Меня уносит в депрессию по путям эйфории меня ждет бессонница и

Здравствуйте, меня зовут Ольга, мне 22 года. Вот уже более 7 лет я страдаю от тяжелых приступов перепада настроения. То чувство потрясающей эйфории, то глубокой депрессии. Эпизоды эти с возрастом становились все тяжелее и тяжелее, эйфория становилась ярче, но и депрессивное состояние чуть не доводило до суицида несколько раз. В состоянии мании и депрессии я совершаю нерациональные и ужасные поступки, мучая себя и своих близких.Я обратилась к психиатру и мне поставили диагноз: Биполярное аффективное расстройство. Это заболевание очень тяжёлое и не излечимое, для того, чтобы поддерживать себя в нормальном состоянии нужно пить всю жизнь довольно токсичные препараты. В том году я вышла замуж и очень хочу ребёнка. Муж меня поддерживает, но болезнь генетическая! Что же мне делать?! Остаться без детей?! Как жить дальше?! Не принимаю таблетки, а просто выкидываю их. Приступы продолжаются. Я хочу умереть.
Поддержите сайт:

Ольга , возраст: 22 / 21.01.2018

Ольга! Дорогая Ольга, я мама троих деток. Расскажу свою точку зрения на генетику , с учетом того что в институте прослушала годичный курс генетики. Всех беременушек направляют к генетику, для оценки риска проявления дефектов развития. Со старшим сыном ходила к нему — самой было интересно — у мужа в близкой родне был инвалид по гидроцефалии ( водянка головного мозга), с дико огромной и деформированой головой. Что сказал генетик? А ничегошеньки — да риск есть, но при этом комбинаций построения генов миллиардное количество, и как они выстроятся именно для этого ребенка никому неизвестно! Скорее он меня больше утешил, чем напугал. Сын родился и вырос здоровым, со своими заскоками))) но в плане гидроцефалии здоров. Потом следующие две беременности писала отказ от консультации генетика- я ждала своих девочек , и готова была принять любыми. Господь даровал мне дочек в меру здоровых, детские болячки не в счет. И никакой гидроцефалии. Так что все в руках Божиих.

Вы не подумайте, я обычная светская баба, не воцерковленная, но искренне верю что вопросы деторождения и их здоровья в нашей вере и по молитвам нам дается.
Дай вам Господь крепких и здоровых деток, не меньше трех)))

ЛенаЕлена , возраст: 41 / 22.01.2018

Здравствуйте. Ольга, не спешите. Займитесь своим здоровьем, принимайте лекарства, когда наступит ремиссия, тогда можно будет подумать о малыше. Вовсе не обязательно, что он родится с таким же заболеванием. Замужем вы недавно, поэтому пусть ваш брак окрепнет, и вы наберётесь сил, здоровья, соблюдайте режим дня, правильно питайтесь, не забывайте о свежем воздухе, витаминах. Не надо отчаиваться!

Ирина , возраст: 30 / 22.01.2018

Оленька здравствуйте.Держитесь милая.Зайдите обязательно на форум schizonet.ru .Не думайте о смерти,это не выход.Суицид грех.Не надо думать даже об этом.Знаю вам сейчас сложно.Но нужно держаться милая.Таблетки нужно принимать Оля.Ведь они помогут контролировать приступы.Если болезнь генетическая и вам нельзя будет заводить детей то вы сможете вместе с мужем взять ребенка из детского дома.И вы сможете подарить ему свою любовь и заботу.Держитесь пожалуйста и продолжайте лечение.Бог вам в помощь.

Льдинка , возраст: 26 / 22.01.2018

Ребенок при правильном воспитании и при хорошей атмосфере дома может обойти это заболевание стороной. Единственное, у него будет слабая нервная система, поэтому употребление им галлюциногенных наркотиков и травмирующие переживания могут вызвать заболевание.

Максим , возраст: 17 / 22.01.2018

Вы знаете,иногда все наши заболевания прогрессирует на фоне гормонального сбоя.У меня так.Плюс если я не хожу пару дней в спортзал-пиши пропало.Страшные депрессии.Это наша женская природа.Еще панические аттаки по ночам и невозможность учиться.Подумайте,что вам помогает и как вы заранее можете обезопасить себя от невесёлой стадии.Но первое-проверяйте гормональный фон.Не думайте детей пока не сможете контроливать свою болезнь.Дети будут,у Кетрин Зеты Джонс их двое.Чтобы не травить организм-берегите печень,следите за питанием ,все препараты токсичны,но если следить за поджелудочной и печенью -все будет хорошо.

Тюрина , возраст: 23 / 23.01.2018

Здравствуйте, я тоже страдаю определенным психическим расстройством. Что я понял из посещения психиатра так это то что нужно принимать обязательно лекарства. Иначе не получиться. Тоже принимаю препараты, список побочек больше чем на страницу. Лично я никаких побочек не испытываю, потому что не заостряю на этом внимания, главное чтоб препарат помогал нормально жить и чувствовать себя.Здоровья вам.

источник

Наряду с едой и воздухом, качественный сон — фундамент жизнедеятельности человека, залог его энергичности, красоты и способности радоваться жизни. Даже одна бессонная ночь оборачивается подавленностью, а регулярное недосыпание приводит к стойкому снижению настроения. Но проблема, гораздо серьезнее, чем кажется на первый взгляд: недавние исследования выявили, что инсомния (так специалисты рекомендуют называть бессонницу) весьма частый спутник депрессии.

По статистике до 90% депрессий сопровождаются тем или иным расстройством сна. Особенно тесная связь обнаруживается в молодом возрасте — при бессоннице депрессия развивается у 31% молодых людей.

Звучит парадоксально, но депрессия сопровождается чрезмерной активацией нервной системы. Помимо изменений высшей нервной деятельности и появления тревожности и навязчивых мыслей, дисбаланс происходит и в эндокринной регуляции — в крови при депрессии повышается количество гормонов стресса. Развивающиеся изменения приводят к, так называемому, десинхронозу — нарушению циркадных ритмов человека, обеспечивающих нормальную работу всех органов и систем в 24-часовом режиме.

В таких условиях нервной системе достаточно сложно, а порой даже невозможно, перейти из состояния бодрствования в сон. Человеку становится трудно заснуть не только вечером, но и после ночных пробуждений, которые на фоне депрессии появляются все чаще.

Со временем появляется навязчивая «боязнь не заснуть», которая провоцирует еще большие расстройства циркадного регулирования и, соответственно, усугубляет нарушения сна.

Прогрессирующие проявления бессонницы становится причиной раздражительности, сниженного внимания, повышенного артериального давления и заболеваний пищеварительного тракта. Научные исследования даже выявили связь между хроническими расстройствами сна и риском появления злокачественных опухолей. Многие механизмы нарушений еще окончательно не установлены, однако взаимосвязь инсомнии и соматических заболеваний несомненна.

Очевидно, что если нарушения сна вызваны депрессией, то и разбираться с проблемой необходимо с ликвидации причин бессонницы. Однако существуют несколько базовых правил гигиены сна, которые стоит попробовать еще до визита к специалисту.

• Ложитесь и вставайте в одно и то же время, причем и в будни, и в выходные.
• Не переедайте перед сном — ужин должен быть легким.
• Занимайтесь спортом только утром и днем. Вечером лучше не спеша прогуляться на свежем воздухе.
• Во второй половине дня сократите употребление чая, кофе и алкоголя, а в идеале — откажитесь от этих напитков.
• Позаботьтесь об удобстве кровати и подушки. И не забывайте, что кровать — это место для сна, а не для просмотра ТВ, приема пищи или коротания свободного времени.
• Проветривайте комнату и приглушите свет перед сном.

Несомненно, бессонница вызванная депрессией требует полноценного лечения. Поэтому не стоит пугаться обращения к специалисту — психотерапевту. В распоряжении врачей множество способов для эффективной коррекции нарушений и нормализации качества сна и жизни. В зависимости от выраженности депрессии и расстройств сна специалист может порекомендовать:

• рациональную, поведенческую и когнитивную психотерапию;
• аутотренинг, направленный на повышение самооценки;
• методики биологической обратной связи;
• релаксационные техники;
• депривацию сна — сознательный отказ от сна сроком на 36 и более часов.

Кроме психотерапевтических методик, врач может прибегнуть к лекарственным препаратам для нормализации сна. В свое время чаще всего назначались снотворные препараты, таких групп как барбитураты, бензодиазепины, имидазопиридины. Но их побочные эффекты: привыкание, зависимость и необходимость увеличения дозы, послужили причиной поиска новых эффективных и безопасных снотворных средств.

Поиски увенчались успехом, когда были открыты гипнотические (снотворные) свойства блокаторов H1-гистаминовых рецепторов. Лекарственные средства этой группы сокращают время засыпания, повышают длительность и качество сна, не нарушают структуры и фаз сна, а главное не обладают теми побочными эффектами, из-за которых приходится отказываться от «классических» снотворных.

Хроническая бессонница на фоне депрессии не самый приятный вид нарушений сна, серьезно ухудшающий качество жизни. Тем не менее, своевременное обращение к специалисту и значительный арсенал психотерапевтических методов и современных лекарственных средств единственно верный путь решения проблемы. Не стесняйтесь попросить помощи. Поверьте, все поправимо и хороший сон к вам обязательно вернется!

источник

На написание этой статьи меня подтолкнуло наблюдение, что в настоящее время депрессия в классическом ее проявлении встречается далеко не всегда. Очень часто человека практически не беспокоит печаль, апатия, тоска, замедление мышления и движений, а на первый план выступают проблемы с телесным здоровьем в виде повышенной утомляемости, постоянной усталости, болей, вегетативных нарушений и других неприятных ощущений.

Часто отмечается неспособность получать удовольствие от тех вещей, которые раньше его доставляли, бессонница, забывчивость. В детском и подростковом возрасте депрессия может проявляться в виде повышенной раздражительности, агрессивности. В этих случаях депрессия как бы надевает маску, поэтому специалисты ее называют «маскированной».

Несложно догадаться, что он начинает посещать врачей общей практики в попытках найти причины своего плохого самочувствия. Проводимые при этом диагностические мероприятия часто не находят признаков патологии на телесном уровне, а назначенное лечение не приносит облегчения.

Человека нередко начинают обвинять в излишнем внимании к своему здоровью, ипохондрии.

Маска боли и других неприятных ощущений в теле

Характерны беспричинные болевые ощущения в области сердца, головы, живота и других частей тела. Помимо болей человек может испытывать и другие неприятные ощущения – сдавления, распирания, пульсации, жжения и т.п.

Возникают симптомы так называемой вегето-сосудистой дистонии: перепады артериального давления, головокружения, сердцебиение, перебои в работе сердца, чувство нехватки воздуха, потливость, поносы или запоры, кожный зуд, субфебрильная температура. Могут также отмечаться сексуальные дисфункции.

Бессонница – сложности засыпания, поверхностный сон, когда человек мгновенно пробуждается от малейшего шороха. Повышенная, ничем не объяснимая сонливость, трудности пробуждения также являются нарушениями сна.

Ухудшение аппетита, иногда — отвращение к пище приводят к снижению веса. При этом часто отмечаются запоры.

Периодическое употребление алкоголя, наркотических и психотропных веществ с целью облегчения своего состояния также является частым признаком депрессии. И хотя в этих случаях человек в состоянии опьянения не испытывает эйфории и радости, такое «лечение» очень быстро может привести к формированию серьезной химической зависимости.

Бывает так, что депрессия маскируется под невротическое расстройство в виде страхов, навязчивых состояний, приступов тревоги, панических атак, постоянной раздражительности, слабости и быстрой утомляемости.

Какие диагнозы чаще всего ставятся людям врачами общей практики?

• Вегето-сосудистая дистония;
• Транзиторная гипертония;
• Остеохондроз позвоночника;
• Вертебробазилярная недостаточность;
• Мигрень;
• Кардионевроз;
• Невроз желудка;
• Дисменорея неясного генеза.

Следует понимать, что эти диагнозы не обязательно свидетельствуют о том, что их причиной является депрессия. Иногда — это самостоятельные заболевания.

Как заподозрить наличие маскированной депрессии?

В большинстве случаев она сопровождается рядом характерных признаков:

• Жалобы не укладываются в типичную клиническую картину конкретного соматического заболевания;
• Человек очень сильно тревожится по поводу возможной тяжелой болезни, которую не могут диагностировать врачи;
• Имеется тенденция к изменению характера жалоб с течением времени;
• Сезонная зависимость расстройств (чаще весной, осенью);
• Присутствие несколько сниженного настроения, пусть даже не достигающего степени развернутой депрессии;
• Колебания настроения в течение дня, как правило, с улучшением к вечеру;
• Нерешительность, снижение социальной активности;
• Отсутствие эффекта от назначенного врачами общей практики лечения.

Что делать при подозрении на «маскированную» депрессию?

Диагностика этого состояния довольно сложна. Врач-психотерапевт должен детально оценить все имеющиеся признаки как на уровне психики, так и тела.

Современные психотерапевтические методы лечения депрессии весьма эффективны. Медикаментозная терапия антидепрессантами также дает положительные результаты, в особенности в сочетании с психотерапевтической работой.

источник

Посколькудепрессивная реакция — это основная причина, которая приводит человека к терапевту и которая является его основной жалобой, мы упускаем из виду тот факт, что са ма депрессивная реакция является частью цикла, чья кривая может идти либо вверх, либо вниз. В большинстве случаев депрессивной реакции предшествует период эйфории, крушение которой погружает человека в депрессию. Если мы хотим полностью понять депрессивную реакцию, нам также нужно понять феномен эйфории.

Признаки эйфории легко узнать. Человек в таком состоянии гиперактивен, говорит быстро, полон всевозможных идей, которые он свободно излагает. Его самоуважение так и бросается в глаза. Дальнейшее развитие этого явления приводит к состоянию мании. Психоанализ уже в течение долгого времени пытается решить проблему мании и депрессии. Отто Фенихель рассматривает депрессивную реакцию как первичную. Вот что он пишет по этому поводу: «Ликующий характер мании возникает от высвобождения энергии, которая была связана напряжением депрессии и которая в данный момент ищет своего выхода» /2/. Рассматриваемая с точки зрения эго, такая интерпретация содержит определенную долю истины. В состоянии депрессии эго человека связано с его обессилевшим телом и переполнено чувством безнадежности и отчаяния. Оно пытается освободиться и, освободившись, торжественно поднимается, подобно воздушному шарику, который выпустила рука ребенка. Поднимаясь вверх, оно становится еще более надутым, более напыщенным. В маниакальном состоянии возбуждение нарастает, но это усиленное возбуждение, или энергетический заряд, ограничено областью головы и поверхностью тела, где оно активирует произвольную мышечную работу, что в свою очередь ведет к гиперактивности и чрезмерной разговорчивости. Энергетический поток направлен вверх, а не вниз, и поэтому не приводит к разрядке напряжения, что является функцией нижних частей тела. Вместо этого направленность потока фокусирует внимание на индивидууме и представляет собой попытку восстановить чувство младенческого всемогущества, которое было преждевременно утеряно. Фенихель признает иллюзорный характер мании: «Мания не является подлинным освобождением от депрессии, а судорожным отрицанием зависимости».

Эйфория — это лишь меньшая степень депрессивной реакции. Эго человека, находящегося в эйфории, так перевозбуждено, будто оно принимает участие в каком-то необычном, чудотворном событии, которое осуществит его самые сокровенные желания. Такую реакцию можно сравнить с реакцией ребенка, который был разлучен со своей матерью и теперь ожидает ее возвращения с чрезмерным возбуждением. Для совсем маленького ребенка возвращение потерявшейся мамы (или ее любви) — его самое заветное желание. Ее любовь воплощает исполнение всех его потребностей.В основе каждой депрессивной реакции лежит утрата материнской любви. Я буду подробно обсуждать этот аспект проблемы в следующей главе. Здесь же важно просто понять, что эта потеря не принималась как безвозвратная. Надежда, как правило неосознанная, на возвращение обеспечивает мотивацией энергетический всплеск, который заканчивается эйфорией. К сожалению, человек в эйфории не осознает динамики своей реакции и того факта, что он неосознанно воспринимает людей вокруг себя как замену материнских образов, которые будут любить, заботиться и даже кормить его. Кажется, что их первоначальный интерес к нему будет поддерживать этот перенос. Но вскоре его эйфория, все возрастая, станет досаждать людям и они отшатнутся от него. Нет никакой вероятности, что они удовлетворят его неосознанные надежды, так что рано или поздно человек почувствует себя отторгнутым. Пузырь самоуверенности и самоуважения, сопровождавший эйфорию, лопнет, и наступит депрессия. Крушение иллюзий — явление биоэнергетическое. Энергетический заряд, который перевозбуждал периферийные структуры тела, снова отходит к центру — к области диафрагмы, желудка и солнечного сплетения. Всемогущее эго становится бессильным. При отсутствии волевых усилий человек, угнетенный депрессией, уже не может продолжать мобилизовывать себя, как он это делал раньше.

Люди, страдающие от депрессии, не удовлетворили свои оральные потребности: потребности в том, чтобы их держали или поддерживали, потребности в переживании телесного контакта, потребности сосать, получать внимание и одобрение, потребность быть согретыми любовью и заботой. Все это называется оральными потребностями, потому что они соответствуют тому периоду жизни — младенчеству, — в котором доминирует оральная деятельность. Иначе говоря, эти индивидуумы были лишены материнской любви или удовлетворения, которое обеспечивает безусловная любовь. Если такие лишения являются определяющими в структуре характера человека, то его можно назвать оральной личностью. Во взрослом человеке эти неудовлетворенные потребности проявляются в его неспособности находиться в одиночестве, в страхе разлуки, в разговорчивости или в какой-либо другой деятельности, например в хвастовстве или в других ухищрениях, направленных на то, чтобы привлечь к себе внимание, в чувствительности к холоду и, наконец, в зависимом поведении. Если лишения были не такими существенными, то мы говорим, что в характере индивидуума присутствуют оральные черты или оральная тенденция.

Оральные потребности, не удовлетворенные в детстве, не могут быть восполнены во взрослом периоде жизни. Никакое количество суррогатов материнской любви не сможет возместить человеку чувство безопасности, которое он не смог получить в детстве. Будучи взрослым, он должен сам найти эту безопасность внутри себя. Сколько бы внимания, восхищения, одобрения или любви ни получала оральная личность, это не заполнит ее внутреннюю пустоту. Она может быть заполнена только самим взрослым и только на его взрослом уровне, то есть через его любовь, через его работу и через его сексуальность. Мечта о том, что кто-то может изменить прошлое, — иллюзия. Когда на терапевтическом сеансе пациента побуждают вспомнить или вернуться в младенческое состояние, то целью этого является заставить его заново пережить депривации и встретиться с теми конфликтами и чувствами, которые они породили. Также целью является преодоление его неосознанных инфантильных фиксаций, чтобы таким образом помочь ему начать вести более полную и содержательную взрослую жизнь в настоящем. Но пока его оральные потребности будут продолжать влиять на его поведение, он будет подвержен циклическим перепадам настроения — от эйфории до депрессии.

Я уже настолько часто видел, как это происходило у оральных личностей, что, начиная с ними работать, заранее предупреждаю их об опасности, кроющейся в эйфории. Если же они все же поддались этому чувству, я предупреждаю их о том, что за этим последует депрессия. Такое своевременное предупреждение всегда помогает, так как оно привносит в их мышление определенную долю реальности, тормозя и смягчая резкие перепады настроения. Поэтому, когда наступит депрессия, она уже не будет носить такой разрушительный характер. В состоянии эйфории человек думает, что все будет хорошо. Но это «хорошо» никогда не наступит, если его скрытые проблемы не будут проработаны в достаточной степени. Только удерживая такого пациента «внизу», можно побудить его глубже соприкоснуться со своими проблемами и, таким образом, способствовать их решению.

Слово «низ» в нашем случае имеет еще одно значение — противоположности верху, то есть направления к голове. Низ — это направление к нижним частям тела: к ногам, к земле. Нахождение «внизу» приближает любого человека к его реальности. На самом деле, когда человек падает с вершин эйфории в депрессию, то кажется, он падает так глубоко вниз и попадает в такую глубокую яму, из которой не видно дневного света. Поэтому необходимо помочь ему вытащить себя, но это можно сделать, только если пациент поймет, что он в действительности никогда и не стоял на твердой почве. Яма всегда была под ним, замаскированная веточками и листочками, но такой камуфляж недостаточно прочная основа для личности. Сам пациент никогда на самом деле не доверял этому прикрытию, потому что он никогда не позволял своей реальной сущности или своему телу опереться на него всем весом. Он пытался поддержать себя сверху своим эго или своей волей и падал в депрессию, когда его иллюзорные подпорки рушились. Но с каждым разом он пытался подняться все выше и выше над землей, вместо того, чтобы соорудить прочное основание, на котором он мог бы уверенно стоять. Когда он находится в эйфории, он находится вверху, «в воздухе», «в облаках», и его ноги фактически не касаются земли.

В здоровом человеке отсутствуют такие резкие перепады настроения от эйфории до депрессии. Он всегда стоит на земле, основной плоскости, на которой он базирует свои действия. Он может прийти в возбуждение из-за какого-то события или перспективы, которые направят мощный энергетический поток ему в голову, но твердая почва никогда не уйдет из-под его ног. Он может почувствовать удовольствие или даже радость, но почти никогда не испытает эйфории. Если в конечном счете событие или перспектива разочаровали его, он может загрустить, даже приуныть, но при этом не впадет в депрессию. Он не теряет своей способности подстраиваться под новую ситуацию, чего не в состоянии сделать жертва депрессивной реакции. Когда люди испытывают резкие падения и взлеты своего настроения, это означает, что с точки зрения биоэнергетики они перестали ощущать своими ногами твердую почву. Я думаю, то же самое можно сказать о культуре, которая также впадает в крайности слишком оптимистичного энтузиазма, что все проблемы можно с легкостью решить, и отчаяния, что их решить невозможно. Если люди будут стоять ногами на земле, они смогут взглянуть на свои проблемы реалистично. Они увидят, что их проблемы огромны, как горы, но при этом они также вспомнят, что вера человека способна двигать горы.

Взлеты, предвещающие падения, также следует рассматривать как попытки избежать депрессивных чувств, которые человек прячет внутри себя. Только так можно объяснить отчаяние, с которым столько молодых людей прибегают к наркотикам, чтобы «взлететь высоко». Наркотический полет уносит их ум высоко, прочь от тела, прочь от унылых, грустных чувств безвылазной ямы, в которую они попадают без их употребления. Трудно винить этих молодых людей за то, что они стремятся к такому выходу, когда врачи назначают другие наркотики, в виде лекарств, их родителям для достижения подобных же целей. И врачей я тоже не виню, потому что отчаяние, депрессия и безвыходность — все это формы безнадежного страдания, которое часто невозможно вынести. Но, к сожалению, ни один наркотик не может помогать вечно. За взлетом, который он приносит, всегда следует падение, и человек впадает в психологическую зависимость, такую же разрушительную, как и любая физиологическая зависимость. Наше спасение лежит только в понимании и принятии подобных падений, потому что они создают хоть какую-то твердую почву, на которой можно что-то построить.

Алкогольные полеты ничем не отличаются от наркотических, маниакальных или эйфорийных состояний. Человеку, который выпивает, чтобы взлететь высоко, очевидно, тоже нужно некое средство, которое бы его вытащило из «низины», из подавленности и уныния. Я не утверждаю, что каждый, кто выпивает, пытается таким образом избежать депрессии. Но, если человек нуждается в выпивке, это плохой признак. Человек, который может свободно, по своему усмотрению, употреблять или отказываться от алкоголя, получает удовольствие от его расслабляющего или тонизирующего эффекта. Здесь я говорю только о человеке, который пытается «взлететь» при помощи алкоголя. Когда он находится в «полете», то он почти в прямом смысле отрывается от земли. У него нарушено равновесие, ноги не слушаются, и он действительно может почувствовать, что между его ногами и землей образовалось пространство.Каждый знает, что за алкогольным взлетом следует падение. При наличии физических симптомов мы называем это похмельем. Но даже без каких-либо последующих физических эффектов настроение на следующий день подавленное. И если человек не в силах перенести эту подавленность, то у него возникает потребность снова прибегнуть к помощи бутылки. Падение с наркотического взлета может чем-то отличаться от алкогольного. Эффекты от наркотиков обычно длятся дольше, чем от алкоголя. Человек, спустившийся с наркотической высоты, может и не чувствовать себя подавленным на следующий день, потому что наркотик сильнее блокирует чувства, чем алкоголь. Эйфория от марихуаны имеет тенденцию оставлять человека в состоянии апатии, которая может не ощущаться как подавленность, потому что не ощущается совсем. Некоторые утверждают, что они совершили увлекательное путешествие, из которого возвратились в приподнятом настроении. Я не берусь оспаривать это утверждение, потому что в каждом обобщении есть исключения, но они не являются широко распространенным переживанием.

Должно быть, некоторые люди и в самом деле отчаялись, судя по тому, что они пытаются оставаться на высоте постоянно. Заядлые наркоманы подпадают под эту категорию. Настолько болезненны их уныние и подавленность, что «высокий полет» необходимо получить любой ценой. Но время от времени я встречаю человека, который спрашивает: «Что ж, почему нам нельзя оставаться на высоте постоянно?» Такой вопрос открывает степень нереальности, в которой этот человек пребывает. Я полагаю, что да, человек может оставаться на высоте, принимая наркотики до тех пор, пока он совсем не ослабеет или не умрет. Но это будет его последним падением, после которого уже нельзя подняться. Ничто не может находиться на высоте вечно — ни дерево, ни гора. Но как долго они простоят, зависит от того, насколько глубоко сидят корни в земле, если это дерево, или насколько твердым является основание, если это гора.

Я уже говорил о депрессии человека, который будто провалился в яму. В действительности яма находится в его чувствах или, если быть более точным, в его теле. Яма в чьих-то чувствах — это ощущение внутренней пустоты, на которую жалуются так много людей, особенно люди с оральной структурой характера. Яма в теле — это отсутствие ощущений в живота. Я уже описывал раньше в случае с оральной личностью, как энергетический заряд отступает от головы к центру тела. Он застревает в этой области, не проходя в нижние части тела. Он удерживается в этой срединной секции из-за страха — неосознанного страха, — что внизу нет земли, на которую можно было бы встать; что ничто или никто не поддержит его, если он отпустит вниз этот заряд. В результате такого зажатия нижние части тела энергетически недозаряжены, что создает сильное чувство беспомощности и опасности. И в животе, который служит вместилищем мужества, силы воли, также отсутствует ощущение или заряд. Когда в животе нет никаких ощущений, то возникает чувство, что нет и мужества, чтобы встать на собственные ноги и сориентироваться в жизни. Пустой живот, глубокий страх, что у него отсутствует сила воли или что он не сможет устоять в кризисной ситуации, — все это образует широкую брешь личности. По японским представлениям, живот — это жизненный центр человека. Он называется «Хара». Вот что говорит по этому поводу Карлфрид Дюркгейм: «Японцы понимали, что жизнь на земле, как в нужде, так и в достатке, можно правильно прожить только при условии, если человек не выпадает из космического порядка и если он поддерживает контакт с великим первоначальным единством» /3/. Прочный контакт с этим единством показан на примере человека, который сохраняет свой незыблемый центр тяжести в этом центре — центре Хара. Поэтому в изображении Будды, как и в изображении других великих учителей, живот показан как центр, «из которого исходят все движения и из которого тело черпает силу, получает направленность и измерение».Независимо от того, принимаем мы или нет такой взгляд, мы должны признать, что живот — это та часть, в которой зарождается жизнь и из которой она появляется на свет.

Согласно учению японцев, если у человека развит Хара, то это означает, что он центрирован. Это также означает, что он уравновешен как физически, так и психически. Уравновешенный человек всегда спокоен, везде чувствует себя свободным, и, пока он остается таким, его движения будут легкими и плавными, но одновременно и уверенными. Хара — важнейший элемент — тайна философии Дзен, ибо человек, обладающий им, действует в резонанс со всеми силами внешнего мира. Поэтому его движения не диктуются волей, но протекают свободно и естественно как ответ целого существа на конкретную ситуацию. Кто-то может не без основания спросить: «Почему живот играет такую важную роль?» На это я отвечу так: он является «вместилищем» жизни. Человек буквально помещен в свой живот и так контактирует с основанием таза, половыми органами и ногами. Если человек «выдергивает» себя вверх, в грудь или в голову, эта важная связь теряется. Движение вверх — это движение по направлению к сознанию и к эго. В культуре, которая придает чрезмерное значение этим аспектам личности, правильным положением тела считается узкий, втянутый живот и широкая грудь. В античной мифологии диафрагма олицетворяла поверхность земли. Все, что находилось над поверхностью, было светлым и поэтому сознательным. Под поверхностью простирается темнота, которая представляет собой бессознательное. Поднимая себя над диафрагмой, человек отрывает сознание от его глубоких корней в бессознательном. Важность живота и центра Хара заключается в том, что, только если человек может пребывать в своем животе, ощущая его мудрость, — только тогда возможно избежать расщепления между сознательным и бессознательным, между эго и телом, между своей самостью и остальным миром. Хара представляет собой состояние интеграции или единства личности на всех жизненных уровнях.Человек, у которого развит Хара, — это, конечно же, внутренне-ориентированный человек, со всеми присущими этому качествами. В действительности Хара представляет собой высшее состояние трансценденции, в котором человек, через полную реализацию своей сущности, ощущает себя частью Великого Единства или Вселенной. Вера такого человека — это не вопрос убеждений, который является функцией сознательного разума, а результат глубокого внутреннего чувства, которое он ощущает в своем животе. И только такая вера обладает подлинной силой. Этот взгляд подводит нас к пониманию того, что настоящую веру нельзя получить через проповедь. Ее можно получить только путем переживаний, которые достигают живота и вызывают внутреннее чувство.

Быть завершенной, полной личностью, удовлетворенной во всех отношениях, означает быть наполненным, что в свою очередь подразумевает наполненный как хорошей едой, так и хорошими чувствами живот. Но это не то же самое, что иметь толстое пузо, образовавшееся в результате скопления жира. Та полнота, которую я имею в виду, — это признак живучести и выносливости организма, с которой я столкнулся много лет назад в довольно драматических обстоятельствах. Моя сука принесла свой первый приплод — десять живых щенят. Поскольку это был также и наш первый опыт знакомства с собачьими родами, мы с женой сперва растерялись, не зная, как действовать в данной ситуации. Если не вмешиваться, то более сильные щенки высосут все молоко — и слабые погибнут. В конце первого дня мы вызвали ветеринара. Он принял простое и единственно верное решение: разделил щенков на две группы — сильную и слабую. Сначала к соскам допустили слабых. Когда они закончили, разрешили пососать сильным. Чтобы определить, кто из них сильнее, а кто слабее, он поднимал каждого и ощупывал его брюхо. Те щенята, которые имели полное брюхо, были отнесены к сильным. После такой классификации все десять щенят выжили и зажили припеваючи.

источник

«В депрессии я узнала ад изнутри, а в мании я влюбилась». Три диких монолога больных биполярным расстройством

Всем людям свойственны перепады настроения, но когда у человека случается биполярное расстройство, эти перепады настроения выходят далеко за рамки нормы. Колебания охватывают состояния от непривычно приподнятого настроения, завышенной самооценки, повышенной работоспособности до уныния, безразличия, суицидальных мыслей и полного отсутствия интереса к жизни. Биполярное аффективное расстройство (БАР) заметно по смене маниакальных и депрессивных состояний, чередованием эйфории и депрессии. Информации об этой болезни пока мало, зато много мифов и предрассудков. Самый частый – что люди с психическими расстройствами непредсказуемые, склонные к преступлениям безумцы, которые несут бред и не способны отвечать за свои поступки. Такое определение обрекает больных на вечную изоляцию: они, словно дикие животные, забиваются в норы решают никому не говорить о своих проблемах из страха быть отвергнутыми.

Людмила: «Когда я спрашивала больных БАР, хотят ли они стать полностью здоровыми, большинство отвечало: «Да, но боюсь, что при этом перестану быть собой»

«Иногда у меня складывается впечатление, что люди, побывавшие на приеме у психиатра или отлежавшие в клинике навсегда получают клеймо «шизофреник». Для биполярников характерна выраженная эмоциональная кривая: то эмоциональный подъём, то спад вплоть до депрессии, для шизофреников – эмоциональная выхолощенность. При БАР не страдает интеллект, а только периодически проявляются нарушения в эмоциональной сфере. В промежутках между перепадами настроения человек ничем не отличается от других, возвращается в нормальное состояние. Деградации личности при этом не бывает.

У меня БАР первого типа. Сперва я столкнулась с серьезной депрессией. После ряда стрессовых ситуаций у меня развилась бессонница с неотступными тревожными мыслями. Мне стало тяжело работать, я стала подтормаживать, появлялось много сомнений, столкнулась с трудностями в принятии решений. Уйдя с работы, постоянно переваривала, правильно ли все сделала, не совершила ли я какой-нибудь просчет, рисовала в голове страшные последствия, к которым могут привести мои ошибки (чаще надуманные). Я казалась себе тупой и бестолковой – и это не смотря на то, что работала не первый год и начальство меня всегда считало грамотным специалистом. Мне казалось, что у меня все буквально валится из рук, и это почти было правдой. Со временем работать становилось все сложнее и сложнее, с трудом могла изобразить улыбку на лице, а работа у меня связана с людьми. В быту тоже становилось сложнее. Всё приходилось делать, преодолевая огромное внутреннее сопротивление, через «не могу».

Я никогда не думала, что бывает ад изнутри. Как постоянная боль, которую ничем нельзя заглушить, боль души, адские муки при жизни. Постоянные мысли о своей никчемности, бессмысленности бытия, которые не прекращались ни днём, ни ночью – с усиливающимся желанием все это прекратить. Будущее рисовалось страшным и пугающим. Я поняла, что мысли о суициде неотступно преследуют меня, и уже зреет план, как приведу это в действие. Когда осознала, что уже не могу выйти на работу в таком состоянии, потому что по дороге могу броситься под машину – поняла, что нуждаюсь в психиатрической помощи.

Изначально мне поставили депрессию и назначили антидепрессант. Примерно через месяц мне стало легче. Меня предупредили, что курс лечения должен быть около 6-9 месяцев. Я добросовестно лечилась. И вот, спустя три месяца мне стало невообразимо хорошо – летала на крыльях счастья. У меня все получалось лучше, чем раньше, я быстрее справлялась с работой, даже проявляла активность в подготовке праздничных мероприятий, мыслительные функции ускорились до невообразимых масштабов.

Я чувствовала себя неким суперчеловеком – успевала делать всё. Уборка по дому – пять секунд. Приготовить обед, постирать – моментально. У меня появилось масса свободного времени, которое начала вкладывать в собственное развитие: учить языки, заниматься спортом, бегать, ездить на велосипеде. Появились и новые знакомые. Я не чувствовала дистанции: к любому человеку, какого ранга бы он ни был, могла подойти и завязать непринужденный разговор, и очень скоро уже переходили на «ты». Могла не спать вообще и чувствовала себя, как огурчик. Следила за внешностью, на что уходила половина капитала. Баловала себя продуктами, которые не могла себе раньше позволить, как будто живу один день. Но желание делать всем (и себе) подарки привело к огромным тратам и транжирству. Хотя тогда меня это не останавливало. «Заработаю, – думала я. – Живем один раз!» И так с лихвой потратила все свои сбережения. Это был период мании.

В мании я влюбилась. По поводу темы влюбленности: общаясь с многими товарищами по несчастью, поняла, что в состоянии эйфории, неудачно названном манией, влюбляются все.

У каждого это выражается по своему. Кто-то начинает вести беспорядочный образ жизни. Кто-то влюбляется в одного человека, а потом не может понять, почему, – но это уже когда эйфория проходит. Кто-то даже нашел свою половинку в этом состоянии, и они до сих пор счастливы вместе. Знаю случай, когда человек буквально перед свадьбой в мании уехал в другой город по делам, случайно познакомился с девушкой и успел сыграть свадьбу. До сих пор (уже много лет) с ней в браке. У некоторых по прошествии мании просыпаются чувства, например, к кому когда-то давно были симпатии, и в каждой мании именно к этому человеку и тянет, потом отпускает.

Хочется сделать все для этого человека: задаривать его подарками, писать стихи, нарисовать портрет, петь и сочинять песни. В основном именно эта составляющая толкает в мании к творчеству.

Знаете, когда я спрашивала многих больных БАР, хотят ли они стать полностью здоровыми, большинство отвечало: «Да, но боюсь, что при этом перестану быть собой». Какой больной с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, да даже с шизофренией такое скажет?

С одной стороны, каждый биполярник хотел бы избавиться от депрессии. Сильной мании тоже не хочется: можно потратить все деньги, вляпаться в историю, пуститься в разнос. Но вот ощущение гипомании (предманиакальное состояние, у некоторых не переходящее в манию) ни с чем не сравнимо: краски становятся очень яркими, в воздухе появляется тысяча ароматов, легкость во всем теле, радость, которую не способны испортить никакие события, способность к творчеству, скорость мыслительных процессов. Вот это люди боятся потерять.

Но, на самом деле, в социальной сфере очень тяжело. Из-за депрессии или из-за мании человек легко может потерять друзей, семью и работу. Социальная уязвимость в том, что у нас нет льгот по лечению. Никаких абсолютно. А лечение очень дорогое. Хорошо, если человек, потерявший из-за БАР работу, имеет платежеспособных родственников, которые смогут спонсировать его лечение и долги, в которые он вляпался в маниакальном состоянии. Кстати, в перерывах между манией и депрессией человек возвращается в норму и часто очень сожалеет о многих своих необдуманных действиях в мании, к примеру, об изменах. Причем вины то в том, что так работает биохимия мозга, нет. Не все можно контролировать в этой жизни, и никто не застрахован. Мы очень ранимые, уязвимые люди.

У меня были долгие мытарства перед тем, как мне подобрали оптимальную схему лечения. Получилось так, что диагноз сначала поставили неправильно и дали неправильное лечение: антидепрессант. Его категорически нельзя было назначать при БАР без другого препарата из группы нормотимиков. Это скорее не ошибка врача, а трудность и субъективизм в постановке диагноза. Ведь маний у меня до этого не было, поэтому распознать БАР по одной депрессии было невозможно. Но назначение антидепрессанта мне жутко навредило. Можно сказать, разогнало до мании. Это как бросать дрова в топку.

Потом в диспансере не угадали с дозами. Доза основного препарата (нормотимика) была низкой, а антидепрессант был назначен в высокой дозе) – в итоге у меня опять была мания. И я не могу сказать, что амбулаторно мне хорошо помогли. В стационаре консультировали доценты, подобрали схему, на ней пока и держусь. Амбулаторно выписывают в основном то, что рекомендует стационар. Психотерапевт в случае БАР не особо может помочь, психиатрия – вообще очень приблизительная медицинская дисциплина.

Если вы у себя обнаружили БАР, не стоит отчаиваться. Жизнь на этом не заканчивается. Да, сложности будут. Советую совместно со специалистом подбирать лечение. Почему совместно? Врач должен ориентироваться на ваши жалобы и субъективные ощущения. Вести дневник настроения – очень важно! Есть электронный вариант eMoods, недавно появился на русском языке. Стоит посвятить в проблему своих близких или хорошего друга, чтобы они могли подсказать, стоит ли бить тревогу, и помогали врачу откорректировать лечение.

В депрессии человек самостоятельно даже не в состоянии выйти из дома, ему нужен кто-то, кто затащит его на прием. В гипомании и мании особенно нужен взгляд со стороны, потому что больной не считает себя больным. Он просто счастлив, и все. Вот тут вмешательство близких должно быть самым активным. Ведь чем дальше запустить манию, тем больше будет откат в депрессию.

БАР доставило мне и моим близким немало проблем. Но сейчас я в ремиссии, мне подобрали хорошую схему лечения. С БАР можно жить и работать, ведь живут же люди с бронхиальной астмой и сахарным диабетом. Сдаваться болезни я не собираюсь».

«БАР мне диагностировал в октябре прошлого года врач-психотерапевт. Я была в жуткой депрессии: не могла нормально жить, окружающие не понимали моих проблем, ведь еще пару месяцев назад успевала делать сотню дел. Не придавала значения тому, что я живу либо очень активно, либо очень пассивно, кидаясь из крайности в крайность.

Я обратилась к врачу, он направил меня к психологу, чтобы сделать обследование, где по результатам тестирований и разговоров с психиатром обнаружилось БАР. Диаграмма, показывающая результат моих тестов, просто зашкаливала. Были завышены маниакальность, депрессивность, тревожность и шизоидность (как оказалось, повышенной шизоидностью организм защищался от депрессии).

Бывало такое, что я не могла спать до утра просто потому, что меня мучили мысли. Бывало, мне снились кошмары, связанные с моей жизнью, и я досматривала их до конца, не могла проснуться. А когда просыпалась, у меня сразу же начиналась истерика, потому что не понимала, что это был сон. Теперь я постоянно веду дневник настроения.

Сталкивалась ли с непониманием со стороны близких? Нет, такого не было. Вероятно потому, что рядом есть правильный человек, который разговаривает со мной, а не забивает на мои проблемы. Если бы его не было рядом, все было бы хуже в сотню раз. В некоторых моментах минус можно превратить в плюс, просто пустив свое состояние в нужное русло. Депрессия для меня – это самый плодотворный период для творчества. После этого периода можно еще долго пожинать плоды своего состояния. В «постсовке» несерьезно относятся к психическим заболеваниям, считая, что это блажь и отговорки для ленивых. Пора уже людям понять, что это не так.

Гипоманию самому обнаружить практически невозможно, о ней тебе должен сообщить твой близкий. Отчетливо помню: сидела в тату-салоне и трещала без умолку со своими знакомыми. Рядом со мной был мой парень. Когда мы вышли оттуда, он сказал, что моя речь стала быстрее раза в два, да и идеи у меня в последнее время какие-то странные. Сказал, что, похоже, у меня начинается мания. Естественно, мне не хотелось раскачиваться на эмоциональных качелях, я постаралась успокаивать себя и отгонять бредовые мысли и идеи. Очень помогало их записывать, а потом перечитывать. Так ты смотришь на себя как бы со стороны. Я мало спала и мало ела. Пила много воды и кофе, не могла сидеть дома, мне все время куда-то нужно было идти.

Я не кричу на каждом углу о своем диагнозе и не превращаю это в свою фишку, но есть люди, которые сами спрашивают о заболевании. А потом начинают зло подкалывать, будто я сама себе придумала болезнь.

Однажды на учебе я рассказывала об антидепрессантах (училась в тот момент на химическом факультете) и о проявлениях депрессии. Естественно, сказала, что нужно обращаться к врачу при проявлениях депрессии, рассказала о симптомах. Разгорелся спор между людьми, которые понимают, что это болезнь, и между теми, кто думает, что это отговорка. И людей, которые думают, что депрессии не существует, к сожалению, больше. К врачу сейчас я не хожу, потому что нахожусь в стадии ремиссии. Рядом со мной находится человек с таким же диагнозом. В начале отношений мы думали, что будем уравновешивать друг друга, но на деле это оказалось куда сложнее».

У меня было уже больше десяти депрессий. Во время каждой из них я теряю работу и учёбу. Во время них я не в состоянии выходить из дома, а иногда и вовсе не в силах встать с кровати. Развернутых маний у меня не бывает, бывают гипомании – легкие степени мании, но и во время них я успеваю натворить дел и наломать дров – наркотики, бессонница, безудержный шоппинг и миллион начатых дел. Все это было много раз.

Началась болезнь еще в школе. Тогда, конечно, еще никто не знал, что это такое, я и сама не подозревала об этом. Просто в течение нескольких недель у меня было очень плохое настроение, и я ходила на крышу, пытаясь прыгнуть вниз. Много раз стояла на парапете, считала до трех и говорила себе: вот будет три – и прыгну. Следующая депрессия настигла меня в университете. Сначала было тяжело ходить на пары – не было сил, не было мотивации и желания, способность быстро соображать тоже покидала меня. А однажды я проснулась и не пошла на учебу. И на следующий день не пошла. И так несколько месяцев, пока меня не отчислили.

С каждым разом депрессии утяжелялись и удлинялись. Бросала работу, не выходила из дома, не ела, не отвечала на звонки. А главное – не понимала, что со мной происходит и во всем винила себя, свою лень и несобранность. У депрессий и у маний есть такая особенность – сразу теряется критика. Поэтому как бы странно ты себя ни вел и не чувствовал, это не кажется болезнью.

Однажды во время депрессии я пыталась повеситься. В голове сформировалась теория, по которой мне было необходимо это сделать. Но мысли в таких состояниях ворочаются крайне медленно, и я не смогла соорудить правильную петлю.

Когда меня немного отпустило, я ужаснулась и решила, что надо, наконец, с этим разобраться. Первый раз, обратившись к врачу, рассказала ему все, что происходит со мной. Он предложил мне чаще гулять с друзьями, сказал, что все у меня в голове. Слава богу, я решила пойти к другому специалисту. С тех пор исправно пью таблетки. Они помогают, но не так быстро и не так ощутимо, как мне хотелось бы. До сих пор проваливаюсь в депрессии, хотя теперь они намного легче и короче. Я невероятно боюсь осени и ещё больше зимы, меня до сих пор бросает в гипоманию и порой в смешанное состояние – недавно месяц спала по четыре часа, у меня было много сил, но ужасное настроение. До сих пор не могу найти идеальную терапию: от большинства препаратов либо набираю вес, либо мучаюсь головными болями. Но это лучше. Намного лучше того, что было. У меня впервые за несколько лет есть работа, я чувствую твердую почву под ногами и наконец снова живу отдельно от родителей».

источник

Такое психическое расстройство, как депрессия нередко сопровождается нарушениями сна. Больные не могут уснуть, подолгу ворочаясь в постели и прокручивая в голове мрачные мысли, а утром чувствуют себя усталыми и разбитыми. Рассмотрим более подробно, что представляет собой бессонница при депрессии и как ее лечить.

Депрессия – это психическое расстройство, характеризующееся пониженным настроением, апатией, усталостью, неудовлетворенностью жизнью. Человек, страдающий этим недугом, чувствует себя жалким, никчемным существом, его постоянно одолевают тревожные, пессимистические мысли, он ощущает себя беспомощным и никому не нужным.

Конечно, такие чувства, как апатия и неудовлетворенность жизнью периодически наблюдаются у каждого человека. Но у здоровых людей они долго не длятся. А вот больные депрессией или неврозом испытывают эти чувства на протяжении длительного времени.

Для нормального функционирования человеческому организму нужен здоровый, полноценный сон. Врачи утверждают, что среднестатистическому жителю планеты нужно спать не менее 8 часов в сутки. Но многие люди не могут спать положенное время не потому, что заняты работой, а потому, что у них наблюдаются различные расстройства сна. Наиболее часто встречающимся расстройством сна является бессонница (инсомния).

Бессонница может возникать не только как самостоятельное заболевание, но и являться симптомом другого заболевания. Психические расстройства нередко сопровождаются бессонницей. Особенно часто бессонница встречается у людей, страдающих депрессией.

Во время депрессии человек в течение дня постоянно прокручивает у себя в голове негативные мысли, вспоминает свои неудачи, вновь и вновь переживая отрицательные эмоции. Мозг такого человека находится в возбужденном состоянии, и когда человек ложится в постель, он никак не может расслабиться и продолжает по инерции «перемалывать» плохие мысли. Кроме того, во время депрессии в организме человека происходят определенные процессы, приводящие к нарушению биохимического баланса в мозгу. В результате этого сон становится поверхностным и не приносит ощущения полноценного отдыха. Больной может полночи ворочаться в постели и уснуть только под утро. Депрессивного больного нередко посещают тягостные, тревожные сновидения, которые еще больше усугубляют его состояние.

Хроническая бессонница опасна для человека, а бессонница, возникающая в результате депрессии, опасна вдвойне. Сон – это важная составляющая нормального функционирования организма и его нарушения приводят к серьезным проблемам со здоровьем.

Человек, который постоянно находится в подавленном настроении и при этом еще и не высыпается, не может нормально выполнять свою повседневную работу. Он становится невнимательным, рассеянным, забывчивым, не может ни на чем сконцентрироваться. Такой человек нередко допускает ошибки в работе, может травмироваться на производстве или создать аварийную ситуацию на дороге. Получается, что человек, страдающий хроническим недосыпанием, подвергает опасности не только себя, но и других людей.

Бессонница на фоне депрессии вызывает расстройства эмоциональной сферы. Больной становится раздражительным, обидчивым, плаксивым, начинает неадекватно реагировать на окружающую обстановку. У него пропадает желание что-либо делать, его перестают радовать даже самые любимые занятия.

Если бессонницу не лечить, ее последствия могут быть плачевными. У человека могут начаться галлюцинации, бредовые состояния и нарушения ориентации в реальности, требующие незамедлительного лечения в условиях стационара.

Стресс нередко становится причиной нарушения сна. Человек, находящийся в состоянии стресса, не может расслабиться и уснуть. Тревога и переживания, сопровождающие любой стресс, мешают спать, сон становится чутким, поверхностным.

Во время острого стресса, как и во время депрессии, человек постоянно думает о тревожащей его ситуации, пытаясь найти решение проблемы. Мозг напряженно работает и не может расслабиться. Хронический стресс характеризуется поверхностным, прерывистым сном. У человека нет потребности в решении какой-либо остро стоящей перед ним проблемы, но множество мелких, нерешенных трудностей и неурядиц на работе и в личной жизни накапливаются, постепенно выбивая его из колеи.

Подсознание человека, находящегося в стрессе, подает сигналы тревоги, поэтому он может просыпаться среди ночи, как от резкого толчка, а затем уже не может уснуть до утра. Некоторые люди просыпаются очень рано, задолго до звонка будильника, и потом целый день чувствуют себя не выспавшимися. А на следующую ночь ситуация повторяется. Образуется некий замкнутый круг: стресс вызывает бессонницу, а хроническая бессонница ведет к стрессу.

У людей, страдающих депрессией, наблюдаются некоторые общие особенности протекания сна. Врачи выделяют следующее:

• человек засыпает с большим трудом;
• ночью он часто просыпается и долго не может уснуть;
• у него преобладает поверхностный сон;
• во время парадоксальной фазы сна быстрые движения глаз становятся более частыми;
• быстрая фаза сна замещается дремотой;
• четвертая стадия фазы медленного сна значительно укорачивается;
• человек очень рано просыпается;
• данные ЭЭГ в фазе быстрого сна и в состоянии бодрствования отличаются от нормы.

Существуют разные виды депрессии, каждый из которых характеризуется разными типами нарушений сна.

• Эндогенная депрессия. Больной нормально засыпает, но среди ночи резко просыпается и не может уснуть до самого утра. В моменты пробуждения он испытывает чувство страха, тревоги, безысходности, которые не дают уснуть. Время от времени он начинает дремать, но полноценного отдыха такой сон не дает. Утром больной встает с тяжелой головой и плохим настроением.
• Маскированная (скрытая) депрессия. Этот вид заболевания вызывает ранние пробуждения, частые прерывания сна, чувство усталости и снижение жизненного тонуса.
• Сезонная депрессия. Человек, страдающий этой разновидностью депрессии, часто испытывает слабость и сонливость утром и днем, ему хочется спать в дневное время. Ночной сон расстраивается и не дает ощущения отдыха.
• Тоскливая депрессия. В конце дня больной испытывает усталость и потерю сил, засыпает с трудом, сон его чуткий и поверхностный, человек не может полностью расслабиться. Утром он просыпается очень рано, но у него нет сил, чтобы подняться с постели, поэтому он продолжает лежать до звонка будильника. После подъема чувство усталости и вялости не проходит. Иногда к нему добавляются головные боли. Когда человек спит, его мучают тягостные, однообразные сновидения с мрачным сюжетом. Обычно ему снятся его личные проблемы и неудачи.
• Апатическая депрессия. При этом расстройстве человек не может проснуться рано, поэтому спит дольше положенного времени. Весь день он испытывает вялость и сонливость. Такой больной может целый день пролежать в постели, не имея сил подняться и заняться делом. У него могут стираться границы между сном и бодрствованием, а сновидения становятся редкими, плохо запоминающимися, без яркой эмоциональной окраски.
• Тревожная депрессия. Тревожные мысли, сопровождающие это расстройство, мешают заснуть. Если человек все-таки засыпает, его сон часто прерывается, а рано утром наступает окончательное пробуждение. Больной часто просыпается в поту, его сновидения тревожны, наполнены разными негативными событиями, сюжеты имеют негативную эмоциональную окраску и быстро сменяют друг друга.

Нарушения сна при депрессии требуют лечения. Часто бывает так, что избавившись от депрессии, человек автоматически избавляется и от бессонницы. Для эффективного лечения депрессии применяется комплексный подход – медикаментозное лечение в сочетании с психотерапией. Лекарственные препараты – антидепрессанты – нормализуют химический баланс в мозгу. В результате этого у больного повышается настроение, пропадает сонливость и апатия, к нему возвращается радость жизни и мотивация к деятельности. Психотерапия работает на уровне восприятия. На сеансах психотерапии врач помогает пациенту увидеть корни своих проблем и найти решение или поменять отношение к ним. Сочетание этих двух методов дает весьма неплохие результаты.

Для борьбы с бессонницей врачи, наряду с антидепрессантами, нередко прописывают пациентам снотворные или успокоительные препараты (транквилизаторы). Для того чтобы правильно подобрать лекарство, необходимо провести тщательное обследование. Одним пациентам достаточно легких седативных препаратов растительного происхождения, а другим могут понадобиться серьезные лекарства, которые продаются только по рецептам. Чем тяжелее депрессия и бессонница, тем более сильные препараты прописывает врач.

Для лечения депрессии применяют препараты разных групп: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Прозак, Паксил), трициклические антидепрессанты (Амитриптиллин), а также антидепрессанты успокоительного действия (Тразодоне). При бессоннице врач может назначить такие снотворные, как: Соната, Лунеста, Амбьен и другие.

Не стоит пытаться подобрать антидепрессант или снотворное самостоятельно, без консультации врача. Неправильный подбор препарата может вызвать побочные эффекты или еще больше усугубить проблему. Для самостоятельного применения разрешены только травяные успокаивающие чаи и сборы, которые можно купить в аптеке.

Для того чтобы лечение бессонницы было эффективным, врачи рекомендуют придерживаться некоторых правил, помогающих в борьбе с недугом.

• Ложась в постель, нужно постараться отвлечься от всех проблем. Интересная книга, тихая, успокаивающая музыка или медитация неплохо помогают в этом.
• Спорт – отличное средство от бессонницы. Даже обычная зарядка, если ее выполнять каждый день, дает неплохой эффект. Главное, не заниматься непосредственно перед сном, иначе организм получит заряд бодрости, и уснуть будет проблематично.
• Людям, страдающим бессонницей, не помешает освоить элементы йоги и других духовных практик. Одним из простых, но эффективных методов расслабления является брюшное дыхание.
• Очень полезна небольшая прогулка на свежем воздухе перед сном.
• За несколько часов до сна нельзя пить чай, кофе, алкоголь. Курить тоже нежелательно. Кофеин и никотин возбуждают нервную систему, мешая уснуть.
• Некоторые лекарственные препараты содержат в своем составе компоненты, которые могут влиять на сон. При приеме любых лекарств нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Обычно там указываются все побочные эффекты препарата, в том числе и расстройства сна. Такие лекарства не рекомендуется принимать в вечернее время.
• Если сон долго не приходит, не нужно мучить себя, продолжая лежать в постели. Лучше встать и заняться каким-нибудь спокойным делом, а почувствовав усталость, снова лечь в постель.
• Теплый душ или ванна перед сном поможет расслабиться и быстрее уснуть.
• Спальню нужно регулярно проветривать и поддерживать в ней прохладную температуру. В жаркой и душной комнате уснуть довольно трудно.
• Если посторонние звуки, доносящиеся с улицы или от соседей, мешают уснуть, можно воспользоваться берушами (затычками для ушей), которые продаются в аптеке. Если мешает яркий свет с улицы, помогут плотные шторы или специальная повязка на глаза.
• Нужно приучить себя ложиться в одно и то же время, чтобы организм привык к режиму.
• От дневного сна лучше отказаться. Если человек привык спать днем, ему довольно трудно будет уснуть ночью.

Правильный подход к депрессии и бессоннице и соблюдение всех рекомендаций врача помогут быстро справиться с проблемой и вернуться к нормальному режиму сна.

источник