Берут ли в дом престарелых с болезнью альцгеймера

Когда у пожилого человека диагностируют болезнь Альцгеймера, его родные воспринимают известие как приговор. Заболевание считается неизлечимым, в организме происходят необратимые изменения.

Все, что могут окружающие — обеспечить больному комфортную жизнь, регулярно консультироваться с врачом по поводу проведения поддерживающей терапии. Хотя болезнь и неизлечима, разработаны современные препараты, замедляющие ее развитие и облегчающие течение.

Заболевание характеризуется гибелью нервных клеток, уровень умственных способностей пациента постоянно снижается. Больной теряет возможность читать книги и газеты, водить транспортное средство, логически думать. Он не может даже выполнять бытовые дела, которые у здорового человека проблем не вызывают.

Смотреть на постепенную деградацию родного человека порой невыносимо. Уклад жизни людей, проживающих в одной квартире, кардинально меняется. За больным нужен пригляд и уход. Оставление его без внимания даже ненадолго может вызвать катастрофические последствия.

Такая жизнь требует не только времени, но и сил. Как правило, один из членов семьи увольняется с работы, чтобы ухаживать за пациентом. Об отдыхе же можно совсем забыть. Но это не все — человек, ухаживающий за больным, должен обладать специальными знаниями и умением. Поэтому оптимальный вариант — поместить пациента в дом престарелых.

Заболевание имеет три стадии. На последней происходит полное обездвиживание больного. В этой ситуации необходим качественный уход, поэтому лучший выход — дом престарелых для больных Альцгеймером. Домашним это вряд ли по силам.

У пациентов наблюдается полное безразличие в своей внешности, они не хотят умываться, причесываться. Иногда больные не считают нужным одеваться, предпочитая ходить голыми. Уход должен быть постоянным. Но это не все. В доме, где есть человек с болезнью Альцгеймера, должны строго соблюдаться правила безопасности. Следует убрать ковры, сделать так, чтобы пол не скользил и др.

Розетки и выключатели лучше поместить в удобном для пациента месте, следует позаботиться и о дверных замках. Часто больные забывают вовремя сходить в туалет и во избежание неприятности нужно им об этом напоминать.

Врачи-геронтологи признали, что человека, больного болезнью Альцгеймера, лучше помещать в специализированное учреждение. Причины этого:

• В доме престарелых за пациентами ведется круглосуточное наблюдение. Персонал состоит из квалифицированных специалистов. Если больной не может сам себя обслужить, его накормят, помогут одеться, умыться.
• Пациенту необходима особая диета и уход. В доме престарелых больному будет обеспечено правильное, полноценное питание. Помимо того, ему будет оказана помощь, если он сам не может сходить в туалет. Необходимость ежедневно производить такие действия могут привести домашних к нервному срыву. Для сотрудников дома престарелых это работа, которую они делают максимально доброжелательно.
• Болезнь Альцгеймера отличается тем, что пациенту в любое время может понадобиться неотложная медицинская помощь. В учреждении есть все требуемое оборудование и специалисты, ведь иногда помощь нужно оказать в считанные минуты.

Не каждая семья может обеспечить правильный уход за своим родственником с болезнью Альцгеймера. В доме престарелых есть все, чтобы пациенту было хорошо и комфортно. Это грамотный персонал, дополнительное оборудование, в числе которого подъемники, инвалидное кресло и т.д. Не в каждой квартире возможно его установить. Пребывание в доме престарелых улучшит качество жизни пациентов.

источник

Деменция или старческий маразм – заболевание, которое приобретается с годами. После 80 лет такой диагноз ставится каждому пятому престарелому человеку в мире, причем наибольший процент всех больных приходится на страны с низким и средним уровнем жизни. Синдром ухудшает не только психическое и физическое состояние стариков, но и негативно воздействует на людей, ухаживающих за ними. Трудности вызваны недостаточным пониманием болезни и отсутствием возможности оказания полноценной помощи. Зачастую справиться с проблемой могут только профессиональные специалисты дома для престарелых с деменцией.

Деменция развивается в результате поражения клеток головного мозга, отвечающих за основные когнитивные функции человека: память, внимание, речь, мышление, восприятие внешнего мира. В группу риска входят люди в возрасте после 65 лет с наследственной предрасположенностью, а также страдающие сердечнососудистыми и неврологическими недугами. Основная причина деменции – болезнь Альцгеймера, на ее долю приходится около 60% всех случаев заболевания.

Особенность болезни состоит в том, что кроме ухудшения общего физического состояния, снижается умственная деятельность престарелого человека, что впоследствии чревато полным разрушением личности. Прогрессируя, деменция сопровождается следующими поведенческими признаками:

• забывчивостью, утратой простых бытовых навыков;
• снижением социальной активности, безразличием к происходящему;
• дезориентацией в пространстве и во времени, нарушением речи;
• трудностями в формулировке своих мыслей и понимании чужих;
• переменой личностных характеристик (жадность, неряшливость);
• беспричинной раздражительностью и эмоциональными расстройствами: злоба, агрессия, галлюцинации, бред.

Пожилые люди, страдающие старческим слабоумием, должны находиться все время под круглосуточным присмотром, а также получать разностороннюю и своевременную помощь. В бессознательном состоянии человек может легко навредить себе и окружающим, не контролируя свои действия. Частный или государственный дом престарелых для людей с деменцией зачастую становится единственным вариантом для многих семей в обеспечении таких больным эффективным лечением и уходом.

Важно! Деменцию следует отличать от врожденного слабоумия, делирия (нарушения сознания), а также обычной старческой забывчивости с замедлением психомоторных реакций. Типичные симптомы могут проявляться на поздних строках заболевания и носить постоянный характер. Патология не поддается лечению даже при устранении причины ее развития.

Определить больного деменцией на постоянное или временное попечение государства можно только на основании путевки, выданной управлением социальной защиты по месту жительства. Для получения направления в социальный дом следует собрать большой перечень документов:

• паспорт, полис обязательного медицинского страхования, пенсионное удостоверение и страховка, справка о размере пенсии, индивидуальная программа реабилитации, удостоверение инвалида 1,2 группы, участника или инвалида войны;
• медицинская карта лечебного учреждения с заключением врачей узких специальностей, флюорография, анализы;
• акт о жилищно-бытовых и социальных условиях проживания, заверенный руководителем муниципального органа соцобеспечения;
• выписка из домой книги, адресный листок убытия, выданный паспортной службой;

В дом престарелых для больных деменцией помещают на основании заявления, которое лично пишет пожилой человек. Таковы правила пребывания в домах престарелых. Если же он признан недееспособным, заявление подает официальный опекун. В некоторых случаях требуется постановление опекунского совета или решение суда.

В зависимости от состояния пациента врачебная комиссия определяет тип геронтологического учреждения. Это может быть дом престарелых общего типа или психоневрологический интернат. Выбор специализированного заведения требует обязательного заключения врача-психиатра с указанием диагноза и подтверждением недееспособности.

Кроме сбора большого количества бумаг, недостатком проживания в государственных домах престарелых является их переполненность, длинные очереди и отсутствие свободных мест в учреждениях, которые предпочли бы для стариков члены его семьи.

Альтернативой на рынке подобных услуг все чаще становятся пансионаты коммерческого типа. Для размещения больного деменцией в частный дом престарелых достаточно иметь паспорт, полис обязательного медицинского страхования и медицинскую карту. Главное, необходимо подтвердить свою платежеспособность и отсутствие противопоказаний для приема (туберкулез, инфекционные и венерические заболевания).

Дом для больных престарелых с деменцией призван создать безопасные и комфортные условия для проживания, вернуть возможность нормального общения и интерес к жизни. Сотрудники заведения должны обладать навыками и опытом работы с людьми, страдающими расстройством когнитивных функций. Приостановить развитие болезни и сгладить проявление неприятных симптомов, призван комплекс мероприятий, оказываемый медицинским персоналом 24 часа в сутки.

Дом престарелых с деменцией, в котором применяют правильные методики по работе со специфическими пациентами, способен уже в первый месяц реабилитации стабилизировать состояние здоровья больного и помочь надолго сохранить положительную динамику.

Важно. Обязательным условием для успешного лечения деменции является создание знакомой обстановки, стимулирующей у престарелого человека положительные эмоции и воспоминания. Это наличие в доме личных вещей, фотографий, предметов мебели, книг. Новое, незнакомое место может спровоцировать осложнение старческого слабоумия и привести к полной социальной дезадаптации.

Когда у близкого человека деменция, дом престарелых для его проживания – это трудный, но иногда единственно верный выбор. В домашних условиях невозможно оказать необходимый объем профессиональной помощи, удовлетворяя все нужды и прихоти подопечного. Вынужденная изоляции и одиночество усугубляют болезнь, что приводит к истощению не только больного, но ухаживающего за ним. Надлежащий медицинский контроль, квалифицированный уход и внимательное отношение персонала социальных учреждений позволяет решить проблему независимой и полноценной старости.

источник

Если у ваших родственников обнаружена патология центральной нервной системы, которая сопровождается утратой кратковременной и долговременной памяти, тогда им нужна постоянная забота. Наш частный пансионат для больных альцгеймером примет и хорошо позаботится о больных. Постепенно жизнь пожилых становится полностью зависимой от близких и окружающих. Но в домашних условиях крайне трудно осуществлять полноценный уход за больными с синдромом Альцгеймера, поэтому наиболее правильное решение — предоставить заниматься этим дому престарелых.

В пансионате для больных альцгеймером позаботятся:

• О режиме дня пациента — жизнь вашего близкого человека будет упорядоченной и безопасной.
• О физической активности, которая поможет замедлить прогрессирование заболевания.
• О социальной активности — пациент с болезнью Альцгеймера, в доме престарелых будет находиться в комфортной атмосфере, среди людей со схожими интересами.
• О полноценном питании — ваш близкий человек будет качественно питаться, а в случае невозможности самостоятельного употребления пищи сиделки будут его кормить.

Пансионат для больных альцгеймером для размещения пожилых людей является просторным и окружённым обустроенной территорией для совершения прогулок. В пансионате имеется большое количество уютных комнат, в которых присутствует все необходимое для жизни.

Наш пансионат расположен недалеко от Москвы, но мы принимаем постояльцев с болезнью Альцгеймера с любых областей.

Многие современные дома, предназначенные для престарелых больных с подобным синдромом, уделяют достаточно мало внимания рабочему и обслуживающему персоналу, но здесь дружный рабочий коллектив, неравнодушных к чужой наступившей старости. К каждому поселившемуся больному, страдающему синдромом Альцгеймера, подбирается подход индивидуального характера. В пансионате для больных альцгеймером в течение 24 часов осуществляется мониторинг состояния его здоровья, а при наступлении малейших осложнений болезни, незамедлительно оказывается медицинская помощь.

Дом престарелых для больных альцгеймером расположен недалеко от Москвы и известен качеством оказываемых услуг и достаточно выгодными ценами. Сравнительно низкая стоимость поможет разместить своего заболевшего родственника на необходимый срок, что не оказывает серьёзное влияние на бюджет семьи.

Болезнь Альцгеймера (она же сенильная деменция альцгеймеровского типа) — это наиболее распространённая форма деменции, нейродегенеративное заболевание, впервые упомянутое и описанное в 1907 году психиатром Алоисом Альцгеймером. Как правило, эта болезнь обнаруживается у людей старше 65 лет.

Присутствующая культурная и развлекательная программа для проживающих в доме престарелых сделает их жизнь яркой, весёлой и очень доброй. Здесь ваш родственник обязательно встретиться с новыми друзьями, а также сможет даже повстречать новую любовь. Если вам действительно дорог пожилой родственник, но нет возможности для ухода за ним, предлагаем отправить его в современный пансионат. Это станет правильным решением и проявлением заботы о нём.

Частный дом престарелых для больных альцгеймером обладает следующими преимуществами:

• Круглосуточное наблюдение персонала за клиентами с этим заболеванием как лично, так и с помощью различных установленных устройств (тревожные кнопки, видеокамеры).
• Выполнение всех необходимых медицинских процедур, а также действий по уходу с максимальной доброжелательностью к больным заболеванием Альцгеймера пожилых людям.
• Сбалансированное и правильно подобранное питание, включающее возрастные сформировавшиеся особенности организма постояльцев.

Каждый постоялец в интернате для больных альцгеймером является личностью с достаточно богатым жизненным опытом, обладает характером и определёнными привычками. Поэтому в пансионате каждому пациенту с болезнью обеспечивается удобная и уютная комната, развлечения и интересный досуг, высококачественное обслуживание и забота, а также важный психологический комфорт. Известно, что пожилые люди больные синдромом Альцгеймера с трудом меняют место проживания и привыкают к новому. Наши высококвалифицированные сотрудники поспособствуют тому, чтобы стресс от совершенного переезда стал по возможности минимальным.

Мы окажем консультации по любому возникшему вопросу и поделимся многим интересным о доме престарелых для больных альцгеймером, но чтобы точно убедиться в том, как хорошо, уютно и комфортно в нашем заведении, приглашаем вас обязательно приехать, чтобы увидеть всё лично.

С уважением, добротой и заботой о ваших близких людях.

источник

Психические нарушения наблюдаются у мужчин, чаще женщин пожилого возраста при отмирании нервных клеток головного мозга. Заметить начало развития патологии достаточно сложно.

Порой необратимые процессы развиваются довольно быстро, значительно ухудшая жизнь стариков, лишенных памяти, рассудка, здравого мышления. Как проводить уход за больными Альцгеймером на дому и в больнице должны знать родственники.

Медики, ученые продолжают изучать болезнь Альцгеймера, практически не поддающуюся лечению. Своевременно заметив ранние признаки, удается замелить развитие, улучшив качество жизни пациента.

Отмечается, что от едва уловимого проявления первых симптомов до постановки диагноза проходит обычно 6-8 лет.

Выделяют 4 стадии развития болезни. Каждая отличается своеобразными симптомами.

На раннем этапе развития заболевания Альцгеймера, приходящего в возрасте 60-80 лет, отмечаются изменения:

легкая забывчивость происходящего, имен, фактов, отдельных слов;

многократное повторение вопроса на протяжении короткого периода;

отстраненность от любимых увлечений, хобби;

неспособность выполнять привычные действия;

нарушения зрительного восприятия;

дезориентация в пространстве, времени;

Внешне патология изначально практически не проявляется. Однако проживая с больным, родственники отмечают, что при общении меняется выражение лица. Оно выражает чаще изумление, недоумение.

К последней стадии болезнь начинает прогрессировать. Очевидными становятся совершенно иные симптомы, по которым врач безошибочно ставит диагноз:

1. потеря болевых ощущений;

2. очевидная утрата памяти;

4. отсутствие представлений о времени, местонахождении, окружающих;

5. неспособность к самообслуживанию;

6. отклонения в сексуальном поведении;

7. отсутствие логического мышления;

Когда развивается на последней стадии болезнь Альцгеймера, уход за больными должен осуществляться круглосуточно. Зачастую родственники не могут оставить работу, чтобы постоянно пребывать рядом. Правильным решением станет проживание сложного пациента в специализированном пансионате.

По мере усугубления болезни Альцгеймера старики перестают контролировать собственное поведение.

Сложнее дается самообслуживание, что нередко приводит к неприятностям. Ждать улучшений не приходится, однако поддержать здоровье крайне необходимо.

Родственники, осуществляющие уход за больными Альцгеймера в домашних условиях, должны позаботиться о создании обстановки, помогающей чувствовать безопасность. Правильный уход начинается с соблюдения пациентом режима дня.

Вставая в определенное время, принимая в установленной последовательности гигиенические процедуры, еду, выполняя домашние обязанности, он чувствует временные промежутки. В комнате неплохо разместить на стене часы с привлекательным циферблатом, плакат с режимом дня, написанным ярким крупным шрифтом.

Нельзя отстранять больного от участия в домашних делах. Желательно ежедневно предлагать посильное участие в выполнении уборки, приготовлении еды, уходу за цветами.

Разговаривая с больным, необходимо четко проговаривать слова. Недопустимо строить длинные предложения. Лучше ограничиться короткой фразой. Если заболевавший забывает имена родственников, желательно на стене комнаты развесить портреты, подписать снимки.

Дома придется обезопасить жизнь родственника.

установить поручни в туалете, ванной;

снять с переднего плана лишние предметы, ненужные в быту.

На последней стадии заболевания уход за больными Альцгеймера на дому требует оказания помощи при кормлении, переодевании, совершении прогулок. Нужно часто напоминать о необходимости посещения туалета, умывания, расчесывания.

Постепенно больные перестают чувствовать боль, вкус. Придется оградить их от неосознанного употребления опасных жидкостей (уксус, соусы), горячей пищи, медикаментов.

Пациенты с выраженной деменцией не могут самостоятельно гулять. Им требуется сопровождающий, который контролирует поведение, помогает выбрать одежду для прогулки.

Уход за больными Альцгеймера, находящимися в стационаре, чаще выполняют сиделки.

Круг обязанностей включает:

1. обработка кожных покровов, профилактика пролежней;

2. помощь в приеме назначенных препаратов;

3. выполнение гигиенических процедур;

Столкнувшись с бедой, называемой болезнью Альцгеймера, придется членам семейства запастись терпением. Важно сохранить собственное спокойствие, уравновешенность. Не стоит спорить, ругаться, выяснять отношения с больным.

Бесполезно доказывать простые истины, требовать соблюдения элементарных правил. Пережить страшное заболевание удастся вместе. Будет сложно, невыносимо, не надо стесняться обращений к профессионалам. В пансионатах сестры, нянечки, сиделки об особых пациентах заботятся с должным уважением, повышенным вниманием.

источник

– Привет, бабушка, говорит внук, идя утром в ванную.

– Ты кто? спрашивает пожилая женщина, вглядываясь в его лицо.

– Бабушка, иди завтракать, я налил тебе чай.

– Бабушка, вот твои таблетки, надо выпить.

Это могло бы показаться анекдотом, смешной историей, если бы не было реальной историей из жизни молодого парня, которому довелось ухаживать за бабушкой с болезнью Альцгеймера. Те, кто столкнулся с этой проблемой на практике, вряд ли увидят юмор в описанной ситуации и уж точно не улыбнутся. Скорее, сочувственно кивнут и ободряюще похлопают по плечу: им точно известно, что жить рядом с человеком с деменцией, ежедневный, обыденный подвиг.

Сейчас принято шутить на тему этого заболевания. Наверное, каждый из тех, кто читает эти строки, говорил хотя бы раз в жизни что-то вроде: «Ох уж эти провалы в памяти, Альцгеймер по мне плачет!», пеняя на собственную забывчивость. Однако на деле «смешная» забывчивость вполне может оказаться предвестником грозного недуга, которым страдает почти половина людей, доживших до 85 лет, – болезни Альцгеймера. По оценкам некоторых специалистов, ее распространенность в развитых странах носит характер эпидемии.

Множество ученых-медиков до сих пор пытаются выявить причины этого заболевания. Известно, что часто предрасположенность к деменции данного вида является наследственной, в головном мозге активизируются дегенеративные процессы, происходит постепенная атрофия нервных тканей, что и вызывает болезнь. Однако понять, какие именно механизмы запускают эти явления, все еще никому не удалось, несмотря на повышенное внимание медицинских организаций и общества в целом к этой проблеме.

Первые симптомы появляются у людей примерно за 7–8 лет до того, как будет поставлен диагноз, хотя их выраженность может быть весьма различна у каждого больного. В дальнейшем они усугубляются, а на поздних стадиях пациент уже полностью зависит от помощи со стороны.

Тревожным сигналом являются:

• забывчивость и повторяющаяся кратковременная потеря памяти;
• дезориентация в пространстве, даже хорошо знакомом, а также во времени;
• приступы агрессивности;
• перепады настроения, депрессия;
• сложности при выполнении действий, требующих сосредоточенности.

Важным признаком, который должен заставить окружающих родственников насторожиться, является нарастающая апатия. Пожилые люди становятся вялыми, постепенно теряют интерес к деятельности, которая раньше их увлекала, перестают заниматься своими хобби, проводят большую часть времени однообразно.

По мере развития болезни забывчивость пугающе прогрессирует: больной не помнит имена и не узнает лица родных, теряется в магазине и на улице, обвиняет домочадцев в воровстве, постоянно что-то ищет, скрупулезно перебирая вещи, бесцельно бродит по квартире, не может самостоятельно готовить пищу, соблюдать личную гигиену, часто не понимают смысл произносимых слов. Со временем люди с деменцией по альцгеймеровскому типу становятся полностью беспомощны: их нужно кормить, они никого не узнают, не понимают, что происходит вокруг, перестают ходить, плохо говорят, у них появляются галлюцинации, недержание кала и мочи.

К сожалению, дегенеративные процессы, которые происходят в головном мозге, пораженном болезнью Альцгеймера, необратимы. На сегодняшний день заболевание нельзя вылечить, однако при должном уходе и соответствующем медицинском сопровождении можно замедлить активное развитие недуга и стабилизировать состояние больного.

В странах, где разрешена эвтаназия, болезнь Альцгеймера входит в список заболеваний, при которых она допустима.

Жить вместе с родственниками, страдающими старческим слабоумием, непросто: необходимо предусмотреть множество возможных проблем, оградить их от бытовых опасностей. По мере усугубления симптомов они теряют элементарные навыки, перестают обслуживать себя, страдает речь, координация, появляются галлюцинации, пожилой человек становится похож на ребенка в младенческом возрасте, индивидуальные черты личности уже невозможно узнать сквозь пелену болезни. Все вокруг кажется больному чужим, он беспокоится, стремится уйти из незнакомого дома, становится враждебным: ведь никто из окружающих ему никого не напоминает. Оставлять таких людей без присмотра более чем рискованно.

• Прежде всего, помещение, в котором они живут, должно быть безопасным. Особое внимание нужно уделить окнам и дверям, тщательно проверяя надежность замков на них: одним из самых распространенных факторов риска для бабушек и дедушек со слабоумием является неконтролируемый уход из дома.
• Для пожилых людей с деменцией важно ощущение стабильности. Имеет смысл строго соблюдать режим дня, большинство ежедневных действий должно выглядеть как ритуал: гигиенические процедуры, прием пищи, посильные физические упражнения (игра в мяч, велотренажер, простая гимнастика), развивающие и поддерживающие занятия.
• Большое значение для таких больных имеет общение. Привычными должны стать ежедневные беседы, рассматривание семейных фотографий, чтение книг, популярных журналов.
• Важно обеспечить поступление новой информации, она позволит активизировать ресурсы головного мозга, вновь запустить образование новых нейронных связей. Со стариками можно рисовать, лепить из пластилина, собирать магнитные конструкторы, слушать музыку, петь, разучивать стихи, играть в шахматы, карты, лото и другие настольные игры.
• Полезно тренировать память, регулярно вспоминая вместе с бабушкой или дедушкой различные события. Упражнения против забывчивости могут быть и совсем простыми: назвать дни недели, месяцы, продолжить ряд цифр и т.п.

Конечно, соблюдать все эти рекомендации непросто, особенно для работающих людей, у которых есть дети, супруги, другие обязательства. Чрезвычайно сложно и обеспечить комфорт всем членам семьи, которые проживают с больным в одной квартире. Физическая усталость и психические перегрузки изо дня в день, на грани возможного обуславливают тот факт, что от 50 до 70% родственников, принимающих участие в уходе за пожилыми людьми с деменцией, страдают депрессией. Деменция так сильно меняет личность, что взаимодействие с человеком до болезни и в процессе ее развития – это как общение с двумя разными людьми. Ваше самоотречение никем не будет оценено, к огромному сожалению.

Однако чувство вины, которое неизбежно порабощает всех, кто сталкивается с уходом за дементными больными, затихает, когда родственники видят, как устроены современные частные пансионаты для пожилых.

Это заболевание, сопровождаемое прогрессирующей деменцией, находится на 4-м месте среди причин смертности людей старше 70 лет – так утверждает ВОЗ. Специалисты предсказывают, что количество таких больных вырастет в 3–4 раза к 2050 году. Причем чем больше увеличивается продолжительность жизни, тем выше становится процент людей с болезнью Альцгеймера. Недуг настигает не только стариков, он вполне может поразить людей более молодого возраста, начиная с 30–40 лет. Печально, но продолжительность жизни таких больных всего 7–15 лет. Кроме того, болезнь Альцгеймера зачастую идет «рука об руку» с атеросклерозом, усугубляя друг друга.

При должном уходе, комплексном лечении и систематических занятиях отрицательная динамика заболевания сходит на нет, состояние пациентов стабилизируется. Однако комплексный подход к реабилитации очень сложно осуществить в условиях обычной квартиры силами неподготовленного человека, обремененного бытовыми заботами. Зачастую домашние условия просто обрекают пожилого человека с болезнью Альцгеймера на медленное угасание.

В специализированных домах престарелых для больных Альцгеймера или в отделениях для пациентов с деменцией в частных пансионатах создаются правильные условия для особых пациентов. Здесь предусмотрена масса мелочей, которые позволяют пожилым пациентам чувствовать себя словно дома. Санитарные помещения оборудованы сенсорными датчиками света, что позволяет пожилым избежать долгих поисков. Значимые детали интерьера выделены цветом: поручни, ручки, на дверях таблички с картинками (например, на туалете и ванной). Важен даже цвет посуды: он должен заметно отличаться от еды, которая там находится.

Квалифицированный персонал проходит специальный отбор и психологическое тестирование. Эмпатия, терпеливость и аккуратность – профессионально значимые качества, на них обращается особое внимание при приеме на работу. В обязанности медицинских сестер и врачей входит регулярный контроль состояния пациентов, осмотр, проведение физиопроцедур. Специальные педагоги проводят занятия, тренирующие память, сеансы арт-терапии, игры для активизации мозговой деятельности. Полезны для людей в «возрасте счастья» прогулки на природе, общение с ровесниками, адекватные физические нагрузки – все это есть в современных домах для пожилых.

Но все-таки главным преимуществом пансионата для пожилых с болезнью Альцгеймера является спокойствие родственников. Не надо волноваться о том, что в ваше отсутствие с дорогим человеком что-то произойдет, можно избежать накапливающегося раздражения и тревоги из-за высокой вероятности потопа или пожара в квартире, можно быть уверенным в том, что дедушке или бабушке комфортно, они находятся под присмотром и никак не навредят сами себе. А навестить их можно в любое время, всей семьей.

источник

Болезнь Альцгеймера была открыта ученым А. Альцгеймером в далеком 1905 году. Ежегодно количество людей, заболевших этим недугом, растет. Эксперты утверждают, что к 2050 году заболеваемость может вырасти в 4 раза по сравнению с сегодняшними показателями.

Недуг характеризуется разрушением клеток и тканей мозга, особенно тех фрагментов, которым подчинена память и мышление человека.

Сегодня эта болезнь достаточно часто проявляет себя, поражая, как правило, престарелых людей.

Существует три стадии заболевания. На ранней стадии ухудшается кратковременная память, развиваются депрессии, исчезает интерес к хобби, абстрактные мысли не укладываются в единую цепочку.

О наступлении средней стадии говорят:

• часто возникающая забывчивость;
• трудности в общении;
• проблемы с походами в магазин и с готовкой пищи;
• аномалии в поведении, к примеру, бродяжничество.

Все эти случаи должны указывать близким на то, что их родной человек нуждается в профессиональном уходе в доме престарелых при болезни Альцгеймера. У некоторых пациентов на этой стадии возникают еще и галлюцинации.

Третья стадия самая тяжелая, так как больное лицо становится полностью зависимым от помощников, которые обеспечивают уход при Альцгеймере. Пораженный, описываемой выше болезнью, человек теряет способность говорить, а также четко понимать речь. Он не может полноценно двигаться, не может сам принимать пищу, перестает узнавать знакомых и родственников.

Временной промежуток регресса от начала болезни до ее запущенной формы составляет 5-10 лет.

• сильный стресс;
• незнакомые места;
• перегрев во время жаркой погоды;
• темнота;
• большое количество чужих людей.

Лица, выполняющие уход за больными Альцгеймера, должны делать все, чтобы перечисленный выше ряд факторов никак не повлиял на болеющего гражданина.

Обеспечение подходящего ухода тем лицам, которые болеют – ключевая задача. Уход в интернате для больных Альцгеймера должен первым делом решить вопросы, связанные с безопасностью:

1. Условия, в которых пребывает больной, обязаны быть хорошо продуманы (колющие предметы важно спрятать, лекарства убрать);
2. Подачу газа нужно прекратить, когда требующий внимания человек остается дома один;
3. Дверные замки обязаны быть всегда исправными;
4. Расположение предметов мебели важно оставлять всегда неизменным.

Так как с течением времени зрение и слух у пациентов становится еще хуже, важно регулярно их проверять для того, чтобы вовремя купить очки либо слуховой аппарат.

1. Ежедневное принятие душа крайне важно, так как пожилой человек утрачивает бдительность к чистоплотности. Важно:

• привычку больного купаться нужно поддерживать;
• в ванне стоит установить дополнительные перила, чтобы больной купаясь мог за них держаться;
• соблюдать график купания.

2. Важно, чтобы обувь престарелого лица имела резиновую подошву. Вместо шнурков стоит выбрать такой вариант, который имеет липучки.

3. Прием пищи должен происходить по графику. Лица, обеспечивающие уход при болезни Альцгеймера, должны помнить, что лицу, страдающему от описываемого недуга, нужно давать такую пищу, которую он сможет кушать руками. Так как у страдающих от описываемого недуга лиц может быть потеряна способность отличать горячее от холодного, нужно всегда давать пищу слегка теплой.

4. Как правило, у пожилых людей с Альцгеймером наблюдаются проблемы с ночным сном. Поэтому важно не давать ему высыпаться днем, чтобы не сбивать график сна.

5. У некоторых лиц при описываемом выше недуге может появиться стремление к бродяжничеству (человек может периодически покидать дом и бродить часами по улице). При подобном раскладе в сумку или в верхнюю одежду родственника нужно вложить, записку с ФИО, телефонами родственников и адресом проживания.

6. При приступах агрессии, которые нередко имеют место, важно не идти на поводу провокации. Помните, что пожилой человек это делает бессознательно.

Стоит всегда помнить о том, что уход за уход за лицами, страдающими от такого заболевания – непростая задача, требующая сил и терпения, поэтому важно этот вопрос доверить профессионалам. Воронежский дом престарелых «Тихий дом» предлагает уход за больными Альцгеймера . Мы компетентны даже в мельчайших деталях ухода и готовы позаботиться о Ваших близких!

источник

По-христиански ли отдавать своих пожилых родственников с тяжелой формой деменции в спецучреждения — интернаты, пансионаты и проч.? На Западе пожилые родители сами отправляются в дома престарелых, независимо от состояния здоровья, психики. Доживать свой век, никому не мешая. И уж тем более, когда у бабушки или дедушки диагностирована болезнь Альцгеймера, старческий маразм, никто не сомневается, что единственный путь – в дом престарелых. В России до революции и после считалось нормальным другое — заботиться о своих немощных родственниках. Старики заботились о нас, а теперь нам пришло время отдавать свой долг.

Тем не менее, что делать, если близкий человек в возрасте страдает деменцией и не первый год? Если болезнь прогрессирует, и наш близкий становится агрессивным, опасным для себя и других? Как правильно православной семье поступить? Мы собрали мнения священников.

Протоиерей Максим Обухов, руководитель Православного Медико-просветительского центра «Жизнь» (life.orthomed.ru)

— Человек, который страдает деменцией, приобретенным слабоумием, или мы считаем, что он обладает таким заболеванием, не лишается своего достоинства. У Бога нет слабоумных! Все люди обладают достоинством, независимо от здоровья, от состояния, в котором находятся… Основное, что родные должны делать – это обеспечивать минимальный уход. Пожилой домочадец должен быть сыт, одет. Мы должны следить, чтобы он не нанес себе вреда…

Бывает, конечно, и крайняя степень. Когда человек опасен для себя и для окружающих. В этой ситуации нужно говорить о госпитализации. Или о том, чтобы сажать рядом с родственником постоянную сиделку. Госпитализация нужна, когда человек может действительно погубить себя, даже не специально, а случайно: открыть газ или попытаться выйти на улицу через окно или балкон… В Церкви нет регламента на все случаи жизни. Общий подход таков: мы поддерживаем, одобряем медицинскую помощь и разумный, ответственный подход к здоровью. Господь Бог помогает нам и через медиков, лекарства. Но я бы избегал безрассудочно злоупотреблять психотропными средствами, в результате чего человек впадает в полусонное состояние и лежит, как бревно. Лекарства созданы для нашей пользы, но при неправильном употреблении могут принести вред. Оправданно ли это?

Игумен Иона Займовский, руководитель реабилитационного центра «Метанойя» при Даниловском монастыре г. Москва

— Сравнительно недавно я получил светское образование клинического психолога, что дает мне более широкий взгляд на проблему человеческого здоровья и человеческой жизни. Мое мнение таково: если человек опасен, его надо препоручить специалистам. Богу неугодно, чтобы мы мучились и страдали (а заодно с нами — и наше окружение), если близкий неадекватен, и общение с ним доставляет мучения. А если пожилой человек в состоянии невменяемости причинит физический вред себе или другим? На ком тогда будет ответственность?

Я знаю 2 примера из жизни моих друзей, которые вынуждены были сдать своих матерей в специализированное учреждение, когда те оказались в беспомощном состоянии с психиатрической точки зрения. Одну такую маму я причащал в ПНД, другую причащал на дому, перед тем, как ее дочь определила ее в учреждение, где ей давали назначенные врачом препараты и заботились. Мне и в голову не пришлось осудить этих моих друзей за решение препоручить своих самых близких людей медицине.

Протоиерей Михаил Павлов, председатель епархиального отдела по церковной благотворительности и социальному служению г. Чебоксары

— Избавляться от родственника таким путем — грех. Иное дело, если выхода другого нет в силу разных причин. Если совесть обличает при этом, надо исповедаться.

Протоиерей Андрей Ефанов, благочинный Родниковского округа, секретарь епархиального совета Кинешемской епархии

— Допустима ли для христианина такая ситуация, когда престарелые и впавшие в состояние деменции родители отправляются в специальный приют? Еще недавно подобный вопрос вызвал бы категорический ответ: «нет!». Но общество меняется и вносит коррективы в быт христиан. В патриархальном обществе, когда большая семья жила в одном доме и несколько поколений мирно уживались под одной крышей, подобных проблем не могло возникнуть. Детей рождалось много, всегда в доме оставался тот, кому можно было поручить уход за престарелыми. Но эти времена остались далеко позади.

Сегодня даже в верующей семье редко встретишь больше 3-4 детей, а уж проживание вместе с престарелыми родителями стало вовсе редкостью. И когда встает вопрос о том, кому же позаботиться о глубокой старости, зачастую ответа на этот вопрос не находится. Что говорить о тех пожилых людях, которые не могут жить самостоятельно, если даже дети до совершеннолетия по современным законам всегда должны находиться под присмотром родителей и 16-17 летние молодые люди, с одной стороны, имеют излишнюю свободу, а с другой стороны родители несут за них ответственность, которая выглядит как порабощение родителей их родительскими обязанностями. В таком обществе многодетность становится подвигом, который по силам только некоторым.

Но как же быть, если уход за престарелыми становится невозможным по вполне объективным причинам? Во-первых, надо убедиться, что эти причины настолько существенны, что решить проблему самостоятельно просто невозможно. Например, матери-одиночке необходимо работать ради того, чтобы поднять детей и на пенсию своей, уже престарелой и впавшей в состояние деменции матери, не прожить. А за матерью требуется неотлучный присмотр. Во-вторых, надо найти такой дом престарелых, в котором за стариком будет достойный уход, а не издевательства, превращающие остаток жизни в бесконечные страдания. Не секрет, что такое до сих пор встречается. И, в-третьих, даже если пожилой родственник отправлен в дом престарелых, он не должен быть вычеркнут из семьи. Вы не смогли обеспечить уход за своим родственником? Но ведь посещать его в доме престарелых, разделять с ним семейные радости, делиться с ним частичкой душевного тепла ведь можно, этой возможности вы не лишены? И помните, что по дороге, по которой вы провезли родственника в дом престарелых, повезут вскорости и вас, потому что вы показали пример своим детям, как надо поступать с теми, кто стал непосильной ношей на жизненном пути.

Протоиерей Игорь Прекуп, настоятель храма в честь прп. Сергия Радонежского г. Палдиски (Эстония)

— Далеко не все дементные – «божьи одуванчики», которые тают от благодарности, со смущением сознавая неудобства, которые они невольно доставляют тем, кто проявляет о них заботу. Эмоциональная отдача от них такова, что уже ради нее одной можно трудиться. А вот, если деменция проявляется иначе? Если больной настолько агрессивен, что спиной поворачиваться нельзя – ударит, и хорошо если рукой? Если не только не облегчает уход за собой, но как будто нарочно его осложняет? А если все это отягощено какой-то мистической составляющей?

Тут само по себе ухаживание удовлетворения не даст.

Кстати, насчет побоев. «Что за похвала, если вы терпите, когда вас бьют за проступки? – обращается к нам ап. Петр в своем первом соборном послании. – Но если, делая добро и страдая, терпите, это угодно Богу» (1Пет.2:20). Почему угодно? Потому, что Ему угодно, чтобы наша душа приносила плод добродетели, а не только украшалась листвой добрых дел. «Кто совершит дело угодное Богу, того непременно постигнет искушение, ибо всякому доброму делу или предшествует, или последует искушение, да и то, что делается ради Бога, не может быть твердым, если не будет испытано искушением» (Авва Дорофей). Одно – сделать добро, получить положительную эмоциональную отдачу и продолжить нелегкое, но столь отрадное дело, и совсем другое – продолжать делать добро, после того, как пострадал за это. Особенно тяжело сохранить прежнее отношение, когда сталкиваешься с черной неблагодарностью со стороны тех, кому делаешь добро.

Уход за безнадежно больными перспективен. И не только для того, кто ухаживает, но и для того, за кем. Это внешне, в земном аспекте ничего, кажется, не меняется к лучшему – одни бессмысленные мучения безнадежно больного. На самом деле, идет непрестанная переплавка его души, в которой участвуют и те, кто милосердно, терпеливо и добросовестно ухаживают за ним. «С участием смотрю на Ваше душевное состояние, – пишет свт. Игнатий Брянчанинов в одном из писем. – Вы переплавливаетесь в лютой скорби, как в огне. Претерпите тягость этого состояния; по прошествии его вы ощутите себя перерожденною, увидите себя обогащенною духовными сокровищами, о существовании которых не имеют понятия люди, которых земная жизнь была усыпана одними удовольствиями. Тогда вы узнаете, что благ Господь и в самых скорбях, Им посылаемых, потому что временные скорби приводят к вечным благам тех, которые принимают эти скорби как должно». Слова эти обращены к женщине, находящейся в здравом уме. В состоянии глубокой деменции никто уже не может «ощутить себя перерожденным». Но сути дела это не меняет. «Болезнь хотя тело и расслабляет, но душу укрепляет, – пишет свт. Тихон Задонский, – тело умерщвляет, но душу животворит; внешнего человека растлевает, но внутреннего обновляет».

Разделить с больным его скорби – это значит, взять их часть себе, принять их на себя, стремясь облегчить его страдания. Тут не грех вспомнить Ж.-Ж. Руссо, сказавшего о человеке, что «Господь Бог не для того дал ему душу, чтобы он был бездеятелен, вечно безучастен ко всему окружающему. Бог даровал ему свободу, чтобы он делал добро, совесть, чтобы стремился к добру, и рассудок, чтобы распознавал добро». Но соболезнование должно быть здравым, к Богу устремленным. Иначе как бы не погрузиться полностью в болезнь ближнего, и не превратить ее в смысл своего существования, что неизбежно после кончины болящего оборачивается внутренней опустошенностью и кажущейся бессмысленностью жизни.

Бывает, что именно благодаря деменции в человеке происходят радикальные перемены к лучшему. Одно мое чадо рассказывало, как хорошо ей стало с мамой, когда у той обнаружилась старческая деменция. Это оказался как раз тот самый случай, когда человек становится мягким, уступчивым, тихим – божий одуванчик, да и только. Хорошо ей стало потому, что мама до того, как впасть в маразм, была невыносимо жесткой и даже какой-то болезненно жестокой. Она умудрялась изводить дочь своими разговорами не только при встречах, но и по телефону. Судя по тому, что дочь рассказывала, лично у меня сложилось впечатление, что у мамы с психикой не все в порядке. И вот, мама «впала в детство»… Человека словно подменили. Словно что-то щелкнуло в мозгу и отключилась агрессивность. Ласковая, послушная и благодарная.

Но чаще бывает наоборот. И как быть? Сравнительно легко ухаживать за «божьим одуванчиком». Аж велик соблазн залюбоваться собой: прямо-таки воплощенное Евангелие, букет всех добродетелей, никак не меньше! А вот, когда из родного человека лезет все гадкое, от чего он в течение всей жизни, будучи в своем уме, внутренне шарахался, отмахивался, подавлял, и что в нем даже заподозрить нельзя было? А если своим бредом и галлюцинациями всех измучил? А если убедил родных, знакомых и соседей, что его обворовывают, травят мышьяком, бьют (речь-то может быть логичная, связная, «факты» излагаются в убедительной последовательности). Это еще ладно, если не может самостоятельно передвигаться, а если как раз может, и тогда его нахождение в квартире (не свяжешь же!) представляет постоянную угрозу жизни всем, кто из-за его, скажем так, оплошности, может пострадать от газового отравления или взрыва, или, не приведи, Господи, от пожара. А если тебе утром на работу, а он, выспавшись за день, вечером начинает театр одного актера, продолжающийся до утра. Я уж молчу о таких мелочах, как подозрительно удачно избираемые «случайные» моменты и места для испражнений…

Это, конечно, относится к тем, кто ухаживает за дементными больными на дому. Но с теми, кто в доме престарелых, проблем не меньше. Разве что условия чуть более приспособленные, и ухаживающие лица… чужие люди.

Нынче выходцы с постсоветского пространства (в основном, женщины) нередко заняты в уходе за дементными больными (и не только в частных домах, но, бывает, что и в соответствующих заведениях) в Европе, поэтому есть возможность сравнить, как ухаживают за дементными стариками «у нас» и «у них», а также сравнить работу «их» сиделок и сестер по уходу (что-то промежуточное в иерархии между санитаркой и медсестрой, назовем их условно «нянечками») и «наших».

«У них» в домах престарелых пациент – «священная корова». На него повысить голос нельзя даже, не говоря о чем бы то ни было еще. Благодаря общепринятому доносительству, это не скроется от начальства, которое незамедлительно примет меры. Если пациент избил медика – последний сам же и виноват: допустил непрофессионализм, нечего было поворачиваться спиной.

«У нас» нет привилегированных лиц. Все равны. Поэтому пациентов иногда тоже бьют. Совсем необязательно, что избивают. Но бьют. Как домашнюю скотину: чтоб не дралась, не лягалась, не кусалась, да скорей шевелилась, поворачивалась… Это старая советская традиция, которую, по меньшей мере, невмешательством, чтут все, даже те, кто сам предпочитает не распускать руки. Данное невербальное общение применяется, для большей доходчивости, ничтоже сумняшеся, кем больше, кем меньше – по совести, по возможности и по необходимости. «Наши» мед- и соцработники своих не сдают. Не знаю, как в случаях явно садистских злоупотреблений беспомощностью пациента (об этом я последнее время не слышал, а раньше в психиатрических больницах, например, это было чем-то заурядным), но когда речь о ситуативных «стимулах», сотрудники молчат все без исключения. Даже те, кто сами не бьют. И не потому, что боятся подвергнуться остракизму со стороны коллектива. Просто потому, что относятся к своим несдержанным коллегам с пониманием и сочувствием.

В данном случае я ничего и никого не оцениваю. Просто констатирую то, что мне известно. И не сужу. Попробуйте постричь ногти у мужика, в котором полтора центнера живого веса! Умом-то он слаб, но руки-ноги у него еще ого-го! Двинет так, что мокрое место останется, и сама же виновата будешь. А если такая же, а то и больше, масса свалится на пол. Вот, как, скажите мне, двум обычным женщинам взгромоздить такого пациента обратно на кровать, и при этом не порвать себе спину и не опустить все внутренние органы? А на курсах им будут рассказывать, что женщине нельзя поднимать более 10 кг! Представляете, куда им хочется послать лектора?!

Ночью в дементном отделении дома престарелых вообще начинается шабаш: кто-то визжит-надрывается, кто-то бродит по чужим палатам, «чужака» бьют, кто-то пропадает… А если на огромное отделение одна дежурная сестра по уходу и всё.

Что касается агрессивного поведения, тут есть интересные наблюдения. Мое чадо (назовем ее Х), не один год протрудившееся в английском доме престарелых, отметила, что пациенты били весь персонал, кроме одной медсестры. В них что-то было провоцирующее агрессию. Какая-то беззащитная мягкость, которую больные просекали на счет «раз!» Та единственная медсестра, которую никто из больных ни разу не посмел ударить, не только отличалась внутренней собранностью, но и умела как-то так с ними говорить, что они ее слушались. Возможно, секрет ее успеха крылся в тоне, которым она с ними разговаривала: чуть высоким, звонким голоском, и строя фразу, как с двух-трехлетними детьми: «А вот сейчас Джонни будет ку-у-шать. » Внутренне абсолютно закрытая и непрошибаемая, эта пожилая женщина игриво разговаривала с ними ласковым и в то же время безапелляционным тоном, и они ей подчинялись, как загипнотизированные. Видимо, она в них пробуждала какие-то ассоциации из глубокого детства, напоминая интонации мамы, которую они в том возрасте беспрекословно слушались.

Всегда предпочтительней спокойный тон, мирный голос. Даже, когда провоцируют. Повышение голоса иногда допустимо, но крайне аккуратно и при крайней необходимости.

Например, одна моя знакомая (назовем ее N), работавшая подолгу сиделкой в разных домах Германии даже не представляет, как бы у нее получалось справляться с дементными больными, если бы не большой педагогический стаж. За время работы в школе, она выработала так называемый «резолютный голос»: тот самый спокойно-безапелляционный тон, которым учеников извещают о теме урока, его форме и условиях задания, при этом учениками на подсознательном уровне считывается: как я сказала, так и будет. Педагог ставит учеников перед фактом, что вот сейчас они будут делать то-то и то-то. Аналогично и со старичками: «сейчас мы будем мыться», или «сейчас мы будем переодеваться». Если нянечке как бы не приходит в голову иное развитие событий, то и пациент, скорее всего, примет ситуацию как данность.

Или другой пример ее «спокойной и твердой резолютности», когда другая пациентка начинала безобразничать: «Ты себя плохо ведешь. Я сейчас пойду и расскажу твоим маме и папе». И та становилась шелковой. Ведь папа и мама скоро вернутся с работы. Поймите правильно: многие из дементных больных уже не здесь. Они – там, в своем детстве. Где их мамы и папы не просто живы, а еще и молоды.

источник

«У большинства дементоров напрочь пропадают сострадание и интерес к близким»

14.03.2017 в 18:14, просмотров: 196801

Это может случиться с каждым — независимо от пола, профессии и возраста. Старческая деменция (слабоумие) входит в пятерку заболеваний, которые чаще всего безвременно уносят жизни людей на всей планете. Но страшна не только смерть сама по себе: главный ужас этой болезни в том, что она отбирает нормальную жизнь и силы у близких больного. Уход за дементором не похож на заботу о человеке с любым другим серьезным заболеванием: деменция часто превращает человека в монстра, громящего квартиру и бросающегося на самых родных людей.

При этом государство совершенно не стремится принимать в бесплатные учреждения таких больных. Спасение утопающих, то есть родственников дементоров, становится исключительно их собственной проблемой.

«Моя бабушка была хорошим психиатром, поэтому поняла, что болезнь Альцгеймера, пациентов с которой она много лет наблюдала, настигла и ее саму. Она стала готовиться к худшему. Я не понимала, что происходит, думала, на старости лет бабушка чудит. Под ее руководством дедуля сделал стул с дыркой, она запаслась спиртом, огромными кусками полиэтилена, закупила упаковок 100 женских прокладок. Месяца через три я поняла, для чего это все нужно, болезнь развивалась стремительно. Очень быстро она практически перестала ходить и узнавать всех нас. Стул очень спасал, почти биотуалет с ведром, естественно, пригодился и полиэтилен с прокладками, памперсов в те годы еще не было. Так продолжалось два года, потом бабуля тихо ушла от нас во сне», — поделилась своей историей внучка больной деменцией.

Большая часть проявлений старческого слабоумия приходится на болезнь Альцгеймера. Известие о заболевании становится неожиданным для семьи больного, потому что большинство россиян считают, что серьезные проблемы с памятью — нормальное состояние пожилого человека. В результате первые звоночки деменции остаются незамеченными, а бить во все колокола родственники начинают лишь тогда, когда человек полностью теряет память, а то и вовсе превращается в монстра.

Деменция — это приобретенное слабоумие, чаще всего проявляющееся в пожилом возрасте, связанное с утратой человеком всех знаний и практических навыков, приобретенных в течение жизни. По данным ВОЗ, во всем мире насчитывается более 46 миллионов людей с деменцией. По прогнозам ученых, к 2050 году количество людей, страдающих этим заболеванием, может увеличиться в 3 раза. Болезнь Альцгеймера составляет более половины всех случаев старческого слабоумия. Свое название это расстройство мозга получило в честь немецкого врача Алоиза Альцгеймера, впервые описавшего его в 1906 году.

Специалисты говорят, что потеря памяти и другие существенные изменения в мозге не считаются нормой для старости, а говорят о наличии заболевания. Болезнь Альцгеймера неизлечима, однако правильно подобранные лекарства и грамотный уход способны значительно облегчить состояние больного. В среднем после постановки диагноза больной живет около 7 лет, но бывают случаи, когда родственникам приходится ухаживать за дементорами по 15–20 лет. Иногда больным старикам удается пережить своих детей и даже внуков, организм которых не выдерживает стресса от жизни бок о бок с дементором.

Некуда бежать

Главная проблема деменции в том, что эта болезнь разрушает не только больного, но и жизнь его родных. При нынешнем ритме жизни, стрессовых ситуациях, жилищных и финансовых проблемах наличие в семье дементора для многих становится настоящей катастрофой.

— Когда заболела моя мать, нам пришлось забрать ее из деревни в двушку в хрущевке, где жили мы с мужем и двумя детьми-подростками, — рассказывает Екатерина, 8 лет ухаживающая за матерью с болезнью Альцгеймера. — Все друзья и дальние родственники исчезли из моей жизни за несколько месяцев. А через три года не выдержал и ушел муж. Дети считают, что из-за моей прихоти держать больную мать дома у них не было нормальной юности.

Родственники больных говорят и о том, что первое время тяжелее всего от отсутствия информации, как элементарно выжить рядом с дементором. Доктора практически всегда лишь поверхностно информируют родственников о заболевании, не сообщая, как в реальности будет со временем вести себя больной и как сильно изменится их собственная жизнь. Большинство форумов и СМИ если и касаются этой проблемы, то в основном только с точки зрения медицины.

— Я потеряла здоровье, дошла практически до нервного срыва, прежде чем поняла, как правильно вести себя с больной сестрой и при этом сохранить свою семью, — вспоминает Елизавета Михайловна, ухаживающая за дементором пятый год. — Самое страшное не в том, что многие больные люди превращаются в животных, размазывают экскременты по всей квартире, крушат мебель, выкидывают вещи из окна, пытаются сбежать из дома. Все эти проблемы решаются с помощью надежных замков, ограничения пространства. Страшно, что больные деменцией пытаются выпить все соки из близких, которые ухаживают за ними. И очень сложно понять, как сделать так, чтобы построить вокруг себя психологическую защиту и не поддаваться на провокации.

Как выжить рядом с дементором

Поведение и реакции больных деменцией очень непредсказуемы и индивидуальны, есть общие правила, как правильно ухаживать за такими пациентами в домашних условиях и при этом самому не сломаться и не потерять здоровье. Жизнь 46-летней Веры сложилась так, что на протяжении 17 лет ей пришлось заботиться сначала о бабушке, а потом и о маме, заболевших болезнью Альцгеймера. Она поделилась своим опытом, как жить дальше, если твоему близкому поставили диагноз «деменция».

— Дементоры похожи на детей, только их время течет в обратную сторону, вместо того чтобы развиваться, они со временем теряют все навыки, приобретенные в жизни, — объясняет Вера. — Близким в первую очередь нужно принять ситуацию, как она есть, не пытаться думать, в чем они виноваты и за что на них пала такая ноша. Первым делом, если вы замечаете серьезные странности в поведении близкого, нужно не затягивать и обращаться к врачу в районный ПНД, ставить его на учет.

Далее, если анализы и специалисты подтверждают развитие деменции, родственникам уже на начальном этапе нужно заняться обустройством комнаты, где будет проживать больной. Пол лучше всего застелить сплошным куском линолеума, который практически не впитывает запахи и легко моется. В помещении должен остаться минимум вещей, необходимо убрать все колющие, режущие и бьющиеся предметы, врезать во входную дверь замок. На определенном этапе почти все больные склонны проявлять агрессию по отношению к своим близким и заниматься вандализмом в квартире. Деньги и важные документы стоит спрятать таким образом, чтобы больной не смог найти их, выкинуть или уничтожить. Кроме того, нужно помнить, что на начальной стадии дементоры любят раздавать средства незнакомым людям или покупать на них сомнительные товары — именно они являются главной аудиторией у разного рода проходимцев.

Вера советует заняться и моральной подготовкой к серьезным психологическим и физическим нагрузкам. Ни в коем случае не стоит замыкаться в себе. Ухаживающий же имеет право отдыхать, по мере возможности встречаться с друзьями, сохранять свое личное пространство:

— Нужно так расставить приоритеты, чтобы хозяевами в доме были здоровые люди, а не дементор, который будет всячески к этому стремиться из-за особенностей течения болезни, — объясняет Вера. — Больной не должен решать, выходить ли ему из квартиры или нет, сидеть ли в своей комнате или беспрепятственно передвигаться по квартире. Он должен научиться жить по правилам близких, которые за ним ухаживают. При этом пытаться вести конструктивные беседы с такими больными абсолютно бесполезно, они, если и смогут что-то понять в моменты просветления, очень скоро обо всем позабудут. Никакой логики в поведении дементоров нет, и чем раньше близкие перестанут ее пытаться найти, тем проще им будет реагировать на выходки больного. Несовершеннолетних детей по возможности нужно всячески ограждать от общения с дементорами, для неокрепшей психики это очень неполезно.

Спасительная психбольница

В идеале такие больные должны находиться в специализированных заведениях. Но у подавляющего количества людей нет возможности отдать родственника в частный интернат — это стоит очень больших денег. Государственные же учреждения, по мнению многих, напоминают концлагеря, но даже в них получить место не так-то просто.

— Таких бабушек и дедушек приходится брать к себе, — объясняет еще одна участница форума, испытавшая на себе тяготы ухода за дементором. — А это может быть и 1-комнатная квартира, где проживает семья из 3–4 человек. И дети будут по невнимательности падать, поскользнувшись на луже. Выходных больше вообще не будет. Не будет праздников, гостей и сил даже на прогулку в парке. В этой атмосфере дети растут нервными и циничными.

Платные заведения по уходу за больными людьми в столице стоят от 50 тысяч рублей в месяц. Очереди в бесплатные учреждения иногда приходится ждать до двух лет.

При многих схожих признаках старческая деменция у каждого проявляется индивидуально. Нередки случаи, когда в состоянии агрессии дементор становится по-настоящему опасным для своих близких. В таком случае спасти домашних может лишь немедленное помещение больного в психиатрическую клинику.

— Мой папа всю жизнь был спокойным и добрым, — рассказывает 40-летняя Алена. — Болезнь у него стала отчетливо проявляться после смерти мамы. Память у него исчезала, а проявления физического желания становились все острее. Через некоторое время он стал домогаться меня сексуально. К тому моменту он уже напрочь забыл, что я его дочь, и воспринимал как умершую маму. Я всеми силами пыталась сгладить ситуацию и успокоить его. Кончилось это тем, что, когда муж был в командировке, папа ночью напал на меня, стал душить и пытаться изнасиловать, мне еле удалось отбиться. После этого мы с мужем приняли решение определять отца в платный интернат. Там правильный уход и подобранные лекарства делают свое дело, несколько раз он даже называл меня доченькой.

Женщины, больные деменцией, намного реже ведут себя агрессивно в сексуальном плане. Намного чаще они сочиняют и бесконечно рассказывают окружающим небылицы о мифических женихах и готовящейся свадьбе. Однако случаются и более малоприятные для близких отклонения в поведении.

«Моя мама в 82 года норовила постоянно оголяться перед 13-летним правнуком, — рассказывает Елена. — Причем ни на кого другого подобной реакции у нее не проявлялось. Также у нее появилась жуткая манера засовывать себе в памперс все подряд: от вставной челюсти до моего мобильного телефона…

Материальный вопрос

Люди, столкнувшиеся с деменцией у своих близких, настоятельно советуют при малейших признаках серьезных проблем с памятью срочно решать все юридические вопросы. В случае если у больного человека есть собственность, нужно всеми правдами и неправдами уговорить его оформить дарственную или подписать доверенность на управление имуществом.

— В некоторых случаях ухудшение состояния больного происходит стремительно, — рассказывает Мария, мать которой страдает болезнью Альцгеймера. — Я повела маму к нотариусу почти сразу, как стало очевидно, что она больна. За неделю до этого она нормально писала и читала. Но в кабинете у юриста уже не смогла даже поставить свою подпись под доверенностью, а меня назвала не дочерью, а сестрой. Мне пришлось идти по длинному пути и оформлять опекунство, а в нашем государстве это процедура крайне непростая, даже если больной согласен на это. А если он еще и против, то проблемы будут подкарауливать на каждом шагу. Пускать все на самотек тоже опасно, немало случаев, когда неожиданно оказывалось, что все имущество дементора оказывается отписанным какому-нибудь неизвестному дяде или религиозной организации.

По сути, человек с деменцией еще задолго до последней стадии перестает контролировать свои действия и здраво управлять имуществом и деньгами. Но по нашему законодательству для установления опеки требуется согласие самого больного на экспертизу, получить которое нередко просто невозможно. А сотрудники ПНД и эксперты помогать в такой ситуации, как правило, не спешат. Хуже всего, если у ухаживающего и больного нет никаких родственных отношений с точки зрения закона. Это касается в первую очередь гражданских супругов.

«Ничего нельзя оставлять на потом, — рассказывает Екатерина Ивановна. — Мой брат прожил 25 лет с женщиной в гражданском браке. Отношения у них были идеальными, поэтому он ей полностью доверял и спокойно относился к тому, что их квартира оформлена на ее имя. Частично она была куплена и на его средства, полученные от продажи дома в другом городе, но доказать это документально сейчас уже невозможно. После 60 лет у жены брата начались проблемы с памятью, стал резко портиться характер, из любимого человека он превратился для нее в злейшего врага. Я обратила внимание, что у большинства дементоров уже в начале заболевания напрочь пропадают сострадание и интерес к близким людям. Когда брат заикнулся о своих правах на имущество и попросил составить на него завещание, она просто выгнала его из квартиры — добиться правды и доказать, что она больна, нам не удалось.

Во многих случаях деменция влияет на больных людей таким образом, что они превращаются в скупердяев, постоянно подозревают своих близких в желании их обокрасть, выгнать из квартиры и даже убить. При этом совершенно посторонним людям они могут отдать всю пенсию или купить на нее сомнительный товар.

«Когда мой отец заболел, он буквально помешался на накоплении средств, — рассказывает Алена. — Каждый божий день перепрятывал свою заначку, потом не мог обнаружить ее и скандалил, что мы его обворовали. В один прекрасный момент, когда нас не было дома, его по телефону развели на покупку каких-то БАДов, и он отдал мошенникам все свои богатства в размере 160 тысяч рублей. Мы с мамой в этот момент еле концы с концами сводили — я училась, а ей пришлось бросить работу, чтобы ухаживать за отцом. Проблему удалось решить только после оформления опекунства, когда все папины деньги стали переводить на мамину карточку».

Нажива на трагедии

Десятки лет ученые всего мира пытаются разгадать тайну старческой деменции, найти лекарство от болезни, которая без разбора уносит сначала память, а потом и жизнь миллионов людей по всей планете. Тем не менее на данный момент болезнь Альцгеймера официально считается неизлечимой. Безусловно, в случаях, когда этот недуг выявляется на ранних стадиях, с помощью специальных препаратов развитие болезни можно существенно замедлить. Но в России у большинства людей отсутствуют даже базовые знания о старческом слабоумии, и большинство из нас списывает тревожные звоночки в поведении своих престарелых близких на естественное проявление старости.

Таким положением вещей с удовольствием пользуются шарлатаны всех мастей, от псевдоэскулапов до колдунов и магов. Они убеждают, что деменция не приговор. Несите ваши денежки, и мы все исправим. Тысячи родственников больных болезнью Альцгеймера покупаются на эти предложения и в результате теряют последние деньги, которые можно было потратить на сиделку или средства ухода.

Наше государство фактически отстранилось от проблемы старческой деменции и свело всю помощь к выдаче памперсов и мизерной добавки к пенсии больного по инвалидности.

Комментарий специалиста:

Андрей КАРАСЕВ, психиатр, много лет работающий с пациентами, страдающими деменцией, составил для ухаживающих свод базовых правил, как правильно вести себя с подобными больными:

— Ругать дементора абсолютно бесполезно, его не исправишь, он болен. Поэтому, если вы нашли в его одежде бутерброд двухнедельной давности или обнаружили пропавшие деньги в бачке от унитаза, относитесь к этому спокойно. Больные деменцией живут в мире, непонятном здоровым людям, они могут считать, что сейчас, например, война и нужно прятать все ценное от врагов. Если вы изымете его сокровища, то спровоцируете лишь усиление агрессии.

— Эти больные, несмотря на проблемы с памятью, очень хитры. Дементоры любыми способами пытаются замаскировать свою забывчивость, поэтому часто обвиняют близких или соседей в воровстве вещей, которые потеряли. Не нужно спорить с больным, лучший вариант — это вместе искать пропавшие вещи или переключить его внимание на что-то другое.

— Больные деменцией забывают все, что им сказали, уже через 15–20 минут, поэтому вам придется повторять все десятки раз за день. Всегда говорите ясно и четко, тогда больному легче будет выполнить ваши команды. Например: «Привет! Я Петя, твой сын. Сейчас ты пойдешь в душ, я помогу тебе помыться».

— Ухаживать за больными очень непросто, но чтобы сохранить свои нервы и здоровье, нужно воспринимать их как маленьких трудных детей. Мы же не ругаем детей за то, что они писают мимо горшка и размазывают еду по столу. Наоборот, бесконечно на собственном примере показываем им, как держать ложку, как правильно одеваться и т.д. Примерно так же на определенной стадии заболевания придется вести себя и с больным деменцией.

Как устроить больного деменцией в бесплатный интернат без его добровольного согласия пожизненно:

• Поставить больного на учет в психоневрологический диспансер.

• Обратиться в суд с заявлением о признании больного недееспособным и назначении его опекуном одного из родственников, доставить больного для судебно-психиатрической экспертизы.

• В случае признания больного недееспособным обратиться в органы опеки и написать отказ от назначения опекуном.

• Орган опеки обратится в органы социальной защиты за путевкой в интернат. После снятия опеки с родственников больного до его смерти все имущество больного будет находиться в управлении администрации интерната. Если у больного есть квартира или доля в квартире, интернат имеет право ее сдавать. После смерти больного имущество переходит законным наследникам.

Заголовок в газете: В квартире с монстром
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27345 от 15 марта 2017 Тэги: Смерть, Пенсии, Суд, Дети , Лекарства, Медицина, Клиники Места: Россия

источник