Реабилитация больных болезнью альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – это наиболее распространенная форма деменции у пожилых людей.

Это прогрессирующая и, в конечном счете, фатальная болезнь головного мозга. Болезнь Альцгеймера нарушает высшую нервную деятельность – память, мышление, поведение.

Современные исследователи до сих пор ищут ее причины, а также методы эффективного лечения и профилактики этой болезни.

Болезнь Альцгеймера – это распространенная проблема. В разных странах ею страдает один из нескольких десятков человек старше 60 лет. К примеру, в Австралии этот показатель составляет 1 из 25, или 4%. Болезнь поражает людей в основном случайно. Но есть и редкие генетические мутации, которые становятся причиной наследственной болезни Альцгеймера в семье.

Клетки мозга, или нейроны, передают сигналы друг другу через соединения, которые называются синапсами. При болезни Альцгеймера эти синапсы разрушаются и фактически исчезают в тех частях мозга, которые отвечают за мышление.

Исследования показывают, что у людей с болезнью Альцгеймера нервные клетки повреждены, а между ними накапливаются отложения, называемые амилоидными. Эти отложения почти полностью состоят из протеина, который называют бета-амилоидом, или «А-бета». Именно они и ответственны за повреждение мозга при болезни Альцгеймера.

Бета-амилоидный белок повреждает клетки несколькими путями:

• Нарушение нормальной передачи информации между мозговыми клетками, особенно в тех участках, которые отвечают за память и рассуждения.
• Преобразование кислорода в пероксид водорода, который затем окисляет и разрушает клетки мозга.
• Создание особого сигнала для мозговых клеток, который запускает их самоуничтожение.

Исследователи пытаются выяснить причину, по которой у одних людей начинает откладываться амилоидный протеин, а у других – нет. Они также пытаются найти способ нивелировать токсические эффекты этого протеина.

Доказанные факторы риска болезни Альцгеймера:

• Возраст. Риск развития этой болезни удваивается каждые 5 лет после 65-летнего рубежа. В возрасте 70-74 года риск составляет 3%, а в 90-94 года он уже достигает 30-35%.
• Наследственность. Болезнь Альцгеймера с ранним началом – это очень редкая форма болезни, которая возникает у людей в возрасте между 30 и 60 годами. В 1980-х годах исследователи установили, что эта форма болезни связана с дефектами в генах. Если один из родителей страдает этой болезнью, то риск для его детей составляет 50%.
• Генетические заболевания. Многие люди с синдромом Дауна заболевают болезнью Альцгеймера уже после 40 лет – гораздо раньше здоровых людей. Это связано с наличием у них лишней копии гена предшественника амилоида.

Предполагаемые факторы риска болезни Альцгеймера:

• Травма головы, особенно тяжелая травма.
• Размер головы. Люди с меньшим обхватом головы заболевают чаще.
• Сосудистые факторы риска. Курение, гипертензия, сахарный диабет повреждают мозговые сосуды, что, возможно, повышает риск болезни.
• Рацион питания. Есть предположение, что диета с высоким содержанием насыщенных жиров повышает риск болезни Альцгеймера.

Современные методы лечения фокусируются на следующих моментах:

• Увеличение эффективности работы поврежденных нейронов. Сейчас для этого применяют донепезила гидрохлорид (Aricept), мемантина гидрохлорид (Namenda). Они усиливают работу больных нервных клеток, но их эффекты кратковременны и не излечивают болезнь.
• Профилактика выработки бета-амилоидного протеина. Исследователи пока только ищут вещества, которые замедлят преобразование «родительской» молекулы в бета-амилоидный белок.
• Защита нейронов от действия пероксида водорода. Было установлено, что токоферол (витамин Е) дает улучшение нервных функций у некоторых больных. Сейчас ученые интенсивно изучают другие антиоксиданты. Некоторые исследователи изучают металлы, такие как цинк, железо и медь, которые нужны здоровому мозгу, но делают амилоидный белок токсичным.
• Замедление отложения бета-амилоидного белка в мозге. Предполагается, что этот белок становится опасным для клеток только тогда, когда накапливается в большом количестве. Если эти отложения можно будет расщепить, то болезнь будет побеждена.

Ученые годами изучают возможные факторы риска и способы, которые помогут избежать или отсрочить наступление болезни Альцгеймера.

Некоторые ученые предполагают связь между повышенным уровнем холестерина и болезнью Альцгеймера. Это привело к идее изучить, как влияет прием гипохолестеринемических препаратов на риск возникновения болезни.

Наиболее популярными препаратами этой группы давно являются статины. К разочарованию ученых, длительные исследования не выявили никакого влияния статинов на риск болезни Альцгеймера.

Другие исследователи выяснили, что высокий уровень аминокислоты гомоцистеина связан с риском болезни Альцгеймера. Высокий уровень гомоцистеина – это также фактор риска заболеваний сердца.

3. Высокое артериальное давление.

Предполагается, что существует связь между риском болезни Альцгеймера и гипертензией, а также другими факторами, предрасполагающими к инсульту – диабетом, возрастом. Эти факторы способствуют повреждению сосудов и ухудшают кровоснабжение мозга. В результате такого стресса отложение бета-амилоидного белка ускоряется.

Исследования показывают, что диабет ассоциируется с несколькими типами деменции, включая болезнь Альцгеймера и сосудистую деменцию. Сахарный диабет второго типа и болезнь Альцгеймера даже имеют общие характеристики. Например, при болезни Альцгеймера повреждающий амилоидный протеин откладывается в мозгу, а при сахарном диабете аналогичный процесс происходит в поджелудочной железе. Ученые изучают и другие связи между этими заболеваниями.

Установлено, что риск болезни Альцгеймера у женщин выше, чем у мужчин, даже с учетом большей продолжительности жизни у женщин. Ученые исследовали эффекты разных гормонов на мозг, включая эстрогены. Некоторые исследования показали, что женщины, которые длительно получали заместительную гормональную терапию (ЗГТ) эстрогенами, реже заболевали болезнью Альцгеймера. Другие исследования пошли еще дальше: оказалось, важен не столько уровень эстрогена в крови, сколько в головном мозге.

Стоит заметить, что еще одно исследование не обнаружило вообще никакого влияния эстрогенов на риск болезни. А в одном случае было признано, что комбинированные оральные контрацептивы (эстроген + гестаген) даже повышают этот риск. Вопрос остается открытым.

Поддержание постоянной активности мозга может уменьшать риск болезни Альцгеймера и отсрочивать появление симптомов. Считается, что постоянная активность помогает головному мозгу стать более гибким и лучше адаптироваться при поражении одних участков, компенсируя их за счет других.
Но этот вопрос также изучается, и пока рано давать конкретные рекомендации по профилактике болезни. В любом случае, умственная деятельность не повредит никому. Особенно, если речь идет о пожилом человеке, чьи умственные способности с годами снижаются и требуют постоянной тренировки.

Исследования на животных и на людях показывают улучшение как физических, так и психических функций при регулярных физических упражнениях. Лучше всего сказывается на работе мозга ходьба, бег, аэробика, особенно если упражнения выполняются на свежем воздухе.

В масштабных исследованиях было выявлено, что люди, занимающиеся такими упражнениями, показывают лучшие результаты в планировании, расчетах и принятии решений, чем люди, которые ведут малоактивный образ жизни.

8. Антиоксиданты и питание.

Сегодня продолжается интенсивное изучение роли питания и диетических добавок в профилактике болезни Альцгеймера:

• Антиоксиданты. Эти вещества могут защищать клетки от губительного влияния пероксида водорода. Витамин Е выглядит в этом плане многообещающим. Но высокие дозы витамина Е (порядка 1000 единиц в день) повышают риск инсульта.
• Жиры в пище. Длительное злоупотребление насыщенными жирами приводит к диабету, гипертензии, атеросклерозу. А эти заболевания традиционно ассоциируются с болезнью Альцгеймера.
• Витамины группы В. В группе риска болезни Альцгеймера находятся люди с дефицитом витамина В12 (цианокобаламина) и В9 (фолиевой кислоты). Дефицит любого из этих витаминов также повышает уровень гомоцистеина.
• Гинкго. Многочисленные пищевые добавки на основе гинкго двулопастного изучались в качестве антиоксидантов, но не показали ожидаемых эффектов при болезни Альцгеймера.
• Шалфей. Эта трава традиционно считается полезной для памяти. Он показал свойства, подобные ингибиторам холинэстеразы – по этому же принципу работает несколько запатентованных лекарств от болезни Альцгеймера.
• Алюминий. Пока нет свидетельств того, что воздействие алюминия на человека повышает риск болезни Альцгеймера, но исследования продолжаются.

Каждому человеку нужно помнить, что даже витамины и травы обладают серьезными побочными эффектами. Бесконтрольный их прием опасен для здоровья!

Невозможно вылечить деменцию. Не существует ни одного доказанного способа предотвратить деменцию, включая болезнь Альцгеймера. Но есть перспективные меры, которые считаются полезными для профилактики и замедления этой болезни, хотя они еще только изучаются.

• Избегание черепно-мозговых травм, в том числе при контактном спорте.
• Мониторинг уровня холестерина и гомоцистеина в крови.
• Постоянный контроль артериального давления.
• Ограничение содержания животных жиров в пище.
• Диета, богатая антиоксидантами из фруктов и овощей.
• Адекватное употребление витамина Е, но не более 400 единиц в сутки.
• Адекватное употребление витаминов В9 и В12, даже в виде пищевых добавок.
• Умеренный прием алкоголя или полный отказ от спиртного.
• Поддержание постоянной социальной и интеллектуальной активности.
• Регулярные физические упражнения.
• Полный отказ от курения.

источник

Реабилитация и абилитация играют огромную роль в жизни людей с нейродегенеративными заболеваниями. В большей степени они показаны пациентам с медленно прогрессирующими болезнями – Паркинсона, Альцгеймера. Но и в случае быстропрогрессирующих заболеваний реабилитация может быть эффективной. Главная задача специалистов – максимально долгое сохранение функций: психических, когнитивных, моторных. Чем медленнее развивается заболевание, тем лучше, и в этом случае именно реабилитация может помочь.

Это огромная группа наследственных или приобретенных заболеваний нервной системы. Представлена она самыми разными болезнями, объединяет которые одно: все они тем или иным способом поражают нервную ткань – нервные клетки, волокна, оболочку нервных волокон, приводя к прогрессирующей гибели нейронов. Нервная система начинает постепенно отмирать. Причины поражения могут быть самые разные: нарушения синтеза или функционирования белка, поражение нервов, аксонов (нервных волокон, которые проводят импульс), повреждение непосредственно нервной ткани мозга, которая становится невосприимчивой.

Может отмирать мозг, и в таком случае заболевание приводит к деменции, психическим расстройствам, как, например, при болезни Альцгеймера. Болезнь Гентингтона вызвана генетической поломкой и, соответственно, появлением нового белка в организме, рассеянный склероз поражает всю нервную систему целиком. Могут поражаться нервные волокна периферической нервной системы, спинного мозга, и это приводит к нарушению, прежде всего, моторных функций, как при боковом амиотрофическом склерозе, спинальной мышечной амиотрофии. Это страшные болезни, и характеризуются они тем, что начавшись с паралича рук, ног, каких-то периферических нервов, они заканчиваются параличом дыхательной системы, сердца. При боковом склерозе это происходит достаточно быстро, при спинальной мышечной амиотрофии это происходит медленно, может тянуться десятилетие и даже до 20 лет. Задача реабилитации – максимально замедлить течение заболевания и сделать жизнь пациента настолько комфортной, насколько это возможно в имеющихся условиях.

У пациентов с нейродегенеративными заболеваниями проблемы разные. Общим для всех является то, что человек, до тех пор, пока все его психические функции остаются сохранными, отлично осознает, что с ним происходит и что его ожидает впереди. Кроме того, тяжелые времена в связи с заболеванием переживает не только пациент, но и все его родные и близкие.

«На Западе даже есть такое понятие – «потеря без потери когда ты видишь, что твой близкий жив, но узнать в нем прежнего человека уже невозможно. Близкое окружение больного в не меньшей степени, чем он сам, нуждается в помощи и поддержке»

Еще одна проблема семьи – это уход за пациентом, ведь в какой-то момент он теряет навыки самообслуживания, перестает выполнять свои бытовые функции, становится несамостоятельным. Родным приходится учиться жить и работать в этой ситуации. Такого пациента нужно научиться пересаживать, перекладывать, специальным образом обрабатывать кожу, чтобы не было пролежней, делать с ним дыхательную гимнастику, а если он совсем малоподвижный – обстукивать его, чтобы не было пневмонии.

«Главное во всей этой ситуации – сохранить себя: не сорвать спину, не надорваться, и при этом не уронить пациента, избежать травм и падений в ванной, не допустить, чтобы он получил ожоги и т.д. Этому всему мы учим семьи. Это одно большое направление работы. Мы помогаем освоить новые необходимые навыки, даем информацию, и, конечно, оказываем психологическую помощь и поддержку»

Направления работы с пациентами очень разные. Все зависит от диагноза и состояния больного. Программы всегда составляются индивидуально. Мы использует только те методы, которые имеют доказательную базу: силовые упражнения, упражнения на равновесие, аэробный тренинг, занятия китайской гимнастикой тай-чи, танцами, йогой. Активно применяем метод Ронни Гардинера, который позволяет тренировать одновременно когнитивную и двигательную сферу с помощью комбинации танца, ритма, музыки и слов.

Например, болезнь Паркинсона характеризуется нарушением моторных функций и когнитивным снижением. Когнитивное снижение очень постепенное, то есть человек теряет способность логически мыслить, быстро говорить, быстро выстраивать предложения. Плюс к этому у него меняются личные характеристики, он становится застревающим, капризным, навязчивым, но основные страдания пациенту причиняет физическое недомогание. Нарушается координация, появляется дрожь, тело становится «деревянным», он может внезапно упасть. Поэтому в реабилитации таких пациентов большое внимание уделяется либо двигательной реабилитации, либо сочетаниям методов двигательной, когнитивной и психологической реабилитации.

«Когда мы были в центре Хоакина Феррейры в Португалии – это ведущий центр по болезни Паркинсона в мире, – то мы видели, как там занимаются с пациентами: во время ходьбы на беговой дорожке больного просят поднимать руку, когда ему показывают те или иные цвета, или совершать определенные движения под конкретные звуки. Таким образом тренируется когнитивная сфера, координация движений, концентрация внимания, тренируется речь и одновременно выносливость. Мы стараемся не отставать от флагмана в реабилитации, используя такие же методы»

В случае со спинально-мышечной амиотрофией первостепенное значение имеет работа с семьей, потому что основная проблема такого человека – это неподвижность. Если речь идет о деменции, о болезни Альцгеймера, то здесь в первую очередь мы видим нарушение психической сферы. Поэтому первостепенно необходим когнитивный тренинг, и во вторую очередь – тренинг, который касается двигательных функций.

«Двигательные и мыслительные функции у нас очень тесно связаны – Вспомните: чтобы ребенок быстрее заговорил, мы занимаемся с ним развитием мелкой моторики. То же касается взрослых пациентов. Хочешь улучшить когницию – нужно обязательно заниматься движением. Но тем не менее, «развесовка» этих методов для каждого конкретного пациента будет совершенно разная»

Еще одно из направлений работы с нейродегенеративными заболеваниями – это подбор специальной аппаратуры и переоборудование квартиры. Это очень важный момент реабилитации и даже абилитации, ведь от правильно организованного пространства в разы улучшается качества жизни и самого пациента, и его родственников.

«У нас была пациентка с боковым склерозом, она занималась ЛФК, логопедией, у нее уже частично атрофировалась речь. Так вот она была заинтересована в подборе специальной аппаратуры, которая помогла бы ей генерировать голос, когда он окончательно пропадет. И мы, конечно, помогли ей. А еще у нас была 14-летняя пациентка со спинально-мышечной амиотрофией. Совершенно уникальная девочка, потому с таким диагнозом дети обычно не доживают идо 9 лет, а ей было 14! Нашей главной целью было восстановление бытовых навыков, а если говорить точнее, то не восстановление, а абилитация, обучение тому, что она делать не умела. Вторая цель была психологическая – нам нужно было запустить процесс сепарации, «оторвать» ее от мамы и научить маму нормально с ней взаимодействовать, как в физическом плане, так и в психологическом. Мы научили Юлю (имя изменено) вставать с кровати, пересаживаться в коляску, но основной проблемой было то, что мама порывалась это делать за нее. Психологически она боялась ее отпускать от себя, боялась падения и всего на свете, и таким образом не давала Юле шансов на самостоятельную деятельность. Мы работали с этой проблемой. Уехали от нас они очень довольные! Напоследок Юля сама испекла нам торт. До приезда в центр она этого не умела. Она начала работать на кухне, сама ездила на инвалидной коляске, то есть мы получили вместо лежащего в кровати человека девушку, которая передвигается по квартире, сама себя обслуживает, занимается какими-то делами и в общем-то вполне социально активна».

источник

Прогрессирующее нарушение памяти, ориентации, внимания и познавательной деятельности при старческом слабоумии по альгеймеровскому типу можно приостановить и приспособить пациента к новым условиям жизни. Заболевание особенно злокачественно протекает у пожилых людей, которые отказываются от активной умственной и физической деятельности. Упражнения при болезни Альцгеймера способствуют реабилитации, поэтому родственники и медицинский персонал должны обеспечить проведение ежедневных занятий.

Лечение заболевания на современном этапе развития медицины не может обеспечить восстановление пораженных психических функций, поэтому реабилитация при болезни Альцгеймера позволяет замедлить темп нарушений.

Расстройства памяти постоянно прогрессируют, за счет этого развивается нарушение ориентации в пространстве и мышление. Исследования показали, что физические нагрузки в виде физических аэробных упражнений стимулируют функцию гиппокампа (отвечает за долговременную и кратковременную память) за счет активации кровообращения.

Другие виды нагрузок улучшают питание кровью лобных долей и мозжечка, улучшающие функционирование нейронов и образование межнейронных связей.

Выполнение бытовых упражнений для движений рук позволяют максимально долго сохранять простые практические навыки и стимулировать реабилитацию утраченных умений на ранних этапах. Пациент чувствует себя вовлеченным в жизнь семьи, у него улучшается эмоциональное состояние, а борьба с болезнью Альцгеймера дает видимые результаты.

Двигательная активность помогает стимуляции метаболических процессов и кровоснабжению мозговой ткани. Регулярные занятия способны затормозить развитие симптомов и замедлить болезнь Альцгеймера. Пациент может выполнять такие упражнения:

• аэробные;
• силовые;
• растяжки;
• для шейного отдела позвоночника.

Реабилитацию стимулирует простые комплексы восточных практик (йога, цигун, тайцзы) при условии контролирования точности выполнения.

Важно! При нарушениях памяти для реабилитации наилучший эффект обеспечивает сочетание аэробных и силовых упражнений.

Аэробные нагрузки наиболее эффективно питают головной мозг кислородом и способствуют реабилитации, помогают бороться с болезнью Альцгеймера.

Во время занятий и после них необходимо контролировать частоту и ритмичность пульсы, измерять артериальное давления, частоту сердечных сокращений и дыхания.

Эти виды упражнений не стимулирует напрямую отделы головного мозга, которые отвечают за память. Но их выполнение способствует развитию силы мышц, их координированной деятельности. Пациентам можно рекомендовать упражнения подниманием и опусканием гантелей (не более 1 кг), наклоны туловища.

Реабилитация пораженной двигательной и чувствительной функции шейного отдела позвоночника вызывает улучшение мозгового кровотока и способствует насыщению мозговых клеток кислородом у пациентов со слабоумием Альцгеймера.

Полностью остановить болезнь Альцгеймера невозможно, но вполне реально замедлить ее развитие. Для этого необходимы занятия для стимуляции психических функций.

Для активации памяти нужно совместно с больным разучивать несложные стихотворения с простой рифмой. Желательно также разучивание иностранных слов того языка, который пациент ранее изучал. Образование новых связей между нервными клетками способствует более медленному темпу утраты старых. Эти упражнения для больных Альцгеймером нужно начинать как можно раньше, так как на более поздних стадиях заболевания такая реабилитация затруднена.

Чтобы пожилой человек не утрачивал свои профессиональные навыки ему необходимо предоставлять такие условия, чтобы он чувствовал себя востребованным. Для этого музыканту подойдет игра на любимом музыкальном инструменте, швея может заняться штопкой или пришиванием пуговиц, а плотнику лучше всего предложить простой ремонт детского стульчика или любого деревянного предмета.

Положительный эффект наблюдается при самостоятельном изготовлении альбомов или книги, которые состоят из вырезанных картинок из ярких журналов (ножницы должны быть с закругленными концами для предупреждения повреждений).

Ведение дневника поможет восстановлению ситуационной памяти и систематизированию недавних и прошлых событий, будет способствовать погружению в приятные воспоминания.

Игра в куклы поможет пожилой женщине с психозом Альцгеймера восстановить навыки ухода за ребенком (одевание, пеленание, кормление) и вернуть приятные воспоминания.

Способность сконцентрировать внимание повышается, если предлагать пациенту сравнивать две картинки и находить различия между изображениями. Помогает стимуляции этой психической способности задание, в котором нужно найти одну букву среди 10 рядов одинаковых цифр. В качестве цифры нужно использовать ноль, а буквы – символ «с».

Рекомендуется начинать с самых простых упражнений, так как неудача может расстроить и вывести из эмоционального равновесия.

Для реабилитации и приспособления больного в домашней обстановке, ему нужно размещать записки-напоминания. Такие маячки помогут отыскать потерявшуюся вещь, совершить простые действия, найти дорогу в нужное место.

Важно! Для пациентов с болезнью Альцгеймера очень удобны мобильные приложения, которые содержат необходимые подсказки для выполнения повседневных домашних дел.

Выполнение простой домашней работы — это упражнения против болезни Альцгеймера, стимулирующие двигательную активность мышц кистей рук, которые связаны с функциями коры головного мозга. Подобная реабилитация стимулирует внимание, мышление и память. Причастность к жизни семьи повышает ощущение собственной значимости.

Эффективны следующие упражнения:

• выпечка кондитерских изделий по простым рецептам;
• перебирание крупы и бобов;
• мытье фруктов и овощей с последующей сортировкой;
• приготовление салатов с помощью специальных безопасных ножниц;
• уборка в шкафу с раскладыванием вещей;
• перебирание пуговиц в шкатулке;
• сортирование вязальных и швейных ниток по цвету;
• вытирание посуды и сортировка столовых приборов;
• полив и уход за домашними цветами или растущими в саду.

Выполнять подобные задания по реабилитации самостоятельно или под контролем с помощью окружающих пожилой человек способен на любой стадии слабоумия.

Упражнения для профилактики болезни Альцгеймера, включающие физические тренировки и занятия для активации психических функций, способны значительно снизить риск возникновения болезни. Эффективность реабилитации значительно повышается, если упорно заниматься еще до появления серьезных нарушений памяти, мышления и ориентации пространстве. Помощь родственников в проведении занятий помогает пожилому человеку со слабоумием Альцгеймера избежать ощущения растерянности и максимально приспособиться к новым условиям.

источник

Сенильная деменция альцгеймеровского типа ведет к необратимым последствиям. Гибнущие нервные клетки провоцируют множество проблем. Человек с таким диагнозом не может полноценно жить, ухаживать за собой. Усугубление патологии приводит к нарушению способности говорить, понимать, появляется агрессия, излишняя эмоциональность, больной теряет способность передвигаться.

Для людей с подобным диагнозом требуется особая забота. А обеспечить у себя дома хороший уход за такими больными могут немногие, так как для этого надо иметь необходимые знания, навыки, ресурсы. Пансионат для больных Альцгеймера в Люберцах предоставляет комфортные условия проживания и полноценную заботу о постояльцах, страдающих таким недугом.

В учреждении работают опытные специалисты, которые знают все нюансы ухода за больными с сенильной деменцией. Здесь имеются все необходимые средства для максимально комфортной жизни постояльцев.

В учреждении пожилой человек получает:

• круглосуточную заботу о физическом и психологическом состоянии
• регулярные медицинские осмотры
• спецсредства для ухода и передвижения
• контроль приема лекарств
• гигиенический и косметический уход
• 5-ти разовое питание.

Помимо этого, родные в любое время могут убедиться, что с больным все в порядке. Для этого достаточно позвонить по телефону врачу. Также в учреждениях имеется интернет.

• 5-ти разовое питание
• Wi-Fi
• Для заселения необходимы: паспорт и полис
• Контроль за приемом лекарств
• Мест в номере 2-4
• Прогулки на территории
• Функциональные кровати для лежачих больных
• Автостоянка
• Комфортабельные комнаты
• Круглосуточный уход (24/7)
• Медицинское и специальное оборудование
• Огороженная и охраняемая территория
• Полный гигиенический и косметический уход
• Постоянный мониторинг состояния здоровья
• Развлекательные мероприятия
• Реабилитация больных
• Регулярный осмотр врача
• Специальные условия для больных с деменцией

Болезнь Альцгеймера, проявившаяся у пожилого человека, касается всей семьи. Недуг доставляет массу неприятностей страдающему и ставит его близких в тупик. И как бы родные не любили человека, уход за ним очень сложен. В этом случае недостаточно выдержки и терпения. Здесь требуются профессиональные знания и опыт. Дом престарелых для больных Альцгеймера в Люберцах является частью сети частных пансионатов «Теплые беседы». Это лучший вариант заботы о самочувствии и безопасности пожилых.

Здесь получают круглосуточный квалифицированный уход и внимание. В здании все приспособлено под их нужды, с учетом возраста и физического состояния. Вы можете быть уверены, что ваш родной никогда не потеряется, не причинит вред себе либо другим. Персонал заведения – это хорошо подготовленные специалисты, которые знают все симптомы недуга, варианты поведения проживающего, возможные осложнения.

За постояльцами постоянно присматривают сиделки. Медперсонал готов в любое время быстро среагировать на сложную ситуацию.

Болезнь Альцгеймера – это горе, с которым сложно справиться самостоятельно. Пансионат для пожилых в Люберцах всегда готов помочь вам. Мы позаботимся, чтобы ваш родной человек хорошо себя чувствовал и ни в чем не нуждался!

Уход 24/7, Досуг, Реабилитация
1400 руб./сутки

источник

Болезнь Альцгеймера или старческая деменция — достаточно распространенное заболевание среди пожилых людей. Проявляется стойким снижением интеллекта, утратой ранее имевшихся знаний и практических навыков. Распад психических функций происходит из-за органических поражений головного мозга.

-Сосудистая — происходит из-за острого нарушения мозгового кровообращения (ишемический или геморрагический инсульт) или хронического нарушения мозгового кровообращения (церебральный атеросклероз)
-Атрофическая — болезнь Альцгеймера, болезнь Пика.

• -возраст (старше 60 лет)
• -наличие у родственников болезни Альцгеймера
• -сахарный диабет
• -гипертоническая болезнь
• -гиперхолистеринемия
• -ожирение
• -малоподвижный образ жизни
• -низкая интеллектуальная активность.

1)Сосудистая деменция:
Главными причинами сосудистой деменции являются: атеросклероз сосудов головного мозга, гипертоническая болезнь, ишемический и геморрагический инсульт.
Начальные проявления деменции заключаются в неспецифических жалобах пациента на головную боль, нарушение сна, повышенную утомляемость, слабость. Родные и близкие часто отмечают появление рассеянности, депрессивного настроения, эмоциональной лабильности.
По мере прогрессирования заболевания нарушается память: человек не может вспомнить сегодняшнее число, месяц, имена близких, события произошедшие, как совсем недавно, так и в далеком прошлом. Также происходит чрезмерное заострение черт личности. То есть происходит деформация характера сообразно своим характерологическим особенностям. Проявляется это в:
-завышенном оптимизме и жизнерадостности (чрезмерная общительность на любые темы)
-неустойчивости интересов, целей.
-стремление избежать работы и трудных ситуаций, жажда развлечений.
повышенная раздражительность.
чрезмерная ранимость и обида.

2) Болезнь Альцгеймера

Прогрессирующее заболевание поражающее нервную систему, характеризующееся постепенным разрушением связей между нейронами и самих нервных клеток. При этом заболевании нарушается память, способность ориентироваться во времени и пространстве, теряются навыки общения, функционирования и самообеспечения.

Легкая: незначительное снижение интеллекта. Повседневная деятельность и занятия становятся все менее оригинальными. Круг интересов ограничивается легко выполнимыми занятиями, не требующими высоких умственных затрат. Человек все меньше и с большей неохотой читает и пишет. Приготовление и прием пищи занимает все больше времени и ограничивается простейшими блюдами. В просмотре телевизионных программ отдается предпочтение телепередачам, не несущим смысловой нагрузки. Процесс бритья и чистки зубов становиться все труднее, поэтому выполняется все реже.Происходит потеря кратковременной памяти, человек не может вспомнить только что полученную информацию.

Умеренная: грубое снижение интеллекта. Происходит потеря ориентированности в простых бытовых делах. Человек испытывает затруднение во всем. Без помощи не может выполнить простые гигиенические мероприятия, а без напоминаний вовсе не выполняет, забывая о них. Все больше проявляются нарушения памяти на события, даты, имена. Воспоминания становятся скудными и теряют краски. Словарный запас становится ограниченным.

Тяжелая: полный распад личностных психических функций. Самые простые виды деятельности невозможно выполнить. Больной безучастен ко всему. Он не чистит зубы, не ест, не контролирует тазовые функции. Речь исчезает совсем. Происходит полная потеря долговременной памяти. Человек лежит в постели и постепенно полностью утрачивает возможность передвигаться.

В настоящее время эффективного лечения болезни Альцгеймера и деменции не существует. Но есть методики лечения, которые позволяют облегчить самочувствие пациентов и снизить темп прогрессирования заболевания.
Заболевание ведет к тому, что человек постепенно перестает заботиться о себе и в домашних условиях осуществить необходимый уход и присмотр за больным очень трудно. Оставлять таких больных в одиночестве очень опасно. Человеку, занятому уходом за таким больным, приходится тяжело эмоционально, физически и экономически. По мере прогрессирования болезни появляются сопутствующие патологии, которые в совокупности и ведут к преждевременной смерти больного (пневмония, пролежни, обезвоживание, заболевания кожи и зубов). Поэтому очень важно, чтобы больной находился в специализированном реабилитационном центре.
В нашем Реабилитационном центре осуществляется комплексный подход в оказании помощи пациентам с деменцией и болезнью Альцгеймера. Проводится коррекция причины деменции, лечение сопутствующих заболеваний. Терапия назначается в соответствии с причиной развития заболевания и также направлена на устранение риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и повторного инсульта.
Из медикаментозных средств используются:
ноотропы (стумилируют умственную деятельность, улучшают память),
нейропротекторы (предупреждают повреждение нейронов головного мозга),
антиагреганты (для предупреждения образования тромбов),
антикоагулянты (препятствуют образованию тромбов),
ангиопротекторы(дя улучшения микроциркуляции и реологических свойств крови),
статины (для снижения уровня холестерина в крови),
ингибиторы холинэстеразы (донепезил, галантамин, ривастигмин),
гипотензивные средства (для снижения артериального давления)

В нашем Реабилитационном центре используются современные методики по улучшению состояния больных с деменцией и болезнью Альцгеймера:

-арттерапия (проводится для улучшения самоконтроля, концентрации и внимания, борьбы со стрессом и чувством одиночества).
-терапия воспоминаниями (групповые и индивидуальные занятия с использованием старых фотографий, прослушиванием старых песен).
-занятие лечебной физкультурой (для поддержания двигательной активности).
-чтение, настольные игры (шахматы, шашки), отгадывание кроссвордов, регулярное общение, всё это позволяет заметно замедлить наступление и прогрессирование болезни. Все это имеется в нашем Реабилитационном центре.

У нас созданы все условия для комфортного пребывания со специальным уходом за больными.

источник

Прогрессирующее нарушение памяти, ориентации, внимания и познавательной деятельности при старческом слабоумии по альгеймеровскому типу можно приостановить и приспособить пациента к новым условиям жизни. Заболевание особенно злокачественно протекает у пожилых людей, которые отказываются от активной умственной и физической деятельности. Упражнения при болезни Альцгеймера способствуют реабилитации, поэтому родственники и медицинский персонал должны обеспечить проведение ежедневных занятий.

Лечение заболевания на современном этапе развития медицины не может обеспечить восстановление пораженных психических функций, поэтому реабилитация при болезни Альцгеймера позволяет замедлить темп нарушений.

Расстройства памяти постоянно прогрессируют, за счет этого развивается нарушение ориентации в пространстве и мышление. Исследования показали, что физические нагрузки в виде физических аэробных упражнений стимулируют функцию гиппокампа (отвечает за долговременную и кратковременную память) за счет активации кровообращения.

Другие виды нагрузок улучшают питание кровью лобных долей и мозжечка, улучшающие функционирование нейронов и образование межнейронных связей.

Выполнение бытовых упражнений для движений рук позволяют максимально долго сохранять простые практические навыки и стимулировать реабилитацию утраченных умений на ранних этапах. Пациент чувствует себя вовлеченным в жизнь семьи, у него улучшается эмоциональное состояние, а борьба с болезнью Альцгеймера дает видимые результаты.

Двигательная активность помогает стимуляции метаболических процессов и кровоснабжению мозговой ткани. Регулярные занятия способны затормозить развитие симптомов и замедлить болезнь Альцгеймера. Пациент может выполнять такие упражнения:

• аэробные;
• силовые;
• растяжки;
• для шейного отдела позвоночника.

Реабилитацию стимулирует простые комплексы восточных практик (йога, цигун, тайцзы) при условии контролирования точности выполнения.

Важно! При нарушениях памяти для реабилитации наилучший эффект обеспечивает сочетание аэробных и силовых упражнений.

Аэробные нагрузки наиболее эффективно питают головной мозг кислородом и способствуют реабилитации, помогают бороться с болезнью Альцгеймера.

Во время занятий и после них необходимо контролировать частоту и ритмичность пульсы, измерять артериальное давления, частоту сердечных сокращений и дыхания.

Эти виды упражнений не стимулирует напрямую отделы головного мозга, которые отвечают за память. Но их выполнение способствует развитию силы мышц, их координированной деятельности. Пациентам можно рекомендовать упражнения подниманием и опусканием гантелей (не более 1 кг), наклоны туловища.

Реабилитация пораженной двигательной и чувствительной функции шейного отдела позвоночника вызывает улучшение мозгового кровотока и способствует насыщению мозговых клеток кислородом у пациентов со слабоумием Альцгеймера.

Полностью остановить болезнь Альцгеймера невозможно, но вполне реально замедлить ее развитие. Для этого необходимы занятия для стимуляции психических функций.

Для активации памяти нужно совместно с больным разучивать несложные стихотворения с простой рифмой. Желательно также разучивание иностранных слов того языка, который пациент ранее изучал. Образование новых связей между нервными клетками способствует более медленному темпу утраты старых. Эти упражнения для больных Альцгеймером нужно начинать как можно раньше, так как на более поздних стадиях заболевания такая реабилитация затруднена.

Чтобы пожилой человек не утрачивал свои профессиональные навыки ему необходимо предоставлять такие условия, чтобы он чувствовал себя востребованным. Для этого музыканту подойдет игра на любимом музыкальном инструменте, швея может заняться штопкой или пришиванием пуговиц, а плотнику лучше всего предложить простой ремонт детского стульчика или любого деревянного предмета.

Положительный эффект наблюдается при самостоятельном изготовлении альбомов или книги, которые состоят из вырезанных картинок из ярких журналов (ножницы должны быть с закругленными концами для предупреждения повреждений).

Ведение дневника поможет восстановлению ситуационной памяти и систематизированию недавних и прошлых событий, будет способствовать погружению в приятные воспоминания.

Игра в куклы поможет пожилой женщине с психозом Альцгеймера восстановить навыки ухода за ребенком (одевание, пеленание, кормление) и вернуть приятные воспоминания.

Способность сконцентрировать внимание повышается, если предлагать пациенту сравнивать две картинки и находить различия между изображениями. Помогает стимуляции этой психической способности задание, в котором нужно найти одну букву среди 10 рядов одинаковых цифр. В качестве цифры нужно использовать ноль, а буквы – символ «с».

Рекомендуется начинать с самых простых упражнений, так как неудача может расстроить и вывести из эмоционального равновесия.

Для реабилитации и приспособления больного в домашней обстановке, ему нужно размещать записки-напоминания. Такие маячки помогут отыскать потерявшуюся вещь, совершить простые действия, найти дорогу в нужное место.

Важно! Для пациентов с болезнью Альцгеймера очень удобны мобильные приложения, которые содержат необходимые подсказки для выполнения повседневных домашних дел.

Выполнение простой домашней работы — это упражнения против болезни Альцгеймера, стимулирующие двигательную активность мышц кистей рук, которые связаны с функциями коры головного мозга. Подобная реабилитация стимулирует внимание, мышление и память. Причастность к жизни семьи повышает ощущение собственной значимости.

Эффективны следующие упражнения:

• выпечка кондитерских изделий по простым рецептам;
• перебирание крупы и бобов;
• мытье фруктов и овощей с последующей сортировкой;
• приготовление салатов с помощью специальных безопасных ножниц;
• уборка в шкафу с раскладыванием вещей;
• перебирание пуговиц в шкатулке;
• сортирование вязальных и швейных ниток по цвету;
• вытирание посуды и сортировка столовых приборов;
• полив и уход за домашними цветами или растущими в саду.

Выполнять подобные задания по реабилитации самостоятельно или под контролем с помощью окружающих пожилой человек способен на любой стадии слабоумия.

Упражнения для профилактики болезни Альцгеймера, включающие физические тренировки и занятия для активации психических функций, способны значительно снизить риск возникновения болезни. Эффективность реабилитации значительно повышается, если упорно заниматься еще до появления серьезных нарушений памяти, мышления и ориентации пространстве. Помощь родственников в проведении занятий помогает пожилому человеку со слабоумием Альцгеймера избежать ощущения растерянности и максимально приспособиться к новым условиям.

источник

Болезнь Альцгеймера – относится к заболеваниям центральной нервной системы. Характеризуется гибелью клеток мозга и утратой умственных способностей. Диагностируется в пожилом возрасте, чаще после 60 лет. С увеличением возраста увеличивается и риск пополнить ряды больных. Бывают случаи, когда это нейродегенеративное заболевание выявляется и раньше – в 50-55 лет. Старческое слабоумие очень опасно. Больной теряет над собой контроль, самостоятельно обслуживать себя не может. Если на первой стадии ему необходимы минимальные подсказки и небольшая помощь, то уже скоро ему требуется круглосуточная сиделка. Старческое слабоумие прогрессирует с большой скоростью, поэтому стадии болезни быстро сменяют друг друга. От ранней деменции до тяжелой деменции может пройти всего 2-3 года.

Проявляется в ухудшении краткосрочной памяти, снижении концентрации внимания, нарушении абстрактного мышления. Пожилому человеку становится сложно переключиться с одной задачи на другую, даже если они похожи между собой. К сожалению, предеменцию часто путают с обычным проявлением старости, поэтому к врачу обращаются лишь немногие.

Помимо того, что прогрессирует ухудшение памяти, также ухудшается и речь пожилого человека. Заметно сокращается словарный запас. Возникают проблемы и с мелкой моторикой рук, больному становится сложно застегнуть пуговицы, не получается у него держать в руках ручку или карандаш. Пожилой человек еще может себя обслуживать самостоятельно, но одного его уже оставлять нежелательно.

Выполнение большинства повседневных задач, вплоть до самых простых, становится непосильным для больного. Во время разговора с ним не всегда удается понять ход его мыслей. Вместо забытых им слов пожилой человек вставляет в разговорную речь слова, которые совсем не подходят по смыслу. Память еще сильнее ухудшается. Многие на стадии умеренной деменции не узнают членов своей семьи и близких друзей. Нередко возникает спонтанная агрессия.

Последняя стадия заболевания подразумевает необходимость в постоянном постороннем уходе за больным. Общение с окружающими людьми сохраняется только на эмоциональном уровне, речь практически полностью нарушена. Болезнь сопровождается апатией, организм истощается. Возникают большие сложности с самостоятельным передвижением больного.

У близкого вам человека выявлена предеменция, или болезнь уже находится в запущенном состоянии? Не оставляйте его одного ни на минуту. Медики рекомендуют прибегнуть к услугам профессиональной сиделки со специализированным медицинским образованием. Идеальный вариант для всех, начиная от вашего пожилого родственника, страдающего от заболевания, заканчивая всеми остальными членами семьи, – нахождение больного в доме престарелых больных Альцгеймером. Предпочтительнее выбрать пансионат, который специализируется на лечении и уходе пациентов с болезнью Альцгеймера. Приезжайте к нам, мы не обычный дом престарелых, где старики в тишине и спокойствии доживают свой век. Мы – большая семья, в которой с заботой относятся к каждому! Коллектив дома престарелых “Тульский дедушка” – это высококвалифицированные врачи, ответственный медицинский и обслуживающий персонал. Мы обеспечиваем такие условия, благодаря которым пожилые люди чувствуют себя комфортно на любой из стадий болезни. Оберегаем и их душевное равновесие.

1. Потеря памяти. Провалы в памяти возникают внезапно и также внезапно исчезают. Человек забывает некоторые события, среди них даже те что произошли совсем недавно. Не может запомнить то, что ему повторяют по нескольку раз. Исчезает способность узнавать хорошо знакомые предметы. Что особенно должно насторожить, так это постоянное прогрессирование проблем с памятью.
2. Привычные задания вызывают сложность. Первые признаки болезни Альцгеймера – неспособность выполнять те задачи, которые человек выполнял еще вчера. Он может заблудиться во время похода в магазин, даже если тот расположен в соседнем дворе, перепутать ингредиенты и их количество, готовя свою любимое блюдо. Сложность вызывает управление бытовой техникой.
3. Снижение рассудительности. Человек, который еще недавно принимал только взвешенные решения и каждое из них мог аргументировать, сегодня совершает поступки и принимает решения, которые не поддаются никакой логике. Не пытайтесь спорить и переубеждать, это вызовет негативную реакцию. Возможны в этом случае и вспышки агрессии.
4. Эмоциональные расстройства. Ранняя болезнь Альцгеймера нередко проявляется в беспричинном беспокойстве и апатии. Привычные и даже любимые занятия перестают интересовать. Приступы беспокойства могут начаться, что называется, на ровном месте. Человеку кажется, что против него ополчились все, начиная от членов семьи, заканчивая случайными прохожими на улице.
5. Сложности с планированием. Речь не столько о глобальных планах, сколько о самом банальном – человеку становится сложно планировать свой быт. Возникают сложности с планированием распорядка дня, походов в магазин, в банк и т.д.
6. Перекладывание предметов. Человек сам перекладывает с места на место те или иные предметы, забывает об этом и, не найдя вещь на привычном месте, очень нервничает. Очки могут оказаться в духовке, обувь в стиральной машине, а одежда в кухонном шкафу. Объяснения этому не существует.

Существует тест на болезнь Альцгеймера , благодаря которому определить незначительные изменения в мозговой деятельности можно задолго до того, как болезнь начнет прогрессировать. Точнее, тест не один, их много. Найти их несложно. Можно поискать в интернете самостоятельно, или зайти на форум болезни Альцгеймера и там поинтересоваться, где найти тесты и каким можно доверять более всего. Если предрасположенность к болезни существует и она высокая, тесты обязательно это покажут. Что делать с результатами, если они окажутся положительными, решать вам. Мы же рекомендуем обратиться к узкоспециализированным медикам, и сделать это советуем незамедлительно!

К сожалению, несмотря на многолетние клинические исследования заболевания во всем мире и поиски действенных препаратов, старческое слабоумие по сей день неизлечимо. Израильские медики утверждают, что им удалось добиться полного исчезновения симптомов заболевания у мышей. О таких же успехах заявляют и американские медики. Повышая в организме необходимое количество определенного белка, они сумели восстановить у мышей утраченную ими память и слух. Что касается лечения человека, то современные методики и инновационные лечебные препараты лишь незначительно замедляют развитие болезни. Есть вероятность, что со временем метод, который был опробован на мышах, можно будет применять и для лечения человека. Другими словами, если болезнь вошла в жизнь близкого человека, вам придется с этим смириться и искать способы сделать его и свою жизнь максимально комфортной в сложившейся ситуации.

источник

Количество больных деменцией неуклонно растет. В первую очередь это связано с увеличением численности людей пожилого и старческого возраста, наиболее подверженных заболеванию. На сегодняшний день в мире насчитывается 40 с лишним миллионов страдающих старческим слабоумием, и ученые предрекают удвоение этой цифры каждые 20 лет. Если прогнозы сбудутся, встанет глобальный вопрос о ресурсах, затрачиваемых на лечение, содержание и уход за больными. В данной ситуации важное значение имеет профилактика болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона: физическая активность, правильное питание, регулярные медицинские обследования сосудов и головного мозга. Но даже при наличии заболевания современная медицина предлагает средства продления полноценной жизни и снижения нагрузки как на больного, так и на его родственников.

При нрушение работы мозга страдают когнитивные функции, кратковременная память, речь, ориентация и узнавание, наблюдаются отклонения в поведении. Заболевание имеет свойство прогрессировать, со временем больной теряет способность к самообслуживанию и нуждается в постоянном контроле и уходе. Среди базовых симптомов деменции выделяются:

замедление мыслительной деятельности и реакций;

трудности с концентрацией внимания;

бестактное поведение и резкость высказываний;

проблемы с кратковременной памятью, усвоением новой информации.

В перспективе больной перестанет узнавать родных, утратит способность вести хозяйство, следить за гигиеной, принимать пищу, а на поздней стадии встречает полную психическую и физическую деградацию. В старости редко кому удается умереть здоровым, практически у каждого накоплен груз хронических заболеваний. Но никогда не поздно позаботиться о здоровье и, если не избежать, то хотя бы отсрочить проявления возрастных изменений в работе мозга, учитывая факторы, которые могут послужить причиной заболевания:

дефицит витаминов группы В, железа, магния, фолиевой кислоты;

низкая умственная активность.

Исходя из перечисленного, настоятельно рекомендуется после 40 лет следить за питанием, вести активный образ жизни, стимулировать работу мозга: изучать иностранные языки, решать кроссворды и головоломки, уделять время хобби и увлечениям. Особенно это касается тех, у кого в роду были случаи «старческого маразма» — болезнь имеет генетическую предрасположенность.

Для успешного лечения, сохранения когнитивных функций и повышения качества жизни в целом необходим комплекс мер, включающих не только лекарственные препараты, но и физическую активность, психологические тренинги, организацию полноценного питания с содержанием витаминов и микроэлементов, необходимых для работы мозга. Важное значение имеет возможность общения, особенно в пожилом возрасте, когда человека часто охватывают уныние и депрессия.

После выхода на пенсию условия жизни пожилых людей часто меняются в худшую сторону: приходится делать выбор в пользу более дешевых и менее качественных продуктов, сужается круг общения, пенсионеры реже выходят из дома и перестают следить за физической формой. От этого страдает сердечно-сосудистая система, а возраст и стрессы ускоряют развитие патологических процессов в мозге. Родные склонны списывать изменения в поведении стариков на скуку, дурной характер и старческую забывчивость и обращаются к врачу, только когда болезнь становится очевидной. Большая часть больных остается в семье, и родственники берут на себя все заботы по уходу и лечению. При этом они неизбежно испытывают стресс и нехватку времени, что отрицательно сказывается на физическом и эмоциональном состоянии пожилого человека, и болезнь стремительно набирает обороты, несмотря на прием лекарств.

Если позаботиться о всестороннем подходе к лечению на ранних стадиях, жизнь пожилого человека может сложиться по более благоприятному сценарию. В пансионатах и реабилитационных центрах созданы все условия для эффективной борьбы с заболеванием. Пожилой человек будет находиться под присмотром квалифицированных врачей и других специалистов, имеющих опыт работы с деменцией. Прием препаратов, стимулирующих мозговую деятельность, подкрепляется когнитивными тренингами, где с помощью специальных программ у больных восстанавливается память и утраченные навыки. Сюда входит музыкальная терапия, использование ассоциаций в рисунке, ведение дневника, тренировка памяти путем заучивания и прочтения текстов и стихов.

С постояльцами проводятся занятия лечебной физкультурой для нормализации кровообращения и ускорения метаболизма. Свежий воздух также полезен при заболеваниях мозга — дефицит кислорода негативно сказывается на состоянии сосудов, дыхании и самочувствии в целом. Важным фактором в лечении деменции является сохранение социальной активности, возможность общения с ровесниками. Это не только стимулирует мышление и реакции, но и повышает настроение, спасает от хандры и депрессии, дает стимул жить и сопротивляться болезни.

источник