Лечится ли бесплодие у мужчин при варикоцеле

Варикоцеле и бесплодие у мужчин – частая проблема, с которой порой очень трудно справиться. Расширение вен яичек неизбежно влечет за собой сложности с зачатием, особенно на поздних стадиях. Имеют ли связь варикоцеле и бесплодие?

Варикоцеле и бесплодие у мужчин – частая проблема, с которой трудно справиться

Мужское бесплодие представляет собой серьезную патологию, препятствующую зачатию ребенка. Возникновение заболевания связано со множеством явлений. Причинами невозможности зачать малыша могут стать следующие факторы:

1. Болезни, которые развиваются вследствие проникновения в организм вирусов и бактерий. Такие заболевания – главная причина бесплодия. Из них чаще всего вызывают трудности с зачатием патологии, передающиеся половым путем. Также негативную роль оказывает перенесение паротита, который в народе называют свинкой.
2. Варикозное расширение вен семенного канатика. Данное патологическое состояние имеет название варикоцеле. Его можно смело ставить на второе место по распространенности среди остальных мужских болезней половой сферы. На первых стадиях заболевание не несет угрозы, но при запущенности способно привести к бесплодию после варикоцеле.
3. Гормональный дисбаланс в организме. Проблемы с беременностью способны вызвать такие нарушения как недостаточная выработка тестостерона, сбой в работе щитовидной железы. Часто люди, страдающие от бесплодия, имеют еще и ожирение. Это тоже следствие гормональных сбоев.
4. Травма половых органов. При сильном повреждении яичек есть риск возникновения сложностей с фертильностью. Также ученые считают, что при травме половых желез у мужчин организм производит антитела. Они негативно сказываются на качестве спермы, что приводит к бесплодию.
5. Сексуальные нарушения. На способность к зачатию влияют проблемы с эректильной функцией. Если эрекции нет или ее недостаточно, то даже половой акт не может состояться, не говоря уже о беременности. В данном случае требуется немедленное лечение. Для этого медицина предлагает много разных методов.

Также ученые не исключают генетическую природу развития бесплодия. У мужчин может быть с рождения плохое качество крови, аномальное строение половых органов и прочие генетические проблемы, мешающие зачатию.

При варикоцеле половые органы страдают от недостатка кислорода и питательных веществ

Для зачатия самым важным процессом в организме мужчины является сперматогенез. Так называют выработку и накопление спермы. Это происходит в мужских яичках. Чтобы производство семенной жидкости было полноценным, в половых железах должна поддерживаться оптимальная температура. Для спермы подходит низкий показатель. Высокие же температуры приводят к гибели сперматозоидов.

Именно поэтому яички и мошонка находятся не внутри тела, а за его пределами. Это помогает охлаждать эякулят. При варикоцеле температура в яичках способна нарушаться. Это происходит вследствие сбоев в кровообращении в области паха.

Заболевание приводит к повышению температуры, что вызывает снижение жизнеспособности сперматозоидов или их гибель. В таких условиях новые половые клетки вырабатываются плохо.

Также при варикоцеле половые органы страдают от недостатка кислорода и питательных веществ. Такое явление тоже провоцирует нарушенное кровообращение в тканях из-за патологического расширения вен семенного канатика.

Опасность варикоцеле и возможность возникновения проблем с зачатием ребенка полностью зависит от того, на какой стадии протекает заболевание. При первой и второй степени прогноз достаточно благоприятный. Но уже есть вероятность нарушений репродуктивной функции. После оперативного вмешательства на этих стадиях у большинства пациентов способность к зачатию восстанавливается.

Пессимистичнее дело обстоит с третьей и четвертой степенью варикоцеле. Избежать бесплодия при запущенности патологии практически невозможно. Даже после проведения терапии мало кому из пациентов удается в будущем зачать малыша. Поэтому важно своевременно начинать лечение расширения вен.

Способ лечения решает лечащий врач

Если при варикоцеле возникли проблемы с зачатием, стоит как можно раньше начать терапию. Восстановить репродуктивную функцию можно только после устранения расширения вен хирургическим путем. Но у оперативного лечения имеется ряд противопоказаний.

К ним относится следующее:

• Детский возраст, когда еще не запустился процесс полового созревания, а значит, сперма еще не начала вырабатываться.
• Пожилой возраст, когда зачатие не является важным аспектом жизни мужчины.
• Наличие патологий в организме, при которых хирургическое вмешательство запрещено.

При невозможности проведения операции при варикоцеле и бесплодии лечение осуществляется консервативным методом при условии постоянного контроля лечащего доктора.

Для избавления от варикоцеле применяют следующие хирургические способы:

1. Метод Иваниссевича. Это классический вариант оперативного вмешательства. Доктор делает разрез и через него перевязывает пораженную вену. Такую технику в настоящее время применяют крайне редко, потому что после ее использования остается высокий риск повторного развития варикоцеле и требуется долгий восстановительный период.
2. Эндоскопический метод. Данный вариант вмешательства наиболее предпочтительный, так как хирург не делает никаких разрезов. Вместо них выполняют три прокола, через которые вводится камера и инструменты для проведения терапии. Весь процесс контролируется с помощью видеокамеры.
3. Микрохирургический метод. Проводят вмешательство путем восстановления кровообращения через другую вену, расположенную рядом. При терапии применяют микроскопы, благодаря чему повышается точность проведения варикоцелэктомии.
4. Склерозирование. В пораженную вену вводят склеивающее вещество, которое блокирует сосуд. В дальнейшем эта часть вены отмирает, а в половые органы поступает кровь по здоровым сосудам.

Каким способом осуществлять лечение бесплодия при варикоцеле, решает лечащий врач.

В среднем восстановление занимает до полугода.

После проведения оперативного вмешательства пациенту требуется пройти период реабилитации. Во время него следует строго соблюдать все рекомендации доктора, чтобы был шанс на восстановление детородной функции.

Время нормализации спермограммы после операции может быть разным у каждого мужчины. В среднем восстановление занимает до полугода. Если возраст пациента свыше 35 лет, то реабилитация может затянуться на 12 месяцев.

Через 3 месяца после хирургического лечения мужчине необходимо регулярно сдавать спермограмму. С помощью нее доктор сможет наблюдать за процессом восстановления жизнеспособности сперматозоидов.

Планировать зачатие малыша рекомендуется не ранее, чем спустя полгода после операции. Конкретный срок определит лечащий врач. Для наступления беременности спермограмма должна восстановиться в полной мере. Обычно зачать ребенка удается через 9-10 месяцев после устранения варикоцеле.

Таким образом, связь между варикоцеле и бесплодием у мужчин довольно тесная. Чтобы избежать проблем с зачатием, следует как можно раньше приступить к лечению патологии.

источник

Варикоцеле мужское заболевания вызванное патологическими изменениями вен мошонки, питающих яички из-за варикозного расширения. Сам по себе недуг не представляет опасности для жизни пациента, но причиняет массу неприятных ощущений по причине болезненности.

Главная опасность заключается в развитии мужского бесплодия в следствии нарушения сперматогенеза. По статистике около 40% мужчин, которые не могут зачать детей имели это заболевание, а из тех, кто вторично утратил репродуктивную возможность (т. е. имеет детей, но стал бесплодным) 80% указывали в анамнезе данный диагноз. Таким образом бесплодие и варикоцеле тесно связаны, именно об этом и пойдет речь в статье.

Варикозное расширение вен обусловлено двумя главными провоцирующими факторами: наследственностью и особенностью анатомического строения вен семенного канатика, которое способствует проявлению варикоза именно в этом месте, чаще всего с левой стороны.

Медики регистрируют 17% случаев варикоцеле среди всего мужского населения. Более подвержены заболеванию молодые люди не прошедшие половое созревание, но и взрослые мужчины не редко обращаются к врачу для устранения этого недуга.

Заболевание различают в зависимости от расположения патологии и по стадиям развития. Кратко классификация стадий приведена в таблице.

Чаще всего воспаляются вены с левой стороны, но есть патологии с правой и когда одновременно поражаются сосуды с обеих сторон, но это встречается значительно реже. Диагностику и назначение лечения должен выполнять квалифицированный врач.

Важно знать. Поскольку варикоцеле и бесплодие у мужчин взаимосвязаны не стоит заниматься самолечением. Болезнь лечится только при помощи операции. Другие методы неэффективны.

При начальных стадиях заболевания особенно у молодых несовершеннолетних пациентов проведение операции может откладываться до времени полового созревания, а больной постоянно наблюдается.

Однако при этом повышается возможность развития бесплодия. Сегодня есть малоинвазивные методики, которые позволят быстро избавиться от заболевания раз и навсегда, при этом с минимальными рисками осложнений или рецидивов.

Медикаментозное лечение назначается не столько для лечения варикоцеле, сколько для предупреждения развития бесплодия. Анализы показывают, что после проведения операции через месяц показатели спермы начинают улучшаться.

Через год спермограмма даст хорошие результаты и только через три года вернется к нормальным показателям. Для этого больному выписывается витаминотерапия, а также применение антиоксидантов. Венопротекторы могут сдерживать прогресс болезни и помочь подготовится к оперативному лечению.

В следствии развития варикозного заболевания яичковых вен развивается ряд негативных процессов, которые изменяют нормальное течение сперматогенеза. В результате количество и качество сперматозоидов снижается, изменяется их морфология, способность к движению, нарушается акросомная реакция (возникает в момент оплодотворения) и сама возможность проникновения в яйцеклетку.

Опасными являются такие факторы:

• увеличение температуры в мошонке;
• нарушения иммунной системы;
• гипоксия тканей больного семенника;
• изменение гормонального фона;
• застой крови и увеличенное число свободных радикалов в месте воспаления;

Остановимся на каждом факторе более подробно.

Биологическое предназначение мошонки состоит в том, чтобы вынести мужские половые гонады за пределы брюшины. Это можно видеть у теплокровных млекопитающих.

Все объясняется тем, что для возможности образовывать мужские половые клетки нужна температура на несколько градусов ниже чем температура тела. Только в таких условиях будет протекать мейоз – процесс образования половых клеток.

У мужчин половые гаметы называются сперматозоиды (см. на фото), поэтому процесс их образования именуют сперматогенезом. Варикозные вены препятствуют нормальному току крови и воспаляются. Все это сопровождается увеличением температуры мошонки. Сперматогенез нарушается и развивается бесплодие.

Еще одна причина развития бесплодия при варикоцеле – образование аутоиммунных реакций. Это такое состояние иммунитета, когда в следствии неправильного определения начинают атаковаться собственные клетки организма, ошибочно воспринимаемые как чужеродные агенты. Поэтому клетки-киллеры ведут активную борьбу с ними. И в нашем случае атаке подвергнуться сперматозоиды, что естественно является патологией.

В здоровом мужском организме клетки иммунной системы не только не взаимодействуют со сперматозоидами, а они даже не знают бо их существовании потому, что отделены естественным барьером. Он носит название гематотекстикулярного и состоит из специальных клеток Сертоли, которые выполняют трофическую функцию, их еще называют клетки-няньки.

Именно они обеспечивают поддержание многих жизненных функций для растущих спермиев. Но при развитии варикозного расширения яичковых вен увеличивается проницаемость кровеносных сосудов, что влияет и на прочность названого барьера.

Иммунные клетки отыскивают сперматозоиды и считая их чужеродными начинают с ними бороться. Но вся опасность не только в самой встрече клетки-киллера и половой гаметы.

При этом иммунная система начинает вырабатывать специальные антитела, помогающие выявлять сперматозоиды и уничтожать их, т. е. иммунитет как бы настраивается на данный вид клеток. При этом происходит перестройка иммунной системы, которая целенаправленно будет уничтожать мужские половые клетки провоцируя бесплодие после варикоцеле, т. е. научившись один раз, она так будет делать всегда, если в это не вмешается врач.

Еще одной причиной, влияющей на работу яичек, является дефицит кислорода и недостаток трофики из-за замедления кровотока и образовании застоев крови. Это ведет к патологическим изменениям в сперматогенезе, что прямым образом приводит к потере фертильности.

Если заболевание находится на терминальных стадиях может наступить атрофия яичка, уменьшение его в размере. При таком течении сперматогенез практически полностью нарушается и может никогда полностью не восстановиться.

Варикоцеле обуславливает наличие избыточного давления в вене левой почки. По этой причине происходит попадание крови в центральную вену надпочечника, для которой характерно полное отсутствие клапанов, препятствующих обратному току крови. Стероидные гормоны вырабатываются железами внутренней секреции коими являются надпочечники (например, адреналин) и яички (тестостерон).

При нагрузках или напряжении кровь, содержащая гормоны, вырабатываемые надпочечниками, забрасывается, а при отдыхе происходит отток крови через пути, по которым осуществляется питание семенников. Избыточное содержание стероидов приводит к понижению гормональной секреции в яичках, что негативно сказывается на сперматогенезе, при этом наблюдается снижение выработки тестостерона, что снижает потенцию.

Образование сперматозоидов может быть под угрозой из-за негативного действия свободных радикалов, активного кислорода и окислов азота. Названые соединения скапливаются в ненормально больших количествах по причине уменьшения тока крови и образования ее застоя.

Они повреждают сперматогенные эпителиальные клетки, которые принимают участие в образовании мужских гамет и ткани семенника. Таким образом создаются предпосылки для развития бесплодия.

Медицинские исследования показывают, что количество вредного оксида азота в крови взятой их вен больных, которые страдают варикоцеле три и более года значительно выше чем у тех, у кого заболевание выявили недавно. Более подробно обо всех особенностях причин наступления бесплодия можно посмотреть на видео в этой статье.

На субклинической стадии выявить патологию можно только при помощи ультразвукового исследования и допплерографии, собственно поэтому стадия так и называется. Больной не испытывает никаких симптомов, а спермограмма показывает норму, хоть уже и запускаются процессы, тормозящие сперматогенез.

Первая стадия также не особо дает про себя знать, но ее уже можно определить при пальпации, поэтому часто варикоцеле выявляют случайно на комплексных медицинских осмотрах. В конце первой и на последующих больной чувствует дискомфорт в мошонке, появляются тупые тянущие боли.

Если вены твердеют и видны визуально, а боль проходит при отдыхе это говорит о второй стадии. На третьей воспаленные вены видны отчетливо и постоянно болят. Вторая и третья стадия сильно снижают процессы генерации сперматозоидов, запускаются процессы в яичках, которые если не лечить, приводят к потере детородной функции и бесплодие у мужчин после варикоцеле может остаться навсегда.

Для диагностики и мониторинга бесплодия используют анализ мужской спермы – спермограмму.

Ниже наведена классификация основных ее показателей:

• аспермия (асперматизм) – сперма полностью отсутствует;
• олигоспермия очень малое количество спермы при эякуляции;
• пиоспермия – повышение уровня лейкоцитов в анализе;
• гемоспермия – увеличены форменные элементы крови;
• азооспермия – в эякуляте нет сперматозоидов;
• олигозооспермия – в сперме низкое содержание мужских гамет;
• астеноспермия – сперматозоиды есть, но они недостаточно подвижны.

Именно по причине невозможности провести спермограмму у мальчиков откладывают оперативное лечение. Ситуация проясняется, как только больной сдаст первый анализ. По его характеристикам корректируется как само лечение, так и его методы.

Для предотвращения бесплодия патологию нужно лечить только оперативным способом. Операцию не производят в таких случаях:

1. Недостаточный возраст больного может быть причиной для отсрочки лечения, поскольку процесс образования спермиев еще не начался (до полового созревания);
2. Пожилой возраст, когда фертильность не актуальна;
3. Медицинские противопоказания к проведению операции.

Если операция не возможна лечение осуществляется назначением лекарственных препаратов и постоянным наблюдением уролога.

Среди оперативных методов лечение производят в большинстве случаев следующими способами:

1. Операция классическим методом (по Иваниссевичу), через рассечение кожи и перевязку больных вен. Это наиболее простой, но в то же время застарелый способ, последнее время используется редко по причине высокого риска рецидивов и длительной реабилитации;
2. Эндоскопическая операция. Доступ к венам и их лечение осуществляется при помощи микроразрезов путем введения современного эндоскопического оборудования;
3. Микрохирургическая реваскуляризация яичка. В этом случает кровоток восстанавливается через рядом идущую здоровую вену;
4. Склеротезация. Малоинвазивный метод лечения – в вену вводят специальное вещество (склерозант), оно закупоривает вену, которая в последствии рассасывается, а кровь поступает в яичко по здоровым сосудам.

Вероятность бесплодия после операции варикоцеле значительно снижается. Обязательно назначается медикаментозная терапия и дается детальная инструкция касательно приема препаратов, диеты, правил реабилитации и сроков полного восстановления. После операции больному показано постоянное наблюдение у андролога до тех пор, пока не родится желаемое количество детей.

Помните, что чем раньше патология выявлена и устранена, тем больше шансов сохранить репродуктивные способности на высоком уровне.

Варикоцеле может протекать (как уже описано выше) бессимптомно на начальных стадиях. Но есть случаи, когда заболевание было диагностировано уже тогда, когда больной обратился в больницу по тому, что не мог зачать ребенка. Поэтому первое, что необходимо – это своевременно и правильно диагностировать заболевание.

Важно! Родители должны показывать мальчиков урологу или хирургу не реже раза в год на предмет обнаружения патологий.

Особенно внимательно следует следить за здоровьем ребенка если варикоз есть среди ближайших родственников. У детей, как правило, диагностируется первая степень, которая может носить как приобретенный, так и врожденный характер.

Реже всего у подростков ставится диагноз на второй или третьей стадии. Поскольку в этом случае создается реальная угроза утрате способности генерировать сперматозоиды, возникает вопрос о проведении операции. У взрослых с решением проще – на основании спермограммы видна степень патологии сперматогенеза, у подростков и мальчиков лечение подбирается по ряду факторов, которые должны определять врачи.

Если до 20 лет нарушений не обнаружено, обязательно нужно получить консультацию уролога. Как правило, когда до 21 года проблем с кровоснабжением яичка не возникало, то есть большая вероятность, что и в будущем данная патология не появится.

Важно. Регулярный секс является не только хорошей профилактикой варикоцеле, но и позволит дольше сохранить детородные функции, а также быть в тонусе, регулируя выработку мужских половых гормонов.

Для профилактики необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом без чрезмерных перегрузок, проходить регулярные медицинские осмотры, следить за состоянием сердечно-сосудистой системы и данными сперморгаммы, тем более что анализ легко сдать и цена на него невелика.

источник

Как взаимосвязаны варикоцеле и бесплодие у мужчин: можно ли иметь детей после операции, возможна ли беременность, как влияет ли на зачатие?

Все чаще мужчины сталкиваются с варикоцеле. Это расширение вен семенного канатика. Довольно коварное и распространенное заболевание, может протекать бессимптомно. Способно вызывать у мужчин бесплодие.

Причинами варикоцеле служат наследственные факторы, врожденная слабость сосудистой стенки, гиподинамия, воспалительные заболевания мочеполовой системы, беспорядочные половые связи и пагубное пристрастие к вредным привычкам: алкоголь и сигареты. Возможны тянущие, распирающие и ноющие боли в паху, мошонке, а также слабая эрекция, ощущение тяжести в области яичек.

О том, что это за заболевание, влияет ли варикоцеле на зачатие, можно ли иметь детей после операции мы и поговорим в этой статье.

Взаимосвязь таких понятий, как варикоцеле и бесплодие, существует, но заболевание варикоцеле не всегда бесплодие и не всегда причиной бесплодия выступает варикоцеле.

Бесплодие может возникнуть и по причине других болезней, или даже их совокупности.

То же самое относится и к поставленному диагнозу варикоцеле. Это вовсе не значит, что мужчина гарантировано не способен иметь детей.

Диагноз варикоцеле не приговаривает к бесплодию. Все зависит от показателей спермограммы, степени заболевания и его длительности.

Стоит отметить, что варикоцеле имеет способность прогрессировать. Поэтому бесплодие может быть как первичным (пара вообще не может зачать ребенка), так и вторичным (когда дети уже есть, но на данный момент зачатия не происходит).

Все это связано с ухудшением состояния с течением времени, переходом заболевания на следующие стадии. Это касается тех представителей мужского пола, которые любят понедельники и дождики в четверг. Обращение к урологу откладывать ни в коем случае нельзя!

Верикоцеле и бесплодие у мужчин смотрите на видео:

Рассмотрим подробнее влияние варикоцеле на спермограмму. Качество спермы при этом заболевании резко снижается.

В первую очередь страдают сперматозоиды. Как правило, варикоцеле выявляется именно в тот момент, когда супружеская пара после неудачных попыток зачатия ребенка обращается за помощью к специалистам.

Пройдя комплексное обследование, включающее в себя сдачу спермограммы, мужчина обнаруживает не утешающие результаты анализа.

Сперму оценивают по следующим показателям: ее количество, содержание сперматозоидов (их качественные и количественные характеристики). По количеству сперматозоидов в 1 мл, их подвижности и количеству здоровых, судят о способности спермы к оплодотворению.

В заключении спермограммы при варикоцеле встречаются следующие термины:

• олигозооспермия – количество сперматозоидов снижено;
• астенозооспермия – снижение количества подвижных сперматозоидов;
• тератозооспермия – повышенное содержание патологических сперматозоидов. Патологии различные: головки, шейки, хвостика.

В зависимости от выраженности заболевания выделяют 4 степени:

• 1 степень – течение бессимптомное, выявляется только с помощью ультразвукового исследования;
• 2 степень – возможно проявление беспокоящих симптомов: наличие дискомфорта, болей. Уплотнения сосудов в мошонке прощупываются в положении стоя, а лежа исчезают;
• 3 степень — у пациента прощупываются увеличенные узлы вен и в положении стоя, и лежа;
• 4 степень – патология заметна и без прощупывания, на глаз. Симптомы ярко выражены и беспокоят пациента.

Вторая степень оперируется на усмотрение пациента, 3-4 степени являются бесспорным показанием для операции.

Стадии варикоцеле показаны на видео:

Можно иметь детей при варикоцеле? Можно ли зачать ребенка на ранних стадиях? Варикоцеле у мужчин это бесплодие? Чем меньше степень выраженности варикоцеле, тем больше у мужчины шансов для возможности зачатия.

Заболевание представляет собой варикоз. Как известно, проблемы с венозным оттоком приводят к застоям крови.

Нарушенная циркуляция (отток и приток крови происходят с патологией) в свою очередь, сказывается не только на эректильной функции, но еще и на репродуктивной.

В яичке терморегуляция становится хуже, что сказывается на количестве и качестве сперматозоидов.

Влияние варикоцеле на зачатие — негативно, заболевание сказывается на способности мужчины зачать ребенка.

Тогда речь идет о мужском факторе бесплодия, причиной которого является варикозное расширение вен семенного канатика.

Как забеременеть, если у мужа варикоцеле? Этот вопрос не теряет своей актуальности. Нередко к процедуре экстракорпорального оплодотворения желают прибегнуть пары, которые решили сохранить семью, несмотря на трудности с зачатием.

В частых случаях это реальный метод для наступления долгожданной беременности, несмотря на все сложности. Начали применять ЭКО при варикоцеле сравнительно недавно, но этот способ заслуженно эффективный. Из эякулята выберут подходящие сперматозоиды.

Способность иметь детей после лечения заболевания хирургическим путем может восстановиться. Это зависит от нескольких факторов:

1. Своевременное ли было обращение за помощью?
2. Нет ли гормональных сбоев в организме?
3. Нет ли антиспермальных антител?
4. Правильно ли провели реабилитацию в послеоперационный период.

После оперативного вмешательства ни один врач не сможет со ста процентной уверенностью гарантировать наступление беременности. Все индивидуально. Известно лишь то, что при обращении за помощью в запущенном состоянии прогноз не обнадеживающий, результаты получают не хорошие. Но после варикоцеле, дети вполне могут появиться.

Можно ли забеременеть, если у мужа варикоцеле? Достоверно ответить на этот вопрос поможет спермограмма после варикоцеле. Показатели спермограммы при отсутствии такой беды, как варикоцеле, могут восстанавиться на 60%, а в некоторых случаях и на 80%.

То есть, после операции варикоцеле, можно иметь детей.

Процесс восстановления довольно длительный — от трех недель до месяца. Именно столько времени, как считают врачи, потребуется организму для полного восстановления. То есть, беременность после операции варикоцеле никак не может наступить сразу же.

Важно в этот период соблюдать следующие рекомендации:

• воздержание от половых контактов и даже от эрекции на месяц;
• как можно меньше физических нагрузок (даже не стоит поднимать вес более 5-6 кг);
• прием витаминных комплексов по назначению врача.

При соблюдении всех рекомендаций последствия операции варикоцеле будут более прогнозируемыми.

Варикоцеле и беременность, когда ждать результатов?

Как вести себя после операции, смотрите на видео:

Влияет ли неудачно сделанное варикоцеле на бесплодие? Из-за неудачной операции, часто наступают рецидивы . В ходе операции могут не заметить ветвь отходящую от еще одного сосуда.

Тогда варикоцеле возникает вновь. Принято называть это рецидивом, а не халатностью хирурга.

ВАЖНО помнить, что современная медицина не стоит на месте и ее возможности поражают. Главное прислушиваться к своим ощущениям и вовремя обратиться за квалифицированной помощью, чтобы заболевание не прогрессировало в запущенное состояние.

Влияет ли варикоцеле на бесплодие? Да, влияет. Но, никогда не терять надежду – вот залог успеха! бесплодие после операции варикоцеле — это не стопроцентный приговор. Все усилия и старания вознаградятся свыше. Через эти преграды семейная пара должна пройти вместе, поддерживая друг друга.

Можно ли забеременеть с варикоцеле? Помните, что забеременеть при варикоцеле можно, если вовремя принять меры и выполнять рекомендации врачей. Несмотря на варикоцеле у мужчин беременность у женщины может наступить. Поэтому на часто звучащий в последнее время вопрос: если варикоцеле будут ли дети, отвечаем, что такая возможность есть.

источник

Около 20% мужчин возрастом до 30 лет сталкиваются с варикоцеле. Заболевание часто приносит болевые ощущения в области расположения мошонки и связано с расширением вен от застоя крови. Варикоцеле и бесплодие тесно связаны между собой. У 40% фертильных мужчин есть эта патология. Среди тех, кто раньше был способен на оплодотворение, а сейчас качество их спермы ухудшилось (вторичное бесплодие), показатель достигает 80%.

Варикоцеле – варикозное расширение вен в области сплетения семенного канатика. Оно располагается внутри пахового канала, отходящего от каждого яичка. На выходе сплетение образует одну вену. Осложнением заболевания становится дисфункция яичек. Она является результатом недостаточного притока крови и провоцирует развитие их атрофии. Также нарушается сперматогенез, что и приводит к бесплодию.

Основной группой риска являются спортсмены и мужчины, работающие физически. Заболевание может вовсе себя не проявлять. С ростом нагрузок оно переходит в открытую форму. У мужчины появляются болевые ощущения в области расположения мошонки и ряд сопутствующих симптомов. Варикоцеле может быть одно- или двусторонним. Более чем в 80% случаев выявляют левостороннюю патологию, что связано с расположением вен.

Основной причиной развития заболевания считается слабость стенок сосудов. Но есть и другие факторы:

• нарушение оттока венозной крови от яичек;
• высокое давление внутри сосудов, связанное с их пережатием;
• нарушенное капиллярное кровообращение в яичках.

Выделяют 4 степени развития заболевания. Каждая из них проявляется более тяжелыми симптомами, чем предыдущая. Уже на 2 степени резко ухудшается сперматогенез, и в ряде случаев возможна диагностика бесплодия.

Видимые проявления каждой степени заболевания:

1 степень. Симптомов в этот период еще нет. Выявить патологию можно только с помощью УЗИ. Вены сплетения не прощупываются.

2 степень. Признаки можно увидеть, только когда мужчина стоит. В этом положении уже прощупываются расширенные сосуды. Когда мужчина ложится, они скрываются.

3 степень. Выявить симптомы можно независимо от положения. Вены хорошо прощупываются.

4 степень. Ярко выраженные признаки заболевания. Сосуды видны без прощупываний. Вены расположены ниже яичек, и даже свисают. На этой стадии уже развивается дисфункция яичка.

Есть много случаев, когда варикоцеле никак себя не проявляет. Заболевание не всегда влияет на фертильность, поэтому многие могут не подозревать о нем независимо от стадии.

Основными симптомами патологии являются:

• тянущие неострые боли в области мошонки (преимущественно слева);
• усиление неприятных ощущений после любых физических нагрузок, включая занятия спортом;
• непрерывный дискомфорт (на более поздних стадиях);
• чувство тяжести;
• невозможность определения очага боли.

Чтобы понимать, влияет ли варикоцеле на бесплодие, стоит определиться с существующей взаимосвязью между диагнозами. Воздействие заболевания на фертильность мужчины заключается в сбоях кровообращения в яичках. Это приводит к уменьшению количества и подвижности половых клеток. Качество спермы существенно ухудшается.

Расширение вен может вызывать реакцию иммунной системы. Она начинает считать клетки яичка чужеродными и направляет антитела. Как результат у мужчины запускается воспалительный процесс, который может привести к бесплодию. Варикоцеле сопровождается повышением температуры яичка, что еще больше угнетает его функции.

Но не во всех случаях заболевание означает бесплодие, как и фертильность не всегда говорит о наличии патологии вен. На способность к оплодотворению могут повлиять разные факторы, варикоцеле лишь одно из них. Заболевание может не ухудшать качество спермы и не приводить к нарушениям репродуктивной функции.

Смотрите в этом видео о последствиях варикоцеле для мужчины:

Выявить варикоцеле позволяют несколько видов исследований:

• пальпация (пальцевой осмотр) – врач прощупывает вены семенного канатика, выявляя их расширение;
• УЗИ – позволяет выявить заболевание, его форму и увидеть общее состояние яичек;
• спермограмма – позволяет определить качество спермы, количество половых клеток, их подвижность и выявить дисфункции яичников и нарушения сперматогенеза;
• анализы гормонов – исследуют правильную их секрецию.

Эффективным способом лечения заболевания считается хирургическое вмешательство. Консервативная или народная медицина, физиотерапия и другие методики не дают результатов. К операции могут прибегать не сразу после выявления варикоцеле, и лечение назначается не всегда. Существую показания к проведению операции:

• наличие постоянных болезненных ощущений;
• развитие атрофии яичек;
• косметический дефект;
• бесплодие.

Существует несколько методик оперативного вмешательства, подтвердивших свою эффективность.

Такие операции заключаются в пересечении поврежденной вены. Сегодня используются 3 основные методики, которые довольно схожи между собой:

1. Операция по Иваниссевичу предполагает разрез в области яичковой вены. Далее ее в 2 местах перевязывают и пересекают посредине. В результате обратный отток крови стает невозможен.
2. Метод Паломо считается модификацией предыдущего. Разница состоит в месте надреза. Его выполняют на животе, выше паха. Через него проводится пересечение вены.
3. Операция по Мармар отличается от других размером надреза (до 2 см).

Аналогична классическим методикам эндоскопическая операция. Отличается она используемым оборудованием. Ткани рассекаются более современной эндоскопической техникой.

Для лечения варикоцеле с осложнениями или сопутствующими патологиями применяется эффективная склеротерапия. Мужчине через мошонку вводят специальное вещество в яичковую вену. Склерозант приводит к образованию спайки стенок сосуда. Кроме устранения заболевания, такая методика позволяет получить хороший косметический эффект.

Часто используется реваскуляризация яичка, которая предполагает удаление расширенной вены и ее замену здоровой. Преимуществом такого способа является мгновенность результата (другие техники дают его только через неделю).

Лапароскопия предполагает выполнение надрезов размером до 2 см, через которые вводится кислород. Он позволяет расширить пространство для дальнейших действий и введения инструмента. Дополнительно в брюшной полости размещается мини-камера для просмотра хода операции на мониторе.

На эффективность операции могут влиять разные факторы. Важна стадия заболевания. Лучшие результаты достигаются у мужчин с ярко выраженным заболеванием. На исход вмешательства влияет и морфология яичек. Они должны быть нормального размера (допускается небольшое отклонение). Гормональный фон также должен быть в норме. Такая картина может гарантировать хорошие результаты лечения. Способность к оплодотворению может восстановиться до 60%, а качество спермы – до 80%.

Положительная динамика будет наблюдаться и при начальных стадиях варикоцеле, если все остальные факторы будут в норме (размеры яичек, гормоны и др.). Качество спермы обычно улучшается незначительно. Но высокий процент мужчин может иметь детей после операции.

Обычно улучшение качества спермы происходит через год после оперирования варикоцеле, бесплодие у мужчин в 50% случаев вылечивается.

Стоит отметить, что варикоцеле неопасное заболевание. Если оно не беспокоит мужчину, операция может не назначаться. Но всегда есть риск развития бесплодия. Нарушение питания яичка ведет к его атрофии. Сбои в терморегуляции отрицательно влияют на процесс образования сперматозоидов. Со временем повреждение яичек может стать необратимым.

Супружеские пары, столкнувшиеся с проблемой бесплодия, часто прибегают к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Если имеющиеся показатели качества спермы мужчины достаточны для зачатия «в пробирке», то можно обойтись и без лечения. Другое дело, когда оплодотворять клетку нечем. Без операции в этом случае не обойтись.

Иногда обследование на бесплодие показывает, что причины проблем только в мужчине. Чтобы не подвергать женщину гормональному воздействию при ЭКО, стоит прибегнуть к лечению заболевания. Если результат будет положительным, пара сможет зачать ребенка естественным путем.

источник

Варикоцеле, ли расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика — такой диагноз ставят чаще всего, когда говорят о мужском бесплодии.

Но является ли болезнь приговором для супружеской пары? Можно ли при варикоцеле иметь детей и на каких условиях?

Всемирная организация здравоохранения предложила свою классификацию патологии:

• І стадия — расширенные вены не видны и не прощупываются, расширение наблюдается при пробе Вальсальвы (натуживания);
• ІІ стадия — расширенные вены не видны, но прощупываются при осмотре, уже без пробы Вальсальвы;
• ІІІ стадия — расширение вен видно невооруженным глазом, сплетения выпячиваются через кожу, прощупываются как будто клубок сплетенных шнурков.

Способность мужчины к зачатию ребенка определяется количеством сперматозоидов, которые присутствуют в эякуляте, их свойствами, формами и другими показателями. Говорят о связи заболевания с бесплодием только тогда, когда вены пальпируются, то есть на II и III стадиях.

Операция называется варикоцелэктомией. Мужчинам рекомендуется проводить ее, если в эякуляте сперматозоидов не более 20 млн/мл.

Однозначного мнения относительно эффективности операции нет. Такое лечение не всегда приводит к желаемому результату. Исследования на эту тему провели ученые из Нидерландов. Для этого они провели десять испытаний.

Участники — девятьсот мужчин, которые не могли зачать ребенка. Отчего попытки заканчивались неудачно, врачи не могли ответить. При этом у большинства мужчин сперма была некачественной.

В ходе разных исследований установили, что после излеченного варикоцеле только 32 пары из 100 зачали ребенка.

Из этого следует, что оперативное вмешательство не панацея. В то же время 16 пар достигли успеха и без хирургического решения проблемы.

Существует несколько методик удаления варикоцеле. Операцию проводят под общим или местным наркозом. На коже в паху хирург делает надрезы, после чего перевязывает расширенные вены, тем самым останавливая кровоток по ним.

Риски при проведении хирургического вмешательства невелики, но все же существуют. Так, у 1 пациента из 50 развивается гидроцеле, или водянка яичка. Повреждение органа или артерии в нем случается редко. Также у каждого десятого прооперированного вены снова расширяются.

Лечение проходят как можно раньше. Велик риск, что у больного, прооперированного на третьей стадии варикоцеле, восстановить репродуктивную функцию не удастся.

Если операция сделана, то когда начинать попытки зачать ребенка? Первый месяц после операции интимная жизнь противопоказана. Половой акт в этот период вызовет боль в мошонке и может спровоцировать рецидив.

На улучшение качества спермы уйдет от 3 до 6 месяцев. Увеличить шансы беременности помогает регулярный секс между партнерами по прошествии реабилитационного периода.

Важно соблюдать профилактические меры:

• Питание должно быть здоровым. При проблемах со стулом возникает застой крови в сосудах тазобедренного сустава, и этого допускать нельзя.
• Противопоказано длительное физическое напряжение.
• Больному нужен покой, полноценный отдых.

Эти правила повышают шансы на успех. Что об этом говорят врачи:

2/3 становятся отцами, хотя варикоцеле в 35% случаев является причиной бесплодия у мужчин возрастом до 30 лет, позже – у 85%. В ряде случаев заболевание не диагностируют, что усугубляет ситуацию.

Механизм развития бесплодия при варикоцеле пока детально не изучен. Предполагают, что вследствие расширения вен мошонки нарушается терморегуляция яичек. Сперматозоиды вырабатываются при температуре, которая на 2,5–3 градуса ниже нормальной температуры тела. А при расширении вен кровь вокруг яичек обращается медленнее, застаивается и приводит к перегреву.

Врачи отмечают: попытки стимулировать выработку спермы на фоне заболевания непродуктивно и противопоказано. После короткой активации сперматогенез подавляется. Тогда возможно возникновение азооспермии — патологического состояния, при котором в сперме отсутствуют сперматозоиды.

Что такое варикоцеле у мужчин, фото заболевания во всех степенях, особенности лечения и многое другое мы расскажем в следующей статье.

Узнайте больше о консервативном лечении варикоцеле — возможно ли оно и насколько эффективно?

ЭКГ признаки блокады правой ножки пучка Гиса и особенности постановки этого диагноза подробно рассмотрены вот здесь.

Зачать ребенка поможет правильное питание и здоровый образ жизни. Продукт полезен, если он содержит витамин C.

Витамин активизирует сперму и увеличивает живучесть сперматозоидов. Вот что выяснилось в ходе исследований, проведенных среди мужчин, которые не могли завести потомство.

Количество сперматозоидов увеличилось на 60% при ежедневном в течение 2 месяцев употреблении этого витамина (доза — 1г). Это много для повседневной жизни, особенно при гастрите, язве желудка.

Безопасную и эффективную дозу определит только врач. Ежедневно рекомендуется съедать 3 средних апельсина, что эквивалентно 70 мг витамина С. У курильщиков потребность в витамине увеличивается в 2 раза.

• чеснок — защищает сперму, повышает сексуальное влечение, регулирует гормональный фон, улучшает кровообращение;
• орехи — повышает уровень тестостерона (мужского полового гормона), повышает фертильность как у мужчин, так и у их партнерш;
• бананы — стимулируют организм к производству спермы, активизирует мужской гормон;
• авокадо — улучшает подвижность сперматозоидов и их способность проникать в яйцеклетку, регулирует гормональный фон;
• спаржа — способствует увеличению количества спермы;
• помидоры — содержат ликопен (еще источники – арбуз, грейпфрут), который увеличивает количество спермы;
• яблоки — увеличивают количество и качество спермы;
• семечки тыквы — поддерживают уровень тестостерона;
• устрицы — всего 15 г в день этого продукта улучшает качество спермы.

• частые занятия сексом — улучшают качество спермы;
• стабилизация веса — у мужчин с лишними килограммами сперматозоидов меньше, клетки менее подвижны;

употребление достаточной порции минеральной питьевой воды;

физическая активность, но не профессиональный спорт, от которого часто обратный эффект.

Из гардероба исключают плотное нижнее белье, тесные джинсы. Такая одежда приводит к перегреву яичек, о последствиях чего сказано выше.

По той же причине противопоказаны тепловые процедуры – сауна, баня. Ноутбук и другие девайсы нельзя держать на коленях. Если работа сидячая, периодически делают перерывы чтобы изменить положение, размяться.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить ВАРИКОЗ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить варикоз принимая каждый день средство за 147 рублей.

Что такое варикоцеле знают немногие, а заболевание, тем временем все чаще, стало диагностироваться у мужчин и подростков. По статистике в России у 20% мужского населения диагностируется данное заболевание в разных стадиях протекания.

Причем, патология может проявиться уже с 10 летнего возраста. В современной медицине лечение варикоцеле имеет множество методик, а операции представляют собой процедуры не сложнее удаления аппендицита.

Для избавления от ВАРИКОЗА наши читатели успешно используют Варитонус. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что лучше при варикоцеле операция или консервативное лечение? Давайте вначале разберем симптомы характерные для данной патологии и проанализируем причины появления.

Какие симптомы характерны данной патологии?

Чаще заболевание протекает бессимптомно и зачастую выявляется при диагностическом исследовании. Но при запущенных стадиях проявляются следующие симптомы:

1. Тянущая боль в мошонке;
2. Неприятные ощущения в области полового члена;
3. Деформация яичка и его отвисание;
4. Визуальные расширенные вены ниже нижнего полюса яичка.

Все эти симптомы варикоцеле проявляются в зависимости от стадии заболевания.

• Первая стадия – дискомфорт. Выявляется при прощупывании.
• Вторая стадия варикоцеле – проявляются расширенные вены.
• Третья стадия патологии – вены принимают гроздевидную форму. Яичко меняется в размерах.

Варикозное расширение вен семенного канатика может проявляться как с одной, так и с другой стороны. Поэтому ,принято разделять варикоцеле на левостороннее, правостороннее и двухстороннее. Чаще всего расширение вен проявляется с левой стороны.

Проявление болезни фото варикоцеле.

Основными причинами развития варикоцеле принято считать наследственный фактор и вирусы.

В большей степени варикоцеле возникает из-за врожденной патологии клапанов яичковой вены и слабости венозной стенки.

Среди главных факторов, которые влияют на быстрое прогрессирование болезни можно выделить:

• Запор или диарея;
• Постоянные физические нагрузки;
• Лишний вес;
• Нерегулярный секс;
• Урологические воспалительные процессы.

Чем опасно такое заболевание?

При варикоцеле происходит нарушение кровоснабжения яичек, что приводит их атрофии. Но самое страшное последствие после варикоцеле – это бесплодие. Вначале происходит нарушение теплового режима в половых железах. Постоянное повышенное тепло в яичках приводит к нарушению созревания сперматозоидов.

К какому врачу обращаться и как проходит диагностика?

Если возникли подозрения на проявления симптомов варикоцеле необходимо незамедлительно обратиться к врачу урологу. Перед походом к врачу необходимо опорожнить кишечник и принять душ.

Перед посещением специалиста нужно несколько дней исключить половые контакты.

Специалист проводит визуальный осмотр пациента и назначает необходимые диагностические исследования (анализы, УЗИ мошонки, допплерография).

Ультразвуковое исследование мошонки выполняют в вертикальном и горизонтальном положении пациента. В случае выявления патологии уролог назначает анализ эякулята (спермы). Также специалисты выясняют наличие других урологических заболеваний, которые могут усугублять протекание болезни. Для этого делают мазок на флору и анализ секрета простаты.

Варикоцеле у детей и подростков

В большей степени у детей варикоцеле протекает бессимптомно. Обнаружить патологию может только опытный врач уролог-андролог во время осмотра. В подростковом возрасте мальчики могут ощущать тупую боль в яичках и неприятные ощущения в мошонке. В некоторых случаях ощущается боль при ходьбе, а также заметны припухлости яичка. Начиная со второй стадии болезни, проявляются подкожные расширенные вены.

Для подростков варикоцеле представляет собой большую угрозу, чем взрослым. Основные проявления болезни возникают в 14-15 лет. Если не назначить правильное лечение существует риск атрофии яичка, что приведет к развитию бесплодия и импотенции.

При первых сигналах и симптомах нужно привести ребенка к врачу на осмотр.

В большинстве случаев при выявлении патологии у подростков назначается операция. Проведение таких операций для детей не представляют сложности и не угрожают их здоровью.

В целях профилактики необходимо проходить ежегодное обследование мальчиков у уролога.

Варикоцеле у мужчин проявляется в виде расширения вен около яичка. Чаще заболевание у взрослых возникает в области левого яичка. Это связано с тем, что в этой области находится место впадения семенной вены в почечную артерию.

На начальных стадиях (в молодом возрасте) диагностировать заболевание сложно. С возрастом, по ряду провоцирующих факторов, у мужчин возникает расширение вен и сосудов семенного канатика. Уже в этих случаях, болезнь проявляется в виде болевых ощущений в промежности и проявляется визуально.

Если в подростковом возрасте при угрозе импотенции и бесплодия операция рекомендована всем подросткам, то для мужчин в возрасте такой вопрос решается индивидуально. Но в случаях сильных болевых ощущений и деформации яичка, врач принимает решение в пользу оперативного лечения.

Консервативное лечение заболевания эффективно только на начальной стадии варикоцеле. Пациентам назначают прием венотонизирующих препаратов, физио, массаж, ношение специального белья. В комплексном лечении варикоцеле очень полезны упражнения для улучшения оттока крови.

Для устранения расширенных вен в области мошонки могут применять методы склеротерапии. В яичковую вену с помощью укола вводится специальный препарат, который склеивает вену изнутри.

Народная медицина при лечении варикоцеле направлена исключительно на снятие симптомов заболевания и не может рассматриваться как самостоятельный метод лечения.

Методы профилактики и лечения варикоцеле сходны с тактикой лечения варикоза вен ног у мужчин.

Большинство урологов склоняются к мнению, что при обнаружении варикоцеле необходимо срочно оперироваться, так как существует большой риск бесплодия. Все операции выполняются с анестезией, которая выбирается индивидуально каждому пациенту после консультации.

Выбор за способом оперативного лечения остается за врачом. Это могут быть как малоинвазивные способы, так и открытые хирургические вмешательства.

Операции варикоцеле выполняет уролог, при участии сосудистого хирурга. Малоинвазивный способ лечения варикоцеле заключается в ведении катетера в бедренную вену, и последующей облитерации расширенных вен. Такой способ устранения причин развития варикоцеле, с минимальным вредом для здоровья, приносит эффективный результат.

Классическим способом во время операции врач перевязывает расширенные вены, с помощью небольшого надреза в области паха. Тем самым, препятствуя поступлению крови в пораженные вены.

Основные методы хирургического лечения варикоцеле:

• Чрезкожная трансвенозная эмболизация;
• Лапароскопическая операция;
• Открытое хирургическое вмешательство (операция Marmar Marmar из из минидоступа; операция по по Иваниссевичу);
• Микрохирургическая реваскуляризация яичка.

При диагнозе варикоцеле после операции необходимо контролировать спермограмму и постоянно обследоваться у лечащего врача. Сразу после операции пациенту назначается консервативное лечение, которое заключается в приеме противовоспалительных и противобактериальных препаратов.

Осложнения после качественной операции маловероятны. В редких случаях возникает нагноение раны, отек мошонки, болевые ощущения.

Для избавления от ВАРИКОЗА наши читатели успешно используют Варитонус. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Варикозное расширение вен – очень коварное заболевание. Оно может годами почти никак не проявлять себя, ведь на ранних стадиях человека ничего не беспокоит, а легкие недомогания списываются на условия жизни, но никак не на проблемы с венами. А затем наступает ухудшение, болезнь прогрессирует, и вылечить ее становится уже гораздо сложнее. При этом варикоз может поразить самые разные участки тела, имеющие вены. Но в подавляющем большинстве страдают женские ножки, поэтому на симптомы варикоза ног у женщин следует обращать самое пристальное внимание.

Основная причина варикоза на ногах – это ослабление стенок вен и сосудов, в результате чего они не могут больше выталкивать кровь наверх с оптимальной силой.

Кровь застаивается и растягивает вены еще больше. Расширяясь, они теряют эластичность, становятся ломкими и окончательно прекращают обеспечивать нормальный кровоток. Из-за того, что кровь постоянно стоит в венах, они набухают, образуются узлы и тромбы, закупоривающие просвет в сосудах. Это влечет возникновение тромбофлебита.

Не получающие достаточно кислорода клетки кожи начинают отмирать, развивается некроз тканей, появляются трофические поражения и язвы. Это называется терминальной стадией варикозного расширения вен нижних конечностей и лечится только с помощью оперативного вмешательства.

До конца вылечить такую стадию болезни уже невозможно, но вероятно замедлить ее течение и добиться более или менее стойкой ремиссии.

Важно! Врачи считают, что основной причиной появления варикоза нижних конечностей является наследственная предрасположенность, поэтому, если у старших поколений семьи были отмечены случаи заболевания, следует проявить особенно тщательную заботу о здоровье сосудов.

Очень важно тщательно отслеживать все недомогания, даже самые незначительные. Если застать 1 стадию развития, когда симптомы варикоза вен на ногах только начали проявляться, в большинстве случаев удается повернуть процесс вспять и сохранить здоровые вены. Итак, первые признаки варикоза ног, это:

• увеличивающаяся отечность, которая стала беспокоить не только к вечеру, но и в другое время суток;
• чувство тяжести и синдром «усталых ног», появляющиеся уже в середине дня или даже раньше;
• общая разбитость и состояние апатии, возникающее из-за недостаточного снабжения тканей кислородом;
• сосудистые звездочки или сеточка на голенях и бедрах, зачастую являющиеся первым признаком варикоза, на который обращают внимание.

В этом случае при своевременном обращении к врачу могут помочь самые простые методы лечения: народные средства, препараты для профилактики варикозного расширения вен на ногах – венотоники в таблетках и капсулах, мазях, кремах и гелях.

При необходимости лечения варикоза вен на ногах флеболог может назначить лекарственные средства, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов, а также ношение специального компрессионного белья или применение эластичного бинта.

Важно! Несмотря на то, что многие препараты имеют мало побочных эффектов и назначаются, в том числе для профилактики заболевания, решение о том, какие из них стоит принимать, должен вынести исключительно врач-флеболог, но не сам пациент.

В первую очередь варикоз вен, доходящий до запущенной стадии, угрожает образованием тромбов, которые могут перекрыть поступление крови и кислорода в самые важные артерии и вены, находящиеся рядом с легкими и сердцем. Тромбоэмболия легочной артерии очень часто приводит к печальному исходу.

Кроме того, варикозное расширение вен на ногах может протекать скрыто, затрагивая сосуды, проходящие в глубине ног. Опасно такое состояние тем, что внешние признаки начинают появляться, когда болезнь уже перешла во 2 или даже 3 стадию, на которой без операции не обойтись. Визит к врачу нельзя откладывать, если:

• ноги стали часто отекать, при этом почки полностью здоровы, диабет не диагностирован, употребление жидкости в норме;
• появляются тянущие или резкие секундные боли в области органов малого таза, паха и верхней части бедер;
• ноги периодически сводит судорогой, особенно в ночное время суток;
• участки на нижних конечностях вдоль вен стали набухать после любой нагрузки.

Внутренний варикоз на ногах способен серьезно осложнить жизнь человеку, принеся в нее постоянные боли и доведя ситуацию до вмешательства хирурга.

Важно! Расширение вен при беременности – частое явление. Большинство женщин уверены, что это временно и обязательно пройдет после родов, однако в действительности так случается далеко не всегда.

Гораздо чаще после той нагрузки, которую испытали вены в родах, заболевание начинает прогрессировать. Поэтому признаки варикоза при беременности игнорировать ни в коем случае не стоит.

Симптомы варикозной болезни могут затронуть самые разные органы. В частности, варикоз на руках возникает гораздо реже, чем варикоз нижних конечностей, но доставляет столько же беспокойства и огорчений. Заметив на руках симптомы, похожие на проявление этого недуга, необходимо в ближайшее время посетить врача:

• вены становятся очень заметны, темнеют и набухают;
• на руках, включая пальцы, возникают отеки;
• часто появляется чувство жжения и болезненные ощущения;
• долго делать одни и те же действия становится проблематично из-за тяжести в кистях;

Варикоз на руках появляется, как у женщин, так и у мужчин, примерно с одинаковой частотой, но все же сильный пол эта болезнь поражает реже в 1,5—2 раза.

Это обусловлено тем, что представительницы прекрасной половины человечества больше подвержены колебаниям гормональной системы, что является одним из главных факторов, провоцирующим варикозное расширение вен на руках.

Важно! Первые признаки варикоза верхних и нижних конечностей очень схожи, но варикоз ног имеет симптомы, которые считают последствием плоскостопия, долгой ходьбы или ношения обуви на каблуках, остеохондроза, а варикоз рук характеризуют симптомы, многими принимаемые за физическую особенность строения вен.

Едва ли не с такой же частотой, как варикоз ног, встречается варикозное расширение вен прямой кишки и ее выпадение.

Под этим названием скрывается всем известный геморрой. Те, кому не повезло получить это заболевание, могут рассказать, насколько неприятно проявляют себя признаки варикоза вен в столь деликатной области:

• внезапные приступы резкой боли во время ходьбы;
• сильные болезненные ощущения при сидении вплоть до невозможности присесть;
• появление крови из трещин в области анального прохода и его выраженный отек, зуд и жжение;
• акт дефекации также сопровождается болью, особенно, если сочетается с запорами, которые часто возникают при варикозе в этой зоне.

Симптомы внутреннего варикоза заметить не так сложно, как внешнего, ведь в области заднего прохода в норме не бывает дискомфортных ощущений.

Тем не менее, при обращении к проктологу он обычно ставит уже варикоз 2 степени. Вылечить его не так просто, как первый этап болезни, но вполне возможно и без применения радикальных мер.

Если варикоз на руках и ногах чаще встречается у женщин, то варикоз прямой кишки поражает больше мужской организм. Основные причины этого – тяжелые физические нагрузки, серьезный спорт, употребление алкоголя и большого количества вредной пищи, а также болезни простаты, способствующие сужению мочеиспускательного канала.

Важно! Обнаружив первые симптомы варикоза прямой кишки, следует как можно раньше приступить к его лечению, поскольку опасность заболевания именно этой области заключается в том, что может пострадать кишечник и нарушиться работа желудочно-кишечного тракта.

Болезнь развивается постепенно, без резких скачков, но может привести к новообразованиям кишечника как доброкачественным, так и онкогенным.

Если варикоз на ногах у мужчин встречается довольно редко, то варикоцеле – это чисто мужская болезнь. Заключается она в том, что расширение вен семенного канатика и яичек становится одной из причин бесплодия по мужскому фактору.

Венозный проток при варикоцеле заполняется кровью, которую сосуды не могут передвинуть дальше, в почечную или малую полую вены. В большинстве случаев эта неприятность происходит на левом яичке, так как в той области соединяются две вены: почечная и семенная.

Симптомы варикоза вен яичек никак не проявляют себя, пока у пары не возникнет проблема с зачатием. Тогда оба партнера отправляются к врачам, женщина – к гинекологу, мужчина – к андрологу. И в первую очередь опытный врач проведет обследование на варикоцеле.

Выявить данное заболевание можно как с помощью УЗИ и допплерографии, так и применив прощупывание вен во время напряжения пресса пациентом. Если диагноз подтверждается, мужчине предписывается сдать спермограмму, чтобы по состоянию сперматозоидов определить, насколько далеко зашла болезнь.

Важно! Вылечить варикоцеле возможно только при оперативном вмешательстве, а проводится оно, как правило, для устранения бесплодия у мужчины.

Само по себе такое явление неопасно и обычно не причиняет неудобств, но иногда вены расширяются настолько, что вызывают дискомфорт или болезненность. В этом случае тоже показана операция.

Варикоз вызывает множество факторов, большинство из которых поддается корректировке. А поскольку это заболевание относится к разряду опасных и часто провоцирует серьезные осложнения, в результате которых человек может стать инвалидом, то гораздо проще будет своевременно принимать профилактические меры во избежание развития болезни:

• нормализовать питание, исключив обилие жирной, острой, соленой и жареной пищи;
• отказаться от курения и алкоголя;
• после консультации с врачом принимать венотонизирующие препараты, использовать мази, укрепляющие стенки сосудов;
• не проводить много времени в одной и той же позе, длительное сидение так же опасно, как и нахождение на ногах;
• выделять достаточно времени для занятий спортом;
• контролировать вес, не допуская появления лишних килограммов, особенно это актуально для женщин в период вынашивания малыша и кормления грудью;
• подбирать удобную обувь на низком широком каблуке, не сдавливающую ноги, а высокие шпильки оставить для исключительных случаев;
• ежедневно принимать контрастный душ, уделяя особенное внимание ногам, рукам и органам малого таза;
• как можно реже находиться в жарких помещениях, горячих саунах и ваннах;
• при наследственном факторе нелишним будет ношение компрессионных чулок, колготок или гольфов.

Обнаружив первые признаки варикозного расширения вен, в обязательном порядке нужно обратиться к врачу-флебологу и вместе с ним наметить план лечения.

Такое заболевание, как варикоцеле, вызывает массу неприятных и дискомфортных ощущений в области мошонки у мужчин. Подобная болезнь присуща исключительно представителям сильного пола человечества, причем, характеризуется она не только болями, но и одним, весьма немаловажным последствием, которое в большинстве случаев происходит, если заболевший мужчина своевременно не обратиться к врачу – бесплодием. При этом большинство профессиональных медиков склоняется к тому, что только хирургическим путем этого последствия можно избежать.

Однако некоторые мужчины считают, что поражение одного яичка абсолютно никак не повлияет на репродуктивную функцию и их партнерше можно забеременеть при варикоцеле, даже если они не прибегнуть к хирургическому вмешательству врачей. Стоит рассмотреть причины, по которым, собственно и возникает бесплодие у людей, столкнувшихся с заболеванием.

Сама болезнь возникает и в дальнейшем развивается из-за расширения лимфатических сосудов, доставляющих кислород яичкам, которые, в свою очередь, и вырабатывают сперматозоиды. В результате, кровь в сосудах начинает застаиваться, а обмен веществ ухудшается. Эти факторы напрямую влияют на подвижность сперматозоидов и достаточно активно понижают количество семенной жидкости.

Основной фактор, влияющий на то, могут ли быть дети при варикоцеле – стадия протекания болезни. Таким образом, когда заболевание достигло II стадии, риски бесплодия у мужчин в разы увеличиваются. В запущенном состоянии болезни варикоцеле, даже операционное вмешательство может не обеспечить восстановление репродуктивной функции. Во всем мире выделяют четыре основных причины бесплодия при данном заболевании:

• «благодаря» расширению сосудов, а также застаиванию в них крови, температура в области мошонки повышается, что вызывает и повышение температуры яичка; из-за такого повышения температуры формирование сперматозоидов резко затормаживается, они становятся менее активными;
• застоявшаяся кровь в сосудах одновременно повышает шанс проникновения в яичко каких-либо, опасных для формирования сперматозоидов, токсических веществ;
• на выработку семенной жидкости оказывает прямое влияние гипоксия, которая развивается одновременно с течением варикоцеле;
• на подвижность сперматозоидов влияет также каталаза, дефицит которой при формировании заболевания снижается из-за повышения концентрации свободных радикалов.

Специфика данного заболевания обуславливает и то, что многие мужчины слишком долго не решаются обратиться к медикам за необходимой помощью. Правда, практически каждого пациента интересует вопрос: может ли возникнуть при лечении варикоцеле беременность после операции. Стоит отметить, что во всем мире эта болезнь считается одной из самых главных причин бесплодия у мужчин. Вероятность беременности имеет прямую зависимость от стадии развития заболевания и его операбельности.

Варикозное расширение вен яичек приводит к тому, что кровообращение в области мошонки нарушается. Если варикоцеле оставить без внимания и запустить, семенной канал постепенно начнет перекрываться, а значит, сперматогенез существенно снизится. Несвоевременное обращение к лечащему врачу чревато тем, что, даже если хирург выполнит операцию, количество и качество сперматозоидов останется на прежнем уровне. Именно поэтому, практически каждому представителю сильного пола необходимо запомнить, что причина бесплодия – варикоцеле – наиболее распространенное заболевание у мужчин, приводящее к тому, что их партнерша может и вовсе не иметь от своего любимого человека детей.

После того, как мужчине, у которого было своевременно выявлено варикоцеле и сделана операция, профессиональные врачи рекомендуют в течение приблизительно трех – четырех недель сексом со своей партнершей не заниматься вовсе. Дело в том, что именно столько времени организму необходимо для полного восстановления, правда, данный временной промежуток усреднен и зависит от индивидуальных особенностей организма.

Если попытаться вступить в интимную связь раньше, можно не только испытать болезненные ощущения в области мошонки, но и вызвать рецидив заболевания. Именно поэтому, зачатие после операции варикоцеле следует производить только тогда, когда организм полностью восстановится, а для того, чтобы это узнать, необходимо пройти обследование у врача.

Специалист, в свою очередь, в лабораторных условиях исследует кровь и мочу пациента, а также проведет анализ сперматозоидов, который называется спермограммой. Подобный анализ направлен на изучение количества сперматозоидов, вырабатываемых яичками, а также их качество (подвижность). Стоит отметить, что благодаря такому анализу выявляется не только бесплодие, но и такое заболевание, как простатит, причем, он так же, как и варикоцеле влияет на бесплодие.

В большинстве случаев, как правило, при обнаружении варикоцеле, своевременная операция помогает. Исключением обычно являются ситуации, когда мужчина обратился к специалисту слишком поздно. Причем, так как варикоцеле влияет на зачатие, жены и девушки пациентов, не желающие по причине болезни расставаться со своими мужчинами, зачастую рассматривают альтернативные варианты оплодотворения, такие, например, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Это относительно новый подход к излечению бесплодия. По сути, он даже не является лечением как таковым. Способ подразумевает оплодотворение и дальнейшее выращивание женских яйцеклеток «в пробирке». Причем, даже если сперматозоиды партнера женщины после операции, касающейся лечения варикоцеле, остались неактивными, как правило, пара прибегает к использованию донорского семени. Перед процедурой организм девушки необходимо излечить от возможных инфекций, а она сама обязана прекратить злоупотреблять спиртными напитками и бросить курить. На данный момент ЭКО при варикоцеле по праву считается самым прогрессивным и современным способом лечения бесплодия.

Стоит отметить, что ответ на вопрос, можно ли забеременеть после операции варикоцеле, напрямую зависит и от качества профилактики болезни.

• Во-первых, мужчина должен обеспечить себе правильное питание, чтобы не вызывать каких-либо проблем со стулом, так как это напрямую влияет на застой крови в сосудах тазобедренных сустава.
• Во-вторых, вплоть до полного восстановления организма после операции следует категорически избегать длительно физического напряжения.
• В-третьих, шансы на возникновение беременности повышает регулярное соитие партнеров.
• Наконец, до того, как организм полностью восстановится, мужчине необходимо обеспечить максимально возможный покой и отдых. Только соблюдая все эти условия, можно добиться успеха, в плане зачатия, после операции, направленной на лечение варикоцеле.

источник