Наботовы кисты при бесплодии

По статистическим данным половина женского населения имеет ту или иную патологию шейки матки. Среди болезней шейки матки наботовы кисты диагностируются в 10 – 20%, и, как правило, у рожавших женщин (25 – 45 лет). Данная патология не угрожает жизни и редко озлокачествляется, но в некоторых случаях может доставить ряд неприятностей. В связи с этим женщин, имеющих подобные образования, необходимо ставить на диспансерный учет и наблюдать.

Матка относится к внутренним половым органам и расположена в глубине малого таза. Основной задачей матки является вынашивание и рождение ребенка. Чтобы произошло зачатие необходимо проникновение в маточную полость сперматозоидов. Сперматозоиды попадают в матку через ее шейку (цервикс), которая связывает влагалище и маточную полость. В свою очередь, шейка матки имеет видимую глазом влагалищную часть и скрытую в малом тазу надвлагалищную часть. В глубине цервикса располагается шеечный или цервикальный канал, который и обеспечивает выход менструальной крови из матки наружу и внедрение в ее полость спермиев.

Видимая часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием (такой же выстилает влагалище). Цервикальный канал выстилает цилиндрический (кубический) эпителий. Место стыка обоих видов эпителиев называется переходной зоной (зона трансформации). В норме эта зона находится в районе наружного зева и цервикальный эпителий не выходит на влагалищную часть шейки.

В цилиндрическом эпителии шеечного канала содержится большое количество желез, которые называются эндо- или парацервикальными. Но гораздо чаще их называют наботовыми железами в честь автора, описавших их.

Главной задачей наботовых желез является продукция слизи. Слизь необходима для механического удаления патогенных микроорганизмов из шеечного канала, а также обладает антимикробными свойствами, что негативно влияет на патологическую микрофлору.

Наботовы железы располагаются в нижней трети шеечного канала и выглядят как трубочки, наполненные слизью.

Наботовыми кистами называют мешотчатые образования, которые локализуются на шейке матки и сформировались в результате закупорки эндоцервикальных желез. В полости таких кист содержится слизь, продуцируемая железами. Скапливающаяся слизь, которая не имеет возможности покинуть железу, перерастягивает ее и формирует кисту. Наботовы кисты это всегда доброкачественное образование, но в крайне редких случаях возможна их малигнизация (озлокачествление). Кисты наботовых желез относятся к ретенционным, то есть функциональным образованиям.

Чем отличается наботова (ретенционная) киста от истинных кист:

Если истинные кисты увеличиваются в размерах вследствие разрастания капсулы, в которой находится секрет, то наботова киста за счет растяжения стенок железы скопившимся секретом.

Наботова киста не имеет собственной капсулы, ее заменяют стенки пораженной железы, которая за счет перерастяжения истончается. Истинные кисты имеют толстые капсулы, состоящие из нескольких слоев клеток, которые делятся и еще больше утолщают капсулу.

В диаметре наботова киста шейки матки не больше 10 мм (очень редко достигает 20 мм). Это объясняется невозможностью дальнейшего растяжения стенок железы. Истинные кисты могут достигать гигантских размеров за счет постоянного деления клеток капсулы.

В редких случаях наботовы кисты самостоятельно рассасываются, а истинные кисты никогда.

Редко встречается одиночная наботова киста, как правило, это множественные образования (три и больше).

В механизме образования наботовых кист могут лежать два фактора. Либо происходит механическая закупорка выводного протока железы и она начинает «раздуваться» либо загустевает слизь, которую секретируют эндоцервикальные железы.

В первом случае причиной формирования подобных образований служит нарушение целостности тканей шейки матки. В процессе регенерации (заживления) нарастает новый слой эпителия, который и может перекрыть выводной проток наботовой железы. Другим вариантом механической закупорки протока служит процесс перехода истинной эрозии (открытой язвы) в псевдоэрозию или эктопию шейки матки.

Псевдоэрозией называется участок цилиндрического эпителия, который в норме покрывает цервикальный канал, расположенный на влагалищной части шейки матки (она в свою очередь выстлана многослойным плоским эпителием). В процессе формирования псевдоэрозии цилиндрический эпителий «спускается» из шеечного канала, стремясь закрыть язву шейки и перекрывает выводные протоки желез.

Во втором случае в организме возникают гормональные сбои, ввиду которых слизь, секретируемая железами становится вязкой и густой, что затрудняет опорожнение железы и приводит к формированию ее кисты.

Следует отметить и третий фактор в механизме образования наботовых кист – воспалительный процесс. Местный воспалительный процесс возникает в результате попадания на шейку матки патологических микроорганизмов. Вследствие этого шеечный эпителий разрыхляется, а инфекционные агенты проникают в полость желез. В ответ на внедрение инфекции железы начинают в усиленном режиме вырабатывать слизь, чтобы вымыть «захватчиков» с поверхности шейки. Но в результате воспаления инфицируется и сама слизь, она становится густой и гнойной. Когда же начинается заживление внешней поверхности шейки матки, воспаление внутри желез еще остается. Разрастающийся эпителий влагалищной части шейки перекрывает протоки желез, в которых еще бушует воспалительный процесс, что и приводит к образованию наботовых кист.

К основным причинам формирования кист наботовых желез приводят:

1. Механическая травма шейки матки:
   • искусственное прерывание беременности;
   • разрывы шейки в родах;
   • диагностические выскабливания полости матки;
   • установка/удаление ВМС;
   • гистероскопия;
   • оперативные вмешательства на шейке.
2. Гормональные нарушения:
   • изменения, связанные с возрастом (пременопауза);
   • эндокринная патология;
   • беременность;
   • прием гормональных препаратов;
   • вредные привычки (курение, алкоголь, употребление наркотиков);
   • различная гинекологическая гормональная патология (опухоли матки и яичников, нарушение цикла, поликистоз яичников, эндометриоз и прочее).
3. Воспалительные процессы:
   • хронические воспалительные болезни внутренних половых органов (аднексит, эндометрит);
   • цервициты (эндо- и экзо-);
   • кольпиты;
   • частая смена половых партнеров;
   • пренебрежение правилами интимной гигиены;
   • фоновые заболевания шейки (псевдоэрозия, лейкоплакия);
   • дисплазия шейки (предрак);
   • эндометриоз шейки матки.

Данные образования, как правило, протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно во время гинекологического осмотра или в процессе проведения УЗИ. Наботовы кисты чаще множественные и имеют размеры, не превышающие 10 мм. Характерные клинические проявления связаны с причиной образования кист наботовых желез. Например, в случае воспаления шейки (цервицит) и влагалища (вагинит) пациентку беспокоят жалобы на патологические выделения из половых путей (обильные или умеренные, зеленоватого или желтоватого цвета, с не приятным запахом). Возможно возникновение зуда и жжения во влагалище, болезненное и частое мочеиспускание при вовлечении в процесс уретры. Также появляется дискомфорт во время полового акта. Для наботовых кист характерно:

• не передаются в процессе полового контакта (безопасны для полового партнера);
• не нарушают половую жизнь;
• не провоцируют нетрудоспособность;
• не изменяют качество жизни;
• не вызывают гормональный дисбаланс;
• не имеют генетической предрасположенности.

В период гестации происходят значительные гормональные изменения, которые могут спровоцировать рост наботовых кист. Возможно нагноение подобных образований в процессе беременности, что чревато внутриутробным инфицированием плода. Кроме того, значительные размеры кист могут нарушать процесс открытия шейки матки в родах, что приведет к аномалиям родовых сил и потребует выполнения кесарева сечения. В период изгнания возможно повреждение кист с последующими разрывами шейки матки, что утяжеляет течение послеродового периода. Разрыв кист в родах не грозит возникновением кровотечения, но чреват развитием воспалительного процесса.

Помимо визуального осмотра шейки матки в зеркалах при наличии наботовых кист или подозрении гинеколог обязательно назначит дополнительные методы исследования.

Из инструментальных методов применяются:

Заключается в осмотре шейки матки кольпоскопом (аппаратом с многократным увеличением). Кисты отлично визуализируются как бело-желтые образования, которые выступают над поверхностью шейки. На кисте отлично виден сосудистый рисунок, а сосуды ветвятся и направлены от периферии к центру. Кроме того, диагностируется другие фоновые процессы шейки (псевдоэрозия, лейкоплакия).

• УЗИ с влагалищным датчиком

Позволяет не только выявить патологию матки и придатков, но и диагностировать наботовы кисты, которые находятся в цервикальном канале и не видны ни при осмотре в зеркалах, ни при кольпоскопии. Образования эндоцервикальных желез анэхогенны. С помощью УЗИ определяют количество и размеры кист, их содержимое и однородность.

Биопсия подозрительного участка шейки матки и последующее гистологическое исследование подтверждают наличие наботовых кист, их доброкачественность и наличие/отсутствие воспалительного процесса в железе.

Из лабораторных методов исследования назначают:

• Общие анализы крови и мочи

Для исключения воспалительного процесса репродуктивной системы.

Необходим для выявления гормонального дисбаланса, который мог быть причиной развития кист.

Производится забор мазков из шеечного канала, с влагалищных стенок и с поверхности шейки. Проводится определение микрофлоры, выявление возбудителей инфекционного процесса.

Берутся мазки с влагалищной части шейки матки и из цервикального канала. Помогают выявить атипичные клетки (дисплазия, рак шейки матки).

Назначается в случае воспаления шейки матки для исключения скрытых половых инфекций (хламидии, микоплазмы, ВПЧ и прочие).

При обнаружении наботовых кист лечение проводится не всегда, поскольку это чаще всего случайная находка и патология не беспокоит женщину. Если кисты имеют небольшие размеры или единичные пациентке рекомендуют регулярно посещать гинеколога (каждые полгода) и проходить кольпоскопическое исследование. В остальных случаях назначается хирургическое лечение, задачей которого является удаление наботовых кист.

Показания для хирургического лечения:

• отмечается увеличение размеров кист/кисты;
• произошло нагноение кисты;
• наблюдается обструкция (закупорка) цервикального канала, что вызывает боли при менструациях и/или механическое бесплодие;
• беспокоят боли внизу живота при физической нагрузке или во время коитуса;
• пациентка желает избавиться от патологии.

При наличии сопутствующего инфекционного процесса шейки матки или выявлении скрытых половых инфекций лечение начинается с консервативных методов. Назначаются антибиотики перорально (цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны) в зависимости от высеянной микрофлоры, свечи интравагинально (гексикон, бетадин, депантол, полижинакс, диклоберл), которые оказывают местное противомикробное действие, снимают отек и раздражение шейки и купируют боль. После проведения консервативной терапии производится повторный забор мазков на микрофлору влагалища и цервикального канала и повторяется кольпоскопия. В случае нормализации влагалищной и шеечной микрофлоры, ликвидации воспаления в шейке приступают к оперативному лечению, которое может проводится различными способами в зависимости от оснащения клиники.

Суть оперативного вмешательства заключается в проколе кисты и эвакуации ее содержимого, а затем в прижигании капсулы тем или иным способом. Хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляются кисты, проводится так же, как и хирургическое лечение псевдоэрозии шейки матки:

Достаточно старый метод и в последнее время редко используются при лечении заболеваний шейки. Разрушенные кисты точечно прижигают электрическим коагулятором. Способ достаточно болезненный и рекомендован для лечения только рожавшим женщинам (вызывает рубцовую деформацию шейки матки, что может привести к осложнениям в родах).

• Прижигание химическими препаратами

После прокола и опорожнения кисты ее ложе (капсулу) прижигают химическими препаратами (спиртом или солковагином – смесь органических кислот).

Эффективный метод лечения, практически исключающий рецидивирование.

Ложе кисты замораживается жидким азотом очень низкой температуры.

Разрушение патологических клеток радиоволнами (аппарат «Сургитрон»). Метод получил популярность в последнее время ввиду высокой эффективности.

Подобная операция проводится в случае выраженной деформации шейки и наличии множества крупных кист (10 – 20 мм). Как правило, выполняется конусовидная эксцизия (иссечение) шейки матки и удаляются все кисты. В запущенных ситуациях предлагается провести влагалищную ампутацию шейки, а при подозрении на рак шейки – экстирпацию матки (удаление и матки и шейки).

Тактика хирургического вмешательства определяется клинической ситуацией, возрастом женщины, сопутствующей гинекологической патологией и желанием пациентки сохранить репродуктивную функцию.

После хирургического удаления наботовых кист пациентке рекомендуют:

• соблюдение полового покоя на протяжении месяца чтобы не травмировать струп, образовавшийся после лечения;
• ограничение подъема тяжестей (не более 3 кг);
• исключение спринцеваний;
• контрольная проверка у врач через 2 недели, затем через 6;
• введение вагинальных свечей для профилактики инфекционных осложнений и уменьшения воспаления и отека шейки (супорон, тержинан, депантол);
• прием нестероидных противовоспалительных анальгетиков при болях и для ускорения заживления послеоперационной раны (найз, кетонал, индометацин, пенталгин);
• отказ от посещения бань, саун и приема ванны в течение 6 недель.

Многие женщины интересуется, можно ли применять народное лечение наботовых кист? Да, не исключается использование народных средств при данной патологии, но лишь как дополнение к основной терапии, так как избавиться от кист только народными способами невозможно. Народные средства можно применять в до- и послеоперационном периодах. Они помогают уменьшить признаки воспаления и отек, ликвидировать раздражение и нагноение кист. Из рекомендованных способов допускается применение:

• Перегородки грецких орехов

Четыре столовых ложек перегородок измельчить и залить тремя стаканами кипятка. Затем смесь кипятят на медленном огне в течение 20 минут. Полученный отвар следует процедить и остудить. Принимать по половине стакана трижды в день.

Залить 2 столовые ложки свежесорванных цветков акации стаканом водки. Смесь настаивать в течение двух недель в темном месте, перед началом приема настойку следует процедить. Принимать по столовой ложке настойке, разведенной двумя столовыми ложками кипяченной воды трижды в день. Курс лечения составляет 30 дней.

Обладает ранозаживляющими свойствами, рекомендуется принимать в послеоперационном периоде. Из свежих листьев лопуха отжимают сок. Первые 2 дня отжатый сок принимают по столовой ложке дважды в день, следующие 2 дня прием увеличивается до трех раз в сутки и продолжается в течение месяца.

Введение интравагинальных тампонов с различными растениями (например, чеснок) и травами для избавления от наботовых кист нецелесообразно и даже вредно.

Перед лечением народными способами следует проконсультироваться с врачом.

Специфической профилактики кист шейки матки нет. Рекомендуются соблюдать меры, направленные на предупреждение развития любой гинекологической патологии:

• соблюдение интимной гигиены;
• посещение гинеколога каждые полгода;
• использование барьерных средств контрацепции при случайных половых связях;
• планирование беременности;
• отказ от абортов;
• своевременное и адекватное лечение скрытых половых инфекций.

Да, нагноение наботовых кист это одно из осложнений данной патологии. Воспалительный процесс в образовании развивается в случае его больших размеров (10 – 20 мм) и при инфицировании (молочница, трихомонадный кольпит, бактериальный вагиноз и прочее). В случае выраженного воспаления кроме местных симптомов (боли внизу живота и при половом акте, гнойные выделения из половых путей) появляются общие признаки интоксикации (повышенная температура, снижение аппетита, слабость). В подобной ситуации необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит общее и местное противовоспалительное лечение, а затем Хиругическое удаление кисты.

Да, скорее всего в болях при менструации повинны разросшиеся кисты шейки, которые частично перекрывают цервикальный канал, что затрудняет отток менструальной крови. Вам необходимо обследоваться (кольпоскопия, УЗИ с трансвагинальным датчиком и кровь на половые гормоны) и провести хирургическое лечение образований.

Да. При значительных размерах шеечных кист происходит перекрытие цервикального канала, что делает невозможным проникновение сперматозоидов в полость матки и последующее зачатие.

Если кисты маленькие и никак себя не проявляли до беременности, то риск отрицательного воздействия их на течение настоящей беременности минимален. Но в некоторых случаях (крайне редко) возможно увеличение размеров образований и их нагноение, что может стать причиной выкидыша. Необходимо соблюдать все рекомендации врача и меры профилактики для предупреждения нагноения кист.

Образования на шейке матке крайне редко переходят в рак, поэтому прогноз благоприятный.

источник

Кисты на шейке матки, или Наботовы кисты представляют собой закупоренные железы, которые располагаются на влагалищной части шейки матки. Она имеет вид округлого образования и заполнена секретом белого или желтого цвета. Такие образования возвышаются над поверхностью шейки матки, имея вид купола.

Наботовы кисты могут быть как множественными (именно так чаще всего и происходит), так и единичными. Размер их бывает различным. Колебания составляют от 1 мм до 2 см. Иногда могут встречаться и очень большие, которые занимают 1/3 – 1/2 от размера шейки матки.

Как правило, этот патологический процесс чаще всего поражает женщин репродуктивного возраста, причем у рожавших они встречаются чаще, чем у нерожавших. Согласно данным статистики, распространенность этого патологического процесса у женщин в возрасте от 25 до 45 лет составляет примерно 10%.

В норме на влагалищной порции шейки матки располагаются железистые клетки. Они группируются, образуя железы (Наботовы железы). Их функциональное предназначение заключается в том, что они вырабатывают секрет, который увлажняет цервикальный канал, а также оказывает защитную функцию. Однако в некоторых случаях просвет железы может закупориться. Это приведет к образованию Наботовых кист.

Закупориваются они за счет образования чешуйчатого эпителия. Обычно это может наблюдаться в случаях, когда имеется эрозия шейки матки, которая пытается самостоятельно зажить. Если размножение эпителиальных клеток происходит очень интенсивно, то они закрывают даже выводные протоки этих желез. Однако железа продолжает дальше функционировать, то есть синтезировать секрет, который накапливается в просвете кистозного образования.

Отсюда становится понятно, что все те причинные факторы, которые приводят к образованию эрозии шейки матки, могут стать причиной образования наботовых кист. К этим факторам относятся:

• травматическое повреждение;
• гормональный дисбаланс;
• инфекционное повреждение.

Знание причинных факторов и воздействие на них поможет предупредить рецидив данного патологического процесса. Это очень важно, так как после радикального лечения кисты могут появляться вновь, что связано с продолжающимся воздействием патогенного фактора.

Кисты на шейке матки являются фактором риска бесплодия. К слову сказать, о бесплодии говорят в том случае, когда беременность не наступает в течение одного года регулярной половой жизни, при этом не должны использоваться любые контрацептивные средства.

Механизм развития бесплодия на фоне Наботовых кист является комплексным. Он реализуется посредством следующих факторов:

• механическое сдавление цервикального канала, которое приводит к нарушению прохождения сперматозоидов через него;
• иммунные механизмы, при которых может происходить нейтрализация сперматозоидов (у таких женщин чаще всего обнаруживаются антиспермальные антитела);
• гормональные причины образования таких кистозных образований могут непосредственно приводить к ановуляторному бесплодию, то есть когда не происходит образование доминантного фолликула и выход яйцеклетки из него.

Совершенно очевидно, что при наличии бесплодия женщина должна быть осмотрена врачом кабинета патологии шейки матки. Кольпоскопия позволит выявить те или иные нарушения с последующим их лечением.

Кисты на шейке матки клинически себя никак не проявляют. Однако они приводят к бесплодию при длительном существовании. Именно последняя ситуация заставляет женщину обратиться к врачу за помощью.

Обычный осмотр в зеркалах может выявить наличие наботовых кист. Но если же их размеры не большие, то без кольпоскопии не обойтись. Кольпоскопия – это метод микроскопической визуализации шейки матки. Она может быть простой и расширенной. В последнем случае применяются специальные пробы (например, проба Шиллера). В идеале кольпоскопия должна дополняться цитологическим или гистологическим (более информативный и надежный метод) исследованием. Это необходимо для того, чтобы исключить злокачественную трансформацию эпителия и предупредить развитие рака шейки матки.

Также Наботовы кисты могут быть обнаружены во время ультразвукового исследования. Особенно ценна такая диагностика, если они располагаются в толще шейки матки и, соответственно, трудно визуализируются. Однако для окончательного их подтверждения в этом случае требуется проведение гистологического исследования.

Если киста на шейке матки появилась, то самостоятельно она не рассосется. Поэтому ее необходимо лечить, особенно в том случае, когда женщина страдает бесплодием.

Лечение этого патологического процесса должно быть комплексным. Это значит, что необходимо произвести не только ее удаление, но и предупредить появление рецидива.

В настоящее время используются следующие методы удаления кистозных образований:

• электрокоагуляция (не желательно применять, если женщина не рожавшая, однако это не абсолютное противопоказание);
• криодетсрукция (ей отдается предпочтение, если у женщины родов не было);
• радиоволновая терапия (одно из последних достижений современной медицины);
• лазерная терапия.

Профилактика рецидива Наботовой кисты заключается в устранении основного причинного фактора, который привел к ее появлению. Поэтому женщина должна обследоваться с целью выявления различных урогенитальных инфекций, гормонального дисбаланса, а также необходимо предупреждать травмирование цервикального канала.

В заключение необходимо отметить, что кисты на шейке матки клинически ничем не проявляются. Однако при их наличии возможно развитие бесплодия. Поэтому в рамках комплексного лечения этого синдрома (речь идет о бесплодии) показано удаление кистозных новообразований влагалищной порции цервикального канала. Это способствует восстановлению репродуктивной функции женщины. Могут использоваться любые методы лечения, которые применяются в современной медицине. Этим вопросом должен заниматься врач кабинета патологии шейки матки.

источник

Наботовы кисты и беременность – понятия, не исключающие друг друга. Образования, не перекрывающие цервикальный канал, не могут препятствовать зачатию ребенка, нормальному протеканию беременности и естественному родоразрешению. Однако, беременность с наботовой кистой имеет свои особенности и должна протекать под контролем лечащего врача.

Планирование беременности должно начинаться в первую очередь, с диагностирования заболевания. Врачи должны убедиться в том, что новообразования действительно являются наботовыми кистами, а причиной их появления служит не гормональный сбой или воспалительные процессы. В противном случае, пациентке назначается терапия, направленная на устранение причин возникновения кист и восстановление иммунитета после перенесенных заболеваний (в случае бактериальных и грибковых инфекций).

Если причиной наботовых кист является инфицирование шейки матки, удаление фолликулов происходит до наступления беременности, при этом, зачатие должно планироваться не ранее, чем через полгода после операции, при условии полного восстановления тканей шейки матки.

Проблемы с зачатием могут возникнуть при множественных или крупных кистозных образованиях, перекрывающих цервикальный канал. Деформация тканей не позволяет сперматозоидам проникнуть в полость матки и оплодотворить яйцеклетку, именно поэтому, наботовы кисты могут стать причиной бесплодия.

Единственный способ решения проблемы – хирургическое вмешательство, при этом, необходимо выбирать метод, не оставляющий после себя рубцов и повреждений тканей шейки матки. Вскрытие кисты хирургическим методом значительно отдалит момент желаемого зачатия, а вот криодеструкция – хотя и более дорогой, но щадящий метод удаления наботовых кист.

Стоит учитывать, что причиной появления новообразований может стать гормональный сбой. В таких случаях, беременность наступает в течение 6 месяцев после окончания курса лечения.

Если женщине все же удалось забеременеть, наботовы кисты шейки матки могут вызвать осложнения в протекании беременности. Дело в том, что вынашивание ребенка вызывает гормональный сбой, а впоследствии, такие нарушения могут привести к увеличению размеров и количества фолликулов. Эти процессы напрямую отразятся на шейке матки, деформировав ее стенки.

Зачатие ребенка всегда сопровождается снижением иммунитета в организме будущей матери, при этом, не излеченные воспаление и инфекции, вызвавшие его, могут рецидивировать, и привести к достаточно серьезным последствиям не только для плода, но и для матери.

Таким образом, наботова киста при беременности может иметь ряд последствий:

• Деформаций шейки матки.
• Изменение размеров шейки.
• Воспалительные процессы в органах малого таза.
• Преждевременные роды или прерывание беременности на ранних сроках.

Ввиду своей локализации, наботова киста при беременности не может влиять на развитие плода, как правило, данный диагноз не препятствует полноценному развитию малыша. Именно поэтому, во время беременности наботовы кисты шейки матки зачастую не подвергаются лечению традиционной медициной, а применять альтернативные методы терапии необходимо лишь в после консультации лечащего врача.

Удаление кист во время беременности категорически противопоказано, поскольку любое вмешательство в естественный процесс влечет за собой ряд последствий. Во-первых, применение даже самой щадящей анестезии не гарантирует отсутствия негативного воздействия на малыша, во-вторых, хирургическое вмешательство не может пройти бесследно — в большинстве случаев, на тканях остается рубец. Кроме того, операция на шейке предполагает ее повреждение, а родоразрешение при не восстановившихся тканях влечет за собой риск разрыва или невозможность открытия для прохождения малыша.

Естественно родоразрешить беременность наботовы кисты на шейке матки вполне позволяют, хотя риски, при этом, существуют. Все дело в том, что новообразования могут разрастись за время беременности и даже единичные, мелкие фолликулы могут привести впоследствии к укорачиванию шейки матки и изменениям в ее структуре.

Главной опасностью при рождении ребенка является разрыв оболочки кисты. Родовая деятельность предполагает раскрытие шейки матки и прохождение через нее ребенка, а давление на кистозную полость – большой риск. Попадание цервикальной слизи из кисты во влагалище приводит к воспалению органов репродуктивной системы, а в случае, если в фолликулах происходят гнойные процессы, негативные последствия отразятся как на матери, так и на ребенке.

источник

Наботовы кисты шейки матки (опухоли наботовой железы) представляют собой клеточные образования на поверхности шейки матки. Относятся к подвиду ретенционных новообразований — закрытые и расширенные железы, в полости которых имеется скопившаяся жидкость, выделяемая клетками (секрет).

Основное место локализации овули наботи — нижняя треть шейки матки, отвечающая за формирование защитного слоя и содержащая повышенную концентрацию функционально-активных эпителиальных клеток.

Согласно мнению многих специалистов, мелкие образования не нуждаются в терапевтическом воздействии, к ним применяется наблюдение (выжидательная тактика). При стремительном росте назначается хирургическое вмешательство с целью их иссечения.

Кистозные образования не имеют тенденции к самостоятельному рассасыванию. Игнорирование лечения может послужить к развитию деформации шейки матки и будущему бесплодию.

Так выглядят кисты на шейке матки

Механизм развития образований прост. В ходе воздействия ряда местных факторов происходит закупорка выводного протока, в результате чего наблюдается формирование патологической полости. В результате такого действия жидкость наполняет железу, растягивает ее, образуя полую опухоль. При диагностировании можно выявить их одиночное образование, множественное и групповое на стенках цервикального канала.

Принято выделять следующие факторы, провоцирующие закупорку протока и способствующие дальнейшему образованию кист:

• Инфекционный процесс. Характеризуется проникновением патогенного микробиоценоза (бактерий) в железу и углублений, возникающих при эрозиях. Железа является органом внутренней секреции, закрытой плоским эпителием, что благотворно влияет на инфекционный процесс и образование кист.
• Травматизация. Часто становится причиной развития полых опухолей. Травматическое воздействие может представлять собой родовую травму — двухсторонний разрыв, в ходе которого образуется посттравматический эктропион. Во втором варианте причиной травмы становится некорректно проведенное диагностическое мероприятие с повреждением нижнего сегмента матки.
• Воспалительный процесс, протекающий во влагалище, маточных трубах и яичниках нарушает работу выводного протока, также как и при инфекции происходит его закупорка и последующее формирование кистозного образования.

Хроническое воспаление считается благоприятным условием для образования наботовых кист.

Согласно статистическим данным, практически у 20% пациенток репродуктивного возраста имеются множественные или одиночные кисты. При этом отмечается их бессимптомное течение, клиническая картина не характеризуется специфическими выделениями из влагалища или общим недомоганием.

Поэтому, нередко выявление наботовых опухолей становится результатом профилактического похода к гинекологу. Кроме этого, они не оказывают влияния на менструальный цикл, но могут спровоцировать инфекционный процесс в органах малого таза. По этой причине крупные половые образования принято удалять.

В большинстве случаев симптоматика заболевания имитирует признаки псевдоэрозии и эндоцервицита:

• структурное изменение выделений, увеличение их количества;
• кровянистые выделения на протяжении менструального цикла или после полового контакта;
• тянущие, болезненные ощущения внизу живота за несколько дней до начала менструации;
• зуд половых органов, напоминающий проявление молочницы.

Для постановки точного диагноза требуется тщательное обследование. Наиболее неприятным вариантом считается наличие эндометриодной кисты, которая при несвоевременном лечении приводит к бесплодию и обширным деформациям шейки матки. Также развивается на фоне воспалительного процесса.

В ходе проведения диагностической манипуляции врач обнаружит следующие симптомы заболевания:

• изменение поверхности шейки, появление неровности, бугристости;
• беловатые образования, овальной/округлой формы, имеющие различный диаметр;
• поверхностный (эрозивный) дефект эпителия.

Мелкие кистозные образования не сопровождаются выраженной клиникой, зачастую их диагностируют на плановом осмотре. Не представляют опасности для беременности, поэтому их терапия целесообразна после родов. При более крупных образованиях симптоматика не отличается от признаков патологии у не беременных пациенток.

Тем не менее, кисты в период беременности способны спровоцировать некоторые осложнения:

• Изменение гормонального фона ведет к усиленному росту полых опухолей, что может спровоцировать преждевременную родовую деятельность.
• В момент родов, образование, содержащее гнойный секрет может лопнуть, что негативно скажется на ребенке. Развивается обширный воспалительный процесс, не дающий возможность адекватному заживлению шейки матки.
• Если был установлен риск данных осложнений, проводится резекция новообразования в период родов.

Для детальной визуализации кист, определения их характера и размера, прибегают к лабораторным и инструментальным исследованиям:

1. Кольпоскопия. Гинекологическое обследование, выполняемое устройством, называемым кольпоскопом. Аппарат оснащен источником света и многократно увеличивает изображение. Диагностика кольпоскопом наботовых кист шейки матки предоставляет высокоинформативную визуализацию вагинальной полости, не имеет недостатков, проводится быстро и безболезненно.
2. Гистероскопия. В исследовании используется гистероскоп. Аппарат представляет собой трубчатое устройство с источником света и видеокамерой. Устройство позволяет врачу видеть внутреннюю часть полости матки, а рабочий канал гистероскопа позволяет использовать специальные инструменты, предназначенные для взятия образца ткани или выполнения терапевтического вмешательства — удаление спаек, полипов, кистозных опухолей.
3. Цитология мазка. Позволяет обнаружить многие заболевания, сопровождающиеся патологическими изменениями в клетках. Определяет разновидность инфекционного агента, спровоцировавшего воспалительный процесс.
4. Бакпосев. Микробиологическая лабораторная диагностика, цель которой определить чувствительность микроба к определенным группам антибиотиков. Анализ подтверждает присутствие бактерий в крови пациента, помогает правильно подобрать и использовать наиболее эффективную терапию антибиотиками.
5. ПЦР- диагностика. Проводится в обязательном порядке для определения наличия заболевания, передающегося половым путем (ЗППП) и ВПЧ.
6. Анализ крови. Определяется гормональная панель: концентрация прогестерона, эстрогена, пролактина. Также проводится с целью определения воспаления и антител к ИППП.

Дополнительно врач назначается анализ на онкомаркеры, с целью определения риска атипичных клеток и злокачественного процесса.

При обнаружении полых опухолей ovuli naboti мелких размеров, терапия не проводится, выбирается наблюдательная тактика. Понадобиться каждые 2-3 месяца проходить диагностику с целью своевременного обнаружения их роста. В редких случаях киста разрывается и самостоятельно регенерирует, не провоцируя осложнений.

Лечение наботовых кист на поверхности шейки матки разрабатывается в следующих случаях:

• стремительный рост кистозного образования, крупные размеры;
• наличие в полости гнойного содержимого;
• сужение шеечного канала в ходе роста опухоли.

В случае закупорки железы на фоне гормонального фона, как правило, это происходит при избытке эстрогена, назначается курс оральных контрацептивов, для перорального приема.

Они нормализуют гормональный фон, таким образом, подавив рост новообразования. Относительно побочных эффектов, то при корректном подборе специалистом препарата они возникают редко. В отдельных случаях пациентки жалуются на следующее:

• перепады настроения, депрессию, снижение либидо;
• головная боль, тошнота, усталость, горячие вспышки, болезненные ощущения в молочных железах.

Если симптомы слишком выражены и ухудшают качество жизни, использованный препарат заменяют другим или гормональная терапия прекращается.

Когда причина нарушения оттока цервикальной слизи — воспалительный процесс, назначается прием антибиотиков широкого спектра действия и противовоспалительных средств.

Препараты назначаются исключительно лечащим врачом, в индивидуальном порядке.

Удаление хирургическим способом применяется при крупных, единичных кистозных образованиях, не связанных с гормональным сбоем в организме.

Стандартная манипуляция предполагает прокол полой опухоли и ее очищение от скопившегося секрета. Кроме этого, практикуется использование новых методик, отличающихся минимальной травматизацией и быстрым восстановлением.

Суть метода заключается в прижигании тканей переменным током высокой частоты. Обычно диатермокоагуляция выполняется при необходимости терапии эрозий, одновременно, с чем и удаляются кисты.

Способ, основанный на испарении воды, которая содержится в клетках, путем применения высокочастотных волн. Лечение предусматривает атравматичный метод разреза, поэтому отсутствует послеоперационная боль, а заживление максимально быстрое.

Видимое преимущество методики — полное удаление патологического очага, отсутствие рубцевания и быстрое заживление эпителия. Удаление ov naboti шейки матки при помощи лазерной вапоризации практически к нулю снижает риск рецидивирования патологии.

Хирургическое иссечение назначается при наличии выраженной деформации шейки, крупных, множественных кист, повышенного риска дисплазии — предракового состояния. Может проведено удаление только пораженного участка эпителия (эксцизия). При подозрении на карциному — преинвазивный рак нулевой стадии, проводится полная резекция шейки матки, для исключения прогрессирования злокачественного процесса.

При регулярном посещении врача-гинеколога, своевременном обнаружении кистозных опухолей, необходимость хирургии возникает редко. Если же удаление рекомендовано, то практически всегда прибегают к лазерной вапоризации.

В настоящее время на различных сайтах цервикальное образование предлагают лечить средствами народной медицины. Данную информацию не следует считать достоверной, поскольку она не имеет медицинского подтверждения. Квалифицированный специалист расскажет, почему кистозные опухоли не поддаются терапией шалфеем, прополисом, боровой маткой или красной щеткой.

Длительное употребление растений не только не даст нужного эффекта, а усугубит течение заболевания повысить шансы на хирургическое вмешательство.

Кроме этого, можно встретить рекомендации о спринцевании отварами лекарственных растений. Такая процедура абсолютно не является эффективной, нарушает микрофлору влагалища, за счет чего, воспаление принимает обширные масштабы, провоцируя различные осложнения.

Отвары из целебных трав не оказывают ни какого терапевтического эффекта на кисту шейки матки

Особенность данных кистозных опухолей состоит в следующем:

• не передаются при половом контакте, что полностью исключает их заразность;
• в большинстве случаев не ухудшают качество жизни пациентки;
• не провоцируют гормональные изменения (развиваются на фоне уже имеющихся);
• не имеют тенденции переходить в атипичную (злокачественную) форму.

Как и любые другие патологии, ретенционные опухоли могут сопровождаться осложнениями, особенно учитывая их склонность появляться на фоне имеющейся эрозии:

• родовая травматизация в результате нарушения открытия шейки;
• длительно протекающий инфекционный очаг;
• часто возникающая воспалительная реакция на слизистой влагалища;
• в редких случаях в эпителии шеейчного канала можно выявить зачатки предракового изменения.

Полностью уберечь себя от заболевания невозможно, но при соблюдении некоторых профилактически правил вполне реально снизить к минимуму его проявление:

• посещать врача-гинеколога, как в плановом режиме, так и при появлении незначительного дискомфорта, изменений выделений и т.п.;
• использовать средства контрацепции, защищающие от инфекций, передающихся половым путем;
• если беременность нежелательна, стоит прибегать к более щадящим методам ее прерывания (на данный момент это медикаментозный способ);
• своевременно, по назначению специалиста проводить коррекцию гормональных изменений в организме.

Как показывает гинекологическая практика, кисты наботовых желез шейки матки являются результатом наличия эрозий. В ходе заживления пвседоэрозий происходит перемещение плоского эпителия, что нарушает отток и запускает формирование полых опухолей. Зачастую назначаются щадящие методики терапии с минимальными побочными эффектами.

источник

Кисты эндоцервикса или наботовы (от лат ovuli naboti) встречаются на влагалищной поверхности шейки матки у 15-20% женщин репродуктивного возраста. Пациентки, узнав о диагнозе, сразу же задаются вопросом, нужно ли удалять эти образования или они сами рассосутся. Вот, что говорят об этой патологии гинекологи.

Причина возникновения этих кист — закупорка желез шейки матки (эндоцервикса), мешающая оттоку жидкости. В результате слизь скапливается, образуя пузырьки, наполненные жидким содержимым. При закупорке нескольких железистых протоков возникает множественное кистозное поражение, делающее шейку матки бугристой.

наботовы кисты шейки матки

Нарушение оттока из желез провоцируют:

• Воспалительные процессы в матке и влагалище, приводящие к разрушению плоского эпителия шейки и замещению его цилиндрическим, которого в норме там быть не должно. Клетки ткани, не предназначенной для контакта с влажной кислой средой влагалища, раздражаются и воспаляются. В них нарушается отток секрета, приводящий к появлению кист.
• Роды и хирургические вмешательства сопровождающиеся травматизацией шейки. Эпителий срастается неправильно, и ткань, которая должна остаться внутри, оказывается снаружи.
• Эрозия шейки матки , имеющая практически такой же механизм возникновения. Часто эти два заболевания сочетаются. Иногда кисты образуются после лечения эрозии устаревшими методами, например, электрокоагуляцией или хирургическим способом. После радиоволнового лечения эрозии таких осложнений не бывает.

Наботовы кисты шейки матки похожи на пузырьки, покрывающие слизистую. Самые крупные из них могут выпирать в цервикальный канал. Мельчайшие кисточки обнаруживаются только после окраски шейки раствором Люголя во время осмотра с кольпоскопом — расширенной кольпоскопии с пробами . Для подтверждения диагноза врачи иногда берут образец тканей для исследования (биопсии).

Заболевание часто протекает бессимптомно, обнаруживаясь при гинекологическом осмотре . Иногда при механическом воздействии, например, при половом акте, наботовы кисты разрываются с выделением обильной белой слизи, скопившейся в протоках желез.

Большое количество кист приводит к деформации шейки и ее обширному воспалению, проявляющемуся желтовато-гнойными выделениями и болями внизу живота . Воспалительный процесс провоцируется микробами, скопившимися в кистозных образованиях.

Нелеченные кисты могут достигать размера 2,5-3 мм, вызывая дискомфорт при половой жизни и приводя к болезненным менструациям . Крупные кисты нарушают проходимость цервикального канала, мешая вытеканию менструальной крови.

Вероятность ракового перерождения кист эндоцервикса отсутствует – пока таких случаев зафиксировано не было.

Причины возникновения кисты выявляются аппаратными и лабораторными методами исследования. Гинеколог назначит:

Не стоит отказываться от анализов, так как кисты сопровождаются другими гинекологическими заболеваниями или становятся их осложнением.

Крупные кисты мешают проникновению сперматозоидов в матку, становясь причиной женского бесплодия . При наступлении беременности из-за гормональной перестройки организма, приводящей к увеличению интенсивности выделения слизи, размер «пузырей» увеличивается. Образования в этот период не удаляют, чтобы не спровоцировать выкидыш. Лечение откладывают до рождения ребенка.

В первые месяцы беременности наботовы кисты не влияют на вынашивание, но в дальнейшем начинаются проблемы. Крупные образования, деформирующие шеечные ткани, могут спровоцировать раннее открытие шейки и преждевременные роды.

Во время родовой деятельности при раскрытии кистозно измененной шейки, возникают разрывы, вызванные снижением растяжимости тканей. Пузыри лопаются, образуются долго незаживающие ранки – открытые ворота для болезнетворных микробов. Поэтому от кист эндоцервикса нужно избавляться на этапе планирования беременности.

Сами по себе эти образования не рассасываются и не исчезают, поэтому наботовы кисты, особенно большого размера, удаляют, избавляясь от источника инфекции в половых путях. К тому же, при этой патологии нельзя устанавливать внутриматочную спираль .

Лечить наботовы кисты народными средствами бессмысленно. Наоборот, введение во влагалище тампонов и бесконтрольные спринцевания приводят к росту старых и появлению «свежих» новообразований.

Перед удалением наботовы кисты шейки матки прокалывают, давая содержимому вытечь. Остатки убирают при помощи лазерной или радиоволновой коагуляции (запаивание сосудов), не вызывающей боли, выраженной травматизации тканей и кровотечений.

Удаляют подобные клеточные образования современными методиками:

• электрокоагуляцией (эл. током);
• криокоагуляцией (охлаждение жидким азотом);
• иссечением лазером;,
• эндоскопическим методом (микроинструменты, оснащенные микроскопом и подсветкий);
• радиоволновой терапией — новейшая методика.

Как именно удалять наботову кисту решает гинеколог . Врач подбирает метод индивидуально, учитывая размер образования и особенности организма. Если есть выбор, лучше предпочесть радионож, так как после него не возникает кровотечений и осложнений. Методика подходит даже для нерожавших женщин.

Поскольку шейка матки не содержит нервных окончаний, процедура проходит безболезненно. Небольшому количеству пациенток, обладающих чувствительностью в шеечной области, делается местная анестезия или общий наркоз.

Процедура проводится после окончания очередных месячных. Эпителий восстанавливается до начала следующего менструального цикла.

После операции необходим прием лекарств: антибиотиков, антисептиков, витаминов и противовоспалительных средств.

Профилактика болезни заключается в своевременном лечении эрозий, воспалений, ЗППП (ИППП) и других гинекологических патологий.

Пройти обследование и удалить любую кисту радиоволновым или лазерным методом в СПБ можно в специализированной клинике Диана. В медцентре есть новейший радионож с коагулятором , кольпоскоп и экспертный аппарат УЗИ . Стоимость приема гинеколога — 1000 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Наботовы кисты являются доброкачественными опухолями, которые формируются на шейке матки. По своему внешнему виду представляют собой небольшого размера мешочек, внутри которого находится слизистый экссудат. Лечение проводится как с помощью лекарственных препаратов, так и хирургического вмешательства.

Новообразования представляют собой различного размеры кисты. Они формируются во влагалищной части на слизистой шейки матки. Канал состоит из разнообразных желез, которые выделяют цервикальную слизь. Она выполняет ряд функций:

1. Защитная. Секрет отличается вязкой консистенцией и по мере накопления формирует специальную пробку. Она перекрывает канал, обеспечивая защиту. Пробка препятствует развитию инфекционного поражения половых органов.
2. Вспомогательная. Консистенция секрета изменяется в зависимости от менструального цикла. Когда наступает овуляция, слизь становится более жидкой, что позволяет сперматозоидам легче передвигаться по полости матки.

При формировании наботовой кисты секрет начинает накапливаться внутри мешочка. По мере ее скопления новообразование увеличивается в размерах.

Наботовы кисты в зависимости от причины образования различают на несколько типов, каждый из которых имеет определенные особенности.

Главной причиной их образования становятся травмы и механические повреждения. Они возникают при неправильно проведенном гинекологическом осмотре, в период полового контакта.

Также наботовы кисты данного типа часто диагностируются у женщин после родов.

Их развитие спровоцировано образованием различных опухолей. При этом они могут быть злокачественными или доброкачественными.

Опухолевые кисты отличаются быстрым развитием и ярко выраженными симптомами.

Наботовы кисты инфекционного типа возникают на фоне воздействия патологических микроорганизмов.

Они могут проникать в организм в результате несоблюдения интимной гигиены.

Наботовы кисты шейки матки врожденного типа отличаются медленным ростом и не всегда требуют проведения терапии.

Они начинают формироваться еще в период внутриутробного развития, когда на фоне определенных причин происходит нарушение формирования половых органов.

Кисты данного типа не перерождаются в злокачественные новообразования и не являются опасными для женского организма.

Они начинают образовываться на фоне закупорки желез, что приводит к формированию небольшого размера полости, где и скапливается слизь.

Но все новообразования являются доброкачественного типа, не оказывают воздействия на организм женщины.

Кроме этого, наботовы кисты в медицине разделяют на эндоцервикальные, располагающиееся внутри канала, по которому циркулирует слизь, и парацервикальные. Они располагаются на шейке матки во влагалищной части.

Наботовы кисты начинают формироваться из-за закупорки протоков, по которым циркулирует цервикальная слизь, выполняющая несколько функций.

Подобное состояние наблюдается в первую очередь на фоне загустения вырабатываемой слизи. Это возникает в результате гормональных изменений, причинами которых могут стать возраст, беременность, нарушение обменных процессов.

Процесс загустения слизи также наблюдается, когда женщина злоупотребляет спиртными напитками, курит, страдает ожирением или неправильно питается.

Второй причиной нарушения циркуляции цервикальной жидкости становится механическое слущивание и передвижение клеток слизистой в рядом расположенную область шейки матки. В медицине подобное состояние называется псевдоэрозией, так как по своим внешним проявлениям оно схоже с заболеванием.

Процесс, при котором начинает смещаться эпителий, отмечается в период родовой деятельности, при оперативном вмешательстве на области половых органов и сексуальном контакте.

Специалисты также выделяют среди возможных причин развития наботовой кисты воспалительный процесс. Новообразования диагностируются обычно всего у женщин, у которых уже есть дети, а их возраст составляет от 25 до 45 лет.

Отличительной чертой наботовых кист является то, что они на протяжении длительного времени может не проявлять себя. Разрастаются они достаточно медленно и обнаруживаются чаще только при проведении гинекологического осмотра.

Когда образования имеют незначительные размеры, они не проявляют симптомов, в результате чего диагностика затруднена.

Но в случаях, когда киста разрастается и начинает оказывать давление на соседние органы, проявляется ряд неприятных симптомов. Женщины часто жалуются на возникновение болей в нижней части живота тянущего характера.

По результатам УЗИ отмечаются наличие жидкости в позадиматочном пространстве, воспалительный процесс яичников, тела и труб матки.

Из влагалища начинают появляться выделения, имеющие неприятный запах. Также они отличаются серо-желтым или зеленоватым цветом. Достаточно часто развиваются болезни мочевого пузыря и уретры воспалительного характера.

При проведении гинекологического осмотра устанавливается уменьшение проствета цервикального канала.

Когда киста разрастается, проводится лечение. Метод терапии должен подбирать лечащий врач.

Наботовы кисты зачастую диагностируются при проведении гинекологического осмотра, так как при их небольших размерах они не проявляют симптомов. Для уточнения диагноза специалист назначает ряд дополнительных исследований.

Ультразвуковое исследование позволяет определить количество, размер и месторасположение новообразования.

Методика достаточно безопасна, безболезненна. Продолжительность процедуры составляет от 10 до 20 минут. Специальной подготовки УЗИ не требует, а результаты пациентка может получить сразу после процедуры.

Исследование проводится на гинекологическом кресле с использованием специального инструмента. В медицине он носит название кольпоскоп.

С помощью методики специалисту удается осмотреть новообразования при специальном освещении и оптическом увеличении.

Для проведения лабораторного исследование в первую очередь осуществляется процедура забора мазка из влагалища, уретры и шейки матки.

Метод позволяет определить наличие и вид инфекции, которая стала причиной развития воспалительного процесс.

Исследование назначается с целью определения наличия бактерий и их чувствительности к определенным типам антибиотиков.

Полученные результаты позволяют назначить правильное лечение и подобрать лекарственные препараты.

Метод основан на установлении ДНК вирусов. ПЦР-диагностика помогает определить инфекцию, которая передается половым путем.

Исследование также позволяет выявить наличие вируса папилломы человека.

Также женщине следует сдать общий и биохимический анализ крови, исследование на онкомаркеры, антитела, гормоны.

На основе полученных результатов гинеколог устанавливает точный диагноз и назначает необходимое лечение.

Наботовы кисты являются доброкачественными опухолями, но в определенных случаях способны мутировать и перерождаться в раковые образования. Подобный процесс наблюдается при влиянии определенных факторов и устанавливается в исключительных случаях.

В первую очередь повысить вероятность перерождения новообразования способны механические повреждение, влияние химических, токсических и ядовитых веществ.

Ретенционная киста не мутирует в злокачественное и не является опасным для организма женщины.

Киста наботовых желез, имеющая небольшие размеры, не требует лечения. Врачи применяют тактику выжидания. Наблюдение за пациенткой проводится на протяжении нескольких недель. В случаях, когда новообразование начинает увеличиваться в размерах, специалист подбирает тактику терапии.

Лекарственные препараты назначаются в случаях, когда закупорка цервикального канала происходит на фоне нарушения гормонального фона. При этом женщине назначаются оральные контрацептивны. Принимать следует на протяжении трех месяцев.

Курс терапии позволяет нормализовать циркуляцию цервикальной жидкости. Но в случаях, когда причиной развития заболевания становится воспаление, поражающее органы малого таза.

При этом назначается курс противовоспалительных препаратов. Самыми популярными и эффективными являются «Амоксиклав», «Ибуклин» или «Тержинан». Они относятся к средствам широкого спектра действия.

Операция по удалению наботовой кисты осуществляется при наличии единичной опухоли и причиной возникновения становится гормональный сбой. Процедура проводится путем прокалывания капсулы и удаления содержимого.

Методов проведения операции существует несколько. Самым популярным считается лазерная терапия, которая позволяет удалить новообразования небольшого размера. Высокоточный лазер воздействует только на клетки опухоли, не затрагивая здоровые участки.

Также для удаления кисты может применяться криодеструкция. Воздействие на опухоль происходит с помощью жидкого азота. Продолжительность процедуры составляет от 30 минут до полутора часов в зависимости от размера новообразования.

Для удаления наботовой кисты может использоваться радиоволновая терапия. Воздействие на клетки образования производится с помощью волн различной частоты.

Преимуществами методик является безболезненность и непродолжительный период реабилитации. Но они используются в случаях, когда кисты имеют небольшие размеры. Когда новообразования разрастаются, начинает оказывать давление на соседние ткани, применяется традиционное хирургическое вмешательство, которое осуществляется с помощью скальпеля.

Наботова киста не представляет опасности для организма женщины, особенно если имеет небольшие размеры. Но при отсутствии терапии она становится причиной образования гнойного инфильтрата, в результате чего может развиваться воспалительный процесс.

Наботову кисту нужно обязательно удалять. Несмотря на то, что при ее небольших размерах специалисты применяют выжидательную тактику, она требует проведения операции по удалению.

Необходимость хирургического вмешательства обусловлена значительной вероятностью развития ряда осложнений и ее преобразования в раковую опухоль. Именно поэтому не следует затягивать с лечением.

Кроме того, что существует вероятность развития злокачественного образования, наботова киста может стать причиной возникновения определенных осложнений.

Заболевание может привести к бесплодию, прерыванию беременности, заражению крови. Также среди осложнений наблюдаются нарушение работоспособности органов половой системы и развитие анемии.

Риск возникновения последствий зависит от размера, количества кист и их месторасположения.

Когда диагностируются множественные кисты, превышающие 10 мм в диаметре, может происходить закупорка цервикального канала, что провоцирует затруднение оттока крови в период менструации. Также женщине сложно забеременеть, что обусловлено затруднением прохождения сперматозоидов по каналу и их проникновения в полость матки.

Наботова киста способна оказывать влияние на беременность и стать причиной возникновения последствий.

Заболевание в большинстве случаев не несет опасность для женского организма, но разрыв фолликула приводит к возникновению гнойного воспаления. Причиной становится проникновение стафилококковых и грибковых инфекций. Когда иммунитет снижен, патологический процесс распространяется на соседние органы.

Кроме этого, может происходить инфицирование органов половой системы сексуального партнера. Именно поэтому следует регулярно посещать врача и при установлении наличия кист проходить лечение.

Наботовы кисты не несут опасность для женского организма. Они в исключительных случаях мутируют в злокачественное образование. Но при достижении значительных размеров могут возникать серьезные последствия и осложнения.

Прогноз при установлении заболевания благоприятный. После оперативного вмешательства по удалению новообразования рецидив отмечается в исключительных случаях.

С целью снижения развития наботовых кист женщинам нужно соблюдать ряд профилактических мер. Специалисты рекомендуют:

1. Соблюдать правила интимной гигиены. Подмываться нужно дважды в сутки. Врачи рекомендуют пользоваться детским мылом. Это позволит снизить риск развития инфекционного поражения.
2. Своевременно лечить заболевания внутренних половых органов воспалительного характера, так как именно воспаление может стать причиной осложнений.
3. Иметь постоянного сексуального партнера. Регулярные интимные отношения с одним половым партнером позволяют снизить риск возникновения заболеваний, которые передаются половым путем.
4. Использовать средства контрацепции.
5. Регулярно посещать гинеколога. Женщинам важно ежегодно проходить обследования.

Также следует поддерживать свой иммунитет на должном уровне. Для этого нужно ввести в рацион овощи, фрукты и ягоды в достаточном количестве, принимать витаминные комплексы. Профилактические меры позволяют значительно снизить риск формирования кист и развития осложнений.

Наботовы кисты не относятся к опасным для жизни и здоровья заболеваниям. Перерождение образований в злокачественные опухоли устанавливается в исключительных случаях. Но, несмотря на этого, заболевание требует лечения.

В отдельных случаях врачи применяют выжидательную тактику. Когда киста начинает увеличиваться в размерах, проводится терапия при помощи лекарственных препаратов или оперативного вмешательства.

Выбор метода лечения определяется врачом на основе особенностей течения патологии. Женщинам важно помнить о мерах профилактики, которые помогут снизить риск формирования кисты и развития осложнений.

источник