это цифра может достигать 10-15.
Как правило, частные дома располагаются за чертой города в коттеджных поселках, поэтому на территории шумной и суетливой Москвы очень мало пансионатов для больных Альцгеймера. В Московской области действует несколько десятков подобных заведений.
Пансионаты для пациентов с деменцией устроены по похожему принципу. На первых этажах коттеджей расположена общая гостиная, столовая. Здесь же постояльцам готовят еду. Внизу также есть санузлы и спортивные залы для легких тренировок и поддержания физической формы. На втором этаже расположены спальные комнаты.
На территории большинства пансионатов для больных Альцгеймера в Подмосковье есть небольшие сады, огороды, теплицы, где постояльцы могут заниматься любимым делом – выращиванием овощей и зелени. Также старики регулярно гуляют на свежем воздухе и общаются друг с другом.
Первые упоминания о приютах, в которые попадали пожилые люди, страдающие старческим слабоумием, датированы XIV веком. Тогда еще никто не знал о деменции и синдроме Альцгеймера. Интернаты для таких пациентов сложно было назвать пансионатами или клиниками, ведь лечением людей в них никто не занимался. Предназначались подобные заведения только для одного – изоляции душевнобольных от общества.
В конце позапрошлого века во Франции насчитывалось более тысячи частных домов для престарелых. Они появлялись и в других странах Европы, чуть позже – в США. Постояльцами таких клиник являлись одинокие пожилые люди, неспособные обслуживать себя самостоятельно. Среди них были не только бедные, но и весьма обеспеченные граждане, нуждающиеся в должном уходе.
В России пансионаты для больных болезнью Альцгеймера чаще всего открывались при храмах. В советские годы о людях со старческим слабоумием заботу на себя взяло государство. Еще при Сталине были созданы первые дома престарелых, напоминающие по типу европейские, хоть и уровень комфорта в них явно не дотягивал до заграничного. В них постояльцам также предоставляли жилье, питание и медицинскую помощь.
В современной России частные пансионаты для больных Альцгеймера возникли около 20 лет назад. В первых домах-интернатах проживание стоило очень дорого, поэтому поместить туда пожилых родственников могли позволить себе лишь обеспеченные люди. Сегодня же цены на услуги в пансионатах доступны и для людей со средним достатком. За пациентами с деменцией на любой стадии осуществляется комплексный уход, для них созданы комфортные условия проживания и организован разнообразный досуг.
Несмотря на то что болезнь Альцгеймера неизлечима, необходимо делать все возможное, чтобы замедлить ее развитие на ранних этапах. Медикаменты назначаются пациентам индивидуально, в зависимости от степени выраженности и темпов прогрессирования болезни. В пансионатах для больных Альцгеймера Москвы и области лекарственная терапия является обязательной медицинской услугой.
Как правило, врачи назначают таким пациентам психотропные и ноотропные препараты, затормаживающие процесс отмирания клеток головного мозга и купирующие симптоматику. Лекарства помогают как можно дольше сохранять способность ухаживать за собой самостоятельно, что очень важно для больных Альцгеймера. В пансионатах Подмосковья персонал следит за тем, чтобы пациенты вовремя принимали лекарства.
Дополнительными лечебными мероприятиями являются упражнения на внимательность, логику и память, стимулирующие умственную деятельность. Если заниматься с человеком постоянно, не изолировать его от общества, а позволить общаться, совершать прогулки, выполнять несложные задания, деменция будет прогрессировать медленнее.
В специализированном доме престарелых у пациента с болезнью Альцгеймера нет шансов потеряться, навредить окружающим или предпринять попытку свести счеты с жизнью. Квалифицированный обученный персонал отлично распознает симптомы потери памяти, имеет представление о типичных моделях поведения больных, возможных осложнениях при том или ином варианте развития недуга.
Выбирая для пожилого человека с деменцией пансионат, необходимо обратить внимание на следующие моменты:
- График работы персонала. Рабочие смены должны составляться таким образом, чтобы не возникало временных зазоров, так называемых «окон». Сиделки должны круглосуточно присматривать за состоянием постояльцев, чтобы сразу решать возникающие проблемы и помогать человеку в любое время суток.
- Планировка помещений. Пансионат обустраивают таким образом, чтобы исключить возможность травмирования пациентов. При этом постояльцам должно быть легко ориентироваться в здании и на окружающей территории. Большинство частных домов-интернатов оборудовано лифтами и пандусами, что позволяет принимать маломобильных и парализованных людей.
- Расписание процедур, приема пищи. Все мероприятия должны происходить по отлаженному графику, начиная с момента пробуждения и вплоть до отхода ко сну. Питание постояльцев должно быть сбалансированным, не менее 4-5 раз в день.
- Персональный врач. За каждым пациентом закрепляют лечащего врача, который проводит регулярный осмотры, следит за развитием заболевания, корректирует программу лечения.
Далее рассмотрим несколько популярных пансионатов для больных с синдромом Альцгеймера в Москве и Подмосковье, а также изучим отзывы о них.
Данное заведение, как несложно догадаться по названию, находится в Южном Бутово, недалеко от метро «Бунинская аллея». По отзывам, цены на услуги здесь сложно назвать самыми дешевыми (минимальная стоимость за сутки пребывания составляет 1200 руб. с человека) – это главный и единственный минус. В целом большинство тех, кому пришлось доверить местным специалистам своих пожилых родственников, остались довольны предоставляемым сервисом, хотя лечебные программы для пациентов с деменцией не отличаются чем-то особенным.
Здесь проживают пациенты разной категории, не только с болезнью Альцгеймера. Пансионат в Южном Бутово – место для реабилитации людей со старческим слабоумием, перенесших инсульт, инфаркт. Учреждение оборудовано всем необходимым для лежачих больных. Отмечают пользователи и хорошую охраняемость территории, по всему периметру здесь установлены камеры видеонаблюдения.
Сама атмосфера в пансионате благоприятная: во дворе оборудованы беседки, установлены лавочки, посажены цветы, дорожки вымощены тротуарной плиткой. Сам пансионат напоминает особняк, который специально обустроен для пожилых и больных людей. В комнатах выполнен ремонт, причем каждая спальня оснащена системой сигнализации. Из плюсов пользователи называют:
- качественное шестиразовое питание;
- наличие душевой и туалета в боксе со спальной комнатой;
- беспроводной интернет, благодаря которому старики могут общаться с родными.
Стоит отметить, что речь идет о сети пансионатов для больных Альцгеймера. В Домодедово находится один из домов, где жизнь престарелых людей с различными заболеваниями проходит увлекательно и интересно. Среди постояльцев люди преклонного возраста с диагностированной деменцией, сахарным диабетом, болезнью Паркинсона, склерозом.
Для размещения постояльцев в пансионате имеются двух-, трех- и четырехместные номера. Так же, как и во многих других учреждениях подобного типа, стоимость пребывания здесь зависит от степени тяжести состояния больного. Если человек со старческим слабоумием сам себя обслуживает и передвигается, минимальная цена за сутки нахождения в пансионате составляет 1440 руб. Для тяжелых и парализованных больных стоимость выше.
Судя по отзывам, большинство людей выбирают именно это заведение из-за удобного расположения. Находится пансионат в тихом, отдаленном от пыли и городского смога месте, среди зеленых насаждений. В то же время сюда легко добираться – путь от станции метро «Домодедовская» до дома престарелых займет всего 10 минут на машине или общественном транспорте. Отмечают пользователи и хорошие условия для лежачих больных. Для них предусмотрены кровати с противопролежневыми матрасами, пандусы, необходимое медицинское оборудование.
Много положительных отзывов встречается и о комплексах пансионов по уходу за престарелыми людьми «Долгожитель», расположенных в экологически чистых районах Подмосковья. В этих заведениях есть все необходимое не только для проведения лечебно-профилактических мероприятий, но и для приятного времяпровождения больных синдромом Альцгеймера.
В сеть пансионатов «Долгожитель» входят три комплекса – «Апрелевка», «Видное», «Пушкино». Стоимость проживания в доме престарелых начинается от 750 руб. за сутки. Сами постояльцы отмечают чуткое внимание персонала и возможность вести активную социальную жизнь. Здесь старики не чувствуют себя брошенными или ненужными. Напротив, обстановка в пансионатах способствует стабилизации душевного состояния.
Расположены пансионаты в Подмосковье. На сегодняшний день центры для престарелых открыты в Раменском, Малаховке, Звенигороде, Домодедово и Балашихе. Для приема в учреждение требуются стандартные документы. В основном пансионы «Эдем» удовлетворяют запросам постояльцев и их родственников. В отзывах об этих заведениях можно встретить множество незначительных нюансов, которые в целом позволяют получить позитивную картину о заведении. Ряд моментов свидетельствует о том, насколько серьезно подошла администрация к вопросу безопасности постояльцев. Например:
- в помещениях нет никаких стеклянных, острых, колющих, бьющихся предметов;
- розетки закрыты пластиковыми заглушками;
- на окнах установлены механизмы, исключающие возможность выпадения больных.
В штате заведения работают сиделки, медсестры и врачи, имеющие многолетний опыт работы с тяжелыми больными, в том числе и лицами со старческим слабоумием. Для пациентов с болезнью Альцгеймера используются специальные программы, которые помогают сохранять умственные способности на необходимом для нормальной жизни уровне.
Синдром Альцгеймера, сопровождающийся деменцией, заставляет родственников пожилого человека принимать непростые решения. Многие себя винят за то, что определяют больных родителей в специализированный пансионат, а не сами ухаживают за ними. Это неправильно, ведь качественный профессиональный уход – и есть настоящая забота.
источник
В наших домах престарелых действуют специальное предложение.
Забронируйте места, звоните!
Пансионат «Доброта» мы создали для того, чтобы вы смогли обеспечить своим родным и близким достойную и комфортную старость.
Пансионат «Дом Доброта» приглашает на постоянное или временное проживание больных с болезнью Альцгеймера. Мы принимаем больных с любой стадией заболеваний: от легкой патологии до полной деградации личности.
Наш персонал обеспечит пожилому человеку полноценный уход, и даст шанс замедлить развитие заболевания, и улучшить качество его жизни..
Болезнь Альцгеймера – необратимый процесс, который сопровождается гибелью нервных клеток и тканей головного мозга, отвечающих за память и мышление. Процесс неумолимо прогрессирует, что постепенно приводит к потере умственных способностей, и к полной деградации личности.
Возможности современной медицины и фармакологии позволяют замедлить развитие заболевания и смягчить его проявления, но для этого важно обеспечить больному комплексное лечение и специальный уход.
Круглосуточный уход за такими больными в домашних условиях требует большого терпения и сил, ведь пожилые люди с неврологическими отклонениями:
могут вести себя не всегда адекватно или агрессивно;
впадать в депрессию, или вести себя ;
теряться в пространстве и времени;
испытывать трудности при ходьбе;
страдать недержанием мочи и кала.
Вне зависимости от проявления заболевания все больные с болезнью Альцгеймера полностью зависят от помощи посторонних. При отсутствии должного ухода у таких больных быстро развиваются сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, и продолжительность жизни значительно сокращается.
Если в силу разных причин родные не в состоянии и дальше нести эту непосильную ношу, пансионат «Дом Доброта» станет оптимальным выходом из сложившейся ситуации.
Поместив больного в наш пансионат, вы можете не беспокоиться за здоровье близкого человека. В нашем пансионате такие больные находятся под надежным присмотром.
проживание в уютных комфортабельных номерах, условия в которых максимально приближены к домашним;
ежедневный медицинский осмотр, контроль за своевременным приемом лекарств;
услуги сиделки: помощь в приеме пищи, в отправлении естественных потребностей, в прогулках на свежем воздухе;
занятия лечебной физкультурой (упражнения подбираются индивидуально, в зависимости от состояния нашего гостя);
врачебные осмотры и консультации узких специалистов (при необходимости);
гигиенический уход: умывание, стрижка волос и ногтей, мытье тела;
полноценное сбалансированное 5-ти разовое питание, с учетом рекомендаций диетолога. В рацион включены мясные и молочные блюда, овощи фрукты.
В штате пансионата работают опытные сотрудники, прошедшие специальную психологическую подготовку по работе с неврологическими больными. Персонал работает посменно – это означает, что сиделки и медсестры в любую минуту готовы прийти на помощь.
В пансионате есть опытный психолог, который помогает с реабилитацией, своевременно корректирует курс поддерживающего лечения и не позволяет больным впадать в депрессию.
Наши сотрудники доброжелательны и приветливы, они помогают поддержать позитивный настрой и веру в выздоровление, что особенно важно для больного человека.
Близкие могут в любое время навещать своего родственника, узнавать обо всех изменениях в состоянии его здоровья у врача, принимать активное участие в его жизни.
Мы поможем перевезти больного в наш пансионат на специально оборудованном санитарном автомобиле в сопровождении опытных санитаров. Они на носилках (на каталке) донесут больного до машины и помогут удобно устроиться. В салоне тепло и чисто, ход машины плавный, без тряски. Транспортировка не доставит пожилому человеку дополнительных неудобств и никак не повлияет на его состояние.
© 2019 Дом престарелых «Доброта». Все права защищены. Основан в 2011 году.
Информация на сайте не является публичной офертой и носит ознакомительный характер.
источник
Которую ночь где-то в недрах огромного дома кричит женщина. Я слушаю этот подхриповатый, безэмоциональный, протяжный и далекий вой в пространство: «Саааашааа!Саашаааа, Люююсяя, ааааа, сволааачиии. Ааааа. ягадаааа-малииинаааа, лаааа— аааа» домашние спят, а я лежу слушаю. Деменция в стадии распада личности. А, может Альцгеймер у пожилой женщины. Без препаратов. Я хорошо знаю такой крик. Слушаю и думаю о близких этой женщины.
Чаще всего родственники оставшись один на один с подобным заболеванием теряются. Потому, что не ясно что теперь делать и как жить. Интернатов и клиник, занимающихся больными данного профиля очень мало, и они очень недешевы. Чаще всего именно на родных ложится вся нагрузка по уходу за больным.
Пробую сформулировать список основных правил для родственников, чьи близкие имеют нейродегенеративные заболевания.
На ранних стадиях отследить эти заболевания крайне сложно.Ну, нервозность у пожилого человека, ну, забывает, что-то и путает с кем не бывает? А потом происходит какой-то экстраординарный случай и вы понимаете, что это уже не просто забывчивость мамы-папы-бабушки или дедушки. Например, приходите домой и обнаруживаете свою пожилую маму разводящей в пищевых тарелках собственный кал. Объяснение этого действия, например такое: «я хочу цветы полить! Я что отчитываться должна. » или просто: «так надо!». Или папа (бабушка-дедушка) увлеченно стрижет ножницами шторы в гостинной. На мелкие, мелкие кусочки. Или берется красить окно и закрашивает его вместе со стеклом.
Сначала вы пытаетесь доказать, что он (она) ошибается. Что так нельзя, что шторы были новые, что стекло от краски вам теперь сложно отмыть. вобщем, пытаетесь образумить, доказываете, может ругаетесь или кричите. Пытаетесь пробиться к тому, здоровому человеку, которым мы помните свего близкого. На этом этапе постарайтесь осознать свою внутреннюю панику и ужас от грядущих перспектив. Страх и неуверенность в будущем, заставляют вас гневаться. Чувство беспомощности перед лицом болезни. Это то, что испытывает большинство людей при столкновении с заболеваниями такого ряда. Посмотрите этим чувствам в лицо. Если они в вас есть, то они вполне адекватны неадекватной внешней ситуации. Не корите себя за них! А, теперь осознав и приняв их в себе можно и нужно начинать действовать.
а) найдите и сохраните себе номер психиатрической неотложки. Запишите своего близкого на прием к районному психиатру. Привести к нему больного будет непросто, но вести его туда нужно. Другого пути нет. Точнее, он есть, но он тупиковый для всех.Это путь «ничегонеделания»
Только психиатр может выписать вам спектр препаратов, которые вам теперь придется все время покупать и следить, что бы заболевший принимал их. Если препаратов принимать ваш близкий не будет то вас ждет очень страшный период. Вот с такими криками ночи напролет, с агрессией, с истериками и требованиями «отпусти домой!». Больные идут «домой» упорно, невзирая на время суток, препятствия и количество этажей за окном. С поеданием несъедобных предметов, с попытками воткнуть во врага ножницы (а вы станете мучителем и врагом, как бы вы не старались угодить). Поэтому препараты обязательны и психиатр ваша поддержка. На часть препаратов можно получить бесплатные рецепты, и это будет огромной помощью! Придется побегать с бумажками, но не стоит отказываться. Средняя стоимость глиатилина в Москве от 700 до 1600р. 14 стандартных ампул. Это меньше недели приема. И это только один из препаратов.
Психиатр и невролог дадут направление на МРТ.
б) нет, вы не предатель-гад-мерзавец-шакал, который родную мать (отца) сдает в лапы психиатра. Вы ищите пути облегчения ситуации и для близкого и для себя.
в) напишите десятки тканевых бирочек (имя, фамилия, год рождения и адрес болеющего) эти бирки нашиваются на все халаты и куртки. Или много бумажек с такой же информацией раскладываете по всем карманам болеющего. Эти бумажки могут спасти жизнь вашему родственнику если он уйдет в неизвестном направлении.
г) соберите семейный совет. Если есть такая возможность — распределите обязанности между членами семьи. Кто когда сидит в квартире с болеющим родственником. Оставлять его (ее) в одиночестве будет опасно и для него (нее) и для дома, который болеющий может спалить, залить соседей, шагнуть из окна. Распределите между собой финансовую нагрузку, это сложно, но это нужно. Впереди у всех вас долгий и непростой период. Непростой и финансово, и психологически. Возможно, посоветовавшись вы решите пригласить сиделку на время рабочего дня.
д) учитесь делать психиатрические вязки. К сожалению на одном из этапов болезни близкого они вам могут пригодится. Это 3-5 метров обычной фланели шириной 60-80 см. Зависит от габаритов заболевшего. Ее можно даже не сшивать, просто купить отрез ткани.
е) в случае получения, подтверждающего деменцию или болезнь Альцгеймера, диагноза посоветуйтесь с районным психиатром о том лишать ли болеющего через суд дееспособности. На каком-то этапе вам придется это делать.
ж) телевизор для больного. я бы его вообще не включала, если честно. Слишком много там динамичных и агрессивных образов, шоу с накалом отрицательных эмоций. Ничего хорошего для больного в таком наборе образов нет.
По сути ТВ это введение зрителя в транс. С закладкой информации в бессознательное. Такой поток картинок и звуков и здоровый мозг не всегда может выдержать.
Лучше включать музыку. Релакс фм, какой-нибудь. Или старые советские песни. Детское радио.
з) пищевое поведение заболевшего сильно изменяется. Вам придется придерживаться режима питания иначе могут появится проблемы. либо больной ест все время, без остановки, давится, поскольку чувство голода уже деформированно, либо периодами вообще не ест. Либо ест только какой-то один вид пищи. Сладкое, например, которое он ищет и находит везде. Начинаются резкие колебания веса. Один больной может резко похудеть, другой начнет критически набирать вес. Учтите, что скоро вам придется поднимать больного на руки, что бы посадить в ванну. С очень грузным человеком делать это сложно.
И, да, однажды вам понадобятся памперсы для взрослых, непромокаемые пеленки и кормление больного с ложки. Санитарные навыки человек теряет.
Чувства, которые будут сопровождать вас в ближайшие к событию несколько лет. Чувство гнева, несправедливости, вины, тоски и бессилия (от усталости), ощущение тупика. Иногда острое чувство жалости к беспомощному близкому, иногда обиды на весь тот информационный мусор, который, к сожалению, болеющий человек будет произносить. Напоминайте себе, что близкий ваш болен и то, что он произносит — бред больного воображения.
Проведите ревизию своих внутренних ресурсов. В очень тяжелых буднях вам будет необходима отдушина. Хорошо, если это хобби или какая-то деятельность вне дома (тут и нужна будет помощь родственников или сиделки, что бы хоть иногда отрываться от ухода за больным).
источник
Если у ваших родственников обнаружена патология центральной нервной системы, которая сопровождается утратой кратковременной и долговременной памяти, тогда им нужна постоянная забота. Наш частный пансионат для больных альцгеймером примет и хорошо позаботится о больных. Постепенно жизнь пожилых становится полностью зависимой от близких и окружающих. Но в домашних условиях крайне трудно осуществлять полноценный уход за больными с синдромом Альцгеймера, поэтому наиболее правильное решение — предоставить заниматься этим дому престарелых.
В пансионате для больных альцгеймером позаботятся:
- О режиме дня пациента — жизнь вашего близкого человека будет упорядоченной и безопасной.
- О физической активности, которая поможет замедлить прогрессирование заболевания.
- О социальной активности — пациент с болезнью Альцгеймера, в доме престарелых будет находиться в комфортной атмосфере, среди людей со схожими интересами.
- О полноценном питании — ваш близкий человек будет качественно питаться, а в случае невозможности самостоятельного употребления пищи сиделки будут его кормить.
Пансионат для больных альцгеймером для размещения пожилых людей является просторным и окружённым обустроенной территорией для совершения прогулок. В пансионате имеется большое количество уютных комнат, в которых присутствует все необходимое для жизни.
Наш пансионат расположен недалеко от Москвы, но мы принимаем постояльцев с болезнью Альцгеймера с любых областей.
Многие современные дома, предназначенные для престарелых больных с подобным синдромом, уделяют достаточно мало внимания рабочему и обслуживающему персоналу, но здесь дружный рабочий коллектив, неравнодушных к чужой наступившей старости. К каждому поселившемуся больному, страдающему синдромом Альцгеймера, подбирается подход индивидуального характера. В пансионате для больных альцгеймером в течение 24 часов осуществляется мониторинг состояния его здоровья, а при наступлении малейших осложнений болезни, незамедлительно оказывается медицинская помощь.
Дом престарелых для больных альцгеймером расположен недалеко от Москвы и известен качеством оказываемых услуг и достаточно выгодными ценами. Сравнительно низкая стоимость поможет разместить своего заболевшего родственника на необходимый срок, что не оказывает серьёзное влияние на бюджет семьи.
Болезнь Альцгеймера (она же сенильная деменция альцгеймеровского типа) — это наиболее распространённая форма деменции, нейродегенеративное заболевание, впервые упомянутое и описанное в 1907 году психиатром Алоисом Альцгеймером. Как правило, эта болезнь обнаруживается у людей старше 65 лет.
Присутствующая культурная и развлекательная программа для проживающих в доме престарелых сделает их жизнь яркой, весёлой и очень доброй. Здесь ваш родственник обязательно встретиться с новыми друзьями, а также сможет даже повстречать новую любовь. Если вам действительно дорог пожилой родственник, но нет возможности для ухода за ним, предлагаем отправить его в современный пансионат. Это станет правильным решением и проявлением заботы о нём.
Частный дом престарелых для больных альцгеймером обладает следующими преимуществами:
- Круглосуточное наблюдение персонала за клиентами с этим заболеванием как лично, так и с помощью различных установленных устройств (тревожные кнопки, видеокамеры).
- Выполнение всех необходимых медицинских процедур, а также действий по уходу с максимальной доброжелательностью к больным заболеванием Альцгеймера пожилых людям.
- Сбалансированное и правильно подобранное питание, включающее возрастные сформировавшиеся особенности организма постояльцев.
Каждый постоялец в интернате для больных альцгеймером является личностью с достаточно богатым жизненным опытом, обладает характером и определёнными привычками. Поэтому в пансионате каждому пациенту с болезнью обеспечивается удобная и уютная комната, развлечения и интересный досуг, высококачественное обслуживание и забота, а также важный психологический комфорт. Известно, что пожилые люди больные синдромом Альцгеймера с трудом меняют место проживания и привыкают к новому. Наши высококвалифицированные сотрудники поспособствуют тому, чтобы стресс от совершенного переезда стал по возможности минимальным.
Мы окажем консультации по любому возникшему вопросу и поделимся многим интересным о доме престарелых для больных альцгеймером, но чтобы точно убедиться в том, как хорошо, уютно и комфортно в нашем заведении, приглашаем вас обязательно приехать, чтобы увидеть всё лично.
С уважением, добротой и заботой о ваших близких людях.
источник
– Привет, бабушка, говорит внук, идя утром в ванную.
– Ты кто? спрашивает пожилая женщина, вглядываясь в его лицо.
– Бабушка, иди завтракать, я налил тебе чай.
– Бабушка, вот твои таблетки, надо выпить.
Это могло бы показаться анекдотом, смешной историей, если бы не было реальной историей из жизни молодого парня, которому довелось ухаживать за бабушкой с болезнью Альцгеймера. Те, кто столкнулся с этой проблемой на практике, вряд ли увидят юмор в описанной ситуации и уж точно не улыбнутся. Скорее, сочувственно кивнут и ободряюще похлопают по плечу: им точно известно, что жить рядом с человеком с деменцией, ежедневный, обыденный подвиг.
Сейчас принято шутить на тему этого заболевания. Наверное, каждый из тех, кто читает эти строки, говорил хотя бы раз в жизни что-то вроде: «Ох уж эти провалы в памяти, Альцгеймер по мне плачет!», пеняя на собственную забывчивость. Однако на деле «смешная» забывчивость вполне может оказаться предвестником грозного недуга, которым страдает почти половина людей, доживших до 85 лет, – болезни Альцгеймера. По оценкам некоторых специалистов, ее распространенность в развитых странах носит характер эпидемии.
Множество ученых-медиков до сих пор пытаются выявить причины этого заболевания. Известно, что часто предрасположенность к деменции данного вида является наследственной, в головном мозге активизируются дегенеративные процессы, происходит постепенная атрофия нервных тканей, что и вызывает болезнь. Однако понять, какие именно механизмы запускают эти явления, все еще никому не удалось, несмотря на повышенное внимание медицинских организаций и общества в целом к этой проблеме.
Первые симптомы появляются у людей примерно за 7–8 лет до того, как будет поставлен диагноз, хотя их выраженность может быть весьма различна у каждого больного. В дальнейшем они усугубляются, а на поздних стадиях пациент уже полностью зависит от помощи со стороны.
Тревожным сигналом являются:
- забывчивость и повторяющаяся кратковременная потеря памяти;
- дезориентация в пространстве, даже хорошо знакомом, а также во времени;
- приступы агрессивности;
- перепады настроения, депрессия;
- сложности при выполнении действий, требующих сосредоточенности.
Важным признаком, который должен заставить окружающих родственников насторожиться, является нарастающая апатия. Пожилые люди становятся вялыми, постепенно теряют интерес к деятельности, которая раньше их увлекала, перестают заниматься своими хобби, проводят большую часть времени однообразно.
По мере развития болезни забывчивость пугающе прогрессирует: больной не помнит имена и не узнает лица родных, теряется в магазине и на улице, обвиняет домочадцев в воровстве, постоянно что-то ищет, скрупулезно перебирая вещи, бесцельно бродит по квартире, не может самостоятельно готовить пищу, соблюдать личную гигиену, часто не понимают смысл произносимых слов. Со временем люди с деменцией по альцгеймеровскому типу становятся полностью беспомощны: их нужно кормить, они никого не узнают, не понимают, что происходит вокруг, перестают ходить, плохо говорят, у них появляются галлюцинации, недержание кала и мочи.
К сожалению, дегенеративные процессы, которые происходят в головном мозге, пораженном болезнью Альцгеймера, необратимы. На сегодняшний день заболевание нельзя вылечить, однако при должном уходе и соответствующем медицинском сопровождении можно замедлить активное развитие недуга и стабилизировать состояние больного.
В странах, где разрешена эвтаназия, болезнь Альцгеймера входит в список заболеваний, при которых она допустима.
Жить вместе с родственниками, страдающими старческим слабоумием, непросто: необходимо предусмотреть множество возможных проблем, оградить их от бытовых опасностей. По мере усугубления симптомов они теряют элементарные навыки, перестают обслуживать себя, страдает речь, координация, появляются галлюцинации, пожилой человек становится похож на ребенка в младенческом возрасте, индивидуальные черты личности уже невозможно узнать сквозь пелену болезни. Все вокруг кажется больному чужим, он беспокоится, стремится уйти из незнакомого дома, становится враждебным: ведь никто из окружающих ему никого не напоминает. Оставлять таких людей без присмотра более чем рискованно.
- Прежде всего, помещение, в котором они живут, должно быть безопасным. Особое внимание нужно уделить окнам и дверям, тщательно проверяя надежность замков на них: одним из самых распространенных факторов риска для бабушек и дедушек со слабоумием является неконтролируемый уход из дома.
- Для пожилых людей с деменцией важно ощущение стабильности. Имеет смысл строго соблюдать режим дня, большинство ежедневных действий должно выглядеть как ритуал: гигиенические процедуры, прием пищи, посильные физические упражнения (игра в мяч, велотренажер, простая гимнастика), развивающие и поддерживающие занятия.
- Большое значение для таких больных имеет общение. Привычными должны стать ежедневные беседы, рассматривание семейных фотографий, чтение книг, популярных журналов.
- Важно обеспечить поступление новой информации, она позволит активизировать ресурсы головного мозга, вновь запустить образование новых нейронных связей. Со стариками можно рисовать, лепить из пластилина, собирать магнитные конструкторы, слушать музыку, петь, разучивать стихи, играть в шахматы, карты, лото и другие настольные игры.
- Полезно тренировать память, регулярно вспоминая вместе с бабушкой или дедушкой различные события. Упражнения против забывчивости могут быть и совсем простыми: назвать дни недели, месяцы, продолжить ряд цифр и т.п.
Конечно, соблюдать все эти рекомендации непросто, особенно для работающих людей, у которых есть дети, супруги, другие обязательства. Чрезвычайно сложно и обеспечить комфорт всем членам семьи, которые проживают с больным в одной квартире. Физическая усталость и психические перегрузки изо дня в день, на грани возможного обуславливают тот факт, что от 50 до 70% родственников, принимающих участие в уходе за пожилыми людьми с деменцией, страдают депрессией. Деменция так сильно меняет личность, что взаимодействие с человеком до болезни и в процессе ее развития – это как общение с двумя разными людьми. Ваше самоотречение никем не будет оценено, к огромному сожалению.
Однако чувство вины, которое неизбежно порабощает всех, кто сталкивается с уходом за дементными больными, затихает, когда родственники видят, как устроены современные частные пансионаты для пожилых.
Это заболевание, сопровождаемое прогрессирующей деменцией, находится на 4-м месте среди причин смертности людей старше 70 лет – так утверждает ВОЗ. Специалисты предсказывают, что количество таких больных вырастет в 3–4 раза к 2050 году. Причем чем больше увеличивается продолжительность жизни, тем выше становится процент людей с болезнью Альцгеймера. Недуг настигает не только стариков, он вполне может поразить людей более молодого возраста, начиная с 30–40 лет. Печально, но продолжительность жизни таких больных всего 7–15 лет. Кроме того, болезнь Альцгеймера зачастую идет «рука об руку» с атеросклерозом, усугубляя друг друга.
При должном уходе, комплексном лечении и систематических занятиях отрицательная динамика заболевания сходит на нет, состояние пациентов стабилизируется. Однако комплексный подход к реабилитации очень сложно осуществить в условиях обычной квартиры силами неподготовленного человека, обремененного бытовыми заботами. Зачастую домашние условия просто обрекают пожилого человека с болезнью Альцгеймера на медленное угасание.
В специализированных домах престарелых для больных Альцгеймера или в отделениях для пациентов с деменцией в частных пансионатах создаются правильные условия для особых пациентов. Здесь предусмотрена масса мелочей, которые позволяют пожилым пациентам чувствовать себя словно дома. Санитарные помещения оборудованы сенсорными датчиками света, что позволяет пожилым избежать долгих поисков. Значимые детали интерьера выделены цветом: поручни, ручки, на дверях таблички с картинками (например, на туалете и ванной). Важен даже цвет посуды: он должен заметно отличаться от еды, которая там находится.
Квалифицированный персонал проходит специальный отбор и психологическое тестирование. Эмпатия, терпеливость и аккуратность – профессионально значимые качества, на них обращается особое внимание при приеме на работу. В обязанности медицинских сестер и врачей входит регулярный контроль состояния пациентов, осмотр, проведение физиопроцедур. Специальные педагоги проводят занятия, тренирующие память, сеансы арт-терапии, игры для активизации мозговой деятельности. Полезны для людей в «возрасте счастья» прогулки на природе, общение с ровесниками, адекватные физические нагрузки – все это есть в современных домах для пожилых.
Но все-таки главным преимуществом пансионата для пожилых с болезнью Альцгеймера является спокойствие родственников. Не надо волноваться о том, что в ваше отсутствие с дорогим человеком что-то произойдет, можно избежать накапливающегося раздражения и тревоги из-за высокой вероятности потопа или пожара в квартире, можно быть уверенным в том, что дедушке или бабушке комфортно, они находятся под присмотром и никак не навредят сами себе. А навестить их можно в любое время, всей семьей.
источник
Введение
Настоящая брошюра предназначена для помощи тем, кто ухаживает за больным, страдающим болезнью Альцгеймера или сходной формой слабоумия. В ней собрана информация, которая поможет облегчить их подчас нелегкую работу.
Если ухаживающий за пациентом с болезнью Альцгеймера хорошо осведомлен об особенностях проявлений болезни, о том как следует вести себя с больным и как справляться с возникающими по мере течения заболевания проблемами, он может облегчить жизнь как себе, так и больному. В настоящей брошюре обсуждаются такие темы как:
— Общая информация о болезни Альцгеймера
— Как продолжать жить с больным с болезнью Альцгеймера и ухаживать за ним
— Практические советы для преодоления наиболее распространенных проблем, связанных с болезнью Альцгеймера
— Личный и эмоциональный стресс при уходе за больным
— Помощь для вас самих – тех, кто ухаживает за больным
Причины и признаки слабоумия
Слабоумие развивается в результате болезни, следствием которой и являются прогрессирующие нарушения памяти, мышления и поведения, а также изменения личности больного.
Наиболее распространенная причина развития слабоумия – болезнь Альцгеймера.
Что такое болезнь Альцгеймера?
Болезнь Альцгеймера поражает области мозга, заведующие мышлением, памятью и речевыми способностями. Начало болезни бывает постепенным, обычно, здоровье больного ухудшается обычно медленно. В настоящее время причина болезни Альцгеймера неизвестна и болезнь неизлечима.
Заболевание названо именем доктора Алоизия Альцгеймера, который в 1906 г. описал изменения в мозговой ткани женщины, умершей, как тогда полагали, от необычной психической болезни. Сегодня эти изменения признаны характерными для болезни Альцгеймера аномальными изменениями мозга.
Болезнь Альцгеймера поражает все социальные группы и не связана с принадлежностью к определенному слою общества, полу или национальности, а также с географическим местонахождением. Хотя болезнь Альцгеймера наиболее часто встречается среди людей престарелого возраста, болезни подвержены и более молодые люди, заболевание у которых часто обусловлено генетическими причинами — аномалиями в генах пресенилин-1 и пресенилин-2 или в гене белка-предшественника амилоида.
Каковы симптомы болезни Альцгеймера?
Болезнь Альцгеймера по-разному проявляется у различных людей. Влияние болезни на пациента во многом зависит от того, каким он был до болезни, т.е. от его личности, физического состояния и образа жизни. Лучше всего понять симптомы болезни Альцгеймера, разобрав три стадии ее развития – раннюю, среднюю и позднюю.
Необходимо помнить, что описанные здесь симптомы проявляются не у каждого больного – они различны у разных людей. Ознакомление со стадиями болезни Альцгеймера может помочь в определении стадии развития заболевания, а также дать ухаживающим за больным информацию о возникновении возможных проблем, чтобы они могли заблаговременно планировать свои действия в связи с уходом за больным.
Некоторые из приведенных ниже симптомов болезни Альцгеймера могут проявляться на любой из стадий. Например, особенности поведения, относящиеся к поздней стадии, могут возникнуть и на средней стадии. Ухаживающий за больным должен также помнить, что на протяжении всего заболевания состояние больного может периодически улучшаться, что чаще всего связано с лечением.
Ранняя стадия
Ранняя стадия часто проходит незамеченной. Как близкие больного, так и специалисты неверно приписывают симптомы болезни старости, считая их нормальной частью процесса старения. Поскольку раннее развитие болезни происходит постепенно, нередко бывает трудно определить точное время начала заболевания. Человек может:
— испытывать трудность в разговоре
— испытывать серьезную потерю памяти, особенно краткосрочной
— испытывать дезориентацию во времени
— теряться в хорошо знакомых ему местах
— испытывать трудность в принятии решений
— страдать потерей инициативы
— терять интерес к своим хобби и другим занятиям
— проявлять признаки депрессии и/или агрессии
— нуждаться в помощи при осуществлении сложных видов повседневной деятельности (финансы, оплата счетов, переписка и т.п.)
Средняя стадия
По мере прогрессирования заболевания проблемы становятся очевиднее и начинают сильнее ограничивать занятия больного. Страдающий болезнью Альцгеймера испытывает трудности в повседневной жизни, к примеру:
— может становиться чрезвычайно забывчивым, особенно часто забывая недавние события и имена людей
— не может продолжать жить один
— не может готовить пищу, делать домашнюю уборку и ходить в магазин
— может начать сильно зависеть от помощи других
— нуждается в помощи в области личной гигиены – при посещении туалета, умывании, одевании и т.п.
— испытывает нарастающие трудности в речи
— проявляет нарушения поведения, например, растерянность, бесцельное хождение, поиски или постоянное перебирание вещей
— может испытывать галлюцинации, обвинять окружающих в воровстве, высказывать жене (мужу) обвинения в неверности.
Поздняя стадия
На этой стадии больной полностью зависит от ухаживающих за ним. Нарушения памяти чрезвычайно серьезны, становится весьма заметной физическая сторона болезни. Человек может:
— испытывать трудности при приеме пищи
— не узнавать родственников, друзей, знакомые предметы
— утратить способность понимать происходящие события
— терять ориентацию у себя дома
— испытывать трудности при ходьбе
— страдать недержанием мочи и кала
— неуместно вести себя в присутствии других
— стать прикованным к постели или инвалидному креслу.
Каковы причины болезни Альцгеймера?
В настоящее время причина болезни Альцгеймера не установлена; однако известно, от чего она не возникает. Болезнь Альцгеймера:
— не возникает в результате склерозирования артерий
— не обусловлена чрезмерной или недостаточной интеллектуальной нагрузкой
— не связана с венерическими болезнями
— не возникает в результате инфекции
— не бывает обусловлена лишь старостью, т.е. не является нормальной частью процесса
— не возникает в результате соприкосновения или работы с алюминием или другими
Почему так важно рано распознать БА?
Ранний диагноз помогает ухаживающим за больным лучше подготовиться к проблемам, связанным с болезнью, и информирует о том, что можно ожидать от больного. Диагноз является первым шагом на пути подготовки к будущему.
Для диагностирования болезни Альцгеймера не существует простого анализа. Диагноз болезни Альцгеймера ставится за счет тщательного составления истории развития болезни со слов близкого родственника или друга, а также посредством обследования физического состояния и состояния психики пациента. При этом важно исключить другие расстройства и заболевания, которые также могут приводить к потере памяти: инфекции, дисфункцию щитовидной железы, нарушения деятельности жизненно важных органов, интоксикации, в том числе, медикаментозные и др. Диагноз болезни Альцгеймера подтверждается лишь при обследовании мозга больного после его смерти.
Возможно ли лечение болезни?
В настоящее время болезнь Альцгеймера неизлечима. Однако существует множество способов облегчить жизнь как больному с болезнью Альцгеймера, так и тем, кто ухаживает за ним. За подробной информацией о том, как это сделать, вы можете обратиться к своему семейному врачу или специалисту – психиатру или неврологу.
Сосудистая деменция
Болезнь Альцгеймера – наиболее распространенная причина появления слабоумия. Кроме того, широко распространена также и сосудистая деменция, возникающая в результате прекращения поступления крови к небольшим участкам мозга, клетки которых при этом отмирают.
Причины сосудистой деменции
Повторные инфаркты мозга, микро- и макрогеморрагии и тромбозы церебральных сосудов, являющиеся основными причинами сосудистой деменции, могут быть обусловлены высоким кровяным давлением, в результате которого лопаются кровеносные сосуды в мозгу, или образованием сгустков крови, которые забивают кровеносные сосуды, препятствуя нормальному кровообращению.
Симптомы
Начало сосудистой деменции может быть как внезапным, так и постепенным. Обычно первым ясно проявляющимся симптомом является потеря краткосрочной памяти. С повторением небольших мозговых инфарктов теряется все больше интеллектуальных способностей пациента. Болезнь развивается обычно ступенеобразно – возникает ухудшение состояния психики, затем состояние становится устойчивым или даже временно улучшается, но впоследствии снова ухудшается. Часто случаются периоды спутанности сознания. На ранних стадиях болезни степень осознания больным его недуга обычно больше, чем при болезни Альцгеймера, наблюдается и относительная сохранность личности пациента.
Диагноз ставится на основании тщательного составленной истории болезни и обследования физического состояния и состояния психики человека.
Лечение сосудистой деменции
В настоящее время сосудистая деменция неизлечима. Однако контроль кровяного давления посредством диеты, спортивных занятий или/и медикаментозной терапии может быть эффективной профилактической мерой против сосудистой деменции.
Иные причины появления слабоумия
Имеются и иные, менее распространенные причины развития слабоумия в пожилом возрасте. За полной информацией вы можете обратиться к национальному обществу Альцгеймера (адрес см. на стр. 16).
Как продолжать жить с пациентом с болезнью Альцгеймера и ухаживать за ним
Ухаживать за больным бывает подчас очень трудно. Однако существуют приемы, которые могут помочь справиться с ситуацией. Вот несколько приемов, которые помогли другим ухаживающим за больным:
Установите режим, но пытайтесь при этом сохранить привычные занятия больного
Благодаря режиму сокращается необходимость принятия решений, запутанная повседневная жизнь больного становится более организованной, упорядоченной. Для больного с болезнью Альцгеймера режим может стать источником уверенности, защищенности. Хотя режим может быть весьма полезным, важно при этом как можно больше сохранять заведенный прежде порядок жизни больного. Пытайтесь, насколько будет позволять меняющееся состояние больного, относиться к нему так же, как и до болезни.
Поддерживайте независимость больного
Больному необходимо как можно дольше оставаться независимым. Это помогает ему сохранять чувство уважения к себе и облегчает вашу работу.
Помогайте больному сохранять чувство собственного достоинства
Не забывайте, что вы ухаживаете за человеком – личностью, не лишенной чувств. Слова и поступки, как ваши, так и окружающих людей, могут обеспокоить больного, причинить ему обиду. Воздерживайтесь от обсуждения состояния больного в его присутствии или от критических замечаний в его адрес.
Воздерживайтесь от стычек
Любой конфликт приводит к ненужному стрессу для вас и для больного. Не привлекайте внимания больного к его неудачам и пытайтесь сохранять спокойствие. Желательно переключить внимание больного на другой вид активности, который ему еще доступен. Проявлением гнева или огорчения вы лишь ухудшите ситуацию. Помните – виновата болезнь, а не человек. Не спорьте с больным – это только усугубит ситуацию. Не командуйте больным, не говорите ему, что ему нельзя делать. Вместо этого следует сказать, что ему можно делать.
Давайте больному простые занятия
Не затрудняйте жизнь больному с болезнью Альцгеймера. Не предоставляйте ему слишком большой выбор. Давайте ему простые инструкции и простые занятия.
Сохраняйте чувство юмора
Старайтесь смеяться вместе с больным (но не над ним!). Юмор часто отличным образом избавляет от стресса!
Позаботьтесь о безопасности в доме
Потеря памяти и координации движений повышают опасность травмирования больного. Сделайте ваш дом как можно более безопасным. Оградите больного от пользования электроприборами, газовой плитой и т.п. при вашем отсутствии.
Поощряйте спортивные занятия и физические упражнения, полезные для здоровья больного
Во многих случаях они помогают на некоторое время сохранить существующие физические и умственные способности больного. Природа и трудность упражнений должны определяться в соответствии с состоянием больного. За советом обратитесь к врачу.
Пытайтесь создать условия для максимального проявления сохранившихся у больного способностей
Тщательно продуманные вами занятия могут повысить чувство собственного достоинства и самоуважения больного, придать его жизни цель и значение. Если до болезни человек много работал по дому или в саду, был художником или бизнесменом, он может получить удовольствие, используя имеющиеся у него связанные с этими занятиями способности. Не забывайте, однако, что поскольку болезнь Альцгеймера – заболевание прогрессирующее, вкусы и способности больного со временем могут меняться. Поэтому при планировании занятий тот, кто ухаживает за больным, должен проявлять наблюдательность и готовность менять характер занятий больного.
Поддерживайте общение с больным
С развитием болезни общение между вами и больным может становиться все труднее. В этом случае рекомендуется:
— проверить, не повреждены ли органы чувств больного, например, зрение или слух.
Может быть, больному требуются новые очки, или плохо работает его слуховой аппарат.
— нужно говорить отчетливо, медленно, лицом к лицу с больным, при этом держа голову
— проявлять любовь и душевную теплоту, обнимая больного, если это его не стесняет
— обращать внимание на физические средства выражения больного – люди с
расстройством речи выражаются иными (несловесными) средствами
— стараться представлять себе, что говорят больному ваше физическое положение и поза
— пытаться установить, какие жесты или сочетания слов, напоминания, направляющие
слова и слова-подсказки необходимы для эффективного поддержания общения с
— перед тем, как заговорить, проверять, слушает ли вас больной
— давать больному время, чтобы он смог сказать, что он хочет.
Используйте наглядные пособия для поддержки памяти больного
На ранних стадиях болезни наглядные пособия могут помогать больному вспоминать определенные вещи и избегать путаницы. Вот несколько примеров:
— на видном месте поместите большие изображения родственников с четким указанием
имен, чтобы больной мог постоянно напоминать себе, кто есть кто
— обозначьте на дверях комнат их названия – обозначения (текстом или картинкой),
сделайте их яркими, чтобы они больше выделялись
На более поздней стадии болезни Альцгеймера наглядные пособия не так полезны, как на ранней и средней стадиях.
Практические советы для преодоления наиболее распространенных проблем, связанных с болезнью Альцгеймера
Советы, предлагаемые в это брошюре, сформулированы на основании опыта других людей, ухаживающих за такими больными. Некоторым из них, возможно, Вам будет трудно следовать. Не упрекайте себя, если не сможете применить эти рекомендации в общении или в уходе за пациентом. Помните – Вы стараетесь, как можете и Вам не в чем винить себя.
Купание и личная гигиена
Больной с болезнью Альцгеймера может забывать умываться, не видеть необходимости в умывании или забывать, как это делать. В этих случаях, предлагая больному свою помощь, обязательно пытайтесь сохранить его личное достоинство.
— как можно ближе придерживайтесь прежних привычек больного при умывании
— пытайтесь сделать умывание чем-то приятным, помочь больному расслабиться
— принятие душа может быть проще, чем купание в ванне; однако, если человек не привык
принимать душ, это может его обеспокоить
— сделайте процесс купания или принятия душа как можно проще
— если больной отказывается принять ванну или душ, подождите некоторое время – его
настроение может измениться
— пусть больной как можно больше делает сам
— если больной выказывает смущение при купании или принятии душа, можно оставлять
закрытыми определенные области его тела
— не забывайте о безопасности: устойчиво закрепленные предметы, такие, как коврик, на
котором нельзя поскользнуться, ручка или перила, за которые больной может
ухватиться, а также дополнительный стул, могут помочь больному
— если купание неизменно приводит к столкновению, можно попробовать мыть больного в
— если, помогая больному мыться, вы каждый раз сталкиваетесь с проблемами, пусть с
умыванием будет помогать кто-нибудь ещё.
Больной с болезнью Альцгеймера может забывать, как одеваться и не видеть необходимости в смене одежды. Иногда такие больные на людях появляются одетыми неподобающим образом.
— выложите одежду больного в порядке одевания
— пытайтесь избегать одежды со сложными застежками и т.п.
— как можно дольше поощряйте независимое одевание больного
— при необходимости пользуйтесь повторением
— обувь больного должна быть нескользкой, на резиновой подошве.
Посещение туалета
Больной с болезнью Альцгеймера может потерять способность ощущать, когда ему необходимо посетить туалет, может забывать, где туалет находится и что делать, находясь в туалете.
— заведите определенный режим для посещения туалета
— обозначьте дверь туалета большими буквами и яркой картинкой
— оставляйте дверь туалета открытой, чтобы его проще было найти
— убедитесь, что одежда больного легко снимается
— в рамках разумного ограничьте принятия напитков перед сном
— рядом с постелью больного можно поставить ночной горшок
— обратитесь к специалисту за помощью.
Приготовление пищи
Уже на средней стадии болезни больного с болезнью Альцгеймера может утратить способность готовить пищу. Это может стать серьезной проблемой, если человек живет один. Плохая координация движений приводит к повышенной опасности травмирования, например, к ожогам и порезам при приготовлении пищи.
— попытайтесь установить, насколько человек способен сам готовить себе пищу
— пытайтесь получать удовольствие от совместного приготовления пищи
— установите приспособления для безопасности больного
— уберите из кухни все острые предметы, ножи и т.п.
— обеспечивайте больного приготовленной пищей, при этом следите за тем, чтобы больной употреблял достаточное количество питательных продуктов, напоминайте ему о необходимости съесть продукты, предназначенные для того или иного приема пищи (завтрака, обеда и т.п.).
Страдающие слабоумием нередко забывают, ели ли они недавно, как пользоваться ножом, вилкой. На более поздних стадиях болезни Альцгеймера может стать необходимым кормить больного. Появятся и физические проблемы – больной не сможет нормально жевать и глотать.
— вам, возможно, придется напоминать больному, как принимать пищу
— давайте больному пищу, которую можно есть руками – так проще и чище
— нарезайте пищу маленькими кусочками, чтобы больной не мог подавиться. На поздних
стадиях болезни может стать необходимым делать пюре или разжижить всю пищу
— напоминайте больному о необходимости есть медленно
— не забывайте, что больной может потерять ощущение горячего и холодного и обжечь
себе рот горячей едой или напитком
— если возникают проблемы с глотанием, обратитесь к врачу для ознакомления с
приемами, стимулирующими глотание
— не давайте больному больше одной порции сразу.
Вождение машины
Уже на раннем этапе заболевания больному с болезнью Альцгеймера может быть опасно водить машину, так как у него нарушена способность к оценке и суждению, замедлена реакция и ориентировка в пространстве.
— обсудите этот вопрос с больным, при этом проявляйте деликатность
— посоветуйте больному пользоваться общественным транспортом, если это для него
— если больного невозможно отговорить от вождения машины, необходимо обратиться за
помощью к врачу или органу по выдаче водительских прав.
Алкоголь и сигареты
Если это не противоречит курсу лечения больного, допустимо умеренное употребление алкогольных напитков – не проблема. Курение сигарет, однако, может повлечь за собой серьезные последствия: возникает опасность пожара и причинения вреда здоровью больного.
— наблюдайте за больным при курении, или убедите его бросить курить вообще – здесь может помочь совет врача
— обратитесь к врачу за советом касательно употребления алкоголя во время курса лечения.
Больной плохо спит
Больной может бодрствовать по ночам и мешать спать всей семье. Для того кто ухаживает за больным, это может быть самой изнурительной проблемой.
— пытайтесь не давать больному спать днем
— может помочь ежедневная длинная вечерняя прогулка — давайте больному больше физических занятий во время дня
— следите за тем, чтобы больной, ложась спать, мог чувствовать себя как можно уютней и удобней.
Больной часто повторяется
Больной с болезнью Альцгеймера может забывать только что сказанное, повторяться в своих словах и действиях.
— попытайтесь отвлечь больного от повторения ранее сказанного, предоставив ему иное
занятие или что-нибудь другое для рассматривания или слушания
— запишите ответы на наиболее часто повторяющиеся вопросы больного
— не забывайте успокаивать и подбодрять больного, проявляя к нему душевную теплоту — обнимая его, если это его не стесняет.
Больной не оставляет вас в покое
Больной с болезнью Альцгеймера может начать сильно зависеть от вас, повсюду следовать за вами. В подобной ситуации вы можете чувствовать раздражение от того, что вам не дают быть одному, не знать, как вести себя дальше.
Больной, вероятно, ведет себя подобным образом из чувства неуверенности в себе или страха, что вы не вернетесь.
— займите его внимание чем-нибудь другим, чтобы он не заметил вашего ухода
— вы можете привлечь сиделку (хотя бы на время), чтобы иметь возможность заняться своими делами.
Больной часто теряет вещи и обвиняет вас в краже
Больной часто может забывать, куда положен тот или иной предмет. В некоторых случаях он может обвинять вас, а также других людей в краже потерянного предмета. Подобное поведение вызвано чувством неуверенности в себе, потерей памяти и неспособности контролировать события.
— узнайте, нет ли у больного любимого места, где он прячет вещи
— держите у себя замену важных предметов, например, запасные ключи
— проверяйте мусорные корзины перед тем, как выкидывать из них мусор
— на обвинения больного отвечайте мягко – не раздражайтесь
— согласитесь, что предмет потерян и помогите его найти
Бред и галлюцинации
Больные с болезнью Альцгеймера часто высказывают бред и испытывают галлюцинации. Бред возникает в результате ложных убеждений. Например, у больного может появиться ложное убеждение в том, что ухаживающий за ним желает причинить ему вред. Для такого больного бред – реальность, которая вызывает страх, а также порой неадекватные попытки защитить себя.
Испытывая галлюцинации, больной может видеть или слышать то, чего нет на самом деле, например, фигуры у изножья кровати или голоса людей, якобы разговаривающих в его комнате. На поздних стадиях болезни больной может разговаривать со своим изображением в зеркале или с людьми на экране телевизора.
— не спорьте с больным о реальности увиденного или услышанного
— если больной испуган, постарайтесь успокоить его: возьмите его ласково за руку,
говорите мягким, спокойным голосом
— отвлеките внимание больного от галлюцинации, указав ему на настоящий, находящийся
— обратитесь за советом к врачу: возможно, необходима коррекция медикаментозной
Сексуальные отношения
Болезнь Альцгеймера обычно не влияет на сексуальные отношения, однако отношение к ним больного может меняться. Вы оба можете получать удовольствие, нежно обнимая друг друга – при этом вы сможете установить, может и хочет ли ваш сожитель продолжать дальше. Будьте терпеливы. Ваш сожитель может перестать реагировать так, как раньше; может казаться, что он потерял интерес к сексуальным отношениям. Для некоторых пар сексуальная близость остается весьма ценной частью их отношений.
Может, однако, случиться и обратное. Человек может проявлять чрезмерные требования в области сексуальных отношений, смущать вас своим поведением. У вас может возникнуть необходимость или желание спать отдельно, из-за чего вам может быть стыдно перед больным.
— обратитесь за помощью к специалистам, которым вы доверяете
— нужно помнить, что имеются специалисты, конкретно занимающиеся подобными
вопросами, например, сексопатологи, психиатры и т.п. Они могут проконсультировать
вас и дать полезный совет
— не бойтесь обсуждать подобные проблемы со специалистом – квалифицированный специалист сможет понять их и помочь вам с ними справиться.
Неуместное сексуальное поведение
В редких случаях больные с болезнью Альцгеймера проявляют неуместное сексуальное поведение. При этом больной при людях раздевается, трогает свои половые органы или других людей неподобающим образом.
— постарайтесь не реагировать чрезмерно резко на его поведение – помните, это проявление болезни
— постарайтесь привлечь внимание больного к другому занятию
— если больной пытается раздеться, постарайтесь мягко отговорить его от этого, отвлеките
Ухаживающему за больным с болезнью Альцгеймера иногда приходится иметь дело с его блужданием, которое может причинить много беспокойства. Больной может блуждать по дому, или покинуть дом и блуждать по окрестности. При этом больной покидает дом один, поэтому необходимо прежде всего позаботиться о его безопасности.
— сделайте так, чтобы больной в любое время имел на себе какой-либо документ,
удостоверяющий его личность
— проверьте, хорошо ли запираются все выходы из вашего дома, убедитесь, что в вашем доме больной находится в безопасности и что больной не может без вашего ведома покинуть дом
— если больной заблудился, не выказывайте гнева, когда он найдется, – говорите спокойно,
пытайтесь проявлять любовь и поддержку
— полезно иметь недавно снятую фотографию больного на случай, если он заблудится и
вам придется обращаться к другим за помощью.
Проявление насилия и ожесточенности
Время от времени больной может приходить в гнев, проявлять насилие или ожесточенность. Это может происходить из-за целого ряда причин: ощущение потери самоконтроля и контроля над событиями, утраты способности объективно оценивать события, потери способности мирным путем выражать отрицательные эмоции, а также потери способности вникать в действия и побуждения других людей. Для ухаживающих за больным подобные проблемы особенности трудны.
— сохраняйте спокойствие, пытайтесь не выказывать страха или беспокойства
— постарайтесь привлечь внимание больного к спокойному занятию
— сделайте больного более независимым
— попытайтесь установить, что вызвало реакцию больного, и проследить за тем, чтобы эти
предпосылки не повторялись
— если больной часто повторяет насилие, вам придется искать помощь и поддержку у
специалиста. Попросите вашего врача может посоветовать, кто может помочь вам справиться с
Депрессия и беспокойство
Больной с болезнью Альцгеймера может испытывать депрессию, становясь при этом более замкнутым и грустным, медлительным в своей речи, мыслях и поступков. Депрессия может влиять на распорядок дня и интерес больного к пище, нарушать ночной сон, вызывать тревогу и беспокойство.
— обратитесь к врачу – он сможет вам помочь или дать направление к психологу или психиатру для консультации
— проявляйте больше любви и поддержки по отношению к больному
— не ждите немедленного улучшение состояния больного
ЛИЧНЫЙ И ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ СТРЕСС ПРИ УХОДЕ
Болезнь Альцгеймера сказывается не только на самом больном, но и на всей семье. Самое тяжелое бремя несут при этом те, кто ухаживает за больным. Личный эмоциональный стресс, возникающий при уходе за больным, громаден. Поэтому следует подумать о том, как вы будете справляться с болезнью в будущем. Разобравшись как следует в собственных эмоциях, вы сможете более эффективно справляться как с проблемами больного, так и с вашими собственными проблемами. Вам, возможно, придется испытать такие эмоции, как горе, стыд, гнев, смущение, одиночество и другие.
Горе – естественная реакция человека, потерпевшего утрату. Из-за болезни Альцгеймера вам может казаться, что вы лишились партнера, друга или родителя. Вы можете часто горевать по человеку такому, каким он был раньше. Как только вы свыкаетесь с одной переменой в человеке, наступает другая. Момент, когда больной перестает вас узнавать, может быть для вас страшным. Многие из тех, кто ухаживает за больным, нашли для себя полезным создать группы по поддержке друг друга. Это наилучшим образом помогает им в нелегком деле.
У ухаживающих за больным с болезнью Альцгеймера нередко возникает ощущение стыда. Им становится стыдно за свое смущение за поведение больного, за гнев на больного или за то, что им трудно продолжать ухаживать за больным, и они начинают думать о его устройстве в специальное учреждение для ухода за больным. Вы можете найти облегчение в обсуждении возникающих у вас эмоций с друзьями и другими людьми, ухаживающими за такими больными.
Вы можете испытывать гнев. В зависимости от обстоятельств гнев может быть направлен против больного, вас самих, врача или самой ситуации. Важно различать ваш гнев на поведение больного, которое является результатом болезни, от вашего гнева на самого больного. Попробуйте обратиться за советом к друзьям, врачу, психологу или родственникам, к людям из группы поддержки, ухаживающими за больными с болезнью Альцгеймера. Иногда люди испытывают такой сильный гнев, что с трудом удерживаются от причинения вреда больному за которым ухаживают. Если у вас возникает подобная ситуация, вам следует обратиться за помощью к специалисту.
Может случиться, что вы постепенно начнете принимать на себя различные обязанности больного: оплачивание счетов, ведение домашнего хозяйства, приготовление пищи. Подобное возрастание количества ваших обязанностей приводит к сильному стрессу. Попробуйте обсудить возникающие у вас эмоции с другими членами семьи или со специалистом.
Вы можете испытывать смущение, когда больной неуместно ведет себя в присутствии других. Избавиться от вашего смущения может помочь обсуждение этой проблемы с другими людьми, ухаживающими за больным, у которых возникают схожие проблемы. Рекомендуется также рассказать друзьям и соседям немного о болезни Альцгеймера, чтобы они могли лучше понять поведение больного.
Одиночество
Многие люди, ухаживающие за больным с болезнью Альцгеймера, перестают поддерживать общественные контакты и находятся дома и на окружающей его территории, видят лишь больного. Уход за больным может стать весьма одиноким занятием, если больной уже не может быть вашим компаньоном, а другие общественные контакты утрачены из-за вашего ухода за больным. Чувствуя себя одиноким, вам будет труднее как следует ухаживать за больным. Поэтому чрезвычайно важно не терять друзей и общественные контакты.
КАК БЕРЕЧЬ СЕБЯ
Для некоторых людей, ухаживающих за больным, семья является самым лучшим помощником, другим она приносит лишь огорчение. Важно не отвергать помощи других членов семьи, если они располагают достаточным количеством времени, и не пытаться нести подчас нелегкое бремя ухода за больным одному. Если члены семьи огорчают вас своим нежеланием помогать, или из-за недостатка сведений о болезни Альцгеймера критикуют вашу работу, вы можете созвать семейный совет для обсуждения проблем ухода за больным.
Не держите свои проблемы при себе
Вам необходимо делиться с другими своими впечатлениями от ухода за больным. Держа все при себе, вы затрудняете свою работу. Ощутив, что ваши эмоции являются в вашем положении естественной реакцией, вам будет легче справляться со своими проблемами. Не отвергайте помощи и поддержки других, даже если вам кажется, что вы их затрудняете. Попытайтесь также заранее продумывать возможные проблемы и всегда иметь человека, к которому вы можете обратиться за помощью в случае необходимости.
Оставляйте время для себя
Вам необходимо иметь время и для себя. Таким образом, вы сможете видеться с другими людьми, заниматься любимыми хобби и, что важнее всего, получать то жизни удовольствие. Если вам необходимо на длительный срок отлучиться от больного, постарайтесь найти человека, который смог бы в ваше отсутствие продолжать работу, чтобы вы могли передохнуть.
Знайте пределы собственной возможности
Ответьте на вопрос, сколько вы можете перенести, прежде чем работа станет для вас непосильной? Большинству людей удается установить пределы собственной возможности до того, как уход за больным становится для них непосильной задачей. Если вы чувствуете, что переутомлены и что работа превышает ваши силы, обратитесь за помощью для избежания и предотвращения кризиса.
Не вините себя
Не вините ни себя, ни больного с болезнью Альцгеймера за трудности, с которыми вам приходится сталкиваться. Помните – виной им лишь болезнь. Если вам кажется, что вы теряете связь с родственниками и друзьями, не вините ни их, ни себя. Попытайтесь установить, что именно разъединяет вас, и обсудите проблему вместе. Не забывайте, что ваши отношения с другими людьми могут быть для вас незаменимым источником поддержки, что полезно как для вас самих, так и для больного с болезнью Альцгеймера.
Следуйте советам других и не бойтесь сами искать совета
Для вас может быть весьма полезным обратиться к другим людям, ухаживающим за такими больными за советом касательно вашей постоянно меняющейся роли во взаимоотношениях с больным по мере развития болезни, а также по поводу перемен, происходящих с больным.
Не забывайте, как важны вы сами
Ваше благополучие чрезвычайно важно как для вас самих, так и для больного БА. В его жизни вы незаменимы, без вас больной не знал бы, как быть. Это дополнительно причина для того, чтобы беречь себя.
ПОМОЩЬ ДЛЯ ВАС САМИХ, Т.Е. ДЛЯ ТЕХ, КТО УХАЖИВАЕТ ЗА БОЛЬНЫМ
Учитесь не отвергать помощи других, даже если это для вас непривычно. Нередко члены семьи, друзья или соседи хотят помочь ухаживающему за больным с болезнью Альцгеймера и самому пациенту, но не знают, как помочь, и будет ли ухаживающий за больным приветствовать их помощь. Несколько слов, советов и, если нужно, указаний с Вашей стороны дадут им возможность оказать помощь. Таким образом они смогут чувствовать, что нужны и помогают кому-то, а больной будет получать дополнительную помощь. Ваша работа в свою очередь будет облегчена.
Группа самопомощи также может стать для вас источником поддержки. Группы самопомощи, называются также группами по поддержке ухаживающих за больными с болезнью Альцгеймера. Они дают возможность людям, осуществляющим уход за больными и встречаться для обсуждения своих проблем и найденных решений, для оказания поддержки друг другу. В России имеется Национальное Альцгеймеровское общество, которое может помочь Вам найти или основать подобную группу по поддержке ухаживающих за такими больными.
Также для облегчения Вашей работы полезно узнать о любой доступной Вам медицинской, практической, личной или денежной помощи в вашей местности. Определить источники помощи и обратиться к ним вам помогут ваш врач, медсестра или социальные службы.
Медицинские и социальные услуги для больных болезнью Альцгеймера и для тех, кто за ними ухаживает, в разных странах весьма различны. Однако где бы Вы не жили, имеется ряд фундаментальных потребностей людей, ухаживающих за больным. Потребности эти таковы:
— медицинская помощь в диагностике болезни Альцгеймера и уходе за больным
— помощь в исполнении повседневных занятий при уходе за больным
— время от времени – отдых (передышка) от ухода за больным
— регулярный медицинский осмотр для вас самих – тех, кто ухаживает за больным
— помощь работника, приходящего на дом, а также учреждения для дневного и постоянного ухода за больным.
Для консультации Вы можете обращаться в организацию
АНО «Помощь пациентам с болезнью Альцгеймера и их семьям»
Адрес: Москва 115522, Каширское шоссе, 34
запись на консультацию по телефону:
Составлено на основе информации, предоставленной Международной ассоциацией болезни Альцгеймера (Альцхаймерс Дизис Интернэшнл)
источник