Добавки приводящие к бесплодию

Последние научные данные говорят о том, что женский фактор является определяющим при бесплодии лишь в 40% случаев. До 30% причин приходится на мужской фактор. В ряду многочисленных факторов, приводящих к развитию мужского бесплодия, стоят лекарства. Некоторые вещества, входящие в их состав, обладают таким неблагоприятным действием, как сперматоксичность. Сперматозоиды под влиянием тех или иных лекарств начинают терять активность, качественно или количественно изменяются, приводя тем самым к невозможности зачатия.

Трудности с фертильностью могут возникать не только при нарушении процесса сперматогенеза, но и при снижении либидо, затрудненной эрекции, также вызванных приемом тех или иных лекарственных препаратов.

Давайте разберемся конкретно, какие лекарства из групп фармацевтических средств чаще всего негативно влияют на процесс фертильности и могут вызывать бесплодие. Но для начала попробуем перечислить механизмы, ведущие к проблемам с зачатием со стороны мужского фактора.

Способность мужчины заниматься сексом и зачать малыша может страдать от лекарств, воздействующих на:

• железы эндокринной системы,
• дофаминовый уровень,
• продукцию тестостерона,
• выработку пролактина,
• показатели серотонина,
• периферическую вегетативную систему;
• центральную нервную систему;
• периферическое кровоснабжение.

Любое из этих нарушений и/или их сочетание ведет к развитию бесплодия по мужскому фактору.

В зависимости от дозировки и периода использования, лекарства могут приводить как к полной, так и к временной потере возможности к оплодотворению яйцеклетки. В большинстве случаев процесс имеет обратимый характер после отмены лекарств и препаратов.

Ниже перечислим группы препаратов, чье применение наиболее часто и с доказанным эффектом приводит к затруднениям с зачатием:

• Антидепрессанты. Снижают эрекцию, угнетают оргазм и делают извержение семени болезненным. Потенция нарушается вследствие блокады холинергической системы и снижения чувствительности альфа-адренергических рецепторов. К таким же эффектам могут привести бромиды и барбитураты.
• Цитостатики. Вмешиваются в мейотическое деление спермиев, приводя к генным мутациям. Сперматозоиды при этом переносят информацию о наследственных заболеваниях или же теряют способность оплодотворять яйцеклетки.
• Эстрогены. Подавляют влечение, нарушают потенцию.
• Глюкокортикостероиды. Стимулируют секрецию пролактина, что ведет к сниженным либидо и эрекции.
• Лекарства, используемые для лечения гипертонии. По подтвержденным данным явление импотенции фиксировалось у 120 из каждой 1000 пациентов, применявших современные средства терапии повышенного артериального давления.
• Психотропы. Доказано их влияние на снижение подвижности сперматозоидов, может приводить к астенозооспермии
• Анаболики, активно применяемые любителями «железных» видов спорта, нарушают функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы и зачастую приводят к необратимому бесплодию, вплоть до атрофации яичек.
• Антиандрогены, среди которых такие препараты, как спиронолактон и циметидин, вызывают нарушение сперматогенеза.
• Канабиоиды, этиловый спирт (алкоголь), никотин. Эти вещества, в определенной мере используемые в медицинских целях, при злоупотреблении ими вызывают угнетение репродуктивной функции.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum. Присоединяйтесь!

источник

Долгие годы попыток зачатия ребенка, физиологическое и психологическое бесплодие – это бич современного общества. Активные и здоровые молодые люди детородного возраста все чаще сталкиваются с проблемой невозможности зачать малыша в течение года и больше. Согласно статистике, бесплодие населения в различных странах может достигать 15-20%. При этом риск повышают многие факторы: генетические проблемы, проживание в экологически загрязненном регионе, наличие вредных привычек, урологические и другие заболевания и т. д.

Также врачи выяснили, что к общим причинам отсутствия беременности в течение года можно отнести безграмотность в вопросах культуры питания, а также избыточный вес. Диетологи продолжают публиковать результаты исследований, которые подтверждают косвенное влияние некоторых продуктов на шанс зачатия, работу эндокринных желез, функционирование репродуктивной и половой систем.

Рассмотрим 10 типов продуктов, которые могут повысить риск бесплодия.

Эти промышленные приправы давно производятся с применением химической обработки, красителей. Соль сама по себе удерживает лишнюю жидкость в организме, провоцируя отеки и нагружая почки. Нездоровая работа последних приводит к возникновению цистита и других мочеполовых заболеваний, а у мужчин, в свою очередь, может спровоцировать нарушения потенции. Суточная норма приправы составляет до 5 грамм. Сахар (чистая сахароза) не содержит полезных витаминов и минералов, но провоцирует нарушения работы поджелудочной железы, дает пищу для размножения многих патогенов, в том числе дрожжевых грибков. Считается, что избыток сладкого препятствует метаболизму женского гормона эстрогена, на фоне чего может возникнуть поликистоз и эндометриоз. У мужчин сахар может нарушать кровоток в половых железах, что снижает секрецию тестостерона. Суточная норма сахарозы – не более 60 грамм.

Известно, что мясо является источником плохого холестерина, а также других вредных соединений (азотистые метаболиты, мочевая кислота). В процессе варки бульон консолидирует эти вещества, после чего, попадая в организм, нагружает печень. Злоупотребление жирными бульонами и холодцом нарушает работу кровеносной системы, что негативно влияет на кровоснабжение половых органов и эндокринных желез, а это приводит к ухудшению секреции тестостерона и эстрогенов. Рекомендуем варить супы на втором бульоне.

Без этих горячих напитков современный человек не представляет свою жизнь. Кофеин в их составе заряжает нас энергией и обеспечивает бодрое самочувствие. Однако этот компонент уменьшает общее число половых клеток в семенной жидкости, негативно влияет на потенцию. В женском организме для утилизации кофеина применяются те же ферменты, что выводят гормон эстроген. В результате на переработку последнего компонентов не хватает, что провоцирует его рост и влияние на другие половые гормоны (например, пролактин, прогестерон), важные для наступления беременности.

Вкусная и питательная соя содержит генистеин – фитоэстроген (растительный гормон, аналог эстрогена). Его избыток приводит к росту уровня гормона в крови, что вызывает дисбаланс и нарушения гормонального фона, уменьшает вероятность зачатия. Чем больше эстрогена в организме, тем выше риск нарушения менструального цикла, механики овуляции, а также процесса вызревания здоровых яйцеклеток. В некоторых случаях генистеин может повышать риск добро- и злокачественных новообразований, болезней яичников. Для мужчин компонент вреден тем, что ослабляет защитные оболочки сперматозоидов, а это приводит к их преждевременному разрушению в кислотной среде женского организма. Генистеин ухудшает секрецию тестостерона.

Благодаря подсластителям, кофеину, ароматизаторам и вкусовым добавкам ситро вызывает привыкание, в результате чего в организм поступает значительная доза вредных веществ. У мужчин они приводят к ухудшению качества спермы и косвенно повышают риск физиологической импотенции. Также газировка нередко снижает шансы женщины на быстрое зачатие малыша. Рекомендуем на период планирования беременности заменить ситро натуральными фрешами, смузи, компотами, киселем, молочными и кисломолочными напитками.

Спирты влияют на организм человека по всем направлениям: нарушают секрецию гормонов, ухудшают либидо, разрушают сосуды, влияют на кровоток, снижают фертильность, повышают риск патологий мочеполовой системы. Организм пьющих мужчин хуже производит тестостерон на фоне атрофии семенников яичек. Нарушенная ЦНС перестает обеспечивать нормальную эрекцию и эякуляцию. У выпивающих женщин повышается секреция мужского гормона тестостерона, а снижается уровень эстрадиола, который напрямую влияет на репродуктивную систему. Эксперименты подтверждают, что систематическое употребление алкоголя также влияет на менструальный цикл, ухудшает качество созреваемых яйцеклеток.

Промышленные полуфабрикаты содержат токсины и химические вещества, которые разрушительно воздействуют на ЖКТ и процесс усвоения полезных компонентов из пищи, а также сокращают жизненный цикл лактобактерий и пробиотиков. Также жидкий дым и специи, избыток соли в колбасе приводит к раздражению стенок кишечника, постоянному чувству голода и, как следствие, перееданию. Копчености снижают подвижность сперматозоидов, повышают риск аденомы предстательной железы и физиологической импотенции. Искусственные компоненты также влияют на гормональный фон женского организма, вызывая нарушения цикла и овуляции. Вполне можно заменить копчености домашним запеченным мясом в фольге, бужениной собственного приготовления.

Такие ингредиенты содержат гормональные элементы, пестициды и химикаты, которые ухудшают функционирование эндокринной системы, ухудшают фертильность и повышают риск бесплодия. У мужчин они влияют на подвижность и качество половых клеток. Эксперименты подтвердили, что результаты спермограммы у мужчин, питающихся ГМО-продуктами, были критическими: на 49% меньше спермиев в семенной жидкости, 32% дефектных сперматозоидов. Все это резко снижает риск успешного оплодотворения, а даже в случае успеха повышает риск формирования зародыша с патологиями и пороками.

Такие продукты никогда не считались полезной пищей, так как содержали большое количество соли и сахара, усилителей вкуса, химических компонентов, ароматизаторов и даже природных наркотических компонентов, вызывающих привыкание. За счет холестерина они забивают сосуды и ухудшают кровоснабжение репродуктивных органов, а также провоцируют ожирение. На фоне употребления пищи из Макдональдса и подобных заведений у мужчин снижается секреция тестостерона, а у женщин отмечается гормональный дисбаланс.

В сыром виде эти субпродукты повышают риск бесплодия. Оказалось, что в тонкой белковой пленке, которая содержится под скорлупой, скапливаются токсины. У мужчин они угнетают производство мужских половых гормонов, а у женщин вызывают задержку менструации и нарушения цикла. Не забываем также, что яйца являются источником плохого холестерина.

Лечение бесплодия подразумевает применение методов консервативной медицины и современной психиатрии, а также соблюдение грамотного рациона. Здоровое питание, сбалансированный рацион и график приема пищи позволят вам повысить шансы зачатия на этапе планирования.

источник

Для половой системы женщины важно сбалансированное питание: белки, жиры, углеводы. Для женщины детородного периода крайне необходимы антиоксиданты (витамины группы Е, С), фолиевая кислота, йод, магний, витамины D, A, Омега 3, железо, медь, Лецитин, аргинин. Особенно важен кальций, цинк, калий, микроэлементы. Полноценное питание позволяет женщине надеяться. что зачатие произойдет.

При изучении проблемы бесплодия, находятся много других причин, его вызывающее. Но среди них особняком стоят проблемы нормального веса женщины. Недостаток веса, его серьезное отклонение от нормы, в три раза сокращают шансы зачать и родить ребенка. Избыточный вес уменьшают эти шансы в два раза, т. к. вызывают пассивность в интимных отношениях

Но влияет ли наше питание на детородную функцию партнеров? Оказывается, самое непосредственное. Современные люди предпочитают кушать — жареное, копченое, жирное, сладкое. Такая пища нарушает обмен веществ, на фоне чего возникают гормональные нарушения как у женщин, так и у мужчин.

Назовем некоторые продукты, влияющие на бесплодие женщин и мужчин

• Любимый нами фаст — фуд, или быстрая еда, богата канцерогенами, транс жирами, солью. В ней много калорий, но она бедна витаминами, а о микроэлементах не идет речи.
• Крепко соленые и маринованные продукты не приносят нам здоровья. Минимум соли и сахара, полное отсутствие уксуса в заготовках, небольшое количество не рафинированного растительного масла.
• Большое количество клетчатки (репа, редька, капуста) и белков растительных (горох, бобы, фасоль) в рационе предков, делало их здоровее.
• Пиво, при употреблении его в неограниченном количестве, способно полностью изменить гормональный фон мужчины. Эстрогены убивают потенцию. Мужчины, будьте осторожны.

Но есть опасные продукты, вызывающие бесплодие у женщин и убивающие сперму у мужчин. Пример приведем в таблице:

Для успешного зачатия ребенка, организм должен располагать определенным набором аминокислот, белков, витаминов, микроэлементов. Из каких продуктов можно их получить? Предлагаем список продуктов от бесплодия:

Это короткий перечень необходимых нам продуктов. Так, например,

• Источником витаминов группы В, являются хлебные изделия, макароны.
• Цинк поддерживает здоровье спермы и фертильности мужчины.
• А зелень и листовые овощи не должны уходить со стола, если хотим долго жить.
• Семя льна очищает организм от продуктов распада, источник магния, калия, марганца, без этих элементов беременность не наступит. Заметим, что на Руси, пользовались льняным растительным маслом и рожали по 5-8 детей.

Найдем альтернативные продукты тем, вредным, которые вошли в наш список. Замечательно действуют на наш организм не рафинированные растительные масла. Это источник витаминов группы В, Е, С и углеводов. Очень полезны оливковое, тыквенное, кунжутное масла и исходные продукты, из которых его выжимают, например, семена подсолнечника, тыквы, кунжута.

Полностью заменять эти продукты не нужно, но ограничить их потребление до минимально возможной дозы следует:

• Замените их на полезные напитки из шиповника, боярышника, рябины, калины.
• Делайте чаи на основе фитоэстрагенов для женщин. Это клевер красный, донник, медуница. Эти травы смешайте. Держите в сухом темном месте. Заваривайте по инструкции к применению донника.
• Смесь травы от бесплодия: клевер красный 2 части, медуница 2 части, донник 1 часть.
  1 ст ложку смеси на 1 стакан воды (на водяной бане). Настоять полчаса. Остудить. Пить не холодным по 1/3 стакана три раза в день.
• Самый страшный в нашем списке был белый сахар — альтернативой ему может быть натуральный мед. Согласно Аюрведе, мед повышает мужскую плодовитость. А мед с корицей в паре, лучшее средство от женской бесплодности.

В последние годы наука уделяла много внимания биоактивным свойствам меда, перги, маточного молочка, прополиса. И пришла к выводу, что все они являются ценнейшими продуктами для питания и лечения человека. Какие продукты пчеловодства при бесплодии особенно эффективны?

Продукты пчеловодства от бесплодия

Все продукты этой линии очень хорошо влияют на детородные функции, как мужчин, так и женщин. Но особенную похвалу заслужила цветочная пыльца. Удивляет то, что упоминание о пользе цветочной пыльцы в лечении бесплодия мы находим в народных лечебниках.

Сегодня это уже факт, цветочная пыльца, очень сильный биоактивный продукт. Суточная доза для лечения составляет 32 грамма и делится на три приема. Лечение долгое, но продуктивное. Пыльцой лечат бесплодие мужское и женское

Приводим три рецепта лечения бесплодия народными средствами на основе продуктов пчеловодства. Они подходят как для мужчин, так и для женщин. Для лечения выбирайте мед на основе донника.

1. 1 ч. ложку меда донного смешать с порошком корицы.
   Корицы брать на кончике ножа. Размешать в 0,5 стакана кипяченой воды.
   Выпить на ночь.
2. Цветочную пыльцу, суточную дозу разделить на три-четыре приема. Размешать в 1 /4 стакана кипяченой воды. Дать постоять 25 мину, помешивая, до максимального растворения. Выпить перед едой за полчаса, если кислотность желудка низкая или нормальная. При повышенной кислотности, принять смесь через 1 час после еды.
3. Сделать настой боярышника в термосе:
   2 ст. ложки ягод залить 1 литром крутого кипятка и дать настояться 1 сутки.
   Настой слить. 1 стакан настоя добавить корицу, по вкусу и донного меда 1 ч. л.
   Размешать и выпивать малыми глотками.

После приема меда и продуктов пчеловодства всегда следует рот прополоскать, чтоб не навредить зубной эмали.

источник

По оценкам экспертов, 10-15% семейных пар в наше время сталкиваются с проблемой бесплодия. Давно минули те времена, когда в невозможности обзаведения потомством винили только женщину. Сегодня, если пара на протяжении длительного времени не может зачать ребенка, к врачу отправляются оба: и мужчина, и женщина.

По статистике, в 20-25% случаев проблема заключается в женском организме, и тогда говорят о женском факторе бесплодия. Почти в трети случаев (30%) — следует лечить мужскую половину семьи — и тогда говорят о мужском факторе бесплодия. В 15% случаев проблемы есть у обоих супругов. В остальных случаях причину бесплодия выяснить не удается.

Список причин невозможности продолжить свой род огромен. И у мужчин, и у женщин встречаются и генетические, и гормональные, и анатомические факторы риска развития бесплодия. Но причиной патологии могут стать и внешние факторы, например, воздействие каких-либо веществ. Такими веществами могут оказаться лекарства.

MedAboutMe выясняет, какие именно лекарства приводят к нарушению фертильности у мужчин и женщин.

Депрессия, от которой в течение жизни страдает не менее 16% населения, сама по себе в отдельных случаях может приводить к изменению уровня тестостерона и, как следствие — к развитию бесплодия. Но есть группа лекарств-антидепрессантов, которые демонстрируют выраженное влияние на фертильность мужчин. Таковыми являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Впервые о связи между СИОЗС и бесплодием у мужчин заговорили в 2006 году. А в 2010 году в ходе исследования с участием 35 добровольцев было обнаружено, что прием СИОЗС повышает фрагментацию ДНК в сперматозоидах до 30% при исходных показателях 14%. То есть, в молекулах ДНК образуются одно- и двуцепочечные разрывы. А целостность ДНК — это один из ключевых параметров оценки качества спермы, и процент фрагментации является показателем фертильности. Кроме того, 35% участников наблюдений указали на снижение эректильной функции, а 47% — на проблемы с эякуляцией.

В ходе лабораторных экспериментов уже другие ученые также продемонстрировали, что in vitro СИОЗС обладают спермицидным эффектом, но наблюдения за людьми этот факт пока не подтвердили.

СИОЗС могут оказывать негативный эффект и на женский организм. Доказано, что пациентки, принимающие препараты из этой группы, значительно дольше ожидают зачатия, сложнее лечатся от бесплодия и чаще страдают от выкидышей и преждевременных родов. Исследования также показали, что у женщин антидепрессанты и некоторые антипсихотики (рисперидон, например) влияют на гормональную регуляцию овуляции. Они могут, например, повышать уровень гормона пролактина.

Объектом пристального внимания врачей в данном контексте стали блокаторы кальциевых каналов, они же — антагонисты кальция. Их назначают как при повышенном давлении, так и при различных заболеваниях сердца.

Еще в 1998 году стало известно, что препараты из этой группы влияют на подвижность и жизнеспособность сперматозоидов в лабораторных условиях. Более того, ученые даже показали, каким образом антагонисты кальция меняют структуру сперматозоидов в области головы и хвоста. Также оказалось, что они блокируют способность сперматозоидов связываться с яйцеклеткой, внося изменения в поверхностные слои мембраны.

Наблюдения за мужчинами, принимавшими блокаторы кальциевых каналов, не выявили явных изменений характеристик спермы. Но, тем не менее, беременность при пересадке эмбрионов, оплодотворенных спермой мужчин, получавших антагонисты кальция, возникала только в 17,4% случаев.

Для лечения заболеваний нижних мочевых путей, связанных с патологиями предстательной железы, часто используются препараты из группы альфа-адреноблокаторов. Помимо того, что они связываются с альфа-адренергическими рецепторами, расположенными на гладкомышечных клетках, они также охотно взаимодействуют и с другими рецепторами, включая и те, что предназначены для дофамина и серотонина. И тем самым могут негативно влиять на механизм эякуляции у мужчин.

Масштабы воздействия весьма существенны. Согласно данным ученых, 5-дневный курс тамсулозина уменьшает объем эякулята на 90%, а в 30% случаев приводил к анэякуляции — отсутствию эякуляции как таковой. Также было доказано, что альфа-адреноблокаторы негативно влияют на такие характеристики спермы, как ее концентрация и подвижность.

Несколько утешает одно: не для всех препаратов из данной группы получены такие же неутешительные результаты. Но и исследований проводилось на эту тему немного.

Известно о существовании связи между эпилепсией и мужским фактором бесплодия. Нет окончательного мнения по вопросу, что именно влияет на мужскую фертильность в данном случае: собственно болезнь или принимаемые для ее лечения препараты.

По мнению значительного числа ученых, причиной мужского бесплодия являются именно специфические побочные эффекты противосудорожных лекарств. Масштабы и проявления негативного действия противоэпилептических средств зависят от конкретного препарата. В перечень побочных эффектов входят изменение морфологии сперматозоидов, снижение их подвижности, количества и даже уменьшение объема семенников.

Ученые считают, что дело во влиянии лекарств на выработку половых гормонов. Так, неоднократно публиковались результаты наблюдений, которые показывают, что бесплодие развивается на фоне приема противосудорожных лекарств, а после их прекращения в течение нескольких месяцев мужчина становится отцом. Отмечалось и ухудшение качества спермы у людей, проходящих курс лечения.

Люди с ВИЧ в крови сегодня, благодаря достижениям медицины, могут жить долго и счастливо, и даже становиться родителями. Мужчины «с хорошо контролируемым ВИЧ» в западных странах сегодня обращаются к ЭКО, чтобы максимально сократить риск передачи инфекции ребенку. И сталкиваются с проблемой развития бесплодия на фоне приема антиретровирусных препаратов.

Следует отметить, что не единственный их побочный эффект. Лекарства, назначаемые при высокоактивной антирертровирусной терапии (ВААРТ) повышают риски развития нейропатий, липодистрофии и других тяжелых патологий.

В ходе исследований было доказано, что препараты, используемые в схемах ВААРТ в лабораторных условиях снижают подвижность сперматозоидов и негативно влияют на механизмы, необходимые для оплодотворения яйцеклетки. Некоторые лекарства приводят к уменьшению объема эякулята и влияют на морфологию сперматозоидов.

Анаболики (анаболические стероиды), которые используются любителями бодибилдинга, приводят к значительному снижению выработки сперматозоидов.

Негативный эффект могут оказывать и кортикостероиды (преднизон, кортизон и др.), которые назначаются для лечения бронхиальной астмы, красной волчанки и других заболеваний. В частности, они могут препятствовать выработке гормонов, необходимых для запуска овуляции и других этапов менструального цикла.

При фитотерапии женщинам надо учитывать, что травяные препараты могут содержать фитоэстрогены — вещества, похожие на женские половые гормоны и оказывающие хоть и слабое, но все-таки сходное с ними действие.

И мужчины, и женщины должны обращать внимание на источники различных «натуральных препаратов» из арсенала альтернативной медицины. Средства, сделанные на основе вытяжек и экстрактов надпочечников, яичников и семенников, также могут оказать неожиданное влияние на способность к продолжению рода.

Существуют также отдельные исследования, которые указывают на потенциально негативное влияние приема различных препаратов на фертильность мужчин.

• Антибиотик тетрациклин, снижает качество спермы. Если, конечно, при этом не идет речь о лечении инфекции яичек.
• У женщин было обнаружено, что ибупрофен, который является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС), негативно влияет на овуляцию.
• Химиотерапия при лечении онкологических болезней негативно влияет на сперматогенез (производство спермы).
• Препараты, снижающие уровень гормонов щитовидной железы и влияющие на концентрацию гормона пролактина, тоже могут ухудшать качество спермы.
• Косметические средства с эстрогеном и прогестероном также могут влиять на наступление овуляции у женщин.

источник

Согласно данным последних научных исследований, ученые утверждают, что женский фактор при развитии бесплодия занимает всего 40% случаев. Вина мужчины в бездетности достигает 30%, при этом для представителей мужского пола одним из определяющих триггеров этого состояния являются лекарственные средства. Многие их компоненты неблагоприятным образом воздействуют на сперматогенез или обладают сперматокичностью. Как итог – семенная жидкость теряет свои свойства, а сперматозоиды – активность, из-за чего оплодотворение яйцеклетки становится невозможным. Для женщин также существуют таблетки, вызывающие бесплодие, но в подавляющем большинстве случаев речь будет идти о противозачаточных препаратах.

Какие препараты вызывают бесплодие у мужчин

Нарушение фертильности у представителей сильного пола возникает по причине приема препаратов, обладающих воздействием на такие органы и системы.

1. Эндокринная, обеспечивающую течение всех обменных процессов организма, в том числе регуляцию уровня дофамина, продукцию половых гормонов – пролактин, тестостерон, фолликулостимулирующий гормон, а также серотонин и эндорфины.
2. Центральную и периферическую нервную систему, особенно лекарственные средства, угнетающие их работу.
3. Систему кровообращения.

К угнетению половой функции приводят медикаментозные средства различных групп. Это могут быть цитостатики, анаболические стероиды, противотуберкулезные средства (причем они влияют на способность к зачатию у представителей обеих полов). С учетом дозировки, курса лечения, половые клетки могут угнетаться навсегда или временно, что будет препятствовать наступлению беременности у женщины.

В большинстве случаев отмены вредного для наступления оплодотворения яйцеклетки достаточно для того, чтобы вернуть фертильность на нормальный уровень. Важно понимать, что зачатие ребенка возможно лишь при полном здоровье обоих половых партнеров. Женское и мужское бесплодие идут нога в ногу и очень рядом, поскольку требуют лечения обоих партнеров.

Наиболее часто провоцируют мужское бесплодие такие препараты.

Эти лекарственные средства ухудшают или снижают эрекцию, способствуя развитию эректильной дисфункции. Также на фоне их приема отмечается болезненное семяизвержение. Это обусловлено блокадой холинергической системы, что ведет к понижению чувствительности рецепторов альфа-адренергического ряда. Такие же эффекты отмечаются на фоне приема некоторых бромидов или барбитуратов.

Средства цитостатического ряда действуют сразу по нескольким направлениям. В первую очередь они тормозят деление и размножение клеток, в том числе половых – сперматозоидов. Также цитостатики вмешиваются в мейоз спермиев, что влечет за собой развитие генных мутаций, из-за чего зрелые сперматозоиды получают «бракованный» геном, несущий информацию с наличием наследственных патологий. Либо же они теряют возможность оплодотворить женские половые клетки.

Эстрогены сами по себе угнетают мужское половое влечение и потенцию. Прием гормонов щитовидной железы также обладает подобными свойствами, особенно если речь идет о серьезном нарушении или изменении гормонального фона. Здесь также важно следить за правильностью употребления лекарственных средств, поскольку если пациент принимает по 5 таблеток за сутки даже в самой минимальной дозировке, могут развиться другие заболевания щитовидной железы, например, вместо гипотиреоза разовьется тиреотоксикоз, который также характеризуется выраженным снижением фертильности.

Применение таблеток или инъекций глюкокортикостероидов неблагоприятно воздействует на половую систему за счет вмешательства в метаболические процессы. Они запускают с новой силой продукцию пролактина, что влечет за собой снижение полового влечения, эректильную дисфункцию. Для контроля двух вышеперечисленных групп препаратов необходимо регулярно проводить исследование крови на гормоны.

Лекарственные средства, обладающие антигипертензивной активностью. Они вызывают снижение потенции более чем у 1% лиц, которые их регулярно принимают. Причем такая ситуация встречается не только у лиц, которые пьют старые препараты, но и у пациентов, употребляющих относительно новые, современные антигипертензивные таблетки.

Научными экспериментами доказано их воздействие на подвижность сперматозоидов, иногда отмечались явления астенозооспермии.

Группа риска включает мужчин, которые активно занимаются в тренажерном зале с целью наращивания мышечной массы. Употребление этих веществ приводит к нарушению работы гипоталамо-гипофизарной системы, которая контролирует все процессы внутри организма, поэтому половая функция также страдает. Зачастую развиваются необратимые процессы, встречается атрофия яичек.

Угнетают активность мужских половых гормонов. К ним также можно отнести ингибитор альдостерона верошпирон или спироналоктон, циметидин. Они, помимо своих основных эффектов, приводят к появлению гинекомастии, вызывают нарушение формирования сперматозоидов.

Снижают активность сперматозоидов. Одним из самых спорных препаратов на сегодняшний день является Кагоцел, дискуссии о котором ведутся не только среди андрологов, но и репродуктологов и гинекологов.

Токсические вещества, в том числе канабиоды, этиловый спирт, который находится в составе любого алкогольного напитка, никотин, находящийся в составе всех сигарет. Эти вещества иногда могут применяться в медицинских целях. Но при чрезмерном злоупотреблении ими развивается стойкое и выраженное угнетение фертильности.

Препараты вызывают бесплодие у женщин

Препаратам, вызвавшим бесплодность у представительниц слабого пола, уделяется особое внимание. Это обусловлено тем, что терапия бесплодия у женщин – очень тяжелый процесс. Если девушка длительный срок находилась на приеме стероидных средств, восстановительный период ее репродуктивной системы займет длительный промежуток времени.

В первую очередь при постановке диагноза бесплодия женщине необходимо позаботиться о регулярном менструальном цикле. В этом вопросе поможет гинеколог. Нарушению цикла могут предшествовать различные триггерные факторы, которые нужно быстро устранить, после чего заняться лечением этого состояния. Самый частый вариант лечения бесплодия у женщин на фоне нарушенного цикла месячных является прием гонадотропина или кломифена.

Бромокриптин используется для лечения бесплодия на фоне повышения концентрации пролактина крови. Он восстанавливает овуляцию, формирование яйцеклетки и ее выход в матку путем снижения этого гормона.

Самой лучшей профилактикой бездетности для девушек, по мнению врачей, считается своевременное лечение переносимых заболеваний, в том числе патологий матки, эндометриоза. Также следует регулярно посещать женского доктора – гинеколога. Необходим строгий отказ от вредных для организма продуктов – алкогольных напитков, курения, наркотических препаратов. Немаловажным считается правильный подбор средств контрацепции – оральных контрацептивов, гормональных противозачаточных таблеток.

Барьерные методы позволят исключить заболевания яичников и матки, что также способствует безопасности относительно возможной в последующем беременности. Важно понимать, что аборты, любые венерические заболевания провоцируют проблемы с вынашиванием в подавляющем большинстве случаев. А препараты, которые используются для лечения бесплодия на фоне таких патологических процессов, имеют вредное воздействие на другие органы и системы.

Врачи утверждают, что все современные лекарственные средства, обладающие противозачаточным действием, обладают высокой эффективностью и не влияют на репродуктивную функцию после их отмены. Противозачаточные препараты, которые могут привести к бесплодию – давно в прошлом. Их разделяют на несколько групп.

1. Монофазные, содержащие равное количество эстрогена и гестагена. К ним относят Регулон, Силуэт и другие.
2. Двухфазные содержат одинаковое количество эстрогена, но концентрация гестагена отличается в 1 и 2 периодах. Средства этой группы – Фемостон, Нео-Эуномин.
3. Существуют также трехфазные противозачаточные препараты. У них трижды меняется дозировка гормонов, это зависит от текущего для менструального цикла. Представители этой группы – Три-Регол, Тризистон.
4. Микродозированные противозачаточные таблетки лучше подходят для молодых девушек – Джес, Мерсилон.
5. Низкодозированные препараты врачи советуют принимать тем, кто уже рожал – Ярина, Диане.
6. Высокодозированные – Нон-Овлон, Триквалор. Это таблетки с высоким содержанием гормонов. Это лекарственные препараты для лечения гормональных дисфункций у женщин.

Важно понимать, что контрацептивы способствуют зачатию после их отмены и стабилизации гормонального фона. С целью устранения этой проблемы лучше всего обратиться к гинекологу и следовать всем его рекомендациям и предписаниям. Важно понимать, что нормализация работы эндокринной системы наступает не сразу, нужно подождать некоторое время, пока органы не восстановятся после приема препаратов.

источник

У каждой пары наступает тот момент, когда они решают завести ребенка. Но к сожалению, не все могут стать счастливыми родителями и создать полноценную семью. Причиной тому является глобальная проблема как женского, так и мужского бесплодия.

С каждым годом коэффициент бездетности повышается. Около 15% семейных пар после неудачных попыток завести малыша опускают руки и погружаются в депрессию.

Факторов, приводящих к бесплодию, достаточно много. Это и плохая экология, и генетические болезни, и вредные привычки, и даже продукты питания.

В 21 веке ритм жизни человечества безумно энергичный, а люди находятся в постоянной напряженности, работая по 12 часов в сутки. Поэтому времени на нормальное и здоровое питание недостаточно. Все спасаются популярным фаст-фудом, который является одним из причин, приводящих к бесплодию. В данной еде используют ароматизированные вкусовые добавки, которые негативно влияют на репродуктивную систему организма. Эксперты советуют питаться более полезной пищей и ограничить употребление еды из экспресс-бистро. Продукты, приводящие к бесплодию можно заменить здоровой альтернативой.

Что же еще стоит исключить из ежедневного рациона парам страдающим проблемой бесплодия?

1. Белый сахар.
   Ученые доказали, что употребление сахара в максимальных количествах приводит не только к ожирению, но и к проблемам с зачатием.
   Этот продукт не содержит витамины, минералы, полезные вещества для человеческого организма.
   Конечно-же тяжело совсем отказаться от сладких конфет и тортиков. Сахар можно заменить таким-же вкусным, но полезным пчелиным медом. Наши предки использовали его для повышения мужской фертильности, а бесплодие у женщин лечили смесью из меда и корицы.
2. Газированные напитки.
   В составе газированных напитков и энергетиков содержится огромное количество вредного сахара. Ученые провели эксперимент на группе из 200 мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Первая группа выпивала сладкую газировку в количестве 2-3 стаканов в день. Другая – ограничила питье данных напитков. По окончанию исследования выяснилось, что у мужчин из первой группы сильнее снизилась подвижность сперматозоидов на 10%, чем у участников второй. Отличным заменителем газировки считаются полезные, натуральные свежевыжатые соки, насыщенные нужными для нашего организма витаминами и минералами.
3. Чипсы и сухарики.
   Ароматные чипсы и сухарики содержат массу вредных веществ. Кроме пищевых красителей, вкусовых добавок и канцерогенов в этих продуктах в процессе приготовления появляется акриламид. Это кислота, которая вырабатывается в процессе термообработки, и в данном случае жарки продуктов. Шведские ученые выдвинули факт, что данное вещество приводит в негодность хромосомы кровяных телец, что в дальнейшем развивает раковые заболевания. Например, рак женских репродуктивных органов, что чаще всего и есть причина бесплодия. Медики проводили исследования акриламида на животных, а не на человеке. Поэтому запрет на использование этого вещества в продуктах питания не был одобрен законодательством. Питаться фабрикатами или нет, каждый решает сам.
   Но лучше найти альтернативу хрустящим вредностям, например тыквенные семечки.В них содержится достаточное количество цинка, полезного для мужской фертильности.
4. Продукты содержащие транс-жиры.
   Транс-жиры – это искусственное и дешевое промышленное вещество, приносящее огромный вред здоровью человека. Даже в самых малых дозах употребление этого продукта может привести ко многим заболеваниям: ожирение, диабет, сердечно-сосудистые недуги. В женском организме транс-жиры способны развить аденомиоз – патологию, при которой клетки растут за пределами внутренней слизистой оболочки тела матки.
   В последствии этого в ее мышцах происходят небольшие кровоизлияния, приводящие к воспалительным процессам и проблемам, связанным с бесплодием. Транс-жиры используют во многих пищевых продуктах, а самые основные из них – маргарин и растительное масло.
   Так как это провиант ежедневного использования, его следует заменить более полезным оливковым маслом. Для выпечки вместо маргарина лучше применить жиры животного происхождения.
5. Пестициды и нитраты.
   Красивые и блестящие фрукты и овощи на прилавках магазинов насыщены огромным количеством пестицидов, приводящих к проблемам бездетности. Химические вещества проникают в женский организм и нарушают нормальный баланс гормонов. К сожалению, обычное мытье продуктов не выводит из них пестициды. Единственный способ предостеречь себя – покупать сезонные овощи и фрукты, которые не напичканы вредными нитратами. Также важно очищать кожуру продуктов, замачивать их на некоторое время в холодной воде, пользоваться нитрат-тестером, определяющим безопасность продукта.

Продукты, приводящие к бесплодию – одна из массовых проблем нынешнего времени. Поэтому относиться к рациону питания следует максимально серьезно. Стоит выбирать натуральную пищу, а также искать альтернативу вредным продуктам.

источник

Бесплодие – невозможность размножения половым сношением людей, достигших детородного возраста. Бесплодной пару принято считать, если в течении года, при регулярных половых актах (хотя бы раз в неделю) без использования и приема контрацепции не наступила беременность.

Бесплодие бывает как у женщин, так и у мужчин. Рассмотрим причины возникновения у каждого.

• отсутствуют маточные или фаллопиевые трубы (либо они непроходимы);
• генетический фактор;
• спайки в органах малого таза (они могут образоваться после перенесенных гинекологических операций, быть следствием различный воспалений, из-за эндометриоза);
• нарушения гормонального (эндокринного) характера;
• отсутствует матка или присутствует какая-то ее патология (например, у взрослой женщины недоразвита матка и по своим параметрам она схожа с детской);
• эндометриоз;
• у женщины присутствуют антитела к сперматозоидам (это называют иммунологическим бесплодием);
• стерильность женщины, которая может возникнуть при патологиях на хромосомном уровне;
• психологический фактор, так называемое психологическое бесплодие (при нем женщина на психологическом уровне не желает иметь детей, иногда, неосознанно), проявляется в виде различных страхов (родов, набора веса, потери привлекательности, нежелание родить ребенка от какого-то конкретного мужчины).

Читайте также нашу специальную статью питание для женской половой системы.

• расстройства сексуального характера (эякуляторные расстройства или дисфункция);
• проблемы с мочеполовыми органами;
• анатомические патологии и изменения детородных органов у мужчин (гипоспадия, проблемы с семявыводящими протоками, муковисцидоз, повышенная густота выделений, оперативные вмешательства);
• повышенный (пониженный) уровень тестостерона, эндокринологические заболевания (гиперпролактинемия, гипогонадизм);
• наследственность;
• воздействие радиации, химиотерапии, токсинов, высокой температуры;
• травматизм половых органов;
• водянка яичек;
• болезни, передающие половым путем, различные воспаления;
• нет спермы (сперматозоидов) или есть, но в малом количестве;
• малое количество движущихся сперматозоидов и повышенное число ненормальных сперматозоидов;
• лейкоциты в сперме в большем количестве от нормы (такие нарушения возникают после перенесение воспалительных процессов).

Читайте также нашу специальную статью питание для мужской половой системы.

К общим причинам бесплодия следует отнести избыточный вес обоих представителей (жировые отложения давят на мочеполовые органы и как следствие различные проблемы с ними) или же, наоборот, чрезмерная худоба (у женщин начинаются проблемы с менструальным циклом, усыхают все органы, у мужчин – понижается активность сперматозоидов).

Еще одной важной причиной бесплодия является несовместимость партнеров. Она наблюдается у 5-7% пар, у которых появляются дети с другими «вторыми половинками», причем в очень скором времени после расставания с бывшими любимыми. Это причина бесплодия непонятного генеза.

Также, бесплодие может быть комбинированным (от данной болезни страдают оба партнера), сочетанным (у женщины/мужчины присутствуют несколько факторов или причин бесплодия, например, у одной женщины непроходимы трубы и эндометриоз). Еще бесплодие бывает первичным (женщина не разу не беременела) и вторичным (наступает после рождения одного ли нескольких детей од воздействием различных факторов или сбоев в организме, также ставится этот диагноз если женщина беременела, но не родила по каким-либо причинам, например, случился выкидыш).

Бесплодие – это не приговор и не обреченность, оно может быть временным, тем более с каждым днем улучшаются технологии и методика лечения болезни.

Важную роль в борьбе с этой проблемой играет питание. Оно должно быть полноценным, дробным и здоровым.

• Мужчинам стоит употреблять больше фруктозы (она помогает созревать сперматозоидам). Ее источником хорошо служат: апельсины, яблоки сладких сортов (особенно желтые), грейпфруты, шоколад, лимоны.

Более активными их сделают морские продукты: особенно мясо крабов, кальмары, креветки (они богаты на цинк, молибден, селен).

Улучшить качество сперматозоида поможет медь, источником которой являются разные лесные ягоды. Таким же свойством обладают: семечки (тыквенные, подсолнечника, кунжута), орехи (особенно кешью и фисташки), бобовые культуры.

Полезны помидоры (они богаты на ликопен, который убирает воспалительные процессы и увеличивает концентрацию сперматозоидов).

Не стоит забывать и о роли белка в организме мужчины. Бразильские ученые считают, что кофеин помогает активизировать сперматозоидов.

• Для женщин необходимы такие полезные вещества, как: фосфор, который помогает созреть яйцеклетке (наибольшее количество содержится в морской рыбе жирных сортов), витамин группы U (белокочанная капуста в любом виде стимулирует маточную активность и помогает восстановить менструации и наладить их течение), витамин С, Е, В, магний (орехи, семечки, бурый рис, овсянка, цитрусовые, хлеб с отрубями, бобы).
• Обоим полам стоит есть: сухофрукты, молочные продукты (лучше домашние), больше овощей и фруктов, заправку для салатов делать из подсолнечного, льняного, тыквенного, кукурузного, кунжутного масел, есть мясо не жирных сортов, сухофрукты (особенно инжир, курагу, чернослив, финики и изюм), сахар заменить медом, пить соки и компоты, ростки пшеницы, всю зелень и пряности (базилик, шафран, тимьян, анис, имбирь, анис).

источник

Бесплодие – невозможность размножения половым путем людей детородного возраста.

По статистике, заболеванием страдают 15% супружеских пар в России.

Причины женского бесплодия:

• Генетические болезни;
• гормональный сбой;
• эндометриоз;
• антитела в организме, которые не позволяют сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку;
• патология матки;
• отсутствие маточных или фаллопиевых труб (или их непроходимость);
• аборт.

Причины мужского бесплодия:

• Эректильная дисфункция;
• наследственность;
• водянка яичек;
• травмы половых органов;
• низкое содержание активных сперматозоидов;
• воздействие химиотерапии, высокой температуры, радиации, токсинов.

Более подробно о причинах бесплодия читайте в нашей статье.

К общим причинам относятся избыточный вес и неправильное питание.

Диетологи доказали, что некоторые продукты снижают риск зачатия, влияя на работу эндокринной и репродуктивной систем.

Прочитав нашу статью, вы узнаете, от какой еды нужно отказаться, чтобы повысить шансы на зачатие.

Один из компонентов сои – генистеин. Он похож на женский гормон эстроген структурой и функциями, так как относится к фитоэстрогенам – растительным гормонам. Генистеин в женском организме – одна из основных причин бесплодия.

Содержание генистеина в мужском организме приводит к тому что, сперматозоиды, попадающие в женский организм, не выдерживают четыре или пять дней. Они гибнут до того, как успевают оплодотворить яйцеклетку. Генистеин также снижает уровень тестостерона у мужчины.

Употреблять сою можно не чаще двух раз в неделю.

В мясе содержится высокая концентрация холестерина, мочевой кислоты, азотистых соединений. Во время варки все это остается в бульоне, а затем попадает в организм. Обезвреживанием ядов занимается печень. Но бульон быстро всасывается в кровь, печень не успевает его вывести.

Частое употребление бульонов приводит к ожирению, снижению репродуктивной функции у обеих полов. Кислоты нарушают работу эндокринной системы, за счет чего снижается количество эстрогенов и тестостерона. Это приводит к бесплодию.

Первые блюда варите на втором бульоне. Перед варкой мясо промыть или варить овощные супы.

Содержат вредные вещества, которые нарушают пищеварение, уменьшают полезные лактобактерии.

В копченую колбасу добавляют специи или обрабатывают жидким дымом. Из-за этого у человека усиливается аппетит, это приводит к перееданию, ожирению.

1. Употребление этих продуктов снижает подвижность сперматозоидов, приводит к импотенции и аденоме простаты.
2. У женщин нарушается гормональный фон, идет сбой менструального цикла.

От копченостей стоит полностью отказаться, заменив на запеченное в духовке мясо.

Соль задерживает жидкость в организме, провоцируя отеки. В большом количестве приводит к образованию камней в почках и появлению цистита у женщин. Для мужчин злоупотребление солью опасно отсутствием эрекции и снижением либидо.

Сахар – это химический продукт, чистая сахароза. Он не содержит витаминов, минералов и ферментов, необходимых организму. Злоупотребление вызывает зависимость.

Продукт обостряет воспалительные процессы, грибковые заболевания. Негативно воздействует на матку, мешает печени выводить лишний эстроген, вызывает эндометриоз, поликистоз. У мужчин провоцирует сбой кровообращения в железах, находящихся в семенниках. Это приводит к уменьшению количества тестостерона, отсутствию сексуального влечения, снижению либидо.

Сахар лучше заменить медом. Суточная норма – 50-60 г.

источник

Стивен А Броуди, доктор медицины, доктор философии; директор Института передовых репродуктивных технологий; бывший клинический доцент, медицинский факультет Калифорнийского университета в Сан-Диего, Сан-Диего, Калифорния.

Почти каждая пятая пара страдает бесплодием или субфертильностью. По всему миру в анализах спермы наблюдается снижение численности сперматозоидов. Негативное влияние на процесс сперматогенеза могут оказывать факторы внешней среды, изменения в образе жизни и питание. У большинства пациентов мужское бесплодие и снижение числа сперматозоидов в сперме носят идиопатический характер. Общими характеристиками этих случаев, по-видимому, являются усиление окислительного стресса и нарушение метаболической функции. Они могут главным образом затрагивать незрелые сперматозоиды и лейкоциты. Высокое содержание в мембране сперматозоидов полиненасыщенных жирных кислот, связанных с фосфолипидами, делает их более чувствительными к перекисному повреждению. В результате разрыва или повреждения мембраны страдает функция сперматозоида. Этот процесс приводит к нарушению функции спермы, изменению показателей анализа спермы, фрагментации ДНК и функциональным расстройствам, влияющим на способность сперматозоидов к пенетрации и взаимодействию с ооцитом. Примечательно, что, по данным исследований, антиоксиданты и другие схожие микронутриенты способны снижать окислительный стресс, и, тем самым, улучшать функцию спермы. Оптимизированные пищевые добавки для улучшения качества спермы следует рекомендовать во всех случаях мужской субфертильности, а также бесплодия неустановленной этиологии.

В рутинной клинической практике для оценки мужской репродуктивной функции используется анализ спермы. Базовый анализ включает определение концентрации спермы, подвижности и морфологии сперматозоидов, объёма и наличия или отсутствия лейкоцитов. К сожалению, изменения в результатах анализа спермы являются лишь косвенным показателем репродуктивной функции [1].

Очень низкое число подвижных сперматозоидов обычно свидетельствует о снижении фертильности. Тем не менее, очевидно, что проблема заключается не только в их численности, так как даже одного сперматозоида достаточно для оплодотворения яйцеклетки, ежемесячно созревающей в организме женщины-партнёра.

Низкое число сперматозоидов и другие изменения в анализе спермы в действительности свидетельствуют о более глубоких нарушениях функции спермы. Эти нарушения включают фрагментацию ДНК, метаболические изменения, влияющие на сперматогенез, и негативное воздействие свободных радикалов [2].

Сперматозоиды осуществляют интенсивные движения при помощи хвоста. Из всех клеток человеческого тела они обладают самой высокой подвижностью. Продвижение сперматозоидов вперёд необходимо для преодоления ими женских половых путей. Кроме того, сперматозоиды должны обладать функциональной способностью пенетрировать ооциты. Эти процессы требуют высокого уровня окислительного метаболизма. В результате, продуцируются активные формы кислорода (АФК), одноатомные молекулы, называемые свободными радикалами. Присутствие АФК является патофизиологическим признаком окислительного стресса. Образования свободных радикалов приводит к нарушению функции спермы [3].

Важность снижения окислительного стресса

Низкие уровни АФК, продуцируемые внутри сперматозоидов, участвуют в регуляции приобретения спермой оплодотворяющей способности. Однако избыточное формирование свободных радикалов может приводить к повреждению сперматозоидов. При высоких уровнях АФК наблюдается снижение подвижности сперматозоидов и повреждение их ядерной ДНК. Состояние окислительного стресса возникает вследствие одной из двух причин: 1) повышенной продукции свободных радикалов или 2) недостаточной антиоксидантной активности для их нейтрализации.

Если снижения окислительного стресса не происходит, это потенциально может приводить к развитию широкого ряда нарушений, влияющих на репродуктивные процессы у мужчин. Одним из главных патофизиологических эффектов свободных радикалов является повреждение клеточной мембраны сперматозоидов путём перекисного окисления липидов.

Смысл использования антиоксидантов — предотвратить вредное влияние избыточного образования свободных радикалов на функции спермы. Применение антиоксидантов способно улучшать функции и параметры спермы, такие как численность, морфология и подвижность сперматозоидов. [4].

Обзор Кохрейна (Cochrane), посвящённый роли антиоксидантов в репродуктивной функции, подтверждает увеличение подвижности сперматозоидов у мужчин с субфертильностью, а также демонстрирует поразительный рост частоты наступления беременности и родов [5].

Было обнаружено, что, помимо антиоксидантов, другие пищевые добавки также оказывают влияние на продукцию спермы, метаболизм тестостерона, перенос энергии и подвижность клеток. Эти микронутриенты действуют совместно с антиоксидантами, улучшая функции спермы в целом и увеличивая репродуктивный потенциал [6]. Изменение образа жизни также может способствовать снижению окислительного стресса.

Патофизиология влияния окислительного стресса на репродуктивную функцию мужчины

Окислительный метаболизм крайне важен для нормального сперматогенеза. Избыток прооксидантов может приводить к формированию свободных радикалов. Окислительный стресс возникает, если продукция свободных радикалов начинает превышать способность антиоксидантов к их нейтрализации. Приблизительно у 25% мужчин с субфертильностью в анализе спермы обнаруживается повышение уровня свободных радикалов, мерой которого служат активные формы кислорода (АФК) [7].

Потенциального снижения уровня активных форм кислорода и окислительного стресса можно достигнуть при помощи диеты и изменения образа жизни. Усилить антиоксидантную систему также позволяют диета и приём антиоксидантов.

Повышенная чувствительность сперматозоидов к активным формам кислорода может объясняться высоким содержанием в их мембранах жирных кислот. [8] Окисление жирных кислот способно вызвать повреждение сперматозоидов за счёт нарушения целостности и проницаемости их мембран [9]. Апоптоз клеток и повреждение ДНК могут возникать в сперматидах и предшественниках сперматозоидов на ранних стадиях сперматогенеза и спермиогенеза [10]. Это может приводить к снижению в анализе спермы всех трёх показателей: численности, подвижности и морфологии.

В примордиальных половых клетках АФК способны подавлять сперматогенез и индуцировать апоптоз [11]. В зрелых сперматозоидах АФК могут вызывать нарушение их основных функций, включая акросомальную реакцию и пенетрацию ооцита. Они также могут повреждать митохондриальную энергетическую систему клетки.

Патофизиологические эффекты окислительного стресса можно рассмотреть последовательно (рисунок):

1) Избыток свободных радикалов и/или недостаточный антиоксидантный статус

2) Повреждение ДНК, липидов и белков примордиальных половых клеток

3) Изменение показателей анализа спермы: численности, подвижности, морфологии

4) Снижение функции спермы с нарушением акросомальной реакции и капацитации

Снижение показателя численности сперматозоидов по всему миру

Нельзя недооценивать важности изменения питания и образа жизни, а также приёма пищевых добавок для мужчин, желающих восстановить фертильность. Снижение качества и концентрации спермы в западных странах в последние несколько десятилетий носит характер эпидемии [12]. Национальный институт экологической медицины (The National Institute of Environmental Medicine) проанализировал 62 исследования, проведённые на протяжении 52 лет до 1990 года. Было обнаружено, что в США и других западных странах показатель численности сперматозоидов в анализах спермы ежегодно снижается на 1.5 миллиона на мл. В Европе ситуация ещё более катастрофична – там снижение показателя численности сперматозоидов составляет 3 миллиона на мл в год. Эти данные были подтверждены 20-летним исследованием, окончившимся в 1995 году, и опубликованном в «New England Journal of Medicine» [13]. Также наблюдается снижение объёма семенной жидкости.

Те же факторы, которые вызывают снижение функции спермы по всему миру, наблюдаются у мужчин с субфертильностью или бесплодием. Вот некоторые из общих причин:

Сахар и питание, вызывающее гипергликемию

Транс жиры и полуфабрикаты

Ксенобиотики в продуктах питания: пестициды, гербициды и фунгициды, неферментированная соя

Ксенобиотики из окружающей среды: газы, токсины, чистящие средства, кремы

Гормоны, алкоголь и сигареты

Избыточный вес с центральным ожирением воспалительного типа

Стресс, бессонница и отсутствие физической активности

Коррекция образа жизни для улучшения репродуктивной функции у мужчин

В научной и медицинской литературе можно найти достаточно свидетельств того, что изменение образа жизни и питания способно положительно повлиять на фертильность. Вне зависимости от наличия или отсутствия изменений в анализе спермы, коррекция образа жизни может оказать огромное влияние на репродуктивный потенциал мужчины. Общий механизм, лежащий в основе этого положительного эффекта, по-видимому, заключается в снижении окислительного стресса, уменьшении воспаления и увеличении стабильности липидных мембран. Улучшение энергетического метаболизма и показателей эндогенных микронутриентов также играют определённую роль.

Стиль питания очень важен. Сбалансированная диета способна привести к снижению воспаления, образования свободных радикалов и, потенциально, генетического полиморфизма. Целью является употребление тех продуктов, которые не вызывают воспаления. Они должны иметь низкий гликемический индекс, соответствующий низким уровням инсулина. Жиры, способствующие воспалению, следует исключить [14]. Фрукты и овощи обеспечивают нас крайне важными питательными веществами, противодействующими окислительному стрессу. Достаточное потребление воды благоприятно влияет на внутриклеточную и межклеточную среды. Кофеин следует ограничить одной чашкой кофе или двумя чашками чая в день. Зелёный чай, содержащий кофеин, может оказывать благотворное воздействие.

Физические упражнения способствуют снижению воспалительного ответа организма. Они вызывают улучшение кровотока, функции эндотелия и эластичности сосудов. Мужчина должен посвящать интервальным тренировкам хотя бы 30 минут через день, чередуя их с растяжками и силовыми нагрузками.

Курение приводит к снижению численности сперматозоидов, нарушению их подвижности и морфологии. [15] Увеличение окислительного стресса в сперме может вызвать повреждение ДНК сперматозоидов, с её последующей фрагментацией и снижением функциональной способности [16].

Неумеренное употребление алкоголя распространено во многих странах мира. Общеизвестно, что избыточное потребление алкоголя нарушает функцию спермы. Этот эффект может быть пропорционален количеству потребляемого алкоголя. Если речь идёт о крепком алкоголе, допускается употребление только одной порции в день.

Сексуальную активность следует соотносить с овариальным циклом партнёрши. Есть сообщения о наступлении беременности за 5 или 6 дней до овуляции. Однако приблизительно через 16 часов после овуляции возможность оплодотворения яйцеклетки внезапно пропадает. Наиболее подходящим временем является 3 день после овуляции. С помощью простых безрецептурных наборов для прогнозирования овуляции или измерения базальной температуры можно вычислить момент выброса лютеинизирующего гормона. День этого выброса, а также один день до и после него составляют самое благоприятное для зачатия окно. Мужчине нет необходимости воздерживаться от сексуального контакта с целью увеличить численность сперматозоидов. Исследования частоты половых контактов показали, что частые сексуальные отношения не оказывают существенного влияния на фертильность. Некоторые искусственные смазки могут быть токсичны для спермы [17].

Вредное влияние окружающей среды часто трудно отследить и определить. К типичным вредоносным факторам относятся гербициды, фунгициды, органические газы, радиация и растворители [18]. Способность нарушать продукцию спермы была также обнаружена у ряда лекарств [19]. Выраженное действие оказывают тестостерон, ДГЭА и другие андрогены, включая анаболические стероиды. Хотя эти соединения увеличивают выраженность вторичных мужских половых признаков, они напрямую участвую в подавлении секреции гонадотропина. В результате этого происходит снижение сперматогенеза.

Перегревание может влиять на показатели спермы. Яички естественным образом располагаются в более прохладной среде. Такое расположение способствует продукции спермы. Следует избегать источников тепла, включая узкие сиденья велосипедов, джакузи, а также работы в зоне с высокой температурой, длительных приёмов ванны и ношения тугого или стесняющего нижнего белья [20].

Пищевые добавки при окислительном стрессе и нарушении функции спермы

Для улучшения функции спермы мужчины могут принимать пищевые добавки. Было обнаружено, что эти препараты положительно влияют на функцию спермы, структуру ДНК и показатели анализа спермы. Применять можно различные микронутриенты.

Существуют безрецептурные препараты, подвергающиеся лишь незначительному регулированию со стороны многочисленных органов по контролю за продуктами питания и лекарствами. Микронутриенты могут способствовать снижению воспаления, ослаблению аутоиммунных процессов, улучшению промежуточного обмена, активации ядерно-цитоплазматического транспорта и восстановлению целостности мембран сперматозоидов. Наиболее эффективным и важным классом пищевых добавок являются антиоксиданты. Это обусловлено тем, что образование свободных радикалов при окислительном стрессе играет подтверждённую роль в нарушении функции спермы.

Метаболические антиоксиданты: витамины, минералы, аминокислоты, кофакторы

Ферментные системы организма участвуют в снижении окислительного стресса. Кроме того, разнообразные витамины, минералы, аминокислоты и кофакторы оказывают на мужскую фертильность не менее значимое влияние. Научные исследования дают количественную оценку роли этих веществ в патофизиологии мужской субфертильности и мужского бесплодия. Пероральный приём пищевых добавок может играть непосредственную роль в улучшении параметров спермы, восстановлении её функции и, в действительности, увеличении частоты наступления беременности у женщин-партнёров.

«Ортомолекулярная медицина» представляет собой применение пищевых добавок с целью сохранения здоровья и преодоления болезненных процессов. Её концепция состоит в том, что болезни могут возникать из-за недостатка микронутриентов. Следовательно, приём добавок может предотвратить заболевание или, при определённых обстоятельствах, его излечить. Термин был введён Лайнусом Полингом, дважды обладателем Нобелевской премии.

Использование пищевых добавок с целью улучшения функции спермы и восстановления мужской фертильности изучалось во многих исследованиях. Некоторые из них имели ограничения в виде недостаточного числа участников, непостоянных критериев включения в исследование, неподходящей группы контроля или неопределённых результатов. Другие не были рандомизированными или проводились без плацебо-контроля, с использованием различных препаратов. Анализ Кохрейна, в котором эти ограничения были учтены, показал, что приём пищевых добавок улучшает параметры репродуктивной функции у мужчин [5].

Витамины играют важную роль в антиоксидантных системах организма. Витамины являются органическими соединениями; однако не все органические соединения являются витаминами. В сущности, витамины не синтезируются в количествах, достаточных для нормального функционирования организма. Например, витамин С не синтезируется в организме человека. А у большинства млекопитающих, способных его синтезировать, он не является витамином. Таким образом, особенностью витаминов является то, что их приём с пищей обязателен.

Витамин А получают из каротиноидов, обнаруживаемых в жёлтых, красных и оранжевых овощах. Каротиноиды в пищеварительном тракте превращаются в ретинал, который затем преобразуется в ретинол, основной компонент витамина. Он является антиоксидантом и участвует в регуляции роста эпителиальных клеток. Функции витамина А в мужской половой системе заключаются в стабилизации мембран сперматозоидов, участии в регуляции сперматогенеза и увеличении подвижности сперматозоидов [21].

Витамины группы В составляют самую обширную группу отдельных витаминов. Они выполняют роль кофакторов, участвующих в работе ферментов. Они способствуют переносу метильных, метиленовых и формильных групп в клетку. Такие витамины группы В, как фолиевая кислота, незаменимы для синтеза ДНК и, следовательно, способствуют усилению сперматогенеза и увеличению стабильности сперматозоидов, снижая фрагментацию ДНК. При низких уровнях фолиевой кислоты наблюдается снижение численности и подвижности сперматозоидов [22]. Пиридоксин, витамин В6, оказывает синергичное действие в процессе метаболизации избыточного гомоцистеина.

Витамин С является наиболее важным водорастворимым антиоксидантом в организме человека. Как правило, высокие уровни витамина С коррелируют с улучшением подвижности сперматозоидов [23]. Содержание витамина С в сперме, в действительности, в 10 раз превышает таковое в плазме. Он защищает ДНК сперматозоидов от повреждения свободными радикалами [24]. Уже более десяти лет исследования демонстрируют способность витамина С увеличивать численность сперматозоидов, наряду с улучшением других параметров анализа спермы, включая подвижность и морфологию.

Витамин D является не просто витамином. Он обладает гормоноподобным действием и влияет на рост клеток, дифференцировку ткани и метаболизм минеральных веществ. Он оказывает положительный эффект на функцию мышц и укрепляет иммунную систему. Была обнаружена связь между развитием некоторых видов рака и недостаточностью витамина D. Витамин D важен для осуществления нормальных репродуктивных процессов у мужчин [25]. Мужчины с нормальными уровнями витамина D, по результатам анализов, имели более высокую подвижность сперматозоидов, по сравнению с мужчинами, страдавшими дефицитом этого витамина [26].

Витамин Е является основным жирорастворимым витамином в организме человека. Учитывая, что мембрана сперматозоидов состоит из липидов, витамин Е играет ключевую роль в снижении перекисного окисления липидов под действием АФК [6]. В некотором смысле, витамин С и витамин Е действуют в тандеме, улучшая функцию спермы. Витамин С является основным водорастворимым антиоксидантом, а витамин Е – главным жирорастворимым антиоксидантом [9]. Исследования, проведённые у мужчин с низкими показателями оплодотворения in vitro, показали значительные улучшение после приёма добавок с витамином Е в течение 3 месяцев [27]. Пероральный приём витамина вызывает заметное увеличение подвижности сперматозоидов за счёт снижения перекисного окисления липидов [28]. Кроме того, имеются данные о росте общей частоты наступления беременности при приёме добавок с витамином Е [9].

Селен является микроэлементом, способным снижать окислительный стресс. В его отсутствии процесс сперматогенеза нарушается за счёт атрофии сперматогенного эпителия. Патологические изменения сперматозоида, по-видимому, преимущественно локализуются в средней части и головке клетки. Селен необходим для созревания сперматозоидов и нормального развития яичек [29]. Было показано, что приём добавок с селеном способствует увеличению подвижности сперматозоидов и снижению их повреждения свободными радикалами.

Цинк – ещё один микроэлемент, необходимый для формирования сперматозоидов, влияющий на их подвижность, а также метаболизм тестостерона. Он входит в состав более чем 200 ферментов, участвующих в делении клетки, синтезе белков и метаболизме нуклеиновых кислот. Его уровни в сперме коррелируют с качеством сперматозоидов [30]. Имеются чёткие указания на способность добавок с цинком вызывать увеличение численности и подвижности сперматозоидов, а также уровней тестостерона [31].

Коэнзим Q10 обрёл большую популярность в неспециализированной прессе, преимущественно вследствие того наблюдения, что его показатели снижаются у пациентов, принимающих статины. Он является антиоксидантом, играющим ключевую роль в переносе энергетических субстратов и продукции энергии в клетке. В небольших количествах он содержится в некоторых продуктах питания. Максимальные уровни коэнзима обнаруживаются у человека до 20 лет, после чего начинают с возрастом снижаться. Серьёзные исследования показали, что Ко-Q10 способен улучшать все три параметра анализа спермы: концентрацию, подвижность и морфологию [32]. В некоторых случаях для увеличения подвижности сперматозоидов требуется не менее шести месяцев приёма добавок [33].

Бетаин гидрохлорид или триметилглицерин, является важным кофактором и может выступать в качестве донора метильных групп. Следовательно, он способен оказывать влияние практически на любую клетку в организме человека. Он играет важную роль в репродуктивной функции. Бетаин гидрохлорид способствует увеличению процента подвижных сперматозоидов после процедур замораживания-оттаивания. При добавлении к питательной среде он благотворно влияет на развитие эмбриона in vitro. Транспорт бетаина активируется при оплодотворении. Перенос метильных групп способствует синтезу мелатонина, нейротрансмиттеров, таких как допамин и серотонин, а также коэнзима Q10.

Глутатион представляет собой трипептид. Он является одним из наиболее мощных антиоксидантов в организме человека. Его антиоксидантное действие заключается в восполнении тиольных групп, подвергшихся секвестрации под действием окислительного стресса [34]. Глутатион стабилизирует среднюю часть сперматозоида и защищает мембрану клетки от перекисного окисления липидов [35]. Даже у мужчин с варикоцеле при приёме добавки с глутатионом может отмечаться значительное улучшение параметров спермы.

L-карнитин, производное аминокислоты, одна из самых первых и самых эффективных пищевых добавок, использовавшихся у мужчин с изменениями в показателях спермы. Помимо того, что он играет важную роль в переносе энергии и энергетическом метаболизме, в частности, осуществляет транспорт жиров, которые затем расщепляются с выделением энергии, не вызывает сомнений тот факт, что карнитин также обладает антиоксидантными свойствами. В целом, значительные дозы карнитина способны повышать подвижность сперматозоидов, преимущественно обеспечивая увеличение энергии клеток [35]. Ацетилкарнитин часто может быть полезен в качестве вспомогательного средства, улучшающего относительный метаболизм и биодоступность этих веществ.

L-метионин является серосодержащей незаменимой аминокислотой, активизирующей образование белка. За счёт своих промежуточных производных, он выступает в роли донора метильных групп, а также стимулятора синтеза карнитина. Он способствует синтезу фосфатидилхолина и других фосфолипидов, важных для поддержания целостности мембраны сперматозоида. При сравнении с контрольной группой, было обнаружено, что он предотвращает развитие нарушений акросомальной реакции и способствует сохранению целостности мембраны сперматозоида.

L-аргинин является очень важной аминокислотой. Он играет ключевую роль в профилактике сердечно-сосудистых событий. Он является предшественником оксида азота, сильнодействующего гормона, синтезирующегося локально и вызывающего расширение сосудов, улучшение циркуляции и, до некоторой степени, акросомальных реакций. Кроме того, аргинин обладает иммуномодулирующим действием, заключающимся в уменьшении воспалительного ответа и потенциальном снижении миграции лимфоцитов и цитокинов.

Лечении с использованием основной добавки для улучшения качества спермы (BSS – basic sperm supplement)

Некоторые микронутриенты при индивидуальном назначении в супрафизиологических дозах способны улучшать функцию спермы. Логично, что когда этот эффект был обнаружен, стали разрабатываться комбинированные добавки, обеспечивающие синергетические эффекты [36]. Эти добавки способствуют поддержанию и улучшению показателей спермы, а также мужской фертильности в целом. Многокомпонентные препараты избавляют от необходимости принимать несколько разных таблеток и капсул.

Основные добавки для улучшения качества спермы представляют собой препараты, в состав которых входит ограниченное число витаминов, минералов и ферментов. Было показано, что они способны улучшать показатели спермы. Обычно основная добавка для улучшения качества спермы имеет в составе два витамина, три кофактора и три аминокислоты. Содержание их варьирует, однако, часто сравнимо с тем количеством, которое использовалось в исследованиях, подтверждающих эффективность добавки.

Научные исследования применения основных добавок для улучшения качества спермы показали положительные результаты. Было проанализировано 17 исследований, в которых приняло участие 665 мужчин, страдающих бесплодием, принимавших либо пероральные антиоксиданты, либо плацебо. Улучшение качества спермы наблюдалось в 14 из 17 исследований. Подвижность сперматозоидов увеличилась на 17%, а концентрация спермы – на 33% [37]. В шести исследованиях отмечалось увеличение частоты наступления беременности. Также наблюдалось положительное влияние на целостность структуры ДНК и общие показатели окислительного стресса спермы [38]. Наиболее значимой работой является обзор Кохрейна, в котором были проанализированы случаи 2867 пар, участвовавших в 34 исследованиях [5]. Было обнаружено статистически значимое увеличение частоты наступления беременности и рождения живых детей у субфертильных пар.

Добавки также могут быть полезны пациентам, прибегающим к вспомогательным репродуктивным технологиям. В одном исследовании оценивалась эффективность добавки с антиоксидантами в улучшении функции спермы у пациентов, планирующих прибегнуть к ЭКО. Забор анализов производился исходно и через 12 месяцев, перед применением вспомогательных репродуктивных технологий. Образцы спермы были получены от 147 пациентов. Результаты анализа показали резкое увеличение показателей подвижности и общей численности сперматозоидов у пациентов с олигоастенотератозооспермией (ОАТ). Добавки с антиоксидантами оказывают выраженный положительный эффект у пациентов, планирующих ЭКО и имеющих изменения в показателях спермы.

Положительное влияние на сперматозоиды может оказать добавление антиоксидантов в питательную среду в процессе проведения ЭКО. Было показано, что эта процедура снижает окислительный стресс, возникающий вследствие физических манипуляций со сперматозоидами или криоконсервирования. Применение антиоксидантов может предотвратить повреждение хроматина спермы. Степень окислительного стресса в образцах спермы обратно пропорциональная частоте оплодотворения после ЭКО [39]. Поэтому, добавление антиоксидантов к питательной среде может стать полезным приёмом [40].

Результаты применения запатентованной оптимизированной добавки для улучшения качества спермы (Optimized Sperm Supplement (OSS))

Оптимизированная добавка для улучшения качества спермы под названием Proceptin MX разрабатывалась для мужчин с нарушением репродуктивной функции и изменениями в показателях спермы. Это запатентованный препарат, представляющий собой нутрицевтик направленного действия. В его состав входят жиро- и водорастворимые антиоксиданты, аминокислоты и метаболические кофакторы. Целью его создания было обеспечение физиологической поддержки мужской репродуктивной функции (таблица). Эффективность этого препарата при снижении показателей наступления беременности и мужской субфертильности была оценена в научном исследовании.

В качестве контрольной группы выступали сами пациенты. Результаты, полученные после приёма OSS, сравнивались с исходными данными. В исследование вошли две группы пациентов: 1) мужчины с высокими индексами фрагментации ДНК (DFI), превышающими 30% и 2) мужчины, имеющие в анализе спермы хотя бы один измененный параметр. В группе 1 проводилось ретроспективное исследование, а в группе 2 – проспективное. В первую группу вошли 45 мужчин, а во вторую – 62. Все участники имели субфертильность неустановленной этиологии или необъяснимые изменения показателей анализа спермы. Все мужчины, у которых причины нарушения репродуктивной функции были очевидны, исключались из исследования.

В качестве референтных значений использовались нормы Всемирной организации здравоохранения. Для точного определения морфологии применялась оценка Крюгера.

Для выявления поверхностных антител использовался прямой иммуногранулотест. В качестве маркёра повреждения ДНК сперматозоида использовался индекс фрагментации ДНК (DFI), определявшийся при помощи анализа структуры хроматина сперматозоидов (SCSA — sperm chromatin structure assay).

Доза препарата составляла 1 капсулу в день при умеренных изменениях спермы и 2 капсулы – при более выраженных отклонениях от нормы. Лечение продолжалось не менее 3 месяцев. Такая продолжительность была выбрана исходя из длительности цикла сперматогенеза, периода, приблизительно равного 100 дням, требующимся для завершения этого процесса.

Результаты были весьма показательными. За 90 дней произошло улучшение показателя DFI на 10.2%. При последующем наблюдении было обнаружено увеличение численности сперматозоидов на 70% и подвижности – на 85%.

Во второй группе были получены следующие результаты:

1) Средний возраст составлял 38.0 лет.

2) Концентрация спермы выросла с 22.4 миллионов на мл до 38.3 миллионов на мл, что соответствует увеличению на 71%.

3) Подвижность сперматозоидов выросла с 32% до 46%, что соответствует увеличению на 43.8%.

4) Объём эякулята вырос с 2.6 мл до 4.3 мл, что соответствует увеличению на 39.5%.

5) Значимых изменений в результатах иммуногранулотеста не наблюдалось.

6) Показатели морфологии сперматозоидов выросли с 31.2% до 43.4% по критериям ВОЗ и с 6.1% до 8.6% по точным критериям Крюгера. Эти результаты не достигают статистической значимости, однако, была обнаружена закономерная связь между приёмом OSS и улучшением морфологии.

7) Клиническая беременность была диагностирована в 37% случаев, проходивших ЭКО.

8) Клиническая беременность была диагностирована в 18% случаев, в которых вспомогательные репродуктивные технологии не применялись.

Наблюдалась значимая корреляция между показателями выбранных биомаркёров в образцах спермы и приёмом добавок с микронутриентами. Полученные результаты подтверждают эффективность OSS в улучшении параметров анализа спермы и сокращении фрагментации ДНК.

Мужская субфертильность, бесплодие и отклонение показателей спермы от нормы – довольно распространённые явления. Окислительный стресс, как было обнаружено, является значимым причинным фактором в нарушении функции спермы.

Было показано, что препарат, содержащий оптимизированные добавки для улучшения качества спермы, оказывает значимый эффект на репродуктивную функцию мужчины. При его применении наблюдалось улучшение функции спермы и снижение окислительного повреждения ДНК. Более того, клиническое исследование показало значительное улучшение показателей спермы и общей репродуктивной функции.

Использование пищевых добавок является логичным направлением в лечении, наряду с изменением диеты, образа жизни и условий внешней среды. Они не имеют побочных эффектов и противопоказаний. Комплаентность пациентов увеличивается благодаря тому, что все микронутриенты заключены в одну капсулу.

Целью разработки оптимизированной добавки для улучшения качества спермы является максимальное улучшение её функции. Приём оптимизированной добавки следует рекомендовать всем мужчинам с изменениями в показателях спермы или бесплодием неясной этиологии. Также имеет смысл использовать пищевые добавки в тех случаях, когда бесплодие предполагается у женщины. Это объясняется тем, что даже при нормальных показателях анализа спермы, в ней могут иметься невыявленные дефекты, такие как фрагментация ДНК.

Приём пищевых добавок необходимо продолжать не менее трёх месяцев, а предпочтительнее – вплоть до наступления беременности у женщины-партнёра. Оценка изменений в анализе спермы также предоставляет уникальную возможность проанализировать состояние здоровья мужчины в целом.

Продолжающие поступать клинические данные подтверждают выводы о том, что всем мужчинам, в том числе и не страдающим субфертильностью, следует принимать оптимизированную добавку для улучшения качества спермы. Такой подход позволит улучшить не только параметры репродуктивности, но и общие показатели наступления беременности и рождаемости. Для оптимизации данных по общей эффективности пищевых добавок для улучшения качества спермы требуется проведение продолжительных исследований.

источник