Бесплодие эндометриоз коричневые выделения

Эндометриоз — серьезное заболевание, на фоне которого отмечается появление эндометриальных клеток там, где их в норме быть не должно. Данная патология очень сложна в диагностике на ранних стадиях из-за стертой клинической картины. Одним из первых проявлений заболевания может быть появление вагинального отделяемого. Выделения при эндометриозе встречаются как во время, так и вне менструаций.

В зависимости от тяжести процесса и его распространенности, может меняться не только продолжительность выделений, но и их цвет. Также при усилении процесса появляется выраженный болевой синдром.

На что влияет тяжесть патологии

Эндометриоз оказывает значительное влияние на менструации. Это связано с тем, что при данном заболевании отмечается сильный гормональный сдвиг в организме женщины. Так, одним из основных признаков заболевания можно назвать обильные продолжительные месячные.

Аномальный рост слизистой приводит к увеличению количества тканей, которые должны отторгаться во время месячных. Это и объясняет столь обильные месячные во время эндометриоза. Главная проблема, которая заключается в продолжительных и обильных месячных — появление анемического синдрома. Ежемесячно отмечается значительная потеря гемоглобина, что приводит к выраженной анемии.

При эндометриозе кровяные выделения во время месячных наоборот уменьшаются, вплоть до полного исчезновения. Это может произойти, если процесс сильно повредил яичники. В этом случае овуляция невозможна или сильно затруднена. Развивается бесплодие. Женщина будет предъявлять специалисту жалобы на то, что месячные стали намного короче, а испускания во время них практически отсутствуют.

Скудные мажущие отделения при эндометриозе могут появляться в любое время цикла. Кровянистые выделения вне месячных практически всегда являются вариантом патологии и требуют немедленного обращения за помощью к специалисту.

Осторожно!
В норме секреция небольшого объема вне месячных также могут встречаться. Они слизистые или водянистые, цвет может быть белым и никогда не имеют запаха. В этом случае паниковать не стоит, однако если изменяется цвет лучше проверить организм на наличие инфекций.

При эндометриозе характер выделений напрямую зависит от степени заболевания, а также поражения отдаленных органов.

Так, возможно несколько основных вариантов испусканий вне месячных.

Начальная стадия заболевания характеризуется в большей степени изменением самих месячных. Они становятся более обильными, а кровь черной. Вне месячных, при первой степени эндометриоза, выделения могут встречаться, однако будут практически незаметными.
При поражении тканями эндометрия кишечника или мочевого пузыря, розовые испускания будут появляться во время мочеиспускания или акта дефекации.
По мере прогрессирования болезни, выделения вне месячных будут усиливаться и обнаруживаться в повседневности. Особенно это будет заметно после полового акта или проведения гинекологического осмотра. Цвет их также становится более темным, практически шоколадным. Также может обнаруживаться слизь.
Если в патологический процесс вовлекается лимфатическая система, процесс вывода становятся еще обильней. Цвет может быть желтым, поэтому их очень часто путают с гнойными.
В последнюю стадию эндометриоза выделения становятся практически постоянными. Они могут продолжаться до 10 дней до и после месячных.

Причины формирования испусканий вне цикла заключаются в патогенезе такого заболевания, как эндометриоз. Повышение площади эндометрия приводит к тому, что отслаивается больше слизистой, что и становится главной причиной удлинения и обилия выделений во время месячных. Появление их вне цикла чаще всего говорит о том, что процесс усиливается и затрагивает соседние органы.

После проведения лапароскопического вмешательства, с целью удаления очагов заболевания, также могут появляться испускания. В норме, это происходит первый месяц после проведения чистки. В это время из половых путей отмечаются незначительные прозрачные выделения. В этом нет ничего странного. Это лишь говорит о том, что идет регенераторный процесс.

В этом случае важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, чтобы не допустить развития осложнений.

Стоит обратиться к врачу, если отмечаются испускания следующего характера.

Кровянистые выделения со сгустками. При их появлении необходимо немедленно обратиться к врачу. Секрет такого характера говорит о начале внутреннего кровотечения.
Выделения желтого или коричневого оттенка, сопровождающиеся неприятным запахом. В этом случае можно говорить о эндометрите или начале бактериальной инфекции. Также необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения.

В послеоперационной период, врачи назначают женщине антибиотики, а также гормональные средства. При правильном приеме всех препаратов риск осложнений минимален. Чаще всего, появление патологических отделений в послеоперационный период говорит о том, что женщина нарушила рекомендации специалиста.

Наблюдение
Беременность при эндометриозе не редкость, особенно на ранних стадиях заболевания. Очень часто, на время вынашивания плода, симптомы заболевания пропадают. Однако, при тяжелом процессе возможен ряд осложнений. В норме, при беременности не должно быть кровянистых выделений.

Так, на ранних сроках, эндометриоз может спровоцировать выкидыш или привести к такому состоянию, как отслойка плаценты. В этом случае возможно появление кровянистых испусканий. При беременности важно говорить о всех изменениях лечащему врачу, а при появлении кровянистых отделений немедленно вызывать бригаду скорой медицинской помощи.

В некоторых случаях эндометриоз может развиваться и после 50 лет у тех женщин, которые находятся в постменопаузе. Проявления заболевания в этот период значительно отличаются от классических симптомов.

В этом случае на передний план выходят следующие признаки эндометриоза:

сильные головные боли;
общая слабость;
нервозность;
появление выделений из половых путей.

Секрет в этот период незначительный и чаще всего прозрачный. Изредка могут быть кровянистыми. Они всегда сопровождаются болями, а также повышением температуры и иными признаками интоксикационного синдрома.

Только врач может назначить правильное лечение

На фоне постоянных болей, анемии, сильно ухудшается качество жизни женщины. Чтобы вернуться в нормальное русло, необходимо провести лечение заболевания.

Лечение эндометриоза — сложный комплексный процесс, который должен включать в себя не только медикаментозную терапию, но и устранение факторов риска, а при тяжелом течении и оперативное вмешательство.

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Чаще всего, на фоне легких степеней заболевания специалисты назначают комбинированные оральные контрацептивы, такие как Силуэт. Возможно назначение гестагенов. Главная проблема такого лечения — обилие побочных эффектов и невозможность полностью избавиться от эндометриоза. Гормональные препараты позволяют убрать неприятные проявления заболевания, однако полностью излечить они не могут.

При утяжелении процесса назначается лапароскопическая операция. Удаляются крупные очаги, что позволяет приостановить процесс. В послеоперационный период также требуется гормональная терапия. В этом случае, при соблюдении всех рекомендаций врача, высока вероятность полного избавления от эндометриоза.

При отсутствии лечения, заболевание затрагивает отдаленные органы, что приводит к ряду осложнений:

Риск развития рака яичников, на фоне эндометриоза значительно усиливается. Также, если заболевание развивается на фоне постменопаузы, формируется аденокарцинома. Бесплодие встречается у 40% женщин, страдающих от эндометриоза.

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Стоит отметить, что при своевременном начале лечебных мероприятий, а также устранении факторов риска, осложнений можно не допустить. Именно поэтому так важно не пропускать профилактические осмотры у гинеколога, а при появлении болей или изменении характера месячных, немедленно обращаться за помощью к специалисту.

Мне 35 лет. Не так давно стала замечать, что за неделю до месячных появляются незначительные кровянистые выделения. Решила долго не тянуть и сходить к гинекологу. После осмотра, врач сказала, что у меня ретроцервикальный эндометриоз и назначила УЗИ для его подтверждения. После проведения обследования диагноз подтвердился. Сейчас пью гормоны. Выделения прекратились. Скоро пойду на повторное обследование.

Никогда не думала, что в свои 53 у меня снова пойдут месячные. Где-то 3 последних месяца стали беспокоить головные боли и бессонница. Потом вновь появились кровянистые испускания. Думала ничего страшного. Решила просто не обращать внимания. Но потом выделения стали сопровождаться сильной болью. Сходила к врачу. Поставили диагноз эндометриоз. Врач сказала, что в климаксе это заболевание встречается очень редко, назначила лечение. Сейчас пью Визанну, пока эффекта не заметила. Наверно скоро придется менять препарат.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник

Эндометриоз – серьезное заболевание, несвоевременное лечение которого нередко приводит к бесплодию, железодефицитной анемии, неврологическим расстройствам и даже онкологии. Симптомы болезни могут включать в себя боли в тазовой области во время менструации или вне ее, усиление обильности и длительности ежемесячных кровотечений. Нередко кровянистые выделения при эндометриозе беспокоят женщин в середине цикла. Именно о характерных для этого заболевания выделениях и пойдет речь в этой статье.

Для начала следует напомнить, что собой представляет эндометриоз. Суть этого заболевания заключается в патологическом разрастании внутреннего слоя матки (эндометрия) вне естественных пределов этого слоя. Например, поражаться могут фаллопиевы трубы, яичники, шейка матки, ткани влагалища, брюшная полость, мочевой пузырь и т.д. На фото вы можете увидеть, как выглядят очаги эндометриоза.

Причины его возникновения, если верить мнению врачей, кроются в нарушении естественного течения гормональных и иммунных процессов. Все коварство эндометриоза заключается в том, что обнаружить его, ориентируясь только на внешние признаки, не всегда возможно. Однако существует ряд характерных признаков, появление которых должно насторожить женщину, поскольку их появление может свидетельствовать о развитии данной патологии.

Отвечая на вопрос о том, какие же выделения при эндометриозе могут иметь место, следует условно разделить эти выделения на две группы: циклические (менструальные) выделения и ациклические.

Изначально заболевание проявляет себя только во время менструации. Характерными чертами, которые могут говорить о патологическом разрастании поверхностного слоя матки, являются:

При эндометриозе матки усиление количества кровянистых выделения является одним из первоначальных признаков. У здоровой женщины ежемесячная кровопотеря носит умеренный характер, и при этом наблюдается тенденция к постепенному прекращению выделений (в рамках 5-7 дней). При эндометриозе кровопотеря значительно увеличивается, и кровянистые выделения могут наблюдаться больше недели. При этом менструация чаще всего сопровождается выраженными болями. Локализуются они не только в нижней части живота и поясничном отделе – дискомфорт может ощущаться и в районе тех органов, в которые произошло патологическое забрасывание тканей эндометрия. Часто боли беспокоят женщину на протяжении всего цикла. Это объясняется воспалением, которое возникает в местах распространения очагов.

Обильность кровопотери объясняется непосредственно разрастанием слизистой оболочки, вследствие чего происходит увеличение объема отторгаемых тканей в период месячных. Особенно это актуально при аномальном разрастании эндометрия в фаллопиевых трубах.

В некоторых ситуациях могут наблюдаться и обратные симптомы недуга – месячные вдруг становятся скудными, мажущими, цикл утрачивает регулярность. Уменьшение количества менструальной крови — более редкое проявление эндометриоза. Оно возникает в тех случаях, когда заболеванием поражаются яичники, что приводит к затруднению или отсутствию овуляции. При этом наблюдается снижение концентрации прогестерона и менее активное развитие внутреннего слоя матки. При поражении заболеванием тканей шейки матки и влагалища, происходит нарушение их секреторной функции. Все эти патологические процессы в совокупности и являются причиной того, что кровяные выделения при месячных становятся скудными. Такой признак часто проявляет себя при эндометриозе во время климакса.

Симптомы эндометриоза включают в себя также и изменение характера менструальных кровотечений. В норме ежемесячные выделения представляют однородную массу с редкими включениями сгустков. Если же количество сгустков резко возрастает, это может стать тревожным сигналом. При данном заболевании увеличивается количество отторгаемых фрагментов эндометрия, что и служит причиной появления темных кровяных сгустков.

Кроме того, их формирование усиливается в силу неминуемо возникающего воспаления в тех органах, где происходит аномальное разрастание тканей, а также вследствие анемии, развивающейся на фоне регулярных обильных кровопотерь.

Помимо сгустков в менструальных выделениях можно заметить большое количество слизи (прозрачной или с белым оттенком).

Отличаются менструальные выделения при эндометриозе не только своей консистенцией, но и цветом. Чаще всего они носят темно-бордовый или коричневый оттенок (гинекологи иногда называют их «шоколадными»), а иногда выделения становятся черными. Характерные коричневые выделения при эндометриозе — один из наиболее явных признаков развития этого заболевания.

Симптомы эндометриоза очень часто включают в себя такую особенность, как увеличение длительности менструации. На фоне заболевания этот естественный физиологический процесс продолжается более недели. При этом месячные не обязательно могут быть интенсивными – их обильность может варьироваться в зависимости от локализации очагов и особенностей развития недуга. Суть проблемы заключается именно в затяжной кровопотере, т. е. в длительных выделениях после месячных.

Иногда при эндометриозе началу менструации предшествуют мажущие выделения, имеющие коричневатый оттенок. Кровомазание может продолжаться несколько дней, а затем переходить в полноценную менструацию. Болезненные ощущения могут присутствовать или нет – все зависит от степени развития заболевания и расположения эндометриальных узлов.

Регулярные ациклические кровотечения – еще один яркий признак данного заболевания. Объясняются они временной асинхронностью разрастания и отторжения пораженных заболеванием тканей. Внеплановые кровотечения, как правило, также имеют темно-коричневый оттенок. Появляются они обычно в середине цикла.

Иногда мажущие выделения появляются после сексуального контакта. Чаще всего происходит это при локализации аномальных разрастаний в области шейки матки.

Если заболевание поразило региональные лимфатические узлы или мышечную ткань, то вероятно появление обильных белесых выделений водянистого характера в середине женского цикла. Такую секрецию отличает специфический резкий запах.

Если при эндометриозе очаги локализуются в мочевом пузыре или прямой кишке, то возможно появление болей и кровомазания при опорожнении кишечника, а также окрашивание мочи в розовый цвет, или присутствие в ней кровянистых фрагментов.

Эндометриоз – часто встречающееся заболевание среди женщин детородного возраста. Одним из побочных действий этого недуга является вторичное бесплодие. Сбой гормонального равновесия и вызываемые им нарушения функционирования органов репродуктивной системы препятствуют регулярному созреванию яйцеклетки, что и приводит к снижению вероятности естественного зачатия ровно в половину. Кроме того, существенно повышается риск развития внематочной беременности.

Если же зачатие все-таки наступает, то следует иметь в виду, что эндометриоз при беременности становится потенциальной угрозой для самопроизвольного отторжения плодного яйца на начальном сроке беременности.

Говоря о том, какие симптомы могут наблюдаться при развитии эндометриоза, важно заметить, что все они могут перекликаться с симптомами других гинекологических заболеваний. Поэтому крайне важно внимательно следить за своим здоровьем и, обнаружив подозрительные симптомы, обращаться за врачебной помощью с целью постановки правильного диагноза. Это позволит не запустить заболевание и в кратчайшие сроки добиться положительной динамики.

источник

Эндометриоз является тяжелым заболеванием, которое приводит к бесплодию. Его лечение нужно начинать уже после появления первых симптомов. Именно выделения при эндометриозе помогут узнать о проблеме. Они меняют цвет и консистенцию в зависимости от стадии болезни.

Эндометриоз характеризуется разрастанием эндометрия за полость матки. Особенно активно происходит этот процесс после окончания месячных. В конце менструального цикла уровень гормонов снижается, поэтому эндометрий отторгается в виде менструации. Из-за большого слоя клеток, эндометрий может отторгаться и в середине цикла, поэтому для болезни характерны мажущие межменструальные выделения.

Выделения при эндометриозе бывают двух видов:

Темно-бордового или красного цвета. Они характерны для диффузной формы эндометриоза. Поскольку эндометрий располагается близко к внутренней поверхности матки, то он быстро оказывается за пределами органа и ферменты крови не успевают разрушиться. В результате красный оттенок содержимого.
Темно-коричневого цвета. Они характерны для очаговой и узловой формы болезни. Эндометрий находится в толще мышечного слоя матки, поэтому от момента его отторжения до выхода проходит достаточно большое количество времени. Ферментные частицы крови распадаются, а содержимое приобретает шоколадный оттенок.

Красные и коричневые выделения при эндометриозе появляются накануне или после окончания месячных. Вне цикла их можно увидеть только при тяжелом течении болезни.

Цвет и характер содержимого, которое выделяется из влагалища, зависит от формы и степени эндометриоза.

При аденомиозе меняется характер менструальных кровотечений и секреторной жидкости, которая выделяется шейкой матки.

На начальном этапе эндометриоза специфические симптомы отсутствуют. Начинаются проблемы с менструальным циклом, поэтому женщина даже не задумывается о такой серьезной болезни. Именно характер менструальной жидкости сигнализирует о проблемах со здоровьем.

Узнаем, какие выделения могут быть во время месячных:

Они обильные. Чем тяжелее стадия болезни, тем больше кровопотерь.
Темно-красного, почти черного цвета. Оттенок меняется за счет повреждения кровеносных сосудов и недостатка времени на окисления крови.
Месячные продолжительные. Поскольку эндометрий отделяется долго, то менструация продолжается до 7 дней.
В менструальной крови присутствуют сгустки.
Выделения более вязкие по своей структуре из-за большого количества слизи.

Состояние здоровья женщины в период месячных значительно ухудшается. Если появились вышеперечисленные симптомы, то нужно посетить гинеколога и пройти обследование. Так можно на ранней стадии обнаружить болезнь.

В запущенных случаях, когда образуется толстый слой эндометрия в полости матки, может открыться менструальное кровотечение, которое невозможно остановить медикаментами. Требуется выскабливание.

При эндомериозе мажущие кровянистые выделения могут появиться в любой фазе менструального цикла. Их частота появления зависит от распространенности эндометрия за пределы полости матки. Они отличаются от месячных не только по внешнему виду, но и по составу.

Характер межменструальных выделений:

темно-коричневого или черного цвета;
густые;
содержат комочки слизи с кровью;
имеют резкий неприятный запах.

Кроме этого, в физиологической жидкости может содержаться большое количество бесцветной слизи.

Если к эндометриозу добавляется воспаление, то характер выделяемой жидкости меняется. В ее составе присутствуют гнойные включения. Они имеют неприятный специфический запах, а цвет становится желто-зеленым. При присоединении инфекции коричневые пятна имеют сильный и неприятный запах. Они могут быть густыми или жидкими.

При врастании эндометрия в мышечный слой и поражении сосудов, выделения обильные водянистой консистенции с резким запахом.

Межменструальные мажущие выделения могут появиться в любой фазе цикла, способствуют их появлению такие факторы:

мочеиспускание или акт дефекации, если эндометрий пророс к мочевому пузырю или кишечнику;
гинекологический осмотр, когда были повреждены клетки;
половой акт;
чрезмерные физические усилия.

Если в полости матки скопилось огромное количество слизи, то она может выйти и без причины. Это длится не долго, заканчивается спустя 1-3 дня после начала.

Кроме мажущих коричневых выделений при эндометриозе в любой фазе цикла может начаться кровотечение.

Чтобы не было мажущих выделений, необходимо заняться лечением эндометриоза. С развитием медицинских технологий можно избавиться от болезни на любой стадии. На ранней стадии болезни, когда симптоматика не настолько выраженная, помогут такие медикаменты:

средства, укрепляющие сосуды;
препараты для улучшения свертываемости крови;
противовоспалительные средства;
гормональные препараты.

Если причиной выделений стало воспаление, тогда необходимо обязательно пройти курс противовоспалительной терапии. В результате выделения прекратятся, и снизится симптоматика эндометриоза.

Лечить эндометриоз нужно на начальной стадии, чтобы не развились осложнения. Чем запущеннее болезнь, тем тяжелее симптомы. Соответственно выделения будут более частыми, а месячные обильными с крупными сгустками крови. Проблема не только привносит дискомфорт в жизнь женщины, но и приводит к бесплодию.

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

источник

Выделения при эндометриозе возникают чаще всего в середине цикла и имеют характерные признаки, по которым каждая женщина может понять о наличии заболевания.

Патология проявляется в виде болезненных менструаций и разрастания тканей эндометрия. Если посмотреть на фото шейки матки, сделанное во время обследования, то измененная ткань видна на снимке в виде небольшого очага. Месячные при эндометриозе в большинстве случаев болезненные. Присутствует дискомфорт во время полового акта, но самый характерный признак — это коричневые выделения, которые возникают вне менструаций.

Выделения при наличии эндометриоза отличаются от нормальных. На протяжении всего цикла их консистенция изменяется. Если присоединяется бактериальная инфекция, то они становятся гуще, могут иметь неприятный рыбный запах. Это усугубляет течение заболевания и способствует его прогрессу. Выделения могут быть:

При наличии патологических изменений шейки матки появляются очаги или гормонально зависимые кисты. В конце цикла нередко возникают мажущие черные выделения. Они плавно переходят в кровотечение.

Месячные при прогрессе эндометриоза всегда обильные, нередко возникают сильные спазмы внизу живота.

Менструация может длиться от 5 дней до недели. В начале месячных выделение крови незначительное и усиливается на 2 день. Сопровождается болями, которые нередко иррадиируют в бедро и поясницу. К концу месячных появляется темного цвета мазня, которая может присутствовать еще некоторое время.

Менструации сопровождаются сгустками крови, которые имеют коричневый оттенок. Болевые ощущения становятся менее интенсивными к концу месячных.

Кровянистые выделения при наличии эндометриоза могут возникать на 10-14 день цикла. Сначала они могут быть розовыми, потом приобретают коричневый оттенок. Мазня может появляться и после незначительного натуживания при акте дефекации. Слизистые и желтые выделения чаще присутствуют во второй фазе цикла. При прогрессе заболевания они становятся гнойными, что свидетельствует также и о поражении яичников.

Присутствие воспалительного процесса характеризуется белым оттенком отделяемого из влагалища. Коричневые выделения часто возникают сразу же после полового акта или гинекологического осмотра. Это сопряжено контактом с эндометриозным очагом. Болевые ощущения при этом могут отсутствовать.

Если очаг прорастает в толщу прямой кишки, то мазня возникает и во время акта дефекации, не только из влагалища, но и анального отверстия. Водянистые выделения могут свидетельствовать о наличии бактериальной флоры, которая нередко сопутствует эндометриозу.

Чтобы остановить развитие заболевания и предотвратить возникновение бесплодия, необходимо обратиться к гинекологу, который проведет ряд исследований и выявит, на какой стадии эндометриоз. Записаться на консультацию к врачу нужно при возникновении обильного кровотечения, не связанного с месячными. Встревожить должны и периодические межменструальные выделения, не свойственные циклу здоровой женщины.

Боли в тазу неясной этиологии являются поводом для посещения гинеколога. Дисменорея, которая возникла внезапно, должна насторожить, т. к. это может быть признаком эндометриоза. Нерегулярный менструальный цикл с обильными выделениями и неприятным запахом — повод для обращения к специалисту.

При лечении эндометриоза и отсутствии результата также следует повторно записаться на прием к гинекологу, который поможет подобрать другой препарат. Особенно важно обратиться к врачу, если кровянистые выделения возникли через несколько месяцев после прижигания эрозии шейки матки, т. к. частым осложнением электрокоагуляции является эндометриоз. Это характерно при погрешностях во время проведения процедуры.

Нерегулярный менструальный цикл, сопровождающийся тазовыми болями, является поводом для консультации у гинеколога.

Важно дифференцировать эндометриоидные кисты от злокачественных образований. Сделать это способен только врач при проведении кольпоскопии. Невозможность забеременеть в течение длительного времени — повод не откладывать визит к специалисту.

Эндометриоз приводит к тяжелым осложнениям. При прогрессе заболевания образуются спайки, которые впоследствии не дадут возможности забеременеть. Важно вовремя устранить патологию, т. к. во многих случаях женщины с эндометриоидными кистами на шейке матки страдают контактными кровотечениями, в результате чего ухудшается качество личной жизни. Секс становится болезненным и дискомфортным. При отсутствии лечения эндометриоз быстро прогрессирует и прорастает в близко расположенные органы.

источник

Достаточно часто при гинекологических заболеваниях присутствуют патологические выделения, которые могут иметь коричневатый оттенок. Женщина регулярно замечает, что у неё «мажет», однако, не спешит к врачу. Иногда кровотечения принимаются за угрозу выкидыша или менструацию.

Не все женщины знают, что мазня, коричневые выделения и маточные кровотечения могут быть признаком гормональных нарушений, в частности, эндометриоза. Всё зависит от того, как интенсивно мажет и сопровождается ли мазня болями. В любом случае при возникновении, например, кровотечения, его нельзя останавливать самостоятельно.

Специалисты относят эндометриоз к гормонозависимой патологии, которая характеризуется процессом разрастания эндометриоидной ткани за пределами слизистой матки. За появление заболевания ответственен эндометрий, представляющий собой внутреннюю маточную оболочку.

Маточное тело не является однородным и состоит из нескольких слоёв.

Периметрий относится к наружной маточной оболочке.
Миометрий — мышечная оболочка, которая позволяет матке в несколько раз увеличиваться при беременности, а также сокращаться во время месячных.
Эндометрий или внутренний слой матки обеспечивает имплантацию плодного яйца.

Источником заболевания являются клетки эндометрия, выстилающие матку изнутри. Эндометрий матки по своей структуре является двухслойным.

Функциональный слой подвержен изменениям в течение цикла. Под воздействием женских половых гормонов он нарастает, а при отсутствии зачатия отторгается и выходит из маточной полости в виде менструальных выделений.
Базальный слой отличается стабильностью и обеспечивает ежемесячный рост слизистой.

Эндометриоз характеризуется агрессивностью эндометриоидных клеток, которые распространяются на соседние ткани, образуя своеобразные очаги в виде островков. Со временем патологический процесс охватывает не только миометрий, но и более глубокие слои. Прогрессирование заболевания нередко сопровождает мазня или коричневатые выделения при существующем эндометриозе. Однако при заболеваниях не только мажет. В некоторых случаях может наблюдаться кровотечение при эндометриозе.

Характер выделений и других симптомов зависит от формы эндометриоза.

Генитальная разновидность проявляется поражением органов, относящихся к репродуктивной системе. Чаще всего эндометриоз возникает в матке и яичниках. Возможно также распространение эндометриоидных элементов на область труб, влагалища, шейки. Генитальный эндометриоз часто проявляется коричневатыми выделениями. Иногда развивается маточное кровотечение, которое необходимо своевременно остановить.
Экстрагенитальная форма характеризуется образованием очагов в тканях кишечника, мочевого пузыря, конъюнктивы глаз. Эта разновидность диагностируется достаточно редко, так как обычно эндометриоз сконцентрирован в маточном миометрии.

Практически каждая женщина встречалась с тем, что у неё «мазало». Гинекологи отмечают, что иногда мазня является довольно серьёзным симптомом, который, как и маточные кровотечения и коричневые выделения не следует оставлять без внимания. Ни в коем случае нельзя останавливать кровотечения самостоятельно. Остановить кровотечения можно только в условиях стационарного лечения.

Зачастую мазня, коричневые выделения свидетельствуют о гормональном дисбалансе. Нарушения в продукции половых гормонов встречаются при многих патологиях, в частности, миоме матки и эндометриозе. Примечательно, что у большинства пациенток, страдающих от эндометриоза, выявляется высокий уровень содержания таких гормонов, как:

Гормональные колебания приводят к нарушению функционирования репродуктивной системы. В результате возникает стойкая ановуляция. Можно заметить появление межменструальных коричневых выделений. Данные проявления иногда сигнализируют о развитии более серьёзной патологии – эндометриозе. Это связано с тем, что колебания гормонального фона провоцируют разрастание эндометрия.

Точные причины эндометриоза не определены. Гормональная природа является одной из предполагаемых теорий возникновения болезни. Установлена также взаимосвязь между эндометриозом и иммунными нарушениями.

Доказано, что у 100% женщин во время отторжения функционального слоя матки происходит частичный заброс эндометриоидных клеток вместе с кровянистыми выделениями в область брюшины. Данное явление получило название ретроградной менструации. Однако не всегда наблюдается развитие эндометриоза. Этот факт позволил учёным предположить, что нарушение функций иммунной системы способствует врастанию патологических элементов в несвойственные для них участки.

Рассматривается также влияние таких неблагоприятных факторов, как проживание на территориях с загрязнением почвы радионуклидами, поступление с пищей и водой солей тяжелых металлов, ксенобиотиков. Они косвенно могут способствовать возникновению эндометриоза и его сопутствующих проявлений, таких как мазня, кровотечение и коричневые выделения.

К провоцирующим эндометриоз факторам относят:

воспалительно-инфекционные процессы в малом тазу;
сопутствующие гормонозависимые патологии (поликистоз яичников);
ранние или поздние первые менструации;
ожирение;
заболевания печени;
наследственность.

Согласно результатам научных исследований, эндометриоз может возникать по следующим причинам.

Существует теория метаплазии, которая означает возможность тканей превращаться в клетки, содержащиеся во внутреннем маточном слое.
При эндометриозе матки причиной заболевания нередко становится хирургическое вмешательство. Травматизация эндометриоидной ткани позволяет клеткам проникать в миометрий, а затем и в периметрий.
Иногда у девочек с аномалиями развития половых органов диагностируется эндометриоз не только генитальной, но и экстрагенитальной разновидности. Атипичная закладка элементов маточной слизистой может происходить внутриутробно.

Врачи отмечают, что прежде чем лечить болезнь и её проявления, такие как кровотечения, коричневые выделения и мазня, необходимо выяснить их причину. Останавливать прогрессирование эндометриоза необходимо, руководствуясь его этиологией. Если провоцирующие факторы не устранить, возможно появление рецидивов.

Известно, что многие гормонозависимые болезни гинекологического характера проявляются маточным кровотечением и коричневыми выделениями. У женщин иногда «мажет» в середине цикла и накануне критических дней. Данные признаки также наблюдаются при эндометриозе.

Однако многие признаки, например, кровотечения, появляются при запущенных стадиях болезни. Также выраженность симптомов и то, как у женщины «мажет», зависит от конкретной формы недуга.

Эндометриоз имеет характерную клиническую картину, которая отличает его от других гинекологических гормонозависимых заболеваний. Мазня, коричневатый оттенок выделений могут не сопровождаться болью, но в период месячных при эндометриозе болевые ощущения достигают весьма значительного уровня.

При эндометриозе отмечается появление следующих признаков.

Болевой синдром. Обычно пациентки пытаются остановить нарастание болей при менструации. Появление болевых ощущений связано со спаечным процессом, воспалительными явлениями в малом тазу, которые усиливаются в период менструации. Кроме этого, кровоточащие очаги во время месячных интенсивно раздражают листки брюшины, имеющие большое количество болевых рецепторов.

Патологические выделения. При эндометриозе у большинства женщин мажет за несколько дней до менструации и после окончания критических дней. Мазня обычно имеет скудный характер и коричневатый оттенок. Тем не менее если мажет перед наступлением менструации, это не всегда говорит о болезни. Так как кроме такого признака, как коричневатая мазня при эндометриозе отмечаются и другие проявления.
Кровотечения. Недуг может подразумевать маточные кровотечения ациклического характера, которые не связаны с месячными. Однако такое проявление часто бывает вызвано сопутствующей миомой.

Пациентки часто интересуются, как остановить маточное кровотечение. Останавливать кровотечение можно как медикаментозными, так и хирургическими способами. Останавливать кровотечение можно посредством гормональных и кровоостанавливающих препаратов. В некоторых случаях остановить кровотечение рекомендовано при помощи выскабливания. Преимуществом данной процедуры считается полное удаление патологических участков и возможность проведения дальнейшего гистологического исследования.

Обильные месячные. Иногда можно отметить увеличение кровянистых выделений, которые могут иметь коричневатый цвет. Обычно месячные начинаются и заканчиваются мазнёй. При значительной кровопотере существует риск развития анемии. Прогрессирование данного состояния можно остановить приёмом специальных средств, содержащих железо, медь, витамины группы В.

Бесплодие. Данное проявление характерно для поражения матки, труб и яичников. Как правило, невозможность зачатия обусловлена патологическими изменениями в эндометрии, которые сопровождает такая симптоматика, как мазня, коричневатые выделения и ациклические кровотечения. Кроме того, если вовремя не остановить прогрессирование заболевания, образуются кисты и спайки, нарушающие функцию яичников и труб.

При появлении характерной клинической картины, например, мазни, необходимо обратиться к гинекологу. Если мажет постоянно, это является серьёзным поводом для того, чтобы пройти обследование. Кровотечение считается основанием для экстренного обращения за медицинской помощью. Если гигиеническая прокладка наполняется менее, чем за 1,5 – 2 часа, визит к врачу должен быть незамедлительным.

Проблема фигурирует в анамнезе каждой третьей женщины, страдающей бесплодием. Именно поэтому выделения при эндометриозе и их типы так сильно стали рассматриваться в последнее время. Диагностировать болезнь не сложно. Характерные боли и выделения при разных типах поражения, сразу говорят врачам о диагнозе.

Выделения при эндометриозе и их лечение

Лечение эндометриоза имеет разные направления. Чаще всего используют комбинацию всех возможных типов вмешательства, чтобы добиться наилучшего эффекта. В зависимости от типа болей, их силы, выделения при эндометриозе можно определить разновидность и стадию развития заболевания. Эти сведения также используются при выборе лечения.

Особое внимание в ходе диагностики обращают на выделения при эндометриоз, которые почти всегда сопутствуют болезни. В редких случаях, эндометриоз протекает без болей в принципе, но выделения есть всегда.

Выделения при эндометриозе и их типы

В начале болезни, нехарактерные выделения при эндометриозе начинаются только во время месячных. Во-первых, изменятся сами месячные. Они станут намного обильнее. Кровь приобретёт тёмно красный, почти чёрный оттенок.

При поражении кишечника и мочевого пузыря, кровяные выделения при эндометриозе будут сопровождать дефекацию и мочеиспускание. При этом может, как наблюдаться болевой эффект, так его может и не быть.

Дальнейших ход болезни спровоцирует появление кровянистых выделений помимо периода менструации. Они могут быть вызваны контактными воздействиями. Все они не похожи на привычную менструацию. Кровь намного гуще, чернее, может сопровождаться слизью и гнойными выделениями.

При поражении лимфатических сосудов, а это возможно во время врастания эндометрия в мышцы матки, могут начаться обильные водянистые выделения с характерным, острым запахом.

Чем больше будет прогрессировать проблема, тем обильнее и чаще будут появляться кровянистые выделения при эндометриозе, кровяные сгустки, и почти свернувшиеся комья крови. Всё это симптомы, которые говорят о проблеме, и решать её нужно будет быстро.

Лечение эндометриоза возможно практически на любой стадии проблемы. Однако, чем запущеннее процесс, тем больше риск развития бесплодия после восстановления. Проблема эндометриоза наносит огромный урон женскому организму. И начинать бороться с ней нужно с первых тревожных симптомов. Не запускай проблему, не игнорируйте её! Халатность в данном вопросе, может привести к тяжёлым последствиям.

Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/vydelenija_pri_jendometrioze_.html

Эндометриоз — это заболевание, которое проявляется в виде разрастания эндометрия за пределы своей локализации. Чаще всего в гинекологии встречает генитальный эндометриоз, который мучает только женщин. Как ни странно, но некоторые больные даже не догадываются о наличии этого заболевания, поэтому стоит рассмотреть, какие симптомы бывают при этом заболевании, и какие наблюдаются выделения при эндометриозе .

Благодаря многочисленным исследованиям было выявлено, что это заболевание возникает на фоне гормональных нарушений. Так как яичники формируют большое количество половых гормонов и очень мало прогестерона, это приводит к тому, что эстрогены подавляют овуляцию, тем самым, способствуя размножению эндометрия.

По истечению цикла гормональный фон понижается, при этом эндометрий начинает отторгаться, происходит это небольшими частями в течение очень долгого времени и естественно сопровождается выделениями. Часто бывают кровянистые выделения между менструальным циклом, такое состояние тоже обусловлено воздействием на организм эстрогенов.

При некоторых разновидностях эндометриоза возникают коричневые кровомазания шейки матки, которые могут возникать уже после цикла. Кровь может появляться также после сексуального контакта или во время проведения лечебных мероприятий. Как правило, для устранения выделений из матки врачи прописывают медикаменты, увеличивающие свертываемость плазмы, а также лекарства укрепляющие сосуды.

Воспаление также приводит к возникновению эндометриоза, а так как воспаление скрыто возникает, то некоторые пациентки узнают о нем уже поздно, когда им ставят диагноз бесплодие. В подобных случаях эндометриоз является еще одним дополнительным неожиданным «сюрпризом».

Само по себе заболевание может сопровождать уже появившейся воспалительный процесс или содействовать внедрению других инфекций. При этом мазки крови могут быть воспалительного характера, в данном случае всякая женщина должна это заметить, так как на белье коричневые пятна и запах от них будет очень сильный и неприятный. В зависимости от инфекции выделения могут быть как густыми, так и жидкими, но гнойный запах почти всегда присутствует.

На сегодняшний день комплексная терапия всегда проходит с противовоспалительными средствами. После того как воспаление будет устранено из матки и коричневые выделения, эндометриоз будет намного легче проходить, при этом рецидивы также будут возникать реже. Помимо всего прочего специалисты часто прописывают десенсибилизирующие медикаменты, потому что всякая аллергия будет утяжелять течение главного заболевания.

Вот основные причины, почему возникает патология:

Смещение эндометрия при внутриутробном развитии.
Переход клеток эндометрия из матки в брюшную полость во время менструального цикла.
Лимф генное развитие клеток эндометрия.
Разрастание клеток эндометрия вне полости матки на фоне гормональных сбоев.
Наследственность.
Воспаление половых органов.
Начало сексуальной жизни очень поздно.
Частое применение ВМС.
Операции во влагалище.
Иммунный дисбаланс.
Гормональный сбой.
Позднее наступление критических дней.

Если в дальнейшем будущем женщина планирует завести детей, она непременно должна избавиться от этого заболевания, так как оно будет препятствовать зачатию ребенка и может привлечь некоторые инфекционные заболевания.

Вот самые основные симптомы, которые может заметить любая женщина, не имея медицинского образования:

Альгодисменорея. Болевой синдром, который возникает, как правило, во время месячных, порой больная может отмечать ноющую боль даже после менструации какое-то время.

Нарушение цикла. У одних женщин отмечается меноррагия, у других метрорраргия. Хочется заметить, что метроррагия проявляется, как правило, скудными выделениями, они могут быть как коричневые, так и черные, запах тоже может присутствовать.

Внимание! Если у вас чересчур обострен болевой порог во время месячных, мы рекомендуем вам сходить к своему гинекологу и рассказать о проблеме. Самолечением в данной ситуации нельзя заниматься.

На данный момент многих людей волнует проблема можно ли предупредить возникновение этого недуга? Ученые со всего мира уже очень давно изучают этот вопрос, но к единому мнению так и не пришли. При всем этом большинство ставят упор на то, что на этот недуг сильно влияет наследственный фактор.

Поэтому если в вашей семье по женской линии страдают родственницы лучше обезопасить себя и своих дочерей и выполнять специальные рекомендации в качестве профилактики.

Для предупреждения болезни рекомендуется во время месячных избегать нагрузок физического характера. Особенно это относится к юным спортсменкам, самым критичным спортом при этом является фигурное катание и занятие гимнастикой.

При возникновении у девочки болезненных месячных, она должна быть под пристальным контролем у гинеколога. Такой девушке нужно сдать анализ плазмы на гормоны, и если нужно будет, врач сделает гормональную коррекцию. Насколько допустима подобная коррекция, решается в индивидуальном порядке. При долгосрочном течении инфекционных процессов, как правило, нарушается обмен веществ, что естественно приводит к возникновению эндометриоза. Если у себя во время месячных вы заметили коричневые мазки, имеющие гнилостный запах, вам сразу нужно обратиться к врачу. Такой запах может указывать на инфекцию в вашем организме, а коричневые мазки на эндометриоз, поэтому будьте бдительны и не оставляйте без внимания эти факты.

Не существует какого-то одного классического симптома, который однозначно указывал бы на эндометриоз. Описано множество симптомов эндометриоза и они могут различаться у заболевших женщин. Это зависит от места расположения и выраженности патологического процесса. Однако существуют симптомы, наиболее характерные для данного заболевания.

Основные симптомы, которые позволяют предположить наличие эндометриоза:

а) Чрезмерно болезненные месячные.

б) Боль при половых контактах.

г) Боль при мочеиспускании.

д) Боль при физических упражнениях или ходьбе.

е) Хроническая тазовая боль (боль внизу живота, в паху, в нижней части спины, крестце, области прямой кишки).
Нарушение менструальной функции.

а) Обильные и длительные менструации.

б) Короткий менструальный цикл.

в) Нерегулярные месячные.
Бесплодие.

Кровь в моче или кале во время месячных.

Симптомы, обусловленные анемией: головокружение, слабость, хроническая усталость.

Симптомы, обусловленные интоксикацией: тошнота, рвота, повышение температуры, озноб.

Другие симптомы: диарея. запор, вздутие живота или тошнота, особенно во время менструаций.

Симптомы, характерные для редких форм эндометриоза: боль в груди или кашель с кровью за счет эндометриоза в легких; головная боль из-за эндометриоза в головном мозге.

Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, не медлите, вовремя проведенная консультация гинеколога позволит скорее начать правильное лечение и снизить вероятность негативных последствий заболевания.

1. Боли в области таза.

Основной симптом эндометриоза — боль в тазовой области, которая беспокоит 40-60% заболевших женщин. Она может быть внизу живота, в нижней части спины, крестце, области прямой кишки, и даже распространяться вниз на ноги. Боли при эндометриозе вызваны спайками, раздражением брюшины и воспалением в полости малого таза.

Боль может варьировать от легкой до тяжелой и судорожной. Её интенсивность не коррелирует со стадией эндометриоза и не является надежным показателем тяжести состояния.

Так у некоторых женщин с обширным эндометриозом и спайками может быть незначительная боль или не быть вовсе. Другие женщины могут испытывать сильную боль, даже если у них есть только несколько небольших участков эндометриоза.

Боль может возникать во время во время менструации, овуляции, дефекации и мочеиспускания, при физических упражнениях и ходьбе.

Но самые сильные боли, как правило, связаны с менструацией. Они могут начаться за несколько дней до начала менструации и закончиться после неё. Это связано с тем, что во время месячных внематочная эндометриальная ткань (где бы она не находилась) кровоточит, вызывая раздражение брюшины и, следовательно, боль.

При длительном течении заболевания боли утрачивают периодичность, приобретая характер хронического болевого синдрома. Также она может быть постоянной и изнурительной.

Симптомы эндометриоза связанные с болью могут включать в себя:

Альгодисменорея – чрезмерная болезненность внизу живота или спины в дни менструации. С окончанием менструации болевые ощущения обычно исчезают или существенно ослабевают.

Хроническая тазовая боль — постоянные боли в пояснице или животе, беспокоящие независимо от месячных наблюдающиеся в течение более 6 месяцев.

Диспареуния – боль, возникающая при половых контактах.

Дизурия – болезненное и часто учащенное мочеиспускание.

Боль при дефекации.

2. Нарушение менструальной функции.

Гиперменорея — обильные и продолжительные менструации — более 8 дней.

Метроррагии — маточные кровотечения в межменструальный период (чаще при выраженном аденомиозе).

Менструальный цикл становится коротким — менее 27 дней.

Месячные также могут быть нерегулярные.

Характерным для эндометриоза являются мажущие темные кровяные выделения, которые появляются за 2-5 дней до менструации и продолжаются несколько дней после неё.

Основная проблема эндометриоза связана с нарушением фертильности. Примерно 40-60% женщин с эндометриозом страдают бесплодием.

Более того, бесплодие может быть единственным проявлением эндометриоза. В этом случае заболевание впервые диагностируется только тогда, когда женщина обращается к врачу по поводу того, что не может забеременеть. И выясняется, что именно очаги эндометриоза являются причиной бесплодия. Особенностью бесплодия в таком случае является то, что наиболее частые причины бесплодия (к примеру, непроходимость маточных труб) могут и не наблюдаться.

Бесплодие при эндометриозе связано со следующими факторами:

Наличие эндометриоза предполагает наличие дополнительной эндометриальной ткани там, где её не должно быть.

Болезнь сопровождается образованием спаек в области таза, которые могут деформировать нормальные анатомические структуры, такие как маточные трубы, по которым яйцеклетка выходит из яичников.

Эндометриоз может влиять на фертильность посредством продуцирования гормонов и других веществ, которые оказывают негативное влияние на овуляцию, оплодотворение яйцеклетки или имплантацию эмбриона.

Тем не менее, многие женщины с легкой и умеренной степенью эндометриоз могут забеременеть. Врачи даже советуют женщинам с эндометриозом не затягивать с беременностью, потому что с течением времени состояние может ухудшиться.

4. Кровь в моче или кале во время месячных.

Где бы не находились очаги эндометриоза, они точно также гормонозависимы как и обычная ткань эндометрия. Поэтому во время месячных внематочная эндометриальная ткань также кровоточит. А это значит, если очаги расположены в области сигмовидной или прямой кишке, кровь может быть в кале. Если в почках, мочеточниках или мочевом пузыре – кровь во время менструаций будет в моче.

Вследствие кровопотери у больных с эндометриозом часто развивается анемия. Поэтому могут появиться симптомы, характерные для хронической кровопотери: бледность или желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, слабость, повышенная утомляемость и сонливость.

Симптомы интоксикации возникают при воспалительных процессах, которые сопутствуют эндометриозу. Т.к. крови выходить некуда, она скапливается на местном уровне. Это вызывает раздражение, отёк и выделение различных веществ, способствующих воспалению и повреждению ближайших тканей. Продукты воспалительной реакции и отмершие ткани, всасываясь в кровоток, вызывают интоксикацию. От степени воспалительного процесса зависит выраженность интоксикации.

Отдельные формы эндометриоза

Эндометриоз шейки матки.

Характерны мажущие коричневые (кровянистые) выделения перед месячными и при половом контакте.

Эндометриоз влагалища и промежности.

Характерны боли во влагалище во время менструации и при половых контактах.

Ретроцервикальный эндометриоз ( задней поверхности шейки матки).

Жалобы обусловлены инфильтративным ростом очагов эндометриоза в околоматочную клетчатку, прямую кишку, крестцово-маточные связки, задний свод влагалища и тазовое нервное сплетение:

Ноющие, тупые боли внизу живота, в глубине таза и пояснично-крестцовой области. Боли усиливаются во время месячных, становятся приступообразными или пульсирующими. Боль может отдавать в прямую кишку, в боковую стенку таза и в ноги, создавая затруднение при ходьбе.

Запоры или поносы, усиливающиеся накануне месячных, ложные позывы на стул, лентообразный кал, слизь и кровь в кале во время месячных.

Повышение температуры тела.

Эндометриоз яичников.

Яичники – одна из наиболее частых локализаций эндометриоза. Поражение обычно двустороннее. При эндометриозе яичников в патологический процесс вовлекается брюшина и формирование спаечного процесса.

При данной локализации чаще всего формируются эндометриоидные кисты. Стенку эндометриоидных кист составляют эндометриоидные клетки. а содержимое полости — густая менструальная кровь. Такие кисты имеют коричневый цвет, поэтому их ещё называют «шоколадными».

Жалобы зависят от степени распространённости процесса и наличия спаек:

Хронический болевой синдром с ноющими тупыми болями внизу живота, которые могут иррадиировать в прямую кишку и промежность. Во время месячных боли усиливаются.

При наличии спаек и при распространении очагов эндометриоза по брюшине боли будут усиливаться при физических нагрузках и половых контактах.

Бесплодие развивается в 50-70% случаев

Эндометриоз маточной трубы.

Данная локализация эндометриоза встречается в 7 — 10% случаев. Практически всегда формируется спаечный процесс, в результате которого нарушается функциональная полноценность труб и развивается бесплодие.

Эндометриоз брюшины малого таза (перитонеальный эндометриоз ).

Существуют две основные формы перитонеального эндометриоза. При одном из них поражается только брюшина малого таза, при втором — эндометриоз поражает не только брюшину, но также матку, маточные трубы и яичники.

В процесс могут вовлекаться различные участки кишечника, что иногда приводит к его непроходимости.

Эндометриоз матки — Аденомиоз

Аденомиоз – патологическое прорастание эндометрия вглубь мышечного слоя матки с дальнейшим переходом на брюшину и органы малого таза. Матка при этом может увеличиваться в 2-3 раза. Основные жалобы:

Коричневые (кровянистые) межменструальные мажущие выделения

Обильные, длительные (более 7 дней) и болезненные менструации.

Интенсивные боли в животе во время месячных или в середине цикла.

Выделение сгустков крови во время месячных.

Болезненность при половом контакте.

Все вышеперечисленные симптомы могут быть и при других заболеваниях — аппендиците, синдроме раздраженной толстой кишки, внематочной беременности, др. Случается, что женщину госпитализируют с другим диагнозом, и только после обследования выясняется, что это эндометриоз. Поэтому чем раньше вы воспользуетесь услугами гинеколога, тем раньше будет поставлен правильный диагноз — основа эффективного лечения.

Эндометриоз — заболевание, при котором за пределами полости матки происходит разрастание ткани, по свойствам подобное ткани матки. Частота заболевания колеблется от 7 до 50 % у женщин детородного возраста.

Частный случай заболевания — аденомиоз (расположение эндометриальной ткани в толще мышечного слоя)

К основным симптомам относятся жалобы на боль, ощущение тяжести внизу живота и расстройство мочеиспускания перед наступлением менструации.

Клетки эндометрия выходят за пределы матки, где могут оседать и прорастать на брюшине, маточных трубах, в яичниках и на органах-соседях: прямой кишке, мочевом пузыре, кишечнике, а также на других органах. Крайне редко (при попадании в ток крови) эти клетки оседают в легких, гортани, почках и других отдаленных от матки органах.

Особенность эндометриоза состоит в том, что не зависимо от того, где осели клетки эндометрия, они функционируют подобно находящимся в матке, то есть ежемесячно соответственно фазам менструального цикла они разрастаются, разрыхляются, а в дни менструации кровоточат (например, при эндометриозе мочевой системы появляются кровянистые выделения с мочой, при эндометриозе прямой кишки – выделения крови из ануса и т. д.).

Ежемесячно за несколько дней до и в период менструации у женщины появляются боли в животе различной выраженности – от дискомфорта до необходимости лежать, принимать обезболивающие средства и даже до полной потери трудоспособности. Эти боли могут распространяться в прямую кишку, крестец, ягодицы, ноги, спину и т. д.

В последнем случае нередко отмечаются боли при половых контактах вплоть до полной их невозможности. В зависимости от места и степени распространения эндометриоз может сопровождаться головными болями и головокружением.

Бывают случаи бессимптомного течения даже при выраженном поражении того или иного органа.

При поражении эндометриозом любого звена половой системы (матка, маточные трубы, яичники, тазовая брюшина) может наступить бесплодие.

Для диагностики заболевания проводится гинекологическое обследование.

Использование кольпоскопии позволяет уточнить место и форму поражения эндометриозом.
Из рентгенологических методов наибольшую ценность имеет метод спиральной компьютерной томографии. позволяющий точно определить характер эндометриоза, его локализацию, взаимосвязь с соседними органами, а также уточнить состояние полости малого таза.
Наиболее информативным методом исследования является магнитный резонанс, обеспечивающий благодаря высокой разрешающей способности магнитно-резонансного томографа отличную визуализацию органов малого таза и их структуры, что особенно важно при этом заболевании. Эндометриоз яичников с помощью этого метода диагностируется с точностью 96 %.
Одним из наиболее доступных и широко распространенных методов диагностики эндометриоза является ультразвуковой метод исследования. Метод помогает уточнить расположение очага, динамику под влиянием терапии и др.
Одним из самых точных методов диагностики заболевания в настоящее время считается лапароскопия (прокол брюшной стенки с целью введения специального аппарата – лапароскопа). При диагностике эндометриоза яичников, например, этот метод обеспечивает точность 96 %. Лапароскопия обеспечивает при этом возможность определения величины очагов, их количества, зрелости (по цвету и форме), активности.
Гистероскопия при диагностике внутреннего эндометриоза обеспечивает чувствительность до 83 %.
Все большее значение приобретает определение в крови различных опухолевых маркеров. Наиболее доступными в настоящее время являются определение маркеров СА 125, РЭА и СА 19-9, анализ которых осуществляется методом иммуноферментного анализа, а также определение РО-теста (универсального диагностического теста на опухолевый рост). Установлено, что в сыворотке крови у здоровых лиц концентрации онкомаркеров СА 125, СА 19-9 и РЭА составляют в среднем 8,3, 13,3 и 1,3 нг/мл соответственно. В то время как при эндометриозе эти показатели составляют в среднем 27,2, 29,5 и 4,3 нг/мл соответственно.

В норме небольшие выделения могут отмечаться у женщины. Они слизистые, жидковатые, с белесым оттенком или прозрачные, без запаха. Поэтому важно знать, что происходит при эндометриозе, какие выделения могут указывать на его наличие, и чем они отличаются от нормы.

Заболевание сопровождается различными выделениями, по внешнему виду и характеристикам которых можно предположить степень распространенности патологического процесса:

Начальная стадия гиперплазии эндометрия.

Характеризуется изменением самих месячных. Они становятся более длительными и обильными. При этом ранее алая кровь приобретает черный цвет.

Если поражается мочевой пузырь и прямая кишка.

В таком случае будут отмечаться кровавые выделения во время натуживания и опорожнения кишечника или мочевого пузыря.

По мере прогрессирования заболевания.

Кровь может обнаруживаться на нижнем белье и вне наступления менструации. Особенно часто это происходит во время и после полового акта или осмотра гинеколога. Такие выделения в середине цикла обычно темного цвета, и довольно густые. Иногда вместе с ней обнаруживается слизь.

Когда при аденомиозе поражается мышечная стенка матки.

То в процесс вовлекаются и лимфатические сосуды. И тогда выделения будут водянистыми, образующимися в большом объеме. Кроме того, обращает на себя внимание их сильный запах.

Переход на соседние органы.

Прогрессирование заболевания с разрастанием эндометрия и перехода его на другие органы и ткани приводит к тому, что разнообразные выделения при эндометриозе становятся постоянными. Они могут наблюдаться в любое время цикла, обнаруживаться как мазня, кровяные сгустки, комки.

Выделения с кровью в период месячных и при напряжении мочевого пузыря и кишечника происходят из патологически разросшегося эндометрия, который производит отторжение слоя, в зависимости от циклических изменений. Усиление симптома происходит при физической нагрузке, а также при скоплении слизи в полостях органов.

Причины появления измененных выделений при гиперплазии эндометрия заключаются в следующем:

Увеличение объема выведения крови во время менструации.

Происходит в результате увеличения площади и глубины эндометрия при аденомиозе. Каждый дополнительный участок отслаивает слизистую и при этом травмируются сосуды, кровотечение становится обильным.

Бывает из-за того что кровь, на выходе из необычных мест, встречает механические препятствия и застаивается. Свернувшиеся сгустки и выходят постепенно из влагалища.

Длительность кровотечения увеличивается.

Поскольку вся отслоившаяся слизистая не в состоянии выйти за стандартный 7-дневный срок. Менструация может увеличиваться по длительности в два раза и более, в последние дни отмечается бурая мазня (остатки из отдаленных участков).

Связано с воспалительным процессом. Он может служить причиной развития эндометриоза, или выступать в качестве осложнения этого заболевания.

Бывают в запущенных случаях, когда эндометрий разрастается неравномерно в разных местах.

Появляются в результате присоединения патогенной флоры. При этом выделения бывают в любое время, они имеют желтый или зеленоватый оттенок и неприятный запах.

Опасность заключается в том, что здоровые ткани поражаются, и не могут выполнять свою работу. Развивается бесплодие, постоянная потеря крови приводит к анемии. Нарушаются процессы дефекации и мочеиспускания.

При запущенном эндометриозе может появиться обильное кровотечение, которое трудно остановить. Для купирования состояния применяются гормональные средства, кровоостанавливающие препараты, противовоспалительная терапия. Инфекционный процесс лечится антибиотиками.

Насторожиться следует при наличии любых выделений, отличных от нормы. И это особенно важно, поскольку эндометриоз зачастую проявляется только таким образом. Это касается объема крови и ее вида во время менструации, учитываются также скудные коричневые пятна на белье при отсутствии ежемесячного кровотечения. Как только у женщины появляются эти признаки, следует сразу идти к врачу.

Заболевание женской репродуктивной системы — эндометриоз — коварное и весьма опасное. Чаще встречается у представительниц слабого пола в детородном возрасте. Отсутствие своевременного лечения грозит женщине бесплодием, анемией от существенных кровопотерь и даже раком. К сожалению, современной медицине еще не известны точные причины возникновения эндометриоза, так же как и способы полного его излечения. Существует лишь предположение, что нарушение в гормональном фоне женщины служит провоцирующим фактором.

Клиническая картина эндометриоза заключается в патологическом разрастании внутреннего слоя полости матки — эндометрия, за ее пределы, например, в яичники, на шейку матки или даже мочевой пузырь и кишечник. Наиболее динамично процесс разрастания эндометрия приходится на период завершения менструации в последние дни цикла. В момент окончания менструального цикла у здоровой женщины понижается уровень половых гормонов, впоследствии чего тонкий слой эндометрия отторгается и происходит менструация. При отклонении от нормы при эндометриозе мажущие выделения сопровождают женщину, когда происходит отторжение наросшего слоя эндометрия. Это происходит независимо от дня менструального цикла.

Важно знать признаки эндометриоза, и какие выделения должны насторожить женщину. Если изменился характер протекающих менструаций, незначительные или существенные отличия от привычного образа жизни — сократился цикл или увеличилась кровопотеря, то вероятнее всего, в малом тазу развивается патологический процесс. Также не свойственные здоровому состоянию женщины мажущие выделения, возникающие в период отсутствия менструации, свидетельствуют о наличии заболевания — эндометриоза. Цвет, консистенция и запах выделений зависят от стадии протекания заболевания.

Первыми признаками, говорящими о наличии заболеваний у женщины, являются изменения в характере менструации.

На что женщинам и девушкам необходимо обратить внимание:

Первоначальный признак развития эндометриоза — менструация становится обильнее, с каждым разом объем кровопотерь растет, что говорит о прогрессировании патологического процесса. Отмечают такую связь: чем обильнее менструация, тем тяжелее форма заболевания.
Однако крайне редкий, но возможный признак эндометриоза — менструации становятся скудными, цикл теряет свою регулярность, потому что заболевание уже успело затронуть яичники, и это привело к отсутствию овуляции и уменьшению объемов менструации.
Болевые ощущения в момент ПМС и менструации, в нижней области живота и поясницы, если заболевание успело задеть кишечник и другие органы.
Менструальная кровь приобретает темно-красный, ближе к черному, оттенок.
Значительно увеличивается продолжительность менструации, до 7-9 дней, потому что отделение эндометрия занимает продолжительное время.
Характерным признаком эндометриоза является изменение структуры менструальной крови. Большое наличие темных плотных кровяных сгустков, напоминающих по внешнему виду куриную печень.
Еще одна отличительная особенность, способная предварительно предположить наличие эндометриоза, — выделения во время менструации приобретают вязкость из-за большого количества слизи.

Если были замечены один или более описанных выше симптомов, желательно как можно скорее посетить своего участкового гинеколога и пройти необходимое обследование.

Несмотря на то что эндометриоз не поддается полному излечению, устранить симптомы и повысить качество жизни женщины гораздо легче на ранних стадиях развития заболевания. Опасность эндометриоза заключается в образовании слишком толстого слоя эндометрия и возникновении внезапного кровотечения, остановить которое невозможно медикаментозно. Женщине понадобится срочная медицинская помощь — чистка или выскабливание. Подобные процедуры являются провоцирующими факторами в разрастании эндометрия.

Мажущие межменструальные кровянистые выделения при эндометриозе свойственны во время прогрессирования заболевания. Они могут начинаться в произвольный день менструального цикла. Частота и количество их возникновения непосредственно находятся в зависимости от распространения эндометрия в полости и за пределами матки. Выделения при эндометриозе коричневые, не похожие на менструальные, отличаются цветом и оттенком, ближе к черному. Они наиболее плотные и густые, также включают комочки слизи, имеют отталкивающий запах. Межменструальные выделения при эндометриозе могут появляться независимо от сопутствующих факторов.

Однако провоцирующими моментами могут послужить:

мочеиспускание или акт дефекации — при распространении очагов на органы мочевого пузыря или кишечника;
осмотр в гинекологическом кресле;
половой акт — повреждение стенок слизистой;
чрезмерные физические нагрузки.

Особой опасностью обладает эндометриоз в том случае, когда у женщины внезапно начнется кровотечение, в таком случае ей срочно необходима госпитализация.

Выделения при эндометриозе встречаются двух разновидностей:

Свойственные для диффузной формы, выделения имеют темно-бордовый или красноватый оттенок. По внешнему виду они больше напоминают менструальную кровь, однако количество выделений значительно меньше. Это объясняется тем, что эндометрий расположен вблизи к внутренней поверхности матки, за счет чего выходит за ее пределы чрезвычайно скоро, не успевая разрушиться. Поэтому содержимое выделений обладает красным оттенком.
Второй тип происходит на фоне развития очаговой или узловой формы заболевания, когда оттенок выделений имеет коричневую окраску. При такой форме патологии эндометрий располагается в глубоких мышечных волокнах матки, вследствие чего от момента его отторжения до его выхода наружу проходит чрезмерно максимальное количество времени, и ферментные частички крови успевают разрушиться еще внутри женщины. Следовательно, выделения при эндометриозе матки принимают темно-шоколадный оттенок.

Описанные выше выделения встречаются на первой или второй стадии заболевания. Проявляют себя симптомы за несколько дней до начала или в течение нескольких дней после окончания менструации. Когда заболевание прогрессирует и переходит тяжелую форму, подобные выделения встречаются и в середине цикла.

Если одновременно с эндометриозом у женщины зародился какой-то воспалительный процесс во внутренних органах, то состав выделений начнет меняться, приобретая специфический неприятный запах, желто-зеленый оттенок, включающий частички гноя.

Несмотря на то что эндометриоз выступает наиболее распространенным фактором женского бесплодия, беременность во время диагноза все же вероятна. И она окажет благоприятное воздействие на течение заболевания, поскольку в период наступления беременности нарушается цикл выработки половых гормонов, которые оказывали воздействие на очаги эндометрия, увеличивая его.

Сопровождают сохраненную беременность у женщин при эндометриозе выделения коричневого цвета или с кровяными вкраплениями в моче или кале. Некоторые женщины воспринимают такие выделения при беременности, как угрозу выкидыша, но нет причин для беспокойства, это всего лишь проявление эндометриоза. Но не стоит забывать, что эндометриоз может послужить потенциальной угрозой для самопроизвольного прерывания долгожданной беременности.

Если во время прогрессирующего эндометриоза произвести медикаментозное или механическое прерывание беременности, это послужит осложнением течения заболевания. В таком случае возможно ухудшение состояния пациентки. Поэтому так важно следить за контрацепцией в случае, если беременность не планируется.

Если вовремя не лечить это заболевание, оно приведет к бесплодию, анемии, невралгии, онкологии. Выделения при эндометриозе матки могут различаться по аромату, цвету и консистенции. Поэтому важно понимать, какие из них соответствуют здоровому организму, а при каких стоит прислушаться к внутренним ощущениям и проконсультироваться со специалистом.

При этом заболевании внутренний слой матки (то есть эндометрий) разрастается за обычные пределы своего расположения. Это может быть шейка, яичники, мочевой пузырь или мышечные слои половых органов. Причинами заболевания считают гормональный сбой и резкое снижение иммунитета.

В нормальном организме под действием гормонов к завершению менструального цикла отслаивается старая слизистая оболочка матки – и начинаются месячные. Но из-за разрастания патологической ткани эндометрий может отделяться и в другие дни цикла. Поэтому мажущие выделения – признак развития этого заболевания.

При этом секрет, характерный для заболевания, появляется уже тогда, когда разросшийся внутренний слой матки начинает отделяться и кровоточить, находясь в непредназначенных для этого частях женского организма.

Механическое травмирование стенок слизистой оболочки внутренних половых органов во время секса.
Выделения после обследования у гинеколога.
Мочеиспускание или опорожнение кишечника, если эндометриоз поразил эти органы.
Излишние физические нагрузки.
Нервное потрясение.

Если в матке скапливается большой объем слизи, то она может выйти наружу самопроизвольно. Поэтому кроме мажущих выделений в любой период цикла эндометриоз может быть причиной спонтанного кровотечения.

Часто начавшееся межменструальное отторжение крови бывает крайне сложно остановить самостоятельно. Прибегают к гормонам, специальным лекарствам и процедурам. Чтобы до этого не доводить, нужно не реже 1–2 раз в год посещать гинеколога и делать УЗИ половых органов. Своевременно выявленную болезнь гораздо проще вылечить.

По характеру отделяемой менструальной крови можно определить наличие и стадию этой болезни. При эндометриозе месячные бывают:

Значительные по объему. С развитием заболевания кровопотери увеличиваются.
Выделения черно цвета и темно-красного. Кровь при обильной менструации не успевает окисляться и приобретать нормальный красный оттенок. Наличие выделений шоколадного цвета – один из самых ярких признаков заболевания.
Затяжные. Отторжение секрета продолжается до 7 дней.
Вязкие с большим количеством сгустков и слизи.

В некоторых случаях, когда эндометрий проникает в яичники, месячные, наоборот, становятся скудными и мажущими, а цикл перестает быть регулярным.

В такие периоды работоспособность женщины сильно снижается. При обнаружении у себя этих симптомов надо обратиться к врачу, чтобы успеть захватить развитие болезни на более раннем сроке. На поздних стадиях прогрессирования недуга требуется хирургическое вмешательство.

Такие выделения могут появиться в середине цикла, независимо от наступления критических дней. При этом они значительно разнятся с месячными, отличаются своими особенностями, такими как:

коричневый цвет;
вязкая консистенция;
смесь сгустков крови и слизи;
отталкивающий запах;
мажущий характер выделений.

Если эндометриоз усугублен воспалением, то секрет будет очень плохо пахнуть и иметь вкрапления зеленой слизи.

Большое количество бесцветной слизи или белых выделений добавляется к коричневым в том случае, если эндометриоз поражает мышцы, лимфоузлы и сосуды. Они могут усиливаться после сексуального контакта или при напряжении мышц пресса, например во время дефекации.

Как и при месячных, такая кровянистая секреция сопровождается болезненным состоянием в тазовой области или в районе поясницы.

Системная задержка месячных при эндометриозе – частое явление, поэтому если женщина из месяца в месяц не может вовремя дождаться менструации – это серьезный повод обратиться к врачу. Так происходит по какой-либо из данных причин:

половым клеткам нужно больше времени, чтобы созреть;
сбои в работе яичников;
на фоне гормонального дисбаланса эндометрий разрастается в область шейки матки и препятствует оттоку менструальных выделений.

У других женщин с этим диагнозом, напротив, кровотечения наступают несколько раз в течение месяца, что не соответствует норме, поскольку яйцеклетка не созревает и не отчуждается так часто. В данном случае эстроген вырабатывается в гораздо большем количестве, чем прогестерон, чего не бывает в нормально функционирующем организме. Это может сказаться на репродуктивной функции.

Характер менструальных выделений при эндометриозе у женщин проявляется по-разному. Все зависит:

от особенностей организма;
стадии развития болезни;
места размещения патологии.

Гипоменорея – это аномальное состояние организма, которое характеризуется скудными менструальными выделениями в результате разрастания слизистой оболочки матки. Такой симптом при эндометриозе встречается нечасто, но все же бывает, когда болезнь поражает влагалище и внешний слой матки. При этом возможны кровотечения и в другие периоды цикла.

Аменорея – нарушение менструации, при котором у женщин детородного возраста не наступают критические дни в течение 6 и более месяцев. Так случается при эндометриозе когда происходит нарушение нормальной работы придатков. В данном случае яичники перестают вырабатывать половые клетки, что приводит к еще большему расстройству гормонального равновесия в организме. При этом боли возникают в нижней части живота и пояснице.

В случае длительного отсутствия менструации необходимо обследоваться на внематочную беременность, вероятность появления которой увеличивается при эндометриозе.

Болевые ощущения во время менструации появляются из-за отторжения разросшегося эндометрия. Они бывают ноющими, колющими или напоминают схватки. Интенсивность тоже бывает разной. Болезненность может неожиданно нарастать и быстро пропадать или длиться весь период месячных.

В начале заболевания боль носит периодический характер, а с разрастанием эндометрия становится непрерывной. Недомогание продолжается не только во время менструации, но и после ее окончания. А если долго не лечить патологию, то возрастает риск развития глубинных воспалений, образования раковых клеток и бесплодия.

Чтобы избавиться от страданий в критические дни, надо пройти обследование и начать борьбу с недугом.

С этой болезнью можно справиться на любом этапе. В начале развития заболевания лечение эндометриоза можно проводить:

препаратами для укрепления сосудов;
лекарствами, повышающими свертываемость крови;
противовоспалительными средствами;
воздействием гормонов.

Желательно захватить недуг на ранней стадии развития, когда симптомы только начинают проявляться, а не ждать частых обильных кровопотерь. Ведь болезнь не только ухудшает самочувствие женщины, но и ведет к бесплодию.

Если обильные коричневые выделения при эндометриозе длительное время не останавливаются, то это повод обратиться за экстренной медицинской помощью. В том случае, когда прокладка пропитывается меньше, чем за 2 часа, нужно срочно показаться врачу.

Для остановки кровотечения необходима помощь квалифицированных специалистов. Не следует заниматься самолечением в такой серьезной ситуации, ведь это угрожает не только здоровью, но жизни женщины.

Наиболее частый симптом – дисменорея, то есть боли внизу живота, в области крестца и поясницы, которые проявляются за несколько дней до менструации. На такие боли жалуются 45-60% женщин с этой болезнью.

Тазовые боли, не связанные с менструацией, наблюдаются реже: примерно в 16-24% случаев. Эти неприятные ощущения можно объяснить вторичным воспалительным процессом, который протекает в пораженных органах.

Часто на консультации с гинекологом женщины задают вопрос: при эндометриозе какие могут быть выделения?

Во-первых, меняется тип менструальных кровотечений. Они становятся более обильными и приобретают более коричневую окраску.

Во-вторых, между обычными менструальными кровотечениями могут наблюдаться темно-коричневые выделения из половых органов. Они обычно беспокоят в течение нескольких дней.

В-третьих, могут начаться обильные водянистые выделения с острым запахом. Обычно они наблюдаются при врастании эндометрия в мышцы матки и поражении лимфатических сосудов.

Чем же вызваны проблемы с наступлением беременности у женщин с эндометриозом? Медики выделяют 3 основных фактора:

гормональный дисбаланс,
изменения в тканях маточных труб (появление спаек) и яичников,
снижение местного и общего иммунитета на фоне болезни.

Гинекологи рекомендуют планировать рождение ребенка: проходить паре обследование еще до зачатия, чтобы вовремя пройти необходимую терапию. Это поможет сэкономить время и сделать протекание беременности и роды благополучными.

Если Вы обнаружили у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, не медлите с обращением к гинекологу! Женское здоровье требует бережного к себе отношения. Специалисты Международного медицинского центра ОН КЛИНИК всегда готовы оказать оперативную помощь как в диагностике эндометриоза, так и в лечении этого весьма распространенного женского заболевания.

ОН КЛИНИК: мы помогли вернуть здоровье тысячам женщин, обращайтесь – поможем и Вам!

При эндометриозе матки происходит уплотнение слизистой оболочки, вследствие чего сам орган меняет свою форму и объем. Такое состояние приводит к тому, что вырабатывается чрезмерное количество женского гормона – эстрогена. Это в свою очередь влияет на яичники, которые не могут нормально функционировать из-за чрезмерной нагрузки.

Из-за нарушенной работы яичников процесс созревания яйцеклетки и выход фолликулов значительно задерживается, в результате при эндометриозе и возникает задержка месячных. Нарушение менструального цикла связано также с тем, что проросший слой эндометрия закупоривает проход маточной шейки, мешая беспрепятственному выходу крови.

Какие месячные бывают при эндометриозе? Характер менструации зависит от стадии развития патологического процесса, наличия или отсутствия осложнений. В большинстве случаев, несмотря на то, что при эндометриозе может быть задержка месячных, сами выделения становятся обильными, могут долго не прекращаться, что объясняется отторжением чрезмерно толстого слоя эндометрия.

Кровотечение при эндометриозе может отличаться разнообразием. В зависимости от тяжести протекания болезни и распространения очагов, эндометриоз характеризуется следующими менструальными видами кровотечений:

Как проходят месячные при дисменорее? Ежемесячные кровотечения длительные, патологически обильные, когда индивидуальное средство интимной гигиены (тампон или прокладка) заполняются кровью в течение 1 часа.

Сопровождается дисменорея такими признаками:

тянущая боль в нижней части живота;
усиление болевого симптома в течение всего периода менструации;
пик интенсивности дискомфорта – день начала менструации.

Боли при эндометриозе с дисменореей – стандартный симптом, который присутствует практически всегда, усиливается во время месячных.

Какие выделения присутствуют при эндометриозе с меноррагией? Вначале менструация скудная, присутствует интенсивный болевой симптом. На 2-3 день, когда боль проходит, усиливается кровотечение, выделений очень много, присутствуют множественные сгустки.

Длительность меноррагии стандартная для менструации – 4-6 дней. На пятые сутки боль может пройти совсем, выделения становятся к концу менструации умеренными, проходят вовремя. Еще день после окончания критических дней может отходить слизь кровянистого характера.

Данная симптоматическая картина наблюдается после хирургического лечения эндометриоза, когда возник рецидив заболевания, характеризующийся прорастанием вновь образовавшихся очагов после частичного удаления маточной полости.

Скудные месячные при эндометриозе – олигоменорея – явление довольно редкое. Наблюдается в тех случаях, когда эндометриоз повредил яичники и привел к нарушениям со стороны эндокринной системы. Месячные длятся 2-3 дня, выделения есть, но их очень мало, присутствует болевой симптом.

Гипоменорея – патологическое течение менструации. Наблюдается в случае, когда эндометриоз полностью распространился по всем органам половой системы, произошел тотальный сбой гормонального фона, снизилась выработка женского гормона эстрогена. Характерные признаки:

коричневые выделения при эндометриозе (см. фото);
тошнота;
нередко рвота;
сильная боль в нижней части живота, распространяется на поясницу;
стремительное ухудшение общего состояния.

Эндометриоз чаще всего сопровождается обильной менструацией. Из-за того, что происходит гормональный сбой, а количество эндометрия значительно увеличивается, его отторжение провоцирует появление маточных выделений не только в период месячных, но и в середине цикла.

За несколько дней до прихода менструации и в течение 2-3 суток после месячных наблюдаются выделения слизистой консистенции, которые могут иметь красноватый или коричневый цвет. Появление таких выделений связано с травмой слизистой оболочки на шейке матки.

При развитии эндометриоза, когда очаги заболевания выходят за пределы маточной полости и поражают соседние внутренние органы, в частности, прямую кишку, слизистые выделения появляются перед менструацией из анального прохода. У женщин нарушается при этом стул, частые запоры сменяются поносом.

Иногда менструация при эндометриозе может быть довольно скудной, хотя такая симптоматическая картина заболевания наблюдается редко. Причина, почему выделяется мало крови при чрезмерно толстом слое эндометрия, связана с тотальным нарушением состояния и функционирования яичников и отсутствием овуляции.

Когда яичники перестают продуцировать яйцеклетки, в крови снижается концентрация гормона беременности – прогестерона, отчего процесс отделения эндометрия (происходит каждый месяц после созревания фолликула и отсутствия оплодотворенной яйцеклетки) останавливается.

Таким образом, сбой гормональной системы приводит к наступлению бесплодия.

Отсутствие менструации при эндометриозе – еще более тревожный признак, нежели обильные выделения, так как данное состояние указывает на тотальную дисфункцию яичников.

Исходя из того, в какой стадии протекает маточная патология, лечение назначается либо медикаментозное, либо проводится хирургическое вмешательство. После операции менструальный цикл нормализуется не сразу, требуется проведение восстановительной гормональной терапии. В течение 1-2 месяцев все еще могут присутствовать выделения темно-коричневого цвета, интенсивность и объем которых будет постепенно уменьшаться.

Если после хирургического вмешательства присутствуют выделения слизи с неприятным запахом, это может быть признаком проблем со швом или швами (в зависимости от обширности операции). Указывает на загнивание или повреждение швов сильная боль в животе, высокая температура тела, обильные, зловонные выделения.

При обильных кровотечениях, сопровождающих менструацию при эндометриозе, которые могут привести к развитию анемии, назначаются лекарственные препараты, оказывающие кровоостанавливающее действие:

Допускается применение методов народной медицины – отваров на основе лекарственных трав, способствующих остановке кровотечений, оказывающих благоприятное влияние на органы половой системы, уменьшающих интенсивность симптоматической картины.

Для восстановления менструального цикла применяются следующие травы:

двудомная крапива;
кора калины;
полевой хвощ;
водяной перец;
тысячелистник.

Готовятся целебные отвары по одному рецепту: столовую ложку измельченного ингредиента залить 250 мл закипевшей воды, настоять в течение получаса под крышкой, перед применением процедить через сито или марлю. Принимать отвары для остановки кровотечения рекомендуется по 50 мл до 4 раз за день.

Важно заранее проконсультироваться у лечащего гинеколога относительно длительности применения таких отваров. При частом и продолжительном употреблении средств для остановки кровотечения можно добиться эффекта «скрепления» органа, когда менструация совсем прекратится, и придется предпринимать противоположные меры.

Если у женщины обильная менструация, на фоне чего стала развиваться анемия, а медицинские препараты и отвары на основе целебных трав не дают положительной динамики, вопрос решается кардинальной методикой – операцией, в ходе которой проводится соскабливание лишнего нароста эндометрия. К данному виду хирургического вмешательства прибегают редко по причине высоких рисков осложнений, так как такая процедура является травматичной для слизистой оболочки органа.

Если ситуация привела к тому, что слишком запущен эндометриоз и месячные не нормализуются, образовались множественные кисты, спайки закупорили проход маточных труб, очаги проникли на стенки прямой кишки, единственный способ лечения – удаление матки и придатков, задетых патологическим процессом.

Выделения при эндометриозе матки могут отличаться по видам. Обычно женщины сталкиваются со следующими типами выделений:

коричневые пятна. Такие пятна могут указывать на развитие очагового или диффузного эндометриоза. При этом эндометрий прорастает вглубь мышц матки, и с момента его естественного отсоединения до выхода проходит достаточно много времени. При этом клетки крови разрушаются и приобретают коричневый оттенок. Также меняется консистенция секрета, он становятся более густыми и вязкими. Чаще всего коричневые выделения возникают в результате цикла и отличаются мажущим характером;
алые или ярко-красные выделения. Характеризуют наличие диффузной формы заболевания. В этом случае узлы эндометриоза расположены на поверхности слизистой матки и при их отторжении до момента выхода проходит совсем немного времени. При этом кровь не успевает изменить цвет или консистенцию. Кроме того, кровянистый характер выделений может указывать на повреждение сосудов. Обычно подобное случается во время полового контакта.

Также стоит отметить, что во время эндометриоза вместе с кровью выделяется большое количество сгустков, которые могут напугать женщину. В целом, характер выделений позволяет оценить предварительное состояние матки и узнать о наличии серьезных осложнений. Также немаловажную роль играет и продолжительность межменструальных и менструальных кровотечений.

Эндометриоз начинается практически бессимптомно, в связи с чем, его крайне сложно диагностировать на ранней стадии. Первые видимые изменения касаются менструальной крови, именно по этой причине, нарушение характера месячных должно стать для женщины тревожным звоночком. Основными симптомами заболевания в период менструации являются:

более обильные месячные. Иногда кровопотери бывают настолько сильными, что женщине требуется медицинская помощь, а также прием препаратов железа;
увеличение продолжительности кровотечения. В некоторых случаях месячные могут не заканчиваться на протяжении 2-х и более недель. При этом кровотечения затихают и через некоторое время возобновляются с новой силой;
изменение цвета и консистенции секрета. Кровь может приобретать более темный оттенок, иногда она кажется почти черной. Также в крови присутствует большое количество слизи, в результате чего она приобретает густую и тягучую консистенцию;
наличие сгустков. Они могут иметь достаточно внушительные размеры и возникают в результате сворачивания крови внутри матки;
повышенная болезненность. Боли во время месячных могут быть ноющими, колющими или схваткообразными. Они возникают в результате отторжения патологической ткани.

Межменструальные выделения при эндометриозе могут возникать независимо от фазы цикла. Они значительно отличаются от менструальных, как по консистенции, так и цвету. В некоторых случаях незначительные пятна на белье начинают наблюдаться на неделю до предполагаемой менструации, а также в течение недели после ее завершения. Отличительными чертами подобной патологии являются:

коричневый цвет — связан с изменением состава крови;
густая консистенция — возникает в результате обильного количества примесей слизи в составе;
наличие в составе сгустков слизи или крови — образуются в результате отторжения патологической ткани;
неприятный запах — может быть обусловлен развитием воспалительного процесса;
мажущий характер.

В том случае, если эндометриоз осложняется воспалительным процессом, то в жидкостях могут наблюдаться вкрапления слизи зеленого цвета. При этом коричневые пятна будут иметь очень неприятный запах.

Если заболевание поражает мышечную ткань и региональные лимфоузлы, возникают обильные жидкие или белесые включения. Их количество может увеличиваться во время полового акта или при напряжении брюшного пресса, например, во время опорожнения кишечника. Также как и месячные, подобная патология может сопровождаться болевым синдромом.

Выделения при эндометриозе могут появляться независимо от фазы цикла. Спровоцировать их могут самые разные факторы. К таковым можно отнести:

повреждение стенок слизистой во время полового акта;
гинекологический осмотр;
чрезмерное физическое напряжение;
эмоциональный стресс.

Нередко во время болезни у женщины могут открываться кровотечения в середине цикла. В некоторых случаях остановить такое кровотечение самостоятельно бывает невозможно. Требуется введение специальных препаратов и гормонов.

Эндометриоз — серьезное заболевание, которое без квалифицированного лечения в конечном итоге может привести к бесплодию.Для того чтобы сократить риск развития заболевания необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить ультразвуковое обследование матки.

источник

Бесплодие эндометриоз коричневые выделения

Добавить комментарий Отменить ответ