Меню Рубрики

Клеточная терапия при мужском бесплодии

В настоящее время по данным мировой медицинской статистики около 10% пар, находящихся более трёх лет в брачных отношениях, сталкиваются с проблемой, как лечить бесплодие?

Бесплодным может быть как один из партнеров, так и оба. Шансы на зачатие ребёнка в течение одного года составляют, как правило, около 85% при условии, что оба партнёра практически здоровы. Около 95% супружеских пар заводят детей в течение двух лет. Конечно, это происходит в случае, если партнеры регулярно занимаются незащищенным сексом. Если же беременность не наступает и установлен неутешительный диагноз бесплодия, актуальным становится вопрос: лечится ли бесплодие у мужчин и женщин?

Термин «бесплодие» означает невозможность зачатия ребенка при наличии регулярного незащищенного секса в течение не менее чем трёх лет устойчивых отношений друг с другом. Бесплодие можно также охарактеризовать как биологическую неспособность конкретного человека внести свой вклад в продолжение рода. Так ситуацию можно охарактеризовать применительно к мужчине, страдающему неполноценностью спермы, или к женщине, которая не может сохранить беременность в её первом триместре.

Во многих странах диагноз «бесплодие» относится к паре, которая не смогла зачать ребенка после 12 месяцев регулярной половой жизни без использования методов контрацепции. Исследования показывают, что чуть более половины всех случаев бесплодия – это результат нарушения функции репродуктивной системы у женщины, в то время как остальные вызваны либо изменениями в семенной жидкости мужчины, либо неизвестными факторами.

Повышают риск возникновения бесплодия следующие факторы:

  • возраст (у женщин способность к зачатию снижается после 30, у мужчин – после 40 лет);
  • избыточное употребление алкоголя и курение;
  • ожирение либо анорексия;
  • застой крови в органах малого таза (часто наблюдается при сидячем образе жизни);
  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • постоянное воздействие стресса;
  • влияние химических токсических веществ и элементов (пестициды, свинец);
  • чрезмерные физические нагрузки.

Причины развития бесплодия у женщин и мужчин имеют свои особенности. У женщин на первый план выходят овуляторные расстройства (вследствие преждевременного старения яичников, синдрома поликистозных яичников, гиперфункции щитовидной железы, избыточной выработки гормона пролактина и др.). Далее следуют проблемы с фаллопиевыми трубами и маткой (спайки в брюшной полости после хирургической операции, миома матки, эндометриоз). Также женское бесплодие вызывают длительный приём нестероидных противовоспалительных средств и химиопрепаратов, курсы лучевой терапии.

Около 75% случаев мужского бесплодия приходятся на нарушения, выявлемые при анализе спермограммы (исследование семенной жидкости). Наиболее частые причины – это отсутствие спермы, низкое содержание сперматозоидов в эйякуляте, низкая их подвижность, наличие сперматозоидов с патологической морфологией. Также к развитию бесплодия приводят различные заболевания яичек, такие как инфекции, рак, переохлаждение, варикоцеле, крипторхизм. Негативно влияют на репродуктивную систему мужчины также сопутствующие заболевания (синдром Кушинга, заболевания щитовидной железы, анемия), применение некоторых лекарственных средств (анаболические стероиды, сульфасалазин) и наркотических средств.

Не стоит отчаиваться, если Вы столкнулись с женским или мужским бесплодием. Как лечится это заболевание стволовыми клетками, знают в клинике «Новейшая Медицина». Стволовые клетки уже помогли многим парам стать родителями!

Для постановки диагноза «бесплодие» необходимо провести больному общий медицинский осмотр, оценить результаты анализов крови, мочи, выполнить УЗИ органов малого таза пациента, проверить его кровь на наличие урогенитальных инфекций. У мужчин необходимо дополнительно провести анализ спермы, а у женщин – исследовать матку и маточные трубы, проверить работу щитовидной железы.

Лечение зависит от многих факторов, в том числе от возраста пациентов, количества времени, прошедшего со дня постановки диагноза, личных предпочтений партнёров, а также от их общего состояния здоровья. Парам рекомендуется заниматься сексом чаще, чем два-три раза в неделю, что может улучшить фертильность. В то же время слишком частый секс может снизить качество и концентрацию мужских половых клеток в сперме. Сперматозоид остаётся жизнеспособным в течение 72 часов, в то время как яйцеклетка может быть оплодотворена только в течение 24 часов после овуляции.

В лечении бесплодия у женщин может применяться хирургический метод. В последнее время набирают популярность такие методы терапии, как внутриматочная инсеминация, экстракорпоральное оплодотворение, интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, донорство спермы или яйцеклетки.

Современная медицина предлагает новый способ лечения иммунологического и других форм бесплодия стволовыми клетками. Это клетки нашего организма, обладающие уникальными свойствами. Они способны превращаться в здоровые клетки любых тканей и органов организма. Благодаря этому, происходит восстановление структуры и функции репродуктивных органов. Они начинают работать в оптимальном режиме.

Применение клеточной терапии способно укрепить иммунитет, тем самым уменьшив вероятность возникновения инфекций, которые могут повлиять на развитие бесплодия. Как у женщин, так и у мужчин после курса терапии стволовыми клетками нормализуется работа эндокринной и нервной систем, что проявляется восстановлением цикла овуляции и нормализацией показателей спермограммы соответственно. Следует отметить, что лечение бесплодия у мужчин и женщин клеточной терапией признано безопасным и эффективным!

Дайте шанс своему организму восстановить репродуктивную функцию! Радуйтесь жизни вместе со своим ребенком!

© 2007-2019, ООО «НОВЕЙШАЯ МЕДИЦИНА» Разрешение ФС № 2010/225 от 01.07.2010. Лицензии № ФС-77-01-005865 от 20.04.2011; № ЛО-77-01-004616 от 08.02.2012
О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с специалистом по телефону +7 (495) 665-08-08 .
Вся информация, размещенная на сайте, носит справочно-ознакомительный характер и не является публичной офертой в соответствии со ст. 437 ГК РФ
Политика конфиденциальности | Согласие на обработку персональных данных

источник

М.В. Епифанова, М.Е. Чалый, Н.О. Переверзина, С.А. Артеменко

1 НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека, Москва, Россия; 2 кафедра урологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Россия

1. Nieschlag E., Behre H.M. Andrology (eds), Male reproductive health and dysfunction, 2nd Ed. Springer Verlag, Berlin, 2010. Chapter 5. Р. 83–87.

2. Snick H.K., Snick T.S., Evers J.L., Collins J.A. The spontaneous pregnancy prognosis in untreated subfertile couples: the Walcheren primary care study. Hum Reprod 1997;12(7):1582–1588.

3. WHO Manual for the Standardised Investigation and Diagnosis of the Infertile Couple. Cambridge: Cambridge University Press, 2000. 353 p.

4. Halder A., Kumar P., Jain M., Kalsi A.K. Genomics: Tool to predict and prevent male infertility. Front Biosci (Schol Ed). 2017;9:448–508.

5. WHO Laboratory Manual for the Exam of Human Semen and Spermcervical Mucus Interaction. 4th- edn. Cambridge: Cambridge University Press, 1999. 450 p.

6. Zhebentyaev A.A. Male infertility. Vestnik VGMU. 2008;7(2). Russian (Жебентяев А.А. Мужское бесплодие. Вестник ВГМУ. 2008;7(2).

7. Su L.M., Palermo G.D., Goldstein M. et al. Testicular sperm extraction with intracytoplasmic sperm injection for nonobstructive azoospermia: testicular histology can predict success of sperm retrieval. J Urol. 1999;161:112–116.

8. Carpi A., Sabanegh E., Mechanick J. Controversies in the management of nonobstructive azoospermia. Fertil Steril. 2009;91:963–970.

9. Cocuzza M., Alvarenga C., Pagani R. The epidemiology and etiology of azoospermia. Clinics (Sao Paulo). 2013;68(Suppl. 1):15–26.

10. Schlegel P.N. et al. Testiculat sperm extraction with intracytoplasmic sperm injection for nonobstructive azoospermia. Urology. 1997;49:435–440.

11. Sadri-Ardekani H., Atala A. Testicular tissue cryopreservation and spermatogonial stem cell transplantation to restore fertility: from bench to bedside, Stem Cell Res. Ther. 2014;5:68.

12. Brinster R.L., Zimmermann J.W. Spermatogenesis following male germ-cell transplantation. Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A. 1994;91:11298–11302.

13. Hayashi K., Ohta H. et al. Reconstitution of the mouse germ cell specification pathway in culture by pluripotent stem cells. Cell. 2011;146:519–532.

14. Nayernia К., Nolte J. et al. In vitro-differentiated embryonic stem cells give rise to gem male gametes that can generate offspring mice. Dev. Cell. 2006;11:125–132.

15. Takahashi K., Yamanaka S. Induction of pluripotent stem cells from mouse embryonic and adult fibroblast cultures by defined factors. Cell. 2006;126(4):663–676.

16. West F., Mumaw J. et al. Human haploid cells differentiated from meiotic competent clonal germ cell lines that originated from embryonic stem cells. Stem Cells Dev. 2011;20:1079–1088.

17. Kanatsu-Shinohara M., Inoue K., Ogonuki N., Morimoto H., Ogura A., Shinohara T., Serum- and feeder-free culture of mouse germline stem cells. Biol. Reprod. 2011;84:97–105.

18. Wu Z., Falciatori I., Molyneux L.A., Richardson T.E., Chapman. K.M., Hamra F.K. Spermatogonial culture medium: an effective and afficient nutrient mixture for culturing rat spermatogonial stem cells. Biol. Reprod. 2009;81:77–86.

19. Sadri-Ardekani H., Аkho М.А., van der Veen F., Repping S., van Pelt A.M.M. In vitro propagation of human prepubertal spermatogonial stem cells. JAMA. 2001;305:2416–2418.

20. Ghasemzadeh-Hasankolaei M., Eslaminejad M.B., Sedighi-Gilani M. Derivation of male germ cells from ram bone marrow mesenchymal stem cells by three different methods and evaluation of their fate after transplantation into the testis. In Vitro Cell Dev Biol Anim. 2016;52(1):49–61.

21. Mehrabani D. at al. Adipose tissue-derived mesenchymal stem cells repair germinal cells of seminiferous tubules of busulfan-induced azoospermic rats. J Hum Reprod Sci. 2015;8(2):103–110.

22. Intra Testicular Artery Injection of Bone Marrow Stem Cell in Management of Azoospermia. Khaled Abdulmoneim Gadalla, Man Clinic for Andrology, Male Infertility and Sexual Dysfunction ClinicalTrials.gov Identifier: NCT02008799

23. Саkici C., Buуrukcu B. et al. Recovery of fertility in azoospermin rats after injection of adipose-tissue-derived mesenchymal stem cells: the sperm generation. Biomed Res Int. 2013;2013:529589.

24. Murohara T., Shintani S., Kondo K. Autologous adipose-derived regenerative cells for therapeutic angiogenesis. Curr Pharm Des. 2009;15(24):2784–2790.

25. Kondo K., Shintani S., Shibata R., Murakami H., Murakami R., Imaizumi M., Kitagawa Y., Murohara T. Implantatiom of adipose-derived regenerative cells enhances ischemia-induced angiogenesis. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2009;29(1): 61–66.

26. Glybochko P.V., Alyaev Yu.G., Chalyi M.E., Epifanova M.V., Krasnov A.O. Cell technologies’ application in practical andrology. Urologiia. 2016;1(pril. 1):44–46. Russian (Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Чалый М.Е., Епифанова М.В., Краснов А.О. Применение клеточных технологий в андрологической практике. Урология. 2016;1(прил. 1):44–46).

27. Glybochko P.V., Chalyi M.E., Epifanova M.V., Eremin I.I., Pulin A.A. The method of treatment of erectile dysfunction. Patent for the invention of the Russian Federation No. 2622757. Moscow. June 19, 2017. Bulletin No. 17 of June 19, 2017. Russian ( Глыбочко П.В., Чалый М.Е., Епифанова М.В., Еремин И.И., Пулин А.А. Способ лечения эректильной дисфункции. Патент на изобретение РФ № 2622757. Москва. 19 июня 2017. Бюллетень № 17 от 19.06.2017).

28. Effectiveness and Safety of Adipose-Derived Regenerative Cells for Treatment of Erectile Dysfunction. Identifier: NCT02472431.

источник

Клеточная терапия мужского бесплодия

Метод лечения мужского и женского бесплодия с помощью стволовых собственных клеток, направлен в первую очередь, именно на устранение причины, которые вызывают данную патологию. Клеточная терапия значительно повышает иммунитет человека, поэтому если причинами мужского и женского бесплодия являются перенесенные воспалительные и инфекционные заболевания, иммунные нарушения или постоянные стрессы, то трансплантация стволовых собственных клеток, в данных случаях показывает превосходные результаты.

Как медицинский диагноз бесплодие дифференцируют только в случае, если у пары, находящейся в детородном возрасте, и не прибегающей к методам контрацепции, а также имеющей регулярную половую жизнь, не менее чем в течение одного года, беременность не наступает. Причиной бесплодия могут быть различные нарушения репродуктивной системы, как женщины, так и мужчины, поэтому обследоваться при подозрении на бесплодие необходимо обоим членам семьи.

Причины мужского бесплодия

Диагностировать мужское бесплодие намного проще и быстрее чем женское. Для этого проводится такая методика исследования, как спермограмма. Это изучение семенной жидкости мужчины под микроскопом, которое определяет активность и подвижность сперматозоидов. Нарушения способности семенной жидкости к оплодотворению являются причиной бесплодия мужчины. Статистические данные дают точную картину, по которой на долю мужского фактора приходится 40-60 % бесплодных браков.

Чаше всего причинами возникновения бесплодия у мужской половины населения являются:

· различные инфекционные заболевания, которые передаются непосредственно половым путем, а также разнообразные воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, в частности хронический простатит.

· аномалии и дефекты в развитии мочеполовой системы, различные сосудистые заболевания, такие как варикоцеле, атеросклероз.

· тяжелые инфекционные заболевания, которые могут повлиять на репродуктивную функцию – пневмония, туберкулез, малярия, брюшной тиф.

Читайте также:  Из за моего бесплодия ушел муж

· разнообразные травмы половых органов и негативное воздействие окружающей среды – радиоактивные излучения, марганец, фосфор, ртуть, свинец и другие вредные химические соединения, имеющие органическую и неорганическую природу.

· алкоголь и курение, также как и другие вредные привычки, также могут являться причинами мужского бесплодия.

· разнообразные болезни эндокринной системы, постоянные перегревания тела, особенно области таза, длительное применение различных лекарственных препаратов, особенно это касается цитостатиков, антибиотиков, анаболиков, сульфаниламидных и гормональных препаратов.

· иммунные нарушения, несбалансированное, неправильное питание, чрезмерные постоянные физические нагрузки и систематические стрессы.

Чаще всего, бесплодие вызывается не одним каким либо патологическим фактором, а совокупностью нескольких.

Мужчина, который правильно питается, ведет здоровый и активный образ жизни и не имеет анатомических врожденных или приобретенных в случае травмы аномалий органов репродуктивной системы, не страдает заболеваниями простаты и урогенитальными инфекциями, имеет довольно высокие шансы стать отцом.

В России приблизительно 25% женщин страдает женским бесплодием. По сути, это чудовищная цифра, поскольку она говорит о том, что практически четвертая часть женского населения страны, не сможет иметь ребенка.

Основным фактором бесплодия у женщин, на сегодняшний день, остаются различные инфекционные болезни, передающиеся половым путем, непрофессионально выполненные аборты, оперативное вмешательство в органы брюшной полости и органы малого таза. У большинства женщин наблюдается совокупность негативных факторов, вызывающих бесплодие. К остальным причинам возникновения бесплодия у женщин являются различные нарушения в процессе созревания яйцеклетки, поликистоз яичников, спайки труб и как следствие трубное бесплодие, изменения в шейке матки и самой матке, эндометриоз, разнообразные пороки и дефекты развития труб, яичников или матки. А также некоторые генетические причины и нарушения в работе иммунной системы.

Иммунологическая несовместимость супружеской пары

Иногда в здоровье мужчины и женщины не наблюдается никаких патологий, но беременность все равно не наступает. Тогда речь идет об иммунологической несовместимости супружеской пары.

Как бы ни это не прозвучало странно, но в 30% бесплодных браков, виновна именно эта своеобразная аллергия на семенную жидкость какого либо определенного мужчины. Причем эта аллергия может быть как у женщины, так и развиваться у мужчины на собственное семя. Причиной этого фактора являются антиспермальные антитела, высокое количество которых просто угнетает функцию оплодотворения, и могут быть образованы в организме, как мужчины, так и женщины. Антиспермальные антитела не только могут препятствовать процессу зачатия, но также и негативно влиять на протекание беременности и провоцировать самопроизвольные аборты, задержку развития плода, токсикоз беременных.

За последнее время достижения медицины достигли просто небывалых высот, и такой диагноз как бесплодие, который ранее являлся просто приговором, сегодня вполне преодолим. Процедуры и технологии репродуктивной медицины делают лечение бесплодия достаточно разнообразным. Конкретная методика разрабатывается на основе диагноза пациента и того метода, который он выберет для себя наиболее комфортным.

Все современные методики терапии бесплодия, можно уверенно разграничить на две группы, которые в равной степени можно назвать эффективными.

Первая группа методов применяется для того, чтобы сделать беременность возможной естественным путем, а вторая группа методов – направлена на использование репродуктивных вспомогательных технологий, таких как ЭКО, внутриматочная инсеминация, ИКСИ, ЗИФТ/ГИФТ, искусственное оплодотворение, хэтчинг, суррогатное материнство.

Клеточная, регенеративная терапия

Наиболее эффективным методом лечения бесплодия, как мужского, так и женского, на сегодняшний день является клеточная, регенеративная терапия. Применение стволовых клеток в лечении мужского бесплодия, связанного с хроническим воспалением простаты, приводит к выраженному рассасыванию различных спаечных процессов. Заключается данный феномен в уникальной способности стволовых собственных клеток воссоздавать в предстательной железе новую, здоровую сеть сосудов. Это позволяет в полной мере восстановить функцию рецепторов, которые находятся в сосудистых стенках и протоках простаты, и прекратить тем самым в предстательной железе застой в тканях. Результатом лечения стволовыми собственными клетками мужского бесплодия, является значительное улучшение показателей спермы и восстановление всех функций эндокринной системы.

Благодаря клеточной терапии, результатом лечения женского бесплодия становится значительное улучшение работы нервной и эндокринной системы. А также устранение спаечных процессов в репродуктивных органах и восстановление фертильности. Функция яичников значительно активизируется, а слизистая оболочка матки полностью нормализуется и восстанавливает свои функции. Также применение клеточной терапии имеет достаточно большое значение в подготовке женщины к процедуре ЭКО, значительно снижая процент каких либо осложнений

источник

О бесплодии говорят когда у пары детородного возраста, не прибегающей к контрацепции, в течение одного года регулярной половой жизни не наступает беременности. Бесплодие сегодня становиться бичом общества и важнейшей не только медицинской, но и социальной проблемой. По сути, сегодня в проблеме бесплодного брака прослеживается закономерность — стресс и техногенные экологические катастрофы, как постоянные спутники возрастающего темпа современной жизни и глобального прогресса, влияют на изменение стиля жизни, в первую очередь женщины, снижают сопротивляемость ее организма инфекциям и стрессу.

При подозрении на бесплодие обследование проводится в обязательном порядке у обоих членов семьи, так как сегодня выяснено, что роль в бесплодии одинаковая как у женщины, так и мужчины. Зачастую бывает и так, что оба супруга имеют какие-либо заболевания, являющиеся причиной бесплодия.

Диагностика мужского бесплодия довольно простая и проводится быстрее и легче, чем диагностика женского бесплодия. Ключевая роль отводится при этом исследование спермы. Спермограмма дает в большинстве случаев ответ на то, что является причиной мужского бесплодия. Кроме того, не менее важную роль играет анализ крови на половые гормоны — тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин. Причина мужского бесплодия — нарушения оплодотворяющей способности спермы, которые могут проявляться в виде снижения числа подвижных сперматозоидов, наличия воспаления в половых органах и т.д..

Женское бесплодие чаще всего связано с эндокринными нарушениями (например, ановуляцией, когда в фолликуле не происходит созревания фолликула и поэтому яйцеклетка не выходит яичника в маточную трубу). Кроме того, довольно часто причиной женского бесплодия является патология органов малого таза, в основном, воспаления, спайки и .т.д.

Современные разработки в медицине позволили определить наличие еще одного вида бесплодия — иммунологическое бесплодие, когда имеются антитела к сперматозоидам. Обычно в таких случаях при обследовании невозможно выявить какие-то нарушения в здоровье обоих супругов, но при этом беременность все равно не наступает.

Мужское бесплодие в настоящее время встречается довольно часто. По статистике на долю мужского фактора бесплодного бесплодного брака приходится 30-60%.

Обычно при ведении здорового образа жизни и правильном питании мужчины, отсутствии врожденных аномалий половых органов, перенесенных воспалительных заболеваний простаты, яичек либо травм мошонки в прошло, при отсутствии инфекций половых органов, шансы на отцовство довольно высоки.

Среди причин мужского бесплодия можно отметить такие:

  • Различные половые инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, герпес и др.)
  • Воспалительные заболевания половых органов — простатит, орхит, эпидидимит, уретрит
  • Врожденные дефекты развития мочеполовой системы (гипоспадия, эписпадия, крипторхизм и т.д.)
  • Сосудистые заболевания, а именно варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле)
  • Инфекционные заболевания, которые могут оказывать косвенное влияние на ткань репродуктивных органов (яичек), например, пневмония, малярия, брюшной тиф, туберкулез, свинка
  • Травмы половых органов, особенно яичек
  • Неблагоприятные экологические факторы (ионизирующая радиация, пары ртути, свинец, марганец, фосфор, сероуглерод, этиленамид, аммиак, бензол, органические перекиси и т.д.)
  • Вредные привычки (курение, алкоголизм)
  • Эндокринная патология
  • Перегревание тела в результате различных причин (сидячий образ жизни, частое посещение саун и бани и т.д.)
  • Применение некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды, цитостатики, гормоны, анаболики)
  • Плохое питание, бедное витаминами и некоторыми минералами, например, цинком
  • Стрессовые состояния и чрезмерные физические нагрузки
  • Иммунные нарушения.

Зачастую, причин мужского бесплодия бывает несколько, что важно учитывать в лечении этого состояния.

Женским бесплодием так же довольно частое состояние, которое встречается почти у 30% женщин в России. Среди причин женского бесплодия наблюдаются инфекции половых органов, перенесенные аборты, оперативные вмешательства на органах малого таза и брюшной полости. Больше чем у половины женщин (почти 70%) имеется сочетание нескольких причин бесплодия, что также необходимо учитывать при проведении лечения.

Среди других причинам женского бесплодия можно назвать такие:

  • Нарушения созревания яйцеклеток
  • Поликистоз яичников
  • Трубное бесплодие
  • Эндометриоз внутренних половых органов
  • Патология со стороны матки и шейки матки
  • Аномалии развития яичников, труб или матки
  • Иммунологические заболевания
  • Генетические факторы женского бесплодия

Лечение мужского бесплодия стволовыми клетками имеет своей целью устранение причин, которые привели к этому заболеванию. Клеточная терапия позволяет улучшить иммунитет мужчины, что важно, если причиной мужского бесплодия являются инфекционные или воспалительные заболевания, стрессовые и иммунные факторы.

При мужском бесплодии, причиной которого является хронический простатит, клеточная терапия способствует рассасыванию спаек в тканях предстательной железы. Это связано с уникальным свойством стволовых клеток восполнять пораженные и поврежденные клетки ткани, а также способствовать росту новых кровеносных сосудов, в т.ч. и в предстательной железе, что благотворно влияет на функцию этого важного полового органа. Стволовые клетки также успешно регенируют ткань пораженного или поврежденного яичка и его придатков при перенесенных травмах или воспалительных заболеваниях.

Клеточная терапия мужского бесплодия позволяет добиться значительного улучшения показатели спермы, восстановить работу эндокринных органов, что важно для укрепления и нервной системы мужчины.

Цель клеточной терапии при лечении женского бесплодия — устранение причин, которые играют роль в бесплодии в данном случае. Лечение стволовыми клетками оказывает благотворное влияние на иммунитет женщины, что очень важно в случаях, когда женское бесплодие связано с инфекционными и воспалительными заболеваниями, а также при иммунных нарушениях.

Кроме того, клеточная терапия при женском бесплодии имеет большое значение при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО или ИКСИ), снижая процент осложнений этой процедуры. Стволовые клетки при женском бесплодии влияет на активацию функции яичников, способствует восстановлению внутренней выстилки матки, что имеет важное значение для подготовки имплантации эмбриона и вынашивания плода. Для пациенток, у которых проблема бесплодия связана со стойкой гипоплазией эндометрия, вопрос рождения ребенка теперь может быть решен с помощью вспомогательных репродуктивных технологий в сочетании с клеточной терапией.

В результате клеточной терапии женского бесплодия отмечается значительное улучшение функций эндокринной и нервной систем организма женщины.

(495) 545·17·30информация по лечению стволовыми клетками

Когда стволовые клетки попадают в ткань миокарда сердца, они в нем начинают активно дифференцироваться в кардиомиоциты, то есть, клетки самого сердца, замещая при этом пораженные и отмершие клетки новыми. Это ведет к полному восстановлению функций сердца, и прежде всего, сократительной функции. Подробнее

Применение стволовых клеток при рассеянном склерозе проводится уже с 2003 года. Метод стандартизирован и единственный в России получил официальное разрешение Минздрава. Подробнее

Сегодня только терапия стволовыми клетками дает новые возможности репарации поврежденной нервной ткани у детей с церебральным параличом. Стволовые клетки могут проникать в области поврежденных тканей мозга, способствуют воссозданию новых кровеносных сосудов, чем улучшают кровоснабжение нервной системы ребенка. Чем раньше начата клеточная терапия, тем сильнее эффект от него. Подробнее

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации

источник

Метод лечения мужского и женского бесплодия с помощью стволовых собственных клеток, в первую очередь направлен, на устранение причины, которые вызывают данную патологию.

Клеточная терапия повышает иммунитет человека, поэтому если причинами мужского и женского бесплодия являются перенесенные воспалительные и инфекционные заболевания, иммунные нарушения или постоянные стрессы, то трансплантация стволовых собственных клеток, в данных случаях показывает превосходные результаты.

Как медицинский диагноз бесплодие дифференцируют только в случае, если у пары, находящейся в детородном возрасте, и не прибегающей к методам контрацепции, а также имеющей регулярную половую жизнь, не менее чем в течение одного года, беременность не наступает.

Причиной бесплодия могут быть различные нарушения репродуктивной системы, как женщины, так и мужчины, поэтому обследоваться при подозрении на бесплодие необходимо обоим членам семьи.

Диагностировать мужское бесплодие намного проще и быстрее чем женское. Для этого проводится такая методика исследования, как спермограмма. Это изучение семенной жидкости мужчины под микроскопом, которое определяет активность и подвижность сперматозоидов. Нарушения способности семенной жидкости к оплодотворению являются причиной бесплодия мужчины.

Читайте также:  Влияет ли коклюш на бесплодие

Статистические данные дают точную картину, по которой на долю мужского фактора приходится 40-60 % бесплодных браков. Чаше всего причинами возникновения бесплодия у мужской половины населения являются различные инфекционные заболевания, которые передаются непосредственно половым путем, а также разнообразные воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, в частности хронический простатит. Аномалии и дефекты в развитии мочеполовой системы, различные сосудистые заболевания, такие как варикоцеле, атеросклероз. Тяжелые инфекционные заболевания, которые могут повлиять на репродуктивную функцию: пневмония, туберкулез, малярия, брюшной тиф. Разнообразные травмы половых органов и негативное воздействие окружающей среды (радиоактивные излучения, марганец, фосфор, ртуть, свинец и другие вредные химические соединения, имеющие органическую и неорганическую природу). Алкоголь, курение и другие вредные привычки, могут являться причинами мужского бесплодия. Разнообразные болезни эндокринной системы, постоянные перегревания тела, особенно области таза, длительное применение различных лекарственных препаратов, особенно это касается цитостатиков, антибиотиков, анаболиков, сульфаниламидных и гормональных препаратов. А также иммунные нарушения, несбалансированное, неправильное питание, чрезмерные постоянные физические нагрузки и систематические стрессы.

Чаще всего бесплодие вызывается не одним каким либо патологическим фактором, а совокупностью нескольких.

Мужчина, который правильно питается, ведет здоровый и активный образ жизни и не имеет анатомических врожденных или приобретенных в случае травмы аномалий органов репродуктивной системы, не страдает заболеваниями простаты и урогенитальными инфекциями, имеет довольно высокие шансы стать отцом.

Основным фактором бесплодия у женщин остаются различные инфекционные болезни, передающиеся половым путем, непрофессионально выполненные аборты, оперативное вмешательство в органы брюшной полости и органы малого таза. У большинства женщин наблюдается совокупность негативных факторов, вызывающих бесплодие. К остальным причинам возникновения бесплодия у женщин являются различные нарушения в процессе созревания яйцеклетки, поликистоз яичников, спайки труб и как следствие трубное бесплодие, изменения в шейке матки и самой матке, эндометриоз, разнообразные пороки и дефекты развития труб, яичников или матки. А также некоторые генетические причины и нарушения в работе иммунной системы.

Иногда в здоровье мужчины и женщины не наблюдается никаких патологий, но беременность все равно не наступает. Тогда речь идет об иммунологической несовместимости супружеской пары. Как бы ни это не прозвучало странно, но в 30% бесплодных браков, виновна именно эта своеобразная аллергия на семенную жидкость какого либо определенного мужчины. Эта аллергия может быть как у женщины, так и развиваться у мужчины на собственное семя. Причиной этого фактора являются антиспермальные антитела, высокое количество которых просто угнетает функцию оплодотворения, и могут быть образованы в организме, как мужчины, так и женщины. Антиспермальные антитела могут препятствовать процессу зачатия, негативно влиять на протекание беременности и провоцировать самопроизвольные аборты, задержку развития плода, токсикоз беременных.

За последнее время достижения медицины достигли просто небывалых высот, и такой диагноз как бесплодие, который ранее являлся просто приговором, сегодня вполне преодолим.

Процедуры и технологии репродуктивной медицины делают лечение бесплодия достаточно разнообразным. Конкретная методика разрабатывается на основе диагноза пациента и того метода, который он выберет для себя наиболее комфортным.

Все современные методики терапии бесплодия, можно уверенно разграничить на две группы, которые в равной степени можно назвать эффективными:

Первая группа методов применяется для того, чтобы сделать беременность возможной естественным путем.

Вторая группа методов направлена на использование репродуктивных вспомогательных технологий, таких как ЭКО, внутриматочная инсеминация, ИКСИ, ЗИФТ/ГИФТ, искусственное оплодотворение, хэтчинг, суррогатное материнство.

Наиболее эффективным методом лечения бесплодия, как мужского, так и женского, на сегодняшний день является клеточная, регенеративная терапия.

Применение стволовых клеток в лечении мужского бесплодия, связанного с хроническим воспалением простаты, приводит к выраженному рассасыванию различных спаечных процессов. Заключается данный феномен в уникальной способности стволовых собственных клеток воссоздавать в предстательной железе новую, здоровую сеть сосудов. Это позволяет в полной мере восстановить функцию рецепторов, которые находятся в сосудистых стенках и протоках простаты, и прекратить тем самым в предстательной железе застой в тканях.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ

Результатом лечения стволовыми собственными клетками мужского бесплодия, является значительное улучшение показателей спермы и восстановление всех функций эндокринной системы.

При мужском бесплодии, причиной которого является хронический простатит, клеточная терапия способствует рассасыванию спаек в тканях предстательной железы.

Стволовые клетки также успешно регенируют ткань пораженного или поврежденного яичка и его придатков при перенесенных травмах или воспалительных заболеваниях.

Благодаря клеточной терапии, результатом лечения женского бесплодия становится значительное улучшение работы нервной и эндокринной системы. А также устранение спаечных процессов в репродуктивных органах и восстановление фертильности. Функция яичников значительно активизируется, а слизистая оболочка матки полностью нормализуется и восстанавливает свои функции.

Применение клеточной терапии имеет большое значение в подготовке женщины к процедуре ЭКО, значительно снижая процент каких либо осложнений.

источник

Медицина – наука, которая развивается постоянно, а одна из самых прогрессивных и перспективных ее отраслей – репродуктология, ведь количество бесплодных пар ежегодно растет во всем мире. Одной из новых технологий, направленных на восстановление фертильности, стало лечение бесплодия стволовыми клетками.

Стволовыми называют незрелые клетки, отличающиеся способностью к самообновлению: они способны образовывать новые клетки, в том числе и специализированные, то есть формирующие различные ткани и органы. Суть лечения с использованием этих единиц строения заключается в том, что они внедряются в ткани и органы и восстанавливают их функции и структуру.

Самый богатый стволовыми клетками источник – эмбриональная ткань, однако некоторые виды СК могут быть извлечены из зрелого организма. Это так называемые аутологичные (собственные) клетки, применение которых не вызывает споров об этичности. Кроме того, лечение аутогенными клетками минимизирует риск отторжения и появления новообразований, о котором, в связи с расширением использования этой технологии, ученые говорят все чаще.

Клеточные технологии часто называют будущим медицины, и репродуктология – не исключение: исследования влияния СК на фертильность активно ведутся во многих странах мира:

  • Гарвардские ученые в 2012 году впервые вырастили яйцеклетку. Для этого из ткани удаленного у женщины яичника были выделены СК, из которых под кожей лабораторных мышей была выращена яйцеклетка.
  • В Израиле несколько лет проводились исследования способности СК восстанавливать поврежденный эндометрий. Они увенчались успехом, и сейчас эта технология применяется в некоторых клиниках.
  • Группа ученых из Harbor-UCLA Medical Center (США) пришла к выводу, что у мужчин СК способны заменить зародышевые клетки с нарушенной функцией – те, которые являются предшественниками сперматозоидов.

Конкретные шаги, которые предпринимает врач по отношению к каждому пациенту, зависят от истории болезни, причин, вызвавших бесплодие, и прочих факторов. Однако существует стандартный алгоритм действий при лечении СК:

  1. Медикаментозная программа, направленная на увеличение количества собственных СК.
  2. Забор клеток, чаще всего из жировой ткани.
  3. Обработка СК.
  4. Введение клеток внутривенно или с помощью ангиографии (через катетер под контролем УЗИ).

Возможность применения стволовых клеток для лечения бесплодия зависит от причин, которые его вызвали. На сегодняшний день они используются для лечения следующих заболеваний и состояний:

  1. Повреждения эндометрия. СК извлекаются из жировой ткани, выращиваются в условиях лаборатории, а затем внедряются в эндометрий, который под их действием обновляется.
  2. Устранение спаечных процессов в органах репродуктивной системы, возникших в результате воспалений и абортов и препятствующих зачатию.

По мнению ученых, главная функция стволовых клеток в лечении мужского бесплодия – укрепление иммунитета и способности организма самостоятельно справляться со многими заболеваниями, а также восстановление тканей. Методика применяется (в первую очередь в Израиле) при наличии следующих заболеваний:

  1. Простатит, в результате которого образуются воспалительные спайки. СК обладают способностью не только рассасывать их, но и восстанавливать сосудистую сеть, в результате чего налаживается кровоснабжение и улучшаются показатели спермограммы.
  2. Регенерация пораженных тканей яичка, которые были повреждены вследствие воспалительных заболеваний или травм.
  3. Проводятся эксперименты по восстановлению мужской фертильности в том случае, если причиной бесплодия стали нарушения сперматогенеза в результате химического воздействия или мутации генов.

Стволовые клетки и мужское бесплодие


Стоит отметить, что идея использования стволовых клеток как метода избавления от бесплодия довольно дискуссионна, по крайней мере, в России. Долгое время в нашей стране было запрещено использовать СК для лечения: их можно было лишь выделять и хранить, в первую очередь в научных целях. В скором времени, возможно, будет принят новый закон о клеточных технологиях, который разрешит использовать их для избавления от многих заболеваний, в том числе тех, что становятся причинами бесплодия.

источник

Около 70% бесплодных мужчин можно вылечить и избежать для партнерши искусственного оплодотворения. Лечение мужского бесплодия заключается в коррекции и устраненнии выявленных у пациента причин бесплодия. Можно рекомендовать следующие мероприятия:

  • урологические манипуляции, направленные на восстановление проходимости семявыносящего тракта, а также лечение эякуляторных нарушений;
  • проведение специальной терапии, направленной на лечение инфекций и воспалительных процессов в половых органах;
  • гормональная терапия специфических эндокринопатий;
  • метаболическая терапия;
  • клеточная терапия;
  • вспомогательные репродуктивные технологии.

Если врачу удалось определить точные причины нарушения фертильности, по применяется рациональное патогенетическое лечение, которое устраняет причины мужского бесплодия. Также есть вероятность проведения эмпирической терапии, которая основанна на предполагаемых механизмах нарушения качества спермы. Лекарственная терапия проводится в течение продолжительного периода времени до 1 года.

На сегодняшний день ни одному лекарству для лечения мужского бесплодия нельзя дать оценку — 100% эффективность. Если у мужчины наблюдается идеопатическое бесплодие, причины которого не установлены, рациональных и логических способ лечения почти не существует. Только эмпирические методы, доказавшие высокую эффективность, а также методы искусственного оплодотворения.

Если медикаментозный, хирургический методы лечения не помогают, то проводят лечения с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Методы ЭКО, ИКСИ не отменяют необходимость прохождения курсов лечения и являются лишь следующим этапом при его неэффективности. Однако при ВРТ вероятность рождения живого ребенка невелика и составляет 25-30%. Арсенал медицины в лечение мужского бесплодия богат, шансы на успех велики.

Применяют спермактин (L-карнитин и ацетил-L-карнитин). Качество спермы зависит от поступления L-карнитина.Спермактин содержит вещества, способствующие созреванию, делению, нормальную подвижность мужских половых клеток (сперматозоидов).

Первые результаты видны при анализе спермы и семенной жидкости уже через 3-4 месяца, оптимальный эффект достижим после курса длительностью не менее полугода. Препарат рекомендуют для комплексной терапии идеопатического мужского бесплодия; при подготовке к применению репродуктивных технологий в терапии бесплодия; для коррекции метаболических нарушений и митоходриальной патологии; для оптимизации качества спермы при донорстве.

НПВП могут улучшить выработку и качество сперматозоидов путем подавления синтеза простагландина, что приводит к улучшению сперматогенеза и повышению подвижности сперматозоидов. Также нужно помнить про побочные эффекты от НПВП — гастрит, тошнота, диарея.

Пентоксифиллин одобрен для лечения различных циркулирующих расстройств. Его сосудо-расширяющий эффект способен улучшить кровоснабжение яичек и косвенно сперматогенез. Показанием к применению данного препарата являются уменьшение общего количества эякулянта и снижение подвижности сперматозоидов, а также сосудистая дисфункция. Есть данные о повышении эффективности Эко при обработке сперматозоидов пенктоксифиллином.

Антиэстрогены оказывают положительное действие при отнсительно сниженном содержании гонадотропинов. Исследования показали эффект при использовании данных препаратов на концентрацию сперматозоидов. Тамоксифен — антиэстрогенный препарат одобрен для лечения рака груди.

Препарат блокирует женский половой гормон экстрадиол, повышает уровень гоандотропных гормонов (ФСГ, ЛГ) и тестостерона. Показание для применения тамоксифена в андрологии — снижение количества сперматозоидов у пациентов с нормогонадотропией и гипергоандотропией.

Сочетание: цинк, витамин С, глицин, концентрат корня солодки, корень эхиноцеи, эвкалиптовое, ментолове масло. Этот препарат стимулирует работу иммунной системы, улучшает репродуктивное здоровье мужчин, активирует регенерацию, регулирует баланс эндокринной системы. В андрологии цинк применяют в случае секреторной дисфункции простаты и семенных пузырьков. Цинк важен для выработки тестостерона и улучшения подвижности сперматозоидов.

Многие пищевые добавки, включая витамины и минералы, обладают антиоксидантной активностью. Предполагаю, что антиоксиданты полезны для сперматозоидов, так как нейтрализуют повреждающие факторы активных свободных радикалов кислорода, способных повреждать аэробные клеточные системы. Высокие уровни АСРК обнаруживаются в сперме примерно 40% бесплодных мужчин и считаются причиной идеопатического бесплодия. Это так называемый оксидативный стресс.

источник

Бесплодие у мужчин (инфертильность) выражается в нарушении репродуктивной функции, что затрудняет или делает невозможным зачатие. Чаще всего причиной стаёт уменьшение количества здоровых сперматозоидов, ухудшение их качества.

Читайте также:  Рецепт от бесплодия травы

По нормативам ВОЗ, специалисты могут поставить диагноз «Бесплодие», если беременность не наступает в течение года при условии активной интимной жизни без предохранения. По статистике, за этот период к врачам обращается около 25% пар.

Важно знать! Примерно в половине случаев трудности с зачатием обусловлены нарушением фертильности мужчины. Вылечить патологию реально, но важно провести своевременную диагностику и придерживаться грамотной тактики (а не пользоваться народными рецептами), которая поможет достичь положительного результата.

Часто невозможность зачать ребёнка проявляется из-за совокупности патологических факторов, поэтому необходимо комплексное обследование, изучение анамнеза у обоих партнёров. Самые распространённые причины бесплодия у мужчин:

  • аномалии органов мочевыделительной, репродуктивной системы (врождённые, приобретённые);
  • инфекции половых, мочевых путей, воспаления;
  • нарушения работы эндокринной системы (гормональный сбой препятствует формированию новых половых клеток и провоцирует гибель уже выработанных);
  • повышение температуры в мошонке, варикоцеле (из-за увеличения просвета сосудов в яичках растёт и степень теплоты, что препятствует развитию здоровых сперматозоидов);
  • генетические аномалии;
  • иммунологические факторы.

Необходимо помнить! Мужское бесплодие разных степеней может возникнуть из-за влияния неблагоприятных сопутствующих факторов: снижение иммунитета, длительный приём антибиотиков, хронический стресс, системное действие высоких температур (сауна), ношение тесного белья, большие физические нагрузки, психологическое перенапряжение.

Классификация видов мужского бесплодия происходит в зависимости от причин возникновения, наличия анатомических, функциональных признаков патологии. Учитывая специфику прогноза, его позиционируют как абсолютный (полная невозможность оплодотворения) и относительный (оно произойдёт после устранения проблемы).

Инфертильность такого типа встречается чаще всего и вызвана нарушением сперматогенеза, которое возникает из-за снижения функции яичка – гипогонадизма. Её базовыми признаками считают:

  • уменьшение количества половых клеток в семени (олигозооспермия);
  • снижение их подвижности (астенозооспермия);
  • наличие дефектов морфологической структуры (тератозооспермия) – асимметрия, две головки и др.;
  • гормональные нарушения – недостаточный уровень гормонов, влияющих на образование сператозоидов (олигоастенозооспермия).

Существует несколько причин возникновения патологии – генетические факторы, хронические заболевания половой сферы, сбой в эндокринной системе.

Этот вид мужского бесплодия характеризуется аномалиями продвижения сперматозоидов по семявыводящим путям. При одностороннем нарушении проходимости диагностируют снижение количества половых клеток, при двухстороннем – их отсутствие в сперме. Чаще всего патология возникает из-за неправильного строения половых органов, врождённых сужений, наличия спаек, рубцов после операции.

Инфертильность такого формата диагностируют при возникновении аллергической реакции женского организма на сперму партнёра или формировании в мужском антител к тканям яичек, сперматозоидам. Патологический процесс развивается вследствие повреждения гематотестикулярного барьера (специальной мембраны), охраняющего половые клетки от иммунных. Причиной бесплодия этого вида у мужчин могут стать травмы яичка, нарушение проходимости семявыводящих путей, воспаления.

Патологию диагностируют при сочетании нескольких негативных факторов: секреторные (недостаточность половых желёз) и нарушения проходимости семявыводящих путей, иммунологические реакции, гормональные сбои.

В случае если у обоих партнёров не выявлено патологий репродуктивной системы, и беременность не наступает через 1 или 2 года, бесплодие считается труднообъяснимым (идиопатическим или относительным). Некоторые специалисты называют причиной его развития генетические нарушения, психогенные факторы.

Практически всегда бесплодие у мужчин не имеет ярко выраженных симптомов, кроме одного – невозможность зачать ребёнка. Они могут отлично себя чувствовать, быть активными, вести полноценную сексуальную жизнь и не обращать внимания на специфические признаки, косвенно указывающие на инфертильность:

  • ухудшение самочувствия (быстрая утомляемость, раздражительность, плохой сон);
  • изменение массы тела;
  • снижение потенции;
  • нарушение роста волос (в первую очередь на лице);
  • болезненное, затруднённое мочеиспускание;
  • боли в районе промежности, поясницы.

Важно! В диагностике и лечении бесплодия у мужчин всегда нужно учитывать возраст и уровень фертильности женщины. Это позволяет выбрать оптимальные методы исследования, создать максимально эффективную схему терапии. Стандартное обследование включает проведение спермограммы и определение уровня гормонов. Расширенный спектр анализов рекомендуют индивидуально.

Для правильной оценки мужской фертильности врач на стартовом этапе собирает репродуктивный анамнез. Такой подход даёт возможность определить, проанализировать факторы риска, поведенческие особенности пациента, которые могут влиять на развитие патологии. Специалист уточняет:

  • возраст пациента;
  • условия труда;
  • наличие инфекционных, ЗППП, хронических патологий, вредных привычек;
  • данные о проблемах с зачатием у ближайших родственников;
  • проведение или отсутствие оперативных вмешательств на органах мочеполовой сферы;
  • длительность бесплодия;
  • половую активность.

Также принимают во внимание повседневный образ жизни, регулярный приём лекарств и экологическую обстановку в регионе. Чтобы объективно проанализировать ситуацию, специалист оценивает и общее состояние пациента:

  • физическое развитие;
  • пропорциональность телосложения;
  • активность роста волос;
  • размер яичек, придатки, семявыводящие протоки;
  • наличие аномалий половых органов, воспалительных процессов, варикоцеле.

Отклонения от нормы по указанным критериям могут свидетельствовать о гормональных нарушениях, патологиях мочеполовой системы. Также необходимо проведение анализа крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В, С, определение её группы, резус-фактора. Следующий шаг – выполнение 2 последовательных анализов эякулята (спермы).

По статистике в 40–60 процентах обращений единственной аномалией, которая препятствует зачатию, является патологическая спермограмма. Это специальное исследование спермы, которое даёт оценку морфологическому строению, количеству, подвижности половых клеток, макроскопическим параметрам биоматериала (вязкость, цвет, объём). Его считают основным диагностическим критерием бесплодия у мужчин.

При выявлении нарушений в 2 и более анализах по двум критериям пациенту назначают полное андрологическое обследование. Если показатели находятся в пределах нормы, достаточно 1 исследования. Общее количество сперматозоидов в образце (объём не менее 2 мл) должно превышать 40 млн, а их подвижность с поступательным движением – выше 50%. Перед проведением исследования нужно 4–6 дней соблюдать половой покой и не употреблять алкоголь.

Исследование назначают при подозрении на иммунологическую несовместимость спермы и цервикальной слизи шейки матки у женщины. В норме вещество выполняет защитную функцию, препятствует проникновению малоактивных сперматозоидов. Посткоидальный тест (проба Шуварского) проводится во время овуляции через 4–6 часов после полноценного полового акта. Врач производит забор шеечной слизи, и материал исследуется в лаборатории под микроскопом для оценки способности сперматозоидов проникнуть сквозь неё для оплодотворения яйцеклетки.

Чтобы исключить иммунные патологии, может понадобиться MAR-тест (проверка наличия антиспермальных антител в эякуляте, которые нарушают проникающую способность половых клеток), определение уровня АСАТ в крови.

Изменение свойств секрета простаты (в основном из-за воспалений) приводит к негативным трансформациям в сперме:

  • снижение pH эякулята в кислую сторону;
  • склеивание сперматозоидов (аглютинация);
  • пониженная активность (астеноспермия).

Это снижает способность мужчины к оплодотворению по причине деформации, гибели половых клеток. Лабораторное исследование биоматериала даст возможность оценить количество лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, других образований. Отклонение от нормы свидетельствует о наличии воспалительных процессов, застойных явлений в железе, что часто стаёт причиной мужского бесплодия.

Выработка спермы происходит под контролем эндокринной системы. Вот почему при наличии плохой спермограммы и проблем с работой желёз внутренней секреции мужчинам рекомендуют пройти гормональное исследование.

Показаниями для использования этого метода диагностики являются:

  • изменения спермограммы (меньше 10 млн сперматозоидов на 1 мл эякулята);
  • нарушения сексуальной функции;
  • выявление симптомов эндокринного заболевания;
  • недоразвитие вторичных половых признаков.

В ходе лабораторного исследования определяют уровень тестостерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), пролактина, эстрадиола и др. Это поможет оценить андрогенную функцию половых желёз, выявить недостаточность яичек.

Одним из важных тестов оценки гормонального статуса является исследование характера кристаллизации секрета простаты. Во время его проведения соединяют биоматериал и раствор хлорида натрия. Форма выпадающих кристаллов должна напоминать листья папоротника, при наличии проблем их структура нарушается или вовсе не формируется. Тест даёт возможность объективно проанализировать состояние простаты, интенсивность воспалительного процесса, используется как один из критериев успеха лечения.

Биопсия – это диагностическая процедура, во время которой происходит забор фрагмента ткани для лабораторного исследования на предмет наличия патологических процессов, дегенеративных изменений. Обычно для анализа берут биоматериал из нескольких участков органа. При необходимости специалисты могут аспирировать (извлечь) половые клетки для проведения ИКСИ (интрацитоплазматической инъекции сперматозоида).

Благодаря этому методу можно оценить состояние семявыводящих путей. Он заключается во введении рентгеноконтрастного вещества (под местной анестезией), исследовании его распространения в рентгеновских лучах. Это позволяет установить уровень сужения, закрытия протока, проходимость начального отдела последнего и семенных пузырьков. Генитографию назначают при наличии строгих показаний.

При выборе способов лечения бесплодия у мужчин специалисты руководствуются стандартами, разработанными Европейской ассоциацией урологов, рекомендациями ВОЗ. Врачи клиники имеют высшую квалификацию и смогут правильно подобрать индивидуальное лечение мужского бесплодия. Тактика зависит, в первую очередь, от причин возникновения, которые выделяют ещё на этапе диагностики. Эффективность выбранной схемы проверяется разными методами лабораторных, инструментальных исследований.

Чтобы создать наиболее благоприятные условия для восстановления фертильности, подготовить организм к лечению, врачи советуют внести коррективы в привычный образ жизни. Необходимо избегать:

  • курения, употребления алкоголя;
  • негативных профессиональных факторов (например, работа при высоких температурах);
  • стрессов, нервных срывов.

Важно создать оптимальный график половой жизни – воздержание в течение 3–5 дней даст возможность увеличить число активных сперматозоидов (с учётом периода овуляции у партнёрши). Обязательно нужно уточнить у врача влияние на фертильность лекарственных препаратов, создать полноценный рацион и не забывать о физической активности.

Для повышения иммунитета, нормализации метаболизма, сперматогенеза пациенту назначают приём разных препаратов. Их выбор зависит от состояния здоровья, вида бесплодия, сопутствующих факторов. В рамках общих лечебных мероприятий врачи рекомендуют:

  • органические соединения, микроэлементы (прежде всего, цинк, фосфор, витамин А, группы В);
  • седативные лекарства;
  • гепатопротекторы;
  • биостимуляторы.

При необходимости может быть назначена консультация профильного специалиста, например, психотерапевта, невропатолога.

Отличительная черта гипогонадизма – снижение уровня половых гормонов. При первичной стадии, когда поражаются яички, назначают курс препаратов андрогенной группы («Тестостерона пропионат», «Местеролон») для коррекции гормонального фона, увеличения количества и подвижности сперматозоидов, нормализации либидо и потенции, развития вторичных половых признаков. Пациенты, получающие заместительную терапию, проходят регулярные клинические осмотры у врача, лабораторные исследования для мониторинга концентрации тестостерона, функции печени: АСТ, АЛТ.

При вторичном гипогонадизме, вызывающем неправильную работу гипоталамо-гипофизарной системы, рекомендуют стимулирующую терапию – приём хорионического гонадотропина («Хорагон», «Профази», «Прегнил») примерно в течение 3–6 месяцев. При недостаточной эффективности позже могут назначить препараты фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Патология становится причиной бесплодия у мужчин примерно в 30–40% случаев. Она лечится благодаря использованию таких подходов:

  • приём лекарственных препаратов (если причина непроходимости семявыводящего протока заключается в наличии воспалительного процесса) – антибиотики, противомикробные средства;
  • хирургическое вмешательство – трансуретральная катетеризация для восстановления протока, коррекция гипоспадии (аномалия развития полового члена, уретры), варикоцеле, паховая грыжа.

Если пациент отказывается от проведения операции, альтернативный вариант обретения отцовства – использование вспомогательных репродуктивных технологий: процедура искусственной инсеминации, ИКСИ, ТЕЗА.

Первый шаг – приём препаратов с антигистаминным эффектом, глюкокортикостероидов, при необходимости специалист назначает иммуностимуляторы. Терапию обычно начинают с применения барьерного метода контрацепции на срок 3–6 месяцев или в прерывистом режиме (половая жизнь без презерватива только в период овуляции). Это позволит снизить количество антиспермальных антител. Дополнительно могут назначить препараты, снижающие вязкость цервикальной слизи (для более лёгкого продвижения сперматозоидов), подавляющие продукцию АСАТ. Если консервативный подход неэффективен, для лечения этого вида инфертильности у мужчин используется метод ЭКО, искусственного осеменения.

Важно помнить! При диагностике любого вида бесплодия у мужчин необходимо оказать общеукрепляющее действие на организм: регулярный приём витаминов, нормализация обмена веществ, умеренные физические упражнения, здоровое питание.

На мужскую фертильность оказывают колоссальное влияние многие факторы. Большинство из них пациент может скорректировать самостоятельно. В целях профилактики и для положительных результатов лечения бесплодия стоит избегать:

  • злоупотреблений алкоголем, курением;
  • формирования избыточного веса;
  • употребления анаболических стероидов;
  • физических нагрузок в большом объёме и чрезмерной увлечённости экстремальными видами спорта;
  • посещения сауны, перегревания тела из-за специфики профессии.

Нанести серьёзный вред мужскому здоровью могут инфекционные заболевания с лихорадкой, приём лекарственных препаратов, которые негативно влияют на выработку и жизнедеятельность половых клеток, ожирение. Негативные факторы провоцируют атрофию яичек, снижают уровень гормонов, количество сперматозоидов, приводят к расширению вен семенного канатика, ухудшают фертильные свойства спермы.

Современная медицина предлагает инновационные методы лечения инфертильности у мужчин, имеет колоссальные возможности диагностики проблем в половой сфере. При возникновении трудностей с зачатием необходимо проконсультироваться с врачом урологом-андрологом, который занимается мужским здоровьем и лечением бесплодия. Специалист сможет профессионально определить причину трудностей и подобрать оптимальную схему терапии.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *