Бесплодие у мужчин вопросы

Мужское бесплодие является нарушением репродуктивной функции, которая выражается в невозможности иметь потомство. Это серьезная проблема для многих представителей сильной половины человечества, с ней столкнувшихся.

Что приводит к ее развитию? По каким симптомам об этом можно узнать? И лечится ли бесплодие у мужчин? На эти и многие другие вопросы сейчас и следует дать ответы.

Их следует обсудить первым делом. Перечень причин, способных спровоцировать данное состояние, довольно велик:

• Варикоцеле. Вероятность бесплодия при данной патологии очень велико. Она проявляется сосудистым расширением семенного канатика, который служит каналом отвода сперматозоидов. Болезнь чревата повышением температуры, а она негативно отражается на состоянии семенной жидкости.
• Травмы и дефекты. Например, крипторхизм. Бесплодие и трудности в зачатии обычно связаны именно с этим состоянием, характеризующимся неопущенным в мошонку яичком. Также причина может заключаться в дефектах развития полового члена.
• Генетические сбои. Они чреваты не только бесплодием, но еще и рождением нездоровых детей с аномалиями.
• Инфекции, передающиеся половым путем, а также те, которые чреваты повреждением клеток, участвующих в производстве сперматозоидов.
• Воспаления в мочеточниках и простате.
• Ранняя эякуляция, отсутствие эрекции или ее недостаточность.
• Слабость иммунной системы.
• Злокачественные или доброкачественные новообразования в яичниках.
• Регулярный прием антибиотиков и лекарств на протяжении долгого времени.

Следует отметить, что на долю мужского бесплодия приходится 45 % случаев, женского – 40 %. Остальные 15 % — это случаи иммунологической несовместимости партнеров, а также редкие формы заболевания.

О нем необходимо поговорить более подробно. Секреторная форма мужского бесплодия характеризуется одной чертой – яички мужчины не производят достаточное количество семенной жидкости. Также ее диагностируют, если у сперматозоидов в строении наблюдаются дефекты либо у них нарушена подвижность.

К данной патологии приводят многие состояния, перечисленные выше. Но отдельно нужно выделить особую группу риска – мужчин, работающих в горячих цехах, а также злоупотребляющих сауной и баней. Им рекомендуется любые процедуры, связанные с перепадом температуры, заканчивать холодным душем, дабы нормализовать ее в яичках.

Также к дисфункции данной формы может привести сдавливание промежности неудобной одеждой и узким бельем.

Еще оказывает негативное влияние профессиональное занятие велоспортом. У мужчин, длительно им увлекающихся, бесплодие диагностируется в разы чаще.

Рассказав об основных причинах мужского бесплодия, можно изучать и данный вид этой патологии. Обтурационная форма характеризуется закупоркой семявыносящих каналов. Она происходит из-за воспаления в придатках яичек, потому что оно чревато склеиванием протоков.

Вот какие состояния приводят к данной проблеме:

• Нелеченые травмы паховой области и яичек.
• Повреждения на органах малого таза во время операций.
• Сдавливание кистой семявыносящих протоков.
• Отсутствие придатка яичка.
• Туберкулез или сифилис.

Важной задачей для врача является определение протяженности и локализации обтурации. Лечение направлено на иссечение участка непроходимости либо формирование иного пути для семенной жидкости. Это осуществляется при помощи наложения анастомозов.

У мужчин встречается и такая форма патологии. Что она собой представляет? Физиологически процесс происходит следующим образом: при воспалении, травме или операции нарушается барьер, созданный определенными антителами. В результате иммунная система, дабы защититься, начинает вырабатывать антисперматозоиды. А они в итоге ставят блок на их передвижение.

Что происходит в результате? Мужские половые клетки теряют активность, и войти в контакт с яйцеклеткой у них не получается. Чем это чревато? Мужчина с сохраненной эректильной способностью не может при полноценном акте оплодотворить яйцеклетку.

Почему это заболевание необходимо отметить отдельным вниманием? Потому что это очень распространенная патология, часто становящаяся причиной мужского бесплодия. Примерно у 2-4 % мужчин она есть. Чаще всего причину возникновения установить сложно, реже ею оказывается билатеральное поражение.

Симптомы можно выделить в такой перечень:

• Асимметричное увеличение мошонки.
• Натянутость кожи.
• Трудно определить контур яичка.
• Тянущие боли, чувство дискомфорта – оно усиливается в период физической активности.

Также по мере увеличения объема появляется больше проблем, связанных с эректильной функцией и мочеиспусканием.

Причины могут быть следующие:

• Врожденная аномалия. У мужчины просто не зарос влагалищный отросток брюшины в ходе эмбриогенеза.
• Воспаление, спровоцированное орхитом, орхоэпидидимитом, хламидиозом, гонореей, трихомониазом и т.д.
• Травмы, укусы, ожоги, а также любые другие происшествия, из-за которых могла нарушиться целостность лимфатических и кровеносных сосудов.
• Злокачественное новообразование.
• Хронические заболевания почек, сердечно-сосудистая или печеночная недостаточность.

Изучив причины водянки яичек у мужчин, и о лечении можно рассказать. Бессимптомно протекающее, случайно обнаруженное в ходе диагностики заболевание подразумевает лишь наблюдение в динамике.

Если же ситуация запущенная, то назначается классическое вмешательство – операции Винкельмана и Бергмана, в ходе которых рассекают мошонку и выводят водяночную кисту с дальнейшей пункцией.

Может быть сделать выбор в пользу малоинвазивной методики. Это склеротерапия, ультразвуковая диссекция, рассечение тканей лазером и т.д.

Реже всего назначают аспирацию, поскольку у этого метода высок процент рецидивов и осложнений. Он показан лишь тем мужчинам, помочь которым перечисленными способами уже не представляется возможным.

В ходе ее проведения пациент и может поинтересоваться у врача, лечится ли бесплодие у мужчин. Здесь все индивидуально, и составить приблизительный прогноз удастся лишь после проведения обследования.

Главный метод диагностики – это спермограмма. Ее нужно повторить 2-3 раза с перерывами.

Сколько стоит спермограмма? Анализ, который выполняется по нормам ВОЗ, – в среднем 3500 рублей. Комплексный ненамного дороже – 4500 р.

К слову, если мужчина решил обследоваться потому, что им с супругой не удается обзавестись детьми и для них это является проблемой, то лучше приходить вдвоем. Проблема может оказаться в женщине либо в пресловутой иммунологической несовместимости.

Итак, теперь вы знаете сколько стоит спермограмма (анализ в случае бесплодия придется делать обязательно). Теперь надо рассказать о правилах подготовки к данному процессу.

Необходимо воздерживаться от секса или самоудовлетворения 2-3 дня до сдачи анализа. Но не дольше одной недели.

Материал получают посредством мастурбации. Можно сделать это дома, в привычной обстановке, или непосредственно в лаборатории. Главное, чтобы мужчина сдал материл максимум через час после его сбора.

В течение четырех дней до процедуры запрещено пить алкоголь, принимать тепловые процедуры и работать в неблагоприятных условиях. Также нельзя употреблять успокаивающие и снотворные препараты. Если мужчина проходил лечение антибиотиками, то после этого нужно подождать как минимум две недели.

Как правило, результаты готовы уже через несколько дней.

После диагностики, которая позволяет выяснить причину и степень бесплодия у мужчины, назначается лечение. К счастью, современная андрология располагает широкими возможностями для устранения данной проблемы.

Но многое зависит и от пациента. Необходимо нормализовать свой режим, избавиться от бытовых и профессиональных вредных факторов, начать принимать назначенные врачом витамины и правильно питаться.

Также нарушенный сперматогенез подразумевает лечение мочеполовых инфекций и обязательную коррекцию эндокринных нарушений. В большинстве случаев назначают заместительную терапию андрогенами.

Когда пациент пройдет патогенетическое и этиологическое лечение, ему назначат прием общеукрепляющих препаратов и иммунокорректоров.

Если мужчине не удается оплодотворить женщину через год после лечения, то, вероятней всего, ему потребуется пройти гормоностимулирующую терапию.

Рассказывая о том, лечится ли бесплодие у мужчин, следует перечислить препараты, которые неплохо себя зарекомендовали в борьбе с этой проблемой. Итак, врач может назначить такие средства:

• «Ортомол Фертил Плюс». Это витаминный комплекс, который создан для нутритивной терапии бесплодия. В состав входят все вещества, необходимые для сперматогенеза.
• «Трибестан». В состав входят стероидные сапонины, улучшающие иммунитет, эрекцию, холестериновый обмен, а также позитивно влияющие на клеточную мембрану.
• «Синатра Форте». Назначается даже спортсменам, поскольку помогает увеличить выносливость, нарастить мышечную массу, повысить либидо и длительность эрекции.
• «Омнадрен 250». В его состав входят эфиры тестостерона, так что препарат отлично стимулирует и поддерживает половую функцию, положительно влияя на сперматогенез.
• «Проксид Плюс». Помогает справиться даже с варикоцеле, аспермией, апоптозом и олигозооспермией. Его действующим веществом является L-карнитин, снижающий риск бесплодия примерно на 47 %.
• «Гаммафертил». Улучшает качество и количество спермы, нормализует эрекцию, а также повышает подвижность сперматозоидов и поддерживает циркуляцию крови. Кроме того, препарат выводит из организма свободные радикалы и увеличивает продуцирование тестостерона.
• «Лутаин». Рассказывая о том, как определить бесплодие у мужчин и в дальнейшем устранить его, надо отметить вниманием и это средство. «Лутаин» — натуральное средство, включающее в свой состав более 700 полезных веществ, в том числе аминокислоты, редкие гормональные соединения и ценные биологические компоненты. Помогает избавиться от разных проблем репродуктивной природы.
• «Карлив». Показанием к применению этого препарата является мужское бесплодие, ожирение, воспаление простаты, физическое истощение, а также патологии эндокринной, сердечно-сосудистой систем и печени.
• «Спематон». Данное комбинированное средство существенно повышает фертильность и стимулирует сперматогенез и подвижность сперматозоидов. А вещества, входящие в его состав, нормализуют выработку гормонов и работу репродуктивной системы.
• «Спермактин». Этот препарат помогает улучшить концентрацию и количество семенной жидкости, а также повышает подвижность сперматозоидов. Ее действие обусловливает лимонная кислота, фруктоза, ацетилкарнитин и фумарат.
• «Провирон». Данное лекарство изготовлено на основе половых желез. Это активный андроген, который не снижает синтез гонадотропина и хорошо переносится печенью.
• «АндроДоз». Компоненты данного препарата улучшают количество и качество спермы, а также способствуют выработке тестостерона и укреплению потенции.

Названия этих препаратов рекомендуется запомнить человеку, интересующемуся тем, как проверить бесплодие у мужчин. Скорее всего, для устранения проблемы врач назначит что-то из перечисленного. Хотя, разумеется, существует и множество других хорошо себя зарекомендовавших препаратов.

Как бы то ни было, сначала будет назначена терапия, направленная на устранение причины, то есть на излечение первоначального заболевания.

К сожалению, со стопроцентной уверенностью ответить на вопрос о том, лечится ли бесплодие у мужчин, невозможно. Потому что все очень индивидуально. Однако лишь немногие патологии провоцируют абсолютное бесплодие. В большинстве случаев фертильность вполне реально восстановить. К счастью, современная медицина это позволяет.

Конечно, иногда лечение занимает долгое время. Например, стимулирующая гормонотерапия назначается как минимум на 9 месяцев с выполнением регулярной диагностики на предмет эффективности.

В некоторых случаях способно помочь хирургическое вмешательство. Пресловутое варикоцеле, например, иначе устранить не получится – лишь посредством операции можно улучшить отток венозной крови от яичек, устранить застойные явления, нормализовать обмен веществ и восстановить сперматогенез. При врожденных аномалиях мочеиспускательного канала назначаются пластические операции. Цель – восстановить его нормальное функционирование и сформировать правильное наружное отверстие.

В общем, можно еще долго обсуждать способы, при помощи которых в наше время можно избавиться от данной проблемы. Самое главное – вовремя начать лечение. Потому что у многих перечисленных заболеваний есть и другие опасные для здоровья последствия, а не только бесплодие.

источник

Обращаясь в клиники репродуктивной медицины, семейные пары, а в особенности мужчины, часто бывают не готовы к диагнозу «репродуктивная дисфункция». Столкнувшись с ним, они не просто испытывают неприятные эмоции и ощущения, но и теряются в вопросах вроде: «Можно ли вылечить бесплодие у мужчин?».

Врачи клиники «Центр ЭКО» приглашают вас на консультацию и обследование, которые помогут выявить причины неспособности к самостоятельному зачатию. Наши врачи расскажут не только о том, чем было спровоцировано заболевание, но и объяснят, как вылечить бесплодие у мужчин.

У представителей сильного пола недуг, связанный с неспособностью продолжения рода, диагностируется несколько реже, чем у женщин. Это связано с особенностями функционирования мужского организма. В нашей клинике вы можете сдать анализ на мужское бесплодие. Врач, имеющий большой опыт работы и квалификацию в области репродуктологии, назначит необходимые обследования и тесты для уточнения причины появления болезни и предложит способы воздействия, как на источник проблемы, так и на ее симптомы.

Ввиду того, что мужская репродуктивная дисфункция встречается несколько реже, чем женская, для нее существуют свои причины. При этом лечение заболевания не всегда оказывается простым, и положительный результат достигается только в случае соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Причины мужского бесплодия:

• Заболевания венерического характера, передающиеся при половом контакте и, провоцирующие начало воспалительных процессов в половой системе, вызывают ухудшение качественных показателей спермы и серьезно влияют на возможность осуществления зачатия.
• Мужское бесплодие, причины и лечение которого связаны с необходимостью воздействия на воспалительные процессы, влечет за собой нарушение производства спермы. Так, например, простатит сказывается на подвижности половых клеток, что резко снижает способность к оплодотворению.
• Причины бесплодия у мужчин, признаки которых очевидны внешне, часто обусловдены перенесенными ранее травмами, наличием новообразований и дефектами иной этиологии. Любое воздействие, оказанное на яички, может стать ключевым в появлении репродуктивной дисфункции.
• Методы лечения мужского бесплодия при гормональном дисбалансе схожи с терапией, которую врачи рекомендуют женщинам. Специфика заключается в том, что с возрастом у мужчин заметно падает уровень тестостерона, способствующего наличию эрекции и производству спермы, что сказывается на способности к продолжению рода.
• Лечение бесплодия у мужчин при наличии патологий гениталий связано с их нарушенным строением. Это сказывается на способности проведения полноценного полового акта и оплодотворении. Подобные отклонения обычно устраняются хирургическим путем.
• Бесплодие у мужчин, признаки и симптомы которого начинают проявляться постепенно и часто становятся очевидными лишь спустя большой период времени, обусловлено неправильным образом жизни. Употребление табака и спиртных напитков сказывается на количестве и активности сперматозоидов, снижая шансы на зачатие.
• Мужское бесплодие, признаки которого остаются долго незамеченными для мужчин, часто бывает спровоцировано воздействием высоких температур. Они негативно сказываются на производстве половых клеток. Частые перегревы вполне могут стать причиной, по которой мужчина не сможет иметь детей.
• Даже диагностика и лечение мужского бесплодия в Израиле часто оказываются неэффективными и безрезультатными, если речь идет о психологических предпосылках к заболеванию. Мужчина, находящийся под гнетом постоянного стресса, усталости и нервного напряжения, не способен на осуществление оплодотворения.
• Лечится ли мужское бесплодие при воздействии химикатов? Этим вопросом задаются сотрудники, работающие на объектах, связанных с вредным производством. Стоит рассматривать каждый случай в отдельности, но воздействие химических веществ всегда пагубно сказывается на здоровье человека.

После проведения диагностики заболевания и выявления причин, которые могли спровоцировать его появление, врач может дать рекомендации по лечению, которое назначается в соответствии с индивидуальными особенностями организма.

Пациенты часто интересуются, лечится ли бесплодие у мужчин и, отвечая на их вопрос, репродуктологи предлагают следующие варианты воздействия на заболевание:

• Медикаментозное лечение, подразумевающее использование антибактериальных лекарств: при наличии воспаления и заболеваний венерического характера. Гормональная терапия актуальна при диагностике дисбаланса гормонов. Как лечить мужское бесплодие, если его причиной стало низкое качество вырабатываемой спермы? Необходимо употреблять витамины и препараты, укрепляющие организм.
• Хирургическое вмешательство часто показано в тех ситуациях, когда даже нет необходимости проводить анализ на бесплодие у мужчин. Таковыми являются наличие варикоцеле, грыжи, новообразований и подобных дефектов. Медикаментозное лечение в этих ситуациях не принесет должного эффекта.
• Если мужской фактор бесплодия не подвергается классическим способам воздействия, репродуктологи рекомендуют рассмотреть современные вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), способствующие успешному оплодотворению и зачатию. Одним из таких методов является ИКСИ.
• Как определить бесплодие у мужчин, а точнее, его источник, если все показатели в норме? Этим сложным вопросом задаются врачи, столкнувшиеся с заболеванием неясного генеза, что не так часто случается при определении мужского фактора недуга.

Многие сопутствующие методики вроде иглоукалывания, использования народных рецептов и фитотерапии предлагают к применению в качестве сопроводительного лечения, не являющегося основным способом устранения причин и симптомов бесплодия.

Если женщина может сделать предположения о возможных проблемах в работе репродуктивной системы, исходя из внешних факторов, мужчине догадаться о неспособности иметь детей сложно. Симптомы заболевания отсутствуют, а подверженным недугу может оказаться здоровый человек, не страдающий плохим самочувствием.

Стоит сказать, что некоторые перенесенные заболевания в качестве побочного эффекта могут повлечь за собой сбои в репродуктивной функции. Пациентам надо помнить об этом, как в случае, когда диагностируется бесплодие после свинки у мужчин. Организм имеет предрасположенность к репродуктивной дисфункции, если паротит был вылечен несвоевременно.

Обычно о наличии проблем с продолжением рода представители сильного пола узнают в тот период, когда несколько попыток зачатия на протяжении долгого времени не приносят плодов. Нарушения в работе репродуктивной системы могут выявить обследования и анализы.

В клинике репродуктивной медицины необходимо пройти первичную консультацию у врача, который проведет опрос, направленный на выявление жалоб. Затем проводится сбор анамнеза, в том числе — выявление подобных проблем у родственников и членов семьи пациента.

Первый тест на бесплодие у мужчин, цена которого в частных клиниках может варьироваться в определенных пределах, называется спермограмма. Этот анализ дает первую информацию о возможных причинах проблем с деторождением. Он следует за визуальным осмотром половых органов и является одним из основных обследований. Лечение мужского бесплодия народными средствами в Москве специалистами не приветствуется.

Для уточнения порядка употребления медикаментозных препаратов требуется провести инфекционный скрининг. Патологии в синтезе сперматозоидов потребуют исследования гормонального фона.

Если на этом этапе причина репродуктивной слабости остается не выявленной, врачи советуют, как провериться на бесплодие мужчине посредством ультразвукового обследования и других методов.

Если существует подозрение на то, что основной причиной недуга послужила опухоль гипофиза, может быть предписана рентгенография черепа и турецкого седла.

Клиника «Центр ЭКО» предлагает свои услуги по проведению диагностики репродуктивной дисфункции с помощью самого современного высокотехнологичного оборудования.

Наша клиника оказывает услуги по диагностированию и лечению болезней, связанных с неспособностью самостоятельного зачатия, вынашивания и произведения на свет ребенка. Мы располагаем качественным зарубежным оборудованием и штатом высококвалифицированных врачей.

Анализ и обследование мужчины на бесплодие, цены на которые вас приятно удивят, свидетельствуют о лояльности и желании наших специалистов помочь людям, столкнувшимся с такой деликатной проблемой. Наши врачи делают все возможное, чтобы обеспечить качественное лечение заболеваний репродуктивной сферы.

Наши пациенты, имеющие подозрение на мужское бесплодие, анализы которых были приняты на изучение в лабораторию при клинике, после озвучивания результатов получают необходимые рекомендации от лечащего врача по предполагаемому курсу лечения. Если стандартные тесты не показали причин, спровоцировавших болезнь, репродуктологи подсказывают, как проверить мужчину на бесплодие с помощью дополнительных процедур.

В дальнейшем после подбора правильного направления терапии от пациента требуется неукоснительное выполнение всех врачебных предписаний, которые помогут восстановить нормальное функционирование репродуктивной системы организма.

Клиника «Центр ЭКО» проводит лечение с помощью одной из самых эффективных методик, к которой прибегают пациенты, страдающие от репродуктивной дисфункции. Экстракорпоральное оплодотворение, сокращенное название которого ЭКО, при мужском факторе бесплодия подразумевает искусственное проведение процесса зачатия с использованием половых клеток партнеров или генетического материала, предоставленного донорами.

Такой способ зачатия актуален при работе с парами, в которых у партнера обнаружены симптомы мужского бесплодия, связанные с недостаточными характеристиками спермы для самостоятельного оплодотворения.

Половые клетки супруга или донора взаимодействуют с женской яйцеклеткой, и по совершившемуся факту зачатия они помещаются в специальный инкубатор, где происходит развитие эмбриона, впоследствии подсаживаемого в матку будущей матери.

Существует возможность самостоятельной диагностики заболевания, которая не дает точных и абсолютно корректных результатов, но дает возможность понять, что консультация с врачом необходима.

Речь идет о наличии патологий, связанных со строением половых органов. К этому располагает и мужское бесплодие МКБ 10, расшифровывающееся в международной классификации, как недуг, связанный с проблемой эякуляции, эрекции и продуцированием сперматозоидов. Если мужчина замечает, что при половом акте происходят сбои в привычных процессах, это является первым предупреждением о необходимости посещения уролога.

Проверка мужчины на бесплодие, цена которого доступна всем, может проводиться и в качестве мероприятия, следующего за перенесенными заболеваниями, в результате которых пациент мог потерять способность к продолжению рода. Такие обследования рекомендуют делать представителям сильного пола, переболевшим паротитом.

В зависимости от причин возникновения репродуктивной дисфункции, врачи могут рекомендовать различные варианты воздействия на источник заболевания и его проявления.

Одним из любопытных вариантов лечения становится гирудотерапия при мужском бесплодии. Эта процедура с использованием пиявок актуальна в редких случаях, когда дисфункция связана с состоянием сосудов, например, при варикоцеле или варикозе.

Если предпосылкой к возникновению проблемы стало перенесение травмы, врачи озвучивают диагноз вторичное бесплодие у мужчин, при котором актуально хирургическое вмешательство и медикаментозное воздействие.

Экстракорпоральное оплодотворение становится спасением для пар, в которых бесплодие не поддается стандартным методам лечения или его причины сложно установить.

Если вы раздумываете над тем, где провериться и сделать обследование на бесплодие мужчине, обращайтесь в клинику «Центр ЭКО»! Мы гарантируем корректность результатов проводимых анализов и тестов и предлагаем самые эффективные и современные методы избавления от любых болезней, влекущих за собой репродуктивную дисфункцию.

Несмотря на то, что человечество еще не изобрело универсального лекарства от мужского бесплодия, мы готовы предложить вам проведение мероприятий и процедур, которые в большинстве случаев возвращают семейной паре надежду на возможность создания полноценной семьи и способность стать родителями здорового ребенка.

«Центр ЭКО» практикует индивидуальный подход к каждому конкретному пациенту!

Мы стараемся сделать все, чтобы необходимые процедуры были доступны пациентам с любым уровнем достатка, поэтому клиника «Центр ЭКО» предлагает адекватные цены на диагностику и лечение. Также возможны программы лечения в кредит.

Не раздумывайте над тем, где лечить мужское бесплодие. Позвоните по телефону, указанному на нашем сайте и записывайтесь на прием и первичную консультацию к нашим врачам. Вы сможете назначить визит на удобное время и узнать ответы на все интересующие вас вопросы в комфортных условиях.

Наши врачи готовы предоставить всю необходимую информацию про любые виды бесплодия у мужчин. Они проведут осмотр, дадут направление на необходимые обследования и озвучат возможные перспективы. Мы гарантируем сопровождение пациента от первого осмотра до завершения всех лечебных процедур и восстановления способности к деторождению.

Если вас не устраивает работа врачей, условия обслуживания и подход в клинике, где вы наблюдаетесь, если вы хотите получить чуткое и внимательное отношение к своей проблеме, мы будем рады предоставить свои услуги.

Здесь вы сможете получить необходимое лечение при диагностировании таких заболеваний как иммунологическое, секреторное бесплодие у мужчин, наследственные и врожденные патологии, приобретенные заболевания и дисфункция неясного генеза.

В клинике «Центр ЭКО» можно пройти обследование и удостовериться в состоянии здоровья своего организма, а также проконсультироваться о профилактических мерах его поддержания.

Мы уверены: гомеопатия при мужском бесплодии неактуальна и готовы предложить самые современные эффективные методы лечения для создания полноценной семьи!

источник

Многие века в неспособности зачать ребенка обвиняли женщину. Согласно статистическим данным, на сегодняшний день процент бесплодных супружеских пар в мире составляет 10 – 25, причем «виновным» в отсутствии беременности у жены не так уж и редко является мужчина. Выявлено, что на долю мужского бесплодия (по разным данным) приходится от 30 до 50%. Решением проблемы бесплодия мужчин занимаются врачи разных специальностей, но в первую очередь, урологи и андрологи.

Мужские половые органы, в отличие от женских, располагаются как внутри малого таза, так и вне. Яички, главные органы репродукции, находятся в мошонке и продуцируют сперму и основной «мужской» гормон – тестостерон. Именно этот гормон отвечает за формирование вторичных половых признаков.

Сперма поступает и «дозревает» в эпидидимис – орган, который ее сохраняет и питает, а затем, созревшая сперма, следуя по семявыводящему протоку, направляется в семенные пузырьки, где и хранится. Процесс образования спермы продолжается около 72 дней. В момент эякуляции содержимое семенных пузырьков перемешивается с вязкой жидкостью из предстательной железы и образуется семенная жидкость – эякулят.

Важнейшим фактором фертильности у мужчины, то есть его способность стать отцом зависит от свойств спермы, то есть от того, как она развивалась и созревала.

Процесс выработки спермы происходит при непосредственном участии и контроле трех гормонов: фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ) и тестостерон. Как ФСГ, так и ЛГ оказывают действие на яички, в частности ФСГ подстегивает выработку спермы в клетках Сертоли, а лютеинизирующий гормон стимулирует ее продукцию в клетках Лейдига.

Клетки Сертоли являются перевалочным пунктом для спермы, в них незрелая сперма дозревает и образует сперматозоиды. Но для того, чтобы сперматозоиды обрели подвижность, им необходимо пройти через эпидидимис. Активная и подвижная сперма находится на хранении в семявыводящем канале до момента семяизвержения.

Количество эякулята обусловлено индивидуальными и возрастными особенностями мужчины, а также от частоты половых контактов. Половые акты, следующие один за другим, влияет на объем спермы, снижая ее, но он восстанавливается через пару дней.

Нормальное количество эякулята составляет 1 – 6 мл и имеет щелочную реакцию (границы нормы от 7 до 7.6), что обеспечивает нормальную подвижность спермиев и их жизнестойкость в условиях кислой среды женского влагалища.

Благодаря активности и подвижности спермиев, что поддерживает щелочная реакция спермы, они способны достигнуть шеечного канала, где реакция среды уже составляет 7,5 и проникнуть в полость матки, а затем и в трубы для оплодотворения яйцеклетки.

Сперматозоид представлен головкой, промежуточной частью и хвостиком. Движения спермия поступательны и направлены прямолинейно, что и делает возможным его встречу с яйцеклеткой. В 1 мл семенной жидкости находится 40 – 120 миллионов спермиев, причем 60 и более процентов обладают подвижностью, а неподвижных всего 15 – 20%. Кроме того, более 60% сперматозоидов в норме представлены зрелыми формами, несмотря на то, что в эякуляте всегда присутствуют и атипичные формы спермиев (от 15 до 20%).

Если половые акты частые (менее чем раз в 2 – 3 дня), в семенной жидкости появляются молодые, то есть незрелые формы спермиев, и, напротив, при редких половых контактах или при длительном воздержании в сперме больше содержится старых форм (деформированные, пигментированные и другие сперматозоиды).

Таким образом, при назначении анализов мужчине при бесплодии в первую очередь назначается и исследуется анализ на сперму – спермограмма.

Причины бесплодия у мужчин настолько многообразны, что создают определенные трудности в его классификации. Практикующие врачи для удобства выделяют несколько форм мужского бесплодия:

Данная форма патологии обусловлена неспособностью яичек производить подвижные сперматозоиды в необходимом для оплодотворения яйцеклетки количестве, либо сперматозоиды имеют ограниченную подвижность (вялые) или производятся дефектные формы спермиев. Данная форма бесплодия может быть обусловлена как врожденными, так и приобретенными причинами, то есть факторами, негативно влияющие на яички.

При подобной форме в яичках происходит нормальное созревание сперматозоидов, но имеется нарушенный их транспорт по семявыносящим протокам и спермии не могут попасть в мочеиспускательный канал. Нарушение движения сперматозоидов возникает вследствие какого-либо препятствия на пути следования.

О сочетанной форме патологии говорят, когда секреторное бесплодие имеет место наряду с обтурационным или иммунологическим бесплодием либо на фоне воспалительного процесса.

Наиболее часто данная форма бесплодия возникает после травмы яичек. Обусловлен подобный вид бесплодия секрецией противотестикулярных антител, то есть антител, которые воспринимают ткань яичек как чужеродную. Проникновение иммунных комплексов в клетки яичек происходит за счет нарушения гематотестикулярного барьера. Кроме того, возможно образование антител непосредственно и к самим сперматозоидам.

Об этой форме бесплодия говорят, когда оба супруга здоровы, а оплодотворение не наступает. Относится к малоизученным проблемам медицины.

Все факторы, которые приводят к неспособности мужчины зачать ребенка, то есть к утере его фертильности, можно разделить на основные, которые часто встречаются, и дополнительные, действующие либо в совокупности с основными причинами либо самостоятельно.

Секреторное бесплодие, когда нарушается работа яичек и процесс образования сперматозоидов, называется гипогонадизмом, который бывает первичным и вторичным. При первичном гипогонадизме отмечается повышенная экскреция гонадотропинов с мочой, что в свою очередь снижает тормозящее влияние яичек на гипофиз. Тогда как при вторичном гипогонадизме экскреция гонадотропинов с мочой уменьшается из-за непосредственного поражения гипофиза. Но гипогонадизм может встречаться и без гормональных расстройств.

Причины, обуславливающие секреторное бесплодие:

Это одна из частых причин бесплодия. Заболевание обусловлено варикозным расширением вен яичка и семенного канатика, который выводит сперму. В результате из яичка нарушается отток крови, возникает ее застой, ткань яичка недостаточно хорошо кровоснабжается, что ведет к подавлению его функции. Нередко к развитию варикоцеле приводят факторы, обуславливающие повышение температуры в паховой области (бани и сауны, ношение теплых брюк или синтетического белья), а также постоянная вибрация (работа водителем).

Заболевание обусловлено скоплением значительного количества жидкости в мошонке, которая давит на яичко, приводит к расстройству его кровообращения и снижению выработки или полному ее прекращению сперматозоидов. Похожие явления могут наблюдаться и при паховой грыже (читайте о симптомах паховой грыжи).

Заболевание, когда яички не опустились в мошонку, а остаются в брюшной полости или паховом канале, называется крипторхизмом. Поэтому данную патологию необходимо лечить оперативным путем до исполнения ребенку 7 лет. Температура внутри тела на несколько десятых градусов выше температуры в мошонке, вследствие чего яички не способны производить сперматозоиды, или производят их в небольшом количестве, которые тут же погибают.

Инфекционное заболевание, вызванное вирусом, который поражает слюнные железы, называют эпидемическим паротитом или свинкой (лицо приобретает характерную округлость). Вирус передается воздушно-капельным путем, а заболевание протекает с выраженной интоксикацией. Но возбудитель паротита способен проникать, кроме слюнных, и в другие железы секреции, вызывая в них воспаление. Не последнее место в развитии инфекционного процесса занимают яички, что сопровождается их воспалением – орхитом. Перенесенная свинка может стать причиной бесплодия у мальчика в будущем, так как повреждается сперматогенный эпителий яичек. Подробнее о симптомах, диагностике, лечении паротита.

В первую очередь в развитии мужского бесплодия инфекционного генезе следует отметить половые инфекции (гонорея, сифилис, хламидиоз и прочие), которые поражают ткань яичек, нарушая процесс образования спермиев. Также токсическое и термическое влияние на мужские гонады оказывают и другие инфекции (бруцеллез, туберкулез, тиф и т. д.), что связано с образованием токсинов патологическими микроорганизмами и значительным повышением температуры в остром периоде.

Заболевания гипофиза (опухоль или воспаление), вторичный гипогонадизм, избыток пролактина (гпирепролактинемия) нарушают освобождение тестостерона и других половых гормонов, что приводит к расстройству сперматогенеза. Также на процесс образования спермиев влияют и другие эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, поджелудочной, ожирение, патология надпочечников).

Хромосомные аномалии, при которых имеет место дисгенезия гонад (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Клайнфельтера), а также другие поломки в хромосомах (синдром Картагенера, синдром Нунан) сопровождаются бесплодием. Некоторые наследственные заболевания (муковисцидоз, поликистоз почек) также могут стать причиной утраты фертильность у мужчины.

Дефекты развития яичек (перекрут или их отсутствие), опухоли, в том числе и простаты, травмы способны вызывать бесплодие.

• ионизирующее облучение
• прием некоторых лекарств (антибиотики, гормональные препараты: андрогены, эстрогены, кортизон: сульфаниламиды, нитрофураны, цитостатики и аспирин, наркотические обезболивающие)
• профессиональные вредности (свинец, ртутные и марганцевые соединения, фосфор, сероуглерод, пестициды, аммиак)
• вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курение).

Недостаточное, нерациональное питание или голодание ведет к развитию гиповитаминозов. Недостаток витаминов (А, С, Д и Е) и аминокислот служит не только причиной расстройства потенции, но и нарушает генеративную функцию.

Потеря репродуктивной способности грозит любителям саун и бань, мужчинам, работающих в условиях высокой температуры (кочегары, пекари, литейщики), занятия велосипедным спортом (местное повышение температуры и постоянные травмы мошонки), ношение тесного синтетического белья.

Факторы, приводящие к возникновению обтурационного (обструктивного) бесплодия (когда нарушается прохождение сперматозоидов семявыносящим протокам (с одной или с обеих сторон)):

Воспаление придатков яичек приводит к склеиванию, а затем к облитерации семявыносящих протоков (процесс схож с непроходимостью маточных труб у женщин).

Травмы мошонки или случайные повреждения во время хирургического вмешательства (операции на мочевике, простате, прямой кишки и мочеточниках).

Опухоли и кисты эпидидимиса могут сдавливать семявыносящий проток.

Отсутствие семявыводящего протока и/или придатка яичка, гипоспадия (наружное отверстие уретры локализуется в нижней трети полового члена).

В основе истинного асперматизма лежит влияние коры головного мозга, которая тормозит действие половых центров, что приводит к не выделению спермы, несмотря на длительность полового акта. При ложном асперматизме выброс спермы происходит не наружу, а в мочевик (ретроградная эякуляция). Ретроградная эякуляция является следствием воспалительных процессов половых органов, рассеянного склероза и сахарного диабета (нарушение иннервации), травмы спинного мозга, операции на простате и мочевике, приема лекарств (транквилизаторов и антидепрессантов).

• Эректильная дисфункция или импотенция приводит либо к невозможности полового акта или к его трудностям его производства.
• Преждевременное семяизвержение — выброс спермы происходит еще до введения полового члена в женское влагалище.
• Нерегулярная половая жизнь , редкие половые акты.
• Избыточная сексуальная активность . Частые половые контакты ослабляют иммунитет, способствуют заражению половыми инфекциями, снижают общий тонус организма, а также чрезмерная половая активность не оставляет времени для созревания нормальных и активных сперматозоидов.
• Сексуальная безграмотность.
• К психологическим причинам , ведущим к бесплодию, относят:
  • Комплекс «выбраковки» формируется у мальчиков, в семье которых ребенка с детства приучали к его физической и психической неполноценности и унижали.
  • Инфантильность. Мужчина, выросшей в неполной семье, где авторитетом являлась мама, на всю жизнь остается ребенком, не желает и не готов обзаводиться потомством (ребенок как конкурент отцу по отношению к жене).
  • Отцовский комплекс. Другой вариант взросления мальчика из неполной семьи, в случае, если он был старшим ребенком, это осознание трудностей воспитания и заботы о детях, что у взрослого мужчины подсознательно выливается в нежелание иметь детей.
  • Другие приоритеты и жизненные ценности. Слишком высокая планка в жизни, которой хочет добиться мужчина, приводит к отказу от детей на подсознательном уровне.

• В 19,8% мужского бесплодия виноваты эндокринные факторы
• в 16% играет роль варикоцеле
• в 10% бесплодие обусловлено хроническими заболеваниями органов половой сферы и экстрагенитальной патологией
• в 9,7% потерю фертильности вызывают инфекции
• иммунологические факторы составляют 4,5%
• опухоли яичка 3%
• прочие причины, обуславливающие инфертильность мужчины – 5%
• идиопатическое бесплодие (неизвестные причины) достигает 31%.

Симптомы бесплодия у мужчины зависят от факторов, которые привели к развитию данного состояния. Главным проявлением считается отсутствие беременностей у партнерши, поэтому сдать анализы при необходимо не только женщине, но и мужчине.

В случае воспалительного или опухолевидного процесса, травмы в мужских половых органов признаками бесплодия у мужчины могут быть боли внизу живота и в мошонке, нарушение мочеиспускания, расстройства эрекции и эякуляции, увеличение мошонки (одно- и двухстороннее), расширенные и извитые вены на коже мошонки (варикоцеле). При гормональных расстройствах могут беспокоить головные боли, припухлости грудных желез, уменьшение размеров яичек, снижение либидо.

Как определить бесплодие у мужчины? Для этого обследование должны пройти оба супруга (желательно начинать с мужа). Алгоритм обследования пациента включает:

Выясняют перенесенные заболевания, операции на органах малого таза, количество половых партнерш и их беременностей, производственные вредности и пристрастие к алкоголю, курению.

При осмотре оценивают степень развития вторичных половых признаков (телосложение евнухоидного типа, незначительное оволосение и гинекомастия свидетельствуют о недостатке андрогенов). При пальпации мошонки выясняют наличие яичек и их размеры (в среднем: длина около 4,6 см, ширина до 2,6 см, объем примерно 18 мл), консистенцию гонад (яички плотноэластичные), расширение и извитость вен семенного канатика и мошонки (варикоцеле). Также исключают воспаления предстательной железы и семенных пузырьков (пальцевое исследование прямой кишки).

Уточняют количество вагинальных половых актов (не меньше 2 – 3 раз за неделю), силу и адекватность эрекции (возможно ли провести вагинальный акт), характер семяизвержения (преждевременное, нормальное или замедленное).

Затем назначаются лабораторные методы диагностики бесплодия. В первую очередь сдается эякулят (после 3 дней воздержания) для исследования спермы (подробно о спермограмме.)
Нормальные показатели спермограммы :

• количество – 2 и более мл;
• содержание спермиев в 1 мл эякулята 20 и более миллионов;
• рН-реакция – щелочная (7,2 и более);
• подвижность спермиев – 50 и больше % с поступательными движениями ( a+b) либо 25% с быстрыми поступательными движениями (a) на протяжении часа после семяизвержения;
• морфология – 30% спермиев правильной формы;
• жизнеспособность – половина и более % живых спермиев;
• MAR-тест (исключить иммунологическое бесплодие) – менее половины % спермиев с прилипшими частицами;
• количество лейкоцитов в 1 мл – менее 1 миллиона;
• флора и агглютинация – отсутствуют;
• вязкость нормальная;
• разжижение менее часа;
• содержание цинка в эякуляте 2,4 мкмоль;
• количество фруктозы – 13 мкмоль во всем эякуляте;
• лимонная кислота – 52 мкмоль в общем объеме эякулята.

Выявляемые нарушения спермограммы :

• астенозооспермия – уменьшение числа подвижных спермиев;
• азооспермия – в эякуляте отсутствуют спермии;
• олигоспермия – снижено число живых спермиев (менее 20 миллионов на 1 мл);
• гипоспермия – уменьшенный объем спермы;
• лейкоспермия – высокое содержание лейкоцитов (инфекционные и воспалительные процессы);
• полиспермия – большой объем спермы (10 и более мл) свидетельствуют о редких половых контактах либо о патологии в половых органах;
• тератозооспермия – наличие (более 50%) дефектных сперматозоидов – удвоение головки, изменения шейки и хвостика;
• аспермия – нет спермы вообще, эякуляция не произошла.

При подозрении на наличие инфекций и воспалительных процессов проводится инфекционный скрининг, включающий:

• мазок из уретры;
• ПЦР-реакция на половые инфекции;
• посев эякулята (в случае повышения лейкоцитов или обнаружения бактерий);
• исследование секрета простаты.

Также проводится биохимический анализ эякулята (содержание глюкозы и лимонной кислоты, цинка и а-гликозидазы, щелочной фосфатазы).

Гормональное исследование включает определение уровня ФСГ и ЛГ, тестостерона, пролактина и эстрадиола. Оценивается уровень свободных радикалов – в случае гиперпроизводства активных форм кислорода повреждается мембрана спермиев, угнетается их подвижность, что снижает их оплодотворяющие способность. Изучается акросомальная реакция, когда сперматозоид контактирует с яйцеклеткой, на его головке происходят химические изменения, позволяющие растворить оболочку яйцеклетки и проникнуть внутрь. Акросомальная реакция характерна только для сперматозоидов с нормальной морфологией.

Электронно-микроскопическое исследование спермиев и цитогенетический анализ позволяют изучить и выявить патологию внутренних структур спермиев, содержимое плазмы эякулята, количество и качество хромосом. В случае выявления хромосомных аномалий назначается консультация генетика.

Иммунологическое бесплодие диагностируют при выявлении антиспермальных антител класса М, А и G, а также с помощью тестов Курцрока-Миллера и Шуварского (выявление иммунного конфликта на уровне шеечного канала).

Инструментальная диагностика включает:

• ультразвуковое исследование щитовидки;
• рентгенография черепа и турецкого седла (исключить опухоли гипофиза);
• трансректальное и трансабдоминальное УЗИ (размеры и структура яичек, придатков, предстательной железы, выявить изменения в семенных пузырьках в случае обструкции семявыводящих каналов или их отсутствии);
• допплерография мошонки, трансперитонеальное УЗИ мошонки – помогает установить варикоцеле, водянку яичка и расширение вен малого таза;
• термография мошонки (диагностика варикоцеле);
• вазография (рентгенологическое исследование семявыносящих каналов, семенных пузырьков и выявить очаг обструкции);
• биопсия яичка – в случае идиопатической азооспермии при нормальных размерах яичек и содержания ФСГ в крови (возможны 3 варианта: нормоспермаматогенез – полный набор клеток образующих сперматозоиды в семенных канальцах, гипосперматогенез – неполный набор клеток и асперматогенез – в семенных канальцах нет половых клеток).

Не так давно калифорнийские ученые создали тест на бесплодие, который представлен в виде спермы-чипа. В сперме-чипе имеются специальные «мостики» электродов, наполненные жидкостью. Прибор отслеживает каждый плывущий под «мостиком» спермий. Тест можно проводить в домашних условиях, потратив всего несколько капель спермы. Данный тест позволяет определить количество сперматозоидов, а цена его составляет около 40 – 50$.

Лечение бесплодия у мужчин должно начинаться с коррекции основного заболевания, после чего проводится стимуляция образования сперматозоидов. Терапия бесплодия включает консервативные и хирургические методы, а также альтернативные способы.

Рациональная витаминотерапия (прием витамина А, токоферола, Д, К, группы В) способствует нормализации производства стероидных гормонов и улучшает генеративную функцию яичек. Рекомендуется прием аевита (витамины А и Е), поливитаминов (гендевит, ундевит) и витаминно-минеральных комплексов (юникап, центрум).

• Успокоительные средства и препараты, улучшающие работу головного мозга

Инфертильные мужчины нередко страдают неврозами, депрессией, сниженной активностью и раздражительны. Для преодоления переутомления, улучшения деятельности головного мозга и при истощении рекомендуются препараты фосфора (кальция глицерофосфат, липоцеребрин). В качестве успокоительных средств назначаются препараты брома, экстракты пустырника и валерианы, настойка элеутерококка и другие. Значительные расстройства центральной нервной системы требуют консультации невролога и психотерапевта (особенно пациентам с психологическими аспектами бесплодия).

Рекомендуется прием гепатопротектеров (метионин, гептрал, карсил, эссенциале-форте, овесол, хофитол), а также соблюдение диеты №5 по Певзнеру (ограничение острых, жирных, соленых и маринованных продуктов).

Биостимуляторы активизируют физиологические процессы, включая и органы репродуктивной системы, улучшают обмен веществ, нормализуют микроциркуляцию и кровоснабжение, стимулируют процессы регенерации и восстановления в тканях. К ним относятся: экстракт алоэ и ФиБС, апилак и стекловидное тело, спленин, пентоксил и метилурацил.

Первичный или гипергонадотропный гонадизм требует назначения андрогенов, которые тормозят секрецию гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) и стимулируют сперматогенез. Назначаются пропионат тестостерона, метилтестостерон и другие андрогены. Если резервная андрогенная функция яичек сохранена, то продолжительность лечения не более 2 – 3 месяцев, затем перерыв на 2 – 3 месяца, в течение которого назначаются препараты ЛГ (хориогонин).

В качестве стимулирующей терапии (изменения показателей спермы) рекомендован прием небольших доз андрогенов (андриол, провирон), что улучшает подвижность и увеличивает количество сперматозоидов в сперме.

Мужчинам с недостатком веса можно принимать анаболические гормоны (неробол, ретаболил).

Для заместительного лечения используют препараты тестостерона пролонгированного действия (тестенат). После отмены препарата через 2 месяца возникает обратный эффект, результатом которого становится активизация гипофиза, сперматогенеза и улучшение показателей спермограммы.

В случае гиперпролактинемии назначаются ингибиторы продукции пролактина (бромкриптин), что сопровождается увеличением либидо и потенции, утратой гинекомастии и улучшением спермограммы.

В случае недостатка ЛГ, что ведет к уменьшению синтеза тестостерона и замедлением сперматогенеза назначают препараты хорионического гонадотропина (прегнал, хориогонин) на протяжении 6 – 8 недель 1 – 3 раза в 7 дней. Лечение хоригонином сочетают с тестостероном. Недостаток ФСГ требует лечения фолистамином или антрогоном (содержат ФСГ), что активизирует сперматогенез. Курс длится 6 – 8 недель.

Стимуляцию гипоталамо-гипофизарной системы проводят прогестинами (кломифен) или другими антиэстрогенами (тамоксифен, зитозониум). Курс лечения по месяцу (до 6) с перерывами на 10 дней.

Лечение начинают с коррекции патологических состояний и их осложнений, которые привели к потере фертильности мужчины. В случае имеющегося уретрита, везикулита, простатита или орхита, назначаются противовоспалительные средства и антибиотики, физиотерапевтические мероприятия, массаж, иглоукалывание и прочее. Параллельно назначаются биостимуляторы, адаптогены, витамины и гепатопротекторы, нормализующие обменные процессы и улучшающие сперматогенез.

Если диагностирована обтурационная аспермия, показано оперативное лечение. Техника операции по восстановлению проходимости семявыносящих путей зависит от уровня обструкции:

• вазоэпидидистомия (канальцы придатков сшиваются с семявыносящими протоками);
• вазовазостомия (удаление или эктомия непроходимой зоны семявыносящего протока);
• резекция предстательной железы через уретру.

Подобные операции проводятся молодым (до 30 лет) мужчинам. В противном случае применяются методы, с помощью которых извлекаются сперматозоиды для дальнейшего применения вспомогательных репродуктивных технологий:

• чрескожное пунктирование придатка яичка;
• получение содержимого придатка яичка с помощью микрохирургической операции;
• пункционная биопсия гонад открытая;
• чрескожная пункция яичек.

Оперативному вмешательству подлежат мужчины и с некоторыми формами секреторного бесплодия:

• при варикоцеле проводится склеротерапия или эмболизация пораженной яичниковой вены;
• в случае водянки яичка проводится пункция или склерозирование (при незначительном увеличении мошонки) либо операция;
• крипторхизм устраняют еще в детском возрасте лапароскопическим или классическим способом.

Терапия аутоиммунного бесплодия включает:

• назначение глюкокортикоидов, которые оказывают иммуносупрессивное, противоаллергическое и противовоспалительное действие (десаметазон, гидрокортизон) в таблетках и местно (мази, физиопроцедуры);
• капацитация или отмывка и обработка спермы – как подготовительный этап для проведения искусственной инсеминации или ЭКО.

К альтернативным способам лечения мужской стерильности относят вспомогательные репродуктивные технологии:

Метод заключается во введении спермы, предварительно отмытой и обработанной либо в цервикальный канал супруги, либо в полость матки (интрацервикальное или внутриматочное осеменение). Данный способ эффективен при шеечном факторе (антитела к сперматозоидам содержатся в цервикальной слизи), при аутоиммунном бесплодии у мужчины, при малом количестве в сперме живых и активных сперматозоидов, в случае необъяснимого бесплодия, а также применяется при использовании донорской спермы (если в эякуляте партнера отсутствуют спермии).

Сущность метода – это изъятие из организма женщины яйцеклетки, и не одной (до 20), которую помещают в чашку Петри, где ее оплодотворяют сперматозоидами мужа. Затем полученные зиготы (оплодотворенные яйцеклетки) пересаживают в полость матки. Как и перед искусственной инсеминацией, так и перед проведением ЭКО женщина проходит курс стимуляции суперовуляции (кломифен, прегнал).

Данная аббревиатура расшифровывается как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида. Достичь успеха можно при получении естественным (мастурбация) или хирургическим (аспирация спермы) путем одного живого спермия. Выполняется процедура в процессе ЭКО и заключается во внедрении сперматозоида с помощью микрохирургических инструментов в яйцеклетку.

Вынашивание женщиной – донором зародыша, полученным из яйцеклетки и сперматозоидов супругов.

Для улучшения качества спермы всем мужчинам, планирующим потомство, необходимо соблюдать ряд несложных правил:

Алкоголь и курение, особенно трав с наркотическим эффектом, не только влияют на состояние здоровья в целом, но и нарушают сперматогенез.

Придерживайтесь принципов здорового питания, следует отказаться от маринованных, острых, пряных продуктов, ограничить потребление жирной и соленой пищи, копченостей и сладостей. Ввести в свой рацион зелень петрушки и укропа, сельдерей и грецкие орехи, бобовые и красное мясо, помидоры после термической обработки (содержат большое количество ликопена – сильнейшего антиоксиданта), шиповник и базилик, а также большое количество свежих овощей фруктов.

Сидячий образ жизни и гиподинамия способствуют застою крови в малом тазу, что негативно сказывается на потенции, качестве спермы и провоцирует развитие малоприятных болячек (геморрой, водянка яичка, варикоцеле, варикоз вен нижних конечностей). Пешие прогулки, утренняя гимнастика, спортивные пятиминутки помогут избежать данных проблем. При ожирении возрастает уровень эстрогенов, которые продуцирует жировая ткань.

Отказ от тесного белья из синтетики (плавки, трусы-боксеры), обтягивающих джинсов способствует нормализации кровообращения в малом тазу и мошонке.

Половые акты должны быть регулярными, раз в 2 – 3 дня. Слишком частые соития приводят к появлению в сперме незрелых сперматозоидов, а редкие половые контакты – к старению «живчиков». Кроме того, ведение регулярной половой жизни является отличной профилактикой простатита и аденомы простаты.

Стоит отказаться от посещения бань и саун.

Из народных средств лечения для борьбы с бесплодием применяются продукты пчеловодства (мед и маточное молочко, пыльца цветов и перга). Пергу (пыльца, полученная из пчелиных сот) потребляют по 0,5 чайной ложки в день, так же, как и цветочную пыльцу. Улучшают качество спермы, увеличивают секрецию тестостерона, оказывают противовоспалительное действие и нормализуют кровообращение в паху и малом тазу и некоторые лекарственные растения: спорыш, шалфей, иван-чай и подорожник, которые заваривают как чай и принимают по несколько столовых ложек в день.

Ответ на вопрос: «Лечится ли бесплодие у мужчин?» зависит от причины, длительности заболевания и соблюдения рекомендаций и лечения. До 45% случаев бесплодные пары, «виновным» в которых является мужчина, становятся родителями.

источник

Когда речь касается бесплодия пар, причину сразу начинают искать в женщинах. И напрасно.

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.

Статистические данные показывают, что примерно 15% семейных пар бесплодны. В чём же причина таких высоких цифр?

Мужчины в первую очередь винят в этом женщин. Но подобное мнение обывательское. Медицинские исследования говорят об обратном. Бесплодных мужчин намного больше, чем бесплодных женщин.

К бесплодным парам сегодня относят семьи, где при нормальной половой жизни, в течение одного года не появляются дети. Та же статистика выявила, что мужское бесплодие прогрессирует. За последние пятьдесят лет, жизнеспособных сперматозоидов в эякуляте стало почти в два раза меньше.

Лечится ли мужское бесплодие? Да, лечится. Но, для этого, помимо желания, нужно предпринимать активные действия, направленные на восстановление репродуктивной способности.

Если вас интересует, можно ли вылечить бесплодие у мужчин, то не лишним будет узнать его причины. К внешним факторам, влияющим на снижение качества сперматозоидов, относятся:

• Неблагоприятная экологическая обстановка;
• Воздействие на организм химических соединений, отрицательно воздействующих на репродуктивные функции;
• Профессиональные заболевания;
• Приём сильнодействующих лекарственных препаратов;
• Лучевая и химия терапия;
• Приём наркотиков;
• Недостаток витаминов;
• Употребление алкоголя;
• Курение;
• Недостаток аминокислот и белков;
• Отравления.

Всемирная организация здравоохранения, отвечая на вопрос, можно ли вылечить мужское бесплодие, говорит о шестнадцати факторах, влияющих на его возникновение.

В числе них оказались:

• Обтурация (когда семявыводные пути становятся непроходимыми);
• Слабый гормональный фон;
• Варикоцеле (когда вены семенного канатика излишне расширены);
• Половые инфекции и заболевания;
• Воспалительные болезни мочеполовой системы.

Знать причины своего бесплодия, это уже половина ответа на вопрос, лечится ли мужское бесплодие. Чтобы оплодотворяющая способность мужчины неожиданно выключилась, бывает вполне достаточно обычной простуды с высокой температурой.

Сперматозоиды после подобных болезней три месяца вообще не могут оплодотворять яйцеклетку, и ещё два месяца им нужно, чтобы полностью восстановить свою способность к репродукции.

Перед тем как лечить бесплодие у мужчин, а также давать какие-либо прогнозы, важно провести диагностику и установить причину патологии. Лишь немногие заболевания вызывают абсолютное бесплодие. В большинстве случаев фертильность можно восстановить.

Современная медицина даёт высокий процент восстановления мужской репродуктивной функции. Может и не сразу, но в конечном итоге, часто итог положительный. Во всяком случае, шанс имеется всегда.

Для определения метода лечения, необходимо пройти точную диагностику. Выявив источник патологии, можно говорить о способах терапии.

Если первопричиной стали внешние факторы, но необходимо их нейтрализовать. Следующим этапом будет корректирующее лечение, с помощью которого восстановят естественные функции репродуктивных органов. Курс лечения назначается каждому пациенту индивидуально. Главное обратиться в специализированную клинику и профильным специалистам.

Лечится ли мужское бесплодие, причиной которого стали внутренние факторы? Лечится, если к терапии приступить незамедлительно, как только будут обнаружены признаки нарушения репродуктивной функции.

• Непроходимость семявыводящих канальцев;
• Воспалительные процессы половых органов;
• Варикоцеле;
• Неопущение яичек в мошонку.

Чем больше причин бесплодия, тем сложнее лечение. Эффективность терапии зависит и от возраста пациента и запущенности состояния его здоровья. Чтобы добиться положительного результата понадобится не менее одного года. Но, даже достигнув положительной динамики восстановления репродуктивных функций, пройдёт не меньше трёх месяцев, прежде чем можно будет говорить о полном излечении.

Ведущие медицинские клиники положительно отвечают на вопрос, лечится ли мужское бесплодие. Различные факторы могут влиять на сроки лечения и методики к его подходу. Иногда курс терапии необходимо повторять несколько раз. И как бы сложным не был путь к выздоровлению, нужно к нему стремиться, ведь наградой будет полноценная семья.

источник