Болезнь альцгеймера симптомы и признаки у детей

Алоис Альцгеймер — выдающийся немецкий невролог и психиатр, который внес существенный вклад в изучение патологии нервной системы. А благодаря изучению сенильной деменции, которой присвоили название «болезнь Альцгеймера», фамилия ученого то и дело звучит в медицинских кругах и простонародье.

К сожалению, многие сталкиваются с тем, что дорогие сердцу люди, состарившись, сильно меняются в поведении, многое забывают и становятся крайне ранимыми. Объяснить это можно обычными возрастными изменениями, однако, все это может указывать на серьезный недуг.

Болезнь Альцгеймера — это неизлечимое заболевание, которое чаще случается в преклонном возрасте, но бывают и редкие формы ранней болезни. Эта болезнь медленно, но прогрессивно поражает нервную систему. У человека развивается слабоумие, случаются психоэмоциональные расстройства и наблюдаются изменения в характере.

В результате исследований было установлено, что первые разрушительные изменения в головном мозге могут возникать еще за 20 лет до появления первых выраженных признаков болезни Альцгеймера. Конечно же, не у всех больных можно наблюдать одинаковую симптоматику и прогрессирование заболевания может протекать по-разному.

Принято выделять семь стадий течения болезни:

Функциональная деятельность не утрачена. На этой стадии медицинское обследование не выявляет глубоких нарушений памяти и серьезных проблем в общем самочувствии.
Практически незначительное снижение памяти и умственной работоспособности, которые легко спутать с обычными возрастными изменениями. Человек может забывать имена, куда положил очки или ключи, но не придает этому особого значения. Родственников на этом этапе также ничего особо не беспокоит.
Легкая степень снижения памяти и умственной работоспособности. У некоторых пациентов уже на этой стадии удается диагностировать заболевание. Такие нарушения уже становятся очевидными со стороны.

Возникают такие нарушения:

Человек теряется, когда нужно словами описать какой-то предмет.
При знакомстве с новыми людьми человеку трудно сконцентрировать внимание и запомнить имя.
Выполнение каких-то заданий доставляет трудности.
Прочитанный материал человек способен пересказать только отрывочно.
Возникают трудности с планированием и организованностью.
Человек забывает, где оставил те или иные ценные вещи.

Ранняя стадия болезни Альцгеймера.

При медицинском обследовании уже несложно выявить определенные когнитивные нарушения:

Человек не ориентируется в недавних событиях.
Вызывают затруднение простейшие математические задачки.
Человек утрачивает способность планировать бюджет, оплачивать счета.
Расспросы человека о его биографии вызывают у него неловкость из-за провалов в памяти.
Больной человек выглядит асоциальным и подавленным.

Средняя стадия болезни Альцгеймера.

Для этой стадии характерны серьезные проблемы с памятью. Больной человек нуждается в постороннем уходе.

Также можно отметить такие особенности:

Тесты на память упорно проваливаются. Например, человек не может вспомнить свой адрес, учебное учреждение в котором учился.
Человек теряется в пространстве. Затрудняется назвать дату, какое сейчас время года.
Человек не может произвести математические вычисления в уме.
Человеку трудно самому одеваться и подбирать соответствующую погоде одежду.
Назвать свое имя и близких не составляет труда.
Принимать пищу и посещать туалет может самостоятельно.

Усложненная средняя стадия болезни Альцгеймера.

Нарушения памяти необратимо прогрессируют. Человек утрачивает самостоятельность.

Также на этой стадии можно отметить:

Человек забывает о недавних событиях и окружающих людях.
Свою биографию помнит урывками, но собственное имя помнит.
Забывает имена близких людей, но зрительная память позволяет отличать своих от чужих.
Одеваться самостоятельно не может (трудность в восприятии – человек может обувать разные туфли или путать правый и левый ботинок).
У человека нарушается цикличность сна.
Возникают трудности при использовании туалета – нужна посторонняя помощь.
Наблюдается энкопрез и энурез.
Психологические проблемы: мании, подозрительность, раздражительность, галюцинации, компульсивные повторения движений.
Человек уходит в неизвестном направлении и не может вернуться домой.

Последняя тяжелая стадия болезни Альцгеймера.

Утрачиваются все социальные навыки. Человека теряет дар речи, не контролирует движения.

Также для этой стадии характерны:

Хотя человеки произносит отдельные фразы, но без смысловой нагрузки.
Больной нуждается в постоянном уходе (принимать пищу, посещать туалет).
Со временем утрачивается глотательный рефлекс, прогрессирует мышечная слабость. Человек не может самостоятельно ходить, сидеть, удерживать голову приподнятой.

Болезнь Альцгеймера – это в первую очередь генетическое заболевание.

Но оно имеет два основных фактора риска:

возраст (чем старше, тем вероятнее);
хронические интоксикации (которые становятся хроническими также с возрастом).

Поэтому, если говорить о детском возрасте, то более правильно рассуждать не об Альцгеймера, а о симптомах деменции – приобретенного слабоумия. У детей такое состояние могут вызывать различные наследственные синдромы.

Среди ранних симптомов у взрослых можно отметить:

Забывчивость умеренная. События, имена могут выпадать из памяти, но через время возвращаются.
Навязчивые выяснения одного и того же вопроса по несколько раз.
Неуверенное поведение в классической обстановке, желание переложить ответственность на других даже в простых вопросах.
Пренебрежение личной гигиеной.
Нарушение концентрации внимания.
Перемены или что-то новое вызывают панику.
Частая смена настроения, возможна раздражительность и агрессия.
Отсутствует чувство насыщения пищей.
Постоянная потеря различных вещей.

Это очень тяжелая стадия заболевания полностью лишает человека адекватности и самостоятельности.

Для этой стадии характерно:

Постоянная потребность в уходе со стороны окружающих.
Больной совсем не узнает близких людей.
Может быть полная потеря речи или она становится практически бессвязной.
О своих потребностях и желаниях человек может рассказать только эмоциональными сигналами.
Агрессия сменяется апатией.
Больной теряет практические навыки.
На фоне постоянного лежачего положения могут развиваться пролежни и пневмония.

Чтобы эффективнее предотвращать болезнь, нужно знать факторы риска, которые ее запускают.

В случае Альцгеймера науке известны такие факторы:

Генетические факторы риска. В этой области продолжаются исследования.
Возрастной фактор. Чем старше человек, тем вероятнее развитие болезни.
Недостаток физической активности в молодые и средние годы.
Сахарный диабет первого типа.
Вирусные инфекции, поражающие нервную систему.
Асоциальный образ жизни.
Умственная и физическая занятость в юные годы. Интеллектуальный труд на протяжении жизни снижает вероятность развития болезни в старости.

Если характеризовать болезнь в целом, то можно выделить ряд общих признаков:

Подвижное эмоциональное состояние (агрессия и раздражительность становятся частыми гостями).
Отсутствие интереса к жизни, текущим событиям.
Память урывками.
Жизненные силы затухают.
Больному трудно поддерживать беседу, отвечать на простые вопросы.

Альцгеймер-диагностика включает:

Собеседования с пациентом.
Осмотр больного.
Психологические тесты.
Анализы крови.
Электроэнцефолография.
УЗДГ сосудов шеи и мозга.
КТ и МРТ головного мозга.
Иногда может понадобиться люмбальная пункция и биопсия мозга.

Собрав все анамнестические, клинические и инструментальные данные можно поставить вероятные диагноз. Но это невозможно сделать со стопроцентной уверенностью. Подтвердить диагноз можно только посмертно, после патоморфологического исследования.

Болезнь Альцгеймера неизлечима, но разработаны терапевтические методы, которые замедляют развитие болезни и частично убирают симптомы.

Терапевтический подход включает:

Заместительная терапия. Ее задача устранить нейротрасмиттерный дефицит.
Нейропротекторная терапия. С ее помощью ожидается повысить жизнедеятельность нейронов и улучшить их пластичность.
Вазоактивная терапия.
Противовоспалительный комплекс мероприятий
Гормональная терапия.

Когда болезнь выявлена на легкой стадии, самым действенными препаратами становятся:

ривастигмин;
арисепт;
галантамин (все они относятся к группе – ингибиторы холинэстеразы).

Эти препараты способны:

улучшить память;
повысить физическую активность больного;
отсрочить ухудшение болезни примерно на год.

Когда стадия переходит в умеренно-тяжелую или последнюю на помощь приходит препарат мемантин.

Для снижения возбудимости и приведения больного в гармоничное душевное состояние назначают:

транквилизаторы;
нейролептики;
противосудорожные препараты.

Ранее мы уже поднимали вопрос о том, что пить при плохой памяти у взрослого.

Некоторые пациенты с диагнозом Альцгеймер начинают свое лечение в стационаре. Однако, врачи не рекомендуют больным пребывать там длительно. Домашняя атмосфера будет благотворнее сказываться на выживающем из ума человеке. Конечно, уход за такими родственниками – дело не легкое.

Существуют определенные приемы, которые помогут в такой ситуации:

Крайне важен режим и распорядок дня, но при этом нельзя лишать больного привычных для него дел.
Насколько это возможно, нужно давать больному чувствовать себя самостоятельным и независимым.
Важно поддерживать чувство собственного достоинства у больных.
Скандалы и стычки будут только ухудшать положение.
Во многих ситуациях сможет выручить чувство юмора.
Нужно добиться максимальной безопасности в доме.
Больному нужно давать несложные задания и побуждать его заниматься физкультурой.
Использовать специальные пособия для поддержания памяти.
С больным должно быть налажено хорошее общение.

Практичные советы по уходу:

Влиять собственным примером (больные не хотят поддерживать личную гигиену, поэтому у них на глазах нужно чистить зубы – пример заразителен).
Необязательно все делать за него – можно подсказывать (выложить вещи в последовательности того, что зачем одевать).
Научить больного ходить в туалет по часам: когда проснулся, когда покушал. Если больной ведет себя волнительно, возможно, ему пора справить нужду.
Отсутствие света в туалете, падающая вода из душа могут пугать больного – это нужно учитывать для поддержания эмоционального равновесия.
Во время приема пищи нужно подсказывать больному что зачем делать. Посуду лучше использовать без рисунков. Не оставлять на столе специи. Больным легче кушать руками – не стоит их за это ругать, а лучше подбирать такую пищу, которую так удобнее есть.
Нужно убрать всю мелочь, которая может напоминать еду (пуговицы, корм для животных, луковицы цветов), иначе больной будет это проглатывать.

Рекомендуем вам прочитать нашу статью о лечении деменции в домашних условиях.

По мере перехода заболевания в более сложную форму, могут случиться осложнения:

Эти тяжелые осложнения приводят к мучительной смерти больного.

Когда в семью приходит беда – болезнь Альцгеймера – тяжело не только самому больному, но и его близким. И порой, те, кто ухаживает за больным и помогает ему справиться с этой страшной болезнью, сами нуждаются даже в большей медицинской помощи!

Родным и близким, на плечи которых лег уход за больным Альцгеймера, нужно не забывать о себе и стараться сохранить собственную психику максимально здоровой!

источник

Альцгеймера болезнь у детей практически не встречается. Патология характерна для зрелого возраста. Это нейродегенеративное заболевание приводит к развитию слабоумия. Обратить патологический процесс невозможно. Если вовремя поставить диагноз, то можно замедлить поражение мозга.

В каком возрасте бывает болезнь Альцгеймера? У детей болезнь не появляется. Если наблюдаются ее проявления в раннем возрасте, то это говорит о врожденных заболеваниях.

Данную проблему обычно выявляют у пожилых. Но в редких случаях болезнь развивается после 30 лет.

Иногда на симптомы патологии не обращают должного внимания. Это серьезная ошибка, так как постепенно ситуация будет только ухудшаться.

Болезнь диагностируют, когда поврежденные нервные клетки создают препятствие на пути прохождения нервных импульсов в виде нейрофибриллярных бляшек. Причины возникновения связывают также с разрушением нейронов под воздействием дефицита кальция.

Болезнь развивается, если произошла интоксикация нитратами. Эта теория пользуется популярностью и говорит о том, что накопление в организме ядовитых веществ постепенно приведет к разрушению клеток мозга.

Проживания в местности, расположенной рядом с вредными производствами, приводит к постепенному накоплению алюминия в организме, что негативно отражается на состоянии здоровья.

Многие ученые убеждены, что главную роль в развитии патологии играет наследственный фактор. В этом случае рекомендуют прибегать к профилактическим мерам, чтобы снизить вероятность проблемы.

Симптомы болезни Альцгеймера у молодых на начальных стадиях развития появляются в течение десяти лет, а в некоторых случаях и гораздо дольше. Поэтому признаки можно заметить еще до сорокалетнего возраста.

При патологии значительно нарушаются функции мозга, из-за чего возникает ряд неприятных проявлений:

Человек постоянно переспрашивает одно и то же.
Регулярно рассказывает одну историю.
Забывает имена людей и принимал ли пищу.
Утрачивается чувство насыщения и отдает предпочтение только привычным продуктам.
Способность ориентироваться на местности слабеет.
Больной перестает пристально следить за гигиеной.
Не может решать собственные проблемы.
Испытывает трудности с подбором подходящих по смыслу слов.
Не может сконцентрировать внимание на одном предмете.
Развивается излишний консерватизм. Ощущает панический страх перед переменами.
Постоянно теряет свои вещи.

Первые признаки Альцгеймера в молодом возрасте включают также резкие перепады настроения с приступами агрессии без причины.

Чтобы определить проблему, должны провести комплексное обследование. Оно позволяет также исключить другие патологии, имеющие похожие проявления. Чтобы отличить данную патологию назначают различные исследования, которые включают:

проведение электрокардиограммы;
сдачу анализа крови, проверку на наличие вируса иммунодефицита человека;
проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
исследование ликвора;
измерение зрачков.

Кроме этих вариантов обследования, с больным беседуют и проводят тесты. С их помощью выявляют, на какой стадии развития находится заболевание и насколько сильно поврежден мозг.

В зависимости от проявлений и причин болезни, врач подберет подходящее лечение. Но препарата, который позволил бы победить болезнь Альцгеймера, нет. Десятилетия различные фармацевтические компании пытаются создать качественное и эффективное средство, но успеха пока нет. Поэтому лечение симптоматическое:

На начальных этапах развития улучшении добиваются с помощью ингибиторов холинэстеразы. Они приносят значительное облегчение, снижая выраженность проявлений болезни. Препараты также помогают добиться замедления процессов, которые характерны для этого состояния.
Вторая стадия требует применения средств вроде Мемантина. Они не только замедляют течение заболевания, но и способствуют стимуляции умственной активности. Правильно подобранная дозировка и регулярный прием позволяют больному частично вернуть навыки самообслуживания.
В тяжелых случаях прибегают к NMDA-антагонистам. Это средства, обладающие способностью влиять на рецепторы, отвечающие за контроль памяти и обучения. В начале развития патологического состояния лекарства не используют, так как они мало эффективны на этом этапе.

Также применяют вспомогательные средства для улучшения состояния. Используют средства для успокоения нервной системы. При серьезных расстройствах необходима помощь антидепрессантов и транквилизаторов. Они снимают возбудимость, избавляют от депрессии и нормализуют сон.

Болезнь Альцгеймера у молодых требует применения методов для возвращения больного в привычный ритм жизни. Пользуются такими методиками:

Чтобы улучшить настроение больного, помогают ему вспомнить самые светлые моменты из прошлого. В терапии участвует близкий человек. Он беседует с пациентом под наблюдением врача.
Применяют сенсорно-интегративное лечение, позволяющие добиться улучшения способности адекватно мыслить.
Для улучшения состояния больного прибегают к вмешательству в поведение. Это позволяет добиться уменьшения выраженности последних стадий заболевания. У человека не возникает проблема спонтанного возбуждения или недержания мочи.

Хорошего эффекта получается добиться, если использовать картинки, музыку, животных. Благодаря применению этих методик больной приближается к реальному миру. Но получить полное исцеление нельзя.

Чтобы самочувствие улучшилось, пациенту советуют соблюдать диету. В ежедневном рационе должны присутствовать полиненасыщенные жирные кислоты и другие полезные компоненты. Их регулярное употребление обеспечивает надежную защиту нервным клеткам.

Для этого нужны фрукты, овощи, морепродукты. Важно употреблять достаточное количество жидкости.

Болезнь Альцгеймера у детей не выявляется. Но это не значит, что она не может возникнуть в молодом возрасте. Чтобы избежать подобных проблем, нужно уделять внимание состоянию своего здоровья на протяжении всей жизни.

Статистика говорит, что если заниматься умственной деятельностью, то вероятность заболеваемости снижается в несколько раз. Поэтому врачи советуют разгадывать кроссворды, читать книги и другими способами тренировать мозг. Особенно это полезно в пожилом возрасте.

Полезно регулярно гулять на свежем воздухе, заниматься разными видами спорта.

Правильное питание является важной мерой профилактики любых заболеваний. Также, если появились проблемы со здоровьем, лечение нужно доводить до конца, чтобы избежать развития хронических форм.

Болезнь Альцгеймера относится к неизлечимым. Но, если принимать меры, то можно дожить до преклонных лет. Для этого при появлении первых признаков, еще в молодом возрасте, следует обратиться к врачу и начать лечение. Это обеспечит долгие годы в здравом рассудке, оставаясь полноценным членом общества.

источник

Мы привыкли считать болезнь Альцгеймера специфическим заболеванием, которое, несмотря на весь ужас, обладает одним-единственным «достоинством» — в силу возрастных ограничений она не может коснуться наших обожаемых малышей. Оказывается, это жестокое заблуждение – страшная болезнь не щадит и детей….

Детская болезнь Альцгеймера — достаточно редкое наследственное нарушение, при котором из-за дефицита или даже отсутствия специфического фермента происходит накопление продуктов расщепления жиров (сфингомиелина) в мозге, селезенке, надпочечниках, печени. Получается, что там, где этот продукт сфингомиелин нужен, например, при построении миелиновых оболочек нервов, организм не может его использовать.

Официальное название болезни в мире медицины – болезнь Ниманна-Пика. Для того чтобы болезнь развилась, дефектный ген должен быть у обоих родителей и к ребенку должны попасть оба гена. Чаще всего болезнь встречается у лиц еврейской национальности. Установлено, что примерно на каждые сто тысяч рожденных детей во всем мире только один заболевший ребенок.

Болезнь описывали двое ученых, один, Альберт Пик, в 1914 году, второй Людвиг Пик в 30-х годах 20 века, поэтому болезнь и носит имя обоих ученых.

Заболевание встречается у детей раннего возраста, носит крайне злокачественное течение и через 3 года с момента начала, а иногда и раньше, наступает летальный исход. Впервые болезнь проявляет себя в младенческом возрасте потерей массы тела, рвотой, отсутствием аппетита, увеличением печени, селезенки и лимфатических узлов. Впоследствии в животе накапливается избыточная жидкость за счет нарушения работы печени, присоединяются нарушения со стороны нервной системы – рефлексы и тонус мышц резко снижаются, нарушается речь, падает болевая чувствительность, затем развиваются слепота, глухота и слабоумие. Общее развитие ребенка останавливается полностью, способность к каким-то двигательным действиям полностью утрачивается, возможные частые эпилептические припадки, развивается апатия. Кожа за счет увеличения меланина окрашивается в темно-серый цвет с коричневым отливом, возможны всевозможные высыпания. В костях развиваются очаги разрежения костной ткани и даже размягчения. Иммунитет резко падает из-за низкого содержания в крови лейкоцитов и тромбоцитов, организм ребенка становится восприимчивым к любой инфекции, зачастую развиваются отиты и воспаления легких.

В зависимости от количественного содержания фермента в настоящее время выделяют несколько форм болезни Ниманна-Пика. Менее зловредная из них форма сохраняет нервную систему в целости, даря ребёнку шанс дожить до взрослого состояния.

На современном уровне медицинские исследования могут позволить выявить болезнь еще до рождения путем взятия проб околоплодных вод или изучения кусочка плаценты. Когда ребенок уже родился, стопроцентное установление диагноза дает гистологическое исследование печени.

Лечения, как такового, долгого времени не существовало. Болезнь неизлечима, зачастую дети умирают от прогрессирования нарушения функции нервной системы или инфекционных осложнений. Не слишком удачными можно назвать попытки пересадки органов взамен пораженных.

В последнее время появились медицинские данные о возможном введении недостающего фермента для лечения болезни или специальных веществ, которые могут остановить разрушающее действие на нервную систему. Однако, на детях раннего возраста, эффект данного лечения еще слишком мало изучен.

Апробирование новых лекарств, после серии положительных результатов на животных, ведется с 2009 года на однояйцевых близнецах женского пола из Америки, которые стали терять возможность самостоятельно передвигаться, говорить и есть. В России всего трое детей с таким редким заболеванием. Экспериментальное лечение не закончено, да и о прогнозах говорить рано, но надежда есть. Родители больных детей не стоят перед выбором лечения, они хотят, чтобы их дети жили, поэтому соглашаются на крошечные шансы в ожидании чуда, что их ребенок будет жить.

Побольше сил, веры и надежды им, больным детям и всем исследователям, пусть все дождутся дня исцеления от такой страшной болезни!

источник

Болезнь Альцгеймера — это редкая патология, характеризующаяся прогрессивным снижением интеллекта. Чаще всего заболевание встречается в более старшем возрасте, однако, отмечаются случаи развития деменции и в относительно юном возрасте, к счастью, это крайнее редкая форма. О причинах развития болезни читайте в этой статье.

Течение болезни как правило, у каждого пациента индивидуальное, однако, существует ряд наиболее часто встречаемых симптомов, по которым и можно судить о развитии болезни Альцгеймера.

Первые симптомы довольно часто путают с возрастными изменениями, которым со временем поддается мозг либо влиянием стрессовых ситуаций на общее состояние организма человека. На ранней стадии отмечается выраженное расстройство памяти, со временем появляется раздражительность, спутанность сознания, агрессивность, частые и зачастую необъяснимые колебания настояния, проблемы с дикцией.

Согласно результатам длительных наблюдений, специалисты пришли к такому выводу, что болезнь Альцгеймера значительно чаще встречается у женщин, чем у мужчин, данное соотношения составляет 2:1. Заболевание сопровождается как снижением интеллектуальных способностей, так и расстройствами личности, изменениями поведения. Для женщин с выраженной деменцией свойственно более замкнутое поведение, они становятся плаксивыми, с частыми неаргументированными перепадами настроения. Помимо этого, женщины, чаще чем мужчины становятся одержимы какими-то маниакальными идеями, начинают собирать различные мелкие вещи, как правило, никому не нужные вещи. Уход за такими больными должен быть намного тщательней и более трепетный, во избежание развития очередной депрессии или нервного срыва.

Мужчина в любое время считался опорой, добытчиком и кормильцев, и когда его подстерегает такое заболевание, как болезнь Альцгеймера, мир вокруг начинает рушиться. Симптоматически деменция у мужчин проявляется в виде выраженных расстройств личности и поведенческих привычек. Больной становится более агрессивным, ожесточенным, несдержанным. На фоне таких проявлений заболевания у мужчины выявить на ранних стадиях сложнее, так как многие подобное поведение могут списывать на характер.

Несмотря на то что деменция — это патология, которая чаще всего встречается у пожилых людей, заболевание развивается и у детей в основном это происходит на фоне других наследственных заболеваний, связанных с работой головного мозга. Сопровождается развитие заболевания такими же симптомами, что и во взрослом возрасте: нарушение памяти и практических навыков, спутанность сознания, выраженная раздражительность, агрессивность, на фоне этого существенно снижается уровень обучаемости.

Для последней, одной из самых тяжелых стадий, характерна полная зависимость пациента от окружающих. На фоне прогрессирующей патологии отмечается быстрая утрата мышечной массы, западение языка, что затрудняет произношение членораздельных слов. Больные Альцгеймером на последней стадии самостоятельно не в силах встать с постели, уход за собой полностью исключается, это же касается и приема пищи. Помимо физических изменений, страдает психологическое состояние больного — выраженная агрессивность, апатия, провалы в памяти как длительных временных промежутков, так и коротких. Летальный исход наступает из-за присоединения вторичной патологии.

На сегодняшний день, к сожалению, еще нет одного единого теста, показания которого могут точно сказать о развитии болезни Альцгеймера. Диагностика заболевания должна быть комплексной, включая в себя анамнез жизни, семейный анамнез, неврологическую диагностику, когнитивные тесты на оценку состояния памяти и мышления в целом, анализы крови и нейровизуализицию.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

источник

Преклонный возраст нередко напрямую ассоциируется с нарушениями здоровья, в том числе, психического. Различные формы слабоумия, сопутствующие разладу нормального существования человека как личности, наиболее часто ассоциируются с болезнью Альцгеймера (БА).

Немецкий врач А.Альцгеймер, изначально описавший особую форму болезни головного мозга, имеющую хроническую природу, развивающуюся стремительно (с прогрессией) и способствующую разладу памяти, познавательных и других когнитивных функций, – невольно стал автором и первооткрывателем этого заболевания.

Деменция альцгеймеровского типа (альтернативное название БА) чаще свойственна людям в пожилом возрасте. Возникая в среднем с 50-55 лет вследствие атрофации клеток головного мозга, после 65-ти частота проявления БА резко увеличивается (наблюдается у 5-6,5% людей), а в возрасте после 80-ти лет болезнь приобретает размеры эпидемии (10-25% людей). Хотя наблюдаются и ранние случаи проявления такой деменции – в возрасте 44-47 лет, а в некоторых медицинских изданиях приводятся примеры пациента 28-летнего возраста.

На ранней стадии такой вид слабоумия бывает малозаметным и проявляется в виде:

незначительных отклонений памяти;
ослабления внимания;
некоторых проблем с речью;
усложненности в коммуникации.

Болезнь Альцгеймера: фото

В дальнейшем, постепенное прогрессирование болезни сопровождается утерей автономности и независимости – в будничной жизни, обыденной деятельности.

В общепризнанном справочнике, классифицирующем всевозможные виды заболеваний МКБ-10, БА занимает место в рубриках с индексами F00 и G30. Фигурируя здесь как «деменции при болезни Альцгеймера» и «болезнь Альцгеймера», подразделяется на несколько разновидностей:

с ранним началом (индекс F0 и G30.0): наблюдается до возраста 65 лет, течение быстрое и прогрессирующее, отмечаются расстройства функций неокортекса (высших слоев коры головного мозга);
с поздним началом (F1 и G30.1): возраст пациентов начинается с 65-ти, но ближе к 70-летнему возрасту и дальше; как правило, прогрессирует медленно, особо выражены нарушения функций памяти и запоминания;
атипичная или смешанного типа (F2 и G30.8): комбинированные варианты БА;
неуточненная (F9 и G30.9) – БА специфической природы и клинической картины.

Несмотря на более чем столетнее существование знаний про болезнь, причины возникновения и лечение БА остаются трудно контролируемыми. В первую очередь это отображается во множественности факторов, способствующих риску развития этого вида деменции:

Пожилой возраст, при котором дегенеративным процессам подвержены все клетки и ткани организма человека: клетки головного мозга – не исключение.
Семейный анамнез, который указывает, что если в роду человека были родственники с БА, то вероятность развития этого вида слабоумия повышается в разы (4 к 1-му).
Неконтролируемое (в период средних лет и старше) артериальное давление, приводящее к нарушениям кровообращения головного мозга.
Патологические процессы основных сосудов головного мозга – обнаруживается в виде атеросклероза магистральных артерий.
Нарушение веса: при его избытке дегенеративные процессы ускоряются.
Наличие сахарного диабета – усиливает атрофацию отдельных участков головного мозга (сосудистая деменция).
Наличие травм головы (черепно-мозговых): оказывает пагубное влияние на подверженные патологии участки мозга.
Сниженная интеллектуальная загруженность в течение сознательной жизни человека.
Переживание глубокой депрессии в юношеском и среднем возрастах.

Нейропатологии также инициируют возникновение БА. Здесь теряются не только нейронные клетки головного мозга, но и синаптические связи между ними, необходимые для нормального функционирования высшей нервной деятельности человека.

Нарушение биохимических процессов в коре головного мозга человека как причина БА проявляется в патологическом скоплении в тканях мозга человека ненормально свернутых белков (тау-белок, бета-амилоид).

Характеризуя болезнь Альцгеймера, симптомы и признаки, свойственные данному виду деменции, нужно обращать внимание на сопутствующие психические состояния:

невротический эмоциональный фон, продолжительный по времени;
периоды затянувшейся депрессии;
не проходящие параноидальные состояния (идеи причинения ущерба, ревности и т.п.).

Наиболее яркая симптоматика БА проявляется в следующем:

распад памяти как функции психики (быстро прогрессирующая амнезия, вплоть до полного опустошения запасов памяти и дезориентации);
специфическая реакция на дефицит когнитивного опыта (импульсивностью, депрессией, раздражительностью);
своеобразное регрессивное поведение: неряшливость, регидность, сборы с целью «куда-то уехать», стереотипность;
симптоматика гидроцефалии: тошнота, головные боли, головокружение;
значительная потеря в весе при сохранении (даже, повышении) привычного рациона питания;
при коммуникативном взаимодействии – потеря внимания (концентрации), взгляд нормально не фиксируется, навязчивые движения;
нарушаются когнитивные операции, что проявляется в акалькулии (патология счета), афазии (патология речи), алексии (патология чтения), апраксии (патология движения) и т.п.

Продолжительность жизни пациентов с БА в среднем варьируется от 7-10 до 14-20 лет в зависимости от стадии и индивидуального течения заболевания.

Для тестирования человека с целью проверки на наличие БА применяют серию когнитивных испытаний или нейропсихологические скрининг пробы.

По сравнению с лабораторными исследованиями мозга и психофизиологических функций, эти тесты являются вспомогательными и включают:

запоминание слов;
копирование или восприятие фигур (в т.ч., с двойной интерпретацией);
специализированное чтение;
арифметический счет.

Тест “Рисование часов” на болезнь Альцгеймера

Споров, как лечить деменцию альцгеймеровского типа, у медиков почти не возникает. Основные цели лечебного воздействия, выдвигающиеся специалистами на первый план:

уменьшение темпов прогрессирования болезни;
снижение степени выраженности характерных симптомов.

От эффективности лечения пациента с БА напрямую зависит, как будет протекать ее последняя стадия.

Сколько живут люди с деменцией альцгеймеровского типа, прогнозируется в зависимости от ряда факторов:

возрастного ценза (когда именно началась болезнь, как быстро она прогрессирует);
наличие сопутствующих заболеваний;
сохранились ли функции самообслуживания, в какой степени;
актуального психического состояния (степени склонности к негативизму, беспокойству, агрессии).

В терапии БА используется, в том числе, медикаментозное лечение.

Препараты, при этом применяемые, направлены на:

улучшение качества памяти и когнитивных функций (ингибиторы ацетилхолинэстеразы – ривастигмин, донепезил, реминил);
снижение негативного психического фона – беспокойства, агрессии, вызывающего поведения (нейролептики, транквилизаторы);
нормализацию настроения (антидепрессанты).

В подходах, как предотвратить болезнь Альцгеймера медики выделяют несколько направлений:

сохранение собственного физического здоровья (особенно – недопущение травм головы, контроль артериального давления, сахара в крови и проч.);
периодическое консультирование со специалистами, если в семье встречались случаи с БА;
профилактика нарушений своего психического здоровья (борьба с негативными эмоциями, стрессами, эмоциональным выгоранием);
систематические физические нагрузки;
обеспечение собственного интеллектуального развития в течение всей жизни.

Процессы старения населения Земли позволяют специалистам делать неутешительный прогноз по поводу роста количества людей с деменцией, 60-70%-м из которых ставят диагноз БА. Эффективные процедуры профилактики и терапии БА помогут улучшить здоровье стареющего человечества, повысят контроль над негативными процессами, способствующими росту заболеваемости слабоумием.

источник

Болезнь Альцгеймера, как говорит Википедия – это форма деменциии, нейродегенеративное заболевание, которое присуще людям после 65 лет. Эту патологию впервые описал немецкий психиатр Алоис Альцгеймер, по имени которого и назвали заболевание. Есть и ранняя форма патологии, но пока встречается очень редко. Сам недуг прогрессирует, с каждым годом увеличивая число больных.

Представленные видоизменения клеток мозга являются неизлечимыми, они поражают головной мозг. Клетки, отвечающие за передачу импульсов между участками мозга, способствуют потери памяти. Человек теряет все навыки и не может себя обслужить. Именно развитие и протекание Альцгеймера является причиной старческого слабоумия.

Человек не помнит себя, не узнает даже близких родственников, речь заторможена, он не способен логически мыслить. Постепенно больному становится все труднее одеваться, употреблять пищу, проводить гигиенические процедуры. И это приводит к ликвидации функций организма и смертельному исходу.

Болезнь Альцгеймера прогрессирует и сегодня ее можно обнаружить даже у молодых. Продолжительность жизни от начала заболевания колеблется от 7 до 8 лет, очень редко человек с патологией может дожить до 10-12 лет.

Ученые считают, что дегенеративные изменения в мозге начинаются за 15-20 лет до появления симптомов. Это затрудняет диагностировать и определить начало изменений. Раннее диагностирование и лечение помогает приостановить разрушающий мозг процесс и отдалить развитие патологии. Стадии развития берутся вместе с ранними этапами:

Первая. Еще не нарушена память и признаков происходящих дегенеративных изменений не имеется.

Вторая. Умственная деятельность изменились незначительно, тревожные симптомы ощущает только сам больной.
Третья. Ухудшение памяти становится заметнее и это видит не только больной. Человек становится рассеянным, забывает, где находятся вещи, имена некоторых людей, подбирает слова в разговоре. Врач, во время обследования, находит нарушение памяти, но диагноз еще не ставит.
Четвертая. Память теряется заметно. Человек путает имена близких, не помнит событий из своей жизни, путается в подсчетах, например, не может произвести обратный счет. Человек становится скованным, старается быть в одиночестве, долго что-нибудь выбирает.
Пятая. Человек забывает, где он живет, свой номер телефона, дату, время года, одевается не по погоде. Он узнает родных, помнит некоторые яркие детали из своей жизни, самостоятельно посещает туалет и принимает пищу.
Шестая. Пожилой человек теряет память, он узнает близких, но не помнит их имена, кусками теряет воспоминание о собственной жизни, нарушается режим сна, может ночью бодрствовать, а днем спать, начинаются проблемы со стулом, развивается недержание мочи. Он не может жить один, поскольку не способен себя обслужить, но к окружающим недоверчив, обвиняет их в обмане и воровстве, его преследуют галлюцинации.

Седьмая. Пациент теряет способность самостоятельно ходить, сидеть, не может глотать пищу, говорит только отдельные слова. Он нуждается в постоянной помощи и контроле. Это самая сложная стадия болезни, потому что есть риск заразиться инфекцией, заболеть пневмонией или пиелонефритом.

Стадии выделены условно, потому как изменения протекают у всех по-разному и с различной скоростью развития.

Основная причина, которую выделяют специалисты – это наследственная предрасположенность. Есть еще факторы риска, их можно корректировать или нельзя.

Не корригируемые факторы – в данную группу собраны наследственные или приобретенные свойства организма и некоторые ситуации из жизни:

Преклонный возраст – старше 65 лет.
Женский пол – именно у женщин чаще диагностируют данную патологию.

Перенесенная тяжелая депрессия и глубокое психологическое потрясение.
Наличие черепно-мозговой травмы, полученные в детстве и во время рождения.
Отсутствие в течение всей жизни полноценной интеллектуальной работы.
Невысокий уровень образования.

В группе условно корригируемых факторов собраны нарушения, при которых происходило недостаточное снабжение мозга кислородом:

Нарушения целостности сосудов сердца и дыхательной системы, провоцирующих недостаток кислорода.
Большое содержание липидов в крови.
Атеросклероз в сосудах головы и шейного отдела.
Заболевания, провоцирующие высокий уровень сахара в крови.
Повышенное кровяное давление.

Правильное лечение помогает избежать возможности появления болезни Альцгеймера.

К корригируемым факторам относятся некоторые угрозы здоровью. С ними можно справиться самому, подкорректировав образ жизни:

Гиподинамия.
Ожирение.
Дефицит интеллектуальной деятельности.
Вредные привычки: спиртное и никотин.
Повышенное употребление кофе и других напитков, имеющих в составе кофеин.

Если невозможно самостоятельно устранить указанные проблемы, необходимо попросить помощи у специалистов.

Начало дегенеративных изменений заметить очень тяжело, ведь проблемы с памятью могут быть и просто у пожилых людей. Поэтому врачи ориентируются на характерные первые признаки болезни Альцгеймера, среди которых выделяют:

Наличие головокружения и головных болей.
Снижение сообразительности.
Память становится хуже – отмечается забывчивость.
Внимание ухудшается – формируется рассеянность.
Упала сосредоточенность на окружающей обстановке.

Ранние симптомы заключаются также в быстрой утомляемости, конфликтности, подозрительности и нервном истощении.

При дальнейшем развитии наступают другие признаки и симптомы:

Пациент не может справляться с повседневными действиями: не может пользоваться бытовыми приборами, произвести простые арифметические действия.
Не может ориентироваться в пространстве и времени, не имеет понятия о своем местонахождении и месте проживания.
У пациента нарушается зрительное восприятие: он не может определить расстояние от того, где находится сам и до какого-либо предмета, поэтому часто падает или попадает под транспорт. В зеркале он не узнает свое отражение.
Не помнит совершенных действий: часто теряет вещи, забывает, где лежит его одежда и т.п. В результате чего он обвиняет окружающих в краже и обмане.
Испытывает сложности в беседе: теряет нить темы в разговоре, путает названия вещей, долго подбирает нужные слова.
Отказывается заниматься любимыми когда-то увлечениями.
Часто меняется настроение: появляется недоверие к людям, равнодушие или повышенное волнение, замешательство и депрессия, полное игнорирование происходящего.

Отказ от проведения гигиенических процедур: не хочет чистить зубы, мыться и выполнять другие мероприятия. Если ему некому помочь, больной становится неухоженным и неряшливым.
Он неспособен принимать никакие решения и не умеет обращаться с финансами.

Данные симптомы и признаки длятся на протяжении всего заболевания, то есть не один год, а их очередность может быть у каждого больного индивидуальна. В начале все списывается на старость, усталость, но постепенно первые симптомы становятся более выраженными. В итоге, человек теряет способность себя обслуживать, его необходимо постоянно контролировать, иначе поведение может стать угрозой для его жизни и даже окружающих людей.

Поскольку женщины более эмоциональны, то они чаще подвержены развитию деменции. Изменения в головном мозге женщин проходят очень тяжело. Когда начинается климакс, у дам меняется гормональный фон, вследствие чего снижается активность гипоталамо-гипофизарной системы мозга.

Поэтому к первым признакам можно отнести:

Плохое запоминание информации.
Нарушения в поведении.
Невозможность выполнить самое простое действие.
Склонность к депрессии.
Постоянную плаксивость.
Наступление апатии.
Агедонию.

Именно 70% от всех пациентов с представленной патологией составляют женщины. В начальных стадиях они пытаются держаться на прежнем уровне, чтобы болезнь не бросалась в глаза. Но при провале используемых попыток они становятся замкнутыми и с переменной эмоциональностью.

Признаки патологии заключаются в следующем:

Повышенной раздражительностью.
Утратой памяти.
Совершенной апатией.
Повышенной агрессией.
Неправильным сексуальным поведением.
Задиристостью и драчливостью.

Люди начинают уходить из дома, бродяжничать. Данное поведение напрямую указывает на развитие дегенеративных изменений, поэтому родственники должны насторожиться и попросить помощи у специалиста.

Хоть и считается данная патология уделом стариков, но в редких случаях она встречается и у молодых. На данный момент диагностирован случай самой ранней диагностики – болезнь была обнаружена у человека в возрасте 28 лет. В большинстве случаев она поражает людей немного постарше – на сороковом году жизни. Риск развития болезни увеличивается, если в роду были дети с синдромом Дауна.

Симптомы заболевания у молодых такие же, как у пожилых пациентов. Патология передается по наследству, она теоретически может перейти к ребенку. Однако, случаев заболевания детей не выявлено. Это старческое проявление и диагностируется только в зрелом возрасте.

Поскольку при развитии происходят дегенеративные изменения головного мозга, все лечение в большей степени направлено на стабилизацию состояния, а также профилактику и снижение проявления указанных выше симптомов. Терапия заболевания проводится комплексно, а также включает все меры по устранению провоцирующих процесс факторов.

Проводится лечение сопутствующих заболеваний:

Сердца и сосудов.
Сахарного диабета.
Ожирения.
Анемии.
Дыхательной недостаточности.
Атеросклероза.

Что касается медикаментозного лечения, то таких препаратов нет, способных вылечить от страшного недуга. Терапия помогает немного облегчить симптомы изменений тканей мозга. Но разработки по получению эффективных средств ведутся постоянно. В данный момент для лечения назначаются следующие препараты:

Улучшающие мозговое кровообращение – Ницерголин, Гинкго Билоба.
Ноотропные средства – Церебролизин.

Нейромедиаторы – Фосфатидилхолин.
Стимуляторы рецепторов дофамина – Пирибедил.
Ингибиторы ацетилхолинэстеразы – Донепезил.
Аминокислоты – карнитин, метионин.
Антидепрессанты и антиоксиданты.

Терапия заболевания включает медикаментозное лечение и немедикаментозное, которое содержит следующие методики:

когнитивные;
эмоциональные;
стимулирующие;
поведенческие.

Питание тоже влияет на состояние больного. Правильно подобранный рацион, способствует активизации мозговой деятельности, улучшить память и усилить концентрацию внимания. Вылечить болезнь Альцгеймера, симптомы которой постоянно прогрессируют, невозможно, но облегчить состояние можно даже с помощью правильного питания:

Необходимо употреблять шпинат, кукурузу, сельдерей, мед – в них есть антиоксиданты. Рекомендуется добавлять в блюда куркуму, которая снимает воспаление, повышает иммунитет.
Омега-3 – это липиды, необходимые для кроветворения. Они благотворно влияют на память и интеллект. Данное вещество содержится в орехах, оливковом масле и морепродуктах.
Полезны свежие фрукты и овощи, разные орехи, зелень и молочная продукция, потому что в них содержатся аминокислоты, нужные для восстановления функций мозга и повышения работоспособности нервных клеток.
В рационе должны быть продукты, стимулирующие работу кишечника: постное мясо, яйца, печень и злаки.

Больному следует отказаться от продуктов – жирных сортов мяса, сахара, мучного, острого соуса и приправы. Больной должен в сутки выпивать до 2 литров жидкости, обязательны зеленый чай и свежевыжатые соки. У больных нарушается процесс глотания, поэтому еда должна быть кашеобразной. Есть необходимо небольшими порциями и не спеша.

Главную причину развития патологии – наследственность – устранить невозможно, но снизить риск вероятности заболевания можно. В вопросе, как предотвратить болезнь, выделяют следующие рекомендации и правила:

Контролировать уровень глюкозы в крови и артериальное давление.
Ежедневно подолгу гулять на свежем воздухе.
Тренировать мозговую деятельность. Решать логические задачки, головоломки, разгадывать кроссворды, принимать участие в общественной жизни.

Укреплять память изучением языков, заучиванием наизусть стихов и прозы, придумывать разные ассоциации.
Не допускать переутомления, вовремя отдыхать.
Полноценно отдыхать по ночам, сон должен длиться не менее 7-8 часов.
Выполнять умеренные физические нагрузки.

Помимо представленных правил, следует отказаться от курения, рекомендуется правильно питаться, снижать вес, если есть лишний, не пренебрегать ночным отдыхом.

Родственникам, в семье которых появился больной, необходимо научиться за ним ухаживать. Как это делать, можно узнать из фото и видео, которые размещены на специальных страницах. Правильное лечение и уход продлят жизнь больному и сделают ее более насыщенной.

источник

Страх неудачи (атихифобия) свойственен каждому индивиду, но одному человеку удае.
Страх одиночества хоть раз в жизни испытывал каждый индивид. Многие люди понимаю.
Игромания – это аналог зависимости, своего рода вредоносное увлечение, чрезмерно.

Болезнь Альцгеймера – это одна из распространенных форм деменции, относящаяся к нейродегенеративному заболеванию. Заболевание обнаруживается у людей пожилого возраста, однако бывают случаи появления и в раннем возрасте. Болезнь Альцгеймера протекает индивидуально с набором обширных симптомов. Первые признаки обычно связывают по ошибке со стрессом или возрастом. Зачастую на ранней стадии первое, что настораживает так это расстройство кратковременной памяти. При консультировании у специалистов для уточнения диагноза анализируют поведение, а также проводят серию когнитивных тестов, МРТ. Развитие болезни характеризуется потерей долговременной памяти. Постепенное исчезновение функций организма неизбежно провоцирует летальный исход. Индивидуальный прогноз вызывает затруднения, поскольку имеется множество вариаций течения данного состояния.

Болезнь Альцгеймера – это сложнейшее заболевание центральной нервной системы, которому присущи такие симптомы как потеря памяти и логического мышления, заторможенность речи. С каждым днем больным труднее становится делать элементарные вещи: одеваться, умываться, поглощать пищу. Происходит дегенерация нервных клеток того участка мозга, который перерабатывает познавательную информацию. Заболевание получило название по имени немецкого ученого, врача Алоиса Альцгеймера, который открыл его в 1906 году. До сегодняшнего дня причины данного состояния и его точное протекание до конца не изучены.

Болезнь Альцгеймера прогрессирует постепенно, сначала непродуманные поступки списываются на старость, однако затем они переходят в стадию критического развития. Человек со временем становится беспомощным, как ребенок. На последней стадии заболевания он полностью зависит от помощи окружающих. Иногда теряется умение к нормальной ходьбе, привычном сидении.

Болезнь Альцгеймера – это бич ХХІ века. Она неизлечима, распространяется по всему миру быстрее, чем другая страшная болезнь – СПИД. После определения диагноза продолжительность жизни больного колеблется от семи до восьми лет, редко до десяти-двенадцати. С 2000 года наблюдается стремительный рост заболевания. Вероятно, это связано с увеличением продолжительности жизни, а также с тенденциями к старению населения. Это состояние наводит ужас на людей.

Знаменитости, которых не обошла болезнь Альцгеймера – это Рита Хейворт, Чарльтон Хестон, Питер Фальк, Анни Жирардо, сэр Шон Коннери, Рональд Рейган. Для прогрессирующего состояния характерны нарушения высших психических функций – памяти, мышления, эмоций, идентификации себя как личности. Со временем появляются физические проблемы — теряется сила и равновесие, а также функции тазовых органов. Постепенно человек исчезает, как личность, утрачивает способность к самообслуживанию и начинает полностью зависеть от постороннего ухода. Этот недуг в 70% случаев выступает причиной деменции.

На сегодняшний день отсутствует полное понимание причин, а также течения заболевания. Исследования говорят об ассоциации данного состояния с накоплением нейрофибриллярных клубков, а также бляшек в тканях мозга. Классические методы терапии способны смягчить симптомы, однако не позволяют остановить или замедлить развитие данного состояния. Одним из главных факторов болезни выступает возраст. После 60-ти лет вероятность развития заболевания увеличивается. У людей, занимающихся умственным трудом, частота возникновения болезни Альцгеймера гораздо ниже, чем у тех, кто работает на физически тяжелых участках.

Исследования говорят о том, что генетическая составляющая провоцирует у некоторых людей предрасположенность к болезни Альцгеймера. Что происходит в головном мозге? Отмирают нейроны в центральной части коры головного мозга. В клетках головного мозга происходят атрофические процессы, при которых человек забывает свой адрес и фамилию, не может вспомнить родственников и близких людей, теряется в знакомой издавна обстановке, пытается уйти из дома. Поступки больного не поддаются логике, никогда не знаешь, что от него можно ожидать.

Причинами заболевания могут быть травмы головы, повлекшие за собой опухоль головного мозга, отравление токсичными веществами.

Болезнь Альцгеймера у детей может также развиться. Это связано с другим генетическим заболеванием — синдромом Дауна.

Болезнь Альцгеймера передается по наследству? Этот вопрос зачастую беспокоит близких родственников. К сожалению, данное состояние относится к наследственным с отсроченным началом. Усугубить ситуацию и спровоцировать ее появление могут другие неблагоприятные факторы: вредные привычки, плохая экология.

Для ранней стадии Альцгеймера болезни характерны такие симптомы:

— неспособность вспомнить события недавней давности, забывчивость;

— отсутствие узнаваемости знакомых предметов;

— эмоциональные расстройства, депрессия, беспокойство;

Для поздней стадии Альцгеймера болезни характерны такие симптомы:

— бредовые идеи, галлюцинации;

— неспособность узнавать родственников, близких людей;

— проблемы с прямохождением, переходящие в шаркающую походку;

— в редких случаях – судороги;

— утрата способностей двигаться и самостоятельно мыслить.

Болезнь Альцгеймера включает еще такие симптомы: трудности во время таких действий, как принятие решений, рассуждений, выполнений математических операций, а также подсчете денег; у больного также наблюдается уменьшение знаний, взволнованность при осознании существующих трудностей и испуг от них, бессвязность речи, отсутствие способностей узнавать знакомые предметы, паузы при подборе нужных слов, повтор фраз, вопросов.

Болезнь Альцгеймера узнаваема по следующим признакам: необычное спокойствие, блуждание, уход от прежних контактов и социальной жизни, быстрая возбудимость, недержание мочи, безразличие к окружающим, недержание кала, потеря способность общаться устно, а также понимать написанное, неузнаваемость друзей и членов семьи.

Признаки болезни Альцгеймера отмечаются бредом, галлюцинациями, затруднениями при ходьбе, а также частыми падениями, легкостью заблудиться в знакомых местах, неспособностью одеваться, умываться, есть, самостоятельно принимать ванну.

Болезнь Альцгеймера зачастую включает симптомы такого серьезного заболевания как паранойя.

В настоящее время нет диагностических методик, кроме аутопсии, которые точно определяют заболевание.

Диагностика болезни Альцгеймера осуществляется на основании истории заболевания, а также включает все данные о психическом здоровье родственников.

Основным диагностическим критерием выступает постепенная потеря памяти, а также отсутствие познавательной способности. Выявляются и другие заболевания, которые вызывают потерю памяти. Эти данные можно выявить после получения снимка мозга, а также после различных лабораторных тестов. К этим исследованиям относят: компьютерную томографию мозга, анализ крови.

Начинается заболевание с легкой забывчивости и далее распространяется на другие функциональные области. В итоге это приводит к невозможности одолеть трудности повседневной жизни. Клиника заболевания, которая еще не отражает до конца весь комплекс симптомов, а также степени тяжести, близка синдрому деменции. Считается достаточным нарушения разговорной речи, а также наличие в повседневной жизни множественных когнитивных изменений.

Определяется степень деменции посредством оценки вести самостоятельную жизнь. Легкая степень характеризуется самостоятельной деятельностью, хотя и ограниченной, однако независимость в обычной жизни сохраняется.

Деменция средней тяжести ограничивается самостоятельностью и больному необходима посторонняя помощь повседневно.

Тяжелая степень деменции отмечается полным отсутствием самостоятельности и больной требует постоянного ухода, а также наблюдения.

Возникновение, а также скорость распространения различных функций индивидуальна у каждого заболевшего. Обследование пациентов включает стандартизованные методы диагностики. Данные обобщают в стандартную форму, которая необходима для определения диагноза. Нейропсихологическое тестирование выступает наиболее дифференцированным методом в диагностике. В основу отдельных тестов положены нормативные данные возрастных групп. При этом, универсального для всех аспектов теста не существует.

Тяжелая степень функциональных нарушений у пациентов не представляет возможным проводить диагностику. Технологические инструменты не способны установить диагноз без определенных клинических исследований. Единственным исключением выступают генетические тесты, устанавливающие данное состояние на основе мутационных изменений. Они используются, когда доминирующую роль играет наследственность. На сегодняшний день выявить нейропатологическую дегенерацию структур мозга реально на развитой стадии, после появления значительных когнитивных отклонений в повседневной жизни.

Важной задачей врачей, наряду с ранним диагностированием выступает определение стадии данного состояния. Если дифференцировать течение заболевания по степеням нарушения, то болезнь делится на три стадии и каждый отрезок равен трем годам. Но длительность развития заболевания сугубо индивидуально и может быть различна. Диагностирование заболевания возможно после надежной, а также объективной прижизненной диагностики. Данное состояние сложно предсказать, а также предупредить.

Больные с данным диагнозом умирают в среднем спустя шесть лет после диагностирования, но иногда продолжительность заболевания варьируется до 20 лет.

За основу диагностики взята система, определяющая симптомы, характеризующие семь стадий. Эту систему создал доктор медицины Бэрри Рейсберг, который является директором Нью-Йоркского университета.

Этот контекст отмечает некоторые этапы, соответствующие широко используемым: мягкой, умеренной, а также умеренно-тяжелой и тяжелой стадиям.

1 стадия болезни Альцгеймера отмечается отсутствием нарушений. У больных нет проблем с памятью, а сама болезнь не выражается очевидно.

2 стадия болезни Альцгеймера отмечается незначительным снижением умственных способностей. Это является, как нормальным возрастным изменением, так и ранним признаком болезни Альцгеймера. Больные ощущают незначительные провалы в памяти, забывают знакомые имена, слова, ключи, места, очки, другие бытовые предметы. Эти проблемы не выступают явными или очевидными для друзей, коллег, родственников.

3 стадия болезни Альцгеймера включает незначительное понижение умственных способностей.

Ранние стадии болезни Альцгеймера диагностируются не у всех лиц. Родные, друзья, коллеги начинают уже замечать недостатки. Проблемы с концентрацией внимания и памятью становятся заметны в период клинических исследований. Трудности состоят в следующем: неверное написание имен, слов; затруднения в решении социальных проблем; заторможенность; невозможность пересказать прочитанный текст; снижение способностей организовывать, а также планировать.

4 стадия болезни Альцгеймера отмечается умеренным снижением умственных способностей. Тщательный медицинский осмотр обнаруживает следующие недостатки: потеря способности выполнять вычисления в уме, неспособность управлять финансами, утрачиваются воспоминания.

5 стадия болезни Альцгеймера отмечается средней тяжестью, а также снижением умственных способностей, появлением пробелов в памяти и дефицитом умственных способностей.

Больные нуждаются в некоторой ежедневной помощи. Данный этап отмечается забывчивостью адреса, номера телефона, времени года, возникают сложности с подсчетами в уме, сложность с одеванием по сезону, однако больные сохраняют знания о себе и помнят свое имя, а также имена своих родных, детей. В обслуживании во время еды или туалета не нуждаются.

6 стадия болезни Альцгеймера отмечается сильным снижением умственных способностей. Память ухудшается сильнее, возникают существенные изменения личности. Заболевшие нуждаются постоянно в помощи. На этой стадии больные забывают недавний опыт, события, помнят личную историю частично, иногда забывают имена родственников, однако выделяют знакомых среди незнакомых. Заболевшим необходима помощь при одевании, поскольку они совершают ошибки при одевании, обувании. У больных наблюдаются нарушения сна, им необходима помощь в туалете, возникают эпизоды недержания мочи, кала, наблюдаются изменения личности, а также поведенческие симптомы. Больные становятся подозрительными, их часто посещают галлюцинации, тревожность и бред. Больной часто рвет на себе одежду, ведет себя агрессивно, антисоциально. У него возникает тенденция к бродяжничеству.

7 стадия болезни Альцгеймера включает в себя значительное понижение умственных способностей.

Последняя стадия болезни Альцгеймера отмечается потерей способности реагировать на окружающую среду, способностью говорить, а также контролировать движения. Больные не узнают слова, однако фразы говорить могут. Заболевшие нуждаются всегда в присутствии людей, а также помощи с их стороны. Без посторонней помощи ходить они не смогут. Больные без поддержки не сидят, не улыбаются, у них возникает тонус головы и мышц шеи. Рефлексы превращаются в ненормальные, а мышцы все напрягаются. Возникают проблемы с глотанием.

Наряду с предложенными стадиями существует и другая система оценивания заболевания. Альцгеймера болезнь имеет четыре следующие стадии: преддеменция, ранняя деменция, умеренная деменция, тяжелая деменция.

Для нее характерны первые когнитивные затруднения: не выполнение сложных повседневных задач, возникают расстройства в памяти – сложности вспомнить выученную информацию ранее, неспособность усвоить информацию, возникают проблемы с сосредоточением, когнитивной гибкостью, планированием и абстрактным мышлением, нарушается семантическая память. Появляется апатия.

Стадия отмечается прогрессирующим снижением памяти, появлением агнозии. У пациентов появляются нарушения речи, апраксия (двигательные нарушения). Теряются старые воспоминания о личной жизни, заученные факты, утрачивается память о последовательности действий (например, как одеваться). Наблюдается афазия (бедность словарного запаса, снижение беглости речи), нарушения в координации при письме, рисовании.

Понижается способность к независимым действиям по причине прогрессирующего ухудшения состояния. Гораздо сильнее нарушается координация движений. Расстройства речи превращаются в очевидные, человек подбирает зачастую неверные слова на смену забытым. Теряются навыки чтения, а также письма. Для этой стадии характерно усиление проблем с памятью, заболевший не узнает близких родственников. Долговременная память также ухудшается, а отклонения становятся заметными, появляется бродяжничество, раздражительность, вечернее обострение, эмоциональная лабильность, плач, спонтанная агрессия, сопротивление помощи и уходу. Развивается недержание мочи.

Для последней стадии болезни Альцгеймера характерна полная зависимость от помощи других людей. Уменьшается владение языком до применения отдельных слов и единичных фраз. Утрата вербальных навыков сохраняет способность понимать речь. Для данной стадии характерно проявление агрессии, апатии, истощение. Больному нужна помощь, передвигается он с трудом, теряет мышечную массу, не в силах встать с кровати, самостоятельно питаться. Летальный исход происходит вследствие стороннего фактора (пневмония, пролежневая язва).

Лечение этого заболевания очень сложно, поскольку болезнь Альцгеймера затрагивает затылочную область мозга, где находятся центры зрения, осязания, слуха, отвечающие за принятие решений. Такие же изменения происходят в лобных долях, которые ответственны за способности к музыке, языкам, расчетам. Все, о чем переживаем, думаем, чувствуем — находится в энторинальной коре. Что нас глубоко волнует, а также кажется нам неинтересным или скучным, вызывая у нас радость или грусть — происходит здесь. Не существует одного лекарства, которое способно излечить человека. В лечении когнитивных нарушений используют ингибиторы холинэстеразы – Ривастигмигн, Донепезил, Галантамин и NMDA-антагонист — Мемантин.

Как лечить болезнь Альцгеймера? В комплексном лечении эффективны вещества и антиоксиданты, улучшающие микроциркуляцию, кровоснабжение мозга, гемодинамику, а также снижающие уровень холестерина. Медицинские препараты назначают врачи – неврологи, а также психиатры. Психиатры лечат заболевшего исходя из симптомов.

Родственникам приходится тяжелее всего, им необходимо понять, что поведение больного спровоцировано болезнью. С их стороны по отношению к больному важно терпение, уход. Последняя стадия болезни Альцгеймера наиболее тяжела в уходе: больному необходимо создать безопасность, обеспечить питание, профилактику инфекций и пролежней. Важно упорядочить режим дня, рекомендовано сделать надписи-напоминания для больного, а в повседневной жизни оградить его от стрессовых ситуаций.

Стимулирующими методами лечения выступают: арт-терапия, музыкотерапия, разгадывание кроссвордов, общение с животными, физические упражнения. Родственники должны как можно дольше поддерживать физическую активность больного человека.

К сожалению, профилактика болезни Альцгеймера не эффективна. Можно немного ослабить признаки заболевания путем соблюдения диеты, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и интеллектуальной нагрузки. Показаны в диете морепродукты, фрукты, овощи, всевозможные крупы, оливковое масло, фолиевая кислота, витамины В12, С, В3, красное вино. Некоторые продукты обладают противоамилоидным действием – экстракт виноградных косточек, куркумин, корица, кофе.

Провоцируют более тяжелое течение данного состояния высокий уровень холестерина, диабет, гипертензия, курение, малая физическая активность, ожирение, депрессия. Изучение иностранных языков выступает стимуляцией мозговой деятельности и оттягивает начало заболевания.

Уход за больным очень важен и он ложится на плечи родных. Болезнь Альцгеймера неизлечима из-за дегенеративного течения данного состояния. Тяжёлая ноша по уходу за больным существенно отражается на психологической, социальной, экономической жизни человека, который этим занимается.

Сложности вызывает кормление. При утрате способности пережевывать пищу, пищу измельчают до кашеобразного состояния, при необходимости кормят через трубку. В зависимости от стадии состояния, возникают различные осложнения (пролежни, заболевания зубов, а также полости рта, нарушения питания, респираторные, гигиенические проблемы, кожные и глазные инфекции). Зачастую без профессионального вмешательства не обходится. Основной задачей перед смертью становится облегчение состояния больного.

источник

Болезнь альцгеймера симптомы и признаки у детей

Добавить комментарий Отменить ответ