Бесплодие на опарина врачи

Диагностика причин женского бесплодия

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), бесплодие – неспособность к зачатию спустя 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции. Распространенность бесплодия среди супружеских пар репродуктивного возраста растет, достигая 15%.

Современная медицинская наука добилась больших успехов в понимании и лечении состояний, ассоциированных с репродуктивной функцией. С развитием экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), многие проблемы, связанные с бесплодием, были успешно преодолены. В 2010 году Нобелевская премия в области Физиологии и Медицины была присуждена профессору Robert G. Edwards за технологию искусственного оплодотворения in vitro — прорыва, который помог миллионам бесплодных пар во всем мире зачать и родить детей. Сегодня, по оценкам экспертов, 2-3% всех родов в развитых странах являются результатом in vitro fertilisation (IVF) программ.

Причины женского бесплодия

1) Непроходимость или отсутствие маточных, или фаллопиевых труб, в которые яйцеклетка попадает после овуляции и в которых встречается со сперматозоидами. В дистальных отделах маточных труб происходит встреча и слияние сперматозоида с яйцеклеткой, то есть происходит оплодотворение, в результате которого образуется эмбрион. Эмбрион движется по трубе в полость матки благодаря сокращениям мышечной стенки трубы (перистальтике) и ресничкам (эпителий, выстилающий трубу изнутри), которые «гонят» эмбрион в матку. Непроходимость маточных труб, как правило, является результатом спаечного процесса, к которому приводит воспаление труб (сальпингит). Иногда это результат стерилизации женщины (перевязки или пересечения маточных труб). Отсутствие маточных труб наблюдается после хирургического удаления трубы, например, в связи с внематочной (трубной) беременностью или воспалительным процессом в ней (гидросальпинкс, сактосальпинкс, пиосальпинкс).

2) Спаечный процесс в малом тазу (перитонеальный фактор бесплодия) является следствием операций, воспалительного процесса, эндометриоза. Спайки могут окутывать яичник или располагаться между трубой и яичником, препятствуя попаданию яйцеклетки в трубу. При сочетании трубного и перитонеального фактора говорят о трубно-перитонеальном бесплодии.

3) Эндокринные (гормональные) нарушения — могут быть следствием патологии яичников (их истощения, синдрома поликистозных яичников и др.) и других эндокринных (гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы) и неэндокринных органов (печени, почек и др). К эндокринному бесплодию могут приводить нарушения обменных процессов, психический стресс и пр. Чем бы ни было вызвано эндокринное бесплодие, его ключевым моментом всегда является поломка механизма овуляции (ановуляция).

4) Патология или отсутствие матки — органа, в котором происходит имплантация эмбриона и вынашивание плода. Патология матки может быть врождённой (внутриматочная перегородка, двурогая матка, удвоение матки и др.) и приобретённой (удаление или рубцы на матке после операций, миома матки, эндометрит, аденомиоз, полипоз, гиперплазия эндометрия и др.).

5) Эндометриоз, который выражается в разрастании слизистой матки (эндометрия) за её пределами. Между очагами эндометриоза возникают спайки, которые являются причиной трубно-перитонеального бесплодия.

6) Иммунологическое бесплодие — связано с наличием у женщины антител к сперматозоидам (антиспермальных антител).

7) Хромосомная патология может приводить к стерильности женщины.

8) Психологическое бесплодие рассматривается как результат осознанного или неосознаваемого нежелания женщины иметь ребёнка. Иногда это страх перед беременностью и родами, иногда нежелание иметь ребёнка от данного мужчины, иногда сопротивление изменениям внешности, к которым может привести беременность, и так далее.

Бесплодие неясного генеза

Диагноз «бесплодие неясного генеза» (идиопатическое бесплодие) устанавливают, когда при всестороннем обследовании обоих партнёров не выявлено никаких причин для бесплодия. Оба партнёра по заключению здоровы, но беременность не наступает. Эта ситуация довольно распространена (около 5-7 % всех бесплодных пар) и связана с невозможностью определить все возможные причины сбоя в репродуктивной системе партнёров средствами современной медицины. Например, невозможно установить биохимические нарушения рецепторов оболочки яйцеклетки (препятствующие проникновению сперматозоида) средствами медицинского обследования. Такие нарушения иногда выявляются косвенным путём при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения. Очень часто вместо причины бесплодия неясного генеза устанавливаются мнимые причины бесплодия, устранение которых оказывается неэффективно.

Нередко причина «неясного» бесплодия кроется в биологической или иммунологической несовместимости пары. Самым надёжным подтверждением такой формы бесплодия является ситуация, при которой супружеская пара в течение длительного времени не может достичь беременности, но после развода у каждого из бывших супругов быстро появляются дети в новых семьях. Для выявления несовместимости пары существуют разные пробы. Наиболее распространённые — «Посткоитальный тест» и проба Курцрока-Миллера. Преодолеть несовместимость пары можно путём внутриматочной инсеминации после проверки проходимости маточных труб, проведения программы ЭКО.

Обязательные обследования для женщины

АНАЛИЗЫ — срок годности 1 год

• Определение группы крови и резус-фактора
• УЗИ щитовидной железы.
• Маммография (старше 35 лет) или УЗИ молочных желез.
• Флюорография.

АНАЛИЗЫ — срок годности 6 мес.

• Гормоны крови: ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, кортизол, ДГА-S, 17-ОП, ТТГ, АТ-ТПО, Т4св, СТГ (с 3 по 5 день менструального цикла);

прогестерон (на 20-22 день менструального цикла).

• Исследования на хронические инфекции:

Мазки — хламидии, микоплазмы, уреаплазма, ВПГ, ЦМВ, ВПЧ 16 и 18 биовары.

Кровь — ВПГ, ЦМВ, токсоплазмоз, краснуха (со стадией заболевания).

• Бактериальный посев на флору из влагалища и шейки матки.
• Кольпоскопия, мазок на онкоцитологию
• УЗИ органов малого таза на 5-8 день цикла

АНАЛИЗЫ — срок годности до 1 мес.

• Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатиты В и С — действителен 21 день
• Клинический анализ крови (сдается натощак) — действителен 1 мес.
• Биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, общий белок, креатинин, билирубин общий, мочевина, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЛДГ) — действителен 1 мес.
• Гемостазиограмма (свертываемость крови) — действителен 1 мес.
• Мазок на степень чистоты из влагалища — действителен 7-10 дней.
• Общий анализ мочи — действителен 1 мес.
• ЭКГ — действителен 1 мес.
• Консультация врача-терапевта об отсутствии противопоказаний к ЭКО, вынашиванию беременности и родам.

Обследования для женщины по показаниям:

• Исследование проходимости маточных труб (гистеросальпингография или лапароскопия) — действителен 1 год.
• Консультация медицинского генетика.
• Заключения профильных специалистов (эндокринолог, иммунолог, онколог и др.).

Обязательные обследования для мужчины

• Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатиты В и С — действителен 21 день;
• Спермограмма (анализ эякулята) — действителен 6 мес;

Обследования для мужчины по показаниям:

• Консультация врача-андролога при мужском факторе бесплодия.
• Тест на антиспермальные антитела (MAR-тест) — действителен 6 мес;
• Мазок на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, ВПГ, ЦМВ — действителен 6 мес;
• Консультация медицинского генетика.
• Исследование кариотипа.
• Исследования на генетические мутации, связанные с нарушениями репродуктивной системы.

источник

Понравилось? К какому врачу советуете обратиться (проблема-бесплодие). Как там с очередями? Спасибо.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Когнитивно-поведенческое направлени. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

я была. это спасло мою дальнейшую жизнь. жаль, не могу там наблюдаться постоянно

Стыгар Аркадий Михайлович. правда я у него узи делала. а как насчет приема по бесплодию не знаю. надо в самой клинике уточнить. но это врач от бога.

О, да. согласна с 2 по поводу Стыгара. Но, он все же не по бесплодию, по-моему.

а по точнее не расскажите про этот центр?моя мама смотрела передачу,там рассказывали про него,вроде ведутся бесплатные приемы,т.к демографическая ситуация в стране не очень.Вроде лечат от всего,а потом рожаешь. это не он случайно http://www.ncagip.ru/ ?

Да, это этот центр. только услуги я думаю там все платные

а как там с очередями не скажите??

Очереди ооочень большие. На узи так вообще можно несколько часов просидеть. Естественно все дорого.

Яна,мужа пускают,даже сами пригласили.

спасибо за ответ)))а то уж и не надеялась что кто-то ответит)

Я делала УЗИ плода на 25 неделе у Стыгара А.М. Мне не очень вначале понравилось, куча студентов, смотрел быстро. Сделал заключение, что все хорошо, плот в норме без потологий.
Через недели 2 я попала в роддом с угрозой преждевременных родов. В Роддоме мне делают УЗИ и обнаруживают потологию. Направляют в МОНИИАГ к генетику. Попадаю там к генетику Л.А.Жученко. Она подтверждает потологию, у плода ставят диагноз ПИЛОРОСТЕНОЗ. Плюс Носовая кость меньше нормы, что прослеживается часто у детей с СД. Я вся перепуганная. Направили на Кордоцентез. Чтобы установить если у нас этот синдром.
В общем я бы не посоветовала ездить конкретно к Стыгару. ПРОГЛЯДЕЛ. Если в обычном роддоме увидели потологию, а он не увидел.

а на счет очередей, нам наверное повезло, было не очень много народу, мы вобще приехали рано утром, в 7,30. Были первые.

НЕ ВЕРЮ, что Стыгар проглядел! Мою тератому в яичнике за 5 сек. обнаружил и поставил диагноз, хотя другие врачи не видели. Пол ребенка в 17 нед. со 100% точностью определил, если б раньше пришла, то раньше бы сказал. Как врач узи он лучший в РФ.

По бесплодию: Фофанова Ирина Юрьевна. знакомые обращались уж за 30 лет, родили. говорят у нее даже 50-летняя женщина первого ребенка родила.

Понравилось? К какому врачу советуете обратиться (проблема-бесплодие). Как там с очередями? Спасибо.

Фофанова Ирина Юрьевна-врач от бога ( по бесплодию)

Соня менустрасия нерегулярня бывает груд болит мастапатия ест когда личение получаю нармална бывает ат чево ето может быт ответ напишите пожалуйста

Фофанова Ирина Юрьевна-врач от бога ( по бесплодию)

За свои 5 лет бесплодия я обошла много гинекологов. Сама изучила, как минимум, половину курса акушерства и гинекологии.
Для меня абсолютно не имеет значения, что она за человек. Выслушаю и пойду молча дальше. Мне с ней не жить в одной квартире. Хотя характер у нее — не сахар, это да. Но сначала я бы у себя спросила: а я — сахар.
Так вот.. Когда я к ней пришла в первый раз, меня поразило то, что это врач, который способен по каждой цифре в общем анализе крови рассказать о твоем здоровье всю подноготную (при чем она не ошиблась ни в одном пункте).
Фофанова Ирина Юрьевна – это врач, с которым мой начитавшийся мозг ни разу не поспорил. Обычно было так: приходишь, врач тебе что-то говорит, а ты сидишь и думаешь: а я читала, что так вообще нельзя.. Дальше, — это врач, которая не назначила мне ни одного лишнего анализа. Все очень точно и в точку. Это врач, которая не значила мне ни одного БАДа или левого лекарства..
И самое главное, это врач, после лечения которой в моем организме произошли явные улучшения, которых куча врачей за 5 лет ни разу не получили, а только пичкали меня то гормонами то антибиотиками.
Поэтому, Фофанова Ирина Юрьевна – Специалист с большой буквы! Дай Бог ей здоровья и долгой трудовой деятельности на благо таким, как я. И Помоги, Господи, всем ищущим хорошего врача прийти к ней.

источник

У меня 2 неудачные попытки ЭКО при отличном качестве эмбрионов и эндометрия. Из причин бесплодия — только наружный генитальный эндометриоз II (пролеченный). Гормоны, инфекции, спермограмма — в норме, трубы проходимы. Гемостазиограмма — норма. Мне 30 лет, мужу — 34. Бесплодие- 5 лет. Врач посоветовала искать иммунные причины бесплодия. Я делала иммунограмму на Опарина:
CD3 — 50,7 (N56-75),
CD4 — 28,3 (N 34-48),
CD8 — 18,5 (N19-30),
CD19 -7,8 (N 5-16),
CD 16 — 6,8 (N8-19).
Прокомментируйте ее результат, пожалуйста. Нужны ли еще дополнительные показатели?
Анализ на АТ к фосфолипидам: слабоположительные Ig M к кардиолипину, фосфатидилэтаноламину и фосфатидилхолину, остальное — отриц. Насколько серьезны эти изменения?
В анамнезе у меня субтотальная резекция щитовидной железы по поводу токсического зоба, но я в эутиреозе (компенсирована, пью тироксин).
Какие дополнительные обследования мне необходимо сделать в первую очередь?

К проведенному обследованию желательно добавить исследование иммунной системы на CD56+, CD38+, CDВ1-лимфоциты. А также посмотреть цитокиновый профиль — генетические особенности функционирования иммунной системы. По приведенным данным грубых отклонений нет.
Слабо-положительные значения антифосфолипидных антител играют свою отрицательную роль, увеличиваясь часто при наступлении беременности. Поэтому игнорировать их не стоит.
Также можно посмотреть количество антител к щитовидной железе (микросомальному тиреоидному антигену и тиреоглобулину), ДНК, фактору роста нервов.

Делать ли мне лапараскопию ? Два года не беременею, левая труба со спайками, правая изогнута. Овуляция каждый месяц, спермограмма у мужа — супер. Морально готова на ЭКО, но врач советует посмотреть трубы и рассечь спайки. Будьте добры, подскажите, насколько велик риск потом внематочной и как быстро после лапараскопии можно беременеть ?
Риск внематочной беременности повышен при наличии спаек в малом тазу, непроходимых или очень извитых маточных трубах. Проведение лечебно-диагностической лапароскопии в этом случае к увеличению риска не приводит. Незначительные спайки в малом тазу при проходимых маточных трубах серьезным препятствием для наступления беременности не являются. И в этом случае однозначно говорить о трубном факторе бесплодия возможно только при исключении других причин. До решения вопроса в пользу ЭКО или лапароскопии желательно дообследование: анализ крови на аутоиммунные факторы (антитела к кардиолипину, ДНК, щитовидной железе), гомоцистеин, гемостазиограмма; мужу — анализ спермы на АСАТ. Данное обследование позволит исключить иммунологические факторы и нарушения свертывающей системы крови, снижающие вероятность зачатия естественным путем, а в случае решения вопроса в пользу ЭКО — возможные причины неудачи ЭКО.
После проведения лапароскопии контрацепция рекомендуется в течение 1-2 месяцев.

Здравствуйте! Уменя бесплодие, овуляция по всей видимости не происходит, БТ поднимается выше 37.0, но перед этим резко не падает. Узи показало, что доминирующий фолликул есть 23мм. на 16 д.ц., на 20д.ц. он уже 36мм. Что это означает?
Заочно ответить на Ваш вопрос трудно. Необходимо иметь больше информации о цикле — здесь возможны несколько ситуаций: поздняя овуляция (не на 11-14 день цикла, а после 20-го дня) или синдром персистенции фолликула — когда он вырос до необходимого диаметра, а для его разрыва не хватает концентрации гормонов (ЛГ). Нельзя утверждать также, что это состояние — для Вас обычное. Может быть оно возникло только в этом цикле. Поэтому необходим более тщательный анализ (если данные по базальной температуре есть и за другие циклы).
Помимо нарушенной овуляции существует еще целый ряд причин ненаступления беременности — и со стороны мужчины, и со стороны женщины. Поэтому в Вашей ситуации их стоит подробно разобрать с врачом и наметить план дальнейшего обследования.

Как узнать проходимость труб, это на обычном обследовании УЗИ или это какого либо рода анализы?
Проходимость маточных труб можно проверить несколькими способами:
1. соногистерография — оценка проходимости маточных труб методом УЗИ, при исследовании по катетеру в полость матки вводится физиологический раствор, который далее при проходимых трубах попадает в трубы и потом в брюшную полость, датчиком УЗИ это всё регистрируется; у нас в центре такое исследование делается, предварительно необходимо убедиться в отсутствии воспалительного процесса по мазкам; исследование проводится в 1 фазу цикла;
2. гистерография — оценка проходимости маточных труб с помощью рентгеновского исследования, когда в полость матки вводится контрастное вещество, далее производиться снимок с помощью рентгеновского излучения, этот метод более травматичен (наличие контрастного вещества и рентгеновское облучение), однако он вполне может быть приемлен при отсутствии возможности проведения соногистерографии.
3. при лапароскопии как вспомогательное исследование также может быть произведена оценка проходимости маточных труб путём введения контрастного вещества в полость матки.

Мне 25 лет. 6 лет назад у меня нашли спаечку в левой маточной трубе вследствие инфекционного заболевания. Стыдно сказать, но я совсем про нее забыла и не лечила. Все эти годы меня ничего не беспокоило.
Теперь мы с мужем планируем стать полноценной семьей и на прием к врачу пойдем вместе.
Если он узнает про мою халатную забывчивость, он просто меня убьет (муж врач-гепатолог). У меня вопрос — могла ли эта спаечка со временем рассосаться, а если нет, не поздно ее вылечить?

Не совсем понятно, где именно диагностированы спайки/ка.
Вам делали снимок труб, лапароскопию, УЗИ, просто осмотр на кресле?
Спайки обнаружены именно в просвете трубы или в брюшной полости около трубы?
Это несколько разные вещи.
Спаечный процесс опасен возникновением непроходимости маточных труб или развитием внематочной беременности.
Но здесь имеет значение распространенность и степень процесса. У большого количества женщин возникают воспалительные процесс в придатках. Но немногие среди них имеют непроходимость труб или внематочные беременности.
Я думаю, что однозначно вынести вердикт только с Ваших слов невозможно. Если есть какие-либо медицинские документы, где указан характер процесса, его распространенность и пр, Вы должны взять их с собой на прием и показать врачу. Только тогда Вам смогут сделать прогноз и рекомендовать, как правильно поступить — забыть про спаки или заниматься их устранением.
При подозрении на возможную непроходимость труб врач рекомендует провести исследование на проходимость.
Если все будет в порядке — можно планировать беременность.

Мне 27 лет. С мужем я живу 7 лет, по последнего времени я предохранялась от нежелательной беременности, теперь же, когда такая потребность появилась — я не могу забеременеть.
Менструальный цикл — в норме, переболела воспалением правого яичника, также врачи говорили «невнятно» про какие-то спайки в трубах. Скажите, с каких анализов мне начать?

Это зависит от многих деталей: во-первых, насколько давно Вы отменили контрацепцию (любую — в том числе календарный метод, прерванный половой акт и пр). Бесплодием считается ненаступление беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения. В каждом цикле беременность наступает только у 20% супружеских пар. Этот показатель напрямую зависит от уровня фертильности пары и каждого партнера в отдельности.
Если срок 12 месяцев еще не «истек», можно начать с мероприятий по подготовке к беременности: осмотр, мазки на урогенитальные инфекции, УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови.
Если беременность не наступает уже больше года — провести более углубленное поэтапное обследование (спермограмма, проходимость маточных труб, гормональное обследование по дням цикла и пр).
Более конкретные рекомендации Вы сможете получить лично у врача, который будет иметь точное представление о Вашей ситуации и данных опроса,осмотра.

Мне 31 год, было 2 беременности (1992 и 1994г- норм. роды и аборт). Сейчас 2 года не могу забеременеть,все гормоны в норме, инфекций нет, проводилось 2 иск. инсеменации — задержка макс. 2 дня, ХГ не выше 2.5. Какие обследования в Вашем центре можно провести
Вы исключили две возможных причины бесплодия (нарушения гормонального статуса, носительство хронических инфекций). Необходимо продолжить обследование придерживаясь следующему плану:
— исключить мужской фактор бесплодия (консультация андролога, спермограмма, обследование на антиспермальные антитела);
— трубный фактор бесплодия ( УЗИ, МСГ);
— шеечный фактор бесплодия( исследование шеечной слизи на АСАТ, посткоитальный тест);
— психогенное бесплодие;
— цитогенетическое обследование;
— исключить причины, способствующие нарушению имплантации плодного яица (совместимость супругов по HLA 2 класса
(при повт. браке), исключение АФС, гипергомоцистеинемии, мутации генов системы гемостаза, цитокиновый профиль);
Все это, в том числе консультативная поддержка акушера-гинеколога, андролога, психолога и других специалистов, а также наблюдение и ведение беременности, мы можем предложить Вам в условиях Центра иммунологии и репродукции.

Ответьте пожалуйста, стоит ли делать вторично лапараскопию? У меня сильный спаечный процесс и извилистые трубы. Мне сказали, что если после лапараскопии не наступит беременность ,то тогда нужно делать ЭКО. Все это занимает много время, а мне уже 30 лет.
Заочно трудно разобраться в Вашей ситуации. Мы бы порекомендовали Вам обследоваться на наличие дополнительных иммунологических факторов, которые могут мешать зачатию:
— наличие антиспермальных антител в цервикальной слизи и сперме мужа;
— наличие аутоантител;
— анализ на СКЛ и HLA II класса;
— иммунограмму.
При необходимости после обследования — соответствующее лечение. Коррекция иммунологических нарушений повышает шансы ЭКО.
Дальнейшим этапом может стать ЭКО.
Повторная лапароскопия скорее всего проблем не решит.
Однако следует заметить, что, поскольку консультация по интернету не полноценна, рекомендуем прийти к нам на приём с данными предыдущих обследований.

Очень надеюсь получить ответ на свой вопрос. Я не могу забеременить. У меня есть ребенок от первого брака, мне 34 года, от нынешнего мужа была беременность 3 года назад, прервали на 12 неделе из-за контакта с краснухой. Год предохранялись по совету доктора.Полтора года назад начали пытаться беременить, но увы.Я прошла все обследования которые мне назначал мой гинеколог- эндокринолог.Доктор считает что у меня эндокринное бесплодие,по УЗИ ей не нравятся мои яичники(поликистозные), графики базальной Т( вторая фаза с низкой Т или с западениями, после последней беременности есть галакторея(но пролактин в норме),снижен ТТГ, нарушено соотношение ЛГ/ФСГ (6/4,2) на 6 день цикла, низкий прогестерон на 21 день цикла 5,9 при норме 10 -89.Я принимала и принимаю бромокриптин, Л-тироксин и утрожестан во второй фазе цикла. Анализы методом ПЦР-все чисто.Три месяца мне стимулировали овуляцию клостилбегитом по таблетке, в третьем цикле доктор добавляла ХГЧ, но беременность не наступила. У меня вопросы: 1. Может ли это быть из-за мужского фактора, вот спермограмма: объем:5,2 РН-7,8 вязкость-N Кол-во сперматозоидов(х10в/мл)-46млн А -10,В -22,С -12, Д-56 Морф.норм формы% -60 Клетки сперматогенеза% -2-4 в п зр Агглютинация + Лейкоциты -1-2 в п зр дополнительные данные — отмечаются конгломераты сперматозвдоль 3х4х п зр. И еще меня мучает вопрос, могли ли мои трубы стать непроходимыми после прерывания беременности, если сразу после прерывания мне прокололи антибиотики, витамины, хлористый и делали электрофорез на придатки, не помню правда с чем. После аборта я чувствовала себя нормально, у меня правда на второй день совершенно прекратились выделения и начал побаливать живот( было как бы чувство распирания), доктор сказал что у меня сомкнулась шейка и образовалась гематометра. вскоре вышел небольшой сгусток, еще немного помазало, живот перестал болеть и чувствовала я себя нормально, все это время находилась в стационаре, Т не поднималась.Могли ли у меня » запаяться» трубы?? Прошу Вас выскажете свое мнение. Моя доктор проверять трубы меня не направляла, говорит, ранее беременела, воспалений, операций нет.
Нельзя исключать трубный фактор бесплодия, а также другие дополнительные иммунологические факторы: наличие антиспермальных антител (в цервикальной слизи и сперме мужа) и др. Мы бы всё-таки рекомендовали бы проверить проходимость труб, а также пройти дополнительные иммунологические исследования.

Скажите, пожалуйста, если посткоитальный тест положительный, имеет ли смысл сдавать антиспермальные антитела?
Да, смысл есть. Так как антиспермальные антитела нарушают не только проходимость сперматозоидов через цервикальный канал, но и другие их «качества» — например, морфологические. Доказано, что повышенное количество антиспермальных антител ухудшает также качество оплодотворения.
При обнаружении высоких концентраций антиспермальных антител в различных лабораторных тест-системах (латекс-агглютинация, MAR-тест и пр) необходимо назначение лечения.

Я лечусь от вторичного бесплодия уже второй год.Мне 34 года, имею ребенка(нормальная беременность и роды в 1991).Три года назад мне прервали желанную беременность, так как начало кровить на сроке 7 недель и хотя на УЗИ сердцебиение было, врачи мне посоветовали прервать мотивируя возможными отклонениями в развитии. И вот теперь я не могу забеременить. Анализы ПЦР все чисто, пью тироксин по 50, по таким показаниям анализов(Т4-50, норма 54-156, ТТГ1,7, норма-0,23-3,4, антитела к тиреоглобулину 42 при норме до 67, то есть чуть снижен Т4, но доктор настаивает на приеме тироксина, на фоне дозы в 50 анализы в норме.Пролактин, сдаваемый много раз все время в норме, хотя грудь перед menses наивается и при сильном надавливании только во вторую фазу имеется галакторея. тем не менее назначен бромокриптин, на его фоне симптомы появляются не каждый цикл.Пью по половинке трижды в день в непрервном режиме уже 8 мес. Далее понижен прогестерон во вторую фазу 5,9 при норме10-89. Остальные гормоны, сдаваемые мной по назначению доктора следующие: на 5 день МЦ тестостерон 3,2 при норме до 4,ЛГ — 6,0 при норме 1,1 -8,7 ФСГ 4,2 при норме 1,8 — 11,3. Данные измерения БТ , измеряемой в течении полугода таковы: цикл как бы двухфазный, так как вторая фаза 13 дней, ее видно на графике, Т -37-37,2, но обязательно имеются западения после подъема, где-то на второй ,третий день до 36,8, несмотря что назначен утрожестан вагинально. Исходя из низкого прогестерона и нестабильной второй фазы,доктор делает стимуляцию кломифеном, так как считает что у меня привалируют ановуляторные циклы. Трубы проходимы, сперма в норме. Стимулируюсь три цикла по таблетке, фоликулы ростут хорошо, по УЗИ подтверждается овуляция, в последнем цикле добавляется ХГ, все время на утрожестане, идеальные сразу графики, но беременность не наступает. Два месяца отдыхаю , принимая бромокриптин, тироксин и утрожестан. И сегодня иду к моему доктору на УЗИ. 9 день цикла, матка 65х46х64, до стимуляции была в норме, обнаруживается миоматозный узелок-11х8, эндометрий толщиной 12 мм, доктор говорит, явно влияние эстрогенов . Хотя мерию ректальную она все эти дни 36,7-36,8, хотя раньше была 36,5-36,6, как бы по Т эстрогенов не хватает, так? Врачу не нравится толщина эндометрия, она говорит что с таким эндометрием я не заберемению.Еще по УЗИ в левом яичнике доминирующий 19 мм, может ли такое быть на 9 день цикла, если цикл обычно 28-30 дней? Я Вас очень прошу ответить мне на конкретные вопросы: 1. Действительно ли это толстый эндометрий на 9 день и почему он так вырос, если я ввожу утрожестан? А также почему образовался узел миомы, так как опять таки я на утрожестане . 2.Может ли на 9 день цикла быть такой большой фоликул, или это неразорвавшийся с прошлого цикла, хотя фоликул в левом, а овуляторная боль была в правом в прошлом цикле? И еще вопрос относительно адекватности лечения , назначенного после УЗИ: Оставлены тироксин и бромокриптин, добавлено:норколут или примолют-нор с 16 по 25 дц, мастодион, и вагинально утрожестан оставлен, хотя и назначен норколут. Что в таких ситуациях делаете лично Вы? И вообще есть ли у меня шанс забеременить, так как надоел уже этот марафон. Я Ваша коллега- педиатр. Очень прошу Вас, не оставьте мои вопросы без внимания.
Нарушения цикла безусловно могут мешать наступлению беременности. Однако желательно учитывать и возможные сопутствующие факторы. Во время беременности была угроза невынашивания (кровянистые выделения). В ряде случаев причины невынашивания беременности в дальнейшем играют роль факторов, мешающих ее наступлению. И так как корекция цикла, несмотря на признаки овуляции, к наступлению беременности не привела, желательно дообследование (анализ на аутоантитела к тиреоидной пероксидазе, ДНК, фосфолипидам; анализ на гомоцистеин; гемостазиограмма).
На данный момент терапия включает в себя много лекарств. Оценить адекватность терапии заочно по интернету невозможно. Применение препаратов прогестерона не исключает возможность развития миомы. Для подтверждение диагноза требуется проведение УЗИ в динамике. Появление миомы матки на фоне лечения может указывать не необходимость пересмотра терапии. Природу образования в левом яичнике может определить только врач, проводивший УЗИ. Это может быть фолликул, фолликулярная киста малых размеров или киста желтого тела.
Разобраться в ситуации заочно по интернету невозможно. Вы можете обратиться к специалистам нашего центра на первичную консультацию. Консультации проводятся по предварительной записи по телефону (495) 514-00-11.

Является ли лапароскопия выходом при непроходимости маточных труб?
Безусловно, при ситуации, когда маточные трубы не проходимы, желательна лапароскопия, для рассечения возможных спаек и пластики труб.
При неэффективности лапароскопии и непроходимых маточных трубах следующим шагом является ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение.

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2019

источник

ДЕТСКИЙ НАУЧНО-КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ЦЕНТР НА ОПАРИНА 4

Кандидоз – знакомая проблема? К сожалению, для многих женщин – да, причем повторяющаяся. Курс системных или местных антибиотиков может давать временный результат.
⠀
Заболевание возвращается – и снова антибиотики, часто уже без назначения врача и в ударной дозе. В итоге лечебный эффект сохраняется лишь 2-3 месяца, а бесконтрольное применение лекарств может приводить к дополнительным неприятным эффектам.
⠀
Что же делать? Антибиотики – не панацея. Не нужно принимать их каждый раз при малейших симптомах. Лучше заняться своим иммунитетом, а после курса противовоспалительного лечения провести плазмотерапию (PRP) в Отделении эстетической гинекологии и реабилитации.
⠀
Как это работает? В жидкой части крови каждого человека содержатся тромбоциты, факторы роста, ферменты и биологически активные вещества. Именно они играют ключевую роль в процессе восстановления тканей, повышают защитные функции организма в месте введения, нормализуют кровообращение и микрофлору влагалища.
⠀
PRP наиболее эффективна в отношении Сandida albicans, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Cryptococcus neoformans.
⠀
☝ ☝ ☝ Терапия дает выраженный долговременный результат не только при кандидозе, но и при хронических гинекологических инфекциях, циститах, болезненных половых актах, недержании мочи – спектр показаний достаточно широк.
⠀
ПРЕИМУЩЕСТВА PRP:
? безопасность — не приводит к развитию аллергических реакций, т.к. препарат PRP готовится из крови самой пациентки, сразу на приёме, в течение 10 минут;
⠀
? эффективность — значительно повышается местный противовоспалительный статус тканей, да так, что организм готов сам «добить» оставшиеся микробы;
⠀
? простота — для выполнения процедуры необходима зарегистрированная в РФ пробирка для получения плазмы, богатой тромбоцитами;
⠀
? короткий период реабилитации — для Вашего максимального комфорта процедура проводится под местным обезболиванием, соблюдения дополнительных мер не требуется.
⠀
Милые женщины! Мы подбираем для вас самые новые, безопасные и эффективные программы. Идите в ногу со временем вместе с нами! Ждем вас с понедельника по субботу. Запись на прием: 8 (495) 531-44-44.

Сегодня об аллергии у малышей. Наши эксперты – сотрудники Научно-консультативного педиатрического отделения.

В последние годы увеличивается число аллергических заболеваний у детей, малыши – не исключение. В 1-й год жизни преобладает пищевая аллергия (ПА).
⠀
Наиболее значимый аллерген в этом случае — белки коровьего молока (казеин, β-лактоглобулин, α-лактоальбумин, бычий сывороточный альбумин).
⠀
ПРОЯВЛЕНИЯ ПА РАЗНООБРАЗНЫ:
➡ 50-70% — кожные (аллергический/атопический дерматит, упорная потница, отек Квинке), зависят от течения заболевания, включают первичные элементы (пузырек (везикула), папула (узелок), бляшка, пятно) и вторичные элементы (корка, чешуйка, трещина/эрозия, мокнутие, лихенификация (утолщение кожи, пигментация), атрофия (истончение кожи));
⠀
➡ 25-50% — гастроинтестинальные (срыгивания, рвота, колики, диарея, запоры);
⠀
➡ 20-30% — дыхательные (ринит, затрудненное дыхание, апное).
⠀
Локализация кожных высыпаний у малышей: лицо, туловище, верхние и нижние конечности. Часто кожные проявления сопровождаются зудом.
⠀
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ
➡ Данные анамнеза: если у обоих родителей аллергический анамнез, вероятность развития аллергии у ребенка от 50-80%; у одного – от 20-40%, если у родителей нет (и не было) аллергии – 15%.
⠀
➡ Наличие кожных элементов определенной локализации, зуд, связь с питанием.
⠀
➡ Лабораторные исследования: ✅ клинический анализ крови — часто у ребенка 1-го года жизни встречается эозинофилия;
⠀
✅ исследование специфических иммуноглобулинов Е у детей первого года жизни часто имеет ложно-положительные результаты и не является диагностически значимым тестом;
⠀
✅ исследование иммуноглобулинов G к продуктам или компонентам питания является более специфичным в данной возрастной группе;
⠀
✅ косвенными маркерами пищевой аллергии у детей первых месяцев жизни является определение в копрологии слизи, скрытой крови, положительной реакции на белок.

ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
ЭЛИМИНАЦИОННАЯ ДИЕТА ⠀
➡ При ГВ маме рекомендуется диета с исключением потенциальных аллергенов — продуктов «большой восьмерки: коровье молоко, куриное яйцо, арахис, орехи, соя, ракообразные и моллюски, рыба, пшеница;
⠀
➡ При ИВ – переход на смесь на основе высокогидролизованного белка (сывороточного или казеинового). В тяжелых случаях или при отсутствии эффекта от высокогидролизованных смесей рекомендовано применение аминокислотной смеси.
⠀
⛔ ⛔ ⛔ Не рекомендуется соевая смесь детям первых 5-6 месяцев жизни. Смеси на основе козьего молока в острый период также не рекомендуется в связи с перекрестной аллергией на белки козьего молока в 30-90% случаев.
⠀
➡ Введение прикорма осуществляется в те же сроки, как и для детей без аллергии. Вводить каждый новый продукт необходимо не чаще, чем 1 раз в 7-10 дней. ☝ ☝ ☝ Прикорм следует вводить вне периода обострения.
⠀
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
➡ Наружная терапия (в зависимости стадии заболевания и клинических проявлений): эмоленты (средства для увлажнения и восстановления кожи); подсушивающие средства при наличии экссудативной стадии (спреи, болтушки на основе цинка); топические стероидные препараты (крем, мазь).
⠀
⛔ ⛔ ⛔ Препараты пимекралимуса 1% не рекомендуется к использованию у детей до 2-х лет.
⠀
➡ Антигистаминные препараты (назначаются при выраженных кожных высыпаниях, особенно в сочетании с кожным зудом).
⠀
☝ ☝ ☝ При высоком риске развития аллергических заболеваний у ребенка (семейный анамнез) профилактика необходима уже с 1-го месяца жизни:
➡ при ГВ соблюдение мамой гипоаллергенной диеты;
➡ при ИВ — предпочтение смесям с низкой степенью гидролиза (частично гидролизованные смеси, маркируются как ГА (гипоаллергенные)).

источник

Мне никак не удавалось забеременеть, поэтому врачи хором отправили на диагностическую лапароскопию. Шла я с позитивом и верой в то, что найдут причины моих неудач. Из вариантов предполагался эндометриоз и проблемы с трубами после аднексита. Объём оперативного вмешательства – прижигание эндометриоза, удаление труб и диагностическое выскабливание. Итог операции – убитая репродуктивная система, климакс, бездетность, бесплодие, развод и тяжёлая депрессия. Стоимость операции 100 000(сто тысяч) рублей, 2011год, институт им.Кулакова на Опарина. Таких, как я – много. Рекомендую ли я лапароскопию?

Девочки, вы всё ещё переживаете из-за шрамов после операции?

Я таки дописываю свой отзыв, так как он вызвал вопросы. Текста много. Повторю и обобщу то, что писала ниже в комментариях. Суть моего отзыва в том, что ни крупный медицинский центр, ни именитый хирург, ни круглая сумма не являются гарантом того, что вас попросту не загубят и со словами – «так и было, это ваши проблемы» – не отправят на все четыре стороны. Отрицательную статистику вы не узнаете.

Ничего особенного в моей истории лечения не было – а вот результат ужасающий. Не хотелось обсуждать диагнозы, потому что суть не в этом, но придётся. Хирурга выбирала по рекомендациям. Денег не пожалела, была спокойна за результат. Сказали, мой случай – просто элементарный.

Лапароскопия: удаление маточных труб плюс прижигание очагов эндометриоза. Яичники не трогали (по словам врача).

После операции: три месяца медикаментозного климакса(ИК). Подавление яичников и прекращение месячных, c приливами и прочими прелестями. Стандартное назначение при эндометриозе. Читала, что некоторые врачи начинают отказываться от этой жестокости, как неоправданной.

После лечения — длинный протокол эко. Скакнувший вдруг ФСГ (маркёр проблем!!) списали на остатки искусственного климакса и не придали значения. Длинный протокол эко подразумевает, что яичники также полностью отключают, а затем гормональными препаратами запускают. Во время протокола яичники не заработали. Протокол закончился неудачей. На следующий мой месячный цикл яичники оказались полупусты, остаточные одиночные фолликулы.

Итог лечения – истощение яичников, ранний климакс. Развод. Жизнь на гормонально-заместительной терапии/ ЗГТ.

Разбор полётов с другими врачами.

1. Повреждение питающих кровеносных сосудов, нарушение кровотока, ишемия органов.

2. Повреждение системы гуморальной связи яичники/мозг. Как ни странно, именно эту причину назвали несколько репродуктологов. Исследования на данную тему есть. Рецепторные сокращения маточных труб участвуют в ежемесячном цикле женщины. Органы репродуктивной системы друг без друга не работают и быстро погибают, это лишь вопрос времени.

3. Яичники не смогли восстановиться после гормональной блокады(ИК), плюс длинный протокол эко, подавивший их окончательно.

4. Банально неудачно проведённая операция, механические повреждения. Меня оперировали в тот день после двух тяжёлых операций, и измотанный вид врача мне не понравился.

Вывод? Я не могу предостеречь никого от негативных последствий и не буду никого запугивать. Есть стандартные схемы лечения для всех. Если что-то пошло не так – ваши проблемы, увы. Операция – это операция. Не заблуждайтесь термином «диагностическая». Зная о последствиях, заморозила бы яйцеклетки. Если бы эко было удачным, остальное тоже можно как-то пережить. А так – очень трудно смириться. И вопрос к врачам — вот как так. Но все помалкивают. Кому охота терять пациентов.

источник

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 24 года

Акушер, гинеколог, репродуктолог
Опыт работы — 25 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 49 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 14 лет

Эмбриолог
Опыт работы — 17 лет

Акушер, гинеколог, генетик
Опыт работы — 19 лет

Анестезиолог-реаниматолог
Опыт работы — 20 лет

Анестезиолог-реаниматолог
Опыт работы — 21 год

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 32 года

Анестезиолог-реаниматолог
Опыт работы — 56 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 34 года

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 29 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 32 года

Генетик
Опыт работы — 7 лет

Детский гинеколог
Опыт работы — 12 лет

Акушер, гинеколог, генетик
Опыт работы — 48 лет

Анестезиолог-реаниматолог
Опыт работы — 23 года

Анестезиолог-реаниматолог
Опыт работы — 26 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 11 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 47 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 14 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 29 лет

Терапевт, трансфузиолог
Опыт работы — 21 год

Генетик
Опыт работы — 37 лет

Детский гинеколог
Опыт работы — 20 лет

Трансфузиолог, гематолог
Опыт работы — 17 лет

Рентгенолог
Опыт работы — 22 года

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 22 года

Хирург, проктолог
Опыт работы — 16 лет

Гематолог, трансфузиолог
Опыт работы — 18 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 10 лет

Эмбриолог
Опыт работы — 9 лет

Акушер, гинеколог, репродуктолог
Опыт работы — 11 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 22 года

Онколог-маммолог, онколог
Опыт работы — 21 год

Уролог, хирург, андролог, сексопатолог
Опыт работы — 26 лет

Анестезиолог-реаниматолог
Опыт работы — 22 года

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 17 лет

Кардиолог
Опыт работы — 21 год

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 21 год

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 17 лет

Терапевт
Опыт работы — 51 год

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 25 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 58 лет

Детский гинеколог
Опыт работы — 14 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 16 лет

Акушер, гинеколог, эндоскопист
Опыт работы — 39 лет

Педиатр
Опыт работы — 25 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 26 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 31 год

Дерматовенеролог
Опыт работы — 30 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 26 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 18 лет

Акушер, гинеколог, репродуктолог
Опыт работы — 29 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 30 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 17 лет

Офтальмолог
Опыт работы — 45 лет

Терапевт
Опыт работы — 14 лет

Акушер, гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Опыт работы — 22 года

Эндокринолог
Опыт работы — 14 лет

Оториноларинголог (ЛОР)
Опыт работы — 31 год

Анестезиолог-реаниматолог
Опыт работы — 33 года

Генетик, акушер, гинеколог
Опыт работы — 36 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 39 лет

Эмбриолог
Опыт работы — 15 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 43 года

Акушер, гинеколог, репродуктолог
Опыт работы — 10 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 19 лет

Анестезиолог-реаниматолог
Опыт работы — 49 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 17 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 36 лет

Акушер, гинеколог, репродуктолог
Опыт работы — 30 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 11 лет

Анестезиолог-реаниматолог
Опыт работы — 35 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 30 лет

Психолог
Опыт работы — 12 лет

Нефролог
Опыт работы — 15 лет

Детский гинеколог
Опыт работы — 37 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 29 лет

Гинеколог-эндокринолог, детский гинеколог
Опыт работы — 18 лет

Эмбриолог
Опыт работы — 9 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 29 лет

Эндокринолог
Опыт работы — 13 лет

Акушер, гинеколог, репродуктолог
Опыт работы — 34 года

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 37 лет

Акушер, гинеколог, онколог-гинеколог
Опыт работы — 10 лет

Анестезиолог-реаниматолог
Опыт работы — 12 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 36 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 29 лет

Акушер, гинеколог, репродуктолог
Опыт работы — 25 лет

Детский гинеколог
Опыт работы — 17 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 21 год

Детский хирург, пластический хирург, хирург
Опыт работы — 13 лет

Рентгенолог
Опыт работы — 28 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 13 лет

Детский гинеколог
Опыт работы — 14 лет

Акушер, гинеколог, репродуктолог
Опыт работы — 14 лет

Онколог-гинеколог, акушер, гинеколог, хирург-гинеколог
Опыт работы — 16 лет

Детский гинеколог
Опыт работы — 47 лет

Стоматолог
Опыт работы — 40 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 36 лет

Анестезиолог-реаниматолог
Опыт работы — 18 лет

Рентгенолог
Опыт работы — 21 год

Анестезиолог-реаниматолог
Опыт работы — 31 год

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 15 лет

Инфекционист
Опыт работы — 9 лет

Эмбриолог
Опыт работы — 15 лет

Акушер, гинеколог, физиотерапевт
Опыт работы — 42 года

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 17 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 45 лет

Акушер, гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Опыт работы — 47 лет

Эндоскопист
Опыт работы — 16 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 16 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 35 лет

Хирург, проктолог
Опыт работы — 23 года

Анестезиолог-реаниматолог
Опыт работы — 34 года

Нефролог
Опыт работы — 13 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 16 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 19 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 16 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 15 лет

Акушер, гинеколог, репродуктолог
Опыт работы — 24 года

Анестезиолог-реаниматолог
Опыт работы — 45 лет

Стоматолог
Опыт работы — 12 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 52 года

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 28 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 32 года

Эмбриолог
Опыт работы — 13 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 19 лет

Онколог-гинеколог, хирург-гинеколог
Опыт работы — 13 лет

Онколог
Опыт работы — 12 лет

Рентгенолог
Опыт работы — 51 год

Невролог
Опыт работы — 20 лет

Акушер, гинеколог, репродуктолог
Опыт работы — 27 лет

Онколог-маммолог
Опыт работы — 15 лет

Генетик, акушер, гинеколог
Опыт работы — 45 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 14 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 9 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 58 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 11 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 40 лет

Акушер, гинеколог, репродуктолог
Опыт работы — 14 лет

Акушер, гинеколог, трансфузиолог
Опыт работы — 24 года

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 45 лет

Анестезиолог-реаниматолог
Опыт работы — 47 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 12 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 15 лет

Детский гинеколог
Опыт работы — 14 лет

Онколог-гинеколог, акушер, гинеколог
Опыт работы — 17 лет

Акушер, гинеколог, репродуктолог
Опыт работы — 14 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 47 лет

Гинеколог-эндокринолог
Опыт работы — 57 лет

Гинеколог-эндокринолог
Опыт работы — 8 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 37 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 45 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 49 лет

Сексопатолог, психотерапевт
Опыт работы — 29 лет

Рентгенолог
Опыт работы — 38 лет

Акушер, гинеколог, трансфузиолог
Опыт работы — 21 год

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 35 лет

Гинеколог, репродуктолог, врач функциональной диагностики
Опыт работы — 8 лет

Акушер, гинеколог
Опыт работы — 13 лет

источник

25.06.2012, Светлячёк
Девочки, всем здравствуйте!
Подскажите, есть ли кто делал ЭКО в Центре на Опарина, 4. Сегодня была у доктора: Микаелян Вилена Геворковна. мне лна очень понравилась. Есть ли у кого положительный результат? Девчонки, подскажите, делал ли кто-то ЭКО с тромбозом глубоких вен? Есть ли вообще шансы на коротком протоколе или в естественном цикле? Мне уже 35 лет. Прада операций никаких не было, яичники хорошие, частично одна труба непроходима. Сперма у мужа отличная, только вот причина бесплодия — неясного генеза.

21.03.2013, Алёна
Я 3 раза проходила ЭКО у Смольниковой, и каждый раз «гипера» (как говорит Смольникова) и каждый раз неудача. Очень было плохо, огромный живот, откачивали жидкость, но последнии раз думала умру, так как попала в реанимацию. Смольникова сказала, что такое бывает иногда, но помоему это уже не иногда, а нормальная практика доводить пациента до такого. теперь-то я знаю, что она вколола мне лишних стимулирующих, что и было причиной гиппер стимуляции. Сама Смольникова никакого практически участия не принимала в моей программе, приём вели студентки , Узи делали ее студентки, даже на подсадку она зачастую отсутствовала . На вопросы не любила отвечать, студентки её старались ответить, но почему-то все они отвечалуи по разному.

Последняя ЭКО было такой: проходила ЭКО на Опарина («Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика
В.И. Кулакова») за свой счёт, меня пригласили на подсадку, устроилась поудобнее, затем пришла Смольникова В.Ю. и спросила: «А что это вы тут делаете? У вас уже анализ на сифилис истек, идите снова сдавайте анализы на все венирческие заболевания!» (как буд-то она меня видела в первый раз) Когда я попыталась прояснить ситуацию, как так позовчера ещё все анализы были в норме, соегодня уже нет . Мне она сказала «Девушка, у нас тут не проходной двор, а медицнское учереждение!» Пришлось идти, сдавать и снова платить .
Затем она долго не могла вставить катетор, а через 15 минут после подсадки зашла и спросила: «Вы ещё здесь?»
Я растерялась . «А где мне быть? Ведь 2 часа я должна лежать после подсадки . и у меня заплачено за 2 часа . »
Ответ был короток: «Здесь у всех заплачено, вставайте, — не задерживайте очередь, здесь вам не санаторий !»

На 2-ой день после пункции доползла до клиники, что бы получить больничный листок, пришла в 9:30 утра, ушла в 17:00. Весь день они меня заставили ждать . Разве это по человечески? Она сама мне сказала прийти утром за больничным. Когда я попыталась узнать, когда будет готов листок, и сказала что я себя плохо чувствую, она ответил: «Девушка, разве вы не видите, что я занята! Ждите!» На следующий день попала в реанимацию .

Сменила врача, она спрoсила что за «специалист» так со мной обошёлся, попросила принести старые анализы и сразу сказала, что со мной она не будит провидит ЭКО, так как у меня будит очень мало фоликулов, посоветовала попить любые противозачаточные 1-2 месяца, после чего я получила 21 фоликул, обошлось без гиппер стимуляции, на этом мои мучения окончились и через пару месяцев у нас будит пополнение

А о Смольниковой В.Ю. с тех пор я пытаюсь не вспоминать .

28.06.2012, Евгения,31
ПРо Опарина ничего сказать не могу((. Но дигноз довольно таки серьезный — вам надо сдать еще на мутации гемостаза — наверняка там есть какие-то отклонения. А вот как коррегировать такое — 100% нужна консультация гемотолога — малые дозы препаратов, либо действительно в ЕЦ попробовать, но все равно подобрать препарат, разжижающий кровь, а самое дозировку! Возможно гирудотерапию обговорить с врачом.

02.07.2012, Светлячёк
На врожденные тромбофилии сдавали, гемостаз внорме.Тромбоз был после серьезной травмы ноги. Просто хочется знать, шансы вообще-то есть, все-таки процедура не из дешевых, да и здоровье, как я понимаю, не прибавит; или с таким диагнозом лучше и не делать ЭКО.

21.06.2012, Натали
Альтравита отличная клиника. Уже пошёл 7 месяц беременности и всё благодаря ЭКО!. Персонал действительно очень хороший, и всегда всё объясняли на каждом этапе, чтобы не было страшно, и я не беспокоилась. Сейчас хожу и наблюдаюсь у них. Очень довольна Альтравитой, всё прошло без осложнений, и плод растёт как нужно! Девочки, кто писал на ЭКО отзывы http://altravita-ivf.ru/index.php?cf=m2& >

02.02.2013, Алена
сегодня была пункция яйцеклеток в Альтровите. надеюсь на лучшее но яйцеклеток всего две с возрастом шансов всё меньше. мне 44 а вы с какой попытки забеременели.и у кого проходили протокол

16.09.2012, jany
Добрый день. А вы у кого делали? Мне там ии сказали сделать

27.06.2012, Valentina
У ас в Альтре не получилось, считаю врач виновата. Думаем искать другую клинику скоро.

28.06.2012, Счастье в пути
Надо прежде всего найти своего врача мне кажется! В ПМЦ например бесплатные 1-е приемы по выходным и еще дни открытых дверей регулярно проводят — можно туда сходить, оценить врачей и клинику. Может найдете своего!
http://www.stanumamoi.ru/
http://www.perinatalmedcenter.ru/women/open_doors/razdel31_784/

21.06.2012, Лена
Мы делали ЭКО в AltraVita http://altravita-ivf.ru/. Клиника популярна даже у иностранных граждан, что уже говорит о многом. Вот о них ЭКО отзывы http://altravita-ivf.ru/index.php?cf=m2& >

Все страницы с обсуждением этой темы:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89