Кахексия при болезни альцгеймера

Болезнь Альцгеймера (БА) является прогрессивной, неизлечимой болезнью мозга, вызванной дегенерацией и возможной смертью нейронов (нервных клеток) в нескольких его областях.

Это вариант сенильной (старческой – старше 65 лет) и пресенильной деменции (в возрасте 45-65 лет), характеризующейся постепенной атрофией вещества головного мозга с нарастающими мнестико-интеллектуальными расстройствами и очаговыми выпадениями корковых функций.

У пациентов с болезнью Альцгеймера происходит нарушение психических функций, таких как кратковременная память и способность к обучению. На более поздней стадии этого заболевания они постепенно начинают терять контроль над чувством ориентации и своими эмоциями. Терминальная стадия болезни обозначается потерей контроля над функциями организма, увеличивается вероятность судорог, теряются способности самостоятельно принимать и глотать пищу. Также повышается вероятность смертельного исхода от присоединения инфекции или истощения. Болезнь Альцгеймера является наиболее частой причиной деменции у людей пожилого возраста.

БА была впервые выявлена в 1906 году немецким психиатром и нейрофизиологом Алоисом Альцгеймером. Он изучал мозг пятидесятилетней женщины, которая умерла после нескольких лет деменции с симптомами, которые не подпадали под определения ни одного заболевания головного мозга. Альцгеймер был первым, кто смог описать бляшки и нейрофибриллярные клубки. Они сейчас используются для идентификации БА при вскрытии.

Болезнь Альцгеймера в настоящее время считается очень серьезной проблемой здравоохранения, так как число людей, которые ей страдают, постоянно растет. Вероятность заболевания в возрасте 65 лет 10%, от 65 до 85 лет – 20% и почти 50% у пациентов 85 лет и старше. Считается, что болезнью Альцгемера в мире страдает 27 миллионов человек. По статистическим данным к 2040 году общее число заболевших может увеличиться втрое.

Некоторые ученые считают, что болезнь Альцгеймера может быть точно описана, как группа заболеваний. Более того, недавние исследования помогли дифференцировать БА от других, менее распространенных причин деменции. В частности, некоторые случаи деменции вызваны болезнью Пика или деменции с тельцами Леви.

До сих пор до конца неясно, каковы причины болезни Альцгеймера и как она прогрессирует, однако благодаря научным исследованиям в генетике, биохимии, клеточной биологии и многочисленным экспериментом учёным удалось немного приподнять завесу тайны над этим вопросом.

В первую очередь, старческая деменция вызвана снижением количества нейротрансмиттеров, таких как ацетилхолин, глутамат, соматостатин и моноамины – веществ, благодаря которым информация в нашем организме передается от клетки к клетке. Снижение их содержания в организме нарушает деятельность многих отделов головного мозга, в том числе отвечающих за память, обучение и иные когнитивные функции. Т.о. проявляются внешние симптомы болезни Альцгеймера.

В ходе изучения головного мозга человека, страдающего болезнью Альцгеймера, были обнаружены скопления фибриллярных белков–β-амилоидов возле синапсов, получивших название «старческих бляшек», а также скопления видоизменённой формы τ-белка («нейрофибриллярные клубки»). Начиная с первой стадии развития болезни, бляшки и клубки формируются в тех отделах мозга, которые отвечают за работу памяти и поддержание умственной активности.

В настоящее время выделяют три различные формы болезни Альцгеймера:

1. Ранняя
2. Спорадическая
3. Семейная.

Ранняя стадия БА может начаться почти незаметно. Первые симптомы обычно включают краткосрочную потерю памяти, временные эпизоды пространственной дезориентации, небольшие ошибки в рассуждениях и математике. Например, пациенты могут поставить на плиту кастрюлю, но не включить огонь. Некоторые люди на этой стадии заболевания продолжают ездить за рулем, могут выполнять свои профессиональные обязанности и работу по дому без явных отклонений для окружающих.

Средняя стадия , как правило, начинается через два-три года после начала заболевания. Страдают когнитивные функции, «провалы» в памяти являются более частыми, начинаются проблемы с речью. Очень часто проявляются депрессивные эпизоды и моменты дезориентации, пациент подвержен падениям, неспособен поддержать разговор.

Терминальная стадия характеризуется потерей способности к самостоятельному передвижению. Вначале больные используют инвалидные кресла, но в конечном итоге не в состоянии даже сидеть и становятся полностью прикованными к постели. Они не могут контролировать функции тазовых органов, что проявляется в непроизвольных мочеиспускании и дефекации. Больные перестают есть, они не спят большую часть времени, нарастает кахексия .

Болезнь Альцгеймера является мультифакторной — то есть, вызвана сочетанием нескольких генетических и экологических факторов.

Генетический
Раннее начало БА вызвано дефектом в одном из трех генов, а также оно связано с синдромом Дауна.
Генетические исследования показали, что на болезнь с поздним началом влияют полигенные расстройства, то есть, ее развитие зависит от более чем одного гена.

Семейная болезнь Альцгеймера связана с генетическими нарушениями.
Ученые выяснили, что некоторые химические вещества в окружающей среде также могут влиять на развитие БА.

Определен ряд факторов, которые повышают риск развития болезни Альцгеймера:
1. Возраст. Риск заболевания выше после 65 лет, и резко возрастает после 75
2. Пол. Женщины более подвержены этому заболеванию
3. Генетическая предрасположенность
4. Синдром Дауна
5. Травмы головного мозга
6. Вредные вещества в окружающей среде
7. Низкий уровень образования
8. Высокое систолическое артериальное давление
9. Высокий уровень холестерина в крови
10. Легкие когнитивные нарушени.

Симптомы болезни Альцгеймера могут быть сгруппированы в три категории:

1. Когнитивные нарушения или потери функций мозга, связанных с памятью и обучением
2. Поведенческие и психоневрологические симптомы деменции
3. Нарушение качества повседневной жизни.

К когнитивным нарушениям БА относят четыре симптома: амнезия (потеря памяти), афазия (потеря речи), апраксия (нарушение двигательных функций при отсутствии паралича), агнозия (неспособность узнавать знакомые места, людей, свое отражение в зеркале).

1. Депрессия
2. Заблуждение (ложное убеждение). Например, пациент с БА может сказать, что человек крадет его вещи, когда он не может вспомнить, где он их оставил
3. Дезориентация
4. Агрессия
5. Галлюцинации
6. Ажитаци.

Проблемы с нарушением качества повседневной жизни. У пациентов с данным заболеванием еще на ранней стадии проявляются такие симптомы, как неспособность одеться по погоде, почистить зубы, искупаться, сходить в туалет, приготовить еду, помыть посуду и другие. Такие пациенты требуют постоянного ухода.

Единственно точный диагноз болезни Альцгеймера возможно установить лишь посмертно, выполняя вскрытие и изучение мозговой ткани пациента.

В настоящее время диагностический процесс включает в себя следующие компоненты:

1. Клиническая оценка
2. Физическое обследование
3. Неврологическое обследование
4. Испытания когнитивных функций.

Психоневрологическая экспертиза может определить характер когнитивных нарушений. Например, просят пациента ответить на телефонный звонок, описать дорожный знак, составить список покупок и выбрать их в магазине.

В настоящее время основой лечения болезни Альцгеймера являются препараты, которые лишь замедляют прогрессирование симптомов.

Лекарственные средства для лечения БА относятся к группе ингибиторов холинэстеразы. Эти препараты были одобрены FDA более десяти лет назад. Их эффекты связаны с замедлением разрушения в организме нейромедиатора ацетилхолина.

В число ингибиторов холинэстеразы входят:

1. Такрин (Cognex)
2. Донепезил (Арисепт)
3. Ривастигмин (Exelon)
4. Галантамин (Reminyl).

Эти препараты способны замедлить прогрессивное течение БА. К частым побочным реакциям этих лекарственных средств относятся: тошнота, рвота, диарея, мышечные спазмы и нарушение сна.

Также применяют различные нейролептики (галоперидол, рисперидон), успокоительные (Буспирон, лоразепам), обезболивающие (ацетаминофен, низкие дозы кодеина) препараты.

Альтернативные и дополнительные способы лечения. Некоторые дополнительные методы лечения идут на пользу пациентам с болезнью Альцгеймера:

• Натуропатия. Природный подход к болезни Альцгеймера включает дополнительный прием витаминов-антиоксидантов (А, Е, С и В). Также в рацион больного должны входить каротиноиды, небольшие количества селена, цинка и тиамина. Растительные добавки (зеленый чай, экстракт из гинкго билоба).

• Музыкальная терапия . Лечение музыкой было придумано для того, чтобы успокоить взволнованных пациентов, улучшить их настроение и память.

Пациенты, страдающие болезнью Альцгеймера погибают в среднем через 4-6 лет от начала заболевания. На фоне лечения прогрессирование заболевания замедляется и больные могут прожить 10 и даже 20 лет. Наиболее частой причиной смерти является пневмония , которая легко развивается у лежачих пациентов и тяжело поддается лечению.

источник

Стремительный рост количества заболеваний Альцгеймера дал недугу статус «эпидемии XXI века». Все больше людей страдают приобретенным слабоумием – необратимой сенильной деменцией. Нейродегенеративное заболевание вызывается дегенерацией нейронов (нервных клеток) в отделах мозга (гиппокамп, неокортекс), отвечающих за выработку нейромедиаторов, обработку познавательной информации и регуляцию координации мыслительных способностей, памяти, движений.

• отложение амилоидных бляшек на наружной поверхности нейрона;
• образование нейрофибриллярных клубков внутри нейрона;
• повреждение внутриклеточных компонентов;
• нарушение биохимической реакции нейрона;
• следствие – гибель нервных клеток;
• потеря связи между оставшимися клетками головного мозга.

Необычные разрушительные структуры в нервных клетках появляются под действием всевозможных, в большинстве своем не изученных, факторов окружающей среды. Точные причины развития болезни Альцгеймера не известны.

Симптоматика очень разнообразна. Симптомы появляются постепенно. Первый и основной признак — нарушение памяти. Также выражается:

• в нарушении процессов логического мышления
• в ухудшении внимания
• в утрате способности к обучению
• в дезориентации в пространстве и времени
• в затруднении в выражении мыслей, подборе слов при общении
• в общем изменении личности человека.

Считается, что опасный синдром поражает только людей преклонного возраста. Однако в XXI веке болезнь помолодела, зафиксированы случаи недуга у 50-летних людей (самый ранний зафиксированный старт болезни — 27 лет).

Риск развития заболевания Альцгеймера у человека повышается, если у вас:

• возрастная группа от 60 лет
• близкие родственники страдали синдромом Альцгеймера
• ожирение
• повышенное артериальное давление
• в прошлом были травмы головы и проч.

Кроме того, опираясь на статистику заболеваний, медики считают, что малообразованные, не способные к умственному труду люди чаще становятся жертвами данного заболевания.

У интеллектуалов шанс приобретения слабоумия значительно ниже, так как у него налажено большое количество связей между нейронами. Следовательно, функции погибших клеток смогут перейти к другим, ранее не задействованным в процессе нормального функционирования организма.

Течение болезни разделяют на четыре стадии.

• Предеменция. Появляется примерно за восемь лет до явного проявления болезни. При тестировании наблюдаются ранние когнитивные затруднения, выражающиеся в затруднении вспомнить только что заученную информацию. Появляются незначительные нарушения исполнительных функций.
• Ранняя деменция. Прогрессирующие нарушения памяти и исполнительных функций сопровождаются нарушением речи, ослабевает способность к словесному выражению мыслей. Особенность памяти – хорошо помнятся давние эпизоды жизни, новые события быстро стираются из памяти.
• Умеренная деменция. Снижается способность к независимым действиям, расстройства речи становятся очевидными – потеря словарного запаса ведет к неадекватной замене слов, теряются навыки чтения и письма. Усугубляются проблемы с памятью, больной на этом этапе может не узнавать своих родственников. Долговременная память также нарушается. Обычными становятся психиатрические проявления: бродяжничество, раздражительность, вечерние обострения. Эмоциональная лабильность: плач, спонтанная агрессии, сопротивление уходу. Примерно у трети больных развиваются синдром ложной идентификации и прочие симптомы бреда. Иногда происходит недержание мочи.
• Тяжелая деменция. Последняя стадия, на которой пациент уже совсем не может обходиться без посторонней помощи. Еще больше сокращается владение языком, как итог – полная потеря речи. Проявления агрессии еще изредка могут возникать, но истощение велико, чаще он находится в состоянии апатии. Мышечная масса теряется, передвижения даются с большим трудом. На последнем этапе больной уже не может встать с кровати и самостоятельно питаться.

Пора обострений бывает в период умеренной деменции. В это время больные периодически становятся невыносимы для родственников и ухаживающих за ними лиц. Проявление маразма во всей своей красе вызывает у близких больного стресс. В таких случаях перемещение его в стационар вполне оправдано.

Болезнь Альцгеймера обычно называют старческим слабоумием. В народе в таких случаях говорят: впал в старческий маразм. Сами эти определения показывают, что пораженные недугом люди несут свои страдания и доставляют страдания близким до глубокой старости.

Симптомы недуга прогрессируют медленно, утрата человеком способности к самообслуживанию происходит постепенно. Продолжительность жизни при болезни Альцгеймера зависит от продолжительности процесса распада личности и психики больного человека. Обычно это длится долгие годы.

Это тяжкое неизлечимое заболевание. Сразу, как только будет поставлен диагноз, надо брать направление на ВТЭК.

Болезнь Альцгеймера подлежит присвоению II группы инвалидности при нарушении функций организма III степени, III группы инвалидности – при нарушении функций организма IV степени. Как правило, инвалидности II группы соответствует состояние больного на этапах ранней и предеменции, III группы – умеренной и тяжелой деменции.

То есть, если по результатам обследования комиссии больному присвоена вторая группа, то по мере ухудшения состояния надо подавать заявление на третью.

Явные признаки сенильной деменции проявляются у человека в преклонном возрасте, но начало ее развития закладывается лет за двадцать до этого. Человек еще не стар и вполне здоров, но уже является будущим «маразматиком», так как в его мозге началось отмирание нервных клеток.

Для обывателей ученые в разных странах разрабатывают тесты-опросники на определения симптомов, в основном для родственников «подозреваемого». Эти тесты могут выявить признаки уже активно развивающейся болезни, и стать поводом для обращения к специалисту. Либо, наоборот, результаты теста покажут, что беспокоиться не о чем.

Гораздо большую пользу людям среднего возраста, смотрящим далеко вперед, может принести тестовая диагностика на зачатков страшной болезни. Тем более, что ее можно тормозить в развитии современными методами лечения.

Так, английские ученые разработали несложный глазной тест на определение Альцгеймера на самых зачаточных этапах, за 20 лет до явного проявления болезни. В основу разработок исследователей лег тот факт, что прямым продолжением мозга являются светочувствительные клетки сетчатой оболочки глаза. Впервые в истории медицины они доказали, что количество поврежденных клеток мозга прямо соотносится с количеством поврежденных клеток сетчатки.

С помощью глазных капель тестирование определяет пораженные клетки и дает положительный или отрицательный ответ на возможность заболевания. Результаты проведенных тестов на 100 процентов совпадают с диагнозами, которые подтверждены более серьезными исследованиями.

Ученые гарантируют, что с помощью глазного тестирования старческую деменцию еще в среднем возрасте можно будет перехватывать. Существующие методы проверки памяти станет возможным полностью поменять. А в перспективе появятся новые, более мощные методы лечения.

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

источник

Всё чаще в стенах медицинских учреждений звучит вопрос пациентов: «Что такое болезнь Альцгеймера?» Это дегенеративное заболевание нервной системы за последние годы приобрело масштабы эпидемии. Самым пугающим является тот факт, что болезнь Альцгеймера симптомы и признаки на начальных этапах имеет такие же, как и другие деменции. Поэтому диагностика часто запаздывает, а лечение более эффективно, если его начинают как можно раньше.

Болезнь Альцгеймера – это постоянно прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое поражает головной мозг и сопровождается деменцией коркового типа. Этот тип деменции характеризуется нарушением памяти, афазией, апраксией, акалькулией и другими очаговыми расстройствами высших психических функций.

Показатель заболеваемости при этой патологии тем выше, чем больше продолжительность жизни у людей в конкретной стране. Ведь на каждые последующие пять лет после 65-летнего возраста он увеличивается больше, чем в два раза. Так заболевание диагностируется у 6 — 11% пациентов старше 60 лет, а у людей достигших 80 — 85 лет – в 35 — 45% случаев.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что в 2016 г. деменцией страдало близко 0,44 — 0,46% (26,6 млн человек) населения земного шара. При этом прогнозируя, что к 2030 — 2035 г. этот показатель будет не ниже 0,55 — 0,6%, а абсолютное количество заболевших возрастёт в три-четыре раза.

Болезнь Альцгеймера причины имеет до настоящего времени так и не изученные. За последние десять лет было предложено около 15 теорий развития этой патологии, но ни одна из них не отвечает на все вопросы. Болезнь Альцгеймера пока остаётся загадкой для учёных.

Мнения исследователей сходятся в одном: существуют наследственная и спорадическая формы заболевания. Медико-генетические исследования доказали наличие мутации генов, расположенных в хромосомах 1, 14, 19 и 21.

Это подтверждается тем, что при болезни Дауна, когда возникает трисомия по 21-й хромосоме (то есть у человека присутствует лишняя хромосома), болезнь Альцгеймера встречается намного чаще и имеет более раннее начало.

Генетические мутации наблюдаются и не при аутосомно-доминантном наследовании. В таком случае риск заболеть повышается в 4 — 4,5 раза у ближайших родственников пациента, а если в роду имелось более 2 случаев болезни Альцгеймера, то риск увеличивается в 40 раз.

Существует три самых распространённых гипотезы патогенеза болезни Альцгеймера, которые скорее дополняют друг друга, чем противоречат:

• холинергическая теория;
• амилоидная теория;
• теория дезинтеграции тау-белка.

Согласно холинергической теории болезнь Альцгеймера спровоцирована недостаточностью нейромедиатора ацетилхолина. Это подтверждается эффективностью антихолинэстеразных препаратов на начальных этапах заболевания. Затем в патогенезе ведущая роль переходит скоплению амилоидных и нейрофибриллярных агрегатов.

Дефицит ацетилхолина связывают с атрофическими процессами в области базальных ядер головного мозга, в частности ядра Мейнерта, нейроны которого продуцируют этот медиатор.

В конце двадцатого века была выдвинута гипотеза, в которой первопричиной развития болезни Альцгеймера был назван бета-амилоид. Гены, кодирующие данный белок, находятся в 19-й и 21-й хромосомах. В результате мутации происходит избыточный синтез амилоида, что приводит к образованию специфических агрегатов (сенильных бляшек). Также следы этого белка обнаруживаются в нейрофибриллярных клубочках и стенках мозговых сосудов.

Однако не доказано, что увеличение образования сенильных бляшек ведёт к более быстрому прогрессированию болезни. Скорее скопление амилоида приводит к запуску таупатии и апоптозу нейронов.

Не менее популярной является гипотеза, в которой рассматривается роль тау-белка в возникновении болезни Альцгеймера. Этот белок в норме находится на микротрубочках, которые представляют собой транспортную систему клетки, доставляя питательные вещества от тела нейрона к отросткам. В результате гиперфосфорилирования тау-белка происходит нарушение структуры микротрубочек и их агрегация. Это приводит к образованию нейрофибриллярных клубков, которые становятся причиной преждевременной гибели клеток.

Нейрофибриллярные агрегаты обнаруживаются не только при болезни Альцгеймера, но и при других патологиях нервной системы, сопровождающихся интеллектуально-мнестическими нарушениями (деменция с тельцами Леви, болезнь Паркинсона и т.д.), а также в процессе нормального физиологического старения.

На данном этапе исследований неизвестно, как именно бета-амилоид и тау-белок нарушают функционирование клеток. Предполагают, что эти агрегаты изменяют гомеостаз ионов кальция в клетке, что провоцирует их апоптоз.

При патоморфологическом исследовании головного мозга определяется апоптоз нейронов в коре мозга, в гиппокампе, в базальном ядре Мейнерта. Отростки «выживших» нервных клеток также подвергаются дегенеративным процессам. Возникает нарушение в структуре пре- и постсинаптических мембран.

Обычно тяжесть болезни Альцгеймера коррелирует с морфологическими изменениями в мозге – количеством сенильных бляшек, нейрофибриллярных клубочков, числом разрушенных синапсов.

Мой отец резко начал худеть, несмотря на регулярные приемы пищи. Месяца 2,5 назад слег. Худеет на глазах. Еду не просит, кормим и поим сами. Откуда такая худоба, остались одни кости(( родственники думают, что мы его не кормим.

Мария, это болезнь такая, если худеет сильно — ждите ухудшения, к сожалению :((.

Ой, я уже не могу на маму свою смотреть.она худеет прямо на глазах,хотя кушает нормально. Куда это всё идёт. И до какой степени? Одни косточки обтянутые кожей.Я её выхаживаю, выхаживаю, а толку мало.Попробую ещё для спортсменов взять добавки, хотя вряд ли помогут. Лежит уже год.

Моя тоже очень исхудала, одни косточки(, хотя кормим хорошо, порции нормальные, очень спасает детская смесь (беру Нестожен 4), тоже все выхаживаю, боремся как можем, а толку

Держитесь, дорогие, только и остается говорить. Все, что можете, вы делаете, а худоба от вас не зависит, это все она, болезнь, делает свое дело. (((

Мы тоже берем детские смеси, уже год на них, но последние 3 месяца потеря веса началась, к сожалению. Вот такая болезнь ужасная.

Наш ест хорошо. Кормим их ложки. Меня беспокоит эта спастика.

Да к сожалению,, моя мама то же перед самым концом, сильно исхудала., хотя ела т. е ее кормили с ложки, почти до последнего дня хорошо,, это кахексия при терминальной стадии, в организме в мозгу начинают запускаться процессы катаболизма, т. е быстрого обмена веществ, распада белков и жиров все сгорает как в печке и может даже температура тела повышаться . Держитесь. можете бороться. больше жидкости, до 1,5 литров пить, белковые энергетические коктейли, ( продаются в аптеках) или парэнтеральное питание,специально для ослабленных больных , можно милдронат прокапать или пропить . но это по нашему опыту 2-3 недели.. Берегите себя,, это тяжелые слова , но это правда.. папе нужен хороший уход , ваше внимание и забота.. если у него боли , то хорошо обезболить. но себя только не сжигайте вместе с ним.. обратно ничего не повернуть уже. старайтесь принять эту ситуацию как избавление Вас от этих страданий и его . если есть возможность если отец верующий , то пригласите священника на дом и соборуйте папу и если надо то и причастите, это надо подойти в церковь там есть перечень услуг ..недорого.. и сами причаститесь .. будет легче всем.. Желаю сил.. и терпения. Но жизнь продолжается. помните это.

Не всегда сильное похудение а-ля «истощение» это последняя стадия. Мой «кожа да кости» уже лет 5-6, а до этого был крупный мужчина. Худеют из-за нарушенного обмена веществ, плюс не знаю как у вас, а у нашего бывают приступы агрессии и он так руками, ногами вертит, орет, что понятно куда энергия девается+опять-таки в нашем случае ночной кпшель, бронхоспазм тоже силы забирает прилично.

Спасибо за теплые слова. Для меня так же важно понимать откуда все происходит. Теперь понятно про катаболизм. В моче были кетоны еще месяца 2 назад. Насчет священника: он мусульманин. Интересно у мусульман есть обряд аналогичный соборованию?

Ну это я просто написала на всякий случай, у моей были боли в области эпигастрия.. делали обезболивающее .. В 2013г была прооперировна по поводу рака желудка.. , но видимо это было сердце .. ..Причина смерти -диагноз Ишемическая болезнь сердца, видимо диагноз деменция не ставят

А, еще сахар проверьте, может еще и обмен глюкозы нарушился..сахарный диабет ?там то же худеют.. Про обряд надо уточнить.. наверно то же есть.. Да а про кахексию при деменции написано и на сайте и просто если задать вопрос деменция и стадии . все подробно.. просто родственники не в теме, и ведь легче всего осуждать , а не руку помощи протянуть . может я не права..

Мария Ивановна, у меня папа — мусульманин. Я в последнее время с ним разговариваю о последних днях жизни, что и как сделать правильно. Он мне не сказал, что до смерти нужен мулла. Объяснил, что мулла будет читать на похоронах и сколько кому давать после этого чтения. Думаю, что у нас нет соборования-причащения.

Я тоже так считаю. Мне даже кажется, что больной, увидев священнослужителя испугается и решит, что это конец. Я не хочу причтнять ему дополнительных страданий и беспокойств.

Моя свекровь тоже очень похудела , но она не лежачая , а худеть начала еще до операции на бедре ,который случился год назад. Сейчас кожа да кости . Кормим хорошо , пьет молочные коктейли , напитки для спортсменов , еда калорийная и все это уходит в никуда (вернее в унитаз) . После последнего полнолуния она стала совсем невменяема , без таблеток совсем не справляемся . Ко всему этому добавляется её гормональное состояние или вернее будет сказать ,гормональная возбудимость. В то время , когда пришла санитарка , пришла и соцработник , и пока мы делали клизму , она уехала поговорив с мужем ,я не успела поговорить с ней об этом её новом закидоне . Мы ей тоже позвали священника , он пришел с игуменом и они сделали все что нужно . Ни я, ни муж в этом не разбираемся , мы так им и сказали и они сделали сами что нужно . На счет муллы . Мы вызывали муллу отцу ,матери , сестре перед смертью . Мулла читал суру «Ёсин» , это облегчает страдания. Это очень сильная сура . И если вы найдете муллу , который смог бы прочитать это , было бы хорошо . У нас грехи отпускает бог , мулла просто просит облегчения страдальцу. Многие этого не делают , это не обязательный обряд. И когда вы уже видите , что он уходит , нужно читать все время «калиму » над ним и поить водой , считается если не поить водой , то черт написает и он же заберет . Может это все покажется вам странным или не знаю как , но я написала все что знаю .

Думаю, что священника нужно вызывать перед самым уходом и если человек страдает болями.

источник

Болезнь Альцгеймера, также известная как сенильная (старческая) деменция – это самая распространенная разновидность слабоумия нейродегенеративного характера. Она характеризуется с одной стороны разрушением вещества головного мозга, а с другой стороны – отложением в нем так называемых сенильных бляшек.

Традиционная форма обнаруживается у пациентов в возрасте 65 лет и старше. Тем не менее, существует еще одна, более редкая форма – ранняя болезнь Альцгеймера. Кроме того, исследователи отмечают, что за последние годы не только увеличилась частота возникновения заболевания, но и уменьшился возраст, в котором оно возникает.

Патология не имеет ярко выраженных начальных симптомов, из-за чего может долго оставаться без должного внимания, однако она носит неуклонно прогрессирующий характер. В первую очередь страдает память, затем и другие познавательные функции, что приводит к полной невозможности самостоятельно обслуживать себя, и без должного ухода завершается смертью больного.

Данное заболевание является особенным, поскольку со времен своего открытия еще в 1907 немецким психиатром, оно осталось малоизученным. На сегодняшний день хорошо известен механизм развития патологии, но причин его возникновения никто не знает. Поскольку неизвестны причины, то и, к сожалению, сейчас не существует по-настоящему эффективных методов лечения.

Тем не менее, хотя причины по-прежнему остаются загадкой для современной медицины, ученым удалось выявить ведущие факторы риска. К ним относится:

• Пожилой возраст (старше 65 лет);
• Наследственность;
• Наличие нарушений в познавательной сфере слабой выраженности;
• Расстройства в работе сосудистой системы;
• Неправильный образ жизни;
• Черепно-мозговые травмы средней и тяжелой степени.

Описывать признаки и симптомы болезни Альцгеймера удобнее всего по стадиям. Для каждой стадии характерны свои признаки, либо усиление симптомов предыдущей стадии. Различают следующие ступени прогрессирования патологии:

1. Преддеменция. Чаще всего отмечаются такие признаки, как изменение реакции на привычные стрессы, трудности в выполнении простых повседневных задач, а также легкие расстройства памяти с затруднением припоминания наиболее свежей информации и невозможностью воспринимать новую. Также одним из наиболее заметных симптомов оказывается апатия, которая сохраняется на всех стадиях.
2. Ранняя деменция. Признаки убывания памяти нарастают, однако они отходят на второй план по сравнению с расстройствами речи и двигательными нарушениями. Большинство жизненно-важных функций и повседневных задач больные все еще могут выполнять самостоятельно, но уже при раннем слабоумии они нуждаются как минимум в постоянном присмотре.
3. Умеренная деменция. Все предыдущие симптомы прогрессируют. Нарушения речи становятся хорошо заметными, она обедняется. Утрачиваются навыки чтения и письма, координация движений, а также способность выполнять большую часть повседневных задач. Признаки нарушения памяти теперь относятся не только к ее кратковременной, но и к долговременной составляющей.Пациенты становятся склонными к бродяжничеству, нарастает раздражительность и эмоциональная неустойчивость, которая может проявляться агрессией. Приблизительно у трети больных возникает такой симптом, как недержание мочи. При невозможности обеспечить должный уход дома, пациентов перемещают в соответствующие учреждения.
4. Тяжелая деменция. Больной совершенно не может жить без посторонней помощи. Речь ограничивается несколькими фразами, затем и вовсе утрачивается. Агрессия почти полностью сменяется апатией. Больные истощены, они быстро теряют массу тела, с трудом передвигаются.

Подавляющее большинство осложнений болезни Альцгеймера связаны с отсутствием должного ухода, а не с изменениями в организме. Из-за всех перечисленных симптомов у пациента могут возникать:

• Инфекционные заболевания, наиболее распространенное – пневмония;
• Пролежневые язвы;
• Различные травмы и несчастные случаи;
• Кахексия, т.е. полное истощение вплоть до смерти.

Комплекс необходимых для диагностики мероприятий включает сбор анамнеза, клиническое наблюдение за проявлением признаков и симптомов для исключения других патологий, различные виды тестирования интеллектуальных функций и памяти. К специальным методам диагностики относятся компьютерная и магнитно-резонансная томография, однофазная эмиссионная и позитронно-эмиссионная томографии.

Как уже говорилось, эффективными методами лечения болезни Альцгеймера современная медицина не располагает. Однако сегодня есть ряд мер, способствующих поддержке пациентов и направленных на замедление прогрессирования. Это адекватное лечение сопутствующих патологий, полноценный уход, психотерапия (в частности, поведенческая терапия) и диета. Последняя основана на обогащения рациона витаминами и особенно омега-кислотами.

Учитывая то, что в арсенале традиционной медицины нет методов лечения, народных способов также не существует.

Об эффективности профилактики, так же как и лечения болезни Альцгеймера, абсолютно точных данных нет. Тем не менее, исследования показывают, что умственные нагрузки на протяжении всей жизни могут предотвращать заболевание. Причем, чем старше возраст, тем более интенсивной должна быть профилактика.

Рекомендуется как можно больше читать, разгадывать кроссворды и другие головоломки, постоянно получать новую информацию. Среди общих методов профилактики отмечают здоровый образ жизни, правильное питание, своевременное лечение других острых и хронических болезней. Кроме того, следует по возможности избегать черепно-мозговых травм.

источник