Меню Рубрики

Гипоменореи приводит к бесплодию

Гипоменорея (скудные менструации) — нарушение менструальной функции, которое характеризуется уменьшением количества менструальных кровотечений относительно физиологической нормы. Часто скудные менструации сопровождаются уменьшением продолжительности выделений (олигоменореей) или становятся причиной полного отсутствия менструальных кровотечений (аменореи).

Гипоменорея может быть признаком физиологических процессов (пременопауза, становление менструальной функции) либо патологических состояний мочеполовой системы.

У некоторых женщин скудные выделения — физиологический признак. Если у бабушки или мамы гипоменорея была особенностью организма, повода для волнений нет. Однако обследование для исключения вероятных патологий лучше все же выполнить.

Также незначительный объем менструальных выделений может наблюдаться в определенные жизненные периоды:

  • Становление менструальной функции (11-15 лет). С наступления месячных проходит 2-3 года, пока они станут достаточно объемными и регулярными.
  • Завершение репродуктивного периода (45-55 лет).
  • Грудное вскармливание, послеродовой период.

Каждый из указанных временных промежутков сопровождается серьезными гормональными изменениями, поэтому мажущие, скудные выделения не считаются патологией.

Иногда женский организм уменьшает количество месячных выделений в качестве защиты от воздействия неблагоприятных факторов. Говорить о заболеваниях в данном случае не приходится, однако определенные отклонения в организме уже происходят.

Причины гипоменореи могут быть следующими:

  • Недостаток веса. Истощение организма — наиболее распространенная причина скудных выделений. Критический недобор массы приводит к дефициту витаминов, нарушению метаболических процессов и дисбалансу половых гормонов.
  • Физические, психоэмоциональные перегрузки. Неприятности и конфликты в семье, ответственная работа, экзамены и другие внешние ситуации могут отразиться на состоянии гормональной системы и привести к снижению объема месячных выделений.
  • Вредные факторы. Воздействие радиации и химикаты неблагоприятно отражаются на функционировании репродуктивной системы.
  • Прием медикаментов. Применение оральных контрацептивов, анаболических препаратов и гормональных лекарственных средств влияет на уровень и выработку гормонов, что приводит к скудным менструациям.

В перечисленных ситуациях, гипоменорея, как правило, не нуждается в специальной терапии. Для восстановления менструальной функции достаточно скорректировать образ жизни, питание и условия работы.

Если уменьшение количества выделений спровоцировано перенесенными или текущими патологиями, гипоменорея требует целесообразного лечения.

Патологические скудные месячные могут быть вызваны следующими факторами:

  • Воспалительные патологии гениталий. Причиной проникновения инфекции и бактерий в нижние отделы гениталий может стать переохлаждение, незащищенные интимные связи, недостаток гигиены. В незапущенном состоянии цервицит, вульвовагинит, молочница (кандидоз), кольпит, вульвит влияют не на объем, а состав выделений. Если инфекция распространяется на придатки и матку — это приводит к снижению количества выделений.
  • Выкидыши, аборты. Принудительное или самопроизвольное прерывание беременности — стресс для организма и гормональной системы, который может проявляться скудными менструациями. Кроме того, аборты приводят к патологическому разрастанию эндометриоидных клеток и развитию эндометрита. На начальных стадиях количество месячных выделений увеличивается. Дальнейшее течение патологии не исключает возникновение гипоменореи.
  • Гормональные болезни. Частой причиной скудных выделений становится сахарный диабет и гиперфункция щитовидки. Кроме гипоменореи может возникнуть общее недомогание, резкое снижение веса, повышенная потливость и жажда, зуд, депрессивные состояния, плаксивость, снижение полового влечения.
  • Генитальный туберкулез. Поражение половых органов палочкой Коха приводит к стойкому снижению менструальных выделений;
  • Опухолевые новообразования. Появление гипоменореи может быть спровоцировано опухолями в яичниках, матке, гипофизе и надпочечниках. Прямые причины снижения менструальных выделений — образование фибром, кист, миом и полипов репродуктивных органов.
  • Оперативные вмешательства на маточной полости. Выполнение лапароскопической диагностики, маточных выскабливаний и других хирургических манипуляций может привести к образованию рубцов и уменьшению площади эндометрия, что вызывает снижение месячных выделений.

Учитывая продолжительность скудных менструаций, гипоменорея имеет три вида:

  • Олигоменорея — сопровождается кратковременными менструациями (1-2 дня).
  • Опсоменорея — характеризуется нечастыми кровяными выделениями с интервалами между ними (35 дней — 3 месяца).
  • Гипоменструальный синдром — выражается редкими, короткими и скудными менструациями.

В зависимости от механизма и причин возникновения, гипоменорея бывает первичной и вторичной. Первичная форма патологии развивается в пубертатном периоде, когда менструации только начинаются и устанавливается менструальная функция. Вторичная гипоменорея возникает у пациенток, цикл менструации которых был нормальным, а под воздействием определенных факторов стал нестабильным.

Менструальные выделения при гипоменорее имеют вид капель или следов крови темного или светлого коричневого оттенка. При этом продолжительность месячных сохраняется или укорачивается. Обычно скудные менструации протекают безболезненно, без какого-либо дискомфорта и практически незаметно.

В некоторых ситуациях могут наблюдаться расстройства стула (запоры), боли в пояснице, дискомфорт в груди, тошнота, головные боли и диспепсия (пищеварительные нарушения). Сами менструации сопровождаются сильной болью и спастическими маточными сокращениями. У некоторых женщин возможны носовые кровотечения, которые наблюдаются во время каждой менструации.

Клинический признак гипоменореи — снижение продуцирования эстрогенов, что провоцирует угасание репродуктивной функции и снижение сексуального влечения.

Чтобы определить причину уменьшения объема менструальных выделений проводится консультация и обследование у гинеколога, который изучает анамнестическую информацию и жалобы пациентки, выполняет гинекологический осмотр и назначает ряд исследований:

  • УЗИ тазовых органов.
  • Определение базальной температуры, контроль ее графика.
  • Обследование крови на гормоны (выявление уровня эстрогенов, прогестерона, гормона щитовидной железы, надпочечников и пр.).
  • Проба Манту (при необходимости).
  • Проверка крови на глюкозу.
  • ПЦР-диагностика, анализы влагалищных мазков на половые инфекции.
  • Цитологическое обследование мазка из маточной шейки.
  • Биопсия эндометрия.
  • Рентгенография твердых мозговых оболочек для исключения патологий гипофиза.

Изучив результаты всестороннего обследования, врач ставит окончательный диагноз и подбирает целесообразное лечение.

Схема терапии патологии будет зависеть от причины, которая спровоцировала появление скудных менструаций. Лечение гипоменореи, возникшей на фоне гинекологических болезней, осуществляет гинеколог. Если заболевание вызвано эндокринными расстройствами, терапией занимается гинеколог-эндокринолог. При психологических дисфункциях терапия гипоменореи проводится психологом и гинекологом (при необходимости — психиатром). Терапия скудных менструаций, вызванных туберкулезной инфекцией, проводится врачом фтизиатром.

Учитывая причины и тяжесть патологического состояния, лечение гипоменореи может осуществляться с использованием консервативных и оперативных методов воздействия. Консервативная терапия включает прием антибактериальных, противовоспалительных, гормональных, рассасывающих лекарственных средств и проведение физиопроцедур. При недостатке или избытке массы тела проводится ее коррекция. Назначаются витаминные комплексы по фазам цикла менструации.

Хирургическое лечение гипоменореи направлено на рассечение внутриматочных спаек путем гистероскопии.

Сами по себе скудные менструации не приводят к бесплодию, поскольку выступают проявлением патологических процессов в репродуктивной системе. Обычно гипоменорея сопровождается снижением уровня эстрогенов, что провоцирует нарушение овуляции и появление проблем с зачатием.

Шансы забеременеть при скудных менструациях все же есть. Чем количество менструальных выделений меньше, тем вероятность оплодотворения снижается. Чтобы уточнить возможность зачатия при гипоменорее нужно проконсультироваться с доктором и пройти всестороннее обследование. С учетом причины патологии врач разработает индивидуальную тактику лечения, направленную на возобновление репродуктивной и менструальной функций.

Появление скудных выделений крови в период гестации — это не гипоменорея. Это признак угрозы выкидыша, при обнаружении которого нужно срочно обращаться к гинекологу.

Уменьшение количества менструальных выделений может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • Отсутствие возбудимости (фригидность), снижение сексуального влечения.
  • Вторичная аменорея (отсутствие менструаций).
  • Проблемы с зачатием.
  • Невынашивание беременности.
  • Высокий риск внематочной беременности.

При своевременном и грамотно подобранном лечении прогнозы гипоменореи благоприятные.

В период полового формирования (становления цикла менструации) или пременопаузальный период уменьшение объема менструальных выделений считается нормой и говорит о естественных возрастных изменениях.

Появление гипоменореи в репродуктивном периоде — признак серьезных патологий, протекающих в организме. В подобном случае нужно пройти комплексное обследование для установления причин скудных менструаций и начать соответствующее лечение. Поэтому при обнаружении первых проявлений гипоменореи необходимо обратиться к доктору.

источник

Гипоменорея возникает у женщин по нескольким причинам. Так же опасна, как и кровотечение. Очень скудные выделения месячных, небольшая их продолжительность именуется специалистами гипоменореей. Что происходит в организме? Что это такое – месячные без крови?

Патологический процесс в половой системе, что характеризуется уменьшением количества выделений крови во время месячных. Патологию не выделили в отдельную группу заболеваний, поскольку ситуация связана с нарушением гормонального фона, лечится путем воздействия на выработку гормонов.

При нормальной менструации женщина теряет 50–150 мл крови. При наличии гипоменореи показатели значительно ниже. Иногда встречается капля крови в прозрачных слизистых выделениях. Ситуация не может остаться без внимания, вызывает тревогу. С понятием гипоменореи тесно связано еще одна патология – олигоменорея. Когда наблюдается значительное сокращение длительности месячных. Менструация продолжается 1–2 дня. Патологию делят на первичную и вторичную. Если присутствие скудных месячных имело место с начала становления цикла, патология первичная. Если появляется после нормальных месячных вследствие определенных причин – вторичная.

Месячные без крови – основной признак гипоменореи. На белье остаются следы коричневых выделений либо капля крови красного цвета. Длительность самой менструации может оставаться прежней. Но в большинстве случаев сокращается и это.

Самочувствие женщины ухудшается. Симптомы ПМС присутствуют. Основные проявления гипоменореи:

  • головная боль;
  • запор или диарея;
  • тошнота;
  • боль в пояснице;
  • дискомфорт в груди;
  • нарушение пищеварения, обострение гастрита;
  • раздражительность;
  • подавленность;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • сонливость днем;
  • боль внизу живота.

С имптомы практически такие, как при нормальной менструации. Но задержка жидкости присутствует намного дольше. Отсюда увеличение массы тела. Иногда нарушенный отток крови из половых органов компенсируется носовым кровотечением.

Все нарушения менструального цикла связаны с нарушением гормонального фона. Не исключение и гипоменорея. Причина скудных месячных в недостаточном количестве полового гормона – эстрогена. В результате чего нарушается весь процесс цикла еще с самого его начала. Низкий уровень эстрогенов не дает возможности яйцеклетке развиваться полноценно. Отсюда отсутствие овуляции. Уже эта причина вызывает задержку месячных либо полное их отсутствие.

Эстрогены отвечают за нормальное формирование эндометрия в матке. Во второй половине цикла происходит его отторжение. Начинается полноценная менструация. Поскольку эстрогенов мало, эндометрий увеличивается незначительно или не формируется вообще. В итоге во второй части цикла отторгаться нечему.

Гипоменорея возникает во время беременности, при кормлении грудью, что считается вполне нормальным явлением. В остальных ситуация женщине необходимо выяснить причину сбоя менструального цикла, пройти обследование и полноценное лечение.

В большинстве случаев факторы называют причинами гипоменореи. так легче пояснить природу патологии.

  • Излишняя худоба, ожирение

Стремительная потеря веса, отсталое физическое развитие. Женский гормон – эстроген отвечает за красоту форм женского тела. Первая менструация появляется у девочек при достижении массы тела 45 кг. По этой причине менструация у полных девочек наступает раньше. В возрасте 14 лет наличие скудных выделений не особо заставляет волноваться. В репродуктивном – основная причина бесплодия. Учеными было установлено, что эстрогены способны накапливаться в жировых клетках. Потеря веса влечет за собой дефицит гормона. Однако наличие скудных месячных наблюдается и у женщин с избыточным весом. Такая ситуация связана с нарушением обмена веществ. Что влечет за собой дисбаланс гормонов.

  • Противозачаточные таблетки

Вторая распространенная причина скудных месячных — прием противозачаточных таблеток. Контрацептивы заставляют организм женщины работать по определенной схеме, которая существенно отличается от естественных процессов. Контрацептивы подавляют работу яичников, не дают им возможности вырабатывать гормоны. В первую очередь предотвращают рост эстрогена. Пополнение организма гормонами происходит из вне. Таблетки принимают 21 день. Затем делается перерыв на 5 дней. В этот промежуток должны начаться месячные. Однако так происходит не всегда. В целом ситуация вполне нормальная в первых 3 месяца приема таблеток. Менструация может проявлять себя наличием скудных месячных либо продолжительных мажущих выделений. Начинают принимать таблетки в установленный срок, не дожидаясь полноценной менструации. Если гипоменорея наблюдается спустя 3 месяца, встает вопрос о смене средства контрацепции. Отмена таблеток после длительного использования тоже является причиной скудных месячных.

  • Интоксикация организма

Ситуация возникает у женщин при злоупотреблении алкоголем, курении, приеме наркотических веществ, а также в процессе отравления химическими препаратами, при попадании инфекции.

Наличие инфекций ППП часто становится причиной скудных месячных. При этом женщина наблюдает странные выделения с неприятным запахом, присутствуют другие тревожные симптомы. Нарушение менструального цикла проявляется по-разному. В основном, появляется кровотечение. Но в отдельных случаях – гипоменорея. Болезни половой системы не связанные с инфекцией ППП тоже становятся причиной скудных месячных у женщин разного возраста. Диагностировать их может врач при тщательном обследовании. Самостоятельно определить заболевание невозможно. В отдельных случаях – воспаление.

  • Проблемы со щитовидкой

Эндокринная система участвует в выработке гормонов. Нарушение деятельности щитовидной железы вызывает сбой менструального цикла. Женщина проходит обследование у эндокринолога. Выясняют уровень гормонов в организме.

  • Нервные стрессы

Очень часто вызывают гипоменорею сильные стрессы, потрясения, истощение нервной системы. Неблагоприятная психоэмоциональная обстановка дома, на работе, учебе. Все процессы репродуктивной системы регулирует ЦНС. Она отвечает за выработку гормонов. Сбои в работе нервной системы влекут за собой расстройство цикла.

Единственного правильного лечения нет. Все зависит от факторов, что спровоцировали патологию. Лечение назначают в индивидуальном порядке.

  1. Если гипоменорея вызвана нервным потрясением, назначают успокоительные. Рекомендуют нормализовать сон, больше бывать на свежем воздухе. Ликвидировать раздражители.
  2. Гипоменорея, связанная с избыточным либо недостаточным весом, лечится правильным питанием.
  3. Гормональный сбой вследствие заболеваний эндокринной системы требует длительного лечения гормональными препаратами. Такое же лечение назначают после приема противозачаточных средств и длительного нарушения цикла.

Лечение гипоменореи может проводиться в течение месяца либо целый год. В любом случае ситуация не должна оставаться без внимания.

источник

Гипоменорея – это уменьшение количества выделяемой во время менструации крови до 50 мл и менее. Другими словами, это скудные менструальные кровотечения. Обычно при гипоменорее менструация укорачивается (олигоменорея). Исходом этого состояния в большинстве случаев является прекращение ежемесячных кровотечений (аменорея).

Это состояние может быть физиологическим, то есть нормальным, и патологическим. Сама по себе гипоменорея является не заболеванием, а лишь его симптомом, признаком неблагополучия в женской репродуктивной системе.

В норме малое количество выделяемой крови может наблюдаться у девушек-подростков при становлении менструального цикла. У пациенток в климактерическом периоде перед наступлением менопаузы менструации также становятся менее обильными. Гипоменорея может возникать у женщин во время грудного вскармливания.

Патологическая гипоменорея входит в состав гипоменструального синдрома, характеризующегося укорочением менструации, удлинением межменструального периода, уменьшением объема выделяемой крови. Различают две формы этого синдрома:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • первичный, возникающий у девушек с самого начала месячных, связанный с нарушением развития половых органов;
  • вторичный, развивающийся у женщин с ранее нормальной менструальной функцией.

Существует три основных звена, участвующих в формировании менструального цикла:

p, blockquote 8,0,1,0,0 —>

  • система «гипоталамус – гипофиз», отвечающая за выработку регуляторных гормонов;
  • яичники, секретирующие женские половые гормоны под влиянием гормональной регуляции из мозговых центров;
  • эндометрий, претерпевающий циклические изменения и регулярно отторгающийся в результате колебания уровня женских половых гормонов.

При поражении любого из этих звеньев менструальный цикл нарушается, в том числе появляется гипоменорея.

Непосредственными причинами гипоменореи могут быть следующие заболевания и состояния:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

  • гиперпролактинемия, в том числе синдром Шихана;
  • опухоли гипофиза;
  • опухоли надпочечников, вырабатывающие мужские половые гормоны (вирилизирующие);
  • болезни щитовидной железы со снижением или повышенной ее активностью (гипо- или гипертиреоз);
  • синдром поликистозных яичников;
  • преждевременный климакс;
  • туберкулезный эндометрит и другие.
Читайте также:  Ликвидация искусственно приобретенного бесплодия сельскохозяйственных животных

Спровоцировать развитие гипоменореи могут следующие состояния:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

  • сильные психические травмы и хронический стресс;
  • нервная анорексия;
  • анемии и другие истощающие заболевания;
  • внутриматочные вмешательства с инфицированием внутренних половых органов и образованием сращений внутри матки — синехий;
  • интоксикации, в том числе бытовые и профессиональные;
  • неправильный подбор гормональной контрацепции, внезапная отмена оральных контрацептивов;
  • лечение дюфастоном и другими гормональными препаратами с антиэстрогенным эффектом.

Все перечисленные причины и провоцирующие факторы в итоге приводят к нарушению кровоснабжения эндометрия и его перестройки во время менструального цикла.

Признаки, позволяющие непосредственно диагностировать гипоменорею как симптом:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  • уменьшение количества выделяемой крови менее 50 мл за все время менструации;
  • значительное сокращение количества используемых женщиной гигиенических средств;
  • появление лишь капель крови или мажущих коричневых или желтых выделений.

Длительность таких выделений может быть обычной или сокращаться.

Довольно часто менструация при гипоменорее сопровождается вегетативными признаками: тошнотой, запором, головной болью, носовыми кровотечениями, неприятными ощущениями в области сердца, поясницы. Иногда женщину беспокоят довольно сильные спастические боли внизу живота. Снижается половое влечение. Психогенная гипоменорея часто сопровождается плаксивостью, слабостью, потливостью, раздражительностью и другими невротическими симптомами.

Женщины, у которых имеется нарушение менструального цикла в виде гипоменореи, часто интересуются, можно ли забеременеть при этом состоянии.

Гипоменорея сама по себе не является причиной бесплодия, потому что она лишь свидетельствует о неблагополучии в женской половой сфере. Однако в большинстве случаев это состояние сопровождается дефицитом в организме эстрогенов, следовательно, нарушением овуляции.

Возможность забеременеть при гипоменорее есть. Чем более скудны кровотечения, тем эта вероятность ниже. В некоторых случаях патология сопровождает полное бесплодие.

Для уточнения возможности забеременеть женщине с гипоменореей следует обратиться к врачу для полного обследования и выяснения причины этого состояния. В зависимости от диагноза проводится лечение, направленное в том числе и на восстановление репродуктивной функции.

Если же скудные кровянистые выделения появились у женщины во время вынашивания ребенка – это не гипоменорея, а признаки угрозы прерывания беременности. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Для диагностики гипоменореи проводится общий и гинекологический осмотр женщины, уточняется история ее жизни и заболевания, жалобы, сопутствующие болезни. Назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.

Для уточнения причины гипоменореи проводят исследования:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

  • определение концентрации пролактина в крови для исключения опухоли гипофиза;
  • анализ содержания в крови фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, тироксина и тиреотропного гормона, по показаниям – гормонов надпочечников;
  • цитологический анализ мазков;
  • диагностика болезней, передающихся половым путем;
  • ультразвуковое исследование половых органов;
  • лапароскопия;
  • рентгенография турецкого седла;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга и органов малого таза;
  • генетическое консультирование;
  • гистероскопия.

Обычно сначала проводят гормональные исследования, которые позволяют сориентироваться в причине гипоменореи. Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные методы.

Немного расскажем о том, как лечить гипоменорею. Из предшествующей информации понятно, что это состояние может быть вызвано разнообразными причинами, поэтому лечение его может проводиться по-разному.

Всем пациенткам с гипоменореей показана общеукрепляющая терапия, полноценное питание, отказ от низкокалорийных диет, устранение психотравмирующих ситуаций. При ожирении, которое часто сопровождается нарушением менструального цикла, нужно стремиться нормализовать вес, избегая голодания. Обязательно нужно обратиться к специалистам для лечения болезней щитовидной железы, анемий и других сопутствующих заболеваний. Необходимо подобрать рациональную контрацепцию.

Если через полгода такого лечения явления болезни будут сохраняться, начинают лечение гипоменореи гормональными препаратами. Оно зависит от уровня поражения репродуктивной системы. Могут назначаться эстрогены, прогестины, бромокриптин, глюкокортикостероиды. Лечение проводится под постоянным наблюдением врача, поскольку часто вызывает побочные эффекты. Длительность такой терапии составляет от трех месяцев и более. Одновременно рассматриваются показания для применения вспомогательных репродуктивных технологий при бесплодии.

Во многих случаях помогают при гипоменорее препараты фитоэстрогенов, например «Ци-клим» или «Эстровэл». Активируя рецепторы эстрогенов, они помогают воссоздать их гормональную функцию в организме. Принимать их можно только после консультации с врачом, чтобы не навредить своему здоровью.

Пациенткам часто показана психотерапия, общеукрепляющий массаж, физиолечение, минеральные ванны, лечение в санаториях гинекологического профиля.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —> p, blockquote 34,0,0,0,1 —>

Специфическая профилактика этого состояния не разработана. Чем тщательнее женщина следит за своим здоровьем, тем меньше вероятность развития у нее гипоменореи. Мамам юных девушек следует установить доверительные отношения с дочерями в вопросах, связанных с половым созреванием и становлением менструального цикла. При необходимости следует вовремя отвести девушку на прием к гинекологу, в этом нет ничего страшного или постыдного. Своевременное обращение к врачу может избавить такую девушку от многих проблем со здоровьем и вынашиванием ребенка в будущем.

источник

Гипоменорея – это расстройство менструального цикла, при котором происходит резкое уменьшение объема менструальной кровопотери. Всевозможные отклонения нормального менструального цикла превалируют (до 80%) среди жалоб у обращающихся к врачу пациенток, однако серьезные патологические причины в процессе обследования выявляются только у трети из них. Нередко изменение привычного менструального цикла бывают обусловлены вполне безобидными причинами и не нуждаются в медикаментозном вмешательстве.

Гипоменорея, подобно прочим нарушениям менструального цикла, не является собственно болезнью, она лишь один из симптомов, который может сопровождать гинекологическую патологию либо отражать временные физиологические отклонения.

Существует большое количество терминов для обозначения отдельных видов менструальной дисфункции, иногда они имеют синонимы. Поэтому пациенткам бывает сложно самостоятельно разобраться в этом диагностическом разнообразии, которое может попросту запутать. Кроме того, у менструальных нарушений имеется одна популярная особенность – они сочетаются друг с другом и редко встречаются в изолированной форме. Не является исключением и гипоменорея. Собственно гипоменорея характеризуется уменьшением менструальной кровопотери (менее 50 мл). Однако нередко она сопровождается и другими нарушениями:

• олигоменореей — уменьшением длительности самой менструации до 3-х дней и меньше;

• опсоменореей – увеличением межменструального промежутка свыше 35-ти дней;

• спаниоменореей – очень редкими месячными (4 и менее раз за год);

• дисменореей – менструальными болями различной интенсивности.

Чтобы не запутаться в многообразии медицинских терминов, женщинам вовсе не нужно в них разбираться. Достаточно иметь грамотное представление о физиологическом менструальном цикле и понимать, какие отклонения должны вызывать тревогу.

У каждой женщины имеются персональные особенности менструального цикла, которые не меняются долгие годы, поэтому общепринятые критерии «нормы» имеют широкие границы.

Менструальный цикл равен межменструальному промежутку, то есть количеству дней от начала одного менструального кровотечения до начала следующего. Он равен 28 дням у большинства женщин, однако колебания от 25 до 35-ти дней также соотносятся с понятием «нормы». Помимо продолжительности менструальный цикл также характеризуется следующими критериями:

— Продолжительностью менструального кровотечения. Как правило, у здоровых женщин месячные продолжаются от четырех до семи дней.

— Объем менструальной кровопотери. Количество теряемой с месячными крови измерить сложно. За физиологическую норму принят объем в 40-150 мл. Считается, что условно его можно измерить количеством сменяемых в день гигиенических прокладок: если оно не превышает четырех, кровопотеря соотносится с установленной нормой. Следует отметить, что данный метод подразумевает правильное использование гигиенических средств, то есть когда прокладки меняются не слишком часто, не успевая промокнуть, или слишком редко, когда кровь перестает впитываться и пачкает белье и одежду.

— Интенсивность кровотечения во время месячных. В первые три дня («обильные дни») кровотечение более интенсивное, а затем идет на убыль и принимает черты скудных, мажущих выделений перед окончанием менструации.

— Наличие необычных примесей или включений в менструальной крови. Должно настораживать присутствие больших сгустков крови, гноя или слизи.

— Отсутствие выраженных нетипичных субъективных симптомов. Месячные в норме не должны сопровождаться чрезмерными болями. При оценке физиологичности менструации допускаются незначительные ощущения типа «ноет», «тянет» в проекции матки в «обильные» дни, которые не требуют приема лекарств и не нарушают привычного жизненного ритма.

Изолированная гипоменорея характеризуется изменением только одного критерия – менструальной кровопотери. Если имеются и другие нарушения, диагноз может формулироваться иначе.

Когда гипоменорея появляется согласно физиологическим причинам, она имеет эпизодический характер и не требует серьезного обследования и лечения. Если менструальный цикл не возвращается к прежней норме спустя 2-3 месяца, следует обратиться к специалисту, а если гипоменорея сопровождается интенсивными болями, значительным подъемом температуры, слабостью и/или прочими нетипичными проявлениями, необходимо это сделать немедленно.

Диагностика гипоменореи начинается с изучения жалоб и гинекологического осмотра, а последующие диагностические мероприятия зависят от имеющихся сопутствующих симптомов. Чаще приходится исключать воспалительную или гормональную природу гипоменореи.

Собственно гипоменорея не лечится, так как для ее устранения необходимо избавиться от основного недуга, являющегося причиной менструальной дисфункции.

Единичный эпизод гипоменореи может случиться у совершенно здоровой женщины, так как на менструальный цикл оказывают влияние многие внешние факторы. Так, например, нередко характер очередной менструации может измениться вследствие резкой перемены климата, под влиянием избыточного физического напряжения или после сильного стресса. Нередко гипоменорея является следствием банальной «простуды», переохлаждения или обострения хронической негинекологической инфекции.

Существенное влияние на месячные оказывает характер питания. Изнуряющие свой организм неоправданно строгими диетами женщины рискуют не только нормальным менструальным циклом, иногда гипоменорея на фоне недостатка питания трансформируется в полное отсутствие месячных – аменорею.

У некоторых женщин гипоменорея появляется с первыми месячными, то есть является первичной. Как правило, они считают такую менструацию своей индивидуальной нормой и не обращают на нее внимания до первого визита к гинекологу. Первичная гипоменорея чаще связана с половым инфантилизмом, поэтому при осмотре у взрослых женщин диагностируется недоразвитие гениталий. Также первичная гипоменорея может указывать на наличие врожденного порока развития половых органов. Вне зависимости от причины, скудные менструации первичного генеза никогда не становятся нормальными без соответствующего лечения.

Естественные физиологические возрастные изменения женского организма иногда приводят к гипоменорее. Преодолевшие 45-летний рубеж пациентки нередко замечают изменение менструального цикла, когда на фоне постепенного угасания гормональной функции яичников месячные становятся нерегулярными, скудными либо, напротив, слишком обильными.

Гормональная деятельность яичников чутко реагирует на эндокринные нарушения в организме. Нередко гипоменорея диагностируется у гинекологически благополучных женщин вследствие дисфункции щитовидной железы, надпочечников и сахарного диабета.

Изменение привычного объема менструальной кровопотери может случиться по нескольким причинам, однако все они связаны либо с дефектом гормональной регуляции менструального цикла на уровне центральных структур (гипофиз-гипоталамус), либо с патологическими процессами в матке и придатках. Поэтому все нефизиологические причины гипоменореи условно возможно классифицировать на генитальные и внегенитальные.

К генитальным причинам гипоменореи относятся:

— Механическая травма слизистой маточной полости в процессе выскабливания (аборт, диагностическое выскабливание), гистероскопии, биопсии и прочих инструментальный внутриматочных манипуляций.

Следует обратить внимание на появление гипоменореи у принимающих гормональные контрацептивы. Гормональные средства, используемые с целью контрацепции, подавляют овуляцию и изменяют всю гормональную функцию, поэтому на фоне их приема менструации могут стать необильными. Если препарат подобран правильно, после его отмены менструальный цикл приходит в норму. Самостоятельный выбор КОК не рекомендуется, так как иногда выбранное наугад соотношение гормонов может спровоцировать серьезную гормональную дисфункцию.

Не заметить изменение месячных по типу гипоменореи невозможно. Оно отличается значительным уменьшением привычного количества истекаемой крови в период менструального кровотечения.

Пациентки описывают гипоменорею как скудные, мажущие выделения. Небольшое количество крови покидает матку медленно, поэтому успевает свернуться «в пути» и приобрести темный (бурый либо коричневый) оттенок.

Поскольку количество менструальной крови становится незначительным, для ее эвакуации уже не требуется много времени, как при нормальной менструации, и скудное кровотечение (гипоменорея) продолжается недолго, что в свою очередь способствует увеличению межменструального промежутка. Именно поэтому при наличии скудной менструации, диагноз может звучать по-разному: при коротких месячных — как «олигоменорея», а при редких — как «опсоменорея». Пациенткам сложно ориентироваться в многообразии терминов, но достаточно понимать, что месячные приходят иначе.

Скудное кровотечение не всегда может являться менструацией, поэтому очень важно учитывать, с какой периодичностью приходят месячные. Несмотря на скудные, а чаще и короткие, месячные, они всегда случаются через определенный постоянный временной интервал, подобно физиологической менструации. Все прочие ситуации менструацией не являются.

Таким образом, гипоменореей не считаются:

— выделения в межменструальный период, то есть когда «мазня» появляется между двумя нормальными менструациями;

— темные выделения, которые случаются за несколько дней до начала месячных или после их завершения;

— выделения темной крови после выскабливания (аборт, диагностическая манипуляция), родов, гистероскопии и подобных травматичных ситуаций;

— кровянистые выделения любого характера у беременных;

— похожие на скудную менструацию выделения у преодолевших менопаузальный период женщин.

Следует отметить, что у небольшого числа женщин гипоменорея носит физиологический характер и связан с генетической природой, когда подобная особенность менструаций наблюдается среди родственниц женского пола. Физиологическая гипоменорея не влияет на гинекологическое здоровье женщин, поэтому они сохраняют способность к деторождению.

С естественными гормональными причинами связывают гипоменорею у подростков, когда небольшое количество менструальной крови объясняется становлением гормональной яичниковой функции. У женщин после 45 лет эта функция, наоборот, начинает постепенно угасать, что также приводит к гипоменорее.

Если эпизод гипоменореи случился впервые, необходимо сначала убедиться, что он не связан с серьезной патологией. Как правило, немедленно обратиться за помощью следует, если помимо скудных менструальных выделений отмечаются какие-либо необычные симптомы: выраженные тазовые боли, лихорадка, резкое ухудшение самочувствия, слабость и прочие. Также очень внимательно следует отнестись к вероятности наличия беременности, в том числе внематочной локализации.

Всем женщинам необходимо помнить, что любые (как скудные, так и обильные) кровянистые выделения соотносятся с очередной менструацией только в том случае, если они совпадают с ожидаемым сроком их начала, а все прочие месячными не являются.

Не подвергают серьезной терапии гипоменорею, если:

— искаженный гормональный фон при гипоменорее связан с возрастной гормональной дисфункцией физиологической природы (пубертат, климакс);

— она появилась на фоне респираторной инфекции, перемены климата или стресса;

— скудная менструальная кровопотеря появилась вследствие искусственного снижения веса (диеты, голодания, физические перегрузки и прочие);

— она совпадает с первой менструацией после родов;

— ее спровоцировал прием гормональных контрацептивов.

Если патологический характер гипоменореи установлен, необходимо найти основное заболевание, которое ее спровоцировало, и ликвидировать его.

При инфекционно-воспалительных недугах проводится адекватная антибиотикотерапия совместно с коррекцией иммунных нарушений. Антибактериальные препараты при гипоменорее инфекционного генеза подбираются после лабораторной идентификации виновника воспаления.

Одной из самых популярных причин гипоменореи остается гормональная дисфункция, нередко сочетающаяся с бесплодием. Чтобы восстановить гормональный фон при гипоменорее и вернуть нормальный двухфазный овуляторный цикл, индивидуально выбирается способ лечения. Как правило, гормональные препараты при гипоменорее не только должны восстановить прежние характеристики менструального цикла, с их помощью также необходимо восстановить репродуктивную функцию у молодых женщин.

Читайте также:  Фимоз у мужчин возможно ли бесплодие

Физиологическая гипоменорея, как правило, является временным эпизодом и проходит самостоятельно через один-два цикла.

источник

Гипоменорея представляет собой патологический процесс с нарушением менструального цикла, для которого характерны скудные выделения. Подобное состояние сопровождается кровотечением в виде капель или следов, имеющих темно-коричневый или светлый оттенок крови. Выбор проведения терапевтических мероприятий будет зависеть от факторов, которые могли спровоцировать развитие заболевания.

Гипоменорея у представительниц прекрасного пола подразделяется на две формы: первичную и вторичную. В первом случае скудные месячные присутствуют постоянно, при этом обильные выделения не наблюдаются. Основная причина такого состояния заключается в аномальном строении или развитии половых органов врожденного характера.

О вторичной форме болезни говорят в том случае, если менструальные выделения в течение всего времени были нормальными и стали скудными в первый раз.

На сегодняшний день специалисты выделяют множество провоцирующих факторов, на фоне которых может начать развиваться гипоменструальный синдром. Как правило, существуют патологические и непатологические причины. Однако в большинстве случаев пусковым механизмом является определенный недуг.

К факторам патологического характера относят:

  • эндометрит хронической формы;
  • спайки в маточной полости;
  • туберкулез женских половых органов;
  • миому матки;
  • гиперплазию эндометрия;
  • аднексит;
  • цитомегаловирусную инфекцию, уреаплазмоз, хламидиоз;
  • малокровие;
  • нарушения обменных процессов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • патологии нервно-психического характера;
  • сильную интоксикацию;
  • определенные методы диагностики (скудные месячные могут быть после проведения лапароскопии);
  • травмы;
  • перенесенное хирургическое вмешательство на мочеполовых путях;
  • отравление химическими веществами;
  • нервную анорексию;
  • радиоактивное облучение.

После лечения Дюфастоном скудные месячные сохраняются в течение короткого времени.

Одним из основных признаков развития гипоменструального синдрома является сокращение менструальных выделений. В норме женщина во время критических дней теряет от 50 до 150 мл крови. При патологии этот показатель снижается до 50 мл. В некоторых случаях у женщин на белье остаются кровяные капли или следы коричневатого оттенка. Длительность месячных также сокращается до 2-3 суток.

Помимо специфических симптомов, ухудшается общее самочувствие, что проявляется в виде:

  • головных болей в течение всего периода критических дней;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • тошноты и рвоты;
  • диареи или запоров;
  • болезненности в нижней части живота и поясничном отделе;
  • дискомфорта в грудной клетке;
  • носового кровотечения;
  • нарушения сна;
  • прибавки в весе, что может быть связано с затруднительным выведением лишней жидкости из организма;
  • снижения либидо;
  • апатии;
  • раздражительности и депрессивного состояния.

Вся клиническая симптоматика возникает на фоне гормонального сбоя, а также изменения концентрации эстрогена в составе кровяной жидкости.

Чтобы установить истинную причину, спровоцировавшую развитие патологического процесса, необходимо провести комплексное лабораторно-инструментальное обследование.

В первую очередь специалист изучает историю болезни пациентки для выявления наличия этиологического фактора. Затем врач собирает и анализирует анамнез женщины. Это необходимо для того, чтобы определить, как физиологические источники (медикаментозные препараты) влияют на протекание критических дней. А также врач осматривает пациентку и собирает необходимую информацию, что позволит составить полную клиническую картину.

Далее, проводится лабораторное исследование, которое включает:

  • биохимический и общий анализ кровяной жидкости;
  • бакпосев мазка, взятого из половых путей;
  • пробу на гормоны;
  • ПЦР-тест;
  • анализ мочи.

Когда скудные выделения возникают на фоне патологических процессов, чтобы выявить провоцирующий фактор, дополнительно назначаются инструментальные процедуры, среди которых выделяют:

  • компьютерную томографию;
  • рентгенологическое исследование органов малого таза;
  • ультрасонографию;
  • биопсию;
  • лапароскопию;
  • МРТ.

На основании данных, полученных в процессе диагностического обследования, ставится окончательный диагноз.

Проведение терапевтических мероприятий необходимо вне зависимости от установленной причины возникновения гипоменструального синдрома.

При развитии нарушений в результате появления патологических процессов воспалительной или инфекционной природы происхождения женщине назначаются препараты антибактериальной группы.

Всем женщинам без исключения рекомендуются:

  • общеукрепляющая терапия;
  • соблюдение правильного питания, в котором в обязательном порядке присутствуют углеводы;
  • отказ от курения и употребления спиртных напитков;
  • предотвращение воздействия стрессовых факторов на организм.

Кроме того, необходимо правильно выбрать противозачаточные препараты. Важную составляющую представляет лечение сопутствующих патологических процессов (заболевания щитовидной железы, малокровия).

В большинстве случаев женщинам, страдающим гипоменореей, прописывают:

  • общеукрепляющий массаж;
  • грязевые ванны;
  • физиопроцедуры;
  • санаторно-курортное лечение.

В том случае, когда назначенные методы не приносят положительного результата, гипоменструальный синдром начинают лечить с помощью гормональной терапии. Выбор тактики будет зависеть от стадии течения болезни. Специалисты прописывают прогестины, глюкокортикостероиды и средства, содержащие эстроген. Такое лечение может проявляться рядом побочных эффектов, поэтому контроль со стороны специалиста должен осуществляться на протяжении трех и более месяцев.

Сам по себе недуг не становится причиной бесплодия, поскольку это лишь состояние, указывающее на сбои в женском организме. Однако чаще всего патология сопровождается недостатком эстрогенов, что свидетельствует о нарушении овуляции.

При гипоменструальном синдроме существует вероятность зачать ребенка, но чем скуднее будут выделения, тем больше риск развития бесплодия.

Чтобы понять, может ли женщина забеременеть с гипоменореей, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и пройти полное обследование для выяснения причины патологического процесса. В зависимости от поставленного диагноза назначается соответствующее лечение.

Когда клинические симптомы возникают в период вынашивания ребенка, то такое состояние указывает не на заболевание, а на угрозу самопроизвольного выкидыша, что требует неотложной медицинской помощи.

Гипоменорея – это не самостоятельное заболевание, а результат гормонального нарушения, что возникает на фоне сбоев в функционировании гипофиза и яичников. Болезнь, проявляющаяся в физиологической форме (климакс, послеродовой период, половое созревание), не представляет угрозы для женского здоровья, поскольку самостоятельно проходит через определенное время, а критические дни нормализуются. При появлении заболевания патологического типа необходимо проведение комплексного лечения.

источник

Ежемесячные кровотечения из влагалища происходят из-за циклических гормональных изменений. Отсутствие или скудные месячные вызывают беспокойство и требуют комплексного обследования.

Нормальное вагинальное кровотечение происходит с женским овуляторным циклом, начинающимся с менархе или началом менструации, которая обычно возникает в возрасте от 10 до 15 лет. Заканчивается менопаузой или прекращением циклов, как правило, между 45 и 50 годами.
Гипоменорея — это менструальное расстройство с регулярным, но скудным кровотечением с более чем на 20% уменьшением объема с предыдущего нормального периода. Нормой считается выделение от 3 до 7 суток. При гипоменорее происходит непрерывное снижение менструального цикла, а выделение длится менее 2 дней.
Необильные месячные являются симптомом, который указывает на основное условие, влияющее на репродуктивность женщины и ее способность выносить беременность до срока.
Заболевание без медицинского обследования и корректировки может привести к развитию другого опасного состояния олигоменорея.

Ниже приведены некоторые общие признаки:

  • количество кровотока меньше 80 мл в сутки;
  • менструационный цикл нерегулярный или отсутствует;
  • длятся до или даже менее двух дней;
  • слабость, сонливость;
  • кровь светлая, коричневая.

    Менструальный цикл тонко настраивается взаимодействием между гормонами, основным из которых является эстроген и прогестерон. Эстроген ответственный за рост подкладки матки, который отбрасывается как менструальный отход. В случае гормонального дисбаланса, если эндометрий не будет расти адекватно, это может привести к уменьшению выделений.
    Скудные месячные любого (коричневого, красного, розовая, черного) цвета имеют общие причины:

  • Овуляторные нарушения, включая применение некоторых лекарства, влияющих на нормальное высвобождение эстрогена и прогестерона.
  • Эрозия.
  • Длительное использование оральных контрацептивов (противозачаточные Жанин, Постинор, Юнона, Ярина) без перерыва может вызвать ановуляцию и тонкий эндометрий.
  • Хронические медицинские проблемы: сахарный диабет, высокий уровень инсулина, расстройства печени, почек, щитовидной железы, гипофиза или надпочечников.
  • Пременопауза.
  • Низкий уровень гормонов щитовидной железы и высокий уровень пролактина.
  • Длительное использование внутриматочных средств (спираль), которые часто приводят к истончению матки.
  • Любой шрам, вызывающий болезнь или хирургическое вмешательство, может нанести ущерб тканям эндометрия, а также уменьшить полость матки.
  • Синдром Ашермана— состояние, которое вызывает различные степени рубцевания половых органов.
  • Эмоциональный или физический стресс.
  • Значительные изменения в весе.
  • Структурные аномалии репродуктивной системы: доброкачественные (не раковые) поражения матки (полипы, миомы) и аденомиоз (утолщения матки, вызванные перемещением ткани эндометрия во внешние стенки), обычно связаны с увеличение потока менструальной крови, но иногда вызывают гипоменорею.
  • Дисплазия.
  • Внематочная беременность, выкидыш и последующее выскабливание.
  • Эндометриоз.
  • Аборт или фармаборт
  • Климакс.
  • Синдром Шихана. Может возникать после родов, связанных с тяжелой потерей крови. Острая кровопотеря приводит к гипофизарной недостаточности. Отказ гипофиза для секреции адекватных гормонов может вызвать скудные выделения, нерегулярность (пройоменорея) или полную менструации (аменорея).
  • Генетика.

    Какова бы ни была причина, определить диагноз и лечить заболевание необходимо, чтобы не было осложнений в виде неизлечимого бесплодия. В этом случае потребуется ЭКО.

    Для определения этиологии аномального кровотечения необходимо оценить многие связанные с этим результаты в истории и физическом обследовании. Перечень вопросов для выявления картины:

  • начало первой менструации;
  • характеристики менструального цикла: интервал, продолжительность, объем потока, последний месячный период;
  • посткоитальное кровотечение (после полового акта или в сочетании со спринцеванием);
  • начало и характер сексуальной жизни;
  • способы предохранения.

    Врачу необходимо узнать о любых побочных симптомах: болезненные ощущения, характер мочеиспускания, тошнота и рвота, лихорадке, бесплодии и так далее. Во время физического осмотра он обращает внимание на развитие молочной железы, распределение волос, размеры щитовидной железы, вздутие живота. Во время вагинального осмотра ему необходимо тщательно исследовать половые органы, чтобы не пропустить опухоль таза, поражения шейки матки, полипы и кистозные изменения.

    Женщине необходимо пройти ряд специальных тестов для определения точной причины проблемы:

  • гормональные анализы;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография грудной клетки;
  • лапароскопия;
  • вагинальная цитология;
  • кольпоскопия;
  • ультрасонография помогает диагностировать толщину эндометрия, размер яичников, рост фолликулов, овуляцию и другие аномалии.

    Забеременеть при гипоменорее достаточно сложно, поэтому необходима корректировка. Проблема скудных месячных решается с помощью операции или лечения. Индивидуальная терапия, рекомендованная вашим врачом, будет адаптирована к конкретной причине аномального кровотечения.
    Состояния, не требующие медикаментозного вмешательства:

  • менопауза;
  • ранний климакс;
  • из-за респираторных заболеваний;
  • недостаточный или, наоборот, лишний вес;
  • вызванные стрессом;
  • во время приема гормональных препаратов;
  • период полового созревания;
  • менструация после родов.

    О том, как именно и каким способом лечить заболевание скажет только врач после специального обследования. Может потребоваться проведение гистероскопии для удаления структурных аномалий репродуктивного тракта: фибромы, полипы или рубцовая ткань. Одним из лучших способов лечения является гормональная терапия. Антибиотик назначается во время воспалительных процессов. Лечение народным способом помогает только в некоторых случаях.
    Независимо от причины скудных менструаций всегда проводится коррекция веса и устранение иммунных нарушений. Когда они вызваны бесплодием, обычный подход не всегда помогает.

    Очень хорошо зарекомендовала себя гомеопатия. Проблему можно лечить, используя доступные домашние способы. Все действия должны быть согласованы с гинекологом.

  • Среди естественных средств имбирный чай считается один из самых простых и легких способов устранить проблему. Так же помогает избавиться от сильных болей во время менструации.
    Рецепт: свежий имбирь разрезать на тонкие ломтики. Поместить в воду (1 л) и кипятить около 5 минут. Пить ежедневно несколько раз в день.
  • Ромашка является одним из самых известных лечебных натуральных средств. Кроме того, это отличный способ избавиться от беспокойства и стресса.
    Рецепт: положить в горячую воду на 5 минут несколько ложек сушеных цветков ромашки. Можно добавить в чай немного меда, чтобы одновременно улучшить вкус и преимущества. Пить следует несколько раз в день регулярно.
  • Петрушка помогает в решении многих репродуктивных проблем. Употреблять в свежем виде в качестве добавки к салатам, супам и вторым блюдам.
  • Трава боровая матка.
  • Эксперты в области здравоохранения утверждают, что любые виды орехов полезны для лечения скудных месячных. Волокна, присутствующие в них, играют важную роль в укреплении стенок матки, что улучшает уровень крови.

    Если вы хотите наладить нормальную менструацию, вот несколько действенных советов:

  • регулярно выполняйте специальные упражнения, чтобы открыть заблокированные вены;
  • включите в свой рацион продукты, богатые цинком, чтобы помочь сбалансировать гормональный фон;
  • откажитесь от горячей, острой и жирной пищи;
  • не нервничайте, чтобы снизить уровень эстрогена.

    источник

    Все про гипоменорею: что это такое, как лечить?.

    Гипоменорея возникает у женщин по нескольким причинам. Так же опасна, как и кровотечение. Очень скудные выделения месячных, небольшая их продолжительность именуется специалистами гипоменореей. Что происходит в организме? Что это такое – месячные без крови?

    Патологический процесс в половой системе, что характеризуется уменьшением количества выделений крови во время месячных. Патологию не выделили в отдельную группу заболеваний, поскольку ситуация связана с нарушением гормонального фона, лечится путем воздействия на выработку гормонов.

    При нормальной менструации женщина теряет 50–150 мл крови. При наличии гипоменореи показатели значительно ниже. Иногда встречается капля крови в прозрачных слизистых выделениях. Ситуация не может остаться без внимания, вызывает тревогу. С понятием гипоменореи тесно связано еще одна патология – олигоменорея. Когда наблюдается значительное сокращение длительности месячных. Менструация продолжается 1–2 дня. Патологию делят на первичную и вторичную. Если присутствие скудных месячных имело место с начала становления цикла, патология первичная. Если появляется после нормальных месячных вследствие определенных причин – вторичная.


    Месячные без крови – основной признак гипоменореи. На белье остаются следы коричневых выделений либо капля крови красного цвета. Длительность самой менструации может оставаться прежней. Но в большинстве случаев сокращается и это.

    Самочувствие женщины ухудшается. Симптомы ПМС присутствуют. Основные проявления гипоменореи:

    • головная боль;
    • запор или диарея;
    • тошнота;
    • боль в пояснице;
    • дискомфорт в груди;
    • нарушение пищеварения, обострение гастрита;
    • раздражительность;
    • подавленность;
    • депрессия;

    • бессонница;
    • головокружение;
    • сонливость днем;
    • боль внизу живота.

    С имптомы практически такие, как при нормальной менструации. Но задержка жидкости присутствует намного дольше. Отсюда увеличение массы тела. Иногда нарушенный отток крови из половых органов компенсируется носовым кровотечением.

    Все нарушения менструального цикла связаны с нарушением гормонального фона. Не исключение и гипоменорея. Причина скудных месячных в недостаточном количестве полового гормона – эстрогена. В результате чего нарушается весь процесс цикла еще с самого его начала. Низкий уровень эстрогенов не дает возможности яйцеклетке развиваться полноценно. Отсюда отсутствие овуляции. Уже эта причина вызывает задержку месячных либо полное их отсутствие.


    Эстрогены отвечают за нормальное формирование эндометрия в матке. Во второй половине цикла происходит его отторжение. Начинается полноценная менструация. Поскольку эстрогенов мало, эндометрий увеличивается незначительно или не формируется вообще. В итоге во второй части цикла отторгаться нечему.

    Гипоменорея возникает во время беременности, при кормлении грудью, что считается вполне нормальным явлением. В остальных ситуация женщине необходимо выяснить причину сбоя менструального цикла, пройти обследование и полноценное лечение.

    В большинстве случаев факторы называют причинами гипоменореи. так легче пояснить природу патологии.

    Стремительная потеря веса, отсталое физическое развитие. Женский гормон – эстроген отвечает за красоту форм женского тела. Первая менструация появляется у девочек при достижении массы тела 45 кг. По этой причине менструация у полных девочек наступает раньше. В возрасте 14 лет наличие скудных выделений не особо заставляет волноваться. В репродуктивном – основная причина бесплодия. Учеными было установлено, что эстрогены способны накапливаться в жировых клетках. Потеря веса влечет за собой дефицит гормона. Однако наличие скудных месячных наблюдается и у женщин с избыточным весом. Такая ситуация связана с нарушением обмена веществ. Что влечет за собой дисбаланс гормонов.

    Читайте также:  Бесплодие по женской линии


    Вторая распространенная причина скудных месячных — прием противозачаточных таблеток. Контрацептивы заставляют организм женщины работать по определенной схеме, которая существенно отличается от естественных процессов. Контрацептивы подавляют работу яичников, не дают им возможности вырабатывать гормоны. В первую очередь предотвращают рост эстрогена. Пополнение организма гормонами происходит из вне. Таблетки принимают 21 день. Затем делается перерыв на 5 дней. В этот промежуток должны начаться месячные. Однако так происходит не всегда. В целом ситуация вполне нормальная в первых 3 месяца приема таблеток. Менструация может проявлять себя наличием скудных месячных либо продолжительных мажущих выделений. Начинают принимать таблетки в установленный срок, не дожидаясь полноценной менструации. Если гипоменорея наблюдается спустя 3 месяца, встает вопрос о смене средства контрацепции. Отмена таблеток после длительного использования тоже является причиной скудных месячных.

    Ситуация возникает у женщин при злоупотреблении алкоголем, курении, приеме наркотических веществ, а также в процессе отравления химическими препаратами, при попадании инфекции.


    Наличие инфекций ППП часто становится причиной скудных месячных. При этом женщина наблюдает странные выделения с неприятным запахом, присутствуют другие тревожные симптомы. Нарушение менструального цикла проявляется по-разному. В основном, появляется кровотечение. Но в отдельных случаях – гипоменорея. Болезни половой системы не связанные с инфекцией ППП тоже становятся причиной скудных месячных у женщин разного возраста. Диагностировать их может врач при тщательном обследовании. Самостоятельно определить заболевание невозможно. В отдельных случаях – воспаление.

    Эндокринная система участвует в выработке гормонов. Нарушение деятельности щитовидной железы вызывает сбой менструального цикла. Женщина проходит обследование у эндокринолога. Выясняют уровень гормонов в организме.

    Очень часто вызывают гипоменорею сильные стрессы, потрясения, истощение нервной системы. Неблагоприятная психоэмоциональная обстановка дома, на работе, учебе. Все процессы репродуктивной системы регулирует ЦНС. Она отвечает за выработку гормонов. Сбои в работе нервной системы влекут за собой расстройство цикла.

    Единственного правильного лечения нет. Все зависит от факторов, что спровоцировали патологию. Лечение назначают в индивидуальном порядке.


    1. Если гипоменорея вызвана нервным потрясением, назначают успокоительные. Рекомендуют нормализовать сон, больше бывать на свежем воздухе. Ликвидировать раздражители.
    2. Гипоменорея, связанная с избыточным либо недостаточным весом, лечится правильным питанием.
    3. Гормональный сбой вследствие заболеваний эндокринной системы требует длительного лечения гормональными препаратами. Такое же лечение назначают после приема противозачаточных средств и длительного нарушения цикла.

    Лечение гипоменореи может проводиться в течение месяца либо целый год. В любом случае ситуация не должна оставаться без внимания.

    Как лечить травами гипоменорею?.

    Гипоменорея – нарушение менструальной функции, характеризующееся незначительными выделениями крови во время менструаций при сохранении нормального их ритма и продолжительности. При скудных менструациях нужно обратиться к врачу, чтобы узнать причину нарушения менструальной функции. Причиной гипоменореи может быть преобладание в организме женщины гормона прогестерона. Причиной скудных менструаций могут быть воспалительные заболевания половых органов, повреждение эндометрия в результате аборта и другие патологии матки, нарушение функции яичников, гормональный дисбаланс и т. д. Гипоменорея — лечение лекарственными растениями:

    Рецепт 1. 20 г травы лебеды заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение 40 минут. Принимают по 1 стакану 3 раза в день.

    Рецепт 2. 100 г луковой шелухи заливают 1 стаканом кипятка, кипятят на медленном огне 20 минут, остужают, процеживают. Принимают утром по 1/2 стакана 2 дня подряд.

    Рецепт 3. 1 ст. ложку листьев любистка лекарственного заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 минут, процеживают. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.

    Рецепт 4. 2 ст. ложки сухой измельченной травы горечавки крупнолистной заливают У2 л кипятка. Настаивают 2 часа, процеживают. Принимают по 1/3_1/4 стакана 3 раза в день. При скудных менструациях рекомендуется 3 раза в день принимать по 5 г семян кресса посевного.

    Рецепт 5. 1 ст. ложку сухой измельченной травы дурмана обыкновенного заливают 1/2 л кипятка. Настаивают 2 часа, процеживают. Принимают по 1/4 стакана 2 раза в день.

    Рецепт 6. 1 ст. ложку смеси из 1 части травы руты душистой и 2 частей семян петрушки заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 минут. Выпивают в 3 приема в течение дня.

    Рецепт 7. 20 г травы полыни обыкновенной заливают 200 мл кипятка, настаивают 30 минут, процеживают. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.

    Рецепт 8. 20 г травы повилики европейской заливают 200 мл кипятка, настаивают 30 минут, процеживают. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.

    Рецепт 9. 1 ст. ложку смеси взятых в равных частях травы зверобоя и цветков терна заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 минут. Принимают перед сном по 3/4 стакана.

    Рецепт 10. 4 ст. ложки луковой шелухи заливают 2 стаканами кипятка, варят на медленном огне 15–20 минут, остужают, процеживают. Принимают утром по 1/2 стакана в течении 3 дней.

    Рецепт 11. 20 г травы лебеды заливают 200 мл кипятка, настаивают 20 минут, процеживают. Принимают по 1 стакану 3 раза в день.

    Рецепт 12. 1 ч. ложку листьев любистка лекарственного заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 минут. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.

    Рецепт 13. 1 ст. ложку смеси из 3 частей травы пастушьей сумки, 4 частей травы спорыша, 4 частей веток омелы заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 минут. Принимают по 3/4 стакана раз в день.

    Рецепт 14. 1 ст. ложку травы вербены лекарственной заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в термосе 40 минут, процеживают. Выпивают в течении суток.

    Рецепт 15. 1 ст. ложку травы синеголовника заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение 30 минут, процеживают. Выпивают в течении суток.

    Рецепт 16. 1 ч. ложку измельченных корней девясила заливают 1 стаканом кипятка, кипятят на медленном огне 10 минут. Настаивают 8 часов, процеживают. Принимают по 1 ст. ложке 4 раза в день.

    Рецепт 17. 2 ч. ложки любистока лекарственного заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают 1 час, процеживают. Принимают по 1/4 стакана 3 раза в день.

    Рецепт 18. 4 ст. ложки корневищ горца змеиного заливают 300 мл воды. Кипятят на медленном огне 20 минут, процеживают.. Принимают по 1 ст. ложке 3–4 раза в день.

    Рецепт 19. 2 ч. ложки травы касатика заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают 1 час, процеживают. Принимают по 1/4 стакана 3 раза в день.

    Рецепт 20. 2 ч. ложки травы тимьяна ползучего заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают 1 час, процеживают. Принимают по 1/4 стакана 3 раза в день.

    Рецепт 21. 2 ч. ложки травы частухи заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают 1 час, процеживают. Принимают по 1/4 стакана 3 раза в день.

    Рецепт 22. 2 ч. ложки травы мальвы заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают 1 час, процеживают. Принимают по 1/4 стакана 3 раза в день. При скудных менструациях рекомендуется принимать 3 раза в день по 3 г семян аниса.

    Рецепт 23. 1 часть цветков бессмертника песчаного заливают 5 частями белого вина, настаивают 4 часа. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.

    Рецепт 24. 4 ч. ложки измельченных семян петрушки заливают 1 стаканом кипятка, кипятят на медленном огне 15 минут, остужают, процеживают. Принимают по 1 ст. ложке 5–6 раз в день.

    Рецепт 25. 1 ч. ложку корня копытня заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 8 часов, процеживают. Принимают по 50 мл 4 раза в день.

    Рецепт 26. 3 ст. ложки корней чернобыльника заливают 3 стаканами холодной кипяченой воды, кипятят на медленном огне 30 минут, настаивают 30 минут. Принимают по 1/4 объема 4 раза в день за 1 час до еды.

    Рецепт 27. 2 ст. ложки смеси из 1 части травы руты, 1 части плодов фенхеля, 1 части травы зверобоя, 1 части травы лапчатки гусиной, 1 части плодов можжевельника, 2 частей корней петрушки, 2 частей семян петрушки, 2 частей травы полыни, 2 частей плодов шиповника заливают 400 мл кипятка, настаивают 1 час, остужают, процеживают. Принимают по 100 мл 2 раза в день. При скудных менструациях, связанных с гормональными расстройствами, рекомендуется принимать ванны с отваром бузины черной. Продолжительность процедуры – 20 минут.

    Рецепт 28. 1 ст. ложку смеси из 2 частей коры крушины, 2 частей травы руты, 7 частей листьев розмарина заливают 200 мл кипятка, настаивают 20 минут, остужают, процеживают. Принимают по 100 мл 2 раза в день.

    Рецепт 29. 2 ст. ложки смеси из 2 частей травы руты, 2 частей цветков ромашки, 3 частей листьев розмарина, 3 частей листьев мелиссы заливают 1/2 л холодной кипяченой воды, кипятят 5 минут, остужают, процеживают. Принимают по 200 мл 2 раза в день в течение 3 месяцев. Затем делают перерыв на 1 месяц, после чего курс лечения повторяют. При нарушении менструального цикла рекомендуется принимать семена зверобоя (3 раза в день по 5 г).

    Рецепт 30. 1 ст. ложку смеси взятых в равных частях корней валерианы, травы зверобоя, цветков терновника заливают 200 мл кипятка, настаивают 20 минут, остужают, процеживают. Принимают по 200 мл на ночь.

    Рецепт 31. 2 ст. ложки смеси взятых в равных частях травы тысячелистника, корней солодки, плодов можжевельника, травы зверобоя, травы руты заливают 1/2 л холодной кипяченой воды, кипятят 5 минут, остужают, процеживают. Принимают по 400 мл на ночь 5 дней, начиная со 2-го дня менструации.

    Рецепт 32. 2 ст. ложки смеси из 2 частей травы руты, 1 части травы лапчатки гусиной, 3 частей плодов можжевельника, 3 частей травы полыни заливают 1/2 л холодной кипяченой воды, кипятят 5 минут, остужают, процеживают. Принимают по 400 мл вечером 5 дней, начиная со 2-го дня менструации.

    Гипоменорея: виды, причины, диагностика, лечение.

    Гипоменорея – это один из видов изменений менструального цикла, при котором резко снижается количество выделяемой крови во время месячных. Скудные менструации могут быть нормой в определенные периоды жизни женщины, но в детородном возрасте незначительное кровомазанье в дни ожидаемой менструации является поводом для обращения к врачу: надо вовремя выявить причину гипоменореи, чтобы предотвратить серьезные проблемы, связанные с женским здоровьем. Нарушения менструальной функции, начавшиеся с нерегулярных или скудных месячных, приводят к бесплодию, гинекологическим проблемам и аменорее. Первичный этап диагностики – определение уровня гормонов в крови, УЗИ репродуктивных органов. В сложных случаях надо сделать МРТ. Медикаментозное лечение гипоменореи направлено на коррекцию менструального цикла, что станет основой для восстановления женского и репродуктивного здоровья.

    Гипоменструальный синдром проявляется несколькими видами нарушений менструального цикла. Чаще всего бывают:

    • скудные месячные (гипоменорея);
    • укорочение длительности критических дней (олигоменорея);
    • приходящие с опозданием редкие менструации (опсоменорея).

    Гипоменорея может стать первым признаком гормонального дисбаланса, следствием которого будет бесплодие и аменорея.

    У женщины в репродуктивном возрасте короткие и скудные месячные никогда не бывают беспричинно. Гипоменструальный синдром возникает на фоне следующих факторов:

    • органическая или функциональная патология органов головного мозга (гипоталамус, гипофиз);
    • наследственно обусловленные или приобретенные болезни эндокринной системы (надпочечники, яичники, щитовидная железа);
    • склерополикистозная болезнь и опухоли яичников;
    • преждевременное истощение яичников;
    • послеродовое нейроэндокринное ожирение;
    • хронический воспалительный процесс в детородных органах (аднексит, эндометрит);
    • ранний климакс;
    • быстрое снижение массы тела (похудение);
    • тяжелая анемия (малокровие)
    • беременность.

    Обследование щитовидной железы

    Зачастую на фоне скудных месячных надо исключить наличие беременности: скудное кровомазанье в дни предполагаемых менструаций может указывать на осложненное протекание 1 триместра (угрожающий аборт, замершая или внематочная беременность). При отсутствии признаков зачатия необходимо обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину гипоменореи.

    Гипоменорея, как проявление женских проблем, крайне редко бывает единичным признаком болезни. Обследование начинается с оценки внешних проявлений, сопутствующих скудным месячным. Необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

    • отсутствие желанной беременности (бесплодие);
    • головные боли;
    • нагрубание молочных желез с выделениями из сосков;
    • ожирение;
    • артериальная гипертензия;
    • появление волос в нетипичных для женщины местах (гирсутизм);
    • боли в нижних отделах живота;
    • вегетативные проявления в виде «приливов» и головокружения;
    • эмоциональная неустойчивость;
    • снижение работоспособности, слабость.

    Симптоматика гипоменореи зависит от вида гормональных нарушений. Чаще всего на фоне судных месячных бывают следующие варианты патологии:

    • умеренно выраженная гиперпролактинемия, обусловленная микроаденомой гипофиза;
    • гиперандрогения на фоне поликистоза яичников или опухоли надпочечников;
    • недостаточность гипофиза при опухоли или после осложненных родов;
    • яичниковая недостаточность при синдроме истощения яичников или кистозной опухоли;
    • гипоплазия эндометрия, вызванная гормональными или воспалительными причинами.

    Оценив жалобы и симптомы, врач направит на обследование. На первом этапе диагностики гипоменореи надо сдать анализы на гормоны и сделать УЗИ половых органов. Этого достаточно для постановки предварительного диагноза, для уточнения которого следует выполнить МРТ 2 зон — головного мозга и органов малого таза. Томография поможет выявить проблемы с гипофизом, обнаружить небольшие опухоли в яичниках или надпочечниках, понять причины раннего климакса.

    Тактика терапии зависит от причинных факторов нарушений менструального цикла. Лечить надо не гипоменорею, а болезнь, которая проявляется скудными месячными. Основной метод лечебного воздействия – гормонотерапия. При функциональных причинах гипоменореи врач назначит таблетки или уколы, которые вернут эндокринный баланс к равновесию. При раннем климаксе применяется заместительная гормональная терапия. При органических заболеваниях (опухолях, кистах) потребуется операция. Гипоменорея на фоне эндометрита или аднексита лечится антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Выбор тактики терапии при скудных месячных индивидуален и зависит от желания женщины родить ребенка.

    Гипоменорея может возникнуть после выраженной стрессовой ситуации, тяжелой болезни и резкого ослабления жизненных сил. Применять нетрадиционные методы и растительные препараты при скудных месячных можно, но только после врачебного обследования. При опухолях и серьезном гормональном дисбалансе, растительные препараты не дадут никакого положительного эффекта. Народные средства в составе комплексного курса терапии помогут в следующих случаях:

    • восстановление после болезни;
    • анемия;
    • быстрое похудение;
    • слабость;
    • депрессивное состояние.

    Хороший эффект обеспечат отвары и настои следующих трав:

    Подбор схемы лечения народными средствами надо согласовать с врачом, чтобы обеспечить оптимальный результат терапии.

    Вне зависимости от причины, скудные месячные указывают на неготовность репродуктивной системы к зачатию и вынашиванию плода. Потребуется время и терпение, чтобы восстановить детородную функцию и создать условия для желанной беременности. Эффективность лечения и восстановление детородной способности зависит от диагноза: при функциональных нарушения используется медикаментозная терапия, при опухолях и пороках развития потребуется операция с последующим лекарственным лечением. Прогноз для беременности при скудных месячных благоприятен на фоне:

    • функциональной гиперпролактинемии;
    • гиперандрогенемии неопухолевого происхождения;
    • хроническом эндометрите;
    • склерополикистозе яичников;
    • заболеваниях щитовидной железы.

    Значительно меньше шансов для желанного зачатия при следующих заболеваниях:

    • опухоль или кровоизлияние в гипофиз;
    • грубые врожденные пороки развития репродуктивных органов;
    • гормонально активные новообразования яичников и надпочечников;
    • синдром истощения яичников с ранним климаксом.

    Для каждой женщины с патологией репродуктивной системы лечение подбирается индивидуально. Прогноз на беременность может измениться после хирургического вмешательства или положительного эффекта медикаментозной терапии.

    источник

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *