Консультация женского и мужского бесплодия

Специализированный академический клинический центр

Сначала дадим определение нашему термину, а далее поговорим о методах лечения. Бесплодие — это такое состояние, когда беременность в семье не наступает в течение 1 года регулярной половой жизни без предохранения.

В одной трети случаев основная причина бесплодия связана с состоянием женщины, в одной трети случаев — с состоянием мужчины, в одной трети случаев — с состоянием обоих супругов.

Первичным женским бесплодием считается в том случае, если у женщины никогда не было беременностей, а вторичным — если у женщины была хотя бы одна беременность, независимо от того, чем она закончилась (родами, выкидышем или абортом).

Если причиной являются те или иные нарушения в организме женщины, говорят о женском бесплодии. Мужской фактор считается причиной бесплодного брака в том случае, если женщина здорова, а у мужчины наблюдается резкое снижение оплодотворяющей способности спермы. При сочетании женского и мужского бесплодия имеет место комбинированная форма. В случае, когда у обоих супругов нормальные показатели их репродуктивной функции, однако специальные пробы указывают на их несовместимость, последняя рассматривается как особая форма бесплодного брака, поэтому требуется специальное лечение с особым подходом.

В некоторых случаях даже полное и углубленное обследование не позволяет определить причину бесплодия, назначить лечение. Тогда ставится диагноз неясного происхождения, или идиопатического бесплодия.

По классификации Всемирной организации здравоохранения различают 16 причин бесплодия у мужчин и 22 наиболее частые причины у женщин, лечение которых протекает по-разному.

Существует определенный алгоритм в проведении обследования, который включает в себя следующие направления:

Обследование и лечение мужского бесплодия проводит андролог или уролог.

Лечение начинается с анализа спермы (спермограммы) — определение количественных и качественных характеристик спермы и сперматозоидов. Также необходим урологический/андрологический осмотр и, при необходимости, УЗИ сосудов семявыносящих путей.

В случае выявления отклонений назначается соответствующее дообследование — на инфекции, расширенное гормональное обследование, анализ на антиспермальные антитела, биохимический анализ спермы, генетическое обследование.

Сроки обследования пациентов не должны превышать 6 месяцев.

1. Восстановление/улучшение овуляторной функции яичников.
2. Устранение несовместимости супругов на уровне шейки матки (снижение титра антиспермальных антител или искусственные внутриматочные инсеминации спермой мужа)
3. Восстановление мужской фертильности.
4. Устранение факторов, нарушающих имплантацию зародыша в слизистую оболочку матки.
5. Подготовка супружеских пар к циклам экстракорпорального оплодотворения (ЭКО): повышение шанса приживления эмбрионов после подсадки.

Также в центре работает психолог-перинатолог, консультирующий семейные пары по лечению мужского бесплодия и женского.

Для определения индивидуальной программы обследования и лечения бесплодия требуется консультация врача акушера-гинеколога

источник

Многие семейные пары, особенно в первые годы совместной жизни сталкиваются с трудностями при зачатии ребенка. Первое, о чем думают в такой ситуации женщина и ее супруг, а вдруг у меня бесплодие? Что делать, если это так? На этот вопрос есть только один ответ — обратиться к хорошему гинекологу, в клинику, где возможна адекватная диагностика бесплодия. Никакие бабушкины советы, волшебные пилюли и рецепты из интернета не помогут забеременеть, если действительно есть какие-то патологии, связанные с репродуктивной функцией у женщины или мужчины.

Бесплодие — это невозможность зачать или выносить ребенка. Состояние может быть постоянным или временным, излечимым и неизлечимым. В семейной паре бесплодными могут быть мужчина, женщина и оба партнера одновременно.

На долю неизлечимого бесплодия приходится не более 5% всех случаев — это, в основном, люди с врожденными патологиями внутренних репродуктивных органов. Остальные семейные пары могут рассчитывать на благополучный прогноз, если будут следовать советам врачей — гинеколога и уролога.

Первые подозрения у партнеров должны появиться в случае, когда в течение одного года регулярных интимных отношений без использования контрацептивов беременность у женщины так и не наступила. Это основной признак бесплодия пары. Но существуют симптомы, которые должны насторожить мужчину или женщину независимо от желания зачать ребенка в ближайшее время. Их мы рассмотрим ниже.

Вероятность полного избавления от бесплодия тем выше, чем раньше была выявлена патология и начато ее лечение. Поэтому важно пройти качественное обследование при первых подозрениях на бесплодие.

Если такая проблема возникла и вы решили провериться, не спешите в дорогую клинику репродукции — там с вас сдерут три шкуры, сначала за анализы, а потом за лечение. Изначально обратитесь в хорошую частную клинику, где можно пройти стандартный набор исследований по обычной цене.

Как показывает практика, пациентов, требующих какого-то особого дорогостоящего лечения, очень мало. В основном все проблемы решаются на приеме у гинеколога, так как основные причины бесплодия — гормональный сбой, застарелые половые инфекции и патологии, которые устраняются малотравматичным вмешательством минут за 15-20.

Ещё одна распространенная причина — семейная пара просто не знает день, когда наступает овуляция. Это состояние легко определяется обычным УЗИ — фолликулометрией. Но обо всем по порядку!

Сложности с зачатием ребенка в будущем можно определить еще у девушек. Медики рекомендуют обследовать репродуктивную систему пациенткам младше 20 лет, у которых наблюдаются следующие признаки:

• нестабильный менструальный цикл либо его длительность превышает 50 дней;
• скудные менструальные выделения;
• низкий индекс массы тела, не связанный с особенностями питания;
• очень жирная кожа, угревая сыпь;
• неправильное развитие молочных желез;
• появление волос над верхней губой, на подбородке, в области грудной клетки;
• недостаточный рост волос на лобке или в подмышечных впадинах;
• врожденные или приобретенные хронические заболевания;
• начало первой менструации пришлось на возраст старше 16 лет.

Если забеременеть не удается, не стоит сразу же думать, что проблема в женщине. По статистике, в 40% случаев бесплодия повинны мужчины. Предположить именно женское бесплодие можно только при хороших показателях спермограммы у мужчины, хотя обследование стоит начинать именно с супруги. Для этого есть несколько причин:

• Мужчины неохотно идут на унизительную процедуру — сдача спермы для спермограммы.
• Показатели спермограммы нестабильны , они могут зависеть от приема медикаментов, самочувствия, регулярности половой жизни и др. причин.
• Мужчине не всегда стоит знать о своем бесплодии . Многие женщины не хотят бегать по ЭКО (экстрокорпоральное оплодотворение) и тратить сотни тысяч рублей на процедуру, которая удается только в 20-24% случаев. Они просто беременеют «от соседа», ничего не говоря партнеру. Не нужно осуждать их за циничность: если мужчина бесплоден, то на ЭКО все-равно придется воспользоваться чужой донорской спермой, и неизвестно, как будет принят ребенок, зачатый таким образом.

Пройти обследование на бесплодие нужно женщине, когда у нее наблюдаются следующие симптомы:

• отсутствие менструации в течение 6 месяцев при условии отсутствия беременности;
• слишком обильные или, наоборот, скудные менструальные выделения;
• нарушение сроков менструального цикла;
• появление сильных болей во время месячных.

Что делать при бесплодии женщине? Нужно записаться к гинекологу и пройти обследование для выявления гинекологических заболеваний: заболевания яичников, проблемы неврологического характера, хронические болезни, выкидыши, ЗППП, заболевания гормональной природы, спайки.

Поскольку сам процесс оплодотворения происходит непосредственно в половых органах женщины и возможен при налаженной цикличной работе ее репродуктивной системы, выраженных симптомов мужского бесплодия нет. Обычно мужчины предполагают у себя бесплодие только после того, как в течение длительного времени попытки зачать ребенка остаются безуспешными, и партнерша первая проходит обследование на бесплодие, которое констатирует отсутствие каких-либо нарушений в ее здоровье.

При этом существуют некоторые признаки, которые должны подтолкнуть мужчину к ранней диагностике бесплодия:

• нарушения гормонального характера — смена настроения, изменения фигуры на женский тип, выпадение волос и т.д.;
• отсутствие спермы или ее выделение в скудных количествах;
• наличие припухлостей в грудной железе;
• эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет;
• ИППП;
• частые головные боли;
• атрофические изменения яичек;
• беспричинное снижение сексуального влечения.

Что делать при бесплодии мужчине? Пройти обследование у уролога на состоятельность мужской репродуктивной системы и в случае обнаружения проблем своевременно начать их лечить.

Для подтверждения женского бесплодия нужна основательная диагностика, которая может включать в себя различные схемы обследования женщины. Подробную тактику исследования здоровья пациентки подбирает врач, основываясь на первичном опросе, осмотре и сборе анамнеза.

Гинекологи нашей клиники рекомендуют пройти всего несколько тестов, которые помогают определиться с диагнозом в 90% случаев.

Диагностика бесплодия будет включать:

• Гинекологический осмотр. Даже на обычном осмотре с помощью кольпоскопа и зеркал, гинеколог увидит нет ли механических препятствий для проникновения сперматозоидов: воспаления влагалища и шейки матки, полипов, кондилом и эрозии шейки. Все эти состояния, хорошо лечатся, при этом ложиться в больницу нет необходимости.
• Мазок на инфекции . Половые заболевания — каждая третья проблема с зачатием связана со скрытыми половыми инфекциями. Выявив возбудителей, гинеколог подберет препараты, которые очень быстро избавят от проблемы. Лечение в среднем длится 7-10 дней, после чего можно подождать месяц и спокойно беременеть.
• УЗИ малого таза. Покажет есть ли врожденные патологии репродуктивных органов, значительные опухоли и.т.д. Если есть глобальные изменения, придется обращаться к хирургам и т.д.
• Анализ крови на половые гормоны. Покажет все ли хорошо с гормональным балансом. Гормональные нарушения — вторая причина бесплодия после ИППП. Восстановить гормональный баланс несложно, применяя гормонозаместительную терапию, когда восполняется баланс недостающих гормонов.
• Биохимический анализ крови . Показывает наличие заболеваний в организме, которые могут влиять и на репродуктивную функцию.

Дополнительные анализы, назначаемые по показаниям:

• Трансвагинальное УЗИ. Четко показывает состояние матки и придатков.
• Анализ крови ПЦР (на определенный возбудитель).
• Фолликулометрия. Методика УЗИ выявляющая день овуляции, когда может произойти зачатие.

Обычно вышеперечисленных анализов и инструментальных методов хватает, чтобы выявить причину сложностей с зачатием. При этом, даже если за время обследования наступит беременность, эти же тесты рекомендуется проходить в рамках планирования зачатия.

Расширенный список. который предлагают в клиниках репродукции, выглядит так:

• Функциональные тесты: цервикальный индекс, построение температурной кривой, посткоитальный тест.
• Определение содержания гормонов в моче и крови.
• Гормональные пробы, направленные на изучение реакции репродуктивных звеньев на различные виды гормонов.
• Определение концентрации антиспермальных тел в крови и цервикальной слизи.
• Обследование на ИППП.
• УЗИ органов малого таза.
• Диагностическое выскабливание полости матки.
• Кольпоскопия и рентгенография.
• Рентгенограмма маточных труб и матки.
• Обследования на туберкулез.
• Рентгенография черепа и т.д.

Для установления факта бесплодия и выяснения его причины могут дополнительно использовать лапароскопию и гистероскопию – хирургические методы диагностики.

Обследование пациента планируется индивидуально, количество и вид диагностических процедур определяется для каждого мужчины в отдельном порядке. Так, могут назначить следующие исследования:

Мы предлагаем начать с анализов и УЗИ. Мужчине для начала достаточно пройти: УЗИ мужских половых органов: мошонки и простаты и м азок на инфекции.

Если доказано, что женщина способна иметь детей, мужчине предлагается пройти:

• MAR-тест, определяющий соотношение здоровых сперматозоидов в эякуляте;
• анализы крови и мочи, в том числе исследование посторгазменной мочи;
• расширенный гормональный скрининг;
• посев эякулята;
• исследование центрифугированного эякулята;
• генетическая диагностика;
• исследования на ИППП и т.д.

Одна из важнейших диагностических процедур, позволяющих установить факт бесплодия у мужчины, — спермограмма. В лаборатории определяют количество и качество сперматозоидов, т. е. выявляют патологии спермы. Эта процедура обязательна для каждого протокола диагностики бесплодия.

Единственно верным решением в этом случае будет пройти лечение. В клинике Диана работают только высококвалифицированные специалисты, имеющие большой опыт работы с такими пациентами. Мы располагаем новейшей лечебно-диагностической базой, которая позволяет в короткие сроки провести технически сложное, но в обязательном порядке необходимое обследование пациента, выявить причину бесплодия и провести эффективное лечение, результатом которого станет счастливое родительство.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Уважаемые посетители, в любой из наших клиник Вы всегда можете:

• Получить консультацию гинеколога-эндокринолога
• Сдать анализы на гормоны,инфекции и пр., для определения причин бесплодия
• Сделать УЗИ, в т.ч. на проходимость маточных труб
• При обследовании семейных пар — провести анализ спермограммы
• Пройти курс лечения, в т.ч с применением физиотерапии и гирудотерапии
• Пройти компьютерную диагностику для выявления причин бесплодия

Если у вас пока что не получается зачать ребенка, помните — причина этого может крыться в здоровье обоих партнеров. Приходите на обследование вместе, и мы поможем вам.

У женщин различают первичное и вторичное бесплодие. Если у женщины никогда не было беременности — это первичное бесплодие. Если у женщины была хотя бы одна беременность, то независимо от того, чем она закончилась (родами, абортом, выкидышем), последующее бесплодие считается вторичным.

К сожалению, в последнее время у женщин в результате многочисленных стрессов, неправильного режима питания и не всегда здорового образа жизни, все чаще стали наблюдаться различного рода нарушения не только менструального цикла, но и процесса зачатия.

Основными причинами женского бесплодия являются анатомические изменения маточных труб пациенток. 70% этих изменений обусловлены воспалительными процессами. Причиной таких изменений чаще всего бывает гнойное воспаление, вызванное гонококками и хламидиями, а также подобными микробами-возбудителями, передаваемыми половым путем при нарушении режима половой жизни, смене случайных партнеров.

Болезнетворные микробы попадают в маточные трубы при переносе их сперматозоидами или трихомонадами. Происходит гибель клеток маточных труб и возникновение спаек на этом месте, что в дальнейшем приводит к нарушению проходимости для сперматозоидов.

Спайки труб ведут к деформации, сужению или полному закрытию наружного отверстия трубы. При этом отсутствует возможность для захвата оплодотворенной яйцеклетки отростками концевых отделов труб (своеобразными «пальцами»).

При двустороннем спаечном процессе полностью исключается возможность беременности, даже при сохраненной овуляции.

Диагностика состояния маточных труб

Существует несколько методов диагностики состояния и проходимости маточных труб. Один из них, который гарантированно информативен — метод ультразвуковой диагностики проходимости маточных труб.

Самой распространенной причиной воспалительных процессов в трубах является послеабортная и послеродовая инфекция, восходящая из матки вследствие возникновения в ней раневой поверхности. Аналогичная ситуация возможна после введения внутриматочной спирали с целью контрацепции.

В некоторых случаях причиной спаек труб брюшины является перенесенный аппендицит и инфекционные заболевания нижних отделов толстого кишечника в раннем детском возрасте.

Эффективное лечение хронических воспалений маточных труб, яичников и других репродуктивных органов дает правильно подобранная и проведенная комплексная терапия с применением рассасывающих медикаментозных и физических факторов воздействия. Вовремя проведенное лечение дает возможность избежать хирургического вмешательства.

• Воспалительные и инфекционные заболевания (ИППП), приводящие к трубной, перитонеальной, трубно-перитонеальной формам бесплодия.
• Гормональные нарушения (гипер/гипо функция щитовидной железы и т.д.), приводящие к эндокринному бесплодию.
• Анатомические дефекты матки, врожденные или приобретенные.
• Гинекологические заболевания (эндометриоз, поликистоз яичников, миома матки, киста яичника и т.д.) — любое из них может стать причиной женского бесплодия.

Как и женское, мужское бесплодие может быть вызвано массой причин:

• Воспалительные и инфекционные заболевания (ИППП)
• Непроходимость семявыносящих канальцев
• Варикозное расширение вен яичка
• Гормональные нарушения
• Психосексуальные расстройства

Причина бесплодия может быть не только в проблемах женского, но и проблемах мужского здоровья. Мужчины не реже женщин страдают бесплодием, поэтому первичную консультацию и обследование нужно проходить вместе. Если имеет место сочетание мужского и женского бесплодия — это комбинированное бесплодие.

Встречаются случаи бесплодного брака, когда оба половых партнера здоровы, а беременность не наступает, нередко это связано с их иммунологической несовместимостью. Особую проблему представляют случаи необъяснимого бесплодия, так как причина его не может быть выявлена современными методами диагностики.

Бесплодие — это всего лишь медицинский термин, он ни в коем случае не означает, что Вы никогда не сможете иметь детей. Супруги начинают волноваться, если зачатие не происходит сразу после того, как они перестают предохраняться. Это не повод для беспокойства, по статистике беременность не наступает в первые 3 месяца у 30% супружеских пар, в течение последующих 6-7 месяцев у 60%, в течение 12 месяцев у 10% пар. Если беременность не наступила после года регулярной половой жизни без предохранения, либо через полгода, если Вы старше 35 лет, следует обратиться к врачу.

В нашей клинике множество вариантов лечения женского и мужского бесплодия. Для начала мы проводим анализы и исследования для выявления причин бесплодия в конкретном случае. Исходя из результатов мы назначаем курс лечения. Помните, что 100% гарантию излечения от бесплодия не может дать никто, но врачи наших клиник приложат все усилия и знания, чтобы долгожданная беременность наступила.

Предлагаем лечение инфекций, передающихся половым путем, для семейных пар (уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, гарнерелез, кандидоз, папиломавирусные инфекции, цитомегаловирусные инфекции, герпес, трихомониаз).

В наших клиниках Вы можете пройти специально разработанную программу обследования по бесплодию.

источник

Рождение малыша – самое важное событие в семье. Но не всем удается завести детей в силу заболеваний репродуктивной системы. Современная медицина научилась преодолевать эти проблемы, сейчас у врачей есть целый арсенал средств, от медикаментозной терапии до «тяжелого вооружения» в виде вспомогательных репродуктивных технологий. Процедуры ЭКО — не только серьезное испытание для женского организма, но и очень дорогая услуга. В погоне за прибылью, многие «клиники по лечению бесплодия» даже не пытаются использовать другие методы лечения, сразу переходя к самой дорогой услуге — ЭКО. Врачи Клиники Виталис специализируются на восстановлении репродуктивной функции без экстракорпорального оплодотворения. Мы стараемся использовать щадящие способы лечения инфертильности и рекомендуем семейной паре воспользоваться ВРТ только в тех случаях, когда это действительно является единственным способом добиться беременности. Наши врачи помогают семейным парам справиться с диагнозом «бесплодие» и стать родителями.

Согласно критериям ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), 15-процентный уровень бесплодных пар репродуктивного возраста считается угрозой национальной безопасности страны. В России этот показатель составляет 17-20% и имеет негативный тренд. Это сухая статистика означает, что каждая пятая семья из числа наших друзей и знакомых сталкивается с проблемой бесплодия.

Официальное определение ВОЗ гласит: «Бесплодие — это неспособность сексуально активной, не использующей контрацепцию пары добиться беременности в течение одного года». Конечно, существует вероятность забеременеть и позже, однако самые высокие шансы наступления беременности — именно в первый год (при условии, что пара не предохраняется), далее шансы с каждым годом уменьшаются. Если у вас не получилось забеременеть в первый год – не теряйте драгоценное время и обращайтесь за помощью к врачу.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) прогнозирует, что женское и мужское бесплодие станет третьим наиболее серьезным расстройством после рака и сердечно-сосудистых заболеваний в 21 веке.

Хотя формулировка диагноза говорит о неспособности пары добиться беременности, распространено заблуждение, что причина чаще заключается в женщине. Это неудивительно, так как еще 10 лет назад даже врачи не рассматривали «мужской фактор». Медицинские центры зачастую и сейчас под лечением бесплодия подразумевают лечение женщины, а мужчины проводят прямую связь между своей «мужской силой» и способностью к воспроизводству (заметим, совершенно безосновательно). По данным Европейской ассоциации урологов, в 50% случаев отсутствие беременности связано именно с проблемами у мужчины. Поэтому на первую консультацию в клинику семейной паре лучше сразу приходить вдвоем. Это позволит значительно сократить время для выяснения причины бесплодия в вашем конкретном случае. Также стоит учитывать, что лечение у мужчин – более длительный процесс, чем у женщин, что связано с разными по продолжительности циклами созревания сперматозоидов и яйцеклеток (процесс сперматогенеза занимает почти три месяца в отличие от привычного для женщин 1 месяца).

Нарушение фертильности может стать следствием курения или злоупотребления алкоголем, приема антидепрессантов или наличия венерических заболеваний. Экология тоже внесла свою лепту: за последние полвека в результате ухудшения состояния окружающей среды и нездорового образа жизни концентрация сперматозоидов в сперме у мужчин сократилась в 2 раза.

Нарушения сперматогенеза могут развиваться в результате нервного стресса, состояния хронической усталости и отсутствия физической активности.

Сперматогенез протекает нормально при температуре на несколько градусов ниже температуры тела, чрезмерное тепло вызывает повреждение молодых зародышевых клеток. Кратковременное повышение температуры тела свыше 39° С может серьезно угнетать сперматогенез, нормальная активность сперматозоидов восстанавливается только через 2,5 мес. По этой причине для мужчин вреден перегрев половых органов, вызванный частым посещением сауны, использованием подогрева сиденья в автомобиле, ношением термобелья и т.п.

Ну и «бичом» современных мужчин становится лишний вес. Доказано, что избыточный вес у мужчин, особенно с центральным ожирением (выраженным «животом»), вызывает уменьшение количества и ухудшение качества сперматозоидов и напрямую ведет к снижению вероятности естественного зачатия.

Существует несколько классификаций женской инфертильности, однако с практической точки зрения наиболее важна та, в основе которой лежат патологические и генетические факторы, приведшие к бесплодию. Именно исходя из нее лечащий врач определяет способ лечения.

Согласно этой классификации, выделяют следующие виды:

К данному виду относят различные гинекологические заболевания с нарушением состояния эндометрия, но с сохраненной проходимостью маточных труб (внутренний и наружный эндометриоз, миома матки, полипы эндометрия, гиперплазия эндометрия, эндометриты и др).

Подразумевает непроходимость маточных труб в результате спаечного процесса (как следствие воспалительных процессов в органах малого таза или операций). В результате сперматозоиды не могут добраться до яйцеклетки либо плодное яйцо не может опуститься в полость матки.

Означает дисбаланс в гормональном профиле женщины, когда дефицит или избыток различных гормонов делает невозможным нормальный процесс образования яйцеклетки.

Связан с выработкой в женском организме антител к сперматозоидам партнера. Антитела атакуют сперматозоиды и уничтожают их. Видимые причины бесплодия отсутствуют, т.к. беременность прерывается настолько рано, что женщина не успевает это заметить.

Вызван стрессом (в т.ч. хроническим недосыпанием и диетами) или состоянием хронической усталости

То есть – невыясненный. Такое заключение делают, если в результате обследования не удалось найти причину отсутствия беременности.

Гормональные нарушения — одна из самых распространенных причин бесплодия. Ниже приведены наиболее часто встречающиеся эндокринные нарушения.

Влияние на репродуктивную систему

Является одним из факторов развития доминантного фолликула. Повышенный тестостерон может приводить к образованию функциональной кисты, так как фолликул не разрывается в период овуляции.

Гормон отвечает за рост эндометрия в матке и прикрепление зародыша непосредственно к функциональному слою. Если уровень эстрадиола ниже нормы, вероятность забеременеть и выносить ребенка ничтожно мала.

ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Стимулирует выработку яичниками эстрогенов, которые способствуют наступлению овуляции. При дефиците ЛГ капсула доминантного фолликула не разорвется и яйцеклетка не сможет выйти.

Уровень пролактина во время беременности повышается, так как основная задача этого гормона – предотвратить наступление повторной беременности, если оплодотворение уже произошло. Поэтому избыток пролактина вне беременности приводит к подавлению овуляции, что делает наступление беременности невозможным.

Нормальные значения гормонов, влияющих на репродуктивную функцию женщины

источник

Мужское и женское бесплодие – сегодня одна из наиболее «больных» тем общества. Что такое бесплодие знает практически каждая третья семейная пара, в России процент бесплодных браков составляет 25%, а в странах Запада этот показатель еще выше – почти 44%! Однако необходимо сразу отметить, что случаев абсолютного бесплодия, когда зачатие, вынашивание и рождение бесплодной парой собственного ребёнка действительно совершенно невозможно, не так уж и много, и связаны они по большей части с тяжёлыми заболеваниями или травмами.

Если пара в течение двух лет не может забеременеть, то ей необходимо обратиться в клинику лечения бесплодия. Разумеется, не все клиники, где лечат бесплодие, заслуживают доверия. В клинике, которая по праву считается одной из лучших клиник лечения бесплодия в Москве, вы сможете узнать все о бесплодии. В клинке есть возможность сдать все необходимые анализы на бесплодие, пройти тесты. Наши врачи высочайшей квалификации профессионально проведут диагностику бесплодия, найдут причины женского бесплодия и причины бесплодия у мужчин, назначат необходимое лечение. В клинике практикуются самые разнообразные способы лечения бесплодия – как проверенные временем, так и новые перспективные методики. Для каждой пары разрабатывается индивидуальная программа лечения бесплодия, так как только проведя полное обследование и ознакомясь со всеми деталями и нюансами ситуации, врач сможет точно определить, как лечить бесплодие конкретной женщины или конкретного мужчины.
Лечится ли бесплодие? Так как в подавляющем большинстве случаев проблема бесплодия носит временный характер, использование новых методов лечения бесплодия помогает успешно решить проблему временного бесплодия.

Для составления индивидуальной программы лечения бесплодия медицинского центра лечения бесплодия имеет широкие возможности:

• диагностика бесплодия у мужчин и женщин, полное обследование на бесплодие,
• консультации врачей высшей категории, докторов, профессоров и академиков,
• УЗИ любых органов брюшной полости с фото, в том числе, трансвагинальное УЗИ малого таза,
• все виды анализов на бесплодие,
• развернутая спермограмма,
• диагностика половых инфекций,
• анализы на гормоны,
• посткоитальный тест,
• диагностика проходимости маточных труб, эхогистеросальпингоскопия,
• гистероскопия, или РДВ, раздельное диагностическое выскабливание,
• лапароскопия,
• инсеминация (искусственное оплодотворение),
• стимуляция яичников,
• аспирационная биопсия эндометрия,
• лечение гормональнозависимых заболеваний,
• консультация психолога-психотерапевта и сексолога при психологическом бесплодии женщин и мужчин,
• дополнительные консультации эндокринолога при эндокринном бесплодии (гормональном бесплодии),
• консультации иммунолога при иммунологическом бесплодии (иммунном бесплодии),
• консультации генетика,
• так каквременное бесплодиелечится, нашим будущим мамам и папам медицинский центр предлагает индивидуальное ведение беременности

Что такое бесплодие
Бесплодие – это неспособность зрелого организма производить потомство. В медицине выделяется бесплодие мужчин(оно виновно примерно в 30-40% бесплодных браков) и бесплодие женщин(60%). Незначительный процент случаев бесплодия в семье составляет так называемое смешанное бесплодие, то есть такое, в котором бесплодны и мужчина, и женщина. Бесплодным браком в медицине принято считать брак, в котором беременность не наступает после двух лет жизни супругов без применения контрацепции. Некоторые медики сокращают этот срок до года, так как считается, что при нормальной способности к зачатию ребенка супругам достаточно двух половых контактов в неделю без предохранения, чтобы беременность возникла в течение полугода.
Однако если беременность не наступает в течение первого года совместной жизни, это все-таки не является признаком бесплодия и причин ставить женщине диагноз «бесплодие» еще нет. Но если беременность не наступает в течение двух или трех лет – это симптом бесплодия, показатель того, что паре необходимо обратиться в медицинский центр лечения бесплодиядля консультации.
В медицине различается абсолютное бесплодие, при котором зачатие вынашивание и рождение детей в принципе невозможно, и относительное бесплодие, при котором вызывающие его причины могут быть устранены.

Женское и мужское абсолютное бесплодие
Абсолютное женское бесплодие может возникнуть по таким причинам как отсутствие или значительный инфантилизм матки или маточных труб, отсутствие яичников, пороки развития половых органов и т.п., то есть причиной женского бесплодия в этом случае становятся серьезнейшие проблемы развития половой системы женщины.
Мужское абсолютное бесплодиетакже развивается по анатомическим причинам.

Относительное бесплодие
Относительное бесплодие встречается гораздо чаще. Причины бесплодия женщин очень разнообразны от них и зависят формы бесплодия. Вопреки распространенному мнению о преобладании генетических причин женского бесплодия, на самом деле большинство случаев бесплодия является приобретенным в течение жизни. Генетическое бесплодие встречается крайне редко, гораздо больше распространены следующие формы бесплодия:

• эндокринное бесплодие,вызванное эндокринными нарушениями,
• трубное бесплодие– полной или частичной непроходимостью маточных труб,
• иммунологическое бесплодие (или иммунное бесплодие) – иммунологическими проблемами,
• гормональное бесплодиевызвано нарушениями в гормональной сфере,
• ановуляторное бесплодие — отсутствием овуляции разного происхождения.

Причинами бесплодия у женщин также может стать: эндометриоз; некоторые воспалительные заболевания органов малого таза; интоксикации различного происхождения; недостаточный или избыточный вес; бесконтрольное применение некоторых лекарств, отрицательно действующих на процесс зачатия или вызывающие нарушение развития зародыша и др.
Во всех этих случаях достаточно избавить от причины бесплодия женщину, чтобы произошло нормальное зачатие.
Довольно часто встречается бесплодие неясного генеза, или бесплодие неясной этиологии, определить причину которого можно только после подробнейшего обследования на бесплодие. Однако в начало списка причин женского бесплодия неясной этимологиимедики все чаще ставят психологическое бесплодие, которое наступает без каких-либо видимых причин, только под воздействием психологических факторов. Психологической причиной бесплодия женщиныможет стать страх перед родами или наоборот слишком сильное желание забеременеть. Существует даже понятие «психологии бесплодия», которым врачи обозначают спектр психологических проблем бесплодной женщины. Медицине известно множество случаев, когда после долгого лечения от бесплодия, уже отказавшись от своих надежд стать матерью, женщина оставляла попытки забеременеть с помощью медицины, начинала строить карьеру или заниматься другими отвлекающими от проблемы бесплодия делами и в скором времени беременела самым естественным путем.

Первичное и вторичное бесплодие
Бесплодие женщин подразделяется также на:

• первичное бесплодие,
• вторичное бесплодие.

О первичном бесплодии женщины говорят тогда, когда беременность не наступала ни разу.
Вторичное бесплодие наступает после бывших беременностей – одной или нескольких – вне зависимости от того, чем эти беременности заканчивались: выкидышем, абортом или рождением ребенка. Основной причиной вторичного бесплодия в настоящее время являются аборты, интоксикации и запущенные инфекционные заболевания, включая половые инфекции.

Бесплодие мужчин. Причины мужского бесплодия
Что касается мужчин, то андрологии выделяют три формы бесплодия у мужчин:
• секреторное бесплодие, вызванное пониженной функцией яичек;
• экскреторное бесплодие – вызвано нарушением проходимости семявыносящих путей;
• аутоимунное бесплодие возникает в тех случаях, когда иммунная система мужчины воспринимает сперматозоиды как чужеродные тела и уничтожает их.
Причинами мужского бесплодиячаще всего становятсяопухоли яичек, пороки развития полового органа, злоупотребление алкоголем, курение, инфекции и воспалительные процессы. Иногда причиной бесплодия у мужчиныможет стать умственное или психологическое переутомление, физические перегрузки, плохая экология, малоподвижный образ жизни, избыточный вес. Разумеется, здесь речь идет о временном мужском бесплодии, которое может корректироваться с помощью лечения причины мужского бесплодия.
Важно помнить о том, что наличие у мужчины в бесплодной паре эрекции и нормальной эякуляции еще не говорит о том, что причина бесплодного брака – в женщине. Сперматозоиды, содержащиеся в семенной жидкости, могут быть нежизнеспособны. И точный диагноз может поставить только врач – уролог-андролог.
Помимо женского и мужского бесплодия причиной бесплодия в бесплодном браке может быть генетическая несовместимость крови. Бесплодие такого происхождения встречается редко и в некоторых случаях может корректироваться врачом.

Диагностика бесплодия. Обследование на бесплодие
Как показывает практика, как минимум в одной трети бесплодных браков причина бесплодия – мужчина. Для профессионального уролога-андролога не представляет затруднений провести диагностику бесплодия у мужчины и определить причины мужского бесплодия, если они присутствуют, и назначить соответствующее лечение мужского бесплодия.Поэтому начинать медицинское обследование в бесплодном браке медики советуют именно с мужчины, а в случае, если определение бесплодия у мужчиныдало отрицательный результат, то врач переходит к обследованию женщины.
Другой возможный вариант диагностики при бесплодии – обследование партнеров одновременно. Такое обследование начинается с определения или исключения такой распространенной причины бесплодия как несовместимость партнеров. Кроме того, во всех случаях анализы на бесплодие обоих партнеров обязательно включают в себя анализы на ВИЧ, заболевания, передающиеся половым путем и инфекции мочеполовой системы.
Выяснение причины мужского бесплодия начинается с диагностики бесплодия у мужчины, которое включает в себя общий осмотр, изучение анамнеза, анализы на бесплодие (спермограмма, анализы крови и мочи).
Гораздо сложнее бывает выявить причины бесплодия у женщины, иногда для этого гинеколог наблюдает пациентку в течение нескольких месяцев. В гинекологии бесплодие – одна из самых сложных проблем, так как причин бесплодия женщин может быть очень много, и для того, чтобы выявить действительную причину женского бесплодия, необходимо длительное время и высочайший профессионализм врача. Только специалист высокой квалификации способен определить в каждом конкретном случае, лечится ли бесплодие, и что может сделать медицина для лечения женского бесплодияв данной ситуации. Именно такие специалисты работают в клинике бесплодия. Очень важно, что при лечении женского бесплодия наши врачи-гинекологи работают на стыке разных отраслей медицины, совместно с психотерапевтом, венерологом, урологом, сексологом, иммунологом и др.
Для выяснения причины женского бесплодия, проводится гинекологический осмотр, выясняется наличие системных заболеваний (туберкулез, диабет, заболевания щитовидной железы, коры надпочечников и др.), а также наследственных болезней. Анализов на бесплодие придиагностике бесплодияу женщины куда больше. Врачу могут понадобится обследование буквально всех систем организма. Могут быть назначены такие диагностические процедуры как функциональные диагностические тесты: гистеросальпингография, ультразвуковая биометрия роста фолликулов, гормональные анализы в разных фазах менструального цикла, биопсия эндометрия и т.д.

Лечение бесплодия мужчин. Лечение женского бесплодия
Лечение мужскогобесплодия проводится в несколько этапов. На первом этапе устраняются факторы, мешающие выработке активной спермы: иногда для этого достаточно просто изменить образ жизни. В случае наличия половой инфекции проводится ее лечение – в этом случае лечиться должны оба партнера. Возможно гормональное лечение. На втором этапе лечения бесплодии мужчины андролог помогает улучшить жизнеспособность и подвижность сперматозоидов при помощи витаминных комплексов и специальных препаратов.
В зависимости от данных диагностики бесплодия назначается лечение женщине. Как правило, сначала для лечения женского бесплодия применяют медикаменты, подбирая, в зависимости от установленных причин бесплодия женщины, гормональные, противовирусные, иммунокорректирующие препараты и т.д. В других случаях врач может применить оперативное вмешательство, например, лапароскопию – самое нетравматичное.

С помощью применения тщательно отобранных, эффективных способов лечения бесплодия, в клинике успешно проводится лечение иммунологического бесплодия, лечение эндокринного бесплодия, лечение трубного бесплодия и даже лечение психологического бесплодия! Конкретные методики зависят от картины бесплодия женщины и ее психологического состояния.
Бывает, что при всем богатстве и классические, и новые методы лечения бесплодия успеха не приносят. Тогда на помощь бесплодной паре могут придти ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии). Это ИИСМ (искусственная инсеминация спермой мужа), ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) и ЭКО-ИКСИ (экстракорпоральное оплодотворение с применением инъекции единственного сперматозоида в яйцеклетку).
Более подробную информацию о симптомах бесплодия, о способах лечения бесплодия у мужчин и женщин, о причинах бесплодия и других интересующих вас вопросах всегда можно получить на нашем сайте по бесплодиюили задав вопрос лично доктору.
Лечение мужского бесплодия, равно как и женского, отличается от лечениядругих гинекологических и урологических заболеваний и часто требует применения специальных приёмов, не встречающихся в других отраслях медицины. Благодаря достижениям науки после бесплодиябеременность сегодня наступает даже в тех случаях, в которых еще недавно это было совершенно невозможно, например, при бесплодии женщин с полной двухсторонней непроходимостью маточных труб, или бесплодии мужчин при отсутствии сперматозоидов в сперме.

источник

Давно планируете рождение ребенка, но беременность так и не наступает? По статистике, более чем в 50% случаев зачатия не происходит из-за проблем с репродуктивным здоровьем мужчины. Что делать в этой ситуации? Возможности современной медицины позволяют провести лечение мужского и женского бесплодия даже в самых сложных случаях.

Хотите записаться на прием?

• анатомические аномалии мужских половых органов (например, гипоспадия или непроходимость семявыносящих протоков);
• сексуально-эякуляторная дисфункция (импотенция, ретроградная эякуляция);
• эндокринные гипоталамо-гипофизарные патологии, приводящие к нарушениям сперматогенеза (гиперпролактинемия, гипогонадотропный гипогонадизм и др.);
• воспалительные и инфекционные заболевания (например, хронический простатит):
• нарушение сперматогенеза вследствие генетических заболеваний;
• иммунологические нарушения (присутствие аутоиммунных антител к сперматозоидам);
• варикоцеле;
• нарушение сперматогенеза в силу воздействия экзогенных факторов (лучевая и химиотерапия, прием некоторых лекарственных препаратов, алкоголя и т.д.).

Таким образом, по большому счету причины мужского бесплодия можно подразделить на 3 категории:

• сперматозоиды не образуются вовсе;
• сперматозоиды не созревают;
• семя не может быть нормально извергнуто и не поступает в репродуктивную систему женщины физиологическим путем.

Диагностика мужского бесплодия предполагает проведение различных исследований, направленных на оценку репродуктивной функции организма. В первую очередь уролог-андролог назначает спермограмму, по результатам которой могут быть выявлены те или иные нарушения в процессе сперматогенеза. Среди основных показателей, которые рассматриваются при расшифровке исследования, выделяют общее количество эякулята, концентрацию сперматозоидов в сперме, процент подвижных сперматозоидов от их общего числа, а также процент морфологически нормальных форм.

Помимо спермограммы, требуется лабораторная диагностика мужского бесплодия, включающая в себя проведение анализа мочи, микроскопического исследования секрета простаты, анализа на инфекции, передающиеся половым путем, а также на определение уровня гормонов пролактина, тестостерона, ФСГ и ЛГ в плазме крови. Кроме того, по показаниям может быть проведен посев на флору секрета предстательной железы или спермы, целью которого является выявление как воспалительных, так и инфекционных заболеваний.

Тщательная диагностика мужского бесплодия позволяет назначить эффективную схему лечения и во многих случаях добиться восстановления фертильности.

В «центре «Нова Клиник» в Москве применяются различные методы диагностики мужского бесплодия, позволяющие всесторонне оценить состояние репродуктивной системы мужчины и обнаружить все возможные патологические изменения.

Основный вопрос, который обычно задают врачу урологу-андрологу пациенты: «Лечится ли мужское бесплодие?» Да, мужское бесплодие лечится, и весьма эффективно, с помощью различных методов, применение каждого из которых обусловлено результатами, полученными в ходе тщательной диагностики.

• Консервативное лечение бесплодия у мужчин

Лечение мужского бесплодия медикаментозными методами направлено на восстановление естественной репродуктивной способности мужчины и применяется, как правило, при наличии воспалительного или инфекционного процесса, а также в случае эндокринных нарушений.

• Хирургическое лечение бесплодия у мужчин

Оперативные методы лечения мужского бесплодия показаны при таких патологиях, как варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика), крипторхизм (нарушение опущения одного или обоих яичек в мошонку), обструктивная азооспермия (в этом случае отсутствие сперматозоидов в эякуляте обусловлено наличием препятствий в семявыносящих протоках). Опытные хирурги «Нова Клиник», используя самые современные и эффективные методики, регулярно проводят подобные операции, успешно осуществляя лечение бесплодия у мужчин даже в сложных случаях.

• Лечение мужского бесплодия с применением методов ВРТ

Для лечения тяжелых форм бесплодия у мужчин эффективно применяется метод ЭКО+ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида), который позволяет осуществить искусственное оплодотворение яйцеклетки даже при полном отсутствии в эякуляте зрелых сперматозоидов.

В заключение хотелось бы добавить, что регулярные осмотры и обращение за помощью к урологу-андрологу при появлении малейших неприятных ощущений в области половых органов часто позволяют предотвратить серьезные последствия.

Несмотря на то что репродуктивная медицина шагнула далеко вперед и позволяет преодолеть сложные формы бесплодия у мужчин, профилактика остается лучшим способом поддержки репродуктивного здоровья.

источник

Патологии репродуктивных органов у женщин и мужчин не дают возможности насладиться родительским счастьем. Отклонения, которые негативно влияют на детородные функции, диагностируются у многих семейных пар. Справиться с проблемами зачатия помогает правильно подобранная терапевтическая схема. Если определены точные причины бесплодия, лечение проходит эффективно и обязательно помогает восстановить репродуктивные функции. Эта статья расскажет об особенностях лечения бесплодия у мужчин и женщин, народных способах терапии бездетности и мерах профилактики. Полезные советы подскажут семейным парам, как преодолеть трудности в борьбе с бесплодием, и стать счастливыми родителями.

Каждая больница лечение бесплодия у женщин осуществляет по стандартной схеме. В зависимости от сложности ситуации пациентке предлагают консервативную терапию с применением эффективных медикаментов, хирургическое вмешательство, терапию гормонами, лечение воспалений и хронических инфекций в женских половых органах.

Лечение женского бесплодия лекарствами применяется, если патология носит эндокринный (гормональный) характер. Данный вариант терапии подходит женщинам, у которых нет спаек в маточных трубах и рубцов на самой матке. Основная цель лечения при эндокринном бесплодии — убрать гормональные нарушения, привести в норму уровень гормонов. Терапевтический курс для бесплодных пациенток включает в себя препараты, в основе которых содержаться следующие активные компоненты.

1. Мочевые гонадотропины. Комплекс гормонов передней гипофизарной области (в том числе лютеинизирующий и ФСГ), получаемых из очищенной женской мочи (её собирают в период постменопаузы). Лекарства используются для стимуляции яичников (в том числе и при проведении процедуры ЭКО), а также — увеличения качества и численности яйцеклеток. Мочевые гонадотропины непосредственно воздействуют на яичники.
2. Кломид (цитрат кломифена). Опосредовано влияет на выработку гипофизом особых гормонов, стимулирующих фолликулы. Препарат назначают женщинам с патологиями яичников (например, поликистозом). Кломид увеличивает число одновременно развивающихся яйцеклеток и фолликулов.
3. Рекомбинантные гонадотропины. Данный вид медикаментов от бесплодия является продуктом генной инженерии. Фармакологические свойства лекарства похожи на мочевые гонадотропины. Разница между ними заключается в том, что лютеинизирующие гормоны и ФСГ применяются в чистом виде, и не содержат никаких примесей. Преимущество рекомбинантных гонадотропинов — в их высокой эффективности и биологической активности. Они оказывают непосредственное воздействие на яичники, стимулируют рост яйцеклеток и фолликулов и дают лучший эффект по сравнению с мочевыми гонадотропинами.

Если у женщины диагностировано иммунологическое бесплодие, его лечат на протяжении 2-3 месяцев, используя:

Причиной женского бесплодия может быть воспалительный процесс в репродуктивных органах. Лечение патологии проводится антибиотиками:

• цефамандол;
• метронидазол;
• метрогил;
• офлоксацин;
• ципрофлоксацин;
• пефлоксацин.

Хирургические вмешательства на репродуктивных женских органах проводятся малоинвазивным (минимальный разрез и низкий уровень травм) методом. Врачи используют современные технологии, обеспечивающие доступ к органам малого таза и брюшной полости, проводят необходимую диагностику с лечебными манипуляциями. В хирургии применяются следующие методики терапии женского бесплодия.

1. Гистероскопия. Специальный прибор, гистероскоп, помогает обследовать внутренние стенки матки, и проводить операцию (если это необходимо). Введение гистероскопа в полость матки происходит через влагалище и шеечный канал. Процедура гистероскопии выявляет патологические ткани эндометрия, которые затем берутся для гистологического анализа. При помощи гистероскопа хирурги убирают патологические образования внутри матки (эндометрические полипы, спайки (синехии)). Гистероскопия проводится в стационаре. Пациентки после неё быстро восстанавливаются, и уже на следующий день возвращаются к привычной жизни.
2. Лапароскопия. Операция малой травматичности выявляет и убирает патологии, провоцирующие бесплодие. При помощи лапароскопии устраняются спайки в яичниках и маточных трубах, убирается жидкость из запаянных труб, удаляются кисты яичников и маточные миомы, лечится эндометриоз в брюшине малого таза и яичниках. Процедура лапароскопии предусматривает создание хирургом микроскопических надрезов брюшной стенки в области пупка. В работе используется лапароскоп и другой хирургический инструментарий. Реабилитация после операционного вмешательства проходит за 3-5 дней, а достигаемый эстетический эффект во много раз лучше, чем при полостных операциях.

Бесплодие у женщин не всегда поддаётся традиционным, хирургическим и консервативным методам воздействия. Нередко репродуктивные функции пациентки нарушаются под воздействием психологических факторов. Сильные депрессии, постоянные конфликты в семье и на работе, жизненные разочарования — всё это приводит к хроническим стрессам и психологическому бесплодию. Вылечить патологию помогают сеансы психотерапии. В медицинской практике есть много примеров успешного зачатия ребёнка после того, как бесплодная женщина прошла корректирующий курс у психолога или психотерапевта.

Вылечить бездетность специалисты репродуктологи предлагают и при помощи дополнительных технологий. Врачи рекомендуют следующие вспомогательные репродуктивные технологии, характеризующиеся мощным положительным эффектом в борьбе с женским бесплодием.

1. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Наиболее эффективный способ терапии бесплодия, суть которого заключается в слиянии сперматозоида с яйцеклеткой вне маточной полости (в специализированной лаборатории). Оплодотворённая яйцеклетка подсаживается в матку женщине, и, таким образом, наступает беременность. Процесс экстракорпорального оплодотворения — трудоёмкий и сложный, поэтому его смогут провести только опытные врачи репродуктологи.
2. Донорство яйцеклеток. Если многочисленные попытки семейной пары зачать младенца искусственным путём оказываются безуспешными, им на помощь приходят доноры ооцитов (яйцеклеток). Донорство яйцеклеток рекомендовано тем пациенткам, у которых отсутствуют собственные яичники или нарушено продуцирование полноценных половых клеток.
3. Внутриматочная инсеминация. При бесплодии невыясненной этиологии или иммунной несовместимости супругов врачи рекомендуют применять методику внутриматочной инсеминации. Процедура предусматривает введение эякулятной жидкости мужа в матку супруги специальным катетером. Далее процесс зачатия происходит по классической схеме. Спермии проходят по маточным трубам к яйцеклетке и оплодотворяют её. Если у женщины имеются патологии фаллопиевых труб, нарушена их проходимость —внутриматочная инсеминация не даст нужного эффекта.
4. Суррогатное материнство. Вынашивание плода берёт на себя женщина, не имеющая к супружеской паре никакого отношения. Ей в маточную полость подсаживают подготовленный эмбрион, сформированный в результате слияния спермиев с яйцеклеткой. По сути, проводится экстракорпоральное оплодотворение, но развитие ребёнка протекает внутри утробы другой женщины. Метод часто используют гей-пары или отцы-одиночки.

Цена лечения бездетности у женщин зависит от назначенных препаратов и количества визитов к гинекологу (если выбрана частная клиника). Стоимость единичной консультации в гинекологии варьируется от 1,5 до 5 тыс. руб. Итоговая сумма, естественно, будет больше, потому что женщине придётся ходить к врачу неоднократно.

Стоимость хирургических манипуляций, связанных с терапией бездетности у женщин, сравнительно невысокая. Например, лапароскопия обойдётся в 19-55 тыс. руб., а за гистероскопию придётся выложить от 7 до 13 тыс. руб. Конечная сумма вычисляется с учётом вида операции и её объёма.

Процедура ЭКО сегодня стала намного доступнее по цене, и составляет 69-149 тыс. руб. В некоторых частных клиниках действуют выгодные предложения и хорошие скидки на эту услугу, а первая консультация репродуктолога предоставляется бесплатно.

Консультации психотерапевта в случаях, когда бесплодие имеет психологический характер, обойдутся в 1,5-4,5 тыс. руб. Стоимость психотерапевтического сеанса достигает 3,5 тыс. руб., а для семейных пар — около 5,7 тыс. руб.

Расчёт цены за донорство ооцитов ведётся индивидуально в каждом случае. Средняя стоимость по Москве за такую услугу варьируется в пределах 60-100 тыс. руб.

Внутриматочная инсеминация обходится в сумме около 30 тыс. руб. Низкая цена процедуры связана с тем, что при её выполнении не используются дорогостоящие медикаменты.

Суррогатное материнство является самым недешёвым вариантом решения проблемы бесплодия. Его цена достигает 1,5-2 млн. руб. В эту сумму входят медицинские услуги, которые предоставляются сурмаме, юридическое сопровождение суррогатной беременности, организационные вопросы протекания беременности и родов.

Чтобы устранить мужское бесплодие, врачи выясняют его причины и назначают адекватное лечение патологии. Подобранный комплекс терапевтических методик зависит от поставленного диагноза.

1. Если в мочеполовой системе пациента развился воспалительный процесс, в терапевтических целях подбирается комплекс лекарственных препаратов. Возможно, мужской организм страдает от гормональных нарушений, ухудшилось качество спермы, имеются венерические заболевания. В этих случаях также рекомендована медикаментозная терапия.
2. В индивидуальном порядке мужчинам, страдающих от венерических болезней, назначают курс антибиотиков.
3. Если причина мужского бесплодия скрывается в гормональных сбоях, справиться с проблемой помогает терапия замещающими гормонами.
4. Общеукрепляющее лечение рекомендовано представителям мужского пола, у которых сперма имеет низкое качество. Врачи советуют пациентам с такой проблемой включить в рацион поливитаминные добавки, обогатить меню продуктами с витамином D3, принимать иммуностимуляторы. Улучшить качество спермы помогает рыбий жир и морская рыба.
5. Иногда проблема мужской бездетности не поддаётся коррекции. Тогда репродуктологи используют вспомогательные технологии (например, проводят зачатие искусственно в условиях лаборатории, извлекая спермии из яичек специальным прибором, а потом соединяя их с женской яйцеклеткой).
6. Обтурационная бездетность у мужчин лечится только хирургическим путём. Закупорка семявыносящих протоков происходит из-за кист, грыж, опухолей, рубцов, варикозного расширения вен на семенных канатиках (варикоцеле). Справиться с проблемой консервативными методами невозможно, поэтому медицинские специалисты отдают предпочтение операционному вмешательству. Правда, данный способ не даёт должного эффекта людям преклонных лет. Хирургические манипуляции дают наилучшие результаты при лечении патологий половой системы в детском и подростковом возрасте (например, после перенесённых инфекционных заболеваний).

Мужское бесплодие часто развивается на фоне дефицита тестостерона (главный гормон у мужчин). Определить уровень данного гормона помогает обычный анализ крови. Если результаты исследования показывают, что уровень тестостерона — низкий, увеличить его количество можно в домашних условиях, без лекарств и травяных составов. Ниже приведены 10 рекомендаций, которые помогут мужчинам стабилизировать гормональный фон. Воспользовавшись ими, пациент с бесплодием быстро и легко избавится от проблемы.

1. Включайте в ежедневный рацион продукты, обогащённые цинком. Предпочтение отдавайте мясу птицы, морепродуктам, орехам, печени, яйцам, молоку, семенам подсолнечника. Цинк — это основной компонент гормона тестостерона. Под его контролем находится преобразование женских половых гормонов в мужские. Процесс обратного превращения исключён.
2. Производство тестостерона не обходится без витаминов А, В и Е. Если их не хватает в мужском организме, количество тестостерона существенно сокращается. Не менее важную роль играет и витамин С. Он понижает количество в крови гормона кортизола, который подавляет выработку тестостерона, а также не позволяет последнему преобразоваться в женский гормон эстроген.
3. Употребляйте в пищу исключительно здоровые жиры, которые обеспечат полноценное продуцирование половых гормонов. «Хорошие» жиры в большом количестве содержаться в жирной рыбе, орехах, семечках, авокадо, оливковом и арахисовом маслах.
4. Давайте организму умеренные физические нагрузки. Если занятия спортом будут чересчур интенсивными, уровень тестостерона резко упадёт, а кортизола, наоборот, вырастет.
5. Ведите активную борьбу с лишним весом. Разросшиеся жировые ткани содержат в своём составе ароматазы, наделённые функцией превращения тестостерона в эстроген. Если вы решили похудеть, не морите себя голодом. Зачастую это приводит к замедлению процессов выработки тестостерона.
6. Хорошо высыпайтесь. Давайте своему организму возможности для восстановления. Продуцирование половых гормонов будет в норме, если мужчина выделяет на сон 6-8 часов в сутки.
7. Старайтесь меньше нервничать, не подвергайте себя стрессам. Если нервная система находится в нестабильном состоянии, организм продуцирует большое количество гормона кортизола. Он, в свою очередь, провоцирует накопление излишнего жира в области живота и появление в крови женских половых гормонов.
8. Избегайте перегревания яичек. Чтобы они лучше функционировали, уберите из своего гардероба узкие брюки и тесное нижнее бельё, откажитесь от приёма слишком горячих ванн, реже посещайте баню.
9. Никотин сильно снижает количество тестостерона. Поэтому курящим мужчинам, которые хотят восстановить свои репродуктивные функции, лучше отказаться от вредной привычки, насовсем распрощавшись с сигаретами.
10. Исключите из своего меню алкоголь. Под воздействием спиртных напитков выработка половых гормонов замедляется или приостанавливается совсем. Алкоголь приводит к разрушению главного компонента тестостерона — цинка. Кроме того, его регулярное употребление плохо влияет на функционирование эндокринной системы.

Чтобы предотвратить развитие мужского бесплодия, следуйте таким рекомендациям.

1. Исключите или сведите к минимуму воздействие вредных физических и химических веществ на организм. Избегайте частых контактов с лакокрасочными материалами, нефтепродуктами и ядами. Не подвергайте свой организм длительному воздействию вибраций, шумов, СВЧ излучений, высокочастотных токов, ионизирующих излучений, высоких и низких температур.
2. Питайтесь сбалансировано. В ежедневном меню должны присутствовать свежие овощи и фрукты, сельдерей, животное мясо, нерафинированные растительные масла, пчеловодческие продукты (мёд, маточное молочко, цветочная пыльца). Откажитесь от вегетарианства, копчёных и острых блюд.
3. Своевременно занимайтесь хирургическим лечением серьёзных патологий репродуктивных органов (паховых грыж, водянок яичка, варикоцеле, фимозов).
4. Вовремя лечите воспалительные патологии репродуктивных органов (эпидидимит, простатит).
5. Лечите болезни, сопутствующие бесплодию (патологии ЖКТ, заболевания эндокринной системы).
6. Не забывайте о необходимости регулярной половой жизни (не реже 1-го раза в 3-5 дней) с постоянной партнёршей.
7. Предпринимайте профилактические меры и выполняйте терапевтический комплекс против болезней, передающихся половым путём.
8. Полностью откажитесь от вредных привычек (алкоголизма, употребления наркотических веществ, табакокурения).

Народные методы лечения бесплодия дают хороший эффект, если определены причины возникновения патологии. Прежде, чем начинать лечебный процесс, мужчина следует пройти обследование в больнице, сдать для анализа кровь и сперму. На основании результатов 2-х процедур врач узнаёт истинные причины бездетности пациента, определяет объём семенной жидкости, количество и подвижность спермиев, особенности их передвижения, форму хвостика и головки, степень вязкости эякулянта.

Когда выявлены причины нарушений в работе репродуктивной системы, начинают лечение бесплодия народными средствами. Выбор препаратов делается с учётом всех аспектов проблемы. Например, если у мужчины понижен уровень тестостерона, ему необходимы средства, повышающие данный гормон. Для увеличения активности мужских половых клеток используются отдельные группы лекарств. В целом рецепты народной медицины предполагают применение правильно подобранных лекарственных травяных сборов.

Народное лечение мужского бесплодия проводится с использованием препаратов природного происхождения из следующего списка.

1. Сурепка. Приготовленное из сурепки лекарство поможет при бесплодии невыясненной этиологии, стабилизирует сперматогенез, поспособствует быстрому излечению простатита. Хороший эффект в борьбе с бесплодием даёт порошок, приготовленный из семян сурепки. Его заливают кипятком (500 мл) и оставляют в термосе на 2 часа. Готовое средство пьют за 20 минут до приёма пищи, четырежды в сутки. Настой из растения активизирует выработку спермы, повышает половое влечение, ускоряет движение сперматозоидов. Также семена сурепки смешивают с семечками моркови, кориандра, репчатого лука, подорожника, петрушки. Все ингредиенты берут в одинаковом количестве, измельчают в ступке, а затем заваривают кипятком и настаивают в термосе по вышеописанной схеме.
2. Матка боровая. Если мужское бесплодие развилось на фоне воспалительных процессов, устранить проблему поможет отвар боровой матки. Для его приготовления берут 10 г высушенного растения и стакан кипятка. Ингредиенты смешивают в глубокой ёмкости, состав закрывают крышкой и настаивают в тёмном и сухом месте 20 минут. Подготовленную жидкость перед употреблением отфильтровывают. Отвар боровой матки принимают 3 раза в день, по 1-й ст.л. за час до еды. Курс лечения — 1 месяц. Можно приготовить и действенную настойку из боровой матки. Водку (0,5 л) нужно смешать с высушенной травой (50 г), затем настоять средство 2 недели в бутылке. Хранить настойку лучше в прохладном, затемнённом месте. Рекомендуется ежедневно встряхивать ёмкость со смесью. Готовый настой фильтруют перед употреблением, хранят вдали от солнечных лучей. Курс лечения спиртовой настойкой из боровой матки достигает 3-х недель. Средство обязательно разбавляют с водой (30 капель состава на 100 мл жидкости). Настой пьют 3 раза в сутки за 1 час до трапезы.
3. Хурма. Бесплодие у некоторых мужчин связано с недостатком полового гормона тестостерона. Повысить его количество поможет хурма. Её перед употреблением измельчают в блендере, потом — смешивают со сливками (200 мл), корицей (1/3 ч.л.) и высушенным, мелко порубленным исландским мхом (1 ст.л.). Готовый состав оставляют в холодильнике на ночь, а едят его каждое утро, на завтрак.
4. Гвоздика. Народное лечение бесплодия у мужчин при помощи гвоздики даёт мощный благоприятный эффект. Настойка из неё увеличивает активность половых клеток. Для приготовления средства нужно 500 мл водки и 30 г цельной полевой гвоздики. Ингредиенты смешивают, а затем настаивают состав 14 дней в затемнённом месте. Готовую настойку употребляют трижды в день, за 15 минут до еды.
5. Масло чёрного тмина. Средство благоприятно влияет на иммунную систему и, в частности, на вилочковую железу (она регулирует иммунитет). В составе масла чёрного тмина есть фитостеролы — особые вещества, отвечающие за выработку гормонов. Средство восстанавливает полноценную работу репродуктивной системы и у мужчин, и у женщин. Восточные целители давно используют масло из чёрного тмина для восстановления эрекции и поддержания мужского либидо. Его регулярное употребление повышает активность сперматозоидов, увеличивает их численность и улучшает способности организма к зачатию. Воспользоваться маслом могут и женщины. Средство нормализует цикл менструаций, стабилизирует гормональный фон, вылечивает воспаления в репродуктивных органах, подходит для профилактики появления онкологических новообразований. Ежедневная дозировка масла: 2 раза по 1-й ч.л. вперемешку с мёдом. Курс лечения 3-4 месяца, затем 2-месячный перерыв и повторное лечение аналогичной продолжительности.

Справиться с бесплодностью у женщин помогают следующие народные лекарства.

1. Масло герани. Эфирные масла герани благоприятно влияют на женскую нервную систему. При помощи этого средства представительницы прекрасного пола успешно вылечат воспаление, справятся с болезненными менструациями, сексуальными расстройствами и воспалениями в органах репродуктивной системы. Масло герани (3-4 капли), смешанное со стаканом тёплой воды и пищевой содой (1 ч.л.) используют для спринцеваний при лечении бактериального вагинита. Бесплодные женщины разбавляют гераневое масло в подогретой воде (100 мл), добавляют мёд (1 ч.л.) и пьют трижды в день перед едой. Эфирные масла из герани — прекрасное ароматическое средство для гостиной и спальни. В сочетании с маслом оливы или авокадо становится отличным средством для массажа. Гераневое масло оказывает расслабляющий эффект на организм, повышает либидо, увеличивает общий тонус.
2. Грушанка. Хронические воспаления в женских половых органах лечит растение грушанка. Спиртовые настойки и отвары из грушанки принимают при кольпитах, андекситах, непроходимости фаллопиевых труб, маточной атонии. Мужчины, страдающие от воспаления предстательной железы или уретрита, также могут принимать народные лекарства на основе грушанки. Чтобы приготовить настой, возьмите 2 ст.л. высушенного растения, и залейте средство кипятком (300-400 мл). Дайте составу настояться, а потом пейте по 100 мл 3 раза в день, добавляя в жидкость чуть-чуть мёда. Полный курс лечения — 6 месяцев, выпивать настой нужно за 60 минут до приёма пищи. Для приготовления настойки грушанки на спирту смешайте водку и траву в пропорции 5:1. Настаивайте состав 20 дней в тёмном месте, хорошо защищённом от воздействия прямых солнечных лучей. Принимать нужно перед едой, 3 раза в день по 40 капелек. Вместо сушёного растения можно взять свежую траву (0,5 стакана), измельчить её и смешать с водкой (200 мл). Принимать ежедневно, после 20-дневного настаивания, по 35 капелек.
3. Сода. Спринцевания раствором соды изменяют рН влагалища в сторону защелачивания. Создаются оптимальные условия для жизнедеятельности и передвижения спермиев (частиц эякулятной жидкости), поэтому проблема женского бесплодия быстро устраняется. Приготовьте содовый раствор для спринцевания, смешав с водой (0,5 л) половину чайной ложки гидрокарбоната. Если вы хотите забеременеть, проводите спринцевание за 30 минут до полового контакта с партнёром. Помните, что частые спринцевания содой нарушают микробиологическую среду влагалища. Делайте процедуру не более 2-3 раз в 30 дней.
4. Марьин корень. Справиться с женским бесплодием и патологиями половых органов (маточными эрозиями, кистами) можно при помощи средств на основе марьиного корня. Его собирают в мае, хорошо промывают, высушивают и слегка соскабливают верхнюю часть. Марьин корень берут в количестве 50 г, измельчают и заливают водкой (0,5 л). Средство настаивают в холоде 2 недели, потом употребляют 3 раза в сутки по 1-й ст.л. Терапевтический курс составляет 30 дней, потом нужно сделать 10-дневный перерыв. Затем лечение возобновляется. Схема применяется до полного излечения бесплодия.

Вылечить бесплодность представителям обоих полов помогут следующие народные препараты.

1. Панцерия шерстистая (измаген). Растение обладает противовоспалительным, антитоксичным, тонизирующим, успокаивающим, общеукрепляющим эффектом. Фитопрепарат содержит экстракт панацерии шерстистой, которая наделяет его седативными свойствами. Настои и отвары на основе измагена приводят в норму менструальный цикл, убирают кисты в яичниках и маточные миомы, осуществляют профилактику кровотечений из матки. Измаген включают в состав травяного настоя на спирту, применяют для приготовления отваров. Например, 1 ч.л. измельчённой травы заливают стаканом кипятка, выдерживают на водяной бане 5 минут, остужают, процеживают и принимают трижды в день, по 2 ст.л., перед трапезой. Для приготовления настойки высушенную траву смешивают с водкой в пропорциях 1:10. Настаивать состав нужно 10 дней, а принимать его — ежедневно, 3 раза по половине чайной ложки. Продолжительность терапии — 1 месяц.
2. Семена подорожника. Из 1-й ст.л. семян подорожника можно приготовить отвар, залив их 1-м стаканом кипятка и прокипятив 2-5 минут. Отвар должен немного настояться, потом его процеживают и употребляют тёплым, в дозировке по 2 ст.л. четырежды в день. Продолжительность курса лечения — 3 месяца. Благотворно влияют на репродуктивное здоровье ванны из отвара подорожника. Листья и корни растения заливают кипятком (1 л), настаивают 45 минут и процеживают. Литра готового отвара хватает на одно купание. Продолжительность лечебного курса 15 дней, периодичность — 1 раз в 3 месяца. Фитопрепараты на основе подорожника рекомендованы мужчинам с малоподвижными сперматозоидами. Их могут употреблять и женщины, у которых менструации — обильные и болезненные, часто возникают депрессии и плохое настроение.
3. Мумиё. Чтобы вылечить бесплодие, мумиё нужно принимать дважды в день в дозировке 0,2 г, натощак утром и перед ночным отдыхом — вечером. Можно запивать средство соком из черники, моркови или облепихи. Длительность терапии — 28 дней. Чтобы добиться более мощного эффекта, мумиё смешивают с яичными желтками, соком айвы или шалфея. Половое влечение усиливается уже через неделю после начала приёма мумиё.
4. Гирудотерапия (лечение пиявками). Лечение бесплодия пиявками в клинике большинстве случаев даёт положительный терапевтический эффект. Гирудотерапию чаще применяют как вспомогательный метод. Пиявки провоцируют раздражение биологически активных точек на рефлекторном уровне, активизируют процессы кровоснабжения органов малого таза и тем самым улучшают их работу. После сеансов гирудотерапии нормализуется кровообращение, толщина стенок матки приходит в норму, что позволяет устранить проблему бездетности. Медицинские пиявки выделяют в кровь гирудин — особое вещество с разжижающим эффектом, которое улучшает циркуляцию крови, предотвращает образование тромбов, уменьшает количество спаек в маточной полости.
5. Розы белого и розового цвета. Розовые лепестки содержат в своём составе много витамина Е. Он продляет молодость, повышает половое влечение, стимулирует сперматогенез у мужчин и работу яичников у женщин. Из лепестков роз приготавливают целебную воду, масло или сироп. Это средство помогает побороть бесплодие у женщин. Если проблема бездетности заключается в пошатнувшемся здоровье мужчины, ему нужно приготовить масло или отвар из ярко-красных лепестков розы.

Народная копилка рецептов предлагает ещё много других эффективных средств от бесплодия. Отличный эффект даёт использование трав и лекарственных сборов из следующего списка:

• адамов корень;
• горицвет;
• спорыш;
• мёд и продукты пчеловодства;
• шалфей;
• сбор из мать-и-мачехи, донника, календулы, золототысячника и аптечной ромашки;
• птичий горец;
• болиголов;
• дягиль;
• марьин корень;
• семена крапивы;
• настойка аира;
• золотой ус;
• масляная настойка аира.

Если лечение бесплодия назначено правильно, семейная пара после прохождения полного курса значительно повышает свои шансы зачать, выносить и родить здорового малыша.

В России работает множество хороших клиник, занимающихся лечением бесплодия и восстановлением репродуктивных функций организма у мужчин и женщин. Они предлагают качественный сервис и услуги высококвалифицированных специалистов. Сделать достойный выбор в широком многообразии лечебных учреждений довольно сложно. Предлагаем обратить внимание на следующие клиники.

1. Частный центр ЭКО «Эмбрион» (Москва).
2. Научный центр акушерства и гинекологии им. академика В.И. Кулакова (Москва).
3. Частный центр «Мать и дитя» (Москва).
4. Городской центр лечения бесплодия, Мариинская больница (Санкт-Петербург).
5. Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (Москва).
6. Центр ЭКО (Волгоград).
7. Центр ЭКО (Смоленск).

Названные учреждения успешно работают на протяжении многих лет, и смогли зарекомендовать себя с лучшей стороны. Специалисты клиник используют в работе действенные методики лечения женского бесплодия (ЭКО, инсеминация спермы внутрь матки, ИКСИ), предлагают хороший диагностический комплекс (в том числе исследование органов малого таза ультразвуком).

источник