Ухудшение близорукости у взрослых

Евгения Васильевна Голубева,
зам.главного врача ОПТИК СИТИ,
детский офтальмолог

Принято считать, что миопия — болезнь роста. В большинстве случаев это именно так. Но не всегда после окончании подросткового периода близорукость останавливает свое развитие. Врачи отмечают появление начальной близорукости или ее прогрессирование и у взрослых. Явление это довольно редкое, но требующее внимания специалистов.

В настоящее время основной причиной развития близорукости считают аномальное развитие соединительной ткани, напряжение аккомодации при работе на близком расстоянии и нарушение бинокулярного баланса (фории). Чаще всего с данной проблемой сталкиваются люди, которые имеют специальность, связанную с постоянным зрительным напряжением.

В зрелом возрасте миопия проявляется на фоне некоторых общих заболеваний, инфекций, отравлений рядом токсинов, гормональных нарушений. Может происходить рост имеющейся близорукости во время беременности, в это же время иногда возникают изменения сетчатки, требующие неотложного вмешательства.

В среднем и старшем возрасте присоединяются деструктивные изменения в стекловидном теле, уплотнение хрусталика, постепенное увеличение внутриглазного давления.

Наиболее опасной является злокачественная миопия, которая является не столько аномалией рефракции, сколько тяжелым инвалидизирующим заболеванием. Изменения сетчатки приводят к значительному снижению зрения, невозможности выполнять привычные профессиональные и даже бытовые действия.

Чаще всего прогрессирование миопии возникает у взрослых, испытывающих повышенное зрительное напряжение не только на близком расстоянии, но и в целом имеющих зрительное утомление.

Частота выявления миопии больше у людей, работающих за компьютерами, у бухгалтеров, программистов, менеджеров, швей, часовщиков, ювелиров, но встречаются и случаи прогрессирования миопии у водителей-дальнобойщиков, таксистов и пилотов. Людям данных профессий необходимо проходить диспансерное наблюдение каждые 1-2 года. Настоятельно рекомендуется наблюдение у врача-офтальмолога и при эндокринных заболеваниях, патологии почек, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Провоцирующие факторы:

• длительная работа на близких расстояниях;
• продолжительное сидение за компьютером;
• неправильная организация рабочего процесса;
• избыточные зрительные нагрузки;
• недостаточная освещенность рабочего места;
• гормональные и иммунные нарушения;
• инфекции;
• нехватка определенных микроэлементов.

Появление у взрослых жалоб на снижение зрения вдаль не всегда является признаком стойких изменений рефракции (прогрессирующей близорукости). Известно, что и у взрослых возможно возникновение функциональных нарушений — астенопии, расстройств аккомодации и бинокулярных функций. В этих случаях могут появляться жалобы на головные боли, утомляемость, чувство засоренности в глазах, покраснение и боли в области глаз.

В последние десятилетия функциональных расстройств становится все больше. Только при специализированном обследовании возможно выявление истинной причины ухудшения зрения. Компания ОПТИК СИТИ располагает возможностью проведения диагностики нарушений аккомодации на современном компьютерном приборе «Аккомодографе». Результаты исследования выдаются сразу после его проведения в наглядной, понятной даже для пациента форме. Анализ результатов АКГ позволяет выбрать оптимальный вид коррекции, назначить медикаментозное или аппаратное лечение.

Приобретение очков без подбора недопустимо, так как может наоборот усугубить нарушения. Первое время пациент отмечает улучшение зрения вдаль, но достаточно быстро наступает адаптация и возможно дальнейшее ухудшение состояния.

При обследовании врач или оптометрист выявит возможные состояния нарушений аккомодации, конвергенции, бинокулярного зрения, а возможно и нарушения рефракции (например, миопию, анизометропию, астигматизм).

Современные виды очковых линз позволяют скорректировать аномалии рефракции, улучшить переносимость очков при сложной коррекции, уменьшить напряжение при длительной работе с компьютером. Для сложных случаев коррекции наши специалисты используют индивидуальное изготовление линз по технологии Freeform, линз с разгрузкой аккомодации, призматических линз, офисных и прогрессивных линз.

В некоторых случаях может потребоваться консультация и обследование у других специалистов. Ведь порой расстройство зрения является лишь первым проявлением общих заболеваний.

• при любой степени миопии у взрослых рекомендуется использовать полноценную коррекцию;
• необходимо правильно организовать рабочее место, подобрать эргономичную мебель, создать хорошее освещение;
• очень важно обеспечить возможность дробного зрительного отдыха во время рабочего дня;
• сохраняет актуальность выполнение комплекса двигательной глазной гимнастики;
• в осенне-весенний период возможно проведение антиоксидантной терапии, для которой в настоящее время разработаны многочисленные витаминные комплексы;
• необходимо проводить регулярные осмотры у врача или оптометриста, которые позволят вовремя выявить осложнения и провести лечение.

Комплексный подход к профилактике прогрессирования миопии позволяет минимизировать негативные последствия миопии у взрослых.

источник

При прогрессирующей близорукости (миопии) происходит постепенное снижение остроты зрения, из-за чего человек быстро перестает четко видеть предметы, расположенные вдали.

Порой она развивается стремительно, вызывая угрозу полной утраты зрения.

Часто встречается у детей, в пубертатном периоде и у лиц после 45 лет. Прогрессирующей миопией в основном страдают лица, чья деятельность связана с длительными зрительными нагрузками.

Под прогрессирующей понимают такую близорукость, при которой зрение ухудшается на 1 диоптрию и более в течение года. Это опасное заболевание: удлинение глазного яблока принимает патологический характер, отчего ухудшается питание тканей глаза, возникает серьезный риск разрыва и отслоения сетчатки.

Прогрессирующая миопия накладывает серьезный отпечаток на качество жизни больных. Им запрещена любая работа, связана с подъемом тяжелых предметов, наклонами головы. Они не могут заниматься боксом, борьбой, прыжками, потому что эти виды спорта чреваты повреждением органа зрения и даже развитием слепоты.

Лучи, проникающие в близорукий глаз, сильно преломляются. От этого фокус не достигает сетчатки, а собирается перед ней. Изображение предметов, расположенных вдали, кажется размытым. Больные отмечают быстрое ухудшение остроты зрения. При злокачественном заболевании степень рефракции достигает -30 дптр.

Заболевание является многофакторным. Часто встречается у людей, чьи родители тоже имели близорукость . Развитию миопии способствуют и врожденные особенности строения глаз – слабость мускулатуры, склеры, утолщение глазной линзы – хрусталика.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Предрасполагающие факторы развития прогрессирующей миопии:

• продолжительная работа на близком расстоянии;
• длительная работа за компьютером;
• частые зрительные переутомления из-за неправильной организации работы;
• низкая освещенность рабочего места;
• иммунные и гормонально обусловленные патологии;
• недостаток витаминов и микроэлементов;
• инфекционные болезни.

Прогрессирующая миопия у ребенка развивается из-за неумеренных зрительных нагрузок: чтения, письма, компьютерных игр. По этой же причине ею заболевают студенты, люди, которые много читают.

Заподозрить развитие близорукости у ребенка можно по характерному прищуриванию глаз. Он делает это при попытке разглядеть предмет, расположенный вдали. Также он близко подносит к глазам книгу, приближает взгляд к монитору. При высоких степенях заболевания ребенок плохо видит и вдаль, и вблизи. Подобные симптомы наблюдаются и у взрослых. Заметно нарушение зрительной функции в условиях плохого освещения.

В сумерках таким людям сложно ориентироваться в пространстве.

В зависимости от степени близорукости различают:

В зависимости от причин близорукость бывает:

• осевой , когда преломляющая сила роговой оболочки, хрусталика, стекловидного тела остается в пределах нормы;
• рефракционной , когда при нормальном размере передне-задней оси преломляющая сила оптической системы глаза больше;
• смешанной .

Принято также разделять миопию на виды:

• врожденную (редко встречающуюся);
• истинную;
• ложную, возникающую от повышения напряжения ресничной мышцы;
• транзиторную (возникает на фоне диабета или применения некоторых лекарств);
• ночную (развивается при недостатке света);
• осложненную (сопровождается изменениями глаз, приводящими к потере зрения);
• злокачественную.

Для предотвращения прогрессирования миопии ее нужно вовремя обнаружить и выбрать лечение.

Во время зрительной работы нужно делать перерывы, выполнять упражнения для укрепления мышц глаз. Большое значение имеет занятия видами спорта, не требующими значительной нагрузки.

В меню должны быть продукты, содержащие кальций, магний, цинк, витамины А и Е.

Как правило, больному назначаются очки. Это – основное лечение прогрессирующей миопии у детей . Оптическая сила отрицательных линз подбирается по степени переносимости при высоких степенях. При слабой и средней степени показана полная коррекция. Очки назначаются для постоянного ношения, но при рассматривании близких предметов их нужно снимать.

Очки должны подбираться по размеру лица. По необходимости оптическая сила линз может отличаться для каждого глаза. По мере необходимости больным назначаются бифокальные линзы. Они обеспечивают оптимальную коррекцию на разных расстояниях.

В качестве медикаментов для лечения миопии назначают:

• препараты кальция;
• цистеин;
• препараты женьшеня;
• экстракт лимонника;
• мезатон;
• уколы кислорода под конъюнктиву;
• витамины и комплексные средства, содержащие аскорбиновую кислоту.

Операция назначается при передне-заднем размере глазного яблока более 24 мм. Склеропластика не повышает остроту зрения, но останавливает прогрессирование болезни. Она показана при:

• неэффективности очков;
• прогрессирующем удлинении глаза;
• неуклонном снижении остроты зрения;
• осложнениях миопии – дистрофии сетчатки, кровоизлияниях в глаз;
• злокачественном течении болезни.

Если линзы не дают приемлемой коррекции зрения, а человек не желает носить очки, назначается кератотомия . При этом изменяют преломляющую силу роговой оболочки глаза путем нанесения на нее насечек. В дальнейшем эта оболочка покрывается микроскопическими рубцами.

Стандартное время проведения операции – не более 20 минут . Ее делают с использованием местного обезболивания. Пациент находится в глазной клинике в течение нескольких часов, после чего выписывается домой.

Кератотомия может проводиться при близорукости не более 6 дптр.

Процедура эффективна при близорукости до -12 диоптрий . Ее рекомендуют всем, кто страдает нарушением зрения и при этом по каким-либо причинам не желает носить очки либо контактные линзы. Лазерная коррекция зрения имеет такие противопоказания:

• катаракта и глаукома;
• злокачественная форма прогрессирующей миопии;
• диабет;
• установленный кардиостимулятор;
• истончение роговой оболочки и кератоконус;
• инфекции глаз;
• беременность.

Как правило, лазерную коррекцию не проводят лицам до 21 года. Существует вероятность развития осложнений:

• воспалительные и аллергические реакции;
• кровоизлияния;
• смещение участка роговой оболочки;
• снижение четкости зрения в условиях сумерек.

Интраокулярные (факические) линзы применяются для лечения миопии высоких степеней. Среди искусственных хрусталиков наиболее популярны:

• мультифокальные линзы, которые максимально имитируют работу хрусталика и обеспечивают практически стопроцентную коррекцию зрения;
• линзы с желтым фильтром , защищающим сетчатку от излучения синего цвета;
• асферические линзы , обеспечивающее хорошее зрение в вечернее время.

С целью профилактики заболевания нужно придерживаться таких рекомендаций:

• Детям, предрасположенным к развитию близорукости, нужно постоянно наблюдаться у офтальмолога или педиатра.
• Учащиеся с прогрессирующей близорукостью должны сидеть за первыми партами.
• В классах должно быть достаточное освещение.
• Педагоги и родители должны следить, чтобы расстояние глаз от книг, тетрадок и игрушек было около 30 см.
• Ребенка надо научить правильно сидеть за партой.
• Питание должно быть сбалансированным включать все необходимые витамины, минералы. Полезны фрукты, рыба и зеленый салат.
• Необходимы достаточные физические нагрузки. Следует бороться с гиподинамией.
• При длительной работе нужно делать перерывы.

Полезны несложные упражнения:

• вращательные движения глазами;
• перевод глаз от предмета, расположенного на близком расстоянии, на предмет, находящийся далеко;
• открывание и закрывание глаз.

Больше информации о прогрессирующей миопии можно узнать по таким ссылкам:

Прогрессирующая близорукость – не приговор. Современные методы лечения глазных болезней позволяют добиться хорошей коррекции зрения.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

источник

Если человек начал плохо различать предметы, находящиеся вдали, и зрение его неуклонно падает, то врачи говорят о прогрессирующей миопии. Под воздействием внешних и внутренних факторов степень близорукости может расти. В этом случае проводится диагностика, чтобы установить, истинная это миопия или ложная, далее назначается ряд лечебных и профилактических мер, призванных остановить падение остроты зрения.

О диагнозе прогрессирующей миопии обычно говорят, если зрение снижается на 1 и более диоптрий в год. Прогрессирующая близорукость или миопия — состояние, вызывающее у пациента вполне объяснимую тревогу. Когда зрение становится все хуже, человек начинает бояться, что не сможет восстановить его до исходной остроты или даже может совсем его потерять. Насколько оправданны такие опасения, зависит от типа близорукости:

• Доброкачественная миопия. Чаще всего начинает развиваться в детстве или подростковом возрасте, в период школьного обучения. Глазное яблоко продолжает расти до совершеннолетия, и вместе с ним постепенно ухудшается зрение. Обычно развитие миопии прекращается вместе с остановкой роста глаза к 20-22 годам.
• Злокачественная миопия. Вопреки названию, этот вид миопии не связан с онкологией. Так называют тип близорукости, при котором зрение продолжает падать и в зрелом возрасте, после 20 лет. В некоторых случаях итоговые цифры могут достигнуть -20 и даже -30 диоптрий. Обычно это связано с факторами среды, на которые можно влиять, но возможны варианты.

Также близорукость может быть не только истинной, но и ложной. Ложная патология со спазмом аккомодации – состоянием, которое вызывается спазмом мышц глаз от перенапряжения. В этом случае задача упрощается: со снятием спазма аккомодации зрение восстанавливается. В зависимости от типа близорукости тактика лечения бывает разной.

По мере развития заболевания оно переходит из одной степени в другую, в тяжелых случаях достигая 30 единиц. Для того чтобы отследить скорость развития миопии и обозначить ее тяжесть, патологию классифицируют по степеням.

• Прогрессирующая миопия легкой степени: до — 3 диоптрий.
• Прогрессирующая миопия средней степени: свыше 3, но менее 6 диоптрий.
• Прогрессирующая миопия высокой степени: свыше 6 диоптрий.

Если изменение рефракции составляет менее 0,5 диоптрии в год, близорукость называют стабильной, около 1 диоптрии – прогрессирующей, а если более чем на 1 диоптрию в год – быстро прогрессирующей.

Развитие прогрессирующей близорукости может быть вызвано как внутренними причинами, так и внешними воздействиями, иногда комплексно.

1. Генетические причины. Доказано, что прогрессирующая миопия может быть вызвана генами — слабая, растяжимая склера может наследоваться и повышать склонность к развитию прогрессирующей миопии у ребенка.
2. Зрительное перенапряжение. Избыточная нагрузка на глаза — постоянная работа с мелкими предметами на близких расстояниях, многочасовая работа перед монитором компьютера и т. д. Это может вызвать не только спазм аккомодации, но и развитие истинной миопии.
3. Образ жизни. Загазованность больших городов, нехватка свежего воздуха, недостаточно здоровое питание, гиподинамия, отсутствие правильного режима сна и бодрствования также способствуют развитию прогрессирующей близорукости.
4. Общая ослабленность организма: частые инфекционные болезни, многие хронические заболевания также способствуют тому, что возникает соответствующая глазная патология.
5. Гормональные изменения: беременность, роды, период менопаузы также могут способствовать появлению прогрессирующей миопии.

Перечисленные причины могут сочетаться между собой, приводя к падению зрения.

Основной симптом прогрессирующей близорукости очевиден: пациент плохо видит вдаль. Однако есть признаки, по которым можно распознать именно прогрессирующий вид:

• зрение постоянно ухудшается, не стабилизируясь на одном значении рефракции;
• у пациента отмечается широкая глазная щель;
• поле зрения сужается;
• учащаются конъюнктивиты;
• появляется привычка прищуриваться в попытке рассмотреть отдаленные объекты.

Перечисленные признаки указывают, что близорукость появилась и прогрессирует.

Для того чтобы подтвердить диагноз и определить тактику лечения, офтальмолог собирает анамнез и проводит диагностические мероприятия:

• рефрактометрию,
• исследование глазного дна,
• ультразвуковое обследование органов зрения,
• динамическое наблюдение за развитием заболевания.

Собрав данные, врач ставит диагноз, степень близорукости, определяет скорость ее ухудшения и затем разрабатывает план лечения.

В первую очередь лечение прогрессирующей миопии направлено на то, чтобы затормозить, а в идеале остановить падение зрения. Для этого назначаются лечебные и профилактические мероприятия, комплексное воздействие которых должно привести к ожидаемому положительному результату. Чтобы пациенту удалось приостановить прогрессирование близорукости, он должен неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

В первую очередь пациенту с прогрессирующей близорукостью назначают адекватную оптическую коррекцию, которая призвана снизить напряжение глаз и вернуть пациенту качество жизни.

Успех во многом зависит от правильного подбора очков или контактных линз, поэтому самостоятельная покупка готовых очков методом примерки категорически недопустима. Это может только ускорить развитие близорукости.

Правильно подобранные очки, которые учитывают все параметры рефракции и расстояние между зрачками, не только обеспечат острое зрение, но и помогут остановить прогрессирование миопии. Врач проверяет зрение с помощью рефрактометра, а затем подбирает нужные линзы с помощью таблицы остроты зрения.

Лазерная коррекция чаще всего противопоказана до стабилизации зрения, поэтому в случае необходимости оперативного вмешательства проводится классическая хирургическая операция.

В детском возрасте для хирургического лечения прогрессирующей близорукости используется склеропластика. Она не убирает миопию, но останавливает ее прогрессирование, укрепляя склеру.

Показаниями к такой операции являются:

• отсутствие эффекта от консервативного лечения;
• осложнения тяжелой близорукости в виде дистрофических изменений сетчатки, ее отслойки или разрыва;
• злокачественная быстропрогрессирующая близорукость с падением зрения до -20-30 единиц.

Склеропластика при наличии показаний может проводиться у детей и взрослых.

Другими видами операций при прогрессирующей миопии являются:

1. Кератотомия – иссечение роговицы скальпелем для изменения ее преломляющих свойств.
2. Замена хрусталика глаза — проводится в случаях с высокой степенью прогрессирующей близорукости. Больной хрусталик извлекается, а внутрь глаза помещается искусственная интраокулярная линза.
3. Помещение интраокулярной линзы без экстракции естественного хрусталика.

Оперативное лечение назначается врачом после тщательной диагностики и сбора анамнеза пациента. В большинстве случаев с помощью хирургии прогрессирующую миопию удается стабилизировать.

Важное место в лечении прогрессирующей миопии занимает гимнастика для глаз. Специальные упражнения благотворно влияют на кровоснабжение органа зрения, помогают снять спазм аккомодации и предотвратить его развитие, укрепляют мышцы глаза.

В данном видео можно ознакомиться с приемами глазной гимнастики, полезными как при миопии, так и для профилактики глазных заболеваний.

Чаще всего заболевание возникает у детей от 6 до 18 лет. В период школьного обучения многократно усиливается нагрузка на растущие глаза, что провоцирует быстрое падение зрения в случае развития близорукости. После установления диагноза ребенку назначаются:

• адекватная оптическая коррекция (очки),
• гимнастика для укрепления глаз и снятия спазма аккомодации,
• дозирование зрительной нагрузки,
• правильный режим питания и сна.

Если принятые меры не помогают и зрение быстро падает, назначается операция склеропластики для остановки прогрессирования заболевания. Всем ученикам школы рекомендуется профилактически посещать офтальмолога не реже двух раз в год для своевременного выявления и коррекции прогрессирующей миопии.

Профилактика прогрессирующей миопии включает в себя комплекс мер, призванных снизить нагрузку на глаза и оздоровить зрительный аппарат в целом. Для этого рекомендуется:

1. Правильно организовывать рабочее место ребенка или взрослого: обеспечить хорошую освещенность, анатомически правильную мебель.
2. Соблюдать правильный режим работы с компьютером. Глаза должны находиться минимум в 40 см, а для детей — в 50 см от монитора. Время непрерывной работы должно быть ограничено 45 минутами, после чего делается 15-минутный перерыв.
3. Регулярно выполнять укрепляющую гимнастику для глаз.
4. Следить за режимом сна и бодрствования, правильно питаться, больше гулять на свежем воздухе.

Прогрессирующая миопия — серьезное нарушение, которое требует внимательного отношения и незамедлительного обращения к врачу при появлении признаков заболевания. При своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдении рекомендаций падение зрения можно замедлить и даже остановить.

источник

Сейчас каждый второй жалуется на плохое зрение. Казалось бы, развитие медицины и технологий должно способствовать обратному результату. Но количество людей с таким дефектом зрения за последние годы значительно набирает обороты. Особенно популярно развитие миопии среди детей и подростков.

Прогрессирующая миопия или близорукость — нарушение зрения, при котором человек плохо видит вдали. Но не всегда ухудшение зрения является развитием близорукости. Сильное перенапряжение глазных мышц может повлиять за собой спазм аккомодации, который временно влияет на остроту зрения. Близорукостью это явление не считается.

Рост количества людей, страдавших миопией, часто связывают с активным внедрением в жизнь компьютеров, мобильных телефонов и смартфонов. Но эта причина далеко не единственная, которая влияет на развития близорукости и людей различных возрастов. Любые зрительные нагрузки могут повлиять за собой ухудшение остроты зрения.

Причинами развития заболевания может быть:

• генетика (если родители страдают этим заболеванием, большая вероятность, то что их ребёнок тоже будет иметь проблемы со зрением);
• специфика строения глаза (например, слабость глазных мышц);
• сбои и перестройки на гормональном уровне(например, во время беременности);
• нехватка особых микроэлементов, ослабленный иммунитет;
• неудовлетворительные условия труда(например, слабое освещение).

В зависимости от степени тяжести заболевания различают слабую, среднюю и сильную близорукость. Степень определяется ухудшением зрения на определённое количество диоптрий. В основном, люди страдают слабой близорукостью, которая не влечёт за собой серьёзных последствий. Но средняя и высокая степень близорукости может принести человеку серьёзные трудности, ухудшить качество жизни и сделать её неполноценной.

Существует и другая классификация, в соответствии с которой бывают такие виды миопии: врождённая, наследственная, приобретённая

В зависимости от развития данного заболевания различают такие формы близорукости: стационарная, прогрессирующая

Стационарная близорукость — это нарушение, которое характеризуется своей стабильностью и не имеет дальнейшего развития болезни. Возможно, в прошлом зрение ухудшилось по каким-либо причинам, но в течение долго времени остаётся неизменным. При такой форме человек может носить подобранный ему очки или линзы довольно долгое время.

Прогрессирующая миопия — процесс медленного или быстрого, постепенного ухудшения остроты зрения, который требует постоянной смены и подбора очков большей оптической силы. Существуют несколько стадий развития прогрессирующей близорукости: медленно и быстро прогрессирующая.

Причины развития прогрессирующие тесно переплетаются с самими причинами появления близорукости. Например, наследственность, то есть предрасположенность к болезни. Это качество может повлиять на появление и развитие близорукости в будущем.

Есть разница между наследственностью и врождённостью. Второе связано нарушениями в развитии структуры глаза ещё во время внутриутробного периода.

Также это может быть связано с длительной производственной нагрузкой и постоянным напряжением мышц глаз.

Прогрессивное ухудшение зрения часто возникает при черепно-мозговых травмах и у беременных женщин при родах.

Также стоит упомянуть и инфекции, которые могут привести к развитию прогрессирующей близорукости.

Развитие прогрессирующей миопии у детей обусловлено такими факторами:

• неправильное питание (ребёнок не получает необходимое количество витаминов для роста и полноценного развития);
• малоподвижный образ жизни (проблема современных детей, которые с детства привыкли сидеть за компьютерами и не занимаются спортом);
• ослабленный иммунитет (при наличии других хронических заболеваний).

Прогрессивное ухудшение зрения иногда достигает чрезвычайно высокой степени и сопровождается целым рядом осложнений. Такое быстрое развитие болезни приводить к так называемой злокачественной близорукости.

Она сопровождается изменением структуры глазного дна и может впоследствии привести к отслоению сетчатки. Если не остановить развитие заболевания, то можно столкнуться и с другими тяжёлыми последствиями: патологиями роговицы; астигматизмом высокой степени.

Такая степень требует диагностики и лечения не только детей, но и у взрослых.

Прогрессирующая миопия часто встречается у детей школьного возраста и студентов высших учебных заведений. Именно у детей и подростков возрастом до 18-20 лет проблемы со зрением развиваются стремительными темпами. При сильных нагрузках на глаза и большой усталости дети и подростки до 18 более подвержены ухудшению зрения, чем взрослые.

С ростом и развитием ребёнка острота зрения может восстановиться, но возможно, и дальнейшее развитие болезни. Развитию миопии подвержены чаще всего недоношенные дети и дети близоруких родителей.

Самым опасным возрастом наиболее вероятного ухудшения зрения – 8-12 лет. Также прогрессивное ухудшение зрения можно наблюдать у взрослых людей возрастом от 45 лет.

Главным и явным признаком является ощущение самого человека, который не может детально рассмотреть предметы вдали. Также плохая видимость в темноте тоже может определяться как симптом. Самым явным признаком, который могут увидеть и окружающие люди, — это прищуривание глаз. Человек может автоматически щуриться, пытаясь разглядеть отдалённый предмет.

Люди с развитием прогрессирующей близорукости часто испытывают усталость глаз, даже когда длительно не перенапрягали органы зрения. Также при прогрессирующей миопии у больного всегда ощущения инородных тел в глазах. К симптоматике относится и покраснение конъюнктивной оболочки.

Подобная симптоматика характерна для многих офтальмологических заболеваний. Выявить прогрессирующую близорукость может лишь врач после проведения ряда диагностических мероприятий.

Диагностика способна разносторонне исследовать глаза на наличие дефектов и болезней.

Для изучения проводятся различные офтальмологические тесты, УЗИ, детально изучение структуры глаза, степень преломления лучей. Остроту зрения проверить проще всего с помощью специальной офтальмологической таблицы. Она используется и как дополнение к другим видам и способам диагностики глаза.

Существуют также различные процедуры офтальмоскопии и биомикроскопии, с помощью которых детально изучается сетчатка глаза, его возможная дистрофия, состояние хрусталика и др. УЗИ назначается, чтобы выявить помутнение хрусталика, отслоение сетчатки, размер глазной оси.

Чтобы отличать истинную миопию от ложной, используется дифференциальная диагностика.

Для остановки дальнейшего ухудшение зрения, применяется ряд мероприятий. Главным при прогрессирующей миопии – выявление самого нарушения. Потом определятся природа развития болезни, также выясняется истинная она или ложная. Это может быть и временное перенапряжение глаз, так называемый спазм аккомодации, при котором специальные мероприятия по остановке ухудшения зрения не применяется.

Могут быть рекомендованы только медикаменты, способствующие расслаблению глазных мышц. В конечном итоге, зрение восстанавливается, и острота зрения стабилизируется. После выявления причины применяются меры по остановке ухудшения зрения.

Оптическая коррекция используется сразу после определения статики рефракции и требуемой коррекции глаз. Коррекция зависит от статики и динамики рефракции, степени тяжести нарушения, от возраста и предпочтений самого человека, страдающего миопией.

Коррекция может осуществляться различными методами: примитивными (возможно даже народными) и по предпочтению и возможностям человека, -операционным.

В самых стандартных случаях почти всегда применяется очковая терапия, то есть подбор очков в соответствии с состоянием зрения человека. Коррекция при помощи очков является первостепенным методом остановки прогрессирующей миопии. Для каждого человека очки подбираются индивидуально.

Очковая коррекция имеет множество плюсов:

• чёткость изображения при использовании;
• очки защищают от пыли и мусора, которые могут раздражать слизистую глаза;
• простой и самый экономичный способ коррекции;
• элементарный уход (чтобы очки прослужили долго, достаточно протирать стёкла и носить в специальном надёжном футляре);
• разнообразие оправ (можно выбрать по стилю и предпочтениям);
• очковая коррекция применяется и для детей, и для взрослых.

С постепенным развитием технологий позже появились улучшенный метод коррекции – контактные линзы. Они являются более современным методом коррекции и имеет целый ряд преимуществ:

• отличный выход из положения, когда степень близорукости правого и левого глаза разная;
• справляются даже с самой тяжёлой степенью астигматизма;
• не мешает оправа, незаметны в использовании;
• не потеют зимой.

Когда человеку требуется коррекция зрения, он всегда становится перед выбором – очки или линзы. Преимущества тех и других, приведённые выше дают понять, что выбор зависит от показаний врачей, степени тяжести заболевания и от предпочтений самого больного.

Есть люди, которые придерживаются более проверенных способов коррекции, и очки для них –самый надёжный вариант остановить прогрессирующую миопию. Но при этом, технологии совершенствуются — и виды, стиль, функциональность очков постоянно улучшается.

Но часто людей не устраивает их внешний вид при использовании очков, не нравится ощущение чего-то инородного на лице. Любители солнцезащитных очков придётся воздержаться от ношения либо корректирующих, либо очков от яркого света. У людей, которые занимаются активными видами спорта, могут возникнуть трудности при их ношении.

Контактные линзы пользуются популярность среди молодёжи. Людям, чувствующим себя некомфортно в очках, которым, как им кажется, портят их внешний вид, контактные линзы будут отличной альтернативой для коррекции близорукости.

Линзы помогут скрыть внешние особенности глаза, например, рубцы на радужке и др. Также, если у человека более тяжёлая с

К недостаткам можно отнести постоянную необходимость снимать перед сном и надевать их утром. У людей, которые используют данные средства коррекции первые разы, могут возникнуть сложности с их эксплуатацией, так как нужно приноровиться к их установке и расположению на глазу.

Людям, носящие линзы, нужно быть осторожными и воздерживаться от процедур с полным погружением в воду. При неправильном использовании можно также повредить оболочку глаза, что, в конечном итоге, может привести даже к потере зрения.

Какой способ лучше для человека, может определить только врач-офтальмолог в индивидуальном порядке, учитывая не в первостепенном порядке предпочтения пациента.

Существуют различные упражнения для укрепления мышц глаз, которые способствуют улучшению остроты зрения. Гимнастика для глаз помогает не только при близорукости, но и при других заболеваниях. Эффективность такого способа зависит от качества выполнения, регулярности, образа жизни и степени тяжести самого заболевания.

Главное, чего хотят добиться при выполнении различных упражнений, это расслабления глазных мышц, общее их укрепление, приведение их в тонус.

Обычно гимнастика для глаза состоит из 4 стандартных упражнений(отвод глаз вверх-вниз, вправо-влево, фокусировка относительно указательного пальца, ведение глаз по кругу). Перед каждым из них, нужно расслаблять мышцы глаз, закрывая глаза ладонями, для эффективности усилий.

Для восстановления зрения особенно часто в современное время стали использовать коррекцию оперативным путём. Такой метод может применяться по медицинским показаниям, из-за особенностей профессиональной деятельности и также по желанию самого пациента.

Самая распространённая операция – лазерная коррекция зрения.

Она обладает явными преимуществами, которые убеждают людей прибегать к данному методу коррекции зрения:

• проведение и результаты операции безопасно для здоровья человека;
• эффективность проведения при различных степенях тяжести близорукости;
• время работы лазера занимают до минуты, в среднем на один глаз с подготовкой глаз к процедуре уходит около 10 минут;
• безболезненность операции;
• не требуется больничный режим и нахождение в стационаре;
• результат держится долгое время, если нет явной прогрессии близорукости.

Лечение близорукости зависит от степени тяжести миопии. Поэтому Первым шагом к лечению близорукости у ребёнка является своевременное выявление симптомов болезни.Дети не всегда могут заметить ухудшение зрения, поэтому нужно постоянно следить за их поведением.

Чтобы вовремя обнаружить проблему у ребёнка нужно регулярно осматриваться у офтальмолога. Осмотр ребёнка обычно включает: осмотр глаз, осмотр с помощью офтальмоскопа скиаскопию, УЗИ.

Идеальным лечением для ребёнка является приём медикаментов, зарядка для глаз и очковая терапия.

Подростки более всего подвержены падению зрению из-за больших нагрузок на глаза и перестройки гормонального фона.

Мероприятиями по остановке ухудшения зрения могут быть:

• улучшение освещения комнаты подростка и рабочего и учебного места;
• сократить время пользования компьютерам и мобильными гаджетами;
• возможен приём укрепляющих медикаментов или средств от усталости глаз;
• регулярные походы к врачу-офтальмологу обязательны.

Профилактику близорукости нужно проводить в любом возрасте. Проводится ряд мероприятий для профилактики прогрессирующей миопии:

• во избежание развития близорукости у маленьких детей стоит обратить внимание на покупку детских книг – картинки и буквы в них должны быть чёткие, чтобы у ребёнка не возникало излишнего напряжения глаз;
• необходимо обеспечить хорошее освещение в квартире или на рабочем месте;
• рекомендуется ограничивать просмотр телевизор и использование компьютера по возможности до минимума;
• следует читать только при хорошем освещении, не читать при поездках в транспорте;
• также следует обращать внимание на питание – для глаз просто необходим набор витаминов (А, С, каротин и кальций, содержащийся в молочных продуктах).

Близорукость — симптомы и профилактика:

Людей, страдающих прогрессирующей миопией, с каждым годом всё больше и больше. Существуют различные методы лечение заболевания, но все они помогают скорректировать зрения, улучшить же его можно только на самых ранних стадиях. Для предотвращения ухудшения зрения следует проводить профилактику и своевременную диагностику людям всех возрастов, тем самым значительно улучшить качество жизни и сохранить её полноценной.

источник

Близорукость — нарушение зрения, которое проявляется в раннем детском возрасте в подавляющем большинстве случаев. Однако бывают ситуации, когда миопия начинает развиваться у взрослого человека, до этого имевшего хорошее зрение или дальнозоркость. Какие факторы могут вызвать близорукость? Расскажем об основных причинах.

При близорукости человек плохо различает удаленные объекты, зато хорошо видит вблизи, в том числе мелкий текст и предметы. Световые лучи, попадая в глаз и преломляясь, фокусируются не на самой сетчатке, а на области перед ней. Причиной этому может быть увеличенный размер глазного яблока и его растянутость по переднезадней оси, а также чрезмерно выпуклая роговица может слишком сильно преломлять лучи света.

Миопия, как правило, диагностируется у детей в раннем возрасте, особенно часто ее развитие совпадает с началом обучения в школе, когда нагрузки на неокрепший зрительный аппарат ребенка многократно возрастают. Ее называют также «школьная» близорукость, и особенно активно развивается она в период с 8 до 12 лет. Бывают два вида миопии: врожденная и приобретенная.

Причиной врожденной близорукости могут стать некоторые наследственные и генетические факторы, например:

• различные аномалии органов зрения (микрофтальм, неправильное расположение хрусталика, повышенная растяжимость склеры и другие);
• генетические патологии (например, альбинизм), для которых характерны сопутствующие заболевания зрения;
• нарушения в организме беременной женщины, особенно в тот период внутриутробного развития плода, когда формируются его глаза.

Врожденная миопия может быть диагностирована сразу после рождения или проявиться в раннем детском возрасте.

линз.
Рассморим подробней различные причины близорукости у взрослых.

Аккомодация — способность глаза к четкому видению на разных расстояниях. За аккомодацию отвечают три элемента органа зрения: ресничная (цилиарная мышца), ресничная связка и хрусталик.

Нормальное состояние глаза — это аккомодация вдаль, при этом мышцы находятся в расслабленном состоянии. Для рассмотрения предмета вблизи цилиарная мышца сокращается, а хрусталик увеличивает свою кривизну (становится более выпуклым). При этом его оптическая сила возрастает на 12-13 диоптрий, световые лучи сходятся в фокус на сетчатой оболочке и изображение становится четким. Если отвести взгляд от рассматриваемого вблизи предмета, преломляющая сила глаза снижается, и он вновь фокусируется на дальние объекты.

Спазм аккомодации еще называют «синдром усталых глаз», и возникает он именно из-за чрезмерных зрительных нагрузок: при длительной работе за компьютером, при кропотливом занятии рукоделием, например, вышивании, а также возникает у представителей некоторых профессий, чья деятельность связана с мелкими предметами: ювелиров, часовщиков и т. д. Основные симптомы спазма аккомодации схожи с проявлениями близорукости у человека: утомляемость и боль в глазах, ухудшение зрения вдаль. При возникновении спазма аккомодации причиной может стать также плохое освещение, слабость спинных и шейных мышц, недостаточная физическая активность.

Стать причиной близорукости во взрослом возрасте может также появление кератоконуса — это дегенеративное изменение роговицы, когда ее форма из сферической становится конической. Механизм таких изменений связан с нарушением свойств основного вещества роговицы. Волокна, из которых она состоит, теряют прочность, и под действием внутриглазного давления роговица выпячивается вперед. Обычно кератоконус развивается сразу на обоих глазах. Чаще всего он диагностируется у молодых людей в возрасте 25-30 лет.

Из-за конусовидной формы роговицы световые лучи при прохождении через нее преломляются неравномерно, и острота зрения ухудшается, как при близорукости, а очертания предметов становятся искаженными, как при астигматизме. При этой патологии довольно сложно подобрать средства коррекции. Если кератоконус начинает прогрессировать, то роговица сильно истончается (вплоть до ее разрыва), при этом человек испытывает ощутимую боль. Если болезнь не лечить, то она может привести к слепоте.

Причины появления кератоконуса до конца не изучены. Медики полагают, что его могут спровоцировать такие факторы, как травмы глаза, нарушение обмена веществ, плохая экология. Имеет значение также наследственный фактор. Человеку, у родственников которого был выявлен кератоконус, в возрасте около 25-30 лет следует чаще посещать офтальмолога для диагностики состояния органов зрения. Современные методы лечения позволяют придать роговице правильную форму и избавиться от патологии.

Еще одной причиной близорукости могут стать склеротические изменения в хрусталике. Эта болезнь свойственна людям пожилого возраста. В течение жизни хрусталик претерпевает изменения. У новорожденных детей он мягкий и шаровидный, у взрослого человека становится более плоским в передней части, а по достижению примерно 45-50 лет начинает постепенно терять прозрачность, приобретает желтоватый цвет. Его эластичность ухудшается, поэтому развивается пресбиопия — возрастная дальнозоркость, а по достижению 60 лет нередко возникает склероз ядра хрусталика. При этом его волокна значительно уплотняются, нарушается метаболизм функциональных элементов. Нередко склеротические изменения сопровождаются слезотечением, астенопией (зрительным утомлением), болью в глазах и висках.

Факосклероз также является причиной близорукости в небольшой степени минус 0,5-0,75 диоптрии, а дальнозоркие пациенты отмечают снижение гиперметропии. На возникновение факосклероза хрусталика также могут оказать влияние имеющиеся глаукома или катаракта, сахарный диабет, язва роговицы. Данную патологию корректируют с помощью правильно подобранных очков или же посредством хирургической операции — заменяют природный хрусталик на интраокулярную линзу, после чего качество зрения вновь становится хорошим.

Неправильное питание тоже может стать причиной близорукости человека. Чрезмерное употребление одних продуктов и недостаток других вызывают дисбаланс витаминов и микроэлементов в организме, провоцируя развитие различных нарушений, в том числе вызывая патологии зрительного аппарата.

Так, при постоянном употреблении продуктов, содержащих быстрые углеводы (хлебобулочных и кондитерских изделий, варенья, меда), риск возникновения близорукости бывает даже выше, чем при длительном времяпровождении за компьютером. Продукты обмена быстрых углеводов легко превращаются в холестерин, нарушается нормальный процесс обмена веществ. Чтобы их усвоить, организм тратит полезные элементы: тиамин, рибофлавин, фосфор, магний и другие, таким образом, при постоянном употреблении указанных продуктов наблюдается дефицит нужных для зрения витаминов и минералов.

Быстрые углеводы также способствуют повышенной выработке инсулина гормональной системой, а его избыток провоцирует увеличение глазного яблока в длину, вызывая близорукость. Люди даже не догадываются об этой взаимосвязи. Только специалист после тщательной диагностики и получения всех данных об образе жизни пациента сможет выявить истинную причину.

Заболевание эндокринной системы, при котором в организме нарушается усвоение глюкозы, вследствие чего отмечается ее повышенное содержание в крови. При этой патологии также нарушаются все виды обмена веществ: липидный, белковый, жировой и другие, страдают многие внутренние системы, в том числе и зрительная.

Изменение уровня сахара в крови может прямым образом влиять на изменение формы хрусталика. Он способен самостоятельно поглощать глюкозу без помощи инсулина, во время этого процесса выделяя сорбит, удерживающий влагу. При повышении уровня сахара в хрусталике накапливается больше жидкости, из-за чего меняется его форма и преломляющая сила. В эти периоды может возникать временная близорукость, которая проходит при нормализации глюкозы в крови.

Различные патологии естественной линзы глаза также могут стать причиной появления близорукости у человека. Например, нередко встречается вывих или подвывих хрусталика — полное или частичное его смещение из нормального положения.

Это может произойти из-за слабости или нарушений функций цинновых связок (круговая связка, подвешивающая хрусталик, расположенная в задней камере глаза) при заболеваниях различной этиологии, а также после механических травм органов зрения, при дегенерации стекловидного тела и по некоторым другим причинам. В этом случае пациенты отмечают резкое снижение зрения, двоение в глазах, которые краснеют и болят. Лечатся данные патологии хирургическим путем.

Помимо вышеперечисленных, на возникновение близорукости у взрослых могут повлиять также другие факторы:

• заболевания опорно-двигательного аппарата: сколиоз, плоскостопие и другие;
• аллергические или инфекционные болезни;
• глазные нарушения: астигматизм, косоглазие, амблиопия, кератоглобус;
• гормональный сбой в организме;
• инфекционные, вирусные, бактериальные, хронические патологии: гайморит, тонзиллит, корь, туберкулез, гепатит, ОРЗ, сахарный диабет и другие;
• травмы и опухоли головного мозга.

Близорукость у человека может начать развиваться из-за постоянного нарушения правильных условий зрительной работы, например:

• при длительном времяпровождении за компьютером или с гаджетами;
• при слабом освещении во время кропотливой работы;
• неправильной посадке во время чтения или письма.

Миопия — серьезное заболевание, которое подлежит своевременной и правильной коррекции с помощью очков, контактных линз или же с помощью микрохирургических операций. Если не принять меры вовремя, болезнь может начать прогрессировать и привести к тяжелым последствиям, сильному ухудшению зрения или к слепоте.

При наследственной предрасположенности следует постоянно посещать офтальмолога, чтобы не пропустить начало развития близорукости и вовремя начать коррекцию или терапию. Сохранение хорошего зрения на долгие годы часто зависит от нашего отношения к здоровью глаз.

источник

Сегодня близорукость распространенное глазное заболевание во всем мире. Многочисленные исследования доказали, недугом страдает более 30% населения планеты. В офтальмологии его считают дефектом, при котором человек видит хорошо все предметы, находящиеся вблизи, но испытывает огромные трудности при рассмотрении предметов вдаль.

Такое состояние описано еще Аристотелем, обратившим внимание на людей, прищуривающихся при рассмотрении удаленных предметов. Прошло не одно столетие пока врачи не изучили тщательно причины, признаки, развитие этого состояния, не разработали различные методы лечения, профилактики.

По данным статистики видно, число людей, страдающих непрозорливостью, за последние десятилетия значительно выросло. Оптику с минусом носит более 1.5 млрд человек. Страдают молодые люди – студенты, школьники.

Количество больных постоянно увеличивается из–за стрессов, ритма жизни, физических, психологических нагрузок, частым пользованием мобильными телефонами, персональным компьютером. Известны различные виды аномального состояния, одним из которых является миопия.

Это патология или зрительный дефект, при котором фокусируется изображение перед сетчаткой. Люди с нарушением рефракции имеют роговицу с большой преломляющей силой, что приводит к развитию небольшого фокусного расстояния – рефракционной близорукости, если длина глазного яблока увеличена – осевая болезнь.

Другими словами, человек вблизи хорошо видит, вдаль уже с трудом. Дальние предметы, которые рассматривает человек, кажутся нечеткими, смазанными, расплывчатыми, так как световые лучи от располагающихся вдалеке предметов, фокусируются не на сетчатке, а впереди нее. У таких лиц острота зрения не доходит до 1.0. Рекомендуется им носить очки, контактные линзы с отрицательным значением.

Размер глазного яблока человека в среднем от центра сетчатки до роговицы находится в пределах 23.5 мм. Близорукий глаз больше нормы от 1 до 7 мм, иногда больше. Важно, что каждый прирост глазного яблока на 1 мм добавляет 3.0 диоптрии.

Это минус. Давайте разберемся вместе, почему.

Порой зрительная система сильнее фокусирует лучи света, поэтому сходятся они не на сетчатке, а перед ней. Задача контактной оптики при нарушении – рассеять лучи света, перенеся дальше фокус, чтобы он находился точно в центре сетчатки. Человек будет видеть ясно, четко.

В помощь людям с отклонениями от нормы офтальмологами разработаны специальные контактные линзы, корригирующие очки, имеющие отрицательные оптические показатели. Близорукость это минус или плюс? Однозначно минус. Для ее коррекции применяют вогнутые рассеивающие стекла со знаком минус или отрицательные линзы.

У многих больных ухудшается сумеречное зрение. Людям, у которых развивается заболевание обоих глаз, гораздо сложнее ориентироваться в темное время суток. Они вынуждены напрягать постоянно глаза, что приводит к развитию мышечной астенопии, зрительного утомления. В результате симптомы болезни дополняются головной болью, болью глазниц, появлением ощущения ломоты.

Глазное яблоко растягивается, что приводит к прогрессирующей патологии. В результате истончения, растяжения просвечиваются через соединительную оболочку сосуды. Человеку приходится постоянно менять очки или контактные линзы на более сильные, так как через определенное время они уже не корректируют зрение, поскольку не соответствуют степени болезни. Прогрессирование наблюдается нередко в подростковом возрасте.

Болезнь бывает истинной, при которой в размерах увеличивается сам глаз, и ложной, называемой спазмом аккомодации. Спазм аккомодация – умение глазного яблока само настраиваться для видения предметов, расположенных на разных расстояниях. Ложная – патологическое состояние, являющееся результатом перенапряжения аппарата аккомодации у людей молодого возраста, детей.

При помощи ресничных мышц, которые находятся вокруг хрусталика, происходит настройка. Переводя с дальнего предмета взгляд на объект, расположенный вблизи, мышцы то сокращаются, то расслабляются. Хрусталики меняют свою форму, позволяя изображениям предметов фокусироваться на сетчатке.

При работе или рассматривании предметов на близком расстоянии, в постоянном напряжении находится цилиарная мышца. Для хорошего зрения вблизи хрусталику приходится принимать выпуклую форму. Спазм аккомодации, вызванный долгой работой вблизи, не позволяет расслабиться цилиарной мышце при переводе вдаль взгляда. Глазная оптика остается в напряжении.

Способствует развитию спазма непрерывная длительная работа за компьютером, чтение, просмотр телепередач; плохое освещение; несоблюдение режима отдыха, труда; неполноценное питание, сон. Спазм аккомодации носит временный характер, не вызывает никаких анатомических дефектов, является полностью излечимой болезнью.

Спазм аккомодации проходит практически всегда сам после устранения причины, вызвавшей его. Если не происходит, врач может порекомендовать специальные глазные капли, расслабляющие ресничную мышцу. Важно своевременно выявить спазм, начать лечение. Правильное эффективное лечение устраняет ложную миопию. Отсутствие лечения приводит к длительным повторяющимся спазмам, развитию истинной аметропии.

Задаваясь вопросом, от чего появляется патология, стоит отметить, что чаще всего она является наследственной. По статистике, при наличии у обоих родителей миопии, шанс родить ребенка с такой же патологией составляет 50%, тогда, как при наличии только у одного из родителей – не более 10%.

Часто причины заключаются в банальном пренебрежении требований гигиены. Это: длительные, сильные нагрузки на близком расстоянии; чтение в транспорте; плохо освещенное рабочее место; неправильная поза, длительная работа за компьютером. Это профессиональная болезнь ювелиров, стоматологов.

Появлению истинной формы предшествует ложная, то есть перегрузка мышцы или другие глазные патологии, например, косоглазие, астигматизм, кератоглобус, кератоконус, амблиопия. Отсутствие, неправильный процесс коррекции зрения при первых симптомах заболевания приведет в дальнейшем к перенапряжению зрительных органов, прогрессированию болезни.

Положительный толчок развитию оказывают перенесенные интоксикации, инфекции, колебания уровня гормонов, родовые травмы, травмы мозга, черепа, создающие в глазных оболочках ухудшения микроциркуляции. Неблагоприятное влияние на зрительную функцию оказывает дефицит в организме таких микроэлементов, как медь, хром, цинк, марганец.

Важно знать – специальные упражнения для тренировки внутренней мышцы. Своевременное, эффективное лечение, начатое при первых признаках помогает восстановить зрение. Отсутствие приводит к спазму мышц, перенапряжению, прогрессированию отклонения.

Долгое время течение аномалии остается бессимптомным. Признаки у взрослых, детей выявляются во время проведения профосмотра, о своей болезни человек даже не подозревает. Проявляется патология плохим зрением вдаль. Ребенок в школе просит пересадить его на переднюю парту; люди не видят в магазинах ценники, номера автобусов, маршрутных такси; некомфортно становится при просмотре телепередач.

Развитие прогрессирования болезни происходит из-за растяжения глазного яблока, удлинение передне – задней оси ведет к расширению глазной щели, небольшому пучеглазию. Склера из-за нарушения кровоснабжения, просвечивающихся сосудов становится синеватого оттенка.

• размытость контуров предметов;
• ухудшение зрения вдаль;
• буквально сливается окружающий мир;
• при этом хорошее зрение сохраняется вблизи.

Пациенты, имеющие высокую степень миопии, видят хорошо в нескольких сантиметрах от глаза, практически у самого носа. Но, сняв очки, буквально упираются носом в предмет, который разглядывают.

Признаками заболевания, когда оно сочетается с другими видами глазных патологий, являются не только размытые контуры изображения, но и искажение предметов, их двоение. В зависимости от степени зрение человека может варьироваться от полной размытости контуров объекта до легкой нечеткости вдали.

Очевидный признак высокой степени, видный всегда невооруженным глазом окружающим людям, является размер глазного яблока, который имеет явно больший размер, чем здоровый. Толщина минусовых линз очень большая, зависит от степени: чем выше степень, тем толще линзы.

Заболевание длительное время имеет бессимптомный характер. Поэтому его в основном выявляют офтальмологи при проведении профосмотров. Чаще диагноз ставят детям школьного возраста, так как именно этот период характеризуется интенсивными зрительными нагрузками.

Диагностика: как определить близорукость. Самый лучший вариант – консультация врача-офтальмолога. Квалифицированный специалист проведет точную диагностику, определит способы борьбы с недугом. В местах, где нет специалиста, существует риск получения неточной информации, нанесения вреда зрению.

Обычно проведение диагностики проходит без затруднений. Судить о развитии болезни можно на основании понижения остроты вдаль, при отсутствии видимых морфологических изменений в хрусталике, роговице, влаге передней камеры, стекловидном теле.

Заболевание определяет врач субъективным методом или при помощи корригирующих стекол. Для проверки назначает проведение офтальмологических тестов, проводит ультразвуковое исследование зрительных органов, осмотр структуры, исследует физическую, клиническую рефракцию.

Клиническую диагностику выполняют на рефрактометре, физическую на офтальмометре. Встречается ложная миопия, когда происходит напряжение, спазм аккомодации. Чтобы ее выявить проводят закапывание атропина по схеме. В результате снижается напряжение, спазм. Атропиновой циклоплегией диагностируют недуг у детей школьного, дошкольного возраста.

Определение природы болезни проводят с помощью эхоофтальмографа. Врач устанавливает диагноз – близорукость одного глаза или обеих; степень; склеральную, изометропическую, развитую, прогрессирующую форму. Правильный диагноз помогает выбрать эффективную методику лечения для достижения хороших результатов.

Важно вовремя приступить к лечению. По мере прогрессирования болезни снижаться будет острота зрения, что привести может к полной слепоте. Истинную близорукость самостоятельно вылечить нереально, без медицинской помощи она сохранится у пациента до конца жизни.

Соблюдение специальных правил, ограничений поможет остановить прогрессирование недуга. При слабой степени вполне достаточно такого образа жизни. Более выраженная степень требует использования различных методов коррекции или лечения, поскольку растет риск развития осложнений.

Современная медицина как лечить близорукость у взрослых знает, способна восстановить зрение пациентам с высокой степенью, но только при своевременно начатом лечении, пока нет осложнений со стороны сетчатки.

Для лечения, коррекции недуга сегодня используют: контактные линзы; очки; факичные линзы; хирургическое лечение; замену хрусталика; лазерную коррекцию; аппаратное лечение; витамины; капли; медикаментозное лечение.

Самое первое – это очки. Наиболее доступным, простым методом коррекции является ношение очков со специальными рассеивающими линзами. Данный метод направлен на ослабление преломляющего луча таким образом, чтобы на сетчатке осталось изображение. Пациент начинает хорошо видеть вдаль, также одновременно прерывается цепь патологических изменений, ведущих к осложнениям.

Чтобы не прогрессировало заболевание нужно ежегодно дважды проходить курс медикаментозной терапии. В основном это препараты, способствующие укреплению склеры – глюконат кальция; ускоряющие процессы обмена в сетчатке – АТФ или Тауфон. Для снятия спазма аккомодации назначают – Ирифрин или Мезатон, для улучшения мозгового кровообращения – Пирацетам, Трентал, Пентоксифиллин, никотиновую кислоту. Витамины группы В и С.

Высокая степень лечиться только хирургически. Метод включает классическую, лазерную хирургию. К классическим относятся склероукрепляющие, рефракционные операции. Однако они уходят постепенно в прошлое. Сегодня популярнее становится самый современный, безопасный метод – лазерное лечение.

Основных методов избавления от отклонения от нормы, возвращения нормального зрения много, важно помнить, что только врач может назначить лечение заболевания. Не пролеченная вовремя патология, будет прогрессировать. Доверьтесь опытным окулистам, процесс восстановления будет протекать без осложнений.

Многие родители уверенны, близорукость у детей развивается в результате больших школьных нагрузок, компьютерных игр, чтения книг. Именно в школе дети, когда их глаза начинают активно трудиться, плохо видят написанное на доске задание. Близорукость детская характеризуется строением глазного яблока. С возрастом постепенно вытягивается глазное яблоко, болезнь прогрессирует.

Существуют другие физиологические, патологические состояния, способствующие развитию недуга. В зависимости от механизма развития выделяют у детей физиологическую, врожденную форму. Врожденной страдают недоношенные дети, физиологическая развивается у детей возраста 5-10 лет, во время интенсивного роста глазного яблока.

Проблема диагностики заключается в том, что маленькие детки не чувствуют разницы между плохим, хорошим зрением. Из-за своей непосредственности они читают, играют на компьютере или выполняют домашнее задание на очень близком расстоянии. Такое явление они принимают как норму, никому не говорят о своих ощущениях.

Необходимо взрослым внимательно относится к детям, немедленно обращаться к врачу-офтальмологу, если малыш: часто моргает, щурится, хмурится, подносит предметы близко к глазам, жалуется на головную боль. Помните – без правильной корректировки, без соответствующего лечения болезнь будет только развиваться дальше. При близорукости дети обязательно должны носить корректирующие контактные линзы или очки.

Профилактика включает комплекс различных правил, мероприятий, ограничений, которые обязательно нужно соблюдать для предотвращения развития болезни. Важно знать, если уже развилась патология, профилактические мероприятия ее не устранят, но значительно замедлят процесс развития, предотвратят развитие осложнений.

Сохранить остроту зрения удается только после осуществления коррекции. Если имеет место злокачественная или прогрессирующая форма, то дальнейший прогноз зависеть будет от наличия у пациента возможных осложнений. Больному не рекомендуется поднимать тяжести, заниматься тяжелым физическим трудом, следует избегать работ, связанных со зрительными нагрузками.

Предостережения направлены в первую очередь на предупреждение осложнений при высокой степени. Профилактика заключается в выработке навыков гигиены зрения, строгом их соблюдении. Также следует проводить общеукрепляющие мероприятия, специальную гимнастику для укрепления глазных мышц.

В профилактических целях важны ежегодные медицинские осмотры. Направлены они на выявление людей с нарушениями. Лиц, имеющих отклонения от нормы, направляют на диспансеризацию для проведения превентивных мероприятий, направленных на снижение развития болезни, осложнений.

Основные меры профилактики: правильный режим освещения; физические, зрительные нагрузки; гимнастика, отдых для глаз; полноценный нормальный сон. Профилактика важна для сохранения хорошего зрения.

Огромное значение уделяется сегодня профилактике болезни у школьников: адекватное местное, общее освещение; запрещается читать в транспорте, лежа; телевизор должен находиться от глаз не менее чем три метра; книга – на расстоянии вытянутой руки; при необходимости выполнить правильную коррекцию зрения.

У взрослых, кроме коррекции, такая профилактика менее эффективна.

При неправильной коррекции, несвоевременном лечении возможно развитие прогрессирования болезни, различных осложнений. Длительно прогрессирующее заболевание приводит к ухудшению кровоснабжения разных внутриглазных структур, изменению формы глазного яблока, является основной причиной развития осложнений.

Возникают осложнения в основном при высокой степени, при средней или слабой степени значительно снижается частота их развития. Миопия осложняется катарактой; косоглазием; кровоизлиянием в сетчатку; отслоением сетчатки; амблиопией – близорукость одного глаза.

Очень важно при всех формах тщательно осматривать периферические, центральные отделы сетчатки, чтобы не пропустить опасных дистрофий. Существует всего 5 видов опасных и 5 видов неопасных дистрофий. Одна из опасных разрыв сетчатки, приводящая к ее отслоению.

Высокая степень близорукости в зрелом возрасте приводит к дистрофическим изменениям в центре сетчатки, что способствует резкому снижению остроты, инвалидности.

источник