Меню Рубрики

Современные методы диагностики и лечения бесплодия у животных

Основ на выявл специф. изменен. гормон. ф-ии яичников или плаценты, обмена веществ матери и поступающих в ее организм продуктов метаболизма плода. Наиболее точны гормональные. Для обнаружения гормонов иссл. сыворотку крови, мочу или молоко. Чтобы выявить гонадотропные гормоны, сыворотку крови исследуемой самки в разных дозах вводят нескольким инфантильным мышам или крысам. Результат оценивают через 100 ч путем осмотра яичников, в которых обнаруживают овулировавщие фолликулы. .

Быстрее ответ можно получить по методу Ф, Фридмана. В животноводстве применяют модификацию этой реакции. Изолированно содержащейся крольчихе вводят в ушную вену 10 мл сыворотки крови исследуемой самки. Через 36—48 ч после инъекции проводят лапаротомию, и если в сыворотке крови имели гонадотропины, то в яичниках обнаруживают кровоизлияния на месте разорвавшихся фолликулов, а также фолликулы с заполненными кровью полостями. После заживления раны брюшной стенки через 2—3 нед крольчиху вновь можно использовать для биопробы. У кобылы в период 1,5— 4 мес беременности точность определения достигает 98 %.

У кобыл с 5-го месяца беременности и у свиней с 23-го по 32-й и после 75-го

дня беременности можно обнаружить в моче фолликулин (эстрогены) путем биопробы на овариоэктомированных мышах по методике С. Ашгейма и Б. Цондека или физико-химическим методом по Г. Иттриху. Число правильных диагнозов достигает 98 %. В последние годы за рубежом чаще используют диагностику беременности по выявлению в сыворотке крови или молоке радиоиммунологическим или другими методами прогестерона. Материал для исследования берут после осеменения: у кобыл через 18—23 дня, у коров через 19—23, у овец через 17—20, у коз через 22—26, у свиней через 20—24 дня. Точность диагностики колеблется в пределах 60-100 %

Выявлять беременность можно по РТГА (в присутствии сыворотки крови беременной самки агглютинации эритроцитов не происходит). У кобыл точность такой диагностики с 40-го по 115-й день беременности составляет 95 %. У овец этот способ можно использовать с 6-го дня после осеменения

Недостатки всех лабораторных методов диагностики беременности и бесплодия — их кропотливость и малая производительность. Кроме того, даже самые точные гормональные методы диагностики могут быть использованы в большинстве случаев при таких сроках беременности, когда ее можно диагностировать клиническими методами исследования.

Время от оконч родов (изгнания последа) до завершения инволюции пол орг роженицы, т.е. паериод восстановления до состояния до берем. Заканчивается новой беременностью или беспл. Продолжит. зависит от видовых особ, от усл существ во вр. берем. и после родов. В N в течение 3-4 нед.

Происх перестройка всего организма, ↑ t, уча­щ пульс и дых, ↓ кр давление. Все эти от­клонения выравниваются в течение пер­вых дней послеродового периода. Инво­люция матки заключается в дальнейшей ретракции ее мышц, жировом перерож­дении и в рассасывании образовавшихся во вр беременности мышечных во­локон—образов значо кол-ва гликогена. ↓ просвет артериальных сосудов матки, значи­тельное их количество запустевает и ре­дуцируется: их стенки рассасываются, замещаясь соединительной тканью. Складки периметрия и эндометрия по­степенно расправляются. Дефекты эн­дометрия, образовавшиеся при отделе­нии последа, эпителизируются путем разрастания эпителия желез и непов­режденных участков слизистой оболоч­ки.

В первые 3 дня после родов стенка матки утолщается (до 4—5 см у крупных животных), объем матки уменьшается в 2—3 раза. Со временем стенка вновь ис­тончается, укорачиваются растянувши­еся маточные связки и матка принимает исходное положение. С уменьшением матки сокращаются и мышцы шейки. Полностью шейка закрывается обычно после завершения инволюции матки.

Вся слиз обол и особенно ее часть, выполнявшая функции мате­ринской плаценты, разрушается и выде­ляется из матки в виде лохий (послеро­довых очищений). В состав лохий вхо­дят также содержимое, образующееся в полости матки при регенерации слизис­той оболочки, кровь из разорвавшихся сосудов пуповины, остатки плодных вод и частицы плаценты. В первые дни ло­хий от присутствующей в них крови имеют красно-бурый цвет; засыхая на коже вульвы, тягучие истечения превра­щаются в буроватые корочки. В даль­нейшем они становятся более светлыми, красноватый оггенок заменяется желто­ватым; затем выделяется прозрачная бесцветная слизь. Истечения, наблюда­ющиеся позднее 12—15дней после ро­дов, у животных всех видов — признак осложнения послеродового периода.

Влагалище и вульва уже в первые дни (при отсутствии травм) после родов принимают обычный вид.

Превращение «родового» таза в обычный заканчивается на 4—5-й день. Однако сроки уплотнения отдельных связок могут растянуться на 10—15 дн, а иногда может сохраниться и подвижность крестца. Восстановление конфигурации живота завершается в течение первых 2—3 дней. Позднее измерением объема живота удается установить незначитель­ное его уменьшение. Отеки рассасыва­ются за первые 5—6 дней.

Инволюция яичников, матки и дру­гих органов значительно ускоряется при предоставлении животным активного моциона, общении с пробником, начи­ная с 3-го дня после родов.

У животного после нормальных ро­дов быстро проявляется стадия возбуж­дения полового цикла, поэтому самок всех сельскохозяйственных животных нужно осеменять в первый месяц, а кроль­чих — даже в первые часы после родов. От­сутствие стадии возбуждения через 3— 4 нед после родов или безрезультатность осеменения при наличии охоты и других феноменов полового цикла — всегда следствие и признак той или иной фор­мы бесплодия.

Субинвол матки – замедл обратн развития матки. Как осл может набл у жив всех видов, особ предраспол. коровы.

При субинволюции матки в ее несократившейся полости скапливаются лохии, подвергающиеся разложению. Организм отравляется продуктами рас­пада или бактериальными токсинами. Кроме того, в связи с несвоевременной ретракцией мышц матки она дегенера­тивно изменяется, возникают послеро­довые ее заболевания и общие септичес­кие процессы.

Причины субинволюции: много­плодная беременность, многоводие, пе­реразвитость плодов, функциональная неполноценность задней доли гипофиза и фетоплацентарной системы. Предрас­полагают к этому заболеванию отсут­ствие моциона, неправильная эксплуа­тация, недостаточное или односторон­нее кормление, в частности витаминная и минеральная неполноценность раци­она.

Клинические признаки. Прекращение выделений лохий или их периодическая задержка, чередующаяся с обильным истечением из матки, особенно когда животное лежит. Обычно с первого дня родов отмечается обильное выделение жидких кровянистых, затем буро-крас­ных или темно-коричневых лохий. Иногда они выделяются с примесью крови в течение 2 нед. В течение этого же времени может сохраняться вибра­ция средних маточных артерий.

В общем состоянии животного не за­мечается каких-либо изменений или на­блюдается общая вялость, понижается аппетит, температура тела незначитель­но колеблется.

Слизистая оболочка влагалища и влагалищной части шейки матки отеч­ная. Канал шейки открыт, иногда в него можно ввести руку даже на 10-й день после родов. Матка увеличена, стенки ее дряблые; часто ощущается флюктуация рога, служившего плодовместилищем. У коров нередко прощупыва­ют карункулы. На массаж матка реаги­рует слабо или совершенно не реагирует (атония). На одном яичнике, обычно со стороны рога-плодовместилища, выяв­ляют желтое тело.

При хроническом течении болезни выделение лохий может совершенно прекратиться, общее состояние живот­ного не отклоняется от нормы и только гинекологическим исследованием уста­навливают увеличение матки вследствие утолщения ее стенок и отсутствия реак­ции на поглаживание. Ткани матки дряблые или, наоборот, плотные. При этой форме субинволюции наблюдают­ся неполноценные половые циклы или анафродизия. Нередко отмечается бес­плодие животного, несмотря на много­кратные осеменения.

Прогноз. При благоприятном тече­нии через 3—4 неполноценных половых цикла животное после осеменения оп­лодотворяется. Нередко на почве субин­волюции матки развиваются эндомет­риты.

Лечение. Больным применяют ма­точные средства (окситоцин, питуит­рин, синэстрол), массируют матку че­рез прямую кишку, организуют моцион, аутогемотерапию, орошение влага­лища холодными растворами, фаради­зацию. При субинволюции матки вы­сокий терапевтический эффект оказы­вают околоплодные жидкости, вводи­мые, по 2 л в день в течение 3—5 сут, амнистрон, новокаиновая терапия в сочетании с активным моционом.

Эф­фективным средством является элект­ростимуляция матки низкочастотными модулированными импульсами. Уже че­рез 15 мин после начала сеанса в крови увеличиваются биологически активные вещества — серотонин и гистамин, зна­чительно усиливающие сокращения матки.

Для профилактики эндометрита и повышения тонуса мышц матки прово­дят подкожную инъекцию молозива или интрааортальное введение 1%-ного раствора но­вокаина.

источник

Классификация бесплодия сельскохозяйственных животных, характеристика его основных видов. Экономическое значения ликвидации животных. Нейро-гуморальная регуляция половой системы. Ключевые факторы кормления и роль витаминов в процессах размножения.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Федеральное государственное общеобразовательное учреждение

Высшего профессионального обучения

Ставропольский государственный аграрный университет

Методическое пособие по диагностике беременности и бесплодия сельскохозяйственных животных

доктор ветеринарных наук, профессор, заслуженный деятель науки РСФСР, республик Дагестан и Карачаево-Черкесской В.Я. Никитин;

кандидаты ветеринарных наук: Н.А. Писаренко, Ю.Н. Меликова, Н.В. Белугин, В.С. Скрипкин.

Методическое пособие по диагностике беременности сельскохозяйственных животных: методическое пособие /сост.В.Я. Никитин, Н.А. Писаренко, Ю.Н. Меликова, Н.В. Белугин, В.С. Скрипкин. — Ставрополь, АГРУС, 2011. — 38 с.


Предназначено для практикующих зооветеринарных специалистов, студентов факультета ветеринарной медицины, технологического менеджмента по специальностям: 111 201.65 — «Ветеринария», 110 401.65 — «Зоотехния», 110 305.65 — «Технология производства и переработки сельскохозяйственной продукции».


Утверждены к изданию методической комиссией факультета ветеринарной медицины СтГАУ (протокол 7 от 1 декабря 2011 г.) и методическим советом СтГАУ (протокол 3 от 17 декабря 2011 г.)


А.П. Студенцов предложил классификацию бесплодия, согласно которой с учетом последствий неблагоприятного влияния групп сходных по направленности действия причин выделяются семь основных форм:


Бесплодие встречается в чистом виде (врожденное, старческое), но чаще обнаруживаются смешанные формы (алиментарно-симптоматическое, алиментарно-климатическое и другие).


В каждом хозяйстве кроме бесплодия у коров и телок необходимо учитывать яловость. Яловой коровой следует считать ту, которая не дала теленка в течение хозяйственного года. Яловость животных — это экономическое понятие, и оно обуславливается бесплодием и определяется в конце года, а бесплодие как биологическое явление должно учитываться на каждый текущий день.


Опыт передовиков животноводства края свидетельствует о том, что здоровая корова, находящаяся в нормальных условиях имеет полноценный половой цикл и при осеменении высококачественной спермой регулярно приносит приплод. При выращивании телок необходимо осуществлять контроль за системой скармливания цельного молока и полноценных кормов, с тем, чтобы среднесуточный прирост массы тела составлял не менее 650-700 граммов и к случному возрасту (16-18 месяцев) они должны достигать 350-400 кг.


Бесплодие у коров и телок имеет место во всех регионах России, в том числе и в Ставропольском крае. Ежегодно от каждых 100 коров в Российской Федерации недополучают по 30 телят, а среди телок наблюдается массовое бесплодие, так как нарушается система их выращивания и физиологическая зрелость наступает не в 16-18 месяцев, а гораздо позже, их масса тела не достигает к случному возрасту 70-75 % от взрослых животных.


Разработанные советскими учёными (Студенцов, Мышкин, Тарасевич, Животков и др.) методы диагностики беременности дают возможность ветеринарным специалистам с большой точностью определять сроки беременности животных.


Беременность — graviditas физиологическое состояние женского организма в период плодоношения, которое начинается с момента оплодотворения и заканчивается рождением зрелого, жизнеспособного плода. В практике началом беременности считается день последнего осеменения.


Продолжительность беременности у животных разных видов зависит от видовых особенностей, количества плодов, условий содержания матери, ее породы, возраста, климата.

При развитии мужского плода продолжительность беременности удлиняется.

У скороспелых пород при крупных плодах, двойнях, а также при тройнях у одноплодных животных беременность несколько укорачивается.

У молодых животных (особенно беременных первый раз) плодоношение продолжительнее, чем у беременных повторно.

При межпородном скрещивании и гибридизации беременность может как удлиняться, так и укорачиваться в зависимости от породных и индивидуальных особенностей производителей.

Все существующие методы диагностики можно подразделить на две группы:

1. рефлексологический метод;

2. наружное исследование на беременность;

3. внутреннее исследование на беременность:

1. Исследование цервикальной или вагинальной слизи;

6. Прочие лабораторные методы диагностики беременности.

Равным образом, у самца половой акт неосуществим без участия нервного аппарата, регулирующего процессы эрекции и психической готовности, т.е. так называемой «потенции» самца. И здесь нередки случаи, когда самцы с видимо вполне сохранившейся функционирующей эндокринной системой регуляции оказываются неспособными к полноценной половой деятельности в силу каких-то ненормальностей в нервном компоненте общего, единого комплекса нервно-гуморальной регуляции половых функций.


Установлено существование специального полового центра в поясничной области спинного мозга, регулирующего эти процессы, как в мужском, так и в женском организме. Можно предполагать также существование высших половых центров в головном мозг эти факты нервно-психического порядка достаточно наглядно свидетельствуют о том, что нервная система принимает весьма близкое и активное участие в регуляции процессов размножения и находится, в свою очередь, в тесном взаимодействии с эндокринной системой — гипофизом и половыми железами.


За последние годы накопились весьма ценные материалы экспериментальные факты, раскрывающие глубокие механизмы этого взаимодействия.


Как мы уже указывали выше, у большинства животных половая цикличность, связанная с периодическим созреванием фолликулов в яичнике, происходит автономно и не обнаруживает какой-либо прямой зависимости от нервных механизмов. Наоборот, нервная система у этих животных резко реагирует на повышенный выход, фолликулярного гормона в кровь явлениями половой охоты. Разрыв фолликула — овуляция происходит у самок большинства животных периодически, вне зависимости от акта совокупления. Но существуют некоторые виды животных, как, например кошки и кролики, у которых участие нервного аппарата выражен гораздо ярче и отчётливее; у этих животных зрелый фолликул в течение долгого времени остаётся в яичнике, определяя собой длительное состояние половой готовности-охоты-до тех пор, пока, не произойдёт половой акт. Акт же совокупления и связанные с ним сложные, специфические процессы возбуждения «половых центров» нервной системы дают толчок, в результате которого происходит; разрыв фолликулов в течение 48 часов после полового акта.


После того как были открыты половые стимуляторы гипофиза; и, в частности, их роль в процессе овуляции, возникло предположение, что и в этом случае процесс овуляции происходит не без участия гонадостимуляторов гипофиза, которые, таким образом должны являться связующим звеном между возбуждением половых центров и яичниками.


При удалении гипофиза у самок крольчих через разное, но строго определенное время после полового акта, установлено, что если удалить гипофиз в течение первого часа после коитуса, то овуляция не может произойти, так как, очевидно, в столь короткий срок гипофиз ещё не успевает выделить в кровь достаточное количество гонадостимуляторов. Если же гипофизэктомия произведена через более длительный промежуток времени, то овуляция происходит нормально.


Таким образом, не остаётся сомнений, что в этом случае нервное возбуждение, создающееся в момент коитуса, действует, прежде всего, на гипофиз, побуждая его к усиленной выработке половых стимуляторов, а гонадостимуляторы, поступающие в кровь, уже вторично обеспечивают разрыв фолликулов в яичнике, т.е. овуляцию.


Одновременно накоплены факты, свидетельствующие о большом многообразии тех нервных механизмов, под влиянием которых протекает эндокринная деятельность гипофиза.


Куры, утки и другие птицы, находящиеся в темноте, быстро теряют способность к размножению. Половые органы у них на вскрытии оказываются атрофированными. Опыты с искусственным ослеплением птиц показали, однако, что дело не в общем облучении тела, а именно в раздражении глаз, так как птицы, ослеплённые хирургическим путем или путем залепления глаз воском, также теряют половую активность, даже если птица остаётся в освещенном помещении.


Наконец, прямые опыты показали, что в результате такого ослепления в первую очередь имеет место уменьшение размеров гипофиза птицы и понижение выработки в организме гонадостимуляторов. Таким образом, и здесь гипофиз оказывается органом, весьма тонко реагирующим на зрительные световые раздражения нервных центров и является передаточным звеном между световым режимом содержания птицы и функциями её размножения.


В этих экспериментах находит, таким образом, своё научно-физиологическое обоснование общеизвестный факт того громадного стимулирующего влияния, которое имеет удлинение светового дня (путём включения в ночные часы электрического света в птичниках) на яйцекладку кур и других птиц.


У крыс не меньшее значение для нормального отправления половых функций имеет орган обоняния. Громадный процент самцов-крыс, страдающих пониженным или полным отсутствием половой активности, как, оказывается, страдают нарушениями обонятельных восприятий. Экспериментальное повреждение органов обоняния у нормально функционирующих самцов ведёт к импотенции.


Установлено явление повышенного отделения фолликулостимулирующего гормона гипофиза у кроликов под влиянием болевых раздражений.


Все эти факты дают достаточно прочное основание для вывода, что гипофиз — железа внутренней секреции, наиболее интимно анатомически и физиологически связанная с нервными центрами головного мозга, — исключительно тонко и глубоко реагирует на разнообразные раздражения, идущие от нервной системы, и в том числе через органы чувств. Зрительные, обонятельные и осязательные восприятия имеют наиболее близкое влияние на нервные процессы, ведущие к половым центрам, причём у разных групп животных степень развития этих органов чувств различна. И не случайно у птиц наиболее ярко удалось установить зависимость функции гипофиза от зрительных восприятий, ибо зрение является у птицы наиболее сильно развитым чувством, связывающим животное с раздражениями, идущими извне как при поисках пищи, так и при половом общении. Равным образом, у большинства млекопитающих животных, в том числе и у крыс, собак и большинства сельскохозяйственных животных, такую же роль играет орган обоняния.


Нужно полагать, конечно, что в меньшей мере, но вполне определённо такое же влияние на функции гипофиза и через него на все половые функции животных имеют и другие органы чувств второстепенного значения для данного вида животных.


Не приходится сомневаться, что в этих экспериментальных, строго установленных фактах лежит объяснение целого ряда наблюдений, послуживших основой для некоторых зоотехнических мероприятий и приёмов работы при проведении случки сельскохозяйственных животных.


В наиболее примитивной и общепринятой форме весь упомянутый нервно-гуморальный механизм приходит в действие при так называемом опробовании самок. Самка, нервная система которой уже эротизирована, возбуждена фолликулярным гормоном, вырабатываемым в созревающих фолликулах яичника, наиболее остро реагирует внешними проявлениями течки и охоты под влиянием дополнительных нервных импульсов в момент приближения самца: истечением слизи, зиянием петли, мочеиспусканием и другими симптомами.


Нет сомнения, что в других случаях нервные импульсы служат добавочным и существенным подспорьем в деле пробуждения, так сказать, провоцирования самих явлений течки и охоты у самок. Приведение в охоту большой группы свиноматок имеет своим последствием половое возбуждение и проявление охоты и у значительного количества контрольных маток, не подвергавшихся инъекциям гонадостимуляторов. Общеизвестный факт возбуждающего действия, которое оказывает на самок самый факт присутствия самца, а тем более проходящий в их близости акт совокупления.


Следовательно, в тех случаях, когда эндокринная система находится в состоянии, близком к течке, такие добавочные нервные импульсы играют весьма важную и полезную роль.


В этом именно и заключаются полезные стороны старых методов вольной случки, табунного содержания конематок и т.д.


Приведённые данные образуют собой научное обоснование того приёма, преследующего цель повышения процента оплодотворяемости маток и стимуляции потенции самца сельскохозяйственных животных, который предложен профессором Машковцевым в виде совместного содержания маток с самцами-производителями.


Не приходится сомневаться в известной эффективности этих методов, поскольку они повторяют уже давно известные приёмы вольной случки. Однако было бы ошибочным возлагать на это преувеличенные надежды. Необходимо подвергнуть более глубокому изучению целый ряд привходящих моментов. Так, например, беспрерывное нахождение самца в сообществе самок может обусловить собою и обратные явления привыкание и притупление половой реактивности, как у самцов, так и у самок.


Основное же, что необходимо всегда иметь в виду, — это то, что все вышеуказанные явления, устанавливающие близкое и значительное участие нервных аппаратов в обеспечении последовательных этапов половой деятельности животных, ни в коем случае не отменяют основного решающего факта: ближайшим аппаратом, регулирующим эти процессы, является эндокринный комплекс гормонов гипофиза и половых желез; в конечном итоге нервные факторы или входят в действие под влиянием эротизации организма гормонами пола или же влияют на половые процессы через посредство возбуждения продукции гормонов гипофиза и половых желез.


Таким образом, столбовая дорога к разрешению проблем управления процессами размножения сельскохозяйственных животных должна идти через использование гонадостимулирующего аппарата гипофиза с добавочным привлечением к этому всего сложного комплекса других нервно-гуморальных факторов, описанных в этой главе.


Наконец, и сами гормоны, регулирующие процессы размножения, требуют для своего синтеза в железах внутренней секреции соответствующих исходных продуктов, поступающих в организм с пищей.


Половые стимуляторы представляют собою настолько могучие факторы, что они способны в ряде случаев даже у истощённых животных мобилизовать последние резервы и пробудить способность к размножению. Но, конечно, строить систему зоотехнических мероприятий на таком расчёте, чтобы получить приплод без затраты кормов, — это означает брать животное на износ и загубить поголовье маток. Вообще же следует иметь в виду, что все мероприятия, построенные на использовании гормональных методов, — уплотнённые окоты и опоросы, многоплодие и т.д. — требуют высокого зоотехнического уровня хозяйства, хорошего кормления маток, взятых под воздействие, и только в этих условиях гормональные методы смогут показать свои громадные возможности в деле усиленного воспроизводства стада.


Наряду с этими требованиями общего хорошего снабжения кормами особое внимание следует уделять качественному подбору кормов. Известно, что половая деятельность самца, связанная с выработкой большого количества спермы, и тем более период беременности у самок, когда требуется много добавочных питательных материалов на формирование и рост зародышей, предъявляют повышенные требования на наиболее ценные, концентрированные корма, богатые белковыми и минеральными веществами.


Помимо названных питательных веществ, на поддержание организма животного в здоровом состоянии влияет наличие в потребляемой пище того или иного витамина.


Известны два таких витамина, имеющих особенно тесное отношение к процессам размножения — витамины А и Е.


В настоящее время установлено, что витамин А («витамин роста») имеет прямое отношение к процессам размножения. Животные, лишённые кормов, богатых этим витамином, могут дать при общем состоянии хорошей упитанности глубокие нарушения половой цикличности и временное бесплодие, резорбцию плода или выкидыш.


Витамин А образуется из жёлтой краски, содержащейся в растениях и называемой каротином. Таким образом, каротин растений является провитамином для образования в печени животных полноценного витамина А. Морковь — один из продуктов, наиболее богатых этим провитамином. Кроме того, этот провитамин содержится в большом количестве и в других зелёных растениях и растительных продуктах, как, например, листья салата, помидоры, зелёный шпинат, кормовая тыква, листья люцерны и других бобовых, кормовая капуста и другие овощи и травы. В животном организме этот витамин накапливается в молоке и особенно много его содержится в сливочном масле; большие количества витамина А накапливаются также в печени, рыбьем жире, получаемом из печени рыб.


Путём подкормки витамином А и комплексом витамина В удается повысить плодовитость конематок на 33% и свести на нет прохолост. Низкие темпы размножения лошадей объясняются односторонностью и витаминной неполноценностью их питания.

бесплодие сельскохозяйственное животное кормление размножение

Читайте также:  Генитальный герпес мужчин бесплодие

Наблюдается поголовный аборт у группы молодых кобыл, получавших неполноценный рацион кормления. Параллельная группа кобыл, получавшая дополнительно витаминную и минеральную подкормку, дала нормальных жеребят, несмотря на то, что им вводилась трижды вирулентная паратифозная культура.

Эти факты достаточно ярко подчёркивают громадное значение витаминов для нормального хода процессов размножения у сельскохозяйственных животных.

Один из этих витаминов — витамин D, или антирахитический витамин, необходим для формирования костяка. При его отсутствии или недостатке в корме молодняка, наступает остеомаляция — кости искривляются и гнутся; растут животные-рахитики, больные и негодные к использованию.

Особенно чувствительны к отсутствию витамина D птицы, но отчётливые симптомы рахита можно наблюдать и на телятах, поросятах и других молодых сельскохозяйственных животных.

Отсутствие в пище витамина С приводит к цинге, заболеваниям дёсен, язвам в полости рта, выпадению зубов и, наконец, к смерти.

Витамины группы В имеют теснейшее отношение к деятельности нервной системы и функции кожных покровов. Отсутствие их в пище приводит к падению мышечной силы, воспалительным заболеваниям нервной системы, повышению утомляемости, а также к нарушениям питания кожи и т.д.

К сожалению, в производственных условиях хозяйств в большинстве случаев о недостаточном витаминном питания вспоминают лишь тогда, когда последствия его выражаются на животных только в самых ярких формах — резких заболеваниях глаз, рахитичных искривлениях костей и т.п. Это — грубейшая и весьма вредная ошибка. Не менее пагубное значение имеют те более глубокие и скрытые болезни, которые поражают организм животного на первых стадиях частичной недостаточности витаминов в пище, ещё не обнаруживаемые в виде открытых форм заболевания цингой или рахитом. В этих случаях уже имеет место громадное ослабление устойчивости организма к целому ряду заболеваний, у человека, в частности, к гриппозным заболеваниям, у животных — повышенная заболеваемость глистами, кишечными расстройствами и пониженная устойчивость к другим неблагоприятным условиям содержания.

Нет сомнения, что повторяющиеся из года в год в ряде областей и районов недопустимо высокий отход молодняка и падёж взрослых животных имеют в своей основе эту общую недостаточность витаминного питания. Даже и там, где ветеринарный контроль устанавливает гибель животных от каких-либо глистных или инфекционных заболеваний, эти заболевания часто являются лишь вторичными явлениями, приобретающими угрожающий характер только на фоне витаминного и общего качественного недоедания.

Зимой среди животных приобретают массовое распространение так называемые чесоточные заболевания. По всем данным, далеко не во всех случаях мы имеем дело с настоящей чесоткой, вызываемой размножением в коже животных специального чесоточного клеща — заболевания заразного характера. В гораздо большем числе случаев чесоточные явления оказываются результатом такого же витаминного недокорма и в особенности недостаточности витаминов комплекса В, что обычно вызывает у животных расстройство питания кожи, выпадение шерсти и кожный зуд, но не имеет инфекционного характера. Такие формы кожных заболеваний быстро исчезают у животных при переходе на пастбищное содержание.

Второй витамин, получивший название витамина размножения, или витамина Е, также совершенно необходим, как показали прямые опыты в этом направлении, для нормального процесса размножения. Этот витамин в наибольших количествах содержится в зародышах пшеницы, в меньшей — в зародышах и проростках ячменя и овса, в весьма малом количестве в зародыш и проростках ржи. Он содержится также в больших количествах в зелёной траве, в особенности в люцерне и других бобовых. При хорошем пастбище обильное питание животных травой является важным источником снабжения организма этим необходимейшим витамином.

В специальных опытах на крысах установлено, что отсутствие витамина Е губительно сказывается на мужской половой системе, вызывая неправильное развитие спермиев, а затем и полное прекращение производства спермы и продукции мужских половых гормонов со всеми последствиями физиологической кастрации.

У самок отсутствие витамина Е не даёт столь заметных внешних нарушений, но тем не менее при вполне нормальном и здоровом состоянии они лишаются возможности обеспечить развитие зародышей: внешне происходит нормальное развитие яйца, оплодотворение и первые стадии развития плода, но затем развитие зародыша приостанавливается и плод рассасывается. Половое влечение при этом долго не исчезает, в отличие от авитаминоза А, когда наблюдается также исчезновение полового влечения и нарушение процессов оплодотворения и имплантации яйца.

Если авитаминоз наступает в период беременности, то самка нередко даёт мертворождённого детёныша, или же, родив нормальное потомство, она не способна его выкормить и вырастить.

Препараты витамина Е имеют большое значение при лечении бесплодия у сельскохозяйственных животных.

Имеются также факты весьма благотворного влияния на функции размножения сельскохозяйственных животных применения витамина С.

Жёлтые тела беременности отличаются высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Это указание является свидетельством того, что витамин С имеет тесное отношение к нормальным функциям жёлтого тела и всего течения беременности.

Эти данные имеют большой интерес и ещё более расширяют круг наших представлений о громадном значении витаминов для нормального отправления всех функций организма и в том числе для функций размножения.

1. Отсутствие течки и охоты в течение 30 и более дней после естественного или искусственного осеменения.

источник

ЛЕКЦИЯ №2. Современные методы диагностики беременности и бесплодия у самок сельскохозяйственных животных

Методы диагностики беременности и бесплодия подразделяются на три группы группы: клинические, инструментальные и лабораторные. К клиническим методам относятся рефлексологический, наружное и внутреннее (ректальное и вагинальное) исследования, инструментальные – различные варианты УЗИ и рентгенографию. Лабораторные методы включают анализы цервикальной или влагалищной слизи, проб крови, мочи, молока и других экскретов и секретов.

Клинические методы исследования.

Рефлексологический метод диагностики беременности и бесплодия.

Жив-е Продолжительность Методика проведения рефлексологической пробы Эффективность метода
Полового цикла, сут Половой охоты
кобыла 2…12 дн Ежедневно однократно с 10….30 день после осеменения высокая
корова 18-24 16 час Утром и вечером с 10 по 30 день после осеменения Высокая, 95..100%
Свиньи 21…22 40…50 час Ежедневно однократно с 10 по 30 день после осеменения Высокая, более 90%
Овцы * 16…17 33..36 час; Романовские ярки и овцы – 48 и 60 час соответственно ежедневно с 8 по 30 день после осеменения Менее 90%
козы * 21…22 (Часто встречаются укороченные половые циклы, продолжительностью 5… 8 дней) ежедневно с 5 по 30 день после осеменения менее 90%

Примечание: * — отсутствие половой охоты может быть обусловлено развитием сезонного анэструса, пропуском полового цикла, ложной сукозности.

Ранние сроки беременности и бесплодия диагностируют по реакции самки на пробника. При отсутствии оплодотворения половая цикличность возобновляется через 15-17 дней после осеменения, при развитии беременности – прекращается. В качестве пробников используют оперированных (вазэктомия, пенэктомия, выворот полового члена назад) или не оперированных самцов-пробников. Для выявления половой охоты у самок после осеменения ежедневно однократно или же два раза в день (утром и вечером) проводят индивидуальную или групповую пробу. Выявленная в эти сроки охота является истинным признаком бесплодия, а ее отсутствие — вероятным признаком беременности.

КЛИНИЧЕКСИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ БЕРЕМЕННОСТИ И БЕСПЛОДИЯ У ЖИВОТНЫХ РАЗНЫХ ВИДОВ

Ректальный метод является основным, позволяющим достаточно точно и быстро диагностировать не только беременность, е сроки, но и состояние половых органов при бесплодии. Этот метод при правильном его применении безопасен для исследующего и животного. Он основан на пальпации через прямую кишку шейки, тела и рогов матки, плода, яичников, костей таза, маточных брыжеек и проходящих по ним маточных артерий.

Перед началом исследования необходимо коротко остричь ногти, тщательно заровнять их острые края пилкой, во избежание повреждений слизистой оболочки прямой кишки. Необходимо надеть халат, резиновые сапоги, фартук, а на обнаженную руку – нарукавник.

При приобретении определенного навыка можно пользоваться специальной гинекологической перчаткой, кисть которой сделана из тонкой резины. Руку (или перчатку) смазывают мягким нейтральным мылом.

Рис.1. Экипировка и трансректальная пальпация внутренних половых органов коров

Коров исследуют на привязи, на их обычном месте, лучше всего рано утром, когда желудочно-кишечный тракт не переполнен каловыми массами. Одной рукой берут хвост вблизи корня и отводят его, так как возможны резкие движения коровы. Если животное беспокоится, то помощник удерживает его рукой за складку кожи в области коленного сустава, а другой в области спины. Только в отдельных случаях приходится сжимать носовую перегородку специальными щипцами или пальцами руки., держать животное за рога. Зафиксировав корову, осторожно вращательными движениями вводят сложенную клином кисть руки (обильно намыленную) в прямую кишку до уровня третьих фаланг. Затем пальцы слегка разжимают, в результате чего воздух входит в кишку, рефлекторно вызывает ее сокращение и совершается акт дефекации. При отсутствии дефекации поглаживают мякишами пальцев (или тыльной поверхностью ладони) слизистую прямой кишки, после чего обычно происходит освобождение прямой кишки от фекалий. Если и этот прием не достигает цели, то руку глубоко вводят в прямую кишку и удаляют ее содержимое.

При освобождении прямой кишки целесообразно повернуть кисть руки вверх ладонью к позвоночному столбу, чтобы исключить давление на матку и в случае беременности не вызвать аборт.

Приступать к пальпации половых органов следует только при полном освобождении прямой кишки от каловых масс и в момент ее расслабления. В период сокращения кишечной стенки никакие диагностические исследования проводить нельзя. Если происходит сокращение кругового мышечного слоя прямой кишки, то рука выталкивается, а потому не следует ею манипулировать. При сокращении продольного мышечного слоя прямая кишка расширена, но ее стенка очень напряжена. в этом случае слегка массируют слизистую прямой кишки, выжидая ее расслабления. Нельзя также начинать исследование при нахождении кисти руки в ампуловидном расширении. Это самая неподвижная часть прямой кишки, связанная короткой брыжейкой с костями таза и преддверием влагалища. Руку следует ввести вперед возможно глубже в брюшную полость, где прямая кишка имеет более длинную брыжейку и благодаря этому она подвижна, легко перемещается в любую сторону. Убедившись в этом, руку с «надетой» на нее подвижной частью прямой кишки возвращают назад и приступают к нахождению шейки матки. Она служит начальным ориентиром, значительно облегчающим нахождение и пальпацию всех других органов. Именно поэтому и рекомендуется находить прежде всего шейку матки.

Пальпировать половые органы можно только мякишами пальцев.

У бесплодной коровы шейка матки при отсутствии патологических изменений находится на дне тазовой полости. Для ее отыскания мякишами пальцев пальпируют дно таза, где в середине, иногда несколько в сторону расположена шейка матки в виде плотного валика (тяжа), идущего вдоль тазовой полости.

Рис.2. Диагностика беременности и бесплодия у коров методом трансректальной пальпации (по А.П. Студенцову): А – пальпация небеременной матки; Б — стереотипная реакция (сокращение) бесплодной матки на пальпацию; В – 2 мес беременности; Г – 4 мес стельности; Д – схема кровоснабжения матки на 4 мес беременности; Е — 7-8 мес беременности; 1 –бифуркация рогов матки; 2 – правый рог; 3 – яичник; 4 – прямая кишка; 5 – широкая маточная связка; 6 – левый рог матки; 7 – межроговая борозда; 8 – мочевой пузырь; 9 – подвздошная кость и 10 – крестцовая кость; 11- влагалище; 12 – тело матки; 13 дно таза; 14 – шейка матки; 15 – задняя маточная артерия; 16 – аорта; 17 – маточная артерия; 18 — овариальная артерия; 19 – трубная ветвь яичниковой артерии; 20- маточная ветвь яичниковой артерии; 21 – плацентомы

Если пальпирующий не находит шейку матки, то рекомендуется применить два приема. Первый – хорошо продезинфицированной и увлажненной физиологическим раствором (или намыленной нейтральным мылом) рукой, введенной во влагалище, захватывают влагалищную часть шейки матки, а другой рукой через прямую кишку отыскивают шейку матки. Второй, очень эффективный прием сводится к введению в прямую кишку двух рук — преподавателя и студента. Для этого преподаватель максимально подтягивает шейку матки на себя (в каудальную часть тазовой полости), захватив ее с левой стороны большим, а с правой – указательным (или всеми четырьмя) пальцами правой руки. Затем студент вводит в прямую кишку свою руку и, пальпируя сверху кисть руки преподавателя, свободно захватывает шейку матки. Найдя шейку матки, ее следует подтянуть на себя. Это очень важный диагностический прием, ускоряющий нахождение и пальпацию всех других отделов половой системы не только при бесплодии, но и при начальных стадиях беременности.

После фиксации шейки матки (ближе к ее маточному концу), немного продвинув руку вперед, находят очень короткое (2-3 см длиной) более мягкой консистенции тело матки. Тут же вскоре пальпируют два идущих вперед рога матки и между ними хорошо выраженную борозду (желоб) в виде продольного углубления. Вложив в бороздку средний палец руки, доводят по ней до места раздвоения (бифуркации) матки и приступают к прощупыванию ее рогов. Для этого под основание левого рога подводят четыре пальца руки, а большим пальцем, охватив рог сверху, начинают его пальпировать мякишами. Дойдя до верхушки рога матки, сразу же внизу или сбоку (в 3-4 см) находят очень подвижные яичники (размерами примерно с желудь). Затем по левому рогу возвращаются обратно до бифуркации и в такой же последовательности исследуют правый рог и яичник.

При пальпации матки и яичников обращают внимание на их положение, величину, форму, консистенцию, чувствительность. Характерным признаком небеременной матки здоровой коровы является то, что она при пальпации, легком массаже быстро сокращается, благодаря чему втягивается в заднюю часть тазовой полости, становится короче, плотнее, ее округлые, примерно одинаковой величины рога, принимают форму рогов барана. В них нет никакой флюктуации (переливание жидкости), они безболезненны. Вся матка легко забирается в руку в виде полушаровидного гладкого образования, при этом межроговая бороздка, передний край лонных костей отчетливо пальпируются. И только у старых, много рожавших или сильно упитанных животных матка расслаблена, атонична и опускается в брюшную полость. Но и в этом случае матка легко подтягивается за шейку в тазовую полость, обводится и забирается в руку.

Читайте также:  Состав сбора трав при бесплодии

Один месяц беременности. Шейка матки в тазовой полости рога матки на переднем крае лонных костей или несколько опущены в брюшную полость. Вся матка, как и у бесплодных коров, легко подтягивается за шейку, захватывается в руку, межроговая борозда ясно выражена, край лонного сращения свободно прощупывается. Рог-плодовместилище незначительно увеличен (5-6 см в диаметре по сравнению с 2-3 см), более мягкой консистенции, его стенка тоньше. Плодный пузырь с небольшим зародышем подвижный, эластичный, легко проскальзывает при ощупывании мякишами пальцев, и в это время отмечается зыбление жидкости (флюктуация). Этот так называемый феномен выскальзывания, устанавливаемый при очень осторожной пальпации, является самым надежным признаком беременности. В яичнике со стороны рога-плодовместилища прощупывают желтое тело беременности. При дифференциальной диагностике следует учитывать, что незначительное увеличение одного из рогов матки может быть при его гипертрофии вследствие многократной беременности или у больных коров при разных формах эндометрита. В первом случае при массаже матки значительно усиливается ее ригидность (рога закругляются), а во втором – стенки матки утолщены, отмечаются крепитация и нередко истечение экссудата.

Два месяца беременности. Шейка матки перемещается ко входу в таз, рога матки и яичники опущены в брюшную полость. Характерным является асимметрия матки – увеличение беременного рога в 1,5-2 раза по сравнению со свободным рогом и ясное ощущение в нем флюктуации. Матка не сокращается или ее сокращение выражено слабо; она подтягивается, обводится рукой. При этом пальпируются передний край лонных костей и межроговая борозда, которая становится менее заметной.

Три месяца беременности. Шейка матки – на переднем крае лонных костей, рога и яичники в брюшной полости. Рог-плодовместилище представляет тонкостенный, ясно выраженный флюктуирующий пузырь величиной с голову взрослого человека (увеличение в 3-4 раза), обводится рукой, но межроговая борозда не прощупывается. При пальпации матки нередко находят «плавающий» плод. У некоторых коров ощущают очень слабую вибрацию средней маточной артерии беременного рога. Иногда наполненный мочевой пузырь принимают за трехмесячную беременность. Во избежание этого необходимо всегда фиксировать шейку матки рукой и, подтягивая ее на себя (в каудальную часть таза), нетрудно убедиться, что пальпируемое образование – матка, поскольку она имеет тесную связь с шейкой. Чтобы отличить ее от мочевого пузыря, целесообразно также прощупать бифуркацию матки.

Четыре месяца беременности. Шейка — у входа в таз, а матка вследствие развития плода еще значительнее опускается в брюшную полость, представляя собою тонкостенный флюктуирующий мешок, который невозможно обвести рукой. Карункулы и котиледоны несколько увеличены в размерах. Они вместе образуют плаценты, которые легко пальпируются через прямую кишку в виде бугристых образований величиной с лесной орех или боб; нередко пальпируется и плод. Со стороны рога-плодовместилища выявляют вибрацию маточной артерии (5.5. д), диаметр которой становится больше (до 0,5-0,7 см), и при сжатии ощущается характерное жужжание.

Пять месяцев беременности. Шейка, матка и яичники – в брюшной полости. Плаценты достигают величины желудя (2-4 см). Ясно ощущаются вибрация средней маточной артерии (ее диаметр 0,7- 0,8 см) и незначительная вибрация одноименной артерии свободного рога, пальпируется плод.

Шесть месяцев беременности. Шейка и вся матка глубоко опущены в брюшную полость. Поэтому плод, как правило, не прощупывается. Плаценты – величиной с грецкий орех. Сильно выражена вибрация средней маточной артерии рога-плодовместилища и слабо – вибрация средней маточной артерии небеременного рога.

Семь месяцев беременности. Шейка матки приподнимается (возвращается) ко входу в таз. Пальпируется большое количество плацент величиной от грецкого ореха до куриного яйца. Ясно выражена вибрация средний маточных артерий, особенно рога-плодовместилища. В некоторых случаях отмечается вибрация и задней маточной артерии со стороны рога-плодовместилища.

Восемь месяцев беременности. Шейка матки у входа в таз или в тазовой полости. Матка и плод хорошо пальпируются. Плаценты – с куриное яйцо. Сильно вибрируют обе средние артерии и очень ясно – одна задняя маточная артерия.

Девять месяцев беременности. Шейка матки и предлежащие части плода – в тазовой полости. Резко выражена вибрация средних и задних маточных артерий. К концу беременности диаметр средней маточной артерии рога-плодовместилища увеличивается в 5-6 раз. Появляются предвестники родов.

источник

Чтобы правильно организовать работу по воспроизводству поголовья, на любой ферме у всех самок на каждый день следует различать три состояния: 1) беременность; 2) послеродовой период (3-4 нед. после родов) и 3) бесплодие. К бесплодным (без плода) относятся все самки, неосеме-ненные или осемененные, но не оплодотворившиеся в течение месяца после родов, а телки, свинки и другие молодые самки — через месяц по достижении ими физиологической зрелости.

Диагностика беременности и бесплодия — первостепенное и обязательное мероприятие в каждом хозяйстве. При исследовании животных специалисты должны не только выявлять беременность и ее сроки, но прежде всего устанавливать бесплодие, чтобы своевременно принять меры к быстрейшему его устранению. Поэтому диагностика беременности и бесплодия — единое, нераздельное мероприятие.

Существующие методы диагностики беременности и бесплодия могут быть подразделены на две группы.

I. Методы клинической диагностики беременности и бесплодия.

1. Рефлексологический метод. /

3. Внутреннее исследование: а) ректальное; б) вагинальное. II. Методы лабораторной диагностики беременности.

1. Исследование цервикальной или влагалищной слизи.

6. Прочие лабораторные способы.

Клинические методы диагностики беременности и бесплодия.Сбором анамнеза и исследованием животного удается установить два вида признаков беременности: 1) вероятные (неспецифические), указывающие на возможность беременности, 2) истинные, т. е. присущие только беременному животному.

Из анамнеза можно выявить следующие вероятные признаки беременности. 1. Отсутствие признаков течки, полового возбуждения и охоты в течение 30 дней и более после очередного осеменения. 2. Улучшение аппетита и упитанности животного. 3. Иногда извращение аппетита (лизание камней, усиленное стремление к поеданию минеральных веществ). 4. Быстрая утомляемость и потливость. 5. Более спокойное поведение. 6. У молочнопродуктивных животных — ослабление или прекращение функций молочной железы. 7. Появление отеков конечностей и нижней брюшной стенки. 8. Учащение акта мочеиспускания, дефекации. К ценным анамнестическим данным относятся записи в случном реестре. Доверять анамнестическим данным можно настолько, насколько они совпадают с результатами клинического исследования. Анамнез имеет значение только для уточнения срока беременности.

Рефлексологический метод диагностики беременности и бесплодия. Применение пробника основано на учете реакции самки на самца или реакции самца на самку. Известно, что, как правило, после осеменения полициклических животных появление у них феноменов стадии возбуждения полового цикла свидетельствует об отсутствии оплодотворения, т. е. о бесплодии. Поэтому выявление пробником охоты считается истинным признаком бесплодия и, наоборот, отсутствие охоты в сроки, когда она должна была проявиться, — как вероятный признак беременности. Этот метод позволяет диагностировать начальные стадии беременности у взрослых животных с точностью до 95-100%, а у ремонтных самок — 100%.

На сегодняшний день более точного метода диагностики начальных стадий беременности и бесплодия, чем рефлексологический, нет. Поэтому данный метод заслуживает большого внимания и должен применяться в повседневной практике по воспроизводству животных. Его особая ценность заключается в том, что в случае бесплодия исключается возможность пропуска половой охоты и представляется возможным провести осеменение в оптимальное время при наличии ярко выраженных феноменов стадии возбуждения полового цикла.

Для проведения рефлексологического исследования на беременность и бесплодие обычно выделяют специальный загон, в который выпускают самок вместе с пробником (в фартуке или специально оперированным). При содержании свиней на комплексах пробника прогоняют по проходу между станками, а затем осуществляют индивидуальную пробу: на 100-150 маток выделяют одного пробника. Пробников надо содержать изолированно от маточного состава, кормить и содержать наравне с производителями. Общение самок с пробником не должно превышать 1-1/г ч. Пребывание пробников среди маточного состава более длительное время и особенно совместная пастьба в стаде не разрешаются, так как это снижает активность пробников. Самок с признаками охоты по мере выявления их пробниками надо немедленно выводить из загона.

Кутанно-висцеральный метод диагностики беременности по учету реакции самки на надавливание в области позвоночника (прогибание спины), по нашим наблюдениям, не имеет никакого практического значения.

Наружное исследование на беременность слагается из трех диагностических приемов: осмотра, пальпации и аускультации.

Осмотром животного удается установить следующие признаки беременности: 1) вероятные: а) изменение контуров живота; б) увеличение молочной железы; в) отеки конечностей, молочной железы и брюшной стенки; 2) истинный признак: движение плода.

Пальпацией брюшной стенки выявляется только один истинный признак беременности — плод. Аускультацией воспринимается сердцебиение плода. В последнее время для улавливания деятельности сердца плода начинают применять ультразвуковые приборы, которые очень удобны для исследования свиней и овец.

Пальпацию и аускультацию плода следует проводить справа по линии, идущей от коленного сустава вперед, к подреберью, параллельно позвоночнику. Положительный диагноз этим методом у коров удается установить не раньше 5-6-месячного срока плодоношения. Отрицать стельность на основании исследования наружным методом нельзя.

Вагинальный метод диагностики беременности коров позволяет выявить следующие признаки беременности: 1) сухость слизистой оболочки, ее бледность и липкость слизи; 2) плотное закрытие шейки матки и наличие в ее устье слизистой пробки; 3) прощупывание предлежащих частей плода через свод влагалища. В целом метод имеет малую практическую ценность.

Ректальный метод исследования на беременность. Самым точным методом диагностики беременности и бесплодия крупных животных является ректальное исследование. Этим методом должны владеть все зоотехники и ветеринарные специалисты высшей и средней квалификации и техники по искусственному осеменению животных. /

Ректальный метод диагностики беременности у крупных сельскохозяйственных животных дает возможность безупречно ставить положительный или отрицательный диагноз на беременность и довольно точно определять ее сроки. Юн основан на выявлении состояния следующих компонентов половой сферы: яичников, рогов, тела и шейки матки, маточных брыжеек, а также проходящих по ним маточных артерий и, наконец, плода. В ряде случаев из-за анатомо-топографических особенностей пальпация плода не может быть осуществлена, и все же комплекс других истинных признаков беременности позволяет давать безошибочное заключение о наличии беременности и даже об ее сроках.

Основная задача каждого стремящегося пользоваться методом ректальной диагностики беременности — научиться находить небеременную матку, и если специалист овладел этой частью метода, для него не будет составлять большого затруднения выявить не только беременную или небеременную матку, но и многие патологические процессы в половой сфере, обусловливающие бесплодие.

До исследования необходимо коротко остричь ногти на той руке, которой привыкли работать, и заровнять их пилкой или оселком. Без заравнивания даже короткие ногти острыми краями повреждают слизистую оболочку кишки, что сопровождается кровотечением.

При ректальном исследовании необходимо стремиться к соблюдению двух условий: 1) не допускать внесения возбудителя болезни в организм исследуемого животного и 2) предотвращать возможность заражения специалиста от исследуемого животного и сохранять целость кожи рук. Соблюдение последнего условия важно иметь в виду при массовых исследованиях, особенно в холодное время года. При амбулаторном приеме в целях профилактики необходимо после каждого исследования животного тщательно мыть руку с мылом и ополаскивать ее одной из дезинфицирующих жидкостей. Если исследование проводят в хозяйстве, благополучном в отношении инфекционных болезней, можно ограничиться ополаскиванием рук теплой водой. Употребление для этой цели холодной воды часто вызывает профессиональный мышечно-суставной ревматизм руки или воспаление плечевого нервного сплетения. Ранки и другие повреждения кожного покрова смазывают настойкой йода и заливают коллодием. Целесообразно пользоваться акушерско-гинекологическими перчатками, которые закрывают всю руку. При этом перчатку, надетую на руку, необходимо покрыть слоем ланолина или обильно намылить. Пользоваться вазелином нельзя, так как он очень быстро портит резину; лучше применять мыло.

Животное желательно предварительно выдержать на полусуточной «голодной» диете, чтобы устранить переполнение пищеварительного тракта, затрудняющее исследование. По окончании подготовки животного исследующий встает несколько влево от животного, опираясь на круп левой рукой. Помощник отводит хвост в правую сторону. Погладив кожу ануса, осторожно, плавно, буравящими движениями пальцев, сложенными в форме конуса, приоткрывают анус и затем расширяют его так, чтобы между ними образовались щелевидные пространства. Как правило, при такой манипуляции воздух начинает втягиваться в прямую кишку, что ощущается пальцами и воспринимается слухом в виде шипящего звука. Вслед за вхождением воздуха у животного появляются признаки натуживания и происходит акт дефекации. Его можно ускорить путем поглаживания и слабого давления на слизистую оболочку прямой кишки пальцами или легким массированием между большим и указательным пальцами ее складки, захваченной на расстоянии нескольких сантиметров впереди ануса. Иногда после такого приема прямая кишка совершенно освобождается от содержимого и дальнейшее исследование протекает без затруднений. Но чаще после дефекации в прямой кишке еще остаются фекалии, которые следует удалить рукой, а также и каловые массы, вновь внедряющиеся в просвет прямой кишки в процессе исследования. Неудаление затрудняет работу, возникает раздражение прямой кишки, стенка ее становится напряженной, что мешает ощупыванию половых органов. В ряде случаев при вялой перистальтике кишечника и плотных сухих фекалиях целесообразно поставить теплую клизму.

Важно следить, чтобы с рукой в анус не втягивались волосы хвоста; они вызывают раздражение слизистой оболочки прямой кишки и повреждают кожу руки.

Кисть руки, введенная в анус, сначала попадает в ампуловидное расширение. Оно располагается в тазовой полости и, будучи прикреплено соединительнотканной прослойкой к костям таза и преддверию влагалища, образует самую неподвижную часть прямой кишки. Поэтому начинать пальпацию органов через стенку прямой кишки в области ее ампуловидного расширения нет смысла. Руку следует ввести глубже. Вслед за ощущением простора ампуловидного расширения прямой кишки рука наталкивается на суженную ее часть, образующую несколько циркулярных складок и перегибов. В большинстве случаев для свободной пальпации матки достаточно продвинуть в суженную часть кишки только четыре пальца, оставив большой палец в ампуловидной части. При таком положении рука с «надетой» на нее суженной частью прямой кишки может перемещаться вправо и влево, так как этот участок кишки подвешен на довольно длинной брыжейке. Иногда при просовывании руки за пределы ампуловидного расширения суженный участок кишки резко сокращается, сильно сдавливая руку, и даже затрудняет ее продвижение вперед или, наоборот, просвет кишки принимает форму пустой бочонкообразной полости. Сокращения не следует преодолевать силой: от надавливания рукой стенка кишки начинает сокращаться еще сильнее, и при грубых манипуляциях могут быть надрывы слизистой оболочки или даже полные разрывы стенки кишечника.

Разрывы прямой кишки чаще всего происходят при введении в анус сухой или недостаточно смазанной руки. Сухая рука встречает очень значительное сопротивление в области сфинктера, исследующий теряет тактильные ощущения и незаметно для себя пальцами срывающейся руки вызывает прободение кишки. Пальпировать следует не концами пальцев (ногтями легко травмируется слизистая оболочка), а мякишами, которые благодаря обилию нервных окончаний воспринимают тончайшие ощущения.

Клинический опыт позволяет исследующему улавливать наиболее благоприятные моменты для пальпации, характеризующиеся полным расслаблением кишки, принимающей консистенцию тряпки. Такие фазы расслабления наступают периодически, в процессе перистальтических движений кишки, и следует за фазой напряжения. В момент напряжения кишечной стенки пальпация не дает почти никаких результатов. Ослабления сокращений прямой кишки либо выжидают в течение 0,5-1 мин (не выводя руки), либо вызывают искусственно поглаживанием пальцами слизистой оболочки в области ее ампуловидного расширения.

После освобождения прямой кишки от каловых масс, в момент ослабления тонуса ее мышц можно начинать пальпацию половых органов. Следует отметить, что только систематическое исследование (особенно необходимо новичкам) позволяет отыскать все участки полового аппарата самки и создать ясное представление о его состоянии. Бессистемное исследование в большинстве случаев удлиняет работу и не дает необходимых представлений исследующему. Помимо этого, он, безусловно, должен иметь четкое представление о морфологии и топографии матки.

При массовых проверках коров легче исследовать утром. Исходным пунктом для исследования может служить шейка матки. Для установления местонахождения матки и ее придатков лучше начинать исследование с ее шейки. Руку, введенную за ампуловидное расширение прямой кишки с «надетой» на нее суженной частью кишки, следует продвинуть до середины тазовой полости. Смещая в этом месте руку вправо, влево, вперед и назад, пальпируют дно таза, на котором обнаруживается шейка матки в виде плотного жгута, идущего обычно вдоль тазовой полости. Нахождение шейки матки представляет наиболее существенную часть метода. В стадию возбуждения, во время беременности и при некоторых патологических процессах в матке или яичниках шейка может быть смещена в брюшную полость, в сторону и вверх; исходя из этого, в случае необнаружения шейки матки в тазовой полости необходимо пропальпировать передний отдел дна тазовой полости, его боковые стенки, в частности систематически исследовать нижний край входа в таз. При опускании матки в брюшную полость на переднем конце лонного сращения удается нащупать матку, шейку матки или влагалище в виде упругого или плотного жгута.

После определения состояния шейки матки исследуют рога и яичники. Для этого, не выпуская из-под пальцев найденного участка матки, руку продвигают вперед и назад. Кзади пальцы легко обнаруживают влагалищную часть шейки матки, выделяющуюся плотностью и резким тупым окончанием. При продвижении руки вперед мякиши пальцев переходят на тело и рога матки. По достижении уровня внутреннего устья шейки пальцы ощущают тело матки длиной 1-2 см, отличающееся от шейки более тестоватой или упругой консистенцией. Дальше кпереди пальцы начинают различать начало межроговой борозды в виде продольного углубления, расположенного между двумя валиками — рогами матки. В межроговую борозду вкладывают средний палец, а указательным и безымянным пальцами, несколько раздвинув их, пальпируют поверхность рогов матки. В это же время большой палец и мизинец должны охватывать с боков всю матку. Продвигаясь вперед за бифуркацию рогов, перемещают руку на правый рог. Его удобно захватить между ладонью и мякишами пальцев. Следуя краниально и вниз, пальцы за изгибами рога наталкиваются на яичник. Последний может быть легко захвачен рукой; ощупыванием удается создать четкое представление об его форме и консистенции.

Читайте также:  Почему после свинки бесплодие у мужчин

Не выпуская рога, следует переместить руку обратно к бифуркации и в таком же порядке пропальпировать левые рог и яичник. Если во время такого перехода рог матки выскользнет, лучше начать исследование снова с шейки и межроговой борозды.

В ряде случаев пальпация яичников бывает затруднена вследствие их подтягивания под тело матки. Тогда руку после пальпации тела и рогов матки кладут вдоль тела матки так, чтобы ладонь располагалась на шейке, а пальцы — на межроговой борозде и рогах. Сместив руку с матки в сторону на дно таза и продвигая ее медианно под тело матки, можно легко отыскать яичник, выделяющийся овальной формой и упругой консистенцией.

Если не удается обнаружить шейку матки, начинающий может использовать для этого другую руку. С этой целью предварительно обработанную левую руку вводят во влагалище и ею захватывают влагалищную часть шейки матки. Правой рукой через прямую кишку легко прощупывается левая рука и по ней находят влагалищную часть шейки матки (удобнее и целесообразнее в профилактическом отношении, чтобы во влагалище вводил свою руку помощник). Иногда опустившуюся в брюшную полость матку полезно подтянуть за шейку рукой, введенной во влагалище. Наконец, можно применить систему нахождения матки по связкам (см. о ректальном исследовании половых органов кобылы). Пальпацию матки и яичников необходимо проводить только в момент расслабления кишки.

Диагностика беременности и бесплодия коров и телок.У бесплодной коровы при ректальном исследовании выявляются следующие характерные симптомы. Шейка, тело, рога матки и яичники расположены в тазовой полости (у животных много рожавших, старых матка может опускаться в брюшную полость и при отсутствии беременности). При пальпации матки ясно прощупываются межроговая борозда и симметрично расположенные, равной величины, одинаковой формы и консистенции рога матки. Если рукой поглаживать поверхность матки, рога сокращаются; их консистенция становится упругой и даже почти твердой. Матку можно свободно захватить ладонью и пальцами. Сокращенная матка ощущается в виде полушаровидного гладкого образования, разделенного на две симметричные половины межроговой бороздой и бифуркацией. В момент сокращения удобно сопоставить величину и форму рогов матки. У много рожавших коров правый рог обычно несколько толще левого. Размеры и форма яичников непостоянны, что зависит от функционального состояния женской половой сферы. Обычно один из яичников больше вследствие наличия в нем желтого тела или крупных фолликулов.

1 месяц беременности. Шейка матки в тазовой полости; рога матки располагаются на конце лонного сращения или несколько опускаются в брюшную полость. На поглаживание матка не реагирует или сокращение рогов выражено слабо. Por-плодовместилище несколько больше свободного рога, его консистенция более рыхлая, дрябловатая; иногда к концу первого месяца в нем удается установить флюктуацию. Яичник рога-плодовместилища больше яичника свободного рога; в нем, как правило, хорошо прощупывается желтое тело. 2 месяца беременности. Рога матки и яичники опущены в брюшную полость. Шейка матки из середины тазовой полости перемещается ко входу в таз. Poг-плодовместилище вдвое больше свободного рога; при его пальпации ощущается тугая флюктуация, распространяющаяся иногда и на свободный рог. Ткани обоих рогов дрябловатые, мягкие, сочные. Рога медленно, вяло или почти не сокращаются при их поглаживании. Межроговая борозда несколько сглажена, но все же достаточно хорошо выявляется. Форма и положение яичников те же, что и в первый месяц беременности, кроме желтого тела; нередко пальпируются фолликулы.

3 месяца беременности. Рог-плодовместилище в 3-4 раза больше свободного рога, поэтому межроговая борозда не прощупывается. Матка представляется флюктуирующим пузырем со слабо ощущаемыми контурами величиной с голову взрослого человека; ее легко принять за наполненный мочевой пузырь. Однако нахождение шейки матки, установление ее тесной связи с флюктуирующим образованием и, наконец, выявление бифуркации рогов в области краниального участка матки позволяют убедиться в том, что пальпируемое образование — матка, а не мочевой пузырь. Яичники без изменений; они располагаются впереди лонного сращения на нижней брюшной стенке.

4 месяца беременности. Матка — в брюшной полости, шейка — у входа в таз или несколько опущена в брюшную полость. Матка ощущается в виде слабо наполненного жидкостью, флюктуирующего тонкостенного мешка, в котором иногда прощупываются плод и, как правило, плаценты величиной с лесной орех или боб. По большой кривизне рога-плодовместилища встречаются плаценты более крупные (до голубиного яйца). Для выявления плацент пользуются двумя приемами.

1. Захватывают стенку матки большим и указательным пальцами и, пальпируя отдельные ее участки, выявляют плаценты и получают представление об их величине.

2. Определяют величину плацент пальпацией матки всей рукой. Для этого, обнаружив шейку матки, продвигают руку вперед, кладут ее на флюктуирующий участок матки и равномерным легким давлением прижимают матку к нижней брюшной стенке. Под влиянием легкого надавливания плодные воды смещаются и рука ощущает бугристую поверхность, образованную разросшимися плацентами. Иногда флюктуация вообще не ощущается (при расслаблении маточной стенки околоплодные воды опускаются в верхушки рогов матки) и матка с ее плацентами прощупывается в виде бугристого жгута, расположенного на нижней брюшной стенке впереди лонного сращения. У накормленного животного матка вдается в тазовую полость. С четвертого месяца беременности появляется вибрация средней маточной артерии рога-плодовместилища (у некоторых коров с 3 – 3,5 мес беременности и даже на третьем месяце). Для определения состояния сосудов матки пальпацию лучше начинать с аорты. Средняя маточная артерия отходит от пупочной артерии (a. umbilicalis) или иногда от тазовой артерии (a. hypogastrica). В начальных стадиях беременности вибрация стенки вблизи места отхождения артерии от аорты не ощущается. Для получения тактильного ощущения вибрации необходимо несколько спуститься по ходу сосуда к периферии. Продвинув руку вперед до задней брыжеечной артерии (a. mesenterica caudalis, s. posterior), следует возвратиться кзади по телам позвонков, пропустить крупный, почти перпендикулярно идущий сосуд — тазовую артерию (a. iliaca externa) и затем пальпировать среднюю маточную артерию.

Для определения состояния задней маточной артерии надо приложить ладонь руки сбоку, к широким тазовым связкам и здесь отыскать среднюю геморроидальную артерию (a. haemorrhoidalis media), идущую сверху вниз и назад к влагалищной стенке, где от нее отходит вниз свободно смещающаяся задняя маточная артерия (a. uterina caudalis).

5 месяцев беременности. В основном признаки те же, что и в 4 мес. Плаценты возле шейки матки достигают величины 2×4-2×5 см. Ясно ощущается вибрация средней маточной артерии со стороны рога-пло-довместилища; артерия свободного рога без изменений или слабо вибрирует. Нередко прощупывается плод.

6 месяцев беременности. Матка — в брюшной полости; иногда (при короткой брыжейке прямой кишки) ее рога не прощупываются. Шейка в брюшной полости. Плод обычно не прощупывается, будучи смещен далеко вперед и вниз. Свободно выявляются плаценты величиной с небольшое куриное яйцо. Стенка матки слабо напряжена, поэтому иногда флюктуация почти не ощущается. Сильно выражена вибрация средней маточной артерии рога-плодовместилища и слабо — средней маточной артерии свободного рога.

7 месяцев беременности. Признаки те же, что и в 6 мес. Шейка матки в брюшной полости. На шестом-седьмом месяце матка, как правило, прощупывается в виде бугристого тяжа, идущего по нижней брюшной стенке от лонного сращения. Величина плацент от голубиного до куриного яйца. Ясно выражена вибрация обеих средних маточных артерий. Иногда ощущается вибрация задней маточной артерии со стороны рога-плодовместилища.

8 месяцев беременности. Шейка матки расположена у входа в тазовую полость или в тазовой полости. При пальпации легко прощупываются предлежащие органы плода. Величина плацент колеблется в пределах мелкого и крупного куриного яйца. Вибрируют обе средние артерии и очень ясно одна задняя маточная.

9 месяцев беременности. Шейка матки и предлежащие органы плода — в тазовой полости. Четко выражена вибрация средних и задних маточных артерий с обеих сторон. Наличие предвестников родов.

Описанные признаки нельзя расценивать как абсолютную закономерность. Топография матки может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей, возраста, времени кормления, состава рациона, условий содержания стельной коровы.

Индивидуальные колебания могут, например, наблюдаться в силе и сроках появления вибраций стенок маточных артерий. По А. Е. Волохи-ну, у 20% коров уже на втором месяце стельности отмечается слабая вибрация маточной артерии беременного рога, а у отдельных коров одноименная артерия свободного рога не вибрирует даже на восьмом месяце. Может значительно варьировать и величина плацент. Независимо от того, в каком участке матки определяемся величина плацент, при суждении о сроке стельности по одному этому признаку можно допустить ошибку в пределах 1-2 мес. В литературе описана аномалия плацент, заключавшаяся в том, что у коровы наряду с типичными плацентами имелись участки, построенные по типу рассеянной плаценты и совершенно свободные от ворсин. По-видимому, вследствие подобных аномалий иногда не удается вообще прощупать плаценты, несмотря на наличие всех других признаков беременности. У очень хорошо упитанных коров иногда нельзя пропальпировать через прямую кишку не только сосуды, но и матку вследствие сильного утолщения стенки прямой кишки из-за обильного отложения жира.

Диагностика беременности и бесплодия кобыл.Наружный метод диагностики беременности. При осмотре кобылы во второй половине беременности заметно выпячивание левой брюшной стенки, а в конце плодоношения нижняя часть ее отвисает. После проводки можно наблюдать вздрагивание отдельных участков левой брюшной стенки кобылы, обусловленное движениями плода.

При пальпации плода целесообразно ослабить напряжение брюшной стенки путем поворота головы животного налево и захватывания левой рукой кожи над холкой или над 10-13-м спинным позвонком. Иногда такое уменьшение напряжения достигается одним из этих приемов. Для пальпации плода исследующий должен встать с левой стороны лошади лицом к ее крупу и, ухватившись левой рукой за холку, приложить ладонь правой руки к левой брюшной стенке по линии, мысленно проведенной от коленного сустава к пупку. Давлением руки брюшную стенку оттесняют внутрь. Быстро ослабляют давление, но, оставляя руку на поверхности кожи и несколько нажимая на нее, исследующий при наличии плода ощущает толчок твердого тела. Чтобы точно убедиться в присутствии плода, следует пальпировать несколько раз, смещая руку вверх, вниз, вперед и назад.

Ответный толчок обусловливается тем, что плод, смещенный вверх и к середине брюшной полости, вслед за ослаблением давления руки возвращается в исходное положение. Толкать кулаком, а тем более ударять не следует.

Перед аускультацией животное покрывают простыней или полотенцем и выслушивают сердцебиение плода в тех же участках, которые подвергались пальпации. Удобнее пользоваться стетоскопом или фонендоскопом. При благоприятных анатомо-топографических условиях прослушиваются тоны сердца плода, отличающиеся частотой (до 120-130 в минуту).

Наружный метод диагностики беременности прост и выполним в любых условиях, но он позволяет ставить только положительный диагноз на беременность. Для исключения беременности этот метод негоден, так как, например, изменение контуров живота и отеки наблюдаются и у бесплодных животных. Отсутствие ответного толчка при пальпации и прослушивание сердечных тонов плода могут быть обусловлены и анато-мо-топографическими взаимоотношениями между плодом и брюшной стенкой матери.

Вагинальный метод диагностики беременности включает осмотр и пальпацию. Метод пальпации (рекомендовавшийся ранее и теперь уже не применяющийся) заключается во введении руки во влагалище и в прощупывании плода через свод влагалища.

На основе изучения морфологических изменений половой сферы самки разработана система вагинального исследования кобыл посредством влагалищного зеркала в сочетании с микроскопией мазка из влагалищной слизи (метод Бенеша — Курасавы). О результате исследования судят по тактильным ощущениям при введении зеркала и по данным осмотра слизистой оболочки влагалища и шейки матки.

У беременных кобыл при введении зеркала ощущается сопротивление со стороны стенок вагины, обусловленное наличием на них сгустившейся липкой слизи. На поверхности извлеченного из влагалища зеркала можно видеть полосы или комки гомогенной, слегка мутноватой, серого цвета, липкой, легко скатывающейся в шарики массы. С третьей недели после оплодотворения наблюдается бледность слизистой оболочки влагалища; ее поверхность матовая.

У бесплодных кобыл зеркало вводится и выводится свободно; слизистая оболочка влагалища влажная, блестящая, покрыта небольшим количеством прозрачной или слегка мутноватой слизи. Шейка матки находится близко к преддверию; нередко вдается между концами зеркала в просвет влагалища и расположена центрально или несколько смещена влево. Слизистая пробка в ней отсутствует.

Во время течки зеркало вводится очень свободно.

После осмотра слизистой оболочки во влагалище через зеркало вводят корнцанг или деревянную палочку с ватным шариком и берут слизь с устья шейки матки. Давлением влажного тампона делают ровные мазки на обезжиренном предметном стекле. Мазки высушивают на воздухе, фиксируют спиртом и окрашивают краской Романовского (3 капли на 1 мл дистиллированной воды). Препараты рассматривают под иммерсионной системой. Главные признаки беременности — наличие в мазке различной величины слизевых шаров и значительное количество клеток реснитчатого эпителия, единичных клеток плоского эпителия. Метод Бенеша — Курасавы не дает ориентиров для установления сроков беременности. Кроме того, некоторые авторы возражают против него, считая его опасным для беременного животного ввиду возможности внесения в половые органы возбудителя инфекции и механического раздражения влагалища. Необходимо сказать, что даже при самом тщательном исследовании никогда нельзя получить твердой уверенности в безупречности диагноза.

Ш. Чех, Ш. Паал и Й. Беце в 1952 г. предложили пользоваться для диагностики жеребости и бесплодия пальпацией влагалищной части шейки матки и определением вязкости влагалищной слизи. Если прилипшую слизь сжать между большим и указательным или средним пальцами, а затем пальцы развести, то при беременности слизь образует между пальцами гомогенную или состоящую из нескольких прозрачных волокон перепонку, а у бесплодных кобыл — из одного тонкого волокна. Иногда и у бесплодных кобыл слизь может образовывать перепонку, но она всегда бывает мутной.

Ректальный метод диагностики. Массовую летне-осеннюю проверку кобыл на жеребость удобно проводить вечером или в обеденный перерыв непосредственно после возращения лошадей с работы. Исследование лошадей утром, после ночного кормления, сопряжено с большими трудностями и может быть опасно вследствие сильного внутрибрюшного давления. Проверяют животных в теплом и просторном помещении. Не следует работать в станках, узких помещениях с неровным полом, загроможденных посторонними вещами; резкие движения животного могут причинить травму руке исследующего (вывих, перелом).

На обе задние конечности (на левую обязательно) на заплюсневые суставы следует наложить путки или использовать для этого вожжи; не рекомендуется закреплять веревки на путовой области: это нередко вызывает травму кожи под щеткой, «мокрецы» и запутывание конечностей при переступании ногами. Нельзя также перетягивать сухожилия. У животного приподнимают голову, а у строгих кобыл — и левую переднюю конечность. Самый опасный момент для исследования — начало введения руки в анус; после этого животное, как правило, успокаивается.

При массовом скоплении на слизистой оболочке кишки личинок овода их не следует отрывать. Отделенные от слизистой оболочки личинки быстро и в большом количестве присасываются к руке, повреждают ее кожу, причиняют сильную болезненность и вызывают воспалительную реакцию.

У кобылы лучше начинать исследование с яичников. Для этого руку продвигают до уровня 4-5-го поясничного позвонка. По достижении указанной глубины пальцы несколько сгибают и кисть руки отводят влево настолько, чтобы концы пальцев упирались в левую брюшную стенку в области голодной ямки. Для ориентировки можно прощупать введенную руку через брюшную стенку другой свободной рукой. В таком положении руку с согнутыми пальцами вместе с покрывающей ее прямой кишкой плавно продвигают вдоль брюшной стенки в сторону таза. По приближении к ма-клоку в руку попадает напряженный, идущий сверху вниз «тяж — краниальный край маточной брыжейки (яичниковая связка) или яичник, выделяющийся округлой формой и плотной консистенцией.

Иногда для отыскания левого яичника приходится прощупать всю левую половину свода таза и область поперечных отростков последних поясничных позвонков, так как яичник не имеет постоянного положения и иногда очень сильно смещается, даже у беременных животных.

Захватив яичник между концами пальцев и ладонью и пальпируя его мякишами пальцев, исследующий создает себе четкое представление о консистенции отдельных участков, а также об общей величине яичника. С яичника руку опускают вниз и одновременно несколько выдвигают из кишки. Рука, соскользнувшая с яичника, ощущает более или менее длинный плотный тяж — связку между яичником и рогом с заключенным в ней яйцепроводом. При продвижении руки еще ниже пальпируется верхушка рога, которую следует захватить большим и указательным пальцами или ладонью и согнутыми пальцами. Скользя рукой по рогу, выявляют его форму, объем и консистенцию.

Постепенно перемещая таким образом руку к телу матки, от тела к правому рогу и яичнику, устанавливают состояние всех отделов полового аппарата. Если почему-либо матка выскользнула из руки и ее пальпация затруднена, выгоднее снова начать манипуляции со связки левого яичника или по тем же правилам отыскать правый яичник и от него, как от исходной точки, исследовать правую половину матки. По окончании пальпации рогов и тела ощупывают шейку матки. Обычно она располагается на дне тазовой полости и выделяется по сравнению с телом матки и влагалищем валикообразной формой и более плотной консистенцией. Шейка матки ощущается в виде жгута, идущего вдоль тазового сращения или несколько косо от него. Краниально без резких границ ее контуры сливаются с телом матки, а каудально она хорошо ощущаемой гранью переходит во влагалище, которое обычно не прощупывается. В ряде случаев вследствие перемещения матки и ее брыжейки во время беременности вперед таким путем не удается отыскать составные части полового аппарата. Тогда пытаются найти непосредственно матку. С этой целью очень удобно нащупать столбиковую часть правой или левой подвздошной кости и постепенно опускать руку по краю лонных костей. При приближении к лонному сращению под руку попадает шейка или тело матки.

Последнее изменение этой страницы: 2016-09-18; Нарушение авторского права страницы

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *