Бесплодие не является причиной для развода

По статистике только 10% пар страдают бесплодием неясной причины, так называемым «психологическим бесплодием», когда по медицинским показаниям у пары нет препятствий для успешной беременности, но она так и не наступает. При этом статистика разводов среди этих пар увы печальна, почти каждая вторая пара распадется, так и не справившись с этой проблемой.

Почему это происходит? Каковы причины? И что делать, чтобы уберечь семью от развода? Попробуем разобраться. Для начала давайте определим критерии, патологические признаки отношений в паре, которые могут привести к разводу.

Полагаю, что все, кто так или иначе сталкивался с проблемой бесплодия, знают, что после первого года безуспешных попыток в отношении этого вопроса нарастает масса напряжения и супруги обращаются к врачу. Начинаются бесконечные походы по клиникам, всевозможные проверки здоровья, анализы, процедуры. Мужчины зачастую относятся к этому крайне негативно, в то время как женщины куда более отважны и даже бывают одержимы.

Затем, когда все таблетки пропиты, все бабушкины методы испробованы, кто-то из супругов начинает задумываться о кардинальных методах лечения. Я имею в виду искусственное оплодотворение. И снова начинаются консультации с врачами, анализы, процедуры. Помимо всего прочего это еще и крайне затратно, семейный бюджет трещит по швам.

В итоге мы имеем два-три года безуспешного лечения, неудачный опыт ЭКО, и, что самое главное, полное отсутствие интереса к сексу. И это, к сожалению, не удивительно, так как постоянная концентрация на зачатии попросту отодвигает на второй план сам процесс интимной жизни. Секс становится не удовольствием, а средством для воплощения задуманного плана.

Итак, первый критерий – утрата сексуального интереса. Супруги жалуются, что сексуальный интерес друг к другу снизился, что это превратилось в механическую процедуру. Постоянные подсчеты дней овуляции, «правильные» позы, особое питание и тому подобные подготовки убивают все возбуждение, а о спонтанности говорить не приходится вовсе.

Более того, на это обращают внимание чаще именно мужчины. Женщины, как правило, так увлечены идеей беременности, что даже малейший намек на отсутствие у мужчины желания заняться сексом больно ранит их, обижает до глубины души – «Предатель! Как ты можешь так!? Это что, только мне надо?!».

Нередки случаи, когда после нескольких лет такой семейной жизни, наконец-то наступает долгожданная беременность, рождается замечательный малыш, а сексуальная жизнь супругов так и не восстанавливается, что в последствие становится причиной развода.

Еще одним признаком наличия проблем в паре является изменение отношений между супругами в сторону увеличения контроля. Это похоже на то, когда один из партнеров становится будто родителем другому.

Начинает контролировать его питание, его образ жизни. Часто под контроль попадет норма употребления алкоголя, табака и других привычек, оказывающих вред здоровью по мнению контролирующей стороны. Такая «забота» не редко становится причиной ссор, обид и взаимных претензий.

Так же можно заметить, как пара становится более закрытой для внешнего общения. Бесплодие — это проблема не одного года, а жизнь вокруг идет своим чередом, и мы видим как знакомые и друзья создают семьи, заводят детей… И если вопрос беременности для пары — это острый вопрос, то переживать зависть по отношению к близкому окружению становится чрезвычайно сложно, практически невыносимо.

В целом, про такой союз можно сказать, что они оба очень устали. Эта усталость чувствуется, как только пара начинает рассказывать о своей семье, о том, как они живут и какие у них планы. Усталость от напряжения, от постоянного ожидания, от бесконечных лечений, рекомендаций разных врачей, от того, что будто все подчинено этой идее – беременность! Будто после нее жизни нет.

И первое, на что направлена работа, это снятие напряжения и контроля в сексуальной сфере. Я предлагаю самое страшное, самое невозможное, самое тяжелое – это сделать перерыв! Этот перерыв, или мне нравится называть его отпуском, должен быть не меньше трех месяцев, идеально – шесть.

Причем, часто бывает достаточно, чтобы женщина сама приняла это решение и сообщила мужу. Мужчины, как правило, спокойно реагируют на это предложение, а, возможно, в душе даже радуются.

Что делать в этот период? Первое – забыть про ведение календаря менструации, овуляции и прочее. Выкиньте из дома все тесты на беременность или овуляцию.

Второе – начать делать все те дела, которые откладывались. Например, это может быть занятие спортом, поездка куда-либо в экзотические страны. Или возможно вы уже давно думаете сменить работу, но не решались этого сделать из-за планов на беременность? Или может вы мечтаете купить машину, но откладывали эту покупку… Перерыв – самое время сделать это!

Представьте, что вы взяли отпуск в департаменте материнства, и у вас есть шесть свободных месяцев для того чтобы отдохнуть. Поверьте, шесть месяцев это капля в море по сравнению с тем временем, которое тратится на воспитание детей. О таком отпуске мечтает каждая молодая мама.

Это время также необходимо, чтобы отвлечься и постараться найти свое сексуальное желание. Обнаружить его в своем теле и дать ему быть. Вы привыкли, что возбуждение возможно только в период овуляции, так сказать на заказ. Забудьте об этом! Ваша задача на этот период почувствовать возбуждение в теле, а не в голове.

Смена обстановки поможет взглянуть на партнера будто со стороны и обнаружить интерес к нему как к мужчине, сексуальный интерес. Это также время чтобы поэкспериментировать, попробовать воплотить самые смелые сексуальные фантазии.

Когда супруги говорят мне, что они и так последние пять лет жили для себя и делали все, что хотели, ни в чем себя не ограничивая. Я говорю им – нет. Вы жили не вдвоем, вы жили втроем – муж, жена и идея забеременеть.

И чтобы уж совсем расслабиться я рекомендую вам предохраняться на этот период, чтобы мысль о возможной случайной беременности не портила вам отпуск. Наслаждайтесь жизнью, пейте вино, гуляйте допоздна, совершайте самые невероятные поступки. Когда вы станете родителями, вам это все уже будет не «по плечу».

Я также понимаю, что устроить себе такой перерыв сложно еще и потому, что супруги находятся в постоянном страхе, который подпитывается врачами. Да, врачи часто сгущают краски, хмурят брови и предлагают все новые и новые методы лечения. В таких случаях я советую сменить врача.

Попробуйте найти такого специалиста, который поверит в вас, в ваш организм. Который скажет вам: «Вы здоровы! Я не вижу препятствий, я в вас верю». Я знаю, такие врачи есть, они существуют, я видела их собственными глазами.

Они так же видят огромное влияние психологической составляющей на процесс зачатия и помогают справиться с напряжением. Они могут прописать вам лечение БАДами, витаминами и рекомендовать отпуск. Но самое главное – они вселят в вас надежду и уверенность, что вы здоровы, что с вами все в порядке, и у вас есть шанс стать родителями.

Есть еще один аспект, который я вижу, и в значимости которого у меня нет сомнений – это предательство себя, своего предназначения. Часто бывает так, что женщина начинает видеть свое предназначение лишь только в материнстве. Ее взгляд на себя саму будто сужается и становится тоннельным, где видна только одна точка – белый свет в конце тоннеля – беременность.

Безусловно, я так же считаю, что материнство и рождение ребенка — это крайне значимая веха в жизни женщины и в жизни семьи. Но я против, когда женщина становится одержимой этой идеей, или мужчина, что тоже встречается. Задумайтесь, что еще вы хотели бы совершить в этой жизни? Кем еще хотели бы стать кроме матери или отца?

Возможно, вы мечтаете освоить какую-то профессию, или начать свой бизнес. Возможно, вы планировали когда-то в детстве совершить что-то грандиозное. И все это разбивалось об ожидание наступления беременности, все это откладывалось на неопределённый срок. Если одна идея блокирует другую, то в итоге ни одна не воплощается.

Нет, я не призывают заменить одну идею другой, отложить одну и дать время для другой. Я призываю задуматься и отпустить контроль, и возможно вы сами увидите, что все в вашей жизни так, как должно быть, но вы почему-то не позволяете себе наслаждаться настоящим моментом. И вместо этого все время обращены в будущее, которое так и не наступает.

Я верю в своих клиенток, я верю, что они станут мамами, я верю в себя и свое будущее материнство. Так как кроме профессионального интереса к этой теме, у меня есть и личный интерес. И, пожалуй, чтобы продолжать верить, надеяться и не застревать в этой надежде, а жить дальше и работать я обязана, в том числе своему терапевту и той работе, которую мы вместе проделали и которая вот уже много лет поддерживает меня и мой брак.

источник

Расторжение брака или развод чрезвычайно болезненная процедура. Если муж и жена вместе пришли к решению расстаться и у них нет детей до 18 лет, то процедура развода осуществляется органом ЗАГСа через месяц после подачи заявления.

Несколько сложнее расторгается брак при наличии несовершеннолетних детей. Но при отсутствии у супругов материальных претензий друг к другу и при наличии согласия по вопросам места жительства и воспитания потомства процесс развода реализуется с помощью мирового суда.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам ниже. Это быстро и бесплатно !

К сожалению, очень часто расторжение брака сопровождается различными осложнениями, когда развод невозможен без помощи закона. В таком случае процедура расторжения брачного союза происходит в районном или городском суде. При этом истец должен написать исковое заявление.

Здесь вы можете скачать бланк искового заявления.

Исковое заявление на расторжение брака пишется:

когда один из супругов против развода;
если супруг уклоняется от развода. Например, отказывается писать заявление на расторжение брака;
супруги не могут прийти к согласию по вопросам воспитания детей, месту их проживания и материальному обеспечению.

В этом случае в документе обязательно требуется указать причину, по которой необходимо расторгнуть брачный союз с точки зрения истца для того, чтобы суд мог объективно рассмотреть ситуацию для наиболее оптимального ее разрешения.

Исковое заявление о разводе регламентируется статьей 131 ГПК РФ. Оно подается по месту официальной регистрации ответчика (не истца).

Несоблюдение правил при заполнении искового заявления в соответствии с вышеуказанной статьей может служить основанием для отклонения судьей рассмотрения вопроса о разводе супружеского союза.

Причины расторжения брака не регламентируются законами РФ. Они бывают следующими.

К этим причинам относится потеря любви и влечения к супругу, появление неприязни. Согласно принципам, указанным в гл.1 Семейного кодекса, брак должен основываться на взаимной любви, доверии и уважении. Поэтому утрата этих чувств может служить достаточным основанием для расторжения брака для судьи.

К этим причинам следует отнести вредные привычки супруга, такие как пьянство, наркомания, пристрастие к азартным играм и др. Также сюда относится бытовое насилие и намеренно жестокое обращение с супругом.

При указании в исковом заявлении бытовых причин их обязательно подтверждают документально справками из полиции о вызове и медицинскими актами о снятии побоев.

При указании в качестве причины алкоголизма или наркомании нужно к исковому заявлению приложить справку из наркологического диспансера о том, что супруг находится там на учете.

К причинам такого рода относится отсутствие собственного жилья и, как следствие, совместное проживание с родителями, а также недостаточный заработок или тунеядство кормильца семьи, особенно при наличии несовершеннолетних детей.

Сексуальная несовместимость достаточно часто бывает причиной разводов, но юристы не рекомендуют указывать ее в исковом заявлении. Рассмотрение интимной жизни семейной пары на открытом судебном заседании может повредить психическому здоровью и репутации супругов.

Если скрыть подобные причины невозможно (например, в случае сексуальных извращений с нанесением телесного ущерба), то истцу следует написать заявление о просьбе провести закрытые судебные заседания в связи с сохранением тайны личной жизни.

Эту причину тоже не рекомендуется указывать без достаточных на то оснований, если судебное заседание будет открытым.

Согласно статье 22 Семейного Кодекса РФ, суд расторгает брачный союз при признании факта невозможности сохранения семьи. Поэтому в исковом заявлении очень важно написать причину, которую судья сочтет убедительной.

Одной из самых распространенных причин, указываемых в исковом заявлении, является психологическая несовместимость или несходство характеров. Сюда же относятся утрата любви, уважения и доверия. При отсутствии несовершеннолетних детей судья сочтет эту причину достаточно убедительной для развода, согласно ст. 1 Семейного Кодекса РФ.
Алкоголизм, наркомания и жестокое обращение тоже являются основанием для расторжения брака, но в этом случае эти факты нужно обязательно подтвердить документально справками из полиции и наркологического диспансера. Если у истца нет возможности получить документы, доказывающие неадекватное поведение супруга, то эти причины лучше не указывать.
Раздельное ведение хозяйства и создание второй семьи. Это весьма убедительная причина, но ее должны подтвердить два совершеннолетних свидетеля на судебном заседании.

к содержанию ↑

Если в семье есть дети, не достигшие 18 лет, то суд может счесть причины личного характера недостаточными для развода, и отложить принятие решения. Поэтому в этом случае лучше указывать причины материального и бытового характера.

Например: недостаточный доход кормильца, его чрезмерные траты на личные нужды, нежелание работать, тунеядство; отсутствие у супруга участия в воспитании детей, в том числе и отказ им в материальном обеспечении.

Согласно ст. 89 Семейного Кодекса РФ, муж и жена должны оказывать друг другу материальную поддержку, в том числе и в воспитании потомства. Поэтому суд может счесть эту причину достаточно убедительной для развода.

Вредные привычки супруга тоже являются веским доводом в пользу развода, но их обязательно нужно подтвердить документально.

Многие причины серьезных семейных разногласий, приводящих к разрушению семьи, связаны между собой. Тем не менее, социологи в сотрудничестве с семейными психологами выделили следующие:

Нарушение верности, то есть супружеская измена.
Нарушение брачного обета, особенно если другой супруг находится в сложной ситуации (например, жена ждет ребенка, находится в роддоме, или один из супругов болен, находится в длительной командировке) подрывает доверие и ведет к охлаждению любви между мужем и женой.
Материальные затруднения, то есть попросту бедность.
Отсутствие собственного жилья. В этом случае молодая семья может проживать вместе с родителями, что не лучшим образом влияет на отношения, либо арендовать квартиру, что плачевно сказывается на бюджете.
Вредные привычки одного из супругов. Сюда относятся не только пьянство, алкоголизм и бытовое насилие, но и неумеренное транжирство, пристрастие к азартным играм, зацикленность на личных интересах и хобби.
Сексуальная несовместимость.
Отсутствие общих целей в жизни.
Психологическая неграмотность, то есть неумение вести себя в конфликтных ситуациях, и нежелание понять свою половину.
Бесплодие одного из супругов.

к содержанию ↑

Самой веской причиной для развода с супругом является реальная угроза для физического и психологического здоровья жены и детей. Это может случиться, если муж:

алкоголик или наркоман;
подвержен беспричинным приступам гнева;

склонен к скандалам и домашнему насилию;

имеет психологические отклонения в связи с заболеванием нервной системы, опасные для окружающих.

В подобных случаях женщине с детьми необходима защита со стороны закона. При угрозе своему здоровью и здоровью детей со стороны мужа нужно вызвать полицию и документально зафиксировать этот вызов. Если насилие уже имело место, то побои необходимо засвидетельствовать у травматолога в поликлинике по месту жительства.

В этом случае можно указать любую причину, в том числе и материального характера. Главное — это приложить к исковому заявлению копию Свидетельства рождения ребенка, заверенную нотариусом.

Как подать на алименты после развода узнайте здесь — прямо сейчас.

Алименты на несовершеннолетних детей назначаются тому родителю, с кем они остаются жить.

ВАЖНО! С первого июня 2016 г. каждое решение об установлении алиментов на детей будут оформляться исключительно как заявление о выдаче судебного приказа о назначении алиментов. См. Федеральный закон от 2 марта 2016 г. № 45-Ф3.

Брачный контракт, заключаемый супругами, согласно ст. 40 Семейного кодекса РФ, регулирует исключительно имущественные отношения как в существующем браке, так и в случае его расторжения.

Нарушение подобного договора считается нарушением обязательств и регулируется ст. 25 Гражданского кодекса РФ, а также ст. 4 Семейного кодекса РФ.

Согласно этим законам, нарушение брачного договора не может быть причиной расторжения брака, так как не противоречит сущности отношений в семье.

Главное при указании причины развода в исковом заявлении — высвободить из обид и претензий основное и спокойно, без эмоций, сформулировать это в нескольких общих фразах.

Конечно, не нужно при формулировке причины забывать о главной цели: расторгнуть брак с минимальными материальными и психологическими затратами, максимально быстро и эффективно.

Личные причины нужно формулировать подчеркивая утрату совместной любви, уважения и доверия. Например: «Я потеряла уважение и любовь к мужу. По этой причине сохранение брака считаю невозможным.»

Или другой пример: «Я испытываю неприязнь к своей жене. Не доверяю ей больше. В связи с этим продолжение брачных отношений считаю невозможными.»

Бытовые причины тоже нужно описать максимально сжато и сухо. Например: «Считаю необходимым расторгнуть брак в связи с тем, что мой муж наркоман.»

Или «Муж — алкоголик, склонен к домашнему насилию. Поэтому считаю сохранение брачного союза невозможным.»

Если в качестве причины развода нужно указать материальную причину, то в исковом заявлении желательно немного обосновать свое решение: «Муж не поддерживает материально меня и нашего ребенка, что заставляет семью бедствовать. В связи с этим считаю сохранение брака невозможным.»

Или другой пример: «Муж отказывается работать и материально поддерживать семью, что ставит меня в бедственное положение. В связи с этим считаю продолжение брачных отношений невозможными.»

Стоит отметить, что в исковом заявлении на расторжение брака не стоит указывать причины интимного и сексуального характера без достаточных на то оснований. Это затруднит работу суда, что приведет к трудностям с получением развода.

Рекомендуем посмотреть порядок подачи заявления в суд:

Народная истина гласит, что браки свершаются на небесах. Но каждый человек может ошибиться в своем выборе. Поэтому своевременный развод для многих может оказаться спасением и началом новой счастливой жизни. Главное — сделать это правильно и эффективно.

источник

Муж Полины расстраивается даже больше, чем она сама.
У всех практически его друзей уже дети, некоторые и за вторым пошли, у родной его сестры — пятилетние двойняшки, в которых он души не чает.
Чужие дети и племянники ходят за ним хороводом, и малознакомые люди, не посвященные в проблему, то и дело толсто намекают Полине на то, что, мол, пора вам и своего завести — смотри, из твоего-то мужа какой замечательный отец получится! Не откладывайте надолго, а то десятки примеров, знаешь ли, когда люди вот так же «дооткладывались». Никто же не знает, что Полина и сама рада бы забеременеть, но вот никак.

И чем дальше, тем больше Полину охватывает паника.
Обследовались с мужем вдоль и поперек, пролечили какие-то мелкие, незначительные отклонения, с которыми вообще-то, по словам врачей, люди беременеют без проблем сплошь и рядом — но дело с мертвой точки не сдвинулось. Циклы идут один за другим как часы, и ничего не происходит.
— Вы полностью здоровы! — сказала врач. — Идите и беременейте!
Вот в этом и проблема, как ни парадоксально. Были бы они нездоровы, хоть ясно было бы, в каком направлении дальше двигаться, что лечить.
А так — полная неопределенность. Полина с мужем перепробовали уже все, что могли придумать они сами и лечащий врач. В декабре врач уходила в отпуск, и было решено, что если до января ничего так и не получается, после праздников они начинают готовиться к ЭКО.

Полина и сама очень хочет малыша, но слова об ЭКО как-то обескуражили.
Раньше она всегда считала, что это метод для очень возрастных женщин, для случаев, когда заведомо понятно, что естественным путем зачатие произойти не может Последний шанс, так сказать. В интернете к тому же пишут, что ЭКО — это ощутимый удар по женскому здоровью, далеко не все переносят его легко и просто. Может, не стоит с этим спешить? Они оба молоды, вроде бы здоровы, и два года планирования — еще совсем немного.

— А чего тянуть-то? — пожал плечами муж, когда Полина поделилась с ним сомнениями. — Мы и так затянули, откладывать больше не хочу. Врач сказал — ЭКО, значит, надо испробовать еще и эту попытку. Последнюю. Ну а если уж и в результате ЭКО ничего не получится. будем что-то решать. Остаться без детей я не готов.

Разговор этот был в начале декабря, и вот уже месяц Полина крутит его в голове. И чем дальше крутит, тем меньше оптимизма в душе.
Ничего себе, заявление. Он, значит, будет что-то решать! Полина ему что, инкубатор? Аппарат по вынашиванию детей, который почему-то не работает, его нужно сдать в ремонт, а если не получится отремонтировать, заменить на новый, пока гарантия не истекла? Ничего себе. Жили-жили, и приехали.
Выходит, сама по себе Полина, как девушка и личность, для мужа абсолютно не важна, раз он легко может произвести замену?
А как же «и в здравии, и в болезни»?

Может, тогда и рожать не стоит от такого мужчины, которому жена нужна только здоровая? Да даже и жена не нужна, а нужно потомство.
Уже не говоря о том, что идти на ЭКО, рисковать здоровьем, принимать гормоны.
Тут еще статейка эзотерическая попалась в журнале на тему того, что все в жизни не случайно, и как раз разбирался пример, что если у пары годами не получаются дети, все это не просто так, в этом непременно есть какой-то глубинный смысл, и прибегать к чудесам современной медицины в таких случаях бывает чревато.

В общем, Полина как-то запуталась и не понимает, как дальше быть.
Обидеться, взбрыкнуть и разрушить в общем-то хороший и сложившийся брак? — как-то глупо, чуть ли не из разряда «сама придумала, сама обиделась».
Решать проблемы по мере поступления, идти на ЭКО — вполне вероятно, все будет хорошо, и они станут счастливыми родителями с первой же попытки, ведь оба молоды и здоровы. И все будет хорошо. Ну а если нет — тогда уже и думать дальше, ориентироваться по обстоятельствам. Уйти никогда не поздно, а хорошие мужья нынче на дороге не валяются.
Вы бы как поступили на месте Полины?
Что скажете?

источник

% СРЕДСТВО ЧТОБЫ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬПОДРОБНЕЕ КЛИКАЙТЕ ЗДЕСЬ https://goo.gl/qB8LXU

Бесплодие Причина Развода
https://vk.com/topic-302394_35719816
https://vk.com/topic-14334_35721542
https://vk.com/topic-303406_35497044
29 окт . По статистике только 10% пар страдают бесплодием неясной причины , так
называемым психологическим бесплодием , когда по .

В настоящее время многие женщины сталкиваются с проблемой зачатия, а в
дальнейшем – и вынашивания ребенка.Одним из достаточно .
13 июн . А Вы в курсе, что современная российская медицина не всегда может
установить причину бесплодия ? И, какие, на фиг, в случае автора .
Теперь причин для развода достаточно много. Среди . существенная
проблема – бесплодие , которое выпускает наружу все остальные
недомолвки.
12 сен 2016 . Против развода : . Да. Пускай это эгоистично и ужасно, но я за развод .
Это я про женский фактор бесплодия … а если причина в .
В 21 веке отчаиваться из-за бесплодия не стоит – современные, очень .
Рекомендации психолога супружеской паре будут зависеть от причины .
7 июн 2016 . Причина 5: бесплодие или нежелание иметь детейТакже участились
разводы по причине бесплодия одного из супругов, причем чаще .
И вот, решение принято, супруги с нетерпением ждут прибавления
семейства, а долгожданная беременность все не наступает. Что это?
Болезнь .
Развод из-за мужского бесплодия Телефон доверия. Причины отклонения
у мужа могли бы быть исправлены операцией, но с учетом .
Бесплодие как причина развода . 11 октября , 14:00 12. Бесплодие –
настоящая трагедия для каждой семьи. Ведь рано или поздно семейной
паре .
Но, на моих глазах развелись две семейные пары по причине бесплодия у
жены.Сразу возникает вопрос: » Является ли бесплодие причиной развода , .
Как влияет бесплодие на взаимоотношения в супружеской паре.
Предполагается, что бесплодие ведет к неврозам (так же как и неврозы
могут быть причиной . как: утрата члена семьи, неизлечимое заболевание,
развод .
19 авг . Я тоже считаю какая речь о бесплодии может идти, если Б уже три раза
наступала. Тут надо искать причину ЗБ а не бесплодия !
7 мар . Нередко, так называемое бесплодие , становится причиной развода в
течение первых лет совместной жизни. Иногда терпение .
1 ноя . Пo cтaтиcтикe тoлькo 10% пap cтpaдaют бecплoдиeм нeяcнoй пpичины, тaк
нaзывaeмым «пcихoлoгичecким бecплoдиeм», кoгдa пo .
6 апр . Но чтобы расстаться, то должна быть и еще одна причина .. И точно знаю,
что муж дамы после многих лет бесплодия , трех попыток .
Здравствуйте! Никогда не думала, что придется обратиться на форум
психологической помощи. Дело в том, что у меня бесплодие и .
Читать » Бесплодие как причина для развода , Бракоразводный процесс,
Брачный союз. Стр.50″ Ризо Е.
Невозможность иметь детей не всегда приводит к распаду брака. Мужчина
чаще становится инициатором развода по причине бесплодия жены.
22 янв . Разводы в Православной Церкви. Есть целый перечень причин , по которым
. Бесплодие не является уважительной причиной для .
И кровотечения начинались по разному поводу, в т.ч. И уже во второй раз
мне эти сосудики прижигали. Женское бесплодие – причины , диагностика, .
Единственная библейски обоснованная причина для развода . Бесплодие
Сарры, длившееся многие годы, не побудило Авраама развестись с ней; .
При выявлении аутоиммунного бесплодия и причин невынашивания . Дела
, значит, обстоят так: действительно, развода в церкви как такового не .
Системные причины бесплодия могут быть самые разнообразные. У
девочек, в ситуации развода родителей формируется глобальное
нед

источник

Здесь вы можете скачать бланк искового заявления.

Исковое заявление на расторжение брака пишется:

когда один из супругов против развода;
если супруг уклоняется от развода. Например, отказывается писать заявление на расторжение брака;
супруги не могут прийти к согласию по вопросам воспитания детей, месту их проживания и материальному обеспечению.

Причины расторжения брака не регламентируются законами РФ. Они бывают следующими.

Одной из самых распространенных причин, указываемых в исковом заявлении, является психологическая несовместимость или несходство характеров. Сюда же относятся утрата любви, уважения и доверия. При отсутствии несовершеннолетних детей судья сочтет эту причину достаточно убедительной для развода, согласно ст. 1 Семейного Кодекса РФ.
Алкоголизм, наркомания и жестокое обращение тоже являются основанием для расторжения брака, но в этом случае эти факты нужно обязательно подтвердить документально справками из полиции и наркологического диспансера. Если у истца нет возможности получить документы, доказывающие неадекватное поведение супруга, то эти причины лучше не указывать.
Раздельное ведение хозяйства и создание второй семьи. Это весьма убедительная причина, но ее должны подтвердить два совершеннолетних свидетеля на судебном заседании.

Нарушение верности, то есть супружеская измена.
Нарушение брачного обета, особенно если другой супруг находится в сложной ситуации (например, жена ждет ребенка, находится в роддоме, или один из супругов болен, находится в длительной командировке) подрывает доверие и ведет к охлаждению любви между мужем и женой.
Материальные затруднения, то есть попросту бедность.
Отсутствие собственного жилья. В этом случае молодая семья может проживать вместе с родителями, что не лучшим образом влияет на отношения, либо арендовать квартиру, что плачевно сказывается на бюджете.
Вредные привычки одного из супругов. Сюда относятся не только пьянство, алкоголизм и бытовое насилие, но и неумеренное транжирство, пристрастие к азартным играм, зацикленность на личных интересах и хобби.
Сексуальная несовместимость.
Отсутствие общих целей в жизни.
Психологическая неграмотность, то есть неумение вести себя в конфликтных ситуациях, и нежелание понять свою половину.
Бесплодие одного из супругов.

алкоголик или наркоман;
подвержен беспричинным приступам гнева;

склонен к скандалам и домашнему насилию;

имеет психологические отклонения в связи с заболеванием нервной системы, опасные для окружающих.

Как подать на алименты после развода узнайте здесь — прямо сейчас.

Алименты на несовершеннолетних детей назначаются тому родителю, с кем они остаются жить.

Или «Муж — алкоголик, склонен к домашнему насилию. Поэтому считаю сохранение брачного союза невозможным.»

Рекомендуем посмотреть порядок подачи заявления в суд:

Свадебный сценарий примерно одинаковый у всех счастливых пар.

О бракоразводном процессе такого не скажешь.

Бывшие супруги даже сами себе не могут объяснить причину расставания, а ведь ее необходимо указать в заявлении на развод. И для суда не существует аргумента «прошла любовь». Как составить иск без эмоций по букве закона?

В заявлении на развод истец должен назвать причину своего решения в такой формулировке, чтобы суд принял и счел его мотив достаточным.

Любая причина рассматривается судом в правовой плоскости, потому что процесс развода напрямую затрагивает интересы совместного ребенка (если таковой имеется) и имущественные права всех сторон. Поэтому банальное «не смогли ужиться» будет тщательно рассмотрено судьей с юридической позиции.

Судья не является семейным психологом, но обязан соблюдать Семейный кодекс РФ, который предписывает дать супругам время для налаживания отношений – не более трех месяцев. Если за это время примирения не случится, бракоразводный процесс продолжится и закончится расторжением брачного союза.

По большому счету причины для развода не влияют на ход судебного дела, если они связаны с бытом. Если супруги приняли общее решение «поставить крест» на семейной жизни, причину можно не указывать. В противном случае, истец обязан поведать суду о «наболевшем».

Закон разрешает расторгать брак в одностороннем порядке без согласия ответчика в следующих случаях (СК ст.19):

один из супругов был приговорен к отбыванию тюремного наказания на срок более 3 лет;
один из супругов в судебном порядке был признан без вести пропавшим;
один из супругов признан недееспособным.

Союз можно расторгнуть в ЗАГСе даже при наличии совместных малолетних детей.

Независимо от причин развод оформляется путем внесения соответствующей записи в книгу специалистами ЗАГСа или по судебному решению.

Юридическая практика бракоразводных процессов показывает, что наиболее убедительными причинами распада семейных союзов могут считаться ряд обстоятельств.

Под «личными» причинами может скрываться многое – от угасания чувств до появления ненависти. В Семейном кодексе РФ (статья 1) четко прописано, что семья строится на взаимных чувствах и любви. В случае утраты такого отношения друг к другу в иске можно сослаться на данную формулировку и указать «супруги утратили взаимную любовь, которая являлась причиной семейного союза».

Если на разводе настаивает лишь один из супругов, истец меняет формулировку – «считаю, что дальнейшее сохранение не представляется возможным, так как мной утрачено чувство любви к партнеру». Учитывая обстоятельства и нормы СК, расторжение брака будет признано единственным возможным выходом.

В заявлении можно указать «сохранение брака невозможно из-за моего неприязненного отношения к партнеру».

Это самые распространенные формулировки, относящиеся к личным причинам расторжения брака. Главное, открыто заявить о своих эмоциях и истинных причинах распада семьи.

Самой распространенной истинной причиной разводов является супружеская неверность. В этом случае бракоразводный процесс становится болезненным и эмоционально тяжелым. Сложно признать, что твоя вторая половинка пошла на обман. Одни влюбленные закрывают на это глаза, другие – рвут отношения.

Не каждый человек в силе озвучить такую деликатную причину развода из-за чувства стыда и досады. Поэтому многие скрывают ее за общепринятой формулировкой «считаю невозможным дальнейшее совместное проживание».

Если эмоциональных препятствий для указания истинной причины нет, основание звучит так – «сохранение семьи невозможно, так как партнер не сохранил верность.

Если супруги заключили брачный контракт, в котором рассматривается компенсация за супружескую неверность, причину придется озвучивать.

Стоит помнить о том, что эмоциям не место в юридическом процессе, они не отражаются в официальных документах. Поэтому необходимо соблюдать сухой стиль изложения актов без эмоционального окраса. А вот в зале суда, наоборот, высказаться о наболевшем будет нелишним.

Сексуальная неудовлетворенность – проблема многих семейных пар, и некоторые из них даже разводятся по этой причине.

Семейные адвокаты советуют в таких случаях не указывать истинный мотив, так как Семейный кодекс РФ не рассматривает половую жизнь супругов. В нем говорится лишь о взаимной любви, верности и уважении. Да и выносить на всеобщее обсуждение такой интимный вопрос не стоит.

Получается, что сексуальная сторона супружеских отношений не имеет юридической подоплеки. Поэтому в иске объективно сформулировать претензию не получится. Веский мотив для суда будет отсутствовать.

Быт включает в себя множество аспектов:

игромания;
алкоголизм;
наркомания;
психологические заболевания;
дебоширство в семье;
уклонение от воспитания и содержания детей.

В правовой плоскости они отражаются в конкретных формулировках истца, например, «сохранение семьи невозможно из-за алкоголизма партнера, который приводит к конфликтам и материальным проблемам».

Если в иске приводится факт побоев, необходимо приложить справку из полиции и медицинское освидетельствование. Нелишним будет документ о том, что партнер числится на учете в нарколога.

В любом случае необходимо указать истинную причину и представить доказательства состояния второй половинки.

Причиной для развода может послужить невозможность одного из супругов обеспечивать семью. Если один член семьи живет за счет другого и на это нет никаких объективных причин, это называется социальным «тунеядством».

Это также может быть связано с различными видами зависимости, когда человек все «выносит» из дома. Также нужно указать, что несовершеннолетние дети не получают необходимого содержания.

Грамотно сформулированный мотив должен передать весь смысл сложившейся в семье проблемы, которую можно разрешить только разводом. Приведем пример некоторых причин и их отражения в исковом заявлении истца.

«Сохранение семьи невозможно, так как партнер нарушил клятву верности. Это противоречит СК о том, что брак строится на взаимном уважении».

У каждой пары свои причины для развода, всех и не опишешь в рамках законодательства. Если примирение не возможно и обратного пути к счастливой семейной жизни нет, укажите в иске истинную причину своего взвешенного решения, если ее допустимо озвучивать. В судебных документах не места эмоциям, каждое слово обязано иметь правое основание.

Известно, что во всем мире растет число разводов. Брак становится все более нестабильным институтом. Лишь в исламских государствах семья остается почти такой же нерушимой структурой, как и сотни лет назад. Быть может потому, что там право разорвать брачные узы имеет только мужчина. Женщина же имеет право лишь обратиться в суд, что само по себе является вызывающим поступком, который порицается в обществе. Да и причины для этого она должна иметь самые серьезные. Привычное многим «не сошлись характерами» тут не подойдет.

В России, так же, как в Европе и в США год от года растет число разводов относительно числа заключенных браков. А вот причины разводов существенно отличаются, если верить социологам. Объединяет граждан всех государств только одно: все они не готовы терпеть супружеские измены. Эта причина разводов остается одной из главных во всем мире. А в нашей стране из-за измен происходит около четверти всех разводов.

В Европе одной из основных причин разводов, на которые указывают ученые, является рост благосотояния населения, более справедливое распределение материальных благ между всеми слоями общества и быстрое развитие системы государственных пособий. Это, как ни парадоксально, привело к тому, что в наиболее благополучных европейских государствах каждый из супругов чувствует себя защищенным и может справиться со всеми трудностями в одиночку, даже при наличии детей.

То есть брак как экономическая опора становится нужен все меньшему числу людей, а вот семья как союз любящих людей не всегда работает, поскольку имеет альтернативу: огромное количество пар живут в гражданском союзе, не регистрируя отношения официально.

Причина 1: одиноким быть выгодно

В Бельгии, где показатель разводов один из самых высоких в мире и составляет 71 процент, одиноким быть просто выгодно: так устроена система социального обеспечения страны. А с учетом того, что в Бельгии очень высок процент образованных людей, которые обладают самыми широкими взглядами на институт брака, в обществе не существует никакого осуждения нетрадиционных форм семьи. Скорее уж традиционный брак становится все менее популярным.

Причина 2: измены и отчуждение

Среди наиболее часто называемых поводов для расторжении брака в Европе социологи отмечают измены и отчуждение супругов. Правда, как показали опросы, достаточной причиной для разводов большинство европейцев считает регулярные измены или долговременную внебрачную связь одного из супругов, а не однократную интрижку на стороне.

Безусловным поводом для развода также считается ситуация, когда один из супругов в результате своего сексуального приключения заразил другого венерической болезнью, или сам заболел СПИД.

Причина 3: алкоголизм и наркозависимость

Частой причиной разводов остаются такие социальные патологии, как алкоголизм и наркозависимость одного из супругов. В Европе отмечен самый высокий в мире уровень потребления алкоголя на душу населения. Алкоголь — это часть массовой культуры потребления, но это не значит, что хронических алкоголиков здесь больше, чем, например, в России. Просто алкоголь, особенно вина и пиво, употребляет практически все взрослое население. Тем не менее, отношение к алкоголизму в обществе однозначно отрицательное.

Что касается наркозависимости, то эта угроза — одна из наиболее острых в Европе. По данным директора Департамента секретариата по транснациональным угрозам Организации по безопасности и сотрудничеству в Европе Алексея Лыженкова, более 15 миллионов человек в Европе принимают наркотики. По данным социологов, в одной только Великобритании, наркотики использует каждый 12-й человек в возрасте от 15 до 24 лет (в том числе психоактивные вещества, которые не запрещены законом). А многие наркотические вещества можно на законных основаниях приобрести через Интернет и в аптечных сетях.

Причина 4: гомосексуальные связи

Возросло число разводов из-за появления у одного из супругов однополого сексуального партнера. К гомосексуальным связям своей второй половинки особенно нетерпимы женщины. Они чаще мужчин расторгают свой брак по этой причине.

Довольными такой ситуацией оказываются только бисексуальные пары, которые просто разнообразят свою сексуальную жизнь, вводя в нее кого-то еще.

Причина 5: бесплодие или нежелание иметь детей

Также участились разводы по причине бесплодия одного из супругов, причем чаще обращаются за разводом женщины, а мужчины реже считают бесплодие жены веской причиной для развода. Женщины же обращаются за разводом не в том случае, если муж бесплоден, а только если он не соглашается на то, чтобы жена родила ребенка без его помощи. Например, в результате искусственного оплодотворения с помощью спермы донора.

Осознанный отказ от деторождения вообще стал модным течением в странах с высоким уровнем развития. Наконец, многие современные горожане просто не хотят жертвовать своей карьерой и увлекательной, наполненной впечатлениями жизнью ради появления детей. Это все чаще является той областью, в которой супруги категорически не могут прийти к согласию.

Причина 6: компьютерная зависимость

Среди новых причин разводов, появившихся в Европе в последнее десятилетие, социологи отмечают жалобы на компьютерную зависимость и отсутствие по этой причине всякого внимания к партнеру.

Если рассматривать Европу в целом, в ней процент разводов по отношению к числу заключенных браков ежегодно увеличивается, но все же остается несколько ниже, чем в США. Конечно, в Европе ситуация с разводами сильно отличается от страны к стране. Например, в Бельгии, Чехии и Швеции процент разводов в последние годы очень высок: разводом кончается более половины заключенных браков.

Обо всех тайнах семейной жизни, о том, какие проблемы и радости ждут вас на пути к счастливому браку, а главное — как избежать расставания и сохранить «погоду в доме», вы узнаете из нового сериала МТРК «МИР», показ которого стартует на 18-й кнопке уже этой осенью. Не забудьте включить «автоматическую подстройку» вашего телевизора и наслаждайтесь новым измененным форматом телеканала «МИР».

А в Италии этот показатель, наоборот, традиционно один из самых низких, что обусловлено экономическими причинами и трудностями, через которые нужно пройти парам, чтобы развестись. Суды вынуждают супругов годами проживать отдельно для проверки своего решения, прежде чем официально расторгнут брак, и после этого обязывают бывшего супруга выплачивать алименты не только детям, но и бывшей супруге, пока она не вступит в новый брак. Помимо Италии низкий уровень разводов характерен также для Польши и Ирландии.

В США процент расторжения браков выше, чем в России и в большинстве стран Европы. В Соединенных Штатах женщины также перестали чувствовать себя финансово зависимыми от своих мужей, хотя разница в оплате труда между мужчинами и женщинами в США все же есть. Но не это главное. В Америке, где традиционно были в почете пуританские ценности, полным ходом идет их переосмысление.

Причина 1: желание получать от брака больше удовольствия

Новые поколения американцев не считают нужным себе в чем-то отказывать ради стабильности брака, если они могут позволить себе больше удовольствий.

Американцы очень трезво оценивают качество своего брака, как если бы это был материальный объект потребления, вроде автомобиля. Если отношения в семье их не удовлетворяют, они, не колеблясь, идут на разрыв.

При всей сентиментальности американцев, семью они рассматривают с потребительской точки зрения. Не устраивает партнер — ищут другого, потом перестал устраивать и этот, опять меняют его. Может быть, поэтому в США чаще разводятся те, кто ранее уже расторгал свой брак. Цифры удивительные, нигде в мире такого не наблюдается: второй брак разрывает около 60 процентов заключивших его американцев, а третий — 73 процента! Самые стабильные — первые браки, из них распадается только 41 процент.

Причина 2: несовместимость по расовым, национальным, религиозным и прочим убеждениям

Среди озвучиваемых причин разводов самая распространенная — это несовместимость супругов. Под этим более чем широким понятием в каждом конкретном случае может пониматься все что угодно: расовые, национальные, религиозные противоречия, различия в воспитании и менталитете, разные представления о воспитании детей и о распределении обязанностей в семье, даже разные политические взгляды. Просто супруги решают, что они — не пара и больше не хотят жить вместе.

Причина 3: финансовые трудности

Среди других наиболее частых причин при разводах американцы называют финансовые трудности. При общем относительно высоком уровне благосостояния в США, там довольно высокая степень расслоения в обществе. Финансовые проблемы разной степени сложность испытывают две трети семей в США, а денежные вопросы могут испортить любые, даже самые замечательные отношения.

Правда, финансовый кризис, как ни странно, положительно повлиял на динамику разводов: их количество снизилось в разных штатах на 3-7%. Согласно результатам опроса, около четверти американцев за время кризиса почувствовали, что их семья сплотилась и стала крепче.

Причина 4: физическое или моральное насилие в семье

Не так редки в США разводы из-за разного рода насилия в семье. Правда, к этому понятию американцы относят не только случаи, когда муж бьет жену и детей, или угрожает им расправой. Но и такие, например, когда жена «пилит» мужа, то есть осуществляет постоянное нравственное давление на него.

Не говоря уже о ситуациях систематического морального унижения мужа или жены, высмеивания слабых сторон и всяческого издевательства.

Причина 5: измены

Измены в США порицаются не менее строго, чем в других странах. Ситуация осложняется тем, что, в рамках укоренившегося в обществе отношения к браку, как к предмету потребления, многие современные американцы не готовы работать над своими отношениями внутри семьи, если они их не устраивают.

Гораздо легче либо сменить супруга, либо подобрать себе еще одного сексуального партнера, который будет удовлетворять больше. Эта ситуация не может не вести к росту разводов по причине участившихся супружеских измен.

Причина 6: потеря сексуальной тяги к супругу

По мнению многих ученых, сексуальная активность населения США и отдельный стран Европы находится в кризисном состоянии. Безработица, стрессы, лихорадочная спешка, неуверенность в будущем приводят к тому, что партнеры воспринимают сексуальное возбуждение как дополнительный фактор стресса и привязываются друг к другу, как брат и сестра, ища в первую очередь моральной поддержки.

Поэтому все чаще встречаются семьи, в которых супруги понимают друг друга, имеют много общего, но не испытывают друг к другу сексуального желания. Некоторые пары прекращают сексуальные отношения вообще, но рано или поздно это их перестает устраивать.

В России распадается меньше браков, чем в США, но все равно очень много: 51 процент, а это больше половины. По количеству разводов мы находимся где-то посредине между странами Европы, ближе к высокоразвитым. Но у нас причины разводов диаметрально противоположные. Если там высока степень социальной защищенности, то у нас молодые пары не выдерживают свалившихся на них трудностей.

Причем в обеих столицах и в больших городах заключается все меньше браков: многие пары живут в гражданских союзах и не торопятся оформить свои отношения юридически. Причем исследования, проведенные в разных странах, показали, что люди, которые некоторое время жили в гражданском браке до того, как решили пожениться, демонстрируют вдвое большую склонность к разрыву отношений, чем те пары, которые вплоть до свадьбы не вели совместного хозяйства. Так что это увлечение гражданскими браками вредно по сути своей. Такие семьи крайне редко бывают стабильными.

Причина 1: трудные жилищные условия

Но Россия — очень большая страна и в глубинке ситуация обстоит совсем иначе, чем в столицах. Разводов там хватает, но, по мнению социологов, одна из главных причин разводов, как и десятилетия назад — это теснота и скученность проживания семей. Часто молодожены проживают совместно с родителями мужа или жены. Это влечет за собой целый шлейф проблем, которые связаны с вмешательством родителей в жизнь молодой семьи.

Возникают конфликты между поколениями, а тот из супругов, который привел в родительский дом своего избранника, не всегда может добиться от родителей уважения к молодой семье и отстоять право на самостоятельность.

Причина 2: ранний возраст вступления в брак и ранние беременности

Еще одна причина разводов в российской глубинке, как и раньше — слишком ранний возраст вступления молодоженов в брак, а также рождение первого ребёнка до того, как молодые супруги психологически готовы столкнуться с серьезными трудностями.

По оценкам социологов, в России среднестатистическая женщина вступает в брак в возрасте 22,8 лет, а первого ребёнка рожает в 23,2 года (то есть, получается, что очень многие молодые семьи регистрируют свои отношения в середине беременности, что тоже не способствует прочности молодых семей). В Европе, для сравнения, среднестатистические невесты старше наших на 5-7 лет.

Причина 3: измены

Заметим, что выводы социологов не совпадают с теми поводами для разрыва, которые указывают при разводе сами пары. Наиболее часто называемая причина — измена одного из супругов. Другое дело, что сценарии развития событий они обычно опускают. За скобками остается неблагополучное развитие отношений, часто браки, заключенные в связи с наступлением беременности и трудности из-за появления раннего ребенка, к рождению которого никто психологически и материально не готов.

А вот измена, как итог всего этого, или как итог другого неблагополучия в семье, становятся достоянием общества и указывается как одна из причин разводов.

Причина 4: алкоголизм одного из супругов

Другая часто озвучиваемая причина разводов – алкоголизм одного из супругов. И снова за скобками оказывается все предыдущее развитие событий, если оно было. Интересно, что мужчины гораздо реже бывают инициаторами разводов из-за алкоголизма жен. И дело не только в том, что женский алкоголизм встречается реже. Просто мужчины реже считают это достаточной причиной для развода. Среди причин, из-за которых они готовы развестись, чаще встречается наркомания, а также постоянный отказ жены от сексуальных контактов.

Причина 5: финансовые проблемы

Тяжелое материальное положение и конфликты, с этим связанные — довольно частая причина разрывов по инициативе женщин. Они оказываются нетерпимыми к ситуации, если муж вообще не работает и не хочет работать. А такие случаи в связи с общей экономической нестабильностью в стране встречаются все чаще.

Причем мужчины, наоборот, терпимо относятся к тому, что жена не хочет работать, но не готовы мириться с тем, что их все время «пилят» за то, что они мало зарабатывают или не зарабатывают вовсе.

Причина 6: отсутствие взаимопонимания

Наконец, пресловутая «несхожесть характеров»: отсутствие взаимопонимания и невозможность находить компромиссы по самым разным вопросам остается довольно частой причиной для разводов. Постоянные ссоры и скандалы, бурное выяснение отношений или, наоборот, полное отчуждение между супругами, которые живут, как соседи по коммуналке — частая причина разводов.

В эту категорию попадают и также разводы, в которых супруги не смогли договориться по вопросу о появлении у них детей. Ведь участились случаи, когда один из супругов просто не хочет иметь детей, или не может их иметь. Причем женщины, как и в Европе, разводятся не по причине бесплодия супруга, а только если он не разрешает ей родить ребенка в результате искусственного оплодотворения.

Сексуальную неудовлетворенность супругом, как и раньше, в качестве причины развода в России называют крайне редко. Вот и гадай, то ли у нас с этим все хорошо, то ли никто не считает такого рода проблемы достаточно серьезными для разрыва.

Женское бесплодие – проявляется отсутствием наступления беременности на протяжении 1,5 — 2-х лет и более у женщины, живущей регулярной половой жизнью, без использования противозачаточных средств. Выделяют абсолютное бесплодие, связанное с необратимыми патологическими состояниями, исключающими зачатие (аномалии развития женской половой сферы), и относительное бесплодие, поддающееся коррекции. Также различают первичное (если женщина не имела ни одной беременности) и вторичное бесплодие (если была беременность в анамнезе). Женское бесплодие является тяжелой психологической травмой и для мужчины, и для женщины.

Диагноз «бесплодие» ставится женщине на том основании, если на протяжении 1-го года и более при регулярных половых отношениях без использования методов предохранения у нее не наступает беременность. Об абсолютном бесплодии говорят в том случае, если у пациентки присутствуют необратимые анатомические изменения, делающие зачатие невозможным (отсутствие яичников, маточных труб, матки, серьезные аномалии развития половых органов). При относительном бесплодии, причины, его вызвавшие, могут быть подвергнуты медицинской коррекции.

Также выделяют бесплодие первичное – при отсутствии в анамнезе женщины беременностей и вторичное – при невозможности наступления повторной беременности. Бесплодие в браке встречается у 10-15% пар. Из них в 40% случаев причины бесплодия кроются в организме мужчины (импотенция, неполноценная сперма, нарушения семяизвержения), в остальных 60% — речь идет о женском бесплодии. Причинами бесплодия могут являться нарушения, связанные со здоровьем одного из супругов или их обоих, поэтому необходимо обследование каждого из партнеров. Кроме фактора физического здоровья, к бесплодию могут приводить семейное психическое и социальное неблагополучие. Для выбора правильной тактики лечения бесплодия необходимо определить причины, его вызвавшие.

К женским факторам бесплодия в браке относятся:

повышенная секреция пролактина;
опухолевые образования гипофиза;
различные формы нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея и др.), вызванные нарушением гормональной регуляции;
врожденные дефекты анатомии половых органов;
двухсторонняя трубная непроходимость;
эндометриоз;
спаечные процессы в малом тазу;
приобретенные пороки развития половых органов;
туберкулезное поражение половых органов;
системные аутоиммунные заболевания;
отрицательный результат посткоитального теста;
психосексуальные нарушения;
неясные причины бесплодия.

В зависимости от причин, приводящих у женщин к проблемам с зачатием, классифицируют следующие формы женского бесплодия:

Эндокринную (или гормональную) форму бесплодия
Трубно-перитонеальную форму бесплодия
Маточную форму бесплодия
Бесплодие, вызванное эндометриозом
Иммунную форму бесплодия
Бесплодие неустановленного генеза

Эндокринная форма бесплодия вызывается нарушением гормональной регуляции менструального цикла, обеспечивающей овуляцию. Для эндокринного бесплодия характерна ановуляция, т. е. отсутствие овуляции вследствие невызревания яйцеклетки либо невыхода зрелой яйцеклетки из фолликула. Это может быть вызвано травмами или заболеваниями гипоталамо-гипофизарной области, избыточной секрецией гормона пролактина, синдромом поликистозных яичников, недостаточностью прогестерона, опухолевыми и воспалительными поражениями яичников и т. д.

Трубное бесплодие возникает в тех случаях, когда имеются анатомические препятствия на пути продвижения яйцеклетки по маточным трубам в полость матки, т. е. обе маточные трубы отсутствуют либо непроходимы. При перитонеальном бесплодии препятствие возникает не в самих маточных трубах, а между трубами и яичниками. Трубно-перитонеальное бесплодие обычно возникает вследствие спаечных процессов или атрофии ресничек внутри трубы, обеспечивающих продвижение яйцеклетки.

Маточная форма бесплодия обусловлена анатомическими (врожденными либо приобретенными) дефектами матки. Врожденными аномалиями матки являются ее недоразвитие (гипоплазия), удвоение, наличие седловидной матки или внутриматочной перегородки. Приобретенными дефектами матки являются внутриматочные синехии или ее рубцовая деформация, опухоли. Приобретенные пороки матки развиваются в результате внутриматочных вмешательств, к которым относится и хирургическое прерывание беременности — аборт.

Бесплодие, вызванное эндометриозом, диагностируется приблизительно у 30% женщин, страдающих этим заболеванием. Механизм влияния эндометриоза на бесплодие окончательно неясен, однако можно констатировать, что участки эндометриоза в трубах и яичниках препятствуют нормальной овуляции и перемещению яйцеклетки.

Возникновение иммунной формы бесплодия связано с наличием у женщины антиспермальных антител, то есть специфического иммунитета, вырабатываемого против сперматозоидов или эмбриона. В более чем половине случаев, бесплодие вызывается не единичным фактором, а сочетанием 2-5 и более причин. В ряде случаев причины, вызвавшие бесплодие, остаются неустановленными, даже после полного обследования пациентки и ее партнера. Бесплодие неустановленного генеза встречается у 15% обследуемых пар.

Для диагностики и выявления причин бесплодия женщине необходима консультация гинеколога. Важное значение имеет сбор и оценка сведений об общем и гинекологическом здоровье пациентки. При этом выясняются:

Жалобы (самочувствие, продолжительность отсутствия беременности, болевой синдром, его локализация и связь с менструациями, изменения в массе тела, наличие выделений из молочных желез и половых путей, психологический климат в семье).
Семейный и наследственный фактор (инфекционные и гинекологические заболевания у матери и ближайших родственников, возраст матери и отца при рождении пациентки, состояние их здоровья, наличие вредных привычек, количество беременностей и родов у матери и их течение, здоровье и возраст мужа).
Заболевания пациентки (перенесенные инфекции, в том числе половые, операции, травмы, гинекологическая и сопутствующая патология).
Характер менструальной функции (возраст наступления первой менструации, оценка регулярности, продолжительности, болезненности менструаций, количество теряемой при менструациях крови, давность имеющихся нарушений).
Оценка половой функции (возраст начала половой жизни, количество половых партнеров и браков, характер сексуальных отношений в браке — либидо, регулярность, оргазм, дискомфорт при половом акте, ранее применяемые методы контрацепции).
Детородность (наличие и количество беременностей, особенности их протекания, исход, течение родов, наличие осложнений в родах и после них).
Методы обследования и лечения в случае, если они проводились ранее, и их результаты (лабораторные, эндоскопические, рентгенологические, функциональные методы обследования; медикаментозные, оперативные, физиотерапевтические и другие виды лечения и их переносимость).

Методы объективного обследования делятся на общие и специальные:

Методы общего обследования в диагностике бесплодия позволяют оценить общее состояние пациентки. Они включают осмотр (определение типа телосложения, оценку состояния кожи и слизистых оболочек, характера оволосения, состояния и степени развития молочных желез), пальпаторное исследование щитовидной железы, живота, измерение температуры тела, артериального давления.

Методы специального гинекологического обследования пациенток с бесплодием многочисленны и включают лабораторные, функциональные, инструментальные и другие тесты. При гинекологическом осмотре оценивается оволосение, особенности строения и развития наружных и внутренних половых органов, связочного аппарата, выделения из половых путей. Из функциональных тестов наиболее распространенными в диагностике бесплодия являются следующие:

построение и анализ температурной кривой (на основе данных измерения базальной температуры) — позволяют оценить гормональную активность яичников и совершение овуляции;
определение цервикального индекса — определение качества шеечной слизи в баллах, отражающее степень насыщенности организма эстрогенами;
посткоитусный (посткоитальный) тест – проводится с целью изучения активности сперматозоидов в секрете шейки матки и определения наличия антиспермальных тел.

Из диагностических лабораторных методов наибольшее значение при бесплодии имеют исследования содержания гормонов в крови и моче. Гормональные тесты не следует проводить после гинекологического и маммологического обследований, полового акта, сразу после утреннего пробуждения, так как уровень некоторых гормонов, в особенности пролактина, при этом может изменяться. Лучше гормональные тесты провести несколько раз для получения более достоверного результата. При бесплодии информативны следующие виды гормональных исследований:

исследование уровня ДГЭА-С (дегидроэпиандростерона сульфата) и 17- кетостероидов в моче – позволяет оценить функцию коры надпочечников;
исследование уровня пролактина, тестостерона, кортизола, тиреоидных гормонов (ТЗ, Т4, ТТГ) в плазме крови на 5-7 день менструального цикла — для оценки их влияния на фолликулярную фазу;
исследование уровня прогестерона в плазме крови на 20-22 день менструального цикла — для оценки овуляции и функционирования желтого тела;
исследование уровня фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, пролактина, эстрадиола и др. при нарушениях менструальной функции (олигоменорее и аменорее).

В диагностике бесплодия широко используются гормональные пробы, позволяющие более точно определить состояние отдельных звеньев репродуктивного аппарата и их реакцию на прием того или иного гормона. Наиболее часто при бесплодии проводят:

прогестероновую пробу (с норколутом) – с целью выяснения уровня насыщенности организма эстрогенами при аменорее и реакции эндометрия на введение прогестерона;
циклическую или эстроген-гестагенную пробу с одним из гормональных препаратов: гравистат, нон-овлон, марвелон, овидон, фемоден, силест, демулен, тризистон, триквилар – для определения рецепции эндометрия к гормонам-стероидам;
кломифеновую пробу (с кломифеном) – для оценки взаимодействия гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы;
пробу с метоклопрамидом – с целью определения пролактиносекреторной способности гипофиза;
пробу с дексаметазоном — у пациенток с повышенным содержанием мужских половых гормонов для выявления источника их выработки (надпочечники или яичники).

Для диагностики иммунных форм бесплодия проводится определение содержания антиспермальных антител (специфических антител к сперматозоидам — АСАТ) в плазме крови и цервикальной слизи пациентки. Особое значение при бесплодии имеет обследование на половые инфекции (хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз, герпес, цитомегаловирус и др.), влияющие на репродуктивную функцию женщины. Информативными методами диагностики при бесплодии являются рентгенография и кольпоскопия.

Пациенткам с бесплодием, обусловленным внутриматочными сращениями или спаечной непроходимостью труб, показано проведение обследования на туберкулез (рентгенография легких, туберкулиновые пробы, гистеросальпингоскопия, исследование эндометрия). Для исключения нейроэндокринной патологии (поражений гипофиза) пациенткам с нарушенным менструальным ритмом проводится рентгенография черепа и турецкого седла. В комплекс диагностических мероприятий при бесплодии обязательно входит проведение кольпоскопии для выявления признаков эрозии, эндоцервицита и цервицита, служащих проявлением хронического инфекционного процесса.

С помощью гистеросальпингографии (ренгенограммы матки и маточных труб) выявляются аномалии и опухоли матки, внутриматочные сращения, эндометриоз, непроходимость маточных труб, спаечные процессы, зачастую являющиеся причинами бесплодия. Проведение УЗИ позволяет исследовать проходимость моточных труб. Для уточнения состояния эндометрия проводится диагностическое выскабливание полости матки. Полученный материал подвергается гистологическому исследованию и оценке соответствия изменений в эндометрии дню менструального цикла.

К хирургическим методам диагностики бесплодия относятся гистероскопия и лапароскопия. Гистероскопия – это эндоскопический осмотр полости матки с помощью оптического аппарата-гистероскопа, вводимого через наружный маточный зев. В соответствии с рекомендациями ВОЗ — Всемирной организации здравоохранения современная гинекология ввела проведение гистероскопии в обязательный диагностический стандарт пациенток с маточной формой бесплодия.

Показаниями к проведению гистероскопии служат:

бесплодие первичное и вторичное, привычные выкидыши;
подозрения на гиперплазию, полипы эндометрия, внутриматочные сращения, аномалии развития матки, аденомиоз и др.;
нарушение менструального ритма, обильные менструации, ациклические кровотечения из полости матки;
миома, растущая в полость матки;
неудачные попытки ЭКО и т. д.

Гистероскопия позволяет последовательно осмотреть изнутри цервикальный канал, полость матки, ее переднюю, заднюю и боковые поверхности, правое и левое устья маточных труб, оценить состояние эндометрия и выявить патологические образования. Гистероскопическое исследование обычно проводится в стационаре под общим наркозом. В ходе гистероскопии врач может не только осмотреть внутреннюю поверхность матки, но и удалить некоторые новообразования или взять фрагмент ткани эндометрия для гистологического анализа. После гистероскопии выписка производится в минимальные (от 1 до 3 дней) сроки.

Лапароскопия является эндоскопическим методом осмотра органов и полости малого таза с помощью оптической аппаратуры, вводимой через микроразрез передней брюшной стенки. Точность лапароскопической диагностики близка к 100%. Как и гистероскопия, может проводиться при бесплодии с диагностической или лечебной целью. Лапароскопия проводится под общим наркозом в условиях стационара.

Основными показаниями к проведению лапароскопии в гинекологии являются:

бесплодие первичное и вторичное;
внематочная беременность, апоплексия яичника, перфорация матки и другие неотложные состояния;
непроходимость маточных труб;
эндометриоз;
миома матки;
кистозные изменения яичников;
спаечный процесс в малом тазу и др.

Неоспоримыми преимуществами лапароскопии являются бескровность операции, отсутствие выраженных болей и грубых швов в послеоперационном периоде, минимальный риск развития спаечного послеоперационного процесса. Обычно через 2-3 дня после проведения лапароскопии пациентка подлежит выписке из стационара. Хирургические эндоскопические методы являются малотравматичными, но высокоэффективными как в диагностике бесплодия, так и в его лечении, поэтому широко применяются для обследования женщин репродуктивного возраста.

Решение вопроса о лечении бесплодия принимается после получения и оценки результатов всех проведенных обследований и установления причин, его вызвавших. Обычно лечение начинают с устранения первостепенной причины бесплодия. Лечебные методики, применяемые при женском бесплодии, направлены на: восстановление репродуктивной функции пациентки консервативными или хирургическими методами; применение вспомогательных репродуктивных технологий в случаях, если естественное зачатие невозможно.

При эндокринной форме бесплодия проводится коррекция гормональных расстройств и стимуляция яичников. К немедикаментозным видам коррекции относятся нормализация веса (при ожирении) путем диетотерапии и увеличения физической активности, физиотерапия. Основным видом медикаментозного лечения эндокринного бесплодия является гормональная терапия. Процесс созревания фолликула контролируется с помощью ультразвукового мониторинга и динамики содержания гормонов в крови. При правильном подборе и соблюдении гормонального лечения у 70-80% пациенток с этой формой бесплодия наступает беременность.

При трубно-перитонеальной форме бесплодия целью лечения является восстановление проходимости маточных труб при помощи лапароскопии. Эффективность этого метода в лечении трубно-перитонеального бесплодия составляет 30-40%. При длительно существующей спаечной непроходимости труб или при неэффективности ранее проведенной операции, рекомендуется искусственное оплодотворение. На эмбриологическом этапе возможна криоконсервация эмбрионов для их возможного использования при необходимости повторного ЭКО.

В случаях маточной формы бесплодия – анатомических дефектах ее развития — проводятся реконструктивно-пластические операции. Вероятность наступления беременности в этих случаях составляет 15-20%. При невозможности хирургической коррекции маточного бесплодия (отсутствие матки, выраженные пороки ее развития) и самостоятельного вынашивания беременности женщиной прибегают к услугам суррогатного материнства, когда подсадка эмбрионов осуществляется в матку прошедшей специальный подбор суррогатной матери.

Бесплодие, вызванное эндометриозом, лечится с помощью лапароскопической эндокоагуляции, в ходе которой удаляются патологические очаги. Результат лапароскопии закрепляется курсом медикаментозной терапии. Процент наступления беременности составляет 30-40%.

При иммунологическом бесплодии обычно используется искусственное оплодотворение путем искусственной инсеминации спермой мужа. Этот метод позволяет миновать иммунный барьер цервикального канала и способствует наступлению беременности в 40% случаях иммунного бесплодия. Лечение неустановленных форм бесплодия является наиболее сложной проблемой. Чаще всего в этих случаях прибегают к использованию вспомогательных методов репродуктивных технологий. Кроме того, показаниями к проведению искусственного оплодотворения являются:

трубная непроходимость или отсутствие маточных труб;
состояние после проведенной консервативной терапии и лечебной лапароскопии по поводу эндометриоза;
безуспешное лечение эндокринной формы бесплодия;
абсолютное мужское бесплодие;
истощение функции яичников;
некоторые случаи маточной формы бесплодия;
сопутствующая патология, при которой невозможна беременность.

Основными методами искусственного оплодотворения являются:

На эффективность лечения бесплодия влияет возраст обоих супругов, особенно женщины (вероятность наступления беременности резко снижается после 37 лет). Поэтому приступать к лечению бесплодия следует как можно ранее. И никогда не следует отчаиваться и терять надежду. Многие формы бесплодия поддаются коррекции традиционными либо альтернативными способами лечения.

источник

Бесплодие не является причиной для развода

Добавить комментарий Отменить ответ