Близорукость у детей клиника коновалова

Бондарь Вадим Андреевич — детский офтальмолог. Один из лучших детских окулистов Москвы. Специалист по редким заболеваниям глаз. Диагностика и лечение по принципам доказательной медицины. У доктора 16-летний опыт работы в области лечения глазных болезней, ряд публикаций по офтальмологии, активная научная деятельность в этом направлении.

Толмачева (Ермошкина) Клавдия Георгиевна — детский офтальмолог. Специализация доктора: плановые осмотры детей всех возрастов, коррекция близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Лечение при патологии сетчатки. Профилактика заболеваний глаз у детей. Диагностика и лечение по принципам доказательной медицины.

источник

По статистике, примерно у 8 из 10 новорожденных детей имеется физиологическая дальнозоркость, при которой ребенок хорошо видит вдаль, но плохо различает предметы, расположенные близко от глаз. Это объясняется тем, что у новорожденных длина переднезадней оси глазного яблока укорочена, поэтому световые лучи фокусируются в плоскости, расположенной позади сетчатки глаза. По мере того как ребенок растет, его глазные яблоки также увеличиваются в размерах, и дальнозоркость постепенно исчезает.

Однако у части детей первоначальная дальнозоркость со временем сменяется близорукостью. Такие дети плохо видят предметы, расположенные вдали от глаз, при этом зрение на близком расстоянии у них сохранено. Причин развития детской близорукости множество: относительно длинная переднезадняя ось глаза, слабость склеры в области заднего полюса глазного яблока, неадекватные зрительные нагрузки, вызывающие постоянное зрительное переутомление, наследственность, слабое здоровье в целом.

Целью лечения миопии у детей является не столько повышение остроты зрения, сколько остановка прогрессирования имеющихся патологических изменений и, как следствие, замедление ухудшения зрения. Для повышения эффективности лечебных мероприятий ребенок с близорукостью должен соблюдать все рекомендации лечащего врача (щадящий зрительный режим, выполнение гимнастики для глаз, полноценный сон, сбалансированное питание).

Практически при любой степени близорукости ребенку показано ношение очков для дали. При выявлении миопии более 5 диоптрий необходимо пользоваться очками постоянно. Кроме того, близорукость высокой степени обычно сопровождается дистрофическими изменениями в сетчатке, что требует наблюдения у врача-офтальмолога и, при необходимости, проведения лазерной коагуляции сетчатки.

Особенности течения миопии у разных детей могут значительно отличаться. Благоприятным считается такое течение близорукости, при котором зрение стабильно или снижается не более чем на 0,5 диоптрии в год. Детям с благоприятным течением близорукости назначают комплекс консервативных лечебных процедур для предотвращения дальнейшего ухудшения зрения. Прогрессирующая миопия, при которой зрение ухудшается на 1 и более диоптрий в год, особенно в случае выявления дистрофических изменений тканей глаза, требует хирургического лечения.

Лечение близорукости у детей должно быть комплексным. Разработан ряд аппаратных методик, позволяющих предупредить ухудшение зрения; эффективность этих методов признана ведущими отечественными и международными офтальмологическими клиниками. Наиболее часто применяемыми методами консервативного лечения близорукости у детей являются: вакуумный массаж, лазерная, инфракрасная и ультразвуковая терапия, электростимуляция, магнитотерапия.

Вакуумный массаж

Принцип действия метода – воздействие на ткани глаза с помощью переменного вакуума. В результате такого лечения наблюдается значительное улучшение кровообращения в тканях глаза, происходит «мягкая» стимуляция цилиарной мышцы глаза, отвечающей за аккомодацию (способность глаза одинаково хорошо видеть предметы, расположенные на различном расстоянии).

Лазерная терапия

Принцип действия метода – стимуляция работы зрительных рецепторов сетчатки, что приводит к улучшению пространственного зрения и способности к глаз аккомодации. В процессе лечения на экран, расположенный на расстоянии 8 – 10 см от глаз ребенка, подается лазерное излучение, которое формирует на экране различные объемные рисунки. Благодаря изменению формы и объема изображения на экране удается добиться оптимальной работы мышц глаза.

Электростимуляция

Принцип действия метода – воздействие дозированных слабых электрических импульсов, в результате которого улучшается проведение нервных импульсов в тканях глаза. Сила применяемого электрического тока настолько мала, что процедура остается полностью безопасной и безболезненной.

Инфракрасная лазерная терапия

Принцип действия метода – лечебное воздействие инфракрасных лучей на ткани глаза, благодаря которому происходит «физиологический» массаж ресничной мышцы и снятие спазма аккомодации (одна из ведущих причин ухудшения зрения у школьников).

Принцип действия метода, разработанного ведущими отечественными учеными – видеокомпьютерный тренинг. В ходе процедуры ребенок просматривает мультфильм, во время которого аппарат фиксирует энцефалограмму головного мозга. Мультфильм транслируется на экране только в том случае, если ребенок видит четкое изображение. Если же четкость зрительного восприятия снижается, просмотр прерывается. Такой подход «заставляет» мозг ребенка задействовать механизм аккомодации, эффективно борется с симптомами амблиопии («ленивый глаз»), а также помогает улучшить остроту зрения.

При наличии показаний (быстро прогрессирующая близорукость, дистрофические изменения) у детей с миопией могут применяться хирургические методы коррекции. Самым распространенным вмешательством является склеропластика – операция, направленная на укрепление заднего отдела склеры и активизация обменных процессов в тканях глаза.

Для профилактики развития отслойки сетчатки при наличии дистрофических очагов или разрывов проводится лазерная коагуляция сетчатки.

Правильный выбор глазной клиники для лечения близорукости у детей – обязательный компонент эффективного лечения. В Московской Глазной Клинике применяются наиболее современные методы лечения близорукости, разработанные специально для маленьких пациентов. Комплекс необходимых лечебных мероприятий врач подбирает индивидуально по результатам диагностического обследования зрения у ребенка, с учетом возрастных особенностей и состояния здоровья. Лечение безболезненно, проходит в игровой форме, с учетом возрастных особенностей ребенка. В дополнение к курсу аппаратной терапии наши специалисты разрабатывают индивидуальные рекомендации для занятий в домашних условиях. Комплексный подход позволяет добиться наилучших результатов и предотвратить развитие осложнений.

Хирургическое лечение близорукости у детей в МГК выполняется с использованием самых щадящих методик, при этом используются только современное оборудование и расходные материалы, соответствующие европейским стандартам.

Огромный практический опыт всех врачей и преданность своей профессии являются визитной карточкой нашей клиники. Наши специалисты будут осматривать вашего ребенка, и консультировать вас по всем вопросам на протяжении всего периода лечения и реабилитации.

Стоимость лечения складывается из диагностических исследований, объема лечебных манипуляций и процедур (подбор очков или контактных линз, курс медикаментозной и аппаратной терапии, склеропластика и т.д.), который для каждого конкретного пациента назначается индивидуально, исходя из динамики заболевания, наличия осложнения и т.д. Индивидуальный подход позволяет добиться максимального лечебного эффекта для сохранения и улучшения зрения пациента. С ценами на услуги «Московской Глазной Клиники» Вы можете ознакомиться здесь.

Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их нашим специалистам с помощью формы обратной связи на сайте или по телефонам в Москве(495) 505-70-10 и (495) 505-70-15 (ежедневно с 9:00 до 21:00).

источник

Близорукость (миопия) у детей — это патология глаза, при которой изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. От этого удаленные предметы видятся не четко, размыто.

Причины близорукости у детей. Миопия у детей бывает врожденной и приобретенной.

Врожденная миопия может возникнуть, если:

• есть наследственная предрасположенность (один или оба родителя близоруки);
• ребенок родился с аномалиями зрительного аппарата (отклонения в форме хрусталика, роговицы, наличие глаукомы и т.д.);
• склера (наружная оболочка глазного яблока) недостаточно плотная и упругая.

В группе риска также дети, перенесшие инфекционные заболевания, имеющие хронические или генетические патологии.

Приобретенная миопия у детей возникает от чрезмерных нагрузок на глаза. По статистике, это самый распространенный вид близорукости. Связан он с обилием гаджетов в жизни ребенка, а с 7 лет и с активной школьной нагрузкой. Глаза, длительно сфокусированные на планшете, телефоне, компьютере, тетрадках и учебниках, постоянно напряжены. Со временем их способность расслабляться и фокусироваться на удаленных предметах снижается. Кроме того, ухудшению зрения способствует несоблюдение правил гигиены зрения: слабое освещение рабочего места, нарушение осанки, просмотр телевизора лежа или на близком расстоянии и т.д.

Степени миопии у детей:

• 1 слабая (до 3 диоптрий);
• 2 средняя (3-6 диоптрий);
• 3 сильная (выше 6 диоптрий)

Лечение миопии у детей начинается с диагностики. Детский офтальмолог определит степень близорукости, ее причину и возможность осложнений. Главная задача врача – не дать близорукости прогрессировать, предупредить ухудшение зрения.

В зависимости от причины и развития заболевания врач подберет методы коррекции близорукости. Это могут быть очки, линзы, аппаратное лечение близорукости, медикаменты и обязательная гимнастика для глаз.

Тактика лечения близорукости будет зависеть от степени и скорости снижения зрения. При незначительном ухудшении (до 0,5 диоптрий в год) можно ограничиться соблюдением гигиены зрения, вспомогательной витаминной терапией и гимнастикой для глаз. При миопии 1 и 2 степени у детей прописывается непостоянное, только для дали, ношение очков или линз. Если близорукость сильная или быстро прогрессирует, очки необходимы для постоянного ношения.

В офтальмологической клинике Светланы Богачевой есть всё необходимое для эффективной коррекции близорукости. Современное оборудование позволяет проводить полную диагностику и ставить точный диагноз. Для восстановления аккомодации при миопии 1 степени у детей мы применяем аппаратное лечение. Мягкие контактные линзы и очки для детей, в том числе брендовые очки, можно подобрать здесь же, в оптике клиники.

Глазная клиника Федорова в действительности называется Межотраслевым научно-техническим комплексом «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова

Главными направления деятельности центра является восстановление и коррекция зрения, профилактика глазных заболеваний.

С.Н. Федоров создал собственную частную клинику еще в 1986 г. – эта клиника стала первооткрывателем в сфере частной офтальмологии в нашей стране. Основой деятельности клиники стали инновационные на то время методы лечения глазных заболеваний, разрабатываемые самим Федоровым.

Именно этот человек создал методику лечения катаракты путем замены хрусталика на искусственный аналог. Также впервые в нашей стране клиника Федорова стала применять линзы для коррекции зрения, разработанные самостоятельно.

Сегодня в состав центра входят 11 клиник-филиалов в России и 2 клиники заграницей. По данным самой клиники, в ней лечатся более 30 % от всего количества пациентов, обращающихся в офтальмологические клиники страны, при этом более половины проводимых в стране высокотехнологичных глазных операций осуществляется именно данной клиникой.

Если же применить такую статистику к операциям высшей и первой категорий сложности, то такой процент достигает отметки в 86 пунктов. А благодаря системе филиалов, разбросанных по всей стране, МНТК предоставляет в зависимости от региона от 40 до 90% общего количества данных услуг.

Преимуществом клиник Федорова является проведение сложнейших операций по удалению катаракт, глауком, лечению близорукости, дальнозоркости и астигматизма, других тяжелых заболеваний. При этом основными пациентами являются дети: здесь младенцам и детям дошкольного возраста проводят фактически все сложные операции, связанные с коррекцией зрения (в день врачи клиник выполняют около 300 таких операций). При этом операции проводятся на платной основе и по предоставляемым квотам.

Основой деятельности клиники является лечение тяжёлых форм глазных заболеваний. При этом данным направлением клиника не ограничена и предлагает потенциальным клиентам:

• современную диагностику, сопровождающуюся предоставлением пациенту данных, полученных и обработанных компьютером;
• хирургическое лечение различных патологий глаз: здесь вас избавят от катаракт и глауком, вылечат близорукость, дальнозоркость, астигматизм и заболевания роговицы, восстановят функции сетчатки;
• реабилитацию функций зрения, нарушенных травмами. Попаданием нечистот и т.п.;
• профилактику глазных заболеваний у детей и взрослых;
• эксимер-лазерную коррекцию;
• лазерную терапию заболеваний сетчатки, глауком, вторичных катаракт, макулодистрофии и диабетической ретинопатии;
• подбор очков или линз;
• комфортные условия пребывания в стационаре.

Также клиника проводит подготовку врачей-офтальмологов с помощью краткосрочных практических курсов и обучения в лабораториях клиники.

Предоставляемые клиникой услуги признаны многими специалистами, а также клиентами эффективными, максимально безопасными и безболезненными. Качество предоставляемых услуг соответствует мировым стандартам, что подкрепляется внедрением передовых и надежных технологий профилактики и диагностики заболеваний глаз, разработанных специалистами клиники.

Читайте далее — глазная клиника Гельмгольца. Подробная статья с плюсами и минусами клиники.

В статье (ссылка) обзор глазных клиник Санкт Петербурга.

Чтобы лечиться в клинике Федорова, не обязательно за это платить – можно воспользоваться квотами, которые предоставляются государством для малообеспеченных и многодетных семей.

Перед началом лечения специалисты клиники рекомендуют воспользоваться предоставляемой услугой диагностики глаз и дальнейшей консультации врача.

Медицинская деятельность в сфере офтальмологии проводится институтом в соответствии с лицензией ФС-99-01-008904, выд. 05.09.2014.

Деятельность клиники прошла сертификацию согласно международных стандартов.

Исходя из специфики деятельности, глазная клиника Федорова предоставляет услуги на платной, а также на бесплатной основе предоставляемых квот.

Основные услуги и их стоимость:

1. Диагностическое исследование — от 300 до 3930 рублей.
2. Лабораторное исследование – до 1700 рублей.
3. Хирургическое лечение:
   • лечение катаракты (без ИОЛ) – 21500 рублей;
   • лечение катаракт (с имплантацией ИОЛ) — до 71900 рублей;
   • витреоретинальные операции- до 57900 рублей ;
   • антиглаукоматозные операции — до 24100 рублей;
   • кератопластика — от 79900 рублей;
   • операции при опухолях — от 7900 до 59900 рублей;
   • окулопластические операции — от 7900 рублей;
   • сочетанные операции — до 146900 рублей.
4. 4. Лазерное лечение:
   • ФЕМТОЛАЗИК — от 37400 до 43500 рублей;
   • ЛАЗИК — от 16400 до 22400 рублей;
   • эксимерлазерная кератэктомия — 19800 рублей;
   • операции при пресбиопии — 40700 рублей;
5. Пребывание в стационаре — от 2600 до 3900 рублей.

Более подробно с услугами и их стоимости можно прочесть на официальном сайте клиники www.mntk.ru.

Прежде всего, об МНТК «Микрохирургия глаза» можно узнать на официальном сайте www.mntk.ru.

Фактически главная в клиника находится на Бескудниковском бульваре, 59А, работает ежедневно, кроме субботы и воскресенья.

Справки и консультации по номеру (499)-906-50-01.

Отзывы, полученные от пациентов клиники, как правило, положительные.

Основаны они на прекрасных результатах лечения, отличных условиях пребывания в клинике, а также профессионализме врачей и внимании младшего медицинского персонала.

Также плюсиком служит и возможность получения квоты на бесплатное лечение и обслуживание в клинике.

Хотя есть несколько негативных отзывов. Связанных с невозможностью получения обратно потраченных денег в случае неудавшейся операции.

И если подвести итог, то за абсолютно адекватные деньги пациент получает эффективное лечение и качественную профилактику индивидуальных заболеваний глаз.

Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок:

Близорукость у детей или миопия – состояние, когда ребенок хорошо видит предметы, находящиеся вблизи, и размыто – предметы, находящиеся вдалеке.

Чаще всего миопия развивается в возрасте 6 – 12 лет, усиливаясь в подростковом периоде. Опасность заболевания в его склонности к прогрессированию и дальнейшему ухудшению зрения. Поэтому при первых признаках близорукости необходимо срочно обследовать ребенка в окулиста.

Главная причина близорукости – видоизменение формы глазного яблока. При миопии глазное яблоко удлинено и становится похожим более на овал, нежели на круг. Как следствие, происходит неправильное преломление света: световые лучи, которые проходят через глазное яблоко, фокусируются не на сетчатке, а перед ней.

Выделяют врожденную, наследственную и приобретенную близорукость.

При врожденной близорукости ребенок с рождения уже имеет нарушенное зрение вдаль. Родители могут заметить это в возрасте от трех месяцев. Малыш с близорукостью не может зафиксировать взгляд на игрушке или ярком предмете. Иногда спутником близорукости является косоглазие.

Если родители имеют близорукость, то есть риск наследственной близорукости у детей. Если близоруки и папа, и мама – у половины детей также диагностируется это заболевание. Оно может начинать развиваться уже в возрасте от одного года.

Приобретенная близорукость возникает чаще всего у детей 7-16 лет как следствие перенапряжения глаз. Причиной тому могут быть длительные и интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии, неправильная осанка при работе за письменным столом, длительное времяпровождение за компьютером или у телевизора.

Диагноз «близорукость» может установить только офтальмолог после обследования ребенка. Поэтому детям важно проводить качественную диагностику зрения. Поскольку малыши не всегда могут правильно рассказать о своих проблемах со зрением, родителям следует быть внимательными, чтобы распознать первые возможные симптомы близорукости. Среди них:

• ребенок прищуривается, пытаясь распознать предметы вдалеке;
• близко подносит игрушки или предметы к глазам;
• учащенно моргает или морщит лоб, когда концентрируется на объектах вдалеке;
• жалуется на утомляемость глаз, головные боли.

При малейшем подозрении на наличие близорукости следует немедленно обратиться к офтальмологу.

В клинике Окомедикас вам предлагают качественную диагностику зрения у детей, которая позволяет выявить наличие патологий зрения уже на ранних стадиях и предупредить их дальнейшее развитие.

Цель лечения близорукости – изменение силы преломляющего аппарата глаза так, чтобы изображение фокусировалось на определенную область сетчатки.

Методы лечения близорукости у детей, предлагаемые в клинике Окомедикас:

• очки;
• контактные линзы;
• аппаратное лечение:
  • лазерная стимуляция;
  • стимуляция зрения с помощью специальных компьютерных программ, а также зрительного массажера Бриз;

При наличии близорукости у вашего ребенка, специалисты клиники Окомедикас помогут подобрать оптимальные варианты коррекции зрения, позволяющие остановить прогрессирование заболевания.

Приобретенная близорукость у детей является следствием неправильных привычек, а также неправильно спланированного времяпровождения ребенка. Простые рекомендации докторов-офтальмологов помогут родителям сохранить зрение ребенка и приучить малыша заботиться о своем здоровье.

1. Во время чтения, письма, рисования, работы за компьютером или другого занятия, требующего зрительного напряжения, важно, чтобы расстояние от глаз до объекта было не менее 30 см. Если эта дистанция не соблюдается, происходит перенапряжение глазных мышц, возникает их спазмирование и, как следствие, ложная или временная близорукость, которая со временем может перерасти в истинную.
2. Глазам нужен отдых. Поэтому через каждые 30-40 минут занятий важно делать небольшие перерывы. Недопустимо, чтобы дети долго просиживали перед телевизором или компьютером. Для школьников младших классов просмотр телепередач или работа за компьютером должна быть не дольше полутора часов в сутки.
3. Нельзя разрешать ребенку читать или играть на телефоне либо планшете в транспорте, а также в положении лежа.
4. Важно, формировать у детей правильную осанку. А это значит научить ребенка держать спину ровной, укреплять мышцы занятиями спортом и, конечно же, подбирать стол и стул для занятий соответственно росту.
5. Полноценное и сбалансированное питание – одно из самых необходимых условий не только для здоровья глазок, но и для развития всего растущего организма.
6. Подвижные игры на свежем воздухе помогают тренировать зрительный аппарат и являются отличной профилактикой развития миопии.
7. Детские глаза необходимо защищать от чрезмерно яркого света и прямого воздействия ультрафиолетовых лучей. Поэтому летом очень уместны панамы с широкими полями или кепки с козырьками.
8. Важно следить за правильным освещением рабочего места ребенка. Чтобы доступ солнечных лучей был максимальным, стол рекомендуют ставить справа от окна, а для вечерних занятий пользоваться настольной лампой.

Специалисты клиники Окомедикас всегда готовы провести диагностику зрения вашего ребенка и дать исчерпывающие ответы на вопросы, касающиеся здоровья детских глазок.

источник

Близорукость или миопия — заболевание, при котором дети плохо различают предметы, находящиеся вдали.

Примерно до 16–18-летнего возраста продолжается рост глазного яблока. Аккомодационные мышцы глаз в раннем возрасте ещё недостаточно развиты, поэтому в мире компьютеров, мобильных телефонов и планшетов риск развития близорукости достаточно велик. Это заболевание требует незамедлительного лечения. Чем быстрее будет оказана помощь, тем меньше вероятность потери зрения и тем больше шансов избежать проблем во взрослом возрасте.

Цены на лечение близорукости

По статистике, каждый третий школьник в старших классах имеет диагноз «миопия».

К сожалению, близорукость — это не только дефект зрения, который можно исправить с помощью очков . Из-за того, что при близорукости глазное яблоко увеличено, растягиваются внутренние структуры глаза, страдает сетчатка, на глазном дне появляются дистрофические изменения, которые без адекватного лечения могут привести к безвозвратной потере зрения.

Не медлите с лечением: при возникновении первых симптомов болезни обращайтесь к офтальмологу. В детском возрасте можно справиться с заболеванием, не прибегая к операции.

Условно выделяют три степени близорукости: слабой степени (до –3 диоптрий), средней степени (от –3 до –6 диоптрий) и высокую (свыше 6 диоптрий). Близорукость может быть приобретенной, врожденной или наследственной.

Близорукость по-другому еще называют болезнью длинного глаза. Увеличение длины глаза на 1 мм в сравнении с нормой влечет снижение зрения приблизительно на 3 диоптрии. А в детском возрасте глаз растет вместе со всем остальным организмом.

Первый и самый главный симптом, при котором стоит говорить о необходимости лечения близорукости, — ухудшение зрения, когда ребенок плохо видит удаленные от него предметы. Но если у подростков есть понимание того, что такое «видеть хорошо», а что — «видеть плохо», то с маленькими детьми сложнее. Дошкольник вряд ли пожалуется вам на то, что он плохо видит.

Поэтому стоит обращать внимание на косвенные симптомы в любом возрасте. Обратитесь к специалисту, если вы заметили, что ребенок:

• часто моргает;
• быстро устаёт при чтении книги;
• низко склоняется над книгой (листом бумаги, поделкой из пластилина и т. п.);
• часто жалуется на головные боли;
• потирает глаза кулачками;
• прищуривает глаза, пытаясь рассмотреть предметы вдали.

• наследственные факторы. В группе риска — те дети, родители которых страдают близорукостью;
• слабая способность глаза к аккомодации ;
• слабые ткани склеры — внешней защитной оболочки глаза. В результате под влиянием внутриглазного давления глаз растягивается;
• высокая зрительная нагрузка — ведет к перенапряжению глазных мышц;
• общая ослабленность организма или родовые травмы.

Прогрессирование близорукости чаще всего наблюдается в школьном возрасте.

Зрение школьников нужно проверять ежегодно, их можно отнести к группе риска по близорукости. Обязательно покажите ребенка специалисту. Зачастую формальные проверки в школе или поликлинике не позволяют выявить начинающееся заболевание глаза.

Начиная с рождения, необходимо следить за зрением своего ребенка. В маленьком возрасте он еще не способен назвать буквы и предметы по таблице проверки зрения, но специальные приборы, используемые специалистами Центра, помогут без труда выявить все проблемы со зрением у малышей.

Только комплексный осмотр у опытного офтальмолога позволит выявить патологию на самой ранней стадии развития и принять необходимые меры.

Для диагностики и лечения близорукости применяется множество различных методов. Они подбираются в зависимости от возраста пациента. Так, методы, эффективные для обнаружения офтальмологических заболеваний у подростков, неприемлемы для грудных младенцев. Врачи нашей клиники используют различные виды диагностики.

Все виды диагностики зрения у детей при близорукости в «Центре восстановления зрения»:

Визуальный осмотр. Крайне важен, особенно у детей в возрасте до трех лет. Опытный детский офтальмолог осмотрит положение и форму глазных яблок, оценит, способен ли малыш фиксировать взгляд на предметах на разных расстояниях.

Биомикроскопия. С помощью офтальмологического микроскопа (щелевой лампы) специалист увидит состояние всех структур глаза: оценит состояние глазного дна, хрусталика, роговицы.

Прямая офтальмоскопия. С шестнадцатикратным увеличением врач исследует состояние сетчатки глаза маленького пациента и сохранность зрительного нерва.

Скиаскопия. С помощью специального скиаскопического зеркала офтальмолог направляет луч света в глаз и перемещает его, наблюдая за отражением на глазном дне. Этот метод позволяет выявить нарушение рефракции у пациента и определить ее степень.

Компьютерная авторефрактометрия. Пока ребенок смотрит на красивую фотографию воздушного шара или домика, прибор автоматически измеряет степень рефракции (близорукости, дальнозоркости) и наличие астигматизма.

Ультразвуковое сканирование глаза. Это крайне важное исследование у детей с близорукостью. Оно позволяет определить длину глаза (переднезадней оси глаза, ПЗО) — от нее зависит степень и вид близорукости. УЗИ-исследование со специальным датчиком также позволяет выявить опасные нарушения в глазу, такие как отслоения сетчатки, рубцы, инородные предметы.

Определение остроты зрения на диагностическом комбайне.

PlusOptix — этот уникальный прибор определит рефракцию глаза ребенка с расстояния, в то время как вы просто держите его на руках.

Проверку зрения необходимо проводить с рождения. В нашей клинике используется современное оборудование, с помощью которого можно выявлять отклонения в работе глаз даже у самых маленьких пациентов. Помните: своевременная диагностика — основа эффективного лечения близорукости!

От перенапряжения глаз у ребенка может возникать спазм аккомодации, или ложная близорукость, которую по симптомам очень легко спутать с истинной. Пациент может видеть удаленные предметы расплывчатыми, жаловаться на быстрое утомление глаз и головные боли.

Чрезмерное перенапряжение глаз может возникать при длительной работе на близком расстоянии, чтении при плохом освещении, длительном просмотре телевизионных программ, работе за компьютером, неправильном режиме дня, плохой осанке, постоянном эмоциональном напряжении.

Спазм аккомодации — обратимый процесс, от которого можно избавиться при вовремя начатом лечении. В ином случае он может привести к истинной близорукости.

В детском отделении нашего Центра вам назначат комплекс мероприятий, направленных на расслабление спазмированных глазных мышц, и к ребенку вернется хорошее четкое зрение.

Лечение близорукости у подростков и дошкольников направлено не на устранение миопии и не на уменьшение её степени, а на остановку ее прогрессирования . Ещё одна задача врача — своевременная профилактика осложнений.

Если у ребенка близорукость прогрессирует не более чем на 0,5 диоптрии в год, считается, что это в пределах нормы, в таком случае проводится консервативное лечение. Среди рекомендаций — ношение очков, периодический отдых для глаз, зрительная гимнастика, прогулки, правильное питание и соблюдение зрительной гигиены.

В нашей команде работают офтальмологи с многолетним стажем. Лечебные программы подбираются индивидуально с учётом возраста пациента, особенностей его заболевания и психоэмоционального статуса.

В Центре восстановления зрения проводится комплексное лечение прогрессирующей детской близорукости. Мы используем медикаментозное, оптическое, физиотерапевтическое и функциональное воздействие. Все методики направлены на стабилизацию удлинения глазного яблока и приостановку дальнейшего прогрессирования близорукости.

Для лечения мы применяем самое современное оборудование и методики:

• офтальмотренажёр «Визотроник». Стимулирует глазные мышцы, снимает напряжение, улучшает ток крови в сосудах глаза. Ускоряет восстановительные и адаптивные процессы;
• аппарат «Ручеек». Тренирует механизм аккомодации — взгляд фокусируется на изображениях, возникающих на разном удалении от глаза;
• фотомагнитостимуляцию. Цветомагнитостимулятор осуществляет одновременно световую и магнитную стимуляцию зрения;
• вакуумный массаж (очки Сидоренко). Лечебный эффект достигается за счёт перепадов давления. Улучшаются кровообращение, обменные процессы, стимулируется работа мышц, ответственных за аккомодацию;
• компьютерные программы. Специальные программы — «Крестики», «Клинок», Relax и другие — сочетают зрительную стимуляцию и возбуждение центров в коре головного мозга, отвечающих за способность видеть. Методика используется в составе комплексной терапии;
• электростимуляцию. Воздействие дозированного электрического тока низкой интенсивности повышает импульсную проводимость зрительных нервов.
• лекарственный электрофорез — физиотерапевтический метод электротерапии, заключающийся в воздействии на организм постоянного тока малой силы и лекарственных препаратов;
• тренировки аккомодации по методу Аветисова — Мац;
• медикаметозную терапию;
• аппарат «Амблиокор» — он очень полюбился многим нашим маленьким пациентам, ведь во время лечебного процесса они смотрят мультфильмы. Но как только ребенок начинает смотреть неправильно, картинка исчезает и появляется вновь только в момент «правильного» зрения. Таким образом стимулируется правильная работа всего зрительного анализатора.

Обращайтесь за лечением близорукости в «Центр восстановления зрения». Следите за зрительной гигиеной своего ребенка: выполнение простых правил позволит сохранить ему хорошее зрение. Дозируйте зрительные нагрузки ребенка, обязательно чередуйте их с моментами отдыха, желательно на свежем воздухе. Запрещайте читать лежа или во время еды. Обязательно работать при хорошем освещении. Чем реже ребенок будет смотреть телевизор, играть на планшете или телефоне, работать за компьютером, тем лучше для его глаз. Оптимальное время на подобные развлечения — 30–40 минут в день.

Берегите зрение своих детей!

источник

Близорукость (миопия) (от др. греч. щурить взгляд) – это распространенная патология рефракции глаза, при которой изображение предметов формируется перед сетчаткой и воспринимается человеком как расплывчатое и нечеткое.

осевая близорукость – изображение формируется перед сетчаткой из-за увеличения длины глаза;
рефракционная близорукость – изображение формируется перед сетчаткой за счет укорочения фокусного расстояния из-за большой преломляющей силы роговицы;
бивариантная близорукость – изображение формируется перед сетчаткой как за счет удлинения оси глаза, так и за счет большой преломляющей силы роговицы. При этой форме прослеживается несоответствие изменения длины глаза и степени близорукости;
лентикулярная близорукость – изображение формируется перед сетчаткой за счет увеличения преломляющей силы хрусталика, возникает в зрелом возрасте при катаракте, диабете, ядерном хрусталиковом склерозе.

Близорукие люди хорошо видят вблизи и с трудом различают предметы вдали. При миопии удаленные предметы воспринимаются расплывчатыми, смазанными, нерезкими. Острота зрения становится ниже 1,0.

Миопия слабой степени – до 3.0 D (диоптрий)
Миопия средней степени – до 6.0 D (диоптрий)
Миопия высокой степени – выше 6.0 D (диоптрий)

Близорукость может быть диагностирована в любом возрасте, но чаще, впервые обнаруживается у детей в возрасте 7 – 12 лет. Как правило, близорукость усиливается в подростковом периоде, а после 18 лет её прогрессирование как правило останавливается. Причины возникновения близорукости до конца не изучены. В настоящее время есть много теорий, но ни одна из них не является основной.

Очки – самый распространенный способ коррекции близорукости который остается наиболее востребованным и популярным в настоящее время хотя и обладает массой неудобств. Очки для постоянного ношения должны быть подобраны офтальмологом по результатам и на основании полного офтальмологического обследования. Острота зрения в них не должна быть меньше 100 процентов это будет обеспечивать оптимальное зрение, нормальное физиологическое функционирование глаза, а также препятствие прогрессированию близорукости.

Контактные линзы – контактные линзы имеют ряд преимуществ перед очками и на сегодняшний день могут обеспечить нормальную жизнь даже очень активному и спортивному молодому человеку.

Лазерная коррекция зрения – для взрослых людей (старше 18 лет) при стабильной форме близорукости современная офтальмология предлагает наиболее прогрессивный способ коррекции лучшей технологией лазерной коррекции зрения сегодня являются РЭИК, ЛАСИК либо ФЕМТО – операции, гарантирующие пациенту с близорукостью хорошее зрение, без каких-либо ограничений.

источник

Близорукость — заболевание, с которым часто сталкиваются подростки и дети младшего возраста. Эта патология требует особого контроля, правильной коррекции и своевременного лечения. Лишь при таких условиях зрение ребенка удастся стабилизировать, а в перспективе, возможно, и вовсе устранить нарушение. Узнаем, как лечить детскую миопию.

Миопия у детей дошкольного возраста и более старших подростков — распространенная патология в век современных технологий. Чаще всего такое заболевание, как близорукость диагностируют в возрасте 9-12 лет. Первые симптомы болезни ярко проявляются лишь в 25-30% случаев, что существенно затрудняет диагностику на ранней стадии. Согласно медицинской статистике, от подобного нарушения рефракции страдает фактически треть старшеклассников. Из-за этого врачи-окулисты часто называют такую патологию «школьной близорукостью».
Миопия может возникать по разным причинам, но зачастую, когда речь не идет о наследственном факторе, болезнь поражает органы зрения в молодом возрасте преимущественно из-за повышенных нагрузок на зрительную систему. Переутомление возникает не только на уроках, но и вне классных комнат, во время подготовки домашнего задания и использования гаджетов (ноутбука, ПК, смартфона, планшета, игровой приставки и пр.). Вполне естественно, что, когда у ребенка диагностируют близорукость, его родители начинают беспокоиться, задаваясь вопросом, можно ли стабилизировать зрение или вылечить болезнь полностью.

Наука уже давно изучает факторы, провоцирующие появление миопии у детей и взрослых. Механизм развития этой глазной патологии достаточно изучен. Физиологическая причина возникновения болезни кроется в деформациях глазного яблока, которое в большинстве случаев имеет удлиненную форму. Еще одна причина — сбой в работе оптической системы глаза, когда роговица чрезмерно преломляет световые лучи. По этой причине изображение фокусируется не на самой сетчатой оболочке, как положено в норме, а перед ней. Подобные нарушения приводят к тому, что пациенты с миопией не могут достаточно четко разглядеть то, что происходит на удаленном расстоянии.

Чаще всего, если близорукость не наследственная, ее диагностируют в возрасте 9-12-ти лет, когда дети проходят интенсивное обучение в школе, часто используют современную технику. Факт хронического переутомления глаз способствует снижению четкости зрения. Для родителей в этот период важно вовремя показать ребенка окулисту. Своевременное лечение близорукости у детей дошкольного возраста поможет в будущем сохранить зрение.

Близорукость у ребенка может развиваться стремительно, особенно в условиях отсутствия коррекции зрения и должного лечения. Нагрузки на несформированный детский зрительный центр могут привести к обострению патологии. В зависимости от характера протекания заболевания, офтальмологи выделяют несколько стадий развития близорукости. По силе проявления рефракционных нарушений миопия бывает: слабой (до -3 диоптрий), средней (от -3 и до -6 диоптрий), высокой (более -6 диоптрий). А по скорости развития близорукость делят на:

• Стационарную, когда изменения зрительных функций стабилизируются на определенном уровне, зрение при этом стремительно не ухудшается или его снижение незначительно.
• Прогрессирующую, при которой зрение постоянно падает (может снижаться на несколько диоптрий в год).

Выбор лечения во многом зависит не только от вида патологии, но и от причины ухудшения рефракции. Миопия часто бывает приобретенной вследствие переутомления глаз, серьезных заболеваний, протекающих в организме, а также сбоев в работе оптической системы глаза. Также болезнь может носить наследственный, врожденный характер.

По статистике, близорукость передается по наследству лишь в 10-30% случаев. С рождением у малыша появляется предрасположенность к данной патологии, если она наблюдается у одного из родителей, но риск прогрессирования миопии вследствие наследственного фактора все же незначителен. Однако, когда близорукостью разной степени страдают оба родителя, шансы возникновения проблемы несколько возрастают. Поэтому в таких случаях офтальмологи советуют проявлять повышенное внимание к зрению ребенка.

Преимущественно миопия у детей является приобретенной. Зачастую заболевание вызвано систематическим зрительным переутомлением, несоблюдением режима дня, несбалансированным питанием, длительным времяпровождением у экранов гаджетов и прочими факторами.
Проблемно обнаружить нарушение рефракции при близорукости у детей дошкольного возраста, поскольку ребенок и сам может не подозревать о том, что с его зрением что-то не так. Помочь с диагностикой и способствовать стабилизации процессов в глазном яблоке малыша может только врач-окулист.

Помимо генетики, на процесс появления нарушений зрительных функций, характерных для близорукости, влияют и другие причины:

• Недоношенность. Согласно медицинской статистике, примерно у трети младенцев, которые появились на свет раньше положенного срока, в будущем диагностируют зрительные несовершенства.
• Врожденные дефекты зрительной системы. Дети нередко рождаются с уже имеющимися предрасположенностями к близорукости, вызванными всевозможными патологиями органов зрения, такими как дистрофия аккомодационной глазной мышцы и пр.
• Сопутствующие патологии. Опухоли, травмы головы, заболевания полости рта и носоглотки, инфекционные заболевания и гормональные сбои могут спровоцировать развитие этой глазной патологии.

Кроме того, болезнь развивается и на фоне других патологий, связанных с общим состоянием организма, таких как, например, сахарный диабет или аденоиды. Немаловажную роль играет состояние опорно-двигательного аппарата ребенка (в частности, близорукостью страдают дети со сколиозом и те, у кого наблюдается плоскостопие). На процесс прогрессирования патологии влияет все, начиная от правильного питания, соблюдения трудового дня, заканчивая работой за компьютером или просмотром телевизора.

Важным критерием успешного лечения близорукости у детей школьного возраста считается факт ранней диагностики. Ребенок может сам рассказать о том, что стал хуже видеть. Однако в ряде случаев подростки умышленно могут скрывать нарушения в работе органов зрения, поскольку опасаются, что родители обяжут их носить очки для коррекции.

О миопии расскажут такие симптомы:

• повышенная утомляемость глаз, даже при незначительных нагрузках;
• регулярные проявления головной боли;
• маленькие дети часто трут глаза руками, не могут продолжительное время сосредоточиться на конкретном задании, отвлекаются, щурятся;
• при письме, чтении или работе с приближенными предметами в случае близорукости маленький ребенок старается максимально приблизиться к ним.

При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков требуется помощь окулиста. Врач проведет диагностику и назначит корректное лечение детской близорукости.

Своевременно обнаружить близорукость поможет ответственный подход к здоровью глаз и визит к офтальмологу (посещать клинику детям необходимо один раз в год). Как правило, в большинстве российских школ организуется ежегодное плановое обследование, в рамках которого врач дает определенные рекомендации пациентам. Родители и сами могут инициировать поход к врачу, если заметят соответствующие изменения в поведении их ребенка.
Перед тем как определять близорукость у детей, специалист проводит общий опрос на предмет имеющихся жалоб на зрение, хронических или текущих заболеваний, устанавливает конкретные сроки их появления. Чем больше первичной информации будет предоставлено, тем проще и точнее будет исследование.

Как проводится диагностика:

• Визуальный осмотр, позволяющий верно определить положение и форму глазного яблока.
• Диагностика с помощью офтальмоскопа, в ходе которой определяются ключевые параметры роговицы, передней камеры, глазного дна и стекловидного тела.
• В рамках скиаскопии врач определит остроту зрения и степень близорукости ребенка, если таковая присутствует.

В качестве дополнительного метода исследования может быть проведено УЗИ, по результатам которого офтальмолог сможет оценить размеры передне-задних осей обоих глаз маленького пациента.

Впервые врачи исследуют глаза ребенка сразу после рождения, а затем в 3-х месячном возрасте. Офтальмолог смотрит, какова величина, форма, а также положение глазных яблок грудничка. Врач определяет, насколько ребенок фокусирует взгляд на ярких игрушках, что, в частности, позволяет выявить, начало ли у младенца формироваться цветовое зрение. В три месяца от рождения может быть проведена скиаскопия, т.е. взята теневая проба для определения показателей рефракции.

Следующий плановый осмотр должен быть проведен не позднее 6-месячного возраста. Именно в этот период дети подвержены развитию косоглазия, при первых признаках которого необходимо обратиться к лечащему врачу. Несинхронная работа глазных яблок может стать верным признаком развития близорукости у детей дошкольного возраста.
В годовалом возрасте родители малыша уже самостоятельно имеют возможность заподозрить неправильную работу зрительной системы их ребенка, который может щуриться, часто моргать, тереть глаза руками, стараться чрезмерно приблизить к себе окружающие предметы. Особенно важно показать грудничка окулисту в годовалом возрасте, если существуют риски наследственной заболеваемости глаз или у ребенка обнаружен сахарный диабет.
В 3-х годовалом возрасте детям, помимо перечисленных методов диагностики, могут назначать ультразвуковое исследование. Также впервые врачи имеют возможность проверить зрение малыша с помощью специальных таблиц.

Гораздо проще происходит диагностирование близорукости у детей школьного возраста, когда ребенок осмысленно идет на контакт с врачом. В этот период особенно важно следить за правильностью развития зрительных функций, поскольку глаза ребенка начинают претерпевать повышенные нагрузки.

При определении подходящих методов, которыми будет производиться лечение детской близорукости, важным аспектом является определение степени отклонения показателей рефракции. Перед тем как назначить лечение, врач постарается максимально точно установить, насколько близорукость прогрессирует, есть ли текущие осложнения.
В раннем возрасте полностью вылечить детскую близорукость не представляется возможным, поэтому основной упор медики делают на то, чтобы стабилизировать соответствующие показатели, не дать патологии прогрессировать. Коррекция близорукости у детей очковой оптикой или контактными линзами поможет предупредить развитие осложнений.

Чем раньше начать корректировать заболевание, тем выше шансы, что во взрослом возрасте у человека стабилизируется зрение. В лечении детской миопии применяется, как правило, комплексный подход, помогающий добиться хороших результатов.

контактными линзами, в зависимости от предпочтений.
Коррекция зрения у детей дошкольного и младшего школьного возраста преимущественно осуществляется с помощью очков. Это связано с тем, что малыши еще не понимают важность соблюдения правил гигиены при ношении линз, как и необходимости ухода за такой оптикой.
Считается, что носить средства контактной коррекции можно с 14 лет. Но офтальмологи утверждают, что дети могут использовать линзы и в более раннем возрасте в том случае, если ребенок может делать это осознанно. Для первого знакомства с такими оптическими изделиями лучше выбрать одноразовые модели, которые не требуют ухода.

Для улучшения и поддержания зрения при близорукости офтальмолог может порекомендовать ребенку медикаментозное лечение с помощью, таких средств как:

• капли: «Ирифрин», «Эмоксипин», «Уджала» и пр.;
• группа препаратов (капель) с атропином (0,01%);
• витаминные комплексы.

Если у ребенка диагностировали близорукость, должен использоваться комплексный подход к лечению. То есть применение препаратов назначается параллельно с ношением оптики и проведением аппаратных процедур.

В некоторых современных клиниках имеется целый комплекс современного оборудования, направленного на исправление детской миопии. В последнее время особую популярностью приобрел метод лечения с помощью инфракрасного излучения. Офтальмологи утверждают, что такой прием способствует снятию спазма аккомодации, улучшению питания тканей глаза и в целом положительно влияет на зрительную систему. Воздействие инфракрасным излучением на глаз осуществляется с близкого расстояния. Не менее востребованным является вакуумный массаж. Эта процедура позволяет увеличить кровообращение, улучшить гидродинамику глаза и, как следствие, работу цилиарной мышцы.

Лазерная терапия (не путать с лазерной коррекцией) позволяет улучшить функции аккомодации и пространственное зрение. При проведении такой процедуры на экран, расположенный на расстоянии 8-10 см от глаза, подается лазерное излучение. Затем ребенок наблюдает за появляющимися на экране картинками, а точнее изменениями их объемов и структуры, что оказывает лечебное воздействие.
Еще один популярный метод — электростимуляция дозированным током небольшой интенсивности. Такое воздействие способствует улучшению проводимости импульсов зрительного нерва. Эта процедура достаточно безболезненная для ребенка.
Наиболее современным аппаратным методом лечения детской близорукости является комплекс «Реамед». Это прибор, который оптимизирует работу нейронов зрительной коры за счет специальных датчиков. Устройство фиксирует энцефалограмму мозга и заставляет его сокращать периоды неконтрастного зрения (картинка появляется только во время «правильного» зрения и пропадает, как только оно становится нечетким).

Современные методы лечения близорукости предполагают, в том числе, ночную коррекцию. Уже с 6-летнего возраста маленьким пациентам могут назначаться специальные ортокератологические жесткие линзы, которые надевают перед сном на 6-8 часов. За этот период воздействия на глаз происходит частичное изменение формы роговицы из-за жесткой фиксации оптики. Как результат, изменяются показатели преломляющей силы и на протяжении всего светового дня ребенок гораздо лучше видит окружающий мир. При этом оптические изделия способствуют снятию спазма аккомодации. Эффект от ночных линз может продолжаться до 48 часов. Затем требуется повторное применение.

Оперативное лечение детской близорукости, как правило, не производится. Существуют различные методики рефракционной хирургии, способствующие исправлению глазных аномалий у взрослых, например склеропластика, лазерная коррекция и прочие, однако к детям они неприменимы. В подавляющем большинстве случаев это связано с отсутствием предсказуемого результата и риском возникновения различных осложнений. Несмотря на доказанную эффективность и безопасность хирургических методов лечения, при которых зрение восстанавливается, детям не назначают их до момента, пока они не достигнут совершеннолетнего возраста.

Чтобы получить максимальный эффект по мере того, как проводится лечение детской близорукости, следует поддерживать организм ребенка в хорошей форме и здоровом состоянии. В этом поможет соблюдение режима дня, сбалансированное питание, умеренная активность, прогулки на свежем воздухе, которые, по возможности, должны заменить времяпровождение за компьютером или телевизором.
Признаки близорукости у детей разного возраста могут появляться на фоне несоблюдения правил гигиены. Важно научить малыша правильно организовывать рабочее пространство, помочь в настройках освещения, а также уберечь ребенка от потенциальных рисков развития и прогрессирования близорукости (на зрение негативно влияет привычка читать во время движения транспорта, неправильная осанка, злоупотребление вредными продуктами, например, такими как чипсы и газировка).

источник