Меню Рубрики

I гинеколог акушер лечение бесплодия

Главная » Гинекология в Москве » Лечение бесплодия: женское бесплодие: диагностика, причины — 8(495)120-02-05

Знаете ли вы, что около 20% всех российских пар столкнулись с проблемой бесплодия. Лишь в 30% всех попыток к зачатию оно осуществляется в первые три месяца, около 60% супружеских пар достигают желанного результата в последующие 7 месяцев и 10 % пар получают долгожданное известие о наступлении зачатия в последующие 2 месяца. Диагноз о бесплодии возможен лишь после года активной половой жизни без наступления беременности. И даже в этом случае акушер-гинеколог учитывает возраст супругов, состояние их здоровья и особенности образа жизни.

Если же пару настиг столь нежеланный диагноз, не следует отчаиваться. Причины бесплодия могут самыми разнообразными. Среди них есть не только серьезные патологии репродуктивной системы женщины, но и незначительные недомогания.

Установить первопричину неспособности пары к зачатию является главным шагом на пути к выздоровлению.

И клиника Доктор Мир обладает всеми квалификационными и технологическими ресурсами, чтобы выявить причину бесплодия и начать эффективную терапию независимо от этиологии заболевания.

Бесплодие – это неспособность женщины и мужчины в детородном возрасте к зачатию. Различают следующие формы бесплодия:

О данной форме бесплодия идет речь, если женщина не беременеет после года активной половой жизни без контрацепции. В данном случае женщина никогда ранее не была беременна. Также сюда относят мужское бесплодие, если ни одна из его бывших партнерш никогда не была от него беременна.

Это бесплодие тех женщин, которые были когда-либо беременны независимо от того, выносили и родили они ребенка или же нет. А также это бесплодие мужчин, которые имеют детей или же имела место беременность одной из его половых партнерш.

Зачастую по вопросам бесплодия первыми обращаются к специалисту именно женщины. Хотя стоит знать, что в 50% случаев проблема кроется в мужском организме, в 40% — в женском. И лишь 10% случаев относят к так званному иммунологическому бесплодию, конкретные причины которого не установлены.

Причин мужского бесплодия существует достаточно много. Неспособность к оплодотворению наступает в результате нарушений эректильной функции, семяизвержения или плохого качества спермы. Половые инфекции в хронической форме вызывают воспалительный процесс, что также влияет на мужскую способность к зачатию. Гормональный дисбаланс, травмы, хирургические вмешательства или врожденные аномалии детородных органов – все это влияет на мужскую репродуктивную функцию.

Самыми частыми причинами женского бесплодия являются:

  • Аномалии развития или недоразвитие органов репродуктивной системы и органов малого таза;
  • ЗППП и воспалительный процесс;
  • Эндометриоз – присутствие клеток слизистой оболочки матки в других слоях матки, яичниках;
  • Гормональные нарушения, которые является следствием дисфункции яичников, надпочечников или щитовидной железы;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников или матки.

Найти и установить причину бесплодия является первостепенной задачей диагностики. От этого зависит успех дальнейшего лечения.

Диагностику бесплодия следует начинать с обследования мужчины. В данном случае результаты анализов способны быстро определить наличие нарушений или же их отсутствие в репродуктивной мужской функции. Исключив мужской фактор бесплодия, необходимо провести тесты на совместимость и обследовать женщину.

Для диагностики мужского бесплодия проводят спермограмму. Это лабораторное обследование, которое позволяет проанализировать состояние сперматозоидов и выявить заболевание половой системы. Также назначают обследования на наличие урогенитальных инфекций, лейкоцитов в сперме и антиспермальных тел. При необходимости проводят УЗИ-обследование, генетическое исследование и вазографию.

Диагностика женского бесплодия в клинике Доктор Мир включает:

  • Консультацию акушера-гинеколога и маммолога;
  • Консультацию эндокринолога и исследование гормонального фона, УЗИ щитовидной железы, почек;
  • Клинический анализ крови и общий анализ мочи;
  • Лабораторные исследования на наличие ЗППП;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Эхо-ГСГ — обследование состояния полости матки, активности и проходимости маточных труб;
  • УЗИ обследование молочных желез и органов брюшной полости;
  • ПЦР-исследования;
  • Бактериоскопическое исследование мазков из влагалища и шейки матки;
  • Исследование супружеской пары на совместимость по 3 генам HLA 2 класса;
  • Онкоцитологическое исследование мазков из шейки матки и цервикального канала.

Зачастую бесплодие вызвано сразу несколькими факторами. Именно поэтому очень важно пройти комплексное обследование, как женщины, так и мужчины, а также установить их совместимость на клеточном уровне по трем генам HLA 2 класса.

Очень важно выяснить причину бесплодия и сразу приступить к лечению. Обратитесь за помощью в «Доктор Мир».

Очень часто бывает, что причиной длительного бесплодия является воспалительный процесс в результате ЗППП. Причем инфекция присутствует у обоих партнеров. В данном случае может быть достаточно пройти курс терапии антибиотиками и перейти к этапу планирования беременности.

Во всех остальных ситуациях применимы следующие методы лечения бесплодия в зависимости от установленной его причины:

  • Инсеминация – это лечение нарушений активности сперматозоидов. Заключается в выявлении самых подвижных сперматозоидов в сперме мужчины и их введении в полость матки женщины;
  • Индукция овуляции – применяется при нарушении у женщины механизмов овуляции. Заключается в нормализации уровня гормона ФСГ;
  • Эндоскопические манипуляции – применяется при нарушении проходимости маточных труб;
  • ЭКО – искусственное оплодотворение, которое применяется, когда невозможно вылечить бесплодие или непроходимость маточных труб любым иным методом. Заключается в оплодотворении вылученной у женщины яйцеклетки сперматозоидом ее мужа в специальных условиях. Если полученный эмбрион жизнеспособен, он пересаживается в полость матки женщины. ЭКО может использовать яйцеклетки и сперму и от доноров;
  • ЭКО с ИКСИ – применяется, когда сперматозоиды не могут самостоятельно преодолеть оболочку яйцеклетки. Проводится под микроскопом и заключается в искусственном введении одного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки;
  • Суррогатное материнство – применяется, если женщина не может выносить и родить ребенка по медицинским показаниям. Оплодотворение осуществляется по процедуре ЭКО, но эмбрион пересаживается в полость матки суррогатной матери.

Лечение бесплодия – длительный процесс, требующий терпения. Ключевую роль в нем играют профессионализм медиков, владение современными технологиями, комфорт, анонимность и финансовая доступность услуг.

источник

Бесплодие в настоящее время является острой проблемой всего человечества. Плохая экология, наследственные заболевания, неправильный образ жизни и даже психология — все это может стать причиной невозможности естественного зачатия.

Чаще всего причиной женского бесплодия являются различные заболевания половых органов и эндокринной системы, которые не позволяют проходить естественным процессам в организме. Лечением таких заболеваний занимается врач гинеколог, которые прошел специальную подготовку. Поэтому, если женщина не может забеременеть в течение 6 месяцев или одного года, ей нужно обязательно пройти обследование у гинеколога по бесплодию.

Врач гинеколог по бесплодию не является обычным акушером-гинекологом, который принимает пациенток в государственной поликлинике. Такой специалист проходит дополнительное обучение в сфере репродуктивной эндокринологии и бесплодия. Гинеколог, прошедший обучение, сможет объяснить, как вылечить бесплодие, но хирургическую диагностику он проводить не будет, а также не займется лечением мужчины.

Если будущие родители желают пройти обследование и протокол ЭКО вместе у одного специалиста, гинеколог по бесплодию им не поможет. В таком случае необходимо обратиться к репродуктологу. Эта специальность более узкая, врач такой направленности занимается исключительно лечением бесплодия.

Многолетний опыт показывает, что самое успешное лечение проводится группой специалистов. Если женщина действительно имеет проблемы по гинекологической части и хочет как можно быстрее забеременеть, не стоит пренебрегать и обследованием мужа, для этого его нужно обязательно отправить его к урологу.

Женщин, страдающих от бесплодия, всегда интересует, какие методы лечения женского бесплодия использует врач гинеколог по бесплодию. Специалист обязательно проводит первичную диагностику для постановки диагноза, после чего назначает консервативную терапию.

Чаще всего причиной бесплодия у женщин становятся следующие заболевания, которые и лечит врач гинеколог по бесплодию:

  • Воспаление матки — метрит, эндометрит.
  • Воспаление шейки матки — цервицит.
  • Воспаление придатков — сальпингоофорит, сальпингит.
  • Инфекции, передающиеся половым путем, например, сифилис и гонорея.
  • Миома матки.
  • Киста яичников.
  • Полипы.
  • Эндометриоз.
  • Осложнения после аборта, например, сужение цервикального канала.
  • Аномалии развития матки, маточных труб, яичников.
  • Механические травмы и их последствия.
  • Анорексия и ожирение.
  • Эндокринные нарушения, например, поликистоз яичников.
  • Алкогольная, табачная и наркотическая зависимости.

Важно отметить, что эндокринные патологии, такие как дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет, гиперкортицизм и др., требуют комплексного лечения и консультации эндокринолога. Лечение нарушения веса требует консультации психолога так же, как и алкогольная и наркотическая зависимости. В последнем случае женщину должны отправить на консультацию к наркологу.

Для подтверждения диагноза пациентка обязательно проходит УЗИ малого таза, сдает анализы крови на инфекции, мочу и мазки для выявления инфекций, передающихся половым путем. Также гинеколог по бесплодию проводит диагностику эндокринных заболеваний: опрос, осмотр, назначает специальные лабораторные и инструментальные исследования.

Если будет найдена серьезная патология со стороны эндокринной системы, гинеколог по бесплодию обязательно направит пациентку к эндокринологу. Продолжить планирование беременности можно только после того, как женщина вылечит эндокринную патологию.

Если гинеколог по бесплодию самостоятельно ставит диагноз и назначает лечение при наличии эндокринной патологии, женщине все же рекомендуется посетить эндокринолога. Не стоит сомневаться в компетенции гинеколога по бесплодию, но такие серьезные заболевания лучше лечить вместе с узкими специалистами.

Лечение бесплодия у женщин — комплексное. Если причиной стал воспалительный процесс, то показано консервативное лечение. При наличии опухоли женщину направят к онкологу, который может порекомендовать удалить новообразование хирургическим путем.

Очень важно нормализовать питание и физическую активность женщины, для этого назначаются специальная диета и лечебная физкультура. Врач гинеколог по бесплодию рассчитает, какое количество калорий должна потреблять пациентка в день, и даст рекомендации по питанию.

Медикаментозное лечение бесплодия подразумевает прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов при наличии воспаления, гормональных или эндокринных патологиях и опухолях.

Также гинеколог назначает таблетки для женщин от бесплодия:

  • Эстрогены.
  • Препараты для стимуляции овуляции.
  • Прогестерон.

Эстроген и прогестерон — это женские половые гормоны, дисбаланс которых приводит к бесплодию. Стоит отметить, что очень важно не просто пропить курс гормонов, но и выяснить причину недостатка или избытка половых гормонов и вылечить ее.

У здоровой женщины перед овуляцией происходит активная выработка эстрогенов. Их нехватка часто связана с эндометриозом, дисфункцией яичников. Чрезмерное количество эстрогенов наблюдается при опухолях, циррозе печени. Нарушение уровня эстрогенов приводит к сбоям менструального цикла, нежеланию заниматься сексом, плохому настроению и ухудшению общего состояния. Что, в свою очередь, сильно снижает возможность забеременеть.

Прогестерон — это гормон, который вступает в действие после зачатия, всего его силы направлены на сохранение маленькой жизни. Низкий уровень прогестерона может стать причиной выкидыша на ранних сроках, а также нарушений менструации и вообще плохого самочувствия.

Для стимуляции овуляции обычно назначают гонадотропины — это гормоны, которые провоцируют формирование фолликулов, рост яичников и нормальную овуляцию. Для запуска процесса овуляции показан прием препарата ХГЧ.

Комплексное лечение чаще всего дает положительный результат, но в тяжелых случаях беременность естественным путем все равно не наступает. В таком случае гинеколог по бесплодию может рекомендовать обратиться к репродуктологу, где проведут обследование мужчины, а, при необходимости, порекомендуют пройти протокол ЭКО.

Многих женщин интересуют, помогают ли народные методы лечения бесплодия. В комплексном лечение, определенно, они окажут вспомогательное действие и, скорее всего, увеличат шанс беременности. Но очень важно понимать, что никаким народным рецептом пациентка не сможет вылечить сахарный диабет, поликистоз яичников или опухоль матки. Поэтому первым делом нужно пройти обследование и лечение у гинеколога по бесплодию.

Рецепты народной медицины помогут укрепить иммунитет, нормализовать работу ЖКТ, усилить сексуальное желание и усилить приток питательных веществ к половым органам.

Народные рецепты для лечения бесплодия:

  • Сок шалфея нужно принимать женщине, которая хочет забеременеть, в течение 3 месяцев. Для приготовления сока чайную ложку травы заливают кипятком и настаивают. Полученный отвар процеживают и пьют по трети стакана трижды в день до еды. Употреблять средство нужно после окончания месячных — 12 дней.
  • Настойка из золотого уса помогает увеличить шанс беременности. Для ее приготовления листья растения заливают спиртом и настаивает 14 дней в кладовке. После чего средство нужно процедить и принимать по 10 капель каждый день, разбавляя водой.
Читайте также:  Определение гормонов при бесплодии

Сочетать народное лечение необходимо с упражнениями. После полового акта рекомендуют подложить под таз подушку, а ноги поднять повыше. Это поможет семенной жидкости остаться во влагалище и увеличит шанс успешного оплодотворения. А для улучшения кровообращения в тазу лучше каждый день делать ягодичный мостик и напрягать мышцы внизу живота.

В период лечения народными средствами женщина должна правильно питаться, отказаться от алкоголя и курения. Мужчине также рекомендуется соблюдать эти рекомендации. Нужно помнить, что работа половых органов сильно взаимосвязана с образом жизни человека. А алкоголь и курение значительно снижают шанс нормальной беременности и могут стать причиной пороков развития у ребенка.

Лечение бесплодия. Почему не наступает беременность? Говорит ЭКСПЕРТ (Видео)

источник

Бесплодие – неспособность супругами в детородном возрасте зачать ребенка при регулярной половой жизни без контрацепции в течение 12 месяцев.

Частота бесплодия в браке колеблется от 8 до 29%. По оценке специалистов, в Европе бесплодны около 10% супружеских пар, в США – 8-15%, в Канаде – около 17%, в Австралии – 15,4%. В России доля бесплодных браков достигает 17,5% и не имеет тенденции к снижению. В России бесплодны 4-4,5 млн супружеских пар.

В 40 – 60% случаев бесплодие обусловлено нарушениями репродуктивной функции женщины, в 5 – 6% — мужчины, в 27-48% — нарушениями у обоих супругов, приблизительно в 5% причину бесплодия выявить не удается.

Различают женское и мужское бесплодие, а также сочетание женского и мужского бесплодия – «сочетанное бесплодие».

Кроме того, бесплодие подразделяют на первичное и вторичное, абсолютное и относительное.

Первичное бесплодие – отсутствие беременности с началом половой жизни.

Вторичное бесплодие – бесплодие при наличии в анамнезе у женщины одной или нескольких беременностей (роды, аборты, внематочная беременность).

Абсолютное бесплодие – бесплодие, связанное с необратимыми патологическими изменениями в половых органах, исключающими возможность зачатия (при врожденном отсутствии внутренних половых органов или их хирургическом удалении, двусторонней окклюзии маточных труб).

Относительное бесплодие – женщина и мужчина способны иметь детей каждый в отдельности, но при совместной жизни их брак бесплоден.

Причины женского бесплодия

Быстрое и правильное установление причины инфертильности супружеской пары – главный фактор, определяющий успех лечения бесплодия. Уже при первом обращении супружеской пары необходимо использовать современные методы диагностики: гормональные, ультразвуковые, эндоскопические.

Базовый диагностический алгоритм: исследования для выявления наиболее распространенных причин бесплодия проводят в следующем порядке:

  • подтверждение овуляции (ультразвуковой мониторинг с использованием вагинального датчика позволяет непосредственно наблюдать рост фолликула и овуляцию);
  • анализ спермы;
  • посткоитальный тест;
  • оценка проходимости маточных труб (гистеросальпингография позволяет выявить окклюзию маточных труб, внутриматочные синехии, пороки развития матки, субмукозный узел, полипы эндометрия);
  • диагностическая лапароскопия, гистероскопия.

На сегодняшний день эндоскопические вмешательства являются единственно эффективными и оправданными при лечении бесплодия и приоритетными в оперативной гинекологии в целом.

Лапароскопические операции по поводу бесплодия

В отделении оперативной гинекологии под руководством академика РАН, Адамян Лейлы Владимировны проводятся лапароскопические операции по поводу бесплодия. С помощью диагностической лапароскопии возможно выявление таких причин бесплодия, как непроходимость маточных труб, окклюзия их в ампулярных отделах, гидросальпинкс, спаечный процесс в малом тазу, опухоли яичников, опухоли матки, эндометриоз, пороки развития матки. Во время лапароскопии возможно применение хромогидротубации и установления точного места окклюзии маточных труб. При гистеросокпии выявляются полипы эндометрия, субмукозные узлы миомы, непроходимость маточных труб, синехии в цервикальном канале и полости матки, внутриматочные перегородки, эндометрит, которые также могут быть причиной бесплодия.

В зависимости от выявленной патологии выполняются различные объемы оперативного вмешательства с максимальным сохранением органов и восстановлением их функции.

Так, при наличии трубного фактора, непроходимости маточных труб, выполняются реконструктивно – пластические операции на трубах с восстановлением проходимости и нормального функционирования их. Виды реконструктивно-пластических операций на маточных трубах: имплантация; анастомоз; сальпингостомия; фимбриопластика; сальпинголизис; реканализация трубы в истмическом отделе.

При оперативных вмешательствах на яичниках (по поводу доброкачественных опухолей, эндометриоза) наиболее важным является максимальное сохранение ткани яичника, овариального резерва при максимальном удалении капсулы кисты. Основными принципами хирургии яичников являются: полное удаление капсулы образования, дополнительная обработка ложа одним из видов энергии (СО2-лазер, УЗ-скальпель, аргонусиленная электрохирургия, биполяр) – повышение абластичности операции, зашивание ткани яичника производится только по специальным показаниям. Важным аспектом на этапе до хирургичекого лечение является оценка овариального резерва (УЗИ – подсчет количества фолликулов в яичниках, объема яичниковой ткани; уровень Антимюллерового гормона).

Особое место занимают хирургические вмешательства у женщин, проходящих лечение в программе ЭКО, при не возможности пункции яичников обычным методом. В таких случаях после проведения стимуляции, пункция яичников и забор ооцитов производится лапароскопически.

При наличии множественной миомы матки основным является органосохраняющий принцип вне зависимости от количества узлов, особенно если женщина не выполнила репродуктивную функцию. Эндоскопическим доступом удаляется максимально возможное количество миоматозных узлов, препятствующих зачатию и дальнейшему развитию беременности, проводится тщательное ушивание и восстановление стенки матки. При патологической кровопотере вовремя миомэктомии используется метод реинфузии аутоэритроцитов с помощью аппарата Cell Saver.

Образование спаек в брюшной полости и малом тазе, обусловленное воспалительными заболеваниями, эндометриозом, послеоперационными восстановительными процессами, является своеобразной специфической реакцией брюшины на повреждение. Одним из основных показателей, свидетельствующих об эффективности гинекологических операций, являются частота образования и характер послеоперационных спаек. Минимальная частота образования менее плотных спаек или их полное отсутствие является гарантией успеха реконструктивно-пластических операций.

В отделении оперативной гинекологии при спаечном процессе выполняются такие операции, как: адгезиолизис – рассечение, разделение спаек или освобождение от них какого-либо органа; утеролизис – освобождение от спаек тела матки; сальпинголизис – освобождение от спаек маточных труб; овариолизис – освобождение от спаек яичников; энтеролизис – освобождение от спаек органов брюшной полости; пельвиолизис – разделение спаек в полости малого таза. Для профилактики дльнейшего спайкообразования в отделении оперативной гинекологии успешно применяются противоспаечные барьеры – Interceed, Seprafilm, Goretex, Intergel.

Внутриматочная хирургия (гистероскопия, гистерорезектоскопия) позволяет четко визуализировать внутриматочную патологию и провести качественное адекватное лечение. При гистерорезектоскопии удаляются полипы эндометрия, субмукозные узлы, рассекается внутриматочная перегородка, разрушаются внутриматочные синехии.

источник

Средняя частота бесплодных браков в мире составляет около 15%. Примерно 45% из них связано с неспособностью женщины зачать и выносить ребенка, в остальных случаях это проблемы с репродуктивной функцией мужчин. Но этот факт не должен восприниматься как приговор: мужское и женское бесплодие успешно лечится благодаря достижениям современной медицины.

В зависимости от причины бесплодия используются различные методы:

  • если беременность не наступает на фоне повышенной эмоциональной или физической перегрузки, могут быть назначены успокоительные препараты;
  • когда причина – недостаточная масса тела и строгие диеты, врач помогает скорректировать режим питания, назначает дополнительный прием витаминно-минеральных препаратов;
  • при ЗППП и воспалительных болезнях мочеполовой системы лечение бесплодия проводится с помощью антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
  • гормональные дисфункции лечатся с применением заместительной терапии.

Оперативное лечение бесплодия нужно лишь в некоторых случаях, например, при непроходимости маточных труб и аномалиях развития матки и яичников.

Лечение секреторного бесплодия («мужского», связанного с дисфункцией яичек) проводится по такой же схеме: от устранения психологического фактора до нормализации гормонального фона.

Диагноз «бесплодие» – не приговор, сегодня оно успешно лечится. При и этом важно не откладывать решение проблемы, так как со временем устранить ее первопричину становится все труднее, и не заниматься самолечением. Если беременность не наступает в течение года, следует обратиться за помощью к врачам – гинекологу и урологу. Они разработают план обследований и подберут наиболее эффективные методы терапии.

Наименование услуги Цена, руб.
Консультация врача акушера-гинеколога по бесплодию 3300
Консультация врача акушера-гинеколога по результатам мониторинга овуляторного цикла 1300
УЗИ органов малого таза трансвагинальное 2100
Иммунологическая совместимость партнеров (HLA-типирование генов гистосовместиномости 2 класса) 4500
Антиспермальные а/т total (п.колич) 1000
Антиспермальные а/т. total (кач.) 700
Антитела к фосфолипидам IgM/IgG 1100
Гистеросальпингография (стоимость зависит от категории сложности) от 10 000
Гистероскопия (стоимость зависит от категории сложности) от 15 000
Диагностическая лапароскопия 35 000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
Размещенный прейскурант не является офертой.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Самым важным этапом обследования гинекологи ОН КЛИНИК считают беседу с пациенткой. Это дает возможность выяснить все аспекты проблемы, предположить, по какому направлению необходимо начинать обследование. Вы можете довериться нашим врачам, обследование и лечение в нашем медицинском центре анонимно.

У нас есть собственная лаборатория, поэтому результаты анализов можно получить в день обращения. Все диагностические мероприятия вы можете пройти без очереди. Уровень аппаратуры и высокая квалификация врачей позволяют нам гарантировать точность результатов, и лечение проходит более успешно.


На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Бесплодие у женщин делится на первичное и вторичное.

  • Первичное диагностируется, если женщина никогда не была беременна. Это чаще всего происходит из-за аномалий в развитии половой системы и нарушения функции желез внутренней секреции (яичников, надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса).
  • Вторичное – если женщина была беременна хотя бы раз в жизни, даже если эта беременность закончилась выкидышем.

Причиной вторичного бесплодия могут стать:

  • ЗППП, в том числе те, что были вылечены, но несвоевременно;
  • повреждения матки во время абортов, операций, травм малого таза;
  • опухоли матки и яичников;
  • эндометриоз;
  • несовместимость партнеров;
  • психологические проблемы, стрессы;
  • строгие диеты, тяжелые физические нагрузки;
  • хронические болезни любой системы организма.

Если долгожданная беременность не наступает слишком долго, не стоит оставаться с проблемой один на один. Обратитесь за помощью к специалисту, который поможет вам, поймет и во всем поддержит. Гинекологи ОН КЛИНИК лечат бесплодие в Москве уже много лет – мы помогли многим парам, поможем и вам!

Диагноз «бесплодие» врач может поставить тогда, когда у пары, не использующей никаких методов контрацепции, не получается зачать ребенка в течение 12 месяцев. При этом специалист учитывает два основных фактора:

  • регулярность интимной жизни (она должна составлять 2-3 раза в неделю);
  • возраст будущей мамы (до 20 и после 35 лет, когда время наступления овуляции может меняться из-за нестабильности гормонального фона).

Если эти факторы не соответствуют среднестатистическим, медикаментозного лечения бесплодия может не потребоваться.

При сборе анамнеза (во время предварительной беседы) врач выясняет следующие факторы:

  • была ли женщина беременна и сколько раз;
  • были ли выкидыши или искусственные аборты;
  • была ли внематочная беременность, операции на матке, яичниках, маточных трубах, проходили ли вы лечение других заболеваний.

Важно сказать, когда начались менструации, насколько они регулярны в последние 1-2 года, есть ли предменструальный синдром.

После беседы врач оценит соотношения роста, веса, комплекции пациентки, характер оволосения тела, состояние кожных покровов.

Чтобы уточнить диагноз и назначить лечение, потребуются:

  • обследование молочных желез;
  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • мазок из влагалища и уретры;
  • УЗИ органов малого таза;
  • фолликулометрия (определение при помощи ультразвуковой аппаратуры доминантного фолликула, уточнение момента наступления овуляции);
  • УЗИ маточных труб, при необходимости – лапароскопия;
  • анализы крови на заболевания, передающиеся половым путем;
  • анализ крови на гормоны, влияющие на способность к зачатию;
  • анализ на антитела к ХГЧ, фосфолипидам, антиспермальные антитела (это исследование указывает на несовместимость партнеров).
Читайте также:  Корень красной щетки применение при бесплодии отзывы


На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

На мужское бесплодие приходится примерно столько же случаев, как и на женское. Его причинами могут быть врожденные и наследственные особенности, прием некоторых препаратов, работа на вредном производстве, стрессы, болезни репродуктивных органов, гормональный дисбаланс, заболевания, передающиеся половым путем. Последний фактор может иметь необратимые последствия, если не начать лечение своевременно.

Выявить инфекцию и назначить эффективную терапию поможет уролог, проконсультироваться с которым необходимо не только, столкнувшись с бесплодием. Специалиста следует посетить при планировании беременности, а еще лучше проходить ежегодный профилактический осмотр, особенно тем, кто ведет беспорядочную половую жизнь.


Печинина Л.С., акушер-гинеколог ОН КЛИНИК. Как забеременеть.
Причины бесплодия у женщин и мужчин. Как можно повысить шансы на беременность.

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

Для успешного зачатия важно, чтобы оба супруга вели здоровый образ жизни. Вредные привычки, нестабильный режим труда и отдыха, психические и физические перегрузки – все это не только отдаляет момент наступления долгожданной беременности. Если зачатие все же происходит, могут возникать серьезные отклонения в развитии плода, повышается угроза выкидыша и тяжелых осложнений у будущей мамы.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

источник

Приём гинеколога в «ВитроКлиник» проводят опытные врачи высшей квалификационной категории, доктора медицинских наук.

Очень важно с ранней молодости на всю жизнь приучить себя посещать гинеколога не только при необходимости, но и для регулярного профилактического осмотра, который здоровой женщине следует проходить как минимум 2 раза в год.

Важно помнить золотое правило: «Любое заболевание легче предупредить, чем лечить».

  • Посещение лучше планировать в первой половине цикла после окончания менструации (если нет жалоб).
  • Следует избегать половых сношений без использования презерватива в течение суток, так как во влагалище могут сохраниться следы семенной жидкости. Это может повлиять на результаты анализа мазка.
  • По этой же причине, рекомендуется воздержаться от применения любых влагалищных лекарственных средств (свечи, таблетки, интимные гели) в течение 3-4 дней.
  • Желательно, чтобы кишечник был очищен, так как переполненный кишечник затрудняет осмотр.

В «ВитроКлиник» прием гинеколога проходит в комфортных условиях в хорошо оборудованном кабинете.

Приём гинеколога условно можно разделить на 2 этапа:

  1. Опрос и заполнение амбулаторной карты;
  2. Непосредственный осмотр на гинекологическом кресле.
  • перенесённые заболевания, и не только гинекологические (в т.ч. у близких родственников женского пола);
  • начало установления менструаций, их регулярность, длительность, дату последней менструации;
  • начало половой жизни, метод предохранения, или отсутствие такового;
  • наступление 1-ой беременности, все беременности, как они протекали, чем закончились (роды нормальные, преждевременные, аборты, самопроизвольные выкидыши).

По ходу сбора анамнеза у врача могут возникнуть дополнительные вопросы и уточнения.

Гинекологический осмотр начинается с осмотра наружных половых органов, затем осмотр шейки матки в зеркалах и с помощью кольпоскопа (аппарат с оптической системой).

При осмотре сразу берутся мазки на флору и онкоцитологию.

Бимануальное исследование (осуществляется двумя руками) производится после осмотра с помощью зеркала и взятия мазков.

При первичном приеме даётся направление на УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза, исследование крови (на усмотрение врача: клиника, гормоны, биохимия, инфекции).

Для полной оценки микрофлоры влагалища в клинике используется современная система «Фемофлор».

При выявлении какого-либо гинекологического заболевания пациентка берется на постоянное наблюдение, назначаются дополнительные исследования и следующие явки.

Частая причина посещения гинеколога – лечение бесплодия. В случае невозможности зачатия ребёнка, вы можете прийти на прием к специалисту «ВитроКлиник». Врач акушер-гинеколог, который прошёл специальную профессиональную подготовку по лечению бесплодия называется репродуктолог.

Врач осмотрит вас, назначит ряд лабораторных анализов и инструментальных исследований, после чего причина нарушения фертильности будет установлена.

Далее предстоит лечение, которое будет назначать и контролировать лечащий гинеколог. ЭКО используется как один из методов преодоления бесплодия. Обычно его используют, когда консервативные мероприятия по восстановлению естественной фертильности невозможны или оказались неэффективными.

Если вам нужен специалист гинеколог по бесплодию в Москве, обращайтесь в «ВитроКлиник». Здесь вы можете пройти обследование, получить лечение, а в случае необходимости – воспользоваться последними достижениями репродуктивной медицины для зачатия ребенка (искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ).

Акушер-гинеколог и после ЭКО будет с вами. При желании можно остаться у своего врача, который будет вести вашу беременность, чтобы уменьшить риск невынашивания.

Высокая степень квалификации наших врачей-гинекологов позволяет осуществлять лечение сложных гинекологических заболеваний. В случае необходимости наши пациентки получают листки нетрудоспособности (больничные).

На территории нашей клиники имеется аптека со всеми необходимыми лекарственными средствами с гарантией качества. В период лечения Все наши пациентки имеют возможность контакта с врачом по всем интересующим вопросами по телефону и/или электронной почте.

источник

Анализы
Анализы Анализы
Расширенное гормональное обследование HLA-типирование и СКЛ Расширенная спермограмма
Оценка функции и резерва яичников
(EFORT-тест)
Кариотипирование Антиспермальные антитела
Посткоитальный тест

Проба Курцрока-Миллера

Исключение факторов, нарушающих имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в полости матки – расширенная гемостазиограмма Врачи
Андролог
Аутоантитела
Гомоцистеин Врачи Желательные консультации
Полиморфизмы генов системы гемостаза Акушер-гинеколог Терапевт
Иммунограмма и Цитокиновый профиль Генетик Иммунолог
Антиспермальные антитела УЗИ-специалист
Врачи Желательные консультации
Акушер-гинеколог Терапевт
УЗИ-специалист Иммунолог
Генетик

Сначала дадим определение нашему термину, а далее поговорим о методах лечения. Бесплодие — это такое состояние, когда беременность в семье не наступает в течение 1 года регулярной половой жизни без предохранения.

В одной трети случаев основная причина бесплодия связана с состоянием женщины, в одной трети случаев — с состоянием мужчины, в одной трети случаев — с состоянием обоих супругов.

Первичным женским бесплодием считается в том случае, если у женщины никогда не было беременностей, а вторичным — если у женщины была хотя бы одна беременность, независимо от того, чем она закончилась (родами, выкидышем или абортом).

Если причиной являются те или иные нарушения в организме женщины, говорят о женском бесплодии. Мужской фактор считается причиной бесплодного брака в том случае, если женщина здорова, а у мужчины наблюдается резкое снижение оплодотворяющей способности спермы. При сочетании женского и мужского бесплодия имеет место комбинированная форма. В случае, когда у обоих супругов нормальные показатели их репродуктивной функции, однако специальные пробы указывают на их несовместимость, последняя рассматривается как особая форма бесплодного брака, поэтому требуется специальное лечение с особым подходом.

В некоторых случаях даже полное и углубленное обследование не позволяет определить причину бесплодия, назначить лечение. Тогда ставится диагноз неясного происхождения, или идиопатического бесплодия.

По классификации Всемирной организации здравоохранения различают 16 причин бесплодия у мужчин и 22 наиболее частые причины у женщин, лечение которых протекает по-разному.

Существует определенный алгоритм в проведении обследования, который включает в себя следующие направления:

Обследование и лечение мужского бесплодия проводит андролог или уролог.

Лечение начинается с анализа спермы (спермограммы) — определение количественных и качественных характеристик спермы и сперматозоидов. Также необходим урологический/андрологический осмотр и, при необходимости, УЗИ сосудов семявыносящих путей.

В случае выявления отклонений назначается соответствующее дообследование — на инфекции, расширенное гормональное обследование, анализ на антиспермальные антитела, биохимический анализ спермы, генетическое обследование.

Сроки обследования пациентов не должны превышать 6 месяцев.

  1. Восстановление/улучшение овуляторной функции яичников.
  2. Устранение несовместимости супругов на уровне шейки матки (снижение титра антиспермальных антител или искусственные внутриматочные инсеминации спермой мужа)
  3. Восстановление мужской фертильности.
  4. Устранение факторов, нарушающих имплантацию зародыша в слизистую оболочку матки.
  5. Подготовка супружеских пар к циклам экстракорпорального оплодотворения (ЭКО): повышение шанса приживления эмбрионов после подсадки.

Также в центре работает психолог-перинатолог, консультирующий семейные пары по лечению мужского бесплодия и женского.

Для определения индивидуальной программы обследования и лечения бесплодия требуется консультация врача акушера-гинеколога

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2019

источник

Специалисты определяют оптимальный срок: если после года активной половой жизни, без использования контрацептивов любой формы, беременность не наступает, можно говорить о возможных проблемах с зачатием одного из супругов.

Невозможность зачать обуславливается многими факторами, и сегодня при правильной диагностике все они хорошо поддаются комплексной терапии либо методике экстракорпорального оплодотворения. В гинекологии определяют типологию проблемы:

  • Бесплодие: мужчины, женщины, обоих партнеров.
  • Бесплодие пары по типу биологической несовместимости.
  • Невыявленной этиологии.

Первичный прием врача-репродуктолога, включая УЗИ

Повторный прием врача-репродуктолога

Первичный прием врача акушера-гинеколога

Повторный прием врача акушера-гинеколога

Первичный прием врача-андролога

Повторный прием врача-андролога

Консультация врача по результатам анализов

ЭКО (включая стоимость препаратов)

ЭКО + суррогатное материнство

ЭКО с донорскими яйцеклетками

Внутриматочная инсеминация (УЗИ-мониторинг, подготовка спермы к инсеминации, процедура инсеминации) (без стоимости спермы)

*Цены действительны на момент публикации (03.07.19 г.). Уточнить стоимость наших услуг, а также получить консультации Вы можете по телефону +7 (499) 187-76-71 .

  1. Непроходимость труб матки (трубное), спаечные процессы в половых органах (перитонеальное).
  2. Гормональные нарушения (эндокринное бесплодие). Невозможность зачатия вызвана дисбалансом женских половых гормонов (прогестерон, эстроген) или переизбытком тестостерона.
  3. Заболевание матки (кисты, миомы, и пр.).
  4. Иммунное бесплодие. Вызвано реакцией женского организма на сперматозоиды, как на инородное тело.
  5. Заболевание вегетативной системы, как последствие стресса. Происходит нарушение проходимости маточных труб.
  6. Невыявленная этиология. В 20% случаев специалистам не удается выявить причину бесплодия женщины. При абсолютно здоровой репродуктивной системе зачатия естественным путем не происходит.
  1. Варикозы венозной системы, расположенной в мошонке. Увеличение температуры яичек приводит к снижению количества активных сперматозоидов.
  2. Травмы половых органов.
  3. Осложнения венерических заболеваний.
  4. Воспаления предстательной железы любой степени.
  5. Ослабление эрекции.
  6. Нарушения иммунитета. В сперме концентрируются антитела, подавляющие активность сперматозоидов.
  7. Недостаточная выработка тестостерона. Гормональное бесплодие.
  8. Неблагоприятный образ жизни: стресс, курение, употребление медикаментов и алкоголя.

Многие виды диагностированного бесплодия хорошо поддаются лечению. В нашем медицинском центре супружеские пары могут получить обследование и диагностику и пройти полный курс гинекологического лечения и репродуктивного восстановления.

Наши специалисты широко используют на практике профессиональный термин «преодоление бесплодия». Это значит, что кроме терапевтических, оперативных процедур используется репродуктивная техника: искусственный метод инсеминации, ЭКО. Эти методики позволяют преодолеть бесплодие парам, которым не подошли терапевтические методы лечения.

Методика искусственной инсеминации . Предварительно осуществляется забор спермы у партнера, обогащается и вводится в матку в период овуляции. Этот метод используется при различных патологических процессах в матке, если определен иммунный фактор бесплодия женщины, при небольшом количестве активных сперматозоидов.

В нашей клинике проводится вся лечебная терапия и все услуги репродуктивных техник.

источник

Не всегда любящие друг друга мужчина и женщина сразу, по взаимному желанию и согласию, становятся родителями. Иногда заветных полосок на тесте ждут годами. Но ничего не выходит. И тогда врачи начинают говорить о бесплодии. Пугаться не стоит. Это всего лишь термин, в общих чертах обозначающий, что в течение одного года беременность не наступила, хотя для этого были все предпосылки. Поэтому – стоп! Исключаем панику! И спокойно начинаем разбираться в этой ситуации в центре лечения бесплодия ЦТА.

  • Первичное бесплодие, если беременность ни разу еще не наступала
  • Вторичное выставляется в том случае, если в анамнезе уже есть беременность
  • Относительное бесплодие — когда имеются временные патологии, после устранения которых наступает зачатие
  • Абсолютным бесплодие называют, если заболевание, вызвавшее его, невозможно вылечить
Читайте также:  Сестринские вмешательства при бесплодии

1. Непроходимость или отсутствие маточных (фаллопиевых) труб, в которые яйцеклетка попадает после овуляции и в которых встречается со сперматозоидами. В дистальных отделах маточных труб происходит встреча и слияние сперматозоида с яйцеклеткой, то есть происходит оплодотворение, в результате которого образуется эмбрион. Эмбрион движется по трубе в полость матки благодаря сокращениям мышечной стенки трубы (перистальтике) и ресничкам (эпителий, выстилающий трубу изнутри), которые «гонят» эмбрион в матку.

Чтобы определить проходимость маточных труб нужно сделать специальное УЗИ. Это исследование немного отличается от обычного УЗИ брюшной полости, хотя для этого используется один и тот же аппарат. Отличие заключается в особенности подготовки к процедуре. Для того чтоб определить при помощи УЗИ проходимость маточных труб женщина принимает горизонтальное положение, после чего ей через влагалище в полость матки вводится специальный инструмент в виде тонкой трубочки по которому в матку вводят жидкость (физиологический раствор). Датчик УЗИ аппарата так же вводится вагинально. По изображению на мониторе специалист определяет, проходит ли жидкость в полость матки или же остается в трубах, ввиду их непроходимости. Проверка проходимости маточных труб УЗИ аппаратом рекомендуется в 1 фазу цикла, то есть перед овуляцией. Большим плюсом такого исследования является практически полная безопасность при максимально достоверном результате. Физиологический раствор никогда не вызывает аллергию, метод практически безболезнен, женщины переносят его хорошо, при низком болевом пороге допускается использование местного анестетика – лидокаина. Кроме диагностического назначения эта процедура имеет так же и лечебное значение – трубы промываются и их транспортная функция улучшается. НО! Есть обязательное условие перед проведением такого вида исследования – это обследование на наличие инфекций женских половых органов, при их наличии необходимо сначала провести лечение.

2. Спаечный процесс в малом тазу (перитонеальный фактор бесплодия) является следствием операций, воспалительного процесса, эндометриоза. Спайки могут окутывать яичник или располагаться между трубой и яичником, препятствуя попаданию яйцеклетки в трубу. При сочетании трубного и перитонеального фактора говорят о трубно-перитонеальном бесплодии.

3. Эндокринные (гормональные) нарушения — могут быть следствием патологии яичников (их истощения, синдрома поликистозных яичников и др.) и других эндокринных (гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы) и неэндокринных органов (печени, почек и др). К эндокринному бесплодию могут приводить нарушения обменных процессов, психический стресс и пр. Чем бы ни было вызвано эндокринное бесплодие, его ключевым моментом всегда является поломка механизма овуляции (ановуляция). Выявить ановуляцию также можно на УЗИ. С помощью фолликулометрии — наблюдения в динамике за изменениями в органах женской репродуктивной системы в течение всего менструального цикла (как правило, на 7 – 12 – 16 — 21 дни). Диагностика позволяет определить, был данный цикл овуляторным или нет, в какой день овуляция имела место. Также проводится наблюдение за созреванием и ростом эндометрия, то есть функциональной слизистой оболочки матки.

Если женщина по каким либо причинам не может прийти в заданный день на УЗИ-фолликулометрию, а для врача важно проследить данный конкретный менструальный цикл, то можно использовать тесты на овуляцию, которые продаются в аптеках. Данные тесты основаны на выявлении в моче веществ которые появляются в организме женщины только во время овуляции. Но, во-первых, как и все тесты, они ошибаются. Их придется делать каждый день в течение некоторого времени, к тому же, не всегда при бесплодии у женщин необходимые вещества в моче появляются в должной концентрации (например, при гормональных нарушениях), и тогда тесты на овуляцию становятся вовсе неинформативными. И, наконец, УЗИ позволит составить более полную картину (учитывая и рост эндометрия в цикле), что при принятии решения о лечении может стать принципиальным.

4. Эндометриоз, который выражается в разрастании слизистой матки (эндометрия) за её пределами. Между очагами эндометриоза возникают спайки, которые являются причиной трубно-перитонеального бесплодия. Также возможно наблюдение УЗ-способом (по дням цикла следят за созреванием и ростом эндометрия, то есть функциональной слизистой оболочки матки).

5. Патология или отсутствие матки — органа, в котором происходит имплантация эмбриона и вынашивание плода. Патология матки может быть врождённой (внутриматочная перегородка, двурогая матка, удвоение матки и др.) и приобретённой (удаление или рубцы на матке после операций, миома матки, эндометрит, аденомиоз, полипоз, гиперплазия эндометрия и др.).

6. Иммунологическое бесплодие — связано с наличием у женщины антител к сперматозоидам (антиспермальных антител).

7. Хромосомная патология может приводить к стерильности женщины.

8. Психологическое бесплодие рассматривается как результат осознанного или неосознаваемого нежелания женщины иметь ребёнка. Иногда это страх перед беременностью и родами, иногда нежелание иметь ребёнка от данного мужчины, иногда сопротивление изменениям внешности, к которым может привести беременность, и так далее.

Чтобы разобраться в Вашей конкретной ситуации, необходимо:

  • собрать все имеющиеся обследования и анализы за последнее время ( если они имеются);
  • составить календарь своего менструального цикла (знать длину цикла, дату начала текущего цикла);
  • записаться на прием к врачу.

Врач акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики В.В.Квартина.

Бывают ситуации, когда все классические способы лечения бесплодия исчерпаны, а проблема не решается. Или же наоборот, по результатам анализов и обследований, доктора не находят никаких отклонений у обоих партнёров, но беременность не наступает. Да, в таком случае стоит обратить внимание на гомеопатический метод коррекции здоровья.

Но вам необходимо понимать, что для зачатия и вынашивания беременности у женщины должен быть определенный ресурс здоровья. Если этот ресур (физический, энергетический, эмоциональный) истощен, то беременность скорее всего не наступит или может прерываться.

Точный индивидуальный подбор гомеопатических средств в состоянии решить самые противоречивые проблемы со здоровьем — не только улучшить сон, урегулировать аппетит, но и справиться с истощающими негативными эмоциями и, что важно, хроническими заболеваниями. А в конечном итоге, помочь стать женскому организму сильнее и здоровее! При этих условиях у женщины должен появиться ресурс на зачатие, вынашивание, рождение и воспитание здорового и счастливого ребёнка!

источник

Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, доцент

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Основное направление деятельности — лечение нарушений менструального цикла, воспалительных заболеваний придатков матки, патологии шейки матки и влагалища, миомы матки, эндометриоза, кист яичников. Осуществляет ведение беременности с сопутствующей экстрагенитальной патологией.

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог врач высшей категории врач-сексопатолог

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Врач акушер-гинеколог. Главный врач в «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде.

Врач акушер-гинеколог I категории

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.

Занимается диагностикой и лечением всего спектра гинекологических заболеваний. Специализируется на оперативном лечении, а также на проведении реконструктивно-пластических операций с использованием современных методик

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Причины женского аутоиммунного бесплодия. Для женского организма сперматозоид – это чужеродное тело, попавшее в тело извне. В организме существует механизм, препятствующий подобным вторжениям, который называется иммунитет. Однако если бы антитела постоянно атаковали сперматозоиды, беременность не наступала бы никогда. Но иммунный ответ не происходит. Влагалищные клетки не позволяют сперматозоидам столкнуться с иммунной системой.

В ряде случаев в женском организме начинают вырабатываться АСАТ. Этому способствуют:

  • аллергии;
  • инфекционные болезни;
  • хронические воспаления половых органов;
  • венерические заболевания;
  • генитальный эндометриоз.

Все эти состояния ведут к возникновению аутоиммунного фактора невозможности зачатия.

Мужское иммунологическое бесплодие.

Это особое состояние организма, когда тело начинает атаковать собственные половые клетки. Оно может возникнуть вследствие:

  • инфекционных заболеваний мочеполовой системы (хламидиоза, ВПЧ);
  • анатомических аномалий (паховой грыжи, агнезии семявыносяших путей, расширении вен семенного канала и пр.);
  • хронических воспалительных процессов (эпидидимита, простатита, воспаления тестикул);
  • травм и неудачных оперативных вмешательств.

Всё это приводит к разрушению естественного барьера между кровью и семенными протоками. Из-за этого сперматозоиды попадают в кровь, где к ним начинают вырабатываться антитела.

При иммунологическом бесплодии ярко выраженные симптомы отсутствуют. У мужчины активно вырабатываются сперматозоиды, нет проблем с эрекцией и эякуляцией.

При женском иммунном бесплодии эмбрион отторгается и гибнет на очень раннем сроке беременности. Гинекологическое обследование не выявляет у женщины никаких эндокринных, маточных и иных факторов, препятствующих зачатию.

Основным симптомом иммунологического бесплодия можно считать отсутствие беременности более одного года при нормальном менструальном цикле у партнёрши и регулярных половых актах без предохранения.

При подозрении на аутоиммунное бесплодие врачи «СМ-Клиника» назначают комплексные исследования обоим партнёрам. Им проводят анализ крови на АСАТ. Мужчины также сдают семенную жидкость, а женщины – слизь из цервикального канала.

Также врачами выполняются тесты на совместимость будущих родителей:

  • проба Курцрока-Миллера. Исследование позволяет оценить проникающую способность мужских сперматозоидов;
  • HLA-типирование. Специалисты берут лейкоциты из крови партнёров. На их поверхностях присутствуют так называемые HLA-комплексы. В ходе исследования определяют HLA-фенотип и выполняют сравнительный анализ;
  • проба Шуварского-Гунера. Оценивается количество спермиев, содержащихся в цервикальной слизи спустя несколько часов после завершения полового акта. Также рассматривается, насколько они остаются подвижными;
  • MAR-тест. Один из основных методов диагностики. Исследование нацелено на выявление числа подвижных сперматозоидов, покрытых АСАТ. Диагноз подтверждается, если показатель превышает 50%;
  • проба Буво-Пальмера. Назначается при отрицательных результатах проб Шуварского-Гунера и Курцрока-Миллера. Для выполнения теста используется слизь шейки матки и донорские сперматозоиды.

На базе «СМ-Клиника» функционирует Центр репродуктивного здоровья. Пары с подозрением на иммунологическое бесплодие могут пройти полный комплекс обследований. Наличие современного технического оснащения позволяет гарантировать пациентам точные результаты.

Пройти лечение можно в Центре репродуктивного здоровья медицинского холдинга «СМ-Клиника» в Москве. У нас работают врачи различных специальностей, включая очень редкие. Поэтому пациенты могут проконсультироваться и пройти терапию у необходимого профильного специалиста – репродуктолога, генетика, сексолога или эндокринолога.

При иммунном бесплодии процесс лечения включает несколько этапов. В первую очередь, врачи устранят причину, провоцирующую аутоиммунный процесс. Вылечат ИППП, ликвидируют закупорку семенных каналов и так далее. Однако это не предотвратит выработку антиспермальных антител, если она уже началась.

Для лечения женского иммунологического бесплодия в «СМ-Клиника» используются консервативные методы. В зависимости от характера протекания процесса терапия может включать:

  • приём лекарственных препараторов (иммуномодулирующих и противоаллергенных средств, кортикостероидов);
  • кондом-терапию. Этот метод лечения направлен на предупреждение контакта сперматозоидов с влагалищем, что позволяет приостановить выработку АСАТ. Барьерная контрацепция проводится в течение года. За это время антитела полностью исчезают, что даёт возможность зачать ребёнка. В ряде случаев параллельно проводится курс иммуносупрессоров;
  • иммунизация. Применяется, если причина отсутствия беременности кроется в HLA-совместимости. Чтобы в женском организме началась выработка антител, необходимых для вынашивания плода, проводится инъекция лейкоцитами её партнёра. Также параллельно проводят пассивную иммунизацию путём введения в кровь иммуноглобулинов.

Консервативное лечение мужского иммунологического бесплодия неэффективно. Поэтому врачами «СМ-Клиника» используются вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ):

  • ЭКО. Яйцеклетка оплодотворяется в искусственных условиях. В матку подсаживается уже эмбрион. Это позволяет избежать соприкосновения спермиев с АСАТ;
  • ИКСИ. Это дополнительная методика при ЭКО, которая применяется в случаях, когда сперматозоид не может проникнуть в яйцеклетку самостоятельно;
  • ВМИ. Специально подготовленная сперма вводится в матку при помощи катетера в день овуляции.

Если у вас проблемы с зачатием, обратитесь в один из филиалов «СМ-Клиника», которые расположены в разных районах Москвы. Также можно проконсультироваться по телефону: +7 (495) 777-48-49.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *