Хронический тонзиллит как причина бесплодия

Тонзиллит – это воспаление миндалин. Хроническая форма заболевания доставляет человеку серьезный дискомфорт в течение всей жизни. Особенную опасность для женского организма представляет хронический тонзиллит при беременности.

Гланды являются частью иммунной системы человека. При снижении защитных сил организма их функционал ослабевает. Инфицированные миндалины не способны противостоять размножению болезнетворных бактерий и становятся источником инфекции.

Чаще всего тонзиллит переходит в хроническую стадию после неудачного лечения ангины. Также заболеванию могут предшествовать и другие патологические состояния горла: скарлатина, корь, дифтерия. Острой фазы может и не быть.

Возбудителями патологии являются представители условно-патогенной микрофлоры слизистой зева (стафилококк, стрептококк, пневмококк), различные вирусы, грибки и даже микоплазмы и хламидии. Большинство из них постоянно живут в организме человека, активизируясь только при снижении иммунитета.

Происходит это по следующим причинам:

• частые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
• загазованность и запыленность воздуха
• курение
• авитаминоз
• переохлаждение
• нарушение носового дыхания
• кариес
• аллергия
• частые стрессы

Беременных женщин наиболее часто беспокоят обострения тонзиллита. Гормональные перестройки негативно влияют на защитные силы. Организм теряет способность бороться с многочисленными инфекциями.

В ходе заболевания чередуются периоды обострения и ремиссии. Яркие проявления возникают в холодное время года, когда иммунитет максимально ослаблен.

Клиническая картина выглядит следующим образом:

• усиливающаяся при глотании боль в горле
• образование гнойного налета в горле
• гнилостный запах изо рта
• покраснение и увеличение небных дужек
• першение и сухой кашель
• ощущение кома в горле
• воспаление местных лимфатических узлов
• повышение субфебрильной температуры
• общее недомогание

В период ремиссии симптомы смазаны. При беременности болезнь часто остается незамеченной, так как будущие мамы принимают слабость, скачки давления и ухудшение самочувствия за проявления токсикоза или особенности вынашивания.

Иногда хроническое воспаление миндалин вызывает сопутствующие заболевания, возникающие из-за распространения болезнетворных бактерий, вирусов и грибков по организму. Нередко больные жалуются боли в мышцах и суставах, воспаление слизистой глаз, поражения кожи. Порой возникают сбои в функционировании почек и щитовидной железы.

Тонзиллит провоцирует серьезный сбой в иммунной системе. Активное размножение болезнетворные микроорганизмы активно и продукты их жизнедеятельности вызывают сильнейший токсикоз даже на поздних сроках беременности. Увеличивается риск внутриутробного заражения плода.

Патогены с кровотоком распространяются по организму. Во всех системах развиваются разнообразные заболевания. Нарушается развитие будущего малыша. Он становится подвержен множеству патологий. Неправильное лечение или его отсутствие в первые месяцы беременности ведут к выкидышу.

Нередко преждевременые роды случаются по причине этого заболевания. При этом родовая деятельность ослабляется. Порой в последний момент врачам приходится принимать решение о кесаревом сечении. Также плод подвергается повышенному риску гипоксии. Беременные в последнем триместре, страдающие от хронического воспаления гланд, находятся под особым контролем медицинского персонала.

Ученые давно нашли связь между воспалением миндалин и невозможностью забеременеть. Дело в том, что постоянный очаг инфекции в горле вырабатывает токсины, с кровотоком поступающие в головной мозг. Там они поражают участок, отвечающий за выработку гормонов. Гормональные нарушения негативно влияют на менструальный цикл, вызывая сложности с зачатием. Именно из-за тонзиллита в большом количестве случаев возникает эндометриоз и полипы в матке.

Кроме того, эта патология провоцирует и поддерживает более сотни заболеваний, в том числе отклонения в работе репродуктивной системы. Статистика в этом плане неутешительна: более половины бесплодных женщин могут винить в своей проблеме хронический тонзиллит.

К счастью, грамотное лечение способно справиться с осложнениями и вернуть возможность забеременеть.

В лечении хронического тонзиллита используют комплексный и поэтапный подход, направленный на уничтожение инфекции и повышение иммунитета. Существует два метода терапии:

Используется, если болезнь беспокоит только во время рецидивов, а миндалины частично сохраняют свои функции. Лечением занимается отоларинголог. Курс составляет 2 недели с обязательными повторами дважды в год весной и осенью. Перед началом лечебных мероприятий нельзя забывать предупреждать докторов о беременности.

Больным показано промывание гланд антисептическими растворами для обеззараживания и удаления гноя. Полезно смазывание миндалин люголем. Также врачи прописывают полоскание горла содой, фурацилином, отварами целебных трав.

Беременным пациенткам назначают таблетки для рассасывания и спреи. Эти средства борются с воспалением и купируют боль. Полезными свойствами обладают ингаляции с лекарственными травами.

Антибиотики назначают с осторожностью. Предпочтение отдают препаратам пенициллинового ряда. Выбор конкретных таблеток зависит от возбудителя, его устойчивости к медикаментам и срока беременности.

При аллергической форме болезни категорически запрещен прием антигистаминных средств. Нежелательно использование жаропонижающих. Лучше прибегнуть к обтираниям холодной водой с уксусом. Если это не помогает, допустим прием парацетамола в минимальной дозировке.

В качестве дополнительного средства назначают безопасные методы физиотерапии. Беременным на разных сроках разрешено воздействие ультразвуком, УФО, магнитотерапия.

Для укрепления иммунитета показан прием витаминных комплексов, правильное питание, соблюдение режима дня, покой. Для скорейшего выздоровления важно соблюдать предписания врача и не заниматься самолечением. Даже народные и гомеопатические средства разрешено употреблять только под контролем специалиста.

Заключается в полном или частичном удалении гланд. Назначается, если медикаментозное лечение не помогает, возникают осложнения или миндалины полностью теряют свои функции, превращаясь лишь в источник воспаления. Хирургическое вмешательство возможно только в первые два триместра.

Многие врачи не советуют обращаться к тонзилэктомии без серьезных показаний, так как миндалины активно участвуют в кроветворении и являются естественным барьером на пути бактерий в органы дыхания.

Доктор Комаровский категорически против самостоятельного леченияхронического тонзиллита во время беременности. Любые медикаменты, особенно в начале срока, несут потенциальную опасность будущему ребенку. При возникновении проблем со здоровьем консультация лечащего врача обязательна.

В случае бактериальной природы хронического тонзиллита необходим прием антибиотиков, иначе повышается риск развития осложнений. Предпочтение следует отдавать проверенным средствам, давно зарекомендовавшим себя.

Врач подберет наименее токсичный медикамент, безопасный для плода. Важно пропить весь рекомендованный курс таблеток, даже если симптомы полностью исчезли. При этом рекомендованы минимальные терапевтические дозы.

Также Комаровский Е. О. отмечает, что использование местных антисептиков при лечении горла бесполезно. По его мнению, подобные средства не способны справиться с патогенными микроорганизмами и повысить местный иммунитет.

Чтобы избежать обострений хронического воспаления миндалин в период беременности, важно пройти полную диспансеризацию еще на этапе планирования. В случае необходимости нужно пролечить зубы, а также воспалительные заболевания носа, горла и ушей.

Очень важно укреплять иммунитет. В этих целях рекомендуют побольше гулять на свежем воздухе, правильно питаться, выполнять посильные физические нагрузки, избегать стрессов. Также полезны закаливания.

Необходимо тщательно следить за личной гигиеной, а также соблюдать чистоту в квартире. В случае работы в пыльных или загазованных помещениях, проживании в местности с плохой экологией иногда целесообразно рассмотреть вопрос о смене работы или места жительства.

Подобные мероприятия способны оградить беременных от большинства инфекционных заболеваний.

К лечению хронического тонзиллита нужно подходить ответственно. Это на первый взгляд довольно безобидное заболевание на само деле очень коварно.

Оно наносит удар по женской репродуктивной системе еще в подростковом возрасте, а во время беременности таит в себе серьезную опасность для ребенка.

Предлагаем также посмотреть интересное видео о том, что представляет собой хронический тонзиллит:

источник

Если вам никак не удается забеременеть, то, возможно, вам нужно удалить миндалины. Рассказывает член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой оториноларингологии ММА им. И.М.Сеченова Юрий Михайлович ОВЧИННИКОВ.

– Какая связь между миндалинами и женским бесплодием?

– Самая прямая. Каким бы странным вам это ни показалось. Нами установлено, что часто причиной женского бесплодия являются хронические заболевания носоглотки. На основании огромного числа исследований мы пришли к выводу, что любое лечение бесплодия нужно начинать с консультации отоларинголога. А именно – с поисков хронического тонзиллита. Эта болезнь очень коварна тем, что может провоцировать и поддерживать около 120 других заболеваний. Постоянный очаг инфекции влияет на все жизненно важные системы организма. И на этом фоне может возникнуть любая болезнь, в том числе и нарушение способности женщины рожать. – В чем оно выражается?

– Это всевозможные гормональные расстройства, нарушение менструального цикла и как следствие – бесплодие. Женщина безуспешно лечится у гинеколога, в то время как ей всего-то требуется удалить небные миндалины. Кстати, в некоторых случаях их можно вылечить и без операции. – Неужели все так просто? Хочешь иметь детей – удали гланды? – Нет, так вопрос ставить нельзя. Ведь женское бесплодие имеет массу причин. Они даже не все еще до конца изучены. Но теперь мы знаем точно, что связь между хроническим тонзиллитом и гормональными расстройствами, ведущими к бесплодию, безусловно, есть. Постоянный очаг гнойной инфекции вызывает отравление организма. Токсины проникают даже в головной мозг. И поражают тот его участок, который отвечает за выработку гормонов. – Значит ли это, что ангина особо опасна для женского здоровья? – Сама по себе эта болезнь при отсутствии осложнений не опасна. Но часто повторяющиеся ангины, безусловно, могут стать причиной бесплодия. Мы считаем, что если женщина болеет ангиной два раза в год и чаще, то это уже признак хронического тонзиллита. Очень часто хроническим тонзиллитом заболевают девочки 12-14 лет. Это связано с особенностями их развития в этом периоде. И далеко не все решаются на операцию по удалению миндалин. Поэтому нами выработана следующая тактика: если женщина обращается к гинекологу по поводу бесплодия или расстройства менструального цикла, то она в первую очередь направляется к нам, в ЛОР-клинику. – Но ведь перед тем, как забеременеть, женщина и так проходит обследование у разных специалистов? – Такие осмотры, к сожалению, часто бывают формальными. Да и саму женщину иногда трудно убедить в том, что она должна тщательно обследоваться. Ведь она уверена, что причину бесплодия нужно искать совсем в другом месте. К тому же иногда для постановки правильного диагноза требуются более сложные методы, чем те, что имеются в районных поликлиниках. – Насколько эффективен ваш метод?

– По нашей статистике у 120 из 200 бесплодных при повторном обследовании был выявлен хронический тонзиллит. И каждая вторая женщина беременела уже в течение двух-трех месяцев после успешно проведенной операции по удалению миндалин даже без дополнительного приема гормональных средств. Остальные беременеют тоже, но не так быстро. Им еще дополнительно приходится лечиться у гинеколога по поводу других заболеваний. Ведь, как я уже сказал, хронический тонзиллит – очень коварная болезнь, скрытый враг, незаметно отравляющий женский организм. – Но ведь во взрослом возрасте трудно решиться на такую операцию, как удаление миндалин. – Я думаю, ничто не может остановить женщину в ее желании иметь детей.

Если женщина болеет ангиной чаще, чем 2 раза в год, то это уже признак хронического тонзиллита. Это заболевание очень коварно, поскольку незаметно отравляет женский организм, что в результате может привести к бесплодию.

источник

Прежде чем планировать беременность, нужно обратить особое внимание на горло. Почему? Рассказывает хирург-отоларинголог Консультативно-диагностического комплекса No1 Центра им. Пирогова в г. Москве Валентина Владимировна АНДРИАНОВА.

Прежде чем планировать беременность, нужно обратить особое внимание на горло. Почему? Рассказывает хирург-отоларинголог Консультативно-диагностического комплекса No1 Центра им. Пирогова в г. Москве Валентина Владимировна АНДРИАНОВА.

— Чем может быть опасно больное горло?

— Мы привыкли, что горло — это не повод для серьезного лечения. Как обычно бывает? Запершило в горле — пополоскали немного, микстуру попили, леденцы пососали — и вроде все прошло. Это подходит, если беспокоящее горло — единичный случай за сезон. Но когда подобные неприятности случаются часто, нужно задуматься и выяснить причину их появления.

Пусть не смущает отсутствие температуры, рези в горле и общей слабости, свойственных ангине, или острому тонзиллиту.

Сейчас часто встречается другая форма этого заболевания — хроническая или вялотекущая. Она доставляет лишь мелкие неудобства: умеренно-болезненное глотание, першение, да по утрам слегка саднит в горле. Но при всей своей внешней безобидности хронический тонзиллит может быть опасен.

Во время этого заболевания выделяются токсины. Попадая в кровь, они отравляют весь организм. Он начинает бороться с инфекцией, вырабатывая антитела против этих токсинов. Но интрига в том, что белок токсина похож на белок сердечной мышцы — миокарда. И организм по аналогии начинает уничтожать не только чужеродные, но и собственные белки. В результате возможны осложнения на сердце.

Обычно вялотекущий тонзиллит длится годами. Значит, и инфекция живет в организме столько же, подрывая его иммунитет.

А что может передать женщина с ослабленным иммунитетом своему будущему ребенку? Наследственную предрасположенность к таким же заболеваниям, склонность к аллергии, слабый иммунитет. Поэтому прежде чем планировать беременность, нужно решить все проблемы с горлом.

— Можно ли по каким-то признакам определить, что именно хронический тонзиллит — причина этих проблем?

— Если в детстве вы часто болели ангиной, да и во взрослом возрасте это случалось нередко, значит, вам нужно быть особенно внимательной.

Бывает так, что ангины вас никогда особенно не беспокоили, но вы ощущаете себя как будто «не в своей тарелке». Беспокоит першение и боль в горле, особенно по утрам, вечерами бывает невысокая температура. Да и общее состояние нельзя назвать нормальным: часто чувствуется усталость, быстрая утомляемость, сонливость.

Чтобы убедиться, что это хронический тонзиллит, нужно сдать анализ на наличие инфекций — бактериологический посев. Из горла берется мазок. По его результатам определяется наличие и характер инфекции, а также чувствительность к антибиотикам.

— Я слышала много историй о том, что после удаления миндалин боли в горле не проходили, да еще и кашель появлялся!

— Может быть это и так. Но никакой взаимосвязи здесь нет. Если горло продолжает болеть, причиной может быть фарингит или ларингит. Хронический тонзиллит беспокоить уже не будет.

Кашель после операции — это, скорее всего, совпадение. Значит, уже была предрасположенность к его появлению, и в данный момент она проявилась.

Если анализ подтвердил наличие вялотекущего хронического тонзиллита, значит, нужно его лечить не откладывая.

— Сначала надо определиться, хотите ли вы навсегда избавиться от этой проблемы. Если да, тогда нужно удалить очаг постоянной инфекции — миндалины. Ранее это была достаточно болезненная операция, но сейчас есть более эффективные методы. Они позволяют избавиться от миндалин быстро и достаточно безболезненно. Это ультразвуковая и радиоволновая хирургия. Такие операции проводятся в стационаре, под местным обезболиванием.

И уже через три месяца можно планировать беременность. Этого времени будет достаточно, чтобы организм женщины полностью восстановился.

Часто женщины не хотят делать операцию по одной лишь причине. Они считают, что миндалины служат преградой для инфекций, и если их удалить, то она будет проникать в горло.

— Если женщина по каким-то причинам не готова удалить миндалины, что ей делать?

— В таком случае ей следует лечить тонзиллит консервативными мерами. Здесь акцент делается на постоянные полоскания горла, которые обязательно нужно делать два раза в день, в идеале после каждого приема пищи. Хорошо добавлять в раствор для полоскания травы-антисептики: ромашку, календулу, череду.

Это долгий и постоянный процесс: полоскать нужно во время всей беременности, еще лучше в течение одного года. Только тогда эти действия будут эффективными. Такими мерами проблему кардинально не решить, но избежать обострения вполне возможно.

Наталья АФАНАСЬЕВА Источник: «Женское здоровье»

источник

Хронический тонзиллит это недуг, поражающий верхние дыхательные пути. При ненадлежащем лечении заболевания, оно может привести к серьезным осложнениям, поражающим системы и органы организма.

Для заболевания характерно воспаление небных миндалин, исполняющих функции защитников организма.

Хроническая форма заболевания это следствие острого тонзиллита, которая вызвана:

• стафилококком,
• стрептококком,
• энтерококком.

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.

Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..

Если медикаментозная терапия была назначена неверно либо больной недостаточно придерживался правил приема лекарств, то появляется хронический тонзиллит.

Выделяют два вида хронического тонзиллита:

В первом случае защитная функция гланд работает, и инфекция не может распространиться дальше по организму.

При декомпрессированной форме тонзиллита, кроме появления симптомов хронического тонзиллита появляется много других заболеваний.

Выделяют следующие симптомы заболевания:

• Специфический запах из ротовой полости. Миндалины становятся рыхлыми и большими. В них застревает еда и гниет там. Кроме этого, гланды выделяют гной, который человек глотает, что нарушает работу желудка, и ведут к запаху изо рта.
• Боль в языке во время глотания. Симптом появляется при увеличенных миндалинах. При хроническом тонзиллите иногда воспаляются соседние лимфоузлы, что приводит к усилению дискомфорта в языке.
• Боли в горле. Больные жалуются на першение и боли в горле.
• Язвы в ротовой полости. Иногда при обострении заболевания на гландах формируются мелкие язвы (фолликулы) и гнойники в горле, которые перемешаются в рот. Часто такие язвы обнаруживаются на щеках, языке и т.д.
• Головокружение и головные боли.
• Постоянная температура тела от 37 до 37,5 градусов с постоянным нарастанием в вечернее время.
• Сильная утомляемость и общая слабость. Человеку тяжело выполнять обычную деятельность, имеются приступы слабости.

Все осложнения, которые возникают при этом заболевании, принято дифференцировать на местные (паратонзиллярные) и общие (метатонзиллярные).

1. регионарный лимфоаденит,
2. паратонзиллит с периодическими перитонзиллярными абсцессами,
3. обострение паренхиматозной формы тонзиллита,
4. интратонзиллярные солитарные и множественные абсцессы,
5. трансформация паренхиматозной ткани в рубцовую, при утрате небными миндалинами местных и общих функций.

Паратонзиллярным процессом называют острое воспаление околоминдалиновой клетчатки. Причина такого осложнения – распространение инфекции с миндалин. При паратонзиллярном абсцессе появляются нарастающие боли в языке и в горле, а также:

• слабость,
• мигрень,
• повышенная температура,
• увеличение лимфоузлов,
• образование гноя.

При хроническом тонзиллите появляется острый тонзиллярный сепсис, который возникает вследствие неправильного выдавливания из гланд казеозных пробок либо нарушение защитных функций в результате инфекционно-токсического поражения клеточных мембран, и со стороны очага инфекции, и со стороны лимфатических сосудов и венозных миндаликовых сплетений.

Хрониосепсис, при хроническом тонзиллите возникает в результате нарушений функций миндалин вследствие воздействия хронического инфекционно-аллергического влияния очаговой инфекции, которая находится в небных миндалинах.

Указанные состояния могут обуславливать токсико-аллергические поражения систем и органов на значительных расстояниях от очага инфекции. Речь идет о следующих осложнениях:

1. септический эндокардит,
2. ревматизм,
3. инфекционный неспецифический полиартрит,
4. нефрит,
5. пиелит,
6. холецистит.

Современная медицина выделяет основные заболевания, которые чаще всего возникает на фоне хронического тонзиллита:

Коллагеновые заболевания являются следствием хронического тонзиллита. В этом случае у больного человека развивается системное поражение сосудов и соединительных тканей.

Часто осложнением тонзиллита хронической формы является:

Наблюдения ученых показывают, что у людей с псориазом достаточно часто регистрируется воспаление небных миндалин. На фоне хронического тонзиллита также могут развиваться:

1. нейродермит,
2. вульгарные угри,
3. атопический дерматит,
4. узловатая эритема.

В некоторых случаях вследствие хронического воспаления миндалин возникает ухудшение зрения. При этом может быть ослаблен аккомодационный аппарат глаз, развиваться близорукость и болезнь Бехчета, которая проявляется на глазах, языке и внутренней поверхности губ.

Хронический тонзиллит может давать осложнения на легкие. Патологии небных миндалин приводят к неспецифическим заболеваниям, например, обостряется пневмония хронической формы или развивается эндогенный перибронхит.

Исследования показывают, что хронический вид тонзиллита может приводить к осложнениям на печень и желчевыводящую систему. Если у больного человека уже были нарушения в работе печени, то состояние будет усугубляться. Например, некоторые формы гепатита могут стать хроническими.

Последствия хронического тонзиллита иногда затрагивает и нервную систему. Первыми признаками становятся головные боли, а также синдром Меньера, то есть, потеря ориентации в пространстве, звон в ушах.

Помимо этого, у человека может появиться синдром Рейно, который состоит из следующих симптомов:

• онемение,
• похолодание,
• боли в кистях рук.

Человек становится слабым, утомляемым и не может заниматься длительное время даже легкими видами физической нагрузки.

Заболевания небных миндалин приводят к проблемам с эндокринной системой. Как правило, последствия — это нарушения в работе щитовидной железы. Со временем это приводит к развитию опасных заболеваний.

Иногда больной человек резко набирает лишний вес или, наоборот худеет. Выделяют также такие осложнения в самочувствии человека:

1. нарушение аппетита,
2. постоянная жажда,
3. сильное потоотделение,
4. сбой в менструальном цикле у женщин,
5. снижение потенции у мужчин,
6. развитие или усугубление сахарного диабета.

Хронический тонзиллит может оказывать пагубное влияние на женскую репродуктивную систему. Научные исследования сообщают, что существует прямая взаимосвязь между тонзиллитом и изменением гормонального фона. В результате появляется аденоматоз, эндометриоз либо миома матки.

Нередко при хроническом тонзиллите у беременной женщины развиваются различные патологии, поскольку этот недуг способствует понижению адаптационных возможностей организма и выступает ключевым фактором для появления токсикозов.

Во многих случаях появляется угроза выкидыша и преждевременной родовой деятельности. Также могут быть такие отклонения, как преждевременное отхождение околоплодных вод и слабость родовой деятельности.

Хронический тонзиллит часто усугубляет течение шизофрении. В итоге появляется аутоинтоксикация, и заболевание приобретает злокачественный характер.

Нефрит тонзиллогенного характера имеет признаки постоянной альбуминурии и появляется при перитонзиллярном абсцессе. Известно, что острый нефрит возникает в половине случаев после обострения хронического тонзиллита.

Очаговый гломерулонефрит тонзиллогенного типа появляется в 75-80% случаев. Миндаликовый очаг стимулирует гематурию и альбуминурию до тех пор, пока этот очаг не уничтожен.

Артериальная гипертензия и обострение нефрита способствуют обострению хронического тонзиллита. Иногда появлению почечных осложнений способствует механическое воздействие на небные миндалины для ликвидации пробок из лакун, а также появление аденовирусных недугов и общее переохлаждение.

Известно, что у большинства больных ревматизмом началу либо рецидиву заболевания предшествуют:

Ученые связывают ревматизм с тем, что в миндалинах человека находится стрептококковая инфекция. Предполагается, что тонзиллогенный ревматизм приходится на треть случаев ревматизма.

В большинстве случаев, ревматоидные состояния наблюдаются через три-четыре недели после ангины либо обострения хронического тонзиллита. Не всегда можно достоверно установить связь между предшествующим тонзиллогенным процессом и ревматоидной реакцией.

При заболевании может возникнуть тонзиллокардиальный синдром, который является сердечным осложнением. Это тонзиллогенная дистрофия миокарда, которая возникает при интоксикации веществами, выделяющимися в кровь при хронической форме тонзиллита либо частых ангинах.

Часто последствия хронической формы тонзиллита выражаются в появлении одышки и учащенного сердцебиения при незначительных нагрузках, а иногда и в состоянии покоя. Больной человек чувствует перебои в работе сердца. Объективные проявления тонзиллокардиального синдрома не являются постоянными.

Помимо перечисленных осложнений, могут наблюдаться самые разнообразные последствия хронического тонзиллита, их специфика зависит от длительности заболевания и уровня иммунитета человека.

Если человек чувствует первые проявления тонзиллита, важно немедленно обратиться к врачу, чтобы недуг не перешел в хроническую форму и не повлек за собой осложнения. осложнения ангины и хронический тонзиллит будут рассмотрены в видео в этой статье.

Тонзиллит относится к заболеваниям воспалительного характера, последствия которого трудно предугадать. Инфекционные агенты поражают небные миндалины и слизистую оболочку рта в области глотки. Болезнь имеет две формы: острая сопровождается обычной ангиной, осложнения влекут перетекание в более сложную (хроническую).

Заболевание поражает миндалины и верхние дыхательные пути. Некорректное лечение или упущение важных признаков заболевания на раннем этапе приводят к серьезным последствиям и болезням, которые поражают внутренние органы. Если вы ощущаете повышенную температуру, появился неприятный запах изо рта, глотать стало больно, небные миндалины покрылись налетом, образовались язвы в ротовой полости – идите в больницу. Возможные осложнения подразделяются на группы:

1. Местные – абсцессы горла, лимфоаденит, паратонзиллит (локальная зона поражения).
2. Общие – все органы и системы организма.

Важно знать! Осложнения хронической формы – тонзиллярный сепсис и хрониосепсис. Причина – неправильное выдавливание гноя из пробок либо инфекционное поражение мембран клеток.

Несвоевременная диагностика, неправильная терапия, личная непереносимость лекарств, несоблюдение врачебных рекомендаций – факторы, которые могут повлечь развитие опасных осложнений. Ухудшается общее состояние, болезнетворное влияние распространяется на внутренние органы.

Чем опасен хронический тонзиллит (общий перечень возможных обострений):

• патологии соединительной ткани (ревматизм, проблемы с суставами, склеродермия, дерматологические заболевания);
• проблемы сердечно-сосудистой системы организма (высокое давление, приобретенный порок сердца);
• заболевания легких (астма, бронхит);
• расстройства желудочно-кишечного тракта (колит, гастрит, язва);
• поражение области глаза, ухудшение зрения;
• аномалии почек (недостаточность, нефрит);
• проблемы с дермой (псориаз, дерматит, акне или угревая сыпь);
• снижение либидо из-за расстройства в работе эндокринной системы;
• развитие в печени токсинов и инфекций.

Чтобы предотвратить опасные последствия, пройдите сезонный курс иммунопрофилактики, своевременно выясняйте симптомы заболевания на ранней стадии. Хроническая форма тонзиллита несет угрозу для жизни и здоровья человека.

Сложные последствия при воспалении небных миндалин могут повлиять и на работу нервной системы. Главная симптоматика развития осложнений – частые головные боли (первый признак мигрени), в ушах слышатся звон, кружится голова, тело теряет ориентацию в пространстве, конечности могут неметь, в кистях ощущается тянущая боль. Осложнения для нервной системы выражены в развитии синдрома Меньера или синдрома Рейно.

Снижение выработки гормонов и расстройства щитовидной железы нарушают протекание репродуктивных процессов. Среди опасных признаков – быстрый и необоснованный набор массы тела, снижение аппетита, постоянная жажда, повышенное потоотделение, нарушение менструального цикла. В таких условиях быстрыми темпами развивается сахарный диабет.

Хроническая форма заболевания оказывает пагубное воздействие на состояние половых органов. В результате могут начаться патологические изменения и появиться первые симптомы эндометриоза, аденоматоза, миомы матки. Особо опасно заболевание для беременных и кормящих женщин.

Интересно знать! Хронический тонзиллит нередко становится причиной обострений неврологических и психических аномалий.

Так, при диагнозе «шизофрения» больной полностью теряет контроль, становится буйным, его состояние отягощается. Психические здоровые люди могут ощущать ухудшение внимания, снижение интенсивности мыслительных процессов, апатию и вегетативные нарушения.

Влияние любого заболевания на организм заключается в снижении защитных сил и прекращении сопротивления иммунной системы инфекциям. При воспалении небных миндалин особо подвержены сложным последствиям дети и беременные женщины. Осложнения для организма будущей мамы – крайне опасная ситуация, которая может повлечь сбои в работе организма малыша.

• на ранних сроках появляется грозы выкидыша;
• развитие внематочной беременности;
• преждевременные роды (на последнем триместре);
• дерматозы;
• аккомодация глазного аппарата;
• нарушения окислительных процессов.

Важно знать! Преждевременные роды несут опасность того, что малыш появится на свет с несформировавшимися функциями и органами. Слабая родовая деятельность влечет проведение кесарева сечения.

Врачи рекомендуют перед планированием избавиться от всех симптомов опасного заболевания, чтобы в будущем не подвергать организм испытанию. Если первые признаки тонзиллита начали проявляться после наступления беременности, требуется экстренная медицинская помощь. Самостоятельное лечение крайне не допустимо. Лечение хронической формы происходит при помощи промывания миндалин (введение в область лакун антисептика). Гнойные массы вымываются из гланд. Рекомендуется регулярно полоскать горло отварами целебных растений (шалфея, алоэ). Беременным женщинам противопоказаны физиопроцедуры и прием антигистаминных препаратов.

Пик заболевания приходится на ранний возраст (при посещении детского сада). Обычно, дети страдают острой формой тонзиллита (ангиной) и переносят ее без перетекания в более сложную форму.

Для справки! Детский сад – место с повышенным содержанием микробов и инфекций. Во время эпидемий это потенциальный источник угрозы для неокрепшего детского организма. Ослабленный иммунитет и регулярные болезни говорят о том, что ребенку требуется курс витаминизации.

При нарушениях защитной функции миндалин происходит сбой в работе всех систем. Из-за особой восприимчивости детского организма к инфекциям осложнения быстро охватывают весь организм (если у ребенка снижен иммунитет). Последствия затрагивают в основном сердце и почки.

Некоторые ошибочно считают, что зона влияния осложнений при хроническом тонзиллите локальна – это горло и соседние ткани. На самом деле ситуация намного серьезнее и сложнее. Если длительное лечение не приносит успеха – это является главным факторов к развитию опасных заболеваний органов.

Клиническая картина, сопровождающая осложнения:

• стабильная высокая субфебрильная температура тела;
• ощущение разбитости, усталости;
• апатия и упадок сил;
• тянущие боли в костях;
• отсутствие или беспокойный сон;
• общая интоксикация;
• мучительные головне боли;
• мышцы и суставы «крутит»;
• появление конкретных для заболевания симптомов (при артрите – боль в колене, при нефрите – затрудненное мочеиспускание).

Чтобы обезопасить себя от сложных последствий, неукоснительно соблюдайте все рекомендации лечащего врача. Сезонная профилактика, общее повышение защитных функций предотвратят развитие воспаления в области миндалин.

Методы лечения хронического тонзиллита:

• консервативный (прием препаратов);
• хирургический (удаление гланд).

Кладезь народных рецептов также предлагает множество вариантов для облегчения состояния. Рекомендуется полоскать горло экстрактом ромашки и эвкалипта, жевать корень аира, употреблять продукты пчеловодства (рассасывать ложку меда перед едой). Эффективный способ – смазывание небных дужек пихтовым маслом. Перед началом лечения обязательно посоветуйтесь с врачом. Незаменимые меры профилактики также включают регулярный массаж, мануальная терапия, соблюдение диеты, прием витаминов.

Интересно знать! При хроническом тонзиллите полезно петь. При расширении связок укрепляется иммунитет миндалин, повышается уровень защитных функций ротовой полости.

Хронический тонзиллит – сложное заболевание, которое влечет развитие опасных последствий. Не затягивайте с лечением, обращайтесь за профессиональной помощью и сохраняйте свое здоровье.

• Симптомы хронического тонзиллита
• Опасность хронического течения заболевания
• Лечение хронического тонзиллита
• Криодеструкция в лечении тонзиллита

Тонзиллит хронический последствия имеет самые негативные. Это заболевание, которое крайне отрицательно сказывается на общем состоянии иммунной системы. Небные миндалины, которые поражаются при таком течении болезни, находятся в области ротоглотки, здесь же расположен перекрестный узел дыхательной и пищеварительной систем. Выходит, что неблагоприятные воздействия оказываются в двойном размере.

Именно поэтому тонзиллит затягивать нельзя, необходимо пройти обследование и начать соответствующее диагнозу лечение. Важно сразу исключить все неблагоприятные воздействия, включая курение, злоупотребление алкоголем, воздействие холодного воздуха. Среди причин, ухудшающих ситуацию, выступают гнойный гайморит, кариес, искривление носовой перегородки, полипы. Необходимо обязательно начать сначала их лечение, чтобы меры по удалению хронического тонзиллита были эффективными.

Симптомы хронического тонзиллита

Чем опасен хронический тонзиллит? Проблема состоит в том, что именно через носоглотку в организм проникают инфекции. Если заболевание не лечить, то оно станет причиной развития различных опаснейших болезней, а не просто ухудшения общего состояния.

Когда надо начинать лечение? Есть ряд симптомов тонзиллита, при возникновении которых необходимо обращаться к врачу для проведения диагностики и лечения. Одним из главных признаков является неприятный запах, появляющийся изо рта, плохое самочувствие.

Это наблюдается из-за процесса разложения в лакунах. Далее выделяется гной, казеозные пробки, появляется сухой кашель, общая слабость. Умственная и физическая работоспособность сильно снижается, повышается температура тела.

Появляются такие симптомы:

• обостренная ангина;
• абсцессы паратонзиллярных форм;
• воспалительные процессы, гнойно-казеозные пробки;
• гиперемия около места воспаления;
• субфебрильная температура до 37,2°С;
• увеличение лимфатических узлов.

Если обнаружены данные симптомы, есть боли в горле, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования. Оно покажет, какие меры следует принимать для лечения, требуется ли хирургическое вмешательство или вполне можно обойтись общим лечением с использованием физиотерапии и антибиотиков.

Если не принять никаких мер для лечения, то хроническая форма может вызвать со временем довольно опасные последствия. Это не только постоянные ангины и прочие воспалительные процессы, но и поражения других внутренних органов, например, глаз, сердца, печени, почек. Со временем состояние ухудшается, это приводит к тому, что и осложнения переходят в хроническую форму, становятся опасными.

Опасность хронического течения заболевания

Осложнения хронического тонзиллита могут привести не только к ухудшению, но и к возникновению различных опаснейших заболеваний внутренних органов. К таким осложнениям необходимо отнести:

1. Болезни соединительных тканей, включая ревматизм, красную системную волчанку, дерматомиозит, геморрагический васкулит, склеродермию.
2. Болезни сердца, в том числе такие, как приобретенные пороки сердца, аритмия, эндокардит, миокардит и прочие.
3. Болезни легких, включающие бронхиальную астму, хронические бронхиты.
4. Различные расстройства ЖКТ, к числу которых относятся болезни двенадцатиперстной кишки, язвенные образования желудка, колиты, дуодениты, гастриты.
5. Миотропии, блефариты, рецидивирующие конъюнктивиты и другие поражения области глаза.
6. Осложнения со стороны почек, например, гломерулонефриты, пиелонефриты.
7. Осложнения подкожной клетчатки, жировой прослойки, кожных покровов. К этому списку можно причислить псориазы, атопические дерматиты, нейродермиты, такое состояние, как угревая болезнь.
8. Расстройства эндокринной системы, приводящие к снижению полового влечения (для мужчин), нарушению цикла (для женщин), сбои гормонального фона, ожирение, появление патологий щитовидки, сахарный диабет.
9. Патологии желчевыводящих путей, печени, развитие в этих органах инфекционно-токсических механизмов.

Лечение хронического тонзиллита

Чтобы избежать последствий хронического тонзиллита, необходимо начинать своевременное лечение. Оно может быть различным, чаще всего назначается хирургическое, консервативное, могут использовать специальные криопроцедуры. Общее лечение включает в себя комплекс антибактериальных общеукрепляющих противоаллергических мер, включая методы иммуностимулирующей терапии.

Местное лечение выполняется после проведения исследования микрофлоры области носоглотки, определения чувствительности к ряду антибиотиков. Лакуны небных миндалин промываются дезинфицирующими составами, для чего применяется шприц и специальная канюля. Ткани вокруг пораженных миндалин обкалываются антибиотиками, в некоторых случаях назначается воздействие ультразвука (если в лакунах отсутствует гной), ультрафиолетовое воздействие. Все процедуры назначаются только врачом на основе полученных результатов диагностики. Процедуры выполняются специалистом, самолечение в данном случае использовать нельзя.

Хирургическое лечение представляет собой удаление миндалин, производимое по разным методам:

1. Классический способ заключается в том, что проводится двусторонняя тонзиллэктомия (удаление двух пораженных миндалин).
2. Криодеструкция — воздействие азота в жидком состоянии при температуре в -196°С.
3. УЗ-дезинтеграция, т. е. использование ультразвукового метода.
4. Лазерное оперативное лечение.

Хирургические методы выполняются под общим наркозом, реабилитация занимает в среднем до 14 суток. Выбор метода осуществляет только врач на основании полученных показаний. Во многих случаях можно вполне обойтись консервативным общим лечением.

Криодеструкция в лечении тонзиллита

Для лечения ангины и хронической формы тонзиллита может быть назначен метод криодеструкции. Что он представляет собой? В лечении используется жидкий азот при температуре в -196°С. Метод сочетает в себе хирургический, физиотерапевтический подходы, во время лечения пораженные части миндалин удаляют, оставшиеся ткани восстанавливаются. Все продукты распада выводятся из организма, общее состояние улучшается. Криотонзиллотомия обладает рядом преимуществ:

1. Антисептичность метода, после проведения лечения антибиотики почти не назначаются, только в случае сложных ситуаций.
2. Данный метод рекомендован для больных с хронической формой, если консервативные меры никакого результата не принесли. Криометод подходит для больных, страдающих декомпенсированной и компенсированной формами.
3. При наличии тяжелой формы астмы, аллергических реакций, когда использование лекарственных препаратов может быть невозможным.
4. Операция выполняется быстро, это особо важно это для тех, у кого наблюдается повышенный рвотный рефлекс.
5. Операция проводится амбулаторно, нет необходимости находиться длительное время в стационаре.
6. Трудоспособность больного не снижается.
7. Риск послеоперационных осложнений минимальный, грубые рубцы, кровотечение и прочее отсутствуют.

Единственный минус — эффект лечения наступает только через 2-3 сеанса, между каждым необходимо соблюдать промежуток в месяц-полтора.

Оперативное вмешательство выполняется только под местной анестезией, для чего используется 10% лидокаин в виде спрея.

Пациент сидит, к миндалинам прибор прикладывается всего на 30-60 сек. Если область поражения большая, то может потребоваться несколько процедур за один сеанс.

После того как сеанс окончен, может наблюдаться небольшая болезненность, но она длится всего пару минут, дальше никаких неприятных ощущений нет. Через пару часов у некоторых пациентов отмечается боль при глотании, но она проходит обычно уже через сутки, в некоторых случаях — через 3-4 дня. Спустя сутки после процедуры на миндалинах образуется сероватый налет, но он исчезает через неделю.

Хронический тонзиллит обязательно надо лечить, так как он приводит к различным осложнениям, многие из которых достаточно опасны.

Хронический тонзиллит – серьезное заболевание, которое само по себе является последствием недолеченной ангины. Неверное или недостаточное лечение в период обострения хронического тонзиллита может привести к ухудшению состояния миндалин, а также других органов и систем организма. В частности это заболевания, затрагивающие:

1. сердце;
2. лимфатическую систему;
3. соединительные ткани;
4. легкие;
5. желудочно-кишечный тракт;
6. почки;
7. печень;
8. кожные покровы;
9. глаза;
10. эндокринную систему.

К чему может привести хронический тонзиллит?

Хронический тонзиллит и его последствия в виде осложнений на сердце, чаще всего, проявляющихся в виде таких болезней:

• аритмия (когда ритм сердца становится отличным от нормы);
• миокардит (инфекционное воспаление мышечной оболочки – миокарда);
• эндокардит (воспаление оболочки, располагающейся внутри сердца).

Лимфатическая система, чаще всего, страдает от лимфаденита.

Лимфаденит – воспалительный процесс лимфоузлов, может проходить в гнойной форме. Возбудитель заболевания, приводящий, как к самой ангине, так и ее осложнениям, – стрептококк.

Лечить лимфаденит нужно с устранения первопричины болезни, ликвидируя главный очаг инфекции, в данном случае, это – тонзиллит. В остальном, потребуется:

• медикаментозное лечение (при помощи противовоспалительных, антигистаминных препаратов; антибиотиков либо противовирусных средств);
• физиотерапевтическое;
• в крайнем случае, хирургическое.

Осложнения на соединительные ткани, это:

• ревматизм;
• склеродермия;
• системная красная волчанка.

Если осложнения задевают легкие, то приходится лечить:

Осложнения на желудочно-кишечный тракт не заканчиваются на обычном расстройстве, зачастую, больной тонзиллитом страдает от:

• гастрита;
• колита;
• язвенных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки;
• дуоденита.

Не редкость и осложнения на мочевыделительную систему, в частности, болезни со стороны почек:

• пиелонефрит (инфекционное воспаление);
• гломерулонефрит (болезнь почек, которой характерно поражение «клубочков» почек или гломерул).

Также, от инфекции и ее токсинов, не менее других, может пострадать и печень.

Со стороны кожи, наиболее частыми осложнениями называют:

• атопический дерматит, нейродермит;
• псориаз.

Глаза реагируют на инфекционное распространениее:

• конъюнктивитом (воспалением слизистой оболочки глаза);
• блефаритом (воспалением краев век, которое достаточно трудно поддается лечению).

Сбои в эндокринной системе проявляются при помощи:

• нарушения менструального цикла у женщин;
• снижения репродуктивной функции у мужчин;
• нарушения в гормональном фоне;
• сахарного диабета;
• ожирения;
• патологических изменений щитовидной железы.

источник

Хронический тонзиллит ─ хроническое воспаление небных миндалин (гланд) с периодическими обострениями. Хронический тонзиллит занимает ведущее место среди воспалительных заболеваний горла. Заболевания горла снижают качество жизни и ведут к осложнениям.

Хронический тонзиллит вызывают бактерии: в лакунах миндалин обнаруживается бета-гемолитический стрептококк, а также другие его виды и стафилококк. Возбудители обладают выраженной патогенностью и аллергизирующими свойствами. Аденовирусы не провоцируют хронический тонзиллит, но способствуют развитию кокков — непосредственных возбудителей хронического тонзиллита.

В возникновении непрекращающегося воспаления небных миндалин определенную роль играют также близлежащие очаги хронической инфекции ─ кариозные зубы, хронический ринит, синусит, фарингит и пр.

При хроническом тонзиллите разрастается соединительная ткань миндалин и сужаются устья крипт миндалин. Нарушается дренажная функция крипт и там застаивается содержимое, что способствует развитию микробов внутри. Со временем структура миндалин изменяется: происходит замещение паренхимы соединительной тканью. Небные миндалины теряют свою защитную функцию.

• Интоксикация — вследствие всасывания токсинов бактерий и продуктов хронического воспаления в миндалинах Интоксикация объясняет такие симптомы хронического тонзиллита, как быстрая утомляемость, слабость, головная боль, субфебрильная температура тела и пр.
• Образование пробок в миндалинах раздражает нервные окончания и является причиной умеренной боли в горле и области сердца, кашля, неприятного запаха изо рта. Нервные окончания претерпевают дегенеративные изменения, что может вызвать невроз и другие нарушения со стороны нервной системы.
• В организме вырабатывается чувствительность к бактериальным и тканевым антигенам – развивается аллергия. Поэтому хронический тонзиллит имеет также аутоиммунную природу.

Хроническое воспаление небных миндалин обычно наблюдается у детей, начиная с 3 лет и у молодых людей. Хронический тонзиллит может развиться также и у детей до 3 лет, и у пожилых.

• неспецифический а) компенсированная форма, при которой хронический тонзиллит проявляется локально, только в гландах; 6) декомпенсированная форма, при которой возникают общие реакции в организме.
• специфический – в случае инфекционных гранулем (при туберкулезе, сифилисе и др.).

• Простая форма наличие гнойных пробок в лакунах миндалин, гнойные фолликулы и пр.
• Токсико–аллергическая форма все признаки простой формы сопровождаются общими токсико–аллергическими явлениями.

1. Скопление в лакунах миндалин беловатых творожистых масс с неприятным запахом («пробок»), которые иногда выделяются самопроизвольно или при надавливании шпателем.
2. Незначительное, но продолжительное повышение температуры тела,
3. Частые ангины (чаще 1 раза в год).

Хронический тонзиллит может протекать и без рецидивов ангин (безангинная форма). При хроническом тонзиллите часто отмечается покраснение неба; боль в горле, отдающая в ухо; увеличение миндалин и пр.

Могут отмечаться периодическая боль в суставах, в сердце в период обострений, которые усугубляются после ОРЗ или любого заболевания горла.

Хронический тонзиллит требует тщательного сбора данных, распознается при визуальном осмотре горла. Требуется микробиологическое исследование содержимого лакун небных миндалин. Лабораторные тесты ─ определение титра антистрептолизина ─ достоверного маркера хронического тонзиллита.

Хронический тонзиллит поддается лечению антибиотиками. Антибиотики применяются только при обострениях хронического тонзиллита. Антибиотикотерапию назначают в зависимости от вида возбудителя. Внутрь назначают клиндамицин (клиндацин, клиноксин, далацин); рокситромицин (рулид, элрокс, веро-рокситромицин), олеандомицин (олеандацетил, олететрин), кларитромицин (клацид, криксан, кларбакт), спирамицин (ровамицин); азитромицин (сумамед, зимакс, сумамокс); доксициклин (доксал, доксибене, вибрамицин); феноксиметилпенициллин (клиацил, пен-ос, оспен), ампициллин (ампиокс, амплитал, ампик); цефиксим (цефспан, супракс), ципрофлоксацин (реципро, сифлокс, зиндолин), цефуроксим (аксетин, кефстар, цефоген), цефадроксил (биодроксил, дурацеф, цефрадур), цефтибутен (цедекс), цефподоксим (орелокс); телитромицин (кетек).

Местная терапия: рассасывают декаметоксин, декметоксин, гексализ, септолете ларипронт, амбазон (фарингосепт) в форме таблеток для рассасывания. Показаны частые полоскания раствора бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония (мирамистин, мирамистин-Дарница). Применяют местные иммуномодуляторы: ИРС–19.

Заболевания горла, в т.ч. и хронический тонзиллит лечат при помощи курсов физиотерапии. Эффективны:

• ультрафонофорез.
• ультрафиолетовое облучение
• лазерная терапия гелий-неоновым лазером.

При таких заболеваниях горла, как хронический тонзиллит, в случае неэффективности консервативного лечения, требуется хирургическое вмешательство тонзилэктомия.

Хронический тонзиллит при осложнениях может привести к функциональным нарушениям сердечной деятельности, приобретенным пороки сердца. Хронический тонзиллит связан с такими патологиями, как ревматизм, инфекционные артриты, заболевания мочевыделительной системы, предстательной железы, оболочек головного мозга и др.

Тонзилэктомия – полное удаление небных миндалин имеет строгие показания. Решение о тонзилэктомии принимается только после проведения полного комплекса диагностических мер.

источник

Мне 34 года, планируем 2-ю беременность. При осмотре ЛОР сказала, что у меня «плохие миндалины, хронический тонзиллит» и дала направление на анализы: ревмокомплекс, ОАК, ОАМ, кардиограмма, мазок из нг. При этом, сказала, что, скорее всего, надо будет удалять гланды, чтоб не было осложнений при беременности или «необратимого процесса» после беременности — ревматизм и т.п. (особых проблем с горлом у меня нет – побаливает и першит частенько – осень-зима, без температуры, обхожусь полосканием, или само проходит).
Результаты ОАК — все в норме, кардиограмма — тоже, результаты ОАМ и мазков ещё не готовы.
Меня беспокоит результат анализа на ревмокоплекс:
с-реактивный белок (рез.- 3,9; норма — до 10 мг/л); ревматоидный фактор (рез.- положит. 8,0 Е/мл, норма — отриц. (до 8,0 Е/мл)); Антистрептолизин‑О (рез.- 169, норма – до 150 Е/мл) Тимоловая проба (рез. – 1,5, норма – до 5 ед.)
По оценке кардиолога – проблем со стороны сердца нет (смотрел кардиограмму и ревмокомплекс).
1. Нужна ли мне дополнительно консультация ревматолога перед беременностью?
2. Сильно ли велико и опасно такое отклонение от нормы по данному анализу?
3. Можно ли мне беременеть и рожать, не удаляя гланды (ангин в сознательном возрасте не было, горло болело и першило и до первого ребёнка)?
4. Может ли негативно сказаться на мне или на ребёнке моя ситуация с гландами и с наличием таких результатов по этому анализу в период беременности или после родов?
5. Нужно ли дополнительное обследование перед беременностью в моей ситуации?
P.S. Есть чувство, что хотят просто «запугивая» уложить на операцию (у меня уже был подобный опыт), но, в тоже время, не хочется рисковать здоровьем будущего ребёнка и своим.

опубликовано 05/09/2013 14:24
обновлено 11/11/2016
— Женское здоровье, Беременность и роды

Забегая наперед (или не знаю куда) скажу сразу, что при беременности ревматоидный артрит не прогрессирует, а наоборот, регрессирует и успокаивается. То есть, беременность имеет своеобразный лечебный эффект на РА. Эта тема была обсуждена в одном из вопросов здесь: Ревматоидный артрит. Когда можно беременеть?

Конечно, запугивает вас врач по полной программе, но вполне необоснованно.

Несколько слов из личной истории: хроническим тонзиллитом страдаю с детства. Несколько раз подряд направляли на операцию для удаления миндалин, чтобы отправить домой снова, потому что из-за воспаления операция была противопоказана. Моя сестра страдала тем же, поэтому попала в волну тотального удаления миндалин у подрастающего поколения. Да, была такая мода удаления миндалин, даже без всяких показаний. После этого у нее начались серьезные проблемы с сердцем (эндокардит), горло воспалялось хуже, а инфекции были продолжительнее. Постоянно говорит о том, что это была серьезная ошибка удалять гланды, и я полностью с этим соглашусь. Я со своими рыхлыми и большими миндалинами (Ужас! Они вас удушат однажды! У вас сердце из-за них откажет!) выносила две беременности и родила здоровых детей. Сердце тьфу, тьфу, тьфу… Артрит? Так я в спортзал стараюсь ходить регулярно или периодически (зависит от наличия свободного времени), но каждый день прогуливаюсь, минимум 30 минут. Пока что никаких артритов… Здоровый образ жизни – профилактика многих заболеваний.

Вы никогда не задумывались, зачем нам миндалины и почему они воспаляются? Что такое ротоносоглотка? Это полость, куда входит воздух и пища. Это, фактически, единственные большие ворота в организме человека, через которые в постоянном режиме поступает масса всего инородного — чужеродного (воздух и пища). Поэтому природа позаботилась о том, чтобы человек не умер при первом же вдохе и при первом же глотке воды или пищи. Она создала лимфатическое кольцо вокруг этих входных ворот, и миндалины играют очень важную роль в функции этого кольца. Складчатость их поверхности – это как определенный фильтр-щетка, задерживающий патогенные частицы и, кроме того, уменьшающий просвет входа в носоглотку. Эти органы по строению являются скоплением лимфоидной ткани, покрытой слизистой оболочкой.

Воздух, попав в нос, очищается только от крупных частиц, благодаря ворсинам носа и складчатости слизистой носовой полости. После этого воздух попадает в носоглотку, дальше в гортань, соединенную с трахеей. Бронхи покрыты плотной сетью лимфатической ткани со множеством лимфатических узлов. Вместе со слизью, вырабатываемой внутренней выстилкой бронхов, лимфоциты и другие клетки иммунной системы очищают воздух от патогенных агентов и инородных частиц. Поэтому при воспалении дыхательных путей часто вырабатывается большое количество слизи – человек кашляет и выделяется мокрота.

Когда еда (всегда инородное тело для организма человека) попадает в ротовую полость, после измельчения зубами и первого бактерицидного воздействия слюны, она быстро проходит через пищевод в желудок, где соляная кислота убивает большое количество вирусов, бактерий, паразитов, попадающих в организм человека с пищей. А дальше процесс усвоения питательных веществ проходит не только через химическую и ферментативную обработку в кишечнике, но постоянное обезвреживание, в которое втянуты несколько уровней иммунной системы.

Кишечник содержит 60% лимфоидной ткани человека! Во-первых, лимфоциты и другие защитные вещества и структуры необходимы все для того же обезвреживания пищи. Во-вторых, шлаки формируются благодаря активной деятельности сотен миллиардов бактерий кишечной группы. Чтобы эти бактерии не выходили за пределы кишечника и не вредили соседним органам, плотная сетка лимфоидной ткани с множеством узлов вокруг петель кишечника участвует в защитных механизмах.

Таким образом, в организме человека есть три крупных скопления лимфоидной ткани: лимфоидное кольцо носоглотки, область бронхов и область кишечника. Если необоснованно удалить миндалины, первые ворота защиты нарушаются. Также важно запомнить, что если кишечник работает плохо (что в 90% связано с неправильным, несбалансированным питанием, злоупотреблением антибиотиками и другими лекарствами, курением и малоподвижностью), из строя выходит самый крупный в теле человека орган иммунной защиты – этот самый кишечник. Поэтому начинают страдать все органы и системы органов: первыми близлежащие – мочевыделительная система, репродуктивная система, печень, а дальше и другие органы.

Такое обширное вступление в анатомию человека и роль некоторых его частей в защите от всего инородного я привела для того, чтобы вы поняли, что частые воспалительные заболевания в разных частях тела, в том числе горла, это закономерный результат наличия других поломок, возможно, на уровне того же кишечника. Проследите внимательно за питанием, начните заниматься физкультурой, если вы ею не занимаетесь. Если есть запоры, употребляйте больше овощей, фруктов, особенно богатых клетчаткой.

Возвращаясь к вашей ситуации. Для вашего возраста вы вполне здоровая женщина. Ждать идеальности не стоит. Также, повторно учитывая ваш возраст, для планирования беременности осталось не так много времени, потому что у большинства женщин после 37 лет начинается новая волна гибели оставшихся яйцеклеток — тело женщины готовится к менопаузе, хотя в душе может быть состояние на целых 25 лет.

1. Нужна ли мне дополнительно консультация ревматолога перед беременностью? — Если нет жалоб, кроме тех, что периодически болит горло (мне 48, но меня всю жизнь периодически болит горло), и если вы планируете беременность, в консультации ревматолога вы не нуждаетесь. Ревматоидный артрит требует лечения при наличии клинических признаков артрита. Во всех остальных случаях хорошей профилактикой артритов (любых) являются занятия физической активностью.

2. Сильно ли велико и опасно такое отклонение от нормы по данному анализу? – По одним результат анализов мы не ставим диагнозы, тем более, что такие отклонения могут быть характерными для перенесенного в недавнем прошлом инфекционного процесса.

3. Можно ли мне беременеть и рожать, не удаляя гланды? – Можно и нужно, потому что у вас не тот возраст, чтобы тянуть время.

4. Может ли негативно сказаться на мне или на ребёнке моя ситуация с гландами и с наличием таких результатов по этому анализу в период беременности или после родов? — Хронический тонзиллит не влияет на беременность и ребенка. Наоборот, при беременности воспаление миндалин часто подавляется, особенно со второго триместра.

5. Нужно ли дополнительное обследование перед беременностью в моей ситуации? — Если по гинекологической части у вас все в норме, то, в принципе, дополнительное обследование не нужно. На тему планирования беременности есть и статьи в библиотеке, и целая книга «Подготовка к беременности». Начните прием фолиевой кислоты уже сейчас – это важно.

И успешного путешествия в мир материнства по второму разу!

Иммунитет женщины в период беременности ослаблен. Поэтому тонзиллит при беременности, как и другие ЛОР-заболевания, может омрачить счастливое ожидание ребенка. Важно вовремя распознать проявления патологии и принять меры к ее излечению.

Это воспалительное заболевание небных миндалин вызывается стрептококком. Патология может быть как острой, так и хронической.

Тонзиллит во время беременности проявляется следующими признаками:

боли в горле, увеличивающиеся при глотании; покраснение и увеличение небных миндалин, иногда сопровождающееся появлением гнойных пробок, налета; першение; ощущение инородного тела, комка в области миндалин; увеличение, болезненность поднижнечелюстных лимфатических узлов, определяемых при пальпации (в норме они имеют диаметр до 1 см, безболезненны); рост температуры тела до субфебрильных значений (37,0-37,5 °С); астенический синдром — вялость, разбитость, слабость, недомогание.

Если ангину вовремя не лечить, то она переходит в хроническую форму. При этом клиника может быть стертой, симптомы выражены не так ярко, течение болезни длительное с чередованием периодов обострений и ремиссий.

Хронический тонзиллит и беременность — опасное сочетание. Патология опасна грозными осложнениями, вплоть до потери ребенка. Обострение хронического тонзиллита при беременности может произойти при переохлаждении (как общем, так и местном), длительном и частом воздействии стрессовых факторов, переутомлении.

Возникновение патологии может произойти по нескольким причинам:

частые простудные заболевания; переохлаждения; недолеченная острая форма болезни; хронические источники инфекции в организме — кариозные зубы, хронические заболевания других лор-органов; слабая иммунная система.

Хронический тонзиллит при беременности опасен развитием осложнений. В норме миндалины служат своеобразным барьером, сдерживающим болезнетворные бактерии и не пропускающим их дальнейшее проникновение в организм и кровь.

Воспаленные миндалины можно сравнить с загрязненным фильтром для воды – вместо того, чтобы очищать от ненужных примесей, он сам становится источником заражения. При попадании в кровь болезнетворные бактерии могут вызвать осложнения со стороны других органов и систем, а также инфицирование плода.

Особенно опасен тонзиллит на ранних сроках беременности, когда происходит закладка органов и систем у ребенка. Женщина в этот период должна быть максимально внимательна к состоянию своего здоровья.

Тонзиллит при беременности опасен развитием таких серьезных последствий, как:

выкидыш; преждевременные роды; инфицирование плода; слабость родовой деятельности (в этих случаях приходится прибегать к кесареву сечению); развитие нефропатии, миокардита, ревматизма, пороков сердца у женщины.

Лечение тонзиллита при беременности проводит отоларинголог или терапевт. При развитии осложнений может потребоваться консультация ревматолога, нефролога, других узких специалистов.

Как лечить тонзиллит при беременности? Во-первых, безопасными для матери и плода методами. Во-вторых, за как можно более короткий промежуток времени.

Лечение хронического тонзиллита при беременности возможно при помощи таких препаратов, как спрей Тантум Верде или сублингвальные таблетки Лизобакт, леденцы Доктор МОМ, Стрепсилс. Они не обладают токсическим влиянием, безопасны для женщины и плода. При нормальной переносимости йода можно смазывать миндалины раствором Люголя.

Из физиотерапевтических методов лечения показаны магнитотерапия, ультразвук, КУФ на область миндалин.

Можно полоскать горло минеральной водой, растворами фурацилина, пищевой соды, морской соли, марганцовки. Полоскания безвредны, оказывают местное противовоспалительное, антибактериальное действие. Кроме того, происходит механическое смывание болезнетворных бактерий с миндалин.

Такие процедуры при хроническом тонзиллите нужно проводить как можно чаще. Лучше чередовать разные растворы для полоскания. В этом случае не сформируется устойчивость микробов. Хорошо подойдут для полоскания растворы, приготовленные из отваров и настоек лекарственных растений (Хлорофиллипт, Ротакан).

Мирамистин – антисептик, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, противовирусным, противогрибковым эффектами. Его можно использовать как для полоскания, так и для орошения миндалин, полости рта. Также местно применяют аэрозоли Каметон, Ингалипт, Гексорал.

В крайних случаях прибегают к помощи антибиотиков. При беременности разрешено использование препаратов пенициллинового ряда. Обычно назначают Амоксициллин, Флемоксин. Они не оказывают вредного влияния на эмбрион и обладают широким спектром воздействия.

Лечение хронического тонзиллита при беременности народными методами должно быть согласовано с врачом.

Наиболее распространенные средства:

прополис, мед при отсутствии аллергии; полоскание горла отварами трав — полевой хвощ, ромашка, эвкалипт, зверобой, мята, шалфей; смазывание миндалин соком полевого хвоща; применение сока лекарственных растений — алоэ, каланхоэ; паровые ингаляции с содой, минеральной водой, отварами трав.

Прополис можно просто жевать или полоскать горло раствором (на 1 стакан воды 1 ч. л. настойки прополиса). Мед обладает жаропонижающим, противовоспалительным эффектом. Его можно добавлять в чай, просто рассасывать во рту.

Самой простой паровой ингаляцией является вдыхание паров отваренного картофеля над кастрюлей. Такие процедуры можно проводить с раствором пищевой соды или соли. В воду можно добавить небольшое количество бальзама «Звездочка», содержащего экстракты трав и эфирных масел.

Но длительное воздействие пара нежелательно при беременности. Поэтому лучше всего подойдут ингаляции с помощью небулайзера с минеральной водой или физраствором. Подробнее об ингаляциях при беременности →

Чтобы не быть застигнутой болезнью во время беременности, женщине стоит позаботиться о санации очагов инфекции в полости рта еще до зачатия. Будучи в положении, следует избегать переохлаждения, мест большого скопления людей, контактов с заболевшими.

Если не удалось предупредить обострение хронического тонзиллита при беременности, то нужно провести его лечение как можно раньше. Главное – не запускать процесс, не доводить до возникновения осложнений. Лечение нужно проводить, учитывая рекомендации врача. Самовольное применение лекарственных средств может негативно отразиться на здоровье как самой женщины, так и будущего ребенка.

Автор: Светлана Иванова, врач,
специально для Mama66.ru

источник