Первые признаки бесплодия мужчины

Но даже симптомы не всегда говорят о бесплодии, иногда это результат того, что пары просто используют «неправильное» время для половых актов. Существуют также и другие первые признаки бесплодия, которые сообщаю о том, что попытка зачать потомство будет неудачной.

Виды женского бесплодия:

• Первичное бесплодие – относится к той категории женщин, которые ни разу не рожали;
• Вторичное бесплодие – относится, соответственно, к той категории женщин, которые хотя бы раз в жизни вынашивали плод;
• Абсолютное бесплодие — относится к женщинам, у которых наблюдается отсутствие яичников или матки, т. е. невозможно восстановить способность к деторождению;
• Относительное бесплодие – относится к категории женщин, в случае которых причины бесплодия могут быть устранены, просто требуется соответствующее лечение.

Также классификация женского бесплодия включает: трубное, иммунное, психологическое, гормональное, идиопатическое и многие другие виды бесплодия у женщин, которые можно выделить в зависимости от причин.

Некоторые симптомы, которые приведут к трудностям с зачатием малыша, формируются еще в юношестве.

Например, к признакам бесплодия у девушек можно отнести нижеперечисленные причины:

• Первая менструация наступает в 16 лет и позже;
• Нестабильный менструальный цикл;
• Длительный менструальный цикл, более 50 дней;
• Не обильные менструальные выделения;
• Худоба, недостаток веса в результате диет, недоедания, употребления таблеток для похудения;
• Врожденные или приобретенные болезни;
• Ранние аборты (с каждым абортом риск развития бесплодия повышается);

Признаки бесплодия у женщин

Эти признаки помогут определить, есть ли у вас симптомы бесплодия и стоит ли вам обращаться к специалисту.

Фото: Спайки, как признак бесплодия

• Отсутствие менструации или аменорея. Менструация всегда должна быть регулярной;
• Проблемы с нервной системой;
• Патологии яичников (истощение, поликистоз, киста);
• Хромосомные нарушения в яйцеклетках;
• Отсутствие или непроходимость фаллопиевых труб;
• Хронические болезни;
• Гормональные нарушения;
• Спайки;
• Наличие болезней, передающихся половым путем;
• Отсутствие подкожного жира;
• Выкидыши.

Даже если женщина обнаружила у себя один или несколько признаков женского бесплодия, это еще не значит, что нужно быть уверенной в том, что она действительно бесплодна. Возможно, тот или иной симптом вызван совсем другой причиной. Конечно, в таком случае, прежде всего, следует пройти обследование.

Раньше считалось, что если в семье нет детей, то виновата в этом непременно женщина. Но ученые выяснили, что в половине бесплодных браков виноваты именно мужчины.

Признаки бесплодия у мужчин

Фото: Припухлость грудных желез у мужчин

1. отсутствие беременности у партнерши при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции;
2. недостаток или отсутствие спермы;
3. наличие заболеваний и инфекций, передающихся половым путем;
4. наличие иных заболеваний (сахарный диабет);
5. частые головные боли;
6. припухлость в грудной железе;
7. гормональная недостаточность;
8. хромосомные отклонения;
9. отсутствие сексуального влечения;
10. атрофия яичек.

Виды мужского бесплодия:

1. Секретное бесплодие. Встречается наиболее часто, чем остальные. Работа яичек нарушена, они вырабатывают количество сперматозоидов, недостаточное для оплодотворения яйцеклетки.
2. Иммунологическое бесплодие. Наблюдается после травмы. Для лечения необходимо подобрать медикаментозную терапию.
3. Обтурационное бесплодие. Случай, когда для выделения спермы существуют препятствия. Например, опухоли или киста. Для лечения данного вида бесплодия необходимо хирургическое вмешательство.
4. Относительное бесплодие. Об этом виде мужского бесплодия стоит говорить, когда мужчина абсолютно здоров, но беременность у партнерши все равно не наступает. Причинами относительного бесплодия чаще всего являются стрессы. В данном случае следует обратиться к психотерапевту.

Признаки мужского бесплодия не всегда дают о себе знать, в отличие от женских симптомов. Представители мужского пола могут вести активную половую жизнь, быть абсолютно здоровыми и чувствовать себя безупречно, так как симптомы не всегда дают о себе знать. Обычно мужчина узнает о своем бесплодии спустя огромное количество времени.

Сначала пара принимает решение завести ребенка, но женщина не беременеет. После того как она проходит обследование и узнает, что абсолютно здорова, обследуется и мужчина. В результате обследований выявляется причина бесплодия. Назначается специальная терапия. Лечение мужского бесплодия можно назвать довольно длительным, но не безнадежным процессом.

• Гормональная терапия. Лечение назначается в случае, когда в организме наблюдаются какие-либо сбои и нарушено функционирование гормонов.
• Внутриматочная инсеминация. Суть данного метода состоит в искусственном введении спермы в полость матки.
• Трансплантация намет в фаллопиевы трубы. Образование зародыша происходит путем соединения спермы и яйцеклетки в лабораторных условиях.
• Экстракорпоральное оплодотворение. Яйцеклетка оплодотворяется в лабораторных условиях. После того, как зародыш образовался, ее внедряют в полость матки.

За последние десятилетия в медицине произошел значительный прорыв. Сегодня зачать и родить здорового ребенка могут даже те пары, которые еще вчера были безнадежными.

Фото: Метод ЭКО при бесплодии

С детского возраста мужчине и женщине необходимо посещать врачей. Это поможет своевременно выявить нарушения и обеспечить лечение. Вести здоровый и активный образ жизни, регулярную половую жизнь с постоянным партнером и правильный рацион питания. Мужчинам следует отказаться от тесного белья.
В древние времена знахари лечили бесплодие своими проверенными способами.

• Сок айвы. Пить его следовало по одной столовой ложке каждый вечер от молодого месяца до двух третей его.
• Зверобой поджигали и пропитывали дымом одежду и помещение.
• Отвар семян подорожника помогал при женском бесплодии, обильных кровотечениях, плохом настроении и депрессиях. Чтобы вылечить от бесплодия мужчину, отвар нужно было пить с осени до весны.
• Спорыш оказывал благоприятное воздействие и способствовал зачатию.
• Розы: белая и розовая – стимулировали работу яичников. Лепестки роз собирали и готовили из них воду, сироп, масло.
• Хризантемы. Запах и лепестки, добавленные в пищу помогали при гормональной недостаточности.
• Шалфей. Настой семян помогал и при мужском, и при женском бесплодии.

источник

Диагноз бесплодие ставится в том случае, если за год половой жизни без предохранения беременность не наступает. По статистике, 30% пар могут зачать ребенка в течение трех месяцев, 60% — в течение полу года, и 10% — через 10-12 месяцев.

Этого срока вполне достаточно для того, чтобы определить, есть ли проблемы со здоровьем у партнеров. Но если вас что-то тревожит, то не стоит ждать все 12 месяцев, а сразу обратитесь к врачу для обследования.

Беременность может не наступать по нескольким причинам.

1. Нерегулярный менструальный цикл. Из-за этого овуляция попадает на разные дни, которые нельзя вычислить, или же полностью отсутствует из-за сбоев критических дней.
2. Менструация каждый раз сопровождается сильными болями внизу живота. Как правило, характер выделений – обильные.
3. Постоянный дискомфорт внизу живота, вне зависимости от менструального цикла.
4. Воспалительные процессы, которые сопровождаются выделениями из влагалища с характерным запахом.
5. У близких родственников был поставлен диагноз бесплодие.
6. Неправильный вес. Ожирение либо сильная худоба могут спровоцировать бесплодие из-за нарушения обмена веществ в организме.
7. ЗППП.
8. Хронические заболевания почек, сердца, легких и пр.

Первый признак бесплодия – отсутствие беременности в течение 12 месяцев с условием, что пара не использовала никаких контрацептивов. В случае ненаступления беременности стоит пройти проверку обоим партнерам, так как такой диагноз может быть как у мужчины, так и у женщины. Для устранения проблем с репродуктивной функцией нужно сдать ряд анализов, результат которых покажет, что именно не так.

Для постановки точного диагноза стоит обратиться к врачу репродуктологу. Именно этот врач сможет определить наличие или отсутствие проблемы в репродуктивной функции.

Помимо всех анализов проходится и ультразвуковое исследование для исключения пороков развития в матке и придатках.

Не стоит ставить самостоятельно себе диагноз. В домашних условиях определить бесплодие невозможно, за исключением отсутствия беременности в течение года. Но причиной этого могут быть даже безобидные факторы, поэтому не нужно терять надежду. Выровнять цикл, привести гормоны в норму, вылечить воспаление — таким образом можно добиться положительного результата за короткий промежуток времени.

Бесплодие делится на три вида: первичное, вторичное и абсолютное. Первичное — это когда у женщины еще не было ни одной беременности. Первичное у мужчины —когда партнерша ни разу не беременела от него без предохранения.

Вторичное — когда у женщины уже были беременности ранее, но на данный момент что-то послужило причиной невозможности зачатия. У мужчин также: если ранее получалось зачать ребенка, а сейчас нет — этому может быть несколько причин.

Абсолютное бесплодие диагностируется в том случае, если у одного из партнеров врожденные дефекты половой системы или же отсутствие детородных органов.

Причины бесплодия у мужчин:

1. Врожденные генетические нарушения.
2. Варикоцеле.
3. Травмы или дефекты яичек и полового члена.
4. ЗППП.
5. Воспаления мочеиспускательных путей.
6. Нарушение эрекции.
7. Сбой гормонального фона.
8. Операции, проведенные на половых органах.

Причины бесплодия у женщин:

1. Нарушения гормонального фона. Из-за недостатка или избытка прогестерона и эстрогена беременность может не наступать.
2. Нерегулярный цикл – одна из важных причин ненаступления беременности.
3. Воспалительные процессы мочеиспускательной системы или влагалища.
4. Психологические травмы, которые блокируют репродуктивную функцию.
5. Отсутствие маточных труб.
6. Непроходимость маточных труб.
7. Перенесенные операции или химиотерапия.
8. ЗППП, которые переросли в хроническую форму.
9. Выкидыши или аборты, произошедшие ранее.

Бесплодие излечимо, если подойти к этому вопросу серьезно. Придерживайтесь рекомендаций врача и проходите все процедуры для устранения временного бесплодия. При интенсивном лечении уже через год можно будет планировать новую беременность. В 90% случаев беременность после лечения наступает в течение трех месяцев.

источник

Симптомы бесплодия у мужчин могут быть совершенно незаметными, однако нефертильность у сильного пола встречается почти так же часто как у женщин. По советам врачей, после многократных безуспешных попыток зачать ребёнка в течение года, необходимо провериться с целью выявления причины и последующего её устранения. Часто сначала к доктору обращается женщина. Убедившись, что её репродуктивная система в порядке и готова к зачатию малыша, возникает сомнение в отношении партнёра. Рассмотрим подробнее вопрос мужского бесплодия, а также возможные признаки данной патологии.

Бесплодие у мужчин носит как врождённый характер, так и приобретённый. В первом случае этот фактор обычно обусловлен различными дефектами яичек, таких как крипторхизм и гипогонадизм либо нарушениями в развитии уретры, вследствие чего диагностируются гипоспадия и стриктура. Врождённые патологии, связанные с отсутствием яичек либо другими серьёзными дефектами не поддаются лечению.

.gif» />Причин приобретённой неспособности к оплодотворению множество, чаще всего проблема возникает после перенесённых заболеваний, рассмотрим подробнее:

• заболевания, передающиеся половым путём: хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие;
• перенесённые инфекционные болезни: свинка, бруцеллез, брюшной тиф;
• эндокринные нарушения, ведущие к гибели сперматозоидов и отказу семенников производить новые;
• воспалительные процессы: уретрит, простатит, снижающие подвижность сперматозоидов;
• варикоцеле – сопровождается расширением вен и повышенной температурой в яичках, что приводит к повреждению и гибели семени;
• воспаление простаты и мочеточников;
• проблемы сексуального характера: преждевременная эякуляция, отсутствие либо недостаточная эрекция;
• новообразования в яичках, нарушающие потенцию;
• химический фактор – вдыхание химических паров.

К менее распространённым причинам относятся:

• пониженный иммунитет;
• приём лекарственных препаратов и стероидов;
• активные занятия спортом;
• тесное бельё;
• частые посещения бани и сауны;
• стрессовые ситуации и эмоциональная перегрузка;
• неправильный образ жизни.

Важно также отметить психологический фактор. У некоторых мужчин развивается бесплодие на психологическом уровне. Причиной тому может стать страх перед ответственностью, боязнь не оправдать ожиданий либо подсознательное нежелание иметь детей.

Признаки мужского бесплодия часто размыты либо вовсе отсутствуют. Самый основной симптом – отсутствие желанной беременности у здоровой партнёрши при регулярных половых актах на протяжении года.

При этом мужчина будет чувствовать себя здоровым и не знать проблем с потенцией. В некоторых случаях признаки заболевания всё же есть и они могут быть связаны непосредственно с причиной бесплодия:

1. Инфекции, передающиеся половым путём часто сопровождаются зудом и проблемой с мочеиспусканием.
2. Врождённое отклонение крипторхизм проявляется отсутствием одного либо двух яичек в мошонке, которая, в свою очередь, выглядит не до конца развитой либо асимметричной. Иногда отмечаются тянущие боли внизу живота.
3. При варикоцеле на 2 и 3 стадиях болезни возможны тянущие боли и чувство тяжести в мошонке, неудобство во время ходьбы, также визуально заметны расширенные вены.
4. Гормональные отклонения провоцируют: избыточный вес, припухлость грудных желез и недоразвитые яички.
5. Анспермия сопровождается отсутствием спермы.

.gif» />К косвенным симптомам относятся:

• нарушение эрекции;
• маленькое количество спермы, выделяемое при семяизвержении;
• задержка либо недостижение оргазма;
• болевые ощущение во время интимной близости;
• дискомфорт и боли в яичках и мошонке;
• частые головные боли.

Важно отметить, некоторые заболевания, приводящие к бесплодию, вовсе не имеют проявлений. Среди таких: инфекционные заболевания типа свинки и брюшного тифа, болезни аутоиммунного характера, генетические аномалии и нарушения гормонального фона.

С целью выявления причины бесплодия у мужчин необходимо пройти обследование, включающее:

1. Анамнез – сбор информации о пациенте: его образ жизни, вредные привычки, наличие заболеваний, беспокоящие симптомы, условия труда, приём препаратов, наличие проблем сексуального характера и проведённые хирургические вмешательства.
2. Общее обследование, во время которого врач проводит осмотр наружных половых органов с целью выявления аномалий, опухолей и воспалительных процессов, а также обращает внимание на внешние признаки физического развития: телосложение, состояние кожи, характер оволосения.
3. Спермограмма – лабораторное исследование спермы, оценивающая объём, цвет, запах, вязкость, количество, подвижность, жизнеспособность и другое.

При показаниях проводится более детальное обследование, включающее: УЗИ мошонки, анализ крови на определение гормонов, генетические анализы, биопсия яичек, анализ мочи после семяизвержения, рентгенологическое исследование, во время которого вводят контрастное вещество.

Рано или поздно почти каждый мужчина желает стать папой, поэтому необходимо заботиться о мужском здоровье и соблюдать профилактические меры для увеличения шансов зачатия ребёнка:

1. С самого детства необходимо посещать уролога и стараться обезопасить себя от инфекционных заболеваний.
2. Занимайтесь спортом и выполняйте ежедневные физические нагрузки.
3. Ведите здоровый образ жизни – откажитесь от курения и не злоупотребляйте алкоголем.
4. Не носите тесное бельё и одежду.
5. Не увлекайтесь саунами и банями – перегревы нежелательны.
6. Питайтесь полноценно – в рационе должно быть достаточно: белков, витаминов и насыщенных жирных кислот. Употребляйте больше рыбы, мяса, фруктов, овощей, орехов, зелени и откажитесь от фастфуда.
7. Ведите регулярную половую жизнь, но избегайте беспорядочных связей без предохранения.
8. Соблюдение режима – хороший сон и отдых.
9. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок.
10. Избегайте воздействия и химикатов токсинов на организм.

Мужское бесплодие – чаще всего не самостоятельная патология, а следствие перенесённых инфекций, воспалительных процессов, неправильного образа жизни и других причин. В большинстве случаев неспособность к оплодотворению не проявляется симптомами, самый главный признак – ненаступление беременности партнёрши при регулярных половых актах и отсутствии заболеваний у неё, мешающих зачатию.

В остальных же ситуациях, симптоматика зависит от причин заболевания и проявляется в виде: проблем с мочеиспусканием, тянущими болями в области яичек, головных болей, ощущение тяжести в яичках, проблемы с эрекцией, дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта. В таких случаях необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование.

источник

Мужское бесплодие – репродуктивная патология, характеризующаяся неспособностью мужчины иметь детей. Плодовитость (фертильность) зависит от качества спермы, корректности работы половой системы. Заболевание вызывается врожденными аномалиями, действием внешних или внутренних факторов. Бесплодие диагностируют, если супружеская пара не может зачать ребенка более 1 года при регулярных занятиях сексом.

Спермий, или сперматозоид, – мужская половая клетка (гамета), которая несет генетическую информацию о мужчине. Формирование гамет происходит в тестикулах (яичках), откуда они проникают в придатки по извилистым канальцам. Именно там происходит дозревание спермиев. В момент семяизвержения они проникают во влагалище и движутся в направлении фаллопиевых (маточных) труб.

Мужской фактор бесплодия в половине случаев связан с изменениями в эякуляте (сперме). Иногда спермиев очень мало или они малоактивны, чтобы достичь яйцеклетки и оплодотворить ее. В 35% случаев семяизвержения не происходит из-за сужения семявыводящих канальцев.

Отсутствие зачатия у партнерши – основной симптом бесплодия. Супружеской паре стоит обратиться к специалисту, если не удается зачать ребенка более 1 года при регулярных сексуальных контактах. Снижение фертильности у мужчин проявляется сбоями в функциях репродуктивных органов. Клинические признаки зависят от причины заболевания.

Возможные симптомы бесплодия у мужчин:

• отсутствие сексуального влечения;
• слабая эрекция;
• быстрое семяизвержение;
• тянущие боли в мошонке;
• атрофия яичек;
• выделения из пениса;
• помутнение мочи;
• жжение в уретральном канале;
• кровь в эякуляте;
• частые позывы в туалет.

Многие болезни, которые нарушают фертильность у мужчин, не проявляются внешними симптомами. Чтобы определить причины заболевания, нужно обследоваться у репродуктолога, уролога-андролога и врачей смежных специализаций.

В зависимости от механизма возникновения, различают несколько видов бесплодия. Нарушение детородной функции связано с анатомическими или функциональными изменениями в половой системе. От правильности постановки диагноза зависит выбор терапии, вероятность выздоровления мужчины.

Секреторное бесплодие – неспособность половых желез синтезировать спермии в концентрациях, необходимых для оплодотворения ооцитов (яйцеклеток). Этот тип бесплодия диагностируется при:

• недостаточной подвижности спермиев;
• дефективном строении гамет.

Сбои в репродуктивной системе вызваны болезнями яичек и других органов, которые приминают участие в сперматогенезе:

• варикоцеле;
• гидроцеле яичек;
• крипторхизмом;
• орхитом.

К провокаторам дисфункции яичек и секреторного бесплодия у мужчин относятся:

• паховая грыжа;
• эпидемический паротит;
• брюшной тиф;
• авитаминоз;
• лучевая болезнь;
• сифилис.

В 7 из 10 случаев бесплодие поддается эффективной терапии. Но при атрофии яичек, канальцев и секреторных клеток оно необратимо.

Часто у мужчин бывает экскреторное бесплодие. Половые клетки созревают нормально, не имеют дефектов и готовы к оплодотворению ооцитов. Но из-за отсутствия эякуляции зачатия не происходит. Трудности в продвижении спермиев по семявыделительным протокам связаны с:

• опухолями в яичках;
• спайками в канальцах придатков;
• травмами выводящих протоков.

Спаечные процессы в репродуктивных органах у мужчин вызывают урогенитальные инфекции, травмы, онкологические заболевания.

Комбинацию других форм мужского бесплодия называют сочетанным бесплодием. Болезнь вызывается одновременно несколькими причинами:

• непроходимостью семявыделительных протоков;
• нарушением сперматогенеза;
• выработкой антиспермальных антител;
• дефектами в строении спермиев и т.д.

При сочетанном бесплодии восстановить фертильность мужчины непросто. Наибольшие трудности возникают при лечении одновременно секреторной и аутоиммунной форм заболевания.

Аутоиммунное бесплодие у мужчин – патология, связанная с синтезом антиспермальных антител к половым клеткам. Диагностируется у 15% бесплодных мужчин. Воспалительные болезни яичек сопровождаются разрушением гематотестикулярного барьера – преграды между кровеносными сосудами и семенными протоками. Иммунная система распознает сперматозоидов, как чужеродных агентов, из-за чего начинает вырабатывать к ним антитела.

Антиспермальные антитела прикрепляются к хвосту и головке спермия, что приводит к его обездвиживанию. Даже если он и проникает в матку, то не может продвигаться к маточным трубам, в которых содержатся яйцеклетки.

До конца не известно, от чего возникает относительное или идиопатическое бесплодие. Диагноз устанавливают в случаях, когда видимые нарушения в работе репродуктивной системы у мужчин отсутствуют:

• спермограмма в норме;
• эректильная функция не нарушена;
• спермиев много и они активны;
• сужение семенных протоков отсутствует.

Бесплодие при отсутствии репродуктивных нарушений – распространенная проблема, с которой сталкиваются 5-7% бесплодных мужчин.

Иногда причину снижения фертильности удается установить косвенным способом при ЭКО – экстракорпоральном оплодотворении.

Репродуктологам не всегда удается определить причину бесплодия. У 74% мужчин репродуктивное нездоровье вызвано урогенитальными болезнями, аутоиммунными сбоями. Чтобы повысить мужскую фертильность, нужно выявить и устранить все провоцирующие факторы.

Поворот половых желез относительно вертикальной оси сопровождается сдавливанием семенных канальцев, кровеносных сосудов. Без должного лечения у мужчин возникает ишемия яичек. Болезнь вызывается такими причинами:

• резкое сокращение мышц мошонки;
• травмы паховой области;
• упорный кашель;
• хронический эпидидимит.

Непроходимость семенных протоков препятствует продвижению спермы. Эякуляции во время полового акта не происходит.

Варикозное расширение вен, которые питают тестикулы, приводит к секреторному бесплодию. Отток крови ухудшается, из-за чего возникают застойные явления в яичках. Это приводит к:

• недостаточному кровоснабжению половых желез;
• гнойному воспалению яичек;
• нарушению сперматогенеза.

У большинства мужчин варикоцеле поражает только левое яичко, но при отсутствии лечения в воспаление вовлекается и правое. В результате выработка сперматозоидов нарушается.

Врожденная патология, при которой половые железы не опускаются в мошонку (во внутриутробном развитии мальчика они формируются внутри полости таза). Нарушает сперматогенез, вызывая бесплодие у мужчин. Если не вылечить крипторхизм до 7-8 лет, функция яичек не восстановится.

Неопущение яичка в мошонку провоцируют:

• хромосомные заболевания;
• прием ненаркотических анальгетиков при беременности;
• аномальное строение репродуктивных органов.

Крипторхизм поддается только хирургическому лечению.

Характеризуется недостаточностью яичек у мужчин, снижением уровня тестостерона в организме. Стероидные гормоны участвуют в развитии половых клеток, их недостаток приводит к нарушению сперматогенеза.

Угасание функции яичек проявляется не только бесплодием, но и гормональными нарушениями. Если гипогонадизм возникает до полового созревания, тело мальчика развивается по женскому типу.

Андрогенный дефицит – недостаточность тестостерона у мужчин. Проявляется задержкой полового развития, нарушением фертильности. Синдром андрогенодефицита вызывается:

• болезнями гипоталамо-гипофизарной системы;
• дисфункцией щитовидной железы;
• атеросклерозом сосудов в области тестикул.

Сперматогенез и фертильность мужчин полностью зависят от содержания половых гормонов в организме. Если их мало, возникает бесплодие.

Репродуктивные функции мужчины нарушаются на фоне инфекционных болезней. Они негативно влияют на работу яичек, провоцируют спайки в семявыводящих протоках, нарушают эректильную функцию. Причиной бесплодия становятся:

• эпидемический паротит;
• брюшной тиф;
• простатит;
• урогенитальный кандидоз;
• туберкулез;
• везикулит;
• болезни, передающиеся половым путем, – сифилис, уреаплазмоз, гонорея, хламидиоз.

Поражение инфекцией железистых тканей приводит к их рубцеванию, механической непроходимости семенных каналов.

В 19% случаев бесплодие вызывают сексуальные расстройства у мужчин:

• эректильная дисфункция;
• преждевременное семяизвержение.

Стойкая неспособность к сексуальному контакту с женщиной провоцируется психогенными и органическими причинами – стрессами, психическими расстройствами, сердечно-сосудистой недостаточностью и т.д.

Бесплодие – мультифакторное заболевание, которое в большинстве случаев вызывается несколькими причинами:

• вредными привычками;
• нарушением иммунитета;
• аномалиями половых органов и мочевого пузыря;
• кистозными образованиями на яичках;
• циррозом печени;
• перегревом паховой зоны;
• операциями на члене.

Фертильность у мужчин снижается после травмы половых органов, приема лекарств – цитостатиков, антибиотиков. Временное бесплодие провоцируют гиповитаминозы, дефицит белка в организме, психоэмоциональные перегрузки.

Мужчины с репродуктивными расстройствами обследуются в центрах планирования семьи. Диагностика и терапия бесплодия проводится урологом-андрологом или репродуктологом.

Чтобы узнать причину бесплодия, проводят несколько лабораторных тестов. По результатам обследования определяют корректность работы яичек, качество эякулята.

Как определить бесплодие у мужчин:

• Спермограмма – анализ эякулята, в ходе которого определяют количество спермиев, их активность, вязкость и уровень pH семенной жидкости. В зависимости от типа патологии спермы, определяют подходящую тактику лечения.
• МАР-тест – анализ на антиспермальные антитела к половым клеткам. Применяется для выявления у мужчин аутоиммунного бесплодия.
• Тест на гормоны – определение концентрации тестостерона в крови. Если его слишком мало, это указывает на патологии яичек.

Здоровый сперматозоид обладает высокой активностью, благодаря чему легко достигает маточных труб, где его ждет яйцеклетка.

При отсутствии болезней у мужчины проводят посткоитальный тест на совместимость партнеров. Если спермии не преодолевают слизь в шейке матки, говорят о несовместимости супругов.

Проверка на бесплодие предусматривает инструментальное обследование репродуктивных органов у мужчины:

• УЗИ мошонки – оценка состояния половых желез, семенных протоков;
• ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) – выявление патологий предстательной железы;
• биопсия яичек – забор образцов тканей через прокол в мошонке для выявления злокачественных опухолей.

От качества проведения тестов зависит правильность постановки диагноза, что сказывается на стратегии лечения. В зависимости от причины снижения фертильности, назначают консервативную терапию или хирургическое вмешательство.

Перед тем как лечить мужское бесплодие, врач-андролог определяет причину репродуктивной дисфункции. На основании результатов обследования подбираются наиболее эффективные медикаментозные или хирургические методы терапии.

Мужчинам с секреторным и функциональным бесплодием необходимо:

• нормализовать режим отдыха и работы;
• исключить пагубные привычки;
• отказаться от посещения бань;
• сбалансированно питаться;
• избегать стрессовых ситуаций.

Особое внимание уделяют интимной гигиене. Чтобы предотвратить воспаление в репродуктивных органах, следует принимать душ дважды в день, носить свободное нижнее белье.

Для лечения фоновых инфекционных заболеваний назначаются:

• антибиотики;
• противоаллергические средства;
• витаминно-минеральные комплексы;
• ненаркотические анальгетики;
• иммуносупрессоры;
• седативные препараты;
• гепатопротекторы.

Выбор лекарств зависит от болезни, вызвавшей бесплодие. Самолечение опасно усугублением состояния здоровья.

При бесплодии на фоне гипогонадизма, гипоандрогении и низкой подвижности сперматозоидов (астеноазооспермии) проводят заместительную гормональную терапию. Мужчинам назначаются гормоны, влияющие на функции яичек и гипоталамо-гипофизарной системы. Заменители тестостерона принимают на протяжении 9-12 месяцев.

Оперативное вмешательство показано при:

• Варикоцеле. Кровообращение в яичках восстанавливают за счет перевязки расширенных вен.
• Крипторхизме. Чтобы опустить яичко в мошонку, его подшивают к соседним тканям.
• Нарушении проходимости семенных протоков. Удаляются спайки и опухоли, которые препятствуют оттоку спермы.

Мужчинам с врожденными аномалиями уретрального канала проводят пластическую операцию, во время которой формируют выводную протоку через головку члена.

При психогенном бесплодии мужчинам оказывают профессиональную психологическую поддержку. Для скорейшего заживления репродуктивных органов после инфекционного воспаления или операции назначаются физиотерапевтические процедуры – электрофорез, УВЧ-терапия.

Если вылечить бесплодие не удается, прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям – экстракорпоральному оплодотворению или внедрению эякулята в матку. Парам, где у мужчины в сперме отсутствуют гаметы, предлагают воспользоваться донорской семенной жидкостью.

Вылечить бесплодие у мужчин возможно. Эффективность зависит от причины снижения фертильности. При комплексном подходе, устранении всех провоцирующих факторов выздоровление наступает в 30% случаев.

Чтобы предупредить снижение фертильности, мужчины должны своевременно лечить урогенитальные инфекции, соблюдать личную гигиену.

Экскреторное бесплодие относительно легко поддается терапии. Но даже в случае неудачи мужчина может стать биологическим отцом ребенка. Это возможно благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям.

источник

Диагноза «бесплодие» не существует, есть патологические нарушения в организме, в результате чего зачатие становится невозможным. Паре нужно проверить здоровье, если на протяжении года при регулярных половых актах без использования контрацептивов беременность не наступает. Проблема относится к двум полам, но при бесплодии у мужчин первые признаки более очевидны.

Простудные и другие заболевания. Тяжело протекающая болезнь сказывается на качестве спермы, но через 2-3 месяца ее состав, подвижность сперматозоидов восстанавливается. Серьезные заболевания, такие как хламидиоз, гонорея, крайне негативно сказываются на здоровье, блокируют семявыводящий проток, приводя к бесплодию.

Прием гормональных, стероидных средств. Стероиды анаболического типа, как и гормональные препараты для мужчин, улучшают внешний вид представителя мужского пола, но при избытке организм окажет давление на деятельность яичек, ухудшая работу, снижая объем и качество выработки спермиев. В тяжелых случаях происходит атрофия.

Вредные привычки, лекарства. Чрезмерный прием алкоголя, курение, наркотические средства ядовиты для человеческого организма, не только сокращая жизнь мужчин, но и не давая возможности зарождения новой. Лекарственные препараты в умеренной грамотной дозировке не вредны. Исключение составляют химиотерапевтические, используемые для борьбы с онкологией, раком.

Сбой гормонального фона. Одна из наиболее распространенных причин – гормональное расстройство. При нарушении функций симптоматика ярко выражена, минимальное проявление – снижение сексуального желания. Виды болезней, приводящих к изменению уровня гормонов: инфекционные заболевания, опухоли, а также появление кисты. Повышена вероятность атрофии яичек, припухлости области грудных желез, возникновения сильных головных болей и прочего.

Патологии, связанные с гормональным фоном, появляющиеся в детском возрасте, приводят к ускоренному половому созреванию либо его отсутствию.

Патология не опущенных яичек. Около процента людей, имеющих данную особенность, бесплодны. Спермии погибают от повышенной температуры, не имея шанса выжить. Хирургическая коррекционная операция в раннем детстве дает шанс на здоровое потомство, так как сперматогенез улучшается. Делать ее необходимо, даже когда не опущено только одно яичко.

Врожденная патология. Редкий мужской тип бесплодия, сопровождающийся хроническими заболеваниями, к примеру, малокровием, кистозным фиброзом. Проблемы с гормонами, дефекты половых органов – причины бесплодия у мужчин. Проблемы возникают, когда у мужчины отсутствует семявыносящий проток, патология, являющаяся врожденной, а также фимоз, невозможность раскрытия головки пениса.

Плохое питание. Рацион здорового мужчины состоит из потребления достаточного количества белка, мяса, молочных продуктов, яиц и прочего. Мясные блюда, употребляемые каждый день, заметно улучшают состояние спермы, головастиков. Количество минимального потребления белка в сутки выясняется из расчета 1,5-2 гр на один кг массы тела. Результаты появляются не сразу, организм направляет поступающий белок на необходимые нужды: улучшает иммунную систему, строительную и прочие. Бесплодие проходит за 5-7 месяцев.

ИППП. Мужская половая система по причине венерического заболевания подвергается воспалительному процессу. Часть болезней поражает ткани органов, ухудшает состав спермы, микроорганизмы уничтожают все здоровые живые клетки.

Мужские болезни. При нарушенном сперматогенезе вследствие уретрита, простатита, головастики теряют подвижность, что приводит к бесплодию или существенному снижению шансов на успешное зачатие.

Травма, опухоль. Работа яичек нарушается после травм, некачественного хирургического вмешательства, при опухолях и прочем. Бесплодие возникает и после перенесенного в детстве заболевания под названием «свинка», эпидемического паротита.

Высокая температура. Когда появляются признаки бесплодия у мужчин, стоит задуматься, а не слишком ли часто будущий отец посещает сауны, бани, подолгу принимает горячие ванны. Если температура яичек превышает 35 градусов, нарушается их функционирование.

Стрессовые ситуации. Врачи утверждают, что все чаще бессонница, отсутствие отдыха, разгрузки, постоянное нервное напряжение приводят мужчин к бесплодию. Нарушается не только работа половых органов, но и качество секса, что порождает дополнительный стресс.

Химия. Мужчины, связанные с химическими производствами, нередко имеют проблемы с зачатием. Касается и автомобилистов, а точнее, ежедневного вдыхания бензиновых паров. Симптом не проявит себя, но репродуктивная функция ухудшится.

Быстрое определение симптомов у мужчин позволяет провести диагностику, найти решение проблемы и не затягивать с процессом лечения репродуктивной функции. Симптоматика делится на три основных типа:

• Инфекционные заболевания;
• Проблемы с развитием половых клеток, сперматогенез;
• Варикоцеле.

Симптомы увеличиваются в количестве при большем объеме заболеваний. Пара, мечтающая о наследниках, проходит обследование на состояние здоровья, ведет активную половую жизнь, не пользуется средствами контрацепции. Если беременность не наступает, то в 40% случаев проблема заключается в мужском организме. К внешним симптомам относят:

• Атрофию яичек, как врожденную, так и полученную;
• Припухлость грудных желез мужчины;
• Сильные, частые позывы головной боли.

При снижении сексуального влечения следует обратиться к врачу, состояние указывает на гормональное расстройство. Отсутствуют другие явные признаки, выделения, болезненные проявления. Симптомы бесплодия выявляет и устанавливает врач-андролог, в особых случаях требуется вмешательство сексопатолога, эндокринолога. Пациент сдает сперму для изучения подвижности, объема головастиков, медицинский работник осуществляет проверку проходимости мочеиспускательного канала.

Бесплодие делится на четыре группы:

• Иммунологическое. Появляется по причине различных травм, заболеваний. Врач проводит диагностику индивидуально для каждого пациента, подбирая лекарственные препараты;
• Секреторное. Встречается чаще всех прочих, развивается при нарушении работы яичек, что влияет на уменьшение выработки спермиев, скорость передвижения. Причины нарушения работы органа могут быть разными, способ лечения подбирается для пациентов отдельно. Применяют гормональную терапию либо медикаментозные препараты;
• Относительное. Наименее изученный тип бесплодия. Формулировка используется в тех случаях, когда состояние здоровья в норме, но партнерша не беременеет. Основная причина возникновения данного типа – стрессовые ситуации, постоянное нервное напряжение. Симптомы и отклонения устраняются психотерапевтом, репродуктологом;
• Обтурационное. Рубцы, опухоли, киста препятствуют выходу спермы из члена. Требуется хирургическое вмешательство.

Пациент рассказывает врачу о своих жалобах, например, болезненных ощущениях в нижней области живота, затрудненном мочеиспускании, затем собирают данные о том, какой образ жизни ведет.

Важно определить наличие генетической предрасположенности, хронических заболеваний, болел ли будущий отец орхитом, туберкулезом, паротитом и прочим.

Следующий этап – выяснение данных о частоте половых актов. Нормой считается 2-3 раза в неделю. Затем начинают обследование: сначала осматривается тело пациента, половые органы, а после берут сперму на анализ. Если таковой возможности нет, берут пункцию. В лабораторных условиях ставят тесты, проверяют скорость головастиков, вязкость, цвет и прочие факторы, влияющие на зачатие.

Делают проверку на наличие инфекционных заболеваний, воспалительных процессов, уделяя особое внимание секрету предстательной железы, уретре. При отсутствии патологий приступают к изучению уровня гормонов, для которой требуется сыворотка крови. В особых случаях применяют термографию, ультразвуковое оборудование. Бесплодие может быть вызвано опухолью гипофиза, для изучения которой используют рентген черепа, турецкого седла.

Применение лекарственных препаратов. Каким будет препарат, решает врач, исходя из истории болезни, особенностей организма и типа патологии. Антибактериальные комплексы избавляют от воспалительных процессов, венерических заболеваний. Гормональная терапия назначается при нарушениях гормонального фона. Комплексы витаминов, иммунокорректирующих средств необходимы при снижении качества спермы. Иногда врачи назначают гомеопатические средства, чтобы улучшить процесс выздоровления. Мужчинам при бесплодии полезен не только белок, но и морепродукты, а также пища с содержанием витамина D. Пребывание человека под солнечными лучами позволит синтезировать организму нужный витамин.

Хирургическое вмешательство назначается при обтурационном бесплодии.

Хирурги избавят от варикоцеле, грыж, рубцов и опухолей. Консервативные методики не подходят для данного случая, но и операции не гарантируют положительного результата на 100%. Особенно это касается людей зрелого возраста, мечтающих стать отцами, в подростковом и детском возрасте шансы на успех очень велики.

Разновидность ЭКО. Методикой ИКСИ, введением спермия в цитоплазму, пользуются в тех случаях, когда у мужчины нормальные показатели сперматозоидов, но до яйцеклетки они дойти не могут по неизвестной причине. Метод увеличивает шанс зачатия до 60%. Забрав яйцеклетку у будущей матери, в лабораторных условиях объединяют со сперматозоидами при помощи микроинъекции. Готовую клетку помещают в половые пути пациентки, беременность протекает, как обычно.

Донорство. При тяжелых наследственных заболеваниях, отсутствующих спермиях назначают метод донорства. Способ не востребован, применяется редко, осуществляется путем искусственного оплодотворения представительницы женского пола.

Нетрадиционные методы. Мануальная терапия, иглорефлексотерапия, фитотерапия – дополнение к классическим решениям проблемы, сами по себе не оказывают воздействие в полной мере до излечения.

Профилактикой следует заниматься с детского возраста: посещать хирурга, уролога во избежание проблем. Необходимы умеренные физические занятия, пешие прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, размеренный труд и отдых. Качество будущей интимной сферы жизни, репродуктивной системы и общее здоровье мужчины зависит от рациона питания. Меню не обходится без овощей, зелени, орехов, яиц, рыбы и мяса. Недостаточное потребление белка делает вегетарианцев более уязвимыми к возникновению бесплодия, как у мужчин, так и у женщин. Врачи категорически не рекомендуют ношение обтягивающего узкого нижнего белья. Для здоровья тела и духа следует отказаться от вредных привычек, а также иметь регулярные половые акты только с одним партнером.

источник

Неспособность мужского зрелого организма к оплодотворению называется бесплодием. Проявляется проблема, как правило, при многократных попытках безуспешного зачатия в паре. По статистике, среди российских семей в 45% случаев ставят бесплодие у мужчин как основную причину неспособности зачать ребенка.

Таков менталитет, что первой идет к врачу женщина. И когда после комплексного обследования обнаруживается, что она здорова, репродуктивная система готова к зачатию, возникают подозрения в отношении партнера.

Для успешного оплодотворения и развития зародыша необходимы следующие условия:

• полноценный сперматогенез правильных сперматозоидов;
• дозревание сперматозоидов;
• физиологически нормальная эякуляция;
• активность сперматозоидов вне половых мужских путей до момента слияния с яйцеклеткой и полноценного оплодотворения.

Бесплодие у мужчины может носить как врожденный характер, так и приобретенный. Врожденная неспособность к оплодотворению развивается вследствие различных патологий в развитии яичек (крипторхизм, гипогонадизм и т. д.). Нередки нарушения в развитии уретры. Чаще диагностируется гипоспадия, стриктура. При этих аномалиях развития сперма не попадает во влагалище.

Причин приобретенного мужского бесплодия множество. Наиболее часто это состояние связано с перенесенными заболеваниями. Хронические воспалительные заболевания изменяют нормальный сперматогенез, приводят к образованию аномальных сперматозоидов, неспособных к оплодотворению. Провоцировать невозможность к зачатию могут следующие патологии:

• эпидемический паротит (свинка);
• заболевания, передающиеся половым путем;
• неинфекционные воспалительные процессы;
• аномалии развития в репродуктивной системе (крипторхизм, гипоспадия, варикоцеле, гипогонадизм);
• сахарный диабет;
• интоксикации;
• травмирование репродуктивных органов, хирургические вмешательства;
• гормональные нарушения;
• генетический фактор.

Бесплодие у мужчины, причины возникновения которого, как правило, носят комплексный характер, устанавливается чаще всего.

Помимо патологий, сопровождающихся явлениями воспаления, нарушения кровоснабжения, гормональными перестройками, существуют способствующие факторы. Их наличие усугубляет действие основных причин или является пусковым механизмом развития нарушений в репродуктивной системе организма.

Факторы бесплодия у мужчин очень разнообразны:

• работа с вредными производственными факторами (ионизирующее излучение, вибрация, химические вещества, электромагнитные волны);
• гиподинамия, сидячая работа;
• пагубные привычки (алкоголизм, курение);
• профессиональные велосипедные тренировки;
• обтягивающее белье;
• перегревание и переохлаждение органов таза;
• психоэмоциональные перегрузки, стрессы.

Не такие уж и страшные на первый взгляд, все эти причины негативно отражаются на показателях спермы. Ее качественные и количественные характеристики снижаются.

По характеру бесплодие бывает трех видов:

• Секреторная форма бесплодия выражается в неспособности половых желез к выработке достаточного количества активных сперматозоидов. Чаще это связано с нарушением кровоснабжения тканей семенников. При этом мужские половые клетки имеют дефекты, их содержание в семенной жидкости резко снижено.

О чем расскажет спермограмма

• Аутоиммунное бесплодие. Нарушение фертильной способности у мужчины в этом случае – сложная форма для диагностики и лечения. Факторами бесплодия по аутоиммунному механизму чаще являются травмы, хирургические вмешательства. Антиспермальные антитела воспринимают собственные половые клетки как чужеродные антитела. Они снижают подвижность сперматозоидов, могут негативно влиять на сам процесс сперматогенеза. Сперматозоиды не могут проникнуть в цервикальную жидкость.
• Экскреторное бесплодие. Причиной экскреторного нарушения чаще являются перенесенные воспалительные заболевания, пороки развития уретры и придаточных половых желез. Вызвать бесплодие такого типа может обструкция семявыносящих протоков, а также асперматизм. При этой форме изменяются качественные показатели спермы: снижается концентрация сперматозоидов, их активность, появляются патологические половые клетки.

Симптомы бесплодия у мужчин чаще носят размытый, неконкретный характер. Сексуальная конституция, половая активность мало отражается на способности к зачатию. Как правило, бесплодные мужчины ведут весьма активную половую жизнь, не испытывают признаков сексуального бессилия, импотенции. Мужчина чаще сам не в курсе своей проблемы. Никаких явных симптомов, физического недомогания при нарушении фертильных способностей не наблюдается.

В 90% случаев мужское бесплодие протекает практически бессимптомно. Для него характерен один существенный признак: отсутствие оплодотворения при регулярной половой жизни в течение одного года без контрацептивов на фоне репродуктивной способности партнерши.

Аутоиммунные и генетические отклонения не имеют клинических признаков.

Разнообразные причины бесплодия у мужчин, признаки болезни, не имеющие явных проявлений, приводят к несвоевременности обращения за квалифицированной помощью узких специалистов. Это коварная патология, выявляющаяся, как правило, только после многолетних бесплодных попыток мужчины обзавестись потомством.

Диагноз бесплодие устанавливается после комплексного обследования организма мужчины. Врач собирает тщательный анамнез, анализирует факторы, способные привести к нарушению фертильной функции. Некоторые патологии развития (гипосадия, крипторхизм) диагностируются еще в новорожденном возрасте.

Варикоцеле обнаруживается при медицинском осмотре в случае обращения мужчины с жалобами на болезненность во время полового акта. При проведении осмотра обнаруживается также гипогонадизм.

Наиболее информативными являются следующие методы исследования:

• качественные и количественные показатели семенной жидкости;
• комплексные анализы крови и мочи;
• иммунологические исследования;
• анализы на венерические заболевания;
• исследования секрета предстательной железы;
• УЗИ;
• анализ ДНК.

В большинстве случаев расшифровка спермограммы дает полную картину фертильной способности у мужчины. Этот информативный вид микроскопического и морфологического анализа позволяет судить о подвижности сперматозоидов, их количестве. Выявляет спермограмма дефекты в строении мужских половых клеток, вязкость спермы, ее кислотность и т. д.

Проведение ультразвукового исследования позволяет исключить заболевания и патологии предстательной железы и яичек. Для диагностики воспалительного заболевания применяют микроскопические методы исследования биологических жидкостей.

Гормональные анализы направлены на определение концентрации в крови тестостерона, эстрогена и других гормонов. По их результатам оценивается гормональный фон мужского организма, что важно в диагностике и лечении мужского бесплодия.

При подозрении на непроходимость семенных канальцев, врач назначит рентгенологическое исследование с контрастным веществом. Мужчинам, страдающим варикоцеле, может быть назначена допплерография.

При необходимости будут назначены дополнительные методы исследования, консультация у эндокринолога, андролога, сексопатолога.

Этиология возникновения нарушений фертильной способности мужского организма многообразна. Поэтому профилактика бесплодия носит комплексный характер. Заботиться о мужском здоровье необходимо с детского возраста. Обязательны регулярные посещения хирурга и уролога в период полового созревания.

Здоровый образ жизни – одно из основных профилактических мероприятий бесплодия. Умеренные занятия спортом, физические нагрузки – залог улучшения функций репродуктивной системы. Важен полный отказ мужчины от курения и употребления алкоголя. Нежелательны частые перегревания (бани, сауны) и переохлаждения организма.

Полноценное питание, богатое белками, питательными веществами, витаминами и микроэлементами – хорошая профилактика не только бесплодия, но и крепкого иммунитета. Пища должна быть здоровой, натуральной. Из рациона исключаются острые, копченые, жареные блюда. Основу питания должны составлять рыба, мясо, овощи и фрукты. Немаловажную роль играет защита мужского организма от стрессов и негативных психоэмоциональных факторов. Регулярная полноценная сексуальная жизнь с постоянной партнершей также благотворно влияет на фертильную способность мужчины.

Бесплодие у мужчин – проблема не только медицинского характера, но и социального. Нарушение фертильных способностей сильной половины приводит к психоэмоциональным проблемам в семье, снижает качество социальной жизни. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться за медицинской консультацией, начать вести здоровый образ жизни, исключить факторы, которые способствуют развитию репродуктивной дисфункции у мужчин.

источник

Согласно статистической информации, процент бесплодных пар варьируется от 10 до 25%, причем «виновным» в отсутствии детей нередко является мужчина. Внешние признаки и симптомы бесплодия у мужчин отсутствуют. О бесплодности говорят в тех случаях, когда в течение 12 месяцев регулярного секса без использования презервативов у партнерши не наступает беременность. Инфертильность – нарушение репродуктивной функции, имеет много причин и провоцирующих факторов. Рассмотрим основные причины и виды патологии.

Такова реальность, что на фоне отсутствия детей в браке, первой к доктору идет именно женщина. Нередко комплексное обследование выявляет, что она полностью здорова, а репродуктивная система готова к зачатию. В этом случае возникают подозрения в отношении партнера.

Стоит знать: нарушение мужской фертильности бывает врожденной и приобретенной природы. Врожденное бесплодие развивается из-за разных заболеваний, связанных с нарушением работы яичек (гипогонадизм, крипторхизм и пр.). Нередко причиной выступает аномальное развитие мочеиспускательного канала.

Все провоцирующие факторы, приводящие к неспособности зачать малыша, то есть, к нарушению репродуктивной функции, в медицинской практике делятся на основные – встречаются чаще всего и дополнительные – действуют самостоятельно либо в совокупности с основной этиологией.

Причины приобретенного бесплодия у мужчин разнообразны. В большинстве клинических картин они обусловлены перенесенной болезнью. Воспалительные процессы хронического характера негативно влияют на сперматогенез, провоцируют формирование аномальных сперматозоидов, которые неспособны к проникновению в яйцеклетку. Признаки бесплодия у мужчины в этом случае связаны с течением того или иного заболевания.

Патологии, приводящие к нарушению фертильности:

• Эпидемический паротит (свинка) – инфекционная болезнь, развитие которой провоцирует вирус, поражающий слюнные железы. Патоген передается воздушно-капельным путем, течение заболевания интоксикационное. Возбудитель может проникать и в другие железы в организме, приводя к воспалительным процессам;
• Венерические болезни – сифилис, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз и пр. заболевания, передающиеся во время интимной близости. Возбудители нарушают нормальное строение тканей яичек, расстраивают процесс формирования спермиев;
• Нарушение гормонального баланса в организме, вызванное опухолевым новообразованием либо воспалением в гипофизе, вторичным гипогонадизмом и др. болезни, приводят к снижению выработки собственного тестостерона;
• Крипторхизм – патологическое состояние, в ходе которого яички мужчины не опустились в мошонку. Они остаются или в брюшной полости или в паховом канале;
• Водянка яичка – в мошонке скапливается существенное количество экссудата, который создает определенную нагрузку на яичко, что нарушает циркуляцию крови, наблюдается снижение либо полное прекращение выработки сперматозоидов.

Другие причины бесплодия у мужчин – варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика), интоксикация токсическими веществами, сильная травма органов промежности, наследственная предрасположенность, сахарный диабет. А также, аномальное развитие репродуктивной системы, онкологические процессы, ожирение 3-4 стадии, заболевания поджелудочной железы, надпочечников, патологии щитовидной железы и пр.

Наряду с заболеваниями, приводящими к нарушению фертильности у мужчин, выделяется немалый список провоцирующих факторов, которые являются пусковым механизмом возникновения сбоя. Их наличие значительно усугубляет воздействие основной причины.

Важно: к мужскому бесплодию может привести прием лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков, гормональных лекарств – андрогены, кортизон, эстрогены и обезболивающих медикаментов на основе наркотических веществ.

Факторы, способствующие развитию нарушения фертильности:

1. Работа на вредном производстве, в ходе которой мужчина контактирует с химическими и токсическими веществами, ионизирующим излучением, вибрацией, электромагнитными волнами и пр.
2. Гиподинамия (малая двигательная активность). Часто сочетается с излишней массой тела.
3. Вредные привычки, в частности, потребление наркотиков, алкогольной продукции, курение.
4. Постоянное ношение обтягивающего нижнего белья.
5. Воздействие крайне высоких либо низких температур.
6. Хронические стрессы, неврозы, депрессии.

Безусловно, на первый взгляд провоцирующие факторы не являются «страшными», однако их наличие пагубно отражается на качественных и количественных характеристиках семенной жидкости.

Этиология нарушения фертильности у представителей сильного пола настолько многообразна, что создаются определенные трудности в ее классификации. Практикующими медицинскими специалистами для удобства выделяется несколько форм нарушения работы репродуктивной системы.

Разновидности бесплодия у мужчин представлены следующими видами:

• Секреторная форма. На фоне этого патологического состояния просматривается неспособность яичек вырабатывать подвижные спермии в требуемом количестве, либо они имеют ограниченную активность (вялые) или вырабатываются с дефектами, например, раздвоенная головка. Бесплодие этого вида может быть врожденным либо приобретенным;
• Экскреторная форма. При этом виде инфертильности спермии созревают нормально, однако нарушено их перемещение по семявыносящим каналам – сперматозоиды не могут попасть в уретральный канал. Неправильный транспорт в большинстве случаев развивается из-за какого-либо механического препятствия;
• Смешанная форма. Данный вид заболевания диагностируется в тех случаях, когда иммунологическое бесплодие сочетается с гормональным, либо экскреторное с воспалительными процессами и т.д.;
• Иммунологическая форма. Чаще всего причиной является травмирование яичек. В нарушении немалая роль отводится иммунной системе. Дело в том, что она воспринимает ткань яичек в виде чужеродного агента, после начинает их атаковать посредством формирования антител;
• Относительная форма диагностируется в тех случаях, когда всесторонняя и полная диагностика подтвердила здоровье мужчины и женщины, однако зачатие у пары так и не наступает. Такой вид нарушения фертильности мало изучен, причины не установлены.

К сведению, в 19% случаев мужского бесплодия виновником выступают эндокринные факторы, в 16% — варикоцеле, в 10% инфертильность обусловлена хроническими патологиями половой системы, в 9% — венерические инфекции. Идиопатическая форма мужского бесплодия (причины установить не удалось) наблюдается в 30% картин.

Симптомы бесплодия у мужчин базируются на факторах, которые привели к возникновению патологического состояния. Основное проявление – отсутствие беременности. Поэтому обследование должна проходить не только партнерша, но и сам мужчина.

Патогенез нарушения фертильности у мужчин насчитывает сотни причин – и это только те, которые известны современной медицинской практике. Не существует какой-либо особенной профилактики, позволяющей предотвратить заболевания репродуктивной системы. За основу выступает здоровый образ жизни и забота о своем организме.

Профилактические мероприятия заключаются в следующих пунктах:

1. Исключить все вредные привычки, особенно курение трав с наркотическим свойством. Они не только приводят к различным заболеваниям, но и расстраивают полноценный сперматогенез.
2. Рациональное и сбалансированное питание. Под правильным питанием подразумевают отказ от острой, маринованной, пряной пищи. Надо ограничить потребление поваренной соли, сахарного песка. В меню включают много сезонных овощей, фруктов, зелени – укроп, петрушка, базилик.
3. Оптимальная физическая активность, нормализация массы тела. Отсутствие спорта и сидячий образ жизни – два фактора, приводящие к нарушению циркуляции крови, застойным явлениям в области органов малого таза. В свою очередь это пагубно сказывается на потенции, качестве семенной жидкости. Застой в тазу приводит к геморроидальной болезни, простатиту, водянке яичка, варикоцеле, варикозному расширению вен нижних конечностей. Мужчинам рекомендуется делать зарядку утром или бегать. На фоне лишнего веса растет концентрация эстрогенов в крови, которые продуцируются липидной тканью. Для нормализации гормонального баланса надо похудеть.
4. Ношение качественного нижнего белья. Надо отказаться от плавок, трусов из синтетических материалов, обтягивающих джинсов. Такая мера помогает нормализовать кровообращение в организме.
5. Избегать высоких температур. Отказаться от посещения парилки, бани и сауны.

Однозначно, соблюдение всех профилактических мероприятий – это не гарантия того, что мужчина не столкнется с расстройством репродуктивной функции. Однако практика показывает, что здоровый образ жизни – это нормальная работа всех органов и систем.

На бесплодии у представителей сильного пола специализируются урологи и андрологи. Поскольку заболевание развивается вследствие воздействия множества факторов, лечение всегда комбинированное. Для правильного назначения терапии требуется пройти всестороннюю и максимально глубокую диагностику.

Диагностические мероприятия включают в себя большой перечень анализов, медицинских манипуляций и процедур. Это обусловлено тем, что причину найти очень сложно, а в некоторых случаях, вовсе не возможно. Поэтому требуется консультация невропатолога, хирурга, терапевта, эндокринолога и др. врачей узкой специализации. При обнаружении генетических отклонений, требуется посещение генетика.

При проблемах с зачатием ребенка в первую очередь надо посетить уролога/андролога. Врачи лечат инфертильность, рекомендуют диагностику, дают направление к другим медицинским специалистам. Если данные врачи отсутствуют в поликлинике, то посещают терапевта – он даст направление в другой центр, где есть уролог или андролог.

Мужское бесплодие – проблема не только медицинского, но и социального характера. Прогноз обусловлен причинами и этиологическими факторами, длительностью заболевания, успешностью медикаментозного и оперативного лечения и пр. По статистике примерно 40% бесплодных пар становятся родителями в течение нескольких лет после терапии.

источник