К какому врачу надо идти если бессонница

Инсомния является распространенным и достаточно серьезным нарушением сна. Вследствие ее развития появляются проблемы в процессе засыпания, отмечаются систематические пробуждения в ночное время. Все эти изменения сказываются на общем состоянии. К какому врачу обращаться при бессоннице – это первое, что нужно узнать в данной ситуации. Только опытный специалист сможет выявить причины проблем с ночным отдыхом и подобрать подходящую тактику лечения.

С учетом продолжительности инсомнии, ее подразделяют на несколько разновидностей:

• переходная – не более недели;
• кратковременная – от семи суток до трех недель;
• хроническая – более 21 дня.

Среди причин возникновения кратковременной и переходной бессонницы как у мужчин, так и у женщин выделяют следующие:

• сбой биологических ритмов;
• наличие в избытке световых и звуковых раздражителей;
• стрессовая ситуация;
• болезни уха, горла и ряд других патологий, протекающих в острой форме;
• отмена определенных групп медикаментозных средств;
• отказ от алкоголя или наркотиков;
• диарея, кашель, отдышка, лихорадка и заложенность носа.

Беспокоиться особо не нужно, если расстройство сна возникло по этим причинам. Поводом для обращения к врачу должна стать хроническая бессонница.

Ее появление обусловлено следующими факторами:

• чувство тревоги;
• чрезмерное психоэмоциональное перенапряжение;
• депрессивное состояние;
• шизофрения;
• биполярные расстройства;
• хронические заболевания;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• нарушения со стороны ЖКТ;
• новообразования в области головного мозга;
• синдром усталости.

Методы лечения патологии во многом зависят от причины, спровоцировавшей нарушение сна в ночное время.

Однозначно ответить, к какому врачу обращаться с бессонницей, невозможно. Чтобы определить, что повлекло за собой подобные изменения и подобрать подходящую терапию, человека должен обследовать сомнолог, психолог, невролог, кардиолог и ряд других узкопрофильных медицинских работников.

При бессоннице обращаться прежде всего нужно к врачу-терапевту. Он занимается проблемами со здоровьем и способен выявить соматические заболевания, спровоцировавшие нежелательные изменения. В том случае, если инсомния возникла в результате их развития, сразу будет назначено лечение. Если же в этой области нарушений не обнаружено, врач даст направление к другому специалисту.

Идти к этому врачу нужно при наличии в анамнезе деменции, нарколепсии, болезни Паркинсона и ряда других неврологических расстройств, которые вызывают бессонницу. Доктор поможет избавиться от инсомнии, возникшей после инсульта, при нарушении кровообращения в мозге и при повышенном кровяном давлении. Также с его помощью удастся выявить причину кошмарных сновидений.

Обратиться к этому специалисту могут только жители больших городов — данная специализация достаточно редкая. Прежде всего врач узнает, на что жалуется человек. После этого будет проведено специальное исследование сна (полисомнография). При этом производится запись определенных данных, которые фиксируются, когда пациент находится в состоянии покоя. После получения результатов подбирается оптимальная тактика лечения.

Если инсомния вызвана психическими заболеваниями, справиться с ней поможет психиатр. Как правило, при этом назначаются такие медикаментозные средства, как антидепрессанты и нейролептики, оказывающие седативное действие. Если нарушение сна спровоцировано стрессом и бытовыми проблемами, помимо назначения приема препаратов нужна консультация других специалистов.

Чтобы вылечить бессонницу, нередко нужна помощь психолога. Если проблема возникла в результате затяжной депрессии, частых стрессовых ситуаций или других психологических проблем, терапию проводит этот врач. Применяется при этом психоанализ, благодаря которому удается выявить факторы, препятствующие быстрому засыпанию. Доктор поможет человеку научиться контролировать свои эмоции, по-другому смотреть на проблемы и отстраняться от навязчивых мыслей.

Если бессонница вызвана сердечно-сосудистыми заболеваниями, лечение проводит кардиолог. Нарушения сна возникают в результате того, что мозг подает сигнал о существующей проблеме. Для точной постановки диагноза назначается электрокардиограмма и ультразвуковое исследование. Нередко при этом выявляются сердечная аритмия, пролапс, порок сердца и ряд других патологий.

При подобных нарушениях сна обращаются также к этим специалистам. Обусловлено это тем, что человек подолгу не может заснуть при мышечных спазмах. Устранить неприятные симптомы помогают иглоукалывание и массаж. Благодаря специальным техникам снимается напряжение, нормализуется деятельность ЦНС, появляется устойчивость к стрессовым ситуациям.

Тактика терапии подбирается только после постановки точного диагноза. Лечение может включать в себя следующие мероприятия:

• прием медикаментозных препаратов. Иногда снотворные средства являются единственным возможным способом устранения проблемы;
• электросон. Под воздействием импульсных микротоков улучшается кровообращение и достигается успокоительный эффект;
• массаж;
• рефлексотерапия. Путем иглоукалывания оказывается воздействие на ряд нервных окончаний;
• нормализация дыхания путем выполнения специальных упражнений;
• режим дня — правильная организация образа жизни.

При хроническом недосыпании возможности организма снижаются, ухудшается самочувствие. Чтобы устранить проблему, нужно пройти обследование и выявить точную причину развития инсомнии. Часто при этом нужна консультация нескольких узкопрофильных врачей.

источник

Инсомния – одна из наиболее часто встречающихся патологий среди населения всей земли. Она приводит к сильному ухудшению качества жизни, может спровоцировать развитие новых заболеваний или обострение уже имеющихся.

Очень многие даже не пытаются никак вылечить проблему, а думают, что всё пройдет само по себе. Но заниматься самолечением или игнорированием этой патологии нельзя категорически.

Остеопатия при бессоннице – эффективный и безопасный метод навсегда избавиться от данной проблемы.

Нарушение режима ночного отдыха значительно ухудшает активность человека днем и жизнь вообще. Но мало кто знает, к какому врачу записываться на консультацию при инсомнии. Ниже список медицинских специалистов, которые помогут преодолеть патологию:

• терапевт. К нему нужно идти к самому первому. Этот специалист проведет диагностику, поставит диагноз. При выявлении факторов, при которых нужно обратиться к более узкопрофильному специалисту, терапевт выпишет направление;
• невропатолог считается основным врачом, лечащим пациентов с инсомнией. Он поможет разобраться с проблемами нервной системы;
• сомнолог. Лечит инсомнию именно этот узкопрофильный специалист, однако пока очень мало таких врачей и попасть на прием к ним очень сложно. Из методов диагностики сомнолог применяет полисомнографию, показывающую имульсы, возникающие ночью и приводящие к бессоннице. После этого он определяет лечение;
• психиатр. Если причина отсутствия сна кроется в проблеме ментальной природы, понадобится его помощь. Известны случаи, когда пациентов госпитализировали.
• мануальный терапевт. Специалист этого профиля обладает навыками физиотерапии и иных нелекарственных процедур;
• остеопат. Данных врачей часто путают с мануальщиками, но всё же между ними есть отличия. Цель остеопата – восстановить целостность всего тела, вне зависимости от того, какой орган повреждён.

В зависимости от этиологии инсомнии выделяют следующие ее разновидности:

1. Поведенческая. Присуща детям младшего возраста. Это следствие нарушенного режима дня и правил сна. Таким образом, у малыша образуются конкретные ассоциации засыпания, например, только на маминых ручках или во время пения. И если данные условия не соблюдаются, то ребенок просто не может уснуть. Этот тип бессонницы не являются патологией, поскольку в привычных условиях малыш всё же легко и быстро засыпает, не просыпаясь ночью.
2. Адаптационная. Этот вид нарушения сна возникает, когда человек выходит из привычного режима, зоны комфорта. Например, пришлось сменить школу, работу, место жительства или просто кровать. Но, к счастью, человек быстро адаптируется к новым условиям и начинает засыпать быстро.
3. Эмоциональная. Это достаточно серьезная инсомния, связанная с эмоциональным стрессом. Это может произойти из-за гибели родного человека, потери любимого, конфликтов в семье или на работе, ожидания скорого важного события в жизни. Причем повод может быть как радостный, так и печальный. Дети тоже могут страдать от такого типа бессонницы, если перед сном поиграют в активные игры, посмотрят эмоциональные мультики или фильмы. Врачи рекомендуют взрослым пытаться отвлечься от тревожных мыслей, особенно перед сном. Можно принять ванну, пообщаться с друзьями, готовыми выслушать, прогуляться, помедитировать. Что касается детишек, то их нужно ограничивать от сильной активности вечером, телевизора и ноутбука. Лучше всего порисовать, почитать, собрать паззл.
4. Подростковая. У молодых людей и девушек возраста 13-18 лет уровень гормонов скачет то вверх, то вниз. Нервная система становится более восприимчивой к событиям дома и в школе, переживания – острее. В этом возрасте они сталкиваются с серьезными нагрузками в учебных учреждениях, любят посидеть в смартфонах, сразиться в компьютерные игры, побаловать себя фастфудом, газировкой, кофе, энергетиками и кока-колой. В таком случае родителям нужно серьезно взяться за исправление режима дня растущего человека. Не будет лишним подключить растительные препараты (Новопассит, Персен).
5. Климактерическая инсомния диагностируется у 30% женщин, вступивших на этап менопаузы. Из-за понижения уровня эстрогена и прогестерона снижается усвоение магния, который как раз и влияет на процесс расслабления. Сюда присоединяется и депрессия женщины, так как в этот период она чувствует свое одиночество и неполноценность, сталкивается с множеством возрастных проблем. Обычно врач в таком случае назначает лечение гормонами, выписывает снотворные препараты.
6. Фатальная семейная. Это необычное и редкое заболевание, передающееся на генетическом уровне. В мире зафиксировано всего 40 таких пациентов, проживающих в США и Италии. К сожалению, все эти люди уже умерли, так как данный тип инсомнии считается неизлечимым.
7. Идиопатическая. У некоторых людей потеря сна имеет неизвестную природу. То есть никаких причин не спать у них нет, но всё равно люди долго не могут заснуть, просыпаются несколько раз за ночь, наутро чувствуют вялость и разбитость. Начинает проявляться в детстве, а по достижении 25 лет уже считается хронической.
8. Парадоксальная, или ложная. Это необычный вид инсомнии, когда больной спал, но ощущает, что бодрствовал. Псевдобессонница лечится у невролога и психитатра.
9. Психогенная. Это заболевание развивается из-за психических нарушений: шизофрении, фобии, сильных стрессов, психозов, депрессии, шизофрении. Больной мучается от кошмаров, панических атак, галлюцинаций. Всё это мешает ему уснуть. Для решения проблемы необходимо сначала разобраться с основным заболеванием.
10. Органическая. При ней человек не может уснуть из-за физического или психологического дискомфорта. Так, язвенная болезнь, изжога, артрит, онкология, проблемы с сердцем вызывают болевые ощущения по ночам.

Очень важно выяснять фактор, спровоцировавший инсомнию у каждого конкретного человека, так как помочь можно, только устранив причину.

Запускающие бессонницу факторы делятся на ментальные и физические:

• стресс;
• депрессия;
• активная умственная деятельность;
• перевозбуждение;
• дискомфорт;
• нарушение режима дня и биоритмов;
• употребление напитков с содержанием кофеина и алкоголя;
• употребление лекарств и наркотиков;
• пожилой возраст;
• зуд, боль при инфекциях;
• постоянное чувство жажды, частые походы в туалет ночью по причине нарушения обмена веществ;
• неврологические патологии: ЧМТ, болезнь Паркинсона, деменция.

В ситуации, когда проблемы с ночным отдыхом были запущены соматическим заболеванием, специалист-остеопат направит усилия на возвращение функционирования нарушенного органа. Он поможет усилить лимфоток и кровоток, устранить зажимы мышц, защемление нервов. Часто именно это заставляет больного просыпаться по ночам от боли.

Если причина потери сна скрывается в эмоциональном перенапряжении, методы остеопатии помогут больному расслабиться и ликвидировать мышечный тонус. Уже в процессе процедуры многие пациенты чувствуют расслабление и спят прямо на массажном столе. Это существенный довод, говорящий о высокой эффективности остеопатии в вопросе снятия напряжения.

Также врач поможет при бессоннице, диагностированной по причине расстройств ЦНС. Используя определенную технику, специалист поможет улучшить функционирование головного мозга. Особенно это помогает пожилым людям. У них снижается деятельность гипоталамуса, секреция мелатонина замедляется, отсюда сон становится неглубоким.

Среди методов остеопатии, помогающих в борьбе с инсомнией, — прямые и непрямые техники для устранения тонуса связок, фасций и мышц, что часто является реакцией органов на ушиб, травму или смещение позвонков.

Остеопат использует методы ингибиции, растяжения, тракции, скручивания, влияя на ткани. Спазм уходит, и все органы и части тела возвращаются в свою привычную позицию. Отек спадает, боль снижается, и все это способствует нормализации режима сна. Органы начинают снабжаться кровью как положено, раздражители устраняются.

Больной может почувствовать после сеанса остеопатии легкое головокружение, но это нормальная реакция организма.

Отсутствие полноценного ночного отдыха бесследно не пройдет. При длительной нерешенной проблеме со сном любой человек рискует приобрести целый список сложностей со здоровьем:

• онкологические заболевания;
• сильнейшие моральные стрессы, упадок сил, снижение памяти;
• развитием диабета II типа;
• снижение иммунитета;
• снижение эффективности некоторых фармацевтических препаратов;
• развитие гипертонии;
• набор веса;
• ухудшение состояния кожи, волос, ногтей.

источник

Бессонница – неспособность заснуть в течение долгого времени или ранние пробуждения. Состояние чаще бывает острым, но может переходить в хроническую болезнь. При продолжительном отсутствии сна человек слабеет, образуются неврологические расстройства. Чтобы узнать, какой врач лечит бессонницу, обращаются к терапевту. Он проведет диагностические тесты, посоветует врача, который назначит верное лечение.

Выделяется множество причин, по которым появляется нарушение сна.

1. Нарушение биоритмов.
   В головном мозге человека находится эпифиз. Он вырабатывает гормональные вещества, один из которых – мелатонин. Он отвечает за дневные и ночные ритмы. Если он вырабатывается в недостаточном количестве, пациенту трудно заснуть.
2. Присутствие раздражителей.
   На сон влияет яркий свет, сильные шумы, чрезмерно низкая или высокая температура окружающей среды.
3. Внезапные ночные апноэ из-за храпа.
4. Стресс.
   Нарушения психоэмоционального фона человека приводят к изменению гормонального фона. В кровь выделяется повышенное количество адреналина, приводящего к перевозбуждению.
5. Боль при острых и хронических заболеваниях.
   Пульпит, раны на поверхности кожи, инфекции ЖКТ, состояние после хирургического вмешательства, ОРВИ с повышенной температурой тела, могут приводить к бессоннице.
6. Устранение вредных привычек.
   Если пациент долгое время употреблял алкоголь, наркотики, никотин, резкая отмена этих веществ вызывает плохое самочувствие и невозможность заснуть.
7. Психические заболевания, депрессия, тревога.
8. Употребление лекарственных препаратов: кортикостероиды, адреноблокаторы, хондроитин и другие средства.
9. Первичное нарушение сна.
   В раннем детском возрасте (до 3 лет) возникают нарушение сна без видимой причины. У взрослых бессонница образуется из-за нарушений головного мозга, циркадного ритма. Люди не могут заснуть при повышенном тонусе мышц, когда образуется непроизвольные движения (дрожание ног).

Врач устраняет нарушение только при выявлении первопричины. Если проводить терапию только симптомов, нормальный сон не восстановится.

В начале при нарушении сна люди пытаются устранить состояние самостоятельно. Но после истощения организма, они приходят к докторам. И чаще всего, люди не знают к какому врачу обращаться, если появилась бессонница. Первично пациенты попадают к общему специалисту – врачу-терапевту. Он проводит диагностические тесты, отправляет к врачам узкой специальности.

Нарушение сна появляются из-за патологий в головном мозге, наиболее часто при системных заболеваниях, психоэмоциональном нарушении. Лечением каждой проблемы в отдельности занимаются разные специалисты. Поэтому нужно знать, к какому врачу обращаться при бессоннице, чтобы не возникло рецидива. Выбор медика проводит терапевт после первичного осмотра, выявления симптомов, проведения диагностических тестов.

Это врач общей специальности, к которому попадают все пациенты. Во время первичного приема осмотр больного проводится поэтапно:

• сбор жалоб со слов человека;
• осмотр кожных поверхностей, слизистых оболочек и полости рта;
• назначение лабораторных анализов (общеклиническое исследование мочи и крови, биохимия крови);
• инструментальные методы обследования (измерение давления, аускультация, измерение пульса, пальпация лимфоузлов);
• рентгенография при подозрении на заболевание респираторного тракта;
• МРТ, КТ для выявления состояния сосудов, нервной ткани, наличия доброкачественных и злокачественных опухолей.

Если причина бессонницы в усталости, психоэмоциональном нарушении, врач-терапевт дает общие рекомендации:

• стабилизация графика, перерывы в работе для восстановления сил;
• активность, физические упражнения;
• устранение вредных привычек, лекарственных средств, психостимуляторов;
• расслабляющие массажи, плавание;
• прогулки на свежем воздухе.

Если терапевт обнаруживает серьезную причину болезни, пациента направляют к врачам узкой специальности.

На приеме врач спрашивает пациента о беспокоящих проблемах, выясняет область работы, его рабочий график. Расспрашивает о семейных взаимоотношениях. На каждом сеансе психотерапии человек рассказывает врачу о беспокоящих его проблемах.

Методы терапии у психолога:

Медикаментозная терапия у психолога производится только в крайних случаях.

В отличие от психолога, психиатр занимается тяжелыми проблемами:

• биполярное расстройство;
• шизофрения;
• наркозависимость;
• приступы паники.

Терапия сопровождается назначением медикаментозных средств. Врач назначает успокоительные препараты, транквилизаторы, снотворные лекарства.

Это врач, который выявляет и лечит первичную бессонницу. Это новое направление в медицине. В бесплатных учреждениях сомнологов не бывает, на прием к ним записываются в частную клинику.

Если при первичной беседе с пациентом причина бессонницы не выявлена, врач назначает процедуру ЭЭГ во время сна. Исследуется проходимость нервных импульсов в головном мозге в ночное время.

В половине случаев развития бессонницы причина заключается в неврологических расстройствах, которые образуются при нарушениях центральной или периферической нервной системы. Для постановки диагноза проводятся исследования:

• электроэнцефалограмма;
• проверка нервных рефлексов;
• МРТ, КТ.

Лечение осуществляют с помощью:

• лекарственных препаратов;
• массажа;
• физиопроцедур;
• увеличения физической активности.

Большинство неврологических расстройств у людей формируется при чрезмерном нервном напряжении. Тогда терапию проводят с дополнительным применением седативных средств.

В зонах тела человека находятся в рефлексогенные точки. Стимуляция нервных окончаний производится путем введения иглы. Это позволяет человеку расслабиться. При помощи метода лечат системные заболевания. Процедуры проводят курсами. Для этого используют 10-15 сеансов, после чего делают перерыв. В некоторых случаях требуется даже 21 сеанс.

Если бессонница развивается из-за системных заболеваний, лечением занимаются профильные врачи:

• кардиолог (заболевание сердечно-сосудистой системы);
• отоларинголог (болезни уха, горла, носа);
• хирург (удаление опухолей, восстановление поврежденных тканей, коррекция искривленной носовой перегородки, затрудняющей дыхание во время сна);
• уролог, нефролог (частые призывы для мочеиспускания при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы нарушают сон).

При полном излечении первичного заболевания бессонница исчезнет сама, для этого не понадобится дополнительного применения медикаментозных средств.

Если бессонница у человека образуется в хроническом режиме, это системно влияет на организм:

• недомогание (усталость, вялость, слабость, сонливость);
• сердечно-сосудистые нарушения (изменение сердечной проводимости и ритма, снижение артериального давления);
• неврологические расстройства (нервный тик, перевозбуждение);
• повышенный риск засыпания человека от усталости во время вождения автотранспортного средства;
• снижение внимания;
• неспособность сконцентрироваться на работе;
• изменение внешнего вида (волосы выпадают, ногти ломаются, появляются круги под глазами);
• снижение аппетита, приводящего к уменьшению массы тела, истощению организма.

Чтобы устранить риск осложнений во время бессонницы, рекомендуется немедленно обращаться к врачу. Причина нарушения сна может быть в системных заболеваниях, которые прогрессируют со временем. Если причина в психоэмоциональных нарушениях, на ранних этапах болезни можно обойтись без медикаментозных средств при помощи посещения психолога.

источник

Лечение бессонницы — длительный процесс, сопряженный с неукоснительным соблюдением правил и рекомендаций. Какой врач лечит бессонницу эффективнее? Статья полностью посвящена подробному ответу на этот вопрос.

Разновидности бессонницы в большей степени зависят от причины ее появления. Существует несколько типов:

• Адаптационная. Вызвана сменой обстановки или часовых поясов. Сюда же относятся нарушения, вызванные усталостью.
• Психофизиологическая. Обычно обусловлена страхом засыпания. Например, если регулярно повторяется сонный паралич или кошмарные сновидения.
• Психогенная. Появляется при различных психических расстройствах.
• Органическая (соматическая). Вызвана нарушениями в работе внутренних органов. В редких случаях может быть наследственным фактором.
• Медикаментозная. Появляется после длительного приема некоторых групп препаратов (гормоны, противоопухолевые).
• Парадоксальная. Достаточно редкий вид, требующий изучения. Возникает, когда мозг человека в сонном состоянии не записывает информацию. После пробуждения, пациенту кажется, что он вовсе не спал, хотя отдых имел нормальную продолжительность.

По степени тяжести бессонница бывает: слабая, умеренная, ярко-выраженная. Слабая бессонница появляется нерегулярно и обычно связана с трудностью засыпания. Также она бывает у пожилых людей и хорошо поддается корректировке.

Умеренное нарушение сна проявляется 3-4 раза в неделю, количество часов сна сокращается.

Ярковыраженная патология приводит к абсолютной бессоннице на протяжении нескольких ночей. Заснуть получается только после приема седативных или снотворных препаратов.

Помощь врача необходима в том случае, если последствия бессонной ночи оказывают влияние на повседневную деятельность человека.

Если из-за отсутствия сна появляется дезориентация в пространстве, рассеянность, упадок сил, приступы агрессии — это повод обратиться к врачу.

Но как узнать, какой именно врач лечит бессонницу определенного типа? Ниже подробно описаны врачи-специалисты, которых следует посетить при хронической бессоннице и других расстройствах сна.

Это первый специалист, к которому следует обратиться. Он является связующим звеном между врачами узких направлений, и точно знает, кто может помочь.

Терапевт внимательно выслушает пациента, чтобы определить, какие обстоятельства предшествовали появлению бессонницы.

Врач должен определить причину хронических нарушений сна. Если пациент не может точно назвать причину, и бессонница имеет слабую степень выраженности, терапевт может заняться лечением самостоятельно.

Он назначит седативные или снотворные препараты, порекомендует, как наладить гигиену сна. Если после выполнения рекомендаций, бессонница прошла, то не нужно обращаться к другим специалистам.

Также терапевт может лечить органическую бессонницу, связанную с нарушениями в работе внутренних органов. Например, пациенты плохо спят при наличии язвенной болезни. Им назначают лечение и обезболивающие препараты.

Нарушениями сна страдают гипертоники. Это тоже область деятельности терапевта. Врач назначит совместимые лекарства от гипертонии и бессонницы.

В обязательном порядке этот специалист спросит, какие препараты и от каких болезней пациент принимает. Возможно, что расстройства сна — это побочный эффект каких-то лекарств.

Но если после всех терапевтических мероприятий пациенту становится только хуже, врач выписывает направления к специалистам узкой направленности.

Этот врач возьмется за лечение инсомнии, если она вызвана неврологическими заболеваниями: болезнь Паркинсона, нарколепсия, эпилепсия, энцефалопатия, рассеянный склероз, высокое внутричерепное давление, головные боли. Все эти заболевания (и многие другие) способны вызвать стойкие нарушения ночного отдыха.

Невропатолог должен внимательно отнестись к симптомам заболевания и провести тщательное обследование. Например, если врач назначит снотворное при головных болях, а у пациента имеются гормональные нарушения. В этом случае седативные препараты будут не только бесполезны, но и вредны.

Если удалось точно установить причину нарушений сна, то в арсенале врача имеется множество способов лечения: медикаменты, физиотерапия, иглорефлексотерапия, ЛФК, фитотерапия и многие другие.

Но бывает так, что неврологу приходится назначать снотворные или седативные препараты, когда у пациента тяжелые нарушения центральной нервной системы: черепно-мозговые травмы, инсульт, судороги, тяжелая эпилепсия.

Психиатр стоит особняком в лечении заболеваний, так как он лечит не тело, а душу. Инсомния, вызванная психическими расстройствами, носит злокачественный характер и трудно поддается лечению.

Нарушения сна могут появиться вследствие таких заболеваний: депрессия, неврозы, мании, шизофрения, алкогольный делирий, психозы.

Депрессия и бессонница тесно связаны друг с другом, и образуют некий «замкнутый круг». Депрессия порождает бессонницу. Недостаток сна еще больше усугубляет депрессивные проявления. Пациент все больше и больше погружается в проблему. Разорвать эту цепь можно только с помощью психиатра.

При всех этих психических расстройствах, нарушения сна являются лишь следствием. Врач должен выяснить причину и лечить именно ее. А сонные расстройства прекратятся после излечения основной болезни.

Лучше всего проходить лечение в условиях стационара. Таким образом, можно получить более качественное лечение и покой.

Пациента будут лечить медикаментозными препаратами. Современная фармакология представляет лекарства, которые практически не имеют побочных эффектов.

Хорошо помогают гимнастика, физиотерапия, работа с психологом и гипнотическое воздействие.

Для пациентов с психическими расстройствами имеет большое значение, кто их окружает. Если устранить раздражающие факторы, то инсомния и другие симптомы могут не появляться долгое время.

При сердечнососудистых заболеваниях пациенты часто жалуются на отсутствие ночного отдыха и сновидений. Такое состояние может быть связано с аритмией, сердечной недостаточностью.

Например, неправильная работа сердца может вызвать тяжелую одышку, при которой уснуть просто невозможно. Нарушения ритма сердечной деятельности также мешают уснуть. Сердце то начинает бешено колотиться, то замирает. Такие состояния вызывают панику, страх смерти. Тут уж точно не до сна.

Обычно, пациенты с такими патологиями состоят на учете у кардиолога, и специалист знает, как им помочь. Врач назначает не снотворные лекарства, а сердечнососудистые препараты. После курса терапии, состояние пациента улучшается, и нарушения сна исчезают сами по себе.

Это очень интересный специалист. В большей степени он теоретик, изучает особенности циклов сна и его нарушения.

К сомнологу можно обратиться, когда другие специалисты не нашли причин нарушений сновидений по своей узкой направленности.

В последнее время создано большое количество научных центров по изучению сна. Это большие лаборатории, обладающие новейшим оборудованием.

Сомнолог проведет полное обследование пациента, возьмет анализы на большинство гормонов. В сомнологических центрах имеются возможности обследовать пациента во время ночного отдыха в режиме реального времени.

Эти специалисты изучают сонный паралич, кошмарные сновидения, парадоксальную инсомнию, а также другие редкие явления.

Эти правила относятся ко всем пациентам, не зависимо от причины появления бессонницы. Если их соблюдать, то можно значительно улучшить качество сновидений:

• Соблюдение режима ночного отдыха. Засыпать и просыпаться нужно в одно и то же время.
• Удобный матрас, подушка и постельное белье.
• Не рекомендуется просматривать фильмы или играть в компьютерные игры менее чем за 2 часа до сна.
• Не стоит принимать пищу менее чем за 3 часа до сна. В крайнем случае, можно выпить стакан чая или теплого молока.
• В спальне должна быть темнота и отсутствие посторонних звуков.
• Комнатная температура не должна быть слишком высокой или низкой.

Такие рекомендации может дать любой врач, независимо от специализации.

К какому именно врачу обращаться, если одолела хроническая бессонница, может решить терапевт после проведения обследования. Но можно не допустить развития такой серьезной ситуации, если следить за качеством сна также хорошо, как за здоровьем.

Статья проверена практикующим семейным врачом, Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж 5 лет
Подробнее про автора

источник

Инсомния является распространенной патологией, которая приводит к значительному снижению качества жизни, может стать толчком к появлению различных заболеваний. Не все пациенты знают, какой врач лечит бессонницу, поэтому не спешат обратиться за медицинской помощью и пытаются справиться с проблемой собственными силами.

Если ситуация начинает выходить из-под контроля, и самолечение не приносит результата, то нужно обратиться прежде всего к терапевту. Только после этого можно идти на дальнейшие обследования и профильные консультации у узких специалистов.

Многие не считают инсомнию болезнью, скорее неприятным проявлением, которое иногда возникает и приносит неудобства. Причины данного состояния могут быть весьма многочисленны, начиная от выпитого на ночь кофе и заканчивая проблемами сердечно-сосудистой системы. Ниже приведены факторы, способствующие развитию нарушений сна:

• Эмоциональные перенапряжения, связанные с профессиональной деятельностью, семейными проблемами.
• Постоянные переживания, панические атаки, беспричинная тревога.
• Депрессии, неврозы, психозы.
• Страх не уснуть. В таком случае организм будет испытывать стресс, и заснуть практически невозможно.
• Кошмары, причиной которых может быть регулярный просмотр устрашающих фильмов, телепередач либо чтение специфической литературы.
• Ночное апноэ вследствие перекрытия дыхательных путей во время сна приводит к пробуждению больного, после которого не всегда удается быстро заснуть.
• Постоянная боль, вызванная проблемами сердечно-сосудистой системы, аллергические реакции с выраженным зудом, кашель различной этиологии.
• Несоблюдение режима дня. Когда человек проснулся поздно, а на следующий день ему предстоит ранний подъем, накануне вечером он не может уснуть. Как следствие возникает недосыпание.
• Слишком душное помещение, включенный свет, шум могут стать причиной инсомнии.
• Прием пищи (особенно тяжелой), который был осуществлен поздно вечером.
• Употребление спиртного, большого количества напитков с содержанием кофеина.
• Неудобные матрас и подушка, некачественное место для сна.
• Синдром беспокойных ног, когда человек начинает непроизвольно шевелить конечностями во сне и просыпается.
• Климакс у женщин.
• Бессонница у малышей и подростков может возникать из-за психоэмоционального перенапряжения, когда перед отходом ко сну было много активных игр либо долгое сидение с планшетом или смартфоном. Также причиной плохого сна могут стать внутренние переживания, которые типичны для детей в переходном возрасте.

Если в жизни человека присутствует хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то риск возникновения хронической бессонницы становится очень высок.

Она может привести к следующим негативным последствиям:

1. Набор веса, возникновение ожирения.
2. Гормональные сбои.
3. Расстройства нервной системы.
4. Снижение качества жизни и работоспособности, чувство постоянной усталости и разбитости, раздражительность, нервное перенапряжение.
5. Постоянные головные боли, подъем АД, одышка и тахикардия.
6. Хроническая бессонница, при стечении неблагоприятных обстоятельств, может стать толчком к развитию инфаркта или инсульта.

Чтобы избежать возникновения негативных последствий, нужно обращаться к доктору как можно скорее. Крайне редко удается самостоятельно справиться с нарушениями сна.

Если заболевание начинает значительно ухудшать качество жизни, и без снотворного больной не засыпает, то настало время обратиться с бессонницей за помощью к медикам. В обратном случае возникнет лекарственная зависимость, которая лишь ухудшит состояние больного, а в некоторых случаях может привести к проблемам с трудоспособностью.

Люди часто не спешат идти в больницу при первых признаках бессонницы, рассчитывая, что она пройдет сама собой. Но наличие следующих проявлений указывает на необходимость срочного посещения медиков за консультацией и лечебными назначениями:

• Нарушения сна носят регулярный характер, прием седативных медикаментов приносит лишь кратковременное облегчение.
• Больной чувствует хроническую усталость, жалуется, что ему сложно выполнять профессиональные и домашние обязанности.
• Возникают нарушения со стороны систем организма, например, регулярный подъем АД до высоких показателей, мигрени, тошнота.
• У пациента появился страх перед засыпанием, лежа в кровати, он постоянно прислушивается к своим ощущениям.
• Регулярно возникают боли неясного генеза, которые мешают уснуть, а сон становится чутким и прерывистым.
• Пробуждение из-за кратковременной остановки дыхания во сне.

Часто возникает вопрос, к какому именно врачу обращаться в случае, если бессонница выходит из-под контроля и значительно снижает уровень жизни. Чтобы снова иметь возможность полноценно высыпаться, следует начать с посещения терапевта.

Лечащий врач выслушает жалобы пациента, соберет информацию о ритме жизни и привычках, проведет первичный осмотр. Это делается для выяснения причин, которые негативно влияют на процесс засыпания. Он может помочь в тех случаях, когда бессонница возникает вследствие неправильной организации спального места, наличия вредных привычек.

Больному могут быть даны следующие предписания:

1. Нормализовать режим дня.
2. Отказаться от приема снотворных.
3. Делать массаж, заняться расслабляющими практиками, например, йогой.
4. Вести специальный календарь, в котором отмечать дни, когда возникают нарушения и факторы, их провоцирующие.

Если после выполнения всех рекомендаций состояние не улучшается, то может быть принято решение о консультации у профильных специалистов.

Консультации узких специалистов обязательны, когда причина возникновения инсомнии находится вне компетенции терапевта. Ниже представлен перечень докторов, к которым следует обращаться.

Лечить бессонницу должен именно он, однако попасть на прием к данному специалисту крайне сложно, так как он есть не во всех медучреждениях. Чтобы выяснить причину возникновения нарушения, врач использует полисомнографию, благодаря которой можно отследить импульсы, возникающие в ночное время и вызывающие инсомнию. После этого будут подобраны медпрепараты для коррекции патологии. Их дозировка и срок приема подбираются строго индивидуально.

Как правило, лечением инсомнии занимается этот специалист. Может потребоваться проведение УЗ томографии и КТ, чтобы исключить риск возникновения патологий сосудов головного мозга. Больному могу быть назначены такие процедуры, как массаж и электросон. Манипуляции эффективно влияют на процесс расслабления, особенно действенны они у мужчин. Лечиться нужно будет специальными препаратами, которые подбираются индивидуально.

Обращение показано в тех случаях, когда проблемы с засыпанием носят психологический характер. Специалист выяснит, какие психотравмирующие факторы присутствуют в жизни пациента, и вместе с ним выработает тактику для их преодоления. Больному могут быть даны следующие рекомендации:

1. Место для сна должно использоваться только по прямому назначению. Не следует читать, есть либо смотреть телевизор в спальне.
2. В некоторых случаях могут потребоваться сеансы гипноза.
3. Пациент должен выполнять специальную дыхательную гимнастику, направленную на расслабление и снятие напряжения, особенно во время психотравмирующих ситуаций и после них, а также перед отходом ко сну.
4. Медитация – отличный способ очистить голову от негатива и расслабиться.

Важно помнить, что психолог может помочь в решении проблем на бытовом уровне. Если же бессонница вызвана психическими отклонениями, потребуется помощь психиатра.

Поводом к консультации у такого врача будет ситуация, когда инсомния является последствием депрессии, неврозов или психозов.

Доктор проведет первичную диагностику, направленную выяснение причины недуга. В зависимости от вида заболевания и тяжести могут быть выписаны успокоительные препараты, антидепрессанты либо транквилизаторы. В запущенных случаях может потребоваться госпитализация в психоневрологический диспансер для прохождения медикаментозного лечения и консультаций.

Иногда проблемы с засыпанием могут быть последствием заболеваний сердечно-сосудистой системы. В таком случае потребуется консультация кардиолога. Врач назначит обследования, обычно это ЭКГ и УЗИ, соберет анамнез. После этого будет выработана тактика лечения в зависимости от имеющегося заболевания.

Поставить единственно верный диагноз при бессоннице крайне сложно, так как это состояние могут провоцировать сотни различных факторов, либо их комбинации. Поэтому после консультации у профильных специалистов и выяснения основных причин, способствующих возникновению инсомнии, больному может быть назначено специфическое лечение, направленное на устранение основного заболевания.

После похода к врачу, проведения диагностических процедур и посещения рекомендованных специалистов подбирается терапия с учетом индивидуальных обстоятельств болезни. Для лечения бессонницы могут быть назначены следующие мероприятия:

• Пролечивание основного заболевания, например, апноэ либо болезней сердца.
• Прием успокоительных препаратов либо антидепрессантов.
• Массаж, расслабляющая гимнастика.
• Работа с психологом.
• Корректировка режима дня.
• Отказ от вредных привычек.
• Соблюдение правил отхода ко сну, например, таких как проветривание помещения и запрет на обильный прием пищи за несколько часов до отдыха.
• Регулярные прогулки на свежем воздухе, чтобы избежать возникновения кислородного голодания и гиподинамии.

При выполнении данных рекомендаций больной сможет избавиться от заболевания достаточно быстро.

Любое нарушение здоровья имеет под собой какую-либо почву. Нередко сами люди устраивают себе бессонные ночи. Чтобы не стать жертвой инсомнии, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

1. Спать в хорошо проветриваемом помещении, температура в котором должна быть не выше 18-22 градусов.
2. Отказаться от использования ночника.
3. Не переедать, не пить и не курить перед ночным отдыхом.
4. Своевременно разбираться с всеми психотравмирующими ситуациями.
5. При наличии заболеваний, провоцирующих инсомнию, пролечивать их полностью.
6. Отказаться от просмотра ТВ и от посещения социальных сетей перед сном. Если очень хочется почитать, то лучше всего подойдет книга с мелкими буквами и скучным содержанием, это поможет быстрее уснуть.
7. Чтобы предотвратить развитие такого состояния у детей, следует отказаться от активных игр перед сном с ребенком. Можно также купать малышей в ванной с использованием средств, содержащих лаванду и другие успокаивающие травы.

Все эти меры, по отзывам врачей и пациентов, помогут улучшить ночной сон. Вопрос, к какому врачу идти, если постоянно мучает бессонница, не является неразрешимым.

Для устранения инсомнии может потребоваться консультация нескольких профильных специалистов и длительное лечение. Главное – не затягивать визит к врачу, так как нерешенная проблема приведет к значительному ухудшению здоровья и снижению качества жизни.

источник

Доказана связь между нарушением сна и развитием патологических процессов в организме. Актуальность проблемы и необходимость более детального изучения болезней, обусловленных расстройством ночного отдыха, послужили причиной выделения сомнологии в отдельную отрасль медицины. Сомнолог — это врач по проблемам со сном у взрослых.

После 65 лет нарушения сна отмечается у трети людей, до четверти из них засыпают только со снотворным. Многие не осознают, что бессонница — это болезненное состояние, годами не обращаются к врачу, что способствует формированию в организме различных патологий.

Нарушение засыпания и продолжительности сна называется инсомния. Она бывает нескольких видов:

• пресомническая — человек не может уснуть или для этого требуется много времени;
• интрасомническая — расстройство поддержания сна;
• постсомническая — раннее пробуждение с невозможностью повторного засыпания.

Бессонница подразделяется на первичную и вторичную:

• Первичную диагностируют в тех случаях, когда не удается выявить причинный фактор ее возникновения (медицинский, психологический, поведенческий).
• Вторичная — следствие заболеваний, которые приводят к расстройству сна.

По продолжительности бессонница может быть:

• переходная (эпизодическая) — длится до недели;
• кратковременная — 1—3 недели;
• хроническая — более 3 недель.

Переходная и кратковременная бессонница обусловлена внешними и внутренними обстоятельствами:

• Нарушение правильного чередования фаз отдыха и активности (работа в ночную смену).
• Недостаточный комфорт в спальне (слишком низкая или высокая температура, яркие источники света, шум).
• Повышенный уровень тревоги и волнения пациента (стрессовые события).
• Острые заболевания с нарушением дыхания (ринит, одышка, кашель), хирургические операции (боль), проблемы с мочеиспусканием и стулом (никтурия, диарея).
• Употребление алкоголя, психотропных средств и других токсических веществ.

Хроническая бессонница протекает на фоне заболеваний:

• Соматические патологии: сердечная недостаточность, аритмии, поражения ЦНС (опухоли, Паркинсон, Альцгеймер), хронические обструктивные болезни легких, инсульты.
• Психические заболевания: депрессивные и биполярные состояния, деменция, шизофрения и другие психозы.
• Побочное действие некоторых лекарственных препаратов: стероиды, статины, альфа- и бета-блокаторы, хондропротекторы.
• Апноэ центрального генеза.
• Синдром беспокойных ног.

В Международной классификации расстройств сна перечислены условия, при наличии которых необходима диагностика бессонницы у взрослых:

• Трудности с засыпанием и поддержанием сна, раннее пробуждение.
• Расстройство засыпания происходит, несмотря на необходимые условия для нормального отдыха (удобная кровать, отсутствие света, шума).

Присутствие дневного симптома, связанного с бессонницей:

• Повышенная усталость, слабость.
• Расстройство когнитивных функций: снижение внимания, ухудшение памяти.
• Пониженная работоспособность.
• Плохое настроение, раздражительность.
• Предрасположенность к ошибкам разного рода.
• Головные боли или проблемы с пищеварительным трактом из-за некачественного отдыха.

Чаще всего лечит бессонницу врач общей практики. Пациентам следует обращаться к терапевту, который лечит большинство соматических заболеваний.

Задачи, стоящие перед врачом, при первичном обращении:

1. Уточнить, на что жалуется пациент — на трудность засыпания, частые пробуждения ночью, недосыпание или отсутствие полноценного отдыха, восстанавливающего силы.
2. Выяснение факторов, провоцирующих развитие инсомнии, — прием психостимуляторов (кофе, чай, алкоголь), нарушение режима сна, профессиональные вредности и другие.
3. Проведение диагностики на наличие возможных болезней, провоцирующих нарушение сна.
4. Постановка предварительного диагноза. Если обнаруживается заболевание вне компетенции терапевта, он направляет пациента к врачу узкой специальности.

Рекомендации в этот период носят общеоздоровительный характер:

• восстановление режима бодрствования и сна;
• прогулки на свежем воздухе;
• ужин не позднее, чем за 2 часа до сна;
• комфортные условия (проветрить комнату, убрать из спальни телевизор, компьютер и другие гаджеты);
• ведение дневника, в котором отражаются все события, связанные со сном (время засыпания, пробуждения).

Врач не спешит выписывать снотворное, потому что действие лекарств основано на угнетение сознания, но не устраняет причину проблемы.

Многим неврологическим болезням сопутствует бессонница, а снотворные препараты бесполезны, пока не будет достигнута ремиссия в течении основного заболевания. В пожилом и старческом возрасте длительный прием снотворных быстро вызывает деградацию памяти, мышления. В этих случаях врач назначает сосудистые средства, улучшающие мозговое кровообращение. Проводится диагностика с применением современных методов: УЗИ, энцефалография, МРТ и КТ головного мозга.

Гипертония и патологии сердца — частые заболевания, особенно в зрелом возрасте. В начальном периоде они протекают бессимптомно, а проблемы со сном могут быть связаны с развитием заболеваний сердца и сосудов. При повышенной тревожности назначаются легкие натуральные успокоительные средства на основе валерианы, пустырника.

Электрокардиограмма, УЗИ сердца, холтеровское суточное мониторирование работы сердца и уровня артериального давления помогут правильно поставить диагноз и приступить к терапии основного заболевания.

При психических отклонениях в лечении больных применяются нейролептики и антидепрессанты, обладающие успокаивающим и легким седативным действием. Снотворные назначают пациентам в случае длительной бессонницы, что ведет к усилению симптомов основного заболевания.

Часто бессонница связана с дисфункцией психоэмоциональной сферы. Специалист с помощью психоанализа, а иногда с применением гипноза, выявляет глубинные факторы невротических состояний.

Психолог помогает пациенту по-новому взглянуть на проблемы, учит контролировать мысли, блокировать в сознании негативные воспоминания, вырабатывать правильную тактику поведения и оптимистический взгляд на действительность. Пациент под руководством психолога постигает основы аутотренинга, способы расслабления.

Лечить бессонницу с помощью методов массажа и рефлексотерапии эффективно при наличии мышечных или эмоциональных перенапряжений. Специальные техники устраняют мышечные зажимы, расслабляют и успокаивают нервную систему пациента.

Сомнолог — это врач, лечащий бессонницу. Но эта ветвь медицины только начала развиваться, поэтому специалисты встречаются в основном в крупных городах.

Специальные методы исследования в сомнологии:

• Полисомнография — фиксация деятельности мозга у взрослых во сне.
• Электроэнцефалограмма — изучение электрической активности мозга.
• Электроокулограмма и электромиограмма — фиксация движений глаз и глазодвигательных мышц.

Частые причины обращения к сомнологу:

• постоянный храп;
• разные виды апноэ;
• трудности с засыпанием, невозможность уснуть длительное время, спонтанные пробуждения.

Бессонница — это бич современного человека. Скоростной ритм жизни, стремление везде успеть крадет время у сна, организм не успевает восстановиться, и в результате возникают серьезные проблемы со здоровьем.

источник

Нарушение сна, независимо от причин, становится проблемой №1 в жизни человека, а к какому врачу обращаться при бессоннице знают не все. Вот перечень медиков, которые помогают справиться с патологией — терапевт и невролог, кардиолог и сомнолог, психолог и психиатр. Вначале следует обратиться к участковому врачу, он назначит терапию или даст направление к другому специалисту.

Бессонница сама является симптомом, но иногда связана с такими признаками, как:

• трудность засыпания;
• пробуждение ночью или очень рано;
• усталость, сонливость днем;
• раздражительность, депрессия, тревога;
• нарушение концентрации и координации;
• головная боль, социальные трудности.

Склонные к бессоннице люди, много путешествуют, работают посменно, находятся в пожилом возрасте.

Внимание! К восприимчивой категории относятся — употребляющие стимуляторы, студенты, беременные, женщины в период менопаузы, люди с психическими расстройствами.

К сожалению, не каждый своевременно обращается к специалисту. В результате легкая бессонница трансформируется в хроническую.

По продолжительности расстройство классифицируется:

1. Переходная бессонница — симптомы длятся до недели.
2. Кратковременная — 1-3 недели.
3. Хроническая — более 3 недель.

Причинами переходного и кратковременного нарушения, когда сон не идет, являются:

• нарушение биоритмов;
• избыток шумовых и световых раздражителей;
• некомфортная комнатная температура;
• стрессовые события;
• острые заболевания, госпитализация, хирургия;
• отмена алкоголя, наркотиков, психостимуляторов или седативных.

А также лихорадка, одышка, заложенность носа, кашель, диарея.

Хроническая бессонница, это результат:

1. Психического расстройства — тревог, напряжения, эмоционального стресса, депрессии, шизофрении, биполярных расстройств.
2. Физических заболеваний — хронических, синдрома усталости, застойной сердечной недостаточности, стенокардии, гастроэзофагельной рефлюксной болезни, ХОБЛ, Паркинсон, Альцгеймера, инсульта, опухоли головного мозга.
3. Препаратов:

• кортикостероидов и статинов;
• альфа и бета-блокаторов;
• селективных ингибиторов;
• блокаторов рецепторов ангиотезина;
• глюкозамина и хондроитина.

1. Независимых соматических или психические расстройств:

• идиопатической бессоннице с детского возраста;
• центрального апноэ сна, как следствие повреждения мозга, сердечной недостаточности, гипоксии;
• синдрома беспокойных ног;
• нарушения циркадного ритма.

Осознав, что сон нарушен, обращайтесь к терапевту. При первичной бессоннице человек выглядит истощенным, с впалыми глазами, но клинические исследования не выявят изменения за пределами нормы.

Для диагностики доктором будет изучена история болезни. Пациент пройдет медицинский осмотр, проверит состояние кардиосистемы и легких. Дифференциальная оценка учтет психиатрические, алкогольные и наркотические факторы.

Врач изучит модель сна пациента, время и качество сна, ежедневные симптомы и продолжительность состояния. А также частоту эпизодов бессонницы, ассоциации с занятостью, возможное влияние лекарств, наличие стрессовых ситуаций. Затем поставит предварительный диагноз.

Болезни и состояния организма, которые могут вызывать бессонницу:

Терапевт не выпишет снотворные – в качестве начальной терапии будет задействовано нефармакологическое лечение. Пациенту назначат соблюдать правила:

• придерживаться регулярного графика;
• заниматься упражнениями;
• устранить все стимуляторы;
• применять расслабляющие процедуры.

Порекомендуют вести дневник сна в течение двух недель, записывать туда время, связанное со сном — когда пациент ложится, сколько спит, когда просыпается и встает.

Внимание! При первичной бессоннице хороший результат дает рефлексотерапия, курс выполняется лечащим физиотерапевтом. Иногда назначают легкие седативные препараты или травы.

Когда диагностические критерии включают жалобы на плохое качество сна в течение месяца — обращаются к участковому доктору, доктор оценит ухудшение социальной и профессиональной жизни, расстройство дыхания, ритма сна, использование лекарств, наркотиков и хронических заболеваний. Решает, к какому именно врачу следует обращаться при хронической бессоннице, тоже терапевт.

При подозрении на патологию сердечной деятельности пациенту нужно идти к кардиологу, пройти детальное ЭКГ, получить направление на УЗИ, затем лечение выявленного заболевания.

Невропатолог определяет нарушения в нервной системе — центральной и периферической. Может назначить препараты для коррекции нервной деятельности, дать направление на массаж, электросон.

Человека с высоким уровнем тревожности могут направить к психологу. Этот специалист применит лечение с помощью правил, помогающих разорвать порочный круг проблемы со сном, нужно будет:

• ложиться в постель только тогда, когда есть сонливость;
• использовать кровать лишь для сна;
• исключить на кровати чтение, просмотр телевизора.

Психолог использует гипноз, дыхательные упражнения, медитативные техники.

Иногда, с бессонницей может справиться только психиатр. Медикаментозную терапию подключают, если нет прогресса от нефармакологических способов.

Комплексное лечение оказывает сомнолог, этот врач лечит бессонницу. Сомнология новая специализация, доктора-сомнологи не входят в штат бесплатных поликлиник, на прием нужно записываться в частную больницу.

Подводя итоги, помочь вылечить бессонницу смогут врачи:

источник