Болезнь альцгеймер лечение пролежней

Распространённое среди людей в возрасте старше 50 лет нейродегенеративное заболевание — болезнь Альцгеймера — является одной из самых частых причин старческого слабоумия, или деменции. Пролежни представляют вполне определённую опасность для пациентов с деменцией. Они формируются на участках тела, где выступы костей плотно соприкасаются с кожей. Длительное сидение или лежание в одном положении, которое характерно для больных деменцией, особенно ослабленных другими сопутствующими проблемами со здоровьем, способствует сдавливанию участка кожи костным выступом, резкому ухудшению кровообращения на этом участке. В данной области развивается поражение кожи, которое затем переходит в язву.

Пациенты старшего возраста, страдающие от болезни Альцгеймера и старческого слабоумия, имеют наиболее высокий риск по образованию пролежней. Поэтому профилактика пролежней — одна из важнейших задач в уходе за пожилыми, малоподвижными и ослабленными больными с деменцией.

Внимательное отношение к таким больным и соблюдение основных правил ухода способствует значительному уменьшению риска появления пролежней.

Проблема пролежней так тесно связана с этой группой болезней по нескольким причинам:

• Нарушение подвижности — пациенты с деменцией часто испытывают трудности в смене положения тела или передвижении без посторонней помощи. Подвижность может быть ограничена не только по причине нарушений в состоянии здоровья, но и потому, что сам пожилой человек или родственники стремятся свести его передвижения к минимуму из-за боязни падения и возможного получения травмы. Однако разумное и регулярное движение — лучшая профилактика пролежней.
• Истощение — ведёт к потере подкожного жира и мышечной массы, которые выступали в качестве амортизирующей прослойки между костью и кожей.
• Дегидратация и недостаток питательных веществ ухудшают регенеративные возможности кожи.
• Потливость и мацерация кожи, которая предрасполагает к повреждениям кожи.
• Некоторые лекарства ведут к высушиванию кожи и снижению двигательной активности (седативные и др.).
• Когнитивные нарушения и снижения способностей к коммуникации — больной не всегда может объяснить, что его беспокоит и где болит.

Пациенты обычно поворачиваются в постели самостоятельно. Но на поздних стадиях деменции больные часто теряют мотивацию к таким действиям, либо у них исчезает физическая возможность из-за ухудшения состояния здоровья. В результате больной длительно находится в одном положении в постели и это создаёт условия для развития пролежней.

• Необходимо регулярно убеждаться в том, что больной деменцией не остаётся в одном положении больше пары часов;
• Убедить пациента или помочь ему вставать несколько раз в течение дня, а также двигаться в постели самостоятельно или с чьей-то помощью. Можно использовать напоминания в виде записок, будильника, чтобы больной не забывал повторять это регулярно;
• Установить необходимые приспособления (поручни, веревочная лестница для подтягивания в кровати и т.д.), чтобы обеспечить пациенту опору, помочь во вставании или перемене положения в постели;
• Подобрать и приобрести приспособления, уменьшающие сдавление тканей — специальные круги и подушки для профилактики пролежней (например, подушка под стопы, подушка под локоть и т.д.).

В положении на кресле-каталке больные, особенно на поздних стадиях деменции, могут долго оставаться в неизменённой позе.

• Необходимо, чтобы больной изменял положение в коляске каждые 15-30 минут;
• Помогайте больному вставать с кресла и хотя бы обойти вокруг него каждые пару часов;
• Подберите и приобретите медицинские изделия, позволяющие поддерживать правильное положение тела при сидении, а также уменьшить сдавление кожи костными выступами.

• Проверяйте, нет ли каких-либо предметов в карманах или складок одежды, которые могут спровоцировать пролежни;
• Проверяйте простыни и подушки, на которых лежит больной — они должны быть гладкими без складок и крошек, а также состоять из натуральных волокон (хлопок, лён);
• При перекладывании и пересаживании больного старайтесь не повредить и не осаднить кожу о выступающие участки кресла или кровати.

• Регулярные лёгкие физические упражнения для больных, пассивные или активные движения в суставах с посторонней помощью или без неё;
• Сбалансированная диета;
• Профилактика избыточной потливости и забота о чистоте кожных покровов;
• Необходимо также проверять, чтобы одежда была не тесной, не содержала выраженных складок, рубцов и швов;
• Не массажировать и не тереть возникшие на коже покраснения, так как это может только усугубить повреждения.

Таким образом, забота и правильный уход за пациентами с болезнью Альцгеймера и деменцией — самая лучшая и эффективная профилактика пролежней.

Ачинович Александр Сергеевич,
врач анестезиолог-реаниматолог

• 

Позволяет пациенту садиться или ложиться без постороннего участия, перебирая перекладины лестницы.

Защищает локти малоподвижных, лежачих пациентов от раздражений кожи и пролежней.

Полностью поднимает ногу над кроватью, что помогает снять напряжение с пятки, нормализовать кровообращение и предотвратить возникновение пролежней на пятках.

Спасибо за ваше сообщение. Оно успешно отправлено.
Обращаем ваше внимание на то, что заказы обрабатываются с 9.00 до 20.00

источник

У лежачих больных нередко возникают нарушения кровообращения в неподвижных участках тела. Позже в результате этих нарушений появляются пролежни – участки некроза тканей. Часто очаги поражения образуются в районе крестца, поясницы, лопаточной области, ягодиц, ног. Лечение пролежней у пожилых людей может осложняться быстрым развитием очагов некроза.

Возникновению пролежней способствуют такие факторы, как:

• малая подвижность
• избыточный вес;
• пожилой возраст;
• болезни, связанные с нарушением кровообращения — сердечно-сосудистые заболевания, диабет, поражение спинного мозга.

При лечении пролежней в нашем пансионате в Москве важное место занимает их профилактика. Лежачим больным обязательно делается массаж. Особое внимание уделяется тем областям, где наиболее вероятно нарушение кровообращения. Профилактика пролежней включает в себя тщательный контроль постельного белья и проведение ежедневных гигиенических процедур. Область тела, где часто образуются пролежни, обрабатывают антисептиком. Эффективно также использование специального противопролежневого матраса.

Различают четыре стадии образования пролежней.

На первой стадии как таковой язвы ещё нет, но появляется отёчность, покраснение кожи – признаки, сигнализирующие о нарушении кровообращения. Во время лечения пролежней в нашем пансионате в Москве на этой стадии обязательно проводится обработка антимикробным средством. Для улучшения кровообращения нужно делать массаж участка. Можно обработать кожу камфорным спиртом – помимо антимикробного действия, он раздражает ткани и способствует улучшению кровообращения, снимает воспаление.

Если пролежень уже развился (2 стадия), и на теле появилась язвочка, необходима немедленная обработка антисептиком и мазями, способствующими заживлению ран. Эрозия ткани в этой стадии ещё не успела глубоко проникнуть в ткани, поэтому хорошо заживает при правильном лечении.

Третьей стадией считается более глубокое поражение, уходящее в подкожный слой. Помимо местной обработки антисептиками, может потребоваться антибиотикотерапия (при симптомах инфекции и общей интоксикации организма) и обезболивание, если пациент испытывает боли. При лечении пролежней у пожилых людей на этой стадии раны уже заживают хуже, могут образовываться рубцы.

Четвёртая стадия пролежней опасна, так как могут быть затронуты суставы и кости. Участок некроза уходит глубоко внутрь, человек испытывает сильные боли. В случае сухого некроза область поражения ограничивается самим пролежнем. Но если есть гнойное отделяемое, это состояние может быть очень опасным. Распространение инфекции по организму может привести к сепсису, поражению кости (периоститу). При наличии глубокого очага поражения производят хирургическое удаление тканей или используют для лечения мази с протеолитическими ферментами, вызывающие отторжение некротизированного участка.

Если лежачий больной находится дома, в первую очередь нужно следить за его гигиеной. Уход за больными с пролежнями дома включает в себя ежедневную смену постельного белья, обтирание тела водой и антисептиком. Не реже чем каждые 2 часанужно менять положение больного на кровати, проветривая поражённые участки тела. При необходимости на покрасневшие и воспалённые места накладывается марлевая повязка с антисептиком.

При обнаружении участков сильного некроза, нагноении язвы при лечении пролежней у пожилых людей нужно немедленно вызывать врача. Такое состояние может быть опасно для больного и привести к гангрене и сепсису.

Для лечения пролежней в Москве и подмосковье у лежачих пожилых больных применяют местные антисептические, противовоспалительные и обезболивающие, улучшающие кровообращение и способствующие заживлению ран средства.

• Вся линейка средств Menalind
• Солкосерил – улучшает обменные процессы в клетках, способствует регенерации тканей.
• Актовегин – способствует улучшению кровообращения и регенерации.
• Альгофин, Агросульфан, Дермазин – антисептические мази против широкого спектра инфекций.
• Сульфаргин – противомикробное средство, может использоваться для профилактики развития инфекции.
• Левомеколь, Левосин – антибактериальные средства, используемые при наличии гнойной раны.
• Вулнузан – противомикробное, противовоспалительное и ранозаживляющее средство.
• Бетадин – мазь на основе йода, обладающая противомикробным действием, эффективна против грибковой и вирусной инфекции.
• Бепантен – противомикробный, ранозаживляющий препарат; оказывает обезболивающее действие, охлаждая поражённый участок.
• Куриозин – ранозаживляющее и ускоряющее регенерацию средство.
• Мефенат, Алатан Плюс – противовоспалительные и способствующие заживлению ран препараты.

При выборе средств для лечения лучше всего посоветоваться с врачом. Он определит стадию развития поражений и целесообразность применения тех или иных средств.

источник

• (0)
• блины (17)
• большие пироги из разного теста (390)
• булочки (72)
• вареники и пельмени (1)
• выпечка с тыквой (25)
• выпечка для диабетиков (3)
• выпечка и другие сладости (1566)
• выпечка с добавлением меда (53)
• десерты (183)
• для оформления дневников (65)
• заготовки на зиму (11)
• изделия из кукурузной муки (1)
• изделия из слоеного теста (52)
• кексы (115)
• коржики (8)
• кукуруза (1)
• куличи к Пасхе (41)
• мороженое (1)
• натюрморты (141)
• пахлава,восточные сладости (10)
• печенье (107)
• пироги (10)
• пирожки из разного теста (63)
• пирожное (96)
• пицца (2)
• разное тесто (96)
• рулеты (2)
• С Новым годом! (24)
• сочни (14)
• Торт Птичье молоко (11)
• торт Наполеон (15)
• торты (598)
• фотошоп (40)
• хачапури (14)

Пирожное кофейное маковое http://www.povarenok.ru/recipes/show/135149/ ПирожныеВремя приготов.

Японский иллюстратор Tsuyoshi Nagano Японский иллюстратор Tsuyoshi Nagano .

Папилломы и кератомы признаки онкологии Каждому пациенту подбирается индивидуальный курс лечения.

Врачи-онкологи назвали 6 изменений в состоянии организма, когда нужно обязательно обратиться к врачу.

Онкология печени народные средства Болиголов является ядовитым растением, но его фармакологичес.

• ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
• Я — фотографПлагин для публикации фотографий в дневнике пользователя. Минимальные системные требования: Internet Explorer 6, Fire Fox 1.5, Opera 9.5, Safari 3.1.1 со включенным JavaScript. Возможно это будет рабо
• Всегда под рукойаналогов нет ^_^ Позволяет вставить в профиль панель с произвольным Html-кодом. Можно разместить там банеры, счетчики и прочее
• Программа телепередачУдобная программа телепередач на неделю, предоставленная Akado телегид.
• Улучшение фотографийНе очень удачные фотки? Хочешь улучшить, но не знаешь Фотошоп? Не парься — просто дай задание, и мы сделаем всё за тебя!

У нас в семье мама страдает сосудистой деменцией, ей 70 лет, болезнь началась 3 года назад, но это были легкие состояния забывчивости, агрессивности, повторения часто одного и того же. Сейчас, спустя 3 года она никого не узнает, ничего не помнит из своей жизни, помнит, однако свое имя и фамилию и дату рождения… Себя не обслуживает, то есть еду мы ей подаем, из квартиры одну не выпускаем, назначаем банные дни, одевается она сама, но спать ложится в том же…Это спустя 3 года после невидимого глазу начала болезни. что нас ждет? как долго живут такие больные и до какой степени может ухудшаться ее состояние?

Поделиться
Написала Ляля 17.11.2011 в 01:38
дааа,я вот порой думаю-за что именно мне.

Написала Боронина Татьяна Геннадьевна 13.04.2012 в 19:34
Елена, а сколько примерно стоит противопролежневый матрас. Мой отец сейчас на ногах, сам несколько раз день выходит совершать прогулки, даже пытается бегать. Но, видимо, не миновать и последней стадии. Я помню, как лежал мой двоюродный дед.

Написала Любовь 21.01.2012 в 11:47
Татьяна, таких как мы очень много и по соседству. Просто когда другие ухаживают за своими больными родителями, это как-то не замечается и не осознается. Свой палец всегда болит сильнее.

Написала Любовь 22.04.2012 в 23:09
Здравствуйте, Люба. Матрас с компрессором стоил 1,5 года назад около 4 тысяч рублей. Производство не Китай, но тоже где-то в Азии. Гарантия на компрессор год. (у нас через полгода сломался, поменяли без вопросов). Покупала в сетевой в спец.аптеке Домашний доктор (у нас в области). Европейские производители стоят гораздо дороже.

Написала Елена 22.01.2012 в 12:23
А у нас, моей знакомой, после оформления инвалидности на маму (она тоже лежачая с деменцией), дали инвалидную коляску. чтобы была возможность вывозить на прогулки. Здорово!

Написала Роза 17.02.2012 в 11:36
Люба, а я сейчас оформляю инвалидность на маму и мне знакомая сказала, что как только оформишь инвалидность дадут противолежневый матрас бесплатно. Но у нас пока нет проблем с этим. Вот уже больше года лежит. Когда в деревне лежала под присмотром сиделки было начало, покраснения в области копчика. Когда забрала её к себе положила на матрас из губки, стала постоянно мыть и купать, все как рукой сняло.Раньше чаще теперь изредка протираю всю спину водкой, помогает.

Написала Роза 07.02.2012 в 20:03
Купите срочно противопролежневый матрас, моя мама лежит на нем 1,5 года. пролежней нет. А начиналость все как у вашей.

Написала Елена 11.01.2012 в 17:11
Простите меня,можете вычеркнуть модератором форума мой комментарий.НО ВСЕ ЖЕ ПРОЧТИТЕ.Все прочитала от корки до корки на Вашем сайте от пациентов до специалистов.СПАСИБО ЗА ИНТЕРЕСНЫЕ СТАТЬИ,только жаль у нас в России придают этому мало значения.Одна заметка еще,читая на вашем сайте про исследования иностранных ученых и врачей,хотела бы,прочесть мнения наших. 🙁 Читая ссылки в Интернете наших Российских ученых-врачей,у меня лично создалось такое мнение,многие под копирку перепечатывают статьи.Другие этой деменцией вплотную занимаются так,что мне без мед.образования не понять ничегошеньки.Другие деньги выманивают,мол поможем вам и вашим близким.ПОЧЕМУ БЫ НЕ СОЗДАТЬ ОТКРЫТЫЙ ФОРУМ С ПРИВЛЕЧЕНИЕМ ВРАЧЕЙ?Понимаю,без финансовой заинтересованности мало кто откликнется.Но пусть будет чисто символическая оплата.Со стороны близких пациента, думаю многие будут заинтересованны. И вашему сайту дополнительная реклама.:) Деньги же идут откуда-то на поддержку сайта,а дополнительные не помешают. Вернусь к образованию: Друг в Америке у него три родственника(образованные и весьма не бедные и Альцгеймер.болезнь подхватили).Мама два высших образования плюс куча кружков-деменция.Тетя-интеллигент,тоже Альцгеймер.У соседей,таже хворь.Наши врачи в один голос утверждают:»шибко умный-значит станешь дебилом». Конечно,это единицы,на них нельзя строить доказательства.Удаляйте,наверное это не для печати,тем более время позднее немногие прочтут.

Написала Зорина Эльвира 03.12.2011 в 02:28
Извините,опять я встряну в разговор.Мы с мужем переехали из ближ.Подмосковья в глубинку Черноземья.Муж вырос в Подмосковье,работает в Москве.Я переквалифицировалась из своей профессии в малого фермера.Живем в частном доме,мать не боюсь сейчас на улицу выпускать,делает что ей вздумается,и в туалет сходит и посидит на стульчике,на самолеты пролетающие в небе,поглядит.Специально забор сделали,одно время без него туго пришлось,мать соседи приводили и зимой и летом.ХОЧУ СКАЗАТЬ,ЧТО СВЕЖИЙ ВОЗДУХ ИМ ПОЛЕЗЕН!СООБРАЖАЮТ ЛУЧШЕ ЧТО-ЛИ.Много таких больных стариков у нас в провинции.Так что,не согласно с мнениями врачей,что болеющие деменцией-люди зачастую образованные.Зарядку заставляю делать,чисто символическую под моими понуканиями.(Себя успокаиваю:пусть двигается-дольше жить будет,иначе постельный режим).Не представляю,что бы было в квартире,тихое мое помешательство.

Написала Зорина Эльвира 02.12.2011 в 18:20
Моя бабушка последний год жизни была в глубокой деменции. Так вот когда она слегла совсем, мне стало проще за ней ухаживать. Она правда тихая была, когда лежала, все время в полусонном состоянии, уже не реагировала почти ни на что. Я ее кормила, памперсы меняла, они уже появились тогда, к счастью. Уже могла спокойно отойти в магазин или в детский сад за ребенком. А до этого я полгода отойти никуда не могла ни на минуту. Ни одной ночи не спала, бабушка ночами бродила по квартире, падала все время, состояние возбужденное. истерики, рыдания в голос.
Приходилось скорую вызывать, чтобы успокоительное укололи. Один раз врач скорой посмотрела на меня и мое состояние и говорит: «Вашей бабушке мы конечно укол сделаем, только эффекта может не быть, потому что у таких больных уже все непредсказуемо, а вот Вам точно поможет. Давайте и вам укольчик :-))» Помогло :-))

Лежала бабушка правда не долго, полгода всего. И лет ей все таки было уже 86. Конечно, бывает, годами люди лежат и в таком возрасте. Но в моем случае ухаживать стало проще.
Сейчас кровати есть специальные, которые позволяют сильно облегчить уход за такими больными. Не дешевые, конечно, такие кровати.
А вот маме у меня 70 лет всего. Деменция у нее развивается на фоне заболевания Паркинсона. так что прогноз нерадостный.

Написала Ирина 02.12.2011 в 11:15
Я вот тоже хочу добавить своё. Когда привезла маму (раньше за ней в её же доме ухаживала сиделка) стала ухаживать за ней с добротой и любовью, как за малым дитем. Она тогда лежала, и я так радовалась когда замечала улучшение, получилось, поставила на ноги, хоть и не крепко на ногах стояла, но все-таки «ОКРЕПЛА» радовалась я. Однажды я не уследила и она упала, и не упала, а просто сползла, и тогда наверное что-то в голове её ещё больше помутилось, она стала ещё больше кого-то звать, кричать и теперь уже и по ночам ( раньше по ночам спала). Тогда я подумала «Зачем я поставила её на ноги», ведь все-равно за собой она уже ухаживать не могла. Сейчас я думаю, как хорошо что она лежит, да тяжело ухаживать, но на счастье есть памперсы, по большому перестала сама ходить, раньше просилась на унитаз, теперь только со слабительным. Но я сейчас могу спокойно уйти на работу, знаю не встанет, не откроет окно на 8-м этаже, не откроет воду и не сорвет краны, не включит электроприборы. А так утром кормлю и ухожу на работу, конечно подкладываю под край матраца свернутое одеяло, делаю бортик, чтобы не упала, в обед прихожу опять кормлю, и потом вечером уже совсем возвращаюсь и все водные процедуры, когда на месте, когда в ванную волоку. Так что целый день я спокойна, что ничего не случитсЯ. Памперсы меняю утром и вечером, лучшими оказались «Seni» ночные. Одно плохо, не знаю что делать для профилактики пролежней. Положила под неё губковый матрац, на него ватное одеяло, потом клеенку, потом простынь и фланелевую пеленку. Пеленку меняю каждый день, пока пролежней нет, но уже замечаю покраснения на спине и в тазовой области. Может кто-нибудь знает что с этим делать.

Написала Роза 10.01.2012 в 19:38
В моей семье ад длится уже три года. Точнее пять, но последние три словами описать нельзя. Моей маме 81 год.Она всегда отличалась весьма скверным характером, а сейчас память ушла-характер обострился. Сначала была забывчивость, ворчание, везде мерещились воры и кто-то все время пытался влезть в квартиру.Это ещё можно было терпеть. Последние три года слово гигиена исчезло в её понимании. Мы закрываем её в комнате-потому-что кухне газовая плита её любимая игрушка.В туалет она уже не ходит, ибо последнее время просто приходила в туалет и делала всё на пол. Потом обзывала нас, что мы написали на пол, а она намочила ноги. Теперь ежедневно отскребаем какашки от стен, пола , окна. Памперсы одеть не можем-она их просто срывает. Порвала всю одежду и постель на тряпки, ленточки . Потом всё это скатывала в клубки и прятала под кровать. Иногда жалуется что мы её не кормим-иногда, что надоели ходить туда сюда с тарелками. Проклинает нас ежедневно меня узнаёт редко, сына иногда называет моим именем. Встаёт и падает. уложим в кровать-опять встаёт и падает. Ночью с кем-то беседы ведёт, иногда очень эмоционально. Часто слазит на пол и стоит на четвереньках облокотившись на кровать(может так уснуть)Вонь в доме страшная. Моем каждый день комнату, её купаем пару раз в неделю, потому-что может взять какашку(простите за подробности)и размазать себе на голове.Знаете-это страшная болезнь. Мне иногда кажется, что я сама скоро сойду с ума. Кстати всю жизнь она была очень больна(сердце печень итд). Теперь давление в норме и сердце как у молодой.Крепитесь у кого такое горе в доме. Помочь никто вам не может. Врач нам так и сказала»ЭТО ВАШ КРЕСТ»

Написала Nika 13.01.2012 в 13:06
Может, смогу, кому помочь советом.ICQ 235141944

Написала Nika 13.01.2012 в 14:25
Прочитала я отзывы, почти у всех прабабушки заболевали деменцией в весьмя преклонном возрасте за 80-90лет, а наши бабушки-матери уже в 60-70лет. Уровень образования на развитие заболевания практически не влияет, скорее образ жизни и питание. Вероятно некоторые образованные более склонны придерживаться здорового образа жизни и соблюдать правила правильного питания. Моей маме 72 года, в прошлом она врач-терапевт, 3 года деменция, в психосоматике познакомилась с 80-летней профессором-медиком с приличной деменцией. Наша близкая родственница, двоюродная тетя мамы,на которую она очень похожа, всю жизнь проработала дворником и умерла в возрасте 94 лет практически с ясным умом.

Написала Svetlana 18.01.2012 в 01:36
Мы не специалисты, к сожалению, но всем понятно, что одной из первопричин этого заболевания, как и других «душевных» является вечный социальный стресс, в коим и прибываем.Да,сытая Европа и Америка тоже болеют, но вы почитайте статистику: у нас даже онкологических больных в разы больше. Мне порой кажется, что в нашем социуме все не в себе.Или я ошибаюсь?

Написала Ирина 06.12.2011 в 21:13
ребята, те которые с рекламой или чем там еще — ну будьте людьми, не лезьте на этот сайт, дайте общаться без вашего свинячего участия, ну что ж нужно гадить постоянно ?

Написала Елена С. 15.06.2012 в 16:49
А спамеры думают, что их минуют наши беды. )))

Спасибо участникам форума, а то трудно один на один с такой проблемой.

Тоже хочу поделиться. Матери 75, диагнозу год, и еще как минимум года 3 до этого я просто не верила в ее болезнь. Думала, что просто характер такой, на склоне лет все, что тщательно скрывалось от социума (агрессивность,склочность, жадность) вдруг повылезало. Ан нет. Еще у нас ипохондрия и стойкое убеждение, что все нам по жизни должны. Любим строить из себя мученицу и инвалида. При том, что анализы все в норме и давление как у космонавта — меряю лично. И, когда никого нет дома, носится петардой.Прихожу с работы — сидит на полу, «ноги отказали». Не ведясь на провокацию, тихо объясняю, что нести ее некому. Ворчит, проклиная судьбину, но мало-помалу встает и ковыляет к дивану. Ура, маленькая победа!
Сейчас может полить цветы, протереть пол, помыть плиту, посуду. Проблем, конечно, еще море, с гигиеной особенно.
Но всех призываю, как бы это ни звучало странно, адекватно относиться к не вполне адекватным людям, не вестись на их уловки и воспринимать проблемы по-взрослому.
Всем удачи.

Написала Marussa 16.06.2012 в 22:39
Точно, Маруся! Я всегда считаю, что отец может больше, чем демонстрирует. И о чудо! У отца начинает получаться. А так он в последнее время склонен к лени, привык много лежать. Даже хотел отказаться цветы поливать. Мы его не ругали. Просто при нем переживали, что как жалко, что цветы теперь засохнут. Дворничиха-то все полить не успеет. Все, папа сегодня с удовольствием поливал клумбы во дворе. Отец сам себе перестилает постель. Пусть это займет хоть три часа. Зато потом радости! Велела сегодня вытереть у себя на столе и протереть пол в комнате. А папа доказывает, что у него чисто. Чище, чем в моей комнате. И правда. Быстренько сама взялась за швабру. Ну как воспитывать, если самой не подавать пример?

Написала Любовь 16.06.2012 в 22:50
Маруся, умничка, что не ведетесь на провокации. И что интересно — ни на что мозгов не хватает, а на манипуляции — только так! У нас в последнее время было — сидя на кровати и глядя в пространство — дикий вопль — сердце. Подбегаешь — что такое? Сердце колет. Было даже — вызывали скорую. С сердцем все нормально, вопли продолжаются. Купили таблетки витамина С, большие такие, закрученные как конфетки. В ответ на вопли стали давать таблетки витамина — через неделю эта дурь кончилась. Сейчас началась новая — те же вопли — голова.И те же таблетки витамина С. Поначалу думаешь — ну ведь правда, может болит ? Меряешь давление — 120 на 80. И еще — эгоизм, в такой степени, что трудно себе представить. Ну одно держит — когда-то это все кончится. Мы просто не умеем разглядеть эту болезнь раньше, чтобы начать лечить и это проходило бы легче, но кто знает? И участковые врачи нам в этом не помощники, в ответ на жалобы по этому поводу слышишь — ну что вы хотите — возраст. Нет чтобы сказать — обратитесь к психиатру или геронтологу. Когда мы обращаемся к нужным врачам — часто уже очень поздно.

Написала Елена С. 17.06.2012 в 07:13
У меня нет ощущения, что отец притворяется и манипулирует, он на самом деле не понимает что происходит во круг, он у меня на уровне 2-3 летнего ребенка.Дальше только эмбриональный период.

Написал Dilly 17.06.2012 в 10:29
Dilli, голубушка, ну это просто разные уровни деменции, у нашей пока ставят среднюю степень — вот отсюда и все хулиганство, мозги отказывают а энергии еще много, тем более, что все болячки куда-то подевались, ни давление не мучает, ничего, а долговременная память, которая сохранила все это говорит, что нужно показывать, что все болит- отсюда и все придури. Если у Вашего отца уже глубокая деменция , то он и не понимает, что происходит, да скорее всего и не понимает уже — что делает. Наша-то еще в холодильнике шарится вовсю и берет то, что считает нужным, причем , не обращая внимания, что кастрюльки, баночки, скляночки — все летит на пол.

Написала Елена С. 17.06.2012 в 13:17
Вот достали. В К О Р З И Н У .

Написала Элен 02.07.2012 в 01:24
Админ, голубчик, как убрать отсюда всех этих уродов? Имеется в виду реклама или спам.

Написала Елена С. 30.06.2012 в 12:14
Девочки и мальчики, здравствуйте. Уже писала, что неделю жили у нашей бабульки, т.к. сиделка отпрашивалась на свадьбу племянницы в другой город. Понаблюдала я за ней внимательно и вот к чему пришла: человек — это такое существо, которое восстанавливается хоть из какого состояния. Деменция у нее не альцгеймеровского типа, а сосудистая, т.к. перенесла 3 жестоких инсульта, ишемических, правопулушарных, с парализацией и кучу микроинсультов и транзиторных ишемических атак. Разговаривала я с ее племянницей — врачем- невропатологом ( женщина грамотная, ответственная с большим стажем работы в стационаре в серьезной больнице ) она объяснила мне, что нв очагах поражений мозга, которые появились после инсультов — выросли уже кисты и потому нейронная связь прерывается. Отсюда все эти поведенческие расстройства и т.п. Акатинол мемантин пьет уже полгода. И как мне кажется, не знаю правильно ли я мыслю — нейронные связи начинают восстанавливаться в обход пораженных участков. Мама дорогая! полгода назад была — извините- дура- дурой, а теперь начинаю наблюдать некоторые признаки вменяемости. Исчезли дикие поведенческие расстройства, начала отгадывать простейшие детские загадки и повторяет сложные слова.Вот Бог здоровичка дал! Сказать, что совсем нормальная — не могу. Себя обслуживать не может и не хочет — за шиворот каждый день умываться.Ест не аккуратно — вытираем губы и подбородок после трех ложек еды, но приезжали ее внуки, привозили абрикосы из своего сада и бабулька вдруг сказала — своих денег у меня сейчас нет, а если бы были, я бы вам дала денежек . Мы все онемели. Недаром ее племянница сказала мне — ты знаешь, на акатинол у нас большие надежды. Помогает, еще как помогает. Мы уж и не надеялись ее более-менее вменяемую увидеть. Обязательно нужно давать акатинол мемантин, если назначено. Ей Богу, это не реклама просто сама убедилась на горьком опыте.

Написала Елена С. 11.07.2012 в 12:42
Здравствуйте! Админ, как Вы написали — все так и происходит. Ну , нужно сказать, что учитывая возраст и состояние сосудов нашей бабульки, на улучшения долговременные я и не нвдеюсь, дал Бог посмотреть сутки на более-менее вменяемую — и ладно. На днях выдала психоз по полной программе. Как мы эти сутки выдержали . И ничего тут уже не поделаешь. Утешает только одно, что ничего пока не режет и не поджигает. В ванную умыться — не загнать. Вот тут писали, что эти больные не приемлют никакого насилия — у нас уникум, только угрозами можно хоть что либо заставить сделать.Но заставили почистить зубы , говорит — так приятно, давно зубы не чистила. А сопротивляется так, когда в ванную ведешь, что кажется — на казнь загоняют. Уже плностью дезориентирована — не знает где находится, утверждает, что с ней тут еще старики, короче — бред. Боимся только одного, что сломает себе что нибудь, хотя ногти хорошие и зубы еще есть, дай Бог — не сломает.А, у всех одно и то же. Даже еще хуже есть, прорвемся. Просто у нас уже очень давно жара несусветная и от этого усталость еще больше.

Написала Елена С. 16.07.2012 в 22:08
Вчера вернулась с очередных «выходных» от мамы, перевариваю новый сюрприз. Я привыкла, что мама тщательно бдит своё добро и ничего из дома без её разрешения вынести нельзя. Даже испорченные продукты выношу втихаря. А тут нашлись «добрые» люди, уж не знаю чем они маму взяли, какой лапши навешали, но выманили со двора часть металлических штучек разных в хозяйстве нужных (т.н.металлолом). Всё не успели забрать: соседи вмешались. Бабульке бросили какую-то денежку символическую и скрылись. Она, естественно, ничего не помнит, да я и не допытываюсь. Теперь «жду», когда она обнаружит пропажу и начнёт соседей в краже обвинять. Одна надежда на то, что в последнее время она становится всё безразличнее ко всему и поэтому не заметит пропажи. А я думаю, как теперь дом от аферистов защитить, там нет ничего особо ценного, но ведь они могут и с мамой что-нибудь сделать.

Написала Ксения 21.11.2011 в 18:12
Лена, потерпите, скоро осень, я себя так успокаиваю, ведь у моей мамы перед каждым дождем после жары — взрыв галлюцинаций, да и мы с мужем сами еле живые. Завтра везем опять по врачам,только весной проверяли все внутренности,-по заключению врачей,-в пределах возрастной нормы, а мама постоянно жалуется на постоянную боль то в животе, то в сердце.Может фобии, а может не заметили чего.Короче, будут бедную гастроэнтерологи рассматривать изнутри. Жалко ее, да и себя с мужем, если честно.

Написала Ирина 23.07.2012 в 23:00
Ой, Ирина, у нас было такое, я уже писала на форуме: сиди сидит, потом как завопит — сердце!. Я пугалась сначала, врача вызывали, куда ее уж везти. Ну врач слушала, пульс щупала, сказала, что наполнение хорошее, все в норме, даже сказала Господи прости- долго она вас еще помучает- но вопли продолжались и тогда мы пошли на такую меру — купили витамин С , большие такие таблетки и стали давать при этих воплях. Через 2 недели все окончилось. Потом начались вопли — голова. Меряла давление — все в норме. Не стала пичкать обезболивающими, а повторили тот же фокус. Голова прошла через неделю. Вот теперь уже ничего не болит. А как ваша бедолага выдержит гастроскопию? Это и вменяемому — ну не сказать, чтобы приятная процедура, что получите после такого испытания? Наверное это просто фобии, а ее подвергать такому стрессу. А на изменение погоды — да, реакция непредсказуемая, такое вытворяет. Но стали купать каждый день и уже сама просит искупать, после чего спит более спокойно.

Написала Елена С. 24.07.2012 в 00:03
Лена, спасибо за ответ. Гастроэнтеролог подтвердил старый диагноз-гастрит, опять сказал: «Лечите не только желудок,но и голову». Мы еще для острастки сделаем рентген всего желудочно-кишечного тракта. Ой, а с сердцем — интересная история. Ставят ей врачи стенокардию уже лет 20. Причем,ни инфарктов, ни инсультов при ее гипертонии(тьфу-тьфу) не было ни разу. А последнее время встает утром,открывает во дворе теплицу, на обратном пути доходит до 3-х ступенек,ведущих в кухню. и начинает звать меня на помощь, пить нитросорбид, припасенный заранее, и стонать о том,что у нее жутчайший сердечный приступ. Через 15 минут всё забыто и моя мамочка уже носится по дому (даже на 2-й этаж) до глубокой ночи. Я тоже последнее время стала подозревать некую симуляцию с ее стороны, хотя несколько раз и вызывали скорую. Теперь теплицу стараюсь открывать я, к маминому кстати недовольству.А муж издевается и говорит: «Дай бабушке поразвлекаться,ей скучно».

Написала Ирина 01.08.2012 в 17:57
Ирин, они — если деменция не глубокая- еще и очень хорошие манипуляторы, потому все, что говорится о плохом своем самочувствии спокойно я, к примеру, делю на 16. Ведь внешний вид больного уже говорит о том как он себя чувствует. Если сердечные проблемы , то всегда обычно бледность, некоторая синюшность губ, носогубного треугольника, А если этого нет, то просто мимо. Если знаете гастрит с какой кислотностью у Вашей мамы — вполне можно регулировать питанием и принятием алмагеля. И плюс цикличность: гастриты — весна и осень. Вот и все, а все остальное — манипуляции. Читала я тут на форуме, что не кажется, что притворяется, но это при глубокой деменции, когда они уже вообще не соображают, что делают.Я очень хорошо понимаю, что им хочется общаться, но следует учитывать и так называемый старческий эгоизм, чтобы возились только с ними, а как этого добиться — вот только воплями о своем плохом самочувствии. Но и о себе забывать не следует, иначе крыша съедет у самих. Как только я пришла к такому заключению — жить стало лучше, жить стало веселее.

Написала Елена С. 01.08.2012 в 20:16
С моей мамой похоже начинаются такие же проблемы.Маме 75 лет. Полгода назад ей поставили онкологический диагноз. Мы с сестрой сделали все, чтобы ее прооперировали в хорошей клинике. Но уже прийдя в себя в реанимации, она повела себя неадекватно: стала просить медсестру, чтобы она розыскала нас и пристыдила, что бросили мать без присмотра (мы в это время бегали по городу в поисках необходимых ей лекарств). После выхода из больницы не было ни одного дня покоя, ежедневно вызывалась скорая помощь, возили на консультации, госпитализировали то в одну клинику, то в другую.Все это платно и очень дорого(мама не гражданка РФ). При этом объективных показаний к лечению нет, а мама не довольна. Неделю назад она опять стала жаловаться на плохое самочувствие и сильные боли в желудке. Положили в клинику, во время гастроскопии она потеряла память. Забыла последние шесть месяцев жизни напрочь. Резульаты обследования показали, что с желудком все в порядке, в вот с головой все плохо. За последнюю неделю дважды теряла ориентацию, не могла вспомнить где она находится и почему она в клинике. Через два дня ее нужно выписывать из клиники, что делать не знаю. Все деньги ушли на ее операцию и лечение, а мне только 47 лет, еще работать и работать. Как я уже сказала, мама не гражданка Рф, лечить ее только за свои средства без социальной медицинской страховки с таким букетом заболеваний просто нереально. Отправить ее домой на Украину одну не могу, может все-таки нанять ей там сиделку? Конечно, она меня не поймет, будет считать, что я сволочь последняя, но жертвовать всей семьей ради нее я не могу. У меня близкая подруга, ухаживая за парализованной матерью, потеряла в итоге мужа. Он терпел эту историю два года, потом не выдержал и ушел. Я его не осуждаю, хотя подругу жалко.

Написала Филиппова Юлия Николаевна 08.08.2012 в 18:49
Юлия, а если платно в пансионат, есть ведь такие. Если Вы в Москве, то я читала, девочки дают ссылки на не очень дорогие пансионаты в соседних областях. А сиделку вообще в другом государстве и без контроля и присмотра — очень большой риск, останетесь без жилья там. Ну, то , что она будет считать Вас сволочью- это вряд ли, т.к. они мало что помнят. Постарайтесь найти пансионат для престарелых в своем регионе, ну или близко, так Вы хоть навещать ее будете, да в пансионате и врачи и уход- она ведь не совсем старая еще, будут ведь и просветления. И своя семья не в накладе будет, т.к. посетить бабушку и потом чувствовать себя свободными очень ведь хорошо.

Написала Елена С. 08.08.2012 в 20:10
Юля, в теме уход за больными есть ссылки на пансионаты, посмотрите.

Написала Елена С. 08.08.2012 в 20:12
AlmorrykakVar, мы Вас про совесть даже не спрашиваем. А почерк и стиль нашего уважаемого админа мы знаем.

Написала Любовь 21.08.2012 в 23:35
Юлия, Ваша бабушка больна. И практически без присмотра. Ухаживать за такими больными достаточно сложно. Можно сдать в интернат. Можно воззвать к совести дяди. Можно взять к себе. Но мне кажется, что что-то надо делать. Иначе вы в один прекрасный день бабушку просто потеряете. Без вести. И некуда будет ходить даже на могилу.

Написала Любовь 22.08.2012 в 21:00
Юля, Вашей бабушке нужен обязательно осмотр у психиатра, пусть ей выпишут лекарства, пройдет эта частая смена настроения и она будет более адекватна, а о болезни Гентингтона почитайте в интернете, задайте вопрос в любом поисковике.

источник

Болезнь Альцгеймера — это одна из наиболее распостраненных причин деменции (слабоумия). Впервые, болезнь Альцгеймера описывал немецкий психиатр Алоис Альцгеймер в 1907 году на примере пациентки Агаты, которую врач наблюдал на протяжении 4 лет. От фамилии ученого и было дано название этой патологии. Если в начале 20 века Альцгеймер описывал редкую для того времени патологию, то в современном мире, данное нарушение встречается у 25-30% людей после 65 лет и 45% пожилых, которым уже исполнилось 85.

В силу многих обстоятельств, число страдающих этим заболеванием неуклонно растет и, как считают специалисты, продолжит расти более быстрыми темпами. Поэтому, для родных больного или его самого крайне важно своевременно распознать признаки и симптомы болезни Альцгеймера и начать терапию как можно раньше.

Иначе данное заболевание называют старческим слабоумием или деменцией. Болезнь Альцгеймера – это разновидность приобретенной деменции (слабоумия), которая характеризуется медленным течением, постепенной потерей пациентом приобретенных умений, памяти, возможности мыслить, оценивать ситуацию, ориентироваться в окружающей обстановке, способности к самостоятельной жизнедеятельности. В результате разрушения нервных клеток или нейронов, отвечающих за проведение импульсов, и сопутствующих осложнений (мышечная атрофия, пролежни, инфекции и др) летальный исход неизбежен. Обычно болезнь Альцгеймера поражает пожилых людей, после 65 лет, но есть примеры раннего развития заболевания.

Международный классификатор болезней 10 пересмотра (МКБ 10) присвоил заболеванию Альцгеймера код G30. Классификатор разделяет патологию от возраста и того, как протекает болезнь Альцгеймера. МКБ-10 так дифференцирует заболевание:

• G30.0 — ранняя болезнь Альцгеймера;
  Примечание. Начало болезни обычно у лиц в возрасте до 65 лет;
• G30.1 — поздняя болезнь Альцгеймера;
  Примечание. Начало болезни обычно у лиц в возрасте старше 65 лет;
• G30.8 — другие формы болезни Альцгеймера;
• G30.9 — болезнь Альцгеймера неуточненная.

Процесс развития и конкретные причины заболевания Альцгеймера точно не установлены. В настоящее время есть две актуальные гипотезы.

Согласно первой, прогрессирование патологии вызывают так называемые амилоидные или синильные бляшки, образующиеся между нейронами головного мозга, что приводит к их гибели. Амилоидные образования (бляшки), по сути, скопления особого пептида (белковое вещество) бета-амилоида, запускающего в нейроне сложные биохимические реакции, приводящие к нарушению жизнедеятельности клеток мозга и их последующей гибели.

Вторая гипотеза предполагает, что корнем развития данной болезни является другой тип белка, так называемый тау-белок, находящийся в нервных клетках. В силу дефектов строения, элементы белка склеиваются, создавая в мозговых клетках клубки. Белковые клубки нарушают транспорт биоматериала внутри нейрона. Это провоцирует нарушения проведения импульсов между нейронами и вызывает их разрушение. Образование внутриклеточных сплетений или клубков можно диагностировать и при иных изменениях тканей головного мозга, поэтому многие ученые, исследующие болезнь, опровергают данные о значении белка в развитии болезни Альцгеймера, полагая, что его аккумуляция в тканях головного мозга вызвана массовой гибелью нервных клеток

К факторам, повышающим риск возникновения Альцгеймера, относят:

• Наследственная предрасположенность. Вероятность возникновения болезни составляет 95%, если оба родителя страдали болезнью Альгеймера.
• Низкая умственная активность в течение жизни. Как показали исследования, у образованных людей, имеющих высокий уровень интеллекта, болезнь развивается реже. Активная умственная деятельность стимулирует образование новых связей между нейронами, благодаря чему, функции погибших клеток берут на себя другие, ранее не задействованные. Негативно сказывается на клетках мозга упрощение современной жизни. С появлением различных бытовых приборов, приспособлений человеку не нужно думать, чтобы решить какую либо задачу, которая вызывала некие затруднения 100 лет назад. Досуг, сводящийся к просмотру телевизора, не дает умственной нагрузки. Этим и объясняется значительное повышение числа больных в последнее время.
• Пожилой возраст. У людей, достигших возраста 60 лет, в силу изменений в тканях головного мозга, растет риск возникновения Альцгеймера. Патологическое явление может развиться и в более раннем возрасте (30-40 лет). Это относится к людям с синдромом Дауна, ведь ген, содержащий информацию о предшественнике бета-амилоида, находится в той самой удвоенной 21 хромосоме пациентов, имеющих данный синдром.
• Чаще развивается у женщин. Как показывает статистика, женщины чаше страдают патологией Альцгеймера, чем представители мужского пола. Но обусловлено это скорее не большей предрасположенностью женщин к данному недугу, а большей продолжительностью их жизни, так как возможность развития болезни повышается с возрастом.
• Тяжелая черепно-мозговая травма в прошлом.
• Серьезные психологические травмы или депрессии.
• Заболевания, провоцирующие нехватку кислорода в тканях головного мозга: нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы, атеросклероз сосудов, сахарный диабет, высокий уровень холестерина в крови.
• Лишний вес, гиподинамичный образ жизни, несбалансированное питание, табакокурение, злоупотребление кофеином и алкоголем способствуют возникновению болезни Альцгеймера, увеличивая риск развития заболеваний сердца и сосудов.
• Отравления цинком, алюминием и соединениями азота.

Степень и способ действия этих факторов медициной на данный момент изучены не достаточно, но их взаимосвязь с развитием заболевания отмечают большинство ученых, занимающиеся исследованием болезни Альцгеймера.

Дегенеративные процессы в клетках головного мозга начинаются задолго до проявления первых признаков, которые могут появиться спустя несколько лет. В течение болезни Альцгеймера определяется 4 стадии.

Предеменция – стадия, предшествующее слабоумию. Симптоматика в этом случае недостаточно выражена, и поставить точный диагноз бывает крайне сложно даже опытному специалисту. Признаками данной стадии Альцгеймера являются:

• Незначительными расстройствами памяти, выражающимися в неспособности вспомнить недавнюю информацию либо запомнить что-то новое.
• Больным бывает сложно вспомнить значение каких либо сложных слов, которые они редко присутствуют в их лексиконе.
• Также на данном этапе возможно появление апатии, которая присутствует на каждой стадии течения заболевания.

Из-за недостаточной выраженности симптомы болезни Альцгеймера часто остаются незамеченными и списываются на возрастные физиологические нарушения. К тому же, многие пожилые люди стесняются своей слабой памяти, стараясь скрыть это от окружающих.

В данной стадии происходит существенное ухудшение функции краткосрочной памяти, что позволяет предположить у человека болезнь Альцгеймера. Признаки и симптомы патологии на этой стадии Альцгеймера:

• Нарушаются когнитивные функции или функции познания себя и окружающего мира, пациенту становится сложно выполнять повседневные действия: шитье, одевание, письмо.
• Больной выглядит неуклюже, нарушается функция планирования движений. Возможно нарушение слуховых, зрительных и тактильных ощущений.
• Словарный запас человека становится скуднее, ему становится сложно выражать свои мысли в письменном и устном виде. Несмотря на это, стадии раннего слабоумия, больной все еще может вести диалог, применяя несложные понятия, и выполнять простые повседневные действия.

Развивающийся недуг заметно ухудшает не затронутую до этого долгосрочную память. Симптомы и признаки Альцгеймера, характерные для этой стадии:

• Человек не помнит событий своей жизни, не узнают даже самых близких родственников. В некоторых случаях развивается синдром ложной идентификации.
• Пациент принимает родственников за других людей либо считает, что посторонний человек на самом деле загримирован под родственника, является его близнецом или двойником.
• Пациенты часто принимают посторонних людей за знакомых или ранее виденных.
• Возможно развитие мании преследования, пациент может уверять окружающих, что за ним кто-то следит или его хотят убить.
• Речь человека расстраивается, он прекращает понимать смысл фраз. Лексикон истощается, пациент вместо забытых слов употребляет неверные.
• Заболевший не способен читать и писать.
• Теряется умение самостоятельно совершать действия, человек делается неспособным к самостоятельной жизни (к приему пищи, одеванию-раздеванию). Оставлять его одного на продолжительное время не рекомендуется.

Для больных в умеренной стадии деменции характерны:

• приступы агрессии;
• вспыльчивость;
• плаксивость;
• сопротивление при уходе за ними;
• бред;
• иногда наблюдается стремление к бродяжничеству.

Пациент может сбежать из дома и заблудиться, потому что не способен к ориентации в пространстве.

Симптомы болезни Альцгеймера на этой стадии делают полностью невозможной самостоятельную жизнь пациента. Рассмотрим характерные черты данной стадии Альцгеймера:

• Речь человека состоит из отдельных слов, а потом и вовсе утрачивается.
• Несмотря на это, больные еще долгое время способны сохранять возможность эмоционального контакта с окружающими.
• Больной не может контролировать мочеиспускание и дефекацию, угнетается процесс глотания.
• Двигаться больному все сложнее и вскоре он прекращает вставать с кровати.

Для данного этапа характерны:

• полная апатия;
• атрофия мышц;
• застойная пневмония.

Человек истощен как физически, так и психически. Смерть наступает от сопутствующих осложнений болезни.

Симптомы Альцгеймера и неврологические изменения вызывают множество осложнений с течением патологии. Возможные осложнения:

• травмы;
• полная невозможность самостоятельной жизни;
• пролежни и абсцессы;
• различные инфекции;
• истощение организма;
• атрофия мышц;
• пневмония;
• летальный исход.

Диагностика болезни Альцгеймера основывается на истории жизни обследуемого человека, сборе жалоб больного и его родных, медицинских наблюдениях. Должны учитываться все неврологические и психологические жалобы пациента, чтобы исключить другие возможные нарушения, так как на стадии раннего слабоумия болезнь Альцгеймера схожа с прочими патологиями нервной системы. Опрос близких людей обязателен, ведь человек в большинстве случаев не замечает симптомы болезни и считает себя полностью здоровым. Для постановки диагноза применяется несколько видов диагностики: нейропсихологическое тестирование, аппаратная диагностика, лабораторные исследования.

На этапе преддеменции поставить диагноз крайне сложно. Для идентификации заболевания Альцгеймера в этом случае проводится развернутое нейропсихологическое исследование. Оно проводится специалистом и подразумевает прохождение специальных тестов и заданий для оценки когнитивных функций, памяти, внимания, мышления, интеллекта, речи, способности совершать целенаправленные действия (в медицине – праксис).

Родственники предполагаемого могут предложить ему пройти несложное задание, которое называется «Часы». Исследуемого просят нарисовать круг, на котором должны быть цифры и стрелки, показывающими любое заданное время. Затем проверяют правильность изображения. Результат нужно показать врачу.

Существует еще один несложный тест, определяющий болезнь Альцгеймера и иные разновидности старческого слабоумия. Он называется Mini-Cod и заключается в следующем:

1. Исследуемому называют три никак не связанных по смыслу слова.
2. Просят нарисовать часы.
3. Просят повторить услышанные слова.

Тест проверяет состояние кратковременной памяти и возможность пространственной ориентации.

Диагностика требует не только выявить признаки и симптомы Альцгеймера, для правильной постановки диагноза, необходимы аппаратные методы исследования и анализы для выявления других проблем со здоровьем. Используются такие аппаратные методы:

• Компьютерная томография. Диагностика основана на анализе и обработке степеней интенсивности рентгеновского излучения в тканях, имеющих разную плотность.
• Магнитно-резонансная томография. Основана на применении явления ядерного магнитного резонанса для получения изображения внутреннего органа.
• Однофотонная эмиссионная компьютерная томография. Подразумевает получение томографических изображений распределения радионуклеидов в тканях.
• Позитронно-эмиссионная томография. Радионуклидный томографический метод диагностики заболеваний внутренних органов.

Последняя для большей достоверности вводится с применением Питтсбурского состава – радиоактивно-меченного аналога флуоресцентной краски. Он связывается с патологическим бета-амилоидом и позволяет увидеть его распределение в головном мозге. Также о болезни Альцгеймера может говорить наличие бета-амилоида и тау-белка в спинномозговой жидкости исследуемого, взятой с помощью пункции.

Больному назначается несколько видов исследования крови:

• общий анализ крови;
• обнаружение антител к ВИЧ-инфекции и сифилису;
• анализ крови, определяющий уровень гормонов тиреотропного гормона, трийодтиронина, тироксина, кальцитонина, цианокобаламина и фолиевой кислоты.

В настоящее время болезнь Альцгеймера является неизлечимой, и методов для полного избавления от данного недуга не существует. Терапия в здесь будет направлена на облегчение проявлений и незначительное замедление ее прогрессирования деменции, которую вызывает болезнь Альцгеймера. Лечение комплексное и подразумевает различные методы терапии.

Лечение лекарственными препаратами подразумевает применение следующих средств:

Холинэстераза – фермент, необходимый для расщепления нейромедиатора ацетилхолина, отвечающего за передачу сигналов между нейронами. При дегенеративных процессах в мозге развивается дефицит нейромедиатора, в результате чего ухудшается память и наблюдаются некоторые явления, свойственные заболеванию Альцгеймера. Антихолинэстеразные препараты нейтрализуют вещество, разрушающее ацетилхолин, способствуя увеличению его концентрации.

К ингибиторам холинэстеразы, применяемым для облегчения Альцгеймера, относятся: донепезил, ривастигмин, галантамин и их аналоги). Препараты также тормозят возникновение амилоидных бляшек. Они показали среднюю эффективность в терапии недуга на стадиях ранней и средней деменции, но не смогли остановить или задержать развитие патологии на стадии предеменции.

Препарат улучшает клеточный метаболизм головного мозга, способствует нормализации психической активности, корректирует двигательные нарушения, улучшает память, способность к концентрации внимания, снижает утомляемость, подавляет депрессию. Мемантин подавляет усиленную активность глутаматных рецепторов — одну из причин гибели нейронов. Средство оказывает удовлетворительный эффект при лечении заболевания в двух последних стадиях слабоумия Альцгеймера типа.

Для ослабления высокой нервной возбудимости больного на последних двух стадиях Альцгеймера, для лечения назначаются транквилизаторы, нейролептики, противосудорожные. К ним относятся современные препараты: сероквель, клозепин и другие. При появлении бреда, галюцинаций, психомоторного возбуждения применяют галоперидол.

Часто назначаются сонапакс и фенибут, сочетающие в себе действие транквилизаторов и нейролепптиков. Препараты нормализуют сон, помогают при маниакально-депрессивном состоянии, тревожности и страхе. Фенибут стимулирует мозговую гемодинамику и метаболизм в тканях головного мозга, корректируют память, скорость реакции, повышают работоспособность.

Церебролизин, ноотропное средство. Препарат стимулирует мозговой обмен веществ, улучшает синтез белка в стареющем мозге, оберегает нервные клетки от разрушающих факторов, оказывает положительное действие при нарушении когнитивных функций и памяти.

Актовегин, стимулятор регенерации тканей. Активирует клеточный метаболизм, защищает нейроны от повреждения, улучшает память, способствует облегчению повседневной жизни больного.

Все медицинские препараты обладают рядом серьезных побочных эффектов. Схему лечения в каждом конкретном случае подбирает только специалист!

Фитотерапия в данном случае не может стать самостоятельным лечением, но ее можно использовать в качестве дополнения к основной терапии.

Растения, применяемые при болезни Альцгеймера:

• Гинко Билоба. Средства, содержащие вытяжку гинко билоба считаются ноотропами природного происхождения, они стимулируют мозговое кровообращение и поднимают уровень ацетилхолина, способствуя восстановлению памяти, повышению обучаемости. Экстракт гинко билоба содержится в препаратах билобил и мемоплант.
• Водный настой боярышника применяют для улучшения памяти.
• Трава полыни горькой, корневища одуванчика лекарственного, корень аира болотного, цикорий применяют для улучшения функции гипоталамуса.
• Успокоительные травы: мята, пустырник, валериана, зверобой.

Перед применением любого растительного препарата необходима консультация лечашего врача!

Данные препараты стоит применять совместно с основной терапией после консультации врача-гомеопата и лечащего психиатра. Для облегчения течения болезни Альцгеймера назначают гомеопатические средства Барита карбоника, Баптизия и другие.

Для повышения качества жизни человека с Альцгеймером необходимы регулярные упражнения, тренирующие внимание и память, умение планировать свои действия, навык переключения с одного занятия на другое. Пациента нужно научить разбивать сложное действие на более простые, при утрате способности к чему-либо обходиться без нее, решать проблему другими возможными путями. Лучше если занятия будут групповыми, это поможет социальной адаптации больного.

Дополнительные методики лечения болезни Альцгеймера для улучшения состояния больного:

Подразумевает лечение при помощи творчества: рисования, создания литературных произведений, скульптуры и др. Включает в себя музыкотерапию. Арт-терапия позволяет улучшить самоконтроль, подавляет нервозы, депрессивные состояния и фобии.

Специально оборудованная комната, среда, которая нужна для воздействия на органы чувств человека. Она сочетает в себе несколько разных стимуляторов: цвет, звуки, запахи, тактильные ощущения, сочетание которых позволяет снизить повышенную нервную возбудимость.

Терапия воспоминаниями — вид социального взаимодействия с пожилым человеком, позволяющий осознать ему значимость в жизни.

Симуляция присутствия – прослушивание записей с голосами знакомых, родственников, позволяет вспоминать страдающим Альцгеймером своих близких.

Сенсорная интеграция – организация человеком ощущений, которые испытывает организм при совершении движений, во время обучения. Это позволяет мозгу больного обеспечивать эффективные реакции тела, формировать эмоции и поведение, уменьшить неблагоприятные симптомы Альцгеймера.

Валидационная терапия – комплекс техник для лечения спутанности сознания и дезориентации, которые развиваются при патологии Альцгеймера.

Анималотерапия – вид лечения, основанный на общении с животными и использовании их образов для оказания психологической помощи.

Лечение Альцгеймера подразумевает коррекцию диеты, насыщение рациона рыбой, орехами, овощами и фркутами. Диета должна содержать омега-3 жирные кислоты, необходимые аминокислоты, антиоксиданты, а также достаточное количество клетчатки для хорошей работы ЖКТ. Необходимо исключить из рациона жирную и сладкую пищу.

Лечение болезни Альцгеймера должно быть комплексным, это поможет уменьшить симптомы болезни и замедлить их развитие.

Прежде всего, родным больного следует осознать, что в неадекватном поведении виноват не человек, а заболевание Альцгеймера. Относиться к пациенту нужно с вниманием и терпением. Сразу нужно выяснить, какие домашние дела человек может делать сам, поощрять, побуждать его к выполнению несложных для него задач, хвалить. Для поддержки умственной деятельности можно читать в слух, разучивать с ним стихи, решать кроссворды, сканворды, несложные математические задачки. Человека нужно побуждать следить за собой, делать ему комплименты.

Желательно составить распорядок дня и поместить его на видное место. Также на домашние принадлежности можно повесить бирки с пояснениями, для чего они нужны.

При серьезных отклонениях в поведении при Альцгеймере нужно избегать возможности больного пользоваться газом, огнем, проверять включение-выключение воды, навешать защитные замки на шкафы с медицинскими препаратами и колюще-режущими предметами. В ванной и туалете рекомендуется установить специальные поручни. Покрытие пола в помещении, где находится больной, не должно быть скользким.

При умеренной и тяжелой степени деменции больной нуждается в постоянном присмотре, ведь симптомы Альцгеймера в этом случае могут угрожать жизни пациента и окружающих. У некоторых больных отмечается склонность к бродяжничеству, поэтому выход из дома должен осуществляться только в сопровождении близкого человека. Кроме того, необходимо следить, чтобы больной одевался по погоде, потому что из-за когнитивных нарушений страдающий Альцгеймером не способен правильно подбирать одежду, соответствующую времени года или погоде.

На последней стадии Альцгеймера развившиеся симптомы и осложнения не позволяют принимать пищу самостоятельно, теряется навык жевания. Поэтому еду следует измельчать до кашеобразной консистенции и кормить пациента с ложки. Еда не должна быть горячей. Из-за нарушения восприятия температуры, больной может обжечь слизистую полости рта. При нарушении глотания, после консультации специалиста, допустимо кормление с помощью зонда.

Болезнь Альцгеймера на поздних стадиях характеризуется недержанием мочи и кала. Для облегчения ухода рекомендуется использовать подгузники для взрослых или впитывающие пеленки.

Крайне важно отслеживать состояние физического здоровья. При прогрессировании заболевания возможно появление осложнений: заболевания зубов и ротовой полости, кожные и глазные инфекции, трофические язвы или пролежни. Для профилактики осложнений необходимы тщательный уход и гигиена. Для предупреждения появления пролежней рекомендуется применять специальные лосьоны и крема, предназначенные для кожи лежачих больных, для лечения – самоклеящиеся салфетки с заживляющими составами. При развитии офтальмологических, стоматологических или кожных инфекций, и заболеваний обязателен осмотр специалиста. Основной задачей родных больного на завершающей стадии Альцгеймера является облегчение его жизни перед приближающейся кончиной.

Как уже было сказано, болезнь Альцгеймера не может бить излечена, лечение направлено на максимальное замедление развития симптомов и перехода болезни на следующую стадию.

Летальный исход происходит в 100% случаев, варьируется только продолжительность жизни при болезни Альцгеймера. Статистика такова:

• в среднем продолжительность жизни 7 лет;
• меньше трех больных процентов живут 14 лет и более.

Чем раньше начался Альцгеймер — тем дольше живет пациент. На прогноз влияет общее состояние организма. история болезней, вредные привычки и другие факторы. Обычно пациент умирает в результате прогрессирования болезни и сопутствующих осложнений.

В силу того, что заболевание изучено недостаточно, методов специфической профилактики болезни Альцгеймера нет. Профилактика сводится к ведению здорового образа жизни:

• Достаточная умственная активность. При работе, не требующей активной умственной деятельности, специалисты рекомендуют принимать участие в интеллектуальных и логических играх, решать головоломки, осваивать новые профессии и навыки, учить стихи, иностранные языки. Научные исследования показали, что у людей, владеющих двумя или более языками, болезнь Альцгеймера обнаруживается реже. Полезно упражняться в планировании, это может быть планирование праздничного мероприятия, поездки, финансовых дел и т.д.
• Достаточные физические нагрузки: плавание, езда на велосипеде, пешие прогулки, скандинавская ходьба.
• Диета. Рекомендуется ограничение жирной, насыщенной простыми углеводами пищи. Предпочтительна так называемая средиземноморская диета, которая включает в себя достаточное употребление рыбы, овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Специалисты полагают, что она снижает риск развития заболевания на 40%.
• Необходимо избегать вредного производства. Есть данные, что отложения в организме тяжелых металлов и отравления некоторыми химическими соединениями благоприятствуют развитию патологии.
• Вакцинация. Перенесенные инфекции в ряде случаев запускают механизмы разрушения нервных клеток, поэтому рекомендуется вовремя проходить необходимую вакцинацию, а кроме того, избегать простуд и ОРЗ.
• Контроль артериального давления, уровня холестерина и глюкозы в крови.
• Своевременное лечение заболеваний органов дыхания и сердечно-сосудистой системы
• Отказ от вредных привычек. Исключите или ограничьте употребление спиртного, ведь алкоголь, как известно, способствует разрушению нейронов. Важен и отказ от курения, так как никотин провоцирует кислородное голодание тканей головного мозга. Кроме того, алкоголь и никотин способствуют возникновению многих заболеваний, косвенно участвующих в развитии болезни Альцгеймера.
• Избегайте стрессов и депрессий. Если не получается преодолеть данные состояния самостоятельно, обязательно обратитесь к специалисту.
• Если имеется генетическая склонность к болезни Альцгеймера, стоит посетить специалиста по генетике, он определит степень риска ее возникновения и даст необходимые консультации.

Данные меры не смогут остановить или предотвратить заболевание, особенно при генетической склонности, но существенно замедлят развитие болезни Альцгеймера. Необходимо стараться отслеживать первые признаки и симптомы патологии, чтобы начать лечение как можно раньше, замедляя прогрессию заболевания.

источник