Причины бесплодия у телки

Создавая семью, каждая пара предполагает возможность продолжения рода — рождение детей и их воспитание. Но проходит год-два, а беременность так и не наступает. Если пара всё это время ведёт регулярную половую жизнь и не пользуется никакими контрацептивами, то по прошествии такого срока появляются определённые тревоги и волнения по поводу возможности зачатия малыша. Причин этому может быть две, и обе они касаются здоровья — здоровья мужчины и здоровья женщины, желающих родить ребёнка.

Оставим на время тему мужского репродуктивного здоровья и поговорим о женском.

По данным медицинской статистики, в последние годы наблюдается рост случаев бесплодия среди девушек, достигших репродуктивного возраста. Наверное, для каждой девушки узнать о своей невозможности зачать и родить ребёнка — самое страшное, что может случиться в жизни. Диагноз «бесплодие» не позволяет испытать радость материнства. А для многих женщин отсутствие ребёнка — это неполноценная семья.

В связи с этим очень важно знать признаки возможного бесплодия у девушки. Это позволит своевременно провести всестороннее обследование, назначить и провести необходимые лечение и медицинские процедуры по реактивации репродуктивности женского организма.

Существует ряд причин, наличие которых может препятствовать наступлению беременности, вынашиванию и рождению ребёнка:

1. Гормональные дисфункции, проявляющиеся нарушением функционирования яичников и других органов, отвечающих за выработку гормонов — гипофиз, гипоталамус, надпочечники и щитовидная железа. Бесплодие в этом случае неизбежно.
2. Эндометриоз матки. Это заболевание чревато образованием рубцов. Если во внутренних органах половой системы пациентки замечены признаки этого заболевания, то следует опасаться бесплодия.
3. Симптомами бесплодия могут служить и патологические изменения в матке — такие как полипоз, миомы, двурогость матки или наличие внутриматочной перегородки. Все эти патологии могут быть врожденными, но могут и возникать в процессе жизни.
4. Закупоривание маточных труб — трубное бесплодие. Возникает оно вследствие образования спаек в маточных трубах.
5. Наличие спаек в области малого таза. Образоваться такие спайки могут вследствие какого-либо воспаления или оперативного вмешательства. Подобные спайки могут возникнуть между маточной трубой и яичником, что делает невозможным попадание яйцеклетки в матку для оплодотворения.
6. Хромосомная патология. Это довольно редкая патология, но, тем не менее, она приводит к стерильности женщины.
7. Иммунологический фактор. Этот вид бесплодия тоже довольно редкий. При данном виде нарушения в детородной системе женщины вырабатываются антиспермальные тела, препятствующие проникновению сперматозоидов в матку, что делает невозможным оплодотворение яйцеклетки.
8. Психологический фактор. К этому случаю относят две причины — страх беременности и родов; нежелание иметь ребёнка от конкретного полового партнёра.

Различают два вида бесплодия — абсолютное и относительное.

Абсолютное бесплодие — наиболее страшная его разновидность, которая не лечится. Обуславливается такой вид бесплодия неправильным развитием организма человека, например, при полном отсутствии какого-либо репродуктивного органа или его части (матки, яичников).

Относительное бесплодие не носит необратимый характер и после определённых мероприятий может быть успешно преодолено, что в свою очередь позволит вести нормальный образ жизни и иметь здоровое потомство.

Помимо видов бесплодия различают также две его степени:

• первичное бесплодие (первая степень) — бывает у девушек, которые ни разу в жизни не были беременны;
• вторичное бесплодие (вторая степень) — встречается у женщин, которые были беременны и могут уже иметь ребёнка, но в настоящее время имеют определённые проблемы с зачатием. Такой вид бесплодия диагностируется приблизительно у 45% женщин, которые, как подтверждается позже, имеют различные гинекологические заболевания, следствием которых обычно является образование спаек. Нередко на способность зачатия оказывают влияние проведённые ранее операции на внутренних половых органах (в том числе и искусственные медицинские аборты).

Первые симптомы возможного развития бесплодия появляются у девушек ещё в пубертатном периоде (в период полового созревания), и к ним относятся следующие признаки:

• врождённые нарушения и дисфункции половых органов девушки;
• позднее начало менструаций — менархе в очень позднем возрасте (после 16 лет);
• скудные менструальные выделения;
• длительный (продолжительный) менструальный цикл;
• нерегулярность месячных кровотечений;
• хронические заболевания;
• проблемы нервной системы;
• инфекционные заболевания половой системы.

Следует обращать внимание на физическое развитие девочки. Если она ощутимо отстаёт (сильная худоба — до 45 кг) или опережает (избыточный вес — свыше 90 кг) в развитии своих сверстниц, то в будущем это может привести к бесплодию.

источник

Ежегодно по всему миру тысячи женщинам ставится неутешительный диагноз – «бесплодие». Последнее время эта проблема стоит так остро, что мы решили о ней заговорить и рассказать, каковы причины бесплодия, как не попасть в группу риска, а так же о возможностях завести ребенка людям с таким диагнозом.

Прежде чем читать дальше, я задам вам 1 вопрос. Вы все еще ищете рабочий метод наладить потенцию?

Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции — это сплошной развод маркетологов, которые накручивают сотни процентов на лекарства, себестоимость которых приближается к нулю. Все бы ничего, и вроде препараты по типу виагры работают. НО.

Практически все таблетки для потенции вызывают мгновенное привыкание.

Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции, вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства. Это не случайно, ведь аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на повторных продажах. Вас просто подсаживают на иглу.

Но как же быть, если своих сил уже не хватает? Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не вызывает привыкания и каких-либо побочных действий — это Предстанол . Данный препарат не продается в аптеках и не рекламируется в интернете, он состоит из природных компонентов, и полностью исключает химию. Вот ссылка на официальный сайт .

Бесплодие у женщин определяется отсутствием беременности при открытых половых контактах, контактах с семяизвержением внутрь на протяжении полутора-двух лет.

При этом медики делят диагноз бесплодие на 2 категории:

1. Абсолютное бесплодие. Такой недуг говорит о том, что в женском организме имеются необратимые патологические изменения (аномальные развития женских органов), ввиду которых представительница прекрасной половины не может забеременеть, причем никогда.
2. Относительное бесплодие. Такая категория более утешительная, чем первый вариант, так как такое бесплодие поддается лечению и в последующем у женщины есть шансы и немалые обзавестись малышом.

Помимо названных выше категорий бесплодия – относительное и абсолютное, этот недуг специалисты делят еще и на отдельные виды:

• Первичное женское бесплодие;
• Вторичное бесплодие у женщин.

В первом случае диагноз ставится женщинам, у которых еще никогда не было зафиксировано зачатие ребенка, а во втором тем, кто хотя бы один раз испытывал чувство зарождения жизни внутри себя. При этом во втором случае для медиков не имеет значения, при первой беременности женщина родила, у нее был выкидыш или она сделала аборт.

Неготовая к таким потрясениям, как выскабливание, женская половая система на все реагирует происходящее очень остро и негативно, если сравнивать тот же процесс с женщинами, которые делали аборт уже, будучи матерями.

У молодых представительниц прекрасной половины, сделавших аборт, как правило, наблюдаются такие последствия, как непроходимость в маточных трубах, инфекционные и иные воспаление придатков и др.

Все эти явления, возникшие после аборта — причины бесплодия у женщин и это важно помнить и знать.

Не нужно анализировать причины бесплодия и пытаться решить проблему, скупая то одни, то другие рекламируемые препараты от бесплодия самостоятельно. Если в семье долгое время не появляется малыш, обратитесь вместе со своим супругом к доктору.

При лечении бесплодия пройти обследование и курс специального лечения должны оба супруга.

Методы диагностики бесплодия у представительниц прекрасной половины напрямую зависят от причин, которые привели к изменениям состояния женской репродуктивной системы, из-за чего зачатие ребенка стало невозможным.

Как правило, диагностика женского бесплодия занимает несколько месяцев, а порой и целый год. Связано это с особенностями женского организма. Отдельные анализы и процедуры для установления причины женского бесплодия берутся и проходятся в конкретные дни, в определенные фазы женского цикла.

В ходе этих мероприятий врач назначает:

• пройти специальное исследование гормонов;
• сдать анализы на наличие антиспермальных антител;
• пройти ультразвуковое исследование;
• пройти специальное исследование, указывающее на физиологические отклонения в маточных трубах (ССС и ГСГ);
• сделать снимок (рентген) турецкого седла, который поможет медику определить развивающиеся в организме женщины аномалии;
• пройти лапароскопию (диагностическое исследование внутренних органов).

Причин, приведших к бесплодию женщины, к сожалению, огромное множество, однако мы рассмотрим основные из них.

1. Поликистоз яичников. Данный недуг, как правило, характеризуется повышенным наличием волос на разных частях тела, нарушением месячных, отсутствием (частичным отсутсвием) овуляции. Как итог, он приводит к серьезному нарушению гормонального фона и бесплодию.

При поликистозе яичников значительно уменьшается выработка ФСГ.

Медики считают, что именно сниженный уровень ФСГ главная причина недоразвития в женском организме фолликулов, которые отвечают за созревание яйцеклеток для оплодотворения.

Обычно болезнь поликистоз яичников сопровождается появлением большого количества фолликулярных кист. Они в свою очередь, достигая немалых размеров (до 1 см) серьезно поражают яичники.

Обнаружить наличие фолликулярных кист можно при помощи ультразвукового исследования (УЗИ).

1. Проблемы, связанные с женской овуляцией. Список главных причин, указывающих на бесплодие мы совсем не зря продолжили именно с этой проблемы, она сегодня является одной из наиболее распространенных. У большого количества представительниц прекрасной половины менструальный цикл по тем или иным не известным самой женщине причинам составляет либо менее 21-ого дня, либо более 35 дней. В этих случаях достаточно высок риск того, что яйцеклетка попросту либо не успеет оплодотвориться (еще не созреет), либо уже будет нежизнеспособной.

Главный симптом нарушения женского гормонального фона отсутствие месячных.

Опять же, если отсутствуют месячные, соответственно не происходит созревание яйцеклеток и, как следствие, бесплодие.

Стоит заметить, что служить причиной такого сбоя могут разные заболевания, начиная от заболеваний поджелудочной железы и, заканчивая недолжной работой щитовидной железы.

1. Нарушения в работе женских яичников. Такая причина бесплодия наблюдается у 20% женщин и последнее время она весьма прогрессирует. Дисфункция яичников приводит к тому, что женский организм попросту не может вырабатывать должного количества гормонов, необходимых для зачатия.

Дисфункция системы гипоталамус-гипофиз наступает из-за полученных ранее травм головы, из-за нарушения химического состава гипофиза, из-за образования доброкачественных или злокачественных опухолей.

1. Патологии матки (дефект строения).При дефектах в строении детородного органа яйцеклетка не имеет возможности прикрепиться к эндометрию, как следствие женщина не может забеременеть.

Среди не врожденных болезней-дефектов матки наиболее распространенными являются:

• миома;
• полипы слизистой детородного органа;
• образования эндометриоидные.

Эти заболевания лечатся и в конечном итоге женщина имеет возможность познать настоящее женское счастье.

Имеются и врожденные дефекты матки.

• детородный орган с неполной или неровной перегородкой;
• двурогая матка;
• раздвоение матки и т.д.

Аномальные врожденные дефекты детородного органа по наследству не передаются. Обнаружить отклонения помогает ультразвуковое исследование.

К сожалению, в случаях с врожденными дефектами, вылечить бесплодие практически не возможно. Шансы забеременеть остаются лишь у 5% женщин.

1. Преждевременный климакс (ранний).

Ранний или преждевременный климакс приводит к сбою в работе яичников, как следствие пропадает овуляция, представительница прекрасной половины не может зачать ребенка.

Естественное наступление климакса у представительниц прекрасной половины – это возраст с 50 лет и выше. Между тем у 30% женщин запасы хороших, способных созревать, яйцеклеток исчерпываются намного раньше, уже к 40 годам.

Распознать ранний климакс можно отсутствием менструального цикла.

Медики считают, что подобное явление наблюдается у женщин ввиду истощения по тем или иным причинам яичников.

Вылечить ранний климакс можно. Для этого специалисты назначают представительницам прекрасной половины физиопроцедуры, препараты для восстановления гормонального фона, активную половую жизнь.

1. Проблемы с цервикальным каналом (специфические свойства слизи (ее состав) в шейке детородного органа). При чрезмерно густой массе сперматозоиды, как показывают лабораторные исследования, не могут преодолеть ее. Кроме того, по своему составу слизь в шейке матки бывает для сперматозоидов еще и ядовитой, то есть в ее составе она имеет вещества, неблагоприятно действующие на мужское семя.
2. Фолликулярный синдром. Как правило, при нормальном стечении обстоятельств примерно через 11 циклов фолликулы с хорошей яйцеклеткой созревают и затем тут же выходят в трубу маточную для встречи со сперматозоидом. Однако иногда случается так, что фолликулы не раскрываются вовремя, тогда яйцеклетка не выходит из яичника и соответственно не встречается со сперматозоидом, зачатия не происходит. Выявить истинные причины такого явления, к сожалению, пока медики не могут, однако они отмечают, что более чем у 4% женщин такой синдром наблюдается.
3. Эрозия шейки детородного органа. Эрозии, как ни странно, достаточно, чтобы врач мог поставить диагноз бесплодие, так как именно она влияет на изменение состава слизи в шейке матки. Подобный недуг сегодня наблюдается у огромного количества женщин. Он требует незамедлительного реагирования и лечения. Убирается эрозия хирургическим путем, после чего специалист назначает курс терапии лекарственными средствами.
4. Дефекты в маточных трубах или самих маточных труб. Различного рода повреждения маточных труб, как правило, становятся причиной недолжной или полной непроходимости этих труб.

Повреждения маточных труб могут возникнуть из-за инфекций, передающихся половым путем, а так же при воспалениях.

Кроме того повредиться маточные трубы могут и в ряде других случаев, например, в результате очень тяжелых родов и т.п.

Перед началом лечения бесплодия, врач должен точно диагностировать причину развития недуга.

Стоит знать, избавившись раз от проблемы забеременеть, в будущем вы можете вновь получить такие проблемы, так как лечение в нашем случае носит характер временный.

Основными методами лечения женского бесплодия сегодня являются:

• Медикаментозный метод. Назначение специальных препаратов, способствующих нормализации женских гормонов в организме, устранению различного рода в том числе и инфекционных воспалительных процессов и т.д.
• Физиотерапевтический метод. Основные действующие приспособления в этом методе – это электрофорез и спринцевания специальными лекарственными средствами.
• Хирургический метод. Этот метод применяется тогда, когда два первых не принесли должного результата. Назначается обычно при аномальных строениях матки, кистах на яичниках, опухолях в области детородного органа и т.д.
• Метод искусственного оплодотворения. Применяется при лечении бесплодия, когда иные методы бессильны. К таким процедурам сегодня относятся ИКСИ (ввод искусственным путем под оболочку яйцеклетки спермия, образовавшийся эмбрион так же искусственным путем пересаживается в матку), ИИ (ввод обработанной специальным методом спермы в детородный орган женщины) и ЭКО (смешивание искусственным способом нескольких сперматозоидов и яйцеклеток, а затем посадка плодного яйца в матку).

При бесплодии не занимайтесь самолечением, это может привести к более серьезным последствиям, вплоть до того, что вы уже никогда не сможете испытать чувство материнства.

У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа не на вашей стороне.

И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:

• Низкая самооценка
• Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
• Заболевание простаты
• Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье

А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит — пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда! Согласны?

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий — это Predstanol . Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.

ВНИМАНИЕ! АКЦИЯ! Попробовать препарат можно бесплатно, сделайте заказ по ссылке или заполнив форму ниже:

источник

Возможность иметь детей – залог физического и психологического комфорта семейной пары. Но в последнее время с репродуктивной функцией возникают проблемы даже у молодых девушек. Невозможность рождения детей для любой женщины является серьезным психологическим ударом, не говоря уже о физическом самочувствии. Важно не пропустить первые признаки бесплодия у девушек, чтобы вовремя постараться устранить патологию.

Причины бесплодия у девушек и девочек

Для того чтобы иметь ребенка женщине нужно быть здоровой, иметь крепкий иммунитет, нормальный гормональный фон. Малейшие дисфункции в организме могут спровоцировать нарушение репродуктивной функции еще в юношеском возрасте. Причины бесплодия у девушек таковы.

1. Нарушение гормонального фона (яичники перестают нормально функционировать, появляются проблемы с работой гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы).
2. Врожденная аномалия матки или других женских половых органов.
3. Наличие новообразований в области репродуктивных органов.
4. Закупорка маточных труб (возникает вследствие переохлаждения или воспалительного процесса вследствие инфекционного поражения).
5. Патология хромосом (врожденная проблема, из-за которой женщина в будущем будет стерильной).
6. Аутоиммунный процесс.

У девушки нарушение репродуктивной функции может наблюдаться при наличии заболеваний органов малого таза. В ее организме присутствуют не только женские, но и мужские половые гормоны (в незначительном количестве). При их отсутствии появляются проблемы с обменными процессами.

Низкое содержание женских половых гормонов – эстрогена, прогестерона, приводит к нарушению менструального цикла, яйцеклетка не может созреть.

Бесплодие у девочек может формироваться еще во время беременности их матери, если процесс внутриутробного развития был осложнен внешними или внутренними факторами. Важно заметить первые симптомы патологии, чтобы как можно скорее начать лечение. У девушек будут такие проявления заболевания:

• начало менструального цикла в позднем возрасте (после 16 лет);
• выделения из влагалища являются скудными или слишком обильными (в этом случае девушке понадобится медицинская помощь);
• месячные кровотечения происходят нерегулярно и могут сопровождаться сильными болевыми ощущениями;
• эмоциональные проблемы, нарушение функциональности нервной системы.

Овуляция у девушек может не наступать вовсе. Проблемы с репродуктивной системой негативно сказываются на всем организме. К патологии приводит чрезмерно низкий или большой вес тела. Существуют и второстепенные симптомы бесплодия у девушки: повышенная жирность кожи, сильное оволосение по мужскому типу, выделение молока из молочных желез.

Если у девушки присутствуют такие симптомы, то важно качественно провести обследование на бесплодие. Сначала специалист расспросит пациентку. В результате беседы врач получит информацию о дате начала первых месячных, регулярности менструального цикла, ощущениях девушки в этот момент. Определение фертильности производится при помощи лабораторных анализов:

• исследование крови на концентрацию эстрогена в организме;
• анализ биологических жидкостей на присутствие инфекционного возбудителя.

Девочке или девушке проводится УЗИ органов малого таза. Оно позволит определить, достаточно ли развиты половые органы для возраста пациентки, есть ли отклонения в строении матки, яичников.

Так как определить причину бесплодия у женщин, достигших 20-летнего возраста легче, чем у более старших, то врачу нужно обратить особое внимание на жалобы юных пациенток. Чем раньше будет определена причина гормонального сбоя, тем быстрее от нее получится избавиться. В противном случае в половых органах могут начаться необратимые изменения, которые не удастся исправить. Диагностику и лечение бесплодия у девушек должен проводить опытный специалист.

Лечение бесплодия у девушек подросткового возраста проводится только после точной определения причины развития патологии. Для устранения воспалительных процессов и инфекции применяются медикаментозные препараты. Чтобы наладить гормональный фон, юной пациентке прописываются гормональные средства и контрацептивы. Но тут учитывается возраст девушки, индивидуальные особенности ее организма. Дозировку гормонов нужно подобрать правильно, чтобы у пациентки не развивались побочные эффекты.

Если причиной проблемы является закупорка маточных труб, то тут требуется хирургическое вмешательство, от которого отказываться не стоит. Молодым пациенткам назначается процедура лапароскопии, позволяющая сохранить функцию деторождения.

Нужно помнить, что лечение лекарственными препаратами проводится строго под контролем врача и является длительным. Наблюдение за девушкой производится на протяжении 3-4 менструальных циклов.

Лечение бесплодия – непростой и длительный процесс, требующий моральной, эмоциональной подготовки, чего не хватает в подростковом возрасте. Лучше вообще не допустить развитие такой патологии. Для этого нужно соблюдать такие правила профилактики.

1. Не увлекаться строгими диетами. Это характерно именно для молодых девочек в возрасте 13-17 лет, когда происходит становление личности, появляется слишком много требований к себе.
2. Воздержаться от сексуальных контактов до наступления совершеннолетия. Бездумный шаг может привести к попаданию в организм инфекции, которая негативно скажется на функционировании половой системы.
3. Строго соблюдать правила личной гигиены.
4. Избегать чрезмерного нервного напряжения, стрессовых ситуаций.
5. Правильно питаться.
6. Не стоит пробовать сигареты или алкоголь, так как эти факторы тоже негативно влияют на фертильность.

При наличии врожденных патологий маточных труб или других половых органов, при которых консервативное или хирургическое лечение будет бесполезным, не стоит отчаиваться. Современная медицина позволяет стать матерью многими другими способами.

источник

Женское бесплодие – проявляется отсутствием наступления беременности на протяжении 1,5 — 2-х лет и более у женщины, живущей регулярной половой жизнью, без использования противозачаточных средств. Выделяют абсолютное бесплодие, связанное с необратимыми патологическими состояниями, исключающими зачатие (аномалии развития женской половой сферы), и относительное бесплодие, поддающееся коррекции. Также различают первичное (если женщина не имела ни одной беременности) и вторичное бесплодие (если была беременность в анамнезе). Женское бесплодие является тяжелой психологической травмой и для мужчины, и для женщины.

Диагноз «бесплодие» ставится женщине на том основании, если на протяжении 1-го года и более при регулярных половых отношениях без использования методов предохранения у нее не наступает беременность. Об абсолютном бесплодии говорят в том случае, если у пациентки присутствуют необратимые анатомические изменения, делающие зачатие невозможным (отсутствие яичников, маточных труб, матки, серьезные аномалии развития половых органов). При относительном бесплодии, причины, его вызвавшие, могут быть подвергнуты медицинской коррекции.

Также выделяют бесплодие первичное – при отсутствии в анамнезе женщины беременностей и вторичное – при невозможности наступления повторной беременности. Бесплодие в браке встречается у 10-15% пар. Из них в 40% случаев причины бесплодия кроются в организме мужчины (импотенция, неполноценная сперма, нарушения семяизвержения), в остальных 60% — речь идет о женском бесплодии. Причинами бесплодия могут являться нарушения, связанные со здоровьем одного из супругов или их обоих, поэтому необходимо обследование каждого из партнеров. Кроме фактора физического здоровья, к бесплодию могут приводить семейное психическое и социальное неблагополучие. Для выбора правильной тактики лечения бесплодия необходимо определить причины, его вызвавшие.

К женским факторам бесплодия в браке относятся:

• повышенная секреция пролактина;
• опухолевые образования гипофиза;
• различные формы нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея и др.), вызванные нарушением гормональной регуляции;
• врожденные дефекты анатомии половых органов;
• двухсторонняя трубная непроходимость;
• эндометриоз;
• спаечные процессы в малом тазу;
• приобретенные пороки развития половых органов;
• туберкулезное поражение половых органов;
• системные аутоиммунные заболевания;
• отрицательный результат посткоитального теста;
• психосексуальные нарушения;
• неясные причины бесплодия.

В зависимости от причин, приводящих у женщин к проблемам с зачатием, классифицируют следующие формы женского бесплодия:

• Эндокринную (или гормональную) форму бесплодия
• Трубно-перитонеальную форму бесплодия
• Маточную форму бесплодия
• Бесплодие, вызванное эндометриозом
• Иммунную форму бесплодия
• Бесплодие неустановленного генеза

Эндокринная форма бесплодия вызывается нарушением гормональной регуляции менструального цикла, обеспечивающей овуляцию. Для эндокринного бесплодия характерна ановуляция, т. е. отсутствие овуляции вследствие невызревания яйцеклетки либо невыхода зрелой яйцеклетки из фолликула. Это может быть вызвано травмами или заболеваниями гипоталамо-гипофизарной области, избыточной секрецией гормона пролактина, синдромом поликистозных яичников, недостаточностью прогестерона, опухолевыми и воспалительными поражениями яичников и т. д.

Трубное бесплодие возникает в тех случаях, когда имеются анатомические препятствия на пути продвижения яйцеклетки по маточным трубам в полость матки, т. е. обе маточные трубы отсутствуют либо непроходимы. При перитонеальном бесплодии препятствие возникает не в самих маточных трубах, а между трубами и яичниками. Трубно-перитонеальное бесплодие обычно возникает вследствие спаечных процессов или атрофии ресничек внутри трубы, обеспечивающих продвижение яйцеклетки.

Маточная форма бесплодия обусловлена анатомическими (врожденными либо приобретенными) дефектами матки. Врожденными аномалиями матки являются ее недоразвитие (гипоплазия), удвоение, наличие седловидной матки или внутриматочной перегородки. Приобретенными дефектами матки являются внутриматочные синехии или ее рубцовая деформация, опухоли. Приобретенные пороки матки развиваются в результате внутриматочных вмешательств, к которым относится и хирургическое прерывание беременности — аборт.

Бесплодие, вызванное эндометриозом, диагностируется приблизительно у 30% женщин, страдающих этим заболеванием. Механизм влияния эндометриоза на бесплодие окончательно неясен, однако можно констатировать, что участки эндометриоза в трубах и яичниках препятствуют нормальной овуляции и перемещению яйцеклетки.

Возникновение иммунной формы бесплодия связано с наличием у женщины антиспермальных антител, то есть специфического иммунитета, вырабатываемого против сперматозоидов или эмбриона. В более чем половине случаев, бесплодие вызывается не единичным фактором, а сочетанием 2-5 и более причин. В ряде случаев причины, вызвавшие бесплодие, остаются неустановленными, даже после полного обследования пациентки и ее партнера. Бесплодие неустановленного генеза встречается у 15% обследуемых пар.

Для диагностики и выявления причин бесплодия женщине необходима консультация гинеколога. Важное значение имеет сбор и оценка сведений об общем и гинекологическом здоровье пациентки. При этом выясняются:

1. Жалобы (самочувствие, продолжительность отсутствия беременности, болевой синдром, его локализация и связь с менструациями, изменения в массе тела, наличие выделений из молочных желез и половых путей, психологический климат в семье).
2. Семейный и наследственный фактор (инфекционные и гинекологические заболевания у матери и ближайших родственников, возраст матери и отца при рождении пациентки, состояние их здоровья, наличие вредных привычек, количество беременностей и родов у матери и их течение, здоровье и возраст мужа).
3. Заболевания пациентки (перенесенные инфекции, в том числе половые, операции, травмы, гинекологическая и сопутствующая патология).
4. Характер менструальной функции (возраст наступления первой менструации, оценка регулярности, продолжительности, болезненности менструаций, количество теряемой при менструациях крови, давность имеющихся нарушений).
5. Оценка половой функции (возраст начала половой жизни, количество половых партнеров и браков, характер сексуальных отношений в браке — либидо, регулярность, оргазм, дискомфорт при половом акте, ранее применяемые методы контрацепции).
6. Детородность (наличие и количество беременностей, особенности их протекания, исход, течение родов, наличие осложнений в родах и после них).
7. Методы обследования и лечения в случае, если они проводились ранее, и их результаты (лабораторные, эндоскопические, рентгенологические, функциональные методы обследования; медикаментозные, оперативные, физиотерапевтические и другие виды лечения и их переносимость).

Методы объективного обследования делятся на общие и специальные:

Методы общего обследования в диагностике бесплодия позволяют оценить общее состояние пациентки. Они включают осмотр (определение типа телосложения, оценку состояния кожи и слизистых оболочек, характера оволосения, состояния и степени развития молочных желез), пальпаторное исследование щитовидной железы, живота, измерение температуры тела, артериального давления.

Методы специального гинекологического обследования пациенток с бесплодием многочисленны и включают лабораторные, функциональные, инструментальные и другие тесты. При гинекологическом осмотре оценивается оволосение, особенности строения и развития наружных и внутренних половых органов, связочного аппарата, выделения из половых путей. Из функциональных тестов наиболее распространенными в диагностике бесплодия являются следующие:

• построение и анализ температурной кривой (на основе данных измерения базальной температуры) — позволяют оценить гормональную активность яичников и совершение овуляции;
• определение цервикального индекса — определение качества шеечной слизи в баллах, отражающее степень насыщенности организма эстрогенами;
• посткоитусный (посткоитальный) тест – проводится с целью изучения активности сперматозоидов в секрете шейки матки и определения наличия антиспермальных тел.

Из диагностических лабораторных методов наибольшее значение при бесплодии имеют исследования содержания гормонов в крови и моче. Гормональные тесты не следует проводить после гинекологического и маммологического обследований, полового акта, сразу после утреннего пробуждения, так как уровень некоторых гормонов, в особенности пролактина, при этом может изменяться. Лучше гормональные тесты провести несколько раз для получения более достоверного результата. При бесплодии информативны следующие виды гормональных исследований:

• исследование уровня ДГЭА-С (дегидроэпиандростерона сульфата) и 17- кетостероидов в моче – позволяет оценить функцию коры надпочечников;
• исследование уровня пролактина, тестостерона, кортизола, тиреоидных гормонов (ТЗ, Т4, ТТГ) в плазме крови на 5-7 день менструального цикла — для оценки их влияния на фолликулярную фазу;
• исследование уровня прогестерона в плазме крови на 20-22 день менструального цикла — для оценки овуляции и функционирования желтого тела;
• исследование уровня фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, пролактина, эстрадиола и др. при нарушениях менструальной функции (олигоменорее и аменорее).

В диагностике бесплодия широко используются гормональные пробы, позволяющие более точно определить состояние отдельных звеньев репродуктивного аппарата и их реакцию на прием того или иного гормона. Наиболее часто при бесплодии проводят:

• прогестероновую пробу (с норколутом) – с целью выяснения уровня насыщенности организма эстрогенами при аменорее и реакции эндометрия на введение прогестерона;
• циклическую или эстроген-гестагенную пробу с одним из гормональных препаратов: гравистат, нон-овлон, марвелон, овидон, фемоден, силест, демулен, тризистон, триквилар – для определения рецепции эндометрия к гормонам-стероидам;
• кломифеновую пробу (с кломифеном) – для оценки взаимодействия гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы;
• пробу с метоклопрамидом – с целью определения пролактиносекреторной способности гипофиза;
• пробу с дексаметазоном — у пациенток с повышенным содержанием мужских половых гормонов для выявления источника их выработки (надпочечники или яичники).

Для диагностики иммунных форм бесплодия проводится определение содержания антиспермальных антител (специфических антител к сперматозоидам — АСАТ) в плазме крови и цервикальной слизи пациентки. Особое значение при бесплодии имеет обследование на половые инфекции (хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз, герпес, цитомегаловирус и др.), влияющие на репродуктивную функцию женщины. Информативными методами диагностики при бесплодии являются рентгенография и кольпоскопия.

Пациенткам с бесплодием, обусловленным внутриматочными сращениями или спаечной непроходимостью труб, показано проведение обследования на туберкулез (рентгенография легких, туберкулиновые пробы, гистеросальпингоскопия, исследование эндометрия). Для исключения нейроэндокринной патологии (поражений гипофиза) пациенткам с нарушенным менструальным ритмом проводится рентгенография черепа и турецкого седла. В комплекс диагностических мероприятий при бесплодии обязательно входит проведение кольпоскопии для выявления признаков эрозии, эндоцервицита и цервицита, служащих проявлением хронического инфекционного процесса.

С помощью гистеросальпингографии (ренгенограммы матки и маточных труб) выявляются аномалии и опухоли матки, внутриматочные сращения, эндометриоз, непроходимость маточных труб, спаечные процессы, зачастую являющиеся причинами бесплодия. Проведение УЗИ позволяет исследовать проходимость моточных труб. Для уточнения состояния эндометрия проводится диагностическое выскабливание полости матки. Полученный материал подвергается гистологическому исследованию и оценке соответствия изменений в эндометрии дню менструального цикла.

К хирургическим методам диагностики бесплодия относятся гистероскопия и лапароскопия. Гистероскопия – это эндоскопический осмотр полости матки с помощью оптического аппарата-гистероскопа, вводимого через наружный маточный зев. В соответствии с рекомендациями ВОЗ — Всемирной организации здравоохранения современная гинекология ввела проведение гистероскопии в обязательный диагностический стандарт пациенток с маточной формой бесплодия.

Показаниями к проведению гистероскопии служат:

• бесплодие первичное и вторичное, привычные выкидыши;
• подозрения на гиперплазию, полипы эндометрия, внутриматочные сращения, аномалии развития матки, аденомиоз и др.;
• нарушение менструального ритма, обильные менструации, ациклические кровотечения из полости матки;
• миома, растущая в полость матки;
• неудачные попытки ЭКО и т. д.

Гистероскопия позволяет последовательно осмотреть изнутри цервикальный канал, полость матки, ее переднюю, заднюю и боковые поверхности, правое и левое устья маточных труб, оценить состояние эндометрия и выявить патологические образования. Гистероскопическое исследование обычно проводится в стационаре под общим наркозом. В ходе гистероскопии врач может не только осмотреть внутреннюю поверхность матки, но и удалить некоторые новообразования или взять фрагмент ткани эндометрия для гистологического анализа. После гистероскопии выписка производится в минимальные (от 1 до 3 дней) сроки.

Лапароскопия является эндоскопическим методом осмотра органов и полости малого таза с помощью оптической аппаратуры, вводимой через микроразрез передней брюшной стенки. Точность лапароскопической диагностики близка к 100%. Как и гистероскопия, может проводиться при бесплодии с диагностической или лечебной целью. Лапароскопия проводится под общим наркозом в условиях стационара.

Основными показаниями к проведению лапароскопии в гинекологии являются:

• бесплодие первичное и вторичное;
• внематочная беременность, апоплексия яичника, перфорация матки и другие неотложные состояния;
• непроходимость маточных труб;
• эндометриоз;
• миома матки;
• кистозные изменения яичников;
• спаечный процесс в малом тазу и др.

Неоспоримыми преимуществами лапароскопии являются бескровность операции, отсутствие выраженных болей и грубых швов в послеоперационном периоде, минимальный риск развития спаечного послеоперационного процесса. Обычно через 2-3 дня после проведения лапароскопии пациентка подлежит выписке из стационара. Хирургические эндоскопические методы являются малотравматичными, но высокоэффективными как в диагностике бесплодия, так и в его лечении, поэтому широко применяются для обследования женщин репродуктивного возраста.

Решение вопроса о лечении бесплодия принимается после получения и оценки результатов всех проведенных обследований и установления причин, его вызвавших. Обычно лечение начинают с устранения первостепенной причины бесплодия. Лечебные методики, применяемые при женском бесплодии, направлены на: восстановление репродуктивной функции пациентки консервативными или хирургическими методами; применение вспомогательных репродуктивных технологий в случаях, если естественное зачатие невозможно.

При эндокринной форме бесплодия проводится коррекция гормональных расстройств и стимуляция яичников. К немедикаментозным видам коррекции относятся нормализация веса (при ожирении) путем диетотерапии и увеличения физической активности, физиотерапия. Основным видом медикаментозного лечения эндокринного бесплодия является гормональная терапия. Процесс созревания фолликула контролируется с помощью ультразвукового мониторинга и динамики содержания гормонов в крови. При правильном подборе и соблюдении гормонального лечения у 70-80% пациенток с этой формой бесплодия наступает беременность.

При трубно-перитонеальной форме бесплодия целью лечения является восстановление проходимости маточных труб при помощи лапароскопии. Эффективность этого метода в лечении трубно-перитонеального бесплодия составляет 30-40%. При длительно существующей спаечной непроходимости труб или при неэффективности ранее проведенной операции, рекомендуется искусственное оплодотворение. На эмбриологическом этапе возможна криоконсервация эмбрионов для их возможного использования при необходимости повторного ЭКО.

В случаях маточной формы бесплодия – анатомических дефектах ее развития — проводятся реконструктивно-пластические операции. Вероятность наступления беременности в этих случаях составляет 15-20%. При невозможности хирургической коррекции маточного бесплодия (отсутствие матки, выраженные пороки ее развития) и самостоятельного вынашивания беременности женщиной прибегают к услугам суррогатного материнства, когда подсадка эмбрионов осуществляется в матку прошедшей специальный подбор суррогатной матери.

Бесплодие, вызванное эндометриозом, лечится с помощью лапароскопической эндокоагуляции, в ходе которой удаляются патологические очаги. Результат лапароскопии закрепляется курсом медикаментозной терапии. Процент наступления беременности составляет 30-40%.

При иммунологическом бесплодии обычно используется искусственное оплодотворение путем искусственной инсеминации спермой мужа. Этот метод позволяет миновать иммунный барьер цервикального канала и способствует наступлению беременности в 40% случаях иммунного бесплодия. Лечение неустановленных форм бесплодия является наиболее сложной проблемой. Чаще всего в этих случаях прибегают к использованию вспомогательных методов репродуктивных технологий. Кроме того, показаниями к проведению искусственного оплодотворения являются:

• трубная непроходимость или отсутствие маточных труб;
• состояние после проведенной консервативной терапии и лечебной лапароскопии по поводу эндометриоза;
• безуспешное лечение эндокринной формы бесплодия;
• абсолютное мужское бесплодие;
• истощение функции яичников;
• некоторые случаи маточной формы бесплодия;
• сопутствующая патология, при которой невозможна беременность.

Основными методами искусственного оплодотворения являются:

На эффективность лечения бесплодия влияет возраст обоих супругов, особенно женщины (вероятность наступления беременности резко снижается после 37 лет). Поэтому приступать к лечению бесплодия следует как можно ранее. И никогда не следует отчаиваться и терять надежду. Многие формы бесплодия поддаются коррекции традиционными либо альтернативными способами лечения.

источник

Ученые утверждают, что в России 15–18% семейных пар страдают бесплодием, и с каждым годом это число постепенно растет. Важно заблаговременно продумать вопросы планирования ребенка. Ознакомившись с признаками бесплодия, женщина будет знать, когда необходима помощь специалистов.

Условно медики делят бесплодие на 3 вида. Краткое описание каждого из них:

• Первичное – девушка не предохранялась больше года, при никогда не была беременна.
• Вторичное – когда не происходит повторная беременность.
• Абсолютное – отсутствие у девушки матки или маточных труб.

Точный диагноз врач ставит после комплексного обследования женщины. Типы бесплодия, возможные причины:

• Иммунологическое – нарушена работа репродуктивной системы. Одна из возможных причин – хроническая или перенесенная инфекция.
• Трубное – непроходимость маточных труб.
• Эндокринное – нарушена работа надпочечников, яичников, щитовидной железы или гипофиза.
• Маточное – анатомические дефекты развития матки, миомы, патология шейки матки (фоновый или предраковый вид).
• Генетическое – бесплодие связано с мутацией генов.
• Психологическое – возникает из-за стресса, страха ответственности.
• Поликистоз – образование на яичниках множественных кист в результате гормональных нарушений, стрессов, простудных заболеваний или наследственности.
• Эндометриоз – эндометрий локализуется вне полости матки в результате механических факторов, иммунологических или гормональных нарушений.

Конкретной симптоматики у бесплодия нет. Признаки могут быть связаны с сопутствующими нарушениями, которые стали причиной отсутствия зачатия:

• нарушения овариально-менструального цикла;
• гормональный дисбаланс;
• метаболические нарушения;
• гиперпролактинемия.

Нормальная менструация происходит каждые 3–4 недели, длится от 3 до 5 дней, не влияет на общее состояние организма. Любые нарушения должны насторожить женщину. Признаки бесплодия у девушки, связанные с овариально-менструальным циклом:

• Скудность менструации – малое количество крови.
• Аменорея – отсутствие критических дней.
• Полименорея – частые менструации, сокращение продолжительности менструального цикла.
• Дисменорея – болезненные ощущения в период критических дней.

Нарушения, связанные с выработкой гормонов, способны повлиять на поведение женщины, ее настроение, самочувствие и внешний вид. Главные признаки, возможные причины:

Проблемы с метаболизмом чаще возникают у женщин, которые плохо питаются, злоупотребляют алкоголем. Сбой может вызвать неправильная работа гипофиза, надпочечников, половых желез или щитовидной железы. Признаки нарушения обмена веществ:

• дисбактериоз кишечника (частые запоры или диарея);
• увеличение веса;
• отечность;
• одышка;
• разрушение зубов;
• изменение цвета кожи;
• проблемы с ногтями, волосами.

Состояние характеризуется повышением в крови гормона пролактина. Этот гормон способен подавлять созревание яйцеклеток, задерживать наступление менструации. Причины гиперпролактинемии:

• Фармакологическая – прием контрацептивов, антидепрессантов, нейролептиков и других препаратов, в том числе наркотиков.
• Патологическая – опухоль гипофиза, поликистоз, цирроз печени, неправильная работа щитовидной железы.
• Физиологическая – беременность, кормление грудью, повышенная функция клеток гипофиза.

В большинстве случаев по внешнему виду женщины женщины нельзя определить наличие гиперпролактинемии. Основные симптомы:

• сбой менструального цикла;
• нарушение обмена веществ;
• фригидность, снижение либидо;
• гирсутизм (повышение роста волос);
• акне;
• психоэмоциональные расстройства.

Иногда внешний вид и жалобы пациентки помогают врачу понять первоисточник проблемы. Признаки бесплодия у женщин:

• чрезмерная худоба или ожирение;
• тяжелая форма акне;
• повышенный рост волос;
• телосложение мужского типа;
• необычные выделения из влагалища (ненормальный запах, цвет);
• обильные, болезненные менструации;
• нарушение менструального цикла;
• дискомфорт, боль в области малого таза.

Если в возрасте до 35 лет девушка регулярно живет половой жизнью (2–3 раза в неделю), не принимает контрацептивы и в течение 3 месяцев не может зачать ребенка, ей рекомендуется пройти диагностику. Диагноз «бесплодие» ставят паре, если беременность не наступила через 1–2 года планирования. Важно обнаружить источник проблемы, особенно когда видимые признаки отсутствуют или, наоборот, затрагивают сразу несколько нарушений в организме.

Комплексное обследование помогает врачу обнаружить, где произошел сбой. При необходимости девушкам назначают:

• лабораторные исследования;
• сдачу гормональных проб;
• хирургическую диагностику;
• инструментальные методы исследования.

Первый этап диагностики бесплодия начинается со сдачи ряда анализов. Список важных лабораторных исследований:

• Мазок из влагалища и цервикального канала – проверка на наличие инфекций.
• TORCH-комплекс – определение антител к токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусной инфекции, герпесу.
• Гормональный скрининг – проверка гормонов Т3, Т4, ТТГ на 5–7 день менструального цикла. Оценивается их влияние на фолликулярную фазу.

Данный вид диагностики назначают девушкам перед прохождением гормональной терапии, чтобы убедиться в ее эффективности. Метод позволяет точно определить реакцию организма на прием определенного гормона, который в дальнейшем поможет зачатию. Список проб и их назначение:

• Эстроген-гестагенная, циклическая с гормональным препаратом – проверка реакции эндометрия на гормоны-стероиды.
• Дексаметазоновая – определение источника выработки мужских гормонов (яичники или надпочечники).
• Кломифеновая – оценка работы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
• Прогестероновая – проверка уровня эстрогенов при отсутствии месячных, реакции эндометрия на введение прогестерона.
• Метоклопрамидовая – определение способности гипофиза к секреции пролактина.

Если гинеколог подозревает деформацию, патологию матки или маточных труб, он назначает рентгенографию. С ее помощью можно проверить наличие новообразований, спаек. Для оценки развития щитовидной железы и органов малого таза прибегают к обычному ультразвуковому исследованию. В некоторых случаях назначают МРТ, если бесплодие связано с серьезными гормональными нарушениями и врач подозревает опухоль мозга.

Существует два способа определить причину бесплодия хирургическим путем – провести гистероскопию или лапароскопию. Такие техники применяются не только тогда, когда беременность не наступает, но и в случаях невынашивания и самопроизвольных абортах. Краткое описание данных методов:

• Гистероскопия – через наружный маточный зев вводится оптический аппарат-гистероскоп для эндоскопического осмотра полости матки, оценки состояния эндометрия, выявления патологических образований. Исследование чаще проводят под общим наркозом, при этом врач может взять образец эндометрия для гистологического анализа. Процедура выявляет:
  • плохую проходимость маточных труб;
  • гиперплазию, полипы эндометрия, аденомиоз;
  • аномальное строение матки (например, двурогую матку);
  • миому матки.

• Лапароскопия – врач делает микроразрез передней брюшной стенки, вводит оптическую аппаратуру для осмотра полости и органов малого таза. Исследование проводят под общим наркозом. Можно обнаружить:
  • эндометриоз яичников, брюшины;
  • кисту яичника;
  • непроходимость маточных труб;
  • миому матки.

источник

Бесплодие, как реальная проблема, рассматривается после неудачных регулярных попыток естественного зачатия на протяжении года. Данный срок обозначен приблизительно, все зависит от индивидуальных особенностей пары и возраста женщины. После 35-летнего возраста, когда начинают угасать функции яичников, может понадобиться больше времени, чтобы забеременеть.

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.

По статистике примерно треть женщин беременеет в трехмесячный срок от начала семейных регулярных интимных отношений, две трети – в последующие 7 месяцев, 10% — примерно через 12 месяцев.

Поэтому в медицине один год считается достаточным периодом для оценки фертильности семейной пары и подозрения бесплодия.

Не во всех случаях проблемы с фертильностью связаны с патологией репродуктивной системы женщины. Это может быть несовместимость партнеров, бесплодие у мужчины.

Выделяют 2 основных типа бесплодия у девушек:

1. Первичное (абсолютное) – редкая форма, причиной которой в большинстве случаев является недоразвитие половых органов, аномалии строения, отсутствие матки или/и придатков, эндокринные расстройства (60%). Данный диагноз ставят женщинам, которые никогда не беременели.
2. Вторичное (относительное) – беременность одна или несколько были, даже, если они заканчивались не родоразрешением, но на конкретный момент беременность не наступает при нормальной фертильности у партнера. Причиной в 90% случаях являются болезни репродуктивной системы, из них 65% приходится на непроходимость фаллопиевых труб.

В зависимости от этиологии, различают бесплодие:

• Иммунологическое.
• Трубное.
• Маточное.
• Эндокринное.
• Психологическое.
• Генетическое.

Каждая форма характеризуется своими признаками бесплодия, особенностями течения процесса, методиками лечения.

Бесплодие возникает у женщин по таким причинам:

• Сбои в гормональной сфере – самая распространенная причина проблем с зачатием у девушек. На эндокринные изменения могут указывать такие симптомы: стабильная базальная температура свидетельствует об отсутствии овуляции, проблемы с менструальным циклом. Также стоит обратить внимание на усиление жирности кожи, излишнее оволосение на несвойственных для женщины местах.
• Инфекционный фактор – инфекции половых путей и органов могут длительное время протекать скрыто, тем временем оказывая разрушительное действие на репродукцию. Особенно опасен ВПЧ, уреаплазма, цитомегаловирус, хламидии. Воспаление приводит к рубцеванию ткани, спаечным процессам, вызывающим трубную непроходимость, делающую зачатие невозможным.
• Гинекологические болезни – частая причина бесплодия у женщин. Внутриматочные полипы, разрастание эндометрия (эндометриоз), доброкачественные образования, кисты. Заподозрить проблемы с половыми органами можно по значительному усилению болезненности при менструациях, выделению вне цикла, мажущим выделениям, кровомазаниям после интимного контакта.
• Дисфункция половых желез, которая может произойти по разным причинам.
• Постоянные стрессовые ситуации могут привести к так называемому психологическому бесплодию. Организм женщины не может в стрессовом состоянии выносить ребенка, поэтому зачатия не происходит. Но даже, если оплодотворение удастся, то выносить и родить малыша без проблем со здоровьем вряд ли получится. Очередная стрессовая реакция скорее всего приведет к выкидышу.
• Частые диеты и худоба – как излишняя масса тела, так и ее дефицит могут вызвать бесплодие. При чрезмерной худобе (меньше 50 кг, в зависимости от роста), обычно нарушается менструальная функция, либо же месячные идут, но овуляции нет. Причина тому – нарушение обмена веществ и гормонального фона, вызванное неправильным питанием.
• Генетический фактор может играть роль в развитии бесплодия. Инициировать и запустить механизмы генной мутации может изнуряющая диета, курение, прием алкоголя и некоторых медикаментов, облучение. Генетические причины можно заподозрить после нескольких выкидышей.
• Опухоли и аномалии развития гипоталамо-гипофизарной системы. Аденогипофиз (передняя доля) вырабатывает гормональные вещества, влияющие на синтез половых гормонов.

Во всех случаях нужно пройти консультации узкопрофильных специалистов и комплексное обследование.

Признаки бесплодия у женщин бывают самыми разнообразными, чаще всего это комплекс симптомов:

• Расстройства менструального цикла выражаются чаще всего в нерегулярности цикла, обильных или скудных месячных, прекращении выделений, усилении болей. Некоторые девушки ошибочно принимают прекращение менструации за наступление беременности, но аменорея характерна для множества заболеваний, как гинекологических, так эндокринных.
• Болезненность внизу живота, отдающая в поясницу и задний проход, неприятный запах и непривычный цвет выделений может свидетельствовать о воспалительном процессе.
• Заболевания щитовидной железы в анамнезе.
• Резкое похудение до критичных параметров или быстрый набор веса, приведший к ожирению.
• Появление прыщей, чрезмерное выделение кожного сала.
• Неразвитые молочные железы.
• Оволосение лица, груди, на живота, плеч.
• Хронические патологии, не связанные с гинекологической сферой.
• Эпизоды бесплодия у близких кровных родственников.

Самый основной признак бесплодия – не наступление беременности на протяжении года при регулярном незащищенном сексе, если спермограмма партнера в пределах нормы.

Характерным проявлением бесплодия является ановуляция, определить которую можно не только по специальным тестам и уровню базальной температуры, но и по ряду признаков. Об отсутствии овуляции могут свидетельствовать боли в проекции яичников, изменение количественных и качественных характеристик менструальных выделений, усиление сексуальной возбудимости, напряженность грудных желез.

Нестабильный психоэмоциональный фон не способствует зачатию. Стрессы приводят к гормональной дисфункции, которая становится причиной бесплодия. Это вызывает у женщины сильные переживания по поводу того, что она не в состоянии забеременеть, что приводит к еще большим стрессам и замкнутому кругу.

По статистическим данным примерно 30% пар не могут иметь ребенка из-за психогенного фактора.

Нужно не переживать, что не получается завести нового члена семьи естественным путем, а идти к специалистам и разбираться в проблеме с их помощью. Главное, скрупулезно относиться к своему здоровью, обращать внимание на изменения в состоянии физиологии и психики, не пропустить признаки возможного бесплодия и своевременно обратиться к профессионалам, которые могут помочь.

При обнаружении признаков бесплодия обращаются вначале к гинекологу, который проводит первичный гинекологический осмотр, собирает анамнез, выясняет жалобы, назначает диагностику. При физикальном обследовании врач оценивает развитость молочных желез, индекс массы тела, состояние кожных покровов, волос. Выясняет, нет ли оволосения по мужскому типу, уплотнений в груди, выраженного акне. При осмотре на кресле гинеколог может заподозрить воспаление половых органов, наличие образований, полипов, кист, увидеть изменения эндометрия.

В первый визит в женскую консультацию, врач по показаниям может провести кольпоскопию – осмотр внутренних репродуктивных органов с помощью оптического прибора. Исследование позволяет выявить эндоцервицит, эрозию, локализацию воспалительного очага, взять мазок и фрагмент биоптата для гистологического анализа. По результатам микроскопического исследования мазка можно судить о наличии инфекции, в том числе скрытой. Некоторые инфекционные поражения, в том числе ЗППП, могут проходить бессимптомно, при этом приводя к бесплодию. В данном случае ранняя диагностика позволит подобрать адекватное лечение, избавиться от причины бесплодия и забеременеть после восстановительного периода.

Ультразвуковая диагностика позволяет оценить здоровье половых органов женщины , параметры матки, состояние эндометрия, функционирование половых желез, выявить мышечные узлы, воспаление, спаечный процесс, рубцовую ткань, деформацию органов, кистозные изменения, папилломатозные или объемные образования и другие патологические факторы, потенциально являющимися причиной бесплодия.

Если первичный осмотр и УЗИ не дали информации о причинах бесплодия, то назначается углубленное обследование по показаниям.

Варианты диагностики:

• Гормональная панель – позволяет выявить сбой в работе эндокринных органов, оценить овариальный резерв.
• Контрастное рентген-исследование – оценивается состояние фаллопиевых труб на предмет непроходимости. С этой же целью может назначаться лапароскопия.
• Гистероскопия – лечебно-диагностическая процедура, в ходе которой можно не только детально осмотреть внутренние органы, но и при необходимости удалить полип или спайки.
• Генетический скрининг – проводится при подозрении генетической этиологии бесплодия. Генетик обязательно консультирует обоих партнеров.
• МРТ, ПЭТ/КТ – выполняется при подозрении на гипофизарные опухоли или другие проблемы с гипофизом и гипоталамусом.

Не всегда прохождение всего комплекса диагностических процедур дает информацию о причинах бесплодия. Если партнер здоров и спермограмма в норме, то показан тест на иммунологическую совместимость. Это делается непрямым методом по анализу крови или прямым методом у мужчины по анализу семенной жидкости. В случае несовместимости в биоматериалах будут обнаружены специфические антитела.

С симптомами бесплодия можно обратиться в специализированный центр «АльтраВита», пройти полноценное обследование, получить информацию по результатам диагностики в кратчайшие сроки, обсудить ситуацию с гинекологом и другими узкопрофильными специалистами, которые ведут прием в клинике. Доктора «АльтраВиты» имеют большой практический опыт в помощи парам с бесплодием, они смогут подобрать максимально эффективную лечебную программу.

В случае, если бесплодие не поддается консервативной терапии, может быть предложена одна из методик искусственного оплодотворения. Все процедуры по диагностике бесплодия и применению репродуктивных технологий осуществляются в «АльтраВита» высококвалифицированными специалистами, которые не рассматривают бесплодие, как окончательный «приговор».

источник