Женское бесплодие и разводы

По статистике только 10% пар страдают бесплодием неясной причины, так называемым «психологическим бесплодием», когда по медицинским показаниям у пары нет препятствий для успешной беременности, но она так и не наступает. При этом статистика разводов среди этих пар увы печальна, почти каждая вторая пара распадется, так и не справившись с этой проблемой.

Почему это происходит? Каковы причины? И что делать, чтобы уберечь семью от развода? Попробуем разобраться. Для начала давайте определим критерии, патологические признаки отношений в паре, которые могут привести к разводу.

Полагаю, что все, кто так или иначе сталкивался с проблемой бесплодия, знают, что после первого года безуспешных попыток в отношении этого вопроса нарастает масса напряжения и супруги обращаются к врачу. Начинаются бесконечные походы по клиникам, всевозможные проверки здоровья, анализы, процедуры. Мужчины зачастую относятся к этому крайне негативно, в то время как женщины куда более отважны и даже бывают одержимы.

Затем, когда все таблетки пропиты, все бабушкины методы испробованы, кто-то из супругов начинает задумываться о кардинальных методах лечения. Я имею в виду искусственное оплодотворение. И снова начинаются консультации с врачами, анализы, процедуры. Помимо всего прочего это еще и крайне затратно, семейный бюджет трещит по швам.

В итоге мы имеем два-три года безуспешного лечения, неудачный опыт ЭКО, и, что самое главное, полное отсутствие интереса к сексу. И это, к сожалению, не удивительно, так как постоянная концентрация на зачатии попросту отодвигает на второй план сам процесс интимной жизни. Секс становится не удовольствием, а средством для воплощения задуманного плана.

Итак, первый критерий – утрата сексуального интереса. Супруги жалуются, что сексуальный интерес друг к другу снизился, что это превратилось в механическую процедуру. Постоянные подсчеты дней овуляции, «правильные» позы, особое питание и тому подобные подготовки убивают все возбуждение, а о спонтанности говорить не приходится вовсе.

Более того, на это обращают внимание чаще именно мужчины. Женщины, как правило, так увлечены идеей беременности, что даже малейший намек на отсутствие у мужчины желания заняться сексом больно ранит их, обижает до глубины души – «Предатель! Как ты можешь так!? Это что, только мне надо?!».

Нередки случаи, когда после нескольких лет такой семейной жизни, наконец-то наступает долгожданная беременность, рождается замечательный малыш, а сексуальная жизнь супругов так и не восстанавливается, что в последствие становится причиной развода.

Еще одним признаком наличия проблем в паре является изменение отношений между супругами в сторону увеличения контроля. Это похоже на то, когда один из партнеров становится будто родителем другому.

Начинает контролировать его питание, его образ жизни. Часто под контроль попадет норма употребления алкоголя, табака и других привычек, оказывающих вред здоровью по мнению контролирующей стороны. Такая «забота» не редко становится причиной ссор, обид и взаимных претензий.

Так же можно заметить, как пара становится более закрытой для внешнего общения. Бесплодие — это проблема не одного года, а жизнь вокруг идет своим чередом, и мы видим как знакомые и друзья создают семьи, заводят детей… И если вопрос беременности для пары — это острый вопрос, то переживать зависть по отношению к близкому окружению становится чрезвычайно сложно, практически невыносимо.

В целом, про такой союз можно сказать, что они оба очень устали. Эта усталость чувствуется, как только пара начинает рассказывать о своей семье, о том, как они живут и какие у них планы. Усталость от напряжения, от постоянного ожидания, от бесконечных лечений, рекомендаций разных врачей, от того, что будто все подчинено этой идее – беременность! Будто после нее жизни нет.

И первое, на что направлена работа, это снятие напряжения и контроля в сексуальной сфере. Я предлагаю самое страшное, самое невозможное, самое тяжелое – это сделать перерыв! Этот перерыв, или мне нравится называть его отпуском, должен быть не меньше трех месяцев, идеально – шесть.

Причем, часто бывает достаточно, чтобы женщина сама приняла это решение и сообщила мужу. Мужчины, как правило, спокойно реагируют на это предложение, а, возможно, в душе даже радуются.

Что делать в этот период? Первое – забыть про ведение календаря менструации, овуляции и прочее. Выкиньте из дома все тесты на беременность или овуляцию.

Второе – начать делать все те дела, которые откладывались. Например, это может быть занятие спортом, поездка куда-либо в экзотические страны. Или возможно вы уже давно думаете сменить работу, но не решались этого сделать из-за планов на беременность? Или может вы мечтаете купить машину, но откладывали эту покупку… Перерыв – самое время сделать это!

Представьте, что вы взяли отпуск в департаменте материнства, и у вас есть шесть свободных месяцев для того чтобы отдохнуть. Поверьте, шесть месяцев это капля в море по сравнению с тем временем, которое тратится на воспитание детей. О таком отпуске мечтает каждая молодая мама.

Это время также необходимо, чтобы отвлечься и постараться найти свое сексуальное желание. Обнаружить его в своем теле и дать ему быть. Вы привыкли, что возбуждение возможно только в период овуляции, так сказать на заказ. Забудьте об этом! Ваша задача на этот период почувствовать возбуждение в теле, а не в голове.

Смена обстановки поможет взглянуть на партнера будто со стороны и обнаружить интерес к нему как к мужчине, сексуальный интерес. Это также время чтобы поэкспериментировать, попробовать воплотить самые смелые сексуальные фантазии.

Когда супруги говорят мне, что они и так последние пять лет жили для себя и делали все, что хотели, ни в чем себя не ограничивая. Я говорю им – нет. Вы жили не вдвоем, вы жили втроем – муж, жена и идея забеременеть.

И чтобы уж совсем расслабиться я рекомендую вам предохраняться на этот период, чтобы мысль о возможной случайной беременности не портила вам отпуск. Наслаждайтесь жизнью, пейте вино, гуляйте допоздна, совершайте самые невероятные поступки. Когда вы станете родителями, вам это все уже будет не «по плечу».

Я также понимаю, что устроить себе такой перерыв сложно еще и потому, что супруги находятся в постоянном страхе, который подпитывается врачами. Да, врачи часто сгущают краски, хмурят брови и предлагают все новые и новые методы лечения. В таких случаях я советую сменить врача.

Попробуйте найти такого специалиста, который поверит в вас, в ваш организм. Который скажет вам: «Вы здоровы! Я не вижу препятствий, я в вас верю». Я знаю, такие врачи есть, они существуют, я видела их собственными глазами.

Они так же видят огромное влияние психологической составляющей на процесс зачатия и помогают справиться с напряжением. Они могут прописать вам лечение БАДами, витаминами и рекомендовать отпуск. Но самое главное – они вселят в вас надежду и уверенность, что вы здоровы, что с вами все в порядке, и у вас есть шанс стать родителями.

Есть еще один аспект, который я вижу, и в значимости которого у меня нет сомнений – это предательство себя, своего предназначения. Часто бывает так, что женщина начинает видеть свое предназначение лишь только в материнстве. Ее взгляд на себя саму будто сужается и становится тоннельным, где видна только одна точка – белый свет в конце тоннеля – беременность.

Безусловно, я так же считаю, что материнство и рождение ребенка — это крайне значимая веха в жизни женщины и в жизни семьи. Но я против, когда женщина становится одержимой этой идеей, или мужчина, что тоже встречается. Задумайтесь, что еще вы хотели бы совершить в этой жизни? Кем еще хотели бы стать кроме матери или отца?

Возможно, вы мечтаете освоить какую-то профессию, или начать свой бизнес. Возможно, вы планировали когда-то в детстве совершить что-то грандиозное. И все это разбивалось об ожидание наступления беременности, все это откладывалось на неопределённый срок. Если одна идея блокирует другую, то в итоге ни одна не воплощается.

Нет, я не призывают заменить одну идею другой, отложить одну и дать время для другой. Я призываю задуматься и отпустить контроль, и возможно вы сами увидите, что все в вашей жизни так, как должно быть, но вы почему-то не позволяете себе наслаждаться настоящим моментом. И вместо этого все время обращены в будущее, которое так и не наступает.

Я верю в своих клиенток, я верю, что они станут мамами, я верю в себя и свое будущее материнство. Так как кроме профессионального интереса к этой теме, у меня есть и личный интерес. И, пожалуй, чтобы продолжать верить, надеяться и не застревать в этой надежде, а жить дальше и работать я обязана, в том числе своему терапевту и той работе, которую мы вместе проделали и которая вот уже много лет поддерживает меня и мой брак.

источник

Бесплодие как причина для развода

Невозможность иметь детей не всегда приводит к распаду брака. Мужчина чаще становится инициатором развода по причине бесплодия жены. Этого нельзя сказать о женщинах. В большинстве случаев для них бесплодие мужа — вполне решаемая проблема. Мышление женщины настроено на решение проблем. Супруга находит выход в искусственном оплодотворении или родах от донора. В крайнем случае, родным в их семье может стать ребенок из дома малютки. Только 7 % женщин разводятся с мужьями из-за нежелания решать проблему, а не из-за состояния здоровья. Мужчины же предпочитают сразу развестись, когда узнают о невозможности жены иметь детей, — таких 52 %. Остальные мужчины сохраняют семью, так как, вероятно, имеют детей от первого брака или «на стороне».

Вот вам статистически доказанный пример, когда мужчины уходят от решения проблем. Проще всего оставить некогда любимую женщину и полюбить другую. Ведь первая не в состоянии сделать его счастливым. В этом и заключается инстинкт продолжения рода — эволюция? Скорее наоборот. Однако не все так грустно. Современная медицина творит чудеса, благодаря которым бесплодный брак может сохраниться. Искусственное оплодотворение стало более доступным, поэтому бесплодие как причина разводов не занимает лидирующие позиции.

Последствия развода Пройдя через бракоразводный процесс, мы никогда уже не сможем стать такими, как прежде. Как у солдата, вернувшегося с войны, так и у многих из нас происходят радикальные изменения личности и мировосприятия.Рон обратился ко мне за помощью по поводу

БЕСПЛОДИЕ Я начал диктовать эту главу и в этот момент вспомнил, что в Нью-Йорке сейчас рожает одна из моих пациенток. Роды затягивались, я передал ей, чтобы она задним числом снимала обиды на себя, на судьбу и на Бога. Это было позавчера, сейчас я набираю номер телефона в

Методика развода Для того, чтоб заняться с девушкой с девушкой сексом, нужно определиться сместом, где ты будешь это делать. Если ты пока что не гуру соблазнения, то первый развсе-таки, я считаю, трахнуть ее проще дома. Я когда-то задался вопросом, любую лидевушку можно

Обстоятельства развода Если муж продолжает вам изменять, сообщите ему житейские обстоятельства супружеской неверности и развода. Внебрачная связь — это не свободная любовь. Чаще всего такие мужья заканчивают тем, что платят лишние деньги адвокатам и алименты детям.У

На грани развода Жизнь в браке подвержена различным изменениям. Им предшествуют особые состояния, которые называются кризисами. В состоянии кризиса супруги переживают сильную гамму чувств, чаще всего неприятных, и активно ищут выход из ситуации. В таких случаях развод

Бесплодие: памятка для родителей и друзей Поделюсь с вами своими мыслями о бесплодии, потому что мне хочется, чтобы вы понимали мои трудности. Знаю, что понять, какие чувства испытывает бесплодная женщина, трудно; временами мне кажется, что я и сама не понимаю. Борьба с

Бесплодие и неудачная беременность Некоторые вещи в жизни мы часто воспринимаем как должное. Например, когда маленькие девочки устраивают домик для своих кукол, они предполагают, что, когда вырастут, смогут иметь ребенка, если захотят. Им и в голову не приходит, что время,

Психологическое бесплодие Сказка – это отображение реальной жизни в некоем метафорическом контексте. И потому сказочные проблемы, связанные с невозможностью родить ребенка, находят свое отражение и в отнюдь «не сказочной», настоящей жизни. В последнее время в обществе

Инициаторы развода В 68 % случаев подают на развод женщины (в Москве – 80 %) в возрасте до 50 лет, особенно при этом активны молодые женщины, после пятидесяти инициаторами развода чаще выступают мужчины.Этому есть свое объяснение.Жены (о чем мы уже упоминали) обычно ниже

60. Психология брака и развода Брак – исторически обусловленная форма отношений между мужчиной и женщиной, через которую общество упорядочивает их отношения как в правовом, так и морально-этическом плане.Виды браков:1) традиционный брак – предполагает официальное

источник

Почему невозможность иметь детей по-прежнему считают «женской» проблемой

текст: Александра Савина,
Александра Сивцова

Иллюстрации: Катя Дорохина

Эл 32 года, и последние восемь лет они с мужем пытаются завести ребенка. За это время оба супруга успели пройти множество обследований — при этом врачи всегда выявляли «женский фактор» проблемы: показатели мужа Эл были в норме. «С самого детства у меня шалили гормоны, я стояла на учёте у детского гинеколога и с ранних лет принимала различные препараты для регуляции менструального цикла. Поэтому когда забеременеть с ходу у меня не получилось, я не очень-то и удивилась», — рассказывает она.

ем, кто ни разу лично не сталкивался с диагнозом «бесплодие», он кажется приговором. На практике первая постановка диагноза скорее означает, что врачу и пациентам нужно обратить больше внимания на проблему: он ставится, когда при регулярном сексе без контрацепции беременность не наступает в течение года, если партнёры

моложе 35 лет, или в течение шести месяцев, если партнёры старше этого возраста. Никакие дополнительные обследования на этом этапе не обязательны — вывод делается на основании одного этого признака.

Причина бесплодия может быть связана с состоянием здоровья как женщины, так и мужчины — но даже ВОЗ отмечает, что чаще всего при определении бесплодия имеют в виду именно состояние женщины: это может подразумевать и невозможность забеременеть, и невозможность выносить беременность, и невозможность родить живого ребенка. В медицине принято выделять два вида бесплодия: первичное (у женщин, которые ни разу не смогли забеременеть) и вторичное (неспособность женщины родить ребёнка уже после того, как у неё была другая беременность или она уже смогла однажды доносить и родить ребёнка). Говорить о каком-то усреднённом портрете, например о возрасте женщин, сталкивающихся с диагнозом, сложно: врач-гинеколог Оксана Богдашевская отмечает, что в её клинике по поводу бесплодия чаще наблюдаются женщины в возрасте 33–35 лет, но это ничего не значит — встречаются и 25-летние, и 45-летние пациентки.

С диагнозом «бесплодие второй степени» (то есть вторичным бесплодием), например, столкнулась 26-летняя Натали. Она живёт с гражданским мужем около пяти лет, и за это время ей так и не удалось забеременеть; при этом в прошлом у неё уже был выкидыш. «Мне на тот момент было 22 года, и я почувствовала себя неполноценной, — говорит она. — Через некоторое время сказали сделать спермограмму мужу. Тогда выяснилось, что у мужа нет живых сперматозоидов. Внутри немного отлегло, и появилась надежда, что дело не только во мне. Муж не поверил и втайне от меня пошёл снова сдавать анализ. Результат оказался таким же. Свекровь тогда начала намекать, что я виновата в том, что у нас нет детей. Воспринимать, что проблемы у её сына, она не хотела».

Рождение ребенка по-прежнему вменяется женщине как ее основная обязанность, а невозможность родить часто воспринимается
как приговор

Врачи говорят, что шанс завести ребёнка у пары есть, но небольшой. Муж Натали не против усыновления, но она к такому шагу не готова — и не исключает, что они расстанутся, если вопрос о ребёнке встанет ещё более остро. «Видимо, мужчинам трудно понять, насколько важно женщине выносить своего ребёнка, пережить все важные моменты в развитии малыша. Одна моя знакомая, после того как выяснилось, что муж бесплоден, подала на развод. Говорит: „Я не настолько его люблю, чтобы отказаться от возможности иметь собственного ребёнка“. И эти слова крепко засели в голове».

В мире постепенно становится больше пар, столкнувшихся с бесплодием, но учёные считают, что в целом его уровень в мире за последние 25 лет практически не изменился — увеличение числа бесплодных пар связано с ростом населения. В 2010 году в мире среди всех женщин в возрасте 20–44 лет первичное бесплодие наблюдалось у 1,9 % женщин, а вторичное (здесь подразумевались случаи, когда женщина родила по крайней мере одного ребёнка, но не способна родить второго) — у 10,5 % женщин. Привычка подразумевать в первую очередь «женский» фактор, говоря о бесплодии, — как на официальном, так и на бытовом уровне — приводит к тому, что его считают в первую очередь «женской» проблемой. Неудивительно, что женщины, у которых по каким-то причинам не получается завести детей, сталкиваются с огромным давлением — и со стороны общества в целом, и со стороны близких.

Так было, например, с Натали: «Помню, когда я пришла на работу, в компании было три девушки с проблемой бесплодия. Через время в декрет ушла одна коллега, а через пару месяцев после неё забеременела вторая. И тогда со мной случилась первая настоящая истерика на этой почве: я закрылась в туалете и прорыдала полчаса, пока меня там не нашли. Так безнадёжно я себя почувствовала. Я не завидую им, я рада за них. Но так обидно, что они испытают такое счастье, а я нет».

Отчасти появление этой точки зрения можно объяснить статистикой, которая как будто подпитывает обвинительную логику «наверное, проблема в ней»: по данным исследований, порядка 37 % случаев бесплодия в парах, живущих в Европе и США, объясняются проблемами

со здоровьем у женщины-партнёра, 35 % — проблемами со здоровьем у обоих партнёров, и только 8 % — проблемами у мужчины; в 5 % случаев причина бесплодия не может быть точно выявлена. Врач-гинеколог Оксана Богдашевская подчеркивает, что найти одну причину недостаточно — бесплодие чаще всего обусловлено сочетанием нескольких факторов. Но гораздо сильнее эта ситуация обусловлена патриархальными установками в обществе, где рождение ребёнка по-прежнему вменяется женщине как её основная обязанность, а невозможность родить ребёнка часто воспринимается как приговор.

Психолог Анна Сильницкая, ведущая групп поддержки совместно с психологом и нарративным практиком Еленой Баскиной, говорит, что в своей работе они с осторожностью относятся к термину «бесплодие»: «Он применяется в медицинском дискурсе, где по отношению к женщине практикуется довольно объектный подход, стандартный для медицины: женщина — это объект, в котором что-то „сломалось“, нужно это „починить“». По мнению Анны, в самом слове «бесплодие» заложено много смыслов, связанных с традиционной ролью женщины в обществе, с идеями о том, какую женщину можно считать «настоящей» — и этот подход сильно травмирует тех, кто столкнулся с проблемой. Елена предлагает взамен использовать словосочетание «репродуктивные трудности», чтобы обозначить то, с чем сталкиваются женщины, наиболее полезным для них образом: «Трудности — это что-то, с чем можно справиться, предпринять какие-то действия, обойти их, найти решение, сделать альтернативный репродуктивный выбор».

Три года назад Сильницкая и Баскина задумали проект «Ты не одна», направленный на поддержку женщин, которые испытывают трудности с зачатием или рождением ребёнка: первая встреча группы поддержки прошла в феврале 2014 года, сейчас специалисты возобновляют их два-три раза в год. Посещают самые разные женщины: есть те, кто приходит после долгого лечения и множества медицинских процедур, есть те, кто потерял детей на разных сроках беременности или лишился в результате медицинских процедур органов. Есть среди участниц и те, кто задумывается о том, хотят ли они детей и каким образом они могут стать матерью — например, если они не состоят в браке или устойчивых отношениях. На вопрос о том, бывает ли такое, что пришедшая в группу женщина приходит к мысли, что ей не нужно заводить ребёнка, Анна отвечает, что такое несколько раз было — но есть и много случаев, когда женщины всё же родили детей (сами или благодаря вспомогательным технологиям) или задумались об усыновлении.

Несмотря на то что бесплодие — распространённая проблема, оно остаётся болезненной и табуированной темой, о которой не принято говорить публично: её обсуждают скорее в медицинском, а не в психологическом или социальном ключе. Мужчин, которые, как, например, Марк Цукерберг, открыто говорят о трудностях с беременностью в паре и о том, что этот опыт был для них очень болезненным, в общественном пространстве пока немного. В России на это накладывается ещё и распространённый миф о том, что семья без детей обречена и обязательно распадется — мужчине якобы обязательно нужны дети (особенно мальчик, который сможет стать его наследником и преемником), и если партнёрша не может их ему родить, он обязательно найдёт другую. «Исторически проследить корни этого мифа несложно. Но он не работает в современной реальности, мир изменился», — считает психотерапевт Анастасия Рубцова. Она отмечает, что в современном обществе многим людям дети не нужны — а семья, как правило, создаётся вообще не ради рождения потомства. В реальности ребёнок не может спасти распавшиеся отношения, счастливый брак — не обязательно тот, в котором родились дети, а трудности с зачатием не всегда означают, что партнёры расстанутся, не справившись с кризисом, — хоть это и распространённая ситуация.

источник

Муж Полины расстраивается даже больше, чем она сама.
У всех практически его друзей уже дети, некоторые и за вторым пошли, у родной его сестры — пятилетние двойняшки, в которых он души не чает.
Чужие дети и племянники ходят за ним хороводом, и малознакомые люди, не посвященные в проблему, то и дело толсто намекают Полине на то, что, мол, пора вам и своего завести — смотри, из твоего-то мужа какой замечательный отец получится! Не откладывайте надолго, а то десятки примеров, знаешь ли, когда люди вот так же «дооткладывались». Никто же не знает, что Полина и сама рада бы забеременеть, но вот никак.

И чем дальше, тем больше Полину охватывает паника.
Обследовались с мужем вдоль и поперек, пролечили какие-то мелкие, незначительные отклонения, с которыми вообще-то, по словам врачей, люди беременеют без проблем сплошь и рядом — но дело с мертвой точки не сдвинулось. Циклы идут один за другим как часы, и ничего не происходит.
— Вы полностью здоровы! — сказала врач. — Идите и беременейте!
Вот в этом и проблема, как ни парадоксально. Были бы они нездоровы, хоть ясно было бы, в каком направлении дальше двигаться, что лечить.
А так — полная неопределенность. Полина с мужем перепробовали уже все, что могли придумать они сами и лечащий врач. В декабре врач уходила в отпуск, и было решено, что если до января ничего так и не получается, после праздников они начинают готовиться к ЭКО.

Полина и сама очень хочет малыша, но слова об ЭКО как-то обескуражили.
Раньше она всегда считала, что это метод для очень возрастных женщин, для случаев, когда заведомо понятно, что естественным путем зачатие произойти не может Последний шанс, так сказать. В интернете к тому же пишут, что ЭКО — это ощутимый удар по женскому здоровью, далеко не все переносят его легко и просто. Может, не стоит с этим спешить? Они оба молоды, вроде бы здоровы, и два года планирования — еще совсем немного.

— А чего тянуть-то? — пожал плечами муж, когда Полина поделилась с ним сомнениями. — Мы и так затянули, откладывать больше не хочу. Врач сказал — ЭКО, значит, надо испробовать еще и эту попытку. Последнюю. Ну а если уж и в результате ЭКО ничего не получится. будем что-то решать. Остаться без детей я не готов.

Разговор этот был в начале декабря, и вот уже месяц Полина крутит его в голове. И чем дальше крутит, тем меньше оптимизма в душе.
Ничего себе, заявление. Он, значит, будет что-то решать! Полина ему что, инкубатор? Аппарат по вынашиванию детей, который почему-то не работает, его нужно сдать в ремонт, а если не получится отремонтировать, заменить на новый, пока гарантия не истекла? Ничего себе. Жили-жили, и приехали.
Выходит, сама по себе Полина, как девушка и личность, для мужа абсолютно не важна, раз он легко может произвести замену?
А как же «и в здравии, и в болезни»?

Может, тогда и рожать не стоит от такого мужчины, которому жена нужна только здоровая? Да даже и жена не нужна, а нужно потомство.
Уже не говоря о том, что идти на ЭКО, рисковать здоровьем, принимать гормоны.
Тут еще статейка эзотерическая попалась в журнале на тему того, что все в жизни не случайно, и как раз разбирался пример, что если у пары годами не получаются дети, все это не просто так, в этом непременно есть какой-то глубинный смысл, и прибегать к чудесам современной медицины в таких случаях бывает чревато.

В общем, Полина как-то запуталась и не понимает, как дальше быть.
Обидеться, взбрыкнуть и разрушить в общем-то хороший и сложившийся брак? — как-то глупо, чуть ли не из разряда «сама придумала, сама обиделась».
Решать проблемы по мере поступления, идти на ЭКО — вполне вероятно, все будет хорошо, и они станут счастливыми родителями с первой же попытки, ведь оба молоды и здоровы. И все будет хорошо. Ну а если нет — тогда уже и думать дальше, ориентироваться по обстоятельствам. Уйти никогда не поздно, а хорошие мужья нынче на дороге не валяются.
Вы бы как поступили на месте Полины?
Что скажете?

источник

К сожалению, некоторые девушки при планировании беременности сталкиваются с трудностями. Многочисленные попытки зачатия заканчиваются неудачей, женщина обращается к врачу и слышит неутешительный диагноз — бесплодие. Но благодаря современному уровню медицины, бесплодие не всегда является приговором, и при своевременном обращении к врачу в скором времени можно добиться восстановления репродуктивной системы.

Бесплодие «от природы», или абсолютное бесплодие, встречается относительно редко. Оно обычно связано с аномалиями половых органов, при которых вынашивание плода в матке невозможно. В остальных случаях бесплодие связано с другими причинами, большинство из которых можно скорректировать.

О бесплодии принято говорить, если женщина не может забеременеть в течение 12 месяцев при регулярном незащищенном половом акте. В этом случае нужна консультация врача-гинеколога. Кроме того, медицинское обследование требуется и партнеру женщины.

Гормональному бесплодию у женщин отводят 35% всех случаев бесплодия. Эта патология обнаруживается у женщин с нарушениями в работе половой и щитовидной железы, а также с отсутствием или сбоями в регуляции секреции гормонов гипоталамусом и гипофизом. Чаще всего недуг легко поддается лечению, и репродуктивная функция восстанавливается в короткие сроки.

Чтобы уберечься от гормональных сбоев при планировании беременности, задолго до этого нужно скорректировать работу эндокринной системы и обратиться к врачу, если есть один или несколько из следующих признаков:

• Скудные или обильные месячные, задержки, долгое отсутствие менструации;
• Отсутствие овуляции. Обычно ее наступление определяют с помощью специального теста или измерения базальной температуры;
• Нехарактерные выделения вне зависимости от фазы цикла;
• Сильно ощутимый ПМС;
• Болезненная менструация;
• Внешние признаки гормонального сбоя (прыщи, быстрое засаливание волос, чрезмерный рост волос на теле);
• Отсутствие сексуального влечения.

Проблемы с гормонами всегда влекут за собой проблемы с зачатием. По какой причине женщина не может забеременеть?

1. Сбои в работе гипоталамо-гипофизарной системы;
2. Чрезмерный синтез мужского гормона;
3. Недостаточное количество женских гормонов;
4. Сбои в работе щитовидной железы;
5. Лишний вес или его недостаток;
6. Нарушение функции яичников;
7. Аномалии хромосом;
8. Неправильный образ жизни (недостаток сна, неправильное питание, частые стрессы, вредные привычки);
9. Поликистоз яичников;
10. Недостаточность желтого тела.

Около 80% клинических случаев гормонального бесплодия успешно поддаются лечению.

Более серьезные причины бесплодия — физиологические. Они тоже поддаются лечению, но требуют больше времени и усердий со стороны медицинских работников и самой женщины.
К физиологическим факторам бесплодия относят:

• Патологии маточных труб (непроходимость, травмирование). Оплодотворение яйцеклетки в этом случае невозможно или крайне затруднительно: эмбрион просто не может проникнуть в матку. Патология появляется впоследствии воспалений, инфекций, ИППП, а также после оперативного вмешательства;
• Эндометриоз;
• Миома матки — доброкачественное образование, которое появляется при избытки эстрогена, чаще вследствие абортов, нарушения метаболизма или частых стрессов;
• Врожденные аномалии матки и спайки (однорогая, двурогая или «детская» матка);
• Воспаления органов малого таза. Как правило, происходят в результате серьезных или запущенных бактериальных инфекций (гонорея, хламидиоз, трихомониаз);
• Последствия хирургического вмешательства (например, незажившие рубцы после кесарева сечения).

Психологические причины бесплодия встречаются все чаще. Это называется психосоматика: когда переживания, чаще скрытые в подсознании (боязнь быть мамой, страх перед родами и прочие проблемы), переквалифицируются в проблемы телесного характера. Психологическое бесплодие предполагают, если после полного обследования не обнаруживается никаких физиологических проблем.

Из-за каких переживаний возникает психосоматика?

1. Психологические травмы из детства;
2. Отсутствие взаимопонимания с собственной матерью;
3. Страх перед переменами;
4. Боязнь потерять привлекательность после родов;
5. Давление со стороны семьи.

Психологические проблемы не ограничиваются этим списком. Выяснить истинную картину помогает специалист — психолог или психотерапевт.

1. Преждевременный климакс. Менопауза обычно наступает после 45 лет. У некоторых женщин, число которых достигает 30%, запас здоровых яйцеклеток исчерпывается раньше, и уже к 40 годам они становятся неспособными к зачатию и вынашиванию ребенка. Основная причина — истощение яичников.
2. Новообразования. Опухоли гипофиза, органов малого таза и других органов способны стать причиной бесплодия.
3. Нарушения иммунной системы. Как известно, при попадании в организм инородных объектов, иммунитет начинает активно с ними бороться. Некоторые проблемы в работе иммунной системы приводят к тому, что оплодотворенная яйцеклетка или сперма воспринимается как патоген, и беременность не наступает, потому что организм всячески выживает эмбрион или мужские половые клетки.
4. Возраст. После 35 лет забеременеть намного сложнее: яйцеклетки стареют параллельно со старением всего организма, способность к оплодотворению снижается. В этом случае требуется коррекция и лечение, в некоторых случаях целесообразным будет ЭКО.

В идеале каждая женщина должна посетить гинеколога, как только принимает решение зачать ребенка. Но не все женщины серьезно воспринимают планирование беременности, а также не стоит забывать о незапланированном оплодотворении. Когда беременность не наступает в течение 12 месяцев, женщине необходимо посетить женскую консультацию для выявления причин бесплодия.

Какие методы диагностики применяют при этом?

1. Осмотр в гинекологическом кресле. Так врач может обнаружить патологии шейки матки, ощупать ее, исследовать на предмет новообразований и т.д.
2. Кольпоскопия;
3. УЗИ органов малого таза;
4. Гистеросальпингография, проще говоря, — рентген органов половой степени;
5. Рентгенография черепа для выявления опухолей гипофиза;
6. Гистероскопия;
7. Лапароскопия.

Обязательно проводится ряд анализов:

• Анализ крови на гормоны;
• Мазок на наличие заболеваний, передаваемых половым путем;
• Иммунограмма на предмет антител к сперматозоидам;
• Генетический анализ состояния хромосом.

Способы и длительность лечения во многом зависят от диагноза. Также в расчет берут возраст женщины, наличие абортов и детей и общее состояние здоровья.

Уколы и прием медикаментов внутрь назначают, если речь идет о гормональном бесплодии. Таким методом корректируют работу эндокринной системы и восстанавливают гормональный баланс в организме.

Какие группы препаратов могут назначаться?

1. Действующее вещество — цитрат кломифена. Препараты на основе этого вещества способствуют развитию овуляции, увеличивают продукцию фолликулостимулирующих гормонов.
2. Мочевые гонадотропины — препараты для стимуляции функции яичников, увеличения количества и качества яйцеклеток.
3. Рекомбинантные гонадотропины содержат чистые гормоны передней доли гипофиза без примесей, за счет чего обладают большей, чем мочевые гонадотропины, эффективностью и активностью. Способствуют росту фолликулов и яйцеклеток.

Воспалительные заболевания лечатся с помощью антибиотиков.

Если проблема в иммунной системе, назначается курс приема кортикостероидов, антигистаминных препаратов длительностью 2-3 месяца.

В настоящее время широко применяются методы лапароскопия и гистероскопия, позволяющие произвести все необходимые манипуляции в кратчайшие сроки, без видимых шрамов и рубцов, и не повреждая здоровые ткани.

Лапароскопия применяется для оперирования спаек в области маточных труб и яичников, лечения миомы матки, эндометриоза и кисты яичников, эндометриоза брюшины малого таза. При операции делаются небольшие отверстия в брюшной полости, врач с помощью лапароскопа проникает к поврежденной ткани и устраняет патологии. Реабилитационный период обычно составляет несколько дней.

При гистероскопии проникают к полости и шейке матки через влагалище с помощью гистероскопа. Эта манипуляция позволяет сделать биопсию, удалить полипы и спайки внутри матки. После операции не требуется долгий восстановительный период.

Методы традиционной медицины иногда помогают ускорить подготовку женского организма к деторождению, однако прием народных средств возможен только с разрешения врача.

• Отвар из спорыша положительно воздействует на тонус матки, стимулирует работу яичников, борется с воспалением и укрепляет иммунитет. Отвар делается из свежей травы (1 ст), которую мелко шинкуют, заливают кипятком (1 л) и убирают в темное место, предварительно накрыв толстым одеялом. Через 2-3 часа отвар можно употреблять.
• Сок шалфея необходимо принимать курсом — 12 дней после завершения менструации в течение 3-х месяцев. Процеженный настой пьют 3 раза в день до еды примерно по трети стакана. Приготовление: 1 ч.л измельченной травы заливают стаканом кипятка и настаивают около 30 минут.
• Отвар из подорожника применяют на протяжении всего менструального цикла, кроме дней месячных, по 2 ст.л за полчаса до еды (не более 4-х раз за день). Для отвара нужна 1 ст.л семян подорожника и стакан кипятка. Полученную смесь нужно поварить на медленном огне около 5-10 минут, дать постоять час и процедить.
• Отвар из семян крапивы. Высушенные недозрелые семена (6 ст.л) смешивают с 700 мл глинтвейна, ставят на медленный огонь и варят примерно 40-50 минут. Процеженный напиток остужают и переливают в бутылку, после чего хранят в холодильнике. Курс лечения длится 3-6 месяцев. Отвар немного разогревают и употребляют 3 ст.л перед сном каждый день.

В XXI веке бесплодие успешно лечится при помощи качественных терапевтических препаратов и малоинвазивной хирургии. Немаловажную роль играет и общее течение жизни женщины: режим дня, рацион, вредные привычки, психологический комфорт и состояние нервной системы могут способствовать усугублению или решению данной проблемы. Чтобы не столкнуться с бесплодием, женщине нужно ежегодно посещать врача-гинеколога для профилактического осмотра и вовремя принимать меры.

источник

Жизнь порой бывает крайне несправедлива. Есть женщины, которые при малейшем подозрении на беременность начинают искать средства на аборт, а есть те, кто безумно мечтает о детях, но желанных двух полосок на тесте все нет и нет… Ты одна из них? Не отчаивайся. Ведь медицина не стоит на месте. И у тебя есть все шансы узнать причины бесплодия и постараться их устранить. Ведь в большинстве случаев лечение бесплодия вполне реально.

Лечение бесплодия полностью зависит от его причин. А их не так уж и много.

Основные причины бесплодия:

• поликистоз яичников
• дисфункция яичников
• непроходимость маточных труб
• нарушения в цервикальном канале
• нарушения в цервикальном канале
• физические патологии матки
• иммунологическая несовместимость

Поликистоз яичников

Это одна из самых распространенных причин женского бесплодия. Яичники покрываются многочисленными кистами, что препятствует выходу созревшего фолликула. Обычно это происходит вследствие частых воспалений или хронических заболеваний. С другой стороны, ученые выяснили, что поликистоз яичников может быть следствием дисфункции гипофиза, что, в свою очередь приводит к снижению выработки ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). А это значит, что фолликул попросту не созревает. А значит, оплодотворение невозможно.

Лечение поликистоза яичников. Поскольку чаще всего поликистоз возникает из-за гормональных нарушений, в первую очередь, необходимо протестировать уровень гормонов и провести соответствующую гормонотерапию.

Дисфункция яичников

Собственно говоря, это гормональное нарушение, которое приводит к несозреванию яйцеклетки. Также дисфункция может наступить вследствие перенесенного или вялотекущего инфекционного заболевания (в том числе и ЗППП), а также быть последствием аборта.

Диагноз «дисфункция яичников» врач ставит на основании данных о длительности менструального цикла: если «критические дни» не наступают более 35 дней, а длятся больше 7 дней, или, наоборот, наступают чаще, чем положено и длятся меньше 3-5 дней.

Лечение дисфункции яичников. Основой для лечения дисфункции яичников является прежде всего определение причины ее возникновения. Соответственно врач может назначить гормонотерапию, противоинфекционные препараты, средства народной медицины

Непроходимость маточных труб

Перенесенные женщиной ЗППП (гонорея, хламидиоз), аборт, внематочная беременность могут привести к образованию спаек в маточной трубе, которые, в свою очередь, влекут за собой непроходимость маточных труб. До специального исследования непроходимость может никак себя не обнаруживать: никаких нарушений со стороны менструального цикла, болей и т.д. Поэтому для ее определения необходимо прибегнуть к одному из методов диагностики: лапароскопия (точность оценки 97 %; позволяет сразу же ликвидировать спайки, узлы миомы и т.п.), гистеросальпингография (точность оценки 80%), кимопертубация (ниже 80%, но менее вредна, а также позволяет оценить проходимость и сократительную активность маточных труб).

Лечение непроходимости маточных труб. К сожалению, в большинстве случаев без хирургического вмешательства не обойтись. Но и оно бывает неэффективным. В ряде случаев, врач может назначить повторную лапароскопию, но это вряд ли имеет смысл при первой неудачной операции. В таких случаях лечение бесплодия традиционными методами невозможно, и единственную надежду забеременеть дает ЭКО.

Нарушения в цервикальном канале.

Иногда бывает так, что слизь, скапливающаяся в цервикальном канале, оказывается слишком густой и вязкой. Сперматозоиды буквально «застревают» в шейке матки. В некоторых случаях по своему химическому составу цервикальная слизь может оказаться губительной для сперматозоидов, и они не способны достигнуть своей «цели».

Способы лечения. Если причиной цервикального бесплодия является воспалительное заболевание или гормональное нарушение, то лечение бесплодия будет консервативным. В других случаях, а также, когда определить «слабое звено» не удается, проводят внутриматочную инсеминацию.

Физические патологии матки.

Как правило, это врожденные нарушения в строении матки: двурогая матка, матка с неполной перегородкой, гипоплазия (недоразвитость) матки и др.

Способы лечения. Это, пожалуй, самая редкая и трудноустранимая причина бесплодия. Данная причина бесплодия практически не поддается лечению, но в некоторых случаях может помочь хирургическое вмешательство.

Иммунологическая несовместимость.

Участником этой «патологии» выступают оба партнера. Так бывает, что у женщины по непонятным причинам вырабатываются специфические антитела к мужской сперме. Причем, к сперме конкретного мужчины. В таком случае, наступление беременности невозможно только с данным партнером. При смене сексуального партнера и одновременном отсутствии прочих «женских» проблем, беременность не заставит себя ждать.

Способы лечения бесплодия. Единственно возможный способ оплодотворения в данном случае – искусственное осеменение. Если сперматозоид вводится непосредственно в полость матки, есть шанс, что беременность наступит, т.к. основная концентрация антител происходит в цервикальном канале. В случае, когда искусственное осеменение не помогает, беременность может наступить только с другим партнером. Яркий пример: знаменитая голливудская пара Николь Кидман и Том Круз, которым в свое время пришлось усыновить детей из-за невозможности иметь своих; однако вскоре после развода каждый из экс-супругов стал полноценным родителем.

Какой бы ни была причина бесплодия, помимо консервативного лечения бесплодия, необходимо помнить о возможностях альтернативной медицины. На помощь женщине могут прийти иглоукалывание, гирудотерапия, фитотерапия, гомеопатия. И, в конце концов, существует еще ЭКО. Главное, не отчаиваться. Ведь бесплодие в современном мире, чаще всего, это не приговор. На самом деле абсолютное, неизлечимое бесплодие встречается крайне редко. А остальное — лишь повод изменить свою жизнь: избавиться от вредных привычек, стать более разборчивой в связях, начать наконец заботиться о своем здоровье…и даже поверить в Бога! И если твое желание иметь ребенка действительно сильное, я уверена, у тебя все получится. Удачи!

источник

В современном мире в проблеме бесплодия стерлась грань между медицинской и социальной составляющей данного диагноза. Ведь по причине отсутствия желанной беременности, происходит расторжение большого количества браков. В этой статье расскажем, почему возникает бесплодие, рассмотрим основные виды, типы и причины бесплодия, представим диагностику бесплодия, а также пути лечения данной проблемы.

Бесплодие – это состояние, которое возникает по разным причинам и характеризуется отсутствием наступления беременности в течении 12 месяцев и более при условии отсутствия применения любых средств контрацепции. Данное состояние может быть вызвано как метаболическими нарушениями в организме женщины, так и органическими поражениями со стороны репродуктивной системы или же экстрагенитальной патологии. Причины бесплодия могут быть как в головном мозге в результате органического или функционального поражения его участков, так и в нарушении функционирования органов репродуктивной системы женщины на уровне яичников, матки.

• Относительное бесплодие – состояние, при котором женщины репродуктивного возраста имеют причины отсутствия наступления беременности, но они являются преодолимыми при наличии грамотного лечения.
• Абсолютноее бесплодие — это состояние, при котором женщина не может получить желанную беременность по причине отсутствия матки и фаллопиевых труб. Такие представительницы прекрасного пола физически никогда не смогут выносить беременность. Однако, в силу развития вспомогательных репродуктивных технологий в виде экстракорпорального оплодотворения и суррогатного материнства есть шанс получения биологически родного ребенка.
• Врождённое бесплодие — в виде аномалий развития женской половой системы.
• Приобретённое бесплодие — возникает по причине наличия какого-либо патологического процесса, препятствующего зачатию.

Причина бесплодия может крыться в женском факторе, а также в мужском.
По статистике распределение данных двух причин бесплодия составляет 50%. Как бы ни была удивлена мужская половина населения, которая всячески противиться проходить обследование в случае невозможности зачать ребенка, но 50% всех неудач в попытке забеременеть лежит на мужских плечах. Поэтому при возникновении у семейной пары диагноза бесплодия в обязательном порядке должны быть обследованы как жена, так и муж.

Самостоятельно определить данное состов виде аномалий развития женской половой системы, яние семейной паре не составляет труда. Как указывалось выше, если семейная пара занимается регулярным незащищенным сексом, то при полном здоровье как женщины, так и мужчины беременность должна наступить в первый год таких попыток. Если же этого не происходит, значит есть повод обратиться к врачу.

Однако, если установлен данный факт отсутствия беременности, это еще не значит, что диагноз бесплодия подтвержден. На следующем этапе, который имеет название диагностика, врачи акушеры-гинекологи, врачи урологи-андрологи проводят комплексное обследование семейной пары и выявляют возможные причины отсутствия наступления зачатия.

В некоторых случаях проблем может не быть ни у одного из супругов, попросту нужна коррекция в сексуальной сфере пары. Например, если супруги усердно пытаются получить беременность, занимаясь сексом ежедневно, несколько раз в день, то этот фактор также может влиять на зачатие, а, вернее, его отсутствие. Всё дело в том, что мужские половые клетки просто не успевают созревать в достаточном количестве и, соответственно, их концентрация в сперме мала за счет чего и не происходит оплодотворения яйцеклетки.

Проблема бесплодия решаема благодаря своевременной тщательной диагностике и целенаправленной терапии!

Классифицируется бесплодие по причинам, вызвавшим данное патологическое состояние, а именно по органам, вследствие дисфункции которых репродуктивная функция женского организма нарушена. Среди них выделяют:

• Трубное бесплодие — это патологическое состояние, которое связано с невозможностью зачать ребенка по причине непроходимости фаллопиевых труб.Основным этиологическим фактором данного вида являются воспалительные процессы, которые затрагивают слизистую оболочку маточных труб. А, в свою очередь, воспаление возникает на фоне манифестации патогенной флоры, инфекционных возбудителей, передающихся половым путем, также активации условно-патогенной микрофлоры при иммунодефицитных состояниях. Более опасными в плане спаечного процесса и формирования непроходимости маточных труб является гонорейная инфекция. Также немаловажным фактором возникновения такого вида бесплодия является выполнение внутриматочных манипуляций (аборты путём острова кюретажа, фракционное диагностическое выскабливание).
• Эндокринное бесплодие — невозможность зачать ребенка, причиной которой является гормональная дисфункция в женском организме.
• Гинекологические нозологии, которые могут стать причиной бесплодия: синдром поликистозных яичников, эндометриоз и другие.
• Также виновником отсутствия наступления беременности может быть преждевременное истощение яичников в виду отсутствие резерва фолликулов.
• Иммунологическое бесплодие– процесс формирования антител к мужским половым клеткам. Суть данной проблемы состоит в образовании антиспермальных антител в слизи шеечного канала женщины, которые атакуют мужские половые клетки, нарушая их функциональные особенности либо анатомическое строение.
• Эндометриозное бесплодие. Бесплодие, вызванное эндометриозом, диагностируется приблизительно у 30% женщин, страдающих этим заболеванием. Механизм влияния эндометриоза на бесплодие окончательно неясен, однако можно констатировать, что участки эндометриоза в трубах и яичниках препятствуют нормальной овуляции и перемещению яйцеклетки

к содержанию ↑

Причинами бесплодия могут являться нарушения, связанные со здоровьем одного из супругов или их обоих, поэтому необходимо обследование каждого из партнеров.

В торое название данной формы патологического процесса – эндокринное бесплодие. Нарушение функционирования эндокринных желез может быть на нескольких уровнях: как щитовидной железы, и надпочечников, так и в работе каскада эндокринных желез женской репродуктивной системы.

• Причина в головном мозге. Центральный генез нарушений может крыться в нарушении работы коры головного мозга вследствие патологической импульсации в гипоталамус. Дисфункция работы гипоталамуса может быть связана с его органическим либо функциональным поражением в виде недостаточной выработки гонадолиберинов, вследствие чего происходит нарушения гормонального каскада, ведущего к «поломкам» всей системы. По причине микроаденомы либо аденомы гипофиза нарушается ритм секреции и выделения фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, которые принимают непосредственное участие в процессе фолликулогенеза, овуляции – функционировании физиологического овариально-менструального цикла.
• На уровне яичников также может происходить сбой выработки основных половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), который и является этиологическим фактором бесплодия.

Патогенез бесплодия сводится к одному — к нарушению овариально-менструального цикла, что ведет к нарушению созревания фолликула и выхода зрелой яйцеклетки, необходимой для оплодотворения сперматозоидом.

Помимо гормонального бесплодия, описанного ранее, выделяют такое понятие, как физиологическое бесплодие. То есть, состояние, которое является нормальным, то есть физиологическим для некоторых периодов жизни женщины. Физиологическое бесплодие в соответствии с возрастным фактором:

• Бесплодие периода детства до наступления половой зрелости.
• Бесплодие, связанное с климактерическим периодом.
• Еще одним видом бесплодия, которое является нормальным для женского организма, является период беременности и лактации (кормления грудью).

к содержанию ↑

Психосоматика – признанный в мире феномен, который означает влияние психологического состояния на формирование реальных патологических процессов и диагнозов. Так в сфере репродуктологии данное состояние не является редкостью.

Имея множество информации по поводу невозможности иметь ребенка, женщина, как и мужчина, может сформировать первичный страх не получить желанную беременность. Формируется психологический блок, патологическая импульсация из головного мозга, которая нарушает функционирование каскада гормональных реакций, необходимых для физиологического функционирования репродуктивной системы.

В результате этого наступает бесплодие без органической причины данного процесса. Также подсознательно женщина, отвергающая возможность беременности, может иметь психологическую форму бесплодия.

Депрессивные состояния таким же образом влияют на гормональную регуляцию женской репродуктивной системы.

Другие причины бесплодия могут быть связаны с такими гинекологическими патологиями как: миома матки , в особенности ее субмукозная локализация, полипы матки, гиперплазия эндометрия. Данные формы препятствуют нормальной имплантации бластоцисты. А, например, синдром поликистозных яичников является причиной ановуляторного цикла, то есть отсутствие овуляции – выхода яйцеклетки. различные формы нарушения менструального цикла ( аменорея , олигоменорея и др.), вызванные нарушением гормональной регуляции, спаечные процессы в малом тазу,

Так как бесплодие является полиэтиологическим заболеванием, то и диагностические меры должны быть комплексными, которые обхватывают все возможные звенья этиопатогенеза данной проблемы. Они включают:

1. Обращение к врачу акушеру-гинекологу, который выполняет сбор анамнеза, гинекологический осмотр.
2. Выполнение клинико-лабораторного обследования с выявлением инфекционных агентов в мочеполовых органах женского организма;
3. Ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости с выполнением фолликулометрии.
4. Гормональный спектр, который включает исследование уровня эстрогенов, прогестерона, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормона, пролактина, фракций тестостерона, антимюллерова гормона. При необходимости, возможно, понадобится сдача гормонов щитовидной железы, надпочечников.
5. Проведение рентгенографии черепа либо магнитнорезонансной томографии.
6. Проведение метросальпингографии для определения проходимости маточных труб.
7. Выполнение гистероскопии, а также диагностической лапароскопии, при необходимости возможен переход ее в лечебную.
8. Определение антиспермальных антител в цервикальной слизи.
9. Консультация врача – генетика, а при необходимости – смежных специалистов.

к содержанию ↑

Терапия бесплодия должна иметь этиологическую направленность, то есть действовать на конкретную причину, вызвавшую данный патологический процесс.

При воспалительной причине данного патологического процесса используются антибактериальные препараты, которые подбираются с учетом чувствительности патогенной флоры к антибиотикам, пробиотики, противовоспалительные, иммуномодулирующие средства. В процессе реабилитации может быть использована физиотерапия и гирудотерапия.

При гормональной причине используются стероидные препараты, регулирующие эндокринный дисбаланс. Подбираются данные средства в соответствии с причиной эндокринной поломки.

При наличии эндометриоза, лейомиомы матки на их ранних стадиях используются гормональные препараты в виде комбинированных оральных контрацептивов, агонисты гонадотропин-релизинг гормонов, препараты прогестерона.

Оперативные методы лечения используются при невозможности коррекции причин медикаментозно. К ним относятся:

1. Пластика маточных туб при их непроходимости;
2. Консервативная миомэктомия;
3. Кистэктомия при наличии кист яичников;
4. Полипэктомия, кюретаж полости матки при гиперпластических процессах;
5. Клиновидная резекция, дриллинг яичников при СПКЯ.

к содержанию ↑

Существует множество методов народной медицины в лечении бесплодия в виде использования растительных средств, приготовленных по рецептам народной медицины (отвары, настои, настойки на основе боровой матки, красной щетки, чистотела и льна), однако, врачи скептически относятся к данному лечению. Однако результаты лечения травами у некоторых женщин, не могут не вдохновлять других.

В статье лекарственные растения, помогающие забеременеть, перечислены основные «помощники» в зачатии и избавлении бесплодия.

Однако, помрите, бесплодие – это серьезная патология, которая не терпит промедления в грамотной медикаментозной терапии с участием акушера-гинеколога и профильных специалистов!

источник

Известно, что во всем мире растет число разводов. Брак становится все более нестабильным институтом. Лишь в исламских государствах семья остается почти такой же нерушимой структурой, как и сотни лет назад. Быть может потому, что там право разорвать брачные узы имеет только мужчина. Женщина же имеет право лишь обратиться в суд, что само по себе является вызывающим поступком, который порицается в обществе. Да и причины для этого она должна иметь самые серьезные. Привычное многим «не сошлись характерами» тут не подойдет.

В России, так же, как в Европе и в США год от года растет число разводов относительно числа заключенных браков. А вот причины разводов существенно отличаются, если верить социологам. Объединяет граждан всех государств только одно: все они не готовы терпеть супружеские измены. Эта причина разводов остается одной из главных во всем мире. А в нашей стране из-за измен происходит около четверти всех разводов.

В Европе одной из основных причин разводов, на которые указывают ученые, является рост благосотояния населения, более справедливое распределение материальных благ между всеми слоями общества и быстрое развитие системы государственных пособий. Это, как ни парадоксально, привело к тому, что в наиболее благополучных европейских государствах каждый из супругов чувствует себя защищенным и может справиться со всеми трудностями в одиночку, даже при наличии детей.

То есть брак как экономическая опора становится нужен все меньшему числу людей, а вот семья как союз любящих людей не всегда работает, поскольку имеет альтернативу: огромное количество пар живут в гражданском союзе, не регистрируя отношения официально.

Причина 1: одиноким быть выгодно

В Бельгии, где показатель разводов один из самых высоких в мире и составляет 71 процент, одиноким быть просто выгодно: так устроена система социального обеспечения страны. А с учетом того, что в Бельгии очень высок процент образованных людей, которые обладают самыми широкими взглядами на институт брака, в обществе не существует никакого осуждения нетрадиционных форм семьи. Скорее уж традиционный брак становится все менее популярным.

Причина 2: измены и отчуждение

Среди наиболее часто называемых поводов для расторжении брака в Европе социологи отмечают измены и отчуждение супругов. Правда, как показали опросы, достаточной причиной для разводов большинство европейцев считает регулярные измены или долговременную внебрачную связь одного из супругов, а не однократную интрижку на стороне.

Безусловным поводом для развода также считается ситуация, когда один из супругов в результате своего сексуального приключения заразил другого венерической болезнью, или сам заболел СПИД.

Причина 3: алкоголизм и наркозависимость

Частой причиной разводов остаются такие социальные патологии, как алкоголизм и наркозависимость одного из супругов. В Европе отмечен самый высокий в мире уровень потребления алкоголя на душу населения. Алкоголь — это часть массовой культуры потребления, но это не значит, что хронических алкоголиков здесь больше, чем, например, в России. Просто алкоголь, особенно вина и пиво, употребляет практически все взрослое население. Тем не менее, отношение к алкоголизму в обществе однозначно отрицательное.

Что касается наркозависимости, то эта угроза — одна из наиболее острых в Европе. По данным директора Департамента секретариата по транснациональным угрозам Организации по безопасности и сотрудничеству в Европе Алексея Лыженкова, более 15 миллионов человек в Европе принимают наркотики. По данным социологов, в одной только Великобритании, наркотики использует каждый 12-й человек в возрасте от 15 до 24 лет (в том числе психоактивные вещества, которые не запрещены законом). А многие наркотические вещества можно на законных основаниях приобрести через Интернет и в аптечных сетях.

Причина 4: гомосексуальные связи

Возросло число разводов из-за появления у одного из супругов однополого сексуального партнера. К гомосексуальным связям своей второй половинки особенно нетерпимы женщины. Они чаще мужчин расторгают свой брак по этой причине.

Довольными такой ситуацией оказываются только бисексуальные пары, которые просто разнообразят свою сексуальную жизнь, вводя в нее кого-то еще.

Причина 5: бесплодие или нежелание иметь детей

Также участились разводы по причине бесплодия одного из супругов, причем чаще обращаются за разводом женщины, а мужчины реже считают бесплодие жены веской причиной для развода. Женщины же обращаются за разводом не в том случае, если муж бесплоден, а только если он не соглашается на то, чтобы жена родила ребенка без его помощи. Например, в результате искусственного оплодотворения с помощью спермы донора.

Осознанный отказ от деторождения вообще стал модным течением в странах с высоким уровнем развития. Наконец, многие современные горожане просто не хотят жертвовать своей карьерой и увлекательной, наполненной впечатлениями жизнью ради появления детей. Это все чаще является той областью, в которой супруги категорически не могут прийти к согласию.

Причина 6: компьютерная зависимость

Среди новых причин разводов, появившихся в Европе в последнее десятилетие, социологи отмечают жалобы на компьютерную зависимость и отсутствие по этой причине всякого внимания к партнеру.

Если рассматривать Европу в целом, в ней процент разводов по отношению к числу заключенных браков ежегодно увеличивается, но все же остается несколько ниже, чем в США. Конечно, в Европе ситуация с разводами сильно отличается от страны к стране. Например, в Бельгии, Чехии и Швеции процент разводов в последние годы очень высок: разводом кончается более половины заключенных браков.

Обо всех тайнах семейной жизни, о том, какие проблемы и радости ждут вас на пути к счастливому браку, а главное — как избежать расставания и сохранить «погоду в доме», вы узнаете из нового сериала МТРК «МИР», показ которого стартует на 18-й кнопке уже этой осенью. Не забудьте включить «автоматическую подстройку» вашего телевизора и наслаждайтесь новым измененным форматом телеканала «МИР».

А в Италии этот показатель, наоборот, традиционно один из самых низких, что обусловлено экономическими причинами и трудностями, через которые нужно пройти парам, чтобы развестись. Суды вынуждают супругов годами проживать отдельно для проверки своего решения, прежде чем официально расторгнут брак, и после этого обязывают бывшего супруга выплачивать алименты не только детям, но и бывшей супруге, пока она не вступит в новый брак. Помимо Италии низкий уровень разводов характерен также для Польши и Ирландии.

В США процент расторжения браков выше, чем в России и в большинстве стран Европы. В Соединенных Штатах женщины также перестали чувствовать себя финансово зависимыми от своих мужей, хотя разница в оплате труда между мужчинами и женщинами в США все же есть. Но не это главное. В Америке, где традиционно были в почете пуританские ценности, полным ходом идет их переосмысление.

Причина 1: желание получать от брака больше удовольствия

Новые поколения американцев не считают нужным себе в чем-то отказывать ради стабильности брака, если они могут позволить себе больше удовольствий.

Американцы очень трезво оценивают качество своего брака, как если бы это был материальный объект потребления, вроде автомобиля. Если отношения в семье их не удовлетворяют, они, не колеблясь, идут на разрыв.

При всей сентиментальности американцев, семью они рассматривают с потребительской точки зрения. Не устраивает партнер — ищут другого, потом перестал устраивать и этот, опять меняют его. Может быть, поэтому в США чаще разводятся те, кто ранее уже расторгал свой брак. Цифры удивительные, нигде в мире такого не наблюдается: второй брак разрывает около 60 процентов заключивших его американцев, а третий — 73 процента! Самые стабильные — первые браки, из них распадается только 41 процент.

Причина 2: несовместимость по расовым, национальным, религиозным и прочим убеждениям

Среди озвучиваемых причин разводов самая распространенная — это несовместимость супругов. Под этим более чем широким понятием в каждом конкретном случае может пониматься все что угодно: расовые, национальные, религиозные противоречия, различия в воспитании и менталитете, разные представления о воспитании детей и о распределении обязанностей в семье, даже разные политические взгляды. Просто супруги решают, что они — не пара и больше не хотят жить вместе.

Причина 3: финансовые трудности

Среди других наиболее частых причин при разводах американцы называют финансовые трудности. При общем относительно высоком уровне благосостояния в США, там довольно высокая степень расслоения в обществе. Финансовые проблемы разной степени сложность испытывают две трети семей в США, а денежные вопросы могут испортить любые, даже самые замечательные отношения.

Правда, финансовый кризис, как ни странно, положительно повлиял на динамику разводов: их количество снизилось в разных штатах на 3-7%. Согласно результатам опроса, около четверти американцев за время кризиса почувствовали, что их семья сплотилась и стала крепче.

Причина 4: физическое или моральное насилие в семье

Не так редки в США разводы из-за разного рода насилия в семье. Правда, к этому понятию американцы относят не только случаи, когда муж бьет жену и детей, или угрожает им расправой. Но и такие, например, когда жена «пилит» мужа, то есть осуществляет постоянное нравственное давление на него.

Не говоря уже о ситуациях систематического морального унижения мужа или жены, высмеивания слабых сторон и всяческого издевательства.

Причина 5: измены

Измены в США порицаются не менее строго, чем в других странах. Ситуация осложняется тем, что, в рамках укоренившегося в обществе отношения к браку, как к предмету потребления, многие современные американцы не готовы работать над своими отношениями внутри семьи, если они их не устраивают.

Гораздо легче либо сменить супруга, либо подобрать себе еще одного сексуального партнера, который будет удовлетворять больше. Эта ситуация не может не вести к росту разводов по причине участившихся супружеских измен.

Причина 6: потеря сексуальной тяги к супругу

По мнению многих ученых, сексуальная активность населения США и отдельный стран Европы находится в кризисном состоянии. Безработица, стрессы, лихорадочная спешка, неуверенность в будущем приводят к тому, что партнеры воспринимают сексуальное возбуждение как дополнительный фактор стресса и привязываются друг к другу, как брат и сестра, ища в первую очередь моральной поддержки.

Поэтому все чаще встречаются семьи, в которых супруги понимают друг друга, имеют много общего, но не испытывают друг к другу сексуального желания. Некоторые пары прекращают сексуальные отношения вообще, но рано или поздно это их перестает устраивать.

В России распадается меньше браков, чем в США, но все равно очень много: 51 процент, а это больше половины. По количеству разводов мы находимся где-то посредине между странами Европы, ближе к высокоразвитым. Но у нас причины разводов диаметрально противоположные. Если там высока степень социальной защищенности, то у нас молодые пары не выдерживают свалившихся на них трудностей.

Причем в обеих столицах и в больших городах заключается все меньше браков: многие пары живут в гражданских союзах и не торопятся оформить свои отношения юридически. Причем исследования, проведенные в разных странах, показали, что люди, которые некоторое время жили в гражданском браке до того, как решили пожениться, демонстрируют вдвое большую склонность к разрыву отношений, чем те пары, которые вплоть до свадьбы не вели совместного хозяйства. Так что это увлечение гражданскими браками вредно по сути своей. Такие семьи крайне редко бывают стабильными.

Причина 1: трудные жилищные условия

Но Россия — очень большая страна и в глубинке ситуация обстоит совсем иначе, чем в столицах. Разводов там хватает, но, по мнению социологов, одна из главных причин разводов, как и десятилетия назад — это теснота и скученность проживания семей. Часто молодожены проживают совместно с родителями мужа или жены. Это влечет за собой целый шлейф проблем, которые связаны с вмешательством родителей в жизнь молодой семьи.

Возникают конфликты между поколениями, а тот из супругов, который привел в родительский дом своего избранника, не всегда может добиться от родителей уважения к молодой семье и отстоять право на самостоятельность.

Причина 2: ранний возраст вступления в брак и ранние беременности

Еще одна причина разводов в российской глубинке, как и раньше — слишком ранний возраст вступления молодоженов в брак, а также рождение первого ребёнка до того, как молодые супруги психологически готовы столкнуться с серьезными трудностями.

По оценкам социологов, в России среднестатистическая женщина вступает в брак в возрасте 22,8 лет, а первого ребёнка рожает в 23,2 года (то есть, получается, что очень многие молодые семьи регистрируют свои отношения в середине беременности, что тоже не способствует прочности молодых семей). В Европе, для сравнения, среднестатистические невесты старше наших на 5-7 лет.

Причина 3: измены

Заметим, что выводы социологов не совпадают с теми поводами для разрыва, которые указывают при разводе сами пары. Наиболее часто называемая причина — измена одного из супругов. Другое дело, что сценарии развития событий они обычно опускают. За скобками остается неблагополучное развитие отношений, часто браки, заключенные в связи с наступлением беременности и трудности из-за появления раннего ребенка, к рождению которого никто психологически и материально не готов.

А вот измена, как итог всего этого, или как итог другого неблагополучия в семье, становятся достоянием общества и указывается как одна из причин разводов.

Причина 4: алкоголизм одного из супругов

Другая часто озвучиваемая причина разводов – алкоголизм одного из супругов. И снова за скобками оказывается все предыдущее развитие событий, если оно было. Интересно, что мужчины гораздо реже бывают инициаторами разводов из-за алкоголизма жен. И дело не только в том, что женский алкоголизм встречается реже. Просто мужчины реже считают это достаточной причиной для развода. Среди причин, из-за которых они готовы развестись, чаще встречается наркомания, а также постоянный отказ жены от сексуальных контактов.

Причина 5: финансовые проблемы

Тяжелое материальное положение и конфликты, с этим связанные — довольно частая причина разрывов по инициативе женщин. Они оказываются нетерпимыми к ситуации, если муж вообще не работает и не хочет работать. А такие случаи в связи с общей экономической нестабильностью в стране встречаются все чаще.

Причем мужчины, наоборот, терпимо относятся к тому, что жена не хочет работать, но не готовы мириться с тем, что их все время «пилят» за то, что они мало зарабатывают или не зарабатывают вовсе.

Причина 6: отсутствие взаимопонимания

Наконец, пресловутая «несхожесть характеров»: отсутствие взаимопонимания и невозможность находить компромиссы по самым разным вопросам остается довольно частой причиной для разводов. Постоянные ссоры и скандалы, бурное выяснение отношений или, наоборот, полное отчуждение между супругами, которые живут, как соседи по коммуналке — частая причина разводов.

В эту категорию попадают и также разводы, в которых супруги не смогли договориться по вопросу о появлении у них детей. Ведь участились случаи, когда один из супругов просто не хочет иметь детей, или не может их иметь. Причем женщины, как и в Европе, разводятся не по причине бесплодия супруга, а только если он не разрешает ей родить ребенка в результате искусственного оплодотворения.

Сексуальную неудовлетворенность супругом, как и раньше, в качестве причины развода в России называют крайне редко. Вот и гадай, то ли у нас с этим все хорошо, то ли никто не считает такого рода проблемы достаточно серьезными для разрыва.

источник