Психологическое бесплодие при эко

Многие из тех, кто обращается в клинику за медицинской помощью, нуждаются также и в психологической поддержке.
Нам так часто не хватает внимания к душевному состоянию, которое, как мы знаем, оказывает сильное влияние и на состояние всего организма и на наше настроение.

Психологические проблемы при бесплодии: бесплодие может вызвать глубокую депрессию, которая не дает возможности для позитивного отношения к процессу лечения и формирует психологическую установку на неудачу.

Возможна и повышенная тревожность, связанная с трудностями при лечении.

Психика, соматическое и репродуктивное здоровье человека тесно между собой связаны. Поэтому нередко психологические проблемы становятся препятствиями на пути к зачатию ребёнка и вынашиванию беременности. Они могут также препятствовать успешному лечению.

Основные проблемы, с которыми могут столкнуться женщины при нарушении психологического равновесия:

1. Бесплодие. Его риск увеличивается, если женщина испытывает страх, тревогу, страдает от депрессии. Все эти состояния воздействуют на уровень секреции гормонов. Они также оказывают влияние на тонус гладкой мускулатуры органов репродуктивной системы, включая матку и маточные трубы.
2. Отказ от лечения. Независимо от причин бесплодия, лечение в большинстве случаев позволяет решить проблему. Но многие женщины отказываются от операции, и даже от консервативного лечения. Многие не знают, как решиться на ЭКО. Принять правильное решение поможет психолог ЭКО или репродуктивный психолог.
3. Неэффективность лечения. Излишнее волнение или неправильный эмоциональный настрой может снизить эффективность проводимой терапии. Наибольшие трудности связаны с длительными неудачами, например, отсутствием беременности после 1-2 попыток ЭКО.

Для решения всех этих проблем стоит обратиться к психологу. Опытный специалист поможет устранить психологические препятствия на пути к наступлению беременности, повысить решимость и целеустремленность в борьбе с бесплодием, избежать конфликтов в семье и сохранить её целостность на фоне возникших трудностей.

Многим даже не с кем поговорить о своих переживаниях, а нередко эти переживания даже и не осознаются. Консультирование психолога дает возможность по-другому взглянуть на свои чувства, поведение или проблемы.

«ВитроКлиник» предоставляет Вам возможность встретиться с психологом, специализирующимся в том числе и на психологической помощи при бесплодии.

Эффективное психологическое консультирование – это совместная работа психолога и пациента.

Психологическая консультация – это беседа, в течение которой психолог помогает:

1. Разрешить множество эмоциональных проблем;
2. Преодолеть чувство внутреннего хаоса – сделать непонятное и изменчивое – позитивным и целесообразным;
3. Разобраться в мотивации Ваших ежедневных решений.

Во время консультаций происходит исследование проблемы, её идентификация, планирование деятельности по её разрешению. В результате таких консультаций устанавливается душевный комфорт, что значительно повышает шансы на благополучное ЭКО.

В нашей клинике возможно консультирование семейной пары и помощь в решении сложных семейных ситуаций, неизбежно возникающих в трудный эмоциональный период семьи. Многие женщины в период беременности чувствуют свою особую ранимость и нуждаются в глубокой поддержке, которую не всегда получают в семье. Работа с психологом так же позволит им почувствовать себя более защищенными, услышанными.

Возможна и разовая консультация, и терапия – в зависимости от Вашего желания и состояния.

источник

Психологические факторы опосредованно приводят к изменению гормональной функции, что в свою очередь сказывается на репродуктивной системе

В последнее время все чаще слышно о таком понятии как «психологическое (психогенное) бесплодие». Многие женщины, безуспешно пытающиеся забеременеть, невольно задумываются: «А может зря я бегаю по врачам и принимаю все эти таблетки, может у меня тоже проблема психологическая?».

Тем не менее, несмотря на то, что проблема у всех на слуху, до конца остается непонятным, как все-таки определить наличие психологических причин бесплодия, и кто и как должен оказывать помощь.

На практике акушеры-гинекологи чаще всего если не выявляют никаких видимых причин бесплодия, ставят диагноз «бесплодие неясного генеза» (то есть бесплодие по непонятным причинам), потому что гинеколог не является специалистом в психологии, и может только предполагать наличие психологических причин бесплодия. О психологическом бесплодии чаще говорят психологи, которые оказывают консультативную помощь в различных центрах. Но психологи в большинстве случае не имеют медицинского образования (в этом отличие психолога от психотерапевта), поэтому они недостаточно разбираются в органических и гормональных причинах бесплодия (а если имеется, например, непроходимость труб, то никакой даже самый лучший психолог не поможет).

Исходя из вышесказанного, я рекомендую при бесплодии первоначально обследоваться у врача акушера-гинеколога, и уже потом, устранив или исключив «гинекологические» причины бесплодия, заниматься психологией. При этом все-таки лучше обращаться не к психологу, а к психотерапевту, так как последний все-таки врач, и имеет по крайней мере какие-то базовые понятия об анатомии и физиологии женской половой системы.

Сложность возникает в тех случаях, когда имеются какие-то небольшие нарушения, которые не исключают наступления беременности, но несколько снижают возможность забеременеть. В этих случаях часто непонятно, что же все-таки является главной причиной бесплодия, все факторы наслаиваются друг на друга. К сожалению, часто встречается ситуация, когда каждый специалист находит и лечит «свое», не учитывая другие возможные причины бесплодия.

Таким образом, несмотря на то, что большинство акушеров-гинекологов признают возможность психологического бесплодия, алгоритма диагностики и лечения этой патологии у них к сожалению нет. Психологи и психотерапевты же могут поставить этот диагноз практически каждой женщине, которая хочет, но не может иметь детей (у подавляющего большинства женщин с бесплодием имеются психологические проблемы – чувство неполноценности, одиночества, истерические состояния, депрессия). Поэтому проблема очень сложная, и требует комплексного подхода, в идеале нужно комплексное лечение у гинеколога и психолога или психотерапевта.

Частоту психологического бесплодия определить сложно, так как ситуация, когда кроме как к психологии придраться не к чему, встречается редко (не более 5-10% случаев). Гораздо чаще бывает, что причин несколько, и невозможно выделить главную.

Психологическое бесплодие может возникнуть в различных ситуациях.

Первая группа это женщины «зацикленные» на наступлении беременности. Думаю, все слышали, что бывали случаи, когда после длительных и безуспешных попыток беременность возникала в тот момент, когда женщина смирилась, что не сможет забеременеть и перестала даже стараться. Есть такие истории, когда беременность наступала, когда семейная пара уже усыновляла малыша. Это можно объяснить тем, что после многих лет неудач и разочарований, женщина уже настроена на неудачу, возникает тревожная доминанта, которая приводит к бесплодию. После того, как женщина перестает думать о беременности и неудаче, блок снимается, и эта самая беременность может наступить.

Другая ситуация , когда женщина на самом деле подсознательно не готова к беременности и боится ее. Это возможно, если женщина по настоящему не хочет иметь ребенка, а пытается забеременеть из-за общественных стереотипов и давления родственников (хотя после нескольких неудачных попыток может присоединиться еще и чувство неполноценности и тревога). К такому «сопротивлению» беременности может привести много причин, причем большинство из них не явно, а заложено где-то в подсознании (то есть женщина может не осознавать своих проблем и страхов, а уж если ей сказать, что она не имеет детей, потому что сама не хочет, она скорее всего обидится). Это такие причины, как страх потерять работу, боязнь родов (или воспоминание о предыдущих тяжелых родах), стрессы (мозг воспринимает стресс — как сигнал о неблагополучии, ненаступление беременности в данном случае направлено на защиту потомства от неблагоприятных факторов), сложные взаимоотношения с родителями. Часто забеременеть не могут женщины из многодетных семей (по мнению психологов, многодетность часто является травматическим переживанием для ребенка из-за материальных трудностей и недостатка внимания со стороны родителей).

Механизмы развития психологического бесплодия во всех случаях сходны. На самом деле, хотя многие и считают психологические факторы субъективными, они могут вызывать объективные изменения в нервной системе, которая опосредованно оказывает влияние на весь организм, в первую очередь через эндокринную (гормональную) систему. При этом могут быть такие явления, как спазмы труб, гипертонус (напряжение) матки, может быть вообще отсутствие овуляции. До конца этот механизм не ясен, все нарушения имеют обычно ситуационный характер, поэтому часто не выявляются при обследовании.

Психологические причины могут иметь место и при неудачных попытках ЭКО, поэтому даже если вы решили завести ребенка с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, вам может понадобиться психологическая помощь. В этом случае очень важно, чтобы вы были расслаблены, спокойны и верили в успех.

Универсальных рекомендаций дать невозможно, так как проблемы у всех разные.

Если вы чувствуете, что «зациклены» на беременности, самый стандартный совет в этой ситуации прекратить постоянно думать о ней. Для этого стоит, например, вникнуть в какие-то проблемы близких людей и попытаться им помочь (когда мы реально вникаем в проблемы окружающих, остается меньше времени на тревогу о себе), поставить себе какую-то цель (никак не связанную с размножением) и думать постоянно о ней, идти к ней. Если вам самим не удается переключиться, тогда нужно обратиться за психологической помощью. Такая помощь не будет лишней в любом случае (только не стоит при этом отказываться и от помощи гинеколога).

Если вы, наоборот, постоянно заняты на работе, решаете кучу проблем и не можете подумать о себе, расслабиться, то в период планирования беременности нужно постараться больше отдыхать, и не взваливать на себя кучу проблем. По возможности, избегайте психотравмирующих, стрессовых ситуаций. Снять психологическое напряжение помогает снятие мышечного напряжения. В этом помогает массаж, плавание, йога (читайте наш раздел «Бесплодие»).

Если вы лечитесь от бесплодия, но чувствуете, что не доверяете врачу, нужно обратиться к другому специалисту. Потому что даже при правильном лечении эффекта может не быть, если вы не верите в успех. При этом не стоит ждать быстрых результатов, нужно настраиваться на длительную терапию.

В настоящее время встает вопрос о том, возможно ли психологическое бесплодие у мужчин. До конца это не выяснено, но некоторые специалисты утверждают, что такой феномен существует. Стрессы, страх неудачи могут привести к уменьшению количества сперматозоидов и нарушению их подвижности. Механизм такой же, как и у женщин: психологические факторы опосредованно приводят к изменению гормональной функции, что в свою очередь сказывается на репродуктивной системе.

источник

Решение воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (далее — ВРТ) — серьезный шаг, который значительно влияет на состояние женщины, жизнь семьи, и часто он связан и с существенными финансовыми расходами.

Поэтому сразу я хочу познакомить тебя с важным фактом: Ж.Р. Гарданова написала диссертацию на тему влияния повышения эффективности программ ЭКО при психологической поддержке до и во время использования ВРТ [1].

В результате проведенного исследования она пришла к выводу, что применение психотерапии на всех этапах лечения, включая наведение гипнотического транса у женщин непосредственно в процессе переноса эмбриона в полость матки, повышает эффективность программы ЭКО до 48% при предварительной психотерапевтической коррекции в процессе лечения.

Так нужна ли психологическая подготовка к протоколу ЭКО? Если да, то в каком объеме и чем психолог может помочь на пути к желанному ребенку? Все правильные для тебя ответы внутри у тебя.

Чтобы понять нужна ли лично тебе психологическая подготовка и поддержка при ЭКО, я предлагаю тебе ответить на следующие вопросы:

1. Как ты формулируешь свой запрос на ребенка? Хочу забеременеть, хочу ребенка, хочу быть мамой? Твой вариант?

2. Как ты себя сейчас ощущаешь? Насколько наполненной, радостной? Ты спокойно, гармонично, плодотворно живешь в ожидании беременности и материнства? Или ты зациклилась на цели родить ребенка, и твоя жизнь превратилась в напряженную гонку за ребенком вперемешку с тревогой («когда же это случится, случится ли вообще?» ) и со страхами и за своё здоровье, и перед беременностью, и перед жизнью с ребенком?

3. Если честно заглянуть внутрь себя, насколько ты готова взять на себя ответственность за жизнь и благополучие малыша, заботиться о нем, любить, принимать, направлять по жизни, при этом стать менее независимой и строить свою жизнь дальше с учетом нового члена семьи? А твой партнер? Насколько фундамент вашей семьи крепок? Выдержит ли он естественный кризис развития отношений, связанный с приходом малыша в жизнь и соответственно появлением новых ролей в семье — мамы и папы, распределением дополнительной нагрузки, уменьшением времени на себя и друг друга, переосмыслением своих ценностей?

Надеюсь, ты не просто прочитала три вышеуказанных вопроса, а остановилась, дала себе достаточно времени, прислушалась к себе и ответила на них. Честно. Ведь саму себя смысла обманывать нет.

А теперь давай посмотрим, о чем говорят твои ответы, насколько полезна и актуальна для тебя будет психологическая подготовка и поддержка на пути к материнству.

Хочу зачать & Хочу забеременеть & Хочу родить ребенка & Хочу ребенка & Хочу быть мамой

Это важно. Понимать, а куда вообще плывём, видеть свою цель, визуализировать образ желаемого результата. Ведь путешествие начинается с решения, куда путь держать. Фокус внимания и соответственно все усилия, энергия женщины сознательно и бессознательно направляются для получения ИМЕННО ЭТОГО заданного результата. И если мы следуем курсу, то прибываем в конечный пункт назначения, получаем конечный желаемый результат.

Так что хочешь ты? Что выбрала ты:

• хочу зачать;
• хочу забеременеть;
• хочу ребенка;
• хочу родить здорового ребенка;
• хочу стать мамой;
• хочу пригласить и принять душу в нашу семью?

Что услышит Вселенная? Как ответит?

При исполнении желаний она руководствуется двумя принципами: законом наименьших усилий (экономии своих ресурсов) и законом со-творчества и уважения к выбору человека. Она принимает любой опыт, который желает и заказывает человек.

Сказано: Просите и дано будет Вам.

Давай посмотрим, что будет дано в каждом из этих случаев.

Недавно читательница моего блога в инстаграм спросила: «как перестать сходить с ума — не получается зачать три года, недавно был выкидыш»

Видите озвученное несоответствие? Зачатие и беременность были, только закончились они не рождением малыша, расширением семьи и материнством в радость, а выкидышем.

Да, так бывает. По разным данным около 20% беременностей не заканчиваются рождением ребенка. И заказ желания в формулировке «зачать, забеременеть» во Вселенную уже может быть одной из причин потери беременности.

Ведь в ответе «хочу зачать» целью и соответственно конечным результатом является зачатие. В обычной жизни этого можно даже не заметить: оплодотворение яйцеклетки и соответственно зачатие ребенка происходит в маточной трубе, только когда яйцеклетка благополучно прикрепляется к стенке матки, прогестерон (гормон беременности) активно начинает работает на ее сохранение.

При протоколе ЭКО это видно сразу. Ведь оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами, а значит и зачатие, со-творение новой жизни происходит в пробирке. Или не происходит.

В ответе же «хочу забеременеть» целью и соответственно конечным результатом является беременность.

И зачем тогда Вселенной напрягаться? Ведь полное вынашивание беременности, роды, материнство требуют значительно больше вложений сил. Опять же уважение к выбору.

Результат в виде зачатия, беременности можно получить, только будет ли он радовать, если будет только (!) зачатие и только (!) беременность? А ребенка не будет. Руки останутся пустыми.

Обрати внимание, что по сути в таком желании пока нет самого ребенка. Очень часто так формулируют свою цель женщины, которые не пока психологически не готовы к материнству и для которых ребенок важен не сам по себе, а нужен для решения/избегания какой-то проблемы, которая не осознаётся.
И если ты узнаешь себя, то хорошим решением будет спросить себя: Зачем мне ребенок?

→ Подведя итог по данным формулировкам, я еще раз хочу обратить твое внимание на то, что когда ты озвучиваешь Вселенной конечный желаемый результат — наступление беременности, то есть вероятность, что Вселенная, уважая твой выбор и сберегая свои усилия, выполнит твое желание ДОСЛОВНО, выполнит только заявленное и беременность наступит и на этом и закончится. Или Вселенная будет тебя беречь и даст тебе время подумать, а действительно это именно то, что ты хочешь.

→ Бывает так, что столкнувшись в своей жизни с выкидышем, девушка мечтает успешно выносить беременность, доносить до срока. И опять же впереди роды и доносить можно, а в родах возможно что-то пойдет не так и при загаданном желании «успешное вынашивание беременности» оно то само состоится, только малыш может получить родовую травму. Удовлетворит ли тебя такой результат?

→ Желая легко родить ребенка (например, рассматривая исключительно вариант естественных родов после кесарева сечения), легкие роды можно получить, только насколько они будут благоприятны для малыша?

→ Фокусируясь на цели «стать матерью«, «пригласить в свою семью новую душу», «рождение ребенка», ты при этом даешь Вселенной разрешение не только на рождение своего биологического ребенка, но и соглашаешься на усыновление и иные пути прихода любого ребенка к вам с партнером (мальчика/девочки, биологического/приемного, здорового/с особенностями развития и тд) насколько ты действительно готова принять такой вариант развития событий?

→ Здоровый ребенок. Замечательный результат. Опять же может прийти совершенно разными путями (и биологический ребенок, который придет или сам или при помощи ВРТ, может его выносит для вас суррогатная мама, может это будет даже биологически не ваш с мужем ребенок или частично твой или частично мужа). Принимая разные способы прихода в вашу жизнь ребенка, давая Вселенной пространство для творчества, вы получаете возможность быстрее получить желаемое.

→ Если для тебя важно самой зачать, выносить, родить малыша можно определить цель так: я легко рожаю биологически нашего с мужем здорового ребенка.

→ А можно посмотреть и дальше и продолжить «и проживаю материнство в радости», «наслаждаюсь материнством», «с радостью забочусь о малыше».

Так как ты сейчас формулируешь свой запрос на ребенка? А твой партнер? Ваши ответы согласуются между собой?

Еще один факт. Общепризнано, что эмоциональ­ные нарушения (тревога, стыд, чувство вины и т.д.), возникающие в результате дли­тельного бесплодия, отрицательно влияют на эффективность лечения и сами по себе могут являться одним из факторов бесплодия.

Итак как ты сейчас? Что чувствуешь? И насколько в твоей жизни достаточно времени для восстановления, для расслабления, отдыха? Да, это влияет на результат. Это факт. Еще раз обращусь к результатам исследования Ж.Р. Гардановой. Она показала в своем исследовании, что женщинам, которые имели ненормированный рабочий день, чрезмерные нагрузки на работе, проводилось более трех циклов лечения бесплодия методом ЭКО, против двух циклов ЭКО — у домохозяек [1].

Помню как лет 8 назад меня бесили добрые пожелания из серии «ты просто отпусти ситуацию» на тему беременности, ребенка. Я была бы и рада отключить голову, расслабиться уже, да не получалось.

Почему же это так нелегко отпустить ситуацию и обрести спокойствие? В чем же волшебный ключик?

→ в знании, как наша психика переживает травмы, горе — то, с чем она не может справится на раз-два. С тем, что реально цепляет за самое сокровенное. Отчего больно за пределами.
Отпустить ситуацию = Принять ситуацию, согласиться с тем, как она есть сейчас, но для этого важно . Не убегать, а Увидеть, признать, прожить свою боль. А это процесс очень энергозатратный.

→ в накопленном ресурсе, чтобы пройти путь к принятию через все малоприятные этапы процесса переживания горя, прожить боль (пройти через первичный шок→период агрессии→торга→депрессии) и для движения вперед внутри должно быть достаточно топлива

→ осознании выгод ситуации сейчас и идеях, как их сохранить, или во внутреннем согласии, что при изменении ситуации, при долгожданном материнстве будут новые достаточно значимые выгоды, откроются новые возможности

→ понимании, зачем дана эта ситуация, чему она учит, от чего оберегает

→ наполненной чаше страдания и желании развиваться далее через любовь

Поговорим о том, как расциклиться на тему беременности, ребенка подробнее?

. Глаза, которые плачут, не могут видеть ясно.

Живут муж с женой, любят друг друга и занимаются сексом, ждут плоды своей любви, предвкушают увидеть // на тесте. Месяц ждут, два, три, год. Молодые ведь. Вполне здоровые. Бесплодие же никто не планирует, это всегда как гром среди ясного неба. Всегда травма. Всегда шок. Годы идут, и они начинают соглашаться и на стимуляции, и на хирургические вмешательства (в виде лапароскопии, например), на то, что казалось раньше таким непривлекательным и отталкивающим, на то, что раньше не принимали, ведь что может быть естественнее и проще рождения детей. Приходит время, и они задумываются о ВРТ. И очень важно подойти к такому серьезному шагу в состоянии психологической готовности к беременности и материнству, которая включает в себя и эмоционально стабильное состояние.

Я писала выше о том, что отпустить ситуацию можно только приняв её. А чтобы ее принять, важно ее прожить, а не убегать от боли (хотя бы часть). И Элизабет Кюблер Росс уже давно описала механизм, как мы перерабатываем наши травмы.

Этапы переживания психологической травмы выглядят так: шок+отрицание→агрессия→торг (+мозгомешалка)→депрессия (непосредственное проживание боли)→принятие

→ Когда больше года не видишь двух полосок на тесте и по разным причинам тебе врач ставит диагноз «бесплодие» и через какое-то время предлагает рассмотреть вариант ЭКО или когда хгч перестает расти или на узи сообщают, что беременность замерла или начинаются роды слишком рано, первая реакция нашей психики — состояние шока и отрицание того, что происходит. «Нет, этого не может быть!» — стучит в голове и говорит женщина. Потому что ТАКОЕ в своей жизни принять очень сложно и слишком больно. Так включаются психологические защиты нашей психики.

→ Далее, если у человека есть ресурс и поддержка, осознание фактов добирается до его личного пространства, задевает его, и человек начинает агрессировать на других (врачей, близких, других беременных и тд) и/или на себя.

→ Потом в голове постоянно крутятся мысли о причинах (почему же это происходит со мной), начинаются попытки торга-договора с Богом. И на этом этапе забегу вперед и сразу скажу, что полезно задавать себе вопрос: Зачем мне это? Чему меня учит жизнь? Или договориться с собой, что «Большое можно увидеть только на расстоянии» и понимание придет через 5-10 и более лет.

→ Полученные ответы, заключенные договоры с собой не отменяют боли. И когда есть силы, порой кусочками, перед глазами встают очевидные факты жизни (приходит осознание, что детей нет и возможно никогда не будет, беременность замерла, ребенок умер), картинка счастливого будущего о первой улыбке, первом зубике, первом шаге . рассеивается как дым, такого будущего не будет, человек начинает задаваться экзистенциональными вопросами, смогу ли я вообще жить без детей, как с этим жить дальше. Чем наполнять свою жизнь, оставаться вместе с партнером или расставаться, где жить, где работать и т.д.

Приходится рисовать в воображении образ нового будущего, в котором родить ребенка не получилось. И что тогда? ЭКО? или еще ЭКО? Суррогатное материнство? Опека, усыновление или жизнь без детей? и найти свой ответ, как жить дальше, ярко, интересно, счастливо.

Только это уже на выходе из депрессии, ближе к принятию и уважению своего пути и движению вперед. А пока бездна боли, пустоты, и ты уходишь на дно, чтобы оттолкнуться и всплыть, а порой просто лечь там, спрятаться, на время раствориться.

Если человек долго находится в состоянии депрессии или переживает его очень интенсивно, начинаются психосоматические проявления в теле, которые могут спровоцировать уже постоянные болезни. Боль в сердце, головная боль, сахарный диабет призывают человека открыться потоку жизни, любви, радости, не всегда им удается достучаться. Человек может выбрать «Не быть» сознательно или бессознательно, если для него это слишком, если выдержать и прожить эту боль — это выше его человеческих пределов сейчас. Или может закапсулировать боль внутри, а заодно подзаморозить и остальные свои чувства и выпускать, проживать их понемногу. При достаточном ресурсе женщина может встретиться с болью лицом к лицу сама или с поддержкой, позволить себе чувствовать все свои чувства, если надо от этого лежать пластом неделю или бежать без оглядки, дать волю слезам, выпустить ее через танец, песню, крик, как-то иначе. Увидеть, признать и все равно выбрать жить. ЖИТЬ. Счастливо несмотря ни на что. Ценить и любить каждый свой день, принимать его с благодарностью как подарок, радоваться и радовать. И когда слезы высохнут, увидеть. что если убрать эмоции, остается ситуация и спокойно принять решение, как быть дальше. И на него придут новые силы. А страдать больше необязательно.

Как наполнить себя силой, чтобы отпустить ситуацию и довериться Жизни?

Я описала процесс переживания горя при потери репродуктивной способности, потери беременности, ребенка (он один и тот же для всех травм) и несколько раз подчеркивала, что для того чтобы прийти к принятию ситуации и отпустить ее, важно, чтобы у женщины были ресурсы для этого.

Где черпать силы, чтобы расциклиться? Я выделяю следующие виды энергии и пути наполнения себя силой:

1. Физическая. Тело
2. Эмоциональная. Эмоции, чувства, состояние
3. Ментальная. Сила разума
4. Духовная. Вера и следование пути своей души

Рассмотрим их подробнее:
КОНТАКТ С ДУШОЙ ЧЕРЕЗ ТЕЛО. ДОВЕРИЕ ТЕЛУ. ЗАБОТА О ТЕЛЕ.

В здоровом теле — здоровый дух. Тело, особенно в теме материнства- наш главный помощник, ведь через голову еще никто не родил. И через болезни оно сигнализирует о неблагополучии, передает сообщение, на что важно обратить внимание. Психосоматика помогает расшифровать эти послания. Например, Лиз Бурбо в «Слушай свое тело», В. Синельников «Возлюби болезнь свою» пишут об этом.

Насколько в твоей жизни есть:
☆ полноценный сон;
☆ качественное питание в спокойной обстановке;
☆ полезный питьевой режим (вода);
☆достаточное количество физической активности;
☆ частое проветривание помещений, в которых ты находишься, прогулки на свежем воздухе и солнышке;
☆ регулярный отдых, время для полного расслабления;
☆ проявление любви и заботы к себе в виде массажа, спа-процедур;
☆регулярные (2-3 раза в неделю) занятия любовью с партнером в удовольствие?

Простые вещи, только есть ли они в твоей жизни?

Физическая энергия — это база. Тело — мудрое, выносливое, только и ему нужно топливо для жизни и время для отдыха и восстановления.

Помню, лет 8 назад я год даже не работала, а пахала — иначе не скажешь — постоянное напряжение, длинная дорога, работа, по вечерам дома были силы только спать, сил на секс уже не оставалось, часто приходила домой в 22, в субботу отсыпалась весь день, в воскресенье оживала и переживала, что снова одна полоска на тесте. Сигнал снизить уровень стресса, увидеть в себе женщину, перестать быть рабочей лошадкой не понимала, жила на силе воли, а тело восприняло эту ситуацию как неблагоприятную для продолжения рода, перешло в РЕЖИМ ВЫЖИВАНИЯ. Детей тело стало воспринимать как роскошь. Когда выживаешь, без нее можно обойтись.

А ты живешь или выживаешь? Насколько интенсивность твоей жизни оптимальна для тебя?

Следующий важный ресурс — перестать винить себя, что не получается забеременеть (что же я за недоженщина такая?), прекратить завидовать и страдать при виде беременных, агрессировать на недостойных мам и всех, к кому дети пришли легко, а они этого не ценят (ну почему же дети легко так приходят к наркоманкам и алкоголичкам? а мы с мужем не пьем, не курим, здоровье проверили, правильно питаемся, к ЭКО готовимся) и научиться регулировать свое эмоциональное состояние.

Если ты сейчас чувствуешь то, что я выше описала, сразу скажу, что ты не одна такая, это естественные защитные реакции психики, общие для всех, кто оказался в длительной ситуации бесплодия. Я даже тебя поздравляю, потому что это уже 2 шаг из 5 на пути отпускания ситуации, у тебя уже хватило ресурса пройти первую стадию — шока и отрицания — проживания горя в связи с травмой перинатальной потери.

Чтобы продолжить движение в направлении расцикливания, важно научиться управлять своими эмоциональными состояниями и генерировать положительные эмоции.

1. Главный ключ, для того чтобы стать хозяйкой своих эмоций и выйти из состояния жаления себя, недовольства жизнью — в переключении из позиции беспомощной жертвы в позицию со-творца и ученика: «Зачем я создаю себе такой опыт?», «Чему меня учит данная ситуация, что она мне показывает, что таким образом Жизнь мне старается донести?»

2. Далее важно избавиться от чувства вины! Чувство вины само по себе — не естественно присущее чувство человека, а социально обусловленное. Пока дети растут, при помощи него родители, общество получают возможность влиять на них в своих интересах. Чувство вины непродуктивно: оно забирает массу энергии, при этом не стимулирует человека действовать и менять ситуацию. Взрослый же человек несет ответственность за свою жизнь. Делает выбор, отвечает за свои решения.

Практики для избавления от чувства вины

→→→ Каждый раз, испытывая чувство вины, ты можешь закрыть глаза, представить рычаг, на концах которого будут написаны «Чувство вины» и «Ответственность», и мысленно передвинуть рычаг на «Ответственность».

→→→ Если так не отпускает, ты можешь провести в мыслях или на бумаге. суд — выдвинуть себе обвинения, пригласить адвоката и найти контрдоводы, опровержения.
→→→ Если внутренний суд не выигран, то договорись с собой, что глаза, которые плачут не могут видеть ясно (и это действительно так), и ты по определению не можешь смотреть на эту ситуацию объективно, видеть её ясно и определишь границы своей ответственности попозже, когда сможешь воспринимать ее спокойно.

3. Направь энергию агрессии на осознание своих установок, которые провоцируют негативные эмоции, для этого можно вести дневник, замени эти установки на поддерживающие, а также трансформируй агрессивную энергию в энергию действия-шаги на пути к ребенку.

4. Осознанно относись к своему окружению, получаемой информации (не впускай, ограничь негатив в свою жизнь), а сама генерируй положительные эмоции при помощи смеха (улыбайся себе, людям, вспоминай и делись смешными историями из своей жизни и анекдотами), творчества по душе, действий, приносящих радость себе и другим людям- выражай благодарность, хвали, оказывай помощь, обнимайся с близкими, говори слова поддержки и вдохновения. Концентрируйся на том, что уже есть ценного в твоей жизни (записывай в дневник благодарности), на радостях дня (веди дневник радостей) Развивай оптимистичное отношение к жизни (создай свой лист успеха — достижений и чудес твоей жизни).

ЗНАНИЕ — СИЛА! ГЕНЕРИРОВАНИЕ ЭНЕРГИИ НА УРОВНЕ УМА.

→ Знание — сила! Ты уже получила информацию о том, как наша психика переживает горе, связанное с ситуацией бесплодия, выкидышем, смертью ребенка (механизм одинаков). Надеюсь, что ты соотнесла данную информацию с собой, своей жизнью, и эта уже примененная на практике информация стала твоим внутренним знанием, появилось осознание того, что с тобой происходит, и внутренним компасом — пришли идеи о том, что делать, чтобы принять ситуацию и снова ощущать полноту и радость жизни вне зависимости от жизненных обстоятельств.

На какой стадии переживания травмы ты сейчас, почему ты так считаешь?

Лучшим способом приобретения знаний, помимо применения информации на практике, является познание и передача знаний другим людям, поэтому я предлагаю тебе рассказать об этапах переживания горя, кому это тоже актуально и кто готов тебя слушать.

→ Когда ресурс для движения вперед есть, после этапа агрессии наступает этап торга. Я его называю мозгомешалкой, потому что в этот период в голове постоянно возникают вопросы: почему же это происходит со мной? а вот если бы я выбрала других врачей может уже была бы счастливой мамой? а вот если бы в молодости я себя больше берегла, заботилась о здоровье, сохранила себя для мужа, может была бы уже беременная? а вот если бы мы решились на ребенка сразу год-три- лет 5-10 назад? а может на ЭКО надо было идти раньше? а может надо было выбрать другую клинику? что же делать? какие анализы еще сделать? а может еще раз съездить в паломнический тур? а может еще раз в церковь сходить на исповедь? и постоянно копошатся разные мысли — а может у нас и не все так плохо, например, И. и И. и старше, и диагнозов больше, у нас наверно, шансов все же больше. Эти мысли и вопросы не дают покоя, мозг гоняет их туда- сюда, они не дают силы, а только забирают энергию. А нам важно копить энергию, чтобы двигаться по направлению к принятию ситуации.

Техники для успокоения мозгомешалки в голове

>>> Чтобы перестать вести бесконечные монологи в голове, важно обрести спокойствие ума! Это такое состояние мозга, когда он ни размышляет ни о прошлом, ни беспокоится о будущем, а направляет свою энергию и внимание на свою деятельность в моменте здесь и сейчас или когда просто отдыхает, ни о чем не думает вообще.

Основными техниками достижения спокойного состояния ума являются медитация и осознанность. При осознанности сознание и весь фокус внимания находится там же где и тело, такое единство в человеке высвобождает огромный источник энергии.

>>> Для развития осознанности полезно обнаружить в себе внутреннего наблюдателя и развить свою способность бесстрастно наблюдать за происходящим, своими мыслями, эмоциями, состояниями. «Внутренний наблюдатель» — это часть сознания человека, которая есть внутри у каждого. Эта часть нашего сознания просто присутствует в моменте и свидетельствует все, что происходит с человеком как «участником» событий, не вмешиваясь, не реагируя, никак не оценивая.

>>> Внутренний наблюдатель сможет распознать и разрешить внутренний конфликт в сфере материнства — увидеть выгоды от жизни без ребенка, которые до этого не осознавались, высветит значимые потребности, которые требуют внимания и уважительного к себе отношения, и подскажет, как удовлетворить их при жизни с ребенком.

>>> Он поможет обнаружить негативные установки, программы, которые как раз и создают внутри агрессивное, тревожное и/или депрессивное эмоциональное состояние и мешают зачатию, вынашиванию, родам ребенка, материнству в радость. Именно сидящие внутри страхи не забеременеть/не выносить/не родить малыша вообще никогда и убеждения о том, что без ребенка жизни нет, что без ребенка семья не семья, что женщина, не родившая ребенка — неполноценная женщина, что рожать нужно только до N лет, что без ребенка смысла в жизни нет и т.д. и лишают женщину радости, провоцируют зацикливание на цели родить ребенка, не позволяют отключить голову и превращают её жизнь в гонку за материнством.

>>> Зачем в твоей жизни была создана ситуация бесплодия, потери, чему она научила тебя и чему еще учит, для получения какого опыта она была нужна и нужна тебе сейчас? —

внутренний наблюдатель позволит ясно увидеть корневую причину происходящего, подскажет ответы на эти вопросы. И они позволят тебе сделать еще один шаг на пути к отпусканию ситуации — встретиться со своей болью лицом к лицу, прожить, поблагодарить ее за полученный опыт и отпустить.

>>> А научение и приучение себя к концентрации на одной задаче, на одной деятельности в один момент времени, к пребыванию в состоянии потока (состояние, когда человек полностью включен в то, чем он занимается, когда человек забывает о времени, не отвлекается на внешние и внутренние раздражители) и спокойствии ума, поможет тебе генерировать еще больше энергии, поддерживать ресурсное состояние, жить в настоящем — здесь и сейчас.

СИЛА ВЕРЫ и ПРИНЯТИЯ СВОЕГО ПУТИ

Духовная энергия — важный помощник на всех этапах пути расцикливания.

К данному типу энергии я отношу:

1. веру в Бога (Источник, Высшие Силы) и принятие себя как части Божественного — восприятия себя в качестве духовного существа, проходящего цикл перевоплощений с целью познания себя, приобретения разнообразного опыта, эволюционирования
2. осознание и принятие своей уникальности, раскрытие своего творческого потенциала, развитие своих талантов и способностей, определение смысла своей жизни, ценностей
3. служение, реализация смысла своей жизни, выполнение своего предназначения

ВЕРА и ДОВЕРИЕ . Да по вере вашей да будет вам.
Вера иррациональна, это внутренние знание, которое не требует фактов, доказательств. И это одновременно выбор.

Выбор, который открывает двери в новую реальность:

Принятие Бога в себе = Принятие Творца в себе. Творца, у которого внутри есть сила создавать, со-творять свою жизнь по праву его рождения человеком на планете Земля.

Принятие Бога в себе = Принятие себя как автора своей жизни, как художника который отвечает за то, что он выбирает и рисует на полотне своей жизни.

Принятие Бога в себе = Принятие себя как хозяйки дома для своей души — своего тела.
Доверяя Вселенной и её Божественному плану, можно плавно и расслабленно плыть в потоке жизни, без излишнего напряжения, ценя каждый момент своей жизни, видя богатство бытия. Когда человек выбирает свет, доверие, любовь, тьма рассеивается, а вместе с ней и страхи и сомнения: ты всем своим существом чувствуешь, что ты есть глубочайшее движущее тобой желание, в глубине своей чувствуешь, что жизнь хочет проявится через тебя и даешь возможность воплотиться новой жизни без привязанности к конкретному способу и времени, когда это произойдет.

В чем смысл твоей жизни? Что делает твою жизнь значимой для тебя?

Многие люди видят в детях смысл своей жизни и ощущают пустоту внутри, пока их нет и когда приходит время их отпустить в их взрослую уже жизнь. Это также является и частой причиной зацикливания на идее родить ребенка. ведь без него жизнь ощущается пустой.

Как астропсихолог я вижу, что часто предназначение человека включает в себя несколько путей самореализации: за все время практики именно этого метода, более 2,5 лет и несколько сотен изученных формул души я ни разу (!) не встретила женщину, единственным призванием которой было бы материнство.

На мой взгляд, бесплодие — это призыв Души вернуться на свой путь, перестать уже смотреть в прошлое, бежать от настоящего, бояться будущего и начать служить миру своим уникальным способом. Найти деятельность, которая зажигает, наполняет силой и приносит пользу людям.

Любимое дело в радость, польза, приносимая людям, яркая, интересная, насыщенная жизнь превращают время ожидания малыша во время для духовного развития и личностного роста, придают жизни и без детей значимость и смысл. Это в свою очередь позволяет снять сверхценность ребенка, уменьшить тревожность, легче войти в состояние беременности и потом материнства.

И снова просто факт. М.Е. Блох в своем исследовании «Влияние мотивации пациенток к использованию вспомогательных репродуктивных технологий на результативность этих методов» [2] показала, что любая мотивация к ЭКО:

• единственно возможный выход зачатия ребенка по медицинским показателям;
• нежелание тратить собственные ресурсы в процессе консервативного лечения и желание быстрее забеременеть;
• ориентация на «модность и престижность» данного вида репродукции;
• «халява» («успеть попробовать бесплатно») – может быть результативной, если есть психологическая готовность к материнству и зрелая мотивация рождения ребенка.

И, наоборот, при любой мотивации к ЭКО, но при отсутствии психологической готовности к родительству результат неблагополучен.

Какие я ставлю перед собой задачи как репродуктивный психолог, что я делаю:

1. Облегчаю и способствую гармонизации эмоционального состояния женщины на протяжении всего периода ожидания беременности и в первый год материнства, в том числе и до и во время протоколов ЭКО, путем помощи в определении источника тревоги (причины), мешающей именно «со спокойной душой» отдаться рождению детей, материнству и соединении со своими ресурсами;

2. Провожу психодиагностику психологической готовности женщины к беременности и материнству и помогаю психологически настроиться на счастливые беременность, роды и жизнь с ребенком, детьми;

3. Помогаю строить новые, более ресурсные отношения с миром, своими близкими, с собой.

Список использованной литературы:

[1] Гарданова Ж.Р. Пограничные психические расстройства у женщин с бесплодием в программе экстракорпорального оплодотворения и их психотерапевтическая коррекция: автореф. дис. … канд. психол. наук / Гарданова Ж.Р. – Москва, 2008 [2] Блох М.Е. «Влияние мотивации пациенток к использованию вспомогательных репродуктивных технологий на результативность этих методов» //Рождение и жизнь: Материалы международной конференции по клинической психологии детства/Под общей редакцией В.А. Аверина, А.Н. Корнева./СПб: Изд. СПбГПМА, 2010, с. 239-240

источник

К сожалению, бесплодие среди семейных пар далеко не редкость. Считается, что если муж и жена после года регулярной супружеской жизни (конечно, без предохранения) не смогли обзавестись ребенком, то они бесплодны. При этом бесплодие может наблюдаться как с женской, так и с мужской стороны. ЭКО при бесплодии — современный и эффективный способ решения проблемы.

Очень важно правильно установить причину бесплодия пары. Практика показывает, что обычно их несколько. Метод лечения пары зависит от возраста пациентов, диагноза и прочих индивидуальных особенностей.

В случае если причина бесплодия кроется в гормональных нарушениях, его можно вылечить. Это случай относительного бесплодия. Лечат пациентов обычно гормональными препаратами. Часто забеременеть не получается по причине непроходимости маточных труб или из-за наличия спаек. Если к этим факторам добавляется отсутствие репродуктивной функции со стороны мужчины, то говорят об абсолютном бесплодии. Обычные методы лечения здесь точно не помогут. Но спасение есть: это современные репродуктивные технологии. В основе этих технологий лежит экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Экстракорпоральное оплодотворение впервые применили на женщине в стране Великобритания. Это было в недалеком прошлом, в 1978 году. Время показало, что эта процедура довольна успешна и уже на сегодня помогла огромному количеству пар стать родителями. Особенность ЭКО: способность обойти даже мужское бесплодие. То есть бездетность мужчины помогает паре обзавестись ребенком.

Методика ЭКО по своей сущности уникальна. Оплодотворение происходит в пробирке, минуя организм женщины. Если кратко, то сначала получают яйцеклетку, затем мужские сперматозоиды, а потом проводят оплодотворение яйцеклетки полученной спермой. После того, как оплодотворение произойдет, эмбрионы осторожно подсаживают в матку.

Успешность методики можно выразить в процентном соотношении. В случае эндокринного бесплодия, смогут забеременеть около 40% женщин. А если использовать донорские клетки, то процент увеличится до 60%. В случае непроходимости труб, шанс забеременеть составляет 35%. Однако, при эндометриозе он резко падает до 10%.

Шанс благоприятного исхода ЭКО сильно зависит от возраста пациентки. Считается, что вероятность успешного зачатия сильно снижается к тридцати пяти годам, а к сорока семи совсем исчезает. С возрастом число ооцитов в яичнике заметно уменьшается.

Еще важный плюс в лечении бесплодия методом ЭКО: длительного лечения конкретного заболевания не потребуется. Например, на лечение эндометриоза может потребоваться около 5 лет. В свою очередь преодолеть болезнь с помощью ЭКО можно за 2 месяца. Так экстракорпоральное оплодотворение помогает обойти множественные препятствия.

ЭКО может дать неожиданный исход. Например, рождение двойни или тройни. Такое явление считается стандартным. При желании пациентки лишние зародыши можно будет извлечь на первых этапах беременности. Однако врачи против этого. Так как вероятность гибели оставшегося зародыша очень высока.

Забеременеть после ЭКО скорее всего получится, если женщина уже когда-то рожала. Вероятность положительного исхода существенно повышается у женщин с нормальной массой тела. Если вес превышает эти показатели, то врачи назначают пациентке диету. Есть в практике случаи, когда после похудения женщина беременела естественным путем.

Хорошо сказывается на успехе зачатия отсутствие вредных привычек у пары. Конечно, это курение, алкоголь и даже кофеин.

Результативность ЭКО составляет 35% (при различных причинах бесплодия). Обычно требуется не одна попытка зачатия. Если были использованы три попытки, то скорее всего ЭКО не принесет этой паре результата.

ЭКО назначают, если беременность не наступает по определенным причинам:

Со стороны женщины:

• Отсутствие проходимости маточных труб.
• Отсутствие самих труб.
• Бесплодие при причине иммунологического фактора.
• Другие физиологические проблемы, которые не позволяют зачать.

Со стороны мужчины:

• Иммунологический фактор.
• Бесплодие из-за плохой подвижности или активности сперматозоидов.
• Бесплодие из-за недостаточного количества спермы (а так же, когда вообще нет сперматозоидов в эякуляте).

ЭКО так же назначают в случаях, когда определить истинную причину бесплодия длительное время не удается. Так же метод используют, когда в течение двух лет предпринимались другие попытки, которые так и не закончились успехом.

Чтобы начать эту ответственную процедуру, пациенты проходят определенный этап подготовки. Сначала желающие обзавестись ребенком соблюдают все условия ЭКО. К ним относятся:

• Согласие на процедуру (дают два участника программы).
• Отсутствие воспалительных процессов в половой сфере у мужчины и женщины.
• Полное отсутствие признаков острых заболеваний.
• Отсутствие патологий в яичниках.
• Отсутствие нездоровых изменений в полости матки.

Далее оба партнера проходят тщательное обследование. С особым вниманием обследуется женская сторона. Ей обязательно делают диагностику УЗИ -аппаратом, проверяют ее гормональный фон, обследуют на гепатит и выявляют отсутствие половых инфекций. Так же женщиной сдаются анализы на атипичные клетки и прочие инфекции. Для врача и пациентки очень важно выявить все нарушения в организме, особенно те, которые могут повлечь за собой уродства плода.

Так же женщина обязательно проходит консультацию и обследование у терапевта. По состоянию здоровья она должна быть способной вынести ребенка все девять месяцев. Так же она должна будет благополучно разродиться.

У мужчины проверяют сперму с помощью спермограммы. Здоровый пациент сдает биоматериал без особых проблем при помощи мастурбации. Случается так, что получить сперму не получается. Тогда ее извлекают у мужчины под наркозом с помощью хирурга.

Что показывает спермограмма? Она дает информацию о числе сперматозоидов и об их качестве. Так же показывает, насколько они активны и готовы участвовать в процессе оплодотворения. Спермограмма показывает все инфекции половой сферы, которые нежелательны для дальнейшего зачатия.

Если сильно страдает качество спермы, то врачи могут использовать методику ИКСИ. Ее суть заключается в извлечение самых жизнеспособных сперматозоидов и в дальнейшем их введении в тело яйцеклетки. Действие проводится с помощью тончайшей иглы.

Вышеперечисленные обследования длятся около двух (с небольшим) недель. В случае особенностей здоровья могут проводиться и дольше. Если проведенная подготовка показала, что все в норме, то пара переходит к непосредственным этапам ЭКО.

ЭКО по стандартной схеме состоит из нескольких этапов.

Проводится с помощью гормонов. Их действие направлено на повышение активности яичников. При обычных условиях, в менструальном цикле женщины образуется и созревает лишь одна (может иногда две) яйцеклетка. Гормоны позволяют в несколько раз увеличить их число. В результате таких действий заранее увеличивается шанс на успешность ЭКО. Весь процесс созревания яйцеклетки контролируется врачом с помощью аппарата УЗИ. Первоначально у женщины появляются пузырьки, так называемые фолликулы, в теле которых начинает созревать яйцеклетка. С помощью аппарата УЗИ оценивается ее размер. Анализ крови показывает уровень эстрогенов, лютеинизирующего гормона и прогестерона. Кроме этого, проводится оценка слизи, которая находится на шейке матки. Созревают фолликулы за 8-10 дней. Когда врач увидит, что их размеры соответствуют норме, пациентки начинают вводить специальный гормон, под названием хорионический гонадотропин. С его помощью достигается окончательное созревание яйцеклетки.

Современная медицина использует для стимуляции овуляции только рекомбинантные средства, которые получают при помощи генной инженерии. Раньше подобные препараты получали в менопаузальный период из мочи женщины. Эти средства, к сожалению, вызывали ряд инфекционных осложнений и частые аллергические реакции. У препаратов генной инженерии такие недостатки отсутствуют.

На первом этапе ЭКО может развиться осложнение в виде гиперстимуляции яичников. Симптомы побочного эффекта следующие: ощущения вздутия в животе и наличие резких болей в нем. Если своевременно диагностировать побочные явления, то их можно легко снизить с помощью соответствующего лечения. На наступление беременности этот момент не оказывает особого влияния.

Этап начинают, когда фолликулы созрели, гормоны находятся на нужном уровне и внутренний слой матки достиг определенного размера. Процедуру проводят в амбулаторных условиях. Делают ее с помощью ультразвукового датчика, к которому приспособлена тонкая пунктуационная игла. Врач вводит иглу во влагалище, прокалывают ее стенку, и пронизывает найденные большие фолликулы. Тем самым он собирает созревшие яйцеклетки. Операцию проводят под действием анестезии, под которой женщина углубляется в медикаментозный сон. Помимо засыпания, препараты хорошо расслабляют и успокаивают нервную систему. Операция проходит недолго. После женщина еще непродолжительное время (2-4 часа) отдыхает в палате, только после этого ее отпускают домой.

Сперматозоиды можно получить несколькими способами:

• Извлекают из эякулята.
• Добывают из яичка (если невозможно получить из эякулята).
• Получают из придатка яичка.

Полученный биоматериал не обязательно использовать сразу. Его можно заморозить по определенной технологии. После оттаивания продукты мужчины не потеряют свою жизнеспособность.

На этом этапе проводится необходимый отбор. В процессе ЭКО должны участвовать только самые шустрые, здоровые и генетически правильные сперматозоиды. Как это делается? Сперматозоиды пускают в водную среду. Самые жизнеспособные сразу пускаются вплавь. Их то и вылавливают. Именно они будут участвовать в дальнейшем зачатии.

Этот этап проводится врачами-эмбриологами в условиях лаборатории. Перед оплодотворением они так же обрабатывают яйцеклетки. Последних выдерживают в инкубаторе на протяжении 4-6 часов. Далее в подготовленных условиях сперматозоид и яйцеклетку соединяют вместе. Сперматозоиды окружают яйцеклетку и стараются проникнуть в нее. В этом им помогает специальные фермент, который сперматозоиды способны вырабатывать. Попасть внутрь яйцеклетки сможет только один представитель. Остальные останутся по ту сторону и не смогут участвовать в размножении. Когда две клетки соединятся в одну (момент оплодотворения), последняя начинает делиться.

Далее пробирки с биоматериалом помещают в специальный инкубатор. Температура в приборе задана определенным значением. В таких условиях яйцеклетка начинает размножаться. За процессом размножения так же следит эмбриолог. Еще в его обязанности входит ежедневная смена раствора, в котором находятся эмбрионы. После начала деления должно пройти от 48 до 72 часов, чтобы можно было перенести полученные клетки в тело женщины. Отбирают для подсадки так же самых лучших.

Процедура достаточно простая и не болезненная. Выполняется она при помощи катетера. Обычно подсаживают не один эмбрион , а 2-3. Вероятность успешности процедуры в этом случае возрастает. После операции доктор назначает женщине-пациентке специальные препараты, которые помогают эмбрионам развиваться. Результат можно оценить через 14 дней. Аппаратом УЗИ плодное яйцо можно будет разглядеть спустя 3 недели.

ЭКО дает шанс родить, если в паре непродуктивен мужчина. С помощью ЭКО можно получить потомство при неизлечимых заболеваниях. Существуют несколько методов решения проблемы со стороны мужчины.

1. Хирургия. К нему относится проведение биопсии яичника. Для этих целей берут образец ткани с семенными канальцами. Он показывает точную причину бесплодия у мужчины. Проведенные исследования образца помогают определить нарушения, на основании которых прогнозируется дальнейший ход лечения. Это может быть как хирургическая коррекция, так и лечение медикаментами. Наибольший процент отклонения выявляется в яичках.
2. Вазоэпидидимостомия. Метод используется когда пациент страдает от закупорки канатиков, в которых находится семя (располагаются они в придатках яичника). Обычно патология возникает вследствие инфекций, из-за проникновением спермы в другие области ткани, из-за травмы или в случае врожденных пороков. Вазоэпидидимостомия требует от врача значительных навыков и умений.
3. Микрохирургия сперматозоидов. Ее делают в случае, если отсутствует проток для семени. Проток может быть поврежден травмой или возникшим воспалением. В этом случае сперматозоиды для ЭКО добывают хирургически.

Если количества спермы недостаточно, то есть в семенных канатиках она отсутствует, то сперматозоиды получают из яичек. В день получения параллельно извлекают яйцеклетки для дальнейшей процедуры ЭКО.

Такое бесплодие ставят при полном и тщательном обследовании пары, которое показало, что показатели их здоровья в полной норме или когда при всех условиях беременность все равно не наступает.

Идиопатическое бесплодие (другое название) должно подтвердить ряд условий.

Для женщины это:

• Отсутствие патологии матки.
• Овуляция наступает в срок.
• Гормоны соответствуют норме.
• Положительный посткоитальный тест.
• Полная проходимость маточных труб.
• Отсутствие эндометриоза.
• Отсутствие антиспермальных тел в крови.

Для мужчины это:

• Плохие показатели спермограммы.
• Проверка на присутствие антиспермальных тел дала отрицательный результат.

Такое бесплодие в современном мире ставится 10% пар. Раньше это значение было намного выше. По мере роста возможностей медицины шансы на выявление причин выросли. Наверное, в недалеком будущем человек научиться вылечивать и эту причину. Ведь современные технологии идут только вперед.

Несмотря на долгожданный положительный исход ЭКО, у этой программы есть свои недостатки:

• Маленький процент успешности.
• Многоплодная беременность, которую проблематично выносить.
• Достаточно высокая стоимость.
• Внематочная беременность.
• Число выкидышей намного больше, чем при естественной беременности.
• Высокий риск выкидыша после редукции лишних эмбрионов.
• Возможность получения гиперстимуляции яичников.
• Религиозный момент (считается, что отсутствие детей послано Богом и нельзя вмешиваться в эту программу).

Негативные последствия от приема гормональных препаратов присутствуют, но они не опасны. После подобных лекарств часто возникает тошнота, приливы, рвота и боли в голове.

Итак, бесплодие окружено множеством догадок и мифов. Оно протекает с большой надеждой, что когда то долгожданное событие наступит. Причин возникшего бесплодия огромное множество. Они затрагивают практически все сферы жизни человека. Очень вероятно, что причина в лишним весе и ненормальном гормональном фоне. Окружающая среда так же влияет на плодовитость. Эмоциональное состояние женщины, мысли и общий психический фон то же играю здесь не последнюю роль. Все причины тщательно исследуются докторами. И часто исследования не дают результата.

ЭКО помогает супругам стать родителями. При этом зачатый в пробирке ребенок такой же, как и дети, полученные естественным путем.

источник

За время моей работы с женщинами, страдающими бесплодием, накопилось немало материала. С одной стороны мне хочется систематизировать накопленный опыт и поделиться своими размышлениями. С другой стороны, мне хочется осветить тему бесплодия максимально простым языком, без скучной теории и тяжёлых терминов. Другими словами, я буду писать для клиента. Для тех женщин, которые оказались в этой трудной ситуации, безуспешно лечат бесплодие, которые только решились на ЭКО или уже имеют неудачные попытки в своем опыте.

Это будет серия небольших статей на тему бесплодия в широком смысле. Я буду освещать один за другим, часто встречающиеся, аспекты, вопросы, которые мне задают клиентки, темы, с которыми мы работаем на консультациях.

В целом, тема бесплодия для меня не “чужая”. Работать мне помогает, не только мой профессиональный интерес, но и личный опыт. У меня за плечами более пяти лет лечения бесплодия, несколько неудачных попыток ЭКО и огромный опыт внутренней работы на тему материнства. В итоге, пройдя через все это, я стала мамой.

Прежде чем приступить к работе, я хочу обозначить несколько ключевых понятий.

Бесплодие – неспособность пары в детородном возрасте зачать ребёнка при регулярной половой жизни. Супружескую пару считают бесплодной, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни (половые контакты не реже, чем 2 раза в неделю) без использования средств и методов контрацепции.

Бесплодие неясной причины — диагноз «бесплодие неясного генеза» (идиопатическое бесплодие) устанавливают, когда при всестороннем обследовании обоих партнёров не выявлено никаких причин бесплодия. Оба партнёра по заключению здоровы, но беременность не наступает.

ЭКО – Экстракорпоральное оплодотворение. Это вспомогательная репродуктивная технология, используемая для лечения бесплодия. Во время ЭКО яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют искусственно в определенных условиях («в пробирке»), полученный эмбрион содержат в инкубаторе, где он развивается в течение 2—5 дней, после чего эмбрион переносят в полость матки для дальнейшего развития.

Психологический фактор бесплодия.

Строго говоря, можно выделить два вида причин бесплодия. Это физиологические причины и психологические.

Отдельно скажу о физиологических причинах, их не так много. Это чёткие медицинские диагнозы, необратимые процессы в женском организме или в мужском (мужской фактор бесплодия). В таких случаях врачи сразу рекомендуют вспомогательные технологии (ЭКО). Если психологический фактор бесплодия в этой паре отсутствует, то беременность наступает, как правило, быстро, с первой или со второй попытки.

Здесь будет полезным психологическое сопровождение в протоколе, или подготовке к протоколу ЭКО. Цель такого сопровождения – снижение тревоги, поиск внутренних ресурсов, общая настройка на результат. Скажу откровенно, такие пары редко обращаются за помощью психолога в прохождении процедуры ЭКО. Они успешно проходят процедуру ЭКО без дополнительной помощи психолога, опираясь на собственные ресурсы, и становятся родителями. А многие и неоднократно.

Поговорим о психологическом факторе бесплодия. Он наименее изучен и часто представляется незначительным, однако, это не так.

Первым признаком наличия этого фактора является длительное лечение бесплодия. Каковы временные рамки, говорящие о действительно длительном или затянувшемся лечении? Для начала пара пытается зачать ребёнка естественным путём, на это уходит от полугода до двух лет. Затем женщина, как правило, обращается к врачу, и начинается долгий поиск причин невозможности забеременеть. Проводятся обследования и женщины, и мужчины, назначаются длительные терапии, в том числе гормональные. На это уходит ещё год-два. Таким образом, мы имеет примерно 3-4 года бесплодных попыток забеременеть, большое количество потраченного времени, денег, а самое главное – сил, нервов. Отношения в паре так же претерпевают некоторые изменения. Затем пара решается на процедуру ЭКО. Однако, ни с первой, ни со второй, и даже ни с десятой попытки беременность не наступает.

Это ещё один показатель наличия психологического фактора бесплодия – многочисленные неудачные попытки ЭКО. Нет имплантации (эмбрион не прикрепляется – беременность не наступает) или неоднократная замершая беременность. То есть врачи делают все возможное, используют самые новейшие технологии, а результата нет. Как правило, женщина при этом меняет врача или клинику. Тем самым теряя время, растрачивая ресурс.

Но, допустим, что и это не предел для очень целеустремленной женщины! Она готова не только на десятки попыток ЭКО, но и уже готова усыновить ребёнка. В этом случае я могу сказать, что появление ребёнка в семье (через ЭКО — множество попыток, или через усыновление) не является стопроцентным показателем избавления от психологической причины бесплодия, преодоления бесплодия. В этом случае проблема просто трансформируется в другую область, в область взаимоотношения мать-ребёнок. Но об этом позже.

Ещё один маркер наличия психологического фактора – неожиданная остановка женщины перед вспомогательными репродуктивными технологиями. То есть естественным путём беременность не случилась. Длительно лечение не помогло, и врач предлагает процедуру ЭКО. В этот момент женщина вдруг замирает и останавливается. Она чувствует, что не готова на эту процедуру, она её боится по разным причинам.

Порой, такая остановка проходит осознанно и пара берет тайм-аут для того, чтобы решить, готовы они стать родителями или нет. А иногда, и это говорит в пользу наличия психологического фактора, такое резкое снижение интереса к возможности зачать ребёнка происходит неосознанно. Например, «находится» вдруг масса причин, которые якобы препятствуют прохождению ЭКО. Это могут быть банальные жизненные обстоятельства, или вдруг женщина резко заболевает чем-то, обостряются хронические заболевания. Или, например, отношения в паре вдруг начинают портиться, и женщина ссылается на эту неблагоприятную атмосферу. Вариантов ещё может быть много, все зависит от индивидуальной ситуации.

И так, что же это за психологический фактор?

Психологическим фактором бесплодия я называю индивидуальный набор причин, из-за которого не наступает долгожданная, казалось бы, беременность. Сразу скажу, что речь пойдёт о неосознанных желаниях, мотивах. О том, что не очевидно на первый взгляд и, тем более, специально не контролируется женщиной. То есть внешне женщина с полной уверенностью декларирует, что она готова стать матерью, что всем сердцем хочет ребёнка. И ни у кого нет сомнений в этом. Все хотят ребёнка — женщина, её партнёр, родственники, друзья. Все буквально готово к появлению малыша, НО.

К психологическим факторам можно отнести:

• Сниженный интерес к материнской сфере. Материнство, как мотив, отражает желание женщины стать матерью, желание испытать все эмоции и переживания, которые связаны с освоением роли матери. Эмоции и состояния во время беременности, родов, и последующего родительства.
• Снижение мотива иметь ребёнка. Этот мотив отражает желание женщины именно иметь ребёнка, как отдельного человека, родного, растить его, воспитывать, любить, обнимать, целовать, ухаживать за ним. То есть отражает будущие взаимоотношения с ребёнком.
• Преобладание других, конкурирующих мотивов. К другим конкурирующим мотивам могут относиться:
• мотив карьерного роста, профессиональной самореализации;
• мотив улучшения благосостояния;
• мотив, обращённый к мужчине – удержать мужчину, завоевать, ревность;
• мотив сохранить свою молодость и красоту. И другие мотивы, которые могут быть важны в тот или иной период женщины.
• Беременность как цель. Смещение цели на промежуточный процесс. То есть, когда сама беременность становится целью. Особенно это типично при длительном лечении. При чем, беременность может наступать, но прерываться на разных сроках.
• Страхи. Страх зависимости от ребёнка, страх близости, страх за своё здоровье при беременности и родах, страх быть плохим родителем, страх утраты личной свободы и переход в зависимость от супруга, страх ЭКО, другие страхи.

Вот, пожалуй, скромный список психологических причин, препятствующих зачатию. Наличие хотя бы одной из них говорит о том, что женский организм находится в стрессовом состоянии, когда выбор не сделан, когда есть сомнения. В этом случае организм «сделает» все, чтобы беременность не наступила, даже если «головой» женщина все запланировала и предусмотрела. Простой механизм – самосохранение – сильнее любого плана.

Подробнее о каждом из этих факторах я расскажу далее, в отдельных статьях.

источник