Болезнь альцгеймера чаще у мужчин

Болезнь Альцгеймера — это редкая патология, характеризующаяся прогрессивным снижением интеллекта. Чаще всего заболевание встречается в более старшем возрасте, однако, отмечаются случаи развития деменции и в относительно юном возрасте, к счастью, это крайнее редкая форма. О причинах развития болезни читайте в этой статье.

Течение болезни как правило, у каждого пациента индивидуальное, однако, существует ряд наиболее часто встречаемых симптомов, по которым и можно судить о развитии болезни Альцгеймера.

Первые симптомы довольно часто путают с возрастными изменениями, которым со временем поддается мозг либо влиянием стрессовых ситуаций на общее состояние организма человека. На ранней стадии отмечается выраженное расстройство памяти, со временем появляется раздражительность, спутанность сознания, агрессивность, частые и зачастую необъяснимые колебания настояния, проблемы с дикцией.

Согласно результатам длительных наблюдений, специалисты пришли к такому выводу, что болезнь Альцгеймера значительно чаще встречается у женщин, чем у мужчин, данное соотношения составляет 2:1. Заболевание сопровождается как снижением интеллектуальных способностей, так и расстройствами личности, изменениями поведения. Для женщин с выраженной деменцией свойственно более замкнутое поведение, они становятся плаксивыми, с частыми неаргументированными перепадами настроения. Помимо этого, женщины, чаще чем мужчины становятся одержимы какими-то маниакальными идеями, начинают собирать различные мелкие вещи, как правило, никому не нужные вещи. Уход за такими больными должен быть намного тщательней и более трепетный, во избежание развития очередной депрессии или нервного срыва.

Мужчина в любое время считался опорой, добытчиком и кормильцев, и когда его подстерегает такое заболевание, как болезнь Альцгеймера, мир вокруг начинает рушиться. Симптоматически деменция у мужчин проявляется в виде выраженных расстройств личности и поведенческих привычек. Больной становится более агрессивным, ожесточенным, несдержанным. На фоне таких проявлений заболевания у мужчины выявить на ранних стадиях сложнее, так как многие подобное поведение могут списывать на характер.

Несмотря на то что деменция — это патология, которая чаще всего встречается у пожилых людей, заболевание развивается и у детей в основном это происходит на фоне других наследственных заболеваний, связанных с работой головного мозга. Сопровождается развитие заболевания такими же симптомами, что и во взрослом возрасте: нарушение памяти и практических навыков, спутанность сознания, выраженная раздражительность, агрессивность, на фоне этого существенно снижается уровень обучаемости.

Для последней, одной из самых тяжелых стадий, характерна полная зависимость пациента от окружающих. На фоне прогрессирующей патологии отмечается быстрая утрата мышечной массы, западение языка, что затрудняет произношение членораздельных слов. Больные Альцгеймером на последней стадии самостоятельно не в силах встать с постели, уход за собой полностью исключается, это же касается и приема пищи. Помимо физических изменений, страдает психологическое состояние больного — выраженная агрессивность, апатия, провалы в памяти как длительных временных промежутков, так и коротких. Летальный исход наступает из-за присоединения вторичной патологии.

На сегодняшний день, к сожалению, еще нет одного единого теста, показания которого могут точно сказать о развитии болезни Альцгеймера. Диагностика заболевания должна быть комплексной, включая в себя анамнез жизни, семейный анамнез, неврологическую диагностику, когнитивные тесты на оценку состояния памяти и мышления в целом, анализы крови и нейровизуализицию.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

источник

Более чем 50 миллионов человек во всем мире живут с диагнозом деменция. В эту статистику включены все категории заболеваний, которые затрагивают память и другие когнитивные функции. Болезнь Альцгеймера стоит в этом списке особняком. Согласно статистическим данным, число пациентов с этим диагнозом год от года стремительно возрастает. Эксперты уверены, что уже к 2030 году количество диагностированных случаев возрастет до 75 миллионов, а к 2050 году показатели заболеваемости перевалят за отметку 131 миллион. Большинство случаев деменции относится к женщинам.

Почти две трети смертей от старческого слабоумия в Австралии приходится на долю женщин. Аналогичная статистика наблюдается и в США. В некоторых регионах болезнь Альцгеймера приняла на себя печальную славу «убийцы номер 1», опережая самую распространенную причину смерти у представительниц прекрасного пола – рак молочной железы. В Англии и Уэльсе деменция сместила с первого места печального рейтинга заболевания сердечно-сосудистой системы.

По мнению экспертов, эта тенденция не может стать результатом ошибок системы здравоохранения в целом. Изначально ученые были уверены, что гендерный разрыв в большей степни сформировался из-за того, что женщины живут дольше. Всегда считалось, что главный фактор риска развития болезни — возраст. Поэтому логично предположить, что женщина имеет большую вероятность приобрести слабоумие, чем мужчина.

Последние европейские исследования указывают на ошибочное представление людей о причинах формирования деменции. Старение не означает неизбежную потерю когнитивных функций. Ученые из Великобритании и Швейцарии отслеживали корреляцию слабоумия и возраста и пришли к неожиданным выводам. За последние 20 лет диагностированные случаи деменции в Западной Европе снизились почти на 20 процентов. Причиной послужило общее снижение заболеваемости среди лиц в категории старше 65 лет.

Эксперты видят объяснение этой тенденции в кампаниях общественного здравоохранения, направленных на снижение числа курильщиков и профилактику заболеваний сердечно-сосудистой системы. Оба эти условия являются факторами риска, увеличивающими вероятность развития болезни Альцгеймера. Как ни странно, но эти выводы могут быть полезными в наибольшей степени для мужчин, которые курят больше женщин и чаще умирают от сердечных приступов. Но как насчет традиционно женских факторов развития деменции?

Традиционно женскими медицинскими факторами развития старческого слабоумия являются депрессия и подавленное настроение. К другим условиям относят хирургическую менопаузу и осложнения во время беременности (преэклампсию). Оба эти состояния также связаны со снижением когнитивных функций в преклонном возрасте.

Социальные роли тоже могут увеличить риск развития слабоумия. Некоторые исследования показывают, что забота о тяжело больных людях негативно сказывается на сиделках и медперсонале. Психолог Аннемари Шумахер рассказывает, что в 70 процентах случаев уход за больным деменцией берут на себя представительницы прекрасного пола.

Болезнь Альцгеймера провоцирует накопление в мозге токсичных амилоидных белков. Ученые выяснили, что изначально биомаркеры не имеют различий по гендерному признаку, однако имеют различную прогностическую ценность у представителей разных полов. По какой-то причине у женщин в возрасте когнитивный спад проявляется больше. Возможно, ученым потребуется корректировать биохимические, нейропсихологические и визуализационные условия для поиска гендерно-специфических биомаркеров.

Одна из теорий находит объяснение более стремительного прогрессирования болезни Альцгеймера у женщин в резком падении уровня эстрогена и прогестерона в период менопаузы. Ученые предполагают, что женские гормоны защищают головной мозг в более молодом возрасте. Однако этой защиты нет после утраты фертильности.

Существует еще одно предположение, согласно которому у женщин затруднена ранняя диагностика деменции. Как оказалось, представительницы прекрасного пола лучше выполняют первичные тесты, чем вводят специалистов в заблуждение. Это часто приводит к недооценке степени тяжести состояния испытуемых или к несвоевременному выявлению ухудшения когнитивных функций. Если эта теория окажется верной, вероятно, потребуется изменение диагностических тестов исходя из особенностей мужского и женского мозга.

Клинические испытания препаратов нового поколения, предназначенных для облегчения симптомов деменции, имеют одинаковый гендерный срез, несмотря на то, что женщины имеют дело со снижением когнитивных функций в два раза чаще. Вот почему дорогостоящие и длительные по времени тесты, как правило, терпят неудачу. Если ученым удастся привлечь к испытаниям больший процент женщин, вероятно, результаты лечения будут более успешными.

Например, препараты от депрессии или рассеянного склероза тестируются преимущественно на представительницах прекрасного пола, так как оба эти заболевания традиционно считаются женскими. Этот подход срабатывает, и медицина получает более эффективные лекарственные средства. К сожалению, при разработке новых препаратов от деменции ощущается острая нехватка финансирования.

Статистика красноречива. По данным Национального института здоровья в 2017 году было израсходовано около трех миллиардов долларов на исследования, связанные с болезнью Альцгеймера и когнитивными нарушениями. Для сравнения: на исследования, связанные с разработкой методов лечения рака было потрачено около десяти миллиардов долларов. Финансирование научных исследований и клинических испытаний год от года растет, но связано это со спонсорскими вливаниями.

Богатейший человек мира Билл Гейтс недавно пожертвовал 50 миллионов долларов ученым, которые занимаются разработкой препаратов от деменции. Однако у общественности все еще есть основания для недовольства. Люди должны видеть дальнейшие финансовые вложения для обеспечения таких же успехов в борьбе со слабоумием, какие были достигнуты в последнее время в сегменте сердечных заболеваний или рака.

Диагноз болезнь Альцгеймера был поставлен 75-летней Бренде Уиттл в 2015 году. Несмотря ни на что, женщина по-прежнему любит танцевать, выпиливать лобзиком и шить. Однако теперь к ее привычной деятельности добавилась еще одно, пожалуй, самое важное занятие. Бренда стала частью исследовательской программы, направленной на поиск лекарств от ее недуга. Женщина так спокойно соглашается на сканирование головного мозга, что может уснуть прямо во время испытаний.

Наша героиня передвигается по городу с помощью GPS-трекера, который сигнализирует, если она сбилась с указанного маршрута, оказавшись в неправильном поезде, или совершила очередной виток вокруг собственного дома. Ее муж Стивен также планирует присоединиться к исследованиям, что будет очень полезно для дальнейшего выявления гендерных различий деменции. Участие семейных возрастных пар в клинических испытаниях очень важно для науки. Это открывает новые возможности для диагностики, лечения и поддержки пациентов с болезнью Альцгеймера.

источник

Болезнь Альцгеймера — это форма возрастного слабоумия, или деменции (от латинского слова dementia, означающего безумие).

И действительно, первый признак болезни Альцгеймера — потеря памяти: больные сначала забывают то, что с ними произошло буквально час назад.

Впоследствии процесс атрофии головного мозга усугубляется и человек уже, что называется, не помнит сам себя.

Знание первых признаков болезни Альцгеймера поможет своевременно получить помощь врачей и продлить полноценную жизнь на несколько лет.

Слабоумие при рассматриваемом заболевании развивается вследствие атрофии нервной ткани головного мозга. Снимки, получаемые в ходе МРТ, показывают:

• уменьшение размеров головного мозга,
• изменения в коре полушарий,
• характерные «альцгеймеровские», или «сенильные» (старческие) бляшки в коре мозга, которые и ведут к гибели нейронов.

Природа заболевания, то есть первопричина образования нейрональных бляшек, к сожалению, до сих пор точно не определена.

Мозг здорового человека и пораженный болезнью Альцгеймера

О болезни Альцгеймера достоверно известно только следующее:

1. Болеют в основном пожилые люди, перешедшие рубеж 65, а чаще 70 лет. Это 90% больных. Остальные 10% составляют случаи начала этого недуга в промежутке 45-60 лет.
2. Большинство случаев ранней формы — следствие мутаций генов, носящих названия APP, PSEN1 и PSEN2. В итоге этих мутаций вырабатывается и накапливается токсичный пептид бета-амилоид, ведущий к образованию «альцгеймеровских» бляшек в головном мозге. Заболевание в этом случае передается из поколения в поколение, хотя и не каждому члену семьи.
3. Есть теория о вирусной природе заболевания. Какой именно вирус — точно и исчерпывающе не установлено. Выдвигалась версия об особом вирусе болезни Альцгеймера, а также есть данные, что повлиять на развитие деменции способен вирус герпеса.
4. Наибольшую распространенность получила теория о болезни Альцгеймера как порождении современной цивилизации. Человеческий мозг «обленился» благодаря развитию информационных технологий. Всевозможные гаджеты применяются для решения рутинных мыслительных задач, таких как небольшие расчеты, которые человек раньше проводил в уме, составление списков дел и покупок и т.д. В итоге мозг отучается трудиться, многие его функции из-за пассивности утрачиваются. Еще один «цивилизационный» фактор — повышение средней продолжительности жизненного цикла среди населения. Подтверждение этого — рост числа больных деменцией во всех развитых странах, статистически зафиксированный в последние десятилетия.
5. Риск деменции повышается у людей, перенесших в своей жизни тяжелые черепно-мозговые травмы или психические заболевания.
6. Отмечено, что болезнью чаще страдают люди со слабой интеллектуальной активностью и реже — те, кто имеет высшее образование и занят интеллектуальным трудом.

Болезнь коварна тем, что на ранней стадии ее обычно не замечает ни сам больной, ни члены его семьи. Постепенно человек становится всё более рассеянным и забывчивым, при этом окружающие могут списывать происходящее с ним на возрастные изменения.

• забывают о времени;
• испытывают сложности в действиях, требующих памяти и внимания: работе, вождении автомобиля, некоторых домашних делах;
• внезапно для себя могут заблудиться в давно знакомом месте;
• испытывают проблемы в общении: трудности в подборе слов, человек начинает говорить и забывает о чем вел беседу, снижается способность понимать речь собеседника;
• становятся раздражительными и гневливыми или, наоборот, апатичными и депрессивными;
• испытывают тревожность;
• могут проявлять неожиданные вспышки агрессивности.

Важнейший симптом болезни Альцгеймера — то, что человек забывает о времени.

Течение болезни Альцгеймера сильно различается и в возрасте начала заболевания, и в специфике его протекания в индивидуальных случаях. И все же имеются общие признаки заболевания:

• Потеря памяти, вначале — кратковременной, касающейся недавних событий; затем постепенно из памяти стирается вся прошлая жизнь. На промежуточной стадии человек не помнит ни свою молодость, ни детство, а на последней стадии болезни — не узнаёт собственных родных.
• Человеку становится трудно делать обычные действия: водить автомобиль, осуществлять профессиональную деятельность (если человек работает) или домашние дела.
• Чувство растерянности или разочарования, особенно ночью.
• Резкие колебания настроения — вспышки гнева, беспокойства и депрессии.
• Чувство дезориентации в пространстве: больной легко может потеряться вне дома, а на заключительной стадии — и в собственном доме (даже если живет в однокомнатной квартире).
• Физические проблемы, такие как нечеткая походка, плохая координация движений.
• Проблемы с общением. Сначала забываются отдельные слова, теряется нить разговора. По мере развития недуга,больной становится многословным, повторяет по несколько раз одно и то же. На поздней стадии человек вообще не говорит, при этом с ним становится невозможно установить контакт.

Постепенная потеря функций организма ведёт к смерти.

До недавнего времени было принято считать, что женщины по сравнению с мужчинами в большей степени подвержены развитию болезни Альцгеймера. Действительно, по данным статистики, около 70% больных — именно представительницы слабого пола. Однако, как показали проведенные в Европе и США исследования, ситуация не так однозначна.

С одной стороны, причина такого процентного соотношения — разница в продолжительности жизни. Говоря простым языком, до возраста, в котором диагностируется данная болезнь, значительная часть мужчин просто не доживает. С другой стороны, доказано влияние женских гормонов, таких как эстроген и другие, на изменения в нейронах и синапсах мозга.

Ученые установили, что симптоматика болезни Альцгеймера имеет четко выраженную половую специфику.

• когнитивные расстройства (от латинского слова «Cognitio» — познание): нарушения памяти, ориентации в пространстве и времени; впоследствии — спутанность и «затуманенность» мышления;
• ангедония, то есть потеря удовольствия от жизни, вплоть до полной апатии и депрессии;
• проблемы в поведении, нарушающие нормальное общение: резкие перепады настроения от смеха к плачу, вспышки раздражения без внешней причины и т.д.

В начале заболевания женщины переживают происходящее в себе, пытаются сохранить свой социальный статус и хотя бы видимость прежнего благополучия. Осознавая безуспешность таких попыток, становятся замкнутыми и эмоционально нестабильными.

Распространенная причина развития слабоумия у пожилых — синдром Альцгеймера, причем женщины страдают заболеванием намного чаще.

О пансионатах для людей, страдающих болезнью Альцгеймера, расскажем тут.

Виды старческой деменции и ее проявления рассмотрим в этой теме.

Среди представителей сильного пола болезни Альцгеймера имеет такие особенности:

• более высокая по сравнению с женщинами склонность к агрессии — вербальной, физической и сексуальной;
• более медленное прогрессирование деменции;
• склонность к уходу из дома, бродяжничеству.

Диагностика у мужчин бывает затруднена, так как родственники зачастую принимают симптомы болезни Альцгеймера за изменение характера в худшую сторону. Слабоумие наступает постепенно, и поэтому агрессивность и несдержанность могут восприниматься родственниками как некий вид возрастной мужской нормы.

Если вовремя обнаружить сенильную деменцию, лечение старческой деменции препаратами поможет затормозить развитие болезни.

Стадии развития сенильной деменции и прогноз жизни описаны в этой публикации.

Болезнью Альцгеймера страдают в основном пожилые люди, однако она не является частью нормального процесса старения, поскольку при ней происходит отмирание клеток головного мозга.

Заметив первые симптомы, следует немедленно обратиться к врачу-неврологу, а он уже назначит необходимые исследования и терапию, чтобы приостановить прогрессирование болезни и тем самым продлить осознанную жизнь.

источник

Медленно прогрессирующее заболевание нервной системы, выражающееся в слабоумии с постепенной утратой ранее приобретённых знаний и практических навыков, названо именем немецкого психиатра Алоиса Альцгеймера. Оно как правило обнаруживается после 65-летнего возраста, когда появляются начальные симптомы болезни Альцгеймера, поначалу малозаметные, вроде потери кратковременной памяти. Дальнейшие необратимые изменения в состоянии человека проявляются в нарушениях речи, утрате способности ориентироваться в обстановке и обслуживать себя. Что происходит на последней стадии заболевания и сколько живут люди с болезнью Альцгеймера?

Как называется болезнь, когда все забываешь?
Болезнь Альцгеймера — нейродегенеративное заболевание, одна из распространенных форм деменции. Впервые была описана немецким психиатром Алоисом Альцгеймером в 1907 году. Как правило обнаруживается у людей старше 65 лет.

Деменция (от лат. dementia — безумие) — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. Это распад психических функций, происходящий в результате поражений мозга, наиболее часто — в старости (сенильная деменция; от лат. senilis — старческий, стариковский). В народе сенильная деменция носит название старческий маразм.

Альцгеймера болезнь – это сложнейшее заболевание центральной нервной системы, которому присущи такие симптомы как потеря памяти и логического мышления, заторможенность речи. Первые признаки болезни Альцгеймера обычно связывают по ошибке со стрессом или возрастом. Зачастую на ранней стадии первое, что настораживает, так это расстройство кратковременной памяти, например, неспособность вспомнить недавно заученную информацию. Дальнейшее развитие болезни характеризуется потерей долговременной памяти. С каждым днем больным труднее становится делать элементарные вещи: одеваться, умываться, принимать пищу. Происходит дегенерация нервных клеток того участка мозга, который перерабатывает познавательную информацию.

Болезнь Альцгеймера прогрессирует постепенно, сначала непродуманные поступки списываются на старость, однако затем они переходят в стадию критического развития. Человек со временем становится беспомощным, как ребенок. Для прогрессирующего состояния характерны нарушения высших психических функций – памяти, мышления, эмоций, идентификации себя как личности. Постепенно человек исчезает, как личность, утрачивает способность к самообслуживанию. На последней стадии заболевания он полностью зависит от постороннего ухода. Постепенное исчезновение функций организма неизбежно провоцирует летальный исход.

Знаменитости, которых не обошла болезнь Альцгеймера:
• Рита Хейворт (секс-символ Америки в 30-50-х);
• Чарльтон Хестон (американский актёр);
• Питер Фальк (известен в основном по роли лейтенанта Коломбо);
• Анни Жирардо (актриса французского кино);
• Артур Хейли (автор знаменитого произведения «Аэропорт»);
• сэр Шон Коннери;
• Маргарет Тэтчер;
• Рональд Рейган.

Это заболевание чаще наблюдается у людей малообразованных, с неквалифицированными профессиями. У человека с высоким интеллектом меньше шансов столкнуться с проявлениями болезни Альцгеймера по той причине, что у него существует большее количество связей между нервными клетками. А значит при гибели одних клеток утраченные функции могут передаваться другим, которые ранее не были задействованы.

При синдроме Альцгеймера симптомы могут быть различны в пожилом возрасте и у молодых, у мужчин и женщин, и их вполне можно диагностировать на ранней стадии.

Как проявляется болезнь Альцгеймера на ранних стадиях? Чем раньше будет обнаружены первые симптомы болезни Альцгеймера, тем лучше для пациента:
1. Изменение речи. Одним из ранних признаков деменции является изменение речи – язык становится более бедным, а сами фразы – многословными и менее связными.
2. Долгий сон. Обнаружена связь между удлинением ночного сна и развитием деменции, по данным ученых из Медицинской школы при Бостонском университете (Boston University School of Medicine). У тех, кто начал спать больше 9 часов в сутки — риск возникновения проблем с памятью увеличивается на 20%.
3. Изменения поведения. У многих пациентов, у которых была диагностирована деменция, поведение или характер изменились задолго до того, как возникли проблемы с памятью.
4. Нечувствительность к боли. Пациенты с Альцгеймером хуже чувствуют боль и оценивают испытываемую ими боль как менее сильную, к таким выводам пришли исследователи из Университета Вандербильта (Vanderbilt University), которые в течение трех лет наблюдали за пожилыми людьми, чей возраст был старше 65 лет.
5. Появление розацеа. Исследование, в котором приняли участие более 5 миллионов датчан, показало, что у людей, страдающих розацеа – хроническим заболеванием, характеризующимся покраснением кожи и образованием на ней высыпаний и гнойников, риск развития болезни Альцгеймера был увеличен на 25%. Это кожное заболевание также повышало вероятность возникновения болезни Паркинсона.

Признаки болезни Альцгеймера в пожилом возрасте. Часто пожилые люди стараются скрывать свое плохое самочувствие. Однако достаточно понаблюдать за их поведением, распорядком дня, изменениями в привычках, чтобы почуять неладное.

Вас должны насторожить:
• Проблемы с кратковременной памятью: старики, у которых начинается деменция, часто теряют вещи, забывают, куда их положили, однако точно помнят многие события из детства, юности и молодости.
• Ночная бессонница и дневная сонливость.
• Не совсем твердая походка.
• Утрата интереса к давним увлечениям, когда удочки завзятого рыболова весь сезон пылятся в кладовке, а вчерашняя любительница рукоделия уже даже не прикасается к спицам и пяльцам.
• Изменения характера в худшую сторону: ворчливость, нервозность, навязчивость в бесконечных поучениях, подозрительность.

В самом начале дементные старики еще не нуждаются в постоянном контроле. Они справляются с домашними делами, следят за собой, способны совершать покупки, хотя навыки счета в уме уже заметно страдают.

Осознают они и происходящее с ними. Главная их жалоба – забывчивость, в остальном они себя вполне сносно чувствуют и продолжают вести достаточно для их возраста активный образ жизни.

Врачи долгое время считали что потеря памяти — основной признак болезни Альцгеймера и других форм деменции. На конференции Международной ассоциации Альцгеймера в Торонто исследовательской группой был предоставлен отчет по результатам посмертной экспертизы мозга 1600 человек с болезнью Альцгеймера. Оказалось, мужчины гораздо чаще испытывали трудности с речью и движением, чем с памятью. К тому же, у женщин гораздо быстрее уменьшался гиппокамп, а значит у врачей было больше шансов заметить эти изменения и перейти к лечению.

Гиппокамп (от древнегреческого Hippocampus — морской конёк) — часть лимбической системы головного мозга. Участвует в механизмах формирования эмоций, консолидации памяти, то есть перехода кратковременной памяти в долговременную.

Если у женщин старческая деменция с ослаблением памяти развивается после 70 лет, то у мужчин нарушения речи и координация движений становятся заметны в 60 лет. А характерные поведенческие нарушения и странности могут быть заметны даже в 40-50 лет, когда их чаще всего трактуют как последствия мужской менопаузы или даже кризиса среднего возраста.

Основные методы диагностики болезни Альцгеймера:
1. нейропсихологические тесты;
2. магнитно-резонансная томография (МРТ);
3. компьютерная томография (КТ) головного мозга;
4. позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
5. электроэнцефалография (ЭЭГ);
6. лабораторные исследования крови.

Основная причина, почему так редко диагностируется заболевание на ранней стадии — небрежное отношение к проявлению первичных симптомов и неадекватность в самооценке своего состояния. Несмотря на то, что средний возраст начала болезни Альцгеймера составляет 65 лет, ранняя форма начинается с рубежа в 50 лет. Забывчивость, рассеянность, неловкость в движениях, снижение работоспособности, колебания настроения должны стать причиной для полноценного обследования у специалиста.

Для подтверждения диагноза специалист не может основываться только на результатах сбора информации от пациента и его близких, поэтому для уточнения прибегают к инструментальным методам обследования: МРТ и КТ. Визуализация мозга при диагностике болезни Альцгеймера позволяет исключить другие заболевания мозга, такие как инсульт, опухоли и травмы, которые могут вызывать изменения когнитивных способностей.

При тестировании пациенту предлагается:
• запомнить и повторить несколько слов;
• прочитать и пересказать незнакомый текст;
• произвести несложные математические вычисления;
• воспроизвести узоры;
• найти общий признак;
• ориентироваться во временных, пространственных показателях и так далее.

Все действия легко выполняются при сохранных неврологических функциях мозга, однако вызывают затруднения при патологических дементивных процессах в мозговых тканях.

Этот тест считается одним из лучших в ряду тестов на Альцгеймер. Желательно внимательно прочитать весь текст, до конца. Не торопитесь, найдите закономерность и тогда на второй-третий раз вы просто глазами проглотите текст. Таково свойство здорового мозга. Итак, дерзайте!

Прочли легко? Хорошая новость! Признаков болезни Альцгеймера у вас нет.

Подсказка — начните читать текст с середины. Если получится, вы позже без труда прочитаете и начало текста.

Магнитно-резонансная томография головного мозга является предпочтительным методом исследования при подозрении на болезнь Альцгеймера и позволяет выявить характерные признаки заболевания:
• уменьшение количества вещества головного мозга;
• наличие включений (бляшки);
• нарушения обмена веществ в мозговых тканях.

МРТ проводят минимум дважды с интервалом в месяц, чтобы оценить наличие и динамику дегенеративного процесса.

Компьютерная томография – еще один метод, используемый при диагностике болезни Альцгеймера. Обладает более низкой чувствительностью (по сравнению с МРТ). Рекомендован для диагностики состояния тканей мозга на поздних стадиях заболевания, когда изменения в структуре мозга более явно выражены.

Позитронно-эмиссионная томография является наиболее современным методом диагностики, позволяющим определить заболевание даже на самых ранних стадиях. Основным противопоказанием является сахарный диабет, так как при исследованиях используют фтордезоксиглюкозу. Необходима консультация лечащего врача-эндокринолога и предварительная коррекция уровня глюкозы в крови.

Для дополнительной диагностики при подозрении на болезнь Альцгеймера, дифференциации от других заболеваний и оценки состояния пациента могут проводить электроэнцефалографию, лабораторные исследования крови, плазмы (тест NuroPro), анализ спинномозгового ликвора.

Ход болезни Альцгеймера подразделяют на четыре стадии:
1. предеменция;
2. ранняя деменция;
3. умеренная деменция;
4. тяжёлая деменция.

Рассмотрим подробнее как протекает болезнь Альцгеймера.

Симптомы заболевания на этой стадии легко спутать с последствиям стрессов, усталости, возрастного снижения памяти. Основной симптом данной стадии – нарушения кратковременной памяти, например неспособность запомнить короткий список продуктов для покупки в магазине. Настораживать должны снижение интереса к жизни, нарастание апатичности, стремление к замкнутости.

К апатии и нарушениям памяти присоединяются симптомы связанные с речью: больной забывает названия предметов, путает похожие по звучанию, но разные по значению слова. Нарушается мелкая моторика: портится почерк, становится сложно укладывать вещи на полку, готовить еду.

Именно на этой стадии больные чаще всего обращаются к врачу и происходит постановка клинического диагноза. Большинство людей как правило еще справляются с бытовыми задачами и не теряют навыков самообслуживания.

Затрудняется построении логических связей, например, неспособность одеться в соответствии с погодой. Нарушается пространственная ориентация — больные, оказавшись вне дома, не могут понять, где они находятся. Человек не может вспомнить где он живет, как зовут его родных и его самого.

Кратковременная память снижается настолько, что больные не помнят о приеме пищи несколько минут назад, забывают выключать свет, воду, газ. Снижается или исчезает полностью способность к чтению и письму. Отмечаются выраженные колебания в настроении: апатия сменяется раздражением и агрессией.

Пациенты на этой стадии требуют постоянного присмотра, хотя некоторые способности к самообслуживанию еще сохраняются.

Альцгеймера болезнь последняя стадия характеризуется полной утратой способности к самообслуживанию и самостоятельному питанию. Невозможность управлять физиологическими процессами, почти полная утрата речи. Полная зависимость от посторонней помощи.

Сама болезнь не приводит к летальному исходу, чаще всего причиной смерти являются пневмония, септические и некротические процессы из-за появления пролежней.

В настоящее время не достигнуто полного понимания причин и хода болезни Альцгеймера.

Для объяснения возможных причин заболевания предложены три основные конкурирующие гипотезы:
1. холинергическая;
2. амилоидная;
3. и тау-гипотеза.

Возможно болезнь Альцгеймера вызвана сниженным синтезом нейромедиатора ацетилхолина. Эта гипотеза была предложена хронологически первой.

В настоящее время эта гипотеза считается маловероятной, поскольку медикаменты корректирующие дефицит ацетилхолина, имеют невысокую эффективность при болезни Альцгеймера.

Однако на основе этой гипотезы было создано большинство существующих методов поддерживающей терапии.

Согласно амилоидной гипотезе причиной болезни Альцгеймера является отложения бета-амилоида в виде бляшек. Бляшки представляют собой плотные, нерастворимые отложения бета-амилоида внутри и снаружи нейронов.

Бета-амилоид (A-beta, Aβ) — пептид длиной в 39-43 аминокислоты, является фрагментом более крупного белка APP. Этот трансмембранный белок играет важную роль в росте нейрона и его восстановлении после повреждений.

При болезни Альцгеймера APP подвергается протеолизу — разделению на пептиды (бета-амилоид) под воздействием энзимов.

Бета-амилоидные нити слипаются в межклеточном пространстве в плотные образования (бляшки).

В настоящее время амилоидная гипотеза является основной, но и она не позволяет объяснить всё многообразие явлений при болезни Альцгеймера.

Что конкретно запускает накопление бета-амилоида и как именно оно влияет на тау-белок остаётся неизвестным.

Согласно этой гипотезе болезнь запускается отклонениями в структуре тау-белка, который входит в состав микротрубочек. Нейрон содержит скелет составленный из микротрубочек, которые подобно рельсам направляют питательные вещества и другие молекулы из центра на периферию клетки и обратно.

В пораженном нейроне нити тау-белка начинают объединяться между собой, образуя нейрофибриллярные клубки внутри нервных клеток.

Это вызывает дезинтеграцию микротрубочек и коллапс транспортной системы внутри нейрона. Что приводит сначала к нарушению биохимической передачи сигналов между клетками, а затем и к гибели самих клеток.

Как амилоидные бляшки, так и нейрофибриллярные клубки хорошо заметны под микроскопом при посмертном анализе образцов мозга больных.

Болезнь Альцгеймера наследственная или нет? Благодаря многолетним исследованиям выявлена генетическая предрасположенность к болезни Альцгеймера — частота ее развития намного выше у людей, родственники которых страдали от данного заболевания. В развитии болезни «обвиняют» нарушения в хромосомах 1, 14, 19 и 21. Хромосомные нарушения не обязательно приводят к развитию болезни Альцгеймера, генетическая предрасположенность увеличивает риск заболевания, но не вызывает его.

Можно ли вылечить болезнь Альцгеймера? Болезнь Альцгеймера – это неизлечимое заболевание, поэтому терапия направлена на борьбу с симптомами и проявлениями патологического процесса и, по возможности, его замедление.

Какой врач лечит болезнь Альцгеймера? С деменцией обращаются к врачу психиатру, но диагностика и лечение осуществляется при обязательной консультации невропатолога.

К сожалению, вылечить пациента, страдающего от болезни Альцгеймера, пока невозможно. Ученым не удается прийти к общему мнению о её причине, они обсуждают различные гипотезы, но окончательной теории так и не создали. Это серьезно затрудняет поиск лекарственных методов лечения болезни Альцгеймера.

В поиске лекарства при болезни Аальцгеймера можно выделить следующие группы препаратов:
• снижающих активность образования отложений, разрушающих клетки мозга,
• а также препараты, помогающие улучшить качество жизни пациентов.

Холинергическая гипотеза болезни Альцгеймера привела к разработке большого количества методов, которые применяются для повышения выработки нейротрансмиттера ацетилхолина.

В настоящее время для лечения болезни Альцгеймера запатентованы три препарата:
1. Донепезил (donepezil);
2. Ривастигмин (rivastigmine);
3. Галантамин (galantamine).

Средняя продолжительность жизни после установления диагноза составляет около 7 лет, менее 3% больных живут более 14 лет.

С момента, когда больной теряет способность передвигаться самостоятельно (на последней стадии), до летального исхода проходит примерно полгода. Течение болезни Альцгеймера сопровождается другими заболеваниями: пневмония, грипп, разного рода инфекции, которые и приводят к смерти.

Цифры приведенные выше относятся к сенильной (старческой) форме заболевания, которая как правило встречается у людей старше 65 лет. При этом болезнь протекает медленно и пациент может дожить до 80 лет при назначении адекватного лечения.

Но возможна и пресенильная форма заболевания в более молодом возрасте (старше 40 лет), которая характеризуется быстрым прогрессированием патологии. За несколько лет наступает полная деградация личности. Продолжительность жизни больных при адекватном лечении составляет от семи до десяти лет.

Болезнь Альцгеймера профилактика. Болезнь Альцгеймера – это заболевание, при котором мозг утрачивает часть своих функции вследствие гибели клеток и нарушения нейронных связей. Однако мозг человека достаточно пластичен, клетки и отделы мозга могут частично заменять пораженные области, выполняя дополнительные функции. Для этого количество нейронных связей должно быть достаточно высоким, что чаще происходит у людей с умственным видом деятельности.

Как избежать болезнь Альцгеймера? Даже при начальной стадии заболевания можно замедлить развитие симптомов, если активно начать тренировать память, читать и пересказывать информацию, решать кроссворды, изучать иностранные языки. Разрушению нейронных связей при болезни Альцгеймера можно (и нужно) противопоставить создание новых.

Профилактика болезни Альцгеймера у женщин не отличается от аналогичных методов у мужчин:
• здоровый образ жизни;
• физическая активность;
• сбалансированный рацион;
• отказ от алкоголя.

Исследования показывают, что болезнь Альцгеймера напрямую коррелирует с уровнем IQ. Чем выше интеллект, а значит и количество устойчивых нейронных связей в мозге, тем реже проявляется заболевание.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

источник

Зрелый возраст человека означает не только опыт и мудрость, приобретаемые годами, но и различные болезни. К тому же с возрастом человек становится рассеянным и забывчивым. Это может стать признаком слабоумия, которое развивается в старческом возрасте.

Часто его путают с болезнью Альцгеймера, которую неправильно называют «старческим маразмом».

В отличие от старческого слабоумия болезнь Альцгеймера начинается незаметно и прогрессирует постепенно, приводя к нарушениям памяти и даже полному разрушению интеллекта.

Многочисленные научные исследования выявили, что существует немало факторов, располагающих к развитию болезни:

1. Среди них можно отметить, в первую очередь, старческий возраст и предрасположенность, передающуюся по наследству.
2. Помимо этого, не последнюю роль в развитии заболевания играют перенесенный инфаркт, черепно-мозговая травма, проблемы в работе щитовидной железы и даже поздние роды у женщины.

Значительная часть так называемых семейных случаев заболевания имеют генетическую природу, то есть существует некоторый комплекс генов, отвечающий за развитие наследственных форм болезни.

Справка! Болезнь Альцгеймера известна еще с 1907 года, когда Алоис Альцгеймер определил данную болезнь как отдельный вид старческой деменции. Однако до сих пор не выявлены причины возникновения отложений, которые способны привести к развитию болезни Альцгеймера, а ученые не нашли методов эффективного лечения и диагностики заболевания.

При этом нет единого мнения касательно того, является ли эта болезнь самостоятельной патологией или же представляет собой один из видов старческой деменции.

Есть также вероятность вирусного происхождения заболевания, так как его клинические проявления весьма схожи с вирусной инфекцией. По некоторым данным возможными факторами возникновения болезни Альцгеймера могут быть нарушения в сосудистой и нервной системе.

Внимание! Основу болезни Альцгеймера составляют процессы, вызывающие атрофию головного мозга, в результате которых нейроны центральной нервной системы замещаются вспомогательными клетками под названием «нейроглии».

Первые симптомы могут появляться уже после 40 лет, а вероятность заболеть этим недугом в возрасте 70 лет достигает 30 %.

Женщины подвержены данному заболеванию в большей степени, что, возможно, объясняется продолжительностью жизни, которая у женщин больше, чем у мужчин.

Выявление одного из нижеследующих признаков является сигналом к тревоге и обращению за помощью к врачу:

1. Нарушения памяти. При этом человек может забывать недавние события, просит повторить несколько раз одну и ту же информацию, растет зависимость от письменных напоминаний. Некоторые относят эти признаки к возрастным изменениям, однако если человек стал забывать имена близких людей, расположение привычных вещей, то это уже может стать признаком болезни Альцгеймера.
2. Потеря ориентации в пространстве и времени. Такое явление также может возникнуть у обычного человека, например, сразу после пробуждения. Но если оно повторяется систематически, и определить свое местоположение становится труднее с каждым днем, то это говорит о наличии болезни. Иногда человек может даже путать времена года и считать себя моложе реального возраста, так как чувство времени при болезни Альцгеймера теряется.
3. Изменения в поведении. Человек внезапно может стать тревожным и раздражительным. Человек может агрессивно реагировать на мелочи и проблемы, возникающие в повседневной жизни. Если человек меняется в настроении и поведении слишком часто и быстро, то это может стать одним из признаков заболевания. Нежелание менять привычный уклад жизни и обычные перепады настроения нельзя считать проявлением болезни.
4. Потеря интереса к привычным занятиям и апатия ко всему может стать тревожным сигналом для окружающих. Нужно обратиться к врачу для выяснения причины такого изменения в характере пациента. Однако следует учитывать, что иногда человек может просто не успевать делать привычные для него дела из-за занятости.
5. Трудности с восприятием расстояния, глубины и других пространственных объектов можно считать одним из признаков надвигающейся болезни. Человеку становится труднее подниматься по лестнице, ориентироваться в знакомой местности или даже вставать с постели. Возрастные нарушения зрения нельзя считать признаком Альцгеймера.
6. Уменьшение болевых ощущений. Часто человек, страдающий болезнью Альцгеймера, слабо реагирует на боль. При этом природа такого отклонения пока неизвестна, но встречается довольно часто.
7. Потеря рассудительности. В этом случае человек может тратить деньги впустую, поддаваться на различные виды обмана. Также обычно аккуратный человек может выглядеть растрепанным, неухоженным или одетым не по погоде.
8. Перекладывание предметов в непривычные места. При этом человек может положить ключи в холодильник или потерять свою сумку, которая обычно лежит в одном месте. Не стоит считать признаком деменции то, что человек забыл о чем-то из-за внезапного звонка или отвлечения на другие занятия.
9. Снижение способностей к письму, чтению или устному общению. Признаком надвигающейся болезни может стать то, что человек может просто забыть, как называется тот или иной привычный предмет. Может нарушаться речь и ухудшаться чтение. Потеря интереса к общению с близкими людьми также должна насторожить.
10. Подавление способности к планированию и решению проблем. При этом могут возникать трудности с оплатой счетов, приготовлением пищи. Иногда возникают проблемы с обычным завариванием чая. Эти признаки можно считать тревожными, лучше обратиться к врачу, если они обнаружены.

Внимание! Дополнительными проявлениями болезни Альцгеймера могут считаться нарушения сна, обоняния и развитие галлюцинаций.

Как распознать болезнь на ранней стадии рассказывается на видео:

Основной причиной проявления болезни у взрослых мужчин может стать наследственная предрасположенность.

Мужчины реже теряют контроль при поражении данной болезнью, стараются ухаживать за собой самостоятельно, они меньше подвержены перепадам настроения, чем женщины.

Чаще всего они отказываются от посторонней помощи, у них появляется подозрительность, и они перестают доверять окружающим.

Справка! Считается, что мужчины имеют меньше шансов диагностировать болезнь Альцгеймера, так как многие признаки списываются на возрастные изменения.

Следует отметить, что у людей интеллектуального труда и профессий, требующих умственной нагрузки, болезнь Альцгеймера диагностируется реже. Однако по статистике у мужчин эта болезнь начинается в более раннем возрасте по сравнению с женщинами.

По данным ученых, примерно у одной из шести женщин имеется высокий риск развития болезни Альцгеймера. По статистике женщины подвержены заболеванию чаще, чем мужчины.

Независимо от того, как начинается болезнь, у женщин она прогрессирует быстрее.

Некоторые ученые объясняют это наличием у женщин гена, который взаимодействует с эстрогеном – женским половым гормоном. Уровень этого гормона падает во время менопаузы, поэтому мозгу приходится переключаться на другие способы функционирования.

Женщины более эмоциональны в проявлениях чувств, поэтому первые признаки этого заболевания у них проявляются ярче, чем у мужчин.

Они могут впадать в депрессию, избегать общения с близкими людьми. Кроме того, у женщин может появиться плаксивость, обидчивость и резкие смены настроения.

Пожилой возраст является главным фактором риска для развития болезни Альцгеймера. Этой болезнью в основном страдают люди старше 65 лет.

При этом происходит ослабление функций головного мозга, и человек может страдать кратковременными потерями памяти. Это часто становится причиной того, что человек не может заботиться о себе самостоятельно и требует постоянного ухода.

Внимание! По статистике количество людей, пораженных данным недугом, увеличивается с каждым годом, что связывают с увеличением продолжительности жизни населения.

О болезни Альцгеймера в пожилом возрасте рассказывается на видео:

При болезни Альцгеймера поражается участок мозга, который отвечает за функции памяти и эмоций.

Поэтому при начале заболевания внешними признаками могут быть:

• провалы в памяти,
• перепады настроения,
• человек может забыть детали недавнего разговора, местоположение привычных предметов, может забыть имена некоторых близких людей.

Однако при этом больной сохраняет способность к логическому мышлению, может ухаживать за собой и совершать ежедневные обязанности. Окружающие могут не заподозрить начало развития недуга, пока забывчивость не увеличится.

Внимание! Основным признаком начала болезни становится потеря памяти на то, что произошло вчера, но хорошая память о событиях давнего прошлого остается.

Болезнь Альцгеймера в молодом возрасте может проявляться так же, как и в старости.

В этом случае речь может идти о наследственном характере заболевания. При этом происходит мутация генов, которая влечет за собой устранение нервных клеток.

Иногда недуг может развиться по причине наличия в семье родственников с синдромом Дауна. В этих случаях болезнь может прогрессировать быстрее.

В этом возрасте можно упустить начало развития заболевания, так как человек может списать его признаки на усталость и переутомление. При этом также появляются расстройства в памяти, резкие смены настроения, апатия и подозрительность. Кроме того, больной может потерять ориентацию в пространстве.

Несмотря на все это, многие люди молодого возраста, подвергшиеся данному заболеванию, еще долго сохраняют свои профессиональные навыки.

Важно! Однако запущенные случаи заболевания и невнимательное отношение к его признакам могут привести даже к полной амнезии.

Как провести тест на болезнь Альцгеймера рассказывается на видео:

С возрастом необходимо внимательнее относиться к своему здоровью, обращать внимание на малейшие отклонения в поведении, повседневных привычках, нарушениях моторики или памяти. Все они могут сигнализировать о начале болезни Альцгеймера.

Для предупреждения развития болезни врачи рекомендуют соблюдать здоровый образ жизни, поддерживать физическую форму и отказаться от вредных привычек.

источник

Своевременно распознанные признаки болезни Альцгеймера на ранней стадии, это оказанная помощь страдающему человеку, которая может подарить ему еще несколько лет полноценной жизни.

Врачи говорят о болезни Альцгеймера как об одном из заболеваний цивилизации. Количество больных в мире составляет 27 млн. человек, и ожидается увеличение этого показателя до 100 млн. чел. к середине века. Наименьшее количество страдающих заболеванием, зафиксировано в странах Африки (50 человек на 100 тыс.), наибольшее – в Финляндии (250 человек на 100 тыс.) — это связано с тем, что в развитых странах более высокая продолжительность жизни. Эпидемический характер заболевания вынуждает общество искать методы борьбы с ним, во всех ведущих исследовательских центрах мира постоянно идет поиск новых диагностических методик раннего выявления болезни и возможных путей купирования ее развития.

Болезнь, напоминающая старческое слабоумие, была впервые описана немецким врачом Алоизом Альцгеймером в начале прошлого века на примере некой Агаты Д., которая поступила в психиатрическую клинику с жалобами на забывчивость и с проблемами пространственной ориентации.

Наблюдение за пациенткой на протяжении четырех лет позволило описать течение заболевания, которое развилось до полного разрушения личности больной, и стало причиной смерти. Исследованиями были выявлены многочисленные очаги разрушения в мозге и не описанные ранее образования (затем названные бляшками Альцгеймера), патологические изменения нейронов. Ученый, давший имя болезни, описал ее как одну из форм старческой деменции.

Приблизительно определить механизм возникновения патологии стало возможным в середине прошлого века, когда выяснилось, что такое изменение личности может развиваться не только в возрасте до 65 лет, но и позже.

Болезнь Альцгеймера – часто встречающаяся форма неизлечимого дегенеративного изменения мозга, которая характеризует его старость, хотя фиксируются случаи заболевания у более молодых людей. Недуг не поддаются излечению – утраченная память и потерянные навыки не возвращаются.

На сегодняшний день нет общепризнанной теории, поясняющей причины возникновения заболевания, признан комплексный характер возникновения патологии.

Некоторые ученые рассматривают патологию как символ цивилизации: технический прогресс позволяет человеку не задействовать мозг для решения рутинных, повседневных вызовов. В результате чего теряются его способности к решению элементарных задач (расчеты в уме, запоминание списков ежедневных дел, отсутствие ручной работы, при которой используется мелкая моторика). Эта «леность» мозга становится толчком для возникновения болезни Альцгеймера. Второй «цивилизационный» фактор – увеличивающаяся средняя продолжительность жизни, как у женщин, так и у мужчин во всех развитых странах, что вызывает рост числа больных. Острота ситуации такова, что в Голландии диагностика болезни Альцгеймера является поводом для эвтаназии.

Одно из возможных объяснений, которое подкрепляется исследованиями – это наследственная предрасположенность. Существуют «семейные» формы патологии, которые можно диагностировать в 1 случае из 10, и возникают у больных до 65 лет.

В случае такой патологии наследуется «неправильный» ген, который блокирует здоровый, что провоцирует болезнь проявляться у половины потомков.

В результате изучения удалось распознать три дефектных гена, которые ответственны за развитие заболевания. Ген 14-й хромосомы Пресинилин-1 отвечает за 2/3 случаев выявления болезни Альцгеймера. Наличие такой мутации обеспечивает полную вероятность проявления заболевания.

Лишняя 21 хромосома и мутированный ген отвечает за симптомы недуга, что диагностируется в раннем возрасте (до 40 лет) у больных синдромом Дауна. Существует редко определяемый дефект гена первой хромосомы, дающий низкую вероятность возникновения болезни.

На проявление патологии влияют не только генетические факторы, на заболеваемость прямо или косвенно будут воздействовать множественные причины болезни, которые подразделяются на поддающиеся и не поддающиеся изменениям.

Не поддаются контролю и изменению следующие обстоятельства:

1. анатомические и физиологические особенности организма, приобретенные и врожденные;
2. возраст – после 80 лет страдает болезнью Альцгеймера 50% людей независимо от пола;
3. пол – женщины чаще страдают болезнью, но вероятнее то, что их среди лиц старшего возраста в процентном соотношении больше, чем мужчин;
4. наличие в анамнезе тяжелых травм головы различных происхождений;
5. наличие в прошлом сильных потрясений и депрессий;
6. слабая интеллектуальная активность, отсутствие образования.

Лечение может влиять на некоторые факторы развития заболевания, ослабляя их роль в провоцировании изменений в головном мозге и снижая возможность активизации болезни Альцгеймера в раннем возрасте. Это высокое кровяное давление и атеросклероз, поражающий крупные сосуды шеи и мозга. На изменение его работы будут влиять нарушения обмена веществ, которые вызывают высокий уровень глюкозы и жиров в крови, состояния, которые провоцируют кислородное голодание мозга.

При таких состояниях своевременный контроль за уровнем давления, сахара в крови, снижения лишнего веса будет являться профилактикой патологии Альцгеймера.

Человек в силе изменить некоторые обстоятельства в своей жизни, которые могут замедлить или полностью исключить риск заболеть сенильной деменцией. К ним относятся — снижение массы тела, динамичный образ жизни, правильное питание и повышение уровня интеллекта.

Изменения мозга, которые проявляются как старческая деменция, возникают не сразу, изменения накапливаются на протяжении длительного периода. Ученые сходятся во мнении, что дегенеративные изменения в головном мозге длятся на протяжении, как минимум, десяти лет до проявления отчетливых признаков поражения.

Первые признаки болезни Альцгеймера, снижение интеллекта очень часто списывают на возрастные особенности, если больной проживает совместно с детьми. У одиноких пожилых людей этот симптом проходит незаметным, поэтому установить момент возникновения недуга не всегда удается.

Существует классификация этапов болезни Альцгеймера, которая включает стадии, при которых она уже проявилась. В ее основу положены способности к социальной адаптации и самообслуживанию. Согласно определениям, первой стадией болезни становится период легких нарушений, при которой человек может проживать отдельно и обслуживать себя сам, но ему трудно выполнять сложные интеллектуальные действия – уезжать в далекие поездки, ходить по незнакомой местности, заполнять сложные документы и банковские счета.

Вторая фаза развития патологии — человек может обслуживать себя в быту, но может забывать некоторые вещи – своевременно выключать воду или газ, что делает его неспособным проживать самостоятельно.

Тяжелая стадия слабоумия устанавливалась, когда человек уже не мог сам себя обслуживать и утрачивал основные социальные навыки.

Такая классификация не позволяла выявлять начальные стадии болезни Альцгеймера на уровне формирования изменений в мозге, не оставляя пациенту возможностей для борьбы с изменениями ЦНС вызванных патологией.

Но, как показывает современная практика, возможна коррекция сроков проявления болезни даже в пожилом возрасте на достаточно длительный период.

Сейчас во врачебной практике пользуются расширенной классификацией стадий патологии, включая в нее предварительную стадию, при которой болезнь Альцгеймера на ранних стадиях не проявляет себя явными симптомами.

Первым считается период, при котором изменения в головном мозге только зарождаются. Явных проявлений заболевания нет.

Вторым считают этап выявления малых нарушений, при котором стают заметными небольшие нарушения памяти и некоторое изменение интеллектуальных способностей (ранние признаки болезни Альцгеймера). На этой стадии нарушения беспокоят собственно больного, окружающие не отмечают каких-либо изменений.

Этап легких нарушений характеризует уже заметные окружающим нарушения памяти, болезнь можно определить, но это не всегда возможно — окружающие списывают изменения в поведении на возрастные особенности.

В некоторых источниках встречается термин «предварительная деменция», но он достаточно спорный – большинство исследователей считают, что нельзя разграничивать стадии, предшествующие заболеванию, из-за размытости границ между фазами патологии.

Коварство заболевания в том, что первые симптомы болезни Альцгеймера воспринимаются самим больным и окружением как возрастное угасание интеллектуальной деятельности, активизирующееся при сильных стрессах или обострении возрастных заболеваний. К сожалению, люди старшего возраста часто одиноки, что не дает возможности распознать болезнь и лечить ее, когда она только проявляется.

Болезнь Альцгеймера имеет выраженные начальные симптомы — человек утрачивает способность выполнять точную работу, требующую особенной координации движений.

С ходом развития заболевания пациент начинает терять кратковременную память, забывая самые последние события. Пациент не может вспомнить, что делал вчера, меню, назначения врача. Кратковременные провалы в памяти, сначала эпизодичные, становятся постоянными. Окружающие начинают игнорировать больного, переставая доверять ему мелкие дела. Человек испытывает раздражение и депрессию, чувствует себя ненужным, что утяжеляет течение недуга.

Патология не позволяет человеку запоминать небольшие отрывки текста, обрабатывать новую, непривычную информацию, сохранять ее в памяти нужное время. Постепенное нарастание симптомов притупляют внимание окружающих, позволяют им привыкнуть к нарушениям и не воспринимать их остро. Неспособность вести диалог, поддерживать контакт с собеседником провоцируют потерю интереса к человеку со стороны окружения, больной постепенно теряет способность общаться.

Прогрессирующее заболевание и утеря навыков к целенаправленной деятельности вызывает неряшливость, если человек живет отдельно – он перестает делать большую уборку, выполнять ежедневные действия по поддержанию чистоты в жилище. Такие признаки болезни на ранней стадии, нарушения поведения, должны насторожить родных и близких больного.

Врачи утверждают, что симптомы появляются минимум за пять-восемь лет до первых истинных проявлений болезни, но изучение анамнеза страдающих от заболевания показывает, что их ошибочно приписывали прочим патологиям и поражениям головного мозга – опухолям, атеросклерозу сосудов, травматическим повреждениям, последствиям инсульта. У этих заболеваний можно обнаружить похожие симптомы, и они в будущем могут привести к возникновению болезни.

Трудности в запоминании и выполнении сложных задач могут в первую очередь заметить сами больные, окружающие списывают ошибки на возраст пациента.

Болезнь Альцгеймера на этом этапе развивает симптомы и признаки нарушений, выявленных на скрытой стадии, прогрессирует утрата кратковременной памяти. Течение болезни индивидуальное, нарастание и характер симптомов соотносится с имеющимися общими патологиями.

Больной может выполнять несложные действия по обслуживанию себя, использовать привычные бытовые предметы, постепенно утрачивает способность к сложным речевым конструкциям, забывает значения некоторых слов.

У пациента нарушается способность к планированию, распределению времени. Он может выполнять нетрудные, привычные действия, но не способен принимать решения в незнакомой обстановке, или предпринимать действия, требующие особых усилий.

Больной не может выполнять точные движения, требующие хорошей координации. На этой стадии развития патологии человек требует помощи окружающих в быту.

На этой стадии увеличиваются зоны поражения мозга, болезнь прогрессирует, давая более выраженные симптомы.

Болезнь человека становится заметна близким и окружающим, утрачиваются навыки осмысленного письма и чтения, забываются значения слов, больной начинает употреблять их не к месту.

Наблюдается не только полная утрата кратковременной памяти, но и разрушение долговременной. Появляются несвойственные ранее больному привычки – он может часами перебирать мелкие вещи, рвать на мелкие куски газеты и журналы. Утрачивается навык к самостоятельному обслуживанию, не может есть и пить самостоятельно, утрачивается навык к гигиеническим процедурам.

Полностью разрушается личность больного, он не помнит близких, становится агрессивным, уходит из дома.
Нарушаются физиологические функции – человек не может контролировать выделения организма, нуждается в уходе посторонних, полностью зависит от их помощи, становится обременением для семьи.

На этом этапе болезни личность больного разрушена полностью, утрачены навыки общения, обслуживания себя, исчезает речь, притупляются приступы агрессивного поведения, постепенно утрачивается способность передвигаться, большее количество времени он лежит. Больной не может существовать без посторонней помощи.

Диагностируются сопутствующие патологии – пролежни, воспаление легких, связанное с постоянным пребыванием в постели.

Сколько длится болезнь? Основным определяющим моментом в определении срока жизни при диагностике болезни Альцгеймера становится возраст проявления болезни. Те, кто заболел в 60 лет, могут жить не менее 15 лет, заболевшие в 70 – могут жить 5-10 лет. При постановке диагноза в 85 лет срок жизни не превысит 4 лет.

Наиболее продолжительной является период умеренного течения болезни – он развивается до 10 лет.

Женщины сопротивляются болезни дольше, чем мужчины, большую продолжительность жизни выказывают физически здоровые люди без серьезных проблем с сердцем и сосудами.

Пока что человечество не может похвалиться какими-либо обнадеживающими результатами в борьбе с этим недугом. Разработанные методики ранней диагностики позволяют отодвинуть явные проявления болезни, добавляя пожилым людям несколько лет полноценной жизни.

источник