Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Специальная зарядка для глаз при близорукости улучшает кровообращение, является прекрасной профилактикой мимических морщинок, тренирует глазные мышцы, делая их более эластичными и выносливыми. На гимнастику достаточно выделять всего 5-10 минут в день.
Зарядка для глаз при близорукости поможет улучшить зрение
Упражнения дают отличный результат и способствуют восстановлению зрения при “ленивом глазе” (ложной близорукости), помогают на начальной стадии миопии у взрослых и детей. Конечно, чтобы выглядеть всегда великолепно не стоит забывать про уход за кожей глаз вокруг глаз и профилактике.
Для получения желаемого эффекта даже самые простые упражнения следует выполнять регулярно по мере усталости, сочетая их с легкой разминкой позвоночника и шеи, деликатным массажем век и лица.
Особое внимание стоит уделять не количеству повторов за 1 раз, а регулярности выполнения и частоте занятий в день. Начать лучше с небольшого числа упражнений, плавно увеличивая нагрузку. Чрезмерная тренировка может привести не к снятию усталости, а наоборот вызвать перенапряжение.
Жизненно важно при восстановлении зрения восполнять недостающие организму микроэлементы и витамины. Следите за своим рационом, включите больше фруктов и овощей, начните использовать биологически активные добавки.
Все упражнения при близорукости выполняются без очков. Старайтесь реже одевать очки в повседневной жизни, если в них нет острой необходимости.
Гораздо важнее заранее позаботиться о здоровье своих глаз. Достаточно соблюдать базовые рекомендации по профилактике близорукости. Избегайте чтения при движении транспорта, не читайте долго с небольшого экрана телефона и в положении лежа.
После долгого просмотра телевизора или усердной работы за компьютером каждые полчаса делайте перерыв, встаньте и немного разомнитесь, увлажните слизистую глаза частым морганием и посмотрите вдаль через окно.
Очень простой комплекс гимнастических упражнений при близорукости желательно делать ежедневно. Перед началом зарядки разомните верхний отдел позвоночника и шею.
Упражнения выполняются сидя в удобной позе, с приподнятой головой и прямой спиной.
Закройте глаза и одновременно обеими руками, начните легкий массаж век кончиками пальцев. Выполняйте круговые движения в течение 1 минуты. Совместите массаж с пальмингом глаз, так быстрее снимите усталость.
В течение 1-2 минут начните быстро-быстро моргать.
Теперь вы сами можете настроить диоптрии для своих глаз. Глаза полузакрыты. Соберите три пальца на каждой руке вместе и аккуратно надавите на веки, через 1-2 секунды уберите пальцы. Повторите 3-4 раза. Тренируйся, если не хочешь быть слепым Крепко зажмурьте глаза, оставайтесь в таком положении 4-5 секунд, затем поднимите веки на 4-5 секунды для расслабления. Сделайте 6-8 повторов. Исходное положение при выполнении зарядки – стоя, при этом ноги должны находиться на ширине плеч. В течение 2-3 секунд смотрите перед собой, выпрямите правую руку и вытяните её вперед, сожмите пальцы в кулак и отведите вверх большой палец. Внимательно смотрите на кончик пальца в течение 4-5 секунд. Вернитесь в исходное положение и повторите зарядку для глаз при близорукости для левой руки. Необходимо сделать 10—12 повторов. Держите голову прямо, выпрямите указательный палец правой руки и отведите в сторону полусогнутую правую руку под 90 градусов. Постарайтесь боковым зрением рассмотреть указательный палец, не поворачивая головы. Теперь согните руку в локте и отведите палец дальше направо, не отрывая взгляда. Затем медленно переместите влево. Вернитесь в исходное положение и повторите гимнастику с левой рукой. Всего сделайте 10-12 повторов. Расположите перед собой на вытянутой правой руке кулак с оттопыренным вверх пальцем на расстоянии 25—30 сантиметров строго на уровне глаз. Посмотрите на кончик пальца обоими глазами и зафиксируйте взгляд на 4-5 секунд. Затем ладонью свободной левой руки прикройте левый глаз, не отрывая правым взгляд от пальца в течение 4-5 секунд. Отведите ладонь и опять задержите взгляд на 4-5 секунд обоими глазами. Поменяйте руки и аналогично повторите зарядку с другой стороны. Всего сделайте 6-8 повторов. Как и в упражнении выше поднимите выпрямленную правую руку с поднятым большим пальцев вверх, и зафиксируйте взгляд на нем. Не отрывая взгляда от пальца медленно начните приближать его к лицу, пока изображение не станет раздваиваться. Вернитесь в исходную позицию и повторите 6-8 раз. Если долгое время зарядка для глаз при близорукости не помогает снять усталость и неприятные ощущения, обязательно обратитесь к офтальмологу.
Контактные линзы – оптимальный вариант оптической коррекции зрения при дальнозоркости, близорукости, астигматизме и других офтальмологических нарушениях. По сравнению с очками они обладают большим количеством преимуществ, но требуют тщательного подбора с учетом целого ряда параметров. Одна из важных характеристик контактных линз – радиус кривизны, который определяется индивидуально и во многом влияет на комфорт их использования. Радиус кривизны представляет собой параметр, характеризующий изгиб линзы с внутренней стороны – там, где она соприкасается с поверхностью глаза. Для комфортного ношения приспособлений необходимо, чтобы они как можно плотнее прилегали к роговице и повторяли ее контуры, поэтому радиус кривизны линзы должен быть максимально приближен к анатомическим характеристикам роговицы. В характеристиках линз разных производителей, которые указываются на упаковке, данный параметр обозначается как BS или BC и измеряется в миллиметрах. Некоторые приспособления имеют кривизну, которая постепенно увеличивается от центральной части к периферии – их часто прописывают людям, страдающим от астигматизма. На них может быть указано не одно, а сразу два значения радиуса – минимальное и максимальное. Универсальных линз, которые подходят всем людям без исключения, не существует, но большая часть имеет показатель кривизны 8,2-8,8, реже встречаются характеристики 7,9-8,2 и 8,8-9,0. Если роговица имеет индивидуальные особенности, приспособления для оптической коррекции нужно заказывать в индивидуальном порядке. Чтобы измерить радиус роговицы, следует обратиться к врачу-офтальмологу. Процедура проводится с помощью аппарата-авторефрактометра, который излучает инфракрасный луч, занимает не более 10 минут и не доставляет какого-либо дискомфорта. Пучок света отражается от сетчатки, фиксируется специальными датчиками – на основе измерений подбираются оптимальные параметры для будущей коррекции зрения. Если прилегающая поверхность изделия будет более выпуклой, чем глазное яблоко, ее подвижность будет значительно усложняться. Приспособление будет давить на поверхность глаза и препятствовать нормальному кровообращению, что вызовет боль, покраснение, ощущение инородного тела, а длительное использование неподходящих линз может привести к воспалительным процессам. Кроме того, при слишком плотной посадке оптического средства нарушается обмен веществ в тканях роговицы и отток слезы между поверхностью глаза и линзой, и может привести к серьезным нарушениям. В ином случае (когда линза имеет больший радиус кривизны, чем у роговицы) она свободно двигается по поверхности глаза и часто выпадает, при моргании ощущается дискомфорт, а оптическая коррекция не дает необходимых результатов. Следует отметить, что радиус кривизны линзы во многом определяется материалом, из которого она изготовлена, а также дизайном внутренней поверхности. Гидрогелевые приспособления должны быть более подвижны, чем силикон-гидрогелевые, поэтому характеристики приспособлений из разного материала, предназначенных для одного человека, могут отличаться. Например, если больной носил гидрогелевые линзы с радиусом кривизны 9,0, то при выборе изделий из силикон-гидрогеля ему нужны будут другие параметры – 8,6-8,8. В любом случае, подбор и замена контактных линз должны осуществляться специалистом.
Правильный выбор контактных линз зависит не только от радиуса их кривизны, но и от целого ряда параметров.
Кроме того, немаловажную роль играют радиус и ширина зоны скольжения, а при астигматизме, когда больному необходимы особые торические линзы, к списку параметров добавляются оптическая сила цилиндра и ось наклона. Чтобы определить, насколько линзы с определенными параметрами подходят в конкретном случае, лучше использовать пробный набор, который позволит «примерить» приспособления и оценить результат. Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Таблица по подбору пробных линз. Радиус ширины и зоны скольжения, мм Толщина в центральной области, мм Рефракция (оптическая сила), диоптрии | |||||
Близорукость | 8,0 | 9,0 х 0,5 | 13,5-10 | 0,17 | от -5 до -15 |
8,2 | 9,2 х 1,0 | 13,5-10 | 0,17 | от -5 до -15 | |
Кератоконус | 7,2 | 7,5 х 1,0, 7,8 х 0,5, 8,1 х 0,5, 8,4 х 0,5, 8,7 х 0,5 | 15,5/9,5 | 0,35 | -18 |
7,4 | 7,9 х 1,5, 8,4 х 1,0, 8,9 х 0,5 | 15,5/9,5 | 0,35 | от -10 до -15 | |
7,6 | 8,1 х 1,5, 8,6 х 1,0, 9,1 х 1,0 | 15,5/8,5 | 0,35 | от -10 до -15 | |
Афакия | 8,0 | 9,0 х 0,5 | 13,5/9,0 | 0,25 | от +10 до +17 |
8,2 | 9,2 х 1,0 | 13,5/9,0 | 0,25 | от +10 до +17 |
Важно: особое внимание на радиус кривизны линзы следует обратить при кератоконусе – заболевании, которое меняют кривизну роговицы. При подборе оптических средств с неподходящими параметрами состояние глаз может значительно ухудшиться.
После выбора пробных линз проводится их примерка – изделия надевают больному, после чего ожидают полчаса, пока пройдет слезотечение и воспаление, после чего оценивают плотность посадки и подвижность изделия, а также ощущения больного.
Самостоятельно определить правильную посадку контактных линз достаточно сложно, поэтому с данным вопросом также лучше обратиться к специалисту. Мягкие изделия должны находиться точно в центре глаза, то есть полностью покрывать радужку глаза, выступая за нее примерно на 1,5 мм, и не более чем на 1,5 мм сдвигаться при движении глазных яблок. Если сместить линзу вверх через кожу нижнего века, она должна быстро и беспрепятственно вернуться на свое место – такая проверка называется пуш-ап тестом.
Свободная посадка характеризуется чрезмерной подвижностью линзы – при моргании она сдвигается на 2 мм и более, постоянно смещается по отношению к центру глаза, не закрывает роговицу, а ее края заходят под верхнее веко. В данном случае острота зрения ухудшается, а слизистая верхней части глаза травмируется краем изделия.
Слишком плотная посадка более опасна, чем свободная – линза чрезмерно прилегает к глазному яблоку, не возвращается на место при пуш-ап тесте (попытке сдвинуть ее через нижнее веко). Признак такой посадки – каемка на поверхности глаза, которая остается после снятия линзы.
Внимание: если при использовании линз дискомфорт проявляется только на одном глазу, нужно подобрать изделия с разными характеристиками для правого и левого глаза.
Существует ряд симптомов, которые говорят о том, что линзы подобраны неправильно. В их число входят:
- повышенная слезоточивость;
- покраснение, воспаление и зуд глаз;
- болезненное и затрудненное движение глазных яблок;
- головные боли, проявляющиеся даже после незначительного напряжения зрения;
- нечеткость изображения, снижение остроты зрения.
При появлении любого из вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу для замены контактных линз, иначе состояние глаз может значительно ухудшиться. Не стоит забывать и о соответствующем уходе за линзами – изделия нужно промывать дезинфицирующими растворами и хранить в специальных контейнерах.
Правильный подбор линзы с учетом кривизны ее радиуса и других параметров – основное условие хорошего зрения и здоровья глаз, поэтому покупать средства для оптической коррекции нужно только после консультации со специалистом.
Не всем известно, что близорукость — это разновидность аметропии. Глаз человека является естественной линзой. Человек видит благодаря слаженной работе различных структур. Изображение объекта формируется на сетчатке вследствие преломления световых лучей. При миопии человек видит лучше вблизи.
На сегодня миллионы людей во всем мире являются близорукими. Среди них немало детей. Миопией в современной медицине называется нарушение преломляющей способности структур глазного яблока, при котором фокусировка изображения происходит спереди сетчатки. В отличие от других заболеваний глаз, миопия диагностируется очень часто.
Общее количество больных неизвестно. Имеются данные, что признаки близорукости наблюдаются у 25-30% населения. Чаще болеют дети и подростки. Основную долю пациентов составляют люди младше 15 лет.
Данная патология неуклонно прогрессирует. Со временем зрение может значительно снижаться. У некоторых людей при исследовании одного глаза выявляется миопия, а на другом — дальнозоркость.
Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы близорукости. Миопия глаза бывает осевой и рефракционной. В первом случае причиной нарушения зрения является увеличение оси глаза.
Развитие рефракционной миопии связано с нарушением работы оптической системы. Последняя включает в себя роговицу, стекловидное тело, хрусталик и водянистую влагу.
Виды миопии должны быть известны каждому опытному офтальмологу. Данная патология бывает стационарной (неизменяющейся, доброкачественной) и злокачественной, когда близорукость прогрессирует на 1 дптр и более в год. У таких людей нередко развивается миопическая болезнь. Она протекает в злокачественной форме и часто приводит к инвалидности.
Отдельно выделена транзиторная близорукость. Она обусловлена отеком хрусталика. С данной проблемой часто сталкиваются беременные и люди с сахарным диабетом. Выделяют 3 степени миопии:
- Легкая близорукость характеризуется изменением преломляющей способности глаза до 3 дптр.
- При средней степени этот показатель равен 3-6 дптр.
- Миопия высокой степени характеризуется нарушением рефракции более чем на 6 дптр.
Нужно знать не только что такое близорукость, но и каковы ее причины. Чаще всего данная патология обусловлена отягощенной наследственностью. Если миопия имеется у матери и отца, то риск развития близорукости у ребенка составляет 50%. Реже эта патология является приобретенной. Основными предрасполагающими факторами являются:
- несоблюдение гигиенических норм;
- ежедневная работа за компьютером;
- плохое освещение;
- нехватка в организме рибофлавина;
- неполноценное питание;
- травмы глазного яблока;
- чтение во время поездки;
- неправильная рабочая поза при работе за компьютером;
- наличие астигматизма или косоглазия;
- гиподинамия.
Иногда болезни миопии способствует неправильная коррекция зрения с помощью очков или контактных линз. Причиной может быть удлиненное глазное яблоко. У маленьких детей данная патология бывает обусловлена недоношенностью и низкой массой тела.
Какова причина миопии, известно не всем. Часто с этой проблемой сталкиваются люди, у которых имеется косоглазие. Фактором риска является проведение хирургических вмешательств.
Истинной близорукости может предшествовать ложная. Иначе это состояние называется спазмом аккомодации. При интенсивной зрительной нагрузке напрягается ресничная мышца. Преломляющая способность хрусталика увеличивается.
Состояние органа зрения нормализуется после отдыха. При регулярном спазме аккомодации развивается близорукость. Вот почему так важно делать разминки и перерывы во время зрительной работы. Причины развития миопии самые разные.
Миопия (близорукость) у взрослых и детей в течение нескольких лет может протекать бессимптомно. Это заболевание глаз чаще всего начинает проявляться в детском или подростковом возрасте. Человек начинает хуже различать окружающие объекты. При взгляде вдаль они выглядят размытыми. Зрение несколько улучшается на близком расположении предмета.
При взгляде вдаль больные щурятся. Это часто замечают окружающие. Больные долго фокусируются на объекте. При высокой миопии нередко ухудшается зрение в темноте. Часто наблюдаются симптомы утомления глаз. К ним относятся головная боль, давление в области надбровных дуг и боль в глазных яблоках. Данное состояние называется астенопией.
При прогрессировании близорукости у человека возникает необходимость в постоянной смене очков. Если лечение не проводится, то появляются следующие симптомы:
- жжение;
- слезотечение;
- расширение глазной щели.
Слезоточивость наиболее выражена при работе за компьютером или во время просмотра телевизионных передач. Независимо от причины близорукости у больных расширяется зрачок. Наблюдается умеренный мидриаз. Лучи света в большем количестве попадают в глаз. Это вызывает слезотечение.
Нужно знать не только причины миопии, но и чем она опасна. При этой патологии могут развиться:
- деструкция стекловидного тела;
- отслоение сетчатой оболочки;
- слепота.
Подобные осложнения чаще всего возникают при близорукости, которая быстро прогрессирует. Увеличение глазного яблока может стать причиной ломкости сосудов. Имеется риск развития кровоизлияния в сетчатую оболочку. Может развиться ее дистрофия.
У людей с близорукостью симптомы немногочисленны. Ошибочно можно заподозрить другую патологию органа зрения. Для уточнения диагноза понадобятся следующие исследования:
- эхобиометрия;
- пахиметрия;
- офтальмометрия;
- циклоплегия;
- рефрактометрия;
- офтальмоскопия;
- биомикроскопия;
- проверка остроты зрения.
Для исключения ретинопатии на фоне диабета проводятся биохимический анализ крови и исследование мочи. Если человек не может нормально фокусироваться на объектах, то обязательно организуется визометрия.
Врач оценивает остроту зрения на каждом глазу поочередно. Пациента усаживают напротив таблицы на расстоянии 5 м. На ней написаны буквы или символы. Их величина убывает в каждом последующем ряду снизу вверх.
Исследование нужно проводить при хорошем освещении. Сначала закрывают один глаз, а затем второй. Если человек видит буквы с десятого ряда, то это значит, что у него отличное зрение.
О состоянии тяжести заболевания судят по степени близорукости. Она определяется сразу после визометрии. Пациенту предлагают различные по силе преломления лучей линзы.
Ее сила, необходимая для нормализации зрения в диоптриях, соответствует степени тяжести данной патологии. Перед тем как лечить миопию у взрослых и детей, необходимо осмотреть глазное дно и другие структуры глаза. Должна быть исключена хориоретинальная патология. Диагноз миопии ставится после комплексного офтальмологического обследования.
Обязательно проводится периметрия. Это метод исследования, позволяющий оценить периферическое зрение. Очень информативна скиаскопия. Она позволяет судить преломляющей функции структур глаза.
На пациента подается световой пучок при помощи источника света и зеркала. Появляется пятно красного цвета. Врач оценивает его движение при перемещении зеркала. Обязательно измеряются размеры глазных яблок.
Что делать при данной патологии, известно не всем. Лечебная тактика зависит от степени нарушения рефракции. 1-2 раза в год проводится медикаментозная терапия. Как вылечить близорукость, должен знать каждый офтальмолог. Основными аспектами терапии являются:
- соблюдение гигиенических норм при зрительной работе;
- коррекция зрения при помощи очков или контактных линз;
- применение лекарственных препаратов;
- физиопроцедуры;
- массаж;
- гимнастика для глаз;
- тренировка цилиарной мышцы.
Можно ли вылечить близорукость, известно не каждому. Консервативные методы терапии не всегда эффективны при быстром прогрессировании миопии. В этом случае требуется лазерная коррекция. Лечение близорукости без операции предполагает применение различных лекарств. Наиболее часто назначаются:
Широко применяются альфа-адреномиметики. К ним относятся Ирифрин и Неосинефрин-ПОС. Данные лекарства позволяют устранить спазм аккомодации. Ирифрин противопоказан при непереносимости компонентов препарата, аневризме артерий, порфирии, гипертиреозе, дефиците в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, а также детям до 12 лет и недоношенным.
Симптомы и лечение этого заболевания должны знать все офтальмологи. При данной патологии проводится коррекция зрения с помощью очков или линз. Они должны быть рассеивающими (отрицательными). В большинстве случаев коррекция является частичной. Это необходимо для сохранения резерва аккомодации.
Лечение миопии высокой степени или средней (выше -3 дптр.) предполагает использование бифокальных линз. При легкой близорукости могут применяться ортокератолитические средства коррекции зрения. Если человек не переносит очки и линзы, значит он нуждается в радикальном лечении.
Важным аспектом лечения являются физиопроцедуры. При нарушении рефракции глаза эффективны лазерная и магнитотерапия. Для улучшения кровообращения рекомендуется проводить массаж воротниковой зоны. Больным назначаются капли на основе витаминов. Широко применяются аппаратные методы лечения. Они направлены на тренировку аккомодации.
Тяжелая близорукость — это когда человек нуждается в радикальном лечении. При быстро прогрессирующем снижении остроты зрения требуется проведение склеропластики. Операция заключается в накладывании на заднюю стенку глазного яблока специальной ткани. Это позволяет избежать прогрессирования заболевания.
Если имеется близорукость до -20 дптр., то может потребоваться замена хрусталика. Данная операция называется ленсэктомией. Старый хрусталик заменяется искусственным с нужной преломляющей силой.
При сохранении аккомодации глаза может проводиться имплантация факичных линз. Хрусталик не удаляют. В одну из камер глаза вводится специальная линза.
Подобное вмешательство показано при миопии очень высокой степени (до -25 дптр.). Редко проводится радиальная кератотомия. В настоящее время при близорукости до -12 дптр. наиболее эффективна лазерная коррекция. Возможны следующие операции:
- фоторефрактивная кератэктомия;
- LASIK;
- EPILASIK;
- LASEK;
- SUPER LASIK.
Подобное лечение в большинстве клиник является платным. Суть данной терапии заключается в уменьшении толщины роговицы. Это приводит к изменению силы ее преломления.
Одна из причин близорукости — зрительное переутомление. Всем больным с миопией необходимо придерживаться следующих правил:
- ограничить время работы за компьютером;
- как можно чаще делать гимнастику для глаз;
- не смотреть в монитор непрерывно;
- реже смотреть телевизор;
- чаще гулять на свежем воздухе;
- заниматься спортом;
- чередовать зрительную работу с физической.
Близорукость может развиваться уже в детском возрасте при неправильном организации рабочего места. При данной патологии нельзя располагать монитор компьютера близко к глазам.
Обязательно должен иметься стул со спинкой, подлокотника и подставкой для ног. Экран должен находиться на одном уровне с глазами. Наиболее оптимально местное освещение.
Лучше всего подходит потолочная система в виде люстр и точечных светильников. Лучи должны падать равномерно на рабочую зону. Возможно применение местной подсветки. На экране не должно быть бликов.
Освещенность рабочего места в норме составляет 300-500 люкс. Лучи должны падать с левой стороны. При миопии нельзя читать книги, а также использовать для этой цели планшеты, компьютеры и телефоны, если человек находится в транспорте.
Для устранения ложной близорукости (спазма аккомодации) требуется делать гимнастику. Можно встать перед окном и смотреть вдаль, перемещая взгляд. Подобная гимнастика является одновременно и мерой профилактики.
Хорошо помогает упражнения, при котором человек сперва вглядывается в близко расположенный предмет, а затем медленно переводит взор вдаль.
При доброкачественной форме миопии в большинстве случаев больным удается сохранить нормальную остроту зрения. Наиболее опасна быстро прогрессирующая близорукость. При несвоевременном лечении возможны следующие осложнения:
- дистрофия сетчатки;
- потеря зрения на 1 или оба глаза;
- отслоение сетчатки;
- кровоизлияние;
- амблиопия;
- образование стафиломы склеры.
Иногда наблюдаются нежелательные эффекты от проводимой лазерной коррекции. Возможны роговичный астигматизм, синдром сухого глаза, кератит и кератоконъюнктивит.
Профилактика близорукости должна начинаться еще со школьного возраста. Чтобы сохранить зрение в норме, необходимо:
- отказаться от чтения в транспорте;
- располагать компьютер от глаз на расстоянии вытянутой руки;
- обеспечить достаточную освещенность рабочего места;
- проводить гимнастику для глаз во время зрительной работы каждый час;
- принимать витамины;
- нормализовать питание;
- пользоваться защитными очками;
- смотреть телевизор на расстоянии не менее 3 м;
- больше двигаться;
- отказаться от курения;
- своевременно лечить инфекционные заболевания;
- предупреждать сахарный диабет;
- исключить любые травмы глаз;
- ежегодно посещать офтальмолога;
- правильно проводить коррекцию зрения;
- отказаться от тяжелого физического труда;
- не использовать люминесцентные лампы.
Таким образом, близорукость является очень распространенной офтальмологической патологией среди детей и взрослых. При появлении быстрой усталости глаз, жжения, боли, слезотечения и снижении зрения нужно обращаться к врачу. Самолечение может стать причиной прогрессирования миопии и развития осложнений.
источник
Лечение близорукости одно из сложных направлений в офтальмологии, потому что требует большого клинического опыта и знаний, чтобы правильно определить причины и тип близорукости.
Коррекцией зрения при близорукости необходима для восстановление хорошего зрения. Сегодня пациентам предлагается очень широкий выбор способов безоперационной коррекции миопии, хирургических и лазерных методов восстановления зрения. Все методы имеют свои преимущества и недостатки, мы рассмотрим каждый из них, чтобы у вас сформировалась четкая картина лечения близорукости.
Лазерная коррекция зрения – самый современный и безопасный способ коррекции близорукости, который позволяет избавиться от очков и контактных линз. Суть лечения близорукости лазером состоит в изменении формы роговицы. Делая роговицу более плоской, лазер уменьшает ее оптическую силу. Если говорить простым языком, лазерный луч создает минусовое стеклышко в роговице, которое действует подобно очкам при миопии — рассеивает свет. В результате, изображение попадает точно на сетчатку и пациент прекрасно видит вдаль.
Лазерная коррекция близорукости – быстрый, безопасный и самый эффективный способ навсегда избавиться от очков и контактных линз для дали. Самый современный метод — Super LASIK.
На сегодняшний день применяются следующие методики лазерной коррекции миопии и миопии с астигматизмом:
- Super LASIK — является «золотым стандартом» лазерной коррекции близорукости во всем мире. Используя индивидуальные параметры роговицы пациента, лазер создает оптику глаза, близкую к идеальной. Зачастую, острота зрения может превышать 100%
- ФРК применяется при тонкой роговице у пациента или при невысоких степенях близорукости, когда имеются противопоказания к Супер ЛАСИК. Метод ФРК также может проводиться по индивидуальным параметрам роговицы, полученным при исследовании на топографе — персонализированная ФРК.
Существуют более бюджетные варианты лазерной коррекции зрения, например обычный LASIK, которые не учитывают персональных особенностей пациента. Коррекция ведется по стандартным шаблонам для всех пациентов. Мы считаем, что если есть возможность, то на этом лучше не экономить.
Для оптической коррекции зрения при лечении близорукости применяют очки, контактные линзы и ортокератологические ночные линзы
При очень высоких степенях миопии невозможно улучшить зрение традиционными способами. Лазерная коррекция не убирает миопию больше — 15 диоптрий, очки имеют очень толстые стекла, линзы тоже могут быть некомфортны.
В сложных случаях при высоких степенях миопии проводят лечение близорукости с помощью операций — замена прозрачного хрусталика на ИОЛ или имплантация факичных линз.
На помощь таким пациентам приходит хирургическая коррекция зрения, которая возможна в 2 вариантах:
- Удаление прозрачного хрусталика с установкой на его место искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ) — это хорошо отработанный и эффективный способ. Искусственный хрусталик может полностью исправить любую степень близорукости. Премиум модели ИОЛ отлично исправляют еще и астигматизм, а также позволяют видеть без очков на всех расстояниях.
- Факичные линзы — это второй вид операций при близорукости, он менее распространен, чем предыдущий. Это, своего рода, контактные линзы для хрусталика. Они имплантируются внутрь глаза либо перед хрусталиком, либо непосредственно на нем, при этом природный хрусталик остается на месте.
Данный способ достаточно молодой и не имеет длительных сроков наблюдения, хотя производители утверждают, что он довольно безопасен.
Как такового лечения близорукости в домашних условиях, на наш профессиональный взгляд, не существует. Здесь правильнее говорить о профилактике, либо о медикаментозном лечении, которое назначил врач для выполнения дома.
Близорукость невозможно вылечить в домашних условиях, но можно и нужно проводить профилактику прогрессирования этой болезни
Как вы знаете, самые распространенные причины близорукости связаны с неправильным режимом зрительных нагрузок, поэтому домашнее лечение миопии может включать в себя:
- Обустройство рабочего места
- Правильное освещение
- Перерывы в зрительной работе
- Зрительная гимнастика из комплексов упражнений для глаз
- Правильные спортивные нагрузки для близоруких пациентов – плавание, бег
К народным средствам лечения близорукости можно отнести употребление в пищу различных продуктов, которые плодотворно влияют на структуры и оболочки глаза, например:
- Черника и морковь очень полезны для сетчатки, так как содержат необходимые витамины и антиоксиданты. Сетчатка подвергается наибольшим изменениям при миопии.
- Морская рыба и овощи содержат полиненасыщенные жирные кислоты, также незаменимые для нормальной жизнедеятельности сетчатки.
- Употребление в пищу молочных продуктов, богатых кальцием, укрепляет соединительнотканную оболочку глаза – склеру, что замедляет рост глаза длину.
Народные рецепты и употребление в пищу натуральных продуктов богатых витаминами, микроэлементами и антиоксидантами питают сосуды и сетчатку при миопии, но не уменьшают длину глаза.
Также полезны для укрепления склеральной оболочки глаза различные холодцы, хрящи, бульоны, которые укрепляют соединительную ткань.
Прочитав подробный обзор всех основных способов, как избавиться от близорукости и вернуть зрение, вы должны четко понимать, что лечение этого комплексного заболевания может назначить только врач. Оставленная без внимания офтальмолога, миопия может прогрессировать, что только усложнит в будущем процесс восстановления зрения.
Каждый способ коррекции миопии имеет свои противопоказания, которые может выявить только опытный врач, в противном случае, не избежать серьезных проблем или осложнений в лечении.
Мы призываем вам доверять восстановление зрения при близорукости только опытным экспертам в этой области и глазным клиникам с солидной репутацией, чтобы ваши глаза получили лучшее лечение.
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Развившаяся истинная близорукость самостоятельно не разрешается и без медицинского вмешательства сохраняется на всю оставшуюся жизнь. В то же время, соблюдение определенных правил и ограничений позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. При миопии слабой степени этого может быть достаточно, для того чтобы пациент жил нормальной жизнью, ни в чем себя не ограничивая. В то же время, при более выраженной близорукости необходимо использовать различные методы коррекции или лечения заболевания, так как в противном случае повышается риск развития грозных осложнений.
Сразу стоит отметить, что на современном этапе развития медицины можно восстановить нормальное зрение даже пациентам с высокой степенью миопии, однако лишь при своевременном начале лечения, пока не развились осложнения со стороны сетчатки и других внутриглазных структур.
Для коррекции и лечения близорукости можно использовать:
- очки;
- контактные линзы;
- факичные линзы;
- лазерную коррекцию;
- замену хрусталика;
- хирургическое лечение;
- глазные капли;
- витамины;
- медикаментозное лечение.
Наиболее простым и доступным методом коррекции миопии является ношение очков со специальными рассеивающими линзами. Данный метод позволяет пациенту нормально видеть вдаль, а также прерывает цепь патологических процессов в глазу, которые могли бы привести к развитию осложнений. Сразу стоит отметить, что очковая коррекция показана лишь при близорукости слабой и средней степени.
Подбор очков при миопии проводится во время исследования остроты зрения. Пациент садится перед специальной таблицей с буквами различного размера, а ему на глаза надевают оправу со съемными линзами. Затем врач начинает помещать перед глазом пациента линзы с определенной рассеивающей силой, причем вначале более слабые, а затем – более сильные. Для изготовления очков должна использоваться минимальная (по силе) рассеивающая линза, которая обеспечивает оптимальную остроту зрения (0,9 – 1,0, то есть практически 100%). Пациент при этом должен с легкостью читать буквы в 10 ряду таблицы, используемой для определения остроты зрения.
Важно отметить, что показания к ношению очков зависят от степени близорукости. Так, например, при миопии слабой степени (до 3 диоптрий) очки следует использовать лишь при рассматривании далеко расположенных предметов (например, ими могут пользоваться водители во время управления автомобилем). Во время чтения, работы за компьютером или просмотра телепередач очки следует снимать, так как в противном случае это усугубит тяжесть миопии и приведет к ее прогрессированию.
При миопии средней степени очками можно пользоваться во время работы с предметами, расположенными на более близком расстоянии (например, находясь на лекции в аудитории). В то же время, таким пациентам очки для чтения обычно не нужны. В данном случае идеальным решением могут стать бифокальные очки, в линзах которых устанавливаются две рассеивающие полусферы (одна выше, а другая ниже), причем нижняя полусфера должна быть на 2 – 3 диоптрии слабее верхней. В данном случае при необходимости посмотреть вдаль пациент смотрит через верхнюю часть линзы, а при работе с предметами на более близком расстоянии – через нижнюю часть. Это позволяет предотвратить прогрессирование миопии, которое может наблюдаться при постоянном использовании чрезмерно сильных линз.
Контактные линзы можно использовать для коррекции слабой, средней и высокой степени миопии. Основным преимуществом контактных линз перед очками является то, что они плотно прилегают к роговице, формируя с ней почти единую преломляющую систему. Это позволяет добиться более точной и постоянной коррекции миопии (при использовании очков рассеивающие линзы могут отдаляться от глаза или, наоборот, приближаться к нему, что будет в определенной степени влиять на остроту зрения).
Также линзы рекомендуется использовать при анизометропии – патологическом состоянии, при котором преломляющая сила правого и левого глаза различается. Анизометропию до 3 диоптрий можно попытаться корригировать обычными очками (при этом преломляющая сила каждой линзы должна соответствовать преломляющей силе глаза, напротив которого она будет устанавливаться). При анизометропии более 3 диоптрий предпочтение следует отдавать контактным линзам.
Подбор контактных линз производится по тем же правилам, что и подбор очков. Стоит отметить, что при высокой степени миопии проводить полную коррекцию сразу не рекомендуется (особенно у детей и подростков), так как аккомодационная функция глаз пациента может быть просто недоразвита. В данном случае полная коррекция близорукости (то есть назначение очков, обеспечивающих чтение пациентом букв из 10 ряда специальной таблицы) замедлит дальнейшее развитие аккомодации, тем самым, снизив вероятность уменьшения степени миопии в процессе роста и взросления. Вот почему при первом назначении очков рекомендуется корригировать миопию лишь на 80 – 90%, а в дальнейшем (при отсутствии положительной динамики) увеличивать силу используемых линз до достижения оптимального результата.
Лазерное лечение является одним из современных и высокоэффективных методов устранения близорукости и восстановления нормальной остроты зрения. Суть метода заключается в изменении (уменьшении) кривизны центрального отдела роговицы с помощью лазера. Это приводит к уменьшению ее преломляющей способности и восстановлению нормального зрения. Лазерная коррекция может применяться при слабой и средней степени близорукости, а также при высокой степени миопии, не превышающей 12 – 15 диоптрий.
В процессе подготовки к выполнению процедуры проводится тщательное обследование пациента, включающее компьютерную кератотопографию и другие высокоточные методы исследования. Полученные данные о состоянии роговицы, хрусталика и глазного яблока заносятся в компьютер, который рассчитывает оптимальные параметры для проведения лазерной коррекции. Сама процедура также контролируется компьютерными программами, в связи с чем риск случайной ошибки сводится к минимуму.
Процедура лазерной коррекции миопии выполняется в течение нескольких минут. Вначале пациент заходит в специально оборудованную комнату и ложится на стол, над которым установлен лазерный аппарат. Ему в глаза закапывают капли местного анестетика, который временно блокируют все виды чувствительности. Это необходимо, для того чтобы во время выполнения процедуры пациент не моргал и не реагировал на действия врача. Также в глаза закапывают препараты, расширяющие зрачок, что необходимо для точности выполняемых манипуляций.
После того как подействует анестетик, пациента просят зафиксировать голову в строго вертикальном положении и не шевелить ею. Чтобы предотвратить случайные моргания во время работы лазера, веки пациента фиксируются с помощью специальных фиксаторов (процедура безболезненна, однако может показаться неприятной). Затем врач еще раз проверяет положение головы пациента, устанавливает лазерный аппарат прямо над оперируемым глазом и просит пациента зафиксировать взгляд на мигающей красной лампочке аппарата.
Когда все приготовления выполнены, приступают непосредственно к коррекции. Первым делом на поверхности роговицы производится неглубокий круговой разрез, после чего верхний ее слой поднимается в виде лоскута. После этого в дело вступает непосредственно лазер. По заранее заданной программе он производит удаление (испарение) небольшого слоя ткани роговицы, уменьшая ее кривизну. Данный этап процедуры может длиться несколько секунд или минут. После окончания коррекции отделенный лоскут возвращается на место. Пациент при этом должен оставаться в неподвижном состоянии еще несколько минут, чтобы он (лоскут) подсох и прочно зафиксировался на роговице.
После выполнения операции проводятся проверки зрения и общего состояния пациента, которые занимают не более двух часов. Пациент может оправляться домой в тот же день, однако в течение 7 – 10 дней он должен в точности соблюдать все рекомендации, которые ему даст врач.
После выполнения лазерной коррекции миопии рекомендуется:
- Закапывать в глаза антибактериальные капли, которые назначит врач, строго соблюдая установленную им дозировку (обычно по 1 – 2 капли в каждый глаз в течение 3 – 5 дней). Это позволит предотвратить развитие инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.
- В течение первых 3 – 5 дней после выполнения процедуры спать только на спине, так как в противном случае повышается риск сдавливания или травмирования глаза (например, рукой или подушкой).
- Посещать врача через 1, 3, 7 и 14 дней после выполнения операции для контроля ее эффективности и выявления возможных осложнений. Последнее контрольное посещение офтальмолога проводится через полтора месяца после выполнения коррекции.
- При появлении чрезмерно выраженного покраснения, при возникновении сильного жжения или боли, а также при ухудшении зрения следует незамедлительно связаться с лечащим врачом.
После выполнения лазерной коррекции строго запрещается:
- Мыть глаза грязной водой. Пациентам рекомендуется воздержаться от посещения бассейна, сауны, бани. Также следует временно отложить купание в открытых водоемах, включая море. Недопустимо попадание в глаза мыла, шампуня или других средств личной гигиены. Мыть глаза следует только теплой кипяченой водой, а протирать стерильными салфетками, слегка прикасаясь ими к поверхности сомкнутых век.
- Тереть глаза. В послеоперационном периоде возможно усиленное слезотечение или слабое жжение в области глаз. Категорически запрещается тереть глаза или протирать их грязными полотенцами, платками или другими материалами. При чрезмерно выраженном слезотечении следует промокнуть слезу стерильной салфеткой, которая при этом не должна соприкасаться с самим глазным яблоком. При несоблюдении данного правила повышается риск травмирования передней поверхности роговицы и занесения инфекции.
- Выполнять физические упражнения. Следует временно воздержаться от посещения спортзала, а также избегать любой работы, связанной с поднятием тяжестей или чрезмерной физической нагрузкой.
- Пользоваться косметикой. Женщинам запрещается красить глаза в течение нескольких дней, так как случайно попавшая в глаз косметика может привести к развитию побочных реакций. Также рекомендуется воздержаться от использования лака для волос, так как его распыленные частицы также могут попасть на роговицу.
- Находиться на солнце. По возможности следует избегать прогулок в дневное время, особенно в солнечные дни. При выходе на улицу следует использовать солнцезащитные очки.
- Перенапрягать глаза. В течение первых суток после операции запрещено читать, работать за компьютером или смотреть телевизор. В дальнейшем (в течение последующих 7 – 14 дней) данный вид деятельности допускается, однако в строго ограниченном количестве (не более 15 – 20 минут непрерывной работы или чтения, после чего следует сделать небольшой перерыв и дать глазам отдохнуть).
Замена хрусталика показана при высокой степени миопии, не превышающей 20 диоптрий. Суть операции заключается в следующем. Под местной анестезией врач производит небольшой разрез в области края роговицы. Затем с помощью специального ультразвукового аппарата вещество имеющегося у пациента хрусталика разрушается, то есть превращается в эмульсию, которая удаляется через имеющееся отверстие. Затем на место хрусталика (в его капсулу) помещается искусственная линза с необходимой преломляющей силой (обычно меньшей, чем преломляющая сила хрусталика).
После выполнения процедуры проделанное в передней глазной стенке отверстие самопроизвольно закрывается. Пациенту дают рекомендации по поводу образа жизни в течение последующих нескольких дней (не мыть глаза грязной водой, не тереть их пальцами и так далее) и назначают даты контрольных посещений офтальмолога, после чего отпускают домой.
К хирургическому лечению прибегают при тяжелых формах миопии, которые продолжают прогрессировать со скоростью более 1 диоптрии в год, несмотря на проводимые корригирующие и лечебные мероприятия. Основной задачей хирургического вмешательства при этом является укрепление задней стенки глазного яблока (склеропластика), что замедлит ее растяжение и развитие связанных с этим осложнений со стороны сетчатки и сосудистой оболочки глаза. С целью укрепления задних отделов склеры могут использоваться различные пластические вещества (измельченная хрящевая ткань, специальные губки, коллаген, различные гели и так далее). Их вводят в область позади глазного яблока с помощью специальной изогнутой иглы.
Сама операция относительно проста, практически не имеет противопоказаний и выполняется в течение 1 дня, после чего пациент может отправляться домой. После выполнения операции следует избегать перенапряжения глаз (то есть длительного, непрерывного чтения или работы за компьютером) в течение 1,5 – 2 лет, так как это может способствовать дальнейшему прогрессированию миопии. Остальные ограничения (отказ от посещения бассейна, ограничение физических нагрузок и так далее) следует соблюдать в течение 2 – 4 недель после выполнения процедуры.
Стоит отметить, что после операции сама миопия не устраняется, однако замедляется или прекращается дальнейшее ее развитие. Такая методика позволяет остановить прогрессирование близорукости у 70% детей и у 95% взрослых. После выполнения склеропластики возможно применение других методик, направленных на устранение миопии (использование очков, линз или лазерной коррекции).
Специальные капли могут использоваться для лечения (купирования) ложной близорукости. Данное состояние характеризуется спазмом аккомодации, при котором человек плохо видит далеко расположенные предметы из-за чрезмерно выраженного и стойкого сокращения ресничной мышцы (что приводит к увеличению преломляющей силы хрусталика).
Спазм аккомодации обычно проходит самостоятельно после устранения вызвавшей его причины. Если этого не происходит, врач может назначить специальные капли, которые расслабляют ресничную мышцу.
Для лечения ложной близорукости можно использовать:
- Капли тропикамид – закапывать по 1 – 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок 4 – 6 раз в сутки.
- Капли скополамин – закапывать в каждый конъюнктивальный мешок по 1 – 2 капли 0,25% раствора 1 – 2 раза в сутки.
Курс лечения обычно не превышает 1 недели. Важно помнить, что данные препараты приводят к расширению зрачка и параличу аккомодации (то есть ресничная мышца расслабляется и остается в таком положении в течение всего периода действия препарата). Человек при этом будет плохо видеть близко расположенные предметы, то есть не сможет читать, работать за компьютером и так далее.
Также стоит отметить, что использование данных препаратов может привести к повышению внутриглазного давления (ВГД) и спровоцировать обострение глаукомы (заболевания, характеризующегося стойким повышением ВГД). Вот почему использовать их следует только по назначению врача и после проведения тщательного обследования.
Витамины – это особые вещества, которые не образуются в человеческом организме и поступают в него только с употребляемой пищей, однако жизненно необходимы для функционирования практически всех органов и систем, включая орган зрения.
Несомненно, все витамины по-своему влияют на состояние и функции глазного яблока, сетчатки, зрительного нерва и других компонентов зрительного анализатора. Тем не менее, дефицит некоторых из них может существенно нарушить функцию органа зрения и даже способствовать развитию различных осложнений при прогрессирующей миопии.
Витамины при близорукости