Во сне человек должен проводить треть жизни – немало. После полноценного сна заряда бодрости и работоспособности хватает надолго. В то же время, прерывистый, поверхностный сон, плохое засыпание могут стать настоящим мучением, особенно накануне ответственного дня.
Самые сильнодействующие снотворные средства являются препаратами ограниченного отпуска, и для их приобретения нужен рецепт. К таким препаратам, например, относятся старые и хорошо известные барбитураты: этаминал – натрий, барбамил, фенобарбитал. Для приобретения таких современных и мягко действующих препаратов, как Имован (зопиклон) и золпидем, тоже нужен рецепт.
В то же время, существует большая группа препаратов безрецептурного отпуска, которые обладают снотворным эффектом. Они находятся в свободной продаже потому, что их психоактивное тормозящее действие на центральную нервную систему значительно ниже, а передозировка не вызывает серьезных побочных эффектов. Тем не менее, они могут обеспечить засыпание в большинстве случаев при несложных расстройствах сна.
Представляем эти препараты в порядке убывания снотворного эффекта
Стоимость 650 руб (0,003 г №24)
У человека мелатонин регулирует циклы сна – бодрствования, и является «гормоном сна». Его задача – вызвать эффект сонливости, что повышает шансы на засыпание. Кроме того, мелатонин обладает умеренным седативным (успокоительным) действием.
Преимущества: невозможна передозировка препарата, в связи с его очень быстрым распадом. Хороший сон продолжается после того, как препарат выведен из организма, поэтому сон может считаться физиологическим. Мелаксен работает по принципу «сделал – ушел». Лекарство не меняет течение естественного цикла и структуры сна, не вызывает кошмаров, не влияет на пробуждение. После употребления препарата нет ощущения сонливости, можно водить автомобиль.
- возможны проявления аллергических реакций, возникновение периферических отеков;
- относительно высокая стоимость.
Выводы: Препарат можно рекомендовать при легких и средних формах бессонницы, в комплексной терапии функциональных расстройств, сопровождающихся нарушениями сна, а также как средство для более быстрой адаптации к быстрой смене часовых поясов.
Из отзывов о Мелаксене: «У меня совершенно не было побочных эффектов, был здоровый и крепкий, нормальный сон, поутру не было ни капельки сонливости, а ночью я видела красивые цветные сны. Употреблял я его по таблетке за 30 мин. до сна. После того, как пропил всю упаковку, не развилось привыкания. Одно из лучших средств от бессонницы, рекомендую!»
(доксиламина сукцинат, 15 мг в шипучих и обычных таблетках). Также выпускается под названием Сонмил.
Стоимость 350 руб (30 таблеток).
Является блокатором Н 1 гистаминовых рецепторов, и, по существу, антигистаминным препаратом. Но он не предназначен для лечения аллергических заболеваний, а применяется только при нарушениях сна и бессоннице. Это одно из лучших снотворных для купирования приступов бессонницы у молодых, здоровых людей, которым на следующий день не нужно садиться за руль автомобиля
Преимущества: шипучая таблетка оказывает быстрое действие, препарат уменьшает время засыпания, увеличивает время сна.
Недостатки: препарат обладает побочными эффектами, свойственными антигистаминным препаратам: сухость во рту, затрудненное пробуждение, возможная сонливость днем. Кроме того, препарат не показан пациентам с нарушением почечной функции оттока мочи, а также с нарушением дыхания во время сна.
Из отзывов о Донормиле: «Лекарство оказалось чудесным. Я не прочитал инструкцию и в первый день принял сразу две таблетки. Через десять минут я уже спал. Проспав всю ночь, первую половину дня чувствовал сонливость. На следующую ночь принял одну таблетку, согласно инструкции. Уснул спустя полчаса, сон был спокойным, пробуждение – бодрым.»
Содержит фенобарбитал (в составе таблетки – 7,5 мг, 1,826 г в 100 мл).
Стоимость капель (50 мл) – 40 таблетки (№ 20) – 150
Корвалол (валокордин) – единственный безрецептурный препарат, содержащий барбитурат фенобарбитал. Это сразу выдвигает этот препарат в один ряд с более серьезными конкурентами, а низкая стоимость делает его очень привлекательным у широких слоев населения. Принимать рекомендуется от 10 до 40 капель на прием.
Преимущества: препарат обладает характерным запахом, валериана и мята потенцируют действие фенобарбитала. Может использоваться как отвлекающее средство при болях в области сердца вместо валидола, капли могут использоваться в разной, индивидуальной дозировке. Препарат оказывает мягкое спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, показан при тахикардии (сердцебиении) и психомоторном возбуждении.
- Характерный запах лекарства способен пропитать целую квартиру при частом применении.
- У многих существует предубеждение, что корвалол – «лекарство для нищих» — это совершенно не соответствует истине.
- Не рекомендован при кормлении грудью.
Из отзывов: «Корвалол — это лучшее снотворное. Принимаю всю жизнь. И мама моя, и бабушка. Кроме помощи при бессоннице и сердцебиении, наношу летом на лицо – лекарство замечательно отпугивает комаров, и не имеет в своем составе ужасной химии. Твердая пятерка!»
Растительный препарат (валериана, мелисса, бузина, страстоцвет, зверобой, боярышник, хмель, гвайфензин). Выпускается в виде таблеток и в виде сиропа.
Стоимость таблеток № 30 – 600 руб, сиропа (200 мл) – 330 руб.
Комбинированный растительный препарат с выраженным седативным эффектом. Гвайфензин оказывает дополнительно противотревожное действие, что в сумме позволяет использовать препарат для лечения нарушений сна.
Преимущества: обладает быстрым эффектом. При инсомнических расстройствах рекомендуется использовать сироп, который действует еще быстрее. Препарат можно использовать без курсового приема: эффект первой дозы достаточно выражен.
- Может развиться дневная сонливость и чувство подавленности, особенно при передозировке.
- Противопоказан детям.
- Не рекомендуется к использованию у больных хроническим алкоголизмом.
Из отзывов о Ново-Пассите: «Очень хорошо, что препарат природного происхождения. Приятным сюрпризом оказалось то, что кроме улучшения сна, Ново – Пассит помог устранить тревогу, какую – то нервозность, смягчил головные боли, вызванные сидением за компьютером.»
Комбинированный препарат (мелисса, мята, валериана).
Стоимость упаковки в 20 капсул – 350 руб.
Препарат обладает мягким седативным и снотворным действием, в показаниях упомянута бессонница. Оказывает мягкое спазмолитическое действие. В отличие от Ново – Пассита, не содержит гвайфензин, а в отличие от Корвалола, не имеет навязчивого запаха.
Преимущества: Разновидность Персена «ночной» специально рассчитан для ночного применения. Хорошо помогает заснуть, если бессонница обусловлена нервной возбудимостью, то есть измененным фоном настроения.
Недостатки: не существует жидкой лекарственной формы. Обычно жидкая форма быстрее оказывает нужное действие. Препарат не рекомендуется принимать людям с заболеваниями желчевыводящих путей, а также детям до 12 лет. При длительном применении может вызывать запор.
Из отзывов о Персене: «Мне кажется, что хороший эффект оказывает только курсовой прием, а разовый прием не вызывает улучшения сна. Зато если пропить хотя бы в течение недели, то настроение становится ровное, а засыпать становится проще.»
(травяные сборы для заварки в виде фильтр – пакетов)
Стоимость упаковки (20 фильтр – пакетов) — 50 руб.
Фитоседан выпускается в нескольких разновидностях сборов (№2, № 3), которые отличаются незначительным изменением рецептуры. Основа композиции — травы: пустырник, чабрец, душица, донник и валериана. Один пакет заливают кипятком, выдерживают 15 минут, затем выпивают на ночь.
Преимущества: обладает мягким, естественным действием, облегчает засыпание, способен ликвидировать спазмы гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта, применяется в комплексной терапии вегетативно – сосудистой дистонии
- Не показан в период беременности и грудного вскармливания.
- Настой готовится непосредственно перед употреблением, храниться может не более суток, употреблять лучше в теплом виде, что, в отличие от таблеток, более затруднительно.
Из отзывов о Фитоседане: «Травы за 50 рублей оказались куда эффективнее, чем множество дорогих средств. Приобрела в аптеке, заварила. Немного горчит, но имеет приятный, спокойный запах. Уже на второй день применения поняла, что он отлично выполняет свою работу: не вызывает разбитости днем, а сон наступает мягко и легко.»
Глицин является простой аминокислотой, его роль заключается в регуляции тормозных процессов в коре головного мозга. Действие глицина сложное и комплексное: использовать его нужно не только при нарушениях засыпания. Для улучшения сна рассасывается под языком, поскольку всасывание в подъязычные сосуды позволяет избежать прохождение через портальную систему печени, что ускоряет эффект.
Преимущества: так как глицин (аминоуксусная кислота) в достаточном количестве находится в организме человека, то передозировка глицина вряд ли возможна до достижения серьезных осложнений. Кроме того, препарат обладает противотревожным действием, попутно улучшает память и процессы запоминания. Используется в терапии, неврологии, широко прописывается детям школьного возраста.
Недостатки: специальное снотворное действие глицина отдельно не изучалось. Эффект препарата сводится к восстановлению дисбаланса между медиаторами симпатической и парасимпатической частей вегетативной нервной системы.
Из отзывов о Глицине: «Стал использовать глицин по совету друзей во время сессии, так как раньше злоупотреблял кофе, чтобы запоминать большой объем информации. Начались срывы, нарушение памяти, появилась раздражительность и плохой сон. Через неделю после начала приема глицина удалось избавиться от всех неприятных ощущений. Улучшились сон и память.»
Приведенный перечень лучших средств от бессонницы, которые можно купить без рецепта, далеко не полон. Каждый может добавить новые средства, или поменять их местами, поскольку эффективность препарата во многом обусловлена индивидуальной реакцией.
В списке не приведены многие «двойники». Так, препарат «Дормиплант» так же, как описанный «Персен» содержит мелиссу, мяту и валериану. Не описаны гомеопатические препараты, так как они не имеют определяемой действующей дозы, и не могут быть рассмотрены с точки зрения доказательной медицины.
В заключение нужно обратить внимание на ситуации, при которых бессонница становится симптомом опасных заболеваний. Так, бессонница может свидетельствовать о следующих нарушениях со здоровьем:
- гипертиреоз. Возникает субфебрильная температура, похудание, вспыльчивость и раздражительность;
- стресс, появление депрессии. Такая бессонница может быть упорной и хронической;
- сонные апноэ;
- болезнь Паркинсона;
- сосудистые заболевания головного мозга, последствия инсультов, деменция.
Если не удалось купировать неприятные симптомы расстройства сна в течение нескольких дней, то не стоит искать более сильнодействующие препараты, а нужно обязательно обратиться к врачу.
источник
Самым популярным натуральным препаратом для борьбы с бессонницей называют валериану. Считается, что она может ускорить засыпание, но исследования, проведенные недавно в США, не дали однозначного ответа относительно эффективности валерианы в борьбе с бессонницей, а половина исследований показала даже, что она бесполезна.
К безрецептурным препаратам, помогающим при бессоннице, относят антигистамины первого поколения, например доксиламин, продающиеся без рецепта. Эти препараты борются с аллергией, но могут помочь заснуть, при этом содержащиеся в них антигистаминные вещества могут вызвать сонливость на следующий день, а также стать причиной сухости во рту, проблем с мочеиспусканием и т.д. Эти препараты можно принимать не больше 2.5 недель подряд.
Снотворные препараты, выдаваемые по рецепту врача:
Мелатонин. Мелатонин, он же гормон темноты – это гормон, регулирующий работу биологических часов. Уровень мелатонина повышается в темное время суток и вызывает сонливость. Естественное снижение мелатонина происходит иногда у пожилых людей, и прием этого гормона помогает решить проблему бессонницы. Мелатонин не высвобождается сразу, и надо принимать таблетки в течение нескольких недель до наступления нужного эффекта. Основные недостатки лечения мелатонином: долго ожидание эффекта от приема и тот факт, что он помогает только людям, страдающим от нехватки этого гармона (обычно очень пожилым), а их количество невелико.
Бензодиазепины. Это препараты первого поколения, воздействующие на центр сна в мозге и вызывающие сонливость. Они часто сокращают фазу глубокого сна и дают побочные эффекты – вялость, заторможенность, снижение концентрации – на следующий день. Нужно отметить, что глубокая фаза сна – это период обновления многих органов, включая клетки мозга, и искусственное сокращение этой фазы может нарушить работоспособность. Самые распространенные препараты этой группы включают бротизолам.
Успокоительные препараты из группы бензодиазепинов. Эти препараты часто назначаются для борьбы с бессонницей и страхами. Избавление от страхов часто приводит к улучшению сна. Но долго принимать такие препараты не следует, так как они могут вызывать привыкание. То есть, прекращение приема таблеток может привести к синдрому отмены и усиленному проявлению страхов и бессонницы. К этой группе препаратов относится «Вабен», «Лориван», «Клонекс», «Валиум» и «Ксанекс».
Снотворные нового поколения без бензодиазепинов разработаны для борьбы с такими симптомами бессонницы как трудности с засыпанием и частые пробуждения ночью.
Препараты нового поколения, воздействуя на центр сна в мозге, обеспечивают ровный глубокий сон в течение 6-7 часов и сохраняют все его фазы. Эти препараты не дают побочных эффектов в виде сонливости на следующий день и не вызывают привыкания. В отличие от бензодиазепинов, они иначе воздействуют на центр сна и не вызывают расслабления мышц, которое может являться проблемой для людей с трудностями дыхания.
Последнее лекарство из этой серии, поступившее в продажу – Ambien CR. Это самое популярное снотворное в США, его таблетка состоит из двух слоев и содержит два вещества, постепенно поступающих в организм в течение ночи. На первом этапе быстро высвобождающееся вещество приводит к засыпанию, а вещество, содержащееся во втором слое лекарства, высвобождается медленно и препятствует пробуждениям посреди ночи. Это снотворное гарантирует хороший, качественный сон, не вызывает побочных эффектов и привыкания.
источник
Бессонница – заболевание 21 века, которое уже давно не стало редкостью. Многие люди не подозревают, что страдают от последствий нарушений отдыха, списывая усталость на переутомление на работе, обещая себе выспаться в выходной день. Однако расстройство сна – это серьезная болезнь, требующая комплексного лечения.
Столкнувшись с проблемой, не надо уповать на то, что справиться с ней помогут таблетки. Вылечить систематическое нарушение сна можно, устранив причину его возникновения, которая может быть физиологической и психологической. Таблетки от бессонницы временно избавляют от последствий заболевания, даруя спокойный сон, но употреблять их постоянно нельзя. Распознав симптомы заболевания, надо обратиться к врачу за диагностикой и назначением эффективной терапии.
Лечение бессонницы начинают, когда установлена этиология заболевания. Ее относят к проблемам нового столетия, ведь в большинстве случаев расстройства сна возникают из-за быстрого ритма жизни, когда человек лишен возможности нормально отдыхать, восстанавливать психологическое равновесие, создавать комфортные условия для сна. В этом ключе к распространенным причинам развития инсомнии относятся:
Жесткая кровать, неподходящий климат, шум – все это препятствует засыпанию и спокойному отдыху. Место для сна надо подготавливать так, чтобы организм мог расслабиться после тяжелого дня.
Тревожность – постоянный спутник работающих людей. Постоянное моральное напряжение не дает человеку расслабиться даже дома, поэтому сомнологи воспрещают людям с инсомнией брать работу на дом.
Когда человек не ест нормально в течение дня, организм потребует свое в вечернее время. Ужинать за 4 часа до отхода ко сну – это обеспечить себе неспокойную ночь. То же самое относится к потреблению чая, кофе, других тонизирующих напитков.
Если режим нарушается единоразово, то бессонница также не задерживается в жизни человека, отступая с возвращением к нормальному графику. Систематические нарушения режима приводят к стойкой инсомнии, вылечить которую будет сложно.
Это факторы, которые могут быть устранены самим пациентом без врачебной помощи. Часто нормализация ритма жизни, переход к правильному питанию и соблюдение гигиены сна приводят к тому, что бессонница отступает – для этого не нужно проходить терапию или принимать лекарственные препараты. Есть ряд психологических и физиологических нарушений, вызывающих инсомнию, которые также требуют лечения, если человек хочет спать спокойно.
Расстройства нервной системы приводят к перевозбудимости и невозможности уснуть. Таблетки от бессонницы – временная мера, гарантирующая полноценный отдых во время лечебной терапии.
Любые заболевания, сопровождаемые болями, приводят к нарушению расстройств сна. Даже если пациент не просыпается, болевой синдром выводит его из глубокой фазы отдыха в быструю, а этого недостаточно для восстановления работы всех систем организма.
Проблема, от которой страдает около четверти школьников и до 1% взрослых людей. Но если у детей заболевание проходит вместе со становлением нервной системы, взрослые вынуждены проводить комплексное обследование и терапию, чтобы спать спокойно.
К дополнительным причинам развития бессонницы относят храп, синдром обструктивного апноэ сна, наследственную предрасположенность, длительный прием лекарственных препаратов, вызывающих инсомнию, преклонный возраст. Во всех этих случаях лечение назначает врач-сомнолог после диагностики и выявления причины заболевания. Таблетки от бессонницы помогают на время заглушить проявления болезни, чтобы человек смог вернуть к нормальной жизнедеятельности, но полноценная терапия необходима для длительного эффекта.
Все лекарственные средства от инсомнии отличаются по активному компоненту и терапевтическому эффекту. Но принцип работы медикаментов одинаков – все они замедляют активность мозговых процессов, помогают снять мышечное, нервное напряжение. Продолжительность действия успокоительных препаратов определяется их составом, дозировкой, особенностями пациента:
- Короткодействующие помогают заснуть, но не влияют на фазы сна;
- Средства, обладающие снотворным действием средней силы, облегчают отход ко сну, стабилизируют отдых в течение первой половины ночи;
- Сильнодействующие лекарства активны в течение ночи – они полностью регулируют активность нервной системы, избавляя человека от частых пробуждений и отсутствия глубокой фазы сна.
Любые таблетки от бессонницы действуют на центральную нервную систему, но в разной степени. Применять их самостоятельно без рекомендаций врача не рекомендуется.
Снотворные препараты назначают людям, страдающим от таких симптомов как:
- Сильная усталость даже после отдыха;
- Депрессивное состояние;
- Перевозбуждение нервной системы;
- Постоянная тревожность, страх.
Эти расстройства сна носят различную этиологию, поэтому терапия должна быть направлена не только на устранение симптома, но и на избавление от первопричины заболевания.
В качестве профилактики седативные препараты назначают людям, часто путешествующим со сменой часовых поясов. Лекарства помогают организму быстрее перейти к новому ритму жизни.
Таблетки от бессонницы не назначают, если расстройство сна сопровождается такими факторами как:
- Проблемы в области мочеполовой системы, нарушение функции мочевыведения;
- Возраст до 15 лет;
- Беременность, период лактации;
- Восприимчивость организма к составляющим компонентам лекарства;
- Дисфункция печени, почек.
Противопоказаниями к применению седативных лекарств может служить наличие опасной работы или вождение автомобиля, так как большинство снотворных влияют на скорость реакции. Часто во время терапии рекомендуется пойти в отпуск.
Негативные реакции к приему обуславливаются составом, восприимчивостью организма. Каждое лекарственное средство имеет свой список побочных эффектов, с которым надо ознакомиться перед началом лечения. Передозировка любых таблеток от бессонницы приведет к возникновению таких симптомов как:
При появлении побочных эффектов надо немедленно прервать лечение и обратиться к врачу для корректировки дозы или назначения другого лекарственного средства.
Все снотворные препараты делятся на несколько групп:
Эффективные средства, в основе которых лежат растительных экстракты. Считаются безопасными для организма, но часто вызывают аллергическую реакцию у людей с предрасположенностью.
Сильнодействующие транквилизаторы, регулирующие деятельность нервной системы в течение всего отдыха. Есть менее серьезные средства, для тех пациентов, которые не способных принимать препараты на растительной основе.
Лекарства средней степени эффективности созданы так, чтобы минимизировать количество возможных побочных эффектов, но при этом оказывать стабильное седативное действие на нервную систему человека в первой половине отдыха.
Натуральные средства с минимальным списком побочных эффектов. Хотя эффективность гомеопатических препаратов в отношении лечения бессонницы, как в случае других заболеваний, не подтверждена клиническими испытаниями. Сомнологи склонны полагать, что такие средства действуют на уровне самовнушения.
При лечении расстройств сна надо понимать, что справиться с серьезными нарушениями поможет только врач после подтверждения диагноза и выявления причины заболевания. В ряде случаев допустимо самолечение, например, если бессонница связана со сменой часовых поясов или временным стрессом. В таких ситуациях подойдут легкие безрецептурные препараты.
Выбирая таблетки от бессонницы, стоит проверить в аннотации, что они без эффекта привыкания. Далее обращают внимание на такие моменты как противопоказания, ограничения по использованию и возможные побочные эффекты. Подобрать препарат на основе этих данных не сложно. Принимать таблетки от инсомнии следует по инструкции и только при необходимости.
Таблетки от бессонницы, продающиеся в аптеке без рецептов, помогают справиться с легкими расстройствами сна. Они имеют короткий список побочных эффектов и не вызывают привыкания. Отличительная особенность препаратов в том, что некоторые из них разрешено принимать даже детям с 2 лет, чего нельзя сказать о других группах снотворных лекарств.
Основной активный компонент – глицин. Это аминокислота, являющаяся частью организма, поэтому прием таблеток безвреден. Глицин отвечает за поддержание равновесия нервной системы, поэтому помогает успокоиться в стрессовой ситуации. Для устойчивого эффекта рекомендуется принимать лекарство курсом.
В качестве сопутствующего действия на организм клинические испытания выделили улучшение интеллектуальных способностей и концентрации. Стоимость лекарственного средства минимальна – до 50 руб. в большинстве аптечных киосков страны.
Легкое седативное лекарство, применяемое курсом или единоразово для стабилизации сна и улучшения качества отдыха при редких стрессах. Главное достоинство препарата – капли состоят из природных компонентов без синтезирующих составляющих. Единственным строгим ограничением к применению является непереносимость экстрактов, которые лежат в основе DreamZzz.
Список побочных действий также ограничивается аллергической реакцией. С осторожностью следует отнестись к лечению людям с диагностированной бронхиальной астмой.
Главный недостаток лекарства – его цена. Стоимость одного флакона колеблется от 1500 до 2500 руб. Аналогов DreamZzz пока не существует.
Препарат растительного происхождения, широко известный в медицине и применяемый уже несколько десятилетий для лечения нервных расстройств различной этиологии. Таблетки Валерианы помогают снять нервное возбуждение и стабилизировать сон. Лекарство обладает накопительным эффектом, который сохраняется даже после завершения курса.
Основной недостаток Валерианы – это резкий специфический запах экстракта. Если в таблетках он не сильно ощутим, то «аромат» при открытии флакона с настойкой быстро распространяется по комнате.
Особое противопоказание к применению лекарственного средства – это алкогольная зависимость. Экстракт валерианы несовместим с алкоголем, поэтому на время лечения рекомендуется отказаться от застолий.
Один из главных плюсов, которые выделяют пациенты во время лечения – это низкая стоимость. Цена даже на большую коробку таблеток не превышает 100 руб.
Легкий транквилизатор двунаправленного действия:
- Угнетает перевозбуждение ЦНС;
- Улучшает активность мозга.
Афобазол – это то лекарство, которое можно использовать для лечения людям с опасной работой, пациентам с личным автомобилем. После него не остается вялости или сонливости, при этом препарат хорошо избавляет от раздражительности.
Основные противопоказания к применению это беременность, лактация, возраст до 18 лет, а также предрасположенность к аллергии. В качестве дополнительно противопоказания указана глюкозно-галактозная мальабсорбция.
Среди прочих достоинств выделяется и сравнительно невысокая цена – от 300 до 500 руб., что делает Афобазол одним из лучших средств по соотношению цена-качество.
Лекарственное средство российского производства – это эффективный короткодействующий препарат, способствующий быстрому засыпанию. Основан он на растительных компонентах и предназначен для терапии взрослых и детей с 2 лет.
Единственный недостаток Санилюкса – это частые аллергические реакции, поскольку в составе присутствует 32 наименования различных трав. У людей, не склонных к аллергии, не вызывает никаких побочных эффектов.
Аналогов Сонилюкса в фармацевтике не существует, поэтому он полностью оправдывает свою цену, которая колеблется около отметки в 1000 руб.
Известное легкое успокоительное средство, рекомендуемое для лечения периодической бессонницы, тревоги и стресса. Персен не вызывает сонливости, не влияет на координацию движений, не ухудшает концентрацию, поэтому его назначают даже автомобилистам.
Среди противопоказаний к применению выделяют только индивидуальную непереносимость компонентов. Список побочных эффектов стандартный, но проявляются они редко.
Лекарство находится в среднем ценовом диапазоне – от 300 до 500 руб.
Растительный седативный препарат, обогащенный магнием В6, назначают при слабых расстройствах сна. Вспомогательные вещества благотворно влияют на организм, активируя мозговую деятельность. Курс приема средства улучшает интеллектуальные способности, поэтому Пустырник Форте часто принимают школьники старших классов и студенты перед экзаменами.
У Пустырника мало побочных эффектов, но головные боли диагностируют часто – это следствие преизбытка магния в организме. При обнаружении такого симптома следует незамедлительно прекратить лечение.
Противопоказан прием Пустырника Форте людям с гастритом, язвенной болезнью желудка, женщинам во время беременности и лактации, а также пациентам с непереносимостью компонентов препарата.
Стоимость Пустырника по карману любому студенту – она не превышает 200 руб за упаковку.
Известное успокоительное на травах помогает справиться со стрессом, головными болями и нервным напряжением. Принимают Ново-пассит курсом по 3 недели. К основным достоинствам относится отсутствие эффекта привыкания и короткий список побочных эффектов.
Поскольку Ново-пассит успокаивает, расслабляет, его не рекомендуется принимать пациентам с мышечной дистрофией, ишемической болезнью сердца, чтобы не усугубить течение хронических заболеваний.
Легкий седативный препарат находится на аптечных полках по цене около 200 руб.
Сильные средства от бессонницы действуют на организм комплексно – успокаивают, чтобы облегчить засыпание, гарантируют крепкий сон на протяжении большей части ночи. Лекарства, которые продаются в аптеке без рецепта, эффективны, но при приеме стоит соблюдать осторожность, придерживаясь дозировки по инструкции.
Назначают при острых расстройствах ЦНС, раздражительности, необоснованных страхах. Выпускается в виде капель, содержащих спирт, поэтому длительное применение не рекомендуется.
Основной недостаток – возможное развитие анемии при передозировке или длительном лечении. Несмотря на то, что лекарство относится к списку синтетических веществ, оно способно вызвать аллергическую реакцию. Содержание спиртовой составляющей повышает риск обострения хронических болезней печени, почек.
Высокая эффективность Валокордина сочетается с невысокой стоимостью – до 200 руб. за флакон.
Основной активный компонент препарата – доксиламин сукцинат отличается высокой эффективностью, поэтому для борьбы с бессонницей достаточно принимать одну таблетку в день – на ночь. Сильное снотворное средство рекомендуют людям, совершающим частые перелеты со значительной сменой часовых поясов, чтобы быстро восстановить нормальный биоритм организма.
Максимальная продолжительность лечения Донормилом составляет 2 недели. Лекарство строго противопоказано к применению до 18 лет, автомобилистам, а также лицам с апноэ. При передозировке или продолжительном лечении выделяют такие побочные симптомы как тошнота, сухость в горле.
Поскольку лекарственное средство синтезировано, его цена относительно не высока – от 300 до 500 руб.
Препарат, действующим веществом которого является синтетический гормон мелатонин, вырабатываемый естественным образом гипофизом, отвечающий за регуляцию суточных ритмов. Обладает накопительным эффектом, не вызывает привыкания.
Основное достоинство Мелаксена – отсутствие серьезных побочных эффектов, влияния на координацию движений, концентрацию. Несмотря на свою эффективность, это не транквилизатор. Противопоказаниями к применению являются аллергическая реакция, возраст до 18 лет.
Мелаксен – один из лучших синтетических препаратов по эффективности и соотношению цены и качества. Стоимость одной упаковки не превышает 300 руб.
Сильнодействующее успокоительное, произведенное во Франции, помогает справиться со значительным перевозбуждением нервной системы. Растительные составляющие положительно сказываются на интеллектуальных способностях пациента, но являются аллергенами, поэтому Танакан не рекомендуется для лечения людям, склонным к аллергии.
Противопоказания к применению ограничиваются серьезными заболеваниями органов ЖКТ, периодом беременности, лактации, а также диагностированным тромбозом вен. В качестве основного недостатка выделяют возможность возникновения шума в ушах.
Эффективность Танакана проверена годами, в цену на лекарство иностранного производства входит оплата доставки, поэтому цена одной упаковки колеблется около отметки в 500 руб.
Сбор измельченных трав расфасован в саше для заваривания чая. Рецепт приготовления прост – саше заливают горячей водой, дают настояться в течение времени, указанного на упаковке. Готовый напиток имеет приятный аромат.
Категорических противопоказаний к применению Фитоседана нет. С осторожностью к лечению следует подходить беременным и кормящим женщинам, пожилым людям, пациентам с хроническими заболеваниями сердца, а также лицам с алкогольной зависимостью.
Среди достоинств Фитоседана отмечают отсутствие необходимости прерывать курс лечения, а также цену – одна упаковка из 20 саше обойдется менее чем в 100 руб.
Таблетки на основе экстрактов трав, помогают справиться с повышенной возбудимостью нервной системы. Безопасность Дормипланта делает возможным лечение детей школьного возраста.
Лекарство помогает справиться с бессонницей, но не вызывает вялости, слабости, дневной сонливости. К противопоказаниям к применению относят реакцию организма на составляющие компоненты, а также хронические заболевания печени.
Цена на Дормиплант в разных аптеках колеблется от 300 до 500 руб.
Препарат, основными компонентами которого являются валериана и боярышник. Первый помогает успокоиться, а второй способствует нормальному кровообращению, стабилизации сердечного ритма.
Среди противопоказаний к применению выделяют только сильную аллергическую реакцию на составляющие лекарства.
Из-за уникального комплексного состава цена на Фиторелакс может показаться завышенной около 300 руб за упаковку.
Мягкое, но эффективное средство для лечения бессонницы подойдет взрослым и детям. Оно гарантирует быстрое засыпание, спокойный сон в течение ночи. Детям Морфей помогает адаптироваться к новым условиям в школе, при переходе из начальной школы в среднюю, а также при смене учебного заведения.
Единственное противопоказание – непереносимость состава Морфея. К положительным свойствам относят отсутствие побочных эффектов и низкую цену от 100 до 150 руб.
Врачи назначают Настойку пиона для лечения сильных расстройств сна. Лекарство помогает увеличить продолжительность фаз, гарантирует быстрое засыпание. Оно создано на спирту, поэтому не рекомендуется для лечения людям с хроническими заболеваниями печени, почек, лицам, склонным к алкоголизму.
Категорически воспрещается прием препарата женщинам в период беременности и лактации, детям до 18 лет. Один флакон стоит до 200 руб.
Бессонница – это серьезное расстройство сна, которое вызвано временными или патологическими факторами. При появлении симптомов заболевания не надо начинать самолечение – лучше обратиться за помощью к врачу. Специалист проведет комплексную диагностику, выявит причину развития нарушения.
Если для лечения инсомнии понадобится прием лекарств, то сомнолог подберет эффективный препарат, сочетающийся с требованиями организма пациента. В ряде случаев лечение проводится только под наблюдением врача, а иногда достаточно единоразового визита, чтобы понять, как бороться с эпизодической бессонницей в будущем.
источник
Мелатонин — гормон сна и долголетия. Мелатонин — это средство от бессонницы №1 во всем мире. Самый лучший мелатонин Вы можете купить в США — хорошего качества и по средствам. У нас мелатонин продается как «мелаксен» или «циркадин» и стоит в десять раз дороже.
Мелатонин — средство от бессонницы №1 , гормон здорового и крепкого сна реально помогает быстро заснуть и крепко спать.
Мелатонин, в отличие от снотворных и антидепрессантов действует благотворно на мозговую деятельность.
Мелатонин — синтетический аналог гормона шишковидной железы (эпифиза).
Народные средства от бессонницы доступны, но малоэффективны.
Химические препараты против бессонницы имеют много побочных эффектов.
Мелатонин поможет уснуть быстро и практически лишен побочных действий при правильном применении.
Закажите себе 2 банки и получите дополнительных $5 скидки!
Вы можете узнать а нужен ли Вам Мелатонин , если пройдете этот короткий тест. Хватает ли питания Вашему мозгу серотонином и холином?
Мелатонин плюс витамин сна и выработки серотонина В6 — лучшая формула от бессонницы и стресса.
Ответьте «Да» или «Нет» на эти простые 9 вопросов:
Можете ли Вы сходу назвать по памяти 10 телефонных номеров Ваших друзей и родственников?
Спите ли вы крепко по ночам, хотя бы 5 (пять) часов?
Контролируете ли вы свое состояние в сильных стрессовых ситуациях?
Если ответов «нет» — от 0 до 2 , то Ваша мозг получает полноценное питание и ни в каких добавках не нуждается.
Если ответов «нет» — от 1 до 3 , это значит Ваш мозг не получает холина и нервные волокна уже оголены. На этом этапе начинаются незначительные проблемы со сном.
Если ответов «нет» — от 4 до 6, то клетки мозга подвержены действию свободных радикалов, вследствие стресса и плохого питания. На этом этапе хорошо бы пропить добавки витаминов Е. И уже смело можно подключить мелатонин. Вы или плохо засыпаете, или Ваш сон нельзя назвать здоровым.
Если вы страдаете забывчивостью и рассеянностью, вам не хватает холина и витамина В6. И скорее всего имеете нарушения сна, связанные с недостаточной выработкой мелатонина.
Если ответов «нет» — от 7 до 9 , то стояние вашей психики вызывает тревогу. Клеткам мозга и нервов наверняка не хватает белка, а также витамина В6 (пиридоксина), который совершенно необходим для белкового обмена.
Без этого витамина в мозгу начинается распад белков. Смело подключайте к мелатонину витамин В6 и обязательно посетите диетолога и психолога. С такими ответами вы скорее всего часто просыпаетесь посреди ночи или страдаете хронической бессонницей.
Если у Вас встал вопрос — купить мелатонин, то остановите свой выбор на мелатонине из США.
- Высокое качество американских производителей. Без комментариев. Произведенное на внутренний рынок США всегда качественнее.
- Доступная цена покупки. Сравните цены в российских аптеках (1 таблетка 3 мг. обойдется Вам в 20-40 рублей) и в США (1 таблетка мг. с доставкой обойдется Вам в 1-2 рубля).
- Усиленная формула. Мелатонин из США содержит суточную дозу Витамина В6, который тоже нужен для крепкого и здорового сна.
- Дополнительная скидка в $5 или $10. При заказе 2-х или 4-х банок Вы получаете дополнительную скидку на покупку в $5 или $10 соответственно.
- Удобная упаковка. Банка из темного пластика содержит 240 таблеток мелатонина 3 мг. и витамина В6. На 4 двухмесячных месячных курса в течение календарного года!
Купите Мелатонин из США, если в тесте Вы набрали от 4 до 9 баллов, если Вы страдаете бессонницей, паническими атаками или депрессией.
Поделитесь выгодным Мелатонином+В6 из США в социальных сетях и страдающие бессонницей Ваши друзья будут благодарны Вам очень долго.
Задайте вопросы по приему Мелатонина в комментариях.
источник
Современные снотворные в большинстве своем при неправильном применении приводят к развитию привыкания, хоть и в меньшей степени, чем препараты первого поколения. Поэтому применяются они строго по назначению врача. И лишь некоторые лекарства для лечения бессонницы лишены этого недостатка.
Эффективные снотворные часто вызывают привыкание с постепенным увеличением дозировки, пристрастие и синдром отмены – различные расстройства, связанные с отменой препарата.
Лекарства от бессонницы первого поколения – барбитураты (фенобарбитал) сегодня практически не применяются, так как они меняют структуру сна, оказывают угнетающее воздействие на дыхательный и сосудистый центры головного мозга.
На смену барбитуратам пришли лекарства из группы бензодиазепинов (феназепам, нитразепам). Они имели меньше побочных эффектов, обладали выраженным противотревожным и седативным (успокаивающим) действием, но тоже не способствовали развитию физиологических процессов и приводили к лекарственной зависимости.
В последние годы появились снотворные средства, не вызывающие привыкания нового поколения — z-препараты. Это зопиклон (Имован, Релаксон, Сомнол), золпидем (Золпидем, Ивадал, Нитрест, Онириа, Санвал, Сновител) и залеплон (Анданте). Эти препараты более физиологичны, не нарушают структуру сна и действуют на протяжении короткого периода времени.
Препараты от бессонницы нового поколения тоже вызывают привыкание, но оно формируется очень медленно, поэтому эти лекарства могут назначаться достаточно продолжительными курсами.
К современным снотворным относятся также некоторые антигистаминные средства. Это все антигистаминные средства первого поколения – Супрастин, Тавегил, Диазолин и т.д. В эту группу также входит доксиламин (Донормил), который не вызывает лекарственной зависимости.
Уникальным препаратом является мелатонин (Мелаксен, Какспал Нео, Меларена, Меларитм, Соннован, Циркадин), регулирующий засыпание и почти не имеющий побочных эффектов, а также ноотропный препарат с противотревожным действием Фенибут.
К таким препаратам можно отнести:
- Донормил (Бристол-Майерс Сквибб, Франция) – антигистаминное средство. Способствует засыпанию, поддерживает нормальный физиологический сон в течение 6 часов. Побочные эффекты незначительны. Противопоказан при глаукоме, нарушении мочеиспускания, лактации, детям до 15 лет. Не противопоказан при беременности. В аптеке продается по рецептам.
- Фенибут (Олайнфарм, Латвия, российские фармфирмы) – ноотроп с анксиолитическим (противотревожным) действием. Облегчает передачу нервных импульсов в ЦНС, улучшает обмен веществ в клетках головного мозга (нейронах). Оказывает одновременно психостимулирующее и успокаивающее действие, регулирует сон, повышает умственную работоспособность. Побочные эффекты: сонливость днем, головная боль, головокружение, раздражительность, тошнота. Противопоказания: первые 12 недель беременности, лактация, детский возраст до 2 лет. В аптеке продается по рецептам.
При длительном применении в больших дозах может оказывать отрицательное воздействие на печень.
К растительным препаратам от бессонницы относятся пустырник, валериана, мелисса, пион уклоняющийся и лекарственные препараты на их основе. Они устраняют раздражительность, тревожность, регулируют сон и требуют длительного применения.
Растительные лекарственные вещества можно применять самостоятельно, без назначения врача, лекарственной зависимости они не вызывают.
Гомеопатия действует по принципу «исцеление подобного подобным». Такое лечение не способствует формированию зависимости. Известными гомеопатическими средствами от бессонницы являются Игнация, Аконит,Чилибуха, Коффеа, Валериана-плюс. Комбинированные гомеопатические препараты – Валерианахель, Нотта, Нервохель и другие.
Врачи-гомеопаты стараются подбирать лекарства строго индивидуально, после расспроса и осмотра больного.
К таким средствам можно отнести Мелаксен (Юнифарм, США) – синтетический аналог гормона эпифиза мелатонина, регулирующего циклы «сон – бодрствование». Поддерживает физиологический сон. Побочные эффекты незначительны. Противопоказан детям, беременным, кормящим матерям, при заболеваниях крови, сахарном диабете, нарушении функции почек, эпилепсии.
Синтетический мелатонин является действующим веществом и в таких лекарствах, как Какспал Нео, Меларена, Меларитм, Соннован, Циркадин. Все препараты безрецептурного отпуска.
К комбинированным таблеткам можно отнести:
- таблетки Ново-Пассит – имеют в составе экстракты успокаивающих трав и анксиолитик (противотревожное действие); побочные эффекты: вялость, головокружение, тошнота; не назначают в возрасте до 12 лет;
- таблетки Персен – содержат валериану, мелиссу, мяту; устраняет напряжение, тревогу, способствует засыпанию и развитию физиологического сна; побочные эффекты: аллергия, запоры; противопоказания: низкое артериальное давление, калькулезный холецистит, беременность, лактация, возраст до 12 лет;
- таблетки Фиторелакс – имеют в составе валериану и боярышник; успокаивающее действие, способствуют засыпанию; побочные эффекты – вялость по утрам; противопоказания: беременность, лактация, детский возраст.
Нарушения сна встречаются часто. Причиной могут быть серьезные психические заболевания, нервные расстройства на фоне переутомления и т.д. Одному человеку трудно заснуть, другой просыпается среди ночи, третий вообще не может спать.
Для того чтобы подобрать наиболее подходящее средство для сна, нужно посоветоваться с врачом.
Возможно, одного лекарства для нормализации сна недостаточно, требуется проведение комплексного лечения. Лечение подбирается в соответствии с имеющимися нарушениями сна. Одни препараты (например, растительные) требуют длительного применения, другие же назначаются короткими курсами, чтобы избежать лекарственной зависимости.
Важно знать, что большинство эффективных средств от бессонницы отпускается в аптеке по рецептам, так как обладает значительными побочными действиями и может приводить к таким нежелательным последствиям, как лекарственная зависимость и синдром отмены.
Как правильно принимать снотворные? В видеоролике рассказывается о правилах приема. Вы узнаете общие принципы, которые позволят минимизировать риск побочных эффектов и избежать зависимости от этих лекарственных средств. Необходимо знать, что любые снотворные препараты не предназначены для лечения хронической бессонницы, так как способны быстро вызвать лекарственную зависимость при злоупотреблении и неправильном приеме.
Только лекарственные вещества на основе растений применяют самостоятельно, не опасаясь развития пристрастия.
Для того, чтобы избежать формирования лекарственной зависимости нужно соблюдать следующие рекомендации:
- принимать снотворные короткими курсами не более трех недель подряд с последующим перерывом на 3 недели, в течение которых можно принимать растительные вещества;
- для того чтобы снизить лекарственную нагрузку на организм, можно принимать препарат не каждый день, а через день или несколько раз в неделю;
- принимать лекарство следует непосредственно перед сном в полной дозе, назначенной врачом; снижать дозировку и принимать снотворное часто нельзя.
Эффективных лекарств от бессонницы, которые действуют без привыкания, не так много. Растительные вещества оказывают в основном седативное (успокаивающее) действие. Если такое лечение не помогает, следует обращаться к врачу за назначением более эффективной терапии.
источник
При бессоннице мозг не отдыхает, развивается хроническая усталость. Если сон не восстанавливается в течение 2–-3 дней, а инсомния только прогрессирует, нужно обратиться к врачу, составить индивидуальный план лечения. Некоторым людям будет достаточно изменения своих привычек, соблюдения гигиены сна, другим потребуется медикаментозная поддержка, таблетки от бессонницы, психотерапия.
Лечением инсомнии могут заниматься разные врачи: участковый терапевт, невролог, психиатр или сомнолог. Чтобы дать организму отдохнуть, восстановиться, назначают таблетки. Их рекомендуется принимать короткими курсами, чтобы не спровоцировать привыкания, развития синдрома отмены.
Бессонница часто вызвана стрессовыми факторами. Это могут быть деструктивные отношения, тяжёлая работа, отсутствие времени на отдых или расстройство психики, когда нарушение ночного отдыха происходит на фоне депрессии или тревожного расстройства. В таких случаях одни успокоительные не сработают, потому что первопричина заболевания не будет устранена.
Что именно принимать от бессонницы, определяет врач. Выбор препарата зависит от жалоб, клинической картины, частично от характера, эмоционального состояния пациента. Существуют рецептурные и безрецептурные препараты от бессонницы.
Несмотря на то что лекарства помогают уснуть, для долгосрочного эффекта потребуется выяснить причину расстройства, изменить свой образ жизни. Если пациент принимает лекарственные препараты, нужно сообщить об этом врачу. Какие медикаменты могут вызвать бессонницу, а какие нет, указано в инструкции. Чтобы избежать побочного эффекта, изменяют дозу, а приём препарата переносят на утреннее время.
Людям с избыточным весом нужно проконсультировать с гастроэнтерологом. Избыточный вес провоцирует ночное апноэ, ухудшая отдых. Как только вес нормализуется, качество сна улучшится.
Препараты от инсомнии, не вызывающие привыкания, можно свободно купить в любой аптеке.
Незаменимая аминокислота, участвующая в синтезе нейромедиаторов, особенно серотонина, мелатонина. Помогает наладить суточные ритмы, улучшить настроение и обеспечить качественный отдых.
Мы можем восстанавливать недостаток триптофана из пищи, так как он содержится в большинстве животных и растительных белков. Больше всего триптофана находится в икре красных и осетровых видов рыб, миндале и голландском сыре.
Так же существуют лекарственные формы препарата с установленными дозировками, если вы считаете, что не получаете достаточного количества триптофана с обычными продуктами или хотите увеличить его баланс в организме.
Это гормон, который вырабатывается мозгом во время ночного отдыха. Достигает максимума между 22:00 и 02:00, постепенно спадая к рассвету. Исследования подтверждают, что концентрация мелатонина в сыворотке крови ночью в 30 раз больше, чем днём. Мелатонин улучшает качество сна, нормализует суточные ритмы.
Мелатонин оказывает влияние на регуляцию других биологически активных компонентов эндокринной системы, вызывая эффект торможения.
Таким образом, увеличивая концентрацию собственного мелатонина путем приема препаратов против бессонницы, содержащих аналогичное действующее вещество, можно прогнозировать более быструю смену режима бодрствование-сон.
Мелатонин не имеет возрастных противопоказаний. Может с успехом применяться как в терапии нарушений у детей, так и у пожилых людей. В последнем случае прием препаратов, содержащих мелатонин, является наиболее частым назначением, так как синтез мелатонина с возрастом замедляется.
Наиболее популярные лекарства от бессонницы на травах содержат экстракт корня валерианы, пустырник, мелиссу, примулу, пассифлору. Обладают мягким седативным действием, купируют тревожность, улучшают качество отдыха.
Можно использовать готовые успокоительные сборы, заваривать травяные чаи. Самые популярные растительные средства – Персен, Ново-Пассит, Сонилюкс, Седистресс.
Хронический стресс, усталость расходуют ресурсы организма. От инсомнии применяют витамин А, С, витамины группы В, особенно полезна фолиевая кислота (В9).
Главное преимущество таких препаратов – минимальные побочные явления. Таблетки от бессонницы без рецептов менее эффективны в сравнении со снотворными, но и более безопасны. В совместной терапии уменьшают частоту возникновения побочных симптомов. Действие наступает не сразу, особенно у препаратов на растительной основе. Их рекомендуется применять вечером, за несколько часов до отдыха.
Некоторые ошибочно считают, что алкоголь помогает быстрее заснуть. Этанол оказывает разрушительное действие на работу нервной системы: время засыпания уменьшается, но вместе с тем ухудшается качество отдыха, провоцируются частые пробуждения. В результате организм не отдыхает, становится только хуже.
По этой причине не рекомендуется применять народные средства от бессонницы на основе спирта: эффективность будет снижена. К тому же алкоголь является сильным депрессантом, усугубляет течение депрессии, других психических расстройств.
Людям, склонным к аллергии, нужно с осторожностью применять средства на основе растительных компонентов.
Таблетки от инсомнии продаются только по рецепту, имеют ряд побочных эффектов, усиливающихся при длительном применении. Среди них гипотония, тревожность, тошнота и рвота. К ним постепенно формируется привыкание, и снотворное от бессонницы перестаёт работать.
Особенно это касается пожилых людей, у которых привыкание происходит в несколько раз быстрее. У них снотворные препараты могут провоцировать психические нарушения.
Классификация снотворных:
- бензодиазепины;
- небензодиазепины ((Z-препараты);
- агонисты мелатониновых рецепторов;
- антагонисты рецепторов орексинов.
Ранее в эту группу входили барбитураты, но в последние годы в качестве средства для засыпания они используются очень редко. Исключение составляет безрецептурный Фенобарбитал.
Какие таблетки от бессонницы сработают лучше в конкретном случае, определяет врач.
Большинство лекарств из группы бензодиазепинов это транквилизаторы с выраженным седативным и противотревожным действием. При долговременном использовании вызывают физическую зависимость, из-за чего назначаются короткими курсами.
Бензодиазепиновые препараты эффективны не только от бессонницы, но и от стресса. Успокаивают, помогают быстро уснуть, улучшить длительность и качество отдыха. Среди побочных эффектов дневная сонливость, головокружение, проблемы с координацией, а в высоких дозах нарушение памяти, ночное апноэ.
Вызывают зависимость при курсах более 2-4 недель. Как правило, психологическая зависимость преобладает над физической. Не рекомендованы для пациентов с историй наркотической зависимости и алкоголизма.
Небензодиазепиновые препараты реже вызывают привыкание, но могут влиять на психику. Например, на скорость реакций, концентрацию внимания. Короткими курсами улучшают качество сна, длительными – его продолжительность.
Самые популярные небензодиазепины:
Небензодиазепиновые препараты редко используются для лечения кратковременных эпизодов нарушения сна.
Среди агонистов рецепторов мелатонина для лечения инсомнии применяют Рамелтеон – эффективные таблетки нового поколения. В клинических испытаниях они показали длительный эффект без привыкания, формирования зависимости. Рекомендованы для лечения хронической бессонницы, особенно с тяжёлым засыпанием. Обладают минимумом побочных эффектов, могут назначаться курсами более 12 месяцев подряд.
Среди побочных явлений дневная сонливость, усталость, головокружение, снижение либидо, аменорея. Препарат может провоцировать депрессию, усугублять течение психических расстройств.
Ещё одно лекарство от бессонницы с минимальными побочными эффектами – Суворексант, антагонист рецепторов орексина, отвечающих за состояние бодрствования. Препарат уменьшает время засыпания, способствует глубокому и продуктивному сну.
Побочные эффекты при длительном использовании до конца не изучены. Сообщается о случаях дневной сонливости и заторможенной реакции после пробуждения.
Клинические испытания показали, что для лечения краткосрочных и первичных эпизодов бессонницы эффективны все виды снотворных. Для лечения хронической формы заболевания используются только те, которые можно принимать длительными курсами: Зопиклон, Золпидем и Рамелтеон.
Дневными анксиолитиками называют препараты, не обладающие выраженным снотворным эффектом, что позволяет их использовать днём. К ним относятся Гидазепам, Буспирон, Тофизопам, Мебикар, Мелазепам.
Несмотря на отсутствие выраженного седативного эффекта, дневные транквилизаторы тоже используются в качестве успокоительных препаратов при бессоннице. Они снижают уровень тревожности, помогая стабилизировать эмоциональное состояние. Помогают быстрее уснуть в случаях кратковременной бессонницы, вызванной стрессом, а в лечении хронической формы дополняют психотерапию.
Дневные транквилизаторы также назначают пациентам, у которых развивается дневная сонливость от других медицинских препаратов от бессонницы.
Крупных исследований об эффективности антидепрессантов в лечении бессонницы не проводилось, и мнения врачей здесь расходятся.
- Тразодон. Менее эффективен, чем рецептурные снотворные, но помогает ускорить засыпание при длительном применении. Из побочных реакций может возникать дневная слабость, сонливость, развитие гипотензии.
- Трициклические антидепрессанты: Амитриптилин, Доксепин, Имипрамин, Кломипрамин и др. Обладают выраженным седативным эффектом, улучшая продолжительность сна, его качество. Увеличивают фазу длинного сна, но могут провоцировать синдром беспокойных ног. Имеют множество побочных эффектов, в том числе сердечно-сосудистые (тахикардия, гипотензия), увеличение веса, проблемы с мочеиспусканием, сухость во рту, дневная сонливость. Самым «мягким» в плане побочных эффектов считается Доксепин в низкой дозе и Кломипрамин.
- Миртазапин. Обладает седативным эффектом, это действенные таблетки для засыпания. Не влияет на фазы сна, но купирует ночные пробуждения. Использование ограничено побочными эффектами. У многих Миртазапин провоцирует значительное увеличение веса.
Антидепрессанты могут быть предпочтительнее снотворных в случаях, когда бессонница сопутствует депрессии, тревожному расстройству или фибромиалгии. Особенно если другая медикаментозная терапия не дала результата. Часто их назначают людям, которым опасно использовать рецептурные транквилизаторы из-за склонности к злоупотреблению психоактивными веществами.
Из медикаментов при бессоннице, помимо снотворных и антидепрессантов, используют некоторые другие психотропные лекарства:
- Габапентин. Широко используется для лечения хронических болей и эпилепсии. Для терапии бессонницы назначается больным с фибромиалгией и синдромом беспокойных ног. Оказывает седативное действие, значительно сокращая время засыпания. Влияет на фазы сна, делая его более глубоким и сокращая количество ночных пробуждений.
- Тиагабин. Противосудорожные таблетки, которые назначаются при нарушении сна. Имеют дозозависимый эффект. Увеличивают фазу медленного сна, сокращают время засыпания. Среди побочных эффектов дневная сонливость, головокружение, тошнота.
- Оланзапин и Кветиапин. Атипичные антипсихотики с умеренным снотворным эффектом. Увеличивают продолжительность сна, сокращают время засыпания, ночные пробуждения. Могут провоцировать набор веса, гипотонию.
Действие этих препаратов изучали на здоровых людях. Крупных клинических исследований не проводилось.
Во время и после лечения, помимо медикаментозной поддержки и психотерапии, важно соблюдать режим сна. Нужно понимать, что одними таблетками бессонницу не вылечить.
Основные правила гигиены отдыха:
- Не пересыпать. Длительный (более 8–9 часов) сон очень поверхностный и не приносит ничего, кроме чувства усталости. От дневного отдыха нужно полностью отказаться. Не нужно пытаться отоспаться «на несколько ночей вперёд». Если сон короткий, непродолжительный, а после пробуждения не удаётся снова уснуть, нужно вставать и заняться чем-то спокойным, расслабляющим.
- Соблюдать график. Если вставать и ложиться в одно и то же время, стабилизируются циркадные ритмы, организм «учится» засыпать и просыпаться самостоятельно. Вечером нужно уделять много времени релаксации. Важно создать «ритуал сна», который нужно соблюдать каждую ночь, чтобы научить мозг отключаться. Например, прогуляться по улице, принять тёплый душ, заняться медитацией, почитать книгу, послушать музыку, выпить чашку травяного чая.
- Обеспечить комфорт. Ночью в спальне должно быть тихо, темно, прохладно. Матрас и подушки подбирают так, чтобы на них было комфортно спать. Рекомендуется убрать часы из зоны видимости. Постоянное наблюдение за ними отвлекает, может усиливать беспокойство, тревогу из-за невозможности заснуть. Для улучшения качества отдыха можно воспользоваться маской, берушами.
- Мыслить позитивно. Когда человек пытается «заставить» себя спать, автоматически повышается уровень тревоги, активизируются механизмы возбуждения в головном мозге. Если не получается заснуть в течение 20 минут, нужно встать с постели и заняться чем-то успокаивающим. Поможет дыхательная гимнастика, визуализация сна, расслабляющие упражнения, чашка тёплого травяного чая или книга. Хорошо помогает прослушивание аудиозаписей с подробным описанием техники расслабления. Это поможет не мучиться от мыслей и тревоги из-за невозможности уснуть. Когда возбуждение снизится, можно вернуться в кровать.
Крайне важно соблюдать режим сна: ложиться не позже 23:00. Это связано с синтезом мелатонина, пик которого наступает между 22:00 и 02:00. Мелатонин отвечает за качество сна, именно в это время мозг максимально отдыхает, сон наиболее продуктивный.
За 1-2 часа до ночного отдыха ограничивают просмотр телевизора, пользование компьютером или смартфоном. Они возбуждают сознание, мешают уснуть. Физические нагрузки нужно делать либо днём, либо ранним вечером. Утренние упражнения хоть и помогают взбодриться, но в долгосрочной перспективе это сократит продолжительность ночного сна.
Если есть проблемы с засыпанием, рекомендуется сократить употребление кофеина, никотина и алкоголя вечером. Кофеин и никотин – природные стимуляторы, мешающие заснуть, а вот алкоголь провоцирует частые пробуждения, полностью нарушает качество сна.
Существуют разные методики лечения инсомнии. Они подбираются индивидуально, требуют комплексного подхода. Если бессонница приобретает хронический характер, усугубляется, нужно обратиться к врачу.
источник