Найдено лекарство от болезни альцгеймера

В клинике нейрохирургии Кельнского университета группа врачей исследовала метод электростимуляции в лечении болезни Альцгеймера, которая на сегодняшний день плохо поддается лекарственному лечению. На днях руководитель эксперимента Фолькер Штурм сообщил первые обнадеживающие результаты. «Год электростимуляции не прошел даром. Пациентка, жаловавшаяся на потерю внимания и памяти, сложности с ориентацией в пространстве, теперь чувствует себя гораздо лучше» — с гордостью подытожил профессор.

Первые попытки электростимуляции

Кельнские врачи первыми решились на такой непростой эксперимент. При помощи низкочастотного напряжения они решили активизировать базальное ядро Мейнерта, участок, который отвечает за опорно-двигательную систему и мышление, что должно было остановить дальнейшее развитие болезни. Однажды среди врачей уже была подобная попытка лечить болезнь Альцгеймера, но схожесть ее заключалась лишь в использовании электростимуляции. Эксперимент проводился в Университете Торонто, тогда основной акцент делался на участке мозга, отвечающем за память, на него устанавливали электроды, однако такая терапия канадского нейрохирурга Андрес Лозано не привела к значительным положительным результатам.

Большие надежды

Штурм ничего не скрывает от своих пациентов, и говорит, что хоть новый метод является достаточно обнадеживающим, однако стопроцентных гарантий дать пока что нельзя. Кроме того электростимуляция может помочь далеко не всем пациентам, связано это в первую очередь со степенью болезни: уже на самых ранних стадиях начинается разрушение участков мозга.

На данный момент в исследовании участвует шесть человек, и общие результаты объявят уже после полного завершения эксперимента.

По предварительным оценкам, стоимость данного вида терапии будет составлять 30-40 тыс. евро. Несмотря на такую немалую сумму денег, пациентам в случае положительного исхода удастся сэкономить значительные средства на медикаментах и уходе.

Больных с генетическими показателями врачи планируют лечить первыми, ввиду того, что болезнь у них начинает проявляться в более раннем возрасте. Такие пациенты составляют всего 1% от общего количества людей с болезнью Альцгеймера.

В целом, прогнозы врачей относительно «Альцгеймера» неутешительные. Если в 2006 году пациентов с таким заболеванием было 26,6 млн., то к 2050 их количество может возрасти вчетверо, а значит о радикальном методе лечения, исследование которого, несомненно, займет немало времени, необходимо думать уже сейчас.

Врачам, лечащим болезнь Альцгеймера, есть у кого учиться

Глубокая стимуляция различных отделов мозга для лечения различных заболеваний проводится уже более 10 лет. Для вживления в полушария специальных электродов требуется трепанация черепа, и небольшое устройство, которое расположено под кожей немного ниже ключиц. Непрерывные импульсы, посылаемые этим устройством в мозг, стимулируют поврежденные участки или в случае необходимости подавляют их активность. Такой метод уже давно используется в лечении болезни Паркинсона, и на сегодняшний день около 40.000 пациентов ходят с таким вживленными электродами.

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

источник

Для лечения Альцгеймера продолжают изобретать новые препараты. Это нейродегенеративное заболевание, которое приводит к потере памяти, способности ориентироваться в пространстве. Патология поражает преимущественно людей пожилого возраста. Прекратить разрушение головного мозга нельзя. С помощью препаратов можно лишь замедлить развитие патологического процесса.

Патология была описана немецким врачом Алоисом Альцгеймером. Он занимался изучением определенного вида слабоумия. В ходе исследований было выяснено, что развитию патологического процесса способствуют белковые соединения, которые откладываются в клетках и межклеточном пространстве и не пропускают нервные импульсы от клетки к клетке. Это приводит к дегенеративным изменениям и нарушениям функционирования органа.

После определения проблемы выявили гены, которые провоцируют развитие патологического процесса. Стало известно, что изменения в головном мозге провоцируются липопротеином и глуманатом. Если в организме в недостаточном количестве вырабатывается ацетилхолин, то нервные импульсы передаются неправильно.

Для устранения патологического процесса применяют определенные знания. В первую очередь, пользуются ингибиторами холинэстеразы, разрушающей ацетилхолин. Они также позволяют добиться сбоев в образовании бета-амилоида.

Но о точных причинах болезни известно мало что. Вся информация о болезни построена на предположениях. Поэтому с помощью терапевтических методик можно добиться только замедления развития деменции. Но поражение мозга будет дальше прогрессировать аж до смерти больного. До сих пор пытаются изобрести новый вариант развития патологии.

Новые методы лечения болезни Альцгеймера продолжают изобретать. Уже неоднократно доказано, что развитию заболевания способствуют сосудистые патологии. Часто люди страдают деменцией по сосудистому типу и болезнью Альцгеймера в одно и то же время.

Главной причиной атеросклеротического поражения является повышение уровня холестерина. Ученые выдвинули предположение о воздействии холестерина на формирование амилоида.

Холестерин способствует перемещению предшественников амилоида к клеточным мембранам, именуемым липидными плотниками, которые сообщены с плохими секторами альфа и бета.

Если получиться выявить средство для обнаружения препарата, препятствующего связи с холестерином, то предшественники не соединятся с липидными плотниками, растворятся альфа-секретазой, которая не образовывает амилоид.

Научные статьи о лечении болезни Альцгеймера говорят о том, что проводятся исследования по поводу влияния сосудистых патологий.

Существует предположение о взаимодействии бета-амилоида с фибриногеном. Этот процесс провоцирует тромбообразование, из-за чего нарушается питание клеток и они гибнут. На основе этой теории разработали новое лекарственное средство RU-505, который не дает амилоиду взаимодействовать с фибриногеном и формировать тромбы. Но при этом не происходит ухудшения работы системы свертывания крови.

Клинические испытания проводят на мышах, которые заражены болезнью Альцгеймера. Препарат использовали для лечения больных в течение трех месяцев. Он значительно улучшает когнитивные функции и замедляет течение патологии.

Лекарство обладает высокой токсичностью, поэтому, прежде чем использовать средство для лечения людей, следует добиться снижения токсичности препарата.

Новости в лечении болезни Альцгеймера сообщают, что некоторые ученые применяют для терапии болезни Бексаротен, который использовали для устранения рака кожного покрова. Изменения в мозге при болезни Альцгеймера этим препаратом лечили у крыс. Уже на протяжении недели наблюдалось снижение количества амилоидных бляшек в мозгу животных в несколько раз.

Для получения точной информации об эффективности средства, следует продолжать эксперимент. Есть необходимость в более тщательном изучении влияния Бексаротена на организм крыс. Только после этого можно будет начать испытывать средство на людях.

Существуют специальные программы, предназначены для тренировки памяти у людей, страдающих болезнью Альцгеймера. Этот вариант был создан специалистами израильской клиники. Они изобрели специальную систему, которая заключается в выполнении заданий разной сложности. Сначала пациенту говорят определить цвет, форму, размер, назвать буквы или животных, после чего приступают к более сложным заданиям.

В процессе выполнения заданий определенные отделы мозга, которые контролируют память и обучение, подвергают электростимуляции. Эта процедура отвечает за активизацию функциональной активности клеток головного мозга.

Новое в лечении болезни Альцгеймера пытались изобрести гарвардские ученые, которые использовали вышеописанную методику для терапии патологического процесса в мозге.

Удалось определить, что когнитивные функции под его влиянием значительно улучшились. Данную технологию уже подвергли сертификации и планируют в ближайшем будущем открывать различные центры в Европе, которые будут лечить больных в соответствии с этой методикой.

Поэтому считается, что лекарство от Альцгеймера найдено. Но полностью этот вариант еще не изучен.

Также считается, что развитию дегенеративных нарушений в мозге способствует нарушение глюкозного обмена в органе. Существует и другой источник для образования энергии, представлен в виде кетонов, образующихся из триглицеридов.

Образование кетонов происходит из жиров в процессе поста или голодания. Но они также содержатся в некоторых продуктах питания. Большое содержание триглицеридов обнаруживается в масле кокоса.

Статистика говорит, что люди, проживающие в тропических странах и регулярно употребляющие кокосы, редко страдают расстройствами нервной системы.

Поэтому кокосовое масло рекомендуют в качестве одного из средств для профилактики болезни Альцгеймера. Сейчас пытаются создавать лекарственные препараты, главным компонентом которых является масло из кокоса.

Также перспективным вариантом считают лечения болезни с помощью стволовых клеток. Но эта методика еще не изучена.

Патологический процесс приводит к серьезным нарушениям в головном мозге, поэтому все силы ученых направлены на изобретение новых вариантов в терапии болезни. Они пытаются найти средство, которое избавит человечество от этой страшной проблемы и позволит людям пожилого возраста нормально жить в старости.

источник

Вероятно, преждевременно называть эту научную работу сенсационной, но нельзя и исключать, что именно на ее основе будет разработана терапия, способная повернуть вспять развитие неврологических симптомов при болезни Альцгеймера. До сегодняшнего дня о таком результате не приходилось и мечтать: максимум, на что могли рассчитывать разработчики препаратов — это остановить или хотя бы замедлить развитие заболевания на ранней стадии. Однако коллектив исследователей китайского происхождения, большинство которых работает в Университете штата Нью-Йорк в Баффало, подошел к решению куда более амбициозной задачи. Они наблюдали у подопытных грызунов практически полное — хотя и временное — восстановление когнитивных функций. Ключом к успеху оказалось вмешательство в эпигенетические механизмы — химические метки на хромосомах, регулирующие работу генов.

Было известно, что при болезни Альцгеймера нарушается работа определенного класса рецепторов в мозгу. Рецепторы нейронов реагируют на вещества-нейромедиаторы, из которых самым известным, наверное, можно назвать допамин. Но в данном случае речь идет о менее популярном и, вероятно, наименее изученном из нейромедиаторов — глутамате. Почти половина всех нейронов головного мозга способны реагировать на глутамат, поскольку содержат соответствующие белки-рецепторы. При появлении молекул глутамата нейрон возбуждается и передает нервный импульс; в этом и состоит механизм действия нейромедиатора.

Глутамат — непременный компонент большинства продуктов питания, причем в состав многих пищевых концентратов это вещество даже добавляется искусственно. Глутамат придает пище характерный «мясной» (или «белковый») вкус. Обычно глутамат, употребленный в составе продуктов питания, поступает в кровь, однако не достигает мозга, поскольку не способен пройти через гемоэнцефалический барьер. Впрочем, очень большое количество съеденного глутамата может все же повлиять на сознание, вызывая легкое возбуждение, сравнимое с эффектом одной чашки кофе.

При болезни Альцгеймера работа глутаматных рецепторов нарушается. Можно было предположить, что это связано с расстройством регуляции соответствующих генов. Было выяснено, что в клетках мозга у пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера, изменена хромосомная структура, в том числе и в области генов глутаматных рецепторов.

Работа генов человека зависит от того, как именно уложена ДНК в хромосоме вокруг белковых молекул — гистонов. В частности, в молекуле гистона H3 в самом начале белковой цепочки есть аминокислота лизин, к которой иногда бывает привешена химическая группа — метил. Метилированный гистон начинает вести себя по-другому, перекладывая иначе цепочку ДНК и выключая те гены, которые окажутся в этой области. Этот механизм — часть широкого класса регуляторных каскадов, известного под названием «эпигенетика».

Эпигенетические изменения — повышенное метилирование гистонов — наблюдались в клетках мозга, а именно в префронтальной коре, у больных Альцгеймером, а также у лабораторных мышей, моделирующих развитие этой человеческой болезни.

Исследователи из Баффало предположили, что, если помешать клетке метилировать гистоны, активность генов восстановится, глутаматные рецепторы вернутся в строй, и неврологические симптомы болезни Альцгеймера удастся облегчить. Сделать все это можно с помощью химических соединений, блокирующих особые ферменты (эухроматиновые гистон-метилтрансферазы 1 и 2). Когда мышам были введены ингибиторы этих ферментов, наблюдался удивительный эффект: кратковременная память и другие когнитивные функции у грызунов восстановились практически до первоначального уровня.

Эффект от введения препарата длился недолго, около недели. Тем не менее, нету никаких причин, почему препарат не может быть использован на регулярной основе. Кроме того, введение препарата не оказывало влияния на амилоидные бляшки — один из важнейших признаков болезни Альцгеймера — действуя на другом уровне регуляции.

В последней части статьи авторы отмечают, что болезнь Альцгеймера, скорее всего, не сводится к нарушению работы генов глутаматных рецепторов — в этом заболевании участвуют множество факторов, многие из которых еще не изучены. С другой стороны, манипуляции с эпигенетическими механизмами неизбежно влияют на широкий спектр генов. Если в корне болезни Альцгеймера действительно лежит эпигенетика, подход исследователей из Баффало, возможно, позволит одновременно нормализовать работу многих клеточных систем. Возможно, удастся разработать терапию, не только останавливающую развитие болезни, но и снимающую все ее страшные последствия для когнитивной функции и социальной активности пациента.

источник

В декабре 2013 года в Лондоне прошла конференция «Большой восьмерки», посвященная деменции — приобретенному слабоумию. Более ста медицинских экспертов из 36 стран призвали сделать поиск лекарства от деменции приоритетным. Даешь лекарство к 2025 году! — постановили на саммите. И вот на днях исследовательская группа израильского Университета Бар-Илан под руководством профессора химии Билхи Фишер объявила о создании препарата против старческого слабоумия, показавшего 100-процентную эффективность во время доклинических исследований. Все подопытные мыши выздоровели. Это первый случай, когда удалось вылечить всех подопытных животных. Смогут ли выздоравливать люди, страдающие болезнью Альцгеймера?

— Учитывая, что сроки создания лекарства от болезни Альцгеймера действительно заданы на самом высшем уровне и что в этот проект вкладываются очень серьезные деньги, думаю, мы смело можем рассчитывать на его появление лет через десять,— рассказала «Огоньку» Мария Гантман, научный сотрудник отделения по изучению болезни Альцгеймера Научного центра психического здоровья, президент АНО «Помощь пациентам с болезнью Альцгеймера и их семьям».— Пока же можно порадоваться тому, что в Москве поддерживающие противодементные препараты вошли в список жизненно важных лекарственных средств и теперь бесплатно предоставляются инвалидам.

По данным ВОЗ, сегодня в мире деменцией страдают 44 млн человек, и, по прогнозам, к 2050 году количество больных достигнет 135 млн человек. На медицинское обеспечение пациентов и уход за ними во всем мире требуется около 430 млрд евро в год. В немецких клиниках, например, на каждого пациента с тяжелой формой деменции ежегодно тратят 42 тысячи евро. 2/3 случаев деменции в пожилом возрасте вызвано болезнью Альцгеймера. И до сих пор ее не только не умели лечить, в России эту болезнь далеко не все врачи умеют диагностировать.

— Методы, позволяющие отличить болезнь Альцгеймера, например, от атеросклероза головного мозга появились не так давно,— рассказывает Мария Гантман.— И лекарства, позволяющие хотя бы чуть-чуть притормозить развитие болезни, распространились буквально за последние 20 лет. Они обеспечивают временную поддерживающую, компенсирующую терапию.

Дело в том, что природа болезни Альцгеймера до сих пор до конца не ясна. В какой-то момент нервные клетки начинают умирать — то ли от нехватки кислорода, то ли от накопления неправильно свернутого белка, то ли от определенных белковых отложений внутри клеток. Если белок сворачивается неправильно, в тканях мозга происходит накопление амилоидных бляшек. В результате человек теряет память, у него нарушается речь. Постепенная потеря функций организма приводит к смерти. Сложные биохимические процессы каскадом следуют один за другим, и неясно, что же первично — кислорода не хватило и белок начал неправильно работать или наоборот?

Сегодня известно, что для развития болезни имеют значение два фактора — генетический и фактор воздействия окружающей среды (банальное неправильное питание, стрессы и плохая экология). Генетически устойчивые нейроны выдерживают большие нагрузки. Для менее устойчивых достаточно небольшого повреждающего действия факторов окружающей среды, чтобы обмен веществ в нервной системе был нарушен и определенные нервные клетки стали умирать. Правда, если человек заботится о здоровье, его шансы возрастают.

Израильский химик Билха Фишер сравнивает изобретенное ее группой средство против болезни Альцгеймера с универсальным швейцарским ножом. Действующая молекула нацелена на бета-амилоидные бляшки, которые мешают передаче данных по нервным клеткам. Она разрывает скопления бета-амилоида и одновременно активирует специфические белки, защищающие нейроны. По словам ученых, препарат способен одновременно выполнять несколько задач, что и стало прорывом израильтян. Ведь все препараты, до сих пор предлагаемые для борьбы с болезнью Альцгеймера, были монофункциональными, а особенность болезни заключается как раз во множественности ее проявлений.

Для начала израильский препарат тестировали на высаженных культурах нейронов, предварительно подвергнутых окислительному стрессу и угнетаемых бляшками — это основные пусковые факторы болезни Альцгеймера. Минимальная доза лекарства предотвратила разрушение нервных клеток культуры.

— Эти клетки, обреченные на гибель, выжили при обработке даже очень низкими концентрациями вещества,— говорит профессор Билха Фишер.— Я уверена, что мы с помощью нашего препарата сможем не только замедлять развитие болезни Альцгеймера и лечить ее, но и предотвращать.

Затем ученые приступили к экспериментам с мышами. У 100 процентов подопытных ушли все симптомы болезни, жизненные показатели стали соответствовать показателям здоровых животных. Известие о том, что доклинические исследования израильтян прошли успешно, естественно, вызвало ажиотаж.

— Примерно раз в полгода появляется информация, что наконец-то совершен прорыв. За последние 10 лет появилось более 100 препаратов, которые давали хорошие результаты в опытах на мышах. Да, лечить трансгенных мышей от болезни Альцгеймера мы умеем. Но это же не люди! — говорит Мария Гантман из Научного центра психического здоровья.— У трансгенных мышей смоделирована мутация определенного гена (ген предшественник бета-амилоида), поэтому у них и откладывается в мозге бета-амилоид. Но поломка одного конкретного гена — самая редкая причина болезни Альцгеймера. Обычно результаты лечения людей оказываются в лучшем случае умеренными.

источник

К симптомам патологии относятся забывчивость и дезориентация. Недавно учёные открыли лекарство от болезни Альцгеймера.

С возрастом начинается ослабление функций нейронов или клеток нервной системы. Заболевание проявляется в пожилом возрасте, но бывают случаи ранней патологии. До недавнего времени не было найдено методов и средств лечения данного нарушения мозговой деятельности.

Нейродегенеративное расстройство (нарушающее функциональность нервной системы) не имеет четко выраженных симптомов. Первые признаки, такие как кратковременная потеря памяти, связываются со стрессом, пожилым возрастом.

При этом заболевании центральной нервной системы человек будто бы стареет наоборот. Он забывает, как говорить, не может логически мыслить, речь становится заторможенной. Одеваться и следить за собой самостоятельно становится практически невозможно.

Заболевание проявляется сугубо индивидуальными различными симптомами. Врачи, занимающиеся лечением болезни ЦНС, невропатологи, различают 4 стадии развивающейся патологии.

Симптомы и стадии болезни Альцгеймера:

1. Предеменция: повтор слов, апатия, нарушение памяти, растерянность при общении.
2. Ранняя деменция: регулярная забывчивость, неспособность к обучению, замедленность речи, нарушение движения.
3. Умеренная деменция: забытые слова подменяются другими, плач и агрессия без причины, непонимание действительности, невозможность совершить привычные действия.
4. Тяжелая деменция. Выраженная сухость кожи, несвязная речь, истощение, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Патологический процесс разрушает клетки мозга, поэтому лекарств от этой болезни нет. Лечение направлено на то, чтобы замедлить процесс дегенерации нервных клеток.

Что такое болезнь Альцгеймера.

Препараты для лечения болезни:

• ингибиторы холинэстеразы;
• нейротропные средства.

Если имеет место быть выраженная агрессия или психоз, то пациенту назначают антипсихотики. Все препараты для лечения заболевания обладают выраженными побочными эффектами.

Работая над новым лечебным препаратом от симптомов и необратимых нарушений, которые проявляются после инсультов, американские ученые случайно открыли лекарственное средство от болезни Альцгеймера.

Опыты показали, что применение этого лекарства на ранней стадии развития болезни позволяет эффективно уничтожать патогенное вещество — бета-амилоид».- рассказал Злокович Борислав, ученый-биолог из Южной Калифорнии (США).

Ученые считают, что болезнь Альцгеймера возникает в результате скопления в нейронах головного мозга белка бета-амилоида. Он формируется из остатков белка АРР, который принимает участие во восстановлении нейронов и формировании устойчивой связи между этими «отремонтированными» клетками.

При неполной переработке молекул белка АРР, из них образуются амилоидные бляшки, вызывающие разрушение нервных клеток головного мозга. Понимание причин появления этой болезни позволило ученым значительно продвинуться в методах ее лечения.

Недавно биологи обнаружили, что фермент АРС обладает рядом других полезных свойств – при недостаточном поступлении кислорода или питательных средств защищает клетки мозга от разрушения. Это навело ученых на мысль, что его можно использовать для защиты внутренних органов при ишемической болезни.

Опытным путем было доказано, что введение в организм небольших доз этого белка в течение четырех месяцев способствует снижению количества бета-амилоида в сосудах мозга в два раза и препятствует их возможному формированию в дальнейшем.

Новый препарат, восстанавливающий клетки мозга.

Как оказалось препарат ученых-биологов мешал работе гена ВАСЕ1. Этот ген формирует своеобразные «молекулярные ножницы», которые отделяют неиспользованные нити АРР, из которых потом формируются патогенные белковые бляшки.

Применение препарата позволило блокировать работу этого «конвейера» и защитить мозговые клетки от разрушения. Биологи отметили, что больные мыши, прошедшие лечение новым препаратом, ничем не отличались от здоровых:

• быстро запоминали новую информацию;
• легко вспоминали, где находятся опасные участки в клетках.

Уже были успешно проведены две фазы клинических испытаний препарата ЗКЗА-АРС на добровольцах, которые перенесли ишемию и инсульт. Ученые-исследователи надеяться, что скоро начнется проверка с людьми, у которых болезнь Альцгеймера находится на начальной стадии.

В том случае, если у вас проявляются признаки патологии, то следует обратиться к врачу за диагностикой, а также сообщить близким. При подтверждении диагноза, заболевание начнет прогрессировать, и симптомы проявятся сами собой. Лучше продумать заранее, сможет ли кто-то за вами ухаживать, либо обратиться в медицинский центр по уходу за больными с Альцгеймером.

Рекомендации по уходу за больным с нарушением центральной нервной системы:

1. Подписать этикетки на шкафах, указывая, что там находится.
2. Написать записки про необходимость выполнения тех или иных задач.
3. Купить контейнер для таблеток, с ячейками для препаратов (утро/день/вечер, пн-пт).

Со временем человек может стать агрессивным, важно помнить об этом и сообщить врачу. Не следует кричать на больного, злиться, так как во всем виновато заболевание.

Из видео ниже вы узнаете, как предотвратить недуг

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Болезнь Альцгеймера – это патология с нейродегенеративными нарушениями в головном мозге. С прогрессированием заболевания у больных ухудшаются интеллектуальные способности, нарушается память, теряются навыки к самообслуживанию. Естественно, пациентов и их родных в первую очередь интересует вопрос, есть ли лекарство от болезни Альцгеймера? Однако, положительного ответа современная наука пока дать не может. Лечение болезни Альцгеймера выполняют препаратами, которые способны только тормозить патологический процесс, но не устраняют его полностью. Постоянно ведутся разработки новых препаратов для лечения Альцгеймера, но они пока не могут полностью устранить заболевание. В Юсуповской больнице применяют наиболее современные методы терапии болезни Альцгеймера, которые нормализуют состояние пациента и улучшают качество его жизни.

Заболевание чаще всего встречается в пожилом возрасте. Но его развитие может начинаться от 40 до 60 лет. В большинстве случаев его диагностирую, когда признаки патологии уже становятся явными, что значительно усложняет лечение болезни и ухудшает прогноз. Это связано с тем, что первые признаки патологии игнорируются, а тем временем заболевание прогрессирует. Чем раньше будут начаты приниматься лекарства при болезни Альцгеймера, тем больше шансов на длительное сохранение ясности ума больного.

Первым признаком развития болезни Альцгеймера является ухудшение памяти. Обычно, страдает кратковременная память, когда больной не может вспомнить недавние события. В то же время, события давно минувших дней вспоминаются очень хорошо.

Другой признак болезни – периодически неадекватное поведение больного. Это может проявляться как необоснованная агрессия, повышенная раздражительность, неуместное веселье. Снижается активность человека, пропадает интерес к окружающему миру. У человека возникают трудности восприятия информации, происходит нарушение речи.

С развитием заболевания выраженность клинических проявлений усиливается. Лекарство от Альцгеймера рекомендуют начинать принимать на ранней стадии для замедления нейродегенеративных процессов. Препараты для лечения Альцгеймера помогают остановить развитие патологи и улучшить состояние больного.

На сегодняшний день лекарство от болезни Альцгеймера, которое действительно работает и способно полностью вылечить человека, еще не придумано. Все разработанные медикаменты способствуют только замедлению течения патологии, но не способны ее устранить.

Для лечения болезни Альцгеймера используют лекарства – ингибиторы холинэстеразы. Это фермент, необходимый для расщепления холина. Повышение уровня ацетилхолина замедляет развитие патологии и образование белка амилоида, который является одной из причин развития болезни. Представителем данного препарата от Альцгеймера является Экселон. Он выпускается в форме таблеток, раствора для внутреннего введения и пластыря с нанесенным действующим веществом. Последняя форма очень удобна, поскольку в этом случае человек получает необходимую дозу лекарства автоматически. В то время, как таблетки пациенты обычно забывают принимать.

Для лечения любых форм деменции при болезни Альцгеймера может применяться Арисепт на основе донепезила гидрохлорида. Он способствует устранению клинический проявлений патологии и замедляет дистрофические процессы. Выпускается в форме таблеток и растворов.

Также в лечении деменции используют блокаторы глутаматных NMDA. Представителем является препарат «Акатинол Мемантин». Он замедляет атрофию серого вещества головного мозга.

Самые эффективные препараты при болезни Альцгеймера – это ингибиторы холинэстеразы. Однако, лечение патологии должно быть комплексным с устранением клинических проявлений.

Какими лекарствами лечат болезнь Альцгеймера:

• Для улучшения мозгового кровообращения и нормализации эмоционального фона может быть использован Глицин;
• Для устранения галлюцинаций и появления навязчивых идей могут применяться нейролептики и транквилизаторы;
• Лечение чувства тревожности, панических атак, депрессивного состояния выполняется с помощью антидепрессантов.

Все препараты для терапии болезни Альцгеймера должны назначаться лечащим врачом неврологом. Каждый из препаратов имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому самостоятельное их применение может негативно отразиться на состоянии здоровья.

Дополнительно к медикаментозному лечению пациенту назначают и другие виды терапии:

• Лечебная гимнастика;
• Аква-аэробика;
• Арт-терапия;
• Специальные занятия для улучшения когнитивных функций.

Новейшие лекарства и препараты против болезни Альцгеймера постоянно разрабатываются во всем мире. Однако, пока никто не может сказать, что лекарство от Альцгеймера найдено.

Эффективное лекарство от болезни Альцгеймера, разработанное в США, сейчас находится на стадии испытаний. Препарат CAD 106 способствует повышению антител к белку амилоиду, при этом не происходит увеличение концентрации Т-клеток.

Еще одним перспективным препаратов является MDA7. Это иммуностимулирующее средство, повышающее сопротивляемость организма к негативным агентам, останавливает прогрессирование дегенеративных процессов в головном мозге.

Также препаратами, которые лечат болезнь Альцгеймера, могут быть вещества, изначально придуманные для терапии других патологий. Так, хорошие результаты в устранении деменции показал Росиглитазон, который разработан для лечения инсулинозависимого сахарного диабета. Препарат еще проходит испытания на животных.

К сожалению, еще не разработаны препараты для профилактики болезни Альцгеймера, поскольку достоверно нельзя назвать точную причину этой патологии.

К профилактике можно отнести мероприятия для укрепления здоровья в целом, и улучшения работы головного мозга:

• Рациональное питание;
• Умеренные физические нагрузки;
• Активный образ жизни;
• Умственная деятельность;
• Отсутствие вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотиков);
• Отсутствие стрессов.

В Юсуповской больнице создано специальное отделение для терапии неврологических патологий. Врачи больницы имеют большой опыт лечения болезни Альцгеймера различных форм. Назначение препаратов выполняет квалифицированный невролог на основании индивидуальных особенностей пациента.

Уход за пациентом осуществляет специально обученный персонал, который знает тонкости обслуживания больных с Альцгеймером. Также пациентам и их родственникам оказывается психологическая поддержка.

В работе используются лекарства от Альцгеймера, которые разрешены к применению на территории России. Также на базе Юсуповской больницы работает сертифицированный научно-исследовательский центр. Поэтому у пациентов есть возможность получить новейшее лечение, которое недоступно в других больницах.

источник

Уже на протяжении многих лет ученые пытаются найти надежное лекарство от болезни Альцгеймера. К сожалению, на сегодняшний момент данное заболевание не поддается терапии, удалось лишь найти способы замедлить развитие старческой деменции у пожилых людей.

Уже при появлении первых симптомов недуга стоит готовиться к прогрессированию патологии.

На некоторое время развитие болезни можно приостановить при помощи медикаментозной терапии.

Для различных стадий болезни имеются свои симптомы.

Сначала начинает страдать память.

Справка! Нарушения могут быть кратковременными или продолжительными:

Кратковременные провалы в памяти развиваются постепенно, со временем человек вынужден записывать свои планы в блокнот, чтобы в очередной раз не забыть что-то сделать.

Некоторые пациенты пытаются скрывать свои появившиеся провалы в памяти.

Обычно родственники начинают замечать появившуюся болезнь в тот момент, когда человек часто забывает значительные моменты в жизни или события.

Позже наступает прогрессирующая утрата долговременной памяти:

• Человек теперь уже забывает не только о своих планах и обещаниях, он начинает забывать названия предметов, имена людей и т.д.
• Постепенно ослабевают мыслительные способности.
• Человеку становится сложно сосредоточиться.
• Человек начинает страдать от депрессии. Часто это связано с появлением провалов в памяти и мнительностью пациента.
• Ощущается и повышенная тревожность.
• Такое состояние приводит к психозам, которые сменяются апатией, потерей интереса ко всему окружающему.

Каковы первые симптомы и признаки болезни Альцгеймера рассказывается на видео:

На этой стадии человек уже с трудом ориентируется в современности. Он не в состоянии вспомнить дату и даже год, в котором пребывает.

Человек может заблудиться, выйдя на улицу. Такие больные становятся чересчур подозрительными, что доходит до паранойи. Им тяжело контролировать свои эмоции.

На этом этапе заболевания человек уже с трудом контролирует физиологические процессы в организме. Больной не идет на контакт с окружающими.

Многие пациенты с трудом передвигаются, часто прикованы к инвалидной коляске.

В настоящий момент точной причины развития болезни Альцгеймера не установлено. Существует мнение, что болезнь развивается из-за синильных бляшек, которые формируются в сосудах головного мозга, приводящих к отмиранию нейронов.

Другие возможные причины развития заболевания:

1. Как показала статистика, чаще данная патология поражает представителей с низким уровнем интеллекта. Считается, что у людей, занимающихся умственным трудом, более развиты связи между нервными клетками мозга. И даже если имеются погибшие клетки, их функции будут выполнять остальные, ранее не задействованные.
2. Риск заболеть Альцгеймером повышается у людей после 65 летнего возраста. В более молодом возрасте больше вероятности заболеть у пациентов с синдромом Дауна.
3. Чаще данное заболевание фиксируется у женщин, нежели у мужчин, возможно из-за того, что слабый пол дольше живет.

На видео доктор рассказывает о причинах возникновения болезни Альцгеймера:

По мере развития болезни в мозговой части откладывается бета-амилоидный белок, из-за которого образуются бляшки в сосудах

В результате повреждаются нейроны, образуя нейрофибриллярные клубочки. Все это нарушает работу связок между нейронами, а значит, приводит к сбою функций головного мозга (см. фото) .

Причины отложения бета-амилоидного белка до конца не установлены.

В последние годы разработаны различные гипотезы относительно развития болезни Альцгеймера:

• Одна из них предполагает наличие особого гена, который способствует образованию бляшек из амилоидного бета-белка.
• По другим мнениям к причинам развития заболевания относятся воспалительные процессы и цитокины.

Болезнь Альцгеймера относится к неизлечимым недугам, но имеются терапевтические меры, которые способны приостановить развитие патологии.

Справка! Лечение направлено в основном на снижение проявлений заболевания, например, оно помогает справиться с бессонницей, дезориентацией в пространстве, депрессивным состоянием, тревожностью и т.д.

Существует несколько стадий данного заболевания.

Эта стадия делится в свою очередь на три подстадии:

1. Предварительный этап деменции, в это время признаки болезни себя никак не проявляют. Память и когнитивные способности пребывают в норме. Диагностические мероприятия отклонений не выявляют.
2. Период мягкого Альцгеймера – нарушения наблюдаются в минимальном количестве и воспринимаются как допустимые возрастные изменения. В особенности, если пациент старше 65 лет. Преобладает бытовая забывчивость.
3. Умеренный Альцгеймер – наступление легких когнитивных расстройств. Этот период может длится от 2 до 7 лет. Именно на данном этапе врачи диагностируют раннюю стадию патологии. Часто пациент пытается скрыть свои проблемы.

На данном этапе слабая деменция переходит в очаговую форму, при которой нарушаются определенные функции головного мозга:

1. Невозможность составить одно целое из нескольких частей, например, неспособность к построению геометрических фигур.
2. Теряется навык выполнения ежедневных автоматизированных работ, таких как готовка пищи, уборка, поход в магазин.
3. Утрачивается навык письма, записи связной речи, позже слова и вовсе заменяются волнами и линиями.
4. Больной не может производить даже простой счет.
5. По мере прогрессирования болезни человек не может самостоятельно одеться или зажечь спичку.
6. Нарушены рефлексы движения.
7. Нарушается речь. Поначалу человек забывает слова, позже его речь становится и вовсе бессвязной.
8. Больной перестает узнавать близких и родных.

Все расстройства, которые были перечислены выше, достигают своей максимальной стадии

Дополнтельно появляются следующие симптомы:

1. Потеря возможности самостоятельно вставать, сидеть и передвигаться.
2. Чаще человек пребывает в эмбриональной позе.
3. На автомате человек начинает все тянуть в рот, пытается что-то схватить и попробовать.
4. Навыки разговорной речи утрачиваются, человек произносит звуки, кричит, плачет или мычит.
5. Организм постепенно приходит в полное истощение и больной в маразматическом состоянии умирает.

Три стадии болезни Альцгеймера описываются на видео:

Полностью вылечить заболевание нельзя, но можно облегчить его симптомы.

В настоящий момент продолжают разрабатываться новые методики лечения данного заболевания. Вот некоторые новые препараты, которые появились сравнительно недавно.

Этот препарат разработали специалисты из США. Основу вещества составляют компоненты, направленные на восстановление иммунитета человека.

В результате приема препарата происходит гибель патологических клеток-белков. Данный препарат находится на стадии разработки, в данный период к ученым из Штатов присоединились специалисты из Европы и Азии.

Такое лекарство было разработано в Англии.

Его суть заключается в ежедневном приеме таблетки, которая блокирует и снижает уровень бета-амилоида в мозгу на 95 %.

Предварительно было проведено исследование на 200 добровольцах. Результат превзошел все ожидания, были явные показатели улучшения состояния.

Еще одно новшество в медицине, через дыхательные пути лекарственное вещество достигает мозга и способствует росту молодых клеток.

Даже если есть бляшки из амилоидных белков, вещество способно проникнуть через них и улучшить мозговую деятельность.

Когда болезнь развивается, происходит отмирание клеток. Поэтому метод стволовых клеток предполагает их замену на новые и здоровые.

Если провести терапию правильно, то симптомы психологических расстройств полностью исчезнут. Разработали данный способ по замене мутировавших генов израильские специалисты.

Медикаментозные средства имеют массу побочных эффектов, противопоказаний и нередко вызывают аллергические реакции. Чтобы восполнить в организме нехватающие вещества, ученые предлагают использовать специальный пластырь.

В нем содержится определенная доза нужного лекарства, при этом он безопаснее своих таблетированных аналогов.

Кембриджский ученый еще в прошлом столетии смог разработать уникальный препарат для борьбы с данным заболеванием.

Тразодон устраняет признаки депрессии и психозов, при этом вызывает минимум побочных реакций.

Главное вещество действует непосредственно на клетки мозга, что устраняет первопричину болезни Альцгеймера и других проявлений деменции.

С данной болезнью также борются с помощью народных средств.

Определенная диета именно для этой болезни не разработана. Лечебное питание направлено на поддержание общего здоровья организма.

Для того чтобы укрепить стенки сосудов, улучшить их проходимость и отрегулировать обменные процессы, в рацион нужно включить следующие продукты:

1. Растительную пищу в отварном, пареном или тушеном виде. А также свежие фрукты и овощи.
2. Белое мясо в виде крольчатины, курятины, индейки.
3. Различные орехи.

Внимание! Исключить нужно сдобу, молочные продукты и сладости. Кроме того, приводит к дисфункции многих внутренних органов потребление специй, жирной, жареной пищи. Под запретом алкогольные напитки и курение.

При соблюдение данных рекомендаций, человек зачастую начинает чувствовать себя намного лучше.

Какой диеты стоит придерживаться при болезни Альцгеймера рассказывается на видео:

Массаж направлен на устранение болезненности в некоторых частях тела, а также для лучшей циркуляции крови.

Первоначально все действия должен показать специалист, после этого данная обязанность может перейти одному из членов семьи, причем делать массаж нужно будет ежедневно:

1. Сначала производятся поглаживающие и разогревающие движения по всему телу.
2. Потом переходят к более интенсивным действиям.
3. В завершении можно производить поглаживающие, растирающие, пощипывающие и постукивающие движения.
4. В качестве дополнительного средства берется любое эфирное масло. Лучше если это будет лавандовое, оливковое или чайное.

Несмотря на то что профилактики от болезни Альцгеймера не существует, но все же можно попытаться предотвратить развитие этого заболевания следующими способами:

1. Повышать свой интеллектуальный уровень.
2. Употреблять правильное питание, основанное на растительной пище.
3. Своевременное лечение таких заболеваний, как сердечные недуги, сахарный диабет, гипертония.
4. Отказ от вредных привычек.

На видео рассказывается, как избежать болезни Альцгеймера:

В основном данной проблемой занимаются врачи-неврологи, также может понадобиться помощь и других узких специалистов – кардиолога, психиатра и т.д.

В Москве множество клиник, специализирующихся на данных заболеваниях. Одна из них – клиника врача-психотерапевта И. Г. Гернета.

Клинико-диагностический центр «Медицина» в Ростове-на-Дону находится на улице Стрелковой Дивизии и в том числе занимается вопросами лечения болезни Альцгеймера.

В Новокузнецке практикуют следующие врачи, занимающиеся лечением данного заболевания: Зиборова Светлана Станиславовна, Шарапова Ирина Николаевна в ГКБ №1.

В этой стране множество клиник по направлению психических расстройств человека, самые крупные из них:

1. Медицинский комплекс «Ассута» в г. Тель-Авив.
2. Центр медицины им. Сураски (Ихилов) в г. Тель-Авив.
3. Центральная клиника «Хадасса» в г. Иерусалим.
4. Медицинский Центр им. И. Рабина в г. Петах-Тиква.

Как и любое заболевание, болезнь Альцгеймера лучше предотвратить, чем лечить.

Для этого следует вести здоровый образ жизни, повышать свой интеллектуальный потенциал, есть правильную пищу и быть физически активным.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Болезнь Альцгеймера – неизлечимое на сегодняшний день заболевание, развивающее в пожилом возрасте, и специалисты из разных стран пытаются найти лекарство, которое бы помогло справиться с тяжелыми симптомами болезни, но безуспешно.

И вот недавно израильские ученые заявили, что разработанное ими средство может устранить симптомы Альцгеймера.

Сейчас препарат находится на стадии разработки и опыты с грызунами показали, что средство довольно эффективно – после лечения у мышей улучшились когнитивные способности. Перед тем, как проводить опыты с лабораторными животными, ученые протестировали препарат на высаженных культурах нейронов – в ходе экспериментов даже небольшое количество лекарства предотвращала разрушение нервных клеток, которые уже подверглись деструктивным изменениями (окисление, бета-амилоидные бляшки). В ходе работы ученые покрывали нейроны различными концентрациями вещества, и всегда это помогало клеткам выжить.

Научная группа считает полученные результаты довольно впечатляющими, а разработанное средство может стать основой для разработки действительно эффективного препарата от этого неизлечимого на сегодня заболевания, от которого страдают сотни тысяч людей по всему миру.

По словам исследователей, лекарство от Альцгеймера является своеобразной молекулой, которая может выполнять множество терапевтических задач. По мнению ученых, для разработки эффективного лечения Альцгеймера необходимо изучить процесс формирования бета-амилоидных бляшек и понять, как этому противодействовать. Сегодня изучением бета-амилоидных бляшек занимаются разные исследовательские группы, но, похоже, достигнуть по-настоящему действенных результатов удалось ученым из университет Бар-Илан (Израиль). Молекула, созданная исследователями разрывает накопление бета-амилоида, нарушающего передачу нервного сигнала, одновременно молекула способствует активации специфических белков, защищающих клетки от других негативных воздействий, связанных с развитием Альцгеймера.

Стоит напомнить, что 99% исследований, посвященных разработке лекарства от Альцгеймера, заканчиваются неудачно, клинические испытания в конечном итоге подтверждают неэффективность препаратов. Сегодня болезнь Альцгеймера считается неизлечимой, и её развитие характеризуется необратимыми процессами. Особенность заболевания заключается в том, что в головном мозге человека начинают постепенно отмирать клетки, отвечающие за воспоминания, кроме того, нарушается работа нервной системы.

Средство израильских специалистов сейчас находится только в стадии разработки, ученым предстоит еще много работы, чтобы подтвердить эффективность и безопасность препарата для человека. На данном этапе невозможно с уверенностью сказать, окажется ли новое средство действенным на 100%, но результаты исследований весьма обнадеживающие и есть все шансы, что в скором времени болезнь Альцгеймера уже не будет звучать как приговор для человека и его близких, и появится препарат, который если не полностью излечивает от болезни, то хотя бы поможет блокировать тяжелые симптомы и вернуть человека к полноценной жизни.

[1]

источник

Американский обозреватель и автор New York Times Паган Кеннеди побеседовала с учеными, которые ищут лекарство от болезни Альцгеймера в джунглях Боливии. Что побудило их отправиться туда за поиском ответов? Мы перевели этот материал для вас.

В 2011 году Бен Трумбл вышел из боливийских джунглей с рюкзаком, в котором находились сотни проб слюны. Он провел шесть недель среди коренного населения этих мест — племени Цимане. Люди из этого племени живут так, как наши предки жили тысячи лет назад — охотятся, рыбачат и занимаются сельским хозяйством. Доктор Трумбл хотел понять, меняется ли уровень тестостерона в крови мужчин, вернувшихся в поселение с добычей. Для этого он попросил мужчин Цимане плевать в специальные емкости несколько раз в день. В свою очередь доктор тоже охотился и помогал охотникам разделывать мясо. В результате он узнал, что у удачливых охотников всплеск тестостерона действительно происходил.

Будучи одним из исследователей исторического проекта «Здоровье и жизнь Цимане», он присоединился к длительному изучению благосостояния и старения людей, живущих далеко от цивилизованного мира. В тот день, когда он покидал джунгли, то столкнулся с новым и ещё более важным вопросом о здоровье человека. Он позвонил маме и выронил рюкзак, услышав ужасные новости: его 64-летний дядя узнал, что у него деменция, вероятно, вызванная болезнью Альцгеймера.

Всего за несколько лет его дядя, яркая личность и успешный адвокат, перестал говорить, отказывался от еды и в результате умер.

— Я не смог ему помочь, — вспоминает доктор Трумбл, но это вынудило его изучить болезнь, которая лишила близкого человека. Он задался вопросами: страдают ли Цимане от болезни Альцгеймера, как мы? И если нет, что мы можем узнать от них о лечении или предупреждении деменции?

— На самом деле лекарств от болезни Альцгеймера действительно нет, — говорит доктор Трумбл. — У нас нет ничего, что могло бы ликвидировать уже нанесенный организму вред.

Почему, думал он, миллиарды долларов и десятилетия исследований дали так мало? Возможно, ответ стоит искать в другом месте.

Доктор Трумбл получил образование антрополога, а его основная специализация — эволюционная медицина — научила его смотреть на нашу окружающую среду как на миг в истории человечества. Он считает, что основная проблема такова: почти все медицинские исследования сосредоточены исключительно на «людях, которые живут в таких городах, как Нью-Йорк или Лос-Анджелес». Ученые часто называют эти места «странными» — западными, образованными, промышленными, богатыми и демократическими — и отмечают, что наши тела по-прежнему предназначены для не-странной среды, в которой развивались наши виды. Тем не менее мы почти ничего не знаем о том, как деменция развивалась у людей в течение 50 000 лет до появления антибиотиков и механизированного земледелия. Изучение Цимане, по мнению доктора Трумбла, может пролить свет на эту современную «чуму».

Племя Цимане страдают от высокой смертности младенцев, но продолжительность жизни тех, кто доживает до зрелости, такая же, как и у большинства других людей. Ученые решили оценить здоровье этих представителей племени. В рамках проекта «Цимане» они провели более 15 лет, изучая здоровье людей из племени. Было обнаружено, что племя Цимане отличается от остальных. Например, у них настолько здоровые артерии, что представители племени практически не сталкивались с сердечными заболеваниями. Это первая популяция людей, у которой были обнаружены подобные особенности.

Доктор Трумбл был не первым участником проекта «Цимане», который задался вопросом о деменции среди представителей этого племени. В 2002 году один из основателей исследовательской группы Майкл Гурвен протестировал умственные способности пожилых представителей племени, попросив их решить головоломки. Результаты этих тестов хранились до самого 2015 года — именно тогда умер дядя доктора Трумбла. После случившегося он, доктор Гурвен и другие ученые полностью погрузились в исследование деменции в племени Цимане.

Доктор Трумбл особенно интересовался геном ApoE4 (ген аполипопротеина E), который часто называют геном Альцгеймера. У носителей этого гена риск развития деменции выше в 10 раз, чем у обычных людей. Доктор Трумбл сделал открытие, изучив данные представителей племени Цимане: многие из тех, у кого была и есть копия гена, как правило, лучше справлялись с тестами на оценку когнитивных способностей.

Он долго обдумывал этот парадокс в своей лаборатории в Аризонском государственном университете. Ответ нашелся неожиданно. После возвращения из поселения Цимане у Трумбла обнаружились кишечная инфекция, вызванная бактериоцитами, и две неприятных формы кишечной палочки.

— Мне было так плохо и больно, что я чуть не пропустил свою свадьбу, — рассказал он.

Раньше он уже имел дело с тропическими паразитами. Был случай, когда прошло несколько лет прежде чем он заметил, что то, что было похоже на прыщик на его носу, начало увеличиваться в размерах. Позже он понял, что это плотоядный паразит — лейшмании. Тогда химиотерапия спасла его нос и, возможно, жизнь.

— Мой опыт паразитарных инфекций привёл меня к интересному вопросу, — сказал он. — По крайней мере 70% представителей Цимане заражены паразитами — черви живут в их кишках и в любой момент могут попасть в организм через кожу. То же самое можно сказать и о наших предках. Могут ли эти инфекции изменить влияние генов на наш организм?

Возможно, ген ApoE4 обеспечил преимущество выживания в дикой природе.

Сегодня только четверть из нас обладают единственной копией гена ApoE4, и только у 2 из 100 зафиксирована двойная копия гена. Однако анализ ДНК костей древних людей показывает, что тысячи лет назад генотип ApoE4 был у всех людей. Ген, который помогает вырабатывать холестерин, мог бы стать важным шагом в развитии наших мозгов и, возможно, сыграл бы ключевую роль в защите мозга от патологий.

После случившегося доктор Трумбл снова изучил информацию о когнитивном здоровье представителей племени Цимане, которые оказались заражены паразитами. В итоге он обнаружил, что те из них, кто был заражен паразитами, с большей вероятностью сохраняли свою психическую работоспособность в том случае, если они являлись носителями одной или двух копий гена ApoE4 — для них «ген Альцгеймера» обеспечил защиту. Однако для меньшинства, которому удалось избежать паразитарной инфекции, было актуально прямо противоположное — ген ApoE4 стимулировал когнитивные нарушения, как и у людей в развитых странах.

— Люди развивались вместе с паразитами, но сейчас в развитых странах их научились лечить, — говорит доктор. — Возможно, поэтому ген превратился из защитника в нападающего.

Его выводы подкрепили результаты новых исследований, проведенных в университетских лабораториях. В публикациях, выпущенных в 2016 и 2017 годах, ученые взглянули на слабоумие по-новому — не только как на болезнь, которая является следствием постепенного разрушения наших клеток, но и как на беспорядок, когда мозг идет против самого себя.

Несколько лет назад, описывая историю ресурсного центра тканей мозга Гарварда, у меня был шанс взглянуть через микроскоп на кусочек мозга, взятый у пациента, умершего от болезни Альцгеймера. Мозговая ткань была заполнена амилоидными бляшками, напоминавшими черные облака. Я также увидела тау-клубки, которые выглядят как волосы, забивающие сток. На протяжении десятилетий большинство исследователей соглашались с тем, что эти бляшки и клубки являются основными причинами деменции, и если вы можете удалить их из мозгов пациентов, то болезнь удастся замедлить или вовсе вылечить. Ученые были сосредоточены на поиске препарата, который мог бы удалить амилоидные бляшки, и теперь у нас есть десятки препаратов, которые способны удалять их у мышей.

Но этот подход оказался провальным для людей. Даже когда препараты очищали бляшки в мозгу пациентов, болезнь продолжала развиваться, нанося всё тот же ущерб. Поэтому некоторые ученые посчитали, что акцент на амилоидных бляшках, возможно, был ошибочным.

Чангиз Гула, профессор нейронауки в Северо-западном университете, изучает мозговые ткани, собранные у людей, умерших в возрасте 90 лет и старше. Он обнаружил, что в мозгу некоторых умерших, которые не утратили остроту ума перед кончиной, было обнаружено соединение, связанное с патологией болезни Альцгеймера. Это означает, что у каждого из нас может быть «мозг Альцгеймера», но при этом отсутствует деменция. Доктор Гула предполагает, что в таких случаях нечто в мозге — назовём это противоположностью болезни Альцгеймера — защищает нейроны от повреждений. Мы до сих пор не знаем, что это такое. Возможно это астроциты, клетки, которые поддерживают здоровье нейроны и синапсы даже при наличии бляшек и клубков.

В 2017 году ученые Стэнфордского университета описали в издании Nature, как эти обычно мирные клетки могут переходить в «режим убийцы», становясь токсичными и уничтожая те самые клетки, которых они когда-то оберегали. По словам одного из авторов статьи Шейна Лиддлоу, эта характерная особенность астроцитов, вероятно, существовала тысячи лет назад, чтобы предотвратить инфекции, которые вторгались в мозг наших предков. При первых признаках заражения астроциты идут в атаку, уничтожая все на своем пути, иногда и здоровую ткань мозга.

— Нейроны могут стать «невиновными свидетелями в этом защитном убийстве», — объяснил доктор Лиддлоу.

В наше время большинство людей живут в более стерильных условиях, поэтому эта «мозговая армия» больше не занята борьбой с патогенами, из-за чего она часто слишком энергично реагирует на амилоидные бляшки и тау-клубки, которые являются частью нормального старения.

— Десять лет назад очень немногие ученые задавались вопросом, была ли иммунная система связана с болезнью Альцгеймера, но сейчас этот вопрос стоит очень остро, — сказал доктор Лиддлоу. — На каждом научном мероприятии, в котором я участвую, все говорят: почему некоторые люди с большим количеством амилоидных бляшек — то есть те, у кого, согласно нашим наблюдениям, должна быть болезнь Альцгеймера — напротив защищены от неё? Я думаю, что ответ будет получен тогда, когда будут изучены иммунные клетки людей, живущих по всему миру в самых разных условиях.

Я спросила доктора Лиддлоу, знаком ли он с исследованиями племени Цимане. Он признался, что нет — область эволюционной биологии далека от той, в которой трудится он. Но Лиддлоу заметил, что гипотеза об эволюции гена ApoE4, защищающего наш мозг от последствий паразитарной инфекции, весьма перспективна.

— Это полностью соответствует нашим наблюдениям. Для наших предков ген ApoE4 мог быть полезным, — сказал доктор Лиддлоу. — Отчасти потому, что это помогло бы астроцитам атаковать инфекцию.

Доктор Лиддлоу, который недавно стал ассистентом профессора в Нью-Йоркском университете, занят созданием своей собственной лаборатории с целью проверить эту теорию. Он считает, что это может привести к «быстрому обнаружению эффективных методов лечения». Доктор Трумбл надеется, что его работа в конечном итоге также поможет найти метод лечения болезни Альцгеймера.

Если онкологи могут создать вирусы, которые помогают телу атаковать раковые опухоли, то почему бы не создать паразита, который защитит от дегенеративного заболевания?

Вскоре после нашей беседы доктор Трумбл отправил свою слюну на тестирование, чтобы выяснить, есть ли у него генотип ApoE4. Недавно он получил ответ: он является носителем одной копии гена ApoE4. Для большинства американцев это означает повышенный риск развития болезни Альцгеймера. Конечно, доктор Трумбл, который месяцами спит в палатке, поедая сырое мясо и запивая его речной водой, — не совсем обычный американец. Поэтому я спросила, думал ли он, что его прошлые инфекции защитят его от болезни Альцгеймера. Он пожал плечами.

— Конечно, я не собираюсь целенаправленно заражать себя паразитами, так как наука еще не доказала, что эти инфекции могут использоваться в терапевтических целях. И я точно не хочу, чтобы люди читали эту статью и пытались заразить себя в целях защиты, — добавил он. — Паразиты могут быть очень неприятными или опасными сами по себе. Однако, я надеюсь, что до того, как мне стукнет 80 лет, мы сможем обнаружить способ лечения этой болезни.

Кто знает, возможно, ученые создадут препарат для людей-носителей гена ApoE4, который будет имитировать эффект паразита без ущерба организму — своего рода попытка обмануть иммунную систему мозга, чтобы удержать клетки, подобные астроцитам, от уничтожения здоровых нейронов. Но для этого доктор Трумбл и остальная часть исследовательской группы должны собрать больше данных, прежде чем они смогут ответить даже на самые простые вопросы: насколько часто болеют представители племени Цимане деменцией? Являются ли некоторые паразиты более полезными для мозга, в то время как другие вредны? И каким людям инфекция чаще приносит пользу?

Если Цимане действительно ключ к лекарству, доктор Трумбл и его коллеги не теряют времени даром.

— Сейчас у нас мы сосредоточены на сборе данных для проведения исследований, — сказал он.

Доктор Трумбл продолжает оставаться на связи с исследовательским центром в Боливии: он использует Skype для звонка в полевой офис, где с помощью радио получает сообщения от его коллег в джунглях. Но эта система ускорила не только процесс исследования. Сотовые телефоны, консервы и другие атрибуты современной жизни постепенно просачиваются в жизнь племени Цимане.

— У нас остается немного времени. Быть может, это наш последний шанс понять, связаны ли заболевания у пожилых людей, например, болезнь Альцгеймера и сердечно-сосудистые заболевания, с индустриализацией и развитием человечества, — сказал доктор Трумбл.

Его самый главный страх, что постепенно представители племени Цимане станут такими же, как мы. И тогда его вопросы останутся без ответа.

источник