Анализы при бесплодии видео

04.01.2015 Бесплодие Наша медицина еще не бесплатная, поэтому прежде чем сдавать анализы на бесплодие, удостоверьтесь в том, что Вы с партнером практиковали зачатие именно в день овуляции.

Так как многие упускают эту деталь из вида, а это может приблизить вас к заветной цели забеременеть. Недаром врачи-гинекологи рекомендуют девушкам и женщинам вести просчет менструального цикла и периодов овуляции. Так как эти записи смогут помочь врачу при направлении вас на анализы.

Вам стоит задуматься о сдаче анализов, если:

на протяжении года регулярного секса, без противозачаточных средств, вам так и не удалось забеременеть;
Вам от тридцати лет, и вот уже в продолжении полу года регулярного полового сношения, Вы не предохранялись, и беременность так и наступила;
нерегулярная менструация, нарушение овуляции, невозможность к эякуляции.

Что же касается определенных болевых и просто неприятных ощущений во время сдачи определенных анализов, то это зависит от характера исследования. Если это обычный осмотр, забор крови, анализ спермы, тогда такие анализы практически безболезненные, тогда как лапароскопия, биопсия эндометрия принесут неприятные болевые ощущения.

Во время таких анализов как УЗИ, спермы, крови риска и проблем со здоровьем не возникает, но вот после лапароскопии, гистероскопии возможны осложнения. Поэтому настоятельно вам рекомендуем ответственно отнестись к выбору и прохождению тех или иных анализов.

Стоимость анализов на бесплодия может быть достаточно высокой, поэтому прежде чем их делать, посоветуйтесь со своим партнером касательно количества необходимых анализов на данном этапе лечения.

Преимуществом же анализов, которые вы сдаете, чтобы определить наличие бесплодия, является получение лечения в непосредственное время сдачи анализа.
Некоторые анализы проводят непосредственно в кабинете врача-гинеколога, а для мужчин, в кабинете врача-уролога, либо же у репродуктивного эндокринолога.

врач попросит в первую очередь историю болезней обоих супругов;
оба партнера должны будут пройти медицинский осмотр;
как у мужчины, так и у женщины возьмут кровь и мочу, а именно – анализ на ЛГ, анализ, имеются проблемы с щитовидной железой, ФСГ, на тестостерон и наличие инфекций, передающихся половым путем;
для мужчин обязательным является анализ спермы;
посткоитальный анализ для женщин, что показывает состояние цервикальной слизи у женщин, по которой и движется сперма к своему местоназначению.

УЗИ органов малого таза, который покажет состояние матки и яичников;
лапароскопия необходима для того, чтобы обнаружить возможные причины бесплодия, как – кисты, спайки, миомы и даже инфекции. Данный анализ проводится под анестезией, когда в маленький разрез на животе ставится тонкая, освещенная сфера;
особый рентген, что отображает матку с внутренней стороны и фаллопиевы трубы;
ультразвуковой анализ – соногистерограмма;
биопсия эндометрия – во время данного анализа делается забор слизистой матки, для определения нормального и стабильного развития тканей матки во время менструального цикла.

Порой может случится и так, что и вышеперечисленные анализы не приносят существенных результатов и изменений, поэтому врачи могут прибегнуть и к следующим анализам:

анализ для обоих супругов на антитела в крови, а именно – кариотипирование, результаты которого покажут, заключается ли причина бесплодия в генетике партнеров;
УЗИ для мужчин и тестикулярная биопсия, когда в варианте с последней проверяют сперму в яичках;
и гистероскопия для женщин, что исследует слизистую полость матки.

источник

Все счастливые любовные отношения логически заканчиваются рождением малыша. Однако не у всех семейных пар получается зачать ребенка в планируемые сроки. Чтобы разобраться в причинах неудачных попыток, нужно пройти ряд диагностических исследований, среди которых важной составляющей являются анализы на бесплодие.

Почему женщины, которые никогда не жаловались на проблемы со здоровьем, не могут зачать малыша?

Причины могут быть разные. Возможно, виной этому явлению типично женское желание получить желаемое «здесь и сразу». Как бы ни парадоксально это не звучало, но давно известен факт: чем сильнее женщина хочет забеременеть, тем реже у нее это получается. Но стоит ей расслабиться и «пустить ситуацию на самотек», как желанное зачатие самым волшебным образом наступает.

Если же расслабиться никак не получается или есть серьезные поводы сомневаться в успехе зачатия, лучше обратиться к врачу, чтобы установить причины бездетности. В любом случае нужно помнить, что констатация женского бесплодия может быть только при отсутствии зачатия после года регулярной незащищенной половой жизни. Такой диагноз ставят после прохождения многочисленных аппаратных и лабораторных исследований, с помощью которых были выявлены определенные нарушения.

Диагностика бесплодия у женщин проходит в несколько этапов, каждый из которых крайне важен. Врачу предстоит выяснить наличие или отсутствие главных факторов, которые не позволяют женщине зачать малыша:

Нарушение овуляции;
Непроходимость в маточных трубах;
Эндометриоз;
Гормональные нарушения;
Нарушения формы матки или образования на ней;
Воспалительные процессы в органах малого таза;
Инфекционные заболевания.

К тому же на неудачные попытки забеременеть оказывают влияние многие внешние факторы:

Возраст;
Масса тела (избыточная или недостаточная);
Частые стрессы, сопровождающиеся нервным истощением;
Психологическое отторжение;
Иммунологические причины.

При бесплодии у женщин может быть выявлено сразу несколько факторов, которые мешают появлению долгожданных двух полосок на тесте. К тому же у примерно 10% бесплодных семейных пар не выявляется никаких нарушений ни физиологического, ни психологического порядка. В этом случае говорят о бесплодии неустановленной этиологии.

Перед обследованием и лечением бесплодных пар врач обязательно проведет беседу, которая позволит определить возможные проблемы со здоровьем у супругов. Она исключит и наличие психосексуального фактора, который также влияет на то, что зачатие не наступает.

Гинекологу необходимо выяснить следующие факторы:

Болели ли супруги заболеваниями, передающимися половым путем;
Использовалась ли женщиной внутриматочная спираль;
Применялась ли гормональная контрацепция, какой промежуток времени;
Было ли проведено хирургическое вмешательство на органах малого таза;
Какова продолжительность менструального цикла, его регулярность;
Присутствует ли болевой синдром во время менструации и перед ней;
Характер и регулярность интимной жизни.

Могут быть два варианта бесплодия:

Бесплодный брак, когда в паре нет детей;
Вторичное бесплодие, когда у супругов уже есть один ребенок, а зачать второго не получается.

Обследование на бесплодие проходит в два этапа. Диагностика на первом этапе не требует госпитализации. Часть методик делают амбулаторно (скрининги, УЗИ, биопсию эндометрия, МСГ). А часть (например, измерения базальной температуры) можно проводить в домашних условиях.

Второй этап исследований проводят в том случае, если предыдущие методики не выявили причину бесплодия. К ним относятся эндоскопические методики (лапароскопия и гитероскопия).

Проведенная работа с супружеской парой позволяет составить предварительный план обследования, определить, как проверить возможные отклонения и какие нужно сдать анализы, если не получается забеременеть.

Несмотря на распространенное мнение о том, что «виновницей» отсутствия в паре детей является женщина, это совсем не так. Мужское бесплодие встречается так же часто, как и женское. Поэтому если не получается зачать малыша, мужчине также нужно сдать анализы на бесплодие.

Главная цель исследований мужчин – определить активность их сперматозоидов. С этой целью им нужно сделать спермограмму. Эта простая и недорогая процедура совершенно безболезненна. Однако многих мужчин стесняет метод сбора спермы для анализа. Поэтому супруги должны крайне деликатно объяснить всю необходимость и важность этой процедуры.

Чтобы результаты спермограммы были точными, нужно соблюдать следующие правила:

Сбор биологического материала проводят после 4-5 дней воздержания от интимной жизни;
Запрещено перед исследованием принимать водные процедуры при высоких температурах.

Наличие антител в сперме мужчины – неутешительный результат исследования. Как бы парадоксально это ни звучало, но сперматозоиды – чужеродные элементы для организма, поэтому иммунная система в виде антител от них «избавляется». В здоровом мужском теле они изолированы. В случае травмы, операции, болезни сперматозоиды попадают в кровь, и антитела начинают экстренно от них «избавляться». То есть мужская сперма теряет свою возможность оплодотворить женскую яйцеклетку. И возникает бесплодие.

В отличие от мужчин, которым нужно сдать при бесплодии только сперму, круг «женских» проблем значительно шире.

Чтобы поставить правильный диагноз, врач назначит целый комплекс диагностических методик. Необходимые обследования обязательны, так как часто причиной невозможности зачатия выступают сразу несколько факторов.

Рассмотрим, какие обязательные анализы на бесплодие у женщин назначаются на всех диагностических этапах, правила и особенности их проведения.

Анализы на гормоны при бесплодии являются одним из важных диагностических методов. Дело в том, что работа женских репродуктивных органов полностью подчинена влиянию гормональной системы. Любой сбой в ее функционировании чреват серьезными проблемами для женского здоровья.

Важным фактором для определения правильно функционирующих гормонов в женском организме является день сдачи анализов.

Итак, в какие дни нужно сдавать гормоны при бесплодии?

Если у женщины регулярный менструальный цикл, гормональный скрининг назначают в начале фолликулярной фазы (3-8 день цикла). При нерегулярных менструациях исследования проводят в любое время. Исключением является исследование количества прогестерона. Его проводят на 20-22 сутки цикла.

Перечислим, какие гормоны проверяют при диагностике бесплодия:

ФСГ (гормон, стимулирующий фолликулы);
ЛГ (лютеинизирующий гормон);
Прогестерон;
Пролактин;
Тестостерон;
Эстрадиол;
Гомоны, вырабатываемые щитовидной железой (Т3, Т4, ТТГ).

Если гормональный анализ на бесплодие у женщин выявил отклонения от нормы, диагностические исследования продолжатся инструментальным и лабораторным способом. По их результатам будет разработана схема лечения.

Инфекции, передающиеся половым путем, – еще одна распространенная причина бесплодия. Поэтому важно выявить эти заболевания на ранних стадиях диагностики.

Инфекционные анализы при бесплодии включают в себя такие исследования:

Мазок из уретры и цервикального канала (определяется естественная флора);
Мазок из влагалища;
ПЦР (выявление 12 инфекций, передающихся половым путем: гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и т.д.);
TORCH — комплекс;
Анализ крови на выявление гепатитов, ВИЧ и сифилиса.

При выявлении любой перечисленной выше инфекции требуется курс лечения, после которого берутся контрольные анализы.

Наличие овуляции – важный фактор для наступления беременности. Поэтому нужно провести обследования, которые подтвердят ее регулярное наступление.

Диагностику можно проводить тремя способами:

Делать тест на овуляцию;
В течение нескольких месяцев измерять базальную температуру;
Проводить исследования на всех фазах менструального цикла с помощью УЗИ.

Определять овуляцию на УЗИ может позволить себе не каждая женщина. Этот метод достаточно дорогостоящий, однако его считают самым надежным и достоверным.

Иногда причина бесплодия – иммунологическая несовместимость супругов: женский организм вырабатывает особые антитела против сперматозоидов мужа. Чтобы выявить наличие антиспермальных антител, сдают анализ на бесплодие из цервикального канала. При диагностике используют два варианта теста:

Посткоитальный тест (проба Шуварского);
МАР-тест.

Это может быть аспират (второе название этого вида диагностики – аспирационная биопсия эндометрия), либо гистероскопия эндометрия. Это исследование помогает оценить эндометрий: общее состояние и способность его рецептов полноценно функционировать.

Даже при успешной овуляции женщина не сможет забеременеть, если у нее есть непроходимость маточных труб. В этом случае яйцеклетка просто не сможет попасть в матку.

Для того чтобы определить состояние маточных труб, используют метросальпингографию. Второе название этой процедуры – гистеросальпингография.

Эта диагностическая процедура проводится с помощью рентгена. Она позволяет не только определить состояние труб, но и выявить патологические изменения в эндометрии, а также пороки развития самой матки.

Состояние труб, заполненных контрастным веществом, оценивается с помощью снимков, которые позволяют выявить патологические изменения: если непроходимости нет, вещество окажется в области малого таза.

Процедуру проводят на 8-10 день менструального цикла.

Стандартная диагностика включает в себя и консультации узких специалистов. А при выявлении нарушений на каком-либо этапе исследования женщину направляют на консультацию к эндокринологу, психиатру, психологу, венерологу.

Парам старше 35 лет, а также супругам, в семьях которых есть случаи генетических заболеваний, требуется консультация врача-генетика.

Сдавать анализы на определение причины бесплодия можно как в государственном учреждении здравоохранения, так и в платных клиниках. В этом случае женщина может сделать выбор самостоятельно.

Но имейте в виду, что каждый из многочисленных анализов стоит недешево. А учитывая необходимость комплексного обследования, такая диагностика может оказаться непосильной для семьи со средним достатком.

Так, например, сдача спермограммы в платной клинике обойдется примерно в 1000 рублей, цена за комплексный инфекционный скрининг достигает 3800 рублей. Что касается инструментальных методов диагностики, то они еще дороже: их стоимость может превышать 20000 за процедуру.

Поэтому целесообразно не спешить с походом в частную клинику. Ведь в государственных медицинских учреждениях можно абсолютно бесплатно сдать многие анализы и пройти обследования. Лучше всего идти в Центр планирования семьи, именно такие центры специализируются на лечении бесплодия. Либо просто отправляйтесь к гинекологу по месту жительства.

И все же будьте готовы к тому, что за многие анализы и обследования придется заплатить. Увы, отечественная медицина неидеальна. Обследоваться от и до по полису ОМС вряд ли получится. И все же для вашего кошелька это гораздо более щадящий вариант.

источник

Познать ощущения отцовства и материнства – одно из самых счастливых моментов жизни человека. Но, иногда, в силу различных обстоятельств, этим мечтам не суждено сбыться без грамотного вмешательства современной медицины. На пути к желанному счастью становится распространенная для многих семейных пар проблема бесплодия. За ответами на такие важные вопросы женщины обращаются в интернет с запросами «основные причины бесплодия» форум никогда не даст вам верного ответа, так как причины одной и той же проблемы, у десяти женщин могут быть различными.

Бесплодие: причины, диагностика, лечение – это основные задачи репродуктологии.

Первичное бесплодие – это состояние женского организма, которое характеризуется отсутствием наступления беременности вовсе, беременности никогда не наступало;
Вторичное бесплодие – состояние, характеризующееся невозможностью забеременеть при успешной попытке беременности в анамнезе;

Какие причины бесплодия? Симптомы этой распространенной и такой неприятной патологии.

Причины первичного бесплодия разнообразны и включают такие основополагающие факторы:

1. Эндометриоз – это патологическое состояние, которое характеризуется эктопией ткани эндометрия, которая может располагаться в различных локализациях таких, как миометрий, яичники, брюшина, маточные трубы;

2. Различные формы дисгенезии гонад;

3. Трубный фактор – непроходимость фаллопиевых труб в следствии воспалительного процесса, вызванного различного рода возбудителями, в том числе и гонококком;

4. Опухоли матки и яичников:

киста — причина бесплодия – образование доброкачественного или злокачественного характера, вызывающие нарушения НОМЦ у женщин;
лейомиома матки – доброкачественное новообразование, провоцирующие также проблему бесплодия; полип — причина бесплодия маточного генеза.

5. Гормональный фактор – отсутствие беременности, как следствие гормональных нарушений на всех пяти уровнях регуляции репродуктивной системы женщины;

6. Антиспермальные антитела — бесплодие браке: причины — значимый фактор в женском бесплодии, состояние иммунной системы, при котором, иммунитет женщины вырабатывает антитела к сперматозоидам мужчины.

7. Генетические заболевания – хромосомные нарушения, в результате которых развиваются врожденные аномалии развития половой системы;

С проблемой бесплодия приходят в клиники женщины, которые раньше беременели и удачно рожали, а теперь столкнулись с данной проблемой.

Факторы, инициирующие бесплодие:

Сперматозоиды попадают в матку через шейку, свойства которой, а именно шеечной слизи, имеют важное значение в оплодотворении

Нарушения вязкости цервикальной слизи – основная причина цервикального фактора бесплодия. Свойства слизи изменяются в результате:

гормональных нарушений и нарушения овариально-менструального цикла;
цервицитов-воспалительный процесс, охватывающий влагалищную часть шейки матки – экзоцервикс, а также эндоцервикс;
дисбиоза шейки и влагалища.

2. Трубная причина бесплодия:

Непроходимость фаллопиевых труб в следствии спаечного процесса, гидросальпинкса, пиосальпинкса,

В следствии воспалительных процессов в брюшной полости, зачастую, вызванных гонококками, возникают значительные спайки между тканями. В том числе, и в маточных трубах. Как результат – отсутствие просвета в них и невозможность встретиться сперматозоиду с яйцеклеткой.

В следствии этих нарушений маточные трубя теряют подвижность, трофику, иннервацию.

Причины такого вида бесплодия:

Воспалительный процесс в результате действия инфекций, передающихся половым путем;
Как осложнения абортом, операций на органах малого таза и брюшной полости.

Для диагностики такого вида бесплодия используют: УЗИ для диагностики гидросальпинкса, объемных образований, метросальпингографию – рентгенологическое исследование проходимости маточных труб с использованием рентген-контрастного вещества, гистероскопия совместно с диагностической лапароскопией и введением гистероскопически контрастного вещества (синьки) и визуализация ее проходимости в брюшную полость по средствам лапароскопии.

3. Иммунологическая теория проблемы

Это состояние связано с извращённые иммунным ответом организма женщины в ответ на мужские сперматозоиды. Существуют несколько теорий развития этого состояния:

Теория аллергической реакции – образование антиспермальных антител в организме женщины как результат аллергического ответа на инородные тела.
Теория образования антиовариальных антител – антител, действующих на собственные яйцеклетки.

Изменение гормональной регуляции ведут к нарушениям овариально-менструального цикла , возможно, отсутствию овуляции.

Эндокринные изменения способны быть причиной бесплодия у людей с фенотипическими изменениями, такими как, например, ожирение.

5 .Психологическое воздействие на репродуктивную систему

Психологические перегрузки и стрессы – это реакция организма внешние воздействия окружающей среды, воздействующие на один из основных уровней регуляции половой системы – головной мозг. Ведь ведущую роль в регуляции процессов гормональной регуляции ведет гипоталамо-гипофизарная система головного мозга. Другими словами, зацикленность женщины на какой-либо проблеме, чувство сильного морального дискомфорта – это все причины психологического бесплодия.

Существую такие формы генетических аномалий развития женского организма:

Гиперандрогении яичникового или надпочечникового генеза;
Эндометриоз – эктопическое расположение клеток эндометрия, эти клетки могут располагаться как в миометрии, так и на яичниках и брюшине и даже пупке;
Ранний климакс;
Синдром Шерешевского -Тернера синдром.

Насущная проблема бесплодие: какие симптомы сопровождают эту нозологию? Первые признаки бесплодия. Основной и первый признак бесплодия – это отсутствие беременности при регулярной половой жизни в течении 1 года и больше при отказе пары от всех видов контрацепции при таких факторах:

Стабильная половая жизнь;
У полового партнера отсутствуют какие-либо отклонения в спермограмме;
Полностью исключение контрацепции;
Женщина репродуктивного возраста.

Признаки (симптомы) бесплодия у женщин репродуктивного возраста:

нарушенный овариально-менструальный цикл;
гиперполименорея;
тянущие боли в малом тазу, периодического характера;
вагинальные выделения в обильном количестве, желтого цвета;
наличие таких симптомов эндометриоза, как мажущие «шоколадные» выделения за несколько дней до предполагаемой менструации, а так же после нее;
отягощенный семейный анамнез (бесплодие у близких родственников);
позднее начало менструаций или, вовсе, их отсутствие, может свидетельствовать о различных формах дисгенезий гонад;
установленные инфекции, передающиеся половым путем. Некоторые инфекции, такие как гонорея, имеют специфические тяжелые осложнения в области репродуктивной функции, гонококки после себя оставляют тяжелый спаечный процесс, который сказывается на состоянии маточных труб, а именно, на их проходимости; трубы, попросту говоря, склеиваются по действием этих факторов
эндокринопатии, в том числе нарушение функции щитовидной железы;
астенический синдром либо ожирение 3 4 степени;
гирсутный синдром;
телосложение по мужскому типу;
нарушения эмоционально-психологической сферы, стрессы, депрессивные расстройства;
склонность к аллергическим реакциям;
наличие признаков галактореи – это явный симптом гиперпролактинемии, то есть повышенного уровня гормона пролактина в крови у женщины. а повышения этого показателя ведет за собой нарушение овариально-менструального цикла и ка следствие – отсутствие овуляции, что, в свою очередь, обусловливает невозможность выхода яйцеклетки и оплодотворение.;
признаки генетических нарушений;

Признаки бесплодия, как таковые, заметить очень сложно. В основном, оно выявляется при попытках забеременеть и отсутствии эффекта от этих действий. Именно с этой жалобой пары обращаются к врачу. Для установление диагноза и этиологического фактора, вызвавшего бесплодие. Необходимо пройти весь комплекс диагностических мероприятий.

Сбор анамнеза. Выясняют конкретные жалобы женщины, с какого времени они начали беспокоить, выясняют заболевания, которые имеются у конкретной женщины, особенности овариально-менструального цикла женщины. Выясняют семейный анамнез.

Выявление косвенных признаков бесплодия:

Показатель индекса массы тела менее 20 или более 26;
Наличие акне, гирсутизма и других признаков эндокринопатии у женщины;
Недоразвитие молочных желез;
При гинекологическом осмотре неудовлетворительная картина и наличие признаков эрозии, воспалительного процесса шейки матки, подтверждение патологий при кольпоскопии, выявление объемных образований в малом тазу, увеличение матки, неровность контуров.

Подозрение на бесплодие возникает в том случае, когда супруги ведут половую жизнь без контрацепции в течение года и не могут зачать ребенка. В этой ситуации у них есть все основания обратиться за помощью к врачу, который поможет определить, какие анализы при бесплодии нужно сдать.

Факторов, влияющих на способность к воспроизведению потомства – огромное количество. Поэтому, чтобы установить причину патологии, необходимо тщательно обследоваться. Сдавать анализы на бесплодие мужчины и женщины должны по возможности параллельно.

Первый этап, который требуется пройти женщине во время обследования – сбор анамнеза. В процессе беседы с гинекологом выясняются детали, помогающие прояснить картину в целом. Далее врач приступает к осмотру, проверяя, какие отклонения от нормы имеют место. Для этих целей он применяет различные методы диагностики.

Наиболее информативными в ходе исследования являются анализы крови при бесплодии. Кровь отражает все процессы обмена веществ, реагирует на малейшие изменения состояния организма. Изучение ее состава позволяет выявить патологию на самой ранней стадии.

Особую роль играет анализ крови на гормоны при бесплодии, поскольку гормональные нарушения часто сопутствуют инфертильности.

Ввиду того что гормональный фон у женщины меняется в зависимости от цикла, выбирать день для сдачи анализа приходится с учетом этой особенности, в то время как мужчина может сделать это в любой день.

Анализ крови при бесплодии у женщин в большинстве случаев подразумевает проверку в начале менструального цикла, или на 19-21 день во второй половине дня. Он позволяет определить уровень:

ЛГ – лютеинизирующего гормона, отвечающего за овуляцию и «дозревание фолликулов», а также рост желтого тела;
ФСГ – фолликулостимулирующего гормона, ответственного за образование эстрогена и наступление овуляции;
прогестерона – обеспечивающего подготовку эндометрия матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
пролактина;
соотношения эстрадиола и тестостерона;
ДЭА — сульфата, необходимого для образования полноценных половых клеток;
гормонов щитовидной железы.

Накануне исследования для получения более достоверных результатов нужно избегать тяжелых нагрузок и стрессов, отказаться от алкоголя, курения и половых контактов. Рекомендуется ограничить употребление лекарств, так как гормоны очень чувствительны к факторам такого рода.

Более половины современных бесплодных пар в результате своевременной диагностики и правильного лечения восстанавливают репродуктивную функцию и в итоге становятся родителями.

Борьба с бесплодием — начинаем со сдачи анализов.

В нашем обществе весьма прижилось суждение о том, кто же виноват, если в семье нет детей, и, как правило, всю «ответственность» за их отсутствие перекладывается на хрупкие женские плечи, хотя, чаще всего, бездетность пары зависит именно от мужчины. И, прежде чем, принимать то или иное решение, следует уточнить, сколько стоит анализ на бесплодие, и непременно проконсультироваться с квалифицированным врачом.

Прежде чем бить тревогу, необходимо проследить за рядом факторов, способных повлиять на ваше окончательное решение и заинтересоваться результатами поискового запроса «анализы на бесплодие цена» или другими аналогичными — благо, всемирная паутина всегда приходит на помощь. Необходимо понимать так же, что цена анализов на бесплодие будет варьировать в зависисмости от региона проживания и клиники, от назначенного врачом перечня анализов. Итак, всерьез озаботиться вопросом сдачи парой анализов является следующее:

По прошествии года ведения половой жизни без предохранения беременность так и не наступила.
Оба или хотя бы один из партнеров старше 30 лет, и за полгода регулярных сексуальных отношений беременность отсутствует.
У женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, у мужчины — не наблюдается семяизвержения при совершении им полового акта.

Прежде, чем назначить гормональные анализы при бесплодии или какие-либо другие, опытный врач непременно проведет тщательное медицинское обследование, и также полное исследование амбулаторных карт обоих партнеров.

Всех этих процедур вовсе не следует опасаться, ведь они призваны, прежде всего, выяснить состояние вашего здоровья и улучшить его, а также помочь исполнить заветное желание — стать родителями. Для того, чтобы иметь полное представление о ситуации, расмотрим список анализов при бесплодии, которого следует придерживаться:

на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
спермограмма;
анализы крови и мочи на гормоны;
анализ на лютеинизирующий гормон (определяет наличие либо отсутствие овуляции (ановуляцию), отвечает за оптимальное функционирование половых желез);
анализ, проводящийся после совершения полового акта — показывает состояние цервикальной слизи, обеспечивающей сперматозоидам путь в матку.

Помимо этого, существует и генетический анализ при бесплодии, призванный исключить либо подтвердить влияние на проблему наследственного фактора. Следует отметить, что генетические патологии организма могут быть как врожденными, так и приобретенными. К подобным нарушениям могут привести неправильное питание и образ жизни в целом, чрезмерная загрязненность окружающей среды, заключение брака с близким родственником и прочие факторы.

Анализы на проверку бесплодия можно сдать как в специализированных клиниках или лабораториях, так и во многих женских консультациях, где работают кабинеты по планированию семьи и бесплодию. На обследование пару может направить участковый врач-гинеколог или врач-генетик частной клиники. Медицинские центры, проводящие диагностику женского и мужского бесплодия, оснащены инновационным оборудованием, имеют собственную лабораторию и высококвалифицированный персонал. Поэтому женщине не нужно обращаться в различные учреждения для прохождения обследования по поводу бесплодия.

В настоящее время отмечается тенденция к росту процентного соотношения иммунологического бесплодия в общей структуре данной нозологии. Иммунологическая причина бесплодия связана с образованием таких комплексов как антиспермальные антитела на сперматозоидах (специальных иммунных комплексов, которые агрессивно реагируют на чужеродные агенты в организме, в данном случае на сперматозоиды)

Причин, по которым у супругов продолжительное время нет детей, очень много. Чтобы их выяснить, обследоваться необходимо и женщине, и мужчине, так как в…

Анализ спермы на бесплодие (спермограмма) – метод исследования количественных и качественных показателей содержимого эякулята под микроскопом на предмет…

источник

Научно доказано, что для определения уровня фертильности практически любой пары достаточно срока в 12 месяцев, при условии, что эта пара живёт регулярной половой жизнью. По статистике, при систематических незащищённых половых актах беременность за первые 3 месяца наступает у 30% пар, в течение полугода – у 60% и у 10% – за время первого года.

Если по истечении отведенного периода беременность не наступила – есть все основания для обращения к врачу. Комплексное обследование при бесплодии – это наиболее правильное решение в данной ситуации, так как оно позволит определить наличие или отсутствие причины, мешающей зачать ребёнка. Оптимально обращение к специалисту должно осуществляться еще на этапе планирования рождения ребенка, что поможет устранить возможные риски рождения неполноценных детей (с врожденными болезнями и аномалиями), осложнения в процессе вынашивания и родов.

Задуматься о визите к гинекологу женщине, желающей забеременеть, также стоит при наличии у нее следующих признаков:

гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина в крови, который вызывает нарушение менструального цикла);
резкое снижение массы тела;
полное отсутствие у женщины менархе;
лишний вес;
волосяной покров в области гениталий расположен по аномальному типу (вертикально направленный, избыточный, недостаточный);
недоразвитие молочных желез;
самопроизвольные выкидыши и невынашивание беременности в анамнезе;
отсутствие овуляции.

Вышеописанные симптомы при бесплодии встречаются довольно часто, поэтому важно обратить на них внимание как можно раньше.

Процесс диагностики в случае подозрения на инфертильность в семье должен начинаться с осмотра будущего папы. Бесплодие у мужчин сегодня встречается с такой же частотой, как и у женщин. Если при обследовании не было обнаружено причинных факторов со стороны мужа, тогда приступают к диагностике женщины. Она включает в себя много пунктов, начиная с опроса и заканчивая, при необходимости, лапароскопией.

Консультация гинеколога очень важна в начале проведения обследования при бесплодии. Она позволяет врачу оценить картину проблемы в целом и выделить для себя возможные причины бесплодия.

Оценивая гинекологическое здоровье пациентки, врач расспрашивает ее о таких моментах:

Симптомы, которые беспокоят (общее самочувствие, длительность отсутствия беременности, боли «до» и «во время» месячных, резкое похудание или набор веса, выделения из груди и влагалища).
Семейный анамнез (наличие гинекологических патологий у матери, родственников, возраст, резус-фактор и здоровье мужа, вредные привычки).
История болезни (оперативные вмешательства, инфекции, которыми женщина болела ранее, травмы, гинекологические и другие заболевания).
Менструальная функция (возраст первой менархе, регулярность, длительность, болезненность менструаций, количество выделений).
Половая функция (начало половой жизни, используемые способы контрацепции, регулярность половых сношений, количество браков и партнеров, уровень либидо, наличие оргазма, дискомфорта во время секса).
Детородная функция (количество беременностей и живых детей, самопроизвольных и искусственных абортов, течение предыдущих беременностей, осложнения в родах).
Результаты обследований и лечений, которые проводились ранее.

Объективно гинеколог оценивает общее состояние пациентки:

тип телосложения;
состояние слизистых и кожи;
характер оволосения;
развитость и состояние молочных желез.

Также он пальпаторно исследует щитовидную железу, абдоминальную область, учитывает цифры АД и температуры тела женщины.

Оно проводится с помощью гинекологических зеркал на кресле. Врач во время его проведения оценивает состояние и степень развития половых органов (внутренних и наружных), тип оволосения на лобке, появление выделений и их характер. Наличие отклонений в строении половых органов может быть симптомом инфантилизма и других врожденных аномалий половой системы.

Чрезмерное оволосение по мужскому типу свидетельствует о проблемах гормонального характера. Выделения – это признак воспалительного или другого патологического процесса во влагалище, что требует назначения дополнительных анализов для установления возбудителя.

Обследование при бесплодии также обязательно включает функциональные тесты, которые позволяют получить информацию о характере овуляции, уровне женских гормонов, наличии антиспермальных тел.

При этом используются:

Цервикальный индекс. Это исследование отражает качество слизи шейки матки, выраженное в балловой системе. Оно оценивает уровень насыщенности эстрогенами женского организма.
Базальная температура. На основе ежедневного измерения температуры в заднем проходе строится кривая. Ее анализ дает картину месячного цикла, подтверждает наличие или отсутствие овуляции, активности яичников.
Посткоитальный тест. Его выполняют для более подробного изучения активности сперматозоидов в слизи на шейке матки.

Наиболее ценные в информативном плане исследования – это анализы на уровень гормонов, для которых у женщины берут мочу и кровь.

Для диагностики бесплодия показаны:

Обследование на уровень пролактина, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов, эстрадиола. Их назначают при нарушениях менструальной функции.
Анализ на тиреоидные гормоны, тестостерон,кортизол – их уровень в плазме крови определяют на 5-7 день цикла, чтобы определить их влияние на фолликулярную фазу.
Анализ мочи на гормоны. Для оценки работы коры надпочечников в моче исследуют количество 17- кетостероидов и ДГЭА-С.
Анализы на инфекции, которые передаются половым путем. С учетом наличия жалоб и симптомов, врач может заподозрить наличие различных болезней, которые также часто являются причиной бесплодия. В частности, могут назначаться анализы на цитомегаловирус, хламидии, трихомонаду, гонококк, вирус герпеса и т.д.
Исследование наличия антиспермальных тел. При подозрении на иммунную форму бесплодия у женщины проводят анализ на антиспермальные антитела, посредством взятия материала из шейки матки и крови из вены.
Выявление уровня прогестерона. Оно отражает наличие овуляции и работу желтого тела. Данное исследование должно проводиться только на 20-22 день месячного цикла.

Важно: все эти исследования положено проводить чрез некоторое время после гинекологического осмотра и полового акта, с учетом того, что уровень определенных гормонов может варьировать.

К этим методам обследования относятся:

УЗИ. Его задача изучитьпроходимость маточных труб.
Кольпоскопия – это процедура осмотра влагалища при помощи специального оптического прибора. В ходе ее выполнения врач осматривает слизистую шейки матки на наличие эрозии, цервицита и других патологических процессов.
Диагностическое выскабливание полости матки. Оно назначается, чтобы оценить состояние эндометрия на гистологическом уровне и его соответствие дню цикла.
Рентгенография легких, пробы на туберкулез. Они назначаются при спаечной непроходимости труб и внутриматочных сращениях, если имеется подозрение на туберкулез.
Гистеросальпингография – процедура, которая заключается в обследовании при помощи рентгенографии матки и фаллопиевых труб. Она дает возможность выявить эндометриоз, аномалии и дефекты развития матки, спайки, опухолевые процессы, сращения внутри матки, непроходимость труб – именно эти процессы чаще всего становятся причиной бесплодия у женщин.
Рентгенография турецкого седла и черепа. Еёпроводят для исключения нейроэндокринных заболеваний в плане поражений гипофиза при нарушенном менструальном цикле.

К ним прибегают, если имеется маточная форма бесплодия. Хирургические технологии диагностики очень высокоинформативные, а также малотравматичны.

Чаще всего при этом применяется:

Гистероскопия– это процедура осмотра маточной полости посредством оптического прибора, который вводится в матку через наружный зев – шейку матки. Ее выполняют под общей анестезией в стационаре. Врач может не только осмотреть состояние матки изнутри, но и выявить и сразу удалить патологические образования (киста, полип).

Лапароскопия – это эндоскопический осмотр органов малого таза. Для его проведения также требуется общий наркоз. Это максимально точный способ, который при бесплодии назначается как с лечебной, так и диагностической целью.

После полного обследования женщины в 95% случае удается установить причину бесплодия, а значит подобрать эффективное лечение. Современные технологии дарят шанс на успешное зачатие и вынашивание здорового ребенка практически каждой бездетной паре.

Более подробно о причинах и методах диагностики бесплодия у женщин рассказывается в видео-обзоре:

Викторова Юлия, акушер-гинеколог.

16,739 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

источник

Гиперпролактинемия – это синдром, который проявляется высоким уровнем пролактина в сыворотке крови. В структуре эндокринного бесплодия может достигать 20%.

Опасность его заключается в том, что он может приводить к нарушениям менструальной функции, к отсутствию овуляций и, как следствие, к бесплодию.

Задачей грамотного специалиста является оценить состояние пациентки на этапе обследования, индивидуально подобрать оптимальную схему лечения. И, только после нормализации уровня пролактина, добиваться беременности естественным путём или с помощью методов ВРТ (при наличии дополнительных показаний).

Горская Ольга Сергеевна — врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Эндометриоз – это широко распространённое заболевание, которое часто становится причиной женского бесплодия.

Задача грамотного специалиста оценить состояние пациентки на этапе обследования, выбрать оптимальную схему лечения в каждом конкретном случае. И только после этого добиваться беременности естественным путём или с помощью методов ВРТ.

Павлухина Светлана Сергеевна — врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Патология эндометрия – это общее понятие патологических изменений эндометрия. К ним относятся: полипы, гиперпластические процессы, хронический эндометрит, гипоплазия эндометрия. У каждого из них есть свои причины, проявления и методы лечения.

При своевременной диагностике и адекватной тактике лечения этих состояний наступление беременности и вынашивание плода вполне возможно.

Невынашивание беременности встречается у женщин любого возраста и не зависит от того, каким образом происходило зачатие – естественно, с помощью искусственной инсеминации или ЭКО. Бывают ситуации, когда самопроизвольное прерывание беременности повторяется 2 и более раз.

Чаще всего самопроизвольное прерывание беременности происходит в первом триместре беременности. И причин этому очень много: возраст мамы, внешние факторы (стрессы, условия труда, физические нагрузки, подъём тяжестей), неблагоприятно воздействующие на течение беременности.

Но в большинстве случаев невынашивание обусловлено или проблемой в развитии самого эмбриона (генетические аномалии, хромосомные нарушения) или состоянием здоровья мамы (инфекции, интоксикации, аномалии развития репродуктивной системы, гормональная недостаточность и др.).

Павлухина Светлана Сергеевна — врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Трубный фактор бесплодия – это одна из наиболее частых причин отсутствия детей в паре. Это целая группа патологических состояний.

В каждом конкретном случае метод лечения подбирается индивидуально и зависит от причины, в результате которой вызвана данная патология. Кому-то показана медикаментозная терапия и физиотерапия для снятия воспалительного процесса, кому-то разделение спаек с помощью лапароскопической операции. В тех случаях, когда преодолеть трубный фактор невозможно (долгое отсутствие беременности, несмотря на проведённое лечение, сочетанные факторы бесплодия, вовсе отсутствие труб) применяются вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ).

Алексеев Роман Алесеевич — Врач-уролог-андролог, руководитель Центра мужской репродукции «ВитроКлиник»

Мужское бесплодие встречается с той же частотой, что и женское. Причин нарушения фертильности (способности иметь детей) у мужчин очень много. Это могут быть воспалительные заболевания в прошлом, эндокринные, иммунологические нарушения, генетические и хромосомные поломки. Прошлые травмы и некоторые инфекции тоже могут оказывать негативное влияние на репродуктивную систему.

Многие мужчины полагают, что если их ничего не беспокоит, то они совершенно здоровы в плане фертильности. Но это не совсем так. Бесплодие у мужчины часто никак не проявляется, пока пара не столкнётся с трудностью зачать ребёнка. Очень важно обследование начинать обоим партнёрам.

Мы постараемся осветить для вас такие вопросы, как:

Диагностика мужского бесплодия (виды исследований).
Спермограмма: виды патологических изменений, и как они влияют на фертильность мужчины.
Профилактика заболеваний мужских половых органов.
Методы лечения и способы преодоления мужского бесплодия.
Есть ли возможность иметь своего ребёнка, если в сперме нет сперматозоидов.

Плохова Елена Юрьевна — врач гинеколог-репродуктолог к.м.н.

ЭКО по «транспортной схеме» подразумевает прохождение большей части обследований и подготовки к ЭКО в своём городе по месту жительства под наблюдением своего лечащего врача-гинеколога и приезд в клинику только на пункцию фолликулов и перенос эмбрионов.

Для жителей многих городов России, где нет клиник ЭКО такой способ является оптимальным. А также для тех, кто хочет провести ЭКО именно у нас, в «ВитроКлиник», но не имеет возможности часто приезжать в Москву или снимать здесь жильё на 2-3 недели.

Большим плюсом является и то, что программы по «транспортной схеме» значительно дешевле обычных программ ЭКО.

При обследовании женщины во время бесплодия иногда обнаруживается чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки – гиперплазия эндометрия. Эта патология препятствует имплантации эмбриона и беременность не наступает.

После проведённого лечения, женщины, как правило, беременеют самостоятельно. Если имеются другие патологии (непроходимость или отсутствие маточных труб, низкое качество спермы и пр.), то проводится ЭКО. При наступлении беременности, весь первый триместр, проводится гормональная поддержка. От врача требуется пристальное внимание и своевременное принятие мер для сохранения беременности и рождения здорового малыша в положенный срок.

Плохова Елена Юрьевна — врач гинеколог-репродуктолог к.м.н.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) довольно часто выявляется у пациенток, обратившихся к врачу-репродуктологу по поводу бесплодия. При этой патологии проблемы с зачатием происходят по причине отсутствия овуляции, нарушения менструального цикла и гормональной регуляции функции репродуктивных органов.

Своевременная диагностика СПКЯ и грамотно подобранная терапия позволяет добиться беременности в большинстве случаев естественным путём. В более тяжёлых случаях может потребоваться применение вспомогательных репродуктивных технологий – внутриматочная инсеминация со стимуляцией яичников или ЭКО. Схемы применения гормонов подбираются индивидуально, предпочтительна «мягкая стимуляция».

Для многих «ЭКО» звучит, как приговор. Но давайте разберёмся, так ли это на самом деле? Ведь этот метод преодоления бесплодия позволил миллионам женщин испытать счастье материнства, и многим семейным парам стать родителями.

Решаясь на ЭКО первый раз у женщины возникает очень много разных вопросов. Появляются сомнения: а вдруг не поможет, не вредно ли, не будет ли мне больно и т.п. Лучшим способом развеять все страхи и получить компетентные ответы на все свои вопросы – обратиться к опытным врачам – врачам-репродуктологам.

Хабаров Сергей Вячеславович — Главный врач клиники, врач акушер-гинеколог д.м.н.

Рождение ребёнка – важный и ответственный шаг в жизни женщины. От того насколько организм будет к этому готов зависит здоровье и мамы и малыша. Правильное планирование своей беременности и своевременное обследование предупредят многие осложнения и даже пороки развития плода.

Если в ходе исследований выявляются отклонения от нормальных показателей анализов или даже заболевания, врач успеет заранее принять меры (пролечить) и/или выработать правильную тактику ведения беременности при данной патологии. Это будет являться залогом благополучной беременности и рождения здорового ребёнка.

Павлухина Светлана Сергеевна — врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Миома матки – одна из самых распространенных доброкачественных опухолей женских половых органов. Она встречается почти у трети женщин, страдающих бесплодием. И, как правило, выявляется случайно при обследовании.

Миомы матки бывают разной локализации и размеров. От этого во многом зависит прогноз на возможность зачатия и вынашивания беременности.

При сочетании миомы матки с другими факторами бесплодия (эндометриоз, хроническое воспаление придатков, мужской фактор), шансы на самостоятельное зачатие сильно снижаются.

Во время просмотра вебинара Вы сможете получить ответы на следующие вопросы:

Какие существуют виды миом?
Можно ли беременеть с миомой матки или сначала её оперировать?
Может ли расти миома матки во время беременности?
Возможно ли забеременеть и доносить беременность до положенного срока при наличии миомы?

Плохова Елена Юрьевна — врач гинеколог-репродуктолог к.м.н.

К 40 годам практически у всех женщин сильно снижается овариальный резерв (запас яйцеклеток). Даже у абсолютно здоровых женщин вероятность естественного зачатия в этом возрасте всего 5-12%. Успех зависит и от соматического и от репродуктивного здоровья женщины, а также от фертильности спермы партнёра.

Кузнецова Ирина Андреевна — врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Замершая беременность встречается у женщин любого возраста и не зависит от того, каким образом происходило зачатие – естественно, с помощью искусственной инсеминации или ЭКО.

Чаще всего это происходит в первом триместре беременности. В большинстве случаев плод останавливается в развитии (замирает) из-за проблемы в нём самом (генетические аномалии, хромосомные нарушения) или это связано со здоровьем мамы (инфекции, интоксикации, аномалии развития репродуктивной системы, гормональная недостаточность и др.).

Задача грамотного врача – вовремя увидеть проблему и предотвратить все риски.

Во время просмотра вебинара Вы сможете получить ответы на следующие вопросы:

Можно ли предотвратить замирание плода во время беременности?
Какие обследования назначают женщинам, чтобы определить наличие у неё риска такой патологии?
Что делают репродуктологи для сохранения беременности у своих пациенток?
Что делать, чтобы такая проблема не повторилась?

Павлухина Светлана Сергеевна — врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

В настоящее время врачи сталкиваются с проблемой бесплодия все больше, лечение методом ЭКО уже не стало диковиной. Но эффективность программ все же не достигает 80-100%. Желание женщины после неудачи искать причину – это нормально.

В интернете, от врача, подруг, знакомых появляются рекомендации о дополнительных обследованиях. И исследования на тромбофилии стоят чуть ли не на первом месте. А правильно ли это?

Во время просмотра вебинара Вы сможете получить ответы на следующие вопросы:

Являются ли нарушения в системе гемостаза фактором бесплодия?
Влияют ли нарушения в системе гемостаза на эффективность ЭКО?
Какие показатели крови действительно стоит оценивать, а какие не показательны?
Что является фактором риска тромбозов?
Какова клиническая значимость применения Д-димера?

Плохова Елена Юрьевна — Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Низкий уровень АМГ (антимюллеров гормон) и уменьшение количества фолликулов в яичниках свидетельствуют о синдроме истощения яичников, при котором шансы на беременность значительно снижаются.

Как правило подробные исследования яичников (по УЗИ и анализам на гормоны) врачи-репродуктологи назначают женщинам при обследовании на бесплодие и при планировании беременности в старшем репродуктивном возрасте и тем, кто перенёс операции на яичниках, а также при неудачных попытках ЭКО или слабом ответе яичников на стимуляцию овуляции.

Однако, далеко не всегда низкие показатели АМГ и малое количество яйцеклеток – это повод проститься с мечтой о материнстве. В большинстве случаев врачи гинекологи-репродуктологи решают этот вопрос с помощью грамотно подобранного лечения. Выбор оптимальной схемы стимуляции овуляции при грамотном подходе поможет многим женщинам получить долгожданную беременность.

Во время работы вебинара Вы сможете получить ответы на следующие вопросы:

Почему заканчивается запас яйцеклеток?
Можно ли продлить свою фертильность (способность иметь детей)?
Есть ли шанс на естественную беременность при низком АМГ?
Возможно ли удачное ЭКО со своими яйцеклетками при истощении яичников?

Если у Вас появятся ещё вопросы, Вы сможете задать их врачу-репродуктологу Плоховой Елене Юрьевне во время работы вебинара.

Плохова Елена Юрьевна — Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Некоторые пары сталкиваются с тем, не могут иметь детей со своими половыми клетками (например, при отсутствии фертильных сперматозоидов или яйцеклеток). Или у кого-то из супругов имеется тяжёлая наследственная патология и он не хочет передавать её своему поколению. Бывает так, что женщина мечтает о ребёнке, а полового партнёра для осуществления этой мечты у неё нет, и возраст не позволяет ей ждать долго.

При наличии противопоказаний у женщины к гормональной стимуляции или вообще к вынашиванию беременности остаётся только воспользоваться услугами суррогатной матери. Причин, по которым многие пары выбирают донорство или суррогатное материнство очень много.

Во время работы вебинара Вы сможете получить ответы на свои вопросы:

как осуществляется подготовка пациентов к переносу с использованием донорских яйцеклеток или эмбрионов?
какие существуют требования к здоровью и внешним признакам доноров?
как проводится обследование доноров на генетическую патологию и вредные привычки?
что лучше свежие или замороженные донорские яйцеклетки из банка клиники?
откуда берутся донорские эмбрионы?
как проводится отбор суррогатных матерей? Какие обследования они проходят до беременности?

Хабаров Сергей Вячеславович — Главный врач «ВитроКлиник», врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, д.м.н., Заслуженный врач России.

Резус-конфликт – это серьёзное осложнение беременности, которое может появиться, когда у мамы кровь по резус-фактору отрицательная, а у плода – положительная. В результате этой патологии у плода разрушаются эритроциты и развивается гемолитическая болезнь. Наиболее неблагоприятный исход резус-конфликта – самопроизвольное прерывание беременности.

Причём, у беременной женщины, как правило, нет никаких клинических специфических симптомов при возникновении резус-конфликта. Чтобы вовремя выявить патологические изменения, врачи-акушеры-гинекологи назначают различные диагностические исследования и проводят профилактические мероприятия.

Во время просмотра вебинара Вы сможете получить ответы на следующие вопросы:

С помощью каких методов диагностики можно вовремя выявить наличие резус-конфликта?
Как можно предотвратить развитие резус-конфликта?
Что делать, если резус-конфликт уже есть?
Возможно ли с помощью ЭКО предотвратить возникновение резус-конфликта, если такое осложнение уже было в анамнезе?

Митюшина Наталья Геннадиевна — Руководитель отделения эмбриологии, врач-эмбриолог, генетик, к.м.н.

Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) – это современный метод выявления хромосомных и генных аномалий у эмбриона до переноса его в полость матки.

С помощью ПГД стало возможным устранять риск появления на свет ребёнка с генетическими заболеваниями, связанными с нарушением числа хромосом, структурными нарушениями в самих хромосомах (высокая вероятность развития в будущем онкологических заболеваний (лейкемия, лимфома, саркома), бесплодия, невынашивания и др. наследственных заболеваний) или повреждением отдельных генов (моногенные заболевания – гемофилия, гемоглобинопатия, муковисцидоз, фенилкетонурия, наследственные миопатии, несиндромальная нейросенсорная тугоухость, бета-талассемия, хорея Гемингтона, невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута, болезнь Тай-Скакса, миоатрофия Вердинга-Гофмана, синдром Мартина-Белла, миодистрофия Дюшена-Беккера и др.).

По статистике у тех, кто делал ПГД эмбриона в программах ЭКО, реже бывают замершие беременности или прерывания на ранних сроках. Это объясняется тем, что для имплантации в матку отбираются только эмбрионы без хромосомных и генных аномалий.

В процессе ПГД проводится тестирование непосредственно ДНК эмбриона, что является прямым методом диагностики, в отличие от обычного скрининга по крови матери и ультразвукового обследования.

Высокая безопасность проведения ПГД при ЭКО в «ВитроКлиник» обеспечивается высоким профессионализмом и большим опытом специалистов, а также оснащённостью современным лабораторным оборудованием.

Во время работы вебинара Вы сможете получить ответы на свои вопросы:

В каких случаях показана генетическая диагностика эмбрионов?
Какие патологии можно выявить с помощью ПГД?
Что делать, если у эмбрионов были выявлены хромосомные мутации?
Не повлияет ли на развитие эмбриона процедура изъятия у него клетки для ПГД?

Плохова Елена Юрьевна — Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

С каждым годом все больше женщин стали планировать рождение детей в старшем репродуктивном возрасте. Однако, ближе к 40-ка годам уже не у всех получается зачать ребёнка самостоятельно.

К сожалению, женская природа так устроена, что к 38-40 годам овариальный резерв у женщины истощается как по количеству, так и по качеству яйцеклеток. Для определения прогноза получения собственных женских клеток в программах ЭКО сначала обязательно оценивается резерв яичников: проводится подсчет фолликулов при ультразвуковом исследовании, анализируются показатели гормонов (ФСГ и АМГ).

Грамотный подход опытных специалистов при выборе программ ЭКО может с высокой вероятностью дать положительный результат – рождение здорового малыша.

Во время работы вебинара Вы сможете получить ответы на свои вопросы:

Что такое овариальный резерв?
При каких показателях анализов самостоятельная беременность уже невозможна?
Что делать, если яйцеклетки не созревают?
Какие программы ЭКО применяются у женщин старшего репродуктивного возраста?
До какого возраста можно делать попытки ЭКО?

Плохова Елена Юрьевна — Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Полипы слизистой оболочки матки или шейки матки очень часто являются причиной бесплодия. И даже в тех случаях, когда беременность уже наступила, есть риск, что она может прерваться. Наличие полипа в матке «мешает» эмбриону прикрепиться к эндометрию и нормально развиваться.

При обследовании у врача-репродуктолога эта патология выявляется с помощью УЗИ и гистероскопии. После удаления полипа обязательно проводится исследование его ткани – гистология. Это нужно для определения доброкачественности патологического процесса. Иногда полипы появляются снова. Поэтому после удаления полипа не нужно затягивать с планированием ребёнка. Как только организм восстановится после операции (2-3 цикла) можно уже беременеть или проводить процедуру ЭКО.

Во время работы вебинара Вы сможете получить ответы на свои вопросы:

Какие бывают полипы?
Почему при полипах в матке беременность может не наступить?
Можно ли выносить плод при наличии полипов в матке?
Надо ли удалять полипы до беременности или лучше после?

Алексеев Роман Алесеевич — Врач-уролог-андролог, руководитель Центра мужской репродукции «ВитроКлиник»

Мы постараемся осветить для вас такие вопросы, как:

Диагностика мужского бесплодия (виды исследований).
Спермограмма: виды патологических изменений, и как они влияют на фертильность мужчины.
Профилактика заболеваний мужских половых органов.
Методы лечения и способы преодоления мужского бесплодия.
Есть ли возможность иметь своего ребёнка, если в сперме нет сперматозоидов.

Мустафин Чингис Куанычевич — Врач-онколог-маммолог, к.м.н.

Различные заболевания молочных желёз встречаются у большинства женщин, и чем раньше они будут выявлены, тем больше шансов их полностью вылечить.

В современном мире для выявления заболеваний молочных желёз имеются широкие диагностические возможности. Для диагностики используются разные методы: от обычного осмотра и пальпации врача до сложных инструментальных (УЗИ, маммография, пункция и др.). Частоту и объём обследований определяет лечащий врач.

Превентивная медицина — это отрасль современной медицины, целью которой является сохранение здоровья человека за счёт предупреждения развития различных заболеваний. В контексте нашего вебинара — это снижение риска возникновения заболеваний молочной железы, том числе и таких опасных, как рак молочной железы.

Мы постараемся осветить для вас такие вопросы, как:

Диагностика: частота и объем обследования разных групп женщин.
Современные методы диагностики молочных желез.
Онкопрофилактика.
Улучшение качества жизни женщин во время предменструального синдрома, мастопатии и других заболеваниях.

Плохова Елена Юрьевна — Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Нередко антифософлипидный синдром (АФЛС) проявляется как акушерская патология. У женщин отмечаются привычное невынашивание, повторные эпизоды выкидыша, нарушения внутриутробного развития плода и др.

Причиной всего этого становится тромбоз сосудистого русла плаценты и последующий её инфаркт. Возникают серьёзные нарушения кровообращения у плода.

При бесплодии и невынашивании беременности врачи-репродуктологи назначают женщине обследование, в т.ч. сдать анализы крови на АФЛС. К ним относятся:

В соответствии с полученными результатами врач-репродуктолог принимает решение о тактике ведения пациентки.

Женщинам с АФЛС требуется особый подход к ведению беременности. В противном случае риск потери плода очень высокий. Причем, он остается повышенным на всех сроках беременности. Грамотные специалисты вовремя выявляют эту патологию и проводят своевременную коррекцию нарушений, что способствует нормальному протеканию беременности и рождению здорового ребёнка.

Тщательное медицинское обследование помогает поставить врачам правильный диагноз и начать эффективное лечение.

Павлухина Светлана Сергеевна — врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Трубный фактор бесплодия – это одна из наиболее частых причин отсутствия детей в паре.

Это целая группа патологических состояний:

непроходимость маточных труб
отсутствие одной или обеих маточных труб
спаечные процессы
сужения просвета маточных труб
перекруты труб
наличие в трубах жидкости
изменение длины и формы трубы
недостаточность мерцательного эпителия слизистой труб
нарушение работы мышечной ткани маточных труб.

Горская Ольга Сергеевна — врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Процедура ЭКО – самый эффективный метод преодоления бесплодия во всём мире. Однако, бывают случаи, когда даже при отличном качестве эмбрионов и эндометрия имплантация не происходит, и беременность не наступает.

Чтобы ситуация не повторилась, лечащий врач должен начать поиск причины. Он назначает паре дополнительные анализы и обследования.

К поиску причин отсутствия имплантации эмбрионов подключаются и другие специалисты – эмбриологи, генетики, гемостазиологи, иммунологи и даже психологи. Ведь очень важно понять почему это произошло, чтобы максимально устранить все препятствия на пути к долгожданной беременности и рождению здорового ребёнка.

Во время просмотра вебинара Вы сможете получить ответы на следующие вопросы:

Почему эмбрионы «не приживаются»?
Кто в группе риска по данной ситуации?
Что предпринимают врачи, чтобы увеличить шансы на удачную имплантацию эмбрионов?
Может ли женщина со своей стороны что-то сделать, чтобы увеличить шансы на удачную имплантацию эмбрионов?

В период вынашивания ребёнка анемия является одной из наиболее частых патологий. Дефицит гемоглобина напрямую влияет на организм беременной женщины, ухудшая её общее состояние и оказывая негативное воздействие на плод.

Появляется риск серьёзных осложнений, таких как преждевременное прерывание беременности, гестоз, задержка внутриутробного развития плода, преждевременная отслойка плаценты и др. Появляется риск кровотечений в родах.

Учитывая все вышеперечисленное, становится очевидным: анемию лучше выявить как можно раньше, чтобы приступить к лечению вовремя. Своевременное начало терапии позволит избежать многих проблем.

Во время просмотра вебинара Вы сможете получить ответы на следующие вопросы:

почему появляется анемия?
когда нужно начинать проводить профилактику анемии?
чем опасна анемия во время беременности?
какие методы лечения анемии можно применять беременным женщинам?

Митюшина Наталья Геннадиевна — Руководитель отделения эмбриологии, врач-эмбриолог, генетик, к.м.н.

Мужское бесплодие встречается приблизительно с такой же частотой, как и женское.

Еще недавно у пар с мужским фактором бесплодия при обычном методе ЭКО добиться оплодотворения яйцеклеток удавалось не всегда. Прорывом стало внедрение технологии ИКСИ и ПИКСИ, вспомогательный хэтчинг, а также использование тестикулярной ткани яичка при азооспермии.

Во время просмотра вебинара Вы сможете получить ответы на следующие вопросы:

В каких случаях применяется и как происходит процедура ИКСИ?
Когда нужно ПИКСИ? ПИКСИ или ИКСИ, существенна ли разница?
Какая нужна дополнительная диагностика при мужском факторе, чтобы выбрать наиболее оптимальный метод и получить эмбрионы хорошего качества?
Как используется полученная во время биопсии яичка тестикулярная ткань при ЭКО?
Что такое вспомогательный хэтчинг и когда он применяется?

Плохова Елена Юрьевна — Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Кисты яичников – доброкачественные новообразования. Кисты могут появиться в любом возрасте. Они не всегда себя клинически проявляют и могут быть обнаружены только тогда, когда женщина начинает проходить обследование.

Примерно у 20% пациенток, обратившихся к специалистам по поводу бесплодия, обнаруживаются кисты. Около половины из них – это функциональные кисты (фолликулярные и кисты желтого тела). Они могут пройти самостоятельно в течение нескольких менструальных циклов.

Приблизительно в 10-15% случаев изменения в яичниках, вызваны синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и эндометриозом. Эти патологии часто вызывают бесплодие. Гораздо реже встречаются гиперпролиферативные процессы (патологическое разрастание ткани). Как правило их удаляют хирургическим путём.

Кроме того, у некоторых женщин выявляются патологические образования, которые не поражают собственно сам яичник, но похожи на кисты – это параовариальные кисты и спаечный процесс в области придатков матки с образованием кистозных полостей. Тщательное медицинское обследование с применением инвазивных и неинвазивных методов помогает поставить врачам правильный диагноз и начать эффективное лечение.

Павлухина Светлана Сергеевна — Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Миомы матки бывают разной локализации и размеров. От этого во многом зависит прогноз на возможность зачатия и вынашивания беременности. При сочетании миомы матки с другими факторами бесплодия (эндометриоз, хроническое воспаление придатков, мужской фактор), шансы на самостоятельное зачатие сильно снижаются.

Учитывая всё это, врачи-репродуктологи каждой женщине индивидуально подбирают методы лечения миомы: в одних случаях рекомендовано оперативное удаление миоматозного узла, в других – медикаментозная терапия. Если миома матки имеет небольшие размеры и не деформирует полость матки, то лечение не требуется и вовсе.

Хабаров Сергей Вячеславович — Главный врач клиники, врач-акушер-гинеколог, д.м.н.

Планирование рождения ребёнка – это важный и ответственный шаг в жизни женщины. Любая будущая мама хочет, что бы её беременность протекала спокойно и без осложнений, что бы роды наступили в срок и малыш родился здоровым.

Горская Ольга Сергеевна — Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Пары, которые долго не могут зачать ребёнка часто испытывают растерянность. Они не знают к какому врачу обратиться, как и когда начать обследоваться.

Всемирная Организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует начинать обследование через 1 год безуспешных попыток зачать, а женщинам старше 35 лет – уже через 6 месяцев.

Васильева Елена Юрьевна — aналитический психолог, sandplay-терапевт, арттерапевт

Бесплодие – стресс для каждого из супругов и для семьи в целом. Стресс становится вторичным фактором, препятствующим лечению и зачатию. Зачастую супруги «замалчивают» проблему, иногда, наоборот, в семье возникают скандалы, звучат обвинения в адрес друг друга. Все это усугубляет стресс и усиливает чувство одиночества. К проблемам в семье часто примешиваются социальные факторы – повышенный интерес к «ситуации» родственников и знакомых.

В таких ситуациях опорой для супругов может быть желание быть вместе, создавать общее пространство. Но бывает и так, что своих сил не хватает – и тогда необходимо обратиться за помощью к психологу, чтобы вместе найти способы наладить общение, отыскать ресурсы.

Успех любой программы ЭКО зависит не только от профессионализма врачей репродуктологов и андрологов, которые готовят своих пациентов к ЭКО, но и от работы эмбриологической лаборатории – от условий культивирования эмбрионов до умения применять дополнительные технологии: ИКСИ, ПИКСИ, ПГД, вспомогательный хэтчинг, витрификацию.

Бывают ситуации, когда эмбрионы не доживают до дня переноса. Или получаются хорошие эмбрионы, но беременность с ними не наступает. Можно ли как-то повлиять на ситуацию со стороны всех участников процесса, чтобы этого не произошло? От кого зависит качество эмбрионов: врачей, родителей или эмбриологов? Об этом и много другом Вы сможете узнать, посмотрев наш вебинар.

Привычная неэффективная имплантация (ПНИ) – это отсутствие клинической беременности после переносов эмбрионов хорошего качества (в 3 и более свежих и криоциклах).

Хронический эндометрит (воспаление эндометрия) довольно часто встречается у пациенток с бесплодием, являясь причиной отсутствия имплантации эмбриона. Эндометрит во многих случаях может приводить и к невынашиванию беременности.

Прежде, чем планировать беременность, в. т.ч. и с помощью ЭКО, нужно сначала убедиться, всё ли в порядке с эндометрием, нет ли воспалительных заболеваний в органах малого таза. Грамотный врач знает, какие для этого нужно провести анализы и обследования. Однако, не стоит огорчаться, если поставили такой диагноз. Наши специалисты подберут наиболее эффективное лечение, и долгожданная беременность вскоре наступит.

Плохова Елена Юрьевна — врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Тонкий эндометрий — гипоплазия — это недостаточная толщина эндометрия для имплантации эмбриона и вынашивания беременности.

Недостаточный рост эндометрия оказывает негативное влияние на вероятность наступления беременности.

При заболеваниях эндометрия, когда он становится тонким, даже если беременность наступает после ЭКО или при обычном, физиологическом оплодотворении, повышается риск её преждевременного прерывания. Тонкий эндометрий не способен принять эмбрион и обеспечить его необходимыми для роста питательными веществами до формирования плаценты.

Репродуктологи «ВитроКлиник» подбирают индивидуальные программы подготовки эндометрия к переносу эмбрионов, включающие лекарственные препараты, дозировку, кратность приёма, УЗИ-мониторинг, анализы на гормоны. Таким образом может быть чётко рассчитано «окно имплантации», т.е. день максимально благоприятный для наступления беременности.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) возникает в организме женщины в ответ на введение гормональных препаратов. И не всегда это может быть связано с большим количеством лекарственных веществ.

Гиперстимуляция яичников может возникнуть вследствие чрезмерной реакции организма на гормональные препараты даже в достаточно умеренных дозах.

Риску развития гиперстимуляции больше подвержены женщины с высоким уровнем эстрогенов в крови, с поликистозом яичников, с худощавым телосложением, а также те, у кого уже был этот неприятный синдром.

Более подробно о причинах гиперстимуляции и её профилактике, Вам поможет разобраться наш вебинар.

Невынашивание беременности встречается у женщин любого возраста и не зависит от того, каким образом происходило зачатие – естественно, с помощью инсеминации или ЭКО.

Чаще всего самопроизвольное прерывание беременности происходит в первом триместре беременности. И причин этому очень много: и возраст мамы, и внешние факторы (стрессы, условия труда, физические нагрузки, подъём тяжестей), неблагоприятно воздействующие на течение беременности.

Задача грамотного врача – вовремя увидеть проблему и предотвратить все риски.

Подготовка к ЭКО обоих супругов является одним из составляющих успеха лечения этим методом. Своевременное выявление и устранение возможных негативных факторов помогут сократить количество попыток ЭКО и значительно повысить шансы на благополучную беременность.

Цель подготовки к ЭКО – это не только получить беременность любой ценой, а добиться рождения здорового малыша! И чтобы мама при этом оставалась здоровой. Именно поэтому и необходимо пройти тщательное обследование.

В арсенале современных репродуктологов сегодня существует много разных видов протоколов ЭКО. И подбираются они для каждой пары строго индивидуально. При этом учитывается и гормональный профиль женщины, и её возраст, и овариальный резерв яичников, а также её прошлый опыт ЭКО.

Проколы различаются между собой видами препаратов, дозировкой и периодичностью их введения.

Плохова Елена Юрьевна — врач гинеколог-репродуктолог к.м.н.

Если желанная беременность не наступает в течение одного года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции, необходимо начинать обследование, не теряя драгоценное время.

Если возраст женщины больше 35 лет, то начинать обследоваться стоит уже после шести месяцев безуспешных попыток зачать. Диагностику бесплодия рекомендовано начинать обоим супругам одновременно.

Это связано с тем, что мужское бесплодие встречается приблизительно стой же частотой, что и женское.

Хабаров Сергей Вячеславович — Главный врач клиники, врач акушер-гинеколог д.м.н.

Каждая беременность требует к себе внимательного отношения со стороны лечащего врача. Тем более это касается многоплодной беременности или беременности после ЭКО. При наличии сопутствующих заболеваний (соматических или гинекологических), а также пациенткам старшей возрастной группы может потребоваться дополнительное обследование или более частые визиты к лечащему врачу.

Плохова Елена Юрьевна — врач гинеколог-репродуктолог к.м.н.

Прибегнуть к донорским программам врачи могут порекомендовать и в случае, если беременность не наступает после нескольких попыток ЭКО. В таких случаях может быть предложено применение не только донорских половых клеток, но и эмбрионов.

При наличии противопоказаний у женщины к гормональной стимуляции или вообще к вынашиванию беременности остаётся только воспользоваться услугами суррогатной матери. Причин, по которым многие пары выбирают донорство и суррогатное материнство очень много.

Часто пара сталкивается с необходимоcтью прохождения повторной попытки ЭКО. И это нормально. Надо отметить, что даже беременность естественным путём у здоровых пар может не наступить с первого раза.

Вторая попытка ЭКО может стать успешной при правильном анализе предыдущей неудачи, тщательном дообследовании и выборе новой тактики. Здесь очень многое зависит от опыта врачей репродуктологов и эмбриологов, их профессионализма и умения найти индивидуальный подход к каждой паре.

Что нужно сделать, чтобы половые клетки мужчины были фертильны? По какому принципу эмбриологи «выбирают» сперматозоиды для оплодотворения и существуют ли специальные методы для наиболее успешного оплодотворения? Об этом и много другом Вы сможете узнать, посмотрев наш вебинар.

У Вашего партнёра или у Вас уже есть ребёнок от первого брака, и вы хотите родить общего ребёнка, но не получается уже достаточно длительное время. Или Вы с супругом являетесь счастливыми родителями совместных детей и хотите родить ещё, но никак не получается. Что же делать? Многие пары ошибочно полагают, что раз дети уже есть, то будут и ещё, надо только подождать и попытаться снова и снова. Но мало кто задумывается о том, что со временем могут произойти изменения в репродуктивной системе или в организме в целом.

Плохова Елена Юрьевна — врач гинеколог-репродуктолог к.м.н.

Гормонозависимые заболевания — это такие патологические процессы, которые возникают вследствие гормональных нарушений в организме женщины. К ним относятся: миома матки, эндометриоз, синдром поликистозных яичников, полипы матки и шейки матки, кисты и кистомы яичников. Все гормонозависимые заболевания, несмотря на их разнообразие и клинические проявления, приводят к нарушению менструального цикла, и, как следствие, к бесплодию.

Хабаров Сергей Вячеславович — главный врач клиники, врач акушер-гинеколог д.м.н.

С момента первых родов после ЭКО прошло почти 40 лет. В нашей стране и за рубежом родилось огромное количество детей, многие из них уже имеют свои семьи. Но до сих пор всё, что связано с вспомогательными репродуктивными технологиями, вызывает споры, порождает множество слухов и мифов. Что из них правда, а что нет?

источник

Анализы при бесплодии видео

Добавить комментарий Отменить ответ