Может бессонница длиться несколько месяцев

Бессонница стала одной из наиболее серьезных проблем современного общественного здравоохранения. Это связано с распространения факторов, нарушающих сон, таких как стресс, возрастающие профессиональные требования или работа в ночные смены. Многие специалисты называют её даже эпидемией XXI века.

• проблемы с засыпанием, когда вовсе не можем уснуть;
• мы засыпаем, но сон поверхностный, прерывистый;
• сравнительно легко засыпаем, но через несколько часов просыпаемся и не можем заснуть.

В крайних случаях, все эти виды могут возникнуть одновременно.

Как правило, человек отправляется на диагностику причин бессонницы только после появление проблем в дневное время из-за недосыпа ночью. К сожалению, нарушения сна часто остаются недиагностированными и нелеченными или лечатся не правильно.

В России эта проблема касается одной трети общества и постоянно нарастает. С возрастом частота жалоб на проблемы со сном увеличивается. У людей старше 65 лет трудности с засыпанием имеют около 50% людей. Однако, зачастую, они связаны с соматическими заболеваниями или приемом лекарств и алкоголя.

Кстати, одним из наиболее распространенных симптомов депрессии является именно бессонница. Реже встречается чрезмерная сонливость. Типичный сон человека, страдающего от депрессии, заключается в беспроблемном засыпании, потому что он хочет быстрее закончить день, который является для него «адом». Однако этот сон очень слабый и длится недолго. Быстро наступает пробуждение, часто из страха перед очередным страшным днем.

Реже случается, что возникают проблемы со сном (чаще всего наблюдается при неврозах). Бывают также случаи, когда бессонница является единственным симптомом, а депрессии, как болезни, не видно.

Диагностика приобретает особое значение при проявлении симптомов бессонницы в течение дня: в случае случайно и краткосрочной – сонливость и усталость, а при хронической – ухудшение настроения и способности к концентрации.

Сводящая с ума бессонница!

В зависимости от продолжительности различают следующие типы бессонницы:

• случайная, когда длится до нескольких дней;
• краткосрочная, до 3 недель;
• хроническая.

Случайная бессонница и кратковременная не является болезнью, а только физиологической реакцией здоровых людей на пережитые события или изменения ситуации.

Работа в ночную смену, быстрое пересечение часовых поясов, сильный стресс, траур – все это может привести к случайной бессоннице.

А в случае хронической бессонницы выделяют 2 подтипа нарушений сна:

• первичную хроническую бессонницу – вызванную эндогенными аномалиями сна;
• хроническая бессонница проблемы – является вторичном нарушением существующих заболеваний: психических, соматических, действия или отмены психоактивных веществ.

Первичная бессонница возникает, как правило, внезапно, под влиянием стресса. В некоторых случаях острая бессонница переходит в хроническую фазу. Она может длиться несколько месяцев, но также и несколько лет.

Причиной такого состояния может быть активация «системы стресса»: симпатической нервной системы и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Это приводит к повышению уровня кортизола и катехоламинов, ускорению обмена веществ, повышению температуры тела, ускорению сердцебиения и перевозбуждению.

Важно отметить, что в случае первичной бессонницы несмотря на сокращения и расстройства ночного сна, не существует тревожной сонливость в течение дня. Считается, что состояние чрезмерной активации перечисленных систем может быть связано с генетической предрасположенностью. Первичная бессонница может быть предвестником депрессии и обогнать её, даже на 20 лет.

источник

Всем привет, я Ольга Рышкова. Проблема бессонницы затрагивает одного из трёх человек и особенно часто встречается у пожилых людей. Если у вас бессонница, вы

• плохо засыпаете;
• не спите в течение длительного времени в ночное время;
• просыпаетесь несколько раз в течение ночи;
• просыпаетесь рано утром и не можете опять уснуть;
• не чувствуете себя отдохнувшим, когда встаёте;
• несмотря на чувство усталости, вам трудно вздремнуть в течение дня;
• чувствуете себя усталым и раздражительным, вам трудно сконцентрировать внимание, сосредоточиться.

Отдельные эпизоды нарушения засыпания могут приходить и уходить, не вызывая каких-либо серьезных проблем, но для некоторых людей это длится в течение нескольких месяцев или даже лет. Частая и постоянная бессонница может оказать значительное влияние на качество вашей жизни. Она ограничивает возможности, влияет на настроение, и приводит к проблемам отношений с друзьями, родственниками и коллегами.

Нет единого принципа, сколько следует спать каждую ночь, потому что все люди разные. В среднем, «нормальным» количеством сна для взрослого человека считается от семи до девяти часов в сутки. Дети и младенцы могут спать гораздо дольше этого, в то время как пожилые люди спят меньше. Важно, чтобы вы чувствовали, что спите достаточно и сон ваш хорошего качества.

Часто причиной бессонницы является:

Проблемы на работе или в семье, финансовые трудности, тяжёлая утрата, переживания о здоровье близкого человека приводят к тому, что мозг не успокаивается, продолжает бодрствовать и не даёт уснуть. Это перерастает в беспокойство по поводу самого сна. Нарушение сна не исчезает после того, как устранена проблема, вызывающая беспокойство, поскольку мозг продолжает ассоциировать время отправления в постель со временем для бодрствования.

Может быть трудно уснуть, если вы не отравляетесь в постель в одно и то же время, любите вздремнуть днём. Возможно, кровать неудобна, свет или шум в комнате, вам жарко или холодно.

Употребление кофе, алкоголя, приём стимуляторов, некоторых наркотиков влияют на сон, их следует избегать в вечернее время. Нарушение суточного биоритма из-за смены часовых поясов, сменная работа – факторы, приводящие к нарушению сна.

Нарушения психического здоровья часто приводят к нарушению засыпания. К ним относятся депрессия, биполярное расстройство, тревожное, паническое, посттравматическое стрессовое, психотическое расстройства.

Она может быть вызвана заболеваниями, такими как:

• заболевания сердечно-сосудистой системы – стенокардия, сердечная недостаточность;
• респираторные – хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), астма;
• неврологические – болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона;
• гормональные нарушения, такие как гипертиреоз (повышенная активность щитовидной железы);
• заболевания суставов и мышц;
• болезни, связанные с мочевыми и мочеполовыми органами, например, недержание мочи, простатит;
• расстройства сна – храп, ночное апноэ, синдром беспокойных ног, нарколепсия, ночные страхи, лунатизм;
• длительные боли.

У женщин рождение ребёнка иногда может привести к нарушениям засыпания.

Некоторые лекарственные препараты имеют в качестве побочного эффекта бессонницу:

• ряд антидепрессантов;
• лекарства от эпилепсии;
• понижающие артериальное давление, такие как бета-блокаторы;
• стероидные препараты;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
• стимулирующие лекарственные средства, применяемые для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и нарколепсии;
• некоторые лекарства, используемые для лечения астмы – сальбутамол, сальметерол, теофиллин.

Читайте инструкции к лекарствам, которые принимаете, чтобы увидеть, указаны ли бессонница или проблемы со сном в качестве возможного побочного эффекта.

Что делать, если пропал сон, читайте дальше « Что помогает от бессонницы без лекарств ».

Если статья показалась вам полезной, поделитесь с друзьями в социальных сетях.

источник

Хроническая инсомния или хроническая длительная бессонница представляет собой расстройство сна продолжающееся дольше трех-четырех недель. Существует четкий диагностический критерий, позволяющий поставить диагноз инсомния – это задержка засыпания дольше получаса и эффективность сна меньше 85%. Под эффективностью сна в этом случае понимается отношение времени сна к времени, которое пациент провел в кровати. Важным является также мнение больного о собственном сне. Если такое состояние длится дольше месяца, значит инсомния перешла в хроническую стадию.

Не диагностируются как хроническая бессонница:

• расстройства циркадного ритма в результате ночной сменной работы;
• синдром запаздывающего сна (опоздание засыпания на 2 часа и более от обычного времени);
• синдром добровольной депривации.

Хроническая бессонница встречается у 10-15% людей, но наиболее часто она диагностируется у женщин фертильного возраста, пожилых людей и людей, страдающих психическими заболеваниями. Может быть следствием соматической или психической патологии. Развивается она после нескольких случаев острой или кратковременной инсомнии. Причинами перехода кратковременной инсомнии в длительную могут быть медицинские, психиатрические, поведенческие проблемы, а также прием некоторых лекарственных препаратов. Поведенческие нарушения – первопричина хронических нарушений сна.

В качестве провоцирующего фактора для развития хронической инсомнии может стать любое стрессовое событие: биологический стресс (обострение или начало заболевания); психологический (конфликт на работе или в семье, развод). Начало хронической инсомнии может быть спровоцировано такими событиями, как рождение малыша или перелет в другой часовой пояс.

Последствиями хронической бессонницы являются:

• снижение качества жизни;
• хроническая утомляемость;
• ухудшение работоспособности;
• перепады настроения;
• увеличение риска суицида.

Для эффективного лечения хронической инсомнии важно правильно определить причины её возникновения. По происхождению различают:

1. бессонницу первичную, возникающую в результате личностных причин;
2. вторичную, появляющуюся в результате психологических или соматических болезней.

Вторичная инсомния встречается чаще, чем первичная. Так как клинические картины очень похожи, при диагностировании действует правило: «если симптомы сохраняются, несмотря на устранение вторичных причин, значит требуется лечение первичной инсомнии». Но и в этом случае велик риск ошибки диагностирования, так как у одного пациента могут встречаться несколько причин заболевания.

Лучший способ лечения заболевания – выявление и последующее устранение причин, которые к ней привели. При диагностировании типа инсомнии привлекаются узкие специалисты для выявления возможных соматических заболеваний.

Причины появления первичной инсомнии пока неизвестны. Вторичную бессонницу могут вызывать следующие заболевания:

• хронические болевые патологии (боль мешает полноценному сну);
• сердечная недостаточность, связанная с одышкой;
• ХОБЛ;
• заболевания мочевой системы;
• заболевания или травмы головного мозга и пр..

Также способствовать её развитию может прием некоторых лекарственных средств:

• альфа- и бета блокаторов;
• респираторных препаратов – теофиллинов;
• противоотечных;
• гормонов;
• противосудорожных;
• антидепрессантов;
• НПВО.

Кратковременная бессонница можете перейти в продолжительную под воздействием следующих провоцирующих факторов: стрессов, тревоги, депрессии, усугубления заболевания вызвавшего бессонницу, долгое применение бензодиазепинов. Уже через 3 месяца непролеченная стойкая бессонница отрывается от своей первопричины и начинает существовать как самостоятельная патология.

Наиболее частой причиной перехода краткосрочной бессонницы в долговременную фазу становятся определенные психологические механизмы: у человека испытывающего периодические проблемы со сном возникает избыточное внимание к процессу засыпания, он зацикливается на проблеме сна и начинает беспокоиться, что не сможет уснуть. Именно по этой причине он и не засыпает.

Если острая инсомния лечится довольно просто: то есть когда прекращаются провоцирующие её факторы, постепенно проходит и бессонница, то хроническую, длящуюся дольше трех месяцев вылечить за раз не удастся. Что делать в этом случае? Для лечения хронической бессонницы применяют медикаментозные и немедикаментозные методики.

В 1999 г. Медицинская академия сна США опубликовала подтвержденные экспериментально способы немедикаментозного лечения хронической инсомнии. Они включали терапию стимул–контроль, последовательной релаксации мышц, когнитивную поведенческую терапию, обучение гигиене сна и пр.

Простейшие приемы способствующие сну называются правилами гигиены сна. Это правила, формирующие условный рефлекс на засыпание. Среди них можно отметить:

1. Страдающим хронической инсомнией не рекомендуется дремать днем.
2. Также днем будет полезна некоторая физическая активность при помощи которой можно накопить утомление к вечеру.
3. За 2-4 часа до сна необходимо прекратить физическую активность.
4. Не нужно пить и есть на ночь. Можно позволить себе стакан теплого молока перед сном.
5. Нельзя пить алкоголь и курить перед сном.
6. За 2 часа до сна нельзя принимать ни холодную, ни излишне горячую ванну или душ.
7. За час до сна следует прекратить активную умственную деятельность.
8. Использование медитативных практик для расслабления и снятия тревожности перед сном.
9. Ложиться спать нужно только когда чувствуется сонливость, вставать же нужно в одно и то же время.
10. В спальне не должно быть никаких отвлекающих факторов: громких звуков, яркого света.
11. Что делать если в течение 15 минут вы не заснули? Вставайте и в течение получаса занимайтесь спокойной деятельностью, затем повторите засыпание.

Все описанные методики довольно сложны для применения, потому что требуют от пациента дисциплины и приверженности лечению. Большую эффективность для мотивации больных получило ведение дневников сна или заполнение специальных опросников, которые включают вопросы не только о времени укладывания, времени просыпания, количестве просыпаний за ночь и их продолжительности, но и вопросы о периодах физической активности, приеме лекарств, времени приема пищи и алкоголя.

Эффективны релаксационные методики (осознанное мышление, образное мышление, медитации, тренировки концентрации внимания). Их целью является не уменьшение времени засыпания, а снятие общей тревожности перед засыпанием.

Когнитивная терапия направлена на изменение разрушающих убеждений больного относительно сна, которые являются основным поддерживающим фактором хронической инсомнии. Инструментами метода является формирование самим больным правильных суждений по отношении ко сну. Основными задачами когнитивной терапии являются:

• формирование правильных представлений о потребности человека во сне;
• отказ от стремления заснуть, чтобы не вызвать гиперактивацию;
• отказ от придания сну центрального значения;
• отказ от того, чтобы катастрофизировать последствия инсомнии.

Если же когнитивно-поведенческая терапия не приносит искомого результата, необходимо лекарственное лечение. Когнитивная поведенческая терапия не должна проводиться одновременно с использованием снотворных, так как такой комбинированный метод ухудшает в перспективе её преимущества и эффективность. Существует мнение, что это происходит потому, что страдающие бессонницей пациенты намного хуже осваивают методики когнитивной терапии, когда у них есть поддержка медикаментозных средств.

Лекарственное лечение для страдающих хронической бессонницей не настолько эффективно, как лечение краткосрочной и имеет свои особенности. В клинической практике существует диктат 5 принципов фармакотерапии хронической бессонницы:

1. Использование минимальных эффективных доз.
2. Применением перемежающихся доз.
3. Назначение медикаментов для краткосрочного приема.
4. Постепенная отмена принимаемого препарата.
5. Устранение эффекта отдачи инсомнии после отмены.

Все существующие группы препаратов обладают своими достоинствами и недостатками. Идеального средства для лечения хронического течения бессонницы не существует. Выбор средства зависит от причины патологии сна и от особенностей фармакодинамики медпрепарата, а также от индивидуальной реакции на него больного.

Применение фармакотерапии оправдано при лечении пациентов с хронической первичной инсомнией, не отвечающей на поведенческую психотерапию. Чтобы вылечить бессонницу, связанную с проблемами засыпания чаще всего назначаются Золпидем и Залеплон. Если больной часто просыпается ночью, ему рекомендовано назначение бензодиазепинов средней продолжительности. Если больной просыпается во второй половине ночи назначается бензодиазепин с короткой продолжительностью. Бензодиазепины длительной продолжительности неэффективны для терапии хронической инсомнии (кроме случаев, когда патология сопровождается депрессивными расстройствами).

Препараты имидазопиридины, к которым относится Золпидем и циклопирролоны, представитель Зопиклон являются одними из наиболее безопасных химических снотворных. Бензодиазепины вызывают быстрое привыкание, ухудшают быстроту реакции, имеют серьезные побочные действия – возбуждение, амнезия, дневная сонливость и пр.

Более физиологичным медикаментозным вмешательством может быть применение адаптогенов, которые нормализуют цикл сон-бодрствование. К ним относятся препараты мелатонина. Применение препаратов мелатонина сопровождается укорачиванием времени засыпания, а также увеличением продолжительности сна.

Список использованной литературы:

• Левин Я. И., Ковров Г. В. Некоторые современные подходы к терапии инсомнии // Лечащий врач. — 2003. — № 4.
• Котова О. В., Рябоконь И. В. Современные аспекты терапии инсомнии // Лечащий врач. — 2013. — № 5.
• Т. И. Иванова, З. А. Кириллова, Л. Я. Рабичев. Бессонница (лечение и предупреждение). — М.: Медгиз, 1960г.

• Главная
• Болезни сна
• Бессонница

источник

Разобраться, в чем истинная причина бессонницы, бывает не так-то просто. Недостаток сна может серьезно ухудшить самочувствие и подорвать здоровье. Проблемы с засыпанием могут возникнуть по ряду причин, и в каждом возрасте они свои.

С нарушениями сна и непродолжительной бессонницей хоть раз в жизни сталкивается практически каждый. Тревоги, нерешенные проблемы, сильные переживания — все это может привести к тому, что уснуть становится сложно.

Если такие случаи единичны, то причин для волнений нет. Но если бессонница мучает регулярно, и проблемы со сном стали обычным делом, пора бить тревогу. Итак, как проявляется бессонница у взрослых и детей, в чем ее причины и каковы варианты лечения?

Длительную, выраженную не одним-двумя эпизодами, а регулярно повторяющуюся бессонницу в медицинской литературе называют инсомнией. Это опасное состояние, пагубно влияющее на здоровье, память и даже интеллектуальные способности человека.

• нарушения сна 3 и более раз в неделю на протяжении целого месяца;
• проблемы с засыпанием;
• плохой ночной сон с частыми пробуждениями;
• отсутствие бодрости в течение дня;
• беспокойство и стресс из-за невозможности нормально выспаться.

Такие симптомы бессонницы могут наблюдать у себя люди, чья работа имеет посменный характер или связана с частыми перелетами и изменением часовых поясов. В этом случае нарушения сна и длительная бессонница имеют «профессиональные» причины.

Какой бы ни была причина бессонницы, ее необходимо устранять, иначе недостаток сна приведет к негативным последствиям.

Взрослому человеку для полного восстановления психических и физических сил необходимо проводить во сне 8 часов в сутки. За это время мозг проходит все необходимые фазы: засыпание, медленный и быстрый сон, естественное пробуждение.

Причем важен отдых именно в ночное время! Если человек не высыпается в темное время суток, даже 2—3-часовой послеобеденный сон проблемы не решает. Если бессонница перестала быть исключительным, изредка случающимся явлением и приобрела хроническую форму, возникают такие последствия:

1. Недостаток сна приводит к хроническому окислительному стрессу, а он крайне негативно влияет на протекающие в мозгу процессы. У человека резко ухудшается память, возникают сложности с концентрацией, обучаемостью.
2. Из-за проблем с бессонницей в организме нарушается остеогенез. Так называется процесс формирования костей. Недаром детям рекомендуют больше спать: благодаря продолжительному глубокому сну их скелет растет быстрее.
3. Еще одно последствие постоянной бессонницы — нарушение метаболизма. Нехватку сна организм пытается компенсировать накоплением калорий, которые должны помочь ему преодолеть стресс. По этой причине регулярно недосыпающие граждане обычно полнеют.
4. Страдающие бессонницей люди вдвое больше подвержены инфарктам и инсультам, а это уже прямая угроза жизни.

И это не все проблемы, которые могут быть вызваны бессонницей. При недостатке сна человек становится нервозным и рассеянным. Такое состояние зачастую приводит к разным неприятным ситуациям, а иногда и трагедиям. Хронически недосыпающие водители чаще других попадают в аварии. У рабочих опасных производств вдвое чаще случаются травмы. В общем, кем бы человек ни трудился, а нормально высыпаться нужно обязательно!

Диагноз «хроническая бессонница» ставится при многократных нарушениях сна на протяжении месяца. Если три и более недель человек не может уснуть, а после долгожданного засыпания всю ночь ворочается в кровати и периодически просыпается — это классические появления инсомнии.

Для решения проблемы следует выяснить, чем вызвана бессонница в конкретном случае. Это может быть одна причина или же целый их комплекс.

Из общих факторов, вызывающих нарушения сна, выделяют следующее:

• заболевания, следствием которых становятся сильные физические боли (особенно в ночное время);
• симптомы некоторых болезней, не позволяющие человеку спокойно спать ночью (кашель и ощущение нехватки кислорода — при бронхиальной астме, частые мочеиспускания — из-за проблем с почками);
• заболевания сердца;
• посттравматический стресс, депрессия;
• изменение обстановки (громкие шумы, слишком яркое освещение улицы, новое место жительства);
• смена профессиональной деятельности, повлекшая за собой изменение распорядка дня;
• перенапряжение нервной системы перед сном (волнение перед экзаменом, собеседованием);
• злоупотребление алкоголем, кофе, психотропными препаратами;
• апноэ — непроизвольные временные задержки дыхания во время сна.

Дети тоже страдают от бессонницы, причем довольно часто. По статистике, 20% детей периодически испытывают проблемы со сном. Регулярный недосып в юном возрасте может серьезно подорвать здоровье.

Невысыпающиеся дети плохо растут и испытывают недостаток энергии. У них могут случаться приступы беспокойства, длительные периоды слабости и повышенной утомляемости. Из-за бессонницы и беспокойного ночного сна возможно даже торможение умственного развития.

Педиатры выяснили, из-за чего появляется инсомния в столь юном возрасте:

1. Новорожденные почти всегда просыпаются по ночам из-за недоразвития нервной системы. Только спустя несколько месяцев их мозг перестает путать день с ночью.
2. В первые месяцы жизни малыши не спят также из-за резей в животе (колик), болей в ушах, неприятных ощущений, вызванных опрелостями.
3. В 3—6 лет детки уже способны анализировать полученные данные. Обдумывая вечером все, что произошло за день, они нередко не могут уснуть. Иногда бессонницу вызывает перевозбуждение, вызванное просмотренными накануне мультиками или какими-то экстраординарными событиями.
4. Школьники чаще всего не спят из-за волнений, которые вызывают у них школьная жизнь, общение с друзьями, выяснение отношений с родителями. Привести к нарушениям сна и длительной бессоннице может также чрезмерное увлечение компьютерными играми.

Для решения проблемы подрастающего ребенка родителям нужно откорректировать его режим дня. Достаточные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, сокращение времени пользования компьютером — все это может существенно улучшить качество сна. Не стоит также позволять ребенку слишком поздно ужинать. В целом, чтобы все члены семьи спокойно спали всю ночь, обстановка в доме по вечерам должна быть комфортной.

Нарушения сна зачастую зависят не только от возраста и сопутствующих ему проблем, но и от пола. Врачи разобрались, отчего бывает бессонница у женщин. Привести к нарушениям сна могут:

• тревоги из-за конфликтов в трудовом коллективе;
• посменный режим работы;
• депрессия;
• проблемы в семье, неудовлетворенность собственной жизнью;
• употребление по вечерам алкоголя, кофе или шоколада;
• заболевания, сопровождающиеся ночными болями;
• злоупотребление снотворными препаратами.

Из-за хронической усталости представительницы слабого пола становятся раздражительными и нервными. Это плохо сказывается на всех окружающих, в том числе и детях. Расстройство сна приводит к тому, что женщина может днем впадать в дремоту практически в любых ситуациях. Чтобы хоть как-то взбодриться, ей приходится пить много кофе. Это еще сильнее ухудшает проблему со сном.

Будущие матери довольно часто страдают от инсомнии. Особенно часто это случается на последних месяцах беременности, когда плод уже занимает много места и доставляет значительный дискомфорт матери. Бессонницу в это время провоцируют:

• изжога и другие нарушения работы ЖКТ;
• необходимость часто ходить в туалет из-за давления плода на мочевой пузырь;
• некомфортное физическое состояние (поясничные боли, судороги икр);
• необходимость постоянно спать только на спине или на боку;
• недостаток кислорода;
• тревоги по поводу будущих родов.

Женщина, столкнувшаяся с неизбежными возрастными изменениями, нередко наблюдает у себя нарушения сна. Их вызывают ночные «приливы» (ощущение жара, потливость, ускоренное сердцебиение), а также психологические изменения.

В период климакса женщины становятся раздражительными и нервными. Справиться с проблемой поможет правильно подобранная гормональная терапия.

Многие мужчины подвержены сильному стрессу. Причиной этого обычно является профессиональная деятельность. Деловые мужчины, сочетающие разные виды занятости или владеющие собственным бизнесом, все чаще делают выбор между работой и полноценным сном почти всегда в ущерб последнему.

источник

Добрый день. Мне 18 лет и я не сплю уже месяц. Всё началось с нового года. Сбился режим, всё такое. До 7 января я спала, но просто ложилась поздно и вставала поздно. После 7 января сон пропал вообще. На девятые сутки пошла к неврологу. Мне выписали имован на 5 дней. Пропила 5 дней. На третьи, четвёртые, пятые сутки с имованом я спала. Прошло 5 дней — сон пропал. Никакие народные средства не помогают и не помогали изначально. Ни ложка мёда перед сном, ни прогулки на свежем воздухе, ни валерьянка, ни валидол, ни отвар мелиссы и пустырника, ни таблетки пустырника, ни капли Зеленина. Ничего, блин. Ещё где-то через неделю пошла к сомнологу. Он выписал атаракс по 1/2 таблетки 3 раза в день и золофт 1 таблетка вечером. Сказал пить неделю. Если не поможет — в клинику неврозов или к психотерапевту. Неделя прошла. Эффекта ноль! Засыпаю часов в 8 утра (хотя ложусь в 11 вечера), сплю от силы 1-2 часа. Если повезёт — три часа. Если не повезёт — сплю 30 минут или не сплю совсем. В сутки. Днём спать не получается + универ. Записалась на послезавтра к психотерапевту. Я уже не знаю, что делать. Руки опускаются. Я бы очень хотела, чтобы это было вымышленной историей, но нет, всего в свои-то 18 лет я столкнулась с таким абсурдом. Что может быть причиной? Что посоветуете делать? Кто с таким сталкивался? Может, кто-то знает хороших психотерапевтов в Москве? Может, кто-то лежал в клинике неврозов или там лежали ваши близкие? Поделитесь, пожалуйста. Это очень важно. Универ отходит на второй план. Я уже готова лечь в стационар, лишь бы мне помогли.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вы нервничает? Кроме бессонницы поводы для беспокойства, стрессов систематических есть?

источник

Иногда человек жалуется, что не может заснуть. Ему советуют выпить теплого молока, выбросить из головы проблемы, тревоги, огорчения прошедшего дня. Разовые расстройства сна случаются у большинства людей. Если уснуть не удается в течение нескольких дней или недель, то возникает хроническое нарушение. Длительная бессонница опасна для здоровья. Она лишает сил, душевного равновесия, расстраивает процессы самовосстановления организма, пагубно влияет на уровень внимания и память.

В мире есть несколько человек, не нуждающихся в регулярном сне. Для остальных грустные последствия бессонницы отражаются на внешнем виде, поведении, восприятии мира. Кожа утрачивает здоровый цвет, волосы и ногти становятся тусклыми, ломкими. Настроение, работоспособность, инициативность стремительно падает, вызывая неприятности на работе. Если возникли подобные проблемы, то нужно срочно принимать меры.

Стойкая бессонница называется инсомнией. Ей подвержены женщины детородного возраста, пожилые члены семьи, люди с психическими нарушениями. Различают два вида инсомнии: первичную и вторичную. Симптомы схожи, установить причину трудно, но необходимо. От этого зависит успех лечения. Уверенно говорить о необходимости принятия мер нужно, если наблюдаются:

• задержки засыпания;
• частые пробуждения без видимых причин;
• поверхностная дрема;
• эффективности сна меньше 85%;
• плохое мнение больного о качестве сна.

Хроническим считается нарушение сна, длящееся больше месяца.

Первое место занимают психологические потрясения. Бессонницу провоцирует невозможность отключиться от событий, постоянное прокручивание их в памяти. Так появляются первичные нарушения сна. Иногда достаточно выявить и устранить причину, чтобы снова сладко спать всю ночь. Нужно насторожиться, если спальное место неудобное, в комнате душно, не хватает воздуха. На качество сна влияет смена графика работы, переезд в другой регион со сменой часовых поясов. С течением времени процессы в организме нормализуются без дополнительных мер. Но стрессы, тревожные состояния, депрессии переводят кратковременное нарушение сна в заболевание, а лечение хронической бессонницы требует длительного времени.

Она развивается на фоне уже имеющихся нарушений. Причинами становятся:

• сильные и периодические боли;
• хронические заболевания;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы, вызывающие одышку и общее затруднение дыхания;
• травмы;
• курсовое лечение препаратами.

Нельзя ждать, что нарушение исчезнет само. Стойкая бессонница со временем усиливается, события напоминают замкнутый круг. Человек не спит и начинает переживать по этому поводу. А переживая, он совсем лишается сна. Для решения проблемы нужно устранить раздражающие факторы, провоцирующие переход острой фазу инсомнии в хроническую, восстановить условный рефлекс на засыпание. Хорошие результаты дает пересмотр расписания на день, применение на практике несложных советов.

1. В течение дня обязательны физические нагрузки в разумных пределах, прогулки.
2. Вечером двигательная активность постепенно снижается.
3. Ужин планируется не позже, чем за 2 часа до сна.
4. Разумно отказаться от курения и приема алкоголя провоцирующих возбуждение нервной системы.
5. Использование медитативных техник нормализует давление, успокаивает, настраивает на созерцательный лад, абстрагирует от дневной суеты.
6. Дневник ежедневных дел фиксирует продолжительность и качество сна, периоды физической активности, величину нагрузки, рацион питания, порядок принятия пищи.

Ежедневное выполнение действий постепенно превращается в своеобразный ритуал, организм привыкает к нему, настраиваясь на глубокий спокойный полноценный сон. Важным условием для успешной борьбы с хронической бессонницей становится изменение больного отношения ко сну. Не нужно воспринимать его как ежедневную повинность, когда необходимо уснуть любой ценой. Но и пренебрежение к потребностям организма приводит к неприятным последствиям. Оптимальный выход заключается в соблюдении золотой середины. Не придавая особого значения процессу засыпания, спокойно относиться к периоду длительного бодрствования, занимаясь чтением или разгадыванием кроссвордов. Можно помечтать, глядя на звезды, укрывшись теплым уютным пледом.

Поведенческая терапия результативна, когда человек настроен на планомерное преодоление проблемы, готов ежедневно выполнять необходимые действия, хочет достигнуть положительных результатов. Это требует четкой самоорганизации, фрагментарное применение методики бесполезно. Нужно воспринимать бессонницу, как временное явление, которое со временем исчезнет, стоит только приложить немного усилий.

Люди с нестабильной психикой, экзальтированные, крайне впечатлительные личности, перенесшие потрясение, вряд ли смогут самостоятельно справиться с хронической бессонницей. Их восприятие мира не позволяет обрести спокойствие без поддержки лекарственными средствами, а постоянное возбуждение пагубно сказывается на процессе засыпания. Сначала требуется провести курс успокаивающих процедур. Заниматься самолечением нельзя, понадобится консультация врача. Он подскажет, как лечить хроническую бессонницу, рассчитает дозировку препаратов с учетом индивидуальных особенностей организма.

Универсального средства от инсомнии нет, поэтому в медицинской практике разработали несколько подходов к коррекции фаз сна и бодрствования. Принципы назначения лекарств требуют начинать лечение с минимальных доз, постепенного увеличения и уменьшения дозировок в начале и при окончании лечения. Рекомендуется не затягивать сроки использования лекарственных препаратов дольше необходимого. Обязателен контроль лечащего врача, который сумеет вовремя распознать наступление возможного рецидива и назначит поддерживающую терапию. Для лечения используют препараты на основе бензодиазепинов, имидазопиридинов, мелатонина.

У женщин после 50 лет проблемы со сном появляются на фоне дефицита определенных гормонов. Препараты, приводящие гормональный фон к балансу успешно заменяют снотворны лекарства.

Среди средств на растительной основе преобладают успокоительные препараты: Мелаксен, Персен, Дормиплат, Новопассит. Комплекс лекарственных трав оказывает легкий снотворный эффект, тормозит процессы возбуждения, выравнивает процесс засыпания, снимает тревожность.

Перед тем, как прибегать к лекарствам, нужно постараться наладить сон немедикаментозными средствами.

1. Занятия с психотерапевтом постепенно изменяют отношение ко сну, снимая излишнее напряжение в ожидании засыпания.
2. Психологические методы направлены на общее расслабление.
3. Водные процедуры повышают иммунитет, успокаивают нервную систему.
4. Ароматерапия и массаж расслабляют напряженные мышцы, настраивают на позитивный лад, умиротворяют.
5. Специально подобранная диета, состоящая из легкоусвояемых продуктов, не оказывающих возбуждающего действия на организм.
6. Травяные чаи, настои, отвары по народным рецептам успешно заменяют чай, кофе.
7. Физиотерапия, гипноз, лечебная гимнастика облегчают процесс засыпания, нормализуя кровоток.

В лечении хронической бессонницы у пожилых людей самым эффективным будет комплексный подход, совмещающий поведенческую терапию с минимальным применением медикаментов, назначенных врачом. Комплексный подход к лечению бессонницы гарантирует возвращение полноценного сна.

Чтобы быстро заснуть и спокойно спать всю ночь, можно использовать маленькие житейские хитрости:

• в любую погоду проветривать комнату;
• обеспечить в помещении комфортную температуру;
• вечером принять теплую ванну или душ;
• убрать из спальни телевизор, компьютер, мобильные устройства;
• позаботиться об удобстве кровати;
• провести медитацию или использовать один из методов психологического расслабления;
• найти в прошедшем дне положительные моменты.

Утро принесет с собой новые знакомства, события, эмоции. Хорошо отдохнув ночью, можно с головой окунуться в удивительный мир, где нет места бессоннице.

Хорошего сна!

источник

Инсомния или бессонница как принято называть в народе — это расстройство сна, проявляемое затруднением уснуть, частыми прерываниями и общей его нестабильностью. При хронической бессоннице ухудшается общее состояние всего организма, появляется головная боль, ухудшается реакция и возможность быстро мыслить. Причиной бессонницы и расстройства сна может быть как психическая так и физиологическая, а также внешние факторы которые окружают человека, например шум и др. Существует два вида бессонницы это кратковременная и систематическая, второй вид — это проблема заслуживающая особого внимания.

Сон нужен человеку для восстановления физических и психологических сил организма. Происходит он циклически практически каждые 24 часа и называют эти циклы — циркадным ритмом. Регулируется циркадный ритм выработкой мелатонина. Мелатонин это гормон гипофиза который вырабатывается только в полной темноте. Поэтому немаловажным условием для здорового и продолжительного сна есть освещенность комнаты. Следовательно, не соблюдение режима, сон в дневное время суток, робота по ночам может вызвать нарушения циркадного ритма и стать причиной бессонницы.

Неполноценный сон вызванный бессонницей, ухудшает метаболизм и со временем может вызвать ожирение, а потом и диабет 2 типа, но это в долговременной перспективе. В кратковременной же, есть риск умереть от инфаркта миокарда или инсульта не дождавшись диабета. Так как недосыпание или не высыпание в первую очередь бьет по сердечно-сосудистой системе, нужно отнестись к этой проблеме с должным вниманием.

Очень важно выявить причину бессонницы именно у вас, ведь чтобы избавиться от этого недуга нужно устранить саму причину, а не ее следствие, в нашем случае расстройство сна. Причины могут быть физическими и психическими. Часто причинами бессонницы являются:

• психо-социальные стрессы;
• депрессии разного характера;
• повышенная мозговая деятельность, перевозбуждение;
• пожилой возраст;
• дискомфорт как психический так и физический;
• не соблюдение режима дня и биоритмов;
• напитки содержащие алкоголь, кофеин;
• прием лекарственных средств (симпатомиметики, аноректические средства), наркотики и др;
• инфекционные заболевания сопровождающиеся лихорадкой, зудом кожи и чувством боли;
• эндокринные заболевания, сопровождающиеся гипогликемией, частым мочеиспусканием, сухостью во рту;
• неврологические заболевания такие как деменция, болезнь Паркинсона, черепно-мозговые травмы.

Как мы видим, причины инсономии можно разделить на:

• функциональные — нарушения органов и систем организма;
• поведенческие — связанные с деятельностью человека.

По продолжительности бессонницу тоже можно классифицировать по нескольким видам:

• Временная бессонница (до месяца). Этот вид наиболее безобиден для человеческого организма. Причиною возникновения может быть например перелет в другой часовой пояс или стресс вызванный конфликтом в семье или на работе.
• Не продолжительная бессонница (до 3 месяцев). Здесь все намного серьезнее и устранить причину появления будет сложнее. Как правило, расстройства такого характера могут возникнуть с потерей близкого человека или например неразделённая любовь. Лечится это временем или переключением внимания на другие жизненные обстоятельства.
• Продолжительная бессонница (более 3 месяцев). Этот вид самый опасный и определение причини появления требует детального изучения всего организма. Очень часто причину хронической бессонницы могут спровоцировать комплекс как физических так и психологических заболеваний. Устраняется этот недуг через ликвидацию основных причин спровоцировавших расстройство сна.

Каждый человек в какой-то момент своей жизни может столкнуться с бессонницей. На ее развитие могут повлиять многие факторы, но большинство людей даже не подозревают об этом. К примеру, стресс, беспокойство, плохой рацион, неудобная постель и нарушение распорядка дня могут помешать получить достаточное количество сна.

Каждый год от бессонницы страдают более 60 миллионов человек, и все они просыпаются утром, чувствуя себя разбитыми и несчастным. Бессонница может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев или даже лет.

Предлагаем вам больше узнать об этом расстройстве сна и о том, что его вызывает, а также о том, какие побочные эффекты может вызвать бессонница.

Существует 2 типа бессонницы: первичная, для которой нет основной причины, и вторичная, которая возникла из-за чего-то. При этом бессонница может быть острой или хронической. В любом случае существуют различные факторы, которые могут способствовать развитию этого состояния.

Вот основные причины бессонницы:

• Тревога и стресс: ночью эмоции, как правило, сильнее, возможно, потому, что вечером у нас появляется больше времени, чтобы подумать и проанализировать события дня. Стресс на работе или семейные проблемы могут мешать вам уснуть в ночное время. Кроме того, травматические события, такие как смерть близкого человека или родственника, проблемы с отношениями или потеря работы, могут привести к хронической бессоннице.

• Депрессия: это одна из самых распространенных причин бессонницы. Химический дисбаланс в мозге, который возникает во время депрессии, нарушает выработку гормонов сна. Также мешать уснуть вам может излишний стресс, который возникает из-за страхов и тревожных мыслей, сопровождающих бессонницу.

• Пол: у женщин бессонница развивается в два раза чаще, по сравнению с мужчинами. Это связано с гормональными изменениями во время менструального цикла, которые могут быть причиной разрушения гормонов сна. Чаще всего это происходит перед менопаузой, когда женщины также страдают из-за усиленного потоотделения ночью. Кроме того, снижение уровня эстрогена в организме женщин во время менопаузы также может спровоцировать бессонницу.

• Возраст: с возрастом многие люди начинают все чаще страдать от бессонницы, поскольку процессы в мозге, которые отвечают за сон, со временем меняются, и пожилым людям становиться трудно спать 8 часов ночью. Иногда им даже приходится спать днем, чтобы компенсировать недостаток сна ночью. Исследования показывают, что с бессонницей сталкиваются около 50 % взрослых старше 60 лет.

• Лекарства: к бессоннице могут привести также различные лекарства. Например, обезболивающие препараты, таблетки для снижения веса, содержащие кофеин, стимуляторы или средства против отеков. Кроме того, многие лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут вызывать бессонницу или нарушить процессы сна, к примеру, лекарства от аллергии, от повышенного артериального давления, от сердца и антидепрессанты.

Вторичными причинами бессонницы являются:

• Расстройство суточных биоритмов в связи с дальним перелетом.
• Отсутствие расписания сна.
• Плохой рацион, который не обеспечивает организм достаточным количеством питательных веществ.
• Перекусы поздно ночью.
• Проблемы со здоровьем.
• Медицинские условия, такие как рак, астма и сердечные заболевания.
• Хроническая боль.
• Апноэ сна.
• Синдром беспокойных ног.

Дальше вы узнаете, какие побочные эффекты оказывает бессонница на ваше тело.

Недостаток сна – серьезная угроза общественной безопасности, особенно на дороге. Усталость может привести к замедлению реакций, подобных тем, которые возникают под влиянием алкоголя. Оказывается, только в США сонливость отвечает приблизительно за 100 000 дорожно-транспортных происшествий и около 7000 смертей, связанных с автомобилем.

Кроме того, усталость может стать причиной несчастных случаев и травм на рабочем месте. Исследования показали, что люди, которые не высыпаются ночью, чаще других бывают причастны к несчастным случаям на работе, причем не единожды.

Сон играет важную роль, когда речь идет о мышлении, обработке мозгом информации и обучении. Усталость может значительно замедлить эти процессы: ухудшить концентрацию внимания, способность к рассуждениям и решению проблем. Ваш мозг не может работать в полную силу, что приводит к трудностям на работе и в школе. Кроме того, во время цикла сна REM мы собираем и связываем информацию и воспоминания, которые происходили в течение дня, поэтому из-за недостатка сна вы забываете о том, что узнали в это время.

Согласно недавнему исследованию, 90 % людей, страдающих бессонницей, также страдают от одной из следующих проблем со здоровьем:

• диабет;
• нерегулярное сердцебиение;
• высокое кровяное давление;
• болезни сердца;
• сердечная недостаточность;
• инсульт.

Недостаток сна может также привести к депрессии. Исследование показало, что людям, которые спят менее 6 часов в сутки, чаще ставят диагноз «тревожное расстройство». Кроме того, бессонница сильно связана с депрессией, поскольку то же исследование показало, что у людей, страдающих от бессонницы, в 5 раз чаще развиваются симптомы депрессии, чем у тех, у которых нет проблем со сном.

Депрессия и бессонница создают порочный круг, поскольку они подпитывают друг друга, ведь депрессия также вызывает бессонницу. С другой стороны, если человек сможет вылечить бессонницу, его шансы на избавление от депрессии также увеличиваются.

Даже одна бессонная ночь может отразиться на вашей коже. Вы наверняка не раз замечали опухшие глаза и желтый оттенок кожи, если спали на несколько часов меньше обычного. Хроническое лишение сна может оказывать огромное влияние на кожу. Она становится дряблой, появляются мелкие морщины, а также темные круги под глазами.

Когда организм не получает достаточное для него количество сна, он высвобождает избыточное количество гормона под названием кортизол. Этот гормон разрушает коллаген в коже, который отвечает за поддержание ее упругости.

Кроме того, лишение сна приводит к дисбалансу в гормоне роста. Когда мы молоды, этот гормон вырабатывается для того, чтобы помочь нашему организму расти, но по мере того, как мы становимся старше, он становится ответственным за увеличение мышечной массы, укрепление костей и поддержание упругости кожи. Гормон роста высвобождается во время сна и играет огромную роль в восстановлении тканей.

Когда мы спим, наш мозг создает резкие волновые ряби, которые отвечают за консолидацию памяти. Эти ряби имеют возможность связывать воспоминания вместе и передавать новую информацию из хранилища короткой памяти (гиппокампа) в длинную память (неокортекс). Когда организм не получает достаточного количества сна, мозг не может переместить воспоминания в долгосрочную память, что приводит к забыванию важной информации.

Другим побочным эффектом бессонницы является усиление голода и аппетита, что может привести к ожирению. Согласно исследованию, люди, которые спят менее 7 часов, в 2 раза чаще страдают от избыточного веса, чем те, которые спят более 7 часов. Существует сильная связь между сном и пептидами, которые отвечают за борьбу с голодом.

За стимуляцию голода в нашем организме отвечает гормон под названием грелин. Кроме того, в организме есть белок лептин, который регулирует уровень жира в организме и сигнализирует мозгу о подавлении аппетита. Когда вы не высыпаетесь, ваш организм производит грелин и лептин в неправильных количествах. Это приводит к тому, что в мозг не поступают сигналы о насыщении, и вы все еще чувствуете голод, даже если только что поели.

источник

Практически у каждого человека возникали проблемы со сном, у большинства людей бессонница проходит через короткое время, но многие страдают этой проблемы на протяжении от одной недели до нескольких месяцев и даже лет. Печальный факт, что многие даже не осознают всей сложности ситуации и не предпринимают никаких действий для ее решения. Со временем ситуация только ухудшается, а единственным способом борьбы с накопленной усталостью, возникшей из-за недосыпания, становятся кофе и энергетические напитки, пагубно влияющие на здоровье.

Все это приводит к появлению затяжной бессонницы, на которую уже непросто закрыть глаза. Она негативно влияет на качество жизни и требует медикаментозного лечения. Причем проблема эта возникает у каждого пятого человека, хоть раз страдавший бессонницей.

Рассмотрим некоторые последствия, к которым могут привести проблемы со сном:

1. Потеря способности высыпаться. Если у организма нет особенности, выраженной в способности высыпаться за короткое время, то это точно признак бессонницы. У кого-то сон постоянно прерывается на протяжении всей ночи, а кто-то просто не может уснуть, ворочаясь и засыпая только под утро.
2. Развитие психических отклонений. Из-за постоянной усталости начинаются сбои в организме. Вначале они совсем незаметны и могут выражаться в невнятной речи, путаных мыслях, странном поведении, но после ситуация может сильно усугубиться. Начинаются панические атаки, появляется раздражительность и агрессивность. Сюда же можно отнести появление рассеянности, неуверенности.

Вообще, этому пункту следует уделить особое внимание, так как в некоторых случаях развивается депрессия, появляются суицидальные мысли, вследствие чего могут появиться психологические заболевания, от которых будет очень трудно избавиться. Нередко начинается сумасшествие, галлюцинации, бред и даже потеря памяти. Таким образом, организм пытается бороться с бессонницей.

1. Нарушение обмена веществ. Известный факт, что во сне организм должен отдыхать, тем не менее, более половины обменных процессов происходит именно ночью: вывод токсинов, усвоение витаминов и питательных веществ. В состоянии бодрствования эти процессы замедляются, из-за чего могут развиваться различные заболевания, в том числе сахарный диабет. Существует мнение, что бессонница увеличивает риск возникновения онкологическими заболеваниями: рака груди у женщин и простаты у мужчин.

Это лишь малая часть проблем, которые затрагивают все сферы жизни. С появлением более сложной формы бессонницы жизнь человека начинает рушиться.

На каких сферах жизни может отразиться бессонница?

Из-за постоянного плохого настроения происходят ссоры с близкими и друзьями, начинает раздражать буквально все. Отсюда же появляются проблемы с коллегами и начальством на работе, а это, конечно же, сказывается на продвижении по службе.

Стоит знать, что сон очень важен для желающих похудеть, а страдающие бессонницей начинают набирать вес, из-за особенности организма испытывать голод после сна или, находясь в сонном состоянии, чтобы утолить его требуется много еды и чем калорийнее, тем «лучше».

Важно учитывать сложность проблемы для тех ,кто работают в сфере пассажирских перевозок, от них зависит огромное количество жизней, которые не виноваты в том, что, к примеру, водитель автобуса решил не лечить свою затянувшуюся бессонницу.

Поэтому, как только появились первые признаки, не стоит закрывать на нее глаза и усугублять ситуацию, ведь на начальном этапе, скорее всего не потребуется серьезного медицинского вмешательства, а решить проблему можно в более короткие сроки.

источник