Камень в почке и бесплодие

Почечнокаменная болезнь (синоним: нефролитиаз) – одно из наиболее распространенных нефрологических заболеваний, которое характеризуется осаждением мелких кристаллов в почечной ткани. Расстройство может представлять непосредственную угрозу как жизни матери, так и ребенка. Камни в почках при беременности могут отдавать болью в различные части тела: таз, стопу или поясницу. Методы лечения зависят от местоположения, степени распространенности и разновидности кристаллов.

Можно ли беременеть женщине при камнях в почках, важно знать любой будущей матери. Перед тем как забеременеть рекомендуется пройти полное гинекологическое, урологическое и нефрологическое обследование. При выявлении маленьких камней, не требующих хирургической терапии, риск для здоровья ребенка и матери несущественный. Если конкременты блокируют отток мочи и требуется оперативное вмешательство, вначале необходимо пройти медицинское лечение, а затем планировать беременность.

Камни в почках у беременных женщин отличаются по размеру. Некоторые из них имеют форму булавочной головки, а другие могут заполнять всю почечную лоханку. Клинически наиболее важной отличительной чертой является состав кристаллов в почках. У 70-80% пациентов камни содержат кальций: в 2/3 случаев они связаны с оксалатом, а в 1/3 – с фосфатом. В дополнение к этой группе существуют и другие типы кристаллов:

• Уратные (около 15%): не распознаются на рентгенограмме.
• Ортофосфат аммоний-магниевые (около 10%): чаще всего встречаются у женщин при инфекциях мочевых путей.
• Цистиновые и ксантиновые (около 2%): возникают при врожденных нарушениях обмена веществ.

У большинства людей есть 2 почки, которые фильтруют токсины, препараты и метаболиты из крови и выделяют их через мочу. Они контролируют водный баланс тела, а также секрецию различных гормонов, влияющих на артериальное давление, метаболизм костной ткани и формирование красных кровяных клеток. Почечные камни обычно воздействуют только на одну почку.

Если моча не течет из почек в мочевой пузырь, она накапливается, что может привести к гидронефрозу. В зависимости от тяжести нефролитиаза симптомы варьируются от легкой боли до колик, лихорадки, тошноты и рвоты. Нередко у женщин возникает болезненное мочеиспускание. При камнях в почках беременность может существенно осложняться.

Во время беременности женский организм сильно изменяется. Нередко страдает мочевыделительная система: количество воды в теле увеличивается примерно на 40%. Таким образом, две почки, которые действуют как «фильтрующая» станция, работают сильнее. Жидкость организма обрабатывается во внешней ткани почек (коре), а затем поступает в собирающую трубку – почечную чашечку. Почечные тельца, в свою очередь, передают мочу в лоханку, откуда она транспортируется через мочевой путь в пузырь. Оттуда жидкость выводится через уретру длиной в несколько дюймов (у женщины).

Чем более поздний срок беременности, тем больше пространства требуется матке и растущему ребенку. Два мочеточника могут перегружаться на последнем триместре. Чем сильнее отток мочи, тем выше вероятность возникновения почечного застоя; тяжелая форма встречается у 3% беременных женщин. В большинстве случаев ее находит врач при плановых обследованиях.

Гидронефроз может влиять на обе почки; в большинстве случаев страдает правый орган. Часть кишечника защищает левый мочевой путь от различных травм, тогда как матка надавливает на него.

Если моча течет медленнее, ухудшается фильтрующий эффект. Нередко это становится причиной развития инфекционных заболеваний. Кроме того, во время беременности повышается так называемая скорость клубочковой фильтрации почек, которая, среди прочего, сопровождается увеличением концентрации сахара в крови. Проверить содержание глюкозы можно с помощью специальной тест-полоски.

Инфекции в мочевом тракте следует лечить, поскольку они могут достигать почек и вызывать хронический пиелит. Другие возможные последствия бактерий в моче включают преэклампсию, сниженный вес ребенка при рождении и преждевременные роды. Поэтому женщины должны обязательно обратиться к врачу. Любые инфекции необходимо своевременно обнаруживать и лечить.

Многие спрашивают: какая существует угроза при беременности и камнях в почках. В случае серьезных болей в брюшной полости, лихорадки, рвоты и тошноты или даже недержания мочи, рекомендуется срочно обратиться к врачу. Симптомы могут указывать на опасные осложнения почечнокаменной болезни – гидронефроз.

Легка почечная недостаточность может сопровождаться ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. У пациенток нередко появляются признаки олигурии и слабого давления при мочеиспускании.

Если подозревается камень в почках, врач сначала попытается исключить другие состояния с похожими симптомами. К ним относятся желчные камни, гинекологические расстройства, аппендицит или кишечная непроходимость. Также требуется исключить подагру – тяжелое метаболическое заболевание.

В дополнение к физическому осмотру пациента проводится общий анализ крови, мочи и органов брюшной полости. С помощью лабораторной оценки мочи врач способен обнаружить возможные кровотечения и инфекции мочевых путей. Также врач может оценить клубочковой фильтрации (СКФ), клиренс креатинина, уровень уриновой кислоты и кальция.

Самым важным для диагностики камней в почках являются методы визуализации – ультразвуковое исследование, экскреторная урография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. С помощью этих процедур можно определить, присутствует ли камень в почке. При подозрении на инфекцию проводится гистологическое исследование почечной ткани.

Что делать во время беременности при камнях в почках, интересуются женщины с подобной проблемой. У 4 из 5 пациентов камни выводятся спонтанно с мочой. Поэтому во многих случаях медикаментозное или хирургическое лечение не требуется. Даже после почечной колики врач может ограничиться диетотерапией.

Консервативное лечение включает, в частности, системное обезболивание, местную гипертермию (ванны, бутылки с горячей водой или подушки, теплые и влажные компрессы) и физические упражнения (например, подъем по лестнице, прыжки). Основная рекомендация на раннем или позднем сроке беременности – регулярная гидратация, которая помогает предотвратить образование новых камней. Эффективность терапевтических мер должна проверяться с помощью постоянных ультразвуковых или рентгеновских исследований. Они также помогают документировать движения камня и своевременно возможный застой мочи.

Если присутствуют колики или инфекции, консервативное лечение необходимо остановить. Оно также не рекомендуется в таких случаях:

• диаметр камней превышает 8 миллиметров;
• лекарственные средства не оказывают нужного эффекта;
• закупорен мочевой пузырь;
• присутствует инфекция мочевого тракта.

Если возникает сильная боль, прописывают обезболивающие средства. Препарат первого выбора – «Ацетаминофен», или «Парацетамол». Лекарство оказывает незначительное противовоспалительное и умеренное противоболевое действие.

Народные средства обладают недоказанной эффективностью. Не рекомендуется делать теплые компрессы с травами или принимать отвары без консультации врача. Некоторые растения оказываю тератогенный эффект.

Диета во многом зависит от типа камня. При кристаллах оксалата кальция рекомендуется ограничить потребление овощей, фруктов, поскольку они содержат большое количество щавелевой кислоты. При отложениях мочевой кислоты необходимо отказаться от продуктов животного происхождения: рыбы, красного мяса, яичного желтка и молока.

Всем беременным женщинам в обязательном порядке необходимо употреблять много жидкости: от 2,5 до 3 литров. При цистиновых камнях требуется принимать до 7000 мл воды ежесуточно.

Рожать при мочекаменной болезни не запрещено. Роды протекают без осложнений: камни в мочевыделительной системе – это не показание для кесарева сечения. Спонтанный выкидыш при заболевании встречается крайне редко. Единственная опасность – уросепсис, который может прервать беременность.

Чем опасны при беременности камни в почках, и как уберечь себя от осложнений, следует знать женщинам, подозревающим у себя подобную патологию. Нефролитиаз может рецидивировать, поэтому профилактика особенно важна. Она значительно снижает риск появления новых случаев болезни.

Пациентка может эффективно предотвратить почечнокаменную болезнь или рецидивы с помощью следующих мер:

• Избегать ожирения, ограничить потребление животного белка и увеличить количество фруктов и овощей в диетическом меню.
• Принимать достаточно жидкости (2-3 литра в день), потому что концентрированная моча способствует образованию камней.
• Компенсировать чрезмерное потоотделение во время тренировки или в сауне с помощью жидкости.
• Уменьшить употребление соли.
• Регулярно заниматься спортом.
• Лечить инфекции мочевыводящих путей.

Рекомендуется избегать всего, что способствует камнеобразованию в почках. Необходимо отрегулировать количество потребляемой жидкости, поскольку это способно помешать формированию новых кристаллов. В среднем взрослый человек должен ежедневно выводить 1-2 литра мочи.

источник

Медицинский справочник — мочекаменная болезнь. Симптомы заболеваний и медицинские термины — гинекология, урология, инфекционные заболевания половых органов, кожные и венерические заболевания, мужское бесплодие. Урология — лечение заболеваний лекарственным препаратом трибестан.

Мочекаменная болезнь — заболевание, проявляющееся образованием камней в почках и других органах мочевыделительной системы. Заболевание встречается у людей самых разных возрастов, от детей до пожилых людей.

Почему начинают образовываться камни

Основной механизм заболевания врожденный — небольшое нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей, которые формируются в камни. По химическому строению различают разные камни — ураты, фосфаты, оксалаты и др. Однако, даже если у Вас есть врожденная предрасположенность к мочекаменной болезни, она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов, таких как: Климатический фактор. Если Вы живете в жарком климате, Вы потеете намного больше, чем житель средней полосы. В результате в организме повышается концентрация некоторых солей, и могут начать образовываться камни. Географический фактор. Здесь играет роль состав воды (жесткая вода с большим содержанием кальциевых солей способствует появлению уролитиаза), пищи (острая и кислая пища повышает кислотность мочи, от чего камни образуются легче). Постоянный недостаток витаминов в пище и ультрафиолетовых лучей может способствовать камнеобразованию. Травмы и заболевания костей — остеомиелит, остеопороз. Хронические заболевания желудка и кишечника, такие как хронический гастрит, колит, язвенная болезнь. Сильное обезвоживание организма, что может быть при инфекционном заболевании или отравлении. Различные заболевания почек и органов мочеполовой системы — пиелонефрит, гидронефроз, нефроптоз, цистит, аденома предстательной железы, простатит и другие.

Где могут образовываться камни

Камни могут образовываться в любом отделе мочевыделительной системы. Наибольшее значение имеют камни почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Как проявляются камни почек

Заболевание проявляется болями в пояснице, появлением крови в моче, возможно самостоятельное отхождение камней с мочой.

Боли носят тупой, ноющий характер, но могут быть острыми. Чаще боли бывают с одной стороны. Если камни есть в обеих почках, то боли будут возникать одновременно или поочередно с обеих сторон. Характерна связь болей с движением, изменением положения тела.

Кровь в моче появляется обычно после сильной боли или после физической нагрузки, ходьбы. После сильного приступа боли также могут отходить камни.

Как проявляются камни мочеточника

Смещаясь из почки, камень попадает в мочеточник. Боль при этом переходит из поясницы в пах, низ живота, половые органы, бедро.

Если камень располагается в нижней части мочеточника, то больной испытывает частые беспричинные позывы на мочеиспускание.

Если камень полностью перекрыл просвет мочеточника, то в почке скапливается моча, что вызывает приступ почечной колики. Он проявляется острыми схваткообразными болями в пояснице, которые быстро распространяются на соответствующую половину живота. Боль может продолжаться несколько часов и даже дней, периодически стихая и возобновляясь. Больной при этом ведет себя беспокойно, не может найти удобного положения. Приступ заканчивается, когда камень изменяет свое положение или выходит из мочеточника. Если после приступа колики камень не отошел, то приступ может повториться. Обычно по окончании приступа появляется кровь в моче.

Как проявляются камни мочевого пузыря

Основное проявление — боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Боль появляется при движении и при мочеиспускании.

Другое проявление камней мочевого пузыря — учащенное мочеиспускание. Резкие беспричинные позывы появляются при ходьбе, тряске, физической нагрузке. Во время мочеиспускания может отмечаться так называемый симптом «закладывания» — неожиданно струя мочи прерывается, хотя больной чувствует, что мочевой пузырь опорожнен не полностью, и мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела.

В тяжелых случаях при очень больших размерах камня больные могут мочиться только лежа.

Что будет, если не лечиться

Камни почки и мочеточника со временем обязательно приведут к развититю острого или хронического пиелонефрита. При отсутствии лечения может произойти гнойное расплавление почки, и ее придется удалять.

Камни мочевого пузыря могут спровоцировать развитие острого цистита с тяжелыми проявлениями, что сделает Вашу жизнь невыносимой.

Что делает уролог, когда к нему обращается больной с уролитиазом

Уролог проводит общий анализ мочи, УЗИ и рентген органов мочевыделительной системы, в том числе и внутривенную урографию. При подозрении на камень мочевого пузыря проводится цистоскопия. Обычно этих исследований бывает достаточно, чтобы с уверенностью поставить диагноз.

Как лечится заболевание

Лечение мочекаменной болезни может быть консервативным, инструментальным и оперативным.

Консервативное лечение проводится при небольном размере камня и отсутствии осложнений заболевания. Оно включает в себя правильную диету и прием некоторых лекарственных препаратов.

Диета зависит от вида уролитиаза. При образовании камней уратов исключаются субпродукты — мозги, почки, печень и др. При фосфатных камнях показано мясо, сало, мучные блюда, растительные жиры, исключаются молоко и молочные продукты, ограничиваются овощи и фрукты. При оксалатных камнях исключаются из еды салат, шпинат, ограничиваются картофель, молоко

Существуют лекарства, которые могут растворять некоторые виды камней, например, ураты. Действие этих препаратов очено специфично и не всегда эффективна, поэтому они должны приниматься строго по назначению уролога.

При приступе почечной колики необходимо принять теплую ванну или положить грелку на поясницу и принять спазмолитическое и обезболивающее средство (но-шпа, баралгин, анальгин).

Если камень очень беспокоит Вас и мешает Вам нормально жить, то его можно удалить инструментально или на операции.

Большие камни почек удаляются только на операции. Камни мочеточника обычно удается низвести в мочевой пузырь и удалить эндоскопически, то есть операция будет без разреза. При камне мочевого пузыря проводится камнедробление через цистоскоп. Если эта процедура оказывается неэффективной, то делают операцию со вскрытием мочевого пузыря.

Часто оказывается эффективным метод дистанционной литотрипсии — дробление камня электромагнитными волнами. Эта методика наиболее предпочтительна, так как легче всего переносится больными. К сожалению, раздробить камни таким образом удается не всегда.

Профилактика мочекаменной болезни

Как уже было сказано, основная причина развития болезни — врожденное нарушение обмена веществ. Поэтому если многие Ваши родственники страдают этим заболеванием, Вам лучше быть внимательным к себе и придерживаться следующих рекомендаций. Не есть: бульоны, шоколад, кофе, какао, острую и жареную пищу Ограничить: общее количество пищи (не переедать), жирную пищу, поваренную соль. Пить много воды, не менее 1,5 л в сутки. Летом Вы должны пить столько, чтобы никогда не ощущать жажды.

Регулярно принимать мочегонные настои или отвары различных трав. Сильно не переохлаждаться, всегда держать в тепле поясницу. При появлении пусть даже небольших неприятных ощущений в области поясницы немедленно обращаться к урологу.

Медицинский справочник — симптомы заболеваний

Урология
Неспецифические воспалительные заболевания

Урологические инфекционные заболевания

Другие мужские заболевания

источник

Воспаление почек у мужчин может являться фактором риска бесплодия. Часто связано с аденомой предстательной железы. Её рост, в результате воспаления, приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала и его стенозу. Такая ситуация может затруднить выход спермы наружу во время эякуляции и привести к обратной эякуляции или её полному отсутствии.

Пиелонефрит вызывает боль во время мочеиспускания и грозит риском развития инфекции мочеполовой системы, поэтому так важна профилактика.

Пиелонефрит относится к одному из самых распространенных заболеваний мочевыводящих путей. Можно выделить два типа воспаления почек – острый гломерулонефрит (пиелонефрит) и острое клубочковое воспаление. В симптомах они похожи друг на друга, но имеют различный патогенез.

Острый пиелонефрит появляется при переходе воспаления из мочевого пузыря в верхние части мочевыводящих путей, то есть почки. Острое клубочковое воспаление почек возникает, как правило, при инфекциях, чаще всего при инфекциях горла и представляет собой осложнение первичной болезни.

Воспаление клубочков чаще всего появляется в течение трех недель после развития инфекции в горле, например, ангины или фарингита. Часть случаев клубочкового воспаления не дает симптомов и может не оставлять следов. Иногда пациенты жалуются на чувство усталости и разбитости.

Часто болезни возникают после перенесенного инфекционного заболевания (вирусного или бактериального) с сопутствующей лихорадкой. После кратковременного улучшения и нормализации температуры лихорадка появляется снова; при этом может уменьшиться количество выделяемой мочи. Она может быть мутной из-за присутствия в ней белка или покраснеть из-за присутствия красных кровяных телец.

Больные ощущают ухудшение самочувствия, у них пропадает аппетит, иногда присоединяются проблемы с желудком. Может доходить до отеков – в основном, век, лица и лодыжек. Повышенное артериальное давление может стать причиной головных болей. За отсутствие улучшения несут ответственность антигены бактерий, «ловко скрывающиеся» в закоулках клубочков.

Почечные клубочки является крупнейшим скоплением капилляров. В их рамках происходит фильтрации жидкости из капилляров. Клубочки пропускают воду с минеральными солями, а останавливают клетки и белки.

Механизм возникновения воспаления клубочков заключается в поражении мелких сосудов антигенами бактерий. Чужие белки, какими является антигены, активируют защитные силы организма, направленные на уничтожение антигена. Это приводит к воспалению и повреждению мембраны фильтрации крови в почках.

Острый пиелонефрит связан с переходом воспаления из мочевого пузыря. Характеризуется такой группой симптомов, как лихорадка, внезапно появляющиеся, озноб, нарушения мочеиспускания, сильные боли в спине в поясничной области.

Иногда болезнь приобретает необычный характер – существует только повышенная температура или расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, колики в почках).

• затрудненный отток мочи, например, катетер в мочевом пузыре;
• обструкции мочевыводящих путей, например, камни в почках;
• пороки развития мочевых путей;
• увеличение предстательной железы у мужчин;
• сужение мочевыводящих путей, затрудняющее протекание мочи;
• болезни обмена веществ, например, сахарный диабет;
• обезболивающие препараты, принимаемые в избытке;
• сниженная сопротивляемость организма;
• слишком малое количество принимаемых жидкостей;
• высокая сексуальная активность, так называемая болезнь медового месяца.

У мужчин воспаление почек может развиться из-за аденомы предстательной железы, которая может сдавливать мочеиспускательный канал и привести к его сужению.

Следствием такого состояния является затрудненное выделение спермы, что может привести к отсутствии эякуляции или обратной эякуляции, что делает невозможным оплодотворение и является причиной бесплодия у мужчин.

В случае клубочкового воспаления почек важное значение для процесса лечения имеет постельный режим, отказ от физической нагрузки и «энергосберегающий» образ жизни. Следует придерживаться диеты обедненной белком и кухонную солью. Следует часто контролировать массу тела.

Во время лечения важна лабораторная оценка параметров в почках, креатинина и мочевины. Терапия направлена на уничтожение бактерий, ответственных за воспаление почек. Больным назначают антибиотики, применяемые в больших дозах в течение нескольких недель.

Для противомикробного лечения вводят симптоматические препараты, лекарства повышающие выработку мочи, так называемые диуретики, а также препараты, понижающие кровяное давление. В случае почечной недостаточности необходим диализ.

Лечение пиелонефрита заключается в соблюдении постельного режима и приеме повышенного количества жидкости. В случае боли при мочеиспускании рекомендуются лекарства для диастолического давления. Избегайте болеутоляющих средств, так как они повреждают почки.

источник

Почки отвечают за выполнение крайне важной функции в человеческом организме – фильтрацию крови от всевозможных шлаков и токсинов. В случае когда присутствуют какие-то факторы, препятствующие нормальному выводу всех вредных веществ, появляются камни в почках у мужчин. Остатки, которые должны были покинуть кровь, оседают в органе и образуют кристаллические образования. Медицинское название заболевания – нефролитиаз.

Диагностируется недуг чаще всего у мужчин, так как анатомическое строение мочевыводящей системы у сильного пола характеризуется своими особенностями. Уретра достаточно длинная и узкая, что усложняет процесс выведения каменистых образований. У женщин патология выявляется реже.

Принцип формирования конкрементов достаточно сложен и представляет собой протекание физико-химических процессов. Если говорить простым языком, то происходит кристаллизация солей, входящих в состав мочи. Образования могут достигать нескольких сантиметров в своем размере. По своей форме они также различаются от плоских до угловатых.

Если рассматривать все патологии, связанные с поражением мочеполовых путей, то нефролитиаз выявляется лишь в 1/3 случаев. Никакой возрастной предрасположенности у недуга нет, он появляется как у детей, так и взрослых. У первых куда реже. Описанная проблема появляется чаще у пациентов в возрасте от 20 до 60 лет.

По статистике поражается чаще только один орган, шанс формирования образований сразу в двух не превышает 30 процентов. Главная проблема в том, что кристаллизация может быть множественной, вплоть до нескольких тысяч мелких фрагментов.

Признаки болезни на ранней стадии достаточно размыты. В ряде случаев они и вовсе отсутствуют. Это происходит чаще всего из-за мелкого размера образований, которые не травмируют ткани.

Наверняка понимают наличие заболевания мужчины в тот момент, когда камень начинает двигаться по мочеточнику. Факторы, указывающие на присутствие конкрементов, могут быть разными, зависят они от формы и размера кристаллов.

Перечень признаков, которые указывают на нефролитиаз у представителей сильного пола:

• постоянное желание посетить туалет, при этом моча выделяется очень слабой струей, сопровождается неприятными ощущениями в уретре;
• повышение давления;
• сильные поясничные боли в паховой области;
• вздутие живота;
• моча приобретает темный оттенок из-за смешивания с кровью.

Одним из самых серьезных осложнений является закупорка мочевыводящих путей. Так как отток жидкости затрудняется, развивается почечная колика. Мужчина начинается ощущать сильную боль при посещении туалета, температура тела повышается, может также наблюдаться тошнота. Подобное состояние опасно тем, что есть риск развития уремии – это отравление организма продуктами обмена веществ, что серьезно нарушает нормальную работу органа.

Признаки камней в почках у мужчин часто связаны с болью в области поясницы. Постоянная ноющая тяжесть возникает в момент перекрытия оттока. Причем отложения в один момент могут начать перемещение. В идеале, они должны выйти с мочой наружу. Но это осуществимо далеко не всегда, если размер образований слишком велик, происходит закупорка верхних мочевых путей.

При развитии хронического простатита, сужении уретры, а также возникновении аденомы простаты, отток нарушается. Все это приводит к формированию застойных явлений, в результате чего соли выпадают в осадок. Они становятся главной проблемой. Так как с течением времени, соль кристаллизуется и происходит образование конкрементов.

Сначала появляются крошечные песчинки, но со временем они обрастают новыми отложениями и увеличиваются в размерах. В самых худших случаях происходит перекрытие мочеточника. Как результат – тяжелые осложнения в виде почечной недостаточности или гидронефроза.

Помимо перечисленных особенностей, стоит выделить перечень других причин появления камней в почках у мужчин:

1. Неправильное питание – если вы слишком часто употребляете в пищу мясные продукты, происходит образование уратных солей. Когда в рационе преобладает молоко и творог есть риск развития отложений кальциевого типа.
2. Нарушение питьевого режима – появление новообразования может начаться в связи с недостаточным поступлением жидкости в организм. Особенно распространена эта проблема в странах с жарким климатом, так как вместе с потом выходит много воды.
3. Распространение инфекции и регулярный прием некоторых медикаментов.
4. Употребление жидкости с большой концентрацией солей кальция.

Все перечисленные факторы предрасполагают к возникновению патологии. На данный момент точная причина появления проблемы не установлена. Есть лишь догадки, но большинство ученых считает, что недуг тесно связан с особенностью обмена веществ, а также передается по наследству.

Из-за чего появляются камни в почках мы разобрались, поэтому стоит рассмотреть к чему они могут привести. Предоставим ряд осложнений, которых стоит опасаться:

1. воспалительный процесс;
2. распространение инфекции по всей мочевыводящей системе, а это уже грозит сепсисом;
3. почечная недостаточность;
4. расширение чашечек и лоханок.

Все описанные осложнения могут на протяжении длительного периода времени развиваться, никак себя не проявляя. Тем временем жизнь находится под угрозой, ведь есть риск гнойного воспаления или отека органа. Искать ответ на вопрос, какие симптомы, если камни в почках в таком случае уже будет поздно.

Если не начать своевременное лечение нефролитиаза может быть нарушена работа всей мочеполовой системы организма, что приведет к развитию таких патологий, как:

1. гидронефроз – способствует атрофии паренхимы;
2. калькулезный пиелонефрит;
3. уросепсис.

Такие последствия не только вредят здоровью, но и могут стать причиной смерти. Если вовремя обратиться за помощью к урологу и выполнять все его рекомендации, негативных последствий можно избежать. Независимо от того какова причина камней в почках, можно существенно уменьшить шансы их образования.

Подход нужен крайне серьезный, следует обратиться за помощью к врачам сразу же после обнаружения первых симптомов. Больной должен на регулярной основе посещать уролога, сдавать мочу на анализы и проходить УЗИ.

Если новообразования маленькие по размеру, эффективным может оказаться прием лекарственных препаратов, активные вещества которых направлены на растворение солевых образований, и профилактику их появления.

• Аллопуринол назначается в том случае, если в структуре кристаллизованной соли была обнаружена мочевая кислота и ураты.
• Цистон характеризуется мочегонным действием и эффективно борется с воспалительными процессами.
• Пролит применяется при оксалатных отложениях.

Все представленные средства применяются сроком от 4 до 6 недель. Спустя месяц необходимо принять повторный курс. Препараты назначаются урологом, после того как будет установлено от чего появляются камни в почках в конкретном случае.

Переход патологии в хроническую форму может привести к накоплению большого количества токсинов, что негативно сказывается и на репродуктивной функции. Чтобы минимизировать риски возникновения бесплодия следует принимать «Простатилен АЦ». Это комплексный препарат, позволяющий бороться с заболеваниями предстательной железы. Оказывает эффективное противовоспалительное действие. Приводит в норму работу копулятивной функции.

Если новообразования совсем маленькие и не превышают в размере 6 мм, они могут выйти вместе с мочой естественным путем. Важно употреблять больше воды и полезных напитков. Перечень трав, характеризующихся мочегонными свойствами:

• отвар из брусники;
• обычный полевой хвощ;
• молодые побеги можжевельника.

Особой эффективностью отличается диета из арбузов. Пациенту следует в течение одного дня съедать около 3 килограммов этого сочного плода.

При наличии крупных по размеру конкрементов приходится проводить операцию. В урологии существует несколько подходов для решения имеющейся проблемы.

1. Дробление ультразвуком – это самый щадящий метод. Выполняется под контролем УЗИ. Специальный аппарат точечно воздействует звуковыми волнами определенной частоты на новообразования и дробит их в песок, который свободно выходит вместе с мочой. Больной не вводится в наркоз, а сама процедура занимает около 30 минут. Пациент может быть выписан уже на следующий день. Если новообразования весят более 5 грамм, то описанная технология не используется.
2. Хирургическое вмешательство – требуется, когда определить расположение фрагментов очень сложно. Врач рассекает орган скальпелем и извлекает затвердевшие соли, после чего накладывается шов.
3. Удаление конкрементов при помощи эндоскопа. Прибор вводится через мочеточник или мочевой пузырь, а образование дробится при помощи лазера до той степени, пока оно не достигнет размеров, когда самостоятельно сможет выйти с мочой. В ситуациях, при которых отложения располагаются в верхней части органа, устройство вводится через небольшой разрез.

По результатам проведения всех манипуляций, пациенту назначается терапия, направленная на угнетение развития бактерий. Теперь вы знаете, как лечить камни в почках у мужчин различными способами в тех или иных случаях.

Все процедуры по предотвращению образования отложений, можно разделить на два основных типа. Каждый из них подходит для своего случая.

Она важна для пациентов, подверженных большому риску появления конкрементов. В эту группу входят люди с нарушенным обменом веществ и наследственной предрасположенностью. Вам следует пить как можно больше жидкости и строго придерживаться диеты, которую назначит врач.

Проводится тем, у кого существует риск повторного появления проблемы, после прохождения курса лечения. Помимо формирования диеты, пациенту следует принимать лекарство, которое назначается в зависимости от типа образований. Дополнительный положительный эффект оказывает посещение санатория с минеральными водами. Это позволяет нормализовать состав мочи и формирует стойкую ремиссию.

В нашей статье мы детально рассмотрели симптомы и лечение камней в почках у мужчин, в завершение стоит отметить, что еще одним способом профилактической защиты является соблюдение следующих указаний:

• вовремя лечите воспаления мочеточников;
• в зимний период одевайтесь тепло и не допускайте переохлаждения;
• употребляйте больше травяных сборов.

Если заболевание будет диагностировано на ранних сроках, шанс избежать негативных последствий и быстро вылечить недуг существенно возрастает.

источник

Почечнокаменная болезнь (синоним: нефролитиаз) – одно из наиболее распространенных нефрологических заболеваний, которое характеризуется осаждением мелких кристаллов в почечной ткани. Расстройство может представлять непосредственную угрозу как жизни матери, так и ребенка. Камни в почках при беременности могут отдавать болью в различные части тела: таз, стопу или поясницу. Методы лечения зависят от местоположения, степени распространенности и разновидности кристаллов.

Можно ли беременеть женщине при камнях в почках, важно знать любой будущей матери. Перед тем как забеременеть рекомендуется пройти полное гинекологическое, урологическое и нефрологическое обследование. При выявлении маленьких камней, не требующих хирургической терапии, риск для здоровья ребенка и матери несущественный. Если конкременты блокируют отток мочи и требуется оперативное вмешательство, вначале необходимо пройти медицинское лечение, а затем планировать беременность.

Камни в почках у беременных женщин отличаются по размеру. Некоторые из них имеют форму булавочной головки, а другие могут заполнять всю почечную лоханку. Клинически наиболее важной отличительной чертой является состав кристаллов в почках. У 70-80% пациентов камни содержат кальций: в 2/3 случаев они связаны с оксалатом, а в 1/3 – с фосфатом. В дополнение к этой группе существуют и другие типы кристаллов:

• Уратные (около 15%): не распознаются на рентгенограмме.
• Ортофосфат аммоний-магниевые (около 10%): чаще всего встречаются у женщин при инфекциях мочевых путей.
• Цистиновые и ксантиновые (около 2%): возникают при врожденных нарушениях обмена веществ.

У большинства людей есть 2 почки, которые фильтруют токсины, препараты и метаболиты из крови и выделяют их через мочу. Они контролируют водный баланс тела, а также секрецию различных гормонов, влияющих на артериальное давление, метаболизм костной ткани и формирование красных кровяных клеток. Почечные камни обычно воздействуют только на одну почку.

Если моча не течет из почек в мочевой пузырь, она накапливается, что может привести к гидронефрозу. В зависимости от тяжести нефролитиаза симптомы варьируются от легкой боли до колик, лихорадки, тошноты и рвоты. Нередко у женщин возникает болезненное мочеиспускание. При камнях в почках беременность может существенно осложняться.

Во время беременности женский организм сильно изменяется. Нередко страдает мочевыделительная система: количество воды в теле увеличивается примерно на 40%. Таким образом, две почки, которые действуют как «фильтрующая» станция, работают сильнее. Жидкость организма обрабатывается во внешней ткани почек (коре), а затем поступает в собирающую трубку – почечную чашечку. Почечные тельца, в свою очередь, передают мочу в лоханку, откуда она транспортируется через мочевой путь в пузырь. Оттуда жидкость выводится через уретру длиной в несколько дюймов (у женщины).

Чем более поздний срок беременности, тем больше пространства требуется матке и растущему ребенку. Два мочеточника могут перегружаться на последнем триместре. Чем сильнее отток мочи, тем выше вероятность возникновения почечного застоя; тяжелая форма встречается у 3% беременных женщин. В большинстве случаев ее находит врач при плановых обследованиях.

Гидронефроз может влиять на обе почки; в большинстве случаев страдает правый орган. Часть кишечника защищает левый мочевой путь от различных травм, тогда как матка надавливает на него.

Если моча течет медленнее, ухудшается фильтрующий эффект. Нередко это становится причиной развития инфекционных заболеваний. Кроме того, во время беременности повышается так называемая скорость клубочковой фильтрации почек, которая, среди прочего, сопровождается увеличением концентрации сахара в крови. Проверить содержание глюкозы можно с помощью специальной тест-полоски.

Инфекции в мочевом тракте следует лечить, поскольку они могут достигать почек и вызывать хронический пиелит. Другие возможные последствия бактерий в моче включают преэклампсию, сниженный вес ребенка при рождении и преждевременные роды. Поэтому женщины должны обязательно обратиться к врачу. Любые инфекции необходимо своевременно обнаруживать и лечить.

Многие спрашивают: какая существует угроза при беременности и камнях в почках. В случае серьезных болей в брюшной полости, лихорадки, рвоты и тошноты или даже недержания мочи, рекомендуется срочно обратиться к врачу. Симптомы могут указывать на опасные осложнения почечнокаменной болезни – гидронефроз.

Легка почечная недостаточность может сопровождаться ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. У пациенток нередко появляются признаки олигурии и слабого давления при мочеиспускании.

Если подозревается камень в почках, врач сначала попытается исключить другие состояния с похожими симптомами. К ним относятся желчные камни, гинекологические расстройства, аппендицит или кишечная непроходимость. Также требуется исключить подагру – тяжелое метаболическое заболевание.

В дополнение к физическому осмотру пациента проводится общий анализ крови, мочи и органов брюшной полости. С помощью лабораторной оценки мочи врач способен обнаружить возможные кровотечения и инфекции мочевых путей. Также врач может оценить клубочковой фильтрации (СКФ), клиренс креатинина, уровень уриновой кислоты и кальция.

Самым важным для диагностики камней в почках являются методы визуализации – ультразвуковое исследование, экскреторная урография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. С помощью этих процедур можно определить, присутствует ли камень в почке. При подозрении на инфекцию проводится гистологическое исследование почечной ткани.

Что делать во время беременности при камнях в почках, интересуются женщины с подобной проблемой. У 4 из 5 пациентов камни выводятся спонтанно с мочой. Поэтому во многих случаях медикаментозное или хирургическое лечение не требуется. Даже после почечной колики врач может ограничиться диетотерапией.

Консервативное лечение включает, в частности, системное обезболивание, местную гипертермию (ванны, бутылки с горячей водой или подушки, теплые и влажные компрессы) и физические упражнения (например, подъем по лестнице, прыжки). Основная рекомендация на раннем или позднем сроке беременности – регулярная гидратация, которая помогает предотвратить образование новых камней. Эффективность терапевтических мер должна проверяться с помощью постоянных ультразвуковых или рентгеновских исследований. Они также помогают документировать движения камня и своевременно возможный застой мочи.

Если присутствуют колики или инфекции, консервативное лечение необходимо остановить. Оно также не рекомендуется в таких случаях:

• диаметр камней превышает 8 миллиметров;
• лекарственные средства не оказывают нужного эффекта;
• закупорен мочевой пузырь;
• присутствует инфекция мочевого тракта.

Если возникает сильная боль, прописывают обезболивающие средства. Препарат первого выбора – «Ацетаминофен», или «Парацетамол». Лекарство оказывает незначительное противовоспалительное и умеренное противоболевое действие.

Народные средства обладают недоказанной эффективностью. Не рекомендуется делать теплые компрессы с травами или принимать отвары без консультации врача. Некоторые растения оказываю тератогенный эффект.

Диета во многом зависит от типа камня. При кристаллах оксалата кальция рекомендуется ограничить потребление овощей, фруктов, поскольку они содержат большое количество щавелевой кислоты. При отложениях мочевой кислоты необходимо отказаться от продуктов животного происхождения: рыбы, красного мяса, яичного желтка и молока.

Всем беременным женщинам в обязательном порядке необходимо употреблять много жидкости: от 2,5 до 3 литров. При цистиновых камнях требуется принимать до 7000 мл воды ежесуточно.

Рожать при мочекаменной болезни не запрещено. Роды протекают без осложнений: камни в мочевыделительной системе – это не показание для кесарева сечения. Спонтанный выкидыш при заболевании встречается крайне редко. Единственная опасность – уросепсис, который может прервать беременность.

Чем опасны при беременности камни в почках, и как уберечь себя от осложнений, следует знать женщинам, подозревающим у себя подобную патологию. Нефролитиаз может рецидивировать, поэтому профилактика особенно важна. Она значительно снижает риск появления новых случаев болезни.

Пациентка может эффективно предотвратить почечнокаменную болезнь или рецидивы с помощью следующих мер:

• Избегать ожирения, ограничить потребление животного белка и увеличить количество фруктов и овощей в диетическом меню.
• Принимать достаточно жидкости (2-3 литра в день), потому что концентрированная моча способствует образованию камней.
• Компенсировать чрезмерное потоотделение во время тренировки или в сауне с помощью жидкости.
• Уменьшить употребление соли.
• Регулярно заниматься спортом.
• Лечить инфекции мочевыводящих путей.

Рекомендуется избегать всего, что способствует камнеобразованию в почках. Необходимо отрегулировать количество потребляемой жидкости, поскольку это способно помешать формированию новых кристаллов. В среднем взрослый человек должен ежедневно выводить 1-2 литра мочи.

источник

Эндоскопическое лечение камней почек, мочеточника и мочевого пузыря

При выявлении у человека конкрементов в органах мочевыделительной системы одним из методов лечения может быть эндоскопическая операция. Подобное удаление камней обладает рядом преимуществ и при отсутствии противопоказаний все чаще предлагается пациентам с мочекаменной болезнью.

Эндоскопическая операция относится к малоинвазивным методам лечения внутренних органов. Она имеет несколько наименований в среде оперирующих урологов. Так, эндоскопическое удаление камней называют нефролитотомией. Суть эндоскопической хирургии заключается в выполнении операции с учетом максимально бережного отношения к пациенту и с сохранением всего объема запланированной манипуляции.

Отличия эндоскопической операции от открытой

К основным отличиям эндоскопической операции от открытой можно отнести:

Отсутствие обширных разрезов на теле, что исключает появление косметического дефекта в виде рубца.

Короткий восстановительный период, так как при проведении эндоскопии внутренние органы травмируются мало, и заживление тканей происходит быстрее.

Небольшой риск послеоперационных осложнений.

У эндоскопии немало плюсов, но не всегда эта малоинвазивная техника может быть использована для лечения пациента. При мочекаменной болезни учитываются размеры и виды камней, их расположение, наличие сопутствующих патологий, в том числе воспалительных заболеваний мочевыводящей системы (например,хронический пиелонефрит).

В ходе операции используется эндоскопический инструментарий. При мочекаменной болезни удаление конкрементов происходит посредством введения нефроскопа в почку или уретропиелоскопа в мочеточник. Используемые эндоскопы могут быть жесткими или гибкими. После того как эндоскоп под контролем оптической системы подведен к камням производится их удаление — литоэкстракция. Для извлечения небольших по размерам конкрементов из мочеточника используются специальные экстракторы. При удалении камней из почек применяют щипцы-захваты, в хирургии они имеют определенные названия, такие как «куриная лапа», «аллигатор».

Если величина обнаруженных конкрементов не позволяет провести литоэкстракцию без риска осложнений, то необходимо вначале произвести литотрипсию (дробление камней).

При эндоскопическом вмешательстве камни дробятся разными способами, это может быть механическое дробление, использование ультразвука, импульсного лазера, электрогидравлического удара.

У эндоскопического вмешательства немало преимуществ и к самым важным из них для болеющего МКБ относят:

• Незначительный болевой синдром после операции.
• Сокращение периода восстановления.
• Минимальный риск возникновения осложнений, как во время операции, так и в послеоперационный период.
• Отсутствие видимых послеоперационных рубцов.

При помощи нефроскопа при пункции почки удаляются конкременты, расположенные в почечных лоханках, в верхней трети мочеточников. Таким эндоскопическим методом можно удалить коралловидные (оксалатные конкременты, плохо поддающиеся лечению другими методиками.

Трансуретральная методика эндоскопического вмешательства чаще применяется для извлечения камней из нижней и средней части мочеточника.

Техника выполнения эндоскопического вмешательства зависит от вида этой манипуляции. При мочекаменной болезни выбирают один из двух видов операции, это:

• Чрескожная эндоскопия (пункционная или нефролитолапаксия). Первый этап подобного вмешательства заключается в создании на коже одного или двух-трех разрезов в области поясницы, необходимых для введения специального оборудования. После прокола мягких тканей продвигаются к почке и осуществляют ее пункцию, затем расширяют отверстие до нескольких миллиметров. При помощи подведенного через полученный свищ эндоскопа конкременты в почке либо удаляются, либо разрушаются.
• Трансуретральная методика удаления осуществляется путем введения уретропиелоскопа через уретру к мочеточникам. С помощью этого метода могут быть удалены небольшие конкременты.

При обеих методиках в полости обязательно вводят изотонический раствор, он необходим для лучшей передачи картинки на монитор. После удаления камней в целях уменьшения риска развития пиелонефрита в органах оставляют дренажи, это может быть нефростома или уретральный катетер. Через три дня делаются контрольные снимки для выявления оставшихся конкрементов и если результаты удовлетворительные, то дренажи извлекаются. Эндоскопическая операция выполняется после внутривенного или местного наркоза.

Пациенту назначается комплекс обследований, позволяющий полностью оценить состояние мочевыделительной системы. Больного необходимо психологически подготовить к манипуляции, объяснив ход эндоскопического вмешательства. Обязательно выясняется переносимость лекарственных средств, наличие аллергических реакций. Назначается антибактериальная терапия, заключающаяся в однократном введении одного из антибиотиков.

При полостной операции подготовка пациента начинается за несколько дней. При выявлении воспалительных процессов необходимо предварительно получить курс антибиотиков. Перед самой операцией запрещается есть и пить. Лечащий врач должен быть осведомлен обо всех лекарственных препаратах, принимаемых пациентом.

Показания и противопоказания

Эндоскопический вид удаления камней из мочевыводящих путей выбирается, если камни не превышают в размерах 2,5 см.

У пациента не должно быть острых воспалительных заболеваний почек (например, острого пиелонефрита), мочеточников, мочевого пузыря.

Трансуретральная методика не может быть проведена, если в ходе предварительного обследования выявлены структурные изменения в мочеточниках, их опухоли.

Вероятные осложнения и их лечение

При чрескожном (перкутанном) эндоскопическом вмешательстве наиболее вероятные осложнения – умеренные боли в области разреза и риск инфицирования при неудовлетворительном уходе за нефростомой. При выявлении инфицирования назначаются антибиотики, боль устраняется анестетиками. К тяжелым, но очень редко встречающимся осложнениям относят кровотечения и повреждение паренхимы почки.

При трансуретральной методики прив ведении эндоскопа возможно повреждение мочеточника, занесение инфекции, недостаточное раздробление камней. Наиболее серьезное осложнение – перфорация (проникающее ранение) мочеточника. Для устранения осложнений назначаются антибиотики, реже показано проведение полостной операции.

Состояние пациента после эндоскопического удаления камней

Эндоскопическое вмешательство в большинстве случаев переносится хорошо. Пациента не беспокоят сильные боли, дискомфорт может быть связан с оставленными дренажами. Постельный режим после эндоскопии не назначается. При чрескожном вмешательстве пациент на несколько дней оставляется под наблюдением в стационаре, а удаление камней через уретру часто осуществляется в амбулаторных условиях. Минимальный срок восстановления полной трудоспособности составляет 5-7 дней.

После эндоскопической операции необходимо избегать сильных нагрузок. Пациенту рекомендуют увеличить количество пеших прогулок, чтобы ускорить выход оставшихся мелких конкрементов. В период восстановления необходимо соблюдать и особую диету с исключением алкоголя, соленых продуктов, необходимо пить больше негазированной воды и употреблять отваров мочегонных трав.

источник

Вы мечтаете о ребенке? Уже год не предохраняетесь, но желанная беременность не наступает? Это серьезный повод для безотлагательного обращения к врачу. Не стоит откладывать это в долгий ящик, боясь услышать неприятный диагноз. Знайте: бесплодие – это не приговор! Главное вовремя выявить причину и своевременно начать лечить женское или мужское бесплодие.

Причиной бесплодия может быть нарушение репродуктивной функции, как у мужчин, так и у женщин. Основные причины бесплодия у женщин таковы:

— дефекты мочеполовой системы, например, непроходимость маточных труб. Она может развиться в результате воспалительного процесса или из-за наличия в организме женщины очага инфекции;

— гормональные нарушения в организме делают невозможным созревание яйцеклеток;

— неправильное функционирование иммунной системы, когда организм вырабатывает антитела и уничтожает сперматозоиды, до того, как происходит оплодотворение. Иногда антитела вырабатываются к клеткам эмбриона, и он погибает:

— генетические сбои в организме женщины. Нарушенное строение некоторых хромосом делает яйцеклетки после оплодотворения нежизнеспособными.

Но стоит отметить и тот факт, что очень часто бесплодие диагностируется именно у мужчин. Причинами тому могут быть:

-малое количество сперматозоидов делает процесс оплодотворения наименее вероятным;

— вырабатываемые организмом мужчины сперматозоиды не достаточно подвижны. Чтобы оплодотворить яйцеклетку, сперматозоид преодолевает достаточно долгий путь за короткое время. И, если он не достигает яйцеклетку, пока та находится в маточной трубе, то яйцеклетка выходит в полость матки не оплодотворенной, и беременность не наступает;

— недостаточный общем вырабатываемой спермы. Очевидно, что в меньшем количестве спермы, находится меньше сперматозоидов, что уменьшает вероятность оплодотворения;

— ретроградная эякуляция. В результате патологии репродуктивной системы мужчины, сперма выбрасывается не во влагалище, а в мочевой пузырь;

— в результате внешнего техногенного воздействия и не здорового образа жизни мужчины, его сперматозоиды, обладая достаточной подвижностью и вырабатываясь в нормальном количестве, становятся не способными оплодотворить яйцеклетку.

Какими бы ни были причины бесплодия у мужчины или у женщины, очень важно вовремя их диагностировать. Здесь не обойтись без опыта и профессионализма врачей, которые смогут назначить лечение бесплодия, подходящее именно вам.

Лечение мужского бесплодия происходит в несколько этапов:

Устранение факторов, которые препятствуют выработке активных сперматозоидов. Иногда для этого достаточно просто начать вести здоровый образ жизни.

Лечение половой инфекции. В случае её наличия, лечение назначается обоим партнерам.

Применение витаминных комплексов и специальных препаратов позволяет увеличить жизнеспособность и подвижность сперматозоидов.

По результатам диагностики, лечение бесплодия назначается женщине. Чаще всего лечение осуществляется с помощью медикаментов: гормональных, противовирусных или иммунокорректирующих препаратов.

При бесплодии у женщин часто применяется боровая матка — ортилия однобокая. Этот препарат содержит фитогормоны – вещества, которые нормализуют гормональный фон в женском организме и повышают фертильность (способность к зачатию).

Но в некоторых случаях, например, при непроходимости маточных труб, применяется оперативное вмешательство.

Когда классические методы лечения бесплодия не приносят желаемого результата, на помощь бесплодной паре приходят вспомогательные репродуктивные технологии:

— искусственная инсеминация спермой мужа;

— экстракорпоральное оплодотворение с инъекцией сперматозоида в яйцеклетку.

Помните, что бесплодие в большинстве случаев излечимо. Обратитесь к специалистам нашей клиники и найти выход из самой на первый взгляд сложной ситуации. Мы сделаем все возможное, чтобы вскоре в вашем доме зазвучал звонкий смех вашего малыша!

источник

Мочекаменная болезнь встречается довольно часто и успешно поддается лечению. Следует помнить, что при заболевании необходимо ориентироваться исключительно на рекомендации врачей, не заниматься самолечением. В нашей клинике вы сможете пройти консультации у высококлассных специалистов, которые выберут нужную именно для вашего случая лечебную тактику. После проведения лечения вам расскажут о мерах профилактики рецидивов мочекаменной болезни.

Возникновение камней в почках происходит и при повышенных, и при нормальных показателях в моче кальция, цистина, соединений щавелевой кислоты, мочевой кислоты. Эти вещества могут образовывать кристаллы, закрепляющиеся в структуре почки. Они постепенно увеличиваются, формируя камни.

Камень начинает двигаться по мочевому тракту, чтобы выйти с мочой из организма. Однако, застревая в мочевом тракте, препятствуя оттоку мочи, он может причинять боль.

Небольшие камни (менее 5 миллиметров) обычно сами по себе выходят с мочой, без лечения. Но камни более 9 миллиметров не так часто отходят самопроизвольно, и тогда проводится лечение в клинике, в ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство.

• Боль: от слабой до интенсивной
• Импульсы «жестокой боли» (почечная колика). Боль локализуется либо в боку, либо внизу живота по ходу мочеточника
• Резь при мочеиспукании
• Кровь в моче
• Прочие симптомы: тошнота, рвота, болезненные ощущения при мочевыделении либо внезапные к нему позывы.

Иногда болезнь протекает без этих выраженных симптомов.

• Компьютерная томография в 3D-режиме с контрастированием — с ее помощью получают объемное изображение органов и внутренних структур организма.

• УЗИ: при этом методе затруднена диагностика мелких камней мочеточников.

Камни крупнее 9 миллиметров очень редко отходят самопроизвольно. Для их разрушения либо удаления требуются специальные процедуры:

• Ударно-волновая литотрипсия выступает предпочтительным методом лечения во многих случаях. В особенности рекомендуется при локализации камней в почке, а также в верхних участках мочеточника. Метод не всегда эффективен при наличии крупных камней. Литотрипсия выполняется при фокусировке ударной волны большой энергии в почечный камень. Это приводит к дроблению его на фрагменты, которые способны более легко выйти по мочевым путям.

• Чрескожная (перкутанная) нефролитотомия. Это эндоскопическое хирургическое вмешательство, применяемое для удаления крупных камней. Через небольшое отверстие в коже в почку вводятся инструменты для создания, а также расширения нефростомического канала, для фрагментации и последующего удаления камней.

• Уретроскопия, при которой применяется специальная тонкая трубка. Она через уретру, а также мочевой пузырь, проходит в почку и мочеточник. Уретроскоп содержит камеру и другие элементы, благодаря которым врач может видеть, а также удалять камни, дробить их на мелкие кусочки. Уретроскопия часто применяется для устранения тех камней, которые закупорили мочеточник, иногда при камнях, находящихся в почке.

Если в почках либо мочевыводящих путях есть камни, следует сдать своевременно анализ мочи и крови, чтобы спрогнозировать возможные проблемы с вашим здоровьем. Обнаруженные отошедшие камни необходимо проанализировать, чтобы определить их тип. В дальнейшем, исходя из результатов исследования, врач даст определенные рекомендации:

• Выпишет препарат для снижения в будущем рисков камнеобразования.

• Исходя из типа обнаруженных камней, может посоветовать вам внести в рацион определенные изменения.

• Сами вы для уменьшения вероятности появления новых камней можете пить больше жидкости для увеличения объема мочи, которая протекает через почки, а также для снижения концентрации веществ, активизирующих камнеобразование. Желательно выпивать за день от 1,5 л до 2 л жидкости.

• Некоторые заболевания, как и особенности образа жизни, сказываются на увеличении риска возникновения мочекаменной болезни: случаи заболевания в прошлом у вас либо у ваших родственников, сопутствующие заболевания, особенности привычного рациона, прием определенных лекарственных средств, обезвоживание организма.

• Если мочекаменная болезнь у вас проявлялась неоднократно, рекомендовано дополнительное обследование, чтобы выяснить, связано ли образование камней с каким-либо заболеванием. Для профилактики образования камней в будущем врач может прописать медицинские препараты. Во многих случаях предотвращению дальнейшего камнеобразования поможет обильное питье, изменение рациона питания.

В нашей клинике лечение мочекаменной болезни осуществляется специалистами-урологами с огромным опытом лечения этой патологии. Чтобы избавиться от камней в почках, нужно просто прийти в нашу клинику «Новая Жизнь» в Москве.

источник