Стучит в висках бессонница

Ощущение пульсации, стука и боли в висках может наблюдаться при разных патологических состояниях. Эти симптомы часто заставляют больных обратиться за медицинской консультацией и обследованием к врачу-невропатологу, который может определить почему они возникли и назначить нужное лечение.

Пульсация в области висков и головная боль могут быть односторонними или двусторонними, иметь постоянный или приступообразный характер. Данные симптомы нельзя оставлять без внимания и не лечить.

Пульсирующая боль в висках может вызываться огромным количеством заболеваний

Существует множество механизмов, которые могут приводить к ощущению пульсации и боли в висках. К ним относятся:

• Спазм сосудов, вследствие которого кровообращение может обрести пульсирующий, турбулентный характер.
• Атеросклеротические бляшки, которые, сужая просвет артерий, нарушают обычный равномерный кровоток. Особенно часто стучит в висках вследствие поражения сонных артерий.
• Повышенный уровень артериального кровяного давления.
• Повышенное внутричерепное давление.
• Выраженная нехватка кислорода, например, при дыхательной недостаточности. При ней происходит спазм сосудов и напряжение мышц.
• Воспалительный процесс в нервных волокнах, расположенных в области висков.

При развитии пульсации и сильной боли в висках, необходимо обращаться за медицинской помощью.

Эти симптомы могут быть вызваны как перенапряжением на работе, так и серьезными, опасными для здоровья и жизни патологическими состояниями. Без тщательной диагностики и обследования сложно установить точную причину и с точностью сказать, почему развилась данная боль и пульсация в области висков. Основные причины, которые могут приводить к появлению такой симптоматики, представлены ниже:

• Невралгия тройничного нерва. Воспаление этого нерва может развиваться вследствие обострения герпесной вирусной инфекции или после переохлаждения. Боль и пульсация, как правило, локализуются с одной стороны головы. Может сопровождаться высыпаниями на кожных покровах лица по ходу нервов.

• Вегето-сосудистая дистония. Это состояние часто встречается у подростков. Может сопровождаться слабостью, снижением или повышением артериального давления, потливостью, ускоренным сердцебиением, потерей сознания в душных помещениях.
• Артериальная гипертензия. При повышении уровня кровяного артериального давления сосуды находятся в спазмированном состоянии, минутный сердечный выброс увеличивается, при длительном течении заболевания левые отделы сердца гипертрофируются. Боль и пульсация в висках является частым симптомом этого патологического состояния. Она носит двусторонний характер и проходит после нормализации артериального давления.
• Мигрень. Сильная пульсация и боль в висках при мигрени развиваются с одной стороны. Иногда больные предчувствуют приближение приступа мигрени, у них развивается аура.
• Переутомление, недосыпание, пребывание в душном помещении. Эти факторы могут привести к развитию сосудистого спазма.
• Атеросклеротическое поражение сонных артерий. Ощущение пульсации и головной боли в висках развиваются при перекрытии кровотока атеросклеротической бляшкой более чем на 50%.
• Опухоль. Доброкачественное или злокачественное новообразование может пережимать нервно-сосудистый пучок и вызывать такие симптомы.
• Шейный остеохондроз, при котором происходит компрессия крупного сосуда.

Пульсирующая боль в затылке может быть вызвана компрессией позвоночной артерии, вследствие смещения позвонков

Иногда при более детальной лабораторной и инструментальной диагностике обнаруживаются редкие причины развития боли и пульсации в височной области. Среди них встречаются такие:

• синдром раздраженного кишечника;
• болезнь Лайма;
• психиатрические заболевания;
• пороки сердца;
• мерцательная аритмия;
• дыхательная недостаточность;
• заболевания зубов;
• воспаление височной артерии, артериит;
• аневризма артерий головного мозга;
• патология височно-нижнечелюстного сустава, его вывих, подвывих;
• ПМС.

Для корректного назначения терапии боли в височной области необходимо определить причину ее появления.

Врач-невропатолог после сбора анамнеза и осмотра назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований, с помощью которых он может исключить серьезные патологии и выявить конкретную причину. К основным методам обследования, которые могут быть информативны в данном случае, относятся:

• Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой может выявить наличие воспалительного процесса в организме. При воспалении будет повышаться скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и лейкоциты.

Взятие крови из пальца на общий анализ

• Биохимический анализ крови на холестерин. При атеросклерозе в крови повышается уровень холестерина и триглицеридов.

Наложение жгута для забора крови из вены

• Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография головного мозга. С помощью этих методов можно выявить доброкачественные или злокачественные опухоли, атеросклеротические поражения сосудов, аневризму.

• Ультразвуковое исследование сосудов головы проводится для обнаружения атеросклеротических бляшек, спазма.

УЗИ сосудов головы и шеи — простое и недорогое ислледование

• Суточный контроль артериального давления проводится для подтверждения наличия артериальной гипертензии.

Суточное мониторирование артериального давления — наиболее информативный метод контроля АД пациента

Этот список исследований может расширяться или сужаться лечащим доктором в зависимости от дополнительной симптоматики, истории болезни, результатов уже проведенных обследований. Например, при наличии герпетических высыпаний по ходу нервов в проведении дорогостоящих КТ или МРТ нет необходимости.

Ощущение пульсации и боли в височной области может быть симптомом переутомления и усталости, или же серьезного заболевания. Для назначения правильного этиологического и патогенетического лечения необходимо установить причину появления симптомов. При установлении этиологии врач-невропатолог учитывает данные, полученные в ходе осмотра и опроса пациента, результаты лабораторных и инструментальных исследований.

источник

Некоторые симптомы ВСД настолько неоднозначны, что у больного есть все основания подозревать у себя серьёзный недуг. В последнее время всё чаще стучит в висках? Это может быть что угодно: от верной спутницы дистонии до больных зубов и вплоть до раздражённого кишечника. Как понять, что в мучительном дискомфорте виновата именно ВСД, и нужно ли чем-то лечить стук в висках?

На симптом, как правило, не обращают особого внимания, если он настигает редко – обычно в межсезонье. Но если стук в виски становится верным спутником, это огорчает и пугает ипохондричного дистоника. Состояние может иметь несколько форм проявления:

1. Сбой вегетативной системы. Это самая типична причина височных прострелов у ВСДшника. Когда вегетатика «теряет» контроль над телом, больной испытывает самые невероятные ощущения, одним из которых может стать цереброваскулярное нарушение – оно как раз затрагивает височную область. Стресс, умственное перенапряжение, магнитная буря – причины может и не быть, – но вегетатика даёт очередной сбой. При этом у больного стучит в висках и кружится голова, может появиться шум в ушах и слабость вплоть до предобморочного состояния. Давление при этом обычно низкое, кровообращение нарушено, сосуды не выполняют своей работы в полную меру.
2. Повышенное артериальное давление. ВСДшники, склонные к скачкам давления, часто ощущают болевую пульсацию в висках. При перемене погоды, после стресса или переутомления организм может долгое время не выходить из «тонуса». При этом сосуды напряжены, сужены, кровь проскакивает «порциями», словно натужно пробивая себе путь. В дополнение могут появиться слабость, одышка, учащённый пульс, чувство беспомощности и страха, желание заняться изучением собственного здоровья.
3. Нервное или умственное перенапряжение. Дистоники, которые вынуждены вести сидячий образ жизни из-за напряжённой работы в офисе, часто подвергаются синдрому «каски». Порой ощущения столь странные и непривычные, что больной пугается собственной головы. Чувство сдавленности мозга или черепа, паника и сомнения в реальности происходящего, неприятные мурашки на волосяной части головы и постукивания в висках – всё это «бонусы» трудолюбивых компьютерщиков и бухгалтеров, не умеющих расслабляться. Причина стука здесь – перенапряжённые мышцы и сосуды, не справляющиеся с нормальной подачей крови к мозгу. Этот тип боли также называют психогенным.
4. Шейный остеохондроз. Этот вечный друг вегето-сосудистой дистонии также способен вызвать стуки в висках, похожие на удары молотом изнутри. Обычно недуг даёт о себе знать изнурительной болью в теменной области, и уже по мере усугубления ситуации развиваются новые симптомы: у больного стучит в висках, появляются частые головокружение и тошнота. Стук может локализоваться в одном виске или сразу в двух – в зависимости от того, какой нерв защемлён, и как пережаты кровеносные сосуды.

Как лечить стучащие виски – зависит от причины болей и их характера. ВСДшники прекрасно знают о том, что их «сумасшедшая» вегетатика не всегда поддаётся полному излечению, и зачастую симптомы можно лишь приглушить.

Если продолжать вести вредный образ жизни, смотреть в монитор часами без перерыва, совсем не двигаться и начинать утро с негативных мыслей – нет никакого смысла пичкать свой организм лекарствами. Ведь это придётся делать пожизненно!

ВСД – болезнь ума, и вегетатика всё равно будет крутить ваш организм, как марионетку. Любое лечение должно быть комплексным, и главное дело здесь – усердная работа над собой, своим настроением. А лекарства станут лишь временным подспорьем в исцелении.

• Сбои вегетатики и психогенные боли случаются реже или притупляются полностью после курса лечения антидепрессантами. Их может назначить только психотерапевт. Иногда пациенту достаточно просто бесед. И, конечно, каждые 20 минут при работе за компьютером необходимо делать перерывы. Даже простое хождение по комнате быстрым шагом, разминка кистей рук и шеи окажут услугу вашему организму. А главное – вискам.
• При повышенном АД больному необходимо заняться лечением своих сосудов и нервов. Но действенные препараты может прописать только врач, скорая помощь из аптечки вряд ли сможет гарантировать долговременный эффект. Ежедневные физические нагрузки, контрастный душ, включение в рацион большого количества фруктов и овощей – всё это принесёт пользу в процессе излечения.
• Шейный остеохондроз, к сожалению, нельзя полностью вылечить. Терапия этого состояния заключается в том, чтобы смягчить неприятные симптомы и отсрочить их ремиссию.

Если у ВСДшника стучит в висках, и болит голова, многие причины он способен устранить самостоятельно – простой коррекцией образа жизни, питания и отношения к себе. Однако следует немедленно пройти медицинское обследование, если помимо стука в висках:

1. Имеется повышенная чувствительность к свету и запахам.
2. Боль усиливается при разговоре или движении челюстями.
3. Прикосновения к вискам усиливают пульсацию.
4. Снижается острота зрения.
5. Возникает туманность зрения, объекты раздваиваются в глазах.

Не всякий симптом можно списать на ВСД, поэтому необходимо проявлять бдительность и заботиться о здоровье. Излишняя ипохондрия – это лишь трата времени. Но спокойное, адекватное обследование никогда не будет лишним для тех, кто желает прожить долгую и счастливую жизнь без боли.

источник

Пульсирующая боль в висках сигнализирует о проблемах с сосудами, которые могут возникать из-за скачков артериального давления либо сильной усталости. Если болезненные ощущения регулярные, это весомый повод посетить специалиста и провести диагностику, так как они могут привести к неприятным последствиям.

Почему стучит в висках и как с этим бороться?

Механизм развития стуков и пульсации может быть связан с:

• внезапным спазмом сосудов;
• наличием атеросклеротических бляшек, закрывающих просвет сосуда и препятствующих нормальному кровотоку;
• резким скачком кровяного давления. В этом случае не только больно пульсирует голова, но еще и закладывает уши;
• нарушением внутричерепного давления;
• кислородным голоданием тканей мозга, которое развивается из-за дисфункций дыхательных органов;
• воспалением нервов, граничащих с височной областью.

Ощущение «дергается правый висок» и «кружится голова» хорошо знакомо работником умственного труда, когда после сильного перенапряжения появляется головная боль напряжения.

Медики выделяют более 40 причин, от чего стучит кровь в висках. Ниже представлены самые распространенные из них.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника вызывает сдавление крупных сосудов и артерий, из-за чего нарушается нормальный кровоток в головном мозге.

Гипоксия и нехватка питательных компонентов приводит к пульсации в височной и затылочной областях.

Гипертония – стойкое повышение давления, вследствие которого сосуды головного мозга находятся в постоянном напряжении. Если болезнь продолжается долго, недомогание стихает, а затем возникает опять, это чревато развитием гипертрофии левых отделов сердца.

Пульсирование при высоком давлении возникает с обеих сторон – справа и слева.

Воспаление тройничного нерва – распространенная причина, почему пульсирует в височной области. Боли возникают в месте протяженности нервного ствола (от лица к голове).

Пульсирует с правой или левой стороны, от напряжения вены могут вздуться.

Вегетососудистая дистония (ВСД) – не самостоятельное заболевание, а синдром, возникающий на фоне нарушения функционирования сердечнососудистой системы.

Симптомы ВСД – периодическая головная боль, слабость, колебания АД, тахикардия, головокружение, потливость, боль в висках.

Боль в голове возникает на нервной почве и от усталости. Тяжелая работа, физическое перенапряжение, неудобная поза, депрессии и стрессовые ситуации – основные причины развития головной боли напряжения (ГБН).

На фоне чрезмерного напряжения повышается тонус мышц шеи, плеч, лица, ухудшается микроциркуляция крови, накапливаются гистамины, приводящие к воспалительному процессу. Сначала назначается мышечная боль, которая потом отдает в голову, виски, сжимая, будто обручем, может шуметь в ушах.

Мигрень – хроническое заболевание, при котором человека мучают сильные головные боли, тошнота, рвота. Главный признак мигрени – дергает висок с левой стороны.

Опухолевые процессы нередко приводят к стуку в голове. Образования мозга могут поражать различные отделы, при некоторых локализациях боль приобретает интенсивный, даже агрессивный характер.

Основной симптом (боль в висках), дополняется тошнотой, рвотой, параличами и парезами, ухудшением слуха и зрения.

При атеросклерозе в сосудах возникают бляшки, закрывающие просвет и мешающие кровотоку. Страдает в первую очередь мозг, который недополучает кислород. Результат – постоянная боль в висках, раздражительность, слабость.

Если запустить болезнь, теряется способность нормально мыслить, ослабевает память, немеют конечности.

Височный артериит – воспаление сосудов, при котором затрудняется кровоток и повышается вероятность аневризмы. Согласно статистике, заболеванию больше подвержены женщины. Отчего возникает, до конца неизвестно. Врачи склоняются к мнению, что главная причина ‒ возрастные изменения и потеря эластичности стенок сосудов.

Такие патологические изменения височно-нижнечелюстного сустава, как артриты и вывихи, сопровождаются болезненностью в области затылка, которая может отдавать в плечи и шею. При этом больной ощущает скрежет на зубах, возникает непроизвольное сдавливание челюсти.

К мощным головным болям приводит повышенное содержание токсических веществ в крови, возникающее при инфекциях, пищевом отравлении, отравлении лекарственными препаратами, заболеваниях почек и печени, злоупотреблении алкоголем, гормональных расстройствах.

Цереброваскулярные нарушения (ангиодистония) приводят к нарушению кровоснабжения отдельной части головного мозга либо полностью. Развивается недуг вследствие утраты эластичности стенками вен и артерий, на фоне генетической предрасположенности.

Больные чувствуют резкую боль в висках, лобной части, затылке, умственная активность и память ухудшаются, возникает расстройство сна.

Если часто стучит в висках, пульсирует лоб, наблюдается подергивание век, нужно обязательно посетить специалиста. Помогут понять причину развития недомогания следующие врачи:

• терапевт;
• невропатолог;
• нейрохирург;
• ангиохирург;
• офтальмолог;
• психиатр.

Специалисты направят пациента на диагностику, чтобы определить заболевание, вызывающее пульсацию в висках. Исследование включает в себя:

• сбор анамнеза и тщательные расспросы пациента;
• анализы крови: общий и биохимический;
• МРТ и КТ;
• липидограмму;
• рентгенографию шейного отдела позвоночника;
• РЭГ;
• дуплекс сосудов.

Если вовремя обратиться за помощью и пройти полное обследование, вероятность развития осложнений существенно снизится, а в некоторых ситуациях поможет сохранить жизнь.

При ощущениях пульсирующей боли в висках, врачи назначают медикаменты, помогающие устранению болезненности. Применяются анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики. Через некоторое время после приема медикаментов боль исчезает.

Рекомендуется при недомогании ложиться отдыхать, чтобы нормализовался кровоток и давление.

Что делать, если болит голова? Снять боль поможет таблетка обезболивающего:

Если пульсации в голове протекают относительно безболезненно, но все же мешают, не обязательно сразу пить медикаменты. Народная медицина предлагает множество способов вылечить дискомфорт и не навредить здоровью.

1. Выпейте чашку травяного чая с мелисов, ромашкой, мятой, валерианой, лимоном. Напиток стабилизирует артериальное давление и расслабит нервную систему.
2. Аскорбиновая кислота (витамин С) хорошо справляется со стуком в висках. Его источником является лимон, апельсин, черная смородина.
3. Если головная боль возникает после долгого нахождения в замкнутом пространстве, она связана с гипоксией. Поможет в этом случае пешая прогулка на свежем воздухе.
4. Хорошо помогает контрастный душ.

При отсутствии должного лечения пульсаций в висках возможны такие осложнения:

• расстройства психического характера;
• существенное снижение зрения и слуха;
• инфаркт миокарда, инсульт;
• изменение эмоционального состояния: перепады настроения, апатия, раздражительность.

Важную роль в предупреждении развития дискомфорта и жизни без боли играют профилактические меры. К ним относятся:

• соблюдение распорядка дня;
• здоровое питание (больше злаков, фруктов, овощей, удаление из рациона жареных, копченых, соленых продуктов);
• регулярная гимнастика для тела и глаз у людей, которые много времени проводят в сидячем положении;
• умеренная двигательная активность;
• избавление от вредных привычек (курение, страсть к спиртному);
• полноценный сон (спать надо не менее 8 часов в сутки).

Если пульсации в височной области не проходят, постоянно бьется вена на виске, не нужно решать проблему самостоятельно. Выявить причину и устранить ее сможет только профессионал.

источник

Ощущение, что стучит в висках, случается у каждого человека. Чувство боли в висках — причина, с которой пациенты часто обращаются к невропатологу. От головной боли не застрахован никто — ни взрослый, ни ребенок. Это состояние может быть эпизодическим или хроническим. Но далеко не каждый человек считает, что стук в висках может быть признаком серьезного заболевания, многие предпочитают избавляться от него с помощь препаратов, которые назначают сами себе.

А между тем стук в висках часто имеет достаточно веские причины и может быть проявлением патологии. Поэтому если такой симптом становится постоянным, то это повод для обращения к врачу-невропатологу.

Существует много заболеваний, которые проявляются одним из сходных симптомов:

• тонус сосудов;
• вегетососудистая дистония;
• внутричерепное давление;
• гипертония;
• атеросклероз;
• проявление мигрени;
• повреждения головы;
• отравление;
• высокая мышечная нагрузка;
• проблемы с менструальным циклом;
• пищевая аллергия.

Если стучит в голове, это может быть симптомом церебральной ангиодистонии.

При этом заболевании такой признак далеко не единственный. Очень часто к нему присоединяются проявления бессонницы, чувство онемения в пальцах, нередко развиваются перепады давления, могут быть проявления головокружения. Могут появляться и провалы в памяти, нередко наблюдаются боли в области спины, слабость в области конечностей.

Болевые ощущения проявляются достаточно остро и могут быть тупыми и ноющими. Характерными признаками ангиодистонии являются:

1. Затрудненность дыхания.
2. Приступы депрессии.
3. Ломота в теле.
4. Неконтролируемое эмоциональное состояние.

Нередки проявления и аллергических реакций, проблем с желудочно-кишечным трактом. Боль очень часто проявляется различными вегетативными дисфункциями. Вегетососудистой дистонией называют состояние, которое проявляется нарушением функций организма. Многие считают вегетососудистую дистонию несерьезным заболеванием, которое не требует лечения. Но на самом деле это состояние способно нарушить нормальную работу всего организма:

1. Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
2. Болевые ощущения в области сердца.
3. Бледная кожа.

Нередко стук в висках сопровождается и расстройствами дыхательной системы. Пациенты ощущают недостаток воздуха, испытывают затруднения при вдохе и выдохе. При анализе крови очень часто диагностируется высокое содержание углекислого газа, что сопровождается угнетением дыхательного центра в мозге. Проблема осложняется тем, что у больного развиваются мышечные спазмы, в области рта, стоп и кистей наблюдается нарушение чувствительности, нередко появляется головокружение.

Проблемы, связанные с нарушением кровообращения головного мозга, приводят к синдрому раздраженной кишки. Нередко наблюдаются психические и невротические нарушения. Часто развиваются нарушения сна, дрожание рук. Могут наблюдаться обмороки, высокая тревожность. В таком состоянии человек может проявлять чрезмерную заботу о своем здоровье.

Для того чтобы получить ответ на вопрос, почему стучит в виске, следует пройти обследование у врача. Нередко головная боль связана с синдромом цереброваскулярных нарушений.

В ряде случаев этот синдром характеризуется стуком в правом виске, болевыми ощущениями, головокружением, появлением обмороков. Иногда наблюдается нарушение потоотделения, развитие повышенной потливости ступней и ладоней. Часты повышение температуры тела или озноб.

Появляется болезненность мочеиспускания, а нарушения работы этой системы отсутствуют. Иногда наблюдается астенический синдром. Он проявляется тем, что развивается чувство быстрой утомляемости, человек не может справиться с физическими и психическими нагрузками, появляется метеозависимость. Имеются нарушения сексуальных функций. Нередко стук в висках связан с повышенным внутричерепным давлением.

Такое состояние опасно тем, что внутри черепа накапливается ликворная жидкость, в результате могут развиться судорожные явления, расстройства сознания. Если не начать лечение, то могут появиться проблемы со зрением, дыханием. В ряде случаев это может привести к отеку головного мозга.

Повышенное артериальное давление является частой причиной, когда болит висок. Для этого состояния характерна тяжесть в голове. Обычно болит в области виска или затылка. Боль может быть давящей или пульсирующей. Такая реакция характерна для перемены погоды, умственные и физические нагрузки приводят к обострению.

Гипертония является опасным заболеванием, которое требует лечения. Ведь боли в сердце, шум в ушах и нарушения сна могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Стук, который локализуется в левом и правом виске, характерен и для атеросклероза. Это заболевание связано с образованием бляшек, которые откладываются на стенках сосудов. Атеросклероз приводит к нарушению нормального кровообращения. Отложение бляшек на стенках сосудов головного мозга приводит к тому, что они начинают сужаться. Это опасно тем, что может закончиться инсультом.

Кроме того, атеросклероз приводит к проблемам с памятью, у больного человека снижаются интеллектуальные способности, а также нарушается психика. Пациенты жалуются на холодные руки и ноги, состояние усталости и раздражительность. Очень часто диагноз атеросклероз ставят людям, которые страдают диабетом и гипертонией.

Частые причины стука — проявления височного артериита. При этом заболевании развивается воспалительный процесс в области сонной и височной артерии. Как правило, его диагностируют у пожилых людей старше 50 лет. Заболевание проявляется пульсирующей болью, которая локализуется в пораженном сосуде. Артериит всегда развивается остро и имеет стремительное течение. Нередко больного беспокоит бессонница, недомогание, резкое повышение температуры тела. Очень часто это состояние провоцирует респираторное заболевание.

Болезненные ощущения в области висков обычно развиваются по ночам или ближе к вечеру. При пальпации пораженного участка наблюдается болезненность. Нередко обнаруживаются болезненные ощущения и в области темени и виска. К этим симптомам часто присоединяются проблемы со зрением, появляется осложнение в виде конъюнктивита.

источник

Почти каждый человек когда-нибудь сталкивался с ощущением, что стучит в висках. К невропатологу с подобной симптоматикой целесообразно обратиться для того, чтобы в минимальные сроки пройти лечение и гарантировать восстановление состояния здоровья. Более того, ни один человек, вне зависимости от его возраста, не может рассчитывать на страховку от головной боли, которая может быть эпизодической или хронической. Однако далеко не каждый понимает, как следует поступать, если происходит стук в висках. Многие стараются избавиться от подобной симптоматики, используя современные лекарства.

Данный недуг может проявляться многочисленными симптомами, являющимися неблагоприятными.

1. Тонус сосудов.
2. Вегето-сосудистая дистония.
3. Повышенное внутричерепное давление.
4. Атеросклероз сосудов.
5. Гипертония.
6. Наличие мигрени.
7. Травмы головы.
8. Высокая нагрузка мышц.
9. Нарушения менструального цикла.
10. Пищевая аллергия.
11. Отравление.

Нарушение тонуса сосудов (церебральная ангиодистония) – это серьезное заболевание, включающее в себя многочисленные симптомы. Среди дополнительных признаков значатся бессонница, ощущение онемения в пальцах, частые перепады артериального давления, головокружения, провалы в памяти, боли в спине, слабость в руках и ногах.

Боль, атакующая виски, бывает острой, но иногда она становится тупой, ноющей. Важно отметить, что нарушение тонуса сосудов головного мозга способно проявляться дополнительными признаками, вызывающими повышенное беспокойство у человека.

1. Нарушение функций дыхательной системы.
2. Депрессия.
3. Ломота тела.
4. Постоянные изменения эмоционального состояния.
5. Присутствует повышенный риск развития разнообразных аллергических реакций.
6. Люди часто сталкиваются с нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта.

Больные могут считать, что вегето-сосудистая дистония представляет собой несерьезное заболевание, потому не проявляют достаточной серьезности для проведения лечебных мероприятий. Однако подобные действия оказываются ошибочными, так как развитие болезни приводит к существенным нарушениям с состоянием здоровья: проблемы с сердечно-сосудистой системой, регулярная боль в сердце, бледный цвет кожных покровов.

Во многих ситуациях человек жалуется не только на стук в висках, но и на серьезные сбои дыхания. В этом случае человек может сталкиваться с недостатком воздуха, который приводит к сбоям вдохов и выдохов. Нужно отметить, что такая патология предполагает целесообразность сдачи анализа крови, при котором может диагностироваться повышенное содержание углекислого газа, подавленная работа дыхательного центра головного мозга. Более того, больной человек может жаловаться на частые спазмы мышц, повышенную чувствительность кожных покровов в области рта, кистей, стоп. Стук в висках, общее ухудшение состояния может быть дополнено головокружением.

Проблемы, имеющие прямую связь с нарушением кровообращения мозга, становятся основой синдрома раздраженной кишки. При таких обстоятельствах человек может жаловаться не только на стук в висках, но и нарушения психической системы, невротические припадки. Во многих ситуациях проявляются нарушения сна, появляется тремор верхних конечностей. При ярких проявлениях нарушения кровообращения мозга появляется ярко выраженное состояние тревожности, а в сложных ситуациях могут происходить обмороки. Для улучшения состояния здоровья следует обратиться к опытному медику, начать комплексное лечение.

Среди признаков синдрома следует отметить стук в правом виске, головокружение, головную боль, обмороки. Иногда происходит нарушение потоотделения, которое проявляется на ладонях и ступнях. При неблагоприятном развитии синдрома человек сталкивается с повышенной температурой тела, а также с ознобом.

1. Повышенное внутричерепное давление. Данное состояние приводит к образованию ликворной жидкости, в результате чего человек сталкивается с судорогами, нарушениями сознания и мыслительного процесса, проблемами со зрением и сбоями дыхания.
2. Повышенное артериальное давление приводит к боли в виску, тяжести в голове. Боль чаще всего концентрируется в виске или затылке. Характер болевого синдрома может быть давящим либо пульсирующим. Обострение проявляется при переменах погодных условий, нагрузках на умственном и физическом уровне.
3. Атеросклероз предполагает стук в левом или правом виске. При такой патологии появляются бляшки, откладываемые на стенках сосудов головного мозга. Атеросклероз грозит нарушением кровообращения, сужением сосудов. Среди рисков значится инсульт, проблемы с памятью, нарушения интеллекта и психики. В группу риска входят люди, страдающие гипертонией и сахарным диабетом.
4. Височный артериит чаще всего диагностируется у людей старше пятидесяти лет. Больной часто сталкивается с бессонницей, физическим недомоганием, резким повышением температуры.

Вне зависимости от личных подозрений, следует пройти диагностику и поставить точный диагноз, который позволит понять, каким должно быть лечение.

Лечение должно напрямую зависеть от причины появления недуга. Только опытный медик может определить, какой способ лечения является эффективным.

1. Для мигрени принято использовать препараты групп эрготаминов, триптанов. Симптоматические препараты, в том числе аспирин, не могут способствовать устранению мигрени.
2. Направленная терапия предполагает лечение гипертензии, повышенного ВЧД, атеросклероза.
3. Анальгетики позволяют успешно купировать головные боли неспецифического характера.
4. Психогенный болевой синдром может быть устранен с помощью психотерапии, ароматерапии.
5. Вегето-сосудистая патология традиционно лечится физиотерапевтическими приемами, фитотерапией, санаторно-курортным способом. Кроме того, нормализуется тонус сосудов.
6. Универсальные препараты – НПВС, в том числе аспирин, ибупрофен. Такие средства способны устранять тошноту, потливость, гипертермию.

Основная задача – это устранить причину болей, а не ориентироваться только на симптом.

источник

Возникновение пульсирующей боли в виске свидетельствует о развитии заболеваний или неправильном образе жизни человека. Если у пациента длительное время стучит в висках, то он должен пройти диагностику для определения причины патологии. Лечение должно назначаться только доктором и направляться на устранение симптома.

Возникновение пульсации в висках может диагностироваться при банальном переутомлении или во время протекания серьезных заболеваний.

Возникновение патологии у пациентов диагностируется при:

• Невралгии тройничного нерва. Причиной воспалительного процесса является обострение герпетической инфекции или переохлаждение. В патологическом процессе задействована только одна сторона. При осмотре пациентов наблюдаются высыпания на коже по ходу расположения нерва.
• Интоксикации организма. Симптом появляется, если человек питается некачественными продуктами, употребляет спиртные напитки в чрезмерных количествах, много курит. Это приводит к отравлению организма вредными веществами. Это самая распространенная причина появления боли в висках пульсирующего характера.
• Артериальной гипертензии. Если повышается кровяное давление, то наблюдается спазм сосудов, поэтому у пациентов стучит в висках. Заболевание сопровождается увеличением минутного сердечного выброса и гипертрофией отдельных отделов сердца. Возникновение пульсации в висках диагностируется с двух сторон.
• Сбое в гормональном фоне. Патологическое состояние наблюдается в подростковом возрасте во время полового созревания. Также оно диагностируется у женщин во время беременности или климакса.
• Атеросклероза сонной артерий. Если атеросклеротической бляшкой перекрывается сонная артерия более, чем наполовину, то у пациента отмечается пульсация в висках.
• Мигрени. При заболевании начинает болеть голова и пульсировать с одной стороны. Некоторые пациенты чувствуют наступление приступа. Это говорит о развитии мигрени с аурой.
• Шейного остеохондроза. При смещении шейных позвонков наблюдается сдавливание кровеносных сосудов. Это приводит к снижению качества кровоснабжения головного мозга и возникновения симптома.
• Опухолевого процесса. При доброкачественных или злокачественных новообразованиях наблюдается пережатие нервного пучка, что становится причиной симптома. Пациенты говорят, что у них пульсирует левый или правый бок. Место пульсации зависит от расположения опухоли.

В редких случаях возникновение пульсирующей боли в висках наблюдается при мерцательной аритмии, заболеваниях зубов, аневризме артерий головного мозга. Патологический процесс диагностируется у пациентов при пороках сердца, артериите, воспалении височной артерии, дыхательной недостаточность. Симптом сопровождает психиатрические заболевания и патологические процессы в височно-нижнечелюстном суставе. У женщин он диагностируется при предменструальном синдроме.

Существует огромное количество причин пульсирующей боли в висках, которые рекомендовано определять для назначения женщине действенного лечения.

Если часто пульсирует висок, то пациенту рекомендуется обратиться за помощью к невропатологу. Специалист осмотрит пациента и изучит клиническую картину, что позволит ему определить причину болезни.

Для того чтобы подтвердить предварительно поставленный диагноз, человеку делают назначение дополнительных исследований:

1. Общего анализа крови, который показывает развернутую лейкоцитарную картину. Благодаря этому диагностическому методу обеспечивается устранение возможности протекания воспалительного процесса в организме. Воспаление в организме человека сопровождается повышением скорости оседания эритроцитов.
2. Биохимического анализа крови, с помощью которого проводится определение уровня холестерина. Благодаря этому исследованию определяется атеросклероз.
3. Компьютерной и магниторезонансной томографию. Благодаря специальным аппаратам обеспечивается возможность определения новообразований злокачественного и доброкачественного характера в головном мозге. Методики определяют такие заболевания, как аневризма и атеросклеротическое поражение сосудов.
4. УЗИ головного мозга. С применением этого метода обнаруживаются атеросклеротические бляшки и спазмы сосудов.
5. Суточного мониторирования показателей артериального давления. Предоставляет возможность определения артериальной гипертензии.

При возникновении необходимости доктор может назначить электроэнцефалографию, реоэнцефалографию и другие манипуляции.

При пульсирующей боли в виске рекомендовано применение комплекса диагностических мероприятий, что позволит установить причину заболевания и назначить действенную терапию.

При возникновении головной боли пульсирующего характера рекомендовано проводить ее лечение с применением аптечных препаратов и средств народной медицины.

Если болит затылок и начинает стучать в области висков, то рекомендован прием:

• Парацетамола. С помощью лекарства обеспечивается стабилизация терморегуляции. В период применения лекарства обеспечивается устранение спазма сосудов. Если у пациента наблюдается сильно выраженный симптом, то лекарство является недостаточно эффективным. Прием лекарства должен проводиться по 1 таблетке. Перерывы между приемами должны составлять не менее 4 часов.
• Аспирина. Назначается лекарство, если у пациента диагностируется атеросклероз и токсические боли. Если у пациента протекают заболевания пищеварительной системы, то препарат строго противопоказан. Рекомендовано принимать лекарство каждые 4 часа по 1,2 таблетки при возникновении приступа.
• Ибупрофена. Является не стероидным противовоспалительным лекарством, которое обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяется препарат, если симптом возникает на фоне воспалительного процесса. Принимать лекарство рекомендовано по 1 таблетке. Кратность применения медикамента составляет 1-2 раза в день.
• Аскорбиновой кислоты. Препарат разработан на основе черной смородины, апельсина и лимона, что позволяет с его помощью облегчить состояние пациента во время протекания патологии. Принимают лекарство по одной таблетке три раза в день.

Если возникает пульсирующая боль, то пациент может принять теплую ванну или контрастный душ. Длительность манипуляции составляет 15 минут. Выбор определенного метода осуществляется в соответствии с особенностями протекания заболевания. Для облегчения состояния можно провести самомассаж головы. Манипуляция заключается в растирании круговыми движениями пульсирующих участков.

С применением вышеперечисленных медикаментов облегчается состояние больного. Но, их действие не направляется на устранение причины патологического процесса. В этом случае курс терапии разрабатывается доктором в соответствии с особенностями развития основного заболевания.

При несвоевременном или неправильном лечении патологического процесса у пациентов развиваются серьезные осложнения. Из-за сильной пульсации в голове появляются расстройства, которые имеют психический характер. Пациенты жалуются на снижение качества слуха и зрения. Частым осложнением патологии является инсульт. Нерациональная терапия патологического состояния приводит к инфаркту миокарда. У пациентов изменяется эмоциональное состояние, которое сопровождается перепадами настроения, апатией, раздражительностью.

Во избежание появления пульсации рекомендовано проводить ее профилактику, которая заключается в соблюдении определенных правил:

• Человеку рекомендуется обеспечить полноценный сон, длительность которого составляет 8 часов.
• Рекомендовано отказаться от вредных привычек – курения и приема спиртных напитков.
• Если человек ведет сидячий образ жизни, то он должен регулярно проводить гимнастику глаз и тела.
• Во избежание развития заболевания рекомендовано обеспечить умеренную двигательную активность.
• Человек должен ежедневно гулять на свежем воздухе. Длительность прогулок составляет не менее 30 минут.
• Отличная профилактическая мера – это соблюдение режима дня.
• Пациенту рекомендовано обеспечение здорового питания. Он должен употреблять овощи, фрукты и злаки. Категорически запрещается кушать жирные, жаренные, копченые и соленые продукты в больших количествах.

Пульсация в области головы возникает при неправильном образе жизни человека. Она может быть симптомом тяжелых и серьезных заболеваний. При возникновении пульсирующей боли пациенту рекомендовано обратиться к доктору, который назначит действенное лечение после проведения диагностики. Терапия симптома направляется на его купирование и устранение причин возникновения.

Не каждый человек может похвастаться хорошим зрением, поэтому некоторые вынуждены…

Головная боль редко является серьезным поводом для обращения к врачу.…

Каждый месяц девушки переживают критические дни, которым сопутствуют неприятные расстройства.…

источник

Цефалгия – проявление, возникающее на фоне многочисленных патологических состояние. Определить почему стучит в висках без помощи доктора сложно. Для лечения требуется выяснить источник пульсирующей боли в висках. Для этих целей рекомендуется ознакомиться с основными заболеваниями, вызывающими данный симптом.

Возникновения пульсирующей боли в одном или обоих висках, как правило, связано с сосудистыми нарушениями. К числу факторов, вызывающих пульсацию, входят инфекционные заболевания, скачки давления, интоксикации, неврологические расстройства. Риск появления стучащих пульсирующих ощущений увеличивается у людей, перенесших травмы головы.

Патология, главным проявлением которой выступает повышение артериального давления. Из-за роста показателя АД нарушается мозговое кровоснабжение. Из-за этого у больного стучит в висках, возникает выраженная цефалгия, головокружение.

Симптомы артериальной гипертензии:

• Мышечная слабость
• Тошнота
• Учащенное сердцебиение
• Цефалгия
• Покраснение кожи лица, рук
• Неприятное чувство пульсации
• Озноб

Затяжное течение гипертонии указывает на проблемы с сердцем и сосудами. Обычно нарушение провоцируется атеросклерозом, ИБС, острыми интоксикациями, курением. Расстройство могут вызвать сосудистые спазмы, возникающие на фоне резкого изменения температуры, воздействия пара. Часто давление растет у людей пожилого возраста, что связано с возрастными изменениями в работе организма.

Представляет собой форму цефалгии, сопровождающуюся слабо выраженными постоянными симптомами. В зависимости от характера течения выделяют эпизодическую и хроническую форму. В первом случае подверженный цефалгии человек сталкивается с проблемой не более чем 20 дней в месяц. На хроническую форму указывает повышенная частота – более 20 в месяц.

Патология сопровождается такими симптомами:

• Стук и пульсация в висках
• Ухудшение аппетита
• Усталость
• Раздражительность
• Увеличение светочувствительности
• Нарушения сна

Патология протекает приступообразно. Длительность приступа составляет от получаса до нескольких суток. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно пациенты легко переносят пульсацию, она не отражается на трудоспособности.

Приступ провоцируется следующими факторами:

• Психоэмоциональное перенапряжение.
• Депрессия.
• Тревожные расстройства.
• Перенесенные кризисные или экстремальные ситуации.
• Переутомление.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Отсутствие полноценного отдыха.

В наибольшей мере патологии подвержены люди, работающие за компьютером или с мелкими предметами, что требует повышенной концентрации внимания. Проблема также актуальна для водителей транспортных средств.

Данная патология сопровождается интенсивной четко локализованной цефалгией. Нарушение носит приступообразный характер, часто начинается ночью. Синдром локализуются в областях проекции мозга на стенки черепной коробки.

Сопровождается следующими симптомами:

• Односторонняя пульсирующая головная боль в висках и в области глаза
• Мышечные спазмы
• Затруднения дыхания
• Слезоточивость
• Усиленное потоотделение

На фоне приступа пациенты испытывают тревогу и панику. Пострадавшие не находят себе места, постоянно двигаются. Наибольшая интенсивность цефалгии достигается через 30-60 минут с момента начала приступа. В этот период пациенты часто ведут себя неадекватно.

Представляет собой форму цефалгии, возникающую на фоне воспаления слизистой оболочке носовых пазух. На фоне данной патологии у пациентов редко возникают пульсирующие боли. Однако пульсация возможна если болезнь протекает с сильным отеком, при котором пережимаются кровеносные сосуды. Локализация синдрома зависит от того, какой придаток – правый или левый поражен воспалением.

• Чувство давления и пульсации в области бровей, лба, пульсация висков
• Повышение интенсивности синдрома при наклонах головы
• Выделения из носа зеленого цвета
• Затруднения носового дыхания
• Рост температуры тела
• Нарушение восприятия вкуса

Пациенту обязательно нужно обратиться к врачу в случае, если симптомы сохраняются дольше 10 дней. Рекомендуется вызывать скорую помощь при повышении температуры выше 39 градусов. Медицинская помощь обязательна в случае, если боль не купируется анальгетиками.

Представляет собой неврологическое заболевание. Сопровождается приступами интенсивной цефалгии, головокружение, светочувствительностью, тошнотой. Часто на ранней стадии приступа у пациента пульсирует в висках и болит голова справа.

На развитие приступа указывает выраженная чувствительность к свету. На фоне мигрени у пациента спутывается сознание, возникает рвота. Обычно пациент старается не двигаться, что отличает мигрень от кластерного приступа.

Нарушение сосудистой тонуса напрямую влияет на кровоснабжение мозга. Если по определенным причинам тонус нарушается, мозг испытывает кислородное голодание.

К основным признакам нарушения тонуса сосудов мозга относятся:

• Периодическая цефалгия
• Болезненная пульсация висков
• Тахикардия
• Тошнота
• Одышка
• Бледность кожи лица
• Потливость
• Приступ рвоты

Нарушения тонуса сосудов головного мозга провоцируются разными патологиями. В их число входит атеросклероз и гипертония, шейный остеохондроз. Перечисленные симптомы часто возникают у пациентов, страдающих ВСД, эндокринными заболеваниями.

Представляет собой группу болезней, при которых в мозговых сосудах протекают патологические изменения. Обычно возникают на фоне атеросклероза и затяжной формы гипертензии, при которых нарушается проходимость сосудов и мозг получает меньше крови.

В число провоцирующих факторов входят:

• ИБС
• Сахарный диабет
• Курение
• Злоупотребление алкоголем
• Избыточный вес
• Гиподинамия

Наиболее тяжелыми формами цереброваскулярного синдрома считается геморрагический инсульт. Данная болезнь, при отсутствии своевременной помощи, приводит к летальному исходу.

Важно помнить, что пульсировать виски могут по разным причинам. Чтобы выяснить источник пульсации требуется комплексная диагностика. Определить почему возникает стук и пульсация в голове можно при помощи инструментальных методов: томографии, энцефалографии.

Способ лечения назначается с учетом клинической картины и причины возникновения пульсации. Для купирования болевого синдрома используют анальгетики, противовоспалительные препараты. Пациентам с гипертонии назначаются сосудорасширяющие средства. Во вспомогательных целях принимают лекарства, улучающие мозговое кровоснабжение.

Необходимо обратиться к специалистам если синдром не проходит после приема лекарств. Помощь требуется при регулярном повторении приступов, усилении общей симптоматики.

Стук и пульсация в висках – распространенные симптомы, возникающие на фоне разных нарушений. Подобные клинические проявления указывают на нарушения мозгового кровоснабжения. Лечение предусматривает купирование синдрома и устранение болезни, которая его вызвала.

источник

Нет на земле человека, который бы не испытывал головную боль хотя бы раз в жизни.

«У меня стучит в голове, как молоточком», «давит виски», «пульсирует в голове» — эти фразы давно знакомы как терапевтам, так и неврологам.

Иногда такой вид головной боли возникает из-за простого переутомления и проходит самостоятельно. Но случается, что сдавливающая, пульсирующая боль в области виска не дает спокойно жить до такой степени, что больной обращается к врачу. Специалисты выделяют следующие причины этого состояния:

• Спазм сосудов головы или шеи. Из-за пережима артерий кровоснабжение ухудшается, что ведет к возникновению боли в височной области, часто с обеих сторон. Виной всему может быть также шейный остеохондроз.
• Гипертония или ишемия сосудов головного мозга. Частая проблема хронических гипертоников. Из-за закупоривания сосудов бляшками сужаются артерии, нарушается нормальный кровоток.
• Заболевания сердца.
• Мигрень. Часто при этом вместе с болью в одной части головы пульсирует и давит висок.
• Стресс. Такую боль врачи называют головной болью напряжения. Когда в результате частых эмоциональных перегрузок, напряженной работы происходит спазмирование мышц головы, шеи и плеч. Со временем образовывается так называемый мышечный панцирь, не дающий человеку расслабиться, что и ведет к головной боли и пульсации в висках.
• Воспаление тройничного нерва. Это, как правило, очень сильная, нестерпимая боль в висках, заставляющая человека обратится к врачу.
• ОРВИ или другие вирусные заболевания.

Важно! Немедленно необходимо вызвать скорую помощь, если наблюдаются следующие симптомы: резкая боль в голове, которая не купируется обезболивающими таблетками, температура выше 38 градусов, тошнота с приступами рвоты, онемение каких-либо участков тела. Это может говорить о серьезных патологиях, например, менингите или инсульте.

Иногда стучит в височной области и у совершенно здоровых людей. Например, если человек вовремя не поел. Пропустили завтрак, затем не пообедали, и вот она – боль тут как тут. Часто ухудшение самочувствия может возникнуть из-за резкого поворота головы, у спортсменов, а также у чувствительных к погоде людей.

Девушки в переходном возрасте также часто жалуются на боль в висках. Не обходит она и женщин после 40 во время климакса.

Сильно сказывается на здоровье характер. Если вы тревожно-мнительный человек, с лабильной нервной системой, то пульсирующая боль в висках может быть вашим спутником по жизни.

Врач-терапевт обычно проводит стандартное обследование: выслушивает жалобы пациента, узнает о перенесенных заболеваниях, измеряет давление. Если выявляется неврологическая симптоматика, человека направляют к специалисту-невропатологу.

Кроме того, могут быть назначены такие исследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови на ряд показателей: кальций, калий, железо, Асат, Алат, билирубин, холестерин, глюкоза;
• Анализ на свертываемость крови;
• Рентген шейного отдела позвоночника, пазух носа;
• МРТ головного мозга;
• УЗИ сосудов головы и шей с допплерографией.

Общий анализ крови расскажет врачу о наличии или отсутствии воспалительных реакций в организме. В пользу инфекции будут говорить повышенные лейкоциты, нейтрофилы и СОЭ. А само воспаление как раз и может приводить к мучительной пульсирующей боли в висках.

Биохимический анализ крови с большой вероятностью сможет определить, в каком состоянии печень пациента. Может быть также, существует недостаток микроэлементов, который приводит к ухудшению состояния.

Что покажет коагулограмма? Иногда анализ на свертываемость крови зачастую весьма информативен при жалобах на головную боль. Склонность к тромбообразованию – симптом многих заболеваний, таких как варикоз, антифосфолипидный синдром, некоторые виды опухолей.

Рентген позволяет выявить шейный остеохондроз, гайморит или другие заболевания. А вот МРТ – наиболее точный и информативный метод исследования, который определит кисты, опухоли или атеросклероз.

УЗИ сосудов головы и шеи покажет наличие атеросклеротических бляшек, сужение артерий, поможет поставить точный диагноз.

Если говорить о боли напряжения или стрессовых состояниях, то опытный врач после осмотра пациента и опроса сразу поймет, в чем дело и не станет назначать дополнительные исследования.

Первая помощь для облегчения симптомов может заключаться в создании комфортных условий: можно отдохнуть в тихой комнате без телевизора, сделать холодные примочки на область висков и лба, а также легкими движениями помассировать виски, лоб, а затем всю голову.

Врач назначит препараты, в зависимости от поставленного диагноза:

1. Обезболивающие средства. Например, Нурофен, Парацетамол или Солпадеин;
2. Если виной всему – мигрень, то помогут так называемые триптаны, например, Наратриптан;
3. Препараты, снижающие артериальное давление. Например, Анаприлин и другие бета-адреноблокаторы;
4. Успокоительные. Персен, Фенибут и другие успокаивающие средства снимут вегетативные симптомы. В тяжелых случаях применяют антидепрессанты.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в висках – это одна из самых частых жалоб, о которой говорят пациенты, обращаясь к врачу-невропатологу. Статистические данные свидетельствуют, что более 70% взрослого населения испытывают хронические или эпизодические головные боли в висках. Однако эта цифра не отражает имеющегося положения вещей, поскольку многие пациенты не желают обращаться к специалистам, занимаясь самолечением.

Боль в висках – это не самостоятельное заболевание, а лишь проявление какой-либо патологии. Следовательно, для того, чтобы не просто устранить эти болевые ощущения, а вылечить их причину, необходимо установление точного диагноза.

Болезненные ощущения в области висков могут быть следствием множества причин, в том числе и серьезных заболеваний:

• нарушение тонуса церебральных сосудов;
• вегетативные дисфункции;
• повышение внутричерепного давления;
• повышение артериального давления;
• атеросклероз сосудов;
• височный артериит;
• мигрень и кластерные боли;
• невралгия тройничного нерва;
• патология височно-нижнечелюстного сустава;
• травмы головы;
• инфекционные заболевания;
• интоксикации организма;
• мышечное перенапряжение;
• нарушения психики;
• становление менструального цикла и климакс;
• употребление некоторых продуктов питания.

Боль в висках могут вызывать нарушения как в артериальных сосудах, так и в венозных. Кроме болевых ощущений, для этой патологии характерны такие симптомы, как:

• бессонница;
• онемение пальцев;
• скачки артериального давления;
• головокружения;
• ухудшение памяти;
• снижение обоняния;
• слабость в конечностях;
• боли в других областях головы, а также в спине;
• шум в ушах.

Головные боли в висках при нарушении тонуса церебральных сосудов могут возникать в любое время суток. Чаще всего они носят тупой, ноющий и ломящий характер.

В некоторых случаях у таких пациентов наблюдаются нерегулярные депрессивные приступы. Они могут сопровождаться затруднением дыхания, ломотой во всем теле, потерей контроля над своим эмоциональным состоянием. Кроме того, в ходе исследований было выявлено, что пациенты с церебральной ангиодистонией склонны к частым аллергиям и возникновению патологий желудочно-кишечного тракта.

Вегетативные дисфункции или вегето-сосудистые дистонии – это нарушения автоматически выполняемых функций нашего тела. Перечень их очень велик — а значит, проявления ВСД могут затрагивать практически все органы и системы организма.

Приведем наиболее часто встречающиеся синдромы, сопровождающие заболевание вегето-сосудистой дистонией:
Сердечно-сосудистый (кардиоваскулярный) синдром. Он проявляется следующими симптомами:

• нарушения сердечного ритма (его учащение или замедление, а также ощущения перебоев в работе сердца);
• непостоянство артериального давления;
• выраженные сосудистые реакции («мраморность» или бледность кожных покровов, зябкост и похолодание стоп и кистей);
• кардиалгический синдром – ноющие, колющие или пульсирующие боли либо дискомфорт в области сердца (в отличие от стенокардии, эти боли не связаны с физическими нагрузками, и не прекращаются после приема нитроглицерина);
• внезапные сердцебиения.

Гипервентиляционный синдром и дыхательные расстройства. Их симптомами являются:

• учащенное дыхание;
• ощущение недостатка воздуха;
• чувство неполноты или затруднений при вдохе.

При этом в крови наблюдается недостаточность или переизбыток углекислого газа, что приводит к угнетению дыхательного центра в мозгу. Результатом этого может стать развитие мышечных спазмов, нарушений чувствительности вокруг рта, в стопах и кистях, а также головокружения.

Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространен синдром раздраженной кишки, который обладает следующими признаками:

• спастические и ноющие боли в нижней части живота;
• частые позывы на дефекацию;
• вздутие живота;
• неустойчивость стула.

Кроме того, расстройства со стороны пищеварительной системы могут включать:

• нарушения аппетита;
• появление тошноты и рвоты;
• нарушения акта глотания;
• ощущение боли и дискомфорта под ложечкой;
• изжога, метеоризм и запоры.

Синдром психических и невротических нарушений, включающий в себя:

• нарушения сна;
• невротические расстройства;
• дрожание рук;
• ощущение внутренней дрожи;
• обмороки;
• боязнь сердечных патологий (кардиофобии);
• эмоциональная нестабильность;
• высокий уровень тревожности;
• плаксивость;
• чрезмерная забота о здоровье (ипохондрия).

Синдром цереброваскулярных нарушений. Именно с ним связано появление головных болей в висках, а также головокружений, шума в ушах и голове, и склонности к обморокам.

Нарушения потоотделения, которые, как правило, протекают в форме повышенной потливости (гипергидроза) подошв и ладоней.

Нарушения терморегуляции, проявляющиеся в стойком, но небольшом увеличении температуры, ощущении жара в лице или ознобах.

Нарушения мочевыводящей системы в виде цисталгий – учащенных болезненных мочеиспусканий без признаков патологий мочеиспускательной системы. В некоторых случаях возможно затруднение мочеиспускания, которое способствует развитию мочекаменной болезни.

Синдром адаптационных нарушений (астенический синдром), характеризующийся следующими симптомами:

• быстрая утомляемость;
• слабость;
• непереносимость физических и психических нагрузок;
• метеозависимость;
• миалгия;
• боли в суставах;
• отечность тканей.

Сексуальные расстройства, которые проявляются нарушением эрекций и эякуляций у мужчин, и аноргазмией и вагинизмом у женщин. Половое влечение при этом может быть сохранено, или несколько снижено.

Внутричерепное давление – это давление ликворной жидкости, находящейся внутри черепа (в желудочках головного мозга, полостях твердой мозговой оболочки, а также в пространствах между оболочками головного мозга).

Клинически повышение внутричерепного давления проявляется:

• головной болью в висках и других областях черепа;
• тошнотой и рвотой;
• нередко вынужденным положением головы;
• нарушениями зрения при длительном существовании.

При значительном увеличении внутричерепного давления возможно появление расстройств сознания и судорожных припадков. При повреждении и сдавливании структур мозга наблюдается замедление сердечного ритма, нарушения дыхания, снижение или отсутствие реакции зрачков на свет, и рост артериального давления.

Для пациентов старшей возрастной группы головная боль в висках часто является показателем высокого артериального давления и развития артериальной гипертензии.

В таких случаях пациенты также жалуются на ощущение тяжести в голове, а боли в височной или затылочной области имеют давящий либо пульсирующий характер. Возникновение этих болевых ощущений обычно связано с переменами погоды, умственным и физическим переутомлением или эмоциональными всплесками.

Кроме боли в висках, пациенты с повышением артериального давления также предъявляют жалобы на:

• боли в области сердца;
• общую слабость;
• шум в ушах;
• нарушения сна;
• одышку и т.д.

Атеросклероз сосудов – это отложение на их внутренней стенке холестериновых бляшек, которые со временем начинают суживать просвет сосуда, затрудняя этим процесс кровообращения.

Головная боль в виске при атеросклерозе наблюдается чаще всего в том случае, если поражены данным заболеванием именно сосуды головного мозга. Кроме болевых ощущений, атеросклероз сосудов мозга проявляется ухудшением его функций, ослаблением памяти, снижением интеллектуальных способностей и изменениями психики.

К общим симптомам атеросклероза также относят:

• частое похолодание конечностей;
• нередко их выраженную бледность;
• частые проблемы с сердцем;
• нарушения кровоснабжения;
• снижение концентрации внимания;
• раздражительность и усталость.

Более остальных атеросклерозу подвержены пациенты, имеющие высокое кровяное давление, а также страдающие сахарным диабетом и патологиями почек.

Данное заболевание характеризуется воспалением оболочек сонной и височной артерий. Эта патология встречается практически исключительно у лиц пожилого возраста (после 50 лет).

Проявляется височный артериит сильными, выраженными болевыми ощущениями пульсирующего характера в месте расположения пораженных сосудов. Начинается заболевание остро, с общего недомогания, повышения температуры тела, бессонницы и головной боли. Зачастую началу заболевания предшествуют респираторные инфекции.

Боли в висках усиливаются по ночам и во второй половине дня, а также при разговоре и жевании. Резкая болезненность отмечается при ощупывании пораженных областей. Также можно на ощупь определить уплотнение теменных и височных артерий, и образование узелков на волосистой части головы.

Иногда при височном артериите встречается и поражение органов зрения. Оно проявляется диплопией, снижением остроты зрения вплоть до слепоты, иритом, иридоциклитом, конъюнктивитом и т.д. Это обусловлено присоединяющимся поражением глазных сосудов.

Достаточно распространенными заболеваниями, при которых наблюдается головная боль в висках, являются мигрень и кластерная боль. Самым частым и характерным симптомом этих патологий являются регулярные или эпизодические сильные, мучительные приступы головной боли. При этом нет связи болевых ощущений с серьезными травмами головы, инсультами, опухолями мозга, с повышением или снижением артериального давления, приступами глаукомы или увеличением внутричерепного давления.

Мигрень
Приступы мигрени, помимо головной боли, характеризуются следующими проявлениями:

• светобоязнь, повышенная чувствительность к яркому свету (фотофобия);
• звукобоязнь, повышенная чувствительность к громким звукам (фонофобия и гиперакузия);
• повышение чувствительности и отвращение к запахам (гиперосмия);
• тошнота, иногда рвота;
• утеря пространственной ориентации;
• головокружения;
• резкая раздражительность или угнетенное, подавленное настроение;
• возбуждение или, наоборот, вялость и сонливость.

При мигрени головная боль обычно отмечается только в одной половине головы, и может распространяться на верхнюю челюсть, глаз и шею. Болевые ощущения имеют постоянный пульсирующий характер, и усиливаются при действии любых раздражителей. Длительность мигренозного приступа в среднем составляет от получаса до нескольких часов. Иногда встречаются и тяжелые мигренозные приступы, которые затягиваются на несколько суток, и носят название мигренозного статуса.

Спровоцировать возникновение мигрени могут нарушения сна, хронические недосыпания, сильные переутомления. Некоторые невропатологи связывают возникновение такой пульсирующей боли в висках с неправильным рационом питания, в который входит переизбыток сладких, соленых и острых блюд.

Кластерная боль
Кластерные боли возникают сериями (или кластерами, что дало названием синдрому) приступов по нескольку раз в день, на протяжении ряда недель, а иногда и месяцев. Затем приступы внезапно прекращаются, и не отмечаются месяцами, а то и годами. Продолжительность такого приступа составляет обычно от 15 минут до 1 часа. А сила боли при нем настолько велика, что отмечались даже суицидальные попытки с целью избавления от болевых ощущений.

Приступ обычно начинается с того, что закладывает ухо на одной стороне головы. Потом возникает острая боль в виске и позади глаза. Появляется слезотечение, покраснение глаза из-за лопнувших сосудов, закупорка носовой полости, увеличение потоотделения, прилив крови к лицу. Боль часто носит сезонный характер: наиболее опасные времена года – весна и осень. Возникают такие кластерные боли чаще всего у мужчин крупного телосложения, злоупотребляющих курением.

Повреждения нервных волокон черепа также могут провоцировать возникновение головных болей, в том числе в висках. Ярким примером такого состояния является невралгия тройничного нерва, которой подвержены, в основном, люди старше 40 лет. Это хроническое заболевание, которое проявляется приступами интенсивной, простреливающей боли. Приступы эти весьма кратковременны – от нескольких секунд до двух минут. Причина возникновения боли – сдавливание тройничного нерва.

Во время возникновения приступа пациент замирает, боясь усилить боль движением, реже – начинает растирать щеку и висок. Часто болевые ощущения вызывают спазм лицевой мускулатуры на пораженной стороне – возникает болевой тик. Приступ боли возникает спонтанно, или может быть спровоцирован разговором, жеванием, умыванием, бритьем.

Кроме того, боль может распространяться на область ушей, губ, глаз, носа, щек, кожи головы и лба, в зубы и/или челюсти, а иногда даже в левый указательный палец.

Головная боль в висках является одним из самых частых признаков заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. При таких патологиях болевые ощущения регистрируются обычно в висках и затылке, а иногда даже в плечах и лопатках. Кроме того, симптомом заболеваний височно-нижнечелюстного сустава является скрежетание зубами и стискивание челюстей. Это вызывает мышечное перенапряжение, которое становится причиной головной боли.

Боль в виске может возникать и при смещении диска височно-нижнечелюстного сустава. При этом болевые ощущения также отдают в лоб или шею. Зачастую такие головные боли настолько выражены, что их принимают за приступы мигрени или патологию головного мозга.

Болью мышечного напряжения называется состояние, при котором голова начинает болеть после длительного напряжения, к примеру – тяжелого рабочего дня. Боль обычно ноющая, появляется ощущение, будто голова сдавлена обручем или слишком тесным головным убором. Для боли мышечного напряжения характерна симметричность болевых ощущений.

Такое состояние способен вызывать повышенный тонус лицевой, шейной и плечевой мускулатуры. Поэтому данный симптом чаще всего наблюдается у офисных сотрудников, которые проводят многочасовой рабочий день, просиживая в неудобном положении перед монитором. Повышенный тонус мышц вызывает затруднение их кровоснабжения, и накопление в них веществ, которые провоцируют воспалительные реакции. Поэтому голова может болеть еще несколько часов даже после устранения фактора, вызвавшего боль.

У женщин головная боль в висках может быть сопряжена с менструальным циклом. Впервые подобные болевые ощущения дают о себе знать в период полового созревания, который характеризуется гормональной неустойчивостью. В этом возрасте они выражены наиболее ярко. При беременности боль в висках уменьшается, а после родов такие приступы могут пропасть навсегда.

Причиной головной боли в висках у женщин могут стать и возрастные изменения гормональной сферы, к примеру, климакс.

Болевые ощущения в висках может вызвать употребление в пищу некоторых категорий продуктов. Наиболее часто этот симптом встречается при приеме продуктов и напитков, содержащих глутамат мононатрия. Это вкусовая добавка, которая попадает во многие продукты при их переработке. Головная боль, которая появляется примерно через 15-30 минут после употребления такой пищи, имеет характер пульсирующей и тупой, и локализуется преимущественно в висках и в области лба.

Кроме того, глутамат мононатрия может вызывать:

• патологическое потоотделение;
• одышку;
• рефлекторное напряжение челюстных и лицевых мышц.

Продукты, которые содержат повышенное количество мононатрия глутамата – это:

• сухие и консервированные суповые полуфабрикаты;
• некоторые приправы и специи;
• поджаренные ядра орехов;
• продукты, полученные путем переработки мяса;
• многие заводские соусы и подливы;
• приготовленное в собственном соку мясо индейки;
• некоторые разновидности чипсов и иные закуски из картофеля.

Современной медицине известна и так называемая «хот-договая» головная боль. Пульсирующая боль в висках возникает примерно через 30 минут после приема пищи, богатой нитритами.

Кроме непосредственно хот-догов, повышенное количество нитритов содержат также:

• соленые мясные продукты (солонина);
• ветчинные консервированные продукты;
• болонская колбаса и салями;
• бекон;
• копченая рыба.

Одним из сильных катализаторов боли в висках являются изделия из шоколада. Ее способен вызывать кофеин, содержащийся в нём. Кроме того, еще одно соединение в составе шоколада – финилэтиламин – является причиной сужения кровеносных сосудов, что, в свою очередь, провоцирует развитие болевого синдрома.

Височная головная боль имеет множество негативных последствий. Постоянная боль в висках может вызывать нарушения зрения и слуха. Не исключено появление психических расстройств. Сильные и длительные приступы, особенно связанные с нарушением кровообращения, могут приводить к таким серьезным заболеваниям, как, например, инсульты головного мозга. Регулярная боль в висках провоцирует нарушения эмоционального статуса человека, который постоянно находится в раздраженном и вспыльчивом состоянии, что крайне отрицательно влияет на нервную систему.

Специалисты утверждают, что именно головная боль зачастую является одним из главных факторов, существенно снижающих качество жизни. Именно поэтому терпеть головную боль не стоит – ее необходимо устранить, установив верную причину!

Боли в висках провоцируются различными заболеваниями, поэтому при появлении данного симптома необходимо обращаться к врачам различных специальностей. В каждом случае следует обращаться к тому врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение патологии, которая предположительно вызвала боль в висках. А для предположения причинной патологии болей в висках нужно проанализировать все другие имеющиеся у человека симптомы. Таким образом, очевидно, что выбор специалиста при боли в висках определяется сопутствующими симптомами. Ниже мы укажем, к каким врачам необходимо обращаться при сочетании болей в висках с другими симптомами.

Если боль в висках сочетается с тошнотой, рвотой, болями в животе, расстройством стула, потерей ориентации в пространстве, параличами мышц и другими многочисленными непонятными симптомами, то следует немедленно вызывать «Скорую помощь», так как подозревается отравление.

Если имеются приступы тупой ноющей или ломящей боли в висках в сочетании с болями в других частях головы, с бессонницей, онемением пальцев, скачками артериального давления, головокружениями, ухудшением памяти и обоняния (нюха), шумом в ушах, слабостью в руках и ногах и болями в спине, то подозревается церебральная ангиодистония. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) или кардиологу (записаться). Также можно обращаться и к терапевту (записаться). Такая возможность лечения у врачей разных специальностей обусловлена тем, что церебральная ангиодистония относится к нервным болезням, но поскольку она обусловлена нарушением тонуса сосудов, то проводить ее диагностику и лечение может также кардиолог и терапевт.

Если заболевание проявляется периодическими кризами, во время которых человека беспокоят симптомы со стороны различных органов, такие, как уреженное или учащенное сердцебиение, снижение или повышение артериального давления, одышка, ощущение нехватки воздуха, дискомфорт или боли в области сердца, бледная или мраморная окраска кожи, холодные руки или ноги, спазмы в мышцах, головокружения, спастические боли в животе, чередование поносов и запоров, метеоризм, обмороки, нарушения сна, плаксивость, тревожность, дрожание конечностей, шум в ушах, потливость, метеозависимость, боли в суставах, расстройство половой функции и т.д., то подозревается вегето-сосудистая дистония, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Когда фиксируются боли в висках и других частях головы, сочетающиеся с тошнотой, рвотой, нарушением зрения, возможно судорогами, обмороками, нарушением дыхания, замедлением сердцебиения, повышением артериального давления, то подозревается повышенное внутричерепное давление. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу, кардиологу или терапевту. В случае с повышенным внутричерепным давлением ситуация такая же, как и с церебральной ангиодистонией, то есть патология относится к нервным болезням, но провоцируется сосудистыми нарушениями, а потому по поводу нее можно обращаться не только к неврологу, но и к специалистам, в компетенцию которых входит диагностика и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, то есть к кардиологу или терапевту.

Если периодические головные боли в виске сочетаются с ослаблением памяти, внимания, ухудшением интеллектуальной функции, изменениями психики, проблемами с сердцем, бледностью кожи конечностей, то подозревается атеросклероз сосудов головного мозга, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или кардиологу. В их отсутствие можно обращаться к терапевту.

Когда периодическая боль в висках сочетается с болями в затылке давящего или пульсирующего характера, ощущением тяжести в голове, болями в области сердца, слабостью, шумом в ушах, расстройством сна, одышкой, то подозревается повышение артериального давления, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу или терапевту.

Если имеются периодические приступообразные сильные пульсирующие боли в виске, усиливающиеся при разговоре и жевании, сочетающиеся с недомоганием, повышенной температурой тела, бессонницей, возможно со снижением остроты зрения, двоением в глазах, воспалением глаз, то подозревается височный артериит, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться), так как заболевание относится к системным васкулитам, а не патологиям сердечно-сосудистой системы.

Когда человек страдает от периодических приступов сильной головной боли различной продолжительности (от минут до часов), которая локализуется в висках, лбу, глазах, верхней челюсти, но только в одной стороны (справа или слева), сочетается с непереносимостью яркого света, громкого звука, резких запахов, тошнотой, рвотой, головокружениями, заложенностью уха, раздражительностью, возбужденностью или вялостью, то подозревается мигрень или кластерная боль, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Когда головная боль в висках появляется короткими приступами, носит стреляющий, жгущий характер, возможно распространяется на ухо, губу, глаза, нос, щеки, челюсть, сочетается с мускульным тиком лица на стороне болевого ощущения, провоцируется разговором, жеванием, бритьем или умыванием слишком горячей/холодной водой, то подозревается невралгия тройничного нерва, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Если очень сильная боль в висках сочетается с болью в затылке, скрежетанием зубами, сильным сжатием челюстей, отдает в шею, лоб, плечи и иногда лопатки, появляется в основном ночью, то подозревается заболевание височно-нижнечелюстного сустава, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-стоматологу (записаться), челюстно-лицевому хирургу (записаться) или травматологу-ортопеду (записаться).

Если боль в висках возникает на фоне высокой температуры тела, насморка, кашля, болей и першения в горле, чихания, ломоты в мышцах и суставах, общей слабости и недомогания, то подозревается грипп или острая респираторная инфекция. В таком случае необходимо обращаться к врачу-терапевту.

Если в висках ощущаются ноющие, тупые боли, сочетающиеся с раздражительностью, плаксивостью, слезливостью, быстрой утомляемостью, тревожностью, невозможностью сосредоточиться, то подозревается психогенная головная боль. В таком случае необходимо обращаться к врачу-психиатру (записаться) или психологу (записаться).

Если женщина страдает от головной боли в висках в периоды гормональной перестройки организма (начало менструаций, климакс, беременность и т.д.), то ей необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться).

Если боль в висках появляется при употреблении определенных продуктов питания, то следует обратиться к терапевту, хотя это и не обусловлено заболеванием.

Когда в висках появляются приступы тупой, ноющей или ломящей боли, которые сочетаются с болями в других частях головы, с бессонницей, онемением пальцев, скачками артериального давления, головокружениями, ухудшением памяти и обоняния (нюха), шумом в ушах, слабостью в руках и ногах и болями в спине – врач подозревает церебральную ангиодистонию, и для ее диагностики назначает реоэнцефалографию (записаться), электроэнцефалографию (записаться), допплерографию сосудов (записаться) и электрокардиограмму (записаться). Для более дательной оценки тонуса сосудов и кровотока может назначаться магнитно-резонансная ангиография (записаться).

Если у человека с некоторой периодичностью появляются кризы (приступы) с головными болями в виске и другими совершенно разнообразными симптомами со стороны любых органов в любых сочетаниях, такими, как частое или редкое сердцебиение, низкое или высокое артериальное давление, одышка, ощущение нехватки воздуха, боли или дискомфорт в области сердца, бледная или мраморная окраска кожи, холодные конечности, спастические боли в мышцах и животе, головокружения, чередование поносов и запоров, метеоризм, обмороки, нарушения сна, плаксивость, тревожность, дрожание конечностей, шум в ушах, потливость, метеозависимость, боли в суставах, расстройство половой функции, то врач подозревает вегето-сосудистую дистонию, и для ее диагностики назначает следующие обследования:

• Общий анализ крови (записаться);
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови (записаться);
• Электроэнцефалография;
• Реоэнцефалография;
• Допплерография сосудов головы (записаться);
• Электрокардиограмма;
• Функциональные пробы (записаться) (ортостатическая (записаться), с различными лекарствами).

Врач обязательно назначает все вышеперечисленные обследования для диагностики вегето-сосудистой дистонии, так как именно они позволяют выявить нарушения баланса симпатической и парасимпатической отделов вегетативной нервной системы. Особенно важны функциональные пробы, электроэнцефалография, допплерография и электрокардиография. Кроме того, для исключения заболеваний внутренних органов, со стороны которых у человека имеются симптомы, врач может назначать соответствующие обследования. Например, при болях в животе назначается УЗИ органов брюшной полости (записаться), гастроскопия (записаться), колоноскопия (записаться) и т.д.

Если имеются боли одновременно в висках и других частях головы, которые сочетаются с тошнотой, рвотой, расстройством зрения, иногда обмороками, судорогами, нарушением дыхания, замедленным сердцебиением, повышенным артериальным давлением, то врач подозревает повышенное внутричерепное давление. К сожалению, невозможно измерить внутричерепное давление, чтобы на основании этого поставить точный диагноз, поэтому врач назначает различные исследования, которые позволяют по косвенным признакам понять, имеет ли место внутричерепная гипертензия. Так, в настоящее время обычно назначают обследование глазного дна (записаться), рентген черепа (записаться) и эхоэнцефалографию (записаться). Для выявления возможных причин повышенного внутричерепного давления врач может назначать магнитно-резонансную (записаться) или мультиспиральную компьютерную томографию головного мозга (записаться), допплерографию кровеносных сосудов шеи (записаться) и головы, анализ спинномозговой жидкости, биохимический анализ крови и определение в крови уровня гормонов щитовидной железы (записаться) и надпочечников (записаться). Если по результатам томографии или рентгена выявлено новообразование, то назначается биопсия (записаться) с гистологическим исследованием.

Когда боли в виске возникают периодически, сочетаются с ухудшением памяти, внимания, интеллектуальных способностей, психическими расстройствами, нарушениями работы сердца, бледной кожей рук и ног, то врач подозревает атеросклероз сосудов головного мозга, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Биохимический анализ крови (холестерин, липопротеины высокой и низкой плотности, триглицериды и др.);
• Неврологические пробы и обследование (человек не может поднять глаза вверх, при отведении глаз вправо или влево наблюдается дрожание зрачков, рефлексы вялые, вытянутые пальцы рук дрожат, координация движений нарушена);
• Исследование глазного дна (офтальмоскопия (записаться));
• Реоэнцефалография;
• Электроэнцефалография;
• Допплерография сосудов головы;
• Дуплексное сканирование сосудов головы;
• Магнитно-резонансная ангиография сосудов головы;
• Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) головного мозга.

В диагностике атеросклероза сосудов головного мозга решающую роль играет неврологическое обследование, биохимический анализ крови и офтальмоскопия, так как они позволяют выявить несомненные признаки поражения мозговых сосудов. Состояние кровотока в сосудах мозга оценивается при помощи реоэнцефалографии, допплерографии (записаться), дуплексного сканирования или магнитно-резонансной ангиографии. Причем обычно врач назначает реоэнцефалографию в сочетании с каким-либо еще одним исследованием, чтобы получить максимально полные данные о состоянии кровотока в структурах головного мозга. С целью оценки функциональной активности мозга назначается электроэнцефалография, а для детального выяснения состояния тканей мозга врач проводит томографию.

Если боли давящего или пульсирующего характера ощущаются одновременно в висках и затылке, сочетаются с ощущением тяжести в голове, болями или дискомфортом в области сердца, шумом в ушах, расстройством сна, одышкой, то подозревается повышенное артериальное давление, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности);
• Ионограмма крови (калий, кальций, натрий и хлор);
• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Зимницкому (записаться);
• Проба мочи по Нечипоренко (записаться);
• Измерение артериального давления (записаться);
• Электрокардиография (ЭКГ);
• Эхокардиография (Эхо-КГ);
• Ультразвуковая допплерография сосудов шеи и почек.

При подозрении на повышенное артериальное давление обычно назначаются все указанные анализы и обследования, так как они необходимы не только для постановки диагноза, но и для исключения других патологий, способных также проявляться периодическими скачками артериального давления.

Когда человека беспокоят приступообразные сильные, пульсирующие боли в висках, которые могут усиливаться при жевании и разговоре, сочетаются с общим недомоганием, повышенной температурой тела, бессонницей, иногда с ухудшением зрения, двоением в глазах, воспалением глаз, то врач подозревает височный артериит и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, билирубин (записаться), холестерин, АлАТ, АсАТ, ЛДГ, щелочная фосфатаза, амилаза и т.д.);
• Определение остроты зрения (записаться);
• Осмотр глазного дна;
• Допплерография экстракраниальных (находящихся на поверхности черепа, а не в мозгу) и глазных сосудов;
• Ангиография сосудов мозга (записаться);
• Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) головного мозга;
• Биопсия височной артерии с последующим гистологическим исследованием.

При подозрении на височный артериит врач обычно назначает все вышеперечисленные исследования, так как они необходимы не только для постановки диагноза, но и для отличения патологии от других, проявляющихся похожими симптомами. Также исследования необходимы для оценки состояния тканей и функциональной активности структур мозга. Наиболее важны для подтверждения предположительного диагноза височного васкулита биопсия височной артерии с гистологией, допплерография экстракраниальных и глазных сосудов, осмотр глазного дна, общий анализ крови и биохимический анализ крови.

Если у человека бывают периодические, различной длительности приступы очень сильной нестерпимой головной боли, которая ощущается только с одной стороны головы в висках, и/или лбу, и/или глазах, и/или верхней челюсти, сочетается с непереносимостью яркого света, громкого звука, резких запахов, тошнотой, рвотой, головокружениями, заложенностью уха, то врач подозревает мигрень или кластерную боль. При подозрении на эти заболевания врач подробно расспрашивает о боли в висках, ее характере, длительности, провоцирующих факторах, предшествующих ощущениях и т.д., так как именно особенности клинической картины и являются основанием для постановки диагноза. Какие-либо инструментальные обследования и лабораторные анализы при мигрени и кластерной боли обычно не назначаются и не проводятся, так как они не дают сколько-нибудь точной и специфичной информации. Тем не менее, даже после постановки диагноза мигрени или кластерной боли врач может назначить магнитно-резонансную томографию мозга для исключения опухолей или каких-либо других тяжелых патологий головного мозга. С целью подбора наилучшего лечения врач при мигрени или кластерной боли может назначить допплерографию сосудов мозга (записаться) и шеи, электроэнцефалографию и реоэнцефалографию, чтобы определить имеющиеся нарушения и включить в комплексную терапию препараты, способствующие устранению выявленных нарушений.

Если боль в висках возникает короткими приступами, имеет стреляющий, жгущий характер, может распространяться в ухо, губу, глаз, нос, щеку или челюсть и сочетаться с подергиванием (тиком) мышц со стороны боли, провоцируется разговором, пережевыванием твердой пищи, бритьем, умыванием холодной или горячей водой, то врач подозревает невралгию тройничного нерва, и в таком случае проводит неврологическое обследование. Такое неврологическое обследование заключается в проверке чувствительности легкими покалываниями различных точек, просьбе сделать то или иное движение, постукивании по определенным местам и т.д. На основании того, как человек реагирует на покалывания, как выполняет необходимые движения, как реагирует на постукивания врач и ставит диагноз невралгии тройничного нерва. Дополнительные инструментальные методы и лабораторные анализы для диагностирования невралгии не требуются, но для выяснения причины раздражения нерва врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию (записаться) головного мозга. Если же томографию выполнить невозможно, то вместо нее для выявления причины невралгии может назначаться осмотр глазного дна, электроэнцефалография и эхоэнцефалография.

Когда боль ощущается одновременно в висках и затылке, возможно отдает в шею, лоб, плечи и иногда лопатки, сочетается со сжиманием челюстей или скрежетанием зубами, то врач подозревает заболевание височно-нижнечелюстного сустава (артрит, артроз, дисфункция и т.д.) и назначает следующие анализы и обследования:

• Рентген височно-нижнечелюстного сустава (записаться);
• Компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава (записаться);
• Конусно-лучевая компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава;
• Диагностическая модель челюстей;
• Артрография височно-нижнечелюстного сустава;
• УЗИ височно-нижнечелюстного сустава (записаться);
• Магнитно-резонансная томография области височно-нижнечелюстного сустава;
• Ортопантограмма челюсти (записаться);
• Электромиография (записаться);
• Реография (записаться);
• Артрофонография;
• Аксиография;
• Гнатография;
• Допплерография сосудов челюсти;
• Реоартрография сосудов;
• Анализ крови на возбудителей инфекций (записаться) методами ИФА и ПЦР (записаться).

Естественно, выше перечислены все основные анализы и обследования, которые могут назначаться врачами для диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. На практике же их не назначают сразу все, а выполняют поэтапно, по мере выявления каких-либо признаков, позволяющих установить характер патологии, и на основании этого подобрать другие максимально информативные исследования для подтверждения заболевания.

Сначала при патологии височно-нижнечелюстного сустава назначается рентген, который, при наличии технической возможности, заменяется обычной или конусно-лучевой компьютерной томографией. Рентген и томографию не назначают вместе, так как они дают одинаковые по характеру и сути данные, но вот томография позволяет получить больше информации, поэтому она предпочтительнее, если, конечно, имеется техническая возможность.

В результате рентгена или томографии сразу же подтверждается артрит, и если он выявлен, то другие инструментальные исследования не назначаются. Если врач подозревает, что артрит инфекционный, то назначает анализ крови на наличие возбудителей инфекций методами ПЦР или ИФА.

Если же артрит не выявлен на основании рентгена (записаться) или томографии, то речь идет о невоспалительном заболевании височно-нижнечелюстного сустава. В таком случае врач подробно опрашивает человека о всех имеющихся симптомах, осматривает область болей и делает предположение, какое именное заболевание наиболее вероятно в конкретном случае. Если врач заподозрит артроз, то назначает изготовление модели челюсти. При необходимости получить подробные данные о состоянии и функциональной состоятельности сустава при подозрении на артроз дополнительно могут назначаться артрография и ортопантограмма, электромиография, реография, артрофонография, аксиография, гнатография. Все указанные дополнительные методы назначаются не всегда, а только при необходимости.

Если же врач подозревает дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, то назначает ортопантограмму, изготовление модели челюстей и УЗИ (записаться). Когда мягкие ткани вокруг сустава повреждены, то также назначается магнитно-резонансная томография. В качестве дополнительных методов, назначаемых не всегда, а только по необходимости, применяются допплерография или реоартрография (для оценки кровотока в суставе и окружающих тканях), а также электромиография, артрофонография, гнатография (для оценки функций сустава).

Когда боль в висках возникает на фоне повышенной температуры, озноба, кашля, чихания, першения и болей в горле, насморка, общей слабости и недомогания, ломоты в мышцах и суставах, то врач ставит диагноз гриппа или острой респираторной инфекции. При этом обычно назначается только общий анализ крови и мочи для оценки состояния организма в целом и определения риска осложнений. Другие обследования и анализы обычно не проводятся, так как в этом нет необходимости. Однако в периоды эпидемий или при особенно тяжелом течении гриппа врач может назначить анализ крови на выявление типа вируса гриппа.

Когда боль в висках тупая, ноющая, сочетающаяся с нарушением психического фона (раздражительность, плаксивость, слезливость, быстрая утомляемость, тревожность, невозможность сосредоточиться), то врач подозревает психогенную головную боль. В таком случае врач проводит специальные психологические тесты (записаться), беседует с больным, задавая определенные вопросы, необходимые для выявления психических нарушений. Также врач надавливает на лобные, жевательные, грудино-ключично-сосцевидные и трапециевидные мышцы в определенных точках – если они болезненны, то это свидетельствует о психогенной головной боли. Таким образом, диагноз психогенной головной боли ставится на основании опроса и осмотра врачом, а какие-либо инструментальные или лабораторные методы обследования не назначаются, так как в них нет необходимости, и на сегодняшний день нет методик, которые бы давали при этой патологии информативные результаты.

Когда боль в висках появляется у женщины в период гормональной перестройки организма, врач проводит гинекологическое обследование (записаться), назначает мазок на флору (записаться) и анализ крови на половые гормоны (эстрадиол, прогестерон (записаться), лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин (записаться)) и гормоны щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин, тиреотропин (записаться)).

Когда боли в висках появляются после употребления некоторых видов пищи, врач для оценки общего состояния организма назначает клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и УЗИ органов брюшной полости. Если в результате этих простых исследований выявляется какая-либо патология, то назначаются другие обследования, необходимые в конкретном случае.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник