Правильный диагноз определяет основу терапии. Бесплодие с неустановленным фактором подразумевает максимально полное обследование. Один из способов выяснить причину — сделать диагностическую лапароскопию, которая, согласно медицинской статистике, на 80 % позволяет установить диагноз.
Диагностическая лапароскопия при бесплодии неясного генеза — малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое позволяет осмотреть брюшную и тазовую полость, выполнить во время процедуры необходимые манипуляции, которые направлены на нормализацию репродуктивной функции женщины.
Диагностическая операция выполняется в условиях стационара, для обезболивания применяется наркоз. В брюшную полость через миниразарез вводят лапароскоп, еще 2 дополнительных разреза выполняют над лобковой костью. Через них вводят специальные инструменты, необходимые для работы хирурга: при подозрении на опухоль можно взять кусочек ткани с измененного участка (биопсия) с последующим гистологическим исследованием, удалить кисты, очаги эндометриоза, рассечь тазовые спайки или избавиться от рубцовой ткани. Оптика увеличивает патологическое образование в несколько раз, что позволяет с точностью до миллиметра иссечь его.
Для лучшей визуализации подается углекислый газ, именно из-за него после процедуры может ощущаться тяжесть или незначительная боль в области таза и даже плечей. Состояние нормализуется в течение 1-2 суток.
Лапароскопическое исследование с хирургией обычно занимает час или два. После извлечения инструментов разрезы закрываются швами. Время восстановления 24-48 часов, и женщина может вернуться к своей обычной деятельности, без каких-либо особых ограничений.
Диагностическая лапароскопия при бесплодии неясного генеза выполняется каждой женщине, если проблему удается скорректировать, то у многих из них наступает беременность.
Все хирургические действия выполняются одноэтапно, если визуально патология не обнаруживается, рассматривается вопрос о других способах лечения бесплодия.
После проведения диагностической лапароскопии не требуется длительный восстановительный период, а осложнения встречаются реже, чем при открытых полостных операциях.
Лапароскопия при бесплодии, согласно действующим приказам, включена в перечень обязательных обследований перед выполнением экстракорпорального оплодотворения.
Диагностическая и оперативная лапароскопия при бесплодии используется как для установления диагноза, так и для лечения, и рекомендована для следующих ситуаций:
• Кисты яичника, обнаруженные при ультразвуковом исследовании, при отсутствии эффекта от консервативной терапии.
Кисты образовываются в яичниках по множествам причин, которые носят функциональный или органический характер. И если за новообразованиями функционального генеза можно наблюдать, то киста органического происхождения подразумевает хирургическую тактику из-за высокого риска озлокачествления. Выделяют дермоидные кисты, фолликулярные, тератомы и овариальный эндометриоз.
Спайки — небольшие нитеобразные образования, которые при локализации в трубах способствуют их слипанию. Это не позволяет проникнуть сперматозоидам в трубу и оплодотворить яйцеклетку. Спайки в брюшной полости могут также нарушать функцию репродуктивных органов, за счет их смещения или фиксации. Через некоторое время после «продувания» есть большая вероятность, что спайки в трубах появятся вновь.
Перед планируемым ЭКО пораженные спаечным процессом придатки убирают, в противном случае значителен риск развития внематочной беременности.
• Выполнение диагностической биопсии.
Биопсия — стандарт для верификации диагноза, позволяет отличить доброкачественное новообразование от злокачественного.
На фоне сбоя в работе гормональной системы в матке начинает развиваться доброкачественная опухоль. В начале клинических проявлений нет, но миома больших размеров препятствует овуляции, имплантации, провоцирует выкидыши.
Эндометриозные очаги, которые располагаются вне матки, провоцируют спаечный процесс.
Измененный в результате болезни эндометрий (внутренняя слизистая) препятствует имплантации эмбриона к стенке матки.
Кисты яичников, полипы — верные спутники эндометриоза.
• Опухолевая патология
• Нарушения менструального цикла.
• Проведение дифференциальной диагностики между опухолью матки и кишечника.
• Подозрение на аномалии строения органов женской репродуктивной системы.
• Динамическое наблюдение после проведенной терапии.
В экстренной хирургии подозрение на эктопическую беременность, перекрут ножки кисты яичника, апоплексия — также служат показаниями для выполнения лапароскопии, но уже в экстренном порядке.
Лапароскопия яичников при бесплодии может быть полезна при синдроме хронической тазовой боли, воспалительном процессе, не поддающемся консервативной терапии, поликистозе яичников. Ранее выполнялась лапаротомия, при которой не всегда было возможно установить диагноз. На коже оставался значительный послеоперационный рубец.
Как и любая хирургическая процедура, лапароскопия сопряжена с рисками. У одной или двух женщин из 100 развивается одно из осложнений:
• инфекция мочевого пузыря;
• раздражение кожи вокруг проколов.
Другие менее распространенные, но потенциальные осложнения, включают:
• спаечный процесс;
• гематому брюшной стенки;
• генерализованную инфекцию.
• повреждение органов или кровеносных сосудов, обнаруженных в брюшной полости (может потребоваться дополнительная операция);
• аллергическая реакция;
• повреждение нерва;
• задержка мочи;
• образование тромбов;
• осложнения общей анестезии;
• летальный исход (менее 3 случаев на 100,000).
Во время диагностической лапароскопии при бесплодии оцениваются не только патологические очаги, но и форма, размеры, цвет репродуктивных органов. Для определения проходимости маточных труб через матку вводится контраст.
Использование эндоскопического оборудования в гинекологии позволяет выполнить гистероскопию — малоиназивный способ исследования для осмотра полости матки с помощью специального прибора — гистероскопа.
В зависимости класса от оптики, можно увеличить картинку в 20 раз. Современная эндоскопия располагает гистероскопическими тубусами с оптическим увеличением в 150 раз, что позволяет увидеть патологические изменения клеток, подозрительных на злокачественное перерождение.
Лапароскопия и гистероскоппия при бесплодии неясного генеза при наличии показаний могут проводиться одновременно.
Основное отличие: гистероскоп вводится в полость матки трансвагинально (через влагалище), а лапароскоп — через брюшную полость.
Во время гистероскопии обращают внимание на слизистую матки:
• цвет;
• толщину;
• форму и рельеф стенок;
• состояние устьев маточных труб;
• наличие/отсутствие патологических образований;
• соответствие гистероскопической картины срокам менструального цикла.
Так же, как и при лапароскопии есть возможность выполнения хирургических манипуляций:
• удаление вросшей спирали;
• забор материла для исследования (биопсия);
• удаление полипов и пр.
Оптимальный срок для выполнения гистероскопии с 6 по 9 день после очередной менструации. В этот период осмотр слизистой оболочки матки наиболее информативен. При отсутствии месячных или в период менопаузы, постменопаузы исследование можно выполнять в любой день.
Специалисты рекомендуют использовать контрацептивы после проведения гистероскопии с объемными вмешательствами в течение 6 месяцев.
После операции у некоторых женщин поднимается температура до субфебрильных цифр, повышение температурной реакции выше 38 — 39 С свидетельствует о присоединении воспалительного процесса. Для профилактики воспаления после проведения гистероскопии назначают антибиотики широкого спектра действия и нестероидные противовоспалительные средства.
В норме выделения после гистероскопии изначально кровянистые мажущиеся, а спустя 48-72 часа — коричневатые и в небольшом количестве. Более обильные выделения отмечают при проведенном во время гистероскопии выскабливании. Длительность их не превышает 14 дней.
Консультация в экстренном порядке необходима, если у женщины в течение часа намокают 2 прокладки с максимальной степенью впитываемости.
Появление выделений с неприятным запахом, слизисто-гнойного характера, повышение температуры — признаки острого эндометрита. В тяжелых случаях требуется госпитализация.
К привычной жизни женщина возвращается уже через 1-2 суток.
Для того чтобы предотвратить осложнения, необходимо придерживаться правил:
1. Не пользоваться тампонами, а только гигиеническими прокладками. В первые сутки нужно считать количество используемых абсорбирующих материалов, эта информация полезна для врача.
2. Не посещать бани, сауны, бассейны.
3. Отказаться от купания в водоемах.
4. Не поднимать тяжести.
5. Не заниматься сексом в течение 2 недель, если лапароскопия была диагностическая, после хирургического лечения — до полного восстановления, как правило — 8 недель.
6. Соблюдать все назначения.
• общий анализ крови и мочи;
• тесты на гепатит В и С, ВИЧ и сифилис КСР методом;
• время свертывания крови;
• кровь на сахар.
Перед любой гинекологической операцией необходимо выполнить микроскопию влагалищного отделяемомго, так как острое воспаление — кольпит – перед гистероскопией должно быть снято с помощью антибактериальных препаратов системного и местного действия.
Бактериальный посев покажет, есть ли патогенная микрофлора и в каком количестве, от этого зависит необходимость проведения предоперационной антибактериальной терапии.
Инструментальные обследования: УЗИ, по показаниям МРТ.
Общепрофильные: Флюорография (может быть заменена рентгенографией органов грудной клетки и ЭКГ.
Как к любому оперативному вмешательству, есть ситуации, при которых лапароскопическое исследование/лечение не проводят:
• декомпенсированная почечная, печеночная, сердечная недостаточность;
• лихорадка любого генеза;
• острый воспалительный процесс, в том числе, и в женских половых органах;
• новообразование размерами, превышающими 10 см;
• выраженная степень ожирения;
• нарушение свертывающей системы крови;
• состояние после перенесенных оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза в анамнезе.
Беременность после лапароскопии наступает не в 100% случаев, это зависит от изначальных причин и эффективности проведенного вмешательства.
При разделении спаек в фалопиевых трубах сексом без предохранения можно заниматься уже в первый цикл, наиболее благоприятный период для зачатия — первые 3 месяца, дальше спаечный процесс вернется вновь.
При удалении одной трубы рекомендовано воздержаться от беременности не менее 3 месяцев, рекомендация аналогична и после удаления фибромиомы, очагов эндометриоза.
Увеличить шанс забеременеть в этом случае поможет гормонотерапия.
При полипэктомии — удалении полипов — необходимо учитывать, что через полгода полипы могут образоваться вновь, и тогда потребуется повторная гистероскопия.
Согласно статистике, беременность наступает в течение первого года после процедуры.
Запишитесь на приём к врачу в вашем городе
источник
Бесплодие — серьезное испытание для женщины. С угрозой материнству ведут борьбу ведущие специалисты мира. Для выявления причин бесплодия и их устранения разработаны специальные методики. Когда проводится гистероскопия и лапароскопия одновременно. Почему совмещают оба метода, чем они отличаются и к каким результатам приводят?
Гистероскопия отличается от лапароскопии техникой выполнения. Гистероскоп вводят внутрь матки через влагалище. Лапароскопия — инвазивный метод исследования полости матки и соседних органов посредством прокола стенки брюшной полости. Лапароскопию всегда проводят под общей анестезией, а гистероскопию — под местным обезболиванием.
Гистероскопия — это внутреннее исследование органа, лапароскопия позволяет обследовать внешнюю поверхность матки и прилегающих к ней органов.
Обратите внимание! Гистероскопию проводят без надрезов и проколов органов.
В каких случаях проводят внутреннее и внешнее обследование матки?
Гистероскопию (внутренняя диагностика) назначают для:
- обнаружения папиллом и наростов на слизистой;
- выявления причин сбоя в менструальном цикле;
- удаления старой спирали и остатков слизистой после чистки;
- выявление причины выкидышей;
- исследования эндометрия;
- осложнения течения беременности;
- исследование причин иных патологий.
Также диагностику назначают после неудачного протокола ЭКО, периодических маточных кровотечениях, врожденных аномалиях детородных органов.
Лапароскопию назначают для:
- диагностики внематочной беременности;
- исследования причин патологии яичников;
- исследования новообразования на внешней оболочке органа;
- проведения перфорации органа;
- иных гинекологических проблем.
После завершения операции область проколов зашивают, швы необходимо снять через 12-14 дней в больнице. Обе процедуры проводят после обследования анализов в лаборатории. Так как лапароскопия предполагает введение анестезии, необходима предварительная подготовка — отказ от пищи накануне диагностики.
Противопоказания к проведению лапароскопии и гистероскопии:
- злокачественные новообразования;
- сильно выраженное ожирение;
- спайки после ранее проведенных полостных операций;
- грыжа.
Есть ли риск развития осложнений после хирургии? Осложнения могут появиться после любых оперативных манипуляций с внутренними органами, это зависит от тяжести имеющейся патологии и особенностей организма женщины. Однако статистика осложнений невелика.
Чтобы не спровоцировать неприятность после проведения обеих процедур, нельзя пользоваться тампонами во время месячных, принимать горячие ванны и париться в сауне. Запрещены спринцевания и любые манипуляции с половыми органами без одобрения гинеколога. Этих ограничений необходимо придерживаться до полного восстановления здоровья.
Многие пациентки интересуются, можно ли заменить одну диагностику другой? Так как техника проведения и область исследования обеих процедур не схожи, взаимозаменяемость исключена. В гинекологической практике применяют поочередное либо одновременное проведение обеих процедур.
Например, гистероскопия позволяет взять кусочек ткани для лабораторного анализа, быстро удалить новообразования на внутренних стенках матки. Лапароскопия может заменить классическую полостную операцию, только без рассечения брюшной стенки и соседних с маткой органов.
С помощью гистероскопии можно уточнить диагноз патологии, лапароскопия устраняет любую патологию репродуктивных органов. Поэтому невозможно дать ответ, что лучше — гистероскопия или лапароскопия.
Отличия гистероскопии и лапароскопии:
- при лапароскопии делают проколы в брюшной полости, гистероскопия проводится без разреза тканей;
- гистероскопия менее травматична для организма женщины, так как не повреждает соседние с маткой органы;
- лапароскопия применяется для лечения всех гинекологических заболеваний, гистероскопия исследует только полость матки и патологии внутри нее;
- лапароскопия имеет множество противопоказаний, препятствием к проведению гистероскопии является лишь плохая свертываемость крови.
После гистероскопии осложнений может не быть, если пациентка придерживается рекомендаций гинеколога. Максимум поболит низ живота, и то не долгое время. Кровянистые выделения бывают не у всех пациенток, и связаны они не с проведенным исследованием, а с особенностями реакции организма на вмешательство.
После лапароскопии требуется длительный восстановительный период, не исключено развитие воспалительных процессов в брюшной полости. Пациентка должна соблюдать диету и иные послеоперационные ограничения, а также следить за послеоперационными швами.
В каких случаях обе манипуляции проводят одновременно? Это делают при необходимости диагностических исследований совместно с проведением хирургических манипуляций.
Проводится ли лапароскопия и гистероскопия при бесплодии, есть ли шанс восстановить репродуктивную функцию с помощью данных методик? Причины бесплодия могут быть самыми разнообразными. Например, спаечные процессы в трубах препятствуют продвижению сперматозоидов в яичники. С помощью проведения гистероскопии можно убрать спайки, что освободит путь для сперматозоидов.
Гистероскопия позволяет установить точный диагноз, на основе которого гинеколог назначает соответствующий клинической картине курс лечебных манипуляций. Также гистероскопия помогает избавиться от многих патологий, препятствующих успешному оплодотворению:
- кисты яичников;
- спаечная непроходимость;
- опухоли, кисты, полипы;
- эндометриоз.
Пациенток интересует вопрос о сроках наступления возможной беременности после оперативных манипуляций. Шанс забеременеть зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки, тяжести имеющейся патологии и сложности проведенной хирургии. Свою лепту вносят: возраст, существующие хронические воспалительные процессы репродуктивных органов и осложнения после операции.
Обратите внимание! Преждевременная беременность после лапароскопии всегда заканчивается нежелательными последствиями. Время зачатия необходимо согласовать с участковым гинекологом.
Когда желательно планирование беременности? Чтобы организм полностью восстановился после хирургических манипуляций, должно пройти три месяца или полгода. После тщательного обследования пациентки гинеколог выносит заключение о возможности/невозможности зачать ребенка. Операция кисты яичника отодвигает время планируемого оплодотворения на полгода вместо трех месяцев.
Удаление поликистоза яичников не требует длительного восстановительного периода, поэтому уже через 28-30 дней можно думать о зачатии ребенка. Восстановление женского здоровья после внематочной беременности требует длительного периода реабилитации — не менее полугода. Врачи с осторожностью относятся к планированию зачатия после внематочной, рекомендуют дать отдых организму около года.
Как проходят роды после лапароскопии? Данная операция не оставляет после себя рубцов на теле матки, поэтому женщина может рожать естественным путем. Если врачи посчитают необходимым, пациентке сделают кесарево сечение. Не следует думать, что слабая родовая деятельность спровоцирована предшествующей родам операции — она зависит от особенностей женского организма.
Гистероскопия делится на два типа — диагностическая и хирургическая. После диагностических процедур препятствий к зачатию нет. Хирургические манипуляции устанавливают свои правила: организму необходим восстановительный период. Реабилитация полностью зависит от тяжести патологического процесса и проводимой хирургии.
Как правило, шести месяцев достаточно, чтобы организм восстановился после вмешательства. После хирургии возможно развитие внутриматочной инфекции, поэтому преждевременная беременность может закончиться выкидышем или преждевременными родами.
Вялотекущий инфекционный процесс в матке также может спровоцировать гипоксию плода, многоводие, неправильное положение плода и фетоплацентарную недостаточность. Поэтому спешить с оплодотворением не рекомендуется. Перед зачатием гинеколог проведет тщательное обследование с помощью инструментальной и лабораторной диагностики — УЗИ , бак посев флоры влагалища, анализ крови и мочи.
Для сохранения наступившей беременности применяют синтетические гормональные препараты, (например, Дюфастон), которые способствуют надежной фиксации эмбриона к стенке матки. Также этот препарат стимулирует эндометрий, подготавливает полость матки к вынашиванию плода и устраняет сокращение мышечных волокон. Дюфастон назначают в первом триместре беременности.
Лапароскопия и гистероскопия — современные методики борьбы с бесплодием. Оба метода имеют отличия в техническом плане и предмете исследования. Заменить одну процедуру другой невозможно — их применяют по отдельности, друг за другом или совместно. Одновременное проведение лапароскопии и гистероскопии дает развернутую клиническую картину, экономит время врачей и силы пациентки.
Может ли помочь гистероскопия или лапароскопия при бесплодии? Большинство пациенток обрели шанс на успешное зачатие после проведения оперативного вмешательства. Однако оплодотворение зависит не только от лечебных процедур, но и от возраста пациентки и тяжести заболевания. В любом случае, шанс исцелиться нужно использовать и верить в успех.
источник
Пожалуйста, поделитесь опытом или информацией. Кто делал лапароскопию и гистероскопию? Можно ли (или нужно) делать эти операции одновременно (что по этому поводу говорили ваши врачи)? Я очень боюсь (реву. как *****).
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Психолог-проводник. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Коуч и тренер. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Эта операция не стоит ваших переживаний, на следующий день домой пойдете. Делается одновременно, главное, чтобы врач об этом знал:)
лапароскопию мне делали в 12 лет
на следующий день вы конечно домой не пойдете, но дня через 3 уже все ок будет
операция вообще недолгая и нестрашная
1_зачем глупость пишете?
Автор, я делала эти операции в феврале.
Страшно конечно. от неизвестности.
Приехала в больницу в 8 часов. Анализы сдала там же. Затем беседа с доктором.
Накануне сутки я ничего не ела (чтобы избежать клизмы).
В 11 часов меня попросили раздеться полностью и я, накинув халатик, пошла в операционную. При входе халат и тапки забрали и дали этакую плащ-палатку стерильную. В операционной ещё раз уточнили место работы и спросили о наличии аллергии на какой-либо препарат.
Вот потом я пережила самые страшные 10 минут.
Меня положили на кресло и начали со всех сторон обматывать простынями стерильными и влажными почему то. Руки привязали. Меня трясло (руки, ноги). Затем пришла анестезиолог и дала уже наконец команду вводить наркоз.
Очнулась примерно через час-полтора в реанимации. Ничего не болело и пролежала там до 18 часов. В больнице провела 4 дня. Отпросилась потом. Остальные 6 лежали. Первый день слабость и ходить тяжеловато.
Автор, сейчас уже швов не видно практически.
Желаю вам удачи и главное — достижения цели )))
1_зачем глупость пишете?
Автор, я делала эти операции в феврале.
Страшно конечно. от неизвестности.
Приехала в больницу в 8 часов. Анализы сдала там же. Затем беседа с доктором.
Накануне сутки я ничего не ела (чтобы избежать клизмы).
В 11 часов меня попросили раздеться полностью и я, накинув халатик, пошла в операционную. При входе халат и тапки забрали и дали этакую плащ-палатку стерильную. В операционной ещё раз уточнили место работы и спросили о наличии аллергии на какой-либо препарат.
Вот потом я пережила самые страшные 10 минут.
Меня положили на кресло и начали со всех сторон обматывать простынями стерильными и влажными почему то. Руки привязали. Меня трясло (руки, ноги). Затем пришла анестезиолог и дала уже наконец команду вводить наркоз.
Очнулась примерно через час-полтора в реанимации. Ничего не болело и пролежала там до 18 часов. В больнице провела 4 дня. Отпросилась потом. Остальные 6 лежали. Первый день слабость и ходить тяжеловато.
Автор, сейчас уже швов не видно практически.
Желаю вам удачи и главное — достижения цели )))
А я доктора хорошего выбрала, который счёл своим долгом наблюдать меня посредством ежедневных осмотров и контроля моих анализов.
Эта операция не стоит ваших переживаний, на следующий день домой пойдете. Делается одновременно, главное, чтобы врач об этом знал:)
А я доктора хорошего выбрала, который счёл своим долгом наблюдать меня посредством ежедневных осмотров и контроля моих анализов.
Ничего страшного в этой операции нет. мне в феврале делали лапару и гистероскопию в связи с поликистозом! Все хорошо прошло и меня быстро выписали! А главное что я сейчас забеременела.
так что все у вас хорошо будет!! не волнуйся.
гистероскопия это исследование под наркозом, я делала. ниче страшного, заснул проснулся через 10 минут или не знаю сколько. Чуть болит матка сразу сокрщается, потому что в нее сходили ну дают таблетку обезбалевающего и все
попросите у анестезиолога хорошую премедикацию, чтобы вам в операционной не страшно было, пока ва там будут привязывать-укладывать. они обычно тстараются максимально уменьшить время под общим наркозом, поэтому вводят его уже после всех приготовлений. валяться там на столе в полном сознании холодно и страшно.
и еще — обсудите с хирургом план и цель вашей операции, он должен понимать «объем». если вы по бесплодию обсбледуетесь, то надо сделать 1) хромогидротубацию (определить проходимость труб), если есть спайки, то при возможности их удалить, гистероскопию+ диагностическое выскабливание (отправить все на гистологию), если найдет очаги эндометриоза — удалить их, спайки в брюшной полости тоже рассекаются.
короче надо выполнить полный комплекс работ, раз уж вы под общий наркоз отправляетесь.
в норме на следующий день после операции к обеду вы будете скакать , как лошадь, и нечего вам в больничке валяться-наблюдаться. мне не назначали ни антибиотики, ни обезболивающих я не просила.
5 — 6 дней после полостных операций лежат, лапара на то лапара, чтобы людей быстро домой отпускать. что за у вас там больница такая.
хороший хирург не тот, кто вас после операции на койке держит, а тот, который вас прооперировал грамотно и без последствий.
3, где это вас так мучали?:)) Или вы сказки писать любите?:)
Автор, лапара лапаре рознь. Обычно, после простой лапары на 4 день домой отпускают.
У вас диагностическая, как я поняла, это простая. Будет всего 2-4 крохотных прокола в брюшине. Один для камеры, другие для манипуляций. Никакими влажными простынями оборачивать не будут:))))))))))
Введут в вену диприван, вы сладко уснете через секунду, а потом уже будут делать трехступенчатый наркоз.
В реанимацию не кладут, наврали вам, туда везут только с осложнениями, нормальные люди лежат в послеоперационной немножко, просыпаются , потом в палату.
У вас могут болеть плечи потом пару дней (при лапаре низ тела приподнимут и газом надуют брюшную полость, чтобы легче в ней было все смотреть камерой.)
Гистероскопия совсем простая операция, минут на 10. Камерой посмотрят полость матки и где надо уберут эндометрий, полипы и всякие бяки:)
Разумеется, проще всего все сделать одновременно. Это недолгая , простая и совсем беспроблемная операция , с быстрым выздоровлением:)
Купите себе прокладок и крем от шрамиков.
Выздоравливайте:) Ничего не бойтесь, это самый простой и современный мир диагностики, лапара да гистера:) По отдельности даже не вздумайте делать. Вы ж не мазохистка?:) Все одновременно, единократно, как говорится.
Гость 12, вы в частной клинике делали с диприваном?
мне сначала в вены катетеров понаставили, потом попшикали в морду каким-то газом, потом не помню ничего.
самое мерзкое — это когда просыпаешься с трубкой в горле, точнее тебя будят принудительно и довольно беспардонно. ну и пока наркоз отходит, мерзкое состояние. а физических страданий практически никаких и нет.
Перед лапарой трубы проверять не надо, там и так все видно! По поводу трубки — это явный перебор, могли бы и раньше вытащить! Я проснулась уже в палате, чувствовала себя прекрасно, сразу звонить стала:) А вот ходить тяжеловато, пошатывало немного. А плечи да, потом от газа болят какое-то время, но это тоже ерунда!:) Меня ничем не обматывали перед операцией, вставили катетер и потом я уже очнулась в палате:)
Гость 12, вы в частной клинике делали с диприваном?
Я делала одновременно. 2 дня в больнице и все. Немного болел живот, а так все прошло удачно. Все боятся и это естественно. Все будет хорошо!
Видимо все зависит от того с какой целью делаются данные вмешательства. Поэтому и показания разнятся у присутствующих))) Мне делали гистероскопию, чтобы убрать полип. Наркоз, 10 минут собственно процедуры (так предупредили), очнулась в палате. В принципе, в тот же вечер можно было уйти домой, но посоветовали остаться до утра. Утром уехала. Кровило, как при менструации сразу после. Было сонное состояние, ничего не болело. Через 3 недели ровно провели лапароскопию, удаляли миому.
(Продолжение) Этот процесс занимает часа 2. Действительно, с утра делают клизму, потом шла в халате до операционной, на другой этаж. Там в предбаннике (уже операционном) дают какую-то одноразовую хламиду-манаду и шапочку на голову. Положили на кушетку. Ждала минут 10, наверное. Видимо, сейчас уже не помню точно, кого-то оперировали до меня, там же поток. Было холодно и страшно, но исключительно от страха. Жалко себя:)) Разрыдалась. Пробегала сестричка, даже успокоила немного словами. Т.к. там холодно, дрожала. Потом как-то все быстро пошло — вкатили в комнату-операционную, переложили на другое кресло, померили давление, закрепили на другой руке капельницу. Потом пошел наркоз. Ощущение — как будто Вы резко уснули. Даже приятно немного))) Проснулась тоже в палате. Тупо хотелось спать целый день. Поставили катетер. От него не очень приятные ощущения, давил, хотелось как бы писать. Но часа через 2 его примерно сняли, такоооое облегчение.. Я сразу и уснула. На следующий день меня сестричка под ручку довела до туалета к собственному удивлению. Была в больнице дней 5. Причем заставляли ходить постепенно. Ну и потом недели 3 берегла себя, приходила в себя. Была на больничном. Немного как бы было психологически страшно. Но. Все прошло, тьфу-тьфу-тьфу! Шрамики зажили — вообще не видно! Правда, чуть-чуть пользовалась кремом Контратубекс. Вот. Не бойтесь! Отнеситесь к предстоящему как к поточной ПРОЦЕДУРЕ, в которой принимаете участие. Думайте о том, что Вы одна из, а не уникальная такая. Тогда психологически легче)) Удачи. Все будет хорошо.
источник
Девочки, этот пост для тех кто боится. Для тех, кто раздумывает идти на лапароскопию или нет. Первый раз я делала гистероскопию при помощи рентгена, который показал непроходимую левую трубу и слабопроходимую правую. Врач сразу же меня направила на лапароскопию(2012год). Но в то время я была совершенно не готова к такой процедуре. У меня никогда не было операций , и наверное именно поэтому для меня лапароскопия была сродни нечто смертельному. Я даже не хотела слышать об этом. В тот раз я отказалась. Читать далее →
День добрый! Подскажите, можно ли сделать лапару и гистеру одновременно, за один присест так сказать? Планирую делать лапару в СПб на Костюшко у М.Е. по направлению от репродуктолога. так вот хочу сделать еще и гистероскопию, чтоб подготовится к протоколу основательно. Читать далее →
Девочки, всем привет! Хочу поделиться своей историей о проделанной лапароскопии (16.05.17), может, кому-то она будет полезна, развеет страхи и подбодрит На операции настояла сама (почти два года бесплодия, замучали некоторые симптомы, по которым я уже давно сама себе поставила эндометриоз, который и подтвердился после лапары). Страха не было, настроила себя на позитив, потому что делать лапару хотела только у Дубинской Екатерины Дмитриевны! Неоднократно мне попадались странные отзывы, что Дубинская сразу отправляет на операцию. На своём примере могу сказать, что это. Читать далее →
ложусь таки в больницу. Решилась я на лапароскопию, тянула-тянула, все надеялась..приехала с моря затаила дыхание (ну ,а вдругг после моря то се) . но на операцию все равно записалась на 21 сентября. Надо сказать я не очень рада была 21 му так как была растущая луна ,а я хотела убывающую . И тут ..задержка я же расчитала что цикл 28 дней то, а тут день задержка-два-три-пять неделя ..я охренела. Но верила с трудом так как муж был в командировке месяц и. Читать далее →
Многие из вас наверное смотрят на этот заголовок и думают » когда же я смогу написать такой же». Несколько лет и я так же спрашивала себя. Я вообще думала не писать ничего, но вспомнив как просматривала дневники девочек и во мне вселялась надежда, когда после постов отчаянья я доходила до заветных «ура, я беременна». В надежде, что кому-нибудь поможет мой рассказ поверить, что и их чудо не за горами, вот вам моя история: За время планирование мы прошли через лапароскопию. Читать далее →
Причины неудачного ЭКО — лучше знать, чем недознать Читать далее →
Сегодня у меня 6 ДЦ. ЭКО планируем в след.цикле. А сейчас пока готовимся. Сегодня сдала кучу анализов на кровь. На понедельник (на 12 ДЦ) записалась на гистероскопию, мне сказали что это не больно, уколят обезболивающий, будет просто немного неприятно. Боюсь если честно. Год назад делала гистероскопию, но одновременно с лапароскопией, поэтому был общий наркоз. А сейчас будет без наркоза(( . Девочки кто делал такую процедуру, поделитесь опытом. Мужу анализов пока не назначили, сказали только после результатов обследования гистероскопии. Читать далее →
Всем привет. я уже начинала печатать этот пост, но потом удалила. Сегодня после разговора со своим врачом, решила все-таки будет правильным написать его и рассказать вам наш путь Читать далее →
Всем привет.я уже начинала печатать этот пост, но потом удалила. Сегодня после разговора со своим врачом, решила все-таки будет правильным написать его и рассказать вам наш путь Читать далее →
Девочки, привет! Крайне необходима Ваша помощь! Читать далее →
Долго не решалась делать какие-либо записи в дневнике, и просто тихонько наблюдала за активностью в интересующих меня темах. Но теперь, когда в ход пошла тяжелая артиллерия (я вступила в первый протокол ЭКО), чувствую свою причастность к общему делу и хочу поделиться своим опытом. Моя история такова: 3 года активных попыток забеременеть, из них 1,5 года на учете в Ярославском Перинатальном центре, где мне делали 5 ИИСМ (инсеминаций) и лапароскопию с гистероскопией. Диагноз: эндометриоз 2 степени и спаечный процесс. Качество наблюдения. Читать далее →
Девочки, расскажите, где в Москве можно сделать лапароскопию и гистероскопию одновременно (за один наркоз)? Очень хочется в 31 ГКБ, к Штырову или Каряпетяну, но по-моему они только на лапароскопии специализируются, или я ошибаюсь? Читать далее →
Этот пост будет закреплен в кнопках на первой странице Зачатия. Можете на него ссылаться в случае повторения данных вопросов, чтобы не писать все заново. И так, схема обследования поделена по этапам. Читать далее →
Привет всем Встал вопрос о лапароскопии и гистероскопии. Первый вопрос: Ведь возможно же во время лапароскопии сделать заодно и гистероскопию? Сейчас менеджеры из информационного центра мне устойчиво внушают, что это две отдельные процедуры и делать одновременно их нельзя! Это неграмотность или «развод». Вопрос второй: Если возможно, кто, ГДЕ делал и стоимость. Т.к. я являясь пациенткой Перенатального центра на Севастопольском, знаю только их расценки. Но сейчас, они, мне кажется через чур установили цену: гистероскопия — 47 000, лапароскопия — 80 000. Читать далее →
Ой,девочки. что-то мне страшно. Вот и прошло 2 МЦ после неудачного протокола. Пора готовиться на лапароскопию, и гистероскопию и биопсию эндометрия. Подскажите пожалуйста , — ведь эти процедуры можно провести одновременно? У кого как было? что еще дополнительно из манипуляций могут сделать во-время лапары? знаю, что спайки убирают, очаги эндометриоза прижигают.. .У меня это пока чисто диагностические процедуры после неудачных протоколов. но, вдруг «что-нибудь» найдут. Нужно настоять, чтобы сразу предприняли какие-то меры. а то, какое-то отношение пофигистическое со-стороны гинекологов все время встречаю. Читать далее →
Пишу — может, кому — то пригодится) . Пошла на лапару без особых причин, только из-за срока планирования. Планирование: 1,9. В мае этого года сделала гсг в центре на Опарина, где поставили, что’ трубы проходимы, но есть перитубарные спайки’. ( эти перитубарные спайки там, к слову, ставят всем:). Легла 9.10, лапароскопия на 10.10. Вечером до и утром — клизма, как все пишут, совсем не страшно 🙂 я не ела с 10 утра, так что особо не поняла, наверное, всей ее. Читать далее →
Только что приехала домой после ГСГ. Нервничала очень, но оказалось что ничего страшного в этой процедуре нет. Утром по совету вычитанному в инт ернете съела 2 таблетки нурофена и в добрый путь. Укол ледокоина в матку почти не почувствовала.. есть вещи и пострашнее.. (как вспомню, как мне биопсию шейки делали, так холодный пот прошибает, а это ерунда, терпимо). Когда вводят контраст конечно приятного мало, но боль похожа на обычную менструальную, более чем терпимо, так что я рада что отказалась в. Читать далее →
Вам было сделано несколько пересадок эмбрионов, но ни одна попыток ЭКО не завершилась беременностью? Не отчаивайтесь! У вас ещё есть надежда. Причины неудач ЭКО преодолимы, и беременность после неудачного ЭКО вполне реальна. Сколько попыток ЭКО понадобится именно в Вашем случае, зависит от очень многих факторов. Одна неудачная попытка ЭКО — не окончательный приговор. Если первое ЭКО неудачное, это вовсе не значит, что следующий цикл после неудачного ЭКО не получит желанный результат — беременность. После неудачного ЭКО самое главное — определить. Читать далее →
4.2. Синдром поликистозных яичников Определение понятия. СПКЯ представляет собой клинический симптомокомплекс, объединяющий гетерогенные признаки и симптомы, свидетельствующие о нарушениях со стороны репродуктивной, эндокринной и метаболической функции организма женщины. Основными клиническими проявлениями его являются олиго- или аменорея и бесплодие на фоне характерного увеличения яичников, повышение уровня ЛГ, андростендиона и тестостерона на фоне нормального или немного сниженного уровня содержания ФСГ в плазме периферической крови. Несколько менее постоянными признаками являются гирсутизм и ожирение. Для характеристики основных представлений о нарушениях репродуктивной функции у женщин. Читать далее →
Надеюсь моя история добавит оптимизма тем, кому его не хватает. На сегодняшний день я — счастливая мама троих детей. А начиналось все так. Когда почти 15 лет назад я вышла замуж, мы сразу начали планировать ребенка. После многочисленных попыток в течении где-то года мы обратились к медикам. Сдали кучу анализов, нашли кучу «болезней». Почему в кавычках? Потому что не уверена, что они были на самом деле! Но мы их пролечили. Затем сделали несколько попыток ИИСМ — результат нулевой. Отправили меня. Читать далее →
Пишу для себя, может кому тоже не дай Бог пригодится. Вам было сделано несколько пересадок эмбрионов, но ни одна попыток ЭКО не завершилась беременностью? Не отчаивайтесь! У вас ещё есть надежда. Причины неудач ЭКО преодолимы, и беременность после неудачного ЭКО вполне реальна. Сколько попыток ЭКО понадобится именно в Вашем случае, зависит от очень многих факторов. Одна неудачная попытка ЭКО — не окончательный приговор. Если первое ЭКО неудачное, это вовсе не значит, что следующий цикл после неудачного ЭКО не получит желанный. Читать далее →
Привет всем вот решилась написать мой мини рассказ о том, как я стремлюсь забеременеть. (очень много букв) Началось все в январе 2011 года, когда меня на скорой увезли с дикой болью в низу живота, от такой боли я даже упала в обморок. Пролежала я в больнице три дня и меня выписали, поставив диагноз апоплексия (сказали что то типо овуляция с такой болью прошла). А еще скажу,что месячных у меня тоже не было уже два месяца перед этим. Сделали Узи все. Читать далее →
Этот пост будет закреплен в кнопках на первой странице Зачатия. Можете на него ссылаться в случае повторения данных вопросов, чтобы не писать все заново. И так, схема обследования я поделила по этапам. 1 этап. Выбор врача и первый прием. Многие посещают ЖК по месту жительства, многие ходят в частную клинику. Тут советовать сложно, это уже как повезет найти «своего» врача. Посоветуйтесь с знакомыми которые уже планировали малыша. Выбор врача самый важный этап и от него зависит многое. Первый прием должен. Читать далее →
1 этап. Выбор врача и первый прием.Многие посещают ЖК по месту жительства, многие ходят в частную клинику. Тут советовать сложно, это уже как повезет найти «своего» врача. Посоветуйтесь с знакомыми которые уже планировали малыша. Выбор врача самый важный этап и от него зависит многое. Первый прием должен длится не менее 15 минут, если врач толком ничего не спросил, то можно сомневаться в его компетенции. На первом приеме необходимо обсудить:- о предидущих Б и их исходе;- о уже имеющихся детях;- о. Читать далее →
Просто сижу в машине, жду мужа и оглядываюсь назад. Ведь сколько уже пройдено за эти почти 2 года планирования! Гормоны, TORCH, миллион УЗИ и фолликулометрий, HLA-типирование, МСГ, пайпель-биопсия, лапароскопия, на которой удалили эндометриоидную кисту, гистероскопия, посткоитальный тест. Пролечили уреаплазму. Пила Фолио, Прегнотон, Иноферт, Дюфастон, лопала ананасы, кормила мужа орехами, морепродуктами, смесью из сухофруктов, Спематоном и Спермаплантом. Мерила БТ, делала миллион тестов на О и Б. Фотала тесты, пропускала их через всевозможные фильтры в поисках полоски. Носила красную нить на запястье. Читать далее →
Причины неудачного ЭКО — лучше знать, чем недознать Вам было сделано несколько пересадок эмбрионов, но ни одна попыток ЭКО не завершилась беременностью? Не отчаивайтесь! У вас ещё есть надежда. Причины неудач ЭКО преодолимы, и беременность после неудачного ЭКО вполне реальна. Сколько попыток ЭКО понадобится именно в Вашем случае, зависит от очень многих факторов. Одна неудачная попытка ЭКО — не окончательный приговор. Если первое ЭКО неудачное, это вовсе не значит, что следующий цикл после неудачного ЭКО не получит желанный результат -. Читать далее →
Ответы на все вопросы про СПКЯОльга 7 ноября, 23:08Метформин (сиофор, глюкофаж)Схема приема:Первичная доза составляет 500 мг в день в течение недели. Каждую следующую неделю следует увеличивать дозу на 250-500 мг, давая организму время на привыкание. Терапевтическая доза для восстановления гормонального фона составляет 1500 мг в день. В среднем рекомендуется 1500-3000 мг в день в зависимости от весовой категории и степени прогресса ИР и ГИ. Лучше всего проконсультироваться с думающим врачом.Первые дни может возникнуть угнетенное состояние, подавленный аппетит, тошнота и расстройство кишечника. Читать далее →
Девушки прошу совета, что делать перед вторым крио. Читать далее →
после предыдущего своего поста мне девочка посоветовала присмотреться к еще одной клинике, я почитала и нашла фамилию хорошего врача ( давно на слуху ) врача которая теперь работает в этой клинике. И решено было записаться и туда к Стрелко. Попала я туда даже раньше чем к Веселовскому. Итак дано 2 очень уважаемых врача 2 мнения и — 2 года бесплодия , одна непроходимая труба , трубы извиты, слегка повышен тестостерон и хз откуда взялся полип цервикального канала. Врачи очень понравились. Читать далее →
Метформин (сиофор, глюкофаж) Схема приема: Первичная доза составляет 500 мг в день в течение недели. Каждую следующую неделю следует увеличивать дозу на 250-500 мг, давая организму время на привыкание. Терапевтическая доза для восстановления гормонального фона составляет 1500 мг в день. В среднем рекомендуется 1500-3000 мг в день в зависимости от весовой категории и степени прогресса ИР и ГИ. Лучше всего проконсультироваться с думающим врачом. Первые дни может возникнуть угнетенное состояние, подавленный аппетит, тошнота и расстройство кишечника. Эти симптомы проходят со. Читать далее →
Овуляция: что это? Овуляция (от латинского ovum — яйцо) — это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость. Читать далее →
Когда беременность не наступает. Девочки, в свое время я много времени посвятила изучению проблемы отсутствия у меня беременности. В поиске информации наткнулась на полезную информацию (это форум, редактировать особо некогда, поэтому лишнюю инфу пропускайте мимо ушей). Может, кому-то пригодится, как пригодилось мне:) Хотя информации уже более 9 лет, и медицина во многих аспектах продвинулась вперед, но азы остались прежними. Автор: Радуга 10.11.2006, 16:28 Для начала хотела бы вставить картинку с изображением как происходит зачатие. что откуда берется и куда попадает. Читать далее →
Причины неудач ЭКО Цикл ЭКО включает в себя несколько этапов, и каждый из них должен быть успешно преодолен для перехода на следующую ступень: — должен начаться рост и развитие хотя бы одного фолликула — фолликулы должны созреть — не должно произойти преждевременной овуляции до пункции фолликулов — во время пункции яйцеклетки должны быть успешно извлечены из фолликулов — сперматозоиды должны оплодотворить хотя бы одну яйцеклетку — оплодотворенная яйцеклетка должна начать делиться и развиваться — эмбрион должен имплантироваться в матку. В. Читать далее →
Когда беременность не наступает. Девочки, в свое время я много времени посвятила изучению проблемы отсутствия у меня беременности. В поиске информации наткнулась на полезную информацию (это форум, редактировать особо некогда, поэтому лишнюю инфу пропускайте мимо ушей). Может, кому-то пригодится, как пригодилось мне:) Хотя информации уже более 9 лет, и медицина во многих аспектах продвинулась вперед, но азы остались прежними. Автор: Радуга 10.11.2006, 16:28 Для начала хотела бы вставить картинку с изображением как происходит зачатие. что откуда берется и куда попадает. Читать далее →
Синдром поликистозных яичников (СПЯ) 223. Что такое синдром поликистозных яичников? Синдром поликистозных яичников — это заболевание женщин репродуктивного возраста, одним из признаков которого может быть наличие множественных мелких кист (фолликулов) в яичниках. Другие названия этого заболевания следующие: болезнь поликистозных яичников, синдром Штейна-Левенталя, метаболический сидром, синдром Х, синдром микрокистозных яичников, синдром мелкокистозных яичников, синдром склерокистозных яичников, СПЯ, СПКЯ и др. 224. Как часто встречается синдром поликистозных яичников? Это заболевание встречается у 5-10% женщин, начиная от подростков и заканчивая женщинами в менопаузе. Читать далее →
Овуляция: что это? Овуляция (от латинского ovum — яйцо) — это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость. Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых. Читать далее →
ГОТОВИМ» ЭНДОМЕТРИЙ К БЕРЕМЕННОСТИ. Одной из частых причин бесплодия и невынашивания беременности является несостоятельность эндометрия и его неадекватная предгравидарная трансформация (подготовка к будущей беременности). Читать далее →
4.4. Лейомиома матки Определение понятия.Лейомиома матки (ЛМ) — одна из наиболее часто встречающихся доброкачественных опухолей репродуктивной системы женщины. Опухоль имеет мезенхимальное происхождение и образуется из мезенхимы полового бугорка, окружающей зачатки мюллеровых протоков (рис. 4.8). Мезенхима является предшественником примитивного миобласта, индифферентных клеток стромы эндометрия и различных клеточных компонентов, из которых образуются сосуды (эндотелиальные, мышечные и периваскулярные клетки). Развивающиеся из этих зачатков опухоли матки имеют разнообразное строение — лейомиома, ангиома, внутривенная лейомиома, гемангиоперицитома, лейомиосаркома, смешанные мезо-дермальные опухоли и др. Для обозначения данного. Читать далее →
1Двурогая маткаПрежде всего, стоит отметить, что врожденные патологии развития маткивстречаются достаточно редко. Основная их доля приходится на так называемуюдвурогую матку (ДМ), которая представляет собой две полости, соединенные в нижнем отделе. В зависимости от степени расщепления принято выделять три ее варианта – седловидную, неполную и полную. Первая расширена в поперечном сечении и имеет лишь небольшое углубление в виде седла, расположенное в области маточного дна. Неполная ДМ характеризуется разделением полостей только в верхней части, при этом форма и размер обоих рогов практически совпадают.В случае полного. Читать далее →
источник
Сегодня современная медицина и новейшие технологии позволяют устранять многочисленные проблемы, возникающие в женском организме. Особое внимание уделяется репродуктивной системе. Те представительницы слабого пола, которые десятилетия назад отчаялись родить ребенка, сейчас могут выносить и родить малыша. Прорывом в гинекологии стали две процедуры — лапароскопия и гистероскопия. Они могут выполняться одновременно или последовательно. Также эти манипуляции бывают независимы друг от друга. Лапароскопия матки сильно отличается по технике проведения от гистероскопии. Именно об этих двух процедурах и пойдет речь далее.
Из статьи вы узнаете, чем отличается гистероскопия от лапароскопии. Также мы расскажем об основных показаниях для проведения манипуляций. Отдельно стоит сказать и об отзывах женщин и врачей.
Гистероскопия – операция, которая относится к малоинвазивным вмешательствам. Она проводится среди женщин, ведущих половую жизнь. Манипуляция осуществляется при помощи специального прибора – гистероскопа. Во время исследования женщина находится в состоянии сна. Реже используется местное обезболивание. В этом случае пациентка все слышит, видит, но не чувствует.
Гистероскопия – операция, которая проводится исключительно в стенах стационара. В момент процедуры женщина находится на гинекологическом кресле. В полость цервикального канала вводится расширитель и специальная трубка с датчиком, на конце которого находится микрокамера. Доктор может при помощи этого оборудования контролировать процессы, происходящие внутри детородного органа. Под напором матка расправляется, и специалист может исследовать каждый ее сантиметр. При необходимости во время диагностики медики могут взять небольшой кусочек ткани для более тщательного исследования. Также в случае обнаружения полипа его можно сразу удалить. Процедура позволяет устранить некоторые аномалии развития матки, например, синехии.
Описанная процедура имеет свои показания. Существует два вида манипуляции: диагностическая гистероскопия, во время которой производится осмотр детородного органа изнутри, и оперативная. Во втором случае во время манипуляции врач осуществляет хирургическое лечение. Наиболее часто малоинвазивное вмешательство необходимо по следующим показаниям:
- аномалии развития матки (образовании синехий, перегородка);
- новообразования на слизистой оболочке детородного органа (полип, миома);
- гиперплазия эндометрия и аденомиоз;
- остатки плодного яйца в полости мышечного органа или неполный аборт;
- обильные кровотечения или прорывные менструации;
- бесплодие или частые выкидыши;
- несколько неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения;
- увеличение размеров матки по неустановленным причинам.
Перед процедурой женщине обязательно нужно сдать анализы. Сюда входит мазок на чистоту флоры и анализ на инфекции, исследование крови на наличие гепатита, сифилиса и ВИЧ. Также проводятся дополнительные диагностики, необходимые перед применением наркоза.
Какие отзывы есть об исследовании? Данная манипуляция в короткие сроки стала настолько популярной, что сейчас диагностическое вмешательство проводится чуть ли не у каждой четвертой представительницы слабого пола репродуктивного возраста. После процедуры женщина какое-то время должна оставаться под присмотром врачей. При необходимости ей вводят антибактериальные препараты и анестетики. В случае отсутствия операции пациентка может отправиться домой уже через несколько часов. Однако если доктор проводил лечение, то тут все будет зависеть от индивидуальных особенностей организма и течения процедуры.
Пациентки говорят, что в течение нескольких дней после гистероскопии могут отмечаться незначительные кровяные выделения из половых путей. Обычно они заканчиваются самостоятельно и не требуют применения дополнительных медикаментов. Также некоторые пациентки чувствуют дискомфорт и незначительную боль. Врачи не рекомендуют вступать в половые контакты в течение двух недель после манипуляции.
Плюсом гистероскопии является то, что после ее проведения доктор с максимальной точностью может установить причину проблемы и назначить правильное лечение.
Лапароскопия матки – это исследование, которое производится через брюшную полость. Манипуляция всегда осуществляется при помощи анестезии и аппарата для вентиляции легких. Лапароскопия и гистероскопия различаются тем, что в первом случае можно говорить о хирургическом вмешательстве, тогда как описанное выше исследование относится к малоинвазивным.
Во время лапароскопии применяется специальный сложный прибор под названием лапароскоп. При помощи небольших надрезов хирург вводит в брюшину женщины инструменты. В районе пупка вставляется камера. Именно она передает на экран все, что происходит в животе пациентки. Также перед введением инструментов осуществляется заполнение брюшной полости специальным газом. Живот женщины надувается, приподнимая верхнюю стенку. Это необходимо для того, чтобы обзор был максимальным и не возникло опасности повредить соседние органы. Лапароскопия и гистероскопия отличаются не только техникой проведения вмешательства, но и продолжительностью операции. Так, для лапароскопии необходимо от 30 минут до нескольких часов. Все зависит от сложности операции. Гистероскопию же можно провести за 10-20 минут.
Проведение манипуляции может быть плановым и экстренным. Также лапароскопия бывает лечебная и диагностическая. Стоит отметить, что в любом случае необходимо предварительно обследовать женщину. Для этого сдаются анализы крови и мочи, производится УЗИ половых органов, получается консультация терапевта и кардиолога. Безусловно, если речь идет о жизни пациентки, то все эти исследования отходят на второй план. Врачи по возможности берут все анализы. Показаниями к проведению исследования будут следующие ситуации:
- бесплодие и внематочная беременность;
- нарушение работы яичников (поликистоз);
- плотная капсула яичника;
- эндометриоз и подозрение на него;
- новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
- спаечный процесс в брюшной полости или в фаллопиевых трубах;
- миома внешней оболочки матки;
- перфорация матки и так далее.
По отзывам женщин, после проведения операции длительно проходит восстановительный процесс. Сначала в течение нескольких часов пациентка отходит от наркоза. После этого женщина может по разрешению доктора встать. Однако сделать это очень непросто. О возможности покинуть медицинское учреждение в этот же день не может быть и речи. Обычно госпитализация длится от 3 до 7 суток. Все зависит от скорости восстановления организма.
После процедуры женщине требуется снять швы. Это необходимо сделать через 2 недели. Также нужно ухаживать за рубцами и обрабатывать их антисептиком. Вернуться к привычной жизни и занятиям спортом можно не ранее, чем через месяц.
Этот вопрос часто возникает у представительниц слабого пола. Однако врачи не могут однозначно ответить на него. Лапароскопия и гистероскопия – это две абсолютно разные процедуры. Одна никогда не может заменить другую. Так, например, во время гистероскопии доктор может взять на анализ кусочек эндометрия или удалить остатки плодного яйца из матки. При лапароскопии же такие действия провести нельзя, так как инструменты находятся в брюшине и не заходят в детородный орган.
Во время лапароскопической операции появляется возможность рассечь спайки, удалить кисту с яичника, иссечь внематочную беременность. Все эти патологии нельзя устранить при помощи одного только гистероскопа. Именно поэтому не получится точно сказать, какое исследование лучше. Часто производятся лапароскопия и гистероскопия одновременно. При этом не требуется несколько раз использовать наркоз, а у врача появляется масса возможностей досконально изучить проблему и устранить ее.
Женщины говорят, что при обращении к услугам врачей платной медицины одновременное проведение этих манипуляций выходит гораздо дешевле. Если же речь идет о государственных учреждениях, то и тут отмечается масса плюсов одноразовой гистероскопии и лапароскопии.
- Сразу можно сдать все анализы и не бегать несколько раз по врачам. Ведь большинство заключений действительны в течение месяца.
- Возможность использования одного наркоза. Стоит отметить, что применяемые анестетики негативно сказываются на здоровье представительницы слабого пола.
- При устранении всех проблем сразу женщина получает более эффективный результат от лечения.
Представительницы слабого пола говорят, что при проведении описанных выше процедур (по показаниям) и дополнении в виде консервативного лечения эффект заметен практически сразу. Цикл восстанавливается, исчезают беспокоящие симптомы. Желающие родить женщины при хорошем исходе операции могут приступать к планированию беременности уже на следующий цикл.
В современной гинекологии понятия «гистероскопия» и «лапароскопия» неразрывно связаны. Также во время того и другого исследования может проводиться метросальпингография. Это исследование состояния фаллопиевых труб у женщины. Часто оно требуется при бесплодии и спаечном процессе. Чтобы узнать больше информации о вмешательствах, обращайтесь к своему врачу. Успехов вам!
источник