Близорукость и дальнозоркость делать ли коррекцию

Лечение дальнозоркости (гиперметропии) может осуществляться разными путями. Некоторые выбирает очковую коррекцию, другие контактные линзы. Но самой эффективной является лазерная коррекция дальнозоркости. В последние 10 лет было проведено до 5 миллионов лазерных процедур.

Дальнозоркость – такое нарушение рефракции, когда изображение фокусируется за пределами сетчатки. Подобный дефект имеется у людей с короткими глазными яблоками и зрительными осями. При дальнозоркости человек способен четко видеть объекты вдали, но плохо разбирает мелкие детали вблизи.

Коррекция дальнозоркости при помощи лазера считается самым результативным методом лечения. Если еще несколько лет назад операция вызывала опасения, сегодня технология доведена до совершенства и проверена тысячами пациентов.

Этим методом можно быстро исправить гиперметропию до 5 диоптрий у пациентов 18-50 лет. Операция также позволяет избавиться от дальнозоркости, осложненной астигматизмом в пределах ±3 диоптрий.

При каких заболеваниях нельзя проводить лазерную коррекцию:

• глаукома;
• катаракта;
• кератоконус;
• спазм хрусталика;
• воспалительные процессы в глазах;
• прогрессирующие нарушения зрения;
• сахарный диабет;
• наличие только одного глаза;
• артрит;
• отслойка сетчатки;
• сосудистые патологии;
• ослабленный иммунитет.

Существуют методы LASIK и ФРК. Первый наиболее точен и безопасен, а второй — альтернатива при наличии противопоказаний к операции LASIK. Наиболее прогрессивной и результативной считается методика Super-LASIK.

Цель терапии при гиперметропии – создание таких условий, при которых изображение будет проецироваться правильно. Очки с диоптриями направляют лучи света таким образом, чтобы даже при неправильном размере глазного яблока, они попадали точно на сетчатку.

Лазерная коррекция создает в глазу естественное подобие таких очков. Роговица будет сильнее преломлять лучи, фокусируя их правильно.

Если очки от дальнозоркости увеличивают изображение, передаваемое на сетчатку, и искажают размеры при поворотах головы, после лазерной коррекции такие дефекты не наблюдаются.

Преимущества лазерной коррекции зрения:

• широкий спектр применения;
• отличное качество зрения;
• стабильность эффекта;
• высокая острота зрения;
• восстановление зрения сразу в обоих глазах;
• безопасность и комфорт;
• минимум побочных эффектов.

Лазерную коррекцию не проводят при высокой степени дальнозоркости, а также детям до 18 лет.

Недостатки лазерной коррекции:

• высокая стоимость;
• невозможность проведения во время беременности и кормления грудью;
• долгий период реабилитации (зрение стабилизируется в течение года).

Лазерный кератомилез (LASIK) – офтальмологическая процедура, которая заключается в выпаривании слоя роговицы для обеспечения правильной рефракции (преломление света). Лазерная коррекция дальнозоркости осуществляется при помощи эксимерного лазера, который вырабатывает ультрафиолетовое излучение. Кератомилез предназначен для коррекции рефракционных нарушений: близорукости, дальнозоркости, астигматизма.

Операцию проводят под местной анестезией в амбулаторных условиях. В ходе операции лазер воздействует на внутренние слои роговицы, а внешний предварительно надрезается и загибается.

Существует несколько видов лазерной коррекции зрения, которые отличаются только нюансами. Самые популярные Epi-, Femto- и Super-LASIK.

Операция Epi-LASIK проводится при помощи эпикератома. Им снимают лоскут эпителия по линии естественного разделения, затем лазером меняют форму роговицы и возвращают лоскут. Процедура подходит тем, кто не пользовался контактными линзами. Считается, что метод Femto-LASIK менее травматичен. Слой роговицы отделяют фемтолазером. Затем эксимерным лазером придают нужную форму роговице, возвращают лоскут.

Самым эффективным является Super-LASIK. Перед операцией роговицу сканируют при помощи аберрометра. Имея точную схему поверхности глаза, врачу легче определить силу преломления. Эффективность такой операции значительно выше: в отдельных случаях можно добиться остроты зрения выше 100%.

Метод LASIK является безопасным и проверенным. Можно максимально точно спрогнозировать результаты операции и рассчитать риски. Эксимерный лазер воздействует только на роговицу, поэтому осложнения со стороны других структур глаза возникают редко.

Вероятность врачебной ошибка также исключается: мощность лазера и траекторию его движения контролирует компьютерная система. Почти 90% пациентов избавляются от дальнозоркости после лазерной коррекции и получают идеальное зрение.

Предоперационная диагностика позволяет убедиться в необходимости проводить коррекцию и составить индивидуальный план. Врач должен изучить параметры зрительной системы, уточнить причину нарушения зрения и сделать прогноз.

В течение месяца перед операцией пациента проверяют на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис. Обязательно проводят общий анализ крови.

Лазерная коррекция зрения осуществляется поэтапно. Сначала пациенту закапывают в глаза капли для местной анестезии. Для предотвращения моргания на глаза устанавливают векорасширители. Пациент должен направить взгляд на светящуюся точку и удерживать его в таком положении.

Врач снимает лоскут с верхнего слоя роговицы. При помощи лазера формируют поверхность роговицы путем воздействия на ее глубокие слои. После лазерного воздействия лоскут возвращают на место. Швы не нужны, поскольку из-за содержания коллагена в роговице она быстро зарастает.

В конце операции роговицу промывают и обрабатывают противовоспалительными средствами. Лазерная коррекция занимает 10-15 минут.

В свое время это была революционная методика коррекции зрения с помощью эксимерного лазера. Сейчас метод ФРК применяют только в тех случаях, когда нет возможности вылечить дальнозоркость другим способом. Этот вид кератэктомии позволяет исправить гиперметропию до 3 диоптрий. Подготовка и этапы операции аналогичны технике LASIK, но в случае ФРК лазер обрабатывает поверхность роговицы, а не внутренние слои.

В ходе фоторефракционной кератэктомии лазер моделируют правильную форму роговицы и выглаживает ее поверхность. Недостатком метода выступает длительный период реабилитации, возможны неприятные ощущения после ФРК. Поскольку лазер повреждает эпителий роговицы и боуменову мембрану, после операции нужно носить защитные линзы.

Лазерная коррекция зрения обходится без госпитализации. Поскольку сразу после операции зрение нестабильно, пациент остается в клинике на 1,5-2 часа.

Операция не является основанием для получения длительного больничного, но в первые дни после коррекции лучше отдохнуть. Период нетрудоспособности зависит от степени травматичности выбранной методики. В некоторых клиниках выписывают больничный на 5-30 суток.

Период реабилитации не ограничивает зрительные и физические нагрузки. На следующий день после лазерной коррекции без осложнений можно начать вести привычный образ жизни. Офтальмологи рекомендуют все-таки воздерживаться от продолжительного чтения и работы за компьютером в течение двух недель. Чтобы избежать неприятных осложнений, стоит отказаться от силовых упражнений на месяц. Желательно не ходить в сауну и бассейн.

Риски при лазерной коррекции дальнозоркости минимальны. После операции LASIK, сделанной правильно, осложнения встречаются в 5% случаев.

Возможные последствия лазерной коррекции зрения:

• отек роговицы;
• усугубление рефракционной патологии;
• опущение века;
• аллергия;
• ощущение сухости;
• помутнение роговицы;
• медленное приживление лоскута;
• недостаточная выработка слезной жидкости.

Серьезные осложнения встречаются редко (менее 1%). Чтобы предотвратить их развитие, нужно соблюдать все рекомендации врача.

Помимо лазерной коррекции, к радикальным методам лечения гиперметропии относят микрохирургические операции. Иногда практикуют замену хрусталика на специальную интраокулярную линзу.

Линзы изготавливают из биоматериалов, поэтому они не отторгаются глазами и становятся их естественной частью. Заменять линзы в течение жизни не требуется. Существует несколько типов линз, предназначенных для коррекции различных дефектов зрения.

Замена хрусталика – способ исправить дальнозоркости от 6 диоптрий. Операцию также назначают при наличии противопоказаний к лазерной коррекции.

Цель терапии дальнозоркости – добиться правильного проецирования изображения на сетчатку. При гиперметропии, когда искажена оптическая система глаза, изображение попадает в область за сетчаткой. Лазерная коррекция быстро и безопасно возвращает зрение при слабой и средней тяжести дальнозоркости.

источник

Люди со здоровыми глазами встречаются не так уж и часто. У кого-то близорукость (присутствует «минус»), у кого-то дальнозоркость («плюс»).

Но бывают и особые «везунчики», у которых происходит одновременное развитие обеих патологий, когда человек нечётко видит как вдаль, так и вблизи.

Далее об особенностях подобной болезни, симптоматике и эффективном лечении.

Оптическая система глаза сложна и состоит из множества взаимосвязанных элементов, предназначенных для преломления и фокусировки световых пучков с целью получения чёткого изображения.

Фото 1. Схематичное изображения строения глаза: стрелками обозначены его основные части, показан способ проецирования изображения на сетчатку.

Состоит рассматриваемая система из роговицы, передней камеры, хрусталика, стекловидного тела, сетчатки и других различных элементов, служащих защитой глазного яблока от механических повреждений и негативного воздействия окружающей среды.

Лучи света, попадая на роговицу глаза, проходят через неё, а затем переднюю и заднюю камеры, заполненные жидкостью. После чего достигают хрусталика и стекловидного тела, где воспринимаются фоторецепторами сетчатки. На ней (прямо напротив хрусталика) расположено жёлтое пятно, где и фокусируется изображение.

Из-за способности хрусталика изменять свою кривизну, картинка получаться чёткой. При этом изображение фиксируется на сетчатке. Отклонение с этого элемента глаза говорит о нарушении зрения.

Оптическая система глаза создаёт единое зрительное восприятие картинки обоими глазами (бинокулярность), что немаловажно, поскольку характеристики одного глаза зачастую отличаются от другого.

Справка. Стереоскопичность — та особенность человеческих глаз, которая доступна в том случае, когда оба глаза смотрят на предмет — если закрыть один, определить степень рельефности предмета становится невозможно.

Так, нервные элементы сетчатки правого глаза не такие, как у левого. В результате после получения изображения на сетчатку каждого из глаз изображение двоится, а бинокулярность приблизительно определяет расстояние, на котором находится рассматриваемый объект, а также его рельефность. Последняя способность человеческого глаза называется стереоскопичностью.

Когда хрусталик глаза подвергается дегенеративным изменениям, вызванным генетической наследственностью, возрастом либо другими обстоятельствами, он уже не в состоянии менять свою кривизну как подобает.

В этот момент и начинается ухудшение зрения. Что же такое близорукость и чем отличается от дальнозоркости.

Близорукость (миопия) представляет собой глазную патологию, при которой изображение предметов окружающего мира происходит не на сетчатку, а перед ней. В результате человек чётко видит картинку на близком расстоянии, а вот вдаль изображения предметов кажутся расплывчатыми.

Дальнозоркость (гиперметропия) же подразумевает глазную патологию, при которой изображение предметов окружающего мира попадает за сетчатку. Таким образом, человек может хорошо рассмотреть их вдаль, а вот вблизи всё кажется нечётким.

Важно! Первая разновидность зрения чаще проявляется ввиду генетической предрасположенности, а вторая — из-за возрастных изменений в организме и, соответственно, негативными трансформациями в структуре глаз.

Сложно в это поверить, но в отдельных случаях в больном глазу развиваются сразу обе патологии. Причиной этому может послужить более сложная форма глазной болезни. О ней далее.

Говоря об одновременной близорукости и дальнозоркости, подразумевается одна из следующих серьёзных патологий зрения.

Пресбиопия — заболевание, для которого характерно наличие как гиперметропии, так и миопии, причём последняя часто возникает на фоне первой.

В народе патология известна под названием «старческая болезнь», поскольку развивается из-за возрастных изменений в организме. Характерна болезнь для людей от 45 лет.

Проявление происходит на фоне снижения эластичности хрусталика и его неспособности к аккомодации. Если пресбиопия развивается на фоне слабой миопии, последняя практически ничем не повредит больному, но когда речь идёт о высокой степени близорукости, то говорят об осложнении, ведь способность видеть резко ухудшается, поэтому врач назначает сразу двое очков либо сложные линзы.

Основные симптомы пресбиопии:

• Быстрая утомляемость глаз при чтении;
• Слабая контрастность картинки;
• Потребность в ярком освещении;
• Неразличимость мелких деталей на близком расстоянии.

Астигматизм — ещё один случай, когда две патологии наблюдаются одновременно. Заболевание в большей степени присуще молодым людям и даже маленьким детям, поскольку может иметь врождённый характер.

Проявляется болезнь на фоне постепенной деформации роговицы, в результате чего преломление света происходит сразу в нескольких меридианах.

Важно отметить, что астигматизм имеет несколько видов: миопический, гиперметропический, смешанный. Последний предполагает наличие сразу близорукости и дальнозоркости. Чаще каждая из патологий располагается в отдельном глазу, но при возникновении осложнений и тот и другой дефект присутствует в обоих глазах.

О наличии смешанного астигматизма свидетельствуют следующие признаки:

• Частые потемнения в глазах, двоение картинки;
• Затуманенность зрения;
• Нечёткое видение предметов, расположенных как вдали, так и вблизи;
• Чувствительность к свету, появление чёрных точек;
• Быстрая утомляемость глаз.

Для корректного распознавания пресбиопии специалист учитывает полученные диагностические данные и жалобы пациента, а также возрастные характеристики.

Первоначально врач проверяет остроту зрения, затем осуществляет линзметрию (определяет силу преломления стёкол очков) с помощью специального прибора — линзметра.

А также исследует ближайшую точку ясного видения больного, после чего проводит компьютерную диагностику глаз.

Для качественной диагностики смешанного астигматизма офтальмологу необходимо провести визометрию с помощью специальной таблицы, провести компьютерную диагностику глаз пациента, определить кривизну роговицы и обследовать глазное дно.

Лечение обеих разновидностей болезни похожее, поэтому проанализируем его в едином ключе:

1. Коррекция зрения с помощью очков, контактных линз. При астигматизме назначаются сложные очки, состоящие из двух линз: одна из них уменьшает преломление света, другая — увеличивает. Детям назначаются для ношения на постоянной основе. Взрослым назначают преимущественно для чтения или просмотра видеоинформации. Контактные линзы считаются более удобным и эффективным способом временной коррекции болезни. К сожалению, подобные методы коррекции неспособны восстановить орган зрения.
2. Лазерная коррекция. Этот метод коррекции позволяет добиться правильной фокусировки изображения на сетчатке (в случае с пресбиопией) либо смоделировать нужную кривизну роговицы.
3. Хирургическая операция. В случае с астигматизмом применяется астигматическая кератотомия (микронасечки, корректирующие кривизну роговицы). При пресбиопии проводится замена износившегося глазного хрусталика.

Чтобы избежать стремительного прогрессирования болезни, следует соблюдать простые правила:

1. Зрительная гигиена. Требуется давать глазам обязательный отдых в течение дня: чередуйте периоды нагрузки с расслаблением. Внимательно следите за тем, чтобы освещение на рабочем столе было довольно интенсивным. Старайтесь не читать лёжа или полусидя. Поддерживайте достаточную физическую форму: умеренные физические нагрузки (бег, плавание, йога) помогут нормализовать кровообращение в глазах и поддержать глазные мышцы.
2. Правильное питание. Полноценное, разнообразное и, главное, умеренное. Это поможет обострить орган зрения. Непременно принимайте витамины (группы В, витамин А), а также микроэлементы, такие как магний, цинк и пр.
3. Упражнения для тренировки глаз. Гимнастику для глаз требуется делать регулярно, желательно в утренние часы, когда глаза ещё не перенапряжены, и при ярком освещении. Между упражнениями делайте небольшие перерывы.

Фото 2. Вариант гимнастики для сохранения зрения. Движением глаз нужно повторить фигуры, изображенные в каждом прямоугольнике.

Пример: Встаньте возле окна и переводите попеременно взгляд с дальних предметов на ближние и наоборот. Как вариант упражнения используйте палец как дополнительный объект. Выставьте его на расстоянии около 30 см от глаз и переводите взгляд с окна на палец и обратно. Глазные белки при этом не вращаются.

Посмотрите видео, в котором рассказывается об особенностях пресбиопии, о наиболее эффективных линзах, назначаемых при этом заболевании.

Одновременное развитие близорукости и дальнозоркости, именуемое пресбиопией/астигматизмом (в зависимости от симптоматики и возраста больного), можно излечить или хотя бы замедлить при своевременной диагностике и корректном лечении. Важно также не забывать о работе с глазами «на дому» (питании, упражнениях и пр.). Будьте здоровы!

источник

Данный процесс безостановочно прогрессирует, и плюсовые диоптрии для чтения постепенно растут. А примерно к 65 -70 годам хрусталик теряет способность к аккомодации совсем, и людям приходится привыкать пользоваться очками, которые имеют плюсовые линзы для «близи», а также отдельными очками для «дали» (к примеру, для чтения +4,0Д и в дополнение +2,0Д для дали – без дальнозоркости и близорукости в молодом возрасте). Это неизбежный процесс старения организма, который остановить невозможно.

Неотвратимость ношения очков для работы на близком расстоянии многих пугает. Поэтому люди с возрастной дальнозоркостью (пресбиопией) часто обращаются к специалистам-офтальмологам, чтобы избавиться от ношения очков.

В этом случае, перед пациентом, как правило возникает дилемма: если до 40 лет он очков не носил, и теперь возникли проблемы со зрением вблизи (т.е. пресбиопия, помочь при которой могут очки силой +1,0Д и выше), то исправив посредством лазерной коррекции плюсы (для чтения), ему возможно станут нужны очки для зрения вдаль (как близоруким). Понятно, что на такую коррекцию, пациенты, обычно, не соглашаются. Конечно, в данном случае, может помочь, так называемое «прогрессивное зрение». Для этого, коррекцию проводят на одном глазу, этим глазом пациент потом читает, а вторым некорректированным глазом смотрит вдаль.

При необходимости пациенту плюсовых очков, и для близи, и для дали, лазерная коррекция позволит избавиться от очков для зрения вдаль. То есть, в повседневной жизни, человеку очки больше не понадобятся, правда, читать все равно придется в очках с меньшими диоптриями (приблизительно в 2 раза меньше прежних очков для чтения).

Когда у пациента за 40 лет имеется близорукость слабой степени (менее –3х диоптрий) и читает он без очков, а смотрит вдаль в минусовых очках, то после лазерной коррекции, минусовые очки для зрения вдаль станут не нужны, но обязательно понадобятся плюсовые очки для чтения и работы вблизи.

Более сложные случаи (к примеру, когда дополнительно имеется астигматизм) потребуют консультации офтальмолога, так как лечение должно подбираться индивидуально.

Наконец, в последнее время, появилась методика, получившая название Пресби-Ласик (Presbi-LASIK), которая позволяет у большинства пациентов корригировать возрастную дальнозоркость и получать высокие результаты зрительных функций для зрения вблизи и вдаль. В этом случае, поверхность роговицы формируется «асферически», как бы многофокусно, что позволяет читать, не пользуясь очками. Модели современных эксимерных лазеров имеют такую программу лечения (например, модель VISXS4IR). Количество подобных операций в мире неуклонно растет, хотя офтальмологи не спешат пока праздновать над пресбиопией окончательную «победу».

В большинстве случаев эксимерный лазер в руках опытного офтальмохирурга дает превосходные результаты: нормализация зрения происходит в 93-95% случаев. Правда, в 3-5% случаев, у пациентов происходит снижение эффекта лазерной коррекции и это требует повторного вмешательства, в срок примерно от месяца до года после проведения первичной операции. В некоторых случаях, пациенты отмечают зрительный дискомфорт в сумерках и ночью. Это случается из-за того, что при тусклом освещении зрачок расширяется, позволяя световым лучам проходить через не откоррегированный и откоррегированный участки роговицы. А это создает неясный или ослепляющий образ предмета. Подобное неудобство, как правило, исчезает через полгода после проведенной операции, хотя некоторые пациенты иногда продолжают испытывать подобный дискомфорт более долгий период времени.

Современные модели эксимерных лазеров позволяют минимизировать подобные негативные последствия, включая послеоперационные осложнения и дискомфорт.

В нашей клинике мы придерживаемся демократичной ценовой политики на лазерную коррекцию зрения методом LASIK.

Стоимость операции складывается из тщательного предоперационного обследования ( 5 500 руб.) и самой процедуры (от 52 000 руб. за оба глаза, или 26 000 руб. за один глаз, если есть такая необходимость). Цены на рефракционные операции можно посмотреть по ссылке.

Контрольные приемы врача-офтальмолога и все последующие обследования уже включены в стоимость. Также пациент нашей клиники получает набор капель, которые необходимо будет применять некоторое время после проведения операции.

При этом необходимо учитывать, что 13% от итоговой цены лазерной коррекции зрения и предоперационного обследования ВЫ можете вернуть, воспользовавшись налоговым вычетом. Подробнее о возврате средств можно прочитать здесь.

Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

источник

Близорукость и дальнозоркость — самые распространенные нарушения зрения на Земле. В наше время только в США от миопии страдает примерно 40% населения. Статистика неутешительна: число близоруких людей растет каждый год. Какие способы наиболее эффективны для исправления этих патологий? Возможно ли избавиться от плохого зрения навсегда?

Для начала рассмотрим, что такое оптическая система глаза, чтобы понять, почему возникает близорукость и дальнозоркость. Наши органы зрения состоят из нескольких сред, через которые проходят световые лучи. Сначала они попадают на роговицу, затем проходят через переднюю и заднюю камеру глаза, достигают хрусталика и стекловидного тела и в итоге фокусируются на сетчатке. При нормальной рефракции (эмметропии) объекты фокусируются четко на сетчатой оболочке.

Если же они рассеиваются и попадают за сетчатку или перед ней, то возникают вышеназванные патологии. Расскажем об их особенностях, ответим на вопрос, можно ли при близорукости стать дальнозорким и наоборот, а также о способах лечения близорукости и дальнозоркости.

Патология зрения, при которой человек с трудом различает предметы на далеких расстояниях и хорошо вблизи, называется близорукость. При ней глаз фокусирует световые лучи с отдаленных объектов перед сетчаткой. Миопия бывает осевая, когда глазное яблоко вытянуто в длину, или же рефракционная — при слишком высокой преломляющей силе глаз. Нередко эти два вида сочетаются.

Близорукость обычно развивается в детском возрасте вследствие генетической предрасположенности или из-за слишком сильной зрительной нагрузки. Чаще всего это заболевание появляется у младших школьников с шести-семи лет, когда у ребенок начинает испытывать повышенные нагрузки на глаза в процессе обучения. Оно имеет прогрессирующий характер. В это время активно растет весь детский организм, в том числе и органы зрения. Иногда как раз рост становится причиной того, что развитие переднезадней оси глазного яблока сопровождается нарушениями, например, растяжением сетчатки, это приводит к ее разрыву или отслоению. Очень важно в детском возрасте при наличии у ребенка близорукости правильно ее корректировать и выбрать подходящий для этого способ.

Для приостановки развития этой патологии используют различные методы коррекции, а для кардинального избавления прибегают к микрохирургической лазерной операции. Рассмотрим подробней каждый метод.

1. Коррекция с помощью очков.
   Этот способ подойдет детям до 9-10 лет, так как им еще не рекомендуется ношение контактных линз, а также людям с невысокими степенями миопии. При сильно выраженной близорукости очки нужны с толстыми линзами. Глаза в них быстрее утомляются, кроме того, массивные стекла искажают предметы, уменьшая их. В этих случаях лучше прибегнуть к другим способам.
   
2. Коррекция контактными линзами.
   Современный и удобный способ исправления зрения для близоруких людей. Линзы можно носить начиная с 10 лет. Они не искажают предметы даже при сильных степенях миопии, не увеличивают глаза, как стекла очков, и, кроме того, обеспечивают хороший периферийный обзор. Производители оптики выпускают контактные линзы для лечения близорукости в большом ассортименте. Диоптрийная линейка достигает -30D. Перед покупкой необходимо получить рецепт от офтальмолога.
   
3. Лазерные микрохирургические операции
   Самый революционный лечения близорукости, избавляющий от нее навсегда. Однако для лазерной коррекции тоже существуют противопоказания. Среди них возраст человека меньше 18 и больше 55 лет, наличие некоторых глазных аномалий (катаракты, глаукомы) или общих недугов (туберкулез, диабет, инфекции), психических расстройств, а также период беременности и кормления. После проведения полной диагностики органов зрения врач примет решение, можно ли делать лазерную коррекцию.

В чем суть такой операции? Луч лазера воздействует на роговицу, испаряя тончайшие слои, и формирует поверхность таким образом, чтобы световые лучи, преломляясь через нее, должным образом фиксировались на сетчатке, обеспечивая четкость зрения. Существует несколько видов таких операций: ЛАСИК, Супер-ЛАСИК, ЛАСЕК, фоторефракционная кератэктомия и некоторые другие. При сильных степенях близорукости практикуется операция, называемая ленсэктомия (замена хрусталика). Собственный поврежденный хрусталик пациента удаляется и вместо него ставится ИОЛ — интраокулярная линза, обеспечивающая хорошее зрение.

Склеропластика — еще один вид лечения близорукости, причем ее можно проводить даже в детском возрасте при прогрессирующей форме патологии. Суть операции заключается в том, что на заднюю стенку глазного яблока устанавливается небольшая пластинка, которая затем спаивается со склерой (внешней оболочкой глаза) и служит своеобразным каркасом, предотвращающим дальнейший рост глазного яблока и не допускающим прогрессирования патологических изменений.

При этом нарушении зрения световые лучи фокусируются не на сетчатке, а на области за ней. Отличие дальнозоркости от близорукости в том, что в этом случае человек, наоборот, вблизи видит все размыто, зато четко и ясно различает дальние объекты. Причина дальнозоркости в слишком короткой оси глаза или в его слабой преломляющей силе. Патология проявляется чаще всего в возрасте после 40-45 лет, а потому второе ее название — возрастная дальнозоркость.

Она возникает потому, что нарушаются аккомодационные свойства глаза: хрусталик утрачивает эластичность, а мышцы — способность сокращаться в полной мере. Но иногда гиперметропия встречается и в детском возрасте. Родителям нужно быть особо внимательными. Ребенок плохо видит текст перед собой, и быстро устает от попыток разглядеть буквы, отодвигая учебник дальше от себя. При жалобах ребенка на быструю утомляемость глаз нужно обязательно посетить окулиста.
Дальнозоркость, если ее не корректировать, может привести к негативным последствиям:

• частым воспалениям органов зрения (конъюнктивит, ячмень, блефарит и другие);
• быстрой утомляемости глаз при чтении или письме;
• головным болям;
• появлению амблиопии у детей;
• развитию глаукомы.

При сильных степенях дальнозоркости существует риск развития глаукомы. Слишком короткая ось и смещение радужки хрусталика вперед может привести к тому, что радужка частично или полностью блокирует дренажные пути, через которые отводится внутриглазная жидкость, а это провоцирует рост давления внутри глазного яблока и, соответственно, риск возникновения глаукомы.

При лечении близорукости и дальнозоркости применяются в целом одни и те же способы — очки, контактные линзы, микрохирургические операции на глазах, но с некоторыми нюансами.
При дальнозоркости у детей возможно ее лечение с помощью аппаратных методов, которые включают целый комплекс процедур:

• лазерная терапия;
• УЗИ и магнитотерапия;
• электростимуляция;
• вакуумный массаж;
• компьютерный аудиотренинг и другие.

Такой комплекс благоприятно воздействует на глазное яблоко, помогает улучшить обменные процессы в структурах глаз и приостановить прогрессирование дальнозоркости.
Еще одна операция при гиперметропии — имплантация факичных линз. Она проводится в случаях, когда не утрачена аккомодационная способность хрусталика и его удаление не требуется. По сути, это контактные линзы, только установленные внутри глаза. Они помогают фокусировать световые лучи прямо на сетчатку, обеспечивая способность хорошо видеть как вдали, так и вблизи.

Что касается коррекции с помощью очков и контактных линз, то принцип их действия и показания к применению идентичны, только при дальнозоркости требуется оптика со знаком «плюс».

Нередко пользователи интересуется, может ли быть такое, чтобы дальнозоркий человек стал близоруким? Да, такое явление возможно. На ранних стадиях гиперметропии нарушается лишь острота зрения вблизи, а четкая видимость на дальние расстояния сохраняется. Однако бывают и более тяжелые формы дальнозоркости, при которых трудно разглядеть как близкие предметы, так и слишком далекие. В таких ситуациях приходится часто перестраиваться при взгляде на разные расстояния и избыточно напрягаться. Такая постоянная перестройка фокусировки глаз может привести к тому, что дальнозоркость невысокой степени перейдет в близорукость.

А бывает ли так, чтобы близорукость сменилась дальнозоркостью? Нет, такого случиться не может. Но наступления пресбиопии (возрастной дальнозоркости) не избежать никому, даже близоруким людям. При этом тем, кто имел невысокие степени миопии, это особо не повредит, может даже произойти некоторая компенсация минусовых диоптрий. А вот пациентам со средними и сильными степенями иногда приходится пользоваться двумя парами очков — для рассматривания предметов вблизи и вдали. Также врач может назначить бифокальные очки, имеющие одновременно две зоны для дальних и ближних расстояний. Однако в этом случае многие люди испытывают неудобства. Но, поскольку изменения аккомодации необратимы, то способов лечения пресбиопии остается только два: с помощью очковой или контактной оптики, или же, при отсутствии противопоказаний, с помощью микрохирургической операции — ленсэктомии, при которой собственный хрусталик заменяется на интраокулярную линзу.

Таким образом, близорукость и дальнозоркость — нарушения зрения, которые успешно корректируются с помощью очков или контактных линз, а также посредством современной микрохирургии. Важно относиться внимательно к здоровью глаз и при любых неприятных ощущениях посещать офтальмолога для выяснения причины. Успешное лечение дальнозоркости и близорукости зависит от своевременной диагностики.

источник

Лазерная коррекция дальнозоркости представляет собой процедуру по изменению формы роговицы глаза. Офтальмологическую операцию проводит окулист на профессиональном оборудовании, что обеспечивает максимальную точность глазных манипуляций.

Пресбиопия, или возрастная дальнозоркость, представляет собой такое состояние зрения, при котором трудно увидеть предметы, расположенные на близком расстоянии. С хрусталиком глаза происходят возрастные изменения, и он постепенно начинает утрачивать свою эластичность.

Это приводит к невозможности фокусироваться на предметах, расположенных близко к глазам. Офтальмологи отмечают, что в группе риска находятся абсолютно все люди после 40 лет, даже те, у кого было отличное зрение. Стоит отметить, что пресбиопия представляет собой возрастные изменения глаза.

А вот гиперметропия — это такое состояние органов зрения, при котором изображение фокусируется в плоскости за сетчаткой. При этом все предметы становятся нечеткими. Гиперметропия может возникнуть в любом возрасте.

Объединяет дальнозоркость возрастную и обычную тот факт, что человеку трудно сфокусировать зрение на предмете перед собой: изображение нечеткое и расплывчатое.

• частые головные боли в затылочной части;
• трудности при рассмотрении предметов, расположенных непосредственно перед глазами;
• размытость зрения;
• быстрая утомляемость глаз.

При проявлении любого из этих симптомов высока вероятность развития дальнозоркости. Следует сразу же обратиться к специалисту, который поставит правильный диагноз и назначит лечение. При низкой степени развития болезни обычно выписываются очки или контактные линзы. При высокой — дальнозоркость корректируется хирургическим путем — это:

• лазерная коррекция зрения;
• удаление хрусталика;
• имплантация факичных линз.

Коррекция гиперметропии лазером является одной из наиболее популярных операций среди офтальмологов. Она быстра и проста в исполнении. Все манипуляции проводятся исключительно на роговице глаза. Однако такая операция, как и любое хирургическое вмешательство, имеет свои противопоказания. Среди них:

• невозможность корректировки дальнозоркости при диоптриях больше +6,0;
• беременность и кормление грудью;
• прогрессирующая гиперметропия;
• дистрофические изменения роговицы;
• сахарный диабет;
• возраст пациента должен быть больше 18 лет;
• различные заболевания глаза, в том числе и воспалительные;
• общие инфекционные и системные заболевания.

В связи с большим числом противопоказаний рекомендуется провести тщательную диагностику не только зрения, но и всего организма. Корректировка дальнозоркости лазером имеет и свои плюсы — это:

1. Быстрота выполнения. Операция на каждом глазу длится 15-20 минут.
2. Безопасность. Манипуляция выполняется на профессиональном оборудовании и с помощью компьютерных программ. Кроме того, учитываются индивидуальные показания пациента.
3. Отсутствие боли. Перед началом операции за веко закапывают специальные анестезирующие капли, которые блокируют все болевые ощущения.
4. После операции пациент может отправиться домой. Нет необходимости оставаться в стационаре.
5. Высокая результативность и стабильность результатов. В основном, изменения роговицы сохраняются на всю жизнь.
6. Быстрый восстановительный период. Уже через 2 часа зрение начинает корректироваться и приходит в норму. Ну а полное восстановление роговицы наблюдается в течение месяца.
7. Риск осложнений составляет 1%, что делает лазерную коррекцию наиболее эффективной среди других хирургических методов.

Отрицательных сторон у этого метода практически нет. Единственным недостатком можно назвать то, что лазерную коррекцию не рекомендуют делать после 55 лет. Но даже в этом случае сохраняются высокие шансы на положительный результат.

Есть несколько видов лазерной коррекции. Наиболее распространенными для лечения пресбиопии и гиперметропии являются ЛАСИК и супер ЛАСИК. Они совмещают в себе лазерное воздействие и микрохирургию. При применении ЛАСИКа отделяется верхний слой роговицы, что дает доступ к более глубоким слоям.

Лазерная коррекция зрения при дальнозоркости проходит в 3 этапа. На первом — лазер на роговице создает, своего рода, лоскут, который отводится в сторону. На втором — лазерный луч сжигает слой роговицы, придавая ей ту форму, которая необходима пациенту. Ну и на завершающем этапе лоскут возвращают на место и прижигают лазером. Швов и рубцов не остается.

Практически у всех пациентов после операции наблюдаются временные неприятные ощущения. К ним можно отнести слезоточивость, ощущение песка в глазах, покраснение, болезненное реагирование на свет. Длительность и острота дискомфорта зависят от индивидуальных особенностей организма. Обычно последствия полностью проходят в течение месяца.

После проведения лазерной коррекции есть определенные правила, которые следует выполнять до полного восстановления зрения:

• не умывать и не трогать глаза на протяжении 3 дней после операции;
• не посещать различные водоемы, а также бани и сауны;
• избегать попадания прямых солнечных лучей;
• носить солнцезащитные очки даже в пасмурную погоду;
• избегать любых физических нагрузок и упражнений;
• не пользоваться косметикой;
• не употреблять спиртные напитки;
• не применять самостоятельно назначенные препараты, включая витамины;
• не курить и не находиться в задымленных помещениях;
• не нагружать глаза чтением, просмотром телевизора или компьютера.

Специальное ограничение для женщин — нельзя беременеть в течение полугода после операции. К перечисленным правилам врач может добавить еще какие-либо рекомендации.

Стоит регулярно закапывать все выписанные врачом капли: они помогают ускорить процесс заживления роговицы. Важно соблюдать все требования врача, и тогда восстановительный период пройдет быстрее и без ненужных проблем.

Зачастую коррекция гиперметропии проходит без осложнений. В случае возникновения сильных болевых ощущений или снижения остроты зрения следует немедленно обратиться к лечащему врачу!

источник

Астигматизм — это болезнь зрения, связанная с неправильной формой хрусталика или роговицы. Лазерная коррекция астигматизма является наиболее распространенным хирургическим методом устранения патологии. При таком заболевании человек видит предметы в искаженной форме: искривленными, иногда размытыми.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При астигматизме лучи света не сходятся в одной точке на сетчатке, поэтому предметы отображаются искаженно. Прямые линии могут выглядеть кривыми, некоторые части предмета отображаются расплывчато или вовсе не видны. Выделяют четыре вида астигматизма:

• самостоятельная патология;
• астигматизм с дальнозоркостью — гиперметропический;
• астигматизм и близорукость — миопический;
• с близорукостью в одном меридиане и дальнозоркостью в другом — смешанный.

В зависимости от остроты зрения в медицине выделяют три степени заболевания:

1. первая — до 3 диоптрий;
2. вторая — от 3 до 6 диоптрий;
3. третья — больше 6 диоптрий.

Лазерная коррекция зрения при астигматизме впервые была осуществлена в 1985 году в городе Берлин. Суть метода состоит в том, что луч лазерного аппарата испаряет тонкий слой роговицы, изменяет ее кривизну.

Лечение астигматизма лазером помогает сфокусировать лучи света прямо на сетчатку, в результате чего отображение предметов становится четким . Процесс воздействия лазером на роговицу длится 1 минуту. Манипуляция осуществляется под местной анестезией. Если все прошло хорошо, пациент в тот же день может вернуться домой.

Метод исправления астигматизма лазером имеет следующие преимущества:

• процедура абсолютно безболезненна;
• риски повреждений минимальны;
• возможность улучшить зрение в короткий срок;
• стабильность результатов, полученных после коррекции;
• не нужно использовать очки и линзы;
• психологический комфорт;
• хорошее зрение существенно улучшит качество жизни пациента.

Однако данный метод имеет ряд противопоказаний к использованию:

• воспалительные заболевания глаз;
• возраст до 18 лет;
• прогрессирующее ухудшение зрения;
• беременность, кормление грудью;
• спазмы мышц хрусталика;
• необходимость укрепления сетчатки.

Такие состояния относятся к абсолютным противопоказаниям. Кроме них в некоторых случаях коррекция лазером может быть запрещена при катаракте, глаукоме, кератоконусе, тяжелых заболеваниях сосудистой системы, сахарном диабете, оперировании сетчатки глаза, возрастной дальнозоркости.

Многих пациентов беспокоит вопрос, может ли повредиться глаз при лазерной коррекции? Целостность внутренних структур глаз не повреждается, так как лазер воздействует только на роговицу и не влияет на глубокие ткани.

Коррекцию астигматизма лазером осуществляют несколькими методами в зависимости от вида и степени развития патологии . Сегодня в основном практикуют такие способы лазерного лечения:

Метод Lasek предполагает воздействие лазером на поверхностные слои роговицы. Процедура занимает около 40 секунд. Потом на прооперированный глаз надевают контактную линзу. Через 4 суток линзу снимают. К преимуществам данного метода относятся:

• возможность коррекции при тонкой роговице, утонченной сетчатке;
• воздействие осуществляется только на верхний слой роговицы, исключая вмешательство в более глубокие слои.

Метод Lasik осуществляется посредством влияния на глубокие слои роговицы. При выполнении такой процедуры формируется лоскут для роговицы, который перемещается к месту лазерного воздействия, а после манипуляции возвращается обратно. Лоскут плотно прилегает к месту воздействия, другие меры по закреплению не нужны. Преимущества такой методики очевидны:

• улучшение зрения становится заметным уже в день операции;
• в один день можно прооперировать оба глаза;
• исключается риск помутнения роговицы.

Методики Super Lasek и Super Lasik представляют собой новинку современной офтальмологии. Воздействию данных методов предшествует анализ роговицы системой Кератрон. Благодаря этому обеспечивается максимально точное воздействие лазерного луча на роговицу глаза. Лазер корректирует только те участки, которые имеют патологии. К преимуществам этих способов коррекции относятся:

1. высокий уровень точности воздействия;
2. возможность обеспечить остроту зрения более 100 %;
3. хорошее зрение не только в дневное время суток, но и ночью;
4. возможность корректировки огрехов оперативной хирургии, проведенной на глазах.

Методика Femto Lasik является безножевым методом лазерной коррекции. Суть процедуры состоит в формировании лоскута для роговицы при помощи лазерного аппарата без ручного разреза. Эта методика наиболее безопасна и может проводиться даже пациентам с высокой степенью патологии зрения или обладателям очень тонкой роговицы.

Цена за коррекцию зрения лазером зависит от степени астигматизма, наличия осложнений, выбранной методики, клиники. Раньше такие процедуры были очень дорогими. Сегодня же методика лазерной коррекции достаточно распространена, среди клиник существует конкуренция. Коррекция одного глаза методом Lasik при простом астигматизме и остроте зрения до — 1 диоптрии будет стоить от 120 долларов, до — 4 диоптрий — от 270 долларов.

После операции зрительный контакт с предметами не теряется. Пациент сразу же может возвращаться к нормальной жизни. Однако все же необходимо придерживаться некоторых мер безопасности, чтобы предупредить возникновение осложнений.

На операцию рекомендуется приходить с человеком, который после проведения процедуры сопроводит пациента домой. Несмотря на то что способы коррекции лазером являются безопасными, человек может переволноваться, анестезия иногда приводит к легкому головокружению и рассеянности внимания. Поддержка в таких случаях точно не будет лишней.

В течение первой недели реабилитационного периода запрещается:

• посещать бассейны, сауны, бани, общественные места для купания;
• допускать попадания моющих средств в глаза;
• заниматься спортом;
• использовать косметику, кремы, лак для волос;
• загорать.

После лазерной коррекции на протяжении месяца запрещено поднимать грузы весом более 3 кг, часто наклоняться, перенапрягаться. Также не рекомендуется много смотреть телевизор, долго сидеть за компьютером. Следует придерживаться полезного питания, употреблять больше витаминов группы А и С. Ими обогащены такие продукты, как:

На протяжении этого периода не рекомендуется кушать жирное мясо, жареные блюда, употреблять алкоголь. Эти меры направлены на создание оптимальных условий для улучшения зрения после операции. Обычно улучшения становятся заметными уже на следующий день после проведения процедуры. Однако полное восстановление занимает приблизительно 1-1,5 месяца.

Лазерная коррекция зрения – безболезненная и безопасная процедура.

Но после ее проведения пациент вынужден придерживаться определенных ограничений во избежание развития осложнений и негативных последствий.

Также эти ограничения вводятся для сокращения реабилитационного периода: при их соблюдении человек уже через несколько недель может заниматься привычной деятельностью.

В настоящее время применяют несколько видов таких процедур с использованием медицинского лазера:

1. Фоторефракционная кератэктомия (ФРК).
   В настоящее время применяется редко, так как является устаревшей методикой.
   В ходе операции на поверхность роговой оболочки наносятся насечки, посредством которых корректируется ее поверхность и изменяются характеристики преломления.
   ФРК показана при близорукости до -6 диоптрий, дальнозоркости до +3 диоптрий и астигматизме с нарушением рефракции до -3 диоптрий.
2. Лазерный кератомилез (ЛАСИК).
   Лазерная процедура, затрагивающая средние слои роговицы.
   С помощью инструмента микрокератома происходит отделение лоскута роговицы, который сдвигается и под ним удаляется часть ткани роговой оболочки, после чего лоскут устанавливается на место.
   Дальнейшее заживление происходит без наложения швов.
   Операция позволяет устранить астигматизм при нарушении до +6 диоптрий, а также близорукость и дальнозоркость с показаниями до -6 и +6 диоптрий соответственно.
3. Лазерная эпителиокератэктомия (ЛАСЕК).
   Наиболее современный метод, актуальный при истончениях роговицы, требующих более «тонких» инструментов для проведения операции.
   Допустимые значения нарушений рефракции при такой процедуре – +4 диоптрии при астигматизме и дальнозоркости и -8 диоптрий при близорукости.
4. Эпи-ЛАСИК.
   Операция выполняется при слабой или средней миопии при более плоской форме роговой оболочки, но ограничением в данном случае является близорукость до -10 диоптрий.
   Также процедура актуальна при астигматизме до +4 диоптрий и дальнозоркости до +6 диоптрий.
   В ходе выполнения такой процедуры с помощью инструмента эпикератома, который отделяет эпителий вдоль естественных границ роговой оболочки.
   После этого отделенный лоскут отводится в сторону и производится испарение определенного количества ткани роговой оболочки посредством воздействия эксимерлазера.

Но ограничения, которых следует придерживаться во время восстановительного периода, во всех случаях будут одинаковыми.

Несмотря на то, что лазерная коррекция проводится уже более тридцати лет, до сих пор некоторые пациенты с недоверием относятся к такому лечению.

Это происходит не только из-за боязни необратимых последствий, но и под влиянием мифов, выставляющих такую процедуру в невыгодном свете.

Одним из таких заблуждений является пожизненное ограничение в плане спорта и физических нагрузок, при которых могут повреждаться сосуды и ткани прооперированных органов зрения.

На самом деле такие ограничения распространяются лишь на период реабилитации после процедуры, который длится не более месяца.

Также многие считают, что после лазерной коррекции необходимо соблюдать постоянные ограничения по нагрузке на глаза, то есть меньше пользоваться компьютером, меньше смотреть телевизор и читать.

В действительности вероятность ухудшения зрения в таких случаях маловероятна и возникает такое нарушение не вследствие перенапряжения глаз, а при возникающих на этом фоне временных спазмов хрусталика.

Но предотвратить это можно путем введения в свою работу за компьютером или во время просмотра телевизора кратковременных частых перерывов, а при необходимости для снятия спазма можно использовать офтальмологические капли.

Еще один миф касается дальнейшего возрастного ухудшения зрения после оперативного вмешательства.

Некоторые считают, что если человеку делают лазерную коррекцию в возрасте 20-25 лет, то примерно к 40 годам роговая оболочка, будучи однажды подвергнута воздействию лазера, начнет разрушаться.

Этот миф не имеет под собой никаких оснований, и технически иссеченная и впоследствии зажившая роговица ничем не отличается от других тканей, подверженных оперативному вмешательству.

Что нельзя делать после операции? Существуют и официальные, необходимые ограничения, соблюдение которых позволяет избежать последствий и сократить время реабилитационного периода, во время которого пациентам необходимо придерживаться следующих правил:

1. В первые три дня нельзя тереть глаза, даже если пациент ощущает сильный зуд (это признак заживления тканей).
   При растирании глаз возможно травмирование прооперированной роговой оболочки.
2. Многие врачи рекомендуют в первые несколько дней после операции не умываться.
   Но это можно делать аккуратно при необходимости, не допуская попадания воды в глаза и без использования мыла.
3. Посещение сауны и бани в первую неделю после лазерной коррекции противопоказано.
   Так как это может привести к попаданию в глаза влаги и ухудшению заживления за счет воздействия на глаза горячего пара.
4. В течение первой недели спать рекомендуется только на спине, так как в положении на боку или на животе усиливается приток крови в глазах.
   Это замедляет заживление и может стать причиной дополнительного травмирования.
5. Женщинам в течение недели нельзя делать макияж с использованием декоративной косметики, а также избегать применения лаков и спреев для волос.
   Это объясняется тем, что распыленные частицы которых могут попадать в глаза и вызывать дополнительное раздражение.
6. Кратковременные прогулки во время реабилитационного периода разрешены.
   Но если человек выходит на улицу днем – необходимо надевать солнцезащитные очки, так как солнечный свет тоже раздражает глаза.
   Очки нужны и для дополнительной защиты от пыли и ветра.
7. В первые 2-3 недели необходимо полностью исключить чтение и работу за компьютером.
   А во время пребывания дома лучше не включать основное освещение и пользоваться небольшими светильниками для исключения дополнительного раздражающего воздействия на
8. глаза.

У разных людей такие ограничения снимаются индивидуально, но действуют они не меньше недели.

В первые недели полностью противопоказаны физические нагрузки, в том числе:

• занятия бегом;
• занятия в тренажерном зале;
• гимнастика и зарядка;
• игровые контактные виды спорта.

Ограничения по занятиям спортом обычно снимаются в последнюю очередь, через полтора-два месяца после проведения коррекции, при этом человеку необходимо возвращаться к своим привычным нагрузкам постепенно.

Употребление алкоголя запрещено в течение всего реабилитационного периода, а специалисты рекомендуют воздержаться от спиртных напитков в течение трех месяцев после проведения лазерной коррекции.

Алкоголь может спровоцировать развитие воспалительных процессов и существенно замедлить заживление.

У некоторых пациентов после лазерной коррекции остается необходимость ношения контактных линз, связанная с сильными нарушениями рефракции, которые операционным путем устраняются не полностью.

Носить контактную оптику в таких случаях можно спустя месяц после операции, если заживление проходит хорошо.

Работа за компьютером и чтение полностью исключены в первые дни после коррекции.

При этом смотреть телевизор или работать за компьютер лучше в солнцезащитных очках и при минимальной яркости экрана.

Это касается и вождения автомобиля: садиться за руль лучше спустя хотя бы неделю.

При этом сначала лучше привыкнуть к новым оптическим условиям на пустых пространствах и площадках.

У некоторых водителей после операции немного меняется глазомер и люди начинают оценивать габариты автомобиля и расстояния по-новому, что требует времени для привыкания.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В первый месяц от вечерней и ночной езды лучше отказаться, так как в темноте на глаза максимально воздействуют свет фар, блики, ореолы и отражения.

После проведения операции в офтальмологической клинике пациенту выдают справку, с которой необходимо явиться в поликлинику по месту жительства для оформления больничного.

Больничный более 15 суток может быть назначен только по решению комиссии.

Стоит обратить внимание на то, что после лазерной коррекции состояние пациента можно охарактеризовать как «состояние после оперативного вмешательства».

И согласно статье 13 приказа №624н при серьезных ухудшениях врачебная комиссия может продлить действие больничного листа на 12 месяцев.

Но получение больничного в настоящее время не ограничивает человека в возможности работать.

Некоторые организации позволяют сотрудникам в таких ситуациях выходить на работу.

При этом оплачивается больничный и одновременно может начисляться заработная плата (неактуально для государственных учреждений и организаций).

Из данного видео вы узнаете об ограничениях до и после лазерной коррекции зрения:

Даже по прошествии двух недель со дня операции и при хорошем заживлении без последствий людям, которые работают физические, рекомендуется проявлять осторожность и не приступать сразу же к тем нагрузкам, которые до коррекции считались нормальными.

Это касается и людей, чья деятельность связана с работой за компьютером.

Близорукость – это заболевание глаз, которое известно человечеству с древних времен. Первым, кто обратил внимание на людей, которые не видят (или плохо видят) предметы на значительном удалении был Аристотель. Именно он дал название этой болезни – миопия. При миопии человек хорошо видит близко, а при удалении предметов на значительное расстояние острота зрения снижается.

Это вызвано оптическим дефектом глаза. Так, у здорового человека изображение предмета попадает точно на сетчатку глаза, а при близорукости изображение формируется перед сетчаткой. В итоге человек воспринимает изображение размыто.

Некоторые заболевания являются народными, так миопией страдает 30% населения Земли. Чаще всего болезнь диагностируют у детей в возрасте от 7 до 15 лет. Со временем болезнь либо стабилизируется, либо продолжает прогрессировать.

Основными причинами, способствующими развитию миопии у детей и подростков, являются:

• наследственность – если один из родителей страдает этим заболеванием, то вероятность развития болезни у ребенка до 15 лет значительно увеличивается;
• чрезмерная нагрузка на глаза – чтение в помещениях с плохим освещением, проведение большого количества времени за компьютером или телевизором;
• травмы, полученные в процессе родов;
• травмы глаз и головного мозга.

Современная медицина выделяет следующие виды миопии:

• осевая – преломляющая сила оптических сред глаза (роговица, хрусталик, стекловидное тело) имеет допустимое значение, а переднезадний размер глаза увеличен (по сравнению со здоровым глазом);
• рефракционная – переднезадний размер глаза в норме, а преломляющая сила оптического аппарата большая, чем требуется;
• смешанная – преломляющая сила и переднезадний размер глаза выше допустимого размера;
• комбинированная – преломляющая сила и переднезадний размер глаза находятся в пределах допустимого значения, но сочетаются в неудачных вариантах.

Врожденная миопия – редкий случай. Но случаи врожденной близорукости всегда связаны с осложнениями и носят тяжелый характер, степень миопии при этом обычно вторая или третья. В таких случаях необходимо тщательно исследовать глаза ребенка и подобрать правильное лечение. Часто случается, что врожденная миопия замечается не сразу, так как младенец не может рассказать о своем зрении.

Приобретенная миопия диагностируется у детей и подростков в период повышенной нагрузки на глаза. Глазной аппарат развивается до 15 лет, поэтому нагрузки на глаза в этом возрасте могут привести к появлению болезни. В среднем возрасте к появлению заболевания в основном приводят травмы.

Миопию сопровождают следующие симптомы:

• снижение остроты зрения на большом расстоянии;
• размытость предметов;
• предметы окружающего мира сливаются между собой;
• на небольшом расстоянии качество зрения остается на прежнем уровне.

При появлении этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу и пройти обследование глаз. Не занимайтесь самолечением в домашних условиях.

Кроме вышеуказанных симптомов, близорукость может сопровождаться двоением в глазах и кажущимся искривлением прямых линий.

В офтальмологии выделяют 3 степени миопии:

• 1 степень – миопия слабой степени. Ухудшение зрения происходит на 0,25 – 3 диоптрия. Глаз увеличиваетея в размерах на 1 – 1,5 мм;
• 2 степень – миопия средней степени. Зрение человека ухудшается на 3,25 – 6 диоптрий, а размер глаза увеличивается на 1 – 3 мм;
• 3 степень – миопия высокой степени, самый тяжелый вариант. Эта степень диагностируется при ухудшении зрения на 6,25 и более диоптрий.

У детей и подростков до 15 лет офтальмологи все чаще стали диагностировать спазм аккомодации или ложную близорукость. Для того чтобы четко видеть вблизи, необходимо придать хрусталику выпуклую форму. За это отвечает цилиарная мышца. Чем больше мы напрягаем эту мышцу, тем больше вероятность перетрудить ее и заработать спазм. В качестве профилактики рекомендуют использовать упражнения для расслабления мышц глаза.

Можно ли вылечить близорукость? Этот вопрос интересует всех людей, страдающих миопией. Близорукость тяжело поддается лечению, и в большинстве случаев врачи стараются стабилизировать зрение и остановить прогрессирование заболевания.

Давайте подробнее остановимся на том, как вылечить близорукость.

В медицинской практике выделяют следующие способы лечения близорукости:

• медикаментозное лечение;
• оптическая коррекция;
• хирургическое воздействие;
• лазерная коррекция;
• лечение нетрадиционными средствами – упражнения, очки-тренажеры и др.

Медицинские препараты, используемые для лечения миопии, делятся на две группы:

• препараты, воздействующие на аккомодацию – атропин, тропикамид, циклопентолат, пирензепит. На данный момент большинство препаратов этой группы находится в стадии тестирования. Результаты и отзывы обнадеживающие, но сколько продлятся тесты — неизвестно;
• гипотензивные препараты – бета-блокаторы (тимолол и лабеталол) хорошо показали себя при прогрессирующей миопии.

Препараты проходят контрольные клинические испытания на группах детей в возрасте от 7 до 15 лет и показывают хорошие результаты. В дальнейшем могут получить широкое распространение. Их очевидный плюс в том, что они могут использоваться в домашних условиях.

Оптическая коррекция — самый распространенный и безопасный метод на сегодня. Получила только положительные отзывы.

Оптическая коррекция проводится несколькими способами:

• очки – просто, безопасно, широкий выбор оправ. Оптимальный вариант для ребенка;
• контактные линзы – удобные и практичные, отличная альтернатива очкам;
• ортокератологические линзы – ночные линзы. Они воздействуют на роговицу, делая ее более плоской. Линзы необходимо подбирать строго индивидуально.

Хирургическая операция, она же склеропластика, направлена на предотвращение увеличения размеров глаза и укрепление заднего полюса глаза. Эффективность этого метода не очень высока. В Европе и Америке практически не делают эту операцию. Отзывы противоречивы. Данный метод коррекции не рекомендован для детей.

Кроме того, при миопии свыше 15 диоптрий могут удалить хрусталик и установить на его место искусственную интраокулярную линзу. Многим пациентам такая операция возвращает возможность жить нормальной жизнью. Отзывы положительные.

В последнее время популярность набирает установка факичных линз. Особенность данного метода в том, что «родной» хрусталик не удаляют, а устанавливают линзу перед ним.

Хирургическое вмешательство — крайний случай, и его надо избегать всеми средствами.

Наибольшее число положительных отзывов получила лазерная коррекция зрения, сколько пациентов полностью восстановили зрение, можно узнать на сайтах клиник. Этот метод уже длительное время с успехом применяется во многих отечественных и зарубежных офтальмологических клиниках. Суть метода в том, что с помощью лазера изменяется форма роговицы. Для уменьшения оптической силы необходимо сделать роговицу более плоской. В большинстве клиник вам предложат два варианта коррекции: Lasik и Super Lasik.

Lasik не учитывает индивидуальные особенности глаза пациента и стоит дешевле.

Super Lasik – оптимальный выбор. Лучшие отзывы пациентов именно об этом методе. Лазер создает в роговице «стеклышко», которое возвращает оптику глаза к идеальному состоянию.

В домашних условиях вылечить близорукость невозможно. Здесь уместнее сказать о профилактике. В домашних условиях можно принимать витамины в сочетании с упражнениями для глаз. Также необходимо правильно обустроить рабочее место ребенка:

• правильное освещение;
• выбрать оптимальное расстояние до монитора;
• использовать зеленые тона в отделке стен комнаты.

Детям с миопией подходят не все виды спорта. Оптимальный выбор для вашего ребенка – это бег или плавание.

Особое внимание уделяйте правильному питанию ребенка. Продукты питания должны содержать лютеин, витамины, антоцианы.

При лечении близорукости у детей важно определить скорость прогрессирования болезни. Если в год острота зрения снижается не более чем на 0,5 диоптрия, то можно попробовать медикаментозное лечение в сочетании с физиотерапевтическими средствами и специальными упражнениями для глаз.

Если зрение у ребенка снижается более чем на 0,5 диоптрия, то необходимо обратиться в клинику и провести лазерную коррекцию зрения. Super Lasik безопасен для детей, но офтальмолог в каждом конкретном случае даст рекомендации по возрасту, в котором лучше сделать коррекцию.

В остальном процедура лечения близорукости у детей схожа с процедурой, применяющейся для взрослого человека.

Можно ли вылечить миопию народными средствами? Здесь ситуация схожа с методами лечения миопии в домашних условиях. Методы существуют, но все они научно не проверены, а отзывы противоречивы. А применение таких методов при миопии средней степени и миопии высокой степени может ускорить процесс ухудшения зрения. Прогрессирующая миопия в последующем хуже поддастся лечению.

Врачи рекомендуют не увлекаться народными средствами, а вместо этого правильно питаться. Чаще употребляйте в пищу:

• морковь и чернику – они содержат витамины и антиоксиданты;
• морскую рыбу;
• молочные продукты – они богаты кальцием.

Стоит такой набор продуктов недорого, и он всегда есть в магазинах.

Лечение народными средствами в домашних условиях может нанести еще больший вред вашему здоровью.

Для детей важно делать перерывы при активной нагрузке на глаза. Во время таких перерывов можно делать специальные упражнения для глаз. Они выступают в качестве профилактики, а при миопии слабой степени способствуют замедлению прогрессирования болезни. Замедление наблюдается и при миопии средней степени. Пациентам с миопией высокой степени врачи также могут порекомендовать выполнять упражнения. Существует несколько видов упражнений:

• зарядка для глаз – комплекс упражнений, способствующий ускорению кровотока и увеличению притока кислорода;
• гимнастика для глаз – специальный комплекс упражнений, направленный на тренировку глазных мышц и поддержание их в тонусе.

Широко известны упражнения для глаз, разработанные У. Бейтсом. Эти упражнения способствуют улучшению цветового зрения, глубины восприятия, расслабляют мышцы глаз.

Сколько раз в день стоит делать упражнения? Оптимальное количество – 2 раза в день. Во время рабочего дня можно сделать несколько расслабляющих упражнений. На них у вас уйдет 5 минут, а положительный эффект поможет подержаться ваши глаза в тонусе.

Эффективность упражнений в борьбе с близорукостью научно не подтверждена. Но в качестве меры профилактики в домашних условиях они незаменимы. Отзывы о профилактике близорукости с помощью упражнений положительные.

Существуют очки-тренажеры – это очки с непрозрачными стеклами с множеством отверстий. Подходят только для использования в домашних условиях. Положительный клинический эффект не доказан. Отзывы встречаются положительные и отрицательные, особенно от пациентов с миопией слабой степени.

Для ребенка и взрослого лучший выбор – это лазерная коррекция зрения. Цена коррекции миопии зависит от степени запущенности болезни. Средняя стоимость операции Super Lasik в Москве – от 20 до 50 тысяч рублей за один глаз. В Санкт-Петербурге эта же операция будет стоить от 20 до 40 тысяч рублей за один глаз. В Минске и Киеве средняя цена – 60 тысяч рублей за коррекцию обоих глаз. В Алматы такая операция обойдется в 50 тысяч рублей за один глаз.

В заключение хотелось бы напомнить несколько простых правил по профилактике миопии:

• делайте перерывы в работе – давайте глазам отдохнуть;
• в домашних условиях не занимайтесь лечением народными средствами;
• правильно питайтесь;
• обустройте свое рабочее место;
• делайте упражнения для глаз.

источник