Вы можете помочь поддержать вашего любимого человека с болезнью Альцгеймера, узнав больше о том, как это заболевание развивается. Стадии болезни Альцгеймера не одинаковы во временном диапазоне, а симптомы на каждой стадии могут варьироваться – но все же они могут быть ориентиром, который поможет вам спланировать действия по уходу за вашим больным другом или родственником.
Это самая ранняя стадия болезни Альцгеймера, на которой еще не видно каких-либо симптомов этого заболевания. Только позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – метод исследования внутренних органов, который показывает, как работает мозг, может выявить болезнь Альцгеймера на самой ранней стадии.
Когда у человека развиваются следующие стадии этого заболевания, вы или ваш больной родственник или друг будете замечать все больше и больше изменений в мышлении и рассуждениях больного.
На этой стадии болезни Альцгеймера вы до сих пор не можете увидеть ничего подозрительного в поведении вашего любимого человека, но он может улавливать небольшие различия, то, что даже врач не всегда может увидеть, например, человек никак не может вспомнить слово или место, куда он положил какой-либо предмет.
На этой стадии, незначительные симптомы болезни Альцгеймера не мешают его способности работать или жить самостоятельно.
Имейте в виду, что эти симптомы не всегда указывают на развитие болезни Альцгеймера, а могут являться всего лишь нормальными изменениями в результате старения организма. Подробно о начальных симптомах болезни Альцгеймера вы можете узнать здесь — 10 начальных симптомов болезни Альцгеймера.
Именно на этой стадии болезни Альцгеймера вы начинаете замечать изменения в мышлении и рассуждениях вашего любимого человека. Вот основные симптомы этой стадии болезни:
- Забывает то, что он только что прочитал
- Задает один и тот же вопрос снова и снова
- Испытывает все большие и большие трудности с планированием или самоорганизацией
- Не может вспомнить имена при знакомстве с новыми людьми
Вы можете помочь вашему любимому человеку, проследив, что он вовремя оплачивает счета и пьет лекарства. Кроме того, вы можете способствовать облегчению его стрессового состояния, если поможете привести в порядок его юридические и финансовые дела. Узнайте о том, как лечится болезнь Альцгеймера, каковы причины ее возникновения, а также полезные советы – Болезнь Альцгеймера: причины, симптомы, лечение.
На этой стадии болезни Альцгеймера, проблемы в мышлении и рассуждениях, на которые вы обратили внимание на стадии 3, становятся более очевидными, и появляются новые проблемы. Вот основные симптомы этой стадии болезни:
- Забывает подробности о себе
- Забывает поставить дату и подпись на различных документах
- Забывает какой сейчас месяц или время года
- Есть проблемы с приготовлением пищи или даже заказом ее из меню
Вы можете помочь ему с ежедневными делами и безопасностью. Убедитесь, что он уже не решает важные вопросы, так как мошенники могут попытаться воспользоваться его состоянием.
Ваш любимый человек может начать теряться даже в знакомых ему местах и забывать время суток. У него могут развиться проблемы с запоминанием его адреса, номера телефона, или где он пошел в школу. Он может также перепутать какую одежду носить в течение дня или сезона.
Вы можете помочь ему, выложив его одежду утром, благодаря чему больной сможет самостоятельно одеваться и сохранять чувство независимости.
Если он задает вам один и тот же вопрос, отвечайте ровным, успокаивающим голосом. Задавая один и тот же вопрос он не только хочет получить ответ на него, гораздо более значимо для него в эти моменты является просто знание того, что он не один и вы рядом.
Даже если ваш любимый человек не может вспомнить факты и детали, он все еще может быть в состоянии рассказывать истории. Побуждайте его использовать свое воображение в такие моменты.
По мере развития болезни Альцгеймера, ваш любимый человек может все еще быть способным распознавать лица, но может забывать имена. Он мог бы также принимать человека за кого-то другого, например, думать, что его жена – это его мать. У него могут возникать навязчивые мысли, например, он может думать, что должен идти на работу, даже если он больше не работает.
Больному может понадобиться ваша помощь при посещении ванной комнаты.
Это может быть трудным испытанием для вас, но вы все еще можете контактировать с вашим любимым человеком посредством чувств. Многие люди с болезнью Альцгеймера любят слушать музыку, разглядывать старые фотографии и любят, когда им читают.
Многие основные функции человека на последней стадии болезни Альцгеймера, такие как употребление пищи, ходьба и сидение, исчезают на этом этапе развития заболевания. Вы можете продолжать поддерживать вашего любимого человека, помогая ему питаться и пить, кормя его с ложки мягкой пищей, которую он будет просто проглатывать. Это очень важно, так как многие люди на последней стадии болезни Альцгеймера больше не могут сказать о том, что они чувствуют жажду или, хотят есть.
источник
Несмотря на все достижения врачей, болезнь Альцгеймера остается ужасающим диагнозом. Хотя это заболевание наиболее распространено у людей старше 65 лет, правда в том, что процесс может начаться гораздо раньше этого возраста. И это не начинается с мгновенной потери памяти.
Несмотря на то что у каждого пациента заболевание проявляется по-разному, как правило, существует семь стадий болезни Альцгеймера. За этими стадиями наблюдают многие врачи, ведь только так можно понять, насколько быстро прогрессирует недуг. Как и при любом другом заболевании, ранняя диагностика — залог своевременного лечения, поэтому знать этапы этого недуга чрезвычайно полезно.
Как бы врачи ни пытались, но на этом этапе болезнь Альцгеймера невозможно обнаружить вообще. Нет потери памяти или когнитивной путаницы. Сначала это может показаться пугающим, но страшно осознавать, что болезнь прогрессирует и при этом не оставляет никаких следов своего присутствия.
На этой стадии наблюдаются небольшие провалы в памяти, что, в принципе, воспринимается нормально. Человек может забыть некоторые слова и потерять в доме несколько вещей, но диагностировать болезнь Альцгеймер все еще невозможно.
Когда наступает данный этап, друзья и члены семьи начинают замечать у человека потерю памяти и замешательство. У него могут возникнуть проблемы с планированием дел и организацией времени, человек просто не в состоянии нормально работать, так как у него небольшие провалы в памяти. Иногда болезнь Альцгеймера может быть диагностирована на этом этапе, но, поскольку не у всех пациентов одинаковые симптомы, это порой очень сложно сделать.
На этом этапе болезнь Альцгеймера обычно и диагностируется. Обратиться к врачу за помощью следует сразу же, когда у больного проявятся четкие симптомы, такие как плохая краткосрочная память, отсутствие воспоминаний из прошлого. Как правило, на этом этапе человеку нужна помощь в управлении финансами и оплате счетов.
Когда наступает данный этап, большинству пациентов нужна большая поддержка. У них начинается серьезная путаница в голове, они нуждаются в помощи, даже при выполнении самых легких ежедневных задач, таких как приготовление пищи и одевание. У них также происходит полная неразбериха с датами и временем.
Очень страшно, когда наступает этот этап, однако есть одна хорошая новость: многие пациенты будут помнить свои имена и имена близких родственников.
На этой душераздирающей стадии болезни Альцгеймера пациенты будут нуждаться в постоянном уходе. Они начнут проявлять еще больше путаницы во всем и неосведомленности о своем окружении, а затем произойдут серьезные изменения личности. На этом этапе пациенты часто начинают заикаться и испытывать недовольство. Они могут не узнавать своих родных или не помнить их вовсе.
Это заключительная стадия болезни Альцгеймера. Поскольку это последний этап недуга, пациенты в одном шаге от смерти. Большинство теряют способность говорить, некоторые вообще не могут улыбаться или двигаться без посторонней помощи. Абсолютно все испытывают серьезную потерю памяти. Это душераздирающий конец страшной болезни.
К сожалению, нет лекарств от болезни Альцгеймера. Одобренные препараты, которые замедляют прогрессию, действительно существуют, но лучше всего сделать все возможное, чтобы предотвратить развитие болезни. Употребление здоровой пищи, уменьшение времени, проведенного у телевизора, правильный образ жизни — это всего лишь несколько способов, как помочь предотвратить появление таких проблем. Но, к сожалению, ничто не эффективно на все 100%.
источник
Страдающие деменцией пожилые люди часто своим поведением напоминают маленьких детей. Самые обычные предметы вдруг становятся для них новыми и непонятными, а ежедневные процедуры превращаются для опекунов в квест. Отдельным пунктом стоит выделить так называемую «фекальную стадию», когда подопечные начинают проявлять интерес к собственным испражнениям. Это становится настоящим испытанием для людей, которые ухаживают за больными. Портал Memini рассказывает, почему болезнь приводит к «фекальной стадии» и что можно сделать.
В тексте использованы истории, рассказанные участниками сообщества, а также их советы. Спасибо всем, кто делится личным опытом в темах форума.
Все истории о «фекальной стадии» похожи друг на друга: больные извлекают экскременты из памперсов, размазывают их по стенам и другим поверхностям, испражняются прямо на пол и т.д. Гнев, который испытывают опекуны в такие моменты, вполне объясним — неприятный запах в доме или отмывание обоев от кала кого угодно могут вывести из себя.
«Сегодня мама наделала в памперс, собирая их всех к обеду, я увидела маму, несущую в двух полных ладошках кучу г**** Тут я взорвалась! „Аааа, иди выбрасывай, иди мойся! Иди туда, иди сюда!“ — в мыслях пронеслось, почему другие люди, работают, делают себе карьеру, занимаются семьёй, а я, такая молодая, занимаюсь кучами родительского г****! Начала ругаться, кричать. […] Я не понимаю, как реагировать? Вместо поддержки родителей в таком состоянии получается я срываюсь на крики, вопли и оскорбления! А, главное, наверное, нет ответа на вопрос — почему я? Я бы тоже с удовольствием занималась тысячью вещей, но только не уборкой г****, размазанного по стенам!»
После вспышек гнева опекун начинает испытывать чувство вины и стыда перед подопечным. Мы уже писали о том, как справляться с подобными эмоциями. Пользователи Memini сходятся в одном: отчитывать больного за такие действия нет смысла.
«Ругать отца было бесполезно. Он искренне не понимал, за что я его ругаю, почему я так бешусь. Он или говорил, что это это не он, а Серёжка (мой брат), либо обижался, что он вот мне такой подарок (в самом лучшем смысле слова!) подготовил, а я не оценила: „Ну, не хочешь, не нравится — и не надо! И не дождёшься больше никаких подарков! Чего же ругаться?“».
Если ваш подопечный начинает проявлять внимание к собственным испражнениям, то следует рассказать об этом лечащему врачу. Скорее всего, он скорректирует лечение и подберет лекарства, которые позволят купировать это состояние. Обращаем ваше внимание, что в этом вопросе одних только советов с форума недостаточно – нужно обязательно поговорить со специалистом.
Частичным выходом из ситуации может стать постоянный контроль за дементным больным. Но, как рассказывают пользователи Memini, это может занять практически всё ваше время и не всегда помогает.
«У мамы деменция, ей 88 лет. Всегда вела себя тихо, а последнее время у нас главная проблема — это покакать. Живёт всю жизнь в городе, но сейчас ей всё время надо на улицу, дома никак не хочет ходить, со скандалом уговариваю. Я с ней одна, только уйду в магазин, она то в ванную сходит, а сегодня чуть на балконе не села, еле успела поймать. Или еще сидит в туалете и руками какашки складывает, или пальцем выковыривает. Ничего не помогает, раз 20-30 за день так меня дергает».
Самые тяжелые случаи
Иногда интерес к собственным фекалиям переходит в другую стадию — копрофагию, когда больной начинает есть свои испражнения.
«Ухаживаю за мамой, которой 91 год. У нее старческая деменция. Мою, ежедневно меняю белье: постельное и нательное. Памперсы только трусиками, меняю два-три раза в день. На липучках снимает. Трусиками тоже снимала раньше, сейчас перестала. Но появилась еще одна проблема — она лазает в попу и ест фекалии. Обмазывает все вокруг. Белье, сама вся в них. Я каждый день все отмываю. Стала надевать ей рукавицы, фиксируя скотчем, или изолентой — снимает. Я так устала! Может быть, можно как-то справится с этой проблемой? Помогите! Кушает хорошо».
В мае 2016 года специалисты американской клиники Майо опубликовали исследование этой проблемы. Учёные изучили 67 тысяч пациентов, у которых была диагностирована деменция в период с 1995 по 2015 годы. Они пришли к выводу, что такое явление встречается примерно у каждого десятитысячного пациента. Также они рассмотрели воздействие антиэпилептиков и антидепрессантов, которыми пытаются лечить пациентов с такими симптомами. По их мнению, подобные назначения могут улучшить поведение дементных больных, но здесь нужно строго следовать назначениям врача.
Исследователи выявили средний возраст начала копрофагии — 55 лет. Просканировав мозг дементных больных, они заметили изменения в медиальной височной области, причины которых учёным пока неизвестны. По их мнению, именно атрофия в этой части мозга может послужить причиной такого поведения.
Как с этим справляться
Если терапия, назначенная врачом, не помогает вашему подопечному, то придется всячески усложнять доступ больного к экскрементам. Например, надевать на него комбинезон задом наперёд.
«Хочу посоветовать способ устранения беды с фекалиями. После ада со свекровью пришли к следующему. Купили два (на смену) строительных комбинезона.Одеваем задом наперед, бретели крест-накрест, то есть застёжка на спине. Сверху рубашка на пуговицах задом наперед. Застёжка на спине. Или свитер. Надевается памперс, затем комбез и рубашка».
Подгузники дементных больных могут раздражать, и они будут пытаться их стягивать или рвать. Пользователи Memini рекомендуют фиксировать подгузник скотчем (конечно же, не приклеивая его на тело больного). Это может решить проблему, если ваш подопечный не очень активен.
Неизменным спутником проблемы с фекалиями становится неприятный запах в квартире. В борьбе с ним помогают эфирные масла, например, мятное или любое цитрусовое. Опекуны советуют добавлять несколько капель в воду при мытье поверхностей и наносить масло на руки, если вы чувствуете запах от своего тела. Некоторые форумчане рекомендуют нашатырный спирт, но его резкий запах может вызвать дискомфорт и у вас, и у больного.
Если дементный больной имеет привычку трогать фекалии руками, то нужно внимательнее относиться к его личной гигиене, чтобы избежать инфекции. Особенно тщательно стоит обрабатывать область под ногтями. Пользователи Memini советуют обзавестись небольшой щеточкой для ногтей. Такие продаются в косметических магазинах и недорого стоят, но отлично очищают пальцы и ногти.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
С приближением старческого возраста у человека могут страдать не только процессы запоминания, но и умственные способности, когнитивные реакции. Огромной проблемой при этом является ежегодное увеличение количества пациентов с болезнью Альцгеймера – это так называемая возрастная деменция, которая не только значительно ухудшает качество жизни больного, но и приближает его смерть. Медики вынуждены констатировать, что заболевание стало «молодеть» то есть, проявлять себя уже в более молодом возрасте. Поэтому каждый человек, который заботится о своем здоровье, должен представлять себе, какие существуют стадии болезни Альцгеймера, как их распознать, и как притормозить их дальнейшее развитие.
Не так давно было обнаружено, что дегенеративные трансформации в мозговых тканях начинают формироваться ещё за полтора-два десятка лет до первых клинических симптомов болезни Альцгеймера. Но, даже говорить о первых болезненных признаках, то зачастую они неспецифичные и могут длительно оставаться незамеченными. Исходя из этого, четко выделить начальную стадию болезни Альцгеймера достаточно сложно.
Еще десяток лет назад было принято выделять всего лишь три стадии болезни, при которых явно прослеживались патологические симптомы. В основном, специалисты брали во внимание выраженность утраты возможности самостоятельного обслуживания и ухудшение общего качества жизни. Вот эти стадии:
- Стадия легкой формы патологии: больной способен обслужить себя самостоятельно, но у него периодически возникают трудности в интеллектуальном плане: ему сложно что-либо планировать, ориентироваться в малознакомых условиях, наводить порядок в бумагах и пр.
- Стадия умеренной формы: больной может себя обслужить в элементарных вещах, однако оставлять его в одиночестве уже нельзя, так как заболевший может повести себя непредсказуемо.
- Стадия тяжелой формы болезни Альцгеймера: страдающему требуется ежеминутное внимание и уход.
К сегодняшнему дню специалисты несколько расширили классификацию и прибавили ещё ряд стадий, которые относятся преимущественно к раннему этапу развития болезни Альцгеймера:
- Стадия доклинических проявлений: какие-либо видимые расстройства в этом периоде отсутствуют, однако патологический механизм в головном мозге уже запущен.
- Стадия маловыраженных расстройств: больные обращают внимание на неприятные сдвиги в области памяти и интеллектуальных способностей. Близкое окружение заболевшего пока не замечает каких-либо изменений.
- Начальные признаки легкой формы болезни Альцгеймера: определенные симптомы становятся заметными для окружающих.
Некоторые специалисты при описании ранней стадии патологии используют термин «предеменции» это условный период, который предшествует ранней стадии болезни Альцгеймера. Однако с таким определением не все согласны, поэтому официально его стараются не применять.
Болезнь Альцгеймера, как правило, диагностируется в пожилом и старческом возрасте. Так как четкие причины появления заболевания на сегодняшний день неизвестны, то многие специалисты склонны к такому объяснению: пожилой возраст является основным фактором патологии. Появление первых болезненных симптомов у 60-70-летних людей – не редкость, и особенно у тех, кто в течение жизни мало внимания уделял интеллектуальной деятельности, занимаясь преимущественно физическим трудом.
На ранней стадии болезни Альцгеймера у пожилых лиц часто возникают такие клинические признаки:
- человек утрачивает возможность запоминать события, произошедшие накануне;
- перестает узнавать родных людей, обстановку;
- не может сориентироваться в малознакомой обстановке;
- эмоциональный фон становится нестабильным – наблюдаются резкие переходы от улыбчивости до раздражительности;
- человек часто становится апатичным.
Для поздней стадии болезни Альцгеймера характерны другие признаки:
- часто беспокоят галлюцинации, наблюдается бред;
- человек не узнает никого – ни близких, ни просто знакомых;
- иногда наблюдаются судороги;
- человек теряет возможность думать и даже передвигаться самостоятельно;
- больной постепенно теряет способность к общению – зачастую он просто не понимает, что происходит вокруг него;
- развивается недержание мочи.
Стоит заметить, что крайне редко родственники больного начинают бить тревогу на ранних стадиях болезни Альцгеймера. В подавляющем большинстве ситуаций первые проявления патологии принимают за обычные возрастные признаки.
Специалисты выделяют две разновидности болезни – это сенильная и пресенильная формы.
Сенильное заболевание проявляется у лиц старше 65 лет. Подобная форма провоцируется специфичным липопротеином – белковым веществом, которое обнаруживается лишь при болезни Альцгеймера. В мозговых структурах накапливается β-амилоид, обладающий определенной степенью токсичности. Наряду с этим внутри клеток формируются министруктурные элементы, называемые нейрофибриллярными клубочками. В свою очередь, клубочки образуются белковым веществом другого типа – это тау-протеин.
Предположительно, β-амилоид изменяет процессы взаимосвязи нервных клеток, что приводит к функциональным мозговым сбоям. Нейроны угасают, а состояние усугубляется наличием нейрофибриллярных клубочков.
Подобная сенильная стадия может продолжаться 10-20 лет, при этом базовым признаком становится прогрессирующее ухудшение памяти.
Пресенильная патология протекает быстрее и начинает свое развитие у пациентов, начиная с 50-60-летнего возраста. Такая форма может обнаруживаться даже у относительно молодых людей, обладающих наследственной предрасположенностью. Пресенильная стадия болезни Альцгеймера характеризуется речевыми нарушениями, ухудшением зрительного запоминания и работоспособности. Такая стадия продолжается от восьми до десяти лет.
Как вовремя сориентироваться и разглядеть раннюю стадию болезни Альцгеймера? Для этого важно не упустить из внимания ряд характерных признаков, которые многие, увы, замечают далеко не сразу.
- Потеря способности к запоминанию представляет собой расстройство процессов краткосрочной и долгосрочной памяти. Неполадки развиваются по нарастающему графику, понемногу усугубляясь в течение 6-12 месяцев. Дополнительно может страдать способность к самокритике, к самоконтролю: больные часто забывают о назначенной встрече или о необходимости сделать звонок, часто что-либо теряют и пр.
- Забывчивость характерна и для обычных возрастных изменений в центральной нервной системе. Но не следует забывать, что возрастные признаки ухудшения памяти формируются очень медленно, годами. В это же время память на ранней стадии болезни Альцгеймера ухудшается стремительно, на протяжении полугода.
- Кроме памяти, страдает и мыслительная сфера: любая интеллектуальная деятельность пациентов утомляет, в основном – из-за появившихся сложностей с концентрацией внимания, из-за невозможности сосредоточиться. Больные могут демонстрировать серьезные ошибки в банальных подсчетах, они забывают слова, начинают неправильно формировать фразы и т. п. Часто близкие люди отмечают у больного человека внезапную смену приоритетов: к примеру, если раньше он любил читать научные журналы, то теперь отдает предпочтение просмотру незатейливых «мыльных» сериалов.
- Способность к ориентации в пространстве при болезни Альцгеймера теряется практически полностью. Больной не просто забывает дорогу, если он знал её ранее. Возникают трудности с ориентированием по карте, и даже подсказки других людей не решают ситуацию – больной человек все равно не может определить верный маршрут.
- Внезапные перепады настроения, эмоциональная нестабильность на ранней стадии указывают на наличие интеллектуального неблагополучия. У многих больных развивается стойкое депрессивное состояние, появляются чрезмерная тревожность, психозы, апатии. Подобные патологии часто имеют вид своеобразных кризов, вызванных определенной причиной – например, сменой места жительства, ремонтными работами в квартире и пр. Возможно формирование бредовых состояний с навязчивыми идеями ущерба или преследования: больной человек не признает родных, обвиняет их в попытке ограбления и т. п.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Клиническая картина на ранней стадии болезни Альцгеймера практически всегда заметна, однако многие попросту не обращают особого внимания, либо связывают симптомы с другими заболеваниями или состояниями.
Существует такое понятие, как закон Рибо, или прогрессирующая амнезия. Заболевший человек не помнит свершившиеся недавние события, однако в подробностях рассказывает о происшествиях, имевших место десятки лет назад.
Кроме этого, многие пациенты с болезнью Альцгеймера не способны сориентироваться в оценке временного периода – то есть, не могут ответить, сколько времени тому назад произошло то или иное событие. Постепенно периоды забывчивости сменяются конфабуляторными ситуациями: человек выдумывает «недостающие» сюжеты, что порой имеет достаточно вычурный и неправдоподобный вид.
По мере того, как ранняя стадия болезни Альцгеймера переходит к последующим периодам, у больного исчезают все знания, полученные на протяжении жизни. Теряются профессиональные навыки, забываются иностранные языки, многая полученная до заболевания информация как бы «аннулируется». Дольше всего остаются «закрепленные» сведения, к которым относится знание родного языка, гигиенические навыки и пр.
На ранней стадии больные крайне редко обращаются за медицинской помощью. Основными причинами такого явления специалисты считают недостаточную информированность людей о симптомах и последствиях болезни Альцгеймера, а также нежелание обращаться к врачам психиатрической практики – до тех пор, пока заболевание не зайдет слишком далеко.
Ранняя стадия болезни Альцгеймера с присущим ей ухудшением памяти, нарастающим безразличием и депрессией у больного чаще вызывает у окружающих стандартную реакцию: большинство людей причисляют такие симптомы к норме данного возрастного периода.
Однако для диагностики болезни Альцгеймера на ранней стадии существуют специальные техники – например, тесты для оценки качества абстрактного, логического мышления, а также для прослеживания механизмов запоминания.
На наиболее ранней стадии самокритичность и долгосрочная память страдают меньше других процессов: пациент без проблем вспоминает происшедшее много лет назад. Однако заметна медлительность мышления, больной с трудом подбирает необходимое слово, либо заменяет его другим (часто невпопад). Нередко развивается депрессия разной глубины.
Самая ранняя стадия болезни мало отражается на возможностях самообслуживания. Больной может по-прежнему обслуживать себя в быту и общаться с родственниками. Однако наличие вышеперечисленных, даже не особенно выраженных признаков должно стать поводом для обращения к доктору – для начала, для проведения диагностики. Врач сделает все необходимое, чтобы своевременно распознать болезнь Альцгеймера: соберет анамнез, выполнит тестирование, назначит лабораторные анализы и ряд инструментальных исследований.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
После выполнения всех необходимых диагностических процедур доктор сможет исключить прочие патологии, схожие по клиническим проявлениям. Только после этого он приступит к лечебным назначениям. Если такое лечение будет адекватным и грамотным, то оно поможет значительно продлить жизнь больному, а также улучшить её качество – на данный момент существуют медикаменты, способные максимально долго сохранять функциональность головного мозга. Таким образом, пациент сможет самостоятельно обслуживать себя и вести привычный для него образ жизни.
Конечно, родственники и близкие заболевшего человека должны быть готовыми к тому, что со временем его мозговые структуры все равно будут поражены: болезнь Альцгеймера остановить невозможно. Медики в силах лишь притормозить разрушительные процессы и замедлить нарастание симптомов.
На поздних стадиях, наряду с проводимым медикаментозным лечением, доктор обязательно дает рекомендации по уходу за пациентом, оказывает посильную психологическую поддержку.
На последней стадии болезни Альцгеймера стойко прослеживается утрата банальных навыков, связанных с самообслуживанием. Пациент уже не может самостоятельно принимать пищу, ходить в туалет: практически все больные в этом периоде страдают недержанием кала и мочи.
Последняя стадия проявляется потерей способности к осмысленному общению – пожилой человек иногда произносит слова или словосочетания, однако они практически не несут никакой смысловой нагрузки. Наблюдаются грубые изменения в походке, большинству страдающих людей требуется помощь для перемещения по квартире.
В скором времени с момента начала последней стадии болезни Альцгеймера заболевший преимущественно лежит, лицо не выражает каких-либо эмоций, возникает мышечная ригидность, усложняются глотательные движения.
Летальный исход особенно часто происходит вследствие присоединения инфекции: значительное истощение организма не позволяет ему справиться с заболеванием. Наиболее распространенными состояниями, которые приводят к смерти людей с болезнью Альцгеймера, становятся септические осложнения или воспаление легких.
По средним показателям, пожилые люди, которым диагностируют болезнь Альцгеймера на стадии клинических проявлений, могут прожить ещё около 7-12 лет. Однако данное значение не отображает полную картину: нельзя сбрасывать со счетов индивидуальные особенности организма, а также многие факторы, которые также влияют на продолжительность жизни заболевшего. К таким факторам относятся: отношение близких к страдающему человеку, наличие адекватного ухода, крепость иммунитета больного, условия жизни и многое другое.
Статистика указывает, что после того, как заболевший теряет способность к передвижению и самоконтролю – то есть, имеется в виду именно последняя стадия болезни, он проживает ещё около полугода. Как правило, причиной смертельного исхода становятся инфекционные осложнения, тромбоэмболии, соматические расстройства и т. п.
Продолжительность последней стадии зависит не от одного фактора. Спрогнозировать длительность данного периода достаточно сложно, ведь в большинстве случаев не удается определить, когда именно «зародилось» заболевание – ведь первые признаки обнаруживаются гораздо позже истинного начала патологии.
Тем не менее, специалисты определили ряд особенностей болезни Альцгеймера, которые влияют на её продолжительность:
- если патология «зародилась» до 60-летнего возраста, то с данного момента заболевший сможет жить ещё около 16-18 лет;
- если болезнь обнаружилась в промежутке между 60-75 годами, то дальнейший жизненный период может ограничиться одним десятком лет;
- если болезнь проявила себя позже 85 лет, то пациент проживет ещё около 4-5 лет;
- лица с минимальным «набором» хронических заболеваний даже при наличии болезни Альцгеймера живут дольше;
- заболевшие женщины умирают позже, чем заболевшие мужчины.
Стоит заметить, что на любой стадии болезни Альцгеймера близкие люди заболевшего должны проявлять максимально возможное понимание, терпение и милосердие. Конечно же, это порой бывает очень сложно. Но на данный момент медицина не может предложить эффективного лечения заболевания. Медикаменты способны лишь немного продлить человеческую жизнь, повышая её качественную сторону.
источник
Болезнь Альцгеймера является прогрессирующим нейродегенеративным заболеванием, которое включает в себя постепенную потерю памяти, а также изменение поведения, мышления и речевых навыков. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой деменция (слабоумия).
Хотя у каждого человека болезнь Альцгеймера проявляется по-разному, заболевание прогрессирует в несколько стадий. Болезнь Альцгеймера развивается медленно по сравнению с другими типами деменции, но скорость прогрессирования варьирует между отдельными лицами. Средняя продолжительность жизни для человека с этим заболеванием составляет 8-10 лет после установления диагноза, но люди могут жить с болезнью Альцгеймера более 20 лет.
Стадии болезни являются приблизительными. Характер симптомов и время, когда они возникают, у каждого человека проявляется по-разному. Некоторые люди проходят семь этапов болезни, в то время как другие только три.
Рассмотрим 5 стадий болезни Альцгеймера:
- Доклиническая стадия болезни Альцгеймера;
- Незначительные когнитивные нарушения, связанные с болезнью Альцгеймера;
- Легкая деменция вследствие болезни Альцгеймера;
- Умеренная деменция вследствие болезни Альцгеймера;
- Тяжелая деменция вследствие болезни Альцгеймера.
Симптомы деменция 3-5 стадии влияют на память, мышление, решение проблем или речь, они достаточно серьезны и могут влиять на повседневную жизнь. Среднее время между началом симптомов болезни Альцгеймера и до постановки диагноза составляет около 2,8 лет.
Функциональные изменения, которые связаны с болезнью Альцгеймера, могут начаться за несколько лет или даже десятилетий до постановки диагноза. На этом этапе не будет каких-либо заметных клинических симптомов, но технологии визуализации могут обнаружить отложения белка под названием бета-амилоид. У людей, страдающих болезнью Альцгеймера, сгустки белка образуют бляшки. Эти белковые сгустки могут блокировать связи от клетки к клетке и активировать клетки иммунной системы, которые вызывают воспаление.
Существуют и другие биологические маркеры, которые показывают повышенный риск заболевания, а также генетические тесты, которые могут обнаружить, имеет ли человек повышенный риск.
Исследователи изучают доклиническую стадию, чтобы выяснить, какие факторы могут спрогнозировать риск прогрессии болезни Альцгеймера. Ученые также надеются, что их исследования помогут людям с болезнью Альцгеймера начать лечение на более ранней стадии.
Незначительные когнитивные нарушения протекают как нормальная часть процесса старения. Человек может заметить небольшие изменения в мышлении и в памяти. У него могут появляться провалы в памяти, когда речь идет о недавних событиях или встречах. Тем не менее, изменения на данном этапе не являются достаточно серьезными, чтобы вызвать проблемы в жизни или обычной деятельности. С возрастом у людей эта забывчивость немного увеличивается, человеку приходится тратить больше времени, чтобы вспомнить имя или слово. Если проблема становится более серьезной, то это может быть признаком умеренных когнитивных нарушений.
Симптомы умеренного расстройства включают в себя:
- Человек чаще забывает вещи;
- Забывает о встречах, беседах или недавних событиях;
- Неспособен принимать решения;
- Не в состоянии оценить время или последовательность шагов для выполнения задачи;
- Становится импульсивным;
- Люди с умеренными когнитивными нарушениями также могут испытывать депрессию, раздражительность, агрессивность, апатию и беспокойство.
Исследования показывают, что у 10-15 процентов пожилых людей с умеренными когнитивными нарушениями будет развиваться слабоумие. В настоящее время нет лекарственных средств, которые способны лечить умеренные когнитивные нарушения.
На этом этапе деменции врачи смогут диагностировать болезнь Альцгеймера. Друзья и члены семьи замечают, что у человека появляются проблемы с памятью и мышлением, которые могут влиять на повседневную жизнь.
Симптомы легкой деменции вследствие болезни Альцгеймера включают:
- Трудности с запоминанием информации;
- Человек задает один и тот же вопрос несколько раз;
- Проблемы с решением и выполнением задач;
- Снижение мотивации для выполнения задач;
- Появляется нехарактерная раздражительность;
- Трудности в подборе правильных слов, чтобы описать вещь;
- Человек забывает куда кладет предметы.
На стадии умеренной деменции человек становится все более забывчивым. Он может нуждаться в помощи при уходе за собой.
Симптомы умеренной деменции включают:
- Человек забывает дорогу, даже в знакомых местах;
- Не в состоянии вспомнить день недели или месяца;
- Не помнит членов семьи и близких друзей;
- Забывает личную информацию, такую как адрес, номер телефона;
- Повторяет любимые воспоминания или истории;
- Не знает, что одеть;
- Нуждается в помощи при купании;
- Время от времени теряет контроль над мочевым пузырем или кишечником;
- Становится подозрительным;
- Видит и слышит вещи, которых не существует;
- Становится беспокойным и возбужденным;
- Проявляются агрессивные или физические вспышки.
На этом этапе психическое функционирование человека продолжает снижаться. Движение и физические способности значительно ухудшаются. Симптомы тяжелой деменции включают:
- Неспособность говорить и общаться;
- Человек нуждается в полной помощи с личной гигиеной, приемом пищи, одеванием и использованием ванной;
- Не может ходить без посторонней помощи, не может сидеть или держать голову;
- Теряет способности глотать;
- Не может контролировать мочевой пузырь и кишечник.
Человек с тяжелой болезнью Альцгеймера имеет высокую вероятность умереть от пневмонии, так как человек не может глотать, и продукты питания и напитки могут попасть в легкие и вызвать инфекцию. Другие распространенные причины смерти среди людей с болезнью Альцгеймера включают в себя обезвоживание, недоедание и другие инфекции.
Несколько факторов могут повлиять на прогрессирование заболевания. К ним относятся:
- Возраст : у людей до 65 лет симптомы болезни Альцгеймера прогрессируют быстрее;
- Гены : геном человека может повлиять на скорость прогрессирования заболевания;
- Физическое здоровье : заболевания сердца, диабет или инфекции могут ухудшить состояние больного. Ведение активной жизни и регулярные физические упражнения могут помочь человеку сохранить свои когнитивные способности дольше.
- Здоровое питание;
- Достаточный сон;
- Прием всех предписанных лекарственных средств;
- Отказ от курения и алкоголя.
Болезнь Альцгеймера в настоящее время является шестой ведущей причиной смерти. Один из трех пожилых людей умирает от болезни Альцгеймера или другого типа слабоумия. Болезнь убивает больше людей, чем рак молочной железы и рак предстательной железы вместе взятые. Ожидаемая продолжительность жизни для людей с болезнью Альцгеймера зависит от многих факторов. Если симптомы появляются, когда человеку 60 – 70 лет, то он, вероятно, проживет 7-10 лет. Тем не менее, если симптомы начинаются в 90 лет, то человек проживет около 3-х лет.
-
- Albert M. S. et al. The diagnosis of mild cognitive impairment due to Alzheimer’s disease: Recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer’s Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer’s disease //Alzheimer’s & dementia. – 2011. – Т. 7. – №. 3. – С. 270-279.
- Brookmeyer R. et al. Survival following a diagnosis of Alzheimer disease //Archives of neurology. – 2002. – Т. 59. – №. 11. – С. 1764-1767.
- Caselli R. J., Reiman E. M. Characterizing the preclinical stages of Alzheimer’s disease and the prospect of presymptomatic intervention //Journal of Alzheimer’s Disease. – 2013. – Т. 33. – №. s1. – С. S405-S416.
- Cummings J. L. Defining and labeling disease-modifying treatments for Alzheimer’s disease //Alzheimer’s & dementia. – 2009. – Т. 5. – №. 5. – С. 406-418.
- McKhann G. M. et al. The diagnosis of dementia due to Alzheimer’s disease: Recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer’s Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer’s disease //Alzheimer’s & dementia. – 2011. – Т. 7. – №. 3. – С. 263-269.
- Sperling R. A. et al. Toward defining the preclinical stages of Alzheimer’s disease: Recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer’s Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer’s disease //Alzheimer’s & dementia. – 2011. – Т. 7. – №. 3. – С. 280-292.
Понравилась статья? Читайте нас в Facebook
Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен
источник
Поздние стадии болезни Альцгеймера трудны как для пациента, так и для его семьи и лиц, осуществляющих уход. Важно знать симптомы, понимать прогрессирование заболевания, чтобы оказывать помощь. Знание того, чего ожидать на поздней стадии, поможет подготовиться к проблемам.
К сожалению, нет четкого ответа о том, сколько живут при болезни Альцгеймера. Влияющие факторы – это характер заболевания, а также возраст пожилого человека, общее состояние здоровья и способность выполнять повседневные задачи.
Некоторые пациенты живут 20 и более лет после появления симптомов.
Ожидаемая продолжительность жизни при болезни Альцгеймера на поздней стадии – от нескольких недель до нескольких лет.
Ранние признаки болезни Альцгеймера включают такие вещи, как забывание недавних событий или неправильное размещение определенных предметов.
На более поздних стадиях симптомы бывают такие:
- неспособность связно общаться;
- потеря физических способностей – ходьбы или сидения;
- невозможность управлять основными функциями – глотанием или удерживанием головы.
- потеря контроля над функционированием кишечника и мочевого пузыря;
- неспособность выполнять повседневные дела – прием пищи, посещение туалета, одевание и другие задачи по уходу за собой;
К этому может присоединиться нарушения сна (путаница дня и ночи), похудение и иногда судороги.
Нарушения сна нередки среди пожилых людей, но чаще они встречаются у людей с болезнью Альцгеймера. Страдающие деменцией, как правило, бодрствуют в течение более длительных периодов времени, часто блуждают ночью, кричат и не могут спокойно отдыхать.
Многие из них испытывают сильную дезориентацию из-за сна. Часто они неверно интерпретируют то, что видят из-за неспособности отличить сны от реальности.
Вот несколько советов, которые немного облегчат состояние:
- Придерживайтесь каждый день одного и того же времени приема пищи и сна.
- Следите, чтобы пожилой человек пользовался кроватью только для сна. Не рекомендуется смотреть телевизор в постели.
- Не позволяйте ему употреблять алкоголь, кофеин и никотин.
Многие пожилые люди худеют во время поздней стадии болезни Альцгеймера из-за трудностей с жеванием, глотанием и выполнением основных моторных функций. Чтобы поддержать его, действуйте так:
- Измените консистенцию пищи на жидкую, кормите его перетертой в пюре едой.
- Позаботьтесь о здоровье полости рта, так как это влияет на способность общаться и правильно питаться.
У некоторых пациентов с болезнью Альцгеймера бывают судорожные припадки. Приступы трудно диагностировать, так как симптомы часто имитируют само заболевание. Может потребоваться консультация невролога-эпилептолога для официального диагноза.
Болезнь Альцгеймера – сложное заболевание. По мере ее прогрессирования каждый человек будет сталкиваться с различными симптомами и событиями. Лучше всего подготовить себя ко всем возможным проблемам и знать, как с ними обращаться, когда они возникнут.
По вопросам проживания в частном пансионате для пожилых людей «Благо» вы можете обратиться по телефону в Хабаровске 7(4212) 69-16-48
источник
Над лечением такого рода расстройств бьются самые лучшие умы медицины, но, увы, и по сей день не существует панацеи от болезни Альцгеймера, наверное, одной из самых страшных болезней современности.
Все препараты, одобренные FDA для лечения болезни Альцгеймера, носят лишь симптоматический характер, особенно на последней ее стадии и все то время сколько живут люди, — лишь замедляют, но не предотвращают полностью дегенеративные процессы в головном мозге.
В разных источниках выделяют три или четыре стадии развития болезни. Разногласия касаются того, стоит ли считать продромальный период развития болезни отдельным её этапом, т. н. «предеменцией», когда когнитивные функции больного ещё по большей части сохранны, но уже начинают проявляться первые признаки грядущего расстройства.
Выявляются лёгкие нарушения исполнительных функций, человек часто испытывает проблемы с припоминанием только что сказанного.
«Вертится на языке, не могу вспомнить» — часто говорят они, и, хотя иной раз удаётся информацию вернуть, тенденция проявляется налицо.
Близкие, как правило, списывают это на утомляемость или первые проявления старости и пускают дело на самотёк, между тем уже на этом этапе своевременное обращение к врачу и назначение холинергических препаратов позволит значительно повысить качество жизни и замедлить дегенерацию.
Проявляются первые нарушения спонтанной речи. Очень распространённой ошибкой является эпизодическое «нарушение подстановки слов», когда вместо одного предмета человек называет другой. Темп речи ослабевает, появляются выраженные нарушения памяти.
Иной раз человек не может вспомнить, что делал, например, сегодня утром. Память на давние события остаётся неизменной, но всё новое стремительно из нее стирается. Круг интересов резко снижается, появляется выраженная апатия.
Спонтанная подстановка слов становится всё более очевидной, больной постепенно теряет навыки самообслуживания.
Исчезают навыки чтения и письма. Начинаются первые проблемы с узнаванием близких.
На улице такой человек может просто заблудиться, и именно поэтому в сочетании с правильной фармакотерапией и социальной поддержкой, можно уже ограничивать круг его контактов.
Последняя стадия, на которой больной уже не в состоянии обходиться без посторонней помощи.
Выраженная апатия практически полностью исключает спонтанные проявления агрессии. Наблюдается миастения (мышечная слабость) и истощение организма.
Владение языком практически полностью исчезает вплоть до полной потери речи. Такого больного приходится кормить и ухаживать за ним, включая помощь в осуществлении мелких бытовых надобностей.
Прогноз неутешительный, жить как правило остаётся мало, даже при самом тщательном уходе.
Качество жизни, как и продолжительность, зависит в первую очередь от надлежащего ухода на более поздних стадиях болезни и фармакотерапии на более ранних.
Психосоциальное вмешательство, правильный уход и присмотр — значительно повышают качество жизни больных.
Среди действенных методов психосоциального вмешательства наиболее популярно — поведенческое (правда, оно не влияет напрямую на качество функционирования больного, но, например, уменьшает такие явления как энурез). Существуют и методики, влияющие преимущественно на эмоциональную сферу больных, способствующие их социальной интеграции, снижению острого чувства одиночества.
Наиболее популярны из них следующие:
Болезнь Альцгеймера — опасная патология, которая становится причиной смерти людей преимущественно в пожилом возрасте. Профилактика болезни Альцгеймера способна предупредить и снизить риск развития данного недуга.
Что такое нарколепсия и можно ли ее вылечить, читайте далее.
Судороги мышц хотя бы раз ощущал каждый человек. Возможно, следующая тема вас заинтересует: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/sudorogi/ikronozhnyx-myshc-nochyu-prichiny-lechenie.html. Причины судорог икроножных мышц ночью — возможные заболевания и методы терапии.
Прогноз неутешительный. В среднем, после подтверждения диагноза больные Альцгеймера живут от 8 до 10 лет. На самой последней стадии, увы, от полугода до двух. Грипп, инфекции, пневмония часто сопровождают развитие Альцгеймера и в конечном итоге приводят к смерти.
Часто смерть наступает от тромбозов и сердечной недостаточности. На данном этапе важно полностью исключить любые вредоносные факторы и поддерживать в помещении, где находится больной идеальную чистоту.
В целом, продолжительность жизни для больных Альцгеймера на последней стадии зависит от генетических факторов, лимитирующих предрасположенность к болезням и наличия качественного ухода.
Огромное значение имеет также индивидуальная степень распада психических функций больного.
Есть множество факторов, по которым можно предсказать продолжительность жизни больного:
Смертность от болезни Альцгеймера занимает шестое место среди наиболее известных причин (хотя строго говоря, смерть в данном случае возникает от невозможности самообслуживания и развития сопутствующих заболеваний). Кроме того, с каждым днём количество людей, погибающих по данной причине, всё более возрастает. Так, к 2020 году прогнозируется увеличение смертности в четыре раза.
Таким образом, своевременное обращение к врачу на самых ранних стадиях развития болезни, прохождение генетических тестов и качественный уход – набор тех факторов, что значимо увеличивают продолжительность жизни при любом раскладе. Больше общайтесь с больными, заставляйте их заниматься несложной физической активностью, и не забывайте о фармакотерапии. И тогда ваши родные проживут гораздо больше изначально отведённого срока.
Прогрессирующая атрофия мышц носит название боковой амиотрофический склероз. Насколько продвинулась медицина в диагностике и лечении этого опасного недуга, вы узнаете, прочитав статью.
Список лекарств для лечения мигрени смотрите по ссылке.
Помощь проекту:
Яндекс деньги 41001660500124
Карта Сбербанка 4276380071634252
Вопрос ставлю жестко, но прошу вас меня за него не судить строго. Мне еще надо жить, соответсвенно строить планы и . представлять хоть в первом приближении, что меня ожидает.
Мама, 71 год.
Диагноз — делирий на фоне неустановленных заболеваний. Поставлен в мае, тогда же прошла лечение в психиатрической клинике.
На тот момент, мне доктора сказали, что если они ее выведут из этого состояния, то она еще полтора года не будет нуждаться в постоянном уходе. Ей нужет будет присмотр.
В настоящий момент это и происходит. Обслуживает себя сама. Жаловаться мне нет оснований. Лекарства акатинол 20 мг + труксал на ночь 1/2 таблетки. Прописаны психиатром герантологом пожизнено.
И еще 16 штук от всего, которые прописывыаются докторами в районной поликлинике. Кардикет, экзит-дуо. мидолкам. всего не упомнишь. Сдала сильно. И диабет откуда не возьмись и пилонефрит. Хождение по мукам врачебных кабинетов.
Э. не могу добиться диагноза. Собственно деменции. Госпитализации тоже не могу в неврологию добиться и в кардиологию. В основном, что доктора какбы отговаривают, мать — с ними соглашается.
Состояние ажитации всегда. Депрессия и т.д. Тревога. Кругом враги, я первый. Памяти кратковременной никакой, концентрации никакой. То все хорошие и мир светел, то хочу помереть уже.
И я, еще раз принося свои извинения за жестскость вопроса, прошу тех, кто это прошел или проходит упомнить как что было и сколько длилось.
Мне надо и силы расчитать и бюджет тоже.
ЗЫ. понимаю что все у всех по-всякому. Но, читая темы, неоднократно обращала внимание, на то, что все пишут о сходстве.
Редактировано 2 раз(а). Последний раз 02/11/2013 08:28 пользователем Оса.
Ольга, вообще не имею я уверенности в себе, своем здоровье и терпении.
Безумию смотреть в глаза страшно и противоестественно для . живого.
А это надо и разговаривать как-то и договариваться.
Че-то я не представляю как с этим справиться.
Я вообще читаю форум, читаю исповеди людей и поражаюсь спокойствию.
У меня все бурлит и клокочет.
Вот почему у всех людей мамы как мамы а у меня безумный монстр. и т.д.
Иной раз ее жаль. Амбивалетно все.
Мама до «черты», занималась репетиторством, но сейчас конечно. уже не может этим заниматься, но не понимает, а так как по ней, ее внешнему виду о ее болезни догадаться еще сложно, она переодически принимает учеников, база накоплена. Занятие правда бывает всего одно, ученик, в процессе занятия понимает, что что-то не то. Но я как на вулкане. Всех выцепить не в силах.
Тут повадилась мама рассказывать, что одна девочка к ней ходит. Хорошая девочка. Я напрягаюсь, пытаюсь эту девочку выцепить. Думаю, ну вот куда родители-то смотрят. И как-то все не могу ее выловить. А на днях консультировались у невролога. Так она мне и сказала, что это галлюцинация такая. И тут-то у меня все сошлось, конечно- глюк.
Но все ж продолжаю опасаться за учеников.
Так что, если дети к репититорам дети у кого-то ходят на дом- поинтересуйтесь, не впал ли репитор в маразм.
Редактировано 1 раз(а). Последний раз 25/11/2013 07:36 пользователем Оса.
Admin Написал:
——————————————————-
> 1. Акатинола мемантин
> хорошее лекарство, но при
> БА не помогает. Выброшенные
> деньги
> 2. Диагноз БА стараются не
> ставить, поскольку при БА
> положены всякие ништяки
> типа социального
> работника, приходящей
> медсестры и пр.
> 3. Непонятно, если была в
> дурке, то почему не на учете
> в ПНД? Если не на учете, надо
> ставить.
> 4. По срокам — у всех по
> разному, кто-то за год
> приходит к фазе лежачего,
> кто-то несколько лет мучает
> близких, размазывая кал по
> стенам.
Вы пишете, что акатинол не помогает, однако вы же писали, что давали его своей маме и был эффект.
> Сколько это еще будет
> длиться в нашем случае
> думаю долго, болезнь у нее
> началась рано в 57 лет,
> здоровье у нее хорошее, а
> ложит в психушку совсем не
> хочется, это же мама, а там
> она никому нужна не будет и
> загнется через годик, даже
> думать не хочу как она там
> будет мучится.
Тут про «сдать в психушку», есть такой мыслительный штамп и предубеждение.
Ну то есть, в психушку сдать кого-то очень сложно. Дорого, требует массы усилий.
У меня мама лежала в психушке, у нее был острый психоз. Пришлось поднять все связи.
Две недели на ушах стояли все друзья.
Но мама там была счастлива.
Гоняла медсестер, дежурила по столовой. Всегда есть чем заняться. В жизни появился смысл.
И очень бережно ее лечили. И помогли. Вернули в разум, настолько, насколько возможно.
Так что психушка на некоторых этапах болезни — это вещь хорошая.
Я слышала об ухудшениях после лечения, но это на поздних сроках больные не переносят смены места.
В принципе просто у нас еще о времен карательной психиатрии есть перед психушками страх. а это просто больничка, часто с хорошими докторами.
Думаю, ближе к весне надо будет повторить.
А как вы это терпите. 6-8 часов плача? Это ж свихнуться можно.
Почитала в сети : насильственным смехом и плачем и иные симптомы поражения экстрапирамидной системы.
Сиптом такой получается, поражения экстрапирамидальной системы.
Редактировано 3 раз(а). Последний раз 26/11/2013 04:01 пользователем Оса.
german Написал:
——————————————————-
> С
> тревогой ожидаю будущего,
> тем более, что и сам я в
> таком же возрасте, что и
> она, а дочка далеко и не
> поможет ничем
Мы тут все с тревогой ожидаем. Кто еще не похоронил своих больных, утяжеления состояний и фекальной стадии и термальной стадии. Потом будем бояться этих сиптомов со страхом прислушиваясь к себе. Дети-внуки-правнуки тоже. Такая вот болезнь- одним выстрелом несколько поколений косит.
Но в принципе-то, на всякий случай ,сообщу, вам полагается соц. работник. Вы наверняка сами справляетесь, но лишним не будет, сходите в соц. защиту по месту жительства. Надо вам там на учет становиться.
Если будуте помещать супругу в псих. больницу, там есть герантологические отделения, для таких пациентов, то там могут оформить и инвалидность и опеку при размещении в интернат. Нужно просто просить. Но сначала — больничка. на свое состояние посмотрите, может чувство вины разыграться. А от него до депрессии шаг, а депрессия . дает соматику.
К сожалению, они платные, эти отделения, но попробуйте, может для вас сделают исключение.
Направление дает участковый психиатр в диспансере.
Судя, по дозировке хлорпротексена, психиатр у вас, понимающий ситуацию.
И не слушайте никого, умные люди не осудят. А глупые-они все равно найдут за что осудить.
Держитесь. Следите за своим здоровьем, гуляйте, не печальтесь и не удивляйтесь состоянию больной.
Редактировано 1 раз(а). Последний раз 30/11/2013 04:11 пользователем Оса.
Ellen Написал:
——————————————————-
> В самом начале болезни она
> лежала в псих.больнице ,
> каждый день просила ее от
> туда забрать, пыталась
> убежать, у нее там
> постащили половину ее
> вещей, плюс долго лечили
> мочевой застудила, все
> время лечения ходила там
> грязная, т.к. отделение
> закрытое мы не знаем какие
> там условия, а безумные
> крики санитарок на
> пациентов привели меня в
> ужас.
> К плачу привыкли за
> столько-то лет,
> относительно
Я тут полежала весьма платно, в ревматологии, так там медсестры тоже орали, как потерпевшие. Чего они орали, в толк не возьму, но беспрерывно и громко. Наверное это особенности общие вообще российского здравоохранения.
Вещей мама в психушке тоже много потеряла всего и деньги, и вещи, но у нее соображалка не работала совсем и бред ущерба был, так что я не особо обращала внимания. она и в доме все теряла на тот момент. На эту тему я не грузилась. Потом еще несколько раз приходилось приезжать, когда то ее тапки нашлись, то кофта. Кажется трижды приходилось приезжать.
А вот гигиене много внимания уделяли. Ее сначала в герантологию определили, потом оттуда перевели, ибо сказали у нее психотика ( интересно, что б мы ее в психушку укладывали, если б у нее не было психотики?), она тоже грозилась сбежать. А потом перевели в обычное общепсихиатрическое. Медсестры тоже орали, но в основном на меня. Сначала из отделения не выпускали. Но если не относится философски к особенностям национальным мед.учреждений. Мед. помощи и лечения не получить.
Внутрь отделения пройти было можно (может нельзя, но я этого не знала и проходила). условия были неплохие палата на четырех человек, большая. чисто.
Большой зал с телевизором мягкой мебелью для досуга. Телек по расписанию. Ну дисциплина, конечно, режим.
Но мне кажется именно наличие четкого распорядка дня и приводит в порядок состояние таких больных. они в берега входят. Вот это стул на нем сидят, вот это стол за ним едят. (С)
Пролежала она 40 дней, хотя при остром делирии срок госпитализации 60. Но она там всех достала, скандалила.
Ксения, либо лишение дееспособности, опекунство и т.д.
Либо — военные хитрости. Когда счет оплатите. пойдет попроще ситуя. Как-то уговорить. что-то придумать.
А о добровольности, да, речи много.
Но сами врачи очень хорошо понимают ситуацию и могут смотреть сквозь пальцы на протесты больного, понимая, что сотояние не адекватно.
Это проблема. Но я думаю, если один из доброй сотни таких больных дает согласие -это хорошо, все девяносто девять тоже там как-то оказались.
Есть форма, которую подписать должен больной: согласие на госпитализацию. Но ее можете подписать и вы.
Редактировано 3 раз(а). Последний раз 04/12/2013 08:05 пользователем Оса.
barbara Написал:
——————————————————-
>но речи не
> было о добровольной (со
> стороны больного)
> госпитализации. как это
> вообще возможно с таким
> диагнозом?
> платный пансион — это самый
> реальный выход был для меня
> из всего этого кошмара.
> пусть дорого, но нужно!
Кто ж спорит, либо сиделка и отдельная территория, либо пансионат.
Гитлер, очень не любил умалишенных, в 39 году, когда к власти пришел, призвал родственников больных и докторов из таких пансионов отправить больных по домам. Через три года результатом было — в живых остались только 98 процентов. Таким больным все же неоходима квалифицированная мед. помощь. и уход.
Но в Сибири их вообще нет частных. Кому оно надо? Проще косметологическую клинику открыть. или зубодерню.
К вопросу о сиделках. Мы планируем начать подыскивать. У кого-то есть опыт приучения больного БА к сиделкам? У нас папа с трудом воспринимает чужих людей и мы полагаем, что придется выстраивать какую-то систему введения сиделки в дом — сначала пригашать ее на чай, в гости.. чтобы лицо примелькалось.. а потом уже оставлять их вдвоем. Конечно, хотелось бы найти сиделку хотя бы понимающую что такое БА и знающую как себя вести с такими больными, но, как я понимаю, чудес не бывает. В январе начну поиск! Хочу весной вывести маму в отпуск — надо до этого времени и приучить к сиделке, и выяснить вопрос с платным отделением в псих.больнице.
О программе реабилитации инвалидов 1 гр. не знал — спасибо Веронике за информацию. Значит буду заниматься и этим, хотя понимаю, насколько это длительный и занудный процесс. Интересно, можно ли при необходимости обходить врачей — для ускорения процесса и уменьшения нервотрёпки — воспользоваться, хотя бы в некоторых случаях, услугами мед. центров? Скорее всего нет, наверно?
Редактировано 2 раз(а). Последний раз 06/12/2013 14:59 пользователем german.
German.в списке не так уж и много врачей и если ваша жена ведет себя нормально в больнице( слушается вас, сидит тихо в очереди), можно всех пройти достаточно быстро. Список врачей дает психиатр. Он курирует весь процесс.
ALT- с сиделками хуже. Найти такую, которая знакома с БА, это большой успех. Звонила я в хорошие кадровые агентства и что, ответ один- с психиатрией не работаем! В остальных агентствах, какие проще, сиделки это «тетки на подработке». Голубая мечта коих, найти бабушку старенькую в однокомнатной квартире и быть ей компаньонкой. Т.е. утром помыла, покормила и до обеда о ней забыла. Прошвырнулась по магазинам, сварила обед. Пригласила бабушку, поела с ней вместе и до вечера смотри телевизор, читай книгу. А на ночь покормила, помыла, дала снотворное и 8 часов сна. Это мне объясняла моя последняя сиделка. Да, еще забыла, родственники должны приходить купать больную и обеспечивать сиделку деньгами. У меня была модам, которая очень следила за своей фигурой ( в 52 года вес 50 кг.) После 6 часов не ела. Продукты предпочитала только хорошие. Хлеб только «зерновик», и т.д. и т.п. Ночами вставать к больному категорически отказывалась. А нашим больным нужен постоянный контроль, как за малыми детьми. Нашим больным нельзя давать снотворное, поскольку у них и так большая лекарственная нагрузка. Они могут вставать ночью, не давать спать своими блужданиями. Они целый день куролесят и сиделкам это не нравится. Так что, всем желаю везения в подборе сиделки, и себе тоже!
Я вот думаю, а если в мед. универе объявы развесить: Предоставляем жилье за присмотр и уход за бабушкой в деменции, оплата 10 (?)тыс.
Иногие же квартиры снимают.
Просто обращалась в агенство . футы-нуты-ножки гнуты.
Денег хотят жутких.
Редактировано 1 раз(а). Последний раз 07/12/2013 03:57 пользователем Оса.
Оса, мы тоже поначалу искали женщину для совместного проживания с нашей БА, пока та жила отдельно от нас и стадия еще была не фекальная. Очень сложно. Квартира большая, поселила 2х девиц по рекомендации. Студентки. У каждой своя комната, у БА — своя. Накормить, убрать, включить ей телевизор. Много от них не требовалось. Проживание бесплатное, продукты для БА мои. Оплата только за свет, газ и воду. Закончилось все через 2 недели. Получилось, что они дрыхли допоздна, а я приезжала, чтобы накормить БА завтраком и еще и обед готовый привозила в баночке. И убирала в ее комнате сама. А они закрывались от БА и вытворяли что хотели, пока бабка спала. А когда я поняла, что они мужиков водят, выперла их. Очень было обидно. Потом еще была одна студентка. продержалась дня 2-3. Для начала «спалила» электрочайник. Поставила его на газ, видишь ли корпус у него железный. Она думала, что для газа. Бог уберег, сбежала быстро. Потом еще несколько отказались безвременно. Месяц продержалась женщина с моей работы. Ее вспоминаю с добром. Единственное, что ее нарягало — ночные шумы и долбеж БА в дверь ее комнаты. Я уже хотела перегородить квартиру для изоляции. Потом поняла, что все равно — не выход. Так что, только родные люди могут все терпеть. А с БА может общаться только человек, у которого есть свой личный опыт — может в семье кто был такой.
удачи всем! держитесь! выход найдется всегда
Специалист стоит запредельно.
А потом вам таки пришлось ее к себе взять и хребнуть?
Извините, я наверное не оч. умный вопрос задаю. Но мая ку-ку, но у нее мания величия, глюки. психозы.
Ну много проблем уже, но она еше пока в постоянном уходе не нуждается и в туалет и даже в магазин любит ходить. То есть за ней надо присматривать, ухаживать еще нет.
И. если я не рещу ситуацию с сиделкой. получается так что ее придется забирать к себе. Так ведь делает подавляющее большинство.
Когда.
И как это проистекает.
Я когда в первый раз начала читать сайты ухажиающих, удивлялась. А чего это они все вместе живут. Получается, что вынуждены забирать и . добро пожаловать в ад.
Оса Написал:
——————————————————-
> Специалист стоит
> запредельно.
>
> А потом вам таки пришлось
> ее к себе взять и хлебнуть сполна?
>
> Извините, я наверное не оч.
> умный вопрос задаю. Но моя
> ку-ку, но у нее мания
> величия, глюки. психозы. Но психотику мв купировали. Она боле менее ничего.
> Ну много проблем уже, но она
> еше пока в постоянном уходе
> не нуждается и в туалет и
> даже в магазин любит
> ходить. То есть за ней надо
> присматривать, ухаживать
> еще нет.
>
> И. если я не рещу ситуацию
> с сиделкой. получается так
> что ее придется забирать к
> себе. Так ведь делает
> подавляющее большинство.
>
> Когда. Нпаступит этот час.
> И как это проистекает.
>
> Я когда в первый раз начала
> читать сайты ухажиающих,
> удивлялась. А чего это они
> все вместе живут.
> Получается, что вынуждены
> забирать и . добро
> пожаловать в ад.
С возрастом человек приобретает довольно много болезней, связанных исключительно со старением организма. Болезнь Альцгеймера, стадии которой будут разобраны в данной статье не является исключением. Коварный недуг со временем превращает больного в «овощ», а как именно это происходит и какие стадии заболевания имеются, разберем в статье.
Как известно, болезнь Альцгеймера на длительный период завоевала статус одной из самых страшных болезней современности. Представьте сами, сколько лет, с 1910 года ученые бьются над загадкой данного недуга и никак не могут ее разгадать. До настоящего момента не найдено эффективного средства, способного повернуть время вспять и позволить пациенту вздохнуть с облегчением, понимая, что его мучения кончились.
Все лечение, применяемое в современных клиниках, нацелено исключительно на устранение последствий болезни, снижения неприятных симптомов.
Так как проявляется заболевание? Наиболее распространенным признаком данного недуга является постепенная потеря памяти больным человеком. Дополнительно у пациента развиваются многочисленные нарушения когнитивных функций организма, утрачивается способность читать и писать, а в некоторых случаях и разговаривать.
Стадии Альцгеймера различны и разделяются по тяжести течения болезни. К ним относят:
Кроме того, в современной медицине принято классифицировать данное заболевание по времени его возникновения. Классификация по возрасту пациента:
Пресенильная форма болезни, как правило, встречается у пациентов пожилого возраста (50–65 лет). Данная форма болезни характеризуется более стремительным и тяжелым течением, чем стандартная сенильная. При данной форме основные симптомы, характерные для второй и третей стадии могут наступить намного раньше, еще на начальном этапе, а соответственно и летальный итог наступает намного раньше. Как долго живет человек прогнозировать сложно. В среднем умирание происходит на ранних стадиях, а продолжительность жизни составляет 9–10 лет, не больше.
В случае с сенильным вариантом, то это наиболее распространенная форма болезни, которая характерна для лиц старческого возраста (старше 65 лет) и протекает она в стандартном режиме.
Многие специалисты выделяют в отдельную группу предеменцию, данная стадия может быть диагностирована за несколько лет до появления основной части болезни Альцгеймера первые симптомы которой начинаются после 65 лет.
Из причин недуга выделяют наследственный фактор.
Предеменция характеризуется эпизодической утратой способности правильно называть те или иные предметы, кратковременным забыванием вещей. Обычно, подобные явления в ходе болезни проходят быстро и списываются на банальную усталость или переутомляемость.
Однако, если на данном этапе обратиться за помощью к специалисту последствия будут менее плачевны, чем при затягивании такого похода.
На ранней стадии болезни Альцгеймера больной не осознает до конца всей серьезности ситуации, так как он в состоянии нормально (несмотря на небольшие трудности) функционировать и жить.
Признаки болезни Альцгеймера на ранней стадии уже ощутимы и видны невооруженным взглядом. Больной начинает чаще забывать те или иные слова, может использовать вместо нужных слов неправильные, но как ему кажется подходящими по смыслу. Наблюдается небольшая спутанность сознания, которая может длиться меньше минуты, есть вероятность потери ориентации на знакомой местности и на непродолжительное время ощущение выпадения такого человека из реальности.
Основные симптомы болезни на ранних стадиях:
Несмотря на наличие подобных неприятных симптомов, больной в состоянии вести полноценную жизнь и выполнять простые задачи, связанные с обслуживанием себя (приготовление пищи, личная гигиена). Решение более сложных задач требуют постороннего вмешательства и помощи.
Таким образом, ранние признаки болезни Альцгеймера тяжело спутать с чем-то другим
Если с симптомами болезни на самой ранней стадии все более или менее понятно, то вторая стадия значительно отличается от нее. В частности, симптомы на умеренной стадии дополняются нарушениями когнитивных функций организма. К таким функциям можно отнести утрату способности писать и читать.
Кроме того, если на ранней стадии недуга отмечалось нарушение памяти, то на второй нарушения усугубляются. Больной перестает помнить навыки, отточенные у него с годами (профессиональная подготовка, использование столовых приборов и т. п.).
Основные проявления недуга, следующие:
- усугубление нарушения речевых навыков больного (речь невнятна, больной неправильно употребляет слова, отдельные предложения могут быть лишены смысла);
- утрата возможности чтения и письма (чем запущенней болезнь, тем хуже состояние пациента в данном навыке);
- постепенно больной «забывает», как правильно пользоваться ложкой или вилкой, лопаткой для обуви или зубной щеткой. Данные навыки становятся для него недоступными;
- пациенты начинают забывать, как выглядят их хорошие знакомые и даже родственники (чем дольше стадии Альцгеймера прогрессируют, тем хуже состояние больного, возможно даже проявление агрессии);
- нестабильность эмоционального фона пациента (больной может агрессивно отреагировать на невозможность им вспомнить, куда он положил ту или иную вещь, причем обвинит в ее пропаже своих родственников);
- одиночное передвижение также сопряжено с определенными рисками, в частности, пациент может попасть под машину или сломать какую-либо конечность (наибольший процент переломов, как это ни странно, шейка бедра).
Симптомы болезни Альцгеймера на ранней стадии, помимо выше перечисленных включают бредовое состояние и первые признаки недержания мочи. Поначалу, это могут быть единичные случаи с неконтролируемым опорожнением мочевого пузыря. Обычно, подобные проявления свидетельствуют о постепенном переходе больного в стадию тяжелой деменции.
Последняя стадия недуга является наиболее опасной и неприятной как для самого больного, так и для его родственников. Жизнь пациента можно охарактеризовать одним словом — существовать. Данная форма характеризуется серьезными отклонениями от нормы поведения здоровых людей. Как протекает недуг на данной стадии?
Если на ранних стадиях человек иногда забывал отдельные моменты своей биографии, то при болезни на данной стадии человек полностью теряет контроль над своим организмом и не может обходиться без посторонней помощи.
Наилучшим вариантом для больного — помещение в стационар лечебного учреждения, где ему будет оказан должный уход.
Последняя стадия заболевания характеризуется следующей симптоматикой:
Несмотря на полноценное питание больной может значительно потерять в весе
Так сколько живут с болезнью Альцгеймера? В зависимости от лечения и скорости наступления стадии тяжелой деменции. Обычно, третья стадия характеризуется непродолжительным промежутком жизни и составляет примерно период от полугода до года. Соответственно, до момента наступления данной стадии пациент может прожить и 10 и даже 20 лет. А вот, сколько лет продлятся первая, и вторая стадия зависит напрямую от больного и его желания жить.
Причиной смерти является не сам недуг, а сопутствующие ему заболевания. В частности, ослабленный болезнью организм не в состоянии полноценно бороться с заболеваниями инфекционного характера (менингит, пневмония).
Ненадлежащий уход также может стать причиной преждевременной смерти. Наличие пролежней негативно влияет на общее состояние больного и могут привести к летальному итогу.
В целом сказать, сколько живут с болезнью Альцгеймера довольно проблематично, и для каждого индивидуального случая свои показатели. Но если совсем усреднено, то продолжительность жизни с ней на ранней стадии составляет от 10 до 20 лет, на стадии умеренной деменции от 8 до 10 лет, и на стадии тяжелой деменции от полугода до года.
Как правило, для постановки точного диагноза и определения причин, в 90% случаев достаточно изучения анамнеза. Клинические и аппаратные исследования необходимы для уточнения тяжести болезни, продолжительности ее прогрессирования и дифференцирования недуга от других заболеваний с похожими симптомами. К таким болезням относят:
К аппаратным методам диагностики относят:
- Электроэнцефалограмма головы (ЭЭГ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Компьютерная томография (КТ).
Лечение болезни Альцгеймера на любой стадии невозможно ввиду того, что недуг не изучен до конца и врачи не могут найти истинную причину его развития. Как правило, специалисты назначают симптоматическое лечение, направленное на устранение последствий заболевания.
Все эти мероприятия в комплексе позволяют улучшить качество жизни больного и отсрочить летальный исход.
Есть мнение, что никотин и болезнь Альцгеймера это две производные успешного избавления от недуга. Так, ходят устойчивые слухи, что никотин помогает восстанавливать память и отлично с этим справляется, однако, это всего лишь заблуждение.
Действительно, в 70-х годах в США проводились исследования о влиянии никотина на восстановление памяти и даже была создана фокус-группа испытуемых. Данную группу разделили на две части и предложили людям надеть никотиновый пластырь, однако, у одних был никотин, а у других его не было. Естественно, у кого из участников пустышка, а у кого пластырь с никотином, не разглашалось. По завершении испытаний участники, ходившие с никотиновым пластырем, отметили улучшение состояния. Но! Такое же улучшение отметили и испытуемые без никотина.
Табачные компании успешно использовали данный факт для продвижения курения, как залога отличной памяти. Не стоит верить всему, что говорят в рекламе, не всегда это достоверная информация.
Как было сказано ранее, средняя продолжительность жизни больного составляет 10 лет, а причиной смерти может стать банальное инфекционное заболевание. Именно поэтому на последней стадии болезни важно следить за чистотой в помещении, в котором находится пациент. Любая инфекция может стать для него последней.
Кроме того, на продолжительность жизни больного с ней влияют другие факторы, в том числе:
Согласно статистике болезнь Альцгеймера занимает 6-е место по уровню смертности. А по прогнозам специалистов, к 2020 году показатель смертности увеличится в 4 раза.
Итак, болезнь Альцгеймера серьезное заболевание с низким порогом выживаемости. По этой причине не стоит затягивать с обращением к специалисту. Чем раньше врач поставит диагноз, тем больше вероятности долгой жизни. И не забывайте о профилактике. Берегите себя и своих родных! И помните как здорово жить!
источник