Методики лечения принятые в клинике дают возможность полностью восстановить фертильность(плодовитость) мужчины и значительно уменьшить тератозооспермию, которая зачастую является причиной невынашиваемости, либо неразвивающейся беременности. По статистике лечения в клинике — у 8-9 из 10 семейных пар, у которых был диагностирован мужской фактор бесплодия, желанная беременность достигается без использования вспомогательных репродуктивных технологий(ЭКО,ИКСИ).
Главное место среди причин мужского бесплодия занимают нарушения и заболевания половых органов мужчины: варикоцеле, патология семенной жидкости и сперматозоидов, нарушения эякуляции и др. Бесплодие может наблюдаться при поражениях ткани яичек, например при врожденных генетических заболеваниях (синдром Клайнфельтера, синдромы ХХ и XYY), недоразвитии половых клеток в яичках, а также при крипторхизме, который представляет собой неопущение яичка из брюшной полости и наблюдается у 0,8% взрослых мужчин. Необратимые изменения наступают, если состояние не будет устранено до достижения больным 3-летнего возраста. Приблизительно у 15–25% мужчин репродуктивного возраста, перенесших эпидемический паротит, развивается орхит; в детском возрасте это заболевание редко дает осложнения. Через определенное время (от 1–6 месяцев до нескольких лет) после этого может развиться атрофия яичек, что приводит к бесплодию. Кроме того, атрофия яичек может развиться после хирургических вмешательств в этой области за счет повреждения сосудов или семявыносящего протока, а также при травме. В настоящее время широко обсуждают роль инфекций, среди которых хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, и ряд вирусов — цитомегаловирус, вирус простого герпеса.
- Отсутствие беременности в течение 1 года совместной жизни при регулярной половой жизни.
- Боли внизу живота, в области поясницы и промежности. Неприятные ощущения или тянущую боль в мошонке, особенно после длительной физической нагрузки.
- Нарушение потенции.
- Сексуальные нарушения.
- Ухудшение самочувствия(слабость, раздражительность, утомляемость, снижение работоспособности, нарушение сна).
- Изменение массы тела.
Исследование гормонального статуса. УЗИ мочеполовых органов. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы, электронная интерпретация, графическая распечатка и архивирование результатов исследования. ДНК диагностика на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус, вирус простого герпеса и т.д. Термография органов мошонки (дистанционная или контактная). Молекулярно-генетическая диагностика. Биохимический анализ спермы. Биопсия яичка.
При мужском факторе бесплодия, когда не исключены генетические и эндокринологические проблемы или так называемый идиопатический фактор, когда явные причины не установлены, весьма успешным представляется применение методики лечения с трансдермальным введением препаратов непосредственно в паренхиму яичка и придатка таких соединений как витамины, аминокислоты, ферменты, лекарственных препараты, действие которых значительно возрастает по своей эффективности, что показали контрольные исследования до и после проведенного лечения. На сегодняшний день открываются широкие перспективы в лечении мужского фактора бесплодия путём увеличения количества активных подвижных сперматозоидов, а также их качественный состав, который позволяет значительно уменьшить тератозооспермию, которая на самом деле является причиной зачастую невынашиваемости беременности либо не развивающейся беременности.
Лечение мужского бесплодия комплексное и включает устранение причин, способствующих бесплодию, а также коррекцию с помощью различных лекарственных средств и в некоторых случаях оперативного вмешательства. Данные проведенных исследований показывают, что правильно лечение и соблюдение всех предписаний врача могут привести к желанной беременности. К сожалению, не существуют таких методик лечения бесплодия, которые были эффективны в 100% случаев. Однако современная медицина позволяет достичь наступления беременности с помощью альтернативных методов. Речь идет о вспомогательных репродуктивных технологиях, использование которых увеличивает вероятность успешной беременности(искусственное осеменение спермой мужа + экстракорпоральное оплодотворение с переносом эмбрионов + интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида)
источник
К сожалению, будущих пап, желающих пройти какую-либо подготовку к зачатию ребенка, гораздо меньше, чем будущих мам. С одной стороны, это оправдано: женщине предстоит выносить беременность, и здоровье ребенка во многом зависит от здоровья мамы. С другой стороны, не стоит забывать, что успешность зачатия во многом зависит от папы.
Уролог — это самый главный мужской врач. Именно урология занимается большинством тех заболеваний, которые могут приводить к проблемам с зачатием или даже к его полной невозможности. Обследование у уролога должно выявить или исключить эти заболевания. Тщательный расспрос мужчины позволяет сделать выводы о возможном наличии у него каких-либо болезней или предрасположенности к ним. При осмотре уролог обращает внимание на строение наружных половых органов, проверяет размер, форму и состояние яичек, а также проводит ректальное исследование — исследование предстательной железы через задний проход. Далее проводятся несколько анализов, которые дают врачу всю недостающую и необходимую информацию.
Анализ на половые инфекции. Половые инфекции, если они присутствуют в организме мужчины или женщины, могут вызывать воспалительные процессы и заболевания, что влияет и на вероятность зачатия, и на течение беременности. Поэтому обследование на половые инфек?ции при подготовке к зачатию является одним из основных.
Самый точный и популярный метод выявления заболеваний, передающихся половым путем, — это метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этим методом проверяется соскоб со слизистой уретры у мужчин, и обнаружение ДНК возбудителя является положительным результатом анализа. Как правило, необходимо получить информацию о нескольких бактериях и вирусах. Бактерии — хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы, вирусы — вирус герпеса, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра. Также стоит сделать анализ на токсоплазму.
Обнаружение в исследуемом материале ДНК любого из перечисленных возбудителей говорит о соответствующем заболевании и чаще всего требует лечения. При этом, как правило, лечение должно касаться обоих партнеров, Обследование мужчины и женщины проводится независимо: если какое-то заболевание не выявлено у одного партнера, это не значит, что не нужно искать его у второго. Если у мужчины выявлена та или иная инфекция, а у женщины нет, то необходимость лечения женщины в каждом случае обсуждается индивидуально — в зависимости от наличия какой-либо другой инфекционно-воспалительной патологии у женщины.
Обычно перед анализом методом ПЦР рекомендуется сделать провокацию — предпринять меры, способствующие обострению заболевания. Провокация может быть алиментарной (пищевой) или лекарственной. Пищевая провокация является самой простой и чаще всего самой приятной во всей этой части диагностики: мужчине предлагается принять небольшое количество острой или соленой пищи и алкоголя накануне обследования. Лекарственную провокацию проводит врач, существуют разные методы. На сегодняшний день ПЦР является самым точным методом обследования, точность положительного результата достигает 97%.
Это более широкий список обследований; они позволят выявить такую патологию, которая прямо может не влиять на возможность зачатия, но может привести к тем или иным проблемам в будущем и помешать возможности полноценного отцовства.
Уролог может порекомендовать следующие обследования.
Спермограмма является основным методом, свидетельствующим о возможности зачатия. Спермограмма — это исследование спермы мужчины под микроскопом. Этот анализ дает представление о концентрации, количестве, подвижности и строении сперматозоидов, что позволяет сделать выводы о способности мужчины к зачатию и о вероятности зачатия естественным путем. Также ряд дополнительных показателей спермограммы дает представление о функционировании яичек, предстательной железы и ряда мелких половых желез, что также может оказаться полезным при определении причины отклонений от нормы основных показателей. Если у мужчины диагностировано бесплодие, по показателям спермограммы можно сделать вывод о форме бесплодия, определиться с тактикой его лечения и дать прогноз по поводу его эффективности.
Этот анализ требует определенной подготовки. В течение нескольких дней до анализа, минимум 3-4, мужчина не должен употреблять алкоголь, нар-котические препараты (к ним можно отнести энергетические напитки, а так-же ряд снотворных и обезболивающих препаратов), лучше исключить в эти дни любые лекарства, а также острую или пряную пищу. Также мужчина не должен сильно переохлаждаться, равно как и, наоборот, перегреваться, не должен подвергаться сильным стрессам, чрезмерным физическим нагрузкам, воздействию каких-либо излучений. И помимо всего перечисленного, в течение 3-4 дней до анализа необходимо половое воздержание.
Материал для проведения спермограммы — сперма, получается мужчиной путем мастурбации. Некоторые лаборатории принимают презервативы с содержащейся в них спермой, однако смазка, которой покрыты все презервативы, оказывает влияние на показатели спермограммы, поэтому прибегать к этому пути не стоит. Технически выполнение спермограммы имеет только одну сложность. Между получением материала и выполнением анализа в лаборатории должно пройти не более 3 часов. Если по каким-либо причинам исследование проведено позднее, его результаты не могут считаться объективными. В идеале материал для спермограммы должен быть получен непосредственно в лаборатории или в медицинском учреждении, где будет проводиться исследование. Но в условиях нашей действительности чаще всего пациенты получают материал дома в специальную одноразовую тару и быстро доставляют его в лабораторию. Очень удобно, когда лаборатория оборудована специальными комнатами для получения спермы.
При наличии каких-либо отклонений в основных показателях спермограммы первое, что рекомендуется сделать, — это повторить анализ через 2 недели с соблюдением всех вышеперечисленных условий. Только на основании результатов выполненных таким образом 2-3 спермограмм можно делать выводы о заболевании или бесплодии.
Исследования секрета предстательной железы. При выявлении урологом во время осмотра каких-либо отклонений в структуре предстательной железы или при наличии у мужчины симптомов, позволяющих заподозрить проблемы с простатой (боли в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы в туалет и т.д.), необходимо проведение ряда анализов секрета предстательной железы. Секрет железы выделяется из уретры во время массажа, собирается в пробирку или на стеклышко и доставляется в лабораторию. Обычно это микроскопия и посев секрета простаты. Микроскопия секрета этой железы дает информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в железе, а также о ее функционировании. Посев секрета позволяет выявить бактерии, которые находятся в железе и могут вызывать ее воспаление. Эта информация незаменима при назначении лечения по поводу острого или хронического простатита, потому что позволяет подобрать адекватное и эффективное лечение именно той формы заболевания, которая имеет место в данном случае. Аналогом посева секрета предстательной железы является посев спермы.
Терапевт занимается обследованием и лечением заболеваний, связанных с разными органами человеческого организма. Осмотр в совокупности с рядом анализов позволит убедиться в отсутствии признаков таких серьезных заболеваний, как бронхиальная астма, гипертония, вегетососудистая дистония, обострения различных хронических воспалительных процессов. Непосредственного влияния на зачатие эти заболевания, скорее всего, не окажут, но предрасположенность к большинству из них передается по наследству и иногда может очень сильно повлиять на здоровье ребенка уже начиная с первых дней его жизни. Поэтому обязательно стоит принять во внимание наличие такого заболевания у кого-то из родителей или близких родственников и проконсультироваться с соответствующим специалистом.
Терапевт назначит мужчине следующие обследования.
Общий анализ крови. Это обычный анализ крови из пальца или из вены. При нем подсчитывается количество основных кровяных телец — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также проводится ряд дополнительных измерений. По анализу крови можно определить или предположить очень большое количество разных заболеваний — анемию, пониженную или повышенную свертываемость крови, воспалительный процесс и многие другие. С этого анализа начинается обследование по поводу практически любого заболевания, не стоит пренебрегать им и перед запланированной беременностью.
Общий анализ мочи. Этот анализ позволяет получить общее представление о том, насколько благополучно все обстоит у мужчины с мочеполовой сферой. Количество лейкоцитов в моче говорит о наличии или отсутствии активного воспаления в этой области. Наличие солей свидетельствует о предрасположенности к мочекаменной болезни. Концентрация белка и глюкозы в моче дает представление о функционировании почек. Если выявляются какие-либо отклонения от нормы, это требует обязательной консультации с нефрологом.
Биохимический анализ крови. Для этого анализа кровь берется из вены. В биохимический анализ крови входит проверка большого ряда показателей крови, которые отражают работу разных органов и систем — печени, поджелудочной железы, селезенки, почек и др. Очень часто этот анализ может выявить нарушение в работе органа еще до того, как появились первые симптомы. Например, одним из важных показателей биохимического анализа крови является уровень глюкозы в крови. Резкое повышение этого показателя происходит при сахарном диабете.
Анализ на определение группы крови и резус-фактора. Для этого анализа также берется кровь из вены. Часто его делают одновременно с биохимическим анализом крови. В принципе, этот анализ делать не обязательно, если мужчина точно знает свою группу крови и резус-фактор, или, например, если в его паспорте стоит такая отметка. Но чаще всего делать анализ все же приходится. Знание группы крови родителей позволяет дать прогноз относительно группы крови ребенка. Это, конечно, полезно, но все же представляет скорее академический интерес. А вот знание резус-фактора обоих родителей необходимо из самых практических соображений. Положительный резус-фактор у ребенка, который он может унаследовать от отца, при отрицательном резус-факторе у женщины может привести к развитию так называемого резус-конфликта, который может при ряде других неблагоприятных факторов отразиться на течении беременности и привести к ее самопроизвольному прерыванию. Если у папы резус-фактор отрицательный, то проблем не будет. Проявления резус-конфликта можно сгладить или полностью предотвратить, но только если врач, занимающийся ведением беременности, будет заранее к этому готов.
Анализы крови на ВИЧ, реакцию Вассермана, гепатиты В и С. Практически только таким путем можно выявить у человека соответствующие заболевания — СПИД, сифилис, гепатиты, до появления их выраженной симптоматики. Вы?явление любого из этих заболеваний столь серьезно влияет на всю дальнейшую жизнь человека, что о зачатии в ближайшее время, как правило, речь уже не идет. Если пара в такой ситуации продолжает планировать беременность, в этом нет ничего невозможного, но беременность должна обязательно проходить под наблюдением соответствующего специалиста. Кроме того, возможна ситуация, при которой один из партнеров инфицирован, а другой еще нет. Ситуация, когда будущая мама не инфицирована, для плода не представляет опасности вообще, но, к сожалению, она маловероятна.
Анализ крови на гормоны. Этот анализ показывает активность работы различных эндокринных желез. В первую очередь, конечно, в нашей ситуации представляет интерес уровень полового гормона тестостерона. Его недостаток может приводить к серьезным последствиям вплоть до беспло?дия, но и переизбыток тоже вызывает развитие достаточно неприятных проблем. Другие гормоны (например инсулин, гонадотропные гормоны) также могут повлиять на вероятность зачатия.
ЭКГ. Электрокардиограмму можно рекомендовать сделать всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, а также мужчинам, страдающим повышенным артериальным давлением, головными болями, имеющим различные сердечно-сосудистые заболевания, страдающим излишним весом или имеющим вредные привычки (курение и употребление большого количества алкоголя). При обнаружении каких-либо отклонений от нормы потребуется консультация кардиолога и дополнительное обследование.
УЗИ. УЗИ органов грудной клетки, в том числе сердца и брюшной полости, позволяет исключить большое количество возможных заболеваний, из-за чего пропадает необходимость в проведении многих других анализов и обследований.
В заключение хочется сказать, что зачатие — это всегда одновременное совпадение большого количества разных событий. Никогда нельзя быть уверенным, наступит оно или нет. Но при этом же никогда нельзя сказать, что шансов мало или совсем нет — наукой эти обстоятельства пока еще изуче?ны очень мало. Поэтому никогда не теряйте хорошего настроя и уверенности в успехе.
Михаил Советов, врач уролог-андролог, г. Москва
источник
Примерно у 15% супружеских пар не получается зачать ребенка в течение 1-1,5 лет активной сексуальной жизни без контрацепции. В 30-50% этих случаев причина – в «мужском факторе», то есть в отклонениях в показателях спермограммы. И если изменения качества семенной жидкости значительны, то даже хорошие способности женщины к зачатию не компенсируют ситуацию.
К счастью, современная отечественная медицина способна выявить и устранить преобладающую часть мужских заболеваний, приводящих к бесплодию. И если у мужчины нет генетических патологий, передающихся по наследству, после необходимой терапии он получает высокий шанс стать отцом – естественным путем или благодаря вспомогательным методам. Самое лучшее лечение мужского бесплодия в Москве Вы найдете в Клинике Андрологии. Мы специализируемся на устранении именно этой проблемы, поэтому подходим к терапии комплексно, силами команды врачей разных специальностей.
На фертильность (то есть способность к оплодотворению) мужчин негативно влияют 3 основных группы факторов:
1. Химические: это различные вещества, которые действуют подобно эстрогенам или умеют соединяться с рецепторами к мужским половым гормонам. Это эстрогены естественного происхождения, попадающие в организм с продуктами питания – животными и растительными, с водой и даже воздушно-капельным путем. Сюда можно отнести также и прием различных препаратов: противоопухолевых, наркотических анальгетиков, гормонов, антибактериальных средств.
2. Физические: это температура (температура тела или внешней среды), вибрация и облучение. Опасны частые посещения сауны, приемы горячих ванн, работа с рентгеновским или гамма-излучением, работа механизатором или водителем.
курение, при котором снижается выработка яичками тестостерона и уменьшается концентрация и качество сперматозоидов в эякуляте;
алкоголь: он сильно повреждает клетки, вырабатывающие сперматозоиды, а также, воздействуя на гипоталамус и гипофиз, нарушает метаболизм половых гормонов;
4. Стресс, в том числе психологический. Он воздействует на гипоталамус, в результате снижается концентрация тестостерона и дегидроандростерона при повышении концентрации гормонов коры надпочечников.
5. Микробные: это различные вирусы (в основном, вирус эпидемического паротита – свинки), бактерии, реже – грибы.
6. Генетические и наследственные.
Таким образом, мужская фертильность может снижаться в результате большого количества разных причин. Одни из причин имеют врожденное происхождение, другие развиваются в течение жизни – в результате перенесенных заболеваний. Когда мужчина смог зачать хотя бы одного ребенка, после чего качество его эякулята ухудшилось, это – вторичное бесплодие у мужчин. Если же у него на момент обнаружения «плохого» анализа спермы у него не было детей, это называется первичным бесплодием.
Так называется расширение вен семенного канатика и яичка – тех органов, которые отвечают за выведение спермы. Оно виновато в 15-40% мужского бесплодия.
В результате варикоцеле в яичке развивается застой крови; оно сдавливается вышедшей из вен жидкостью. Это приводит к замещению нормальных клеток яичек соединительной тканью, в результате чего спермы вырабатывается меньше, и качество ее становится хуже. Также повреждаются клетки, защищающие ткань самого яичка от распознавания ее лейкоцитами. В результате иммунная система постепенно уничтожает оставшиеся клетки яичка.
Это различные заболевания и состояния, когда нарушается естественные пути, по которым гормоны гипоталамуса, гипофиза, простаты и яичек регулировали образование сперматозоидов. Это могут быть:
опухоли, вырабатывающие пролактин или другие гормоны;
воспаление эндокринных желез (гипоталамуса, яичек);
нарушения работы других эндокринных органов, которые синтезируют не половые гормоны: ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной или поджелудочной железы.
Это заболевания, связанные с нарушением строения хромосом, в результате которых в яичках мало или совсем нет клеток, вырабатывающих сперматозоиды, нарушен баланс мужских половых гормонов.
К наследственным относятся синдромы:
Кляйнфельтера и варианты его;
нечувствительности к андрогенам;
микроделеций в Y-хромосоме;
Лоуренса-Бидля-Барде и многие другие.
Сюда относится уретрит, цистит, простатит. В этих случаях сперматозоиды повреждаются на этапе прохождения через мочеиспускательный канал – из-за изменения его pH или воздействия микробных токсинов.
Самая опасная для сперматогенеза – бактерия хламидия: она вызывает запрограммированную гибель сперматозоидов. Действие микоплазмы менее опасно: этот микроб снижает содержание фруктозы и лимонной кислоты в секрете простаты, в результате сперматозоиды становятся малоподвижными, снижается их проникающая способность. Уреаплазма, вирусы герпеса 2 типа и цитомегаловируса вызывают воспаление простаты и уретры. Их повреждающее воздействие на сперматозоиды не доказано.
импотенция, из-за которой полноценный половой акт невозможен;
преждевременное семяизвержение – когда эякуляция произошла за несколько фрикций или до введения полового члена во влагалище. В результате большое количество сперматозоидов гибнет на наружных половых органах;
ретроградное семяизвержение: сперма выбрасывается не наружу, а вглубь мочеиспускательного канала – по направлению к мочевому пузырю;
истинный асперматизм (анэякуляция) – когда при любом половом акте не происходит эякуляции;
астеническая эякуляция – низкое давление, под которым выделяется сперма.
В результате воспаления, спаек, рубцов или опухолей яичка сперма, хоть и образуется, но не может быть выведена из самого яичка. Если нарушается проходимость канальцев с одной стороны, в семенной жидкости снижается количество сперматозоидов, если – с двух сторон, то этих клеток нет в сперме вообще.
К таким порокам относятся эписпадия, гипоспадия, фимоз, искривление полового члена. В результате сперма не попадает во влагалище, или не создается нужного направления или давления для семенной жидкости. Кроме того, все эти аномалии зачастую возникают на фоне хромосомных нарушений, препятствующих сперматогенезу. А их длительное существование увеличивает шанс злокачественных опухолей яичка, которые тоже отрицательно влияют на качество спермы.
Сперматозоид состоит из более, чем 2 тысяч различных белков-антигенов, каждый из которых может вызвать выработку антител в его же собственном организме. В результате спермии склеиваются, их движение невозможно.
В 30-40% случаев основной фактор не выявляется. Это называется идиопатическим бесплодием. Считается, что основная его причина – в генетичесих мутациях, вызванных оксидативным стрессом. Причина последнего – вызванное профессиональными вредностями и загрязнением окружающей среды накопление в организме свободных кислородных радикалов.
В зависимости от локализации нарушения, существуют такие формы мужского бесплодия:
Секреторное: нарушается выработка сперматозоидов. В результате заболеваний яичек.
Экскреторное: нарушается выведение семенной жидкости. В результате нарушения на уровне семявыводящих путей.
Иммунологическое: сперматозоиды склеиваются из-за того, что иммунная система считает их чужеродными. Причины этого состояния: травмы, воспаления, реже – опухоли яичка.
Сочетанное: сочетание 2 и более вышеуказанных состояний.
Заметить какой-то особенное изменение самочувствия, на основании которого можно сказать о бесплодии конкретного мужчины не могут ни один врач: ни в мире, ни в Израиле. Главный симптом проблем с фертильностью у кого-то из семейной пары – это отсутствие беременности женщины в течение 1 года без применения любых контрацептивов.
О том, что его вызвал именно «мужской фактор», можно заподозрить по таким симптомам:
болезненности или затруднения мочеиспускания;
заметном изменении внешнего вида полового члена или яичек (покраснении, увеличении или уменьшении размеров, наличия отверстия мочеиспускательного канала на стволе пениса);
затруднении в достижении эрекции;
признакам сахарного диабета, гипо- или гипертиреоза;
увеличению грудных желез и другим.
Основной тест на бесплодие у мужчин – это спермограмма. Его нельзя провести в домашних условиях, так как он требует специальной окраски семенной жидкости и осмотра сперматозоидов под микроскопом.
Спермограмма дает возможность увидеть отклонения в количестве и активности сперматозоидов, но даже и этот тест не показывает некоторых форм бесплодия, например, иммунологического. Он же не дает понимания о происхождении обнаруженных изменений в анализе. Поэтому анализы при мужском бесплодии, поясняющие его причины должен назначать только врач, который:
учтет характер работы мужчины;
поможет вспомнить все возможные симптомы, вероятные вредности и травмы, имевшие место ранее;
проведет грамотный осмотр не только половых, но и других органов, которые связаны с фертильностью;
уточнит характер эрекции, либидо и эякуляции.
В идеале, лучшая клиника по бесплодию – это такая, где к вопросу обследования и лечения подойдут комплексно: сначала обнаружат проблему, а затем будут искать ее «корни», а не лечить отдельно олигозооспермию, некрозооспермию или другие нарушения. Таким центром в Москве является Клиника Андрологии. Здесь семейную пару, обратившуюся по поводу бесплодия, будут обследовать несколько специалистов: андрологии, урологи, гинекологи, эндокринологи и эндоскописты. При необходимости подключаются генетики и психотерапевты. Как показывают отзывы, такая стратегия является оптимальной.
Команда врачей Клиники Андрологии сообща разрабатывает тактику диагностики, куда могут быть включены такие методы исследования:
биохимическое исследование крови;
биохимический анализ спермы;
цитогенетический анализ спермы;
биохимическое исследование простатического секрета;
мазок из уретры с дальнейшим исследованием ПЦР-методом: на предмет уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза;
MAR-тест: определение антиспермальных антител класса M, G или A-классов;
общеклиническое исследование простатического секрета;
исследование гормонального профиля крови;
УЗИ, допплерография органов малого таза;
УЗИ, допплерография простаты;
УЗИ, допплерография полового члена;
трансуретральное УЗИ половых органов;
УЗИ органов брюшной полости;
фармакодопплерография сосудов пениса: в состоянии покоя и в состоянии эрекции;
вазография семенных канальцев и пузырьков.
Таким образом, на вопрос, где провериться на мужское бесплодие, ответ такой: в Клинике Андрологии в Москве.
Конечно, на форуме можно найти информацию, что определить количество сперматозоидов можно и в домашних условиях – с помощью специального чип-теста. Но его стоимость сопоставима с ценой гораздо более объемного обследования в Клинике Андрологии, и поэтому не имеет смысла.
О том, как лечить мужское бесплодие в конкретном случае, расскажет врач, потому как это зависит от причины, вызвавшей данное состояние. Основными методами лечения являются:
1. Оперативные вмешательства.
3. Вспомогательные технологии репродукции.
4. Экспериментальные методы: генная инженерия, нанотехнологии, клеточные технологии.
гормональные препараты: андрогены, гонадотропины, ингибиторы пролактина, рилизинг-гормоны;
промывание уретры антисептическими препаратами;
источник
Цены: от 3100 до 80 000 / усл.
Цены: от 1799 до 8650 / усл.
- Лечение мужского бесплодия — широкая база специалистов
- 168 отзывов о врачах на PROFI.RU
- Лечение мужского бесплодия в Москве от 1499 рублей/усл.
Цены: от 24 до 32 000 / усл.
Цены: от 1499 до 15 000 / усл.
Цены: от 300 до 480 000 / усл.
Цены: от 1199 до 2000 / усл.
Цены от 1400 до 2400 ₽ / усл.
Обширные теоретические знания и многочисленные практические навыки позволяют специалисту провести своевременную и точную диагностику острых и хронических заболеваний почек, мочевыводящих путей, предстательной железы, мочеиспускательного канала, а также назначить эффективное комплексное консервативное лечение.
Кандидат медицинских наук (2000 г.).
Образование: аспирантура по урологии на базе НИИ урологии МЗ РФ (1999 г.); клиническая ординатура (1996 г.); Российский государственный медицинский университет (1994 г.).
Повышение квалификации: андрология; ультразвуковая диагностика; урогинекология; рентгенохирургия.
Кандидатская диссертация «Ультразвуковые признаки острого пиелонефрита» (2000 г.).
Медицинский опыт – 18 лет.
Наряду с лечебно-диагностической помощью, оказываемой пациентам с различными заболеваниями кожного покрова тела и урогенитального тракта, в том числе передающимися половым путём, проводит консультирование по вопросам восстановления нарушенной сексуальной функции, даёт рекомендации по профилактике половых дисфункций.
Врач высшей квалификационной категории.
Образование: интернатура, специальность – дерматовенерология (1998 г.); Самаркандский государственный медицинский институт (1997 г.).
Профессиональная переподготовка по специальности урология, ГИУВ (2003 г.).
Курсы повышения квалификации: Сексология, РУДН (2003 г.); Клиническая андрология, РУДН (2004 г.); Урология, ГИУВ (2009 г.); Организация здравоохранения и общественное здоровье, РУДН (2012 г.).
Сертификаты: Сексология (2009 г.); Дерматовенерология, РУДН (2013 г.); Урологии, РУДН (2015 г.).
Медицинский опыт – 19 лет.
Образование: интернатура по детский хирургии (1993 г.); Омский Государственный Медицинский Институт, специальность – педиатрия (1992 г.).
Профессиональная переподготовка по хирургии, Омская Государственная Медицинская Академия (2005 г.).
Профессиональная переподготовка по урологии, Омская Государственная Медицинская Академия (2007 г.).
Сертификаты: Хирургия, РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2015 г.); Урология, НМХЦ им. Н.И. Пирогова (2016 г.).
Курсы повышения квалификации: Урология, РУДН (2011 г.); Хирургия (2000, 2005, 2007, 2010 гг.).
Член Российского общества урологов, Профессиональной ассоциации андрологов России, Европейской ассоциации урологов.
Медицинский опыт – 25 лет.
Кандидат медицинских наук.
Образование: заочная аспирантура на кафедре урологии Новосибирского государственного медицинского университета (2016 г.); клиническая ординатура на базе кафедры факультетской хирургии и урологии по специальности «Урология» (2011 г.); Кемеровская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело (2009 г.).
Профессиональная переподготовка по программе «Ультразвуковая диагностика» на базе кафедры лучевой диагностики и онкологии КемГМА (2011 г.).
Профессиональная переподготовка по программе «Клиническая лабораторная диагностика», Новокузнецкий ГИУВ (2016 г.).
Сертификат: Урология, НГМУ (2016 г.); Ультразвуковая диагностика, Новосибирский государственный медицинский университет (2016 г.).
Член Российского общества урологов.
.
Врач-уролог и андролог с высшей категорией, имеет дополнительное образование по ультразвуковой диагностике. Владеет методиками оперативной и эндоскопической урологии, проводит малые урологические операции. Занимается лечением мужского бесплодия и эректильной дисфункции. Оказывает помощь при заболеваниях почек: пиелонефрите и мочекаменной болезни; болезнях мочевого пузыря: цистите и недержании мочи у женщин; уретритах: специфических и неспецифических; заболеваниях, передающихся половым путём.
Врач высшей квалификационной категории по урологии.
Образование: ординатура по урологии в Уральском государственном институте усовершенствования врачей г. Челябинск (1987 г.); интернатура по хирургии на базе Пермской областной больницы (1984 г.); Волгоградский государственный медицинский институт, специальность – лечебное дело (1983 г.).
Сертификаты: Ультразвуковая диагностика, РМАПО (2011 г.); Урология, РМАПО (2012 г.); Экстракарпоральная ударно-волновая терапия, Российский научный центр медицинской реабилитации (2014 г.).
Медицинский опыт – 33 года.
Врач высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук.
Образование: аспирантура по урологии на базе НИИ урологии Минздрава РФ; ординатура по урологии на базе ЦКБ УДП РФ; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (1998 г.).
Профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике на базе НБМЦ им. А.И. Бурназяна (2013 г.).
Сертификаты: «Урология» (2015 г.); «Ультразвуковая диагностика» (2013 г.).
Автор 10 научных работ.
Медицинский опыт – более 20 лет.
Образование: ординатура по урологии; интернатура на базе отделении урологии и онкологии Луганской областной клинической больницы (1999 г.); Луганский государственный медицинский университет, специальность – врачебное дело (1997 г.).
Сертификат: Урология, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (2015 г.).
Член Всероссийского общества урологов.
Медицинский опыт – более 20 лет.
Кандидат медицинских наук.
Образование: клиническая ординатура, с отличием (2001 г.); Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко, с отличием (1999 г.).
Профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике, РМАПО (2016 г.).
Сертификаты: Урология, РМАПО (2017 г.).
Повышение квалификации: Лабораторная диагностика и лечение заболеваний, передающихся половым путем, РМАПО (2003 г.).
Кандидатская диссертация «Цветовое допплеровское картирование и морфометрия кровеносных сосудов предстательной железы при доброкачественной гиперплазии, раке и простатической интраэпителиальной неоплазии» (2007 г.).
Медицинский опыт – 18 лет.
Уролог и андролог высшей категории, имеет специализацию по онкоурологии и урогинекологии, по физиотерапевтическим методам лечения заболеваний мочеполовой системы. Оказывает помощь пациентам с мочекаменной болезнью и недержанием мочи (у мужчин и женщин). Занимается диагностикой, первичной и вторичной профилактикой, лечением бесплодия и нарушений потенции, доброкачественной гиперплазии и других заболеваний предстательной железы у мужчин.
Врач высшей квалификационной категории.
Образование: интернатура, специальность – хирургия (2006 г.); Кишиневский государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (2005 г.).
Первичная специализация по урологии (2006 г.).
Общее усовершенствование по физиотерапевтическому лечению заболеваний мочеполовой системы. Неоднократные усовершенствования по диагностике и лечению заболеваний передающихся половым путем, воспалительных заболеваний мочеполовой системы (острые и хронические пиелонефриты, циститы, простатиты), эректильной дисфункции, доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты), мочекаменной болезни, недержания мочи у мужчин и женщин, новым методам диагностики и лечения бесплодия.
Участник всероссийских конференций по урологии.
Медицинский опыт – 10 лет.
источник
Мы 5 лет забеременеть не могли. Я блин как на зло забыла как звать… муж вечером придет и напишу. Конечно лечение реально было. И массаж и электрофорез и миллион таблеток. И все это стоит денег. Он нам сразу сказал, что лучше сделать можно но на время и процентов на 20%-30%Я еще помню растроилась, чего так мало… но этого хватило.
Нам с андрологом повезло очень. Муж у андролога Мельника в клинике Мама лечился, думали даже биопсию делать, но СГ стала лучше и обошлись без операции. Но если что, то Мельник и оперировал бы. К нему по рекомендации пришли.
Мсхалая в Маме. Это на Савеловской. Мы именно к нему пошли.
Пропадает запись к Главному андрологу Москвы к Таневскому в ЦПСиР Записались заранее за месяц на 25сентября на 10-00 утра, каб 219д. На платной основе. Мы сходили к андрологу в поколение Некст, сейчас проходим лечение (витамины и таблетки для спермогенеза) у нас положительный МАР тест и морфология 1,6% (( Так что если кому нужна запись — пишите.
Мужа лучше всего в государственный крупный специализированный центр на Пироговке(Первый МГМУ им. Сеченова). Андролог — Чалый Михаил Евгеньевич, профессорпо мужскому бесплодию.
Тоже были у Коршунова в Поколении Некст.
На руках уже был пролеченным простатит из обычной поликлиники, несколько СГ, в результате лечил БАДами несколько схем — по 28 таблеток в сутки. Как результат подняли до 7% но упала подвижность и количество сильно. Перестали пить все нормальзовалась по Крбгеру 3-4%, нормальная подвижность и большое количество.
Видимо проблема не СГ. Сейчас муж ничего не пьет, готовимся к ЭКО.
Схема Коршунова у меня в журнале.
Узнавала про Таневского — тоже БАДами улучшает СГ, препараты те же
Мой пил л карнитин, витамин с, больше чем поливитамины для мужчин, витамин д, омега 3, л аргинин, липоевая кислота, и тамоксифен. Месяца 4 пил и улучшилось. Но перед этим проверяли все: днк фрагментацию сперматозоидов, узи разное, чтобы исключить простатит и варикоцкле.
У нас 1% морфологии был, лечили мужа 3 года, в итоге эко. Перепили все препараты значительного улучшения не было. Сменили куча врачей, один единственный и последний врач Таневский в цпсир сказал не тратьте время идите на эко
увеличить морфологию нельзя, это не лечится, увы. Только если причина низкой морфологии воспаление, но это все времени много требует. Адекватный андролог отправит вас на ЭКО. Максимум что можгно сделать — принимать препараты для увеличения кол-ва спермы. У моего мужа были низкая подвижность и морфология, делали ЭКО с ИКСИ. Сходите в Линию жизни к грамотному репродуктологу (советую Ильину или Потапова), а репродуктолог вам уже распишет план действий и объективно расскажет о шансах на ЕБ и при ЭКО
У мужа было 2 %, пошли к андрологу поднимать морфологию, потихоньку собирали деньги на ЭКО. Пока муж лечился, морфологию подняли до 7% и неожиданно я сама забеременела))) Врач Мельник Ярослав Игоревич, принимает в клинике Мама (м. Савеловская), туда же я к репродуктологу ходила.
На юго-западе в МиД хороший андролог принимает — Москвичев. Мы как раз к нему ходили перед ЭКО, для улучшения показателей мужского фактора. Хороший дядечка, хоть немного и специфичный в общении. Как врач — замечательный.
источник
Андролог — специалист № 1, которого необходимо посетить мужчине, испытывающему сложности с репродуктивной функцией. Если планируемая беременность в паре не наступает в период от 6 до 12 месяцев, при половых актах без применения средств контрацепции — речь идет о семейном бесплодии, до 50% причин которого зачастую обусловлены нарушениями в работе мужского организма.
Причиной мужского бесплодия может быть врожденная или приобретенная патология внутренних или внешних органов половой системы, гормональные нарушения, возрастные и/или обусловленные негативными внешними или внутренними факторами особенности и различные заболевания. Что именно мешает мужчине стать отцом — диагностирует и преодолевает андролог, лечение бесплодия у мужчин — его специализация, андрологи по бесплодию — профильные врачи.
Эффективное лечение мужского бесплодия всегда предполагает мультидисциплинарный подход. Необходимо найти, что мешает мужчине иметь ребенка, и, при возможности, скорректировать патологию медикаментозно. В случае неэффективности консервативного лечения речь может идти об оперативном вмешательстве. Какая именно терапия будет действенна для мужчины — доктор решает, руководствуясь медицинской ситуацией и выявленными нарушениями.
Цель одна — помочь мужчине обрести радость отцовства, восстановить и преумножить ресурсы его организма, обрести бодрость духа и уверенность в себе. Терапия в андрологии предполагает не только возможность иметь детей, но и улучшение качества жизни в целом.
К сожалению, большинство мужчин достаточно халатно относятся к своему здоровью и посещают докторов скорее в исключительных случаях, чем в рамках профилактического наблюдения. В различных медицинских центрах ведут прием андрологи, урологи-андрологи, андрологи-эндокринологи.
Мужчине стоит обратиться к любому из данных специалистов во всех следующих случаях:
- планирование зачатия;
- отсутствие зачатия 6-12 месяцев;
- боли в мышцах, суставах;
- психоэмоциональное напряжение;
- нарушение режима сна/бодрствования;
- жировые отложения в области живота;
- повышенное потоотделение;
- повышенная эмоциональная подвижность;
- снижение сексуального желания;
- диабет сахарный 2-го типа;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- уменьшение энергии и ускоренная утомляемость;
- уменьшение концентрации внимания;
- уменьшение мышечной массы;
- сухость кожи;
- уменьшение утренних эрекций;
- нарушение эрекции.
Андрология в нашем центре — это, в первую очередь, полидисциплинарная помощь мужчинам, у которых не получается оплодотворить супругу, лечение бесплодия. К нам обращаются мужчины различного возраста, с разными приобретенными, а порой и врожденными патологиями, их объединяет одно общее намерение — быть отцами. В нашей практике часты случаи вторичного бесплодия — у мужчины есть один ребенок или несколько детей, родившихся в первом супружестве, например, а в новом союзе беременности нет. Мужчине в таком случае зачастую очень сложно принять, что причина семейного бесплодия может быть в нем, а не в женщине, однако понимание данной ситуации и решимость пройти полную диагностику и лечение — залог успеха.
Мужская фертильность так же уязвима, как женское репродуктивное здоровье. Ежедневные физические и психоэмоциональные нагрузки, различные заболевания, приобретенные в юности и порой не вылеченные, инфекции, переохлаждение или перегрев, гиподинамия, несбалансированное питание — все это может оказывать негативное влияние на качество спермы — и соответственно — возможность иметь детей. Исключительно андролог может помочь точно узнать, в чем именно проблема, предложить возможные варианты ее решения — быстро и результативно.
ВАЖНО: мы хотели бы обратить внимание, что сексуальная сила — потенция, яркие оргазмы, высокое либидо — все это не является залогом мужской фертильности и возможности стать папой. Мужчина может вести полноценную половую жизнь и при этом быть бесплодным — нуждающимся в специализированной помощи опытного специалиста.
Первичный прием — это доверительная беседа с доктором, оценка всей имеющейся у вас на руках медицинской документации (при ее наличии), осмотр, а также составление плана обследования, которое традиционно включает расширенный анализ эякулята, в ряде случаев — ультразвуковое и гормональное исследования. Что именно необходимо вам — решает доктор, основываясь на анамнезе и задачах, которые вы перед ним ставите.
Когда результаты исследований готовы — необходимо повторно посетить врача-андролога, чтобы оценить имеющуюся ситуацию и разработать оптимальную программу лечения — ту, которая в кратчайшие сроки поможет именно вам решить вашу медицинскую задачу. Какой именно может быть эта программа — назначает доктор, в ряде случаев в коллегиальном взаимодействии с эндокринологом и репродуктологом.
Как правило, к нам приходят семейные пары — мы ведем и мужчину, и женщину, поэтому каждая семья автоматически получает команду врачей, работающих в постоянном тандеме друг с другом для достижения беременности и рождения долгожданных здоровых детей в вашей семье.
ВАЖНО: назначенные исследования вы можете пройти как в Клинике МАМА, так и по месту жительства, полису дополнительного медицинского страхования, в любых медицинских учреждениях, предоставляющих необходимые вам услуги.
Если вам нужен андролог, Клиника МАМА гарантирует квалифицированных специалистов, членов Международного эндокринологического общества (ENDO), Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE), Американского общества андрологии (ASA). Наши врачи обладают многолетней успешной практикой в диагностике и лечении самых сложных нарушений мужского здоровья, а также активно занимаются научной работой и повышают квалификационную категорию.
Андрологи Клиники МАМА, взаимодействуя с коллегами — репродуктологами, генетиками, эмбриологами, добиваются практически невозможного — появления деток в парах с тяжелейшей патологией мужского репродуктивного здоровья, при единичных сперматозоидах. Наш опыт утверждает: если у мужчины есть хотя бы 1 жизнеспособный сперматозоид — значит, есть шанс стать отцом.
Если желанное зачатие в вашей семье не наступает, вы можете сделать результативный шаг к рождению ребенка — записаться на прием к андрологу, а также на сдачу спермограммы, которая является первостепенным исследованием мужской фертильности. Обследование при подозрении на мужское бесплодие достаточно простое, оно безболезненно, не требует глобальных финансовых вложений. При диагностировании тех или иных проблем назначается лечение — медикаментозная терапия, малоинвазивное оперативное вмешательство, методики вспомогательных репродуктивных технологий, которые помогают мужчине и услышать долгожданное «папа», и качественно улучшить свою жизнь, обретя энергию, силу и бодрость духа.
Сомневаетесь, записаться к андрологу или нет — позвоните в Клинику МАМА, наши сотрудники максимально подробно ответят на самые деликатные вопросы и помогут вам принять правильное решение. Вы также можете воспользоваться нашим онлайн-сервисом «Бесплатная консультация» при подготовке к приему.
источник
- 581 Акушер
- 127 Аллерголог
- 182 Андролог
- 46 Анестезиолог
- 21 Артролог
- 3 Вегетолог
- 203 Венеролог
- 57 Вертебролог
- 72 Врач ЛФК
- 120 Врач функциональной диагностики
- 254 Гастроэнтеролог
- 20 Гематолог
- 26 Генетик
- 44 Гепатолог
- 827 Гинеколог
- 146 Гинеколог-эндокринолог
- 60 Гирудотерапевт
- 42 Гомеопат
- 452 Дерматолог
- 12 Диабетолог
- 81 Диетолог
- 117 Иммунолог
- 32 Инфекционист
- 279 Кардиолог
- 5 Кардиохирург
- 31 Кинезиолог
- 74 Колопроктолог
- 418 Косметолог
- 51 Логопед
- 348 Лор (отоларинголог)
- 130 Маммолог
- 228 Мануальный терапевт
- 198 Массажист
- 32 Миколог
- 116 Нарколог
- 505 Невролог
- 37 Нейропсихолог
- 32 Нейрохирург
- 22 Неонатолог
- 29 Нефролог
- 279 Окулист (офтальмолог)
- 10 Онкогинеколог
- 11 Онкодерматолог
- 165 Онколог
- 318 Ортопед
- 142 Остеопат
- 2 Паразитолог
- 328 Педиатр
- 82 Пластический хирург
- 16 Подолог
- 91 Проктолог
- 213 Психиатр
- 440 Психолог
- 276 Психотерапевт
- 64 Пульмонолог
- 47 Реабилитолог
- 66 Ревматолог
- 129 Рентгенолог
- 66 Репродуктолог (ЭКО)
- 180 Рефлексотерапевт
- 31 Сексолог
- 37 Семейный врач
- 21 Сомнолог
- 38 Сосудистый хирург
- 24 Спортивный врач
- 1039 Стоматолог
- 52 Стоматолог-гигиенист
- 168 Стоматолог-имплантолог
- 149 Стоматолог-ортодонт
- 333 Стоматолог-ортопед
- 106 Стоматолог-пародонтолог
- 559 Стоматолог-терапевт
- 302 Стоматолог-хирург
- 9 Сурдолог
- 461 Терапевт
- 237 Травматолог
- 108 Трихолог
- 651 УЗИ-специалист
- 354 Уролог
- 144 Физиотерапевт
- 113 Флеболог
- 2 Фониатр
- 5 Фтизиатр
- 1 Химиотерапевт
- 453 Хирург
- 35 Челюстно-лицевой хирург
- 222 Эндокринолог
- 111 Эндоскопист
- 29 Эпилептолог
Андрология – это современный раздел медицины, одновременно граничащий с другими направлениями (эндокринологией, сексологией, урологией, хирургией) и специализирующийся на мужском здоровье. Андролог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой мужских заболеваний, касающихся мочеполовой системы.
Когда нужна консультация андролога?
Андролог специализируется на заболеваниях и нарушениях функции предстательной железы, уретры, полового члена, яичек, семенных канатиков, а также почек и мочевого пузыря. Консультация андролога мужчинам необходима в следующих случаях:
- возникли различные эректильные дисфункции (отсутствие эрекции или семяизвержения, преждевременная эякуляция, пониженное половое влечение и другие);
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию, рези и боли в области уретры;
- из уретры выделяется гной или слизь с неприятным запахом;
- мужской климакс – у мужчин зрелого возраста возникают различные нарушения в работе органов мочеполовой системы на фоне старения организма;
- проблемы с потенцией психологического характера.
Мужчинам достаточно сложно открыться незнакомому человеку и откровенно рассказать о своих проблемах. Хороший андролог умеет расположить к себе пациента так, что тот не будет чувствовать скованности и откровенно обозначит, что его беспокоит.
Андрология включает в себя разные направления медицины, поэтому специалист данного профиля компетентен в выявлении и лечении таких заболеваний:
- простатит;
- варикозное расширение вен яичек;
- мужское бесплодие;
- доброкачественные новообразования предстательной железы;
- фимоз – сужение отверстия крайней плоти, в результате которого головка полового члена не открывается полностью или вовсе не показывается, что может вызывать трудности с мочеиспусканием и половым контактом;
- баланит и баланопостит – воспаление головки полового члена и крайней плоти;
- мужской климакс;
- эндокринные заболевания, которые вызывают различные эректильные дисфункции;
- уретрит, цистит, пиелонефрит и другие воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- заболевания, передающиеся при половом контакте.
Мальчикам необходимо показаться андрологу, если у них в возрасте 11-13 лет имеются асимметрия яичек, не открывается головка полового члена, беспокоят различные боли в паху, имеется недержание мочи в ночное время, отсутствуют признаки полового созревания (оволосение паха и подмышек, изменение голоса и другие).
Андролог в Москве: где найти лучшего специалиста?
Если вы ищите андролога Москва – это город с огромными возможностями. В мегаполисе множество клиник, специализирующихся на мужском здоровье, где каждый пациент может выбрать лучшего врача, устраивающего его по всем параметрам. На нашем сайте подобрана линейка высококвалифицированных врачей-андрологов с большим опытом работы и трудовым стажем. Высокий рейтинг специалистов подтверждает их значимость для мужского населения и помогает определиться, к кому из врачей лучше всего попасть на прием. Показатели рейтинга базируются не только на трудовом стаже врачей, учитывается также и мнения пациентов, которые уже обращались к этим специалистам и смогли оценить, насколько они компетентны в своей сфере деятельности.
Отзывы других мужчин помогут вам определиться с выбором врача среди множества специалистов, изучите их внимательно и не теряйте драгоценное время. Запись на прием к андрологу можно произвести по телефону или в онлайн режиме, администратор медицинского центра подберет для вас наиболее подходящее время и день недели.
источник
Невозможность зачать ребенка является большой психологической травмой для семейной пары. В 50% случаев это происходит в связи с мужским бесплодием, причинами которого являются варикоцеле, водянка яичка, двусторонний орхит, простатит, везикулит, травмы мошонки и заболевания, передающиеся половым путем.
Своевременное обследование у врача уролога – андролога и лечение данных заболеваний во многих случаях поможет избежать этого серьезного осложнения.
Уролог-андролог — это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний органов мужской половой сферы, к которой относятся яички и придатки яичек, семявыносящие протоки, семенные пузырьки, семявыбрасывающие протоки, предстательная железа и половой член.
Андрология изучает анатомию, физиологию и репродуктивную функцию мужчин. Поэтому врач уролог — андролог занимается вопросами мужского бесплодия.
В каких случаях семейной паре стоит обратиться к специалистам?
- если зачатие не наступает в течение года (при условии отсутствия контрацепции);
- если одному из супругов более 35 лет и в семье нет ребенка;
- если при предыдущей беременности произошел выкидыш;
- если ребенок умер в первый месяц жизни.
Причины, приводящие к бесплодию:
- нелеченые заболевания, передающиеся половым путем (цитомегаловирусная инфекция, микоплазмоз, гонорея, хламидиоз, трихомониаз);
- иммунологические нарушения;
- хронические воспалительные процессы;
- гормональные нарушения, которые приводят к снижению сперматогенеза;
- наследственные аномалии развития половых органов — отсутствие яичек в мошонке, гипоплазия яичка.
Поскольку причины бесплодия многообразны, супруги должны быть готовы к тому, что придется обследоваться у различных специалистов.
Женщина проходит осмотр у гинеколога-эндокринолога, а мужчина посещает врача уролога — андролога. При необходимости назначаются консультации эндокринолога, диетолога, репродуктолога. И только совместная деятельность врачей приведет к желаемому результату.
На консультации уролог — андролог рекомендует комплексное обследование: УЗИ для оценки кровотока в мошонке и половом члене, состояния предстательной железы. Для уточнения диагноза назначается спермограмма, гормональные исследования и онкомаркеры.
Лечение мужского бесплодия уролог — андролог заключается в устранении причины, которая привела к бесплодию. Порой изменения образа жизни и условий труда, а также отказа от вредных привычек достаточно для нормализации сперматогенеза.
Многие мужские заболевания уролог — андролог лечит консервативным путем, а такие заболевания, как крипторхизм, тестикулярное кручение, варикоцеле, и некоторые формы бесплодия требуют хирургического вмешательства. Грамотно подобранная тактика лечения приводит к ожидаемому результату.
Обычному человеку приходится очень трудно с выбором профессионала – врача, в данном случае уролога — андролога. Дипломы, сертификаты часто не отражают профессиональных качеств врача.
Поэтому, выбирая уролога — андролога, мы основываемся на отзывах и мнении знакомых. Именно к ним мы чаще всего обращаемся с вопросом: «Вы не знаете хорошего уролога – андролога?», потому что других шансов узнать правду о враче очень мало. Именно тот уролог — андролог, отзывы о котором в вашем городе положительные, становится вашим лечащим врачом.
Для врача андролога — уролога в таком городе, как Москва, мало быть просто специалистом, нужно обладать даром психолога, чтобы правильно найти подход к больному при решении его «интимных» проблем.
Вопросы репродуктивного здоровья – это интимные темы, поэтому хороший уролог — андролог должен обладать врачебным тактом, чтобы сохранить доверие пациентов, поскольку многие заболевания репродуктивной системы требуют длительного лечения. Врач андролог — уролог в Москве, должен быть не просто хорошим урологом-андрологом, а одним из лучших, тогда он будет востребованным.
Особое внимание нужно уделять родителям мальчиков — есть детский уролог — андролог, который может выявить аномалии развития мужских половых органов.
Если вы заметили, что яички не опустились в мошонку, или при плаче малыша появляются выпячивания в паховых областях и мошонке, обратитесь к детскому урологу – андрологу.
В подростковом возрасте у мальчиков часто выявляют варикоцеле. И родители должны знать, что откладывать операцию не стоит, поскольку это заболевание является основной причиной бесплодия в будущем.
И в заключение напомним, что мужчинам рекомендуется раз в год проходить обследование у врача уролога–андролога, поскольку выявление отклонений на ранних стадиях позволит провести их коррекцию и на длительное время сохранить репродуктивную функцию.
источник
Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.
Благодаря развитию современных методов исследования специалистам удалось доказать, что бесплодие бывает обусловлено мужским факторов в 50% случаев.
Основными причинами бесплодных браков по мужскому фактору являются:
- Генетические заболевания, врожденные дефекты развития мочеполовой сферы;
- Гормональные дисбалансы в организме;
- Опухоли гипофиза железы, ответственной за продуцирование многих гормонов;
- Повреждения, травмы мошонки или яичек;
- Перенесенные оперативные вмешательства на области мошонки;
- Варикоцеле – варикоз вен семенных протоков (в результате данной патологии сперматозоиды перегреваются и погибают, не успев осуществить свою главную миссию);
- Хронические инфекции, в том числе скрытого течения, о которых мужчина может даже не догадываться;
- Перенесенный эпидемический паротит (свинка);
- Ожирение, артериальная гипертензия;
- Сахарный диабет, нарушения липидного обмена;
- Облучение организма или длительные курсы химиотерапии;
- Постоянные стрессы – данный фактор сам по себе не вызывает развитие бесплодия у мужчин, но может значительно влиять на качество и количество сперматозоидов.
Кроме этого, одной из частых причин мужского бесплодия является злоупотребление алкогольными напитками, причем количество вырабатываемой спермы может оставаться неизменным, а вот качество половых клеток сильно страдает.
Если по каким-либо причинам у семейной пары более 1 года не получается зачать ребенка, то это является серьезным поводом для обращения к специалистам.
Клиника «АльтраВита» в Москве специализируется на проблемах с наступлением беременности, успешно помогает супружеским парам справиться с любыми патологиями.
Мы считаемся одним из лучших центров репродукции в Москве, потому что работаем по американским стандартам. Благодаря этому мы успешно справляется даже с самыми тяжелыми случаями нарушений фертильности у лиц мужского пола.
Наши врачи всегда стараются восстановить естественную репродуктивную функцию. Для этого выясняются основные этиопатогенетические факторы, ведущие к её нарушению, а затем по возможности устраняются. В случае благоприятного исхода терапии основного заболевания качество спермы начинает улучшаться, а естественная фертильность восстанавливается уже через 3-6 месяцев.
Лечение мужского бесплодия у нас в клинике начинается с осмотра, а также консультации андролога и уролога, которые выдают направления на дальнейшие лабораторные обследования.
Пациент сдает ряд анализов:
- спермограмма – оценка количественных и качественных показателей спермы;
- МАР-тест – анализ на антиспермальные антитела, которые приклеиваются к половым клеткам и лишают их возможности оплодотворить яйцеклетку;
- анализы крови на гормоны – может определяться уровень андрогенов, пролактина, тироксина, трийодтиронина, ТТГ, ФСГ, а также других гормонов;
- анализы на инфекции – сдается мазок на флору, ПЦР соскоба эпителиальных клеток уретры, определение антител в крови;
- при необходимости назначаются инструментальные исследования – УЗИ предстательной железы, органов мошонки.
Лечение мужского бесплодия в Москве считается самым лучшим и эффективным, так как в «АльтраВита» работают ведущие специалисты, кроме этого наша клиника оснащена новейшим диагностическим оборудованием и реактивами для проведения сложных анализов.
В нашей клинике применяются наиболее эффективные терапевтические подходы в каждой ситуации. В терапии состояний, ассоциированных с нарушением репродуктивной функции у лиц мужского пола, мы используем:
- Консервативные методы лечения (при инфекционных заболеваниях, дисгормональных нарушениях).
- Программы стимуляции сперматогенеза (назначение гормональных препаратов с целью стимуляции созревания половых клеток и улучшения качества спермы);
- Хирургические методы лечения (при варикоцеле, обструкции семявыносящих путей).
- Вспомогательные репродуктивные технологии (оплодотворение яйцеклетки спермой мужа в лабораторных условиях с последующим переносом эмбриона в матку).
Ответ на этот вопрос специалист нашего центра вам сможет дать после всестороннего обследования.
Если причиной отсутствия беременности у женщины является ухудшение качества спермы, то лечение бесплодия у мужчины пройдет эффективно и благополучно, после чего пара сможет приступить к активному планированию беременности естественным путем.
Если же бесплодие у мужчины вызвано врожденными аномалиями строения мочеполовой системы, то беременность у партнерши наступит только путем ЭКО с использованием спермы супруга или донора, при условии, что медикам не удастся добыть ни одной качественной половой клетки.
Мужское бесплодие лечится успешно, если пациент обращается к врачу на ранних стадиях развития проблем, когда еще все можно решить путем качественной консервативной терапии.
При установлении причины основной задачей специалистов и пациента является полное исключение факторов, ведущих к не наступлению беременности.
Мужчина должен неукоснительно соблюдать все рекомендации специалиста, вести активный образ жизни, отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, сбалансировано и разнообразно питаться. Стрессы и психоэмоциональные перегрузки также нужно стараться исключать, так как это ведет к ухудшению качества спермы, затрудняя без того трудный процесс зачатия.
Если вы до сих пор изучаете клиники лечения мужского бесплодия, остановите свой выбор на «АльтраВита»!
Вот основные причины, почему вам лучше обратиться именно в нашу клинику:
- Вы будете обследованы с целью выяснения причины бесплодия, что позволит устранить основную причину нарушения фертильности.
- В клинике хорошо организована работа, поэтому вы можете проходить курс терапии, не тратя время на ожидание в очереди, в любое удобное для вас время.
- Вы столкнетесь исключительно с доброжелательным и уважительным отношением, получив ответы на все свои вопросы.
- По результатам лечения вы сможете зачать ребенка тем или иным способом, если будет следовать всем врачебным рекомендациям (в более чем 95% случаев бесплодие у мужчин лечится или преодолевается с помощью вспомогательных репродуктивных технологий).
Наши специалисты сделают все возможное для решения вашей проблемы. В клинике «АльтраВита» вы можете получить качественное лечение бесплодия у мужчин в Москве. Здесь доступны все современные диагностические и терапевтические процедуры, проводятся хирургические вмешательства и применяются вспомогательные репродуктивные технологии. При желании пациента все обследование и лечение мужского бесплодия проводится анонимно.
источник