Здравствуйте, Доктор! Очень нужна Ваша помощь!
Основная проблема у меня — полная бессонница. Проблемы со сном начались с ноября 2013. Сначала помогали транквилизаторы, иногда настой валерианки или молоко с мёдом. Постепенно транвилизаторы перестали меня усыплять, я могла не спать несколько суток подряд. В результате в начале лета легла в больницу, чтобы хоть как-то уснуть. Днём мне вводили феназепам внутривенно, а на ночь давали азалептин, но высокими дозами довели до рвоты, и через 5 дней я ушла из больницы и начала принимать азалептин дома (на ночь 1/8). От этой дозы я засыпала часов на пять. Сейчас я продолжаю принимать азалептин, но продолжительнось сна снижается. Сплю 2-3 часа. С тех пор как начала принимать азалептин естественный сон пропал абсолютно. В интернете прочла, что с азалептина переходят на сероквель. Я попробывала 50 мг — эффекта не было. Хлорпротиксена целая таблетка тоже не помогла.
В чём причины такой бессонницы?
В прошлом году я более полугода принимала на ночь амитриптилин. Бессонницы сильной не было, но мне нравилось быстро засыпать. Я с детства лежала в кровате 1-2 часа, прежде чем уснуть. МОГ ЛИ АМИТРИПТИЛИН НАРУШИТЬ МЕХАНИЗМЫ СНА?
К тому же уже несколько лет я испытываю сильный стресс в семье (с родителями).
По причине бессонницы я очень плохо себя чувствую. Мне трудно двигаться, часто трудно говорить, меня часто тошнит, даже была рвота после бессонных ночей, мне трудно набирать этот текст, большие проблемы с памятью, даже с мышлением.
Врачи сказали, что причина в нейромедиаторах и назначили нейролептики и антидепрессанты.
ВОПРОС: насколько целесообразно пить нейролептики по причине бессонницы. Могут ли они вылечить?
Могут ли вылечить антидепрессанты и в какой дозировке? Мне назначили триттико. Как вылечить бессонницу, а не просто купировать каждую ночь?
Может ли помочь сомнолог и нужно ли делать полисомнографию?
Помогите мне не умереть и не сойти с ума.
Начну с предпоследней вашей фразы, нужен ли вам сомнолог ?
Правильно поставленный вопрос. Причин для бессонницы 1001, поэтому и лечить бессонницу необходимо, воздействуя на причину.
Если я правильно вас понял, до сих пор, никто вам так и не озвучил, почему у вас с самого раннего возраста нарушен процесс засыпания, а с 2013 года вы страдаете \» абсолютной бессонницей \». До сих пор лечение вашей бессонницы осуществляется не патогенетически, а симптоматически.
Скажу даже более, какой из мудрецов-докторов решил лечить вас клозапином ( азалептином ), нейролептиком, которым даже больных шизофренией не лечат в качестве первого препарата, а назначают исключительно в случаях, если два или три антипсихотика, принадлежащих к разным группам препаратов не оказали лечебного эффекта на больного.
Думаю, что после азалептина вам будет намного сложней подобрать препарат с удовлетворительным для вас снотворном эффектом.
Итак, я отвечаю на ваш первый вопрос, да, я считаю, что вам имеет смысл обследоваться в лаборатории сна и выяснить причину нарушения у вас ночного сна и после этого попытаться патогенетически это нарушение устранить.
Кроме того, советую вам как можно быстрей отказаться от использования в качестве снотворного клозапина ( ужасный нейролептик с массой грубых побочных эффектов ) и вначале попробовать следующие антидепрессанты и антипсихотики, обладающие снотворным эффектом в качестве возможного патогенетического или симптоматического средства:
антидепрессанты: доксепин 25-50 мг, тримипрамин 50-100 мг, тразодон 25-100 мг, миртазапин 15-30 мг, мианзерин 15-30 мг, вальдоксан 25-50 мг, мапротилин 25-50 мг, амитриптилин 25 мг на ночь;
атипичные антипсихотики: кветиапин 50-200 мг, оланзапин 2.5-5 мг.
Итак, резюме. Вы с детства страдаете нарушением процесса засыпания, а с 2013 года у вас, с ваших слов, полностью расстроился ночной сон, который вам пытались нормализовать с помощью амитриптилина и клозапина, так и не выяснив причину бессонницы.
Ваша задача, в первую очередь, выяснить в рамках какого основного душевного заболевания у вас нарушился сон и после этого провести патогенетическое лечение этого основного страдания.
С целью диагностики вам необходимо
проконсультироваться с психиатром и, по возможности, обследоваться в лаборатории сна.
Скажу вам так, раз вы уже оформили недельный абонемент, для уточнения диагноза вашего заболевания было бы желательно поговорить с вами в живую в скайпе.
В формате недельного форума решить вопрос о диагнозе очень сложно, тем более, что консультирующие вас почти в течение года доктора так и не смогли решить вопрос с диагнозом вашего расстройства, ограничившись лишь расплывчатым заключением о якобы расстройстве у вас мозговой нейропептидной регуляции.
источник
- Пол: Не определился
- Город: Москва
2х лет засыпала только под утро, часов в 5-6. Сон продолжался около 7-8 часов. Три месяца назад врач выписал азалептин в качестве снотворного средства. На протяжении всего этого времени принимаю 25 мг на ночь, сон полностью нормализовался, но теперь я просто не могу заснуть не выпив таблетку. Пробовала перейти на сероквель — 50 мг перед сном не дали никакого результата, сегодня повышу до 100. Стоит ли пробовать «соскочить» на том-же зопиклоне?
- Пол: Мужчина
- Город: Москва +\- 700км
- Интересы: интересные
Вы пишите что «Сон продолжался около 7-8 часов» — это норма. А то, что засыпали только утром — это проблема режима дня скорее.
Поэтому если все верно, вообще не вижу причины назначение лекарств.
По теме .. клозапин — сильнейшая дрянь. Я полгода с него слазил с жуткими мучениями. Постепенно уменьшая дозу с 12 мг до 6, потом 4, 3 миллиграмма. Так что резко не соскочите, мне кажется. Уменьшайте дозу постепенно и медленно, одновремено вводя боле слабые препараты, если не спится совсем.
- Пол: Не определился
- Город: Москва
Отписываюсь, возможно мой опыт кому-то пригодится.
Отменила клозапин резко, с 25-и мг (1 таб) сразу в ноль. Первую ночь был кошмар: сон отсутствовал напрочь, весь последующий день голова была ватная, но заснуть я так и не могла. Под вечер все-таки отключилась, при этом получила вложенный сон: приснилось что я проснулась, затем (во сне) опять заснула. Когда проснулась, долгое время не могла понять сплю я или бодрствую. На третий день состояние стабилизировалось, стала засыпать в 11-12 часов вечера, просыпаюсь в 9-10 без ощущения усталости.
Без клозапина уже месяц, не смотря на небольшие сложности в отмене, препарат отличный, за время приема полностью стабилизировался режим дня, который был нарушен в течении 3-х лет, и не восстанавливался ни зопиклоном ни другими снотворными.
- Пол: Мужчина
- Город: Украина
вот такой веселый препарат. если 3 месяца сидения на нем при дозе всего лишь 25 мг и такие проблемы со слезанием, что говорить уж про большие сроки и дозу
«Ищется инфо, как сойти с клозапина на другое снотворное.»
источник
Азалептин и его же аналог Азапин, имеет чрезвычайно широкое применение в психиатрии, и лично для меня препарат с очень плохой переносимостью и неоднозначной репутацией. Считаю что при психомоторном возбуждении он оправдан, но как снотворный препарат совсем нет. Часто его снотворное действие скорее достигается за сильной угнетающее действие чем через собственно гипнотическую. Необходимо очень тщательно подбирать дозу. При избыточном дозировке: помрачение сознания, резкое снижение внимания, реакции, расстройства в координации движений и тела, общая слабость, головокружение (ходишь как сильно пьян), тошнота. Кроме того, при длительном применении он ухудшает память, внимание, возникают дискинезии, могут меняться в худшую сторону показатели крови
Азалептин и его же аналог Азапин, имеет чрезвычайно широкое применение в психиатрии, и лично для меня препарат с очень плохой переносимостью и неоднозначной репутацией. Считаю что при психомоторном возбуждении он оправдан, но как снотворный препарат совсем нет. Часто его снотворное действие скорее достигается за сильной угнетающее действие чем через собственно гипнотическую. Необходимо очень тщательно подбирать дозу. При избыточном дозировке: помрачение сознания, резкое снижение внимания, реакции, расстройства в координации движений и тела, общая слабость, головокружение (ходишь как сильно пьян), тошнота. Кроме того, при длительном применении он ухудшает память, внимание, возникают дискинезии, могут меняться в худшую сторону показатели крови
Я с диагнозом»параноидная шизофрения» много раз лежал в психушке и много перепробовал нейролептиков и транквилизаторов.У меня с самого детства упорная бессонница. Не помогали ни бензодиазепины ни травы ни Сонапакс, а Галоперидол и Аминазин вызывали паркинсонизм. Правда помогали Нитразепам и Терален-но они действовали не очень сильно.Когда первый раз в психушке мне стали давать Азалептин по 100 мг 3 раза в день-я ощутил его суперснотворное действие, днем с него быть овощем, зато на ночь его пить-хватает всего мне 30-50 милиграмм, что сильнее Нитразепама и Тералена.А кроме того-не вызывает никаких паркинсонизмов и не требуется к нему Циклодол, в отличии от Галоперидола и фенотиазиновых нейролептиков.Даже после очень трудных эмоциональных событий, Азалептин помогает хорошо выспаться и нервы с . читать ещё него хорошо отдохнут.Правда трудно отвыкнуть от него.
Я с диагнозом»параноидная шизофрения» много раз лежал в психушке и много перепробовал нейролептиков и транквилизаторов.У меня с самого детства упорная бессонница. Не помогали ни бензодиазепины ни травы ни Сонапакс, а Галоперидол и Аминазин вызывали паркинсонизм. Правда помогали Нитразепам и Терален-но они действовали не очень сильно.Когда первый раз в психушке мне стали давать Азалептин по 100 мг 3 раза в день-я ощутил его суперснотворное действие, днем с него быть овощем, зато на ночь его пить-хватает всего мне 30-50 милиграмм, что сильнее Нитразепама и Тералена.А кроме того-не вызывает никаких паркинсонизмов и не требуется к нему Циклодол, в отличии от Галоперидола и фенотиазиновых нейролептиков.Даже после очень трудных эмоциональных событий, Азалептин помогает хорошо выспаться и нервы с него хорошо отдохнут.Правда трудно отвыкнуть от него.
Тут пишут что сразу вырубает. Не сказал бы. 25мг особо не чувствую. Один раз выпил 100мг сделался как пьяный но как то «мутно» очень стало. Пошел в туалет по дороге упал. Координация движений нарушается. Раньше принимал амитриптилин но я к нему быстро привык по 4 таблетки мог на ночь сьесть и всё равно не засыпал. От азалептина начал набирать вес. В общем очень своебразные таблетки. Пью на ночь. Днем мне кажется больше25мг принимать нельзя
Тут пишут что сразу вырубает. Не сказал бы. 25мг особо не чувствую. Один раз выпил 100мг сделался как пьяный но как то «мутно» очень стало. Пошел в туалет по дороге упал. Координация движений нарушается. Раньше принимал амитриптилин но я к нему быстро привык по 4 таблетки мог на ночь сьесть и всё равно не засыпал. От азалептина начал набирать вес. В общем очень своебразные таблетки. Пью на ночь. Днем мне кажется больше25мг принимать нельзя
Была депрессия, плохо спала, постоянно просыпалась во сне и не могла уснуть потом! Знакомый, частый гость у психотерапевтов, предложил этот препарат! Сказал поспать и поесть самое «то»! Дал пару пластинок!Я начиталась отзывов и рекомендаций и, слава богу, впервые выпила четверть таблетки! Спала, как убитая почти сутки! Потом случились неприятности в жизни и я решила попробовать этот препарат снова! Тогда психанула и выпила целую таблетку, что б меня. Я спала почти трое суток с просыпаниями конечно. Первую ночь я просто не могла двигаться и когда хотела в туалет, меня водил муж(который потом ругал за этот препарат, мягко говоря), я в туалете просто не могла снять с себя трусы, извиняюсь за подробности! Когда я спала слюни текли на подушку и я еле находила силы вытереть рот. Просыпаясь я . читать ещё , трясущимися руками, брала стакан воды, делала глоток и ложилась дальше, шевелиться, переворачиваться просто было невозможно!Второй, третий день меня кормили в кровати. Пару ложек и я обратно спать! Потом на третьи сутки я сама вставала в туалет, но потом ложилась спать обратно! Чуть придя в себя я пыталась больше есть и пить воды, что бы привести организм в норму, но боялась, что отпечаток на здоровье останется! Одним словом скажу-ЖУТЬ. Очухалась и спустила в унитаз оставшиеся таблетки, от греха подальше!Только когда вы клинически больны и вам показал врач, можно применять этот препарат! Он очень сильный. И скажу, что я не тот человек который от легкой таблетки упадет в бессознание! Организм у меня крепкий и что б вот так было. это впервые!Берегите себя!
Была депрессия, плохо спала, постоянно просыпалась во сне и не могла уснуть потом! Знакомый, частый гость у психотерапевтов, предложил этот препарат! Сказал поспать и поесть самое «то»! Дал пару пластинок!Я начиталась отзывов и рекомендаций и, слава богу, впервые выпила четверть таблетки! Спала, как убитая почти сутки! Потом случились неприятности в жизни и я решила попробовать этот препарат снова! Тогда психанула и выпила целую таблетку, что б меня. Я спала почти трое суток с просыпаниями конечно. Первую ночь я просто не могла двигаться и когда хотела в туалет, меня водил муж(который потом ругал за этот препарат, мягко говоря), я в туалете просто не могла снять с себя трусы, извиняюсь за подробности! Когда я спала слюни текли на подушку и я еле находила силы вытереть рот. Просыпаясь я, трясущимися руками, брала стакан воды, делала глоток и ложилась дальше, шевелиться, переворачиваться просто было невозможно!Второй, третий день меня кормили в кровати. Пару ложек и я обратно спать! Потом на третьи сутки я сама вставала в туалет, но потом ложилась спать обратно! Чуть придя в себя я пыталась больше есть и пить воды, что бы привести организм в норму, но боялась, что отпечаток на здоровье останется! Одним словом скажу-ЖУТЬ. Очухалась и спустила в унитаз оставшиеся таблетки, от греха подальше!Только когда вы клинически больны и вам показал врач, можно применять этот препарат! Он очень сильный. И скажу, что я не тот человек который от легкой таблетки упадет в бессознание! Организм у меня крепкий и что б вот так было. это впервые!Берегите себя!
Данный препарат используют при тяжёлых случаях психических заболеваний. Но следует принимать его осторожно. И вообще конешно под присмотром специалиста. А лучше стараться обходиться без него. И по возможности искать другие пути решения проблем, психотерапией. Например.
Данный препарат используют при тяжёлых случаях психических заболеваний. Но следует принимать его осторожно. И вообще конешно под присмотром специалиста. А лучше стараться обходиться без него. И по возможности искать другие пути решения проблем, психотерапией. Например.
Принимал Азалептин 1 год по 25мг на ночь вырубало практически сразу при этом ходил на работу, работал по 12 часов Азалептин отпускал только в 15-00 до этого времени как пьяный ходил. Пытался отказываться от него хватало на две ночи организм прям требовал повторить эффект засыпания (наркотик прям).Очень сильный препарат слезть с него очень трудно делайте выводы сами.
Принимал Азалептин 1 год по 25мг на ночь вырубало практически сразу при этом ходил на работу, работал по 12 часов Азалептин отпускал только в 15-00 до этого времени как пьяный ходил. Пытался отказываться от него хватало на две ночи организм прям требовал повторить эффект засыпания (наркотик прям).Очень сильный препарат слезть с него очень трудно делайте выводы сами.
Был момент в моей жизни, когда мучалась бессонницей. Как вспомню, так вздрогну! Чего я только не пробовала. уйму препаратов прошло через мой желудок, но толи слишком сильна была депрессия и от этого бессоница, то ли препараты г. В итоге знакомая дала мне попробовать азалептин. Скажу сразу — вырубило, спала наверное сутки, пуская слюни в подушку. Проснуться было нереально, глаза не открываются, мышцы слабые и ощущение что сутки мешки с цементом таскала, дикая слабость. Чуть оклемалась. Буйным психам давать — самое то, так как голову тяжело держать, не то что буянить) Возможно, если бы я продолжила его принимать, то организм бы привык, но повторять прием не было желания))
Был момент в моей жизни, когда мучалась бессонницей. Как вспомню, так вздрогну! Чего я только не пробовала. уйму препаратов прошло через мой желудок, но толи слишком сильна была депрессия и от этого бессоница, то ли препараты г. В итоге знакомая дала мне попробовать азалептин. Скажу сразу — вырубило, спала наверное сутки, пуская слюни в подушку. Проснуться было нереально, глаза не открываются, мышцы слабые и ощущение что сутки мешки с цементом таскала, дикая слабость. Чуть оклемалась. Буйным психам давать — самое то, так как голову тяжело держать, не то что буянить) Возможно, если бы я продолжила его принимать, то организм бы привык, но повторять прием не было желания))
Принимал примерно года два. Конечно же засыпал очень быстро, спору нет, но спал аж с 10 ночи до 4 дня, принимая пол таблетки. Это не нормально! Человек должен максимум спать 10 часов. Кроме того, ходил немного с притупленным сознанием. А сейчас скажу главное: в аннотации написано, что азалептин изменяет клеточный состав крови, причём КАК ОН ЕГО ИЗМЕНЯЕТ не написано, ну ладно, пусть не написано, но изменяя клеточный состав крови могут происходить мутации в организме. Так, что, думайте сами, господа принимать Вам это зловредное «лекарство» или нет. Причём, после отмены, я не спал 3 дня практически вообще, пока врач не перевела на другой препарат, но его я принимал аж по три таблетки в начале, а в настоящий момент времени принимаю лишь половинку, так что смело можно утвержать, что азалептин с . читать ещё наркотическим эффектом.
Принимал примерно года два. Конечно же засыпал очень быстро, спору нет, но спал аж с 10 ночи до 4 дня, принимая пол таблетки. Это не нормально! Человек должен максимум спать 10 часов. Кроме того, ходил немного с притупленным сознанием. А сейчас скажу главное: в аннотации написано, что азалептин изменяет клеточный состав крови, причём КАК ОН ЕГО ИЗМЕНЯЕТ не написано, ну ладно, пусть не написано, но изменяя клеточный состав крови могут происходить мутации в организме. Так, что, думайте сами, господа принимать Вам это зловредное «лекарство» или нет. Причём, после отмены, я не спал 3 дня практически вообще, пока врач не перевела на другой препарат, но его я принимал аж по три таблетки в начале, а в настоящий момент времени принимаю лишь половинку, так что смело можно утвержать, что азалептин с наркотическим эффектом.
Мне выписал азалептин врачь-психотерапевт, для сна! Исключтельно для сне. Мне другие лекарства не очень помогали. я выпила 25мг. и проспала 12 часов, конечно утром я встала с чувством небольшой усталости хотя и выспалась. Примерно через час меня отпустило!! Я принимаю препарат давно года 2. Пью я не 25мг а 12мг. т. есть от пол таблетки ещё половинку. И сплю хорошо и чувствую себя утром нормально. А превыкантя к нему нет, бывает и без него сплю.
Мне выписал азалептин врачь-психотерапевт, для сна! Исключтельно для сне. Мне другие лекарства не очень помогали. я выпила 25мг. и проспала 12 часов, конечно утром я встала с чувством небольшой усталости хотя и выспалась. Примерно через час меня отпустило!! Я принимаю препарат давно года 2. Пью я не 25мг а 12мг. т. есть от пол таблетки ещё половинку. И сплю хорошо и чувствую себя утром нормально. А превыкантя к нему нет, бывает и без него сплю.
Всем привет. Сегодня в своем отзыве хочу рассказать о том как я узнала о таком средстве как Азалептин. Это было 11 лет назад, когда я закончила школу и поступила учиться в техникум. После первого полугодия я стала чувствовать недомогания, стала плохо засыпать, а иногда и вообще не могла уснуть хоть и была уставшая. Обратилась я тогда к медсестре в техникуме, она посоветовала обратиться к психологу или психотерапевту. Я решила обратиться к психотерапевту. На приеме выяснилось, что у меня просто организм не выдержал нагрузку (учебу, практику) и выписали мне данные таблетки. Рекомендация была такая : пить данные таблетки месяц, но первые 2 недели по целой таблетке на ночь, а оставшиеся 2 недели по пол таблетки. Я так и сделала. Когда выпиваешь таблетку уже через 5 минут глаза закрываются и хо . читать ещё чется спать, этот сон глубокий человека не всегда можно разбудить. И так прошел месяц, выпивала таблетку как сказали и спала. Пришел день когда надо было заканчивать их пить и я обнаружила, что этот препарат вызвал такую сильную зависимость, что без него я не могла уснуть. Я мучилась сутки, я хотела спать, но не могла, ходила всю ночь не могла себе место найти. На следующую ночь было немного легче и я смогла поспать 3 — 4 часа, а через неделю всё нормализовалось. Если не считать, что препарат вызвал зависимость, то он со своей задачей справился. Одну звезду за это я ему сниму.
Всем привет. Сегодня в своем отзыве хочу рассказать о том как я узнала о таком средстве как Азалептин. Это было 11 лет назад, когда я закончила школу и поступила учиться в техникум. После первого полугодия я стала чувствовать недомогания, стала плохо засыпать, а иногда и вообще не могла уснуть хоть и была уставшая. Обратилась я тогда к медсестре в техникуме, она посоветовала обратиться к психологу или психотерапевту. Я решила обратиться к психотерапевту. На приеме выяснилось, что у меня просто организм не выдержал нагрузку (учебу, практику) и выписали мне данные таблетки. Рекомендация была такая : пить данные таблетки месяц, но первые 2 недели по целой таблетке на ночь, а оставшиеся 2 недели по пол таблетки. Я так и сделала. Когда выпиваешь таблетку уже через 5 минут глаза закрываются и хочется спать, этот сон глубокий человека не всегда можно разбудить. И так прошел месяц, выпивала таблетку как сказали и спала. Пришел день когда надо было заканчивать их пить и я обнаружила, что этот препарат вызвал такую сильную зависимость, что без него я не могла уснуть. Я мучилась сутки, я хотела спать, но не могла, ходила всю ночь не могла себе место найти. На следующую ночь было немного легче и я смогла поспать 3 — 4 часа, а через неделю всё нормализовалось. Если не считать, что препарат вызвал зависимость, то он со своей задачей справился. Одну звезду за это я ему сниму.
Я с детства состою на учете у психиатра. Одним из симптомов моего заболевания-с 5 лет упорная бессонница. Не мог засыпать сутками. Не помогали ни бензодиазепины ни сонапакс ни галоперидол ни трифтазин. Аминазин помогал но от него сильно много побочных. И лишь только азалептин-хорошо справляется с бессонницей но имеет побочных меньше чем аминазин.
Я с детства состою на учете у психиатра. Одним из симптомов моего заболевания-с 5 лет упорная бессонница. Не мог засыпать сутками. Не помогали ни бензодиазепины ни сонапакс ни галоперидол ни трифтазин. Аминазин помогал но от него сильно много побочных. И лишь только азалептин-хорошо справляется с бессонницей но имеет побочных меньше чем аминазин.
Препарат очень хорошо помогает при бессонице. Если принять за час до сна то вырубает до утра. Но обычным здоровым людям страдающим бессоницей не рекомендую всё таки этот препарат для психически больных людей его свойства не ограничиваются только хорошим сном но также он лечит такие заболевания как шизофрения. Поэтому рекомендую его только психически не здоровым людям и только после консультации психиатора. Сам раньше принимал его эффект был хорошим здоровый сон и эмоцианальное спокойствие. Сейчас уже не принимаю его но не потому что он мне не помогал а в силу уже не надобности приёма психических препаратов. А так препарат очень хороший мне помогал очень хорошо.
Препарат очень хорошо помогает при бессонице. Если принять за час до сна то вырубает до утра. Но обычным здоровым людям страдающим бессоницей не рекомендую всё таки этот препарат для психически больных людей его свойства не ограничиваются только хорошим сном но также он лечит такие заболевания как шизофрения. Поэтому рекомендую его только психически не здоровым людям и только после консультации психиатора. Сам раньше принимал его эффект был хорошим здоровый сон и эмоцианальное спокойствие. Сейчас уже не принимаю его но не потому что он мне не помогал а в силу уже не надобности приёма психических препаратов. А так препарат очень хороший мне помогал очень хорошо.
С этими таблетками знакома не понаслышке, ,моя родственница болеет психическим заболеванием, может по 3 дня не спать и по ночам ходить., перепробовав много снотворных помогло это., донормил не помогает при психическом расстройстве. Одну или пол таблетки за час до сна и человек уснёт на 12часов. побочные эффекты есть., постоянное чуство голода, человек набирает вес., притупление памяти., но в критических ситуациях лучше пить таблетки, чем не спать по несколько дней. Можете спрашивать, буду рада помочь советом, знаю про таблетки азалептин и галоперидол, так как родственницу лечили. Продаются строго по рецепту психиатра.
С этими таблетками знакома не понаслышке, ,моя родственница болеет психическим заболеванием, может по 3 дня не спать и по ночам ходить., перепробовав много снотворных помогло это., донормил не помогает при психическом расстройстве. Одну или пол таблетки за час до сна и человек уснёт на 12часов. побочные эффекты есть., постоянное чуство голода, человек набирает вес., притупление памяти., но в критических ситуациях лучше пить таблетки, чем не спать по несколько дней. Можете спрашивать, буду рада помочь советом, знаю про таблетки азалептин и галоперидол, так как родственницу лечили. Продаются строго по рецепту психиатра.
При психических заболеваниях помогает уснуть, если принять за 1 час до сна. Это если при приёме дополнительных препаратов. Но если болезнь зашла далеко, то мне кажется надо принимать в течение дня по предписанию врача.
При психических заболеваниях помогает уснуть, если принять за 1 час до сна. Это если при приёме дополнительных препаратов. Но если болезнь зашла далеко, то мне кажется надо принимать в течение дня по предписанию врача.
С азалептином знакомая моя подруга, лечившаяся от расстройства личности в психиатрической больнице. Эффект, говорит, потрясающий, засыпаешь моментально, только вот она проснулась ночью в туалет, а тело будто прилипло к кровати, лежала словно прикованная, не могла и пошевелиться, еле дошла с приседаниями в туалет, буквально доползла, и снова уснула сном младенца, подъем то у них там ранний часов в 6 утра-конечно она не хотела вставать, потом еще весь день спала-так сильно дейтвует этот Азалептин. В нем содержится очень сильное, спообствующее полному расслаблению мышц вещество-клозапин. Ей давали по целой таблетке, потом стали давать половинку-и этот эффект «прилипания к кровати» исчез. Если вы действительно хотите уснуть без задних ног, рекомендую вам этот препарат, он недорог, хотя побочны . читать ещё е эффекты, такие как проблемы почками, печенью, сердечно-сосудистой системой присутствуют. Есть еще попроще препараты снотворные это Сонмил, Солафен, Донормил. Азалептин-именно тяжелый нейролептик для восстановления тяжелых нарушений сна.
С азалептином знакомая моя подруга, лечившаяся от расстройства личности в психиатрической больнице. Эффект, говорит, потрясающий, засыпаешь моментально, только вот она проснулась ночью в туалет, а тело будто прилипло к кровати, лежала словно прикованная, не могла и пошевелиться, еле дошла с приседаниями в туалет, буквально доползла, и снова уснула сном младенца, подъем то у них там ранний часов в 6 утра-конечно она не хотела вставать, потом еще весь день спала-так сильно дейтвует этот Азалептин. В нем содержится очень сильное, спообствующее полному расслаблению мышц вещество-клозапин. Ей давали по целой таблетке, потом стали давать половинку-и этот эффект «прилипания к кровати» исчез. Если вы действительно хотите уснуть без задних ног, рекомендую вам этот препарат, он недорог, хотя побочные эффекты, такие как проблемы почками, печенью, сердечно-сосудистой системой присутствуют. Есть еще попроще препараты снотворные это Сонмил, Солафен, Донормил. Азалептин-именно тяжелый нейролептик для восстановления тяжелых нарушений сна.
Перепробовав на мне все приемлемые в амбулаторной практике снотворные, такие как «Донормил» мой отзыв о «Донормил» «Релаксон» мой отзыв о «Релаксон», «Санвал» мой отзыв о «Санвал» и другие, врач выписал мне препарат, который чаще используется в для лечения в условиях стационара. Как говорится, врач пошел на компромисс «под мою ответственность».Таблетки «Азалепттин» это средство — «нейролептик», что значит препарат, предназначенный для лечения психотических лекарств. Его действующее вещество «клозапин».Сначала, конечно, кинулась в интернет изучать описание препарата и отзывы.Из описания узнала, что препарат назначают при шизофрении, маниакальном синдроме, бредовых состояниях и галлюцинациях.В малых дозах препарат показан при стойких хронических нарушениях сна, если другие препараты не помог . читать ещё ают.Конечно, как всегда масса побочных явлений.Отзывы о препарате большей частью негативные. Они написаны пациентами, принимавшими препарат длительное время и попавшими в зависимость от «Азалептина». Отзывы просто жуткие. Так что покупать препарат не торопилась. Проконсультировалась с еще несколькими специалистами, которые убедили меня в том, что надо хотя бы попробовать.Дело в том, что при постоянной бессоннице организм не отдыхает и потому находится в состоянии постоянного стресса. Задача «Азалептина» помочь организму расслабиться и отдохнуть.Как объяснил мне психолог, препарат способствует мышечному расслаблению. Кроме того, он обладает сильным седативным, то есть снотворным эффектом.Плюс ко всему, это антипсихотическое средство способно расслабляющим образом действовать на клетки мозга и помогать организму выходить из депрессии или не допускать ее. В общем, я решилась купить. В баночке 50 таблеток по 25 мг стоимостью 270 рублей.Мне назначили 1/2 таблетки.Таблетки бледно желтого цвета. Легко ломаются пополам.Врачом было сказано, что после приема таблетки, сразу лечь в постель. Но мне, конечно, было интересно, как отреагирует мой организм. Поэтому спать я не легла. Часа два прислушивалась к своим ощущениям.Через некоторое время почувствовала мышечную слабость, но особо это не напрягало. В сон не тянуло.Но все же легла. Утром пришла в себя, осознав, что не помню, как уснула и дрыхла 7 часов. Даже не помню, спала ли я так когда-нибудь.Долго не могла встать. Вот теперь я, действительно, ощущала приличную мышечную слабость.Благо проводила эксперимент в ночь на выходной.На следующий день приняла препарат в 8 часов вечера, чтобы к утру прошли все побочные явления. Как правило, действие подобных препаратов длится около 12 часов.К сожалению, второй прием препарата такого снотворного эффекта не дал. Спала 4 часа. Но это тоже было неплохо. Утром мышечной слабости практически не было.На третий день «Азалиптин», к сожалению, мне уснуть не помог.Вряд ли за три дня возможно привыкание организма к препарату, но тем не менее, снотворного результата не получилось. Да и мышечной слабости уже не наблюдалось. То же самое наблюдалось еще через неделю.Можно, конечно, увеличивать дозу и эксперементировать дальше, но препарат очень серьезный и я, как все боюсь развития зависимости к нему. Тем более, чем больше доза, тем больше вероятности развития побочных явлений.Так что дозу увеличивать не стала. Решили с врачом, что буду принимать препарат раз в неделю, чтобы спать хотя бы по выходным.Однако, вожделенный прием препарата на выходной желаемого результата не дал.Но все же выбрасывать его не тороплюсь. Срок годности позволяет долго хранить препарат, значит со временем можно попробовать лечение им еще раз.Безусловно, думая о том, рекомендовать этот препарат или нет, прихожу к выводу, что поставлю «да», исходя из тех соображений, что кому-то он может, действительно, помочь.
Перепробовав на мне все приемлемые в амбулаторной практике снотворные, такие как «Донормил» мой отзыв о «Донормил» «Релаксон» мой отзыв о «Релаксон», «Санвал» мой отзыв о «Санвал» и другие, врач выписал мне препарат, который чаще используется в для лечения в условиях стационара. Как говорится, врач пошел на компромисс «под мою ответственность».Таблетки «Азалепттин» это средство — «нейролептик», что значит препарат, предназначенный для лечения психотических лекарств. Его действующее вещество «клозапин».Сначала, конечно, кинулась в интернет изучать описание препарата и отзывы.Из описания узнала, что препарат назначают при шизофрении, маниакальном синдроме, бредовых состояниях и галлюцинациях.В малых дозах препарат показан при стойких хронических нарушениях сна, если другие препараты не помогают.Конечно, как всегда масса побочных явлений.Отзывы о препарате большей частью негативные. Они написаны пациентами, принимавшими препарат длительное время и попавшими в зависимость от «Азалептина». Отзывы просто жуткие. Так что покупать препарат не торопилась. Проконсультировалась с еще несколькими специалистами, которые убедили меня в том, что надо хотя бы попробовать.Дело в том, что при постоянной бессоннице организм не отдыхает и потому находится в состоянии постоянного стресса. Задача «Азалептина» помочь организму расслабиться и отдохнуть.Как объяснил мне психолог, препарат способствует мышечному расслаблению. Кроме того, он обладает сильным седативным, то есть снотворным эффектом.Плюс ко всему, это антипсихотическое средство способно расслабляющим образом действовать на клетки мозга и помогать организму выходить из депрессии или не допускать ее. В общем, я решилась купить. В баночке 50 таблеток по 25 мг стоимостью 270 рублей.Мне назначили 1/2 таблетки.Таблетки бледно желтого цвета. Легко ломаются пополам.Врачом было сказано, что после приема таблетки, сразу лечь в постель. Но мне, конечно, было интересно, как отреагирует мой организм. Поэтому спать я не легла. Часа два прислушивалась к своим ощущениям.Через некоторое время почувствовала мышечную слабость, но особо это не напрягало. В сон не тянуло.Но все же легла. Утром пришла в себя, осознав, что не помню, как уснула и дрыхла 7 часов. Даже не помню, спала ли я так когда-нибудь.Долго не могла встать. Вот теперь я, действительно, ощущала приличную мышечную слабость.Благо проводила эксперимент в ночь на выходной.На следующий день приняла препарат в 8 часов вечера, чтобы к утру прошли все побочные явления. Как правило, действие подобных препаратов длится около 12 часов.К сожалению, второй прием препарата такого снотворного эффекта не дал. Спала 4 часа. Но это тоже было неплохо. Утром мышечной слабости практически не было.На третий день «Азалиптин», к сожалению, мне уснуть не помог.Вряд ли за три дня возможно привыкание организма к препарату, но тем не менее, снотворного результата не получилось. Да и мышечной слабости уже не наблюдалось. То же самое наблюдалось еще через неделю.Можно, конечно, увеличивать дозу и эксперементировать дальше, но препарат очень серьезный и я, как все боюсь развития зависимости к нему. Тем более, чем больше доза, тем больше вероятности развития побочных явлений.Так что дозу увеличивать не стала. Решили с врачом, что буду принимать препарат раз в неделю, чтобы спать хотя бы по выходным.Однако, вожделенный прием препарата на выходной желаемого результата не дал.Но все же выбрасывать его не тороплюсь. Срок годности позволяет долго хранить препарат, значит со временем можно попробовать лечение им еще раз.Безусловно, думая о том, рекомендовать этот препарат или нет, прихожу к выводу, что поставлю «да», исходя из тех соображений, что кому-то он может, действительно, помочь.
источник
Обязательно переходите с азалептина на сероквель под контролем врача.
Вот что пишет врач об азалептине на форуме «Спасите наши души»
http://www.savesoul.ru/forum/index.php?f >
Эльвира Рефатовна, откуда Вы это взяли?
О негативной практике длительного приема азалептина врачам психиатрам было известно еще в 80-е годы. В СССР он был запрещен.
Ознакомьтесь с трудом американского врача психиатра
http://www.psychoreanimatology.org/modules/articles/article.php? >Он советует переходить с клозапина (тот же азалептин) еа кветиапин (сероквель) .
Значение обсуждаемого вопроса состоит в том, что длительное применение допамин-блокирующих препаратов часто вызывает развитие коварного ПП, даже у пациентов, кажущихся стабильными — так же, как эти препараты часто вызывают ПД. Длительное применение антипсихотических препаратов для лечения непсихотических состояний подвергает пациентов риску развития стойкого психоза. К сожалению, антипсихотики часто используют для снижения напряженности и тревоги, и делается это чаще, чем для лечения психозов (К. Шварц, «Клинические противоречия», Psychiatric Times, январь 2003). Подобно этому, пациенты, страдающие тем, что называют «острым» или «эпизодическим» психозом (напр., психотические аффективные расстройства) или маниакальным эпизодом, подвергаются риску развития хронического психоза, если им назначают поддерживающее лечение антипсихотиками. Таким образом, если мы станем лечить любой психоз по тем же правилам, что и хроническую шизофрению, то мы автоматически приговорим пациента к ПП. 25 лет назад в учебниках по психиатрии утверждалось, что хроническая параноидная шизофрения часто начинается с эпизода мании; на самом деле превращение острого психоза в хронический могло знаменовать собою развитие все того же коварного ПП [3] Тому факту, что одна треть пациентов, длительно леченных антипсихотиками, становятся лекарственно резистентными, может быть дано рациональное объяснение в том смысле, что у них развивается ПП.
Уважаемая Анна К., здравствуйте!
Вы, как и все мы, граждане России, сталкиваемся с разным качеством врачебной помощи, с разными мнениями врачей. Кроме того, что Вам говорят доктора и к себе самой прислушивайтесь, и сами своё состояние здоровье оценивайте — лучше Вам или хуже от того или иного препарата.
От азалептина можно, на мой взгляд, отходить. Можно и с нейролептиков отходить совсем, но под наблюдением врача. Показанием для назначения нейролептиков являются:
1) агрессия, буйство, хулиганство и прочее социально опасное, преступное поведение;
2) наличие галлюцинаций (чаще слуховых), без критического отношения к ним самого душевнобольного;
3) наличие бреда и бредового поведения, без критического отношения к ним самого душевнобольного.
Если нет трёх названных пунктов, то можно без нейролептиков обходиться в процессе лечения. По крайней мере, нет тогда обоснованных социально,юридически и медицински критериев для введения нейролептиков человеку без его личного согласия.
Всё здесь зависит от искусства врача и умения его находить общий язык с пациентом (больным, страдающим человеком), от врачебного профессионализма, от нравственных качеств и совести доктора. К сожалению, совесть — тонкая штука, но качество работы от неё зависит больше всего в любой парофессии.
Может быть, Вам чем-то помогут в психотерапевтическом плане три кинофильма, т. к. Вы не из Москвы, и я Вам принять не могу, как врач-психиатр.
Эти фильмы про бред и про галлюцинации, про душевные болезни:
«Игры разума» (США, 2001 год)
«Беспомощный» (США, 2007 год)
«Любит — не любит» (Франция, 2002 год )
Излечима болезнь или не излечима?
Излечима болезнь или не излечима, напрмер, шизофрения, паранойя, алкоголизм или депрессия (аффективные расстройства) — это всегда индивидуально, персонально, т. к. к одному, отдельному живому индивидууму относится. Пусть о статистике Министр здравоохранения думает. Он у нас счётовод и эконом . На чём бы ещё сэкономить?
Здравствуйте, Игорь Сидоров!
Уважаемая Аида Халиловна!
Стойте! Остановитесь! Подумайте о том, как прекрасна жизнь! О том, что после зимы всегда приходит весна, а после весны — лето. Так и у человека- сейчас Вам тяжело, но пройдёт время и Вы почувствуете себя значительно лучше! Выпить «за раз 20 таблеток»- зачем? Ответ организма на такое количество таблеток непредсказуем. Невозможно предположить, что будет и чем это закончится. Вы ведь ни враг себе.. Я вспоминаю один очень страшный случай из своей практики, когда человек по минутной слабости сделал почти то же самое, о чём спросили Вы и потом наступило прозрение.. и он жалел.. как же он жалел о том, что было сделано. а организм не прощает таких жестоких экспериментов! Любите себя! Не экспериментируйте на себе! Помните, что если у Вас появилась проблема- жизнь обязательно подскажет Вам её решение..
Когда человеку тяжело- он должен думать о том, что это- временно и всё будет хорошо.
Медицина умеет помочь! Обратитесь к врачу- врач выслушает Вас и назначит Вам лекарства, которые смогут облегчить Ваши страдания!
Вам обязательно нужно обратиться к врачу!
Если Вы живёте в Москве, то можете выбрать врача сами и записаться к нему, позвонив по телефону, который указан в анкете https://infodoctor.ru/doktor/psihiatry/
Считайте меня кем хотите, но в больницах — психиатры козлы.
Я несколько раз лежал в психушках, шиофреник я! И на выходе был овощем постоянно, не мог даже 2+2 посчитать, при этом имя высшее образование.
И сказать что я сделал: я занялся самолечением.
Пью (чтобы спать) — азалептин (в год 20-40 раз), кветиапин (в год раз 100), митрозонал (тоже раз 100, но от него часто зверею), иногда пью транки для сна и все! (все пью в минимальных-действующих дозах)
Уже года три сижу на алпрозоламе (напроч убивает дистонию и субфебридьную температуру). Пью нормотик прегабалин (2-3 раза в неделю). Пью фенибут 1 раз в неделю таблетку. Пью баклосан 25-50мг — один раз в неделю (он убирает овощность от нейролептиков.
И лучшие таблетки (для меня) —
1) кветиапин
2) алпрозолам
3) прегабалин
И я прекрастно осведомлен о страшной алпрозоламовой зависимости, и никогда не превышаю дозу в 1-2мг в сутки. Никогда не стану пить кветиапина больше 100мг на ночь. И прегабалин — прекрастно ровняет настроение (у меня это великая беда), но прегабалин очень коварный, поэтому и его строго контролирую.
У меня две проблемы:
— сильные скачки настроения и вспышки агрессии или наоборот: желания суицида.
— мерещется что обо мне все говорят кругом, лечили респиридоном, помогло не на долго и потом стало еще даже хуже, поэтому я просто адаптировался жить и пить лекарства симптомотически сам, по своему самочувствию!
(единственно: я подсел на алпрозолам, но не при каких условиях не выпиваю более 2мг в сутки, — алпрозолам чудо лекарство, которое убрало у меня ВСД дистонию и субфебрильную температуру!)
. и после множества общений с психиатрами: понял только одно — ИМ ВСЕМ НУЖНЫ ДЕНЬГИ (ВЗЯТКИ), И ТЫ ДЛЯ НИХ СРЕДСТВО ЗАРАБОТКА. (в раше — психушки, это лагеря по медленному умервщлению и издевательству над «нестандартными» людьми)
(предыдущие сообщения с кучей ошибок, т.к. написаны с телефона)
Вы психиатры не понимаете одного: нельзя всех лечить по шаблонам, потому что психика очень разная и ментальность играет первостепенную роль.
Шизофрении не существует. Все нарушения — продуктивная симптоматика (как вы их называете), это защитная реакция организма на внешний мир.
«Шизофрения» — это высшее осознание человеком определенных ценностей, и когда внешний мир сильно ломает его истинную ментальность, включаются защитные механизмы, чтобы уберечь истинную чистоту, от посягательств из вне!
Все мои лечения не давали результатов, пока я не начал лечится сам. Мой врач психиатр (и не только этот психиатр), — меня сильно пугает, — такое чувство что врачам доставляет удовольствие смущать больных, пугать. Они словно питаются энергией несчастных пациентов. (думаю у Вас это не осознанно происходит)
Еще взятки лопатой гребете, не даешь взятку (а я принципиально противник коррупции) — тебе назначают двойную дозу трифтазина, поверх рисперидона. Я выбрался из больницы, и мне стало только хуже. ВАША ПСИХИАТРИЯ — ЭТО ФАШСТКИЙ ЗАГОВОР ПРОТИВ ЛЮДЕЙ. ВЫ В 90% СЛУЧАЕВ НЕ ЛЕЧИТЕ, А КАЛЕЧИТЕ СУДЬБЫ, СПИСЫВАЯ ВСЕ ЛЕЧЕНИЕ НА БОЛЕЗНЬ ПАЦИЕНТА.
Есть фильм «Остров проклятых», — посмотрите его психиатры, если хватит мозгов понять подачу режиссера.
Вот мой клип на этот мощный фильм: http://youtu.be/Yf-If955meA
Вы просто никогда не поймете боль шизофреника, с изменненым восприятием действительности, — человека который знает в 100 раз больше вас о себе и окружающих. ВЫ ЕГО БУДЕТЕ УНИЧТОЖАТЬ ТАБЛЕТКАМИ. (причем слепо веря в свою правоту и высасывая деньги, взятками)
По теме: азалептин хороший препорат, но нельзя постоянно пить, быстро (1-2 недели) вырабатывается привыкание и дозы (у меня начальная примерно 1/6-1/8 от 100мг таблетки) перестают действовать. Поэтому: неделю пьешь, потом недели три что-то другое (я меняю на кветиапин и митрозонал, — очень хорошие препораты).
источник
Цена от 29 рублей. Аналог дешевле на 420 рублей
Цена от 55 рублей. Аналог дешевле на 394 рублей
Цена от 73 рублей. Аналог дешевле на 376 рублей
Цена от 77 рублей. Аналог дешевле на 372 рублей
Цена от 110 рублей. Аналог дешевле на 339 рублей
Цена от 124 рублей. Аналог дешевле на 325 рублей
Цена от 139 рублей. Аналог дешевле на 310 рублей
Цена от 145 рублей. Аналог дешевле на 304 рублей
Цена от 174 рублей. Аналог дешевле на 275 рублей
Цена от 179 рублей. Аналог дешевле на 270 рублей
Цена от 195 рублей. Аналог дешевле на 254 рублей
Цена от 215 рублей. Аналог дешевле на 234 рублей
Цена от 228 рублей. Аналог дешевле на 221 рублей
Цена от 235 рублей. Аналог дешевле на 214 рублей
Цена от 254 рублей. Аналог дешевле на 195 рублей
Цена от 270 рублей. Аналог дешевле на 179 рублей
Цена от 286 рублей. Аналог дешевле на 163 рублей
Цена от 327 рублей. Аналог дешевле на 122 рублей
Цена от 334 рублей. Аналог дешевле на 115 рублей
Цена от 369 рублей. Аналог дешевле на 80 рублей
Цена от 429 рублей. Аналог дешевле на 20 рублей
Цена от 479 рублей. Аналог дороже на 30 рублей
Цена от 531 рублей. Аналог дороже на 82 рублей
Цена от 556 рублей. Аналог дороже на 107 рублей
Цена от 588 рублей. Аналог дороже на 139 рублей
Цена от 990 рублей. Аналог дороже на 541 рублей
Цена от 1350 рублей. Аналог дороже на 901 рублей
Цена от 1440 рублей. Аналог дороже на 991 рублей
Цена от 1577 рублей. Аналог дороже на 1128 рублей
Цена от 2118 рублей. Аналог дороже на 1669 рублей
Цена от 2371 рублей. Аналог дороже на 1922 рублей
Цена от 3289 рублей. Аналог дороже на 2840 рублей
Цена от 4362 рублей. Аналог дороже на 3913 рублей
Цена от 4800 рублей. Аналог дороже на 4351 рублей
| Таблетки | 1 таб. |
| клозапин | 25 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
Антипсихотическое средство (нейролептик), производное дибензодиазепина. Оказывает выраженное антипсихотическое и седативное действие. Практически не вызывает экстрапирамидных нарушений; в связи с этим клозапин относят к группе так называемых «атипичных» нейролептиков.
Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов в мезолимбических и мезокортикальных структурах головного мозга.
Седативное действие обусловлено блокадой α-адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие — блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие — блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса. Оказывает периферическое и центральное м-холиноблокирующее, α-адреноблокирующее действие. Не влияет на концентрацию пролактина в крови.
Антипсихотическое действие близко к таковому алифатических фенотиазинов, но без «субмеланхолического оттенка» и неприятных субъективных ощущений, не обладает каталептогенным эффектом, снижает порог судорожной готовности.
Не влияет на высшие интеллектуальные функции.
Развитие терапевтического эффекта характеризуется этапностью: быстрое наступление снотворного и седативного действия; купирование беспокойства, психомоторного возбуждения и агрессивности (через 3-6 дней); антипсихотическое действие (через 1-2 нед.); действие на симптомы негативизма (через 20-40 дней).
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ быстро и практически полностью. Cmax в плазме достигается в среднем в течение 2.5 ч. Cssдостигается через 8-10 дней приема. Подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень с образованием метаболитов невысокой активности или неактивных. Метаболизируется при участии изофермента CYP1A2. Распределение интенсивное и быстрое, проникает через ГЭБ. Связывание с белками — 95%.
T1/2 характеризуется вариабельностью и после приема однократной дозы 75 мг составляет 8 ч (4-12 ч), после приема по 100 мг 2 раза/сут — 12 ч (4-66 ч).
Выводится почками — 50% и через кишечник — 30%.
Устанавливают индивидуально. Для приема внутрь разовая доза составляет 50-200 мг, суточная — 200-400 мг. Лечение обычно начинают с дозы 25-50 мг, затем постепенно увеличивают на 25-50 мг в день до 200-300 мг/сут в течение 7-14 дней. Суточную дозу можно применять однократно перед сном или 2-3 раза/сут после еды. При отмене лечения следует постепенно снижать дозу в течение 1-2 недель. После достижения терапевтического эффекта переходят на поддерживающий курс.
В случае необходимости клозапин можно вводить в/м.
Максимальная доза при приеме внутрь составляет 600 мг/сут.
При легких формах заболевания, для поддерживающей терапии, а также у больных с печеночной и/или почечной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, цереброваскулярными расстройствами назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).
Со стороны ЦНС: сонливость, головная боль, редко — ажитация, акатизия, спутанность сознания, экстрапирамидные нарушения (акинезия, гипокинезия, ригидность мышц, тремор), бессонница, беспокойный сон, депрессия, ЗНС, эпилептические припадки, поздняя дискинезия, повышение температуры центрального генеза.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, сопровождающаяся головокружением; редко — уплощение зубца T на ЭКГ, артериальная гипертензия.
Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация, тошнота, рвота, сухость во рту, изжога.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, повышенное потоотделение.
Со стороны системы кроветворения: редко — эозинофилия, гранулоцитопения вплоть до агранулоцитоза, лейкопения, тромбоцитопения.
Эффекты, обусловленные антихолинергической активностью: сухость во рту, нарушения аккомодации, запоры, нарушения мочеиспускания.
Прочие: миастения, снижение потенции, нарушение аккомодации.
С осторожностью применяют при тяжелой почечной недостаточности. У больных с почечной недостаточностью препарат назначают в более низкой суточной дозе (25-200 мг).
Противопоказан в детском возрасте до 5 лет. Безопасность и эффективность действия клозапина у детей и подростков в возрасте до 16 лет не установлена.
С осторожностью применяют при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, при гиперплазии предстательной железы, атонии кишечника, эпилепсии, интеркуррентных заболеваниях с лихорадочным синдромом.
В период лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
При применении клозапина следует исключить употребление алкоголя.
Безопасность и эффективность действия клозапина у детей и подростков в возрасте до 16 лет не установлена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим клозапин, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с производными бензодиазепина), этанолсодержащими препаратами, этанолом повышается тяжесть и частота проявлений угнетающего действия на ЦНС, усиление угнетения дыхательного центра.
При одновременном применении со средствами, вызывающими артериальную гипотензию, возможно аддитивное гипотензивное действие.
При одновременном применении со средствами, вызывающими миелодепрессию, возможно усиление угнетающего действия на костномозговое кроветворение; с антихолинергическими средствами — возможно усиление антихолинергического действия.
При одновременном применении с дигоксином или с лекарственными средствами, характеризующимися высоким связыванием с белками (в т.ч. с гепарином, варфарином, фенитоином), возможно увеличение их концентраций в плазме крови, возможно также вытеснение клозапина этими средствами из участков его связывания с белками.
При одновременном применении с вальпроевой кислотой возможно изменение концентрации клозапина в плазме крови, при этом клинические проявления взаимодействия практически отсутствовали.
При одновременном применении с карбамазепином уменьшается концентрация клозапина в плазме крови. Описаны случаи тяжелой панцитопении и злокачественного нейролептического синдрома.
При одновременном применении с кофеином повышается концентрация клозапина в плазме крови и возможно увеличение частоты развития побочных эффектов.
При одновременном применении с лития карбонатом возможны миоклонус, судороги, злокачественный нейролептический синдром, делирий, психозы.
При одновременном применении с рисперидоном возможно повышение концентрации клозапина в плазме крови, обусловленное, по-видимому, конкурентным влиянием на изофермент CYP2D6, что приводит к угнетению метаболизма клозапина. При быстрой замене клозапина на рисперидон возможно развитие дистонии.
Рифампицин может повышать скорость метаболизма клозапина путем индукции изоферментов CYP1A2 и CYP3A.
При одновременном применении с фенитоином возможно уменьшение концентрации клозапина в плазме крови; с флуоксетином, пароксетином, сертралином, флувоксамином возможно повышение концентрации клозапина в плазме крови, что у некоторых пациентов сопровождается проявлениями токсичности. Это действие особенно выражено при одновременном применении клозапина с флувоксамином.
При одновременном применении с ципрофлоксацином возможно повышение концентрации клозапина в плазме крови.
Автор отзыва: Светлана (положительный отзыв)
источник
Препарат Азалептин относится к нейролептикам. Нейролептики подавляют психическое возбуждение, поэтому 
Азалептин назначается в ситуациях, когда необходимо добиться успокоительного эффекта. Это достаточно серьезный препарат, который не является простым «успокоительным». Показаниями для назначения Азалептина являются такие диагнозы, как:
- шизофрения;
- психозы и психотические состояния;
- маниакальные состояния;
- состояния психотического возбуждения (не связанного с алкогольным или наркотическим опьянением).
Любой из этих диагнозов может проявляться агрессивным поведением, появлением бреда или галлюцинаций, психотическим возбуждением. Действующее вещество Азалептина – клозапин – оказывает расслабляющее действие и снимает эти симптомы.
Назначается Азалептин врачами-психиатрами и продается в аптеке только по рецепту. По сравнению с другими нейролептиками, этот препарат относительно не дорогой и доступный большинству пациентов. Однако отношение и врачей, и пациентов к этому препарату неоднозначное.
Отзывы пациентов, принимающих или когда-то принимавших Азалептин, в большей степени негативные. Очень многие жалуются на серьезные побочные эффекты: прием этого препарата вызывает нарушение пищеварения, у человека притупляются вкусовые ощущения и он перестает чувствовать вкус еды. Если были проблемы с кишечником и склонность к запорам – они усиливаются. Кроме того, Азалептин влияет на процесс обмена веществ, в частности, на расщепление и усвоение жиров. Очень многие начинают сильно прибавлять в весе на фоне приема этого лекарства.
Успокаивающее и снотворное действие Азалептина иногда настолько сильно, что человек становится буквально заторможенным и вести привычную жизнь ему очень трудно (например, ходить на работу и хорошо выполнять свои обязанности). Все это побуждает пациентов вместе с врачом искать замену этому препарату, или отказываться от его приема совсем. Здесь начинаются самые главные проблемы: отмена Азалептина приводит к психозам, и восстановить психическое здоровье после отмены не так просто. Переход на другой препарат тоже не всегда проходит гладко, кроме того, есть данные, что после Азалептина другие нейролептики перестают действовать на 
организм. Получается, что Азалептин вызывает своеобразную зависимость, избавиться от которой достаточно трудно.
Доктора-психиатры тоже имеют свое мнение относительно Азалептина. В основном психиатры критикуют своих же коллег за необоснованное назначение этого препарата. Для Азалептина существуют конкретные, и совсем не безобидные показания, но порой этот препарат назначается как обычное снотворное или успокоительное. Даже при шизофрении или другом диагнозе назначение нейролептиков не всегда оправдано, ведь не все люди с психическими расстройствами нуждаются в успокоении. Тем не менее, Азалептин им может быть назначен «на всякий случай», и люди без надобности пьют серьезный препарат и страдают от побочных эффектов. К тому же, сам Азалептин не лечит ни шизофрению, ни другие расстройства, он только снимает некоторые симптомы, поэтому лечение, которое предполагает только прием этого препарата, можно считать заведомо не эффективным.
Отдельного внимания заслуживает вопрос приема Азалептина при лечении алкоголизма. На саму тягу к спиртному этот препарат не влияет. Одной из особенностей хронической алкогольной зависимости является то, что без дозы алкоголя человек впадает в депрессию. У него наступает очень тяжелое эмоциональное состояние, которое может сопровождаться вспышками агрессии, деструктивным поведением или даже психозом. Если человек уже встал на путь лечения алкоголизма и воздерживается от спиртного, Азалептин может назначаться как раз для снятия этих симптомов «ломки». При этом очень важно понимать, что психозы и галлюцинации, вызванные алкоголем, ни в коем случаем не лечатся Азалептином, принимать его можно только тогда, когда алкоголь полностью выведен из организма. Это связано с тем, что Азалептин и алкоголь совершенно не совместимы.
На самом деле, с алкоголем не совместимы большинство лекарств, при этом многие на своем опыте убеждаются, что негативные последствия далеко не всегда имеют место быть. Например, многие пили алкоголь на фоне приема антибиотиков – и ничего не случилось. Отсюда у людей формируется мнение, что несовместимость с алкоголем – не более чем «страшилка». В действительности же разные препараты по-разному взаимодействуют с этанолом, и 
масштабы последствий этого взаимодействия действительно разные. Чтобы понять, почему Азалептин не совместим с алкоголем, нужно разобраться в принципах действия и расщепления каждого из веществ.
В очень малых дозах алкоголь возбуждает нервную систему: человек чувствует бодрость и прилив сил, повышается настроение. Однако чем больше доза, тем больше нервная система затормаживается и угнетается, большие дозы алкоголя приводят к тому, что человек становится вялым, медленно реагирует на внешние раздражители, все эмоции притупляются. Азалептин тоже угнетает нервную систему, причем действует он достаточно быстро. И алкоголь, и Азалептин расщепляются в печени. Когда два этих вещества «встречаются» в организме – нагрузка на печень сильно увеличивается, и печень «ставит» их в очередь, не имея возможности перерабатывать и то, и другое одновременно. В то время, как в печени происходит переработка одного из веществ (алкоголя или Азалептина), другое, будучи «в очереди» отравляет организм своим избытком и просто «отключает» нервную систему.
В зависимости от особенностей организма и концентрации веществ, подавляющих нервную систему, последствия могут быть разными. В легком случае может быть сильная интоксикация, сопровождающаяся рвотой, нарушением сердечного ритма, галлюцинациями. Лечить такое отравление придется только в стационаре, под наблюдением врачей, и отдельно нужно будет восстанавливать функции печени. В тяжелом случае человек может стать инвалидом из-за тяжелой патологии печении или даже скончаться, поскольку сильное угнетение нервной системы может вызвать остановку дыхания.
Несовместимость Азалептина с алкоголем ставит под сомнение целесообразность использования этого препарата для лечения алкоголизма. Если человек принимает такой сильный нейролептик дома – нет никаких гарантий, что у него не случится срыв и он не выпьет. Чтобы риски таких действий свести к нулю, Азалептин лучше назначать только в том случае, если лечение алкоголизма происходит в специальной клинике, где у человека при всем желании нет доступа к алкоголю и возможности выпить.
Азалептин – это сильный нейролептик, доступный по цене для большинства людей, однако, судя по отзывам пациентов и врачей, это далеко не самый удобный и эффективный препарат. Большое количество побочных эффектов, возникновение сильной зависимости и опасные последствия от совмещения препарата с алкоголем – все это указывает на то, что по возможности Азалептин лучше заменять более прогрессивными аналогами.
источник