Побочные действия анорексия бессонница

Тех, кто принимает психофармакологические препараты, всегда волнует вопрос: какие побочные эффекты они могут вызвать? Некоторые задаются этим вопросом уже тогда, когда побочные эффекты возникли, а на руках нет информации о том, как с ними бороться. Разумеется, к каждому препарату прилагается инструкция, где написан целый список побочных эффектов, но, если взять несколько инструкций и сравнить их, то выяснится, что списки эти примерно одинаковы.

О том, с какой частотой и вероятностью встречаются нежелательные эффекты у тех или иных препаратов, может знать только специалист, имеющий богатый опыт наблюдений за лечением многих пациентов.

В целях улучшения качества лечения нам бы хотелось поделиться этим опытом с теми, кто ищет ответы на свои вопросы.

Если Вы принимаете нейролептики

Нейролептики (другое название – антипсихотики) – лекарственные средства с очень широким диапазоном терапевтической активности.

Главное действие нейролептиков – способность воздействовать на психоз и устранять или значительно снижать такие его проявления как возбуждение, агрессию, галлюцинации, бред, психотического уровня тревогу и страхи. При этом каждому нейролептику свойственен свой спектр терапевтической активности: одни оказывают в большей степени тормозящий и выраженный успокаивающий, снимающий возбуждение эффект (к примеру, аминазин, тизерцин, клопиксол, зипрекса), другие в большей степени действуют нагаллюцинации, бредовые расстройства (к примеру, галоперидол, этаперазин, трифтазин, рисполепт), третьи – используются для снятия тревоги (к примеру, хлорпротиксен, тералиджен).

Следует отметить, что нейролептикам свойственно большое количество эффектов помимо антипсихотического действия. К таким эффектам относятся:

активизирующий (активизация двигательной и психической деятельности при апатии, снижении побуждений),
снотворный (проявляется в способности устранять нарушения сна),
легкийантидепрессивный (у некоторых нейролептиков)
корректирующий поведение (проявляется в устранении повышенной возбудимости, конфликтности, агрессивности, неспособности сдерживать эмоции гнева, возмущения, раздражения)

Таким образом, вопреки распространенному мнению, нейролептики – это не только «средства для лечения шизофрении». Они с успехом применяются и при лечении невротических расстройств: терапия некоторых навязчивостей, неглубоких расстройств настроения, повышенной длительно сохраняющейся тревожности, невротических страхов, нарушений сна, расстройств поведения, состояний со сниженной активностью и апатией, и даже – в лечении желудочно-кишечных расстройств (эглонил).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ НЕЙРОЛЕПТИКОВ.

Признаки: скованность в мышцах тела (чаще – в руках и ногах, иногда – в грудной клетке, мышцах челюсти), неусидчивость (постоянная потребность ходить, переминание с ноги на ногу), слюнотечение (в первую очередь – во время сна), дрожание пальцев рук, «внутренняя дрожь». Возможны спазмы, ощущение скручивания в области шеи, непроизвольное закатывание глаз. Возможно также обеднение мимики лица («застывшее лицо»), семенящая шаркающая походка.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы:

Прежде всего это галоперидол, трифтазин, модитен и клопиксол

Значительно реже такие симптомы вызывают: этаперазин, флюанксол, неулептил, рисполепт и зипрекса (только в больших дозах)

Чем себе помочь? Если симптомы выражены неинтенсивно, иногда достаточно выпить кофе, чтобы ослабить их. Однако лучше при возникновении подобных жалоб обратиться к специалисту, который назначит «корректор» (лекарство, снимающее нейролепсию) либо сменит препарат на более подходящий.

Внимание! Эти симптомы могут также возникнуть либо усилиться при резкой отмене нейролептиков, поэтому настоятельно рекомендуется производить отмену или замену препарата при содействии грамотного специалиста-психиатра.

Признаки: сонливость, вялость, заторможенность, выраженные в значительной степени.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы:

Прежде всего это: аминазин, тизерцин, клопиксол, азалептин

Несколько реже и не столь выраженно: хлорпротиксен, неулептил, зипрекса

Значительно реже: галоперидол, сероквель (только в больших дозах)

Чем себе помочь? Избыточная седация возникает чаще всего на первых этапах лечения и является необходимой для того, чтобы «успокоить» психику, избавить ее от излишней перегрузки, снять тревогу. То есть сама по себе сонливость и вялость таит в себе лечебное действие. Если так – дайте себе отдых на некоторое время. Побольше отдыхайте, не боритесь за «свежую голову». Помните: эти симптомы пройдут вместе с болезнью, и в дальнейшем, когда состояние улучшится, врачом будет подобрана такая дозировка, при которой сонливости возникать не будет. Если же самочувствие уже выровнялось, болезненные симптомы ушли, а сонливость продолжает беспокоить, проконсультируйтесь у специалиста о смене лечения.

Внимание! Пациентам, принимающим эти препараты, рекомендуется воздержаться от деятельности, при которой требуется высокая концентрация внимания (вождение автотранспорта и т.п.)

Признаки: сухость во рту, расширение зрачков в сочетании с нечеткостью и расплывчатостью зрения, запоры, затруднения мочеиспускания, задержка эякуляции.

Препараты, вызывающие данные симптомы чаще всего: аминазин, тизерцин, сонапакс, неулептил, азалептин

Чем себе помочь? Без участия врача можно эффективно справляться только с одним (и кстати наиболее часто возникающим симптомом – сильной сухостью во рту. Обычно рекомендуется почаще полоскать рот, сосать леденцы или жевать жвачку. Это требуется делать, чтобы избежать инфицирования протоков слюнных желез.

Внимание! Препараты с выраженным холинолитическим действием крайне нежелательно принимать пожилым пациентам. Такие препараты противопоказаны пациентам, страдающим доброкачественной гиперплазией предстательной железы и глаукомой.

Снижение артериального давления

Признаки: головокружение и потемнение в глазах, особенно при вставании с постели (то есть при переходе из горизонтального положения в вертикальное), слабость, учащенное сердцебиение, возможны обмороки.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы:

Лидером является аминазин. Ни у одного другого препарата эти эффекты не выражены столь сильно.

Несколько реже, но тоже часто: тизерцин, азалептин, неулептил, клопиксол

Реже и не столь выраженно: рисполепт, зипрекса, сероквель

Чем себе помочь? При возникновении симптомов сниженного артериального давления желательно некоторое время спокойно полежать: давление поднимется. Если данный побочный эффект беспокоит большую часть времени и выражен значительно, обратитесь к врачу – он назначит Вам «корректор» терапии (препарат, повышающий тонус сосудов) либо сменит основное лечение.

Признаки: обычно по выходе из острого психотического или другого острого состояния на фоне приема нейролептиков (особенно в случаях, когда имели место явления нейролепсии (см. выше), пациенты могут ощутить подавленность, снижение интереса к происходящему вокруг, отсутствие инициативы и желания что-либо делать. В таких случаях можно заподозрить депрессию, развившуюся в результате приема нейролептиков.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: аминазин, галоперидол, модитен, клопиксол, рисполепт

Чем себе помочь? Важно помнить, что депрессия временна и скоро пройдет. Напоминайте себе об этом почаще, чтобы избежать необратимых действий в этот период.

Внимание! Обнаружение у себя подобных симптомов – не руководство к тому, чтобы бросать прием препаратов (это может только ухудшить состояние). Обратитесь к врачу – он поможет Вам преодолеть депрессию и, если это необходимо, сменит препарат на другой, не вызывающий подобных эффектов.

Признаки: различны у женщин и мужчин. Общим является повышение в крови уровня гормона пролактина, что и дает внешние проявления этого побочного эффекта.

У женщин признаками гиперпролактинемии являются: нарушения менструального цикла (отсутствие менструаций или редкие менструации, нагрубание и увеличение молочных желез с белыми выделениями из сосков (иногда обильными, как после родов), возможно бесплодие, набор веса, а также повышенное оволосение по мужскому типу (рост волос на лице, груди, спине)

У мужчин признаками гиперпролактинемии являются: нарушение сексуальных функций (снижение полового влечения, нарушения потенции, задержка эякуляции), возможно набухание молочных желез (гинекомастия), бесплодие, набор веса.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы:

Прежде всего это: солиан, эглонил, галоперидол, рисполепт

Реже: клопиксол, флюанксол, тиаприд, зипрекса

Значительно реже: сероквель, зелдокс

Внимание! Появление данных симптомов зависит не столько от дозы препарата, сколько от особенностей организма. Поэтому не следует уменьшать дозу препарата. Лучше обратитесь к врачу: он назначит Вам корректирующую терапию и подберет адекватную замену препарата.

Признаки: увеличение массы тела на фоне приема препарата, чаще всего связанное с увеличением аппетита и потреблением большего, нежели раньше, количества пищи.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы:

Прежде всего это: галоперидол, клопиксол, азалептин, зипрекса

Значительно реже: рисполепт, сероквель

Внимание! Если у Вас избыточный вес и неблагоприятная наследственность в плане сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, а Вам назначен один из этих препаратов на длительное время – проконсультируйтесь с врачом о возможности смены лечения.

Нарушение обмена веществ (дислипидемия, лекарственный сахарный диабет)

Признаки: обнаруживаемые в биохимических анализах крови (из вены) нарушения в соотношении липидов (увеличение нежелательных липидов, способствующих развитию атеросклероза) и повышение уровня глюкозы (лекарственный диабет).

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы:

Прежде всего это: азалептин, зипрекса

Значительно реже: рисполепт, сероквель

Внимание! Если у Вас избыточный вес, сдвиги в показателях биохимического анализа крови (повышение уровня глюкозы, атерогенных липидов) и неблагоприятная наследственность в плане диабета и атеросклероза, а Вам назначен один из этих препаратов на длительное время – проконсультируйтесь с врачом о возможности смены лечения.

Если Вы принимаете антидепрессанты

Антидепрессанты – лекарственные средства, главным эффектом которых является лечение патологически подавленного настроения. Однако депрессия – не единственное показание для их назначения. Антидепрессантами успешно лечатся заболевания, сопряженные с приступами паники, различного рода тревогой и страхами (включая социальную фобию), некоторые виды навязчивостей, нервная анорексия и булимия, психосоматические расстройства (где на первый план выходит телесное страдание).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ АНТИДЕПРЕССАНТОВ.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы:

Прежде всего это: амитриптилин, анафранил

Реже: мелипрамин, лудиомил, паксил

Значительно реже: ципралекс, золофт (сертралин, асентра)

Препараты, вызывающие сухость во рту (как изолированный симптом): пиразидол, аурорикс, коаксил, эфевелон, прозак, инказан

Признаки: так называется тревога, возникающая или усиливающаяся в начальном периоде приема некоторых антидепрессантов. При этом возможны возбуждение, взбудораженность, суетливость, неусидчивость, раздражительность, нарушения сна.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: прозак (флуоксетин), эфевелон, паксил (рексетин), золофт (сертралин), пиразидол, аурорикс, мелипрамин, индопан

Внимание: повышение уровня тревоги в первые 2-3 недели лечения антидепрессантом НЕ свидетельствует об ухудшении состояния. Важно быть готовым к возникновению такого симптома и, если он возникает, обратиться за помощью к специалисту, который назначит «прикрытие» на это время в виде противотревожного препарата. Назначение такого препарата НЕ следует осуществлять самостоятельно, т.к. необходимо учитывать взаимодействия препаратов, а это может быть грамотно осуществлено только врачом.

Признаки: как правило, трудности засыпания, появившиеся или усилившиеся при приеме антидепрессанта.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: прозак (флуоксетин), ципралекс, паксил (рексетин), золофт (сертралин), мелипрамин, амитриптилин, эфевелон, симбалта, иксел, брофаромин, индопан, аурорикс.

Чем себе помочь? Зачастую помогает перераспределение приема препарата с акцентом на утренние и дневные часы. Если и в этом случае нарушения сна продолжают беспокоить – обратитесь к врачу.

Внимание: не бросайте прием препарата из-за нарушений сна. Бессонница – это кратковременное явление, которое преодолимо. С улучшением общего самочувствия при приеме антидепрессанта улучшится и сон.

Признаки: сонливость, вялость, заторможенность, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, заторможенность и замедление быстроты психических и двигательных реакций.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы – антидепрессанты с выраженным седативным действием:

Прежде всего это: амитриптилин, анафранил, леривон, ремерон

Реже и не столь выраженно: феварин, тразодон (триттико), лудиомил

Чем себе помочь? Необходимо твердо помнить, что излишняя седация при приеме антидепрессанта напрямую связана с купированием такого неприятного симптома как тревога. Сонливость вызывают именно те препараты, которые лучше всего борются с тревогой. Поэтому следует побольше отдыхать, дать организму время для положительных перестроек.

Внимание! Пациентам, принимающим эти препараты, рекомендуется воздержаться от деятельности, при которой требуется высокая концентрация внимания (вождение автотранспорта и т.п.)

Признаки: развитие судорог на фоне приема препарата.

Препараты, которые могут спровоцировать данные симптомы: мелипрамин, феварин, эфевелон, леривон, симбалта

Внимание! Препараты сами по себе не вызывают судорог, однако они способствуют снижению порога судорожной активности, в результате чего у людей, склонных к судорожным реакциям, возникновение этих реакций при приеме препарата может облегчиться. Препарат не следует при этом резко отменять, достаточно снизить дозу под контролем врача.

Нарушение сердечной проводимости

Признаки: изменения на электрокардиограмме (ЭКГ) в виде замедления сердечной проводимости, обнаруживаемые врачом.

Препараты, которые могут вызвать данные симптомы: амитриптилин, анафранил, мелипрамин, антидепрессанты, относящиеся к группе ингибиторов МАО (моноаминоксидазы)

Внимание! При обнаружении подобных изменений на ЭКГ необходимо проконсультироваться у психиатра о возможности смены препарата

Учащенное сердцебиение, аритмии

Признаки: ощущаемое субъективно учащение сердцебиения или «перебои» в работе сердца.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: амитриптилин, анафранил, мелипрамин, лудиомил, пиразидол, бефол, индопан, золофт

Внимание! При обнаружении подобных симптомов желательно сделать ЭКГ и проконсультироваться у психиатра о возможности смены препарата

Снижение артериального давления

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: амитриптилин, мелипрамин, лудиомил, ремерон, брофаромин, инказан

Чем себе помочь? При возникновении симптомов сниженного артериального давления желательно некоторое время спокойно полежать: давление поднимется. В большинстве случаев этот неприятный побочный эффект проходит через несколько дней после начала терапии. Если данный побочный эффект беспокоит большую часть времени и выражен значительно, обратитесь к врачу с вопросом о смене препарата.

Повышение артериального давления (возникает очень редко)

Признаки: учащенное сердцебиение, покраснение лица, шум в ушах, повышение цифр АД (артериального давления) выше привычных более чем на 20мм.рт.ст.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: эфевелон, золофт, симбалта, индопан

В большинстве случаев этот неприятный побочный эффект проходит через несколько дней после начала терапии. Если данный побочный эффект беспокоит большую часть времени и выражен значительно, обратитесь к врачу с вопросом о смене препарата.

Инверсия аффекта (смена полюса настроения)

Признаки: переход из депрессивного состояния в состояние избыточной необычной приподнятости настроения. Не является признаком выздоровления, поскольку избыточная приподнятость – состояние столь же болезненное, как и избыточная подавленность и угнетенность. Требует лечения, поскольку истощает психические ресурсы и в конечном итоге ведет к обратному «забросу» в депрессию.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: мелипрамин (наибольшая способность инвертировать настроение), анафранил, амитриптилин, лудиомил, прозак

Внимание! Если теперь Вы страдаете депрессией, но в прошлом у Вас был хотя бы один эпизод необычайно возбужденного и приподнятого состояния – обязательно сообщите об этом врачу. Это поможет правильно подобрать препарат для лечения и избежать такого нежелательного явления как инверсия аффекта.

Признаки: дрожание пальцев или всех кистей рук в покое и/или при выполнении каких-либо дел. Дозозависимый эффект (то есть уменьшается или проходит при снижении дозы препарата).

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: мелипрамин, анафранил, пиразидол, бефол, коаксил, ремерон, препараты, относящиеся к группе СИОЗС

Признаки: тошнота, колики в животе, диарея, метеоризм.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: паксил, феварин, золофт, эфевелон, иксел, азафен, пиразидол, бефол, аурорикс, коаксил

Внимание! Не стоит отказываться от препарата при данных побочных эффектах, поскольку они, как правило, возникают в самом начале терапии и вскоре проходят самостоятельно.

Чем себе помочь? Если данные побочные эффекты выражены в значительной степени, допустим временный приём желудочно-кишечных средств для облегчения состояния. К примеру, при сильной тошноте возможен временный симптоматический прием церукала.

Признаки: потеря аппетита вследствие тошноты, либо просто потеря аппетита без сопутствующих диспептических явлений. На фоне меньшего (чем обычно) приема пищи возможно похудание.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: прозак, феварин, золофт, коаксил, симбалта

Внимание! Данные препараты НЕ принимаются с целью похудания. Однако, если набор веса и избыточный прием пищи связаны с такими заболеваниями как депрессия, булимия, эти средства могут являться препаратами выбора при лечении.

Признаки: усиление аппетита с сопутствующим избыточным приемом пищи и набором веса. Усиление аппетита дают, как правило, антидепрессанты с выраженным седативным (успокаивающим, снимающим напряжение и тревогу, вызывающим сонливость) действием.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: леривон, ремерон, амитриптилин, анафранил, редко – тразодон (триттико)

Такие препараты особенно хороши при депрессиях, протекающих с сильной тревогой, потерей аппетита и падением массы тела ниже нормы.

Признаки: усиленная потливость при нормальной температуре тела, не связанная с изменениями температуры внешней среды.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: анафранил, симбалта, антидепрессанты из группы СИОЗС (паксил, золофт)

Признаки: нарушения потенции, задержка эякуляции у мужчин и аноргазмия у женщин, снижение либидо.

Препараты, которые могут вызывать нарушения потенции у мужчин: амитриптилин, анафранил, мелипрамин

Препараты, которые могут вызывать снижение либидо у женщин и мужчин, задержку эякуляции у мужчин и аноргазмию у женщин: эфевелон, лудиомил, паксил, золофт, феварин, прозак, симбалта

Препараты, НЕ вызывающие сексуальных дисфункций: триттико (тразодон), аурорикс (моклобемид), ремерон (миртазапин), коаксил (тианептин)

Препараты, которые могут вызывать головную боль: азафен, феварин, прозак

Если Вы принимаете транквилизаторы (анксиолитики, противотревожные средства)

Транквилизаторы являются наименее токсичными из психофармакологических средств. Главный эффект этих препаратов – противотревожный: они устраняют состояния эмоционального напряжения, волнения, тревоги, повышенной мнительности, склонности к навязчивым сомнениям, фобиям.

Являются важным компонентом комплексного лечения невротических расстройств, где ведущим методом является психотерапия. Транквилизаторы используются и здоровыми людьми, переживающими сложные психологические ситуации, состояния эмоционального напряжения, беспокойства, тревоги. Снотворный эффект, выраженный у так называемых «ночных» транквилизаторов (таких как нитразепам, реладорм, рогипнол, дормикум), а также снотворных средств (зопиклон, золпидем) используется при нарушениях сна и за пределами невротических состояний. Противосудорожное действие некоторых средств (клоназепам, реланиум, нитразепам, реладорм) этой группы выражено весьма значительно, что позволяет использовать их в лечении больных эпилепсией. У некоторых транквилизаторов имеется легкий антидепрессивный эффект (алпразолам и др.). Миорелаксантное действие транквилизаторов позволяет их использовать в качестве корректоров побочных экстрапирамидных расстройств при терапии нейролептиками (см. нейролептический синдром). Вегетостабилизирующее действие (реланиум, феназепам, алпразолам) проявляется в снятии таких неприятных симптомов как сердцебиения, лабильность артериального давления, потливость, функциональные нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта (хороший эффект при функциональной диспепсии, синдроме раздраженного кишечника)

Известное деление на «дневные» и «ночные» транквилизаторы обусловлено преобладанием у одних мягкого активизирующего, энергезирующего действия (клоразепат, рудотель, грандаксин, стрезам), у других – преимущественно мягкого затормаживающего и снотворного эффекта (феназепам, лоразепам, мепробамат, элениум, нитразепам).

Продолжительность приема большинства транквилизаторов не должна превышать 2 – 3 недели. Прием клоназепама и алпразолама возможен в течение максимум трех месяцев.

Таблица синонимов транквилизаторов и снотворных средств.

Международное название препарата

Названия данного препарата, которые встречаются в аптеках (выделены наиболее часто встречаемые в аптечных сетях лекарственные формы)

Препараты для лечения нарушений сна

Сомнол, Имован, Релаксон, Пиклодорм, Слипвэлл, Торсон, Золинокс, Милован

Санвал, Ивадал, Гипноген, Сновител, Зольсана, Зонадин, Нитрест

Радедорм, Нитросан, Нитразадон, Берлидорм, Эуноктин

Препараты с преобладанием седативного действия

Алпразолам, Ксанакс, Алзолам, Алпрокс, Золдак, Золомакс, Кассадан, Неурол, Фронтин, Хелекс

Реланиум, Релиум, Седуксен, Сибазон, Валиум, Фаустан, Диапам

Клоназепам, Антелепсин, Клонотрил, Ривотрил

Лорафен, Лорам, Трапекс, Калмезе, Мерлит, Тавор, Ативан

Элениум, Либриум, Напотон, Радепур, Хлозепид

«Дневные» транквилизаторы, не дающие седации

Апо-клоразепат, Транекс, Транксен

Рудотель, Мезапам, Нобритем, Нобриум

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ

Развитие привыкания и формирование лекарственной зависимости

Признаки: первый признак привыкания к препарату – стремление к увеличению употребляемой дозы лекарства, поскольку прежнее количество лекарства перестает давать нужный эффект и уже не снимает неприятные симптомы. В дальнейшем зависимость проявляется в невозможности «сойти» с препарата: при попытках отмены лекарства возникает «синдром отмены»: тревога, сниженное настроение, раздражительность, тяжесть в голове, бессонница, сильная слабость, потеря аппетита, дрожь в руках, сердцебиение, повышение артериального давления. Могут отмечаться судороги в ногах и даже большие эпилептические припадки, дневное недержание мочи.

Препараты, которые вызывают привыкание и формирование зависимости:

Наиболее часто: реланиум (седуксен, сибазон), лоразепам (лорафен), алпразолам

Достоверно реже: элениум, клоназепам, тазепам (нозепам)

Что делать, если возникло привыкание к препарату? Самостоятельно прекратить прием транквилизатора при сформировавшейся зависимости очень сложно в силу длительности «синдрома отмены» (около трех недель), постепенного нарастания симптоматики к концу первой недели воздержания, возможного развития опасных осложнений (эпилептические припадки). Наиболее целесообразно снижать дозу препарата очень медленно под контролем врача, который помимо наблюдения сможет подобрать терапию, направленную на ускорение выведения препарата из организма и снятие неприятных и болезненных симптомов.

Внимание! Признаки формирования лекарственной зависимости появляются уже через 1 – 1,5 месяца после начала приема вышеуказанных препаратов (особенно – реланиума, лорафена и алпразолама). Чаще всего зависимость от транквилизаторов возникает при самолечении, поэтому настоятельно НЕ рекомендуется назначать себе эти средства без участия врача.

Ухудшение памяти и внимания, нарушение координации движений, усиление эффектов алкоголя

Признаки: Данные побочные эффекты объединяются понятием «поведенческая токсичность» транквилизирующих средств. Человек чувствует себя менее работоспособным, ему трудно надолго сконцентрировать внимание, трудно быстро соображать и находить ответы в беседе, он может сразу же забывать факты, которые ему сообщают. Возникает чувство недостаточной «включенности» в ситуацию. Может присутствовать двигательная неловкость, недостаточная скоординированность движений.

Препараты, которые наиболее часто вызывают такую симптоматику: диазепам, клоназепам, лоразепам, нитразепам, феназепам, элениум (либриум), эстазолам

Внимание! На период лечения запрещен прием алкоголя. Следует воздержаться от деятельности, связанной с управлением механизмами и транспортными средствами.

Признаки: сонливость, вялость, трудности просыпания по утрам.

Препараты, которые наиболее часто вызывают эти симптомы: флунитразепам (рогипнол), нитразепам (радедорм), клоназепам, феназепам, лоразепам, диазепам (реланиум, седуксен)

Признаки: общая слабость, или же слабость в отдельных группах мышц (например, в руках), расслабленность в теле, нежелание лишний раз шевелиться.

Препараты, которые наиболее часто вызывают эти симптомы: диазепам (реланиум, седуксен), клоназепам, феназепам, нитразепам, лоразепам

Признаки: вместо успокоения и снятия тревоги могут возникнуть противоположные реакции на прием транквилизатора: усиление тревоги, двигательное беспокойство, суетливость, раздражительность и даже агрессия. Такие реакции редки и зависят от индивидуальных особенностей организма пациента.

“Парадоксальные” реакции пока не находят окончательного подтверждения их связи с приемом тех или иных транквилизаторов. Однако есть сведения о том, что триазолам, например, достаточно часто способствует появлению выраженного агрессивного поведения. В единичных случаях парадоксальные реакции в виде ощущения беспокойства и нарушений сна были отмечены у пациентов при приеме буспирона..

Препараты, не вызывающие излишней седации, миорелаксации и нарушений памяти и внимания: оксазепам (тазепам, нозепам), грандаксин, стрезам, буспирон, атаракс, афобазол, мезапам (рудотель), клоразепат.

Если Вы принимаете нормотимики (корректоры настроения)

Корректоры настроения – лекарственные средства, обладающие способностью влиять как на патологически сниженное, так и на патологически повышенное настроение. Способность регулировать настроение проявляется в устранении выраженных аффективных расстройств, а затем в стабилизации настроения на определенном среднем уровне. Таким образом, главным показанием для назначения нормотимиков являются наличие депрессивных и маниакальных приступов, повторяющихся достаточно часто.

Большинство корректоров настроения (кроме препаратов лития) являются также и противосудорожными средствами, использующимися в лечении эпилепсии.

Кроме того, нормотимики с успехом используются в лечении:

— личностных расстройств, сопровождающихся взрывчатостью, конфликтностью, раздражительностью, агрессией

— депрессий у больных алкоголизмом

— соли лития (препараты седалит, микалит, литосан, контемнол, квилонум ретард)

— вальпроевая кислота (препараты депакин, конвулекс, энкорат, апилепсин, конвульсофин, дипромал, орфирил, эвериден)

— карбамазепин (синонимы: финлепсин, тегретол, актинервал, ген-карпаз, загретол, зептол, карбадак, карбалепсин, карбапин, карбасан, карбатол, карзепин-200, мазепин, ново-карбамаз, стазепин, сторилат, тимонил, финзепин, эпиал)

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ НОРМОТИМИКОВ.

Побочные эффекты препаратов лития (седалит, микалит, литосан и др.)

На начальном этапе профилактической терапии солями лития могут появиться легкие побочные явления в форме повышенной утомляемости, расстройств деятельности пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея), эпизодически появляющегося легкого дрожания рук. При допустимых концентрациях лития в крови (в пределах 0,5 – 0,8 мэкв/л) эти явления не требуют снижения дозы и обычно проходят по мере адаптации организма к препарату.

При относительной длительности лечения (в течение нескольких месяцев и лет) могут появиться:

— диффузное увеличение щитовидной железы

— заметное прибавление массы тела

— временное ухудшение четкости зрения.

В этих случаях иногда необходимо некоторое снижение дозы или переход от использования пролонгированного (длительно действующего) препарата к приему препаратов короткого действия в той же дозе 2-3 раза в сутки.

Главным осложнением, которое может возникнуть при длительном приеме препаратов лития, является интоксикация солями лития.

Ранние признаки передозировки литием: повышенная жажда и дрожание пальцев рук. Затем появляются вялость, слабость, сонливость. Затем присоединяются рвота, диарея, нарастают отеки, появляются затруднения речи, нарушения сердечного ритма.

При первых признаках интоксикации необходимо немедленно отменить препарат и обратиться к врачу-психиатру, который назначит лечение, направленное на ускорение выведения лития из организма и снятие симптомов интоксикации.

Провоцирующие факторы, повышающие концентрацию лития в крови: диета с ограничением поваренной соли и жидкости, сочетание с индометацином, некоторыми антибиотиками (ампициллин, тетрациклин)

Внимание! Лечение препаратами лития проводится при регулярном контроле концентрации лития в плазме крови:

— в остром периоде (лечение, направленное на «обрыв» болезненного приступа): контроль концентрации лития в крови проводится ежедневно, при этом она не должна превышать 1,2 – 1,4 мэкв/л

— подбор суточной дозы для профилактического приема (лечение направлено на профилактику повторных приступов депрессий или маниакальных состояний) требует определения концентрации лития в крови сначала 1 раз в неделю в течение первого месяца, затем 1 – 2 раза в месяц, через 7 месяцев терапии – 1 раз в 3 – 4 месяца. Концентрация лития, обеспечивающая профилактический эффект, должна быть в пределах 0,5 – 0,8 мэкв/л

Побочные эффекты препаратов вальпроевой кислоты (конвулекс, депакин, энкорат и др.)

Наиболее частыми побочными эффектами при терапии вальпроевой кислотой являются расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, потеря аппетита.

Возможно избыточное седативное действие в форме сонливости, замедления мыслительных процессов.

Возможны также: тремор (дрожание рук), нарушение координации движений.

При использовании пролонгированных препаратов, применяющихся 1 раз в сутки (например, депакин хроно) побочные явления возникают чаще, возможно развитие не снижения, а усиления аппетита, иногда наблюдается выпадение волос.

Для предотвращения указанных явлений целесообразно сочетание вальпроевой кислоты с ежедневным приемом поливитаминов с набором микроэлементов, включающих, в частности, селен и цинк.

Побочные эффекты карбамазепина (финлепсин, тегретол)

При проведении терапии карбамазепином побочные явления выражаются в головных болях, головокружении, нарушении координации движений, сонливости, дерматите или кожном зуде, иногда – двоении в глазах, нечеткости зрения.

Как и у других нормотимиков возможны побочные реакции в виде тошноты и рвоты.

Однако в большинстве случаев карбамазепин хорошо переносится, даже при длительном приеме.

Если Вы принимаете ноотропы (средства, улучшающие питание и работу мозга)

Ноотропы – лекарственные средства, которые стимулируют умственную деятельность, улучшают память, обеспечивают ускорение процессов обучения.

Применение: снижение общей активности, астенические состояния различного происхождения, поражения головного мозга (сосудистые, травматические, алкогольные, инфекционные), состояния после инсультов, комы, слабоумие, в детской практике: при интеллектуальной недостаточности, задержке развития, синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), тиках, энурезе.

Нооторпы всегда используются в терапии алкоголизма.

Эффекты ноотропов (присутствуют у разных препаратов в разном объеме):

— Психостимулирующий (повышение активности сферы побуждений) – используется при состояниях снижения активности, бездеятельности и апатии, интеллектуальной заторможенности

— Антиастенический (уменьшение слабости, повышенной физической и психической истощаемости)

— Повышающий уровень бодрствования сознания – используется при состояниях угнетенного или помраченного сознания

— Адаптогенный – повышение устойчивости организма и психики к различным вредным фактором окружающей среды, в том числе интоксикациям

— Ноотропный (усиление функций мышления, памяти)

— Антиэпилептический (у некоторых препаратов)

— Антипаркинсонический (используется не только при болезни Паркинсона, но и для снятия неприятных побочных эффектов терапии нейролептиками – см. выше)

— Вегетотропный (стабилизация работы вегетативной нервной системы)

Таблица синонимов ноотропных препаратов.

Международное название препарата

Препараты с преобладанием стимулирующего, активирующего действия

(нельзя принимать на ночь, т.к. могут ухудшить сон)

источник

Анорексия – заболевание, которое характеризуется осознанным отказом от пищи, затяжным отсутствием аппетита и исчезновением основного инстинкта – голода. Выделяют несколько видов анорексии: психическая, первичная детская, лекарственная, психическая болезненная и нервная.

Главные провокаторы заболевания: нарушение обмена веществ, длительный прием мочегонных средств, прием травяных и медицинских препаратов (которые снижают аппетит), осознанный прием слабительных веществ.

Острая необходимость снизить вес, так как появляется страх перед возможностью располнеть.
Больные никогда не признают свою проблему, связанную с моментальной потерей веса.
Убежденность человека, что он страдает ожирением и ему нужно срочно худеть.
Часто больные после приемов пищи искусственно вызывают у себя рвотный рефлекс.
Нарушение в способах употребления пищи (уменьшение порций, деление еды на части, перекусывание на ходу и проч.).
Ложная интерпретация собственного тела (больные анорексией уверены в том, что их вес достигает самых высоких цифр, хотя, на самом деле – реальный вес находится в пределах нормы либо ниже ее).
Повышенный интерес к коллекционированию рецептов, одобрение вегетарианства, интерес к диетам, готовка различных блюд для всей семьи, но не для себя лично.
Повышенное увлечение физическими и гимнастическими упражнениями до полного изнеможения.
Осознанный отказ от употребления пищи.
Общение с близкими людьми сведено к минимуму.
Бледность кожных покровов.
Необоснованная обида, раздражительность, агрессия, гнев, грусть и проч.

Помимо этого, у больных развивается множество серьезных проблем со здоровьем, которые приводят к значительному ухудшению общего состояния пациентов. Основные симптомы анорексии:

Эндокринные расстройства (у мужчин – снижение либидо, а у женщин — аменорея).
Общая слабость и постоянное ощущение холода.
Бессонница и частые депрессии.
Аритмия сердца.
Спазматические мышечные боли.
Отсутствие аппетита и резкое снижение веса.

Существует три стадии анорексии:

Дисморфофобическая стадия (отказ от калорийной еды, депрессивное состояние, постоянное взвешивание, боязнь быть осмеянным друзьями и родственниками, ложное представление о своей полноте).
Дисморфоманическая стадия (твердая уверенность в необходимости худеть, серьезная зависимость от мочегонных и слабительных средств, вызывание искусственной рвоты, активное увлечение тайным голоданием, 100% уверенность в своей полноте).
Кахектическая стадия (понижение кислотности желудка, полное отсутствие аппетита, возникновение признаков дистрофии, понижение температуры тела и артериального давления, замедленное сердцебиение, потеря 50% массы тела, развитие гастрита и множества других сопутствующих заболеваний).

Нервная анорексия – серьезная психическая болезнь, отличительной чертой которой является одержимость понизить вес, отказ от употребления пищи, а также, наличие ярко выраженного страха располнеть. Как правило, этим видом заболевания страдают молодые женщины и девушки, обладающие заниженной самооценкой.

Для формирования синдрома анорексии нервной формы, необходим ряд биологических и социальных предпосылок. Основную роль в появлении заболевания играют экзогенные вредности в период раннего детства, наследственный фактор, микросоциальные факторы, личностные особенности, стрессы, депрессивные состояния и отвращение к пище.

Кроме этого, существуют факторы риска, провоцирующие возникновение нервной анорексии. К ним относятся:

Тип личности, который расположен к развитию данного заболевания (педантичные и дотошные люди, которые постоянно предъявляют высокие требования и к окружающим, и к себе).
Повышенный интерес к различным способам похудения и диетам, излишние переживания о собственном весе.
Психологические травмы (например, изнасилование, потеря близкого человека и проч.).
Проживание в среде, где «царствует» одержимость идеальными параметрами и красотой.

Как правило, больные анорексией нервного характера начинают переживать об избыточном весе (не смотря на то, что они и так худые) и стараются ограничить себя в приеме пищи. Предпосылкой такого состояния, чаще всего, является искажение восприятия своего тела.

Выделяют несколько главных признаков развития заболевания:

Больные анорексией огромное количество времени уделяют еде: занимаются изучением калорийности пищевых продуктов, увлекаются диетами, готовят вкусные блюда для угощения близких, но сами отказываются от еды, оправдываясь, что они не голодны или недавно ели.
У 50% больных прогрессирует постоянное чувство голода, который они устраняют большими порциями еды. После еды, человек быстро удаляет пищу из организма, прибегая к рвотному рефлексу.
Часто у больных пропадает интерес к сексу.
Нарушение гормонального баланса, что способствует прекращению менструального цикла.
Люди, страдающие нервной анорексией, уделяют много внимания физическим упражнениям, сохраняют подвижность и активность.
Понижение артериального давления и температуры тела, перебои в функционировании сердечной мышцы, метеоризм (вздутие живота), запоры, постоянный дискомфорт в области живота и проч.

При отсутствии лечения, заболевание приводит к серьезным осложнениям, результатом которых может быть летальный исход. К таким последствиям относятся:

Нехватка кальция (переломы костей, истончение и ломкость ногтей).
Эзофагит (воспаление слизистого слоя пищевода) и разрушение зубной эмали (из-за повышенной кислотности желудка).
Психические расстройства (невозможность сосредоточиться, депрессия, чувство подавленности). Данные симптомы при анорексии часто провоцируют самоубийство.
Расстройства функционирования эндокринной системы (вялость, бесплодие, аменорея, отсутствие сексуального влечения и проч.).
Нарушение работы сердца (аритмии, брадикардия, головокружение, кратковременная потеря сознания, пониженное артериальное давление). Это осложнение является самой распространенной причиной смертности среди больных анорексией.

Метод лечения выбирается в зависимости от степени и формы заболевания. Терапия осуществляется под строгим контролем медработников в специализированном учреждении.

Лечение анорексии заключается в нормализации массы тела, восстановлении баланса электролитов и жидкости, психологической терапии.

Нормализация массы тела осуществляется постепенно (от 500 г до 1500 г в неделю). Также, больным назначается индивидуальная диета, содержащая требуемые питательные вещества.

Лекарственное лечение представляет собой всевозможные медпрепараты, которые устраняют осложнения болезни.

Психотерапия (поведенческая и семейная) является самым значимым компонентом лечения, так как она дает возможность больным посмотреть на себя со стороны. Продолжительность этого метода терапии зависит от самого пациента.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

источник

Многие молодые девушки и женщины в погоне за красотой и стройной фигурой начинают усиленно заниматься спортом, садиться на диету, изнуряют себя длительными голодовками, отказываются от приема пищи. Это все приводит не только к излишней потере веса и невероятной худобе, которая носит болезненный характер, но и к нарушению работы всех органов и систем в организме. Причиной подобного поведения служит заболевание нервная анорексия, которая при отсутствии своевременного и правильного лечения нередко приводит к плачевным последствиям и летальному исходу.

Нервная анорексия характеризуется как тяжелое психическое отклонение. Проявляется нервная анорексия в том, что человек панически боится набрать лишний вес, стремится похудеть, в результате этого голодает, отказывается от пищи, что впоследствии ведет к отказу от еды и сильной потере веса, 30-60% от массы тела.

Больной нервной анорексией из-за своих страхов и нездорового желания к понижению веса не замечает сильной худобы и всей критичности положения. В результате нервной анорексии в организме происходит сбой, нарушаются обменные процессы, возникают различные заболевания, так как страдают все системы и органы.

Подобное заболевание стало настоящим бичом современности, и чаще всего нервной анорексией страдают молодые девушки и подростки, которые очень требовательны к своей внешности и имеют заниженную самооценку. Когда некоторые из девушек с помощью убеждения и специалистов замечают свою явную дистрофию и хотят изменить ситуацию, то самостоятельно справиться с нервной анорексией уже не могут. У них совершенно нет аппетита, и они не могут заставить себя начать есть. Главное при заболевании нервной анорексии пройти своевременное лечение, чтобы не было необратимых последствий.

Есть различные причины развития патологии нервной анорексии, на это влияют физиологические и психические факторы. Чаще всего нервная анорексии встречается именно у подростков, так как в этом возрасте развиваются различные комплексы, они стараются подражать успешным девочкам в школе, стремятся быть красивыми и понравиться мальчикам. Их психика еще слабо сформирована и желание иметь красивую фигуру, особенно у девочек, страдающих лишним весом, стремление к красоте, попросту превращается в манию. Они садятся на диету, которая превращается в голодовку и приводит к отказу от пищи.

В фактор риска заболеть нервной анорексией попадают люди, которые:

Чересчур строго соблюдают различные правила;
Имеют склонность к депрессивному состоянию;
Имеют чрезмерную обеспокоенность из-за своей фигуры и веса;
Не имеют уверенности в завтрашнем дне;
Излишне беспокойны и мнительны;
Имеют низкую самооценку;
Перенесли тревожные расстройства в детстве;
Имели расстройства с приемом пищи в самом раннем возрасте;
Сильно стараются сдерживать свои эмоции;
Ставят для себя завышенные требования.

Нервная анорексия развивается не за один день, а назревает постепенно. Человек сначала не видит ничего плохого в том, что он хочет похудеть, и в этом нет действительно опасности, пока это не становится навязчивой манией.

Главная опасность нервной анорексии заключается в том, что больной не замечает своей дистрофии и по-прежнему считает себя слишком полным. Боязнь получить хоть одну лишнюю калорию приводит со временем к отказу от пищи.

На развитие нервной анорексии влияют такие факторы:

Наследственный – предается на уровне генетики от родителей, имеющих наличие некоторых генов, что может способствовать развитию у детей психических расстройств и приводит к нервной анорексии;
Биологический – причиной может послужить раннее наступление менструального цикла, излишний вес или дефицит цинка, в результате чего происходит сбой, и проявляются нарушения, приводящие к нервной анорексии;
Личностный – человек имеет низкую самооценку, чувствует свою неполноценность и не имеет уверенности в своих силах, не справляется с возложенными на него заданиями, это может спровоцировать психическое заболевание – нервную анорексию;
Семейный – сильно повышается риск развития нервной анорексии, если кто-либо из членов семьи имеет наркотическую, алкогольную зависимость, депрессии, ожирение или страдал подобным заболеванием;
Возрастной – подвержены нервной анорексии подростки, которые стремятся понравиться противоположному полу, подражать своим кумирам, иметь красивую внешность и фигуру;
Культурный – нервная анорексия развивается из-за стремления соответствовать окружаемому его обществу;
Стрессовый – смерть близкого человека, расставание, насилие или другие факторы, повлекшие за собой стрессовое состояние, могут спровоцировать нервную анорексию;
Психоэмоциональный – причиной данного заболевания могут стать психические заболевания, невроз, шизофрения, нервная анорексия.

Больше всего подвержены заболеванию нервной анорексии молодые девушки и подростки, у которых еще не установился нормальный психоэмоциональный фон.

Нередко у девушки, которая ведет жесткий контроль попадаемых в организм калорий и придерживается строгой диеты, не возникает даже намека на мысль, что она больна. Хотя ее вес часто уже бывает ниже допустимой нормы, она все равно чувствует себя толстушкой. От недостаточного поступления в клетки мозга питательных веществ, возникает синдром нервной анорексии.

Читайте также: Не умрете от бессонницы

Развитие болезни обусловливаются наличием таких признаков:

Человек каждый день любыми способами стремится сбросить вес. Если больной видит, что вес не понижается, то у него ухудшается настроение, он начинает голодать, что приводит к ухудшению самочувствия и нервной анорексии.
Абсолютное нежелание кушать. Больной идет на различные уловки, чтобы не есть, обманывает родных, что уже покушал или приводит различные доводы, чтобы только отказаться от пищи.
Подвергает себя сильным спортивным и физическим нагрузкам, мало отдыхает, сильно истощает организм. Это приводит к бессоннице и упадку сил, что становится причиной нервной анорексии.
Отказывается признавать собственное заболевание, хотя постоянно чувствует симптомы такие, как нарушение сердечного ритма, слабость, быстрая утомляемость, головокружения, озноб, расстройства желудочно-кишечного тракта и др. Он чувствует голод, но подавляет желание кушать при нервной анорексии.
Человека преследует постоянное уныние, раздражение, плохое настроение, ему сложно быть в обществе людей, начинают преследовать мысли о самоубийстве.
Человек словно витает в облаках, отрешен от этого мира и не чувствует реальности происходящего при нервной анорексии.
Человек становится замкнутым, стремится к уединению, снижается либидо, он перестает заниматься сексом.

Все эти признаки должны послужить для родных тревожным сигналом, и они должны приложить все усилия, чтобы больной был осмотрен специалистом, который назначит необходимое лечение нервной анорексии.

Самый главный симптом заболевания нервной анорексии – это навязчивое желание похудеть любой ценой, даже если человек имеет небольшой вес. Он считает, что его «лишний вес» – причина всех зол, и стремится скинуть его любым способом. Для того чтобы его сбросить, человек может прибегать к тяжелым физическим упражнениям, отказу от еды, приему слабительных препаратов, искусственно вызывать после еды опорожнение желудка за счет рвотных рефлексов.

Признаками наличия нервной анорексии служит следующее:

Сильная потеря веса в связи с нервной анорексией;
Быстрая утомляемость, чувство усталости, апатия, слабость;
Снижение артериального давления, анемия из-за нервной анорексии;
Понижение температуры;
Вздутие живота, расстройство желудочно-кишечного тракта, запор вследствие нервной анорексии;
Отечность и холодность верхних и нижних конечностей;
Сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос;
Отсутствие менструального цикла, бесплодие из-за нервной анорексии;
Нарушение сердечного ритма;
Разрушение костной ткани, зубов, неприятный запах со рта вследствии нервной анорексии;
Головная боль, головокружение;
Снижение либидо.

На почве нервной анорексии в организме происходит нарушение обменных процессов, ухудшается состояние здоровья.

При проявлении признаков заболевания нервной анорексии не следует оттягивать визит к специалисту, а следует постараться это сделать как можно скорее. При проведении обследования врач для начала проводит беседу с членами семьи, в результате чего определяет фактор возможного риска развития болезни, степень нервной анорексии по симптомам и признакам, рассчитывает возможные осложнения.

Учитываются признаки заболевания нервной анорексией, основными из которых являются: снижение массы тела на 15-20% ниже нормы, искусственное понижение веса любыми способами, нарушения эндокринной системы и обмена веществ, отрицание собственной худобы. Специалист для полной картины назначит пройти исследования, включающие в себя: анализы крови, мочи, гастроскопию, МРТ, рентген, ЭКГ, ректороманоскопию, эзофагоманометрию, исследование желудочно-кишечного тракта. После установки диагноза нервной анорексии, назначается лечение.

Лечение заболевания нервной анорексии комплексное, включает в себя медикаментозную терапию, направленную на восстановление веса и психотерапию. Если нервная анорексия на легкой стадии (до 25% потери веса от общей массы тела), то лечение проходит в домашних условиях, если же потеря веса составила больше 25% массы тела, то такая стадия считается тяжелой и требует госпитализации.

Как происходит лечение:

У больных нервной анорексией на тяжелой стадии восстановление массы тела происходит постепенно. Человек набирает в среднем около 1 килограмма в неделю. Назначается специальная диета, включающая в себя все необходимые для пациента питательные вещества в нужных ему количествах. При этом учитывается его масса тела, степень заболевания. Если человек самостоятельно отказывается кушать, то вводят в организм посредством назогастрального зонда;
Медикаментозная терапия – назначаются лекарственные препараты, устраняющие последствия заболевания, к примеру: при отсутствии менструального цикла прописывают гормональные средства, если кости стали мягкими – кальций, и т. д. Обязательно назначают антидепрессанты, длительность приема и их дозировку может определить только специалист, учитывая степень и тяжесть нервной анорексии;
Сеансы психотерапии – они являются очень важными в лечении заболевания, имеющего психические симптомы. При этом применяется в основном два вида психотерапии при нервной анорексии: поведенческая и семейная. Продолжительность сеансов зависит от человека, и от того факта, с каким успехом идет выздоровление. Психотерапия при нервной анорексии может быть длительной – 1-2 года, ее будут проводить до тех пор, пока человек не наберет вес до оптимальной отметки. Нередко для достижения лучшего эффекта применяется гипнотерапия.

Очень важна при лечении заболевания поддержка и забота родных людей, их терпение, понимание и настойчивость, помогающие больному справиться с нервной анорексией и полностью вылечиться.

Человеку следует изменить свой образ жизни, избавиться от привычки постоянно измерять свой вес, исключить тяжелые физические нагрузки, общаться с людьми. Процесс полного восстановления может быть длительным, и занять 2-7 лет, хотя даже после выздоровления есть вероятность возможного рецидива.

Большое количество специалистов убеждены в том, что предупреждать возникновение подобного заболевания нужно с самого раннего возраста. Если в семье отдают предпочтение здоровому образу жизни, сбалансированному питанию, имеются хорошие доверительные отношения между родителями и детьми, то возникновение нервной анорексии не предвидится. Ребенку нужно рассказывать о приятных вещах, позитивных моментах. Следует рассказать о заболевании, что оно представляет собой, к каким последствиям приводит, если человек отказывается кушать таким способом.

Это будет способствовать вырабатыванию правильного мышления у ребенка в этом направлении. В него нужно вселять уверенность в себе и своих силах, чтобы он не подражал другим, а был индивидуальным и принимал себя таким, какой он есть.

Если родители замечают, что у ребенка есть неудовлетворенность своим весом, то неплохо будет показать ему видеоролик с теми девушками, которые посредством диет довели себя до плачевного состояния. Это будет ему отличным стимулом, чтобы не поступать таким образом.

источник

Нервная анорексия — серьезное заболевание , тяжело поддающееся лечению. При этом огромное количество девушек стремятся им заболеть. Только у сетевого паблика « 40 кг» более 5 миллионов подписчиц , еще сотни тысяч — у пабликов « Типичная анорексичка», «Ана любит тебя» и подобных. В поисковиках вместе со словом « анорексия» часто ищут словосочетание « как заболеть». Заболеть и похудеть. Иногда — до смерти. Мы узнали все о 3 страшных способах , с помощью которых худеют девушки , мечтающие стать « хрупкими бабочками».

В любой аптеке можно спокойно приобрести препарат « Редуксин-лайт» — это не лекарство , а пищевая добавка ( БАД), главный активный компонент которой — линолевая кислота. Совсем другое дело — препарат « Редуксин». Это рецептурный препарат. Действующее вещество — сибутрамин , анорексигенное лекарственное средство. Препарат искусственно вызывает чувство насыщения , за счет чего больной , страдающий ожирением , перестает превышать норму дневного калоража. Правда , использовать сибутрамин можно только в комплексной терапии , под постоянным контролем врача и в том случае , если другие способы борьбы с ожирением не сработали , а у пациента высок риск развития заболеваний , связанных с избыточной массой тела. У анорексичек , естественно , нет ожирения , зато есть дефицит массы тела. И это тело , и без того ослабленное , вынуждено бороться с побочными действиями сибутрамина.

В странах Европейского сообщества применение сибутрамина было приостановлено в 2010 году , когда Европейское агентство лекарственных средств обнародовало результаты исследований рисков побочных эффектов лекарства: препарат нельзя принимать пациентам , когда-либо имевшим заболевания сердечно-сосудистой системы — он может вызвать тахикардию , мерцательную аритмию , повышение АД , а также судороги , головокружения , дисменорею и еще более 20 побочных эффектов.

Он же прозак. Это не препарат для похудения , а сильный антидепрессант , один из побочных эффектов которого — потеря аппетита. Человек , страдающий депрессией , при приеме флуоксетина заметит улучшение настроения , снижение тревожности и чувства страха , нормализацию сна. Выраженный эффект появится уже через неделю приема препарата. В том случае , если флуоксетин подходит пациенту. Если же нет , то внушительный список побочных эффектов приема флуоксетина — вовсе не самое страшное. В свое время фармацевтическая компания , производившая прозак , скрыла тот факт , что на фоне приема препаратов флуоксетина более 2000 человек совершили самоубийства. При том , что до этого суицидальные мысли их не беспокоили , несмотря на депрессию.

Дюкан , Кремлевка и другие: почему белковые диеты — зло!

Адский коктейль: эфедрин , кофеин , аспирин. Эфедрин — психоактивный ядовитый алкалоид , сырье для производства наркотиков , содержащих метамфетамин и эфедрон. Хранение , применение и реализация эфедрина в России запрещены , но анорексичек этот факт не останавливает. Эфедрин в чистом виде найти невозможно , а вот эфедриносодержащие препараты — запросто: например , сироп от кашля « Бронхолитин». Стандартный состав коктейля — 25 мг эфедрина , 250 кофеина и 250 аспирина. Эту смесь девушки принимают три раза в день. Якобы она помогает молниеносно сжигать жир. При этом , естественно , неблагоприятно воздействует на сердечно-сосудистую систему.

Принцип действия этих препаратов понятен: первые помогают освободить кишечник , вторые обладают мочегонным действием — за счет этого создается иллюзия уменьшения веса. Естественно , ни объем мышечной массы , ни объем жира от приема этих препаратов не изменяются. Зато начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом от постоянного применения слабительных. Диуретики же и вовсе нельзя применять без назначения врача: они выводят из организма ионы калия , кальция и магния. Восстановить их баланс без контроля врача и при условии полуголодной диеты очень сложно.

Самая популярная двухнедельная диета анорексичек вообще практически не содержит еды: 6 яблок и 2 огурца — вот единственная твердая пища , которую разрешается съесть за 2 недели!

1 день — зеленый чай;
2 день — 4 стакана кефира;
3 день — 1 бутылка минералки;
4 день — 1 яблоко;
5 день — 4 стакана молока;
6 день — зеленый чай;
7 день — 4 стакана молока;
8 день — 2 яблока;
9 день — литр кефира;
10 день — 2 огурца;
11 день — зеленый чай;
12 день — литр молока;
13 день — 3 яблока;
14 день — минеральная вода.

На так называемой « питьевой» диете есть твердую пищу вообще нельзя. Только жидкость. 10 дней. Для самых стойких — 14.

Между диетами девушки переходят на «здоровое питание»: тонкие ломтики цельнозернового хлеба , 20 граммов черного шоколада ( 99% какао), щепотка овсяных хлопьев , для сладости приправленных тертым зеленым яблоком — обычное меню на день.

Естественно , организм все равно пытается бороться с голодом , и у девушек , невзирая на прием препаратов , случаются « срывы». То , что они называют « обжорством», но что по сути представляет собой попытки съесть нормальную порцию обычной еды — ведь после длительного голодания съесть больше обычной порции проблематично. Это больно.

И за срывами всегда приходит наказание. То есть — самоистязание. Выкладывание в сесть своих фотографий с подписью « Я жирная» — самое мягкое из возможных наказаний. Еще можно выложить фото в альбом для критики и получить дозу оскорблений. Можно наказать себя сухой голодовкой. Сухой — это значит , что нельзя даже пить. Ни еды , ни воды.

При возникновении навязчивых мыслей о еде анорексички советуют представлять себе вместо еды что-то ужасное: червей , гниющие трупы или экскременты. Заниматься неприятными делами. Наказать себя тяжелой физической работой.

И последний способ — порезы. Анорексички режут себя ( в основном ноги , многие потом выкладывают в сеть фотографии порезов на бедрах). На самом деле , проблема самоповреждения — это не проблема анорексии. Самоповреждение — это нездоровая попытка устранить эмоциональную боль , сильную злость и фрустрацию. Оно может принести кратковременное облегчение как на эмоциональном , так и на физическом уровне: с одной стороны , возникает чувство контроля над собственным телом , с другой — порез обеспечивает всплеск адреналина , который , в свою очередь , делает прошлые переживания несущественными. Но ненадолго. Затем вновь приходит чувство вины , стыда и возвращение пережитых ранее эмоций.

источник

Побочные действия анорексия бессонница

Добавить комментарий Отменить ответ