Клостилбегит при бесплодии мужчины

Бесплодие одного из супругов — это нередкая проблема, с которой сталкиваются семейные пары, желающие завести ребенка. Однако современная медицина активно развивается в этом направлении, предлагая пациентам немало лекарств, способных исправить ситуацию. Одним из них стал препарат «Клостилбегит» для мужчин. Отзывы и результаты приема, а также инструкция по применению этого медикамента будут рассмотрены в этой статье.

Стоит отметить, что чаще всего препарат выписывают женщинам, а не мужчинам. Его используют при отсутствии овуляции, так как действие средства направлено на стимуляцию данного процесса. Хорошо помогает лекарство и при аменорее, то есть при длительном отсутствии менструации в течение нескольких циклов. Применять его можно и при редких месячных, интервал между которыми превышает 35-40 дней. Польза препарата для женщин доказана многими исследованиями, однако не все знают, что его можно также эффективно использовать и для лечения мужского бесплодия.

Как правило, его назначают при выявлении олигоспермии, то есть при недостаточном объеме эякулята у пациента. «Клостилбегит» для мужчин при длительном приеме стимулирует выработку спермы в достаточном для зачатия количестве. Кроме того, данный препарат — антиэстроген, поэтому его употребляют и бодибилдеры, желающие поддерживать свою физическую форму в хорошем состоянии. Однако не рекомендуется выбирать его без консультации специалиста, ведь неправильный прием лекарства может обернуться впоследствии проблемами с половой функцией и гормонами.

Препарат производит венгерская фармацевтическая компания «ЭГИС». Его главным действующим веществом выступает кломифена цитрат. Его содержание в 1 таблетке составляет 50 мг. В состав медикамента входит немало вспомогательных компонентов, среди которых стоит выделить моногидрат лактозы, стеариновую кислоту, тальк, картофельный крахмал и желатин.

Выпускается «Клостилбегит» для мужчин и женщин в таблетках белого цвета. Также на них может присутствовать легкий сероватый или желтоватый оттенок. Они круглые и плоские, посередине у них имеется делительная фаска. Чтобы отличить оригинал от подделок, убедитесь, что на таблетке есть гравировка CLO. Препарат не имеет выраженного запаха и вкуса. Купить «Клостилбегит» можно в аптеке по рецепту врача. Он продается в картонных упаковках или стеклянных флаконах, а сами таблетки хранятся в блистерах из алюминиевой фольги.

Чаще всего назначают «Клостилбегит» для мужчин при планировании беременности. Однако препарат подойдет не для всех пациентов, так как он имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед приемом лекарства важно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не усугубить имеющиеся проблемы. Данное средство нельзя употреблять людям, имеющим следующие ограничения:

повышенная чувствительность к компонентам лекарства, как правило, к лактозе;
подозрительные новообразования половых органов;
при хронических и острых нарушениях зрения;
любые нарушения работы щитовидной железы и надпочечников;
гипофункция или опухоль гипофиза;
хроническая печеночная или почечная недостаточность;
беременность и период лактации;
киста яичников, метроррагия или эндометриоз у женщин.

Для достижения эффективного результата препарат «Клостилбегит» инструкция для мужчин рекомендует принимать только под наблюдением специалиста. Пропивают лекарство обычно курсом, длительность которого составляет 5-6 недель. Во время приема медикамента проводятся регулярные спермограммы, позволяющие наблюдать за изменениями уровня фертильности у пациента. Употреблять препарат, как правило, нужно утром и вечером. Мужчины должны выпивать по одной таблетке массой 50 мг за раз. При этом если заболевание протекает в легкой форме, врач может снизить дозировку до одного приема в день. Запивать таблетку нужно небольшим количеством чистой воды, медикамент не рекомендуется разжевывать.

При отсутствии видимой эффективности от приема препарата врач может продлить курс. Однако общая доза средства, принимаемая в течение недели, не должна превышать более 750 мг. До начала приема лекарства рекомендуется пройти полное обследование, а также проверить печень.

Применять «Клостилбегит» для мужчин при планировании нужно с осторожностью, так как это сильное гормональное средство, имеющее немало побочных эффектов. Они встречаются довольно редко, однако знать о них необходимо. Если вы начали отмечать появление неприятных симптомов после начала приема лекарства, то обратитесь к врачу для корректировки курса или полной отмены препарата. Как правило, пациенты жалуются на следующие сопутствующие эффекты:

регулярные ощущения прилива к крови лицу и чувство жара — проходят после прекращения приема;
появление сонливости, головных болей и головокружений, реже появляется бессонница, повышенная раздражительность и симптомы депрессии;
повышение аппетита, сочетающееся с постоянной тошнотой и позывами к рвоте;
метеоризм и диарея;
нарушение восприятия света, в том числе повышенная чувствительность, легкая близорукость и светобоязнь;
увеличение образования мочи, вытекающее в частые мочеиспускания;
боли внизу живота, уплотнение и болезненность молочных желез, маточные кровотечения — у женщин;
полное или частичное облысение — у мужчин;
различные аллергические реакции: сыпь, покраснения, появление зуда на коже;
беспричинное уменьшение или увеличение массы тела.

Первые признаки передозировки препаратом «Клостилбегит» для мужчин проявляются после разового приема 250 мг лекарства. Больной начинает чувствовать нарастающую боль в нижней части живота, затем появляется тошнота, перетекающая в рвоту, которая не приносит облегчения. Пациенты жалуются на приливы крови к лицу и нарушение зрения. Снижается его острота, появляются вспышки и скотомы (слепые участки).

При подозрении на передозировку нужно сразу обратиться за помощью к специалистам. Как правило, они начинают проводить меры, направленные на выведение препарата из организма. При появлении тяжелых симптомов также проводится поддерживающая терапия. После лечения признаки интоксикации полностью проходят. Однако не рекомендуется водить автомобиль в течение нескольких дней после реабилитации, так как велика вероятность остаточных проявлений нарушения зрения.

Эффективность приема препарата при олигоспермии доказана на практике. При регулярном употреблении лекарства в течение 5-6 недель отмечается значительное улучшение данных спермограммы. По данным исследований, у 98 % пациентов увеличилось количество сперматозоидов, а также значительно повысилось время их активности. Однако больные, пропившие «Клостилбегит» для мужчин, также отмечают, что у них заметно снизился иммунитет, поэтому они рекомендуют пить препарат одновременно с витаминами. Около 40 % пациентов также отметили появление у них избыточного веса, связанного с нарушением уровня гормонов в организме.

Перед началом лечения многие люди стремятся узнать отзывы о препарате, который им прописал врач. «Клостилбегит» — эффективное средство, пользующееся популярностью у больных, страдающих от бесплодия. Среди преимуществ препарата отмечают его доступную цену (около 500-800 рублей за упаковку). При употреблении лекарства не нужно учитывать приемы пищи и время суток, что также нравится пациентам. Благодаря ему в сперме накапливаются сперматозоиды, что повышает вероятность зачатия. Кроме того, после лечения этим препаратом увеличивается шанс появления многоплодной беременности. По мнению мужчин, главный его недостаток — резкое ухудшение спермограммы после прекращения приема.

Таким образом, можно назвать эффективным препарат «Клостилбегит» для мужчин. Отзывы и результаты приема подтверждают качество данного лекарства. Однако пользу он приносит единоразово, не излечивая олигоспермию до конца. Чтобы навсегда избавиться от заболевания, нужно подобрать другое средство.

источник

Одной из причин невозможности супружеской паре зачать малыша является олигоспермия – низкое количество жизнеспособных сперматозоидов у мужчины. Патология не дает никаких проявлений, и обнаружить ее можно лишь при грамотно оцененной спермограмме. Для повышения ее показателей и увеличения шанса на беременность прописывается Клостилбегит. Этот препарат изначально ставил целью решение женских проблем с контрацепцией. В дальнейшем лекарство входило в комплексную терапию по борьбе с ановуляторным бесплодием, а впоследствии его стали применять и при слабом эякуляте у мужчин.

Клостилбегит – это нестероидное средство для подавления эстрогенов (женских половых гормонов) и стимуляции овуляции. В отношении мужчин лекарство применяют для повышения гонадотропных гормонов, низкий уровень которых указывает на олигоспермию. Длительный прием препарата стимулирует качество вырабатываемого эякулята. Другое предназначение медикамента открыли для себя бодибилдеры, отметив его способность поддерживать хорошее физическое состояние.

Выпуском лекарственного средства занимается фармацевтическая компания в Венгрии под названием Эгис. Основной активный компонент Клостилбегита – это цитрат кломифена, полученный путем химического синтеза. На одну таблетку действующего вещества приходится 50 мг. Также в составе содержатся вспомогательные ингредиенты:

Выпускается лекарство в таблетках круглой формы, без запаха и вкуса. Цвет пилюль белый, но не исключаются оттенки желтого и сероватого. Плоская поверхность с одной стороны разделена фаской для удобства разлома. В качестве защиты от подделки с другой стороны нанесена гравировка из символов СLО.

Упакован препарат в фольгированные блистеры или стеклянные флаконы, запечатанные в картонные коробки. Отпускается по рецепту.

Чтобы ускорить наступление желанной беременности, не нужно нарушать рекомендации врача по приему лекарственных препаратов. Инструкция, вложенная в упаковку Клостилбегита, рассчитана, в основном, для пациентов женского пола. Дозировку для мужчин определяет врач-андролог или репродуктолог, в зависимости от показателей анализов.

При диагнозе олигоспермия это однократный суточный прием по 50 мг или 1 таблетке. Стандартный курс лечения длится 6 недель, на протяжении которых каждые 14 дней проводится спермограмма. Таблетка запивается водой без разжевывания. При отсутствии должного эффекта возможно продление лечебного курса и увеличение дозировки. Однако еженедельная доза лекарства не должна быть больше 750 мг.

В основном, «мужской» прием Клостилбегита показан при планировании беременности. Но целесообразность его назначения определяет только врач. Если не брать во внимание чисто женские противопоказания, то мужчинам лекарство запрещено в следующих случаях:

Непереносимость лактозы
Болезни органов зрения (хронические и в острой фазе)
Патологии почек и печени
Опухоли невыясненной этимологии на половых органах
Нарушения функций щитовидной железы и работы надпочечников
Патологии гипофиза (опухоль, гипофункция).

Насколько средство эффективно в отношении обеих полов, настолько же оно и вредно.

Важно! Главным противопоказанием к приему препарата является дисфункция любого органа мужчины или женщины, отвечающего за выработку любого гормона.

Особенности Клостилбегита и побочные проявления

Активный компонент цитрат кломифена выводится из клеток организма долго, в течение 7-10 дней. Но именно этот фактор в результате имеет главный эффект от лечения. Такая долгая задержка вещества провоцирует у женщин овуляцию, а эякулят мужчины становится наполненным большим количеством активных и жизнеспособных сперматозоидов.

Негативное влияние препарата на организм:

Система пищеварения. В состоянии опьянения или похмелья употребление таблеток ведет к интоксикации и отравлению. Спиртное имеет свойство усиливать действие лекарства, что чревато передозировкой либо вовсе его обнулять.
Кожные покровы. Лицам, склонным к аллергии, Клостилбегит может не подойти. Это проявится в виде сыпи, которая будет держаться длительное время, так как выведение препарата длится не меньше 7 суток.
ЖКТ. Выведение действующего компонента происходит вместе с калом, что при имеющихся патологиях ЖКТ чревато расстройством стула, коликами. При неправильном питании, излишнем весе, малоподвижности возможен запор.
ЦНС. Нечасто, но бывают случаи побочных проявлений в виде головокружений, головных болей. Возможны яркие сны эротического характера. Еще одна реакция нервной системы – бессонница, так что принимать пилюли лучше с утра или в течение дня, задолго до сна. Некоторые пациенты впадают в ильную депрессию. Объяснения подобному состоянию до сих пор не найдено.
Мочеполовая сфера. При вечернем приеме лекарства происходят частые позывы к мочеиспусканию.

Из прочих негативных проявлений у мужчин можно отметить:

Увеличение веса
Краткосрочное ухудшение остроты зрения
Подавленное настроение.

При возникновении подобных состояний прием Клостилбегита нужно немедленно остановить.

Клостилбегит способен влиять на одну или несколько жизненно важных систем организма, индивидуально для каждого пациента, исходя из физиологических особенностей.

Средство имеет доступную стоимость и легко в применении. Оно не требует строгого соблюдения времени по приему. Для эффективного действия достаточно ежесуточного употребления, чтобы не сбить курс.

По данным статистики регулярный прием назначенного средства улучшает качество и количество спермы у 98% мужчин. Сами пациенты отмечают, что с употреблением лекарства снижается иммунитет, поэтому желательно одновременно принимать витамины.

Что касается увеличения массы, то это факт подтверждают примерно 40% мужчин. Это объясняется гормональной перестройкой организма. Достаточно проконсультироваться с врачом, пересмотреть питание и начать больше двигаться. Чтобы показатели веса пришли в норму.

источник

Клостилбегит при планировании беременности очень эффективен, поэтому препарат очень часто назначается при сложностях с зачатием. После того, как врач назначит этот препарат забеременеть можно уже спустя месяц после начала приема. Но Клостилбегит не всегда способен помочь, так как подходит он не всем категориям пациенток.

Нередко овуляция не начинается или проходит с нарушениями. Причинами такого отклонения от нормы могут быть разные причины. Чтобы понять, как работает Клостилбегит, нужно разобраться в процессе овуляции.

Овуляция – это процесс, при котором созревшая яйцеклетка покидает фолликул в яичнике. После разрыва фолликула яйцеклетка направляется в маточную трубу, где она встречается со сперматозоидами.

В норме, овуляция должна «запускаться» в определенный период каждый месяц, с момента начала менструального цикла. Но такой механизм воспроизводства может давать сбои. Регуляция овуляцией осуществляется гипофизом за счет выработки фолликулостимулирующего гормона. Этот гормон отвечает за созревание доминантного фолликула. Цикл созревания продолжается от 26 до 30 дней. Сама овуляция (выход яйцеклетки) происходит с 13-го по 15-й день. Конкретная дата момента высвобождения яйцеклетки определяется только с помощью специальных тестов на овуляцию. Такие тесты сейчас продаются даже в продуктовых супермаркетах.

Если имеет место отсутствие овуляции (ановуляция) или сбой овуляции, на то есть свои причины, вот самые распространенные из них:

Заболевания эндокринной системы.
Наступление постменопаузы.
Слишком большой вес (больше 85 кг).
Низкий вес (менее 45 кг).
Пубертатный период. В период полового созревания происходят значительные гормональные изменения, которые могут продолжаться до двух лет. Процесс гормональной перестройки начинается с первых месячных.
Гормональная терапия гормональными препаратами.
Использование гормональных контрацептивов.
Послеродовой период, включая лактацию. После родов организму нужно время на восстановление. На этом фоне возможны гормональные изменения, влекущие за собой сбои в овуляции.
Поликистоз яичников.
Заболевания мочеполовой системы.
Опухоли головного мозга.
Травмы головы.

Зачастую отклонение овуляции от нормы сопровождаются нерегулярным циклом, болезненными менструациями, обильными выделениями или их полным отсутствием в период менструации. Диагностировать же нарушение овуляции можно и при помощи ведения графика базальной температуры. Окончательный диагноз способен установить только врач, после проведенного обследования и анализов.

Прием препарата должен осуществляться под контролем врача. Необходимо постоянно отслеживать изменения в организме на протяжении всей стимуляции. Врач скорректирует дозировку, если возникнут осложнения по ходу лечения или лечение не будет иметь выраженного эффекта.

Клостилбегит – это антиэстрогенный препарат. Основное действующее вещество в его составе – кломифен (стимулятор продукции гонадотропинов). Действие кломифена обусловлено избирательным блокированием связей между эстрадиолом и рецепторами яичников и гипоталамуса.

Если в организме женщины концентрация эстрогенов выше нормы – Клостилбегит проявляет антиэстрогенное свойство. Если эстрогенов мало, проявляется умеренный процесс стимуляции эстрогенов. Действие Клостилбегита зависит от дозы. При большой дозе препарат снижает секрецию гоналотропинов, при малой выработка гормонов активируется.

То, как проводится стимуляция Клостилбегитом, определяет только врач после обследования пациентки. Схема приема, описанная в инструкции к препарату, рассчитывается индивидуально в каждом отдельном случае.

В основном, препарат назначается дозировкой по 50 мг в сутки. Курс приема Клостилбегита длится 5 дней, начиная с пятого дня менструального цикла. Курс стимуляции требует постоянного контроля при помощи УЗИ и анализов крови на гормоны. Доктору важно изучить степень влияния препарата на организм.

Лечение должно сопровождаться регулярной диагностикой УЗИ.

Ели при данной схеме овуляция не началась, курс повторяют по той же схеме в следующий цикл. Дозировка ежесуточного приема препарата увеличивается до 100 мг. При отсутствии положительного результата курс повторяют и в третий цикл при той же дозировке. Если и в третий раз Клостилбегит не помог, следует сделать перерыв в лечении на три месяца. После перерыва на восстановление повторяется трехмесячный курс по 100 мг в сутки. Если и во второй трехмесячный курс препарат оказался неэффективным, лечение Клостилбегитом следует полностью прекратить и не производить снова.

За один менструальный цикл вся доза препарата не должна быть больше 750 мг.

Клостилбегит очень эффективный препарат. При планировании беременности он часто применяется для лечения бесплодия (проблемах с зачатием). Но применять его можно не во всех случаях.

Клостилбегит назначают при следующих диагнозах:

поликистоз яичников;
ановуляторное бесплодие;
поздняя овуляция в патологической форме;
андогенная недостаточность;
синдром Киари-Фроммеля;
синдром Штейна-Левенталя.

Препарат нельзя назначать при кистах в яичниках, нарушениях в работе надпочечников и гипофиза, онкологии, эндометриозе. Стоит понимать, что забеременеть после Клостилбегита можно, если только отсутствие зачатия происходит по причине нарушения овуляции. Препарат не окажет благотворного действия при других причинах и даже может навредить. Поэтому принимать его можно только после обследования и назначения врача. Самолечением заниматься нельзя!

Стимуляция овуляции применяется и при ановуляции. Однако такое лечение поможет только, если причины ановуляции будут устранены, зачастую такие причины оказывают негативное влияние и на другие функции и органы репродуктивной системы.

Клостилбегит противопоказан пациенткам с проблемами развития эндометрия.

Часто причиной мужского бесплодия является олигоспермия. Это диагноз, при котором количество сперматозоиздов в семенной жидкости слишком мало. Сперматозоиды малоподвижны и их мало. Определить наличие такого нарушения можно только с помощью спермограммы, которую нужно сдавать в лаборатории.

Клостилбегит за счет нормализации гормонального баланса улучшает выработку и качество спермы, что повышает шансы на зачатие.

При олигоспермии Клостилбегит назначатся по 50-100 мг в сутки. Курс обычно продолжается 6 недель. На протяжении всего лечения требуется сдавать контрольные анализы спермограммы, чтобы отследить эффективность лечения. Клостилбегит нормализует гормональный фон мужчины, что благотворно влияет на процесс сперматогенеза. Препарат при этом не приводит к сексуальной дисфункции.

После приема Клостилбегита могут наблюдаться неприятные побочные эффекты. Судя по отзывам, длительный прием этого препарата приводит к появлению следующих осложнений:

Тошнота.
Иногда дело доходит до рвоты.
Частые головные боли.
Набор веса.
Головокружение.
Выпадение волос (алопеция).
Частая беспричинная тревожность.

Помимо этого нужно знать, что Клостилбегит способен истощить яичники. Лечение этим препаратом не должно превышать 6-ти курсов за всю жизнь. К тому же, в некоторых случаях, при стимуляции этим гормональным препаратом может созреть не один фолликул, а сразу несколько, что может привести к многоплодной беременности. Поэтому многие пациентки часто переживают и сомневаются перед началом курса лечения Клостилбегитом.

Опытный врач перед назначением препарата всегда оценит необходимость его применения.

Иногда, в отзывах можно встретить совет перед началом лечения посетить нескольких врачей. Нередкими являются случаи, когда в силу неквалифицированности специалиста препарат назначают неправильно. Например, до назначения не были проведены все необходимые обследования. А ведь Клостилбегит назначается исключительно после проведения диагностики.

Вот, что должен сделать опытный врач перед назначением Клостилбегита:

Для начала нужно убедиться в отсутствии овуляции. Врач не должен полностью полагаться на график базальной температуры представленный пациенткой. Он должен назначить УЗИ и анализ крови.
Далее необходимо проверить маточные трубы и удостовериться, что они проходимы.
Помимо обследования женщины следует проверить и мужчину. Он должен сдать спермограмму.
На протяжении всей стимуляции Клостилбегитом очень важно проводить УЗИ обследование каждый цикл. УЗИ-мониторинг должен быть регулярным, начиная с первого менструального цикла.

Некоторые врачи вообще считают Клостилбегит устаревшим препаратом и не применяют его при планировании беременности. Однако большинство опытных специалистов продолжают применять его для стимуляции овуляции. На результативность индукции овуляции серьезным образом влияет правильность постановки диагноза. Если причина ановуляции определена правильно, шансы на зачатие и беременность значительно возрастают, при правильно назначенной схеме приема Клостилбегита.

Если Клостилбегит не помог, стимуляция возможна другими препаратами. Однако у таких лекарственных средств гораздо больше побочных эффектов. Среди таких препаратов можно выделить Фоллитропин и Менотропин. Обычно стимуляцию овуляции начинают именно с Клостилбегита, а если он не помогает, то назначают другие препараты.

Если у пациентки синдром поликистозных яичников, стимуляция Клостилбегитом может не сработать. При таком синдроме в 20-60% случаев наблюдается резистентность яичников к препарату. Опытный врач, перед назначением препарата, должен проанализировать данные пациентки и сопоставить их со специальной оценочной шкалой. Эта шкала учитывает вес, рост, гормональные показатели и объем яичников. На основании этих данных и назначается лечение.

Клостилбегит может приниматься в сочетании с другими препаратам. Нередкой является схема, при которой назначается короткий курс орального контрацептива, а после 2-3-х месяцев назначается Кломифен. Распространенной комбинацией является Метформин-Клостилбегит.

Клостилбегит часто комбинируют с другими препаратами.

Еще одна комбинация это Прогинова-Клостилбегит. Так стимуляция овуляции будет эффективнее. Дополнение процесса индукции препаратом с гонадотропным гормоном (синтетическим эстрогеном) повышает результативность.

Вот, как выглядит подобная схема:

Клостилбегит начинают принимать, как положено, на 5 день цикла;
после контрольного УЗИ, показавшего, что созревание фолликула завершено, начинается курс ХГЧ. Эти уколы стимулируют развитие желтого тела;
через 2 дня после первого укола ХГЧ обычно начинается овуляция. Именно в этот момент и начинается прием Прогиновы.

Часто подобную терапию дополняют Дюфастоном. Делается это для лучшей подготовки эндометрия. Этот препарат на основе синтетического дидрогестерона (аналог прогестерона) начинают принимать во второй фазе цикла. За счет такой подготовки эндометрий достигает оптимальной толщины и кондиций, что способствует наступлению беременности. Помимо этого снижается вероятность ее прерывания.

Клостилбегит не принимается во время беременности, в отличие от Дюфастона. Комбинация таких препаратов как Клостилбегит, Прогинова совместно с Дюфастоном является довольно распространенной схемой. Решение о такой комбинации препаратов при планировании беременности принимается врачом.

В этом коротком видео девушка рассказывает о результатах стимуляции овуляции Клостилбегитом:

Напишите в комментариях, принимали ли вы Клостилбегит или принимаете его сейчас. Помогает ли он Вам? Почему Вам его назначили и есть ли побочные эффекты? Поделитесь советами и опытом. Делитесь статьей в своих социальных сетях с друзьями. Не забудьте поставить оценку звездами снизу, для нас это очень важно. Спасибо за посещение. Пусть препарат Вам поможет забеременеть, как можно скорее!

источник

Когда доктор назначает «Клостилбегит» при планировании беременности, вероятность зачатия повышается уже в первый месяц применения препарата. Как он работает? Какой категории пациенток он может быть рекомендован? Почему он не всегда помогает забеременеть?

Естественный процесс овуляции может быть нарушен по целому ряду причин. Овуляцией называется выход из яичника созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Яйцеклетка растет и созревает в фолликуле, фолликул разрывается, выпуская ее. Этот процесс в норме «запускается» у каждой здоровой женщины в фертильный период ежемесячно, с наступлением первого дня менструального цикла.

Работа яичников и бесперебойное созревание в них фолликулов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой головного мозга, и обычно работа фолликулостимулирующего гормона направлена на то, что созревает один растущий доминантный фолликул. В среднем, цикл составляет 26-30 дней, и овуляция приходится на его середину (13-й – 15-й день). На какой день выходит яйцеклетка у конкретной пациентки, точно можно определить при помощи специальных овуляционных тестов.

Сбои в овуляции или ее полное отсутствие (ановуляция) являются частой причиной женского бесплодия. Сбои могут быть вызваны:

гормональной «перестройкой» в период полового созревания, процесс может затягиваться до 2 лет от дня наступления первой менструации;
восстановлением организма в послеродовой период и во время лактации;
постменопаузой;
лечением гормональными препаратами или применением гормональных контрацептивов;
патологиями эндокринной системы;
недостатком веса или ожирением;
травмами головы, опухолевыми процессами в головном мозге;
некоторыми заболеваниями мочеполовой системы;
поликистозом яичников и т.д.

Обычно нарушение овуляции сопровождают такие симптомы, как постоянный нерегулярный цикл, обильные и болезненные менструации или, напротив, их отсутствие. Предварительная диагностика может быть установлена и дома. Для этого нужно регулярно вести график базальной температуры. Точный же диагноз способен поставить лишь специалист после детального обследования.

Стимуляция овуляции «Клостилбегитом» должна проходить под контролем лечащего врача, так как дозировка имеет непосредственное влияние на эффективность терапии. Это антиэстрогенный препарат, действующим веществом которого является кломифен, он избирательно блокирует связывание гормона эстрадиола с рецепторами гипоталамуса и яичников.

За счет стимуляции «Клостилбегитом» происходит угнетение обратной отрицательной связи и активизация выработки гонадотропинов (пролактина, фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов). При высоком содержании в женском организме эстрогенов «Клостилбегит» проявляет достаточно выраженное антиэстрогенное действие, а при низком — умеренный эстрогенный эффект. Таким образом, в малых дозах препарат активирует секрецию гонадотропинов, а в больших дозах – приостанавливает.

Эффективность «Клостилбегита» при планировании беременности довольно высока, однако такое лечение подходит далеко не при всех формах бесплодия. Показаниями к применению являются:

аменорея (в том числе, постконтрацептивная или вторичная);
патологическая поздняя овуляция;
андрогенная недостаточность;
ановуляторное бесплодие;
синдромы Штейна-Левенталя и Киари-Фроммеля;
поликистоз яичников.

Однако противопоказано стимулироваться на «Клостилбегите» при кистах яичников, онкологических процессах, эндометриозе, нарушениях функций надпочечников и работы гипофиза.

Забеременеть после «Клостилбегита» могут лишь те пациентки, бесплодие которых вызвано расстройствами овуляции, при иных причинах он оказывается бесполезным!

Если ановуляция является симптомом других причин бесплодия, стимуляция овуляции «Клостилбегитом» тоже может быть применена. Но до стимуляции необходимо устранить эти причины и пройти необходимое лечение. Из-за антиэстрогенного действия Клостилбегит не рекомендуется принимать женщинам с проблемами роста эндометрия.

Выпускается «Клостилбегит» в форме круглых и плоских таблеток без выраженного запаха серовато-белого оттенка. Таблетки упаковываются в темностекольную тару по 10 штук. На каждую таблетку приходится 50 мг действующего вещества (кломифена цитрата).

В среднем, по данным 2017 года, стоимость препарата составляет около 600 – 700 рублей. Отпускается по рецепту, самолечение «Клостилбегитом» недопустимо!

Как проводится стимуляция овуляции «Клостилбегитом»? Несмотря на то, что инструкция по применению препарата вложена в каждую упаковку, схема стимуляции назначается лечащим врачом индивидуально с учетом реактивности яичников пациенток.

Как правило, «Клостилбегит» может быть назначен по 50 мг ежесуточно в течение 5 дней с 5-го дня цикла при непрерывном контроле влияния дозировки на организм (УЗИ-контроль, в некоторых сучаях анализ крови на гормоны). Если с первого раза овуляция не наступила, то терапию назначают повторно так же на 5 дней с 5-го дня последующего цикла, но уже по 100 мг. В случае неудачи, если препарат не помог, фолликул не созрел, и овуляция так и не наступила, лечение в дозировке 100 мг можно повторить на третий цикл.

При отсутствии эффекта, через три месяца перерыва проводится повторно трехмесячный терапевтический курс по 100 мг в сутки. После второго неудачного курса продолжать терапию не стоит. При этом общая доза препарата за один менструальный цикл не может превышать 750 мг.

Женщинам с лишним весом назначают сразу дозу 100 мг., а потом при необходимости повышают ее.

Часто причиной бесплодия пары является олигоспермия у мужчины. Этот диагноз означает, что количество подвижных сперматозоидов в семенной жидкости снижено. При этом патологию выявить можно только лабораторно, так как внешне она не дает о себе знать, никак не затрагивая половую активность мужчины и не причиняя ему дискомфорта. «Клостилбегит» для мужчин назначается для нормализации гормонального фона и лечения олигоспермии в дозе 50 -100 мг в сутки на курс 6 недель с регулярным контролем спермограммы.

Те мужчины, кому помог этот препарат, отмечают, что при приеме «Клостилбегита» сексуальная функция не снизилась.

Прием «Клостилбегита» может сопровождаться такими побочными действиями, как головокружение и головные боли, тошнота и изредка возникающая рвота, тревожность, бессонница, прибавка в весе, выпадение волос и т.д. В основном, негативные отзывы о препарате возникают на фоне его длительного приема.

«Клостилбегит» нельзя употреблять более шести курсов за всю жизнь, так как это чревато симптомом раннего истощения яичников.

При стимуляции препаратом способен созревать не один фолликул, что приводит к многоплодной беременности.

Многие девушки, которым прописали этот препарат, сомневаются: стоит ли рисковать репродуктивным здоровьем, принимая его? Решать это нужно с лечащим врачом, который взвесит все за и против.

«Клостилбегит» – весьма эффективный препарат, который дает шанс ощутить радость материнства многим женщинам. Однако лечение должно начинаться только по назначению специалиста и проходить под его пристальным контролем.

Кстати, ключевое слово здесь «специалист». Вы должны быть полностью уверены, что ваш врач выполнил все правила, связанные с применением препарата:

До стимуляции овуляции вам должны назначить анализы и провести УЗИ-мониторинг, чтобы убедиться: овуляции действительно нет. Назначение препарата не должно основываться только на графике базальной температуры!
Врач должен убедиться, что маточные трубы проходимы.
Прежде чем назначить препарат, нужно обследовать мужа, в частности нужны свежие результаты спермограммы.
УЗИ-мониторинг при стимуляции должен проводиться каждый цикл, начиная с самого первого цикла.

На вопросы сайта MyZachatie.ru отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— Есть мнение, что «Клостилбегит» – устаревший препарат, и многие врачи уже не применяют его для стимуляции овуляции, заменяя другими, более современными препаратами. Так ли это?

— Это не так. Кломифен цитрат («Клостилбегит») по-прежнему широко применяют в гинекологии при необходимости стимуляции овуляции. Индукция овуляции бывает успешной, если правильно поставлен диагноз и определена причина ановуляции.

— Всегда ли помогает этот препарат?

— При синдроме поликистозных яичников часто встречается резистентность яичников к кломифен цитрату. Проще говоря, яичники не реагируют на лечение препаратом. Нечувствительность составляет от 20 до 60%, что немало. Поэтому была разработана специальная оценочная шкала, которая учитывает рост, вес пациентки, объем яичников и некоторые гормональные показатели. Опытный врач обязательно проанализирует эти данные, прежде чем назначать «Клостилбегит».

Важно учесть, что на фоне лечения «Клостилбегитом» снижается толщина эндометрия. Если у вас тонкий эндометрий, то обычно врачи стимулируют овуляцию другими препаратами.

— Препарат применяют отдельно или вместе с другими лекарствами?

— Часто кломифен цитрат применяется в комбинации с другими препаратами. Например, иногда назначают гормональные оральные контрацептивы коротким курсом (два-три месяца) и только потом Кломифен цитрат. Иногда используют комбинацию «Клостилбегита» и Метформина.

Чтобы стимуляция была результативней, она может быть дополнена терапией гонадотропными гормонами, например, препаратом «Прогинова». В состав «Прогинова» входит синтетический эстраген. «Прогинова» и «Клостилбегит» назначаются по особой схеме:

на пятый день цикла – 5 дней «Клостилбегит»;
когда УЗИ покажет, что фолликул созрел (успел вырасти до 20 мм), делается укол ХГЧ для стимуляции образования желтого тела;
в норме, после того, как был сделан укол ХГЧ, примерно через 2 дня происходит овуляция, и назначается «Прогинова» для профилактики старения яичников.

Также терапия может быть успешно дополнена препаратом «Дюфастон». Синтетический дидрогестерон, который и содержит «Дюфастон», — это эффективно помогающий оплодотворению и поддержанию беременности аналог натурального прогестерона.

«Дюфастон» принимается во второй цикловой фазе и помогает подготовить эндометрий к наступлению беременности, улучшает процесс имплантации яйцеклетки и снижает риск прерывания наступившей беременности. «Дюфастон» безопасен и при беременности, в то время как «Клостилбегит» потенциально опасен для плода и не может приниматься, если зачатие произошло.

Одновременный прием препаратов «Прогинова», «Клостилбегит» и «Дюфастон» назначается довольно часто. Но, разумеется, это должен решать ваш лечащий врач. Он же принимает решение и об отмене лечения.

— Что делать, если Клостилбегит не помог?

— Тогда проводят стимуляцию овуляции другими препаратами. Это гормональные лекарства «Менотропин», «Фоллитропин» и другие. Это эффективные лекарства, но они чаще, чем Кломифен цитрат, дают побочные эффекты. Поэтому если ваш гинеколог уверен, что «Клостибегит» вам поможет, начинают обычно с него.

Инструкция по применению препарата «Клостилбегит» (кликни, чтобы увеличить)

источник

Тошнота.
Иногда дело доходит до рвоты.
Частые головные боли.
Набор веса.
Головокружение.
Выпадение волос (алопеция).
Частая беспричинная тревожность.

Опытный врач перед назначением препарата всегда оценит необходимость его применения.

Вот, что должен сделать опытный врач перед назначением Клостилбегита:

Для начала нужно убедиться в отсутствии овуляции. Врач не должен полностью полагаться на график базальной температуры представленный пациенткой. Он должен назначить УЗИ и анализ крови.
Далее необходимо проверить маточные трубы и удостовериться, что они проходимы.
Помимо обследования женщины следует проверить и мужчину. Он должен сдать спермограмму.
На протяжении всей стимуляции Клостилбегитом очень важно проводить УЗИ обследование каждый цикл. УЗИ-мониторинг должен быть регулярным, начиная с первого менструального цикла.

Часто причиной мужского бесплодия является олигоспермия. Это диагноз, при котором количество сперматозоиздов в семенной жидкости слишком мало. Сперматозоиды малоподвижны и их мало. Определить наличие такого нарушения можно только с помощью спермограммы, которую нужно сдавать в лаборатории.

Клостилбегит применяют также для коррекции бесплодия у мужчин. Препарат эффективен при низкой концентрации сперматозоидов в сперме. Диагноз ставят на основании двух спермограмм, сделанных с интервалом в 14 дней.

Мужчины могут принимать по 50 мг 1-2 раза в сутки на протяжении 6 недель. Процесс лечения отслеживают спермограммой.

Прием Клостилбегита возможен только при наличии показаний. К ним относятся:

Дисгонадотропная форма аменореи – отсутствие менструации из-за нарушения производства гонадотропных гормонов.
Ановуляторное бесплодие – невозможность зачатия из-за отсутствия овуляции.
Постконтрацептивная форма аменореи – отсутствие менструации после отмены гормональных контрацептивов.
Вторичная аменорея – отсутствие менструации в течение полугода и дольше по различным причинам.
Синдром Киари-Фроммеля – комплекс симптомов, при котором патологически долго не прекращается лактация, отсутствуют месячные и атрофируются половые органы (длительная послеродовая аменорея-галакторея).
Синдром поликистозных яичников – нарушение в работе органов эндокринной системы, сопровождающееся отсутствием или нерегулярностью овуляции.
Галакторея – производство грудного молока, возникающее не в послеродовой период, вызванное опухолью гипофиза.
Олигоменорея – состояние, при котором интервал между месячными составляет более 40 дней.
Андрогенная недостаточность – дефицит половых гормонов.
Олигоспермия – недостаточное количество сперматозоидов у мужчины.

Широкое применение Клостилбегит получил при лечении бесплодия, вызванного отсутствием овуляции. Но перед тем как назначить препарат, необходимо пройти обследование, подтверждающее причину сложностей с зачатием.

Клостилбегит не назначают женщинам с почечной и печеночной недостаточностью, нарушениями зрения, метроррагией неясного происхождения, новообразованиями половых органов, непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью и мальабсорбцией глюкозы.

Также препарат противопоказан при эндокринных заболеваниях: нарушениях в работе щитовидной железы, гипофункции или опухоли гипофиза, недостаточности функции яичников при гиперпролактинемии. Из гинекологических патологий препятствием для лечения может стать эндометриоз и киста яичников, за исключением синдрома поликистоза. Подробнее о влиянии эндометриоза на женскую репродуктивную функцию→

Клостилбегит и беременность (уже наступившая ранее), а также лактация – не совместимы. В этом случае, и при выявлении гиперчувствительности к составляющим препарата, он противопоказан.

Клостилбегит рекомендуется для комплексного лечения патологического состояния в организме женщины, на фоне которого происходит нарушение нормального уровня баланса половых гормонов и гонадотропина. Среди известных заболеваний у женского пола выделяют:

ановулярное бесплодие – медикамент прописывается для индукции процессов овуляции;
длительная аменорея, галакторея в послеродовом периоде – болезнь Киари-Фроммеля;
нарушение или полное отсутствие менструаций после длительного использования гормональных контрацептивов (оральных);
нарушение уровня половых гормонов – вторичная аменорея ;
отсутствие менструального цикла по причине изменения уровня гонадотропина – нарушается регулирующее воздействие на половые органы, что ведет к заболеванию аменореей;
поликистоз яичника – с формированием большого количества новообразований, заполненных серозным содержимым, с ярко выраженной нарушенной функциональностью активности яичника;
появление, выделение молозива из груди женщины при развитии опухоли гипофиза, продуцирующей увеличение количества гормонов, — галакторея;
снижение количества менструальных выделений и нормативной продолжительности по времени самой менструации – олигоменорея.

У мужского пола Клостилбегит применяется при:

андрогенного типа недостаточности – низком уровне мужских половых гормонов;
олигоспермии – минимальном количестве сперматозоидов, содержащихся в единице объема эякулята у мужчин.

Клостилбегит – антиэстрогены в таблетках, которые содержат кломифен и применяются для стимуляции овуляции. Антиэстроген влияет на эстрогенные рецепторы яичников и гипофиза. Малые дозы препарата ускоряют выработку гонадотропинов (ФСГ, ЛГ, пролактин) и провоцируют выход яйцеклетки из фолликула, а большие, наоборот, тормозят.

Препарат эффективен при бесплодии по таким причинам:

мужской фактор;
трубный фактор (проверить проходимость фаллопиевых труб);
травмы эндометрия, полипы , эндометрит и другие патологии эндометрия;
несовместимость партнеров.

Состояния, которые не требуют Клостилбегита:

гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы);
гиперпролактинемия (высокий уровень пролактина).

Всегда есть риск неправильной диагностики ановуляции или неправильной схемы половой жизни в период овуляции. Врачи рекомендуют для зачатия 10-14 дни цикла при искусственной стимуляции.

Только опытный врач может решить, насколько будет оправдано применение стимулирующего препарата. Предварительно совершается расширенное обследование, результаты которого расскажут: является ли причиной невозможности зачать ребенка конкретно отсутствие овуляции или дело в каком-то ином факторе. Это крайне важно, ведь причин бесплодия очень много: непроходимость фаллопиевых труб, разрастание эндометрия матки, дисбаланс гормонов.

Немаловажно также исключить мужской фактор, ведь нередко бесплодие диагностируют сразу у обоих партнеров. После проведения всех необходимых исследований и при регулярном УЗИ-мониторинге можно применять Клостилбегит для стимуляции овуляции. Ультразвуковое сканирование должно подтвердить отсутствие овуляции из-за того, что фолликул не развивается или не достигает нужного размера. В таком случае целью стимуляции будет активация роста фолликула.

Препарат однозначно непригоден для женщин, которые имеют:

недостаточность яичников;
кисты в яичниках;
опухоли гипофиза;
гипофункцию гипофиза;
новообразования в половых органах;
эндометриоз;
почечную или печеночную недостаточность;
метроррагию, причина которой не была выяснена;
гиперчувствительность;
беременность.

Среди побочных эффектов от стимуляции овуляции Клостилбегитом можно выделить головные боли и головокружения, замедление реакций, тошноту и рвоту, боли в животе, сонливость или возбудимость, частые мочеиспускания. В редких случаях возможны депрессии, аллергические реакции, увеличения яичников, ухудшение зрения, болезненность груди.

Передозировка чревата тошнотой и рвотой, покраснением лица, ухудшением зрения. После отмены препараты симптомы обычно проходят самостоятельно.

Во время лечения пациентки должны исключать алкогольные напитки. Спиртное вовсе противопоказано на этапе подготовки к зачатию, оно повышает риск возникновения побочных эффектов от стимуляции и усиливает уже проявившиеся.

Обычно Клостилбегит сочетают с другими препаратами. Минимальная цель стимуляции – спровоцировать созревание хотя бы одной яйцеклетки. Препарат повышает уровень ФСГ и ЛГ, что усиливает концентрацию пролактина. Однако превышение нормы пролактина может препятствовать овуляции, поэтому нужен контроль уровня гормона. Для его снижения есть специальные препараты.

УЗИ-мониторинг начинается через неделю после начала курса. После сканирование осуществляется каждые 2-3 дня до момента созревания фолликула (20-25 мм).

Как связаны Клостилбегит и беременность, почему шансы зачатия при его приеме повышаются? Препарат относится к нестероидным лекарственным средствам. Попадая в организм женщины, он связывается с рецепторами эстрогенов в гипоталамусе и яичниках.

Малые дозы Клостилбегита усиливают выработку гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего), а также пролактина. В результате происходит стимуляция овуляции. Активизируется рост фолликула и в нем активно созревает яйцеклетка, готовая к переходу в маточную трубу и оплодотворению.

Но при увеличении рекомендуемой дозы препарата происходит обратный эффект. Резкое снижение уровня эстрогенов тормозит секрецию гонадотропинов. Поэтому Клостилбегит необходимо использовать строго по схеме, рекомендованной врачом. Дозировка определяется индивидуально по результатам анализов на гормоны.

Всего может применяться до 6 курсов. Если за это время овуляция так и не выявлена, проводится повторное обследование, для более точного определения причины.

Часто беременность наступает не в том цикле, когда принимается Клостилбегит, а после него. Эффект от курса лечения продолжительный – гиперстимуляция овуляции будет продолжаться еще в течение 2 лет.

Клостилбегит и беременность несколькими плодами тесно связаны. Препарат стимулирует яичники, в результате чего возможно созревание не одной, а двух яйцеклеток. При их оплодотворении в организме женщины развиваются сразу два зародыша – двойня. Дети при этом различаются внешне и могут быть разного пола.

Эта особенность отмечена в аннотации к препарату. Обнаружить два плодных яйца можно на УЗИ, проведенном не ранее 4-5 недель.

Клостилбегит – препарат, который стимулирует рост фолликулов и созревание яйцеклетки. Он может способствовать наступлению беременности, если причина бесплодия – отсутствие овуляции. Но принимать его можно только по назначению врача.

Курс лечения – сложный поэтапный процесс, требующий приема дополнительных лекарств и контроля при помощи УЗИ. Неправильное использование Клостилбегита может привести к образованию кист, разрыву яичника, раннему климаксу и другим осложнениям.

Некоторые врачи вообще считают Клостилбегит устаревшим препаратом и не применяют его при планировании беременности. Однако большинство опытных специалистов продолжают применять его для стимуляции овуляции. На результативность индукции овуляции серьезным образом влияет правильность постановки диагноза.

Клостилбегит помогает добиться овуляции, но не исключает патологии, которые могут развиться в процессе зачатия и беременности. Не устраненные причины ановуляции влияют на имплантацию зародыша и процесс его развития.

Нельзя принимать Клостилбегит без назначения врача или самостоятельно повышать дозировку. Большая доза не усилит эффект, а будет только препятствовать выходу яйцеклетки. К тому же чрезмерная доза может спровоцировать появление кист. Эффект сохраняется на несколько лет, но так как запас половых клеток женщины ограничен, активная стимуляция приводит к гиперфункции яичников. Правильная дозировка поможет избежать подобных явлений, поэтому сохраняются шансы на последующие беременность без патологий.

Сам препарат оказывает влияние на водородный показатель и густоту цервикальной слизи, которая определяет срок выживания сперматозоидов во влагалище. Эти явления приводят к тому, что чаще всего беременность наступает не в процессе лечения, а в перерывах. Тогда баланс и вязкость приходят в норму, и зачатие осуществляется легче.

Препарат усиливает выработку гормонов гипофиза и гипоталамуса, которые, в свою очередь, стимулируют яичники, и фолликулы созревают. При правильной дозировке и выполнении всех предписаний врача беременность гарантирована на 30%.

Клостилбегит стимулирует овуляцию, поэтому при бесплодии он назначается только женщинам, у которых она нарушена. Причиной могут быть эндокринные патологии или же другие факторы, остающиеся невыясненными. Цель диагностики заключается в исключении иных патологий, способных препятствовать зачатию.

Лечение Клостилбегитом не принесет результата если:

по результатам спремограммы выявлены отклонения;
по результатам гистеросальпингографии и метросальпингографии определена непроходимость маточных труб;
по данным УЗИ, выявлены нарушения в состоянии эндометрия: полипы, эндометрит, эндометриоз, травмы и рубцы;
самостоятельная овуляция отсутствует из-за сниженной функции щитовидной железы (гипотиреоза) или повышенного уровня пролактина (гормона, стимулирующего рост молочных желез и лактацию). Подробнее о норме пролактина у женщин→

Также стоит исключить ошибки в выявлении ановуляции. Перед постановкой диагноза должно быть проведено несколько УЗИ в течение как минимум 4-х циклов. Ориентироваться только на графики измерения базальной температуры и результаты экспересс-тестов на определение овуляции нельзя.

Лечение должно сопровождаться регулярной диагностикой УЗИ.

Ели при данной схеме овуляция не началась, курс повторяют по той же схеме в следующий цикл. Дозировка ежесуточного приема препарата увеличивается до 100 мг. При отсутствии положительного результата курс повторяют и в третий цикл при той же дозировке. Если и в третий раз Клостилбегит не помог, следует сделать перерыв в лечении на три месяца.

Клостилбегит назначают при следующих диагнозах:

поликистоз яичников;
ановуляторное бесплодие;
поздняя овуляция в патологической форме;
андогенная недостаточность;
синдром Киари-Фроммеля;
синдром Штейна-Левенталя.

Стимуляция овуляции применяется и при ановуляции. Однако такое лечение поможет только, если причины ановуляции будут устранены, зачастую такие причины оказывают негативное влияние и на другие функции и органы репродуктивной системы.

Варианты дозировки и схема приема фармакологического средства зависят от вида патологии, для лечения которой оно используется:

В целях излечения бесплодия – при регулярном менструальном цикле – по одной таблетке (50 мг) в сутки, начиная с 5 дня от начала менструального цикла. Одновременно проводится контроль эффективности терапии – по клиническим и лабораторным показателям. Длительность приема лекарств – 5 суток, по истечении которых должна произойти овуляция.
При отсутствии менструаций (аменорее) – терапию начинают вне зависимости от дня цикла, в любое время. Курс лечения – 5 суток, по 2 таблетки в день, при отсутствии менструаций прием медикаментов прерывают на квартал, затем повторяют весь курс лечения.
При поликистозе яичника – одна таблетка в день, длительность терапии определяется индивидуально, лечащим специалистом.
При постконтрацептивной аменорее – схема лечения полностью повторяет лечение бесплодия по причине отсутствия овуляций.
Для мужского пола (на фоне олигоспермии) лекарство назначается по таблетке, до двух раз в день. Длительность терапии – полтора месяца, с обязательным лабораторным контролем показателей спермограммы .

Клостилбегит категорически противопоказан в случаях:

выраженных формах почечной, печеночной недостаточности;
личностная непереносимость лактозы;
любой подвид новообразований в половых органах;
маточных кровотечениях неясной этиологии;
наличие индивидуальной непереносимости основного действующего ингредиента или вспомогательных веществ, входящих в состав таблеток;
нарушения в функциональности щитовидной железы;
нарушения зрения, как недавно произошедшие, так и числящиеся в анамнезе;
нарушениях уровня функциональности надпочечников;
низкая функциональность надпочечников из-за повышенной выработки пролактина;
патологические состояния или опухоли в гипофизе, с выраженными изменениями его функционального состояния;
период вскармливания грудного ребенка;
период вынашивания младенца, на любом из сроков;
эндометриоз – появление очагов эндометрия в органах половой системы (вне зоны матки) или иных системах организма женского пола.

Перед тем как использовать Клостилбегит, следует убедиться в отсутствии противопоказаний к применению. При имеющихся в анамнезе отклонениях, следует сообщить о них лечащему врачу.

Предварительные анализы помогают определить дозировку препарата. Также учитываются индивидуальные особенности каждого пациента. В большинстве случаев стимуляция несет комплексный характер и обязательно контролируется при помощи УЗИ.

До овуляции. Стимуляцию начинают между 5 и 9 днями цикла, но при отсутствии цикла можно начать в любой другой. Клостилбегит назначают по 50 мг один раз в день. Рекомендовано принимать таблетку перед сном. Курс продолжается пять дней. Последующее УЗИ. Оно даст возможность определить интенсивность роста фолликулов, оценить состояние эндометрия. Два эти показателя обеспечивают нормальное зачатие. Если после стимуляции анализы в порядке, пациентке делают инъекцию хорионического гонадотропина человека (прегнил, овитрель, профази) в размере 5000-10000 МЕ. Гормон провоцирует овуляцию в ближайшие сутки или полтора и предотвращает регресс фолликула.
После овуляции. Курс гестагенов (дюфастон, утрожестан ). Через две недели после овуляции нужно сдать кровь и определить уровень ХГЧ , по которому можно подтвердить факт беременности.

Для закрепления результата врач может порекомендовать специальный график половой жизни на период овуляции. Очень важно оценить состояние эндометрия. Клостилбегит способен вызвать эстрагеновую недостаточность эндометрия, и тогда матка не будет готова принять зародыш. Чтобы избежать такого побочного эффекта, нужно принимать эстрогенсодержащие препараты (прогинова, микрофоллин).

Признаки развития овуляции:

показатели двухфазной базальной температуры;
повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ);
рост уровня прогестерона в среднюю фазу цикла.

Стоит учесть наличие кровотечения после овуляции. Если выделений не было, но выход яйцеклетки состоялся, нужно сделать тест на беременность.

В случае, когда в первый цикл Клостилбегит не подействовал, курс повторяют в следующем цикле и повышают дозировку до 150 мг в сутки или добавляют еще пять дней. Всего за курс женщина должна принимать не больше 1 г препарата. Врачи настоятельно рекомендуют не злоупотреблять препаратами для стимуляции.

После неудачной овуляции (когда беременность не наступила), курс повторяют с прежней дозировкой.

источник

Клостилбегит при бесплодии мужчины

Добавить комментарий Отменить ответ