Всд и болезнь альцгеймера

С годами, так же, как и наше тело, наш мозг подвержен возрастным изменениям, поскольку мы стареем.
Болезнь Альцгеймера проявляется преимущественно в пожилом возрасте. Это атрофическое заболевание головного мозга, которое приводит к тотальному слабоумию и сопровождается очаговыми нарушениями с расстройствами высших корковых функций.
Болезнь Альцгеймера разновидность деменции, что вызывает проблемы с памятью, мышлением и поведением.

На сегодняшний день болезнь Альцгеймера находится на переднем крае биомедицинских исследований, так как становится все более и более распространенной.
Исследователи работают, чтобы раскрыть истинные причины формирования болезни Альцгеймера и связанной с ней деменции. На сегодняшний день девяносто процентов знаний о болезни Альцгеймера были приобретены в последние 15 лет. Лучше понимание болезни приведет к новым методам лечения. Многие потенциально передовые подходы к болезни Альцгеймера в настоящее время под пристальным вниманием всего мира.

Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой слабоумия, общий термин для потери памяти и других интеллектуальных способностей. Болезнь Альцгеймера составляет от 60 до 80 процентов случаев деменции.
Болезнь Альцгеймера не является нормальной частью старения, хотя фактор риска увеличивается с возрастом, и большинство людей с наличием болезни Альцгеймера регистрируются в возрасте от 65 лет и старше.
Но болезнь Альцгеймера не только болезнь старости. До 5 процентов людей с болезнью Альцгеймера могут иметь возраст и более молодой, описаны случаи этого расстройства в 40 лет.
Болезнь Альцгеймера является шестой по значимости причиной смерти в развитых странах. Статистика утверждает, что те, у кого начинает проявляться болезнь Альцгеймера, живут в среднем около восьми лет после того, как симптомы становятся заметными для других. Но выживание может варьироваться от четырех до 20 лет, в зависимости от возраста и наличия других заболеваний.

Симптомы обычно развиваются медленно и усиливаются с течением времени.
В последствии симптоматика болезни Альцгеймера становится достаточно серьезной и начинает мешать повседневным задачам.

Психическое состояние при болезни Альцгеймера ухудшается с течением времени. Болезнь Альцгеймера является прогрессирующим заболеванием, когда симптомы деменции постепенно ухудшаются в течение ряда лет.
В своих ранних стадиях потеря памяти носит мягкий, не явный характер, но в более поздней стадии болезни Альцгеймера люди теряют способность поддерживать разговор и отвечать по теме заданного вопроса.
Микроскопические изменения в мозге начинаются задолго до появления первых признаков потери памяти.
Наиболее распространенным ранним симптомом болезни Альцгеймера является:

• трудность запоминания,
• трудность заучивания новой информации.

Большинство из нас в конечном итоге начинают замечать некоторое замедление мышления и случайные проблемы с запоминанием. Тем не менее, серьезная потеря памяти, спутанность сознания и другие серьезные изменения работы головного мозга могут быть признаком того, что клетки мозга начинают стареть.

Первые симптомы болезни Альцгеймера — трудность запоминания информации, потому что изменения при болезни Альцгеймера обычно начинаются в той части мозга, которое отвечает за способность обучения. По мере развития болезни Альцгеймера и поражения головного мозга, начинают усиливаться и признаки.
Это приводит к проявлению более серьезных симптомов, таких как:
дезориентация,
перепады настроения (депрессии) и изменения в поведении,
углубление путаницы о событиях, времени и месте,
необоснованные подозрения о семье,
более серьезные потери памяти и грубые изменения поведения,
нарушения речи,
трудности глотания,
изменение походки.

Болезнь Альцгеймера не имеет специфического лечения. На сегодняшний день лечение болезни Альцгеймера во всем мире симптоматическое.
Однако, если правильно подобрать индивидуальный план симптоматического лечения болезни Альцгеймера, болезнь снижает свой натиск и значительно замедляет своё развитие. Исследования в этом направлении постоянно продолжаются и мы надеемся получить в ближайшем будущем более эффективные и специфические средства лечения болезни Альцгеймера.
Не смотря на то, что современные методы лечения болезни Альцгеймера не могут полностью остановить болезнь, но они могут замедлить ухудшение состояния и снизить интенсивность симптомов деменции, улучшить качество жизни для тех, кто болен и их близких.

На сегодняшний день в клинике Брейн Клиник существует несколько вариантов найти более эффективные способы лечения болезни Альцгеймера, задержки её начала, и задержать ее развитие. Специальные методики обследования помогают более точно подобрать необходимую индивидуальную терапию, которая значительно эффективнее стандартных методик.

Людям с потерей памяти или других возможных признаков болезни Альцгеймера может быть трудно признать, что у них есть эти проблемы. Признаки слабоумия, как правило, могут быть более очевидными для членов семьи или друзей. Любой человек, кто испытывает первые признаки слабоумия, должен обратиться к врачу как можно скорее.
Ранняя диагностика и раннее лечение смогут значительно улучшить качество жизни и значительно повысить качество лечения.

Полезные ссылки к статье по лечению болезни Альцгеймера

источник

Сенильная деменция альцгеймеровского типа, другими словами, болезнь Альцгеймера — это особая, наиболее распространенная разновидность органического слабоумия.

Недуг поражает людей после 45-65 лет, иногда может начинаться раньше или позже обусловленного возраста. Женщины страдают от болезни Альцгеймера примерно в 8 раз чаще.

Состояние удается застабилизировать, а прогрессирование замедлить. Это огромная психологическая нагрузка и настоящий удар для близких больного человека.

Симптомы болезни Альцгеймера: первые признаки и дальнейшее развитие состояния

До конца не ясно, из-за чего начинаются характерные для синдрома Альцгеймера атрофические процессы в мозгу. Отмечена лишь связь заболевания со следующими факторами:

• генетической предрасположенностью;
• отложением патологических белковых бляшек и нитей в тканях мозга, нарушающих связи с нейронами и функциональность самих нервных клеток.

Определенных признаков, по которым наверняка можно определить прогрессирующую болезнь Альцгеймера на начальной стадии нет.

Проявление синдрома Альцгеймера начальной стадии

Симптомы начальной стадии носят неспецифический характер:

• невозможность приобретиния новых навыков;
• сложности в проявлении мелкой двигательной моторики;
• снижение сообразительности, памяти и внимания;
• потеря профессиоальных и некоторых бытовых навыков.

Расстройства памяти выражаются в забывчивости, невозможности вспомнить ближайшие события, снижении способности ориентироваться на местности, решать простые задачи. Больной часто становится раздражительным, гневливым.

Синдром Альцгеймера на второй стадии развития

На этой стадии признаки слабоумия прогрессируют и память все чаще начинает подводить человека. При этом давние события больной помнит хорошо и даже как бы живет в этом времени. Больной при этом:

• не может сложить простейшую картинку из частей, нарисовать геометрическую фигуру;
• постепенно теряет навыки: не может готовить, стирать, позднее — одеваться самостоятельно;
• при письме нарушает порядок слов;
• теряет способность считать;
• постепенно походка становится не уверенной, больной самостоятельно не может садиться, шагать вверх и вниз по лестнице;
• теряет способность общаться: забывает даты и имена, затем не может произносить длинные слова, путает слова в предложении, позднее вообще не понимает смысл своих слов, как результат: расстройство речи;
• возможны проявления психоза: бреда, галлюцинаций, ложных узнаваний и неправильной идентификации себя как личности;
• со временем перестает узнавать окружающих людей и предметы быта, становится беспомощным.

Последняя стадия болезни Альцгеймера

Когда болезнь достигает последней стадии, человек становится полностью беспомощным: все указанные выше симптомы достигают своей максимальной выраженности. Больной при этом:

• самостоятельно не передвигается;
• часто лежит в одной позе;
• агрессия сменяется на апатию и слабость;
• больной неконтролирует мочеиспускание и дефекацию;
• приобретает рефлексы хватательные и оральные рефлексы: все хватает руками или зубами, тянет в рот;
• способность говорить включает лишь отдельные слова и звуки, часто кричит, плачет или смеется. Но при этом способность понимать и выражать эмоциональное обращение сохраняется.

Организм человека при этом истощается и больной, при отсутствии должного ухода, может погибнуть от пролежней или пневмонии.

Если вы заметили у себя или близких симптомы нарушения памяти, умственных способностей и трудность в выполнении привычных навыков, то, для исключения болезни, стоит пройти обследование у невролога и психиатра. Для точной постановки диагноза необходимо серьезное обследование: компьютерная и магнитно-резонансная томография, тестирование на интелектуальный уровень, памть и внимание, сбор данных по истории жизни пациента и его родственников. Так же проверяют уровень владения языка, ориентацию в пространстве, времени и собственном Я, способность к самообеспечению и самообслуживанию. Диагноз зачастую ставится уже на второй стадии заболевания, когда появляются серьезные изменения в поведении человека, хотя он еще может жить самостоятельно. С этого момента до полного истощения больного в большинстве случаев проходит около семи лет, дольше 14 лет живут 2 заболевших из 100. Хотя продолжительность жизни зависит совокупности факторов:

• качества лечения медикаментами;
• качества и регулярности психиатрической помощи;
• качества ухода;
• физического состояния: уровня физической активности больного, наличия сопутствующих заболеваний, вредных привычек;
• возраста: чем раньше болезнь начинается, тем дольше в среднем человек проживет.

Лечение и профилактика болезни Альцгеймера

Заболевание, к сожалению, не излечимо. Остановить его прогресс также невозможно. Однако существуют способы замедлить патологические процессы и продлить сознательную жизнь больного и спокойную жизнь его родных.

Медикаментозное лечение состоит в применении применении следующих средств:

• ингибитор холинэстеразы применяют при начальных стадиях болезни, они снижают содержание ацетилхолина в мозге, уменьшая скорость прогресса атрофических процессов;
• Ингибитор глутоматных рецепторов — действие направлено на снижение активности глутамата, при избытке которого разрушаются клетки мозга, его применяют при умеренной и тяжелой стадии болезни;
• антипсихотические лекарственные средства — для купирования симптомов психоза, снижения агрессии и стабилизации фона настроения.

Немаловажную роль в лечении болезни Альцгеймера играет правильный уход и регулярные психотерапевтические занятия с больным.

Для профилактики заболевания рекомендуют:

• регулярные интеллектуальные нагрузки;
• умеренную физическую активность;
• работу с логопедом и частичное востановление речевых навыков;
• специальные когнитивные психологические занятия для восстановления утерянных навыков;
• правильное питание;
• отказ от вредных привычек;
• контроль уровня сахара и липидов в крови, артериального давления, а также раннее выяление и лечения всех имеющихся телксных заболеваний.

Профилактика и лечение болезни Альцгеймера в клинике «Преображение»

В клинике «Преображение» созданы условия, необходимые для комфортного лечения и качественной диагностики болезни Альцгеймера:

• установлено современное оборудование, позволяющее определить малейшие отклонения в работе центральной нервной системы;
• создан удобный стационар для лечения и реабилитации больных;
• создана горячая линия для круглосуточной консультации и неотложной помощи.

Наши психотерапевты, психологи и реабилитологи в состоянии заподозрить развитие заболевание на ранней стадии, максимально замедлить его прогресс и тем самым на годы продлить радость общения дорогих людей друг с другом.

источник

Болезнь Альцгеймера – это один из видов деменции (приобретённого слабоумия). Обычно деменция альцгеймеровского типа развивается после 65 лет и неуклонно прогрессирует, но встречается и так называемый ранний Альцгеймер у молодых людей до 30. На данный момент это неизлечимое заболевание, которым страдает около 50 миллионов человек.

К альцгеймеровской деменции приводит повреждение нервных путей в головном мозге вследствие отложений «сенильных бляшек» и нейрофибриллярных клубочков. Что провоцирует эти отложения, учёные пока не выяснили, но уже известно, что из-за мутации и при комбинации определённых генов повышается риск развития болезни Альцгеймера.

Известно, что при некоторых условиях риск развития альцгеймеровской деменции повышается:

• Возраст. Каждое десятилетие после 60 лет риск заболеваемости удваивается.
• Наследственность. В 15% случаев заболеваемости деменция присутствует и у близких родственников.
• Пол. Заболевание развивается чаще у женщин.
• Травмы головы.
• Синдром Дауна. У таких больных болезнь Альцгеймера проявляется на 10-20 лет раньше.
• Сахарный диабет ІІ типа.
• Артериальная гипертензия.
• Нездоровый образ жизни: недостаток физической активности, ожирение, повышенный уровень холестерина и/или глюкозы в крови, недостаток витаминов и клетчатки в рационе, курение (в том числе, пассивное).

Кстати, было замечено, что люди, занимающиеся активной интеллектуальной деятельностью, реже страдают этим заболеванием.

При болезни Альцгеймера симптомы практически такие же, как и при любом другом виде деменции. Главное отличие – скорость их нарастания. В данном случае заболевание развивается стремительно и безостановочно, хотя и бывают непродолжительные периоды, когда болезнь, кажется, не прогрессирует.

Развитие болезни Альцгеймера делится на 4 стадии:

• Предеменция. Основной симптом: снижение краткосрочной памяти (сложно вспомнить недавнюю информацию и тяжело усвоить новую). Небольшое снижение концентрации внимания и способности к переключению между задачами, нарушение абстрактного мышления, иногда «забываются» значения слов. Развивается предеменция в среднем за 8 лет до постановки основного диагноза, но редко на неё обращают внимание, как на дебют болезни Паркинсона, считая обычными проявлениями старения.

Ранняя деменция. Снижение памяти прогрессирует. Проявляются проблемы с речью: уменьшается активный словарный запас, снижается беглость. Нарушается мелкая моторика рук (сложности при письме, застёгивании пуговиц и т.д.). Больной с трудом справляется с задачами, требующими дополнительных усилий внимания, мышления или памяти.
Умеренная деменция. Больной практически теряет способность самостоятельно что-либо делать, уже не справляется с повседневными делами. В разговоре часто вставляет неправильные слова, так как не помнит их значения. Страдает уже и долговременная память, больной может даже не узнавать родственников. Появляются психические отклонения в поведении: раздражительность, спонтанная агрессия, бред, бродяжничество.
Тяжёлая деменция. Больной самостоятельно полностью теряет способность к самостоятельной деятельности, речь практически утрачена, но возможно «общение» на эмоциональном уровне. Состояние обычно апатичное, хотя иногда бывают вспышки гнева. Из-за прогрессирующей дистрофии со временем больной больше не может передвигаться, затем – самостоятельно питаться. При этом смерть обычно наступает не от самой болезни Альцгеймера, а от истощения, пневмонии, пролежневых язв и сепсиса.

Из-за медленного и незаметного начала заболевания диагностируется оно обычно через 7-8 лет после появления первых признаков, когда терапия уже менее эффективна, чем была бы с самого начала. Поэтому, если вы заметили у себя или своих близких проблемы с памятью (особенно, сложности с запоминанием и воспроизведением новой информации или забывчивость значений слов и названий предметов/явлений/и т.д.) врачи клиники неврологии Аксимед рекомендуют обратиться к неврологу или психиатру для прохождения диагностики.
Так как разные виды деменции имеют очень похожую клиническую картину, важно проводить дифференциальную диагностику, так как альцгеймеровская деменция – самая серьезная среди остальных: средняя продолжительность жизни после постановки диагноза достигает всего 7 лет.

• Сбор анамнеза и объективных данных
• ЭКГ
• Биохимический, гормональный и генетический анализ крови
• ЭЭГ
• РЕТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография)
• КТ или МРТ
• Биопсия тканей головного мозга
• Психологическое тестирование когнитивных способностей

Препаратов, способных излечить болезнь Альцгеймера на сегодняшний день не существует. Так как распространённость заболевания растёт, а также всё чаще регистрируются случаи раннего Альцгеймера, это большая проблема, над которой работают учёные всего мира. Сейчас в лечении используются препараты, направленные на поддержание улучшение и сохранение когнитивных функций больного, седативы и антидепрессанты.

Основные усилия врачей и близких направлены на поддержание максимально благоприятной среды, способной снизить скорость развития альцгеймеровской деменции:

• Самые необходимые вещи (ключи, телефон) всегда должны находиться в одном и том же месте.
• Необходимо составить список ежедневных необходимых дел.
• На телефоне лучше настроить функцию отслеживания местоположения.
• В квартире убрать лишнюю мебель, вещи, сделать помещение максимально простым в использовании. Держите минимальное количество зеркал, так как больные с деменцией могут себя не узнать и сильно испугаться.
• Расставьте на всех видных местах фотографии родственников и близких друзей.
• Ежевечерние прогулки на свежем воздухе могут улучшить сон, пробежки и лёгкие физические упражнения – поддержать работу сердца и тонус мышц.
• В рацион необходимо включить полный витаминно-минеральный комплекс.
• Отказаться от кофеиносодержащих продуктов.

Также очень важно поддерживать психологически тёплую атмосферу в семье, так как позитивный настрой и любовь близких помогают сохранить мотивацию к жизни и снизить скорость прогрессирования болезни.

источник

В 1906 г. описание своеобразной формы деменции было представлено в выступлении немецкого психиатра и невропатолога А. Альцгеймера: болезнь была описана не только с точки зрения симптомов, но и в ракурсе гистологических изменений в головном мозге.
Содержание

На примере 51-летней пациентки были продемонстрированы характеризующие болезнь Альцгеймера симптомы. В последующие несколько лет данная патология изучалась в основном на примере больных предстарческого возраста (до 65 лет), в соответствии с гипотезой о пресенильном виде заболевания.

Однако накопление статистических данных позволило скорректировать предположение Альцгеймера: болезнь в большинстве случаев не является пресенильной патологией, а скорее характерна для старческого возраста.

У половины пациентов дебют заболевания приходится на возраст 65–70 лет. Достаточно часто у пожилых пациентов с деменцией диагностируется первичная дегенеративная болезнь Альцгеймера: симптомы и признаки этой патологии наблюдаются у 60% лиц, живущих в домах престарелых. Какие для болезни Альцгеймера: причины и механизмы возникновения?

Деменция альцгеймеровского типа относится к полиэтиологическим. Однако в настоящее время выделяется ряд ключевых причин и механизмов патологии:

Идентифицировано несколько генов, расположенных на 1, 14,19 и 21 хромосомах, отвечающих за семейную форму заболевания. Таким образом, обнаружено, что болезнь Альцгеймера передается по наследству.

Проявления патологии в возрасте до 50 лет (пресенильные формы) в 60–70% случаев ассоциированы с мутацией гена пресенилина в 14 хромосоме. Пресенилины — класс мембранных белков, обладающих ферментной (протеазной) активностью, участвующих в метаболизме амилоида.

В случае недостаточности функции мутантных пресенилинов образуются нерастворимые нейротоксические амилоидные отложения (бляшки) в ткани головного мозга, что приводит к гибели нейронов.

У пациентов с болезнью Альцгеймера фото посмертных гистологических препаратов демонстрируют наличие амилоидных бляшек в коре мозга, мозжечке, гиппокампе, базальных ганглиях, таламусе.

Кроме того, выявлено, что до 65% больных имеют изоморфный вариант гена аполипопротеина Е. Аполипопротеин синтезируется в клетках ткани, окружающей нейроны (нейроглии); среди его функций: регенерация нервной ткани, синаптогенез (образование связей между нервными клетками).

Обнаружено, что у больных альцгеймеровской деменцией происходит утрата синаптических связей между нейронами коры головного мозга и в подкорковой зоне, что обуславливает клинические проявления болезни.

Активация свободнорадикальных процессов (из-за возрастной недостаточности антиоксидантных систем организма); нарушение метаболизма белка клеточного «скелета». Свободные радикалы разрушают структурную организацию мембран, функцию мембранных белков, повреждают «энергетические станции» клеток — митохондрии.

В итоге нейроны испытывают энергетический дефицит и подвергаются дегенерации. Кроме того, окислительный стресс приводит к гиперфосфорилированию тау-протеина — белка, который в норме поддерживает цитоскелет нейронов, участвует в регуляции роста аксонов и дендритов.

Тау-протеин теряет растворимость, образуя нейрофибриллярные клубочки. Количество дефектного тау-протеина во многом определяет тяжесть болезни Альцгеймера: симптомов и признаков.

Фото гистологических признаков демонстрируют не только нейроморфологические изменения в виде фибриллярных клубочков, но и связь количества таких структур с тяжестью патологии. В настоящее время этот механизм считается ведущим для большинства пациентов с сенильной формой заболевания.

При старении организма снижение интенсивности энергетического обмена, изменение параметров фосфорилирования тау-протеина, потеря контроля над свободнорадикальными процессами, разрыв синаптических связей прогрессируют постепенно.

Однако под воздействием неблагоприятных факторов (например, в результате стресса, церебральной ишемии) темп указанных деструктивных изменений резко нарастает. Какие для болезни Альцгеймера симптомы можно считать характерными?

Патология характеризуется малозаметным дебютом. Как правило, лишь ретроспективно устанавливается, что в поведении пациента происходил ряд неспецифических изменений, постепенно прогрессирующих:

1. Повышение раздражительности. В случае стресса возрастает склонность к неуравновешенности, импульсивности.
2. Уменьшение активности и способности переносить нагрузки. Пытаясь компенсировать понижение возможностей, пациенты на начальных этапах патологии выбирают тактику избегания нагрузок, не хотят изменений в повседневной жизни.
3. Потеря бытовых навыков.
4. Расстройство сна.
5. Увеличение чувствительности к алкоголю, медикаментам.
6. Ухудшение способности к абстрактному мышлению (обобщать, выделять сходства и различия). Суждения становятся неадекватными.
7. Нарастание забывчивости. На начальных этапах особенно страдает кратковременная память. Пациент путается во времени и месте.
8. Снижение способности к восприятию информации.
9. Двигательные изменения: ригидность, замедленная шаркающая походка.
10. Появление неряшливости (ранее несвойственной).
11. Появление идей ущерба и преследования, навязчивостей, эпизодов депрессии.

Выраженная симптоматика конечных стадий заболевания характеризуется утратой социального поведения, способности к самообслуживанию, ориентировки в собственной личности. Из-за разрушения словарного запаса больные теряют способность к продуктивному общению.

При болезни Альцгеймера отмечаются афазия, агнозия и судорожные припадки. Смерть наступает обычно на фоне адинамии.Какое при болезни Альцгеймера лечение необходимо?

Патогенетическое лечение деменции альцгеймеровского типа включает несколько основных направлений:

Задача лечения — устранение нейротрансмиттерного дефицита. Обнаружено, в частности, что недостаток ацетилхолина, коррелирует с выраженностью деменции, недостаток серотонина — с частотой депрессий.

В клинической практике хорошо зарекомендовали себя амиридин, ривастигмин, донепезил — препараты, корректирующие метаболизм ацетилхолина и увеличивающие скорость передачи нервных импульсов.

В ряду наиболее эффективных препаратов последнего поколения отмечается также мемантин, регулирующий глутаматергическую нейромедиаторную систему и защищающий нервные клетки от токсического воздействия.

Терапия ноотропными медикаментами, антиоксидантами, нейротрофическими лекарствами призвана сохранить и повысить жизнеспособность нейронов. Практика показала, что популярные лекарства для улучшения церебрального метаболизма (пирацетам, пиридитол) не эффективны при болезни Альцгеймера.

Лечение этими ноотропами дает лишь кратковременное улучшение когнитивных функций, после чего происходит ускоренное прогрессирование деменции из-за истощения нейромедиаторной системы, простимулированной ноотропом.

Более перспективны препараты, оказывающие антиоксидантный эффект (токоферол, экстракт Гинко Билоба). Лекарства с нейротрофическими и нейропротекторными свойствами (церебролизин, пропентофиллин, лазароиды) тормозят нейрофибриллярную дегенерацию, подавляют нейротоксические эффекты.

Лечебный эффект препаратов (например, ницерголина) основан на способности стимулировать церебральный кровоток и энергетический метаболизм.

Амилоидные отложения оказывают на нейроны токсическое действие, усиливая окислительный стресс, ускоряя апоптоз.

Перспективным направлением борьбы с амилоидными бляшками является активная либо пассивная иммунизация, после чего в организме индуцируется иммунный ответ, мишенью которого являются бляшки.На стадии экспериментов находится эстрогенная терапия (ралоксифен).

Возможность ее применения была обнаружена в результате наблюдений за пациентками, получавшими эстрогены в постменопаузе.Выяснилось, что пролонгированное поддержание концентрации данного гормона снижает риск болезни Альцгеймера.

источник

НЕВРОЛОГИЯ — EURODOCTOR.ru -2005

Болезнь Альцгеймера ( пресенильная деменция, предстарческое слабоумие ) — генетическое заболевание, развивается во второй половине жизни, чаще у женщин. Клинические проявления его сводятся к многочисленным и нарастающим неврологическим расстройствам. Возникают они в результате патологических изменений коры мозга, преимущественно в височной и теменной долях. Так называемая атрофия коры при этом заболевании приводит к нарушению обмена ацетилхолина, важного медиатора, ответственного за передачу импульсов в нервной системе.

Начало заболевания постепенное, незаметное. Обычно ни больные, ни их близкие не могут точно обозначить период начала болезни. Чаще всего сначала возникают нарушения кратковременной памяти: больной забывает куда положил очки, выключил ли свет, принимал ли пищу. Усугубление этого дефекта приводит к снижению запоминания, забыванию имен близких людей, их внешнего облика, названий предметов и слов. Одновременно с нарушениями памяти начинают прогрессировать расстройства речи: больные с трудом находят нужные слова, с трудом воспринимают смысл прочитанного. Поведение больного становится шаблонным, стереотипным, безразличным. При этом достаточно долго могут сохраняться профессиональные навыки, которые выработаны годами. Благодаря этому больные могут какое-то время удерживаться на работе, не смотря на заметное развитие признаков болезни.

На более поздних этапах болезни — через несколько лет, -присоединяются расстройства настроения. Так, наблюдается его неустойчивость, раздражительность, гневливость, эпизоды эмоционального возбуждения, сменяющиеся апатией и безразличием. Возможно появления эпилептических припадков, а так же бреда и галлюцинаций. Бред и галлюцинации имеют так называемый «малый размах», т.е. отражают реальные бытовые ситуации — давние ссоры с соседями, привычные конфликты в метро или аптеке, политические события в новостях по телевизору или в газетах, которые больные интерпретируют с точки зрения намеренного причинения им ущерба. На поздних стадиях заболевания возможно расстройство влечений — прожорливость и гиперсексуальность, — которые часто ошибочно расцениваются родственниками больного не как симптомы заболевания, а как проявления ранее не свойственных ему черт характера.

Болезнь Альцгеймера относится к группе нервно-психических заболеваний старшего возраста и клинические ее проявления часто сочетаются или очень сходны с симптомами болезни Паркинсона или болезни Пика. Однако это заболевание имеет свое специфическое лечение, которое нужно начинать как можно скорее. Ранняя адекватная терапия может предотвратить или существенно задержать развитие всех симптомов и позволит больному еще долгое время функционировать нормально, без постороннего ухода и контроля. Ведь не секрет, что такие пациенты, с развитием деменции и серьезных расстройств памяти, оказываются на полном попечении окружающих.

В последние годы в лечении и диагностике болезни Альцгеймера происходят большие перемены в плане создания новых препаратов и разработке систем реабилитации.

• Во-первых считается необходимым избегать длительных госпитализаций таких больных, а напротив — приобщать их к посильной работе. Это способствует более длительному сохранению навыков общения и труда, и замедлению течения заболевания.
• Во-вторых, основными группами препаратов в лечении являются психотропные препараты с действием на обмен ацетилхолина — нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, а так же препараты с активирующим действием на память и эмоции.

+7 (925) 66-44-315 — бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

источник

Медицинский справочник болезней

Болезнь Альцгеймера — прогрессирующая дегенерация мозга, во многих соотношениях сопоставимая с ускоренным его старе­нием. Заболевание является наиболее частой причиной прогрессирую­щей деменции (50—60 %) в популяции среднего и более старших возрастов.

Причины пока неизвестны. Наиболее вероятной выглядит наследственная теория.

Факторы риска.

• Интоксикации химическими веществами.
• Сосудистые заболевания мозга и черепно-мозговые травмы тоже могут повышать риск заболевания и др.

Возникает после 40 лет, чаще всего в пожилом возрасте и очень редко раньше. Начало постепенное. Основные проявления — прогрессирующая деменция, часто сочетающаяся с апраксией и нарушением речи. На ранних ста­диях больные жалуются на снижение памяти, становятся неряшливы­ми, неспособными справляться с профессиональными и семейными обязанностями. Изредка наблюдаются эпилептические припадки. Речь становится невнятной.

Человек замечает и иногда тяжело переживает свои промахи. становится раздражительным и агрессивным. Формируется мнительность, тревожность, депрессия. Постепенно больные начинают сторониться от общения с людьми. Больные дома, в знакомой обстановке ориентируются хорошо, а в незнакомой местности и ситуациях теряются.

По мере прогрессирования болезни разви­вается полная дезориентация. Больные не узнают своих друзей, родственников, иногда сами себя не узнают. Расстраивается и долговременная память: забываются все более отдаленные события. В памяти остаются только детство и молодость. Они становятся беспокойными, бесцельно блуждают.
Прогрессирует нару­шение речи, которая от парафазической болтливости сокращается до отдельных слов и фраз. Движения становятся стереотипными. Хо­ботковый, сосательный и хватательный рефлексы часто повышены в поздних стадиях. Иногда развивается спастический паралич конечностей и контрактуры
Длительность заболевания от 1 года до 15 лет.

Основные морфо­логические изменения — многочисленные сенильные бляшки, локали­зующиеся в мозговой коре, особенно в лобных долях, уменьшение числа нейронов в базальных ганглиях и мозжечке, появление в нейро­нах фибриллярных сплетений. Болезнь часто развивается у взрослых с синдромом Дауна (см.).

Патогенез.

Происходит нарушение обмена в коре холинергических медиаторов. Между нейронами происходит отложение токсического белка β–амилоида, образуются амилоидные бляшки, разрушающие межнейронные связи. Это способствует нарушению жизнедеятельности клетки.
В клетках образуются нейрофибриллярные клубочки (филаменты), состоящие из другого патологического белка – тау-белка. Нейрофибриллярные клубочки Происходит постепенное отмирание клеток, что проявляется прогрессированием деменции.

• Назначают разнообразные холинергические препа­раты (ингибиторы холинэстеразы).
  • Ривастигмин (экселон), селективный ингибитор ацетилхолинэстеразы головного мозга, применяемый для лечения болезни Альцгеймера.
    Эти лекарственные средства применяются преимущественно при быстро-прогрессирующих формах недуга.
  • Галантамин , (реминил, нивалин, разадин), обратимый ингибитор холинэстеразы. Помимо этого усиливает присущее ацетилхолину действие на никотиновые рецепторы.
    Назначается при деменции альцгеймеровского типа легкой или умеренной степени, в т.ч. c сопутствующей недостаточностью мозгового кровообращения.
  • Донепезил (арисепт), специфический и обратимый ингибитор холинэстеразы. применяется при болезни Альцгеймера (легкой и средней степени тяжести), деменции.
    Единственный препарат, одобренный FDA. Применяется для лечения всех форм болезни.

Один из этих препаратов подбирается индивидуально.

• Мемантин (наменда). Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием.
  Улучшает ослабленную память, повышает способность к концентрации внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии, уменьшает спастичность скелетных мышц, вызванное заболеваниями или повреждениями мозга. Применяют при деменции средней и тяжелой степени.
• Церебролизин и Актовегин. Эти препараты улучшают кровообращение мозга и обмен веществ, улучшают память.
• Используют транквилизаторы, нейролептики, противосудорожные средства:
  • Тиоридазин (сонапакс) — антипсихотический препарат (нейролептик).
  • Фенибут — ноотропный препарат, улучшает мозговое кровообращение, передачу нервных импульсов и обмен веществ головного мозга. Применение фенибута позволяет снизить тревожность и чувство страха, улучшить сон, память и скорость реакции. Повышает умственную и физическую работоспособность.
• Помимо лекарственных средств, в комплексном лечении можно применять гомеопатию.
  Гомеопатические средства может назначить только врач-гомеопат и только с согласия лечащего врача, так как гомеопатические препараты также имеют противопоказания и имеют побочные эффекты.
  • Возможно применение Барита карбоника, Баптизия или Шэньжун губэнь хуаньшао вань.
• Психотерапия и психосоциальная реабилитация могут оказывать существенную помощь при лечении легкой деменции в начальных стадиях болезни.. Иногда групповые занятия предпочтительнее, так как способствуют лучшей социализации больного. Психотерапия может существенно затормозить развитие патологического процесса.
• Новое исследование показало, что аэробные упражнения, такие как бег и ходьба, могут быть в 3 раза эффективнее других видов упражнений в отсрочке развития болезни Альцгеймера.

Дифференциальный диагноз.

Оптимальной дифференциально-диагностической про­цедурой, позволяющей исключить атеросклеротическую деменцию, является компьютерная томография, обнаруживающая при болезни Альцгеймера только атрофический процесс в отсутствие очагов быв­ших инсультов. Помощь подобным больным, как и при других вари­антах деменции, составляет серьезную социальную проблему.

источник

Как часто бывает, что наши пожилые родственники начинают себя странно вести, забывать все на свете или проявлять немотивированную обидчивость. Часто родственники списывают все на старость и говорят «характер испортился». На самом деле это все симптомы болезни Альцгеймера.

Если вовремя обратить внимание на них и обратиться к врачу за помощью, то можно существенно облегчить жизнь больного и его родственников. Болезнь Альцгеймера — это неизлечимое заболевание головного мозга, сопровождающееся снижением интеллекта, изменением характера и психических реакций, и она встречается намного чаще, чем мы можем предположить.

Существуют данные, что риск развития этого заболевания возрастает с каждым годом после 60 лет. В более раннем возрасте это заболевание возникает у людей с синдромом Дауна.

В группе лиц в возрасте 65-85 лет данное заболевание будет у 20-22% людей. Среди людей старше 85 лет частота встречаемости вырастет до 40%. По данным исследователей в настоящее время в мире есть более 27 миллионов больных этим заболеванием. Согласно прогнозам через 40 лет эта цифра увеличится в три раза.

Болезнь Альцгеймера поражает население в несколько раз быстрее, чем ВИЧ, занимая устойчивое 4 место по частоте летальных исходов.

На данный момент ученые не пришли к окончательному мнению в этом вопросе. Среди причин болезни Альцгеймера выделяют три основных гипотезы:

Холинэргическая теория — самая устаревшая версия. Она основывалась на том, что с возрастом может значительно снижаться уровень ацетилхолина в организме человека. Ацетилхолин — это нейромедиатор, который принимает участие в передаче нервного импульса между нейронами. Чтобы подтвердить эту теорию пытались применять препараты, которые должны были скорректировать недостаточность этого вещества, но данное лечение оказалось практически неэффективным.

Амилоидная теория. Основана на накоплении амилоида в тканях мозга задолго до появления симптомов болезни Альцгеймера. Определенный генетический фактор, при котором часто встречается данное заболевание, отвечает еще и за выработку амилоида. В опытах на мышах был достигнут успех применения препаратов, «растворяющих» амилоидные бляшки в головном мозге. Введение препарата людям с болезнью Альцгеймера не оказало существенного влияния на течение заболевания.

ТАУ-гипотеза. Это самая новейшая гипотеза. Согласно ей, белок, входящий в состав нейронов (ТАУ-белок) со временем может образовывать конгломераты в нервных клетках, нарушая нормальное ее функционирование, а в последствии и гибель нейрона.

По данным 10-летнего исследования в США в ранней диагностике болезни Альцгеймера может важную роль сыграть осмотр врача офтальмолога. При наличии катаракты встречаемость этого заболевания значительно выше. Помутнение хрусталика возникает задолго до проявлений болезни Альцгеймера, что позволяет заподозрить высокий риск развития заболевания и отсрочить появление первых симптомов.

В клинике болезни Альцгеймера симптомы очень вариабельны, у кого могут быть все признаки сразу, у кого-то может быть только несколько из них. Заболевание протекает в четырех последовательных стадиях, которые отличаются между собой.

I стадия — преддеменция

Часто проявления стадии списывают на возраст или стресс человека, не обращая на них должного внимания. Первые симптомы болезни Альцгеймера бывает трудно сразу уловить и распознать, но именно они являются первым «звоночком» для родственников. При своевременном обращении к неврологу возможно затормозить процесс прогрессирования заболевания. Конечно, не всегда наличие этих симптомов может говорить именно о наступающей болезни Альцгеймера, но вероятность этого велика. Определить преддеменция это или нет может врач невролог с помощью определенных тестов с 80% вероятностью, на более поздних стадиях вероятность возрастает до 99%.

Проявления преддеменции:

• Нарушение кратковременной памяти — трудно вспомнить то, что недавно старательно пытался запомнить (недавно заученный номер телефона или адрес).
• Затруднение усвоения новой информации.
• Трудно сконцентрировать свое внимание, сосредоточиться на поставленной задаче.
• Неспособность объяснить значение какого-то слова или фразы, которая ранее была известна.
• Трудно или невозможно абстрактно мыслить.
• Снижение настроения, мотивации, апатия.

II стадия — ранняя деменция

На этой стадии заболевания усиливается нарушение памяти. Особенностью является то, что долгосрочная память (на давние события), память на привычные последовательные действия (как держать столовые приборы или как включить телевизор) остаются сохранными или страдают мало. Кратковременная память и запоминание чего-то нового очень страдают. Появляется агнозия — нарушение зрительного, тактильного или/и слухового восприятия. Часто могут появляться нарушения речевой функции. Оно может проявляться заторможенностью речи, обеднением словарного запаса. Возможно нарушение двигательной активности, из-за ухудшения координации движения могут казаться медленными, неловкими. Письменная речь также затруднена. Больному часто бывает трудно выразить свои мысли, но он способен оперировать простыми стандартными понятиями, понимает и выполняет простые просьбы. На этой стадии болезни пациенту уже необходим присмотр.

III стадия — умеренная деменция

Заболевание прогрессирует и произвольные независимые действия уже практически невозможны. Очень ярко выражены речевые нарушения, словарный запас очень беден, появляется парафразия (подмена понятий, слов). Утрачивается возможность читать и писать.

Нарушения координации резко прогрессируют до такой степени, что больной не может выполнять даже привычные повседневные действия (переодеться, открыть дверь ключом, отрегулировать температуру воды). Память также ухудшается. Больной может не узнать своих родственников, теперь страдает и долговременная память, больной не может вспомнить то, что было с ним в молодости, хотя раньше отлично помнил это.

Более явными становятся психо-эмоциональные нарушения. Больные становятся склонными к бродяжничеству, эмоциональной лабильности, не сдержаны, раздражительны, обидчивы, часто ухудшение состояния наступает в вечернее время. Больной может стать агрессивным без причины или расплакаться, часто сопротивляются попыткам помочь им. У части пациентов может наблюдаться бред. У некоторых появляется недержание мочи, которое их не беспокоит, так как навык гигиены практически полностью утрачивается.

IV стадия — тяжелая деменция

На этой стадии болезни Альцгеймера пациенты полностью зависят от помощи окружающих, им жизненно необходим уход. Речь почти полностью утрачивается, иногда сохраняются отдельные слова или короткие фразы.

Больные понимают обращенную к ним речь, могут отвечать если не словами, то проявлением эмоций. Иногда еще может сохраняться агрессивное поведение, но, как правило, преобладают апатия и эмоциональное истощение.

Больной практически не передвигается, из-за этого мышцы его атрофируются, а это ведет к невозможности произвольных действий, пациенты не могут даже встать с постели.

Даже для самых простых задач им требуется помощь постороннего человека. Погибают такие люди не из-за самой болезни Альцгеймера, а из-за осложнений, развивающихся при постоянном постельном режиме, например, пневмония или пролежни.

Подобными симптомами могут сопровождаться и другие неврологические патологии, например:

поэтому проводят дифференциальную диагностику с помощью следующих методик:

• Тестирование по шкале MMSE для изучения когнитивных функций и их нарушений.
• Лабораторные исследования — биохимический анализ крови, исследование эндокринных функций организма.
• КТ и ЯМР — компьютерная томография с ядерно-магнитным резонансом.

Полностью излечить данное заболевание невозможно. Но есть возможность замедлить его прогрессирование, улучшить качество жизни пациента. Для этого используются следующие методики:

• Лекарственная терапия — существуют специальные препараты, улучшающие когнитивные функции пациента, в том числе благотворно влияющие на память. Также могут применяться препараты, снижающие тревожность и антидепрессанты.
• Надлежащий уход, помощь в проведении гигиенических процедур, употреблении пищи, переодевании.
• Психотерапия
• Арт-терапия — вариант психологической коррекции, заключающийся в занятиях творчеством и искусством
• Иппотерапия — способ реабилитации, основанный на лечебной верховой езде. Этот метод сочетает в себе когнитивные приемы влияния на психику и телесно-ориентированные приемы — достаточно уникальный метод, приносящий свои результаты.
• Музыкотерапия

источник

Болезнью Альцгеймера называется заболевание, поражающее мозг и проявляющееся в постепенном ухудшении умственных способностей, провалах памяти, патологических изменениях личности и характера пациента. Выделяют раннее и позднее начало заболевания.

Специалисты медицинского центра «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» называют следующие признаки болезни Альцгеймера:

• на первых этапах заболевания отмечается дезориентация в пространстве и времени;
• усиливающаяся забывчивость, провалы в памяти;
• повышенная возбудимость и стремление идти на конфликт;
• сложности при ходьбе и частые падения;
• недержание кала и мочи;
• беспокоящие пациента галлюцинации и паранойя;
• депрессия в моменты столкновения с различными жизненными трудностями;
• желание уйти из социума, отсутствие интереса к окружающим, несвойственное спокойствие;
• утрата способности поддерживать устную коммуникацию, понимать написанное;
• неадекватная оценка собственного психического состояния;
• склонность к суициду;
• трудности при подсчете денег и совершении иных математических операций;
• невозможность умыться, одеться или принять душ самостоятельно;
• нарушение абстрактного мышления, излишняя конкретность и шаблонность в рассуждениях;
• ухудшение интеллекта;
• бессвязная речь, пациент задает повторяющиеся вопросы, на которые уже получил ответы;
• на поздних стадиях болезни — судороги;
• безуспешные попытки узнать родственников и друзей.

Для болезни Альцгеймера типично постепенное начало и прогрессирующее с годами течение заболевания. Изменения, связанные с этим, являются необратимыми. Некоторая забывчивость, которую сначала никто не воспринимает всерьез, усугубляется с каждым месяцем, возникают проблемы с речью и формулированием предложений, заниматься повседневными делами, от умывания до уборки, становится немыслимо без помощников. Таким образом, на последних стадиях болезни Альцгеймера пациент уже не может самостоятельно справляться с бытовыми задачами. Обычно смертельный исход наступает примерно через пятнадцать лет после начала заболевания от недостаточности питания или пневмонии. Согласно медицинской статистике, болезнь Альцгеймера диагностирована примерно у 10% людей старше шестидесяти пяти лет, более 10% людей от семидесяти пяти до восьмидесяти пяти лет и порядка 50% людей после восьмидесяти пяти лет.

По мнению врачей клиники «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ», именно наследственная предрасположенность является главной причиной болезни Альцгеймера. Другие причины заболевания все еще находятся под вопросом и не подтверждены.

Однако целесообразно воспринимать эту болезнь как группу заболеваний, обладающих разным происхождением, но идентичным патогенезом.

источник

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это своего рода полиэтиологический синдром, который классифицируется на проявлении соматоформной сердечно-сосудистой и вегетативной дисфункции сердца. Дисфункция сердца характеризуется нарушениями нервной системы и нарушением работы всех систем организма человека.

Регулярные нарушения вегетативных функций вызывают головную боль, которая может перерасти в ежедневное, еженедельное или постоянное мучение.

Причиной появления головной боли может стать стрессовая ситуация, усталость или нездоровый сон, также причиной могут стать вредные привычки и инфекционные заболевания.

• Физическое напряжение.
• Послестрессовое состояние (переутомление).
• Нарушение мозгового кровотока может стать причиной утренней головной боли.
• Недостаток воздуха и нахождение в замкнутом пространстве так же вызывает головную боль.

При повышенном артериальном давлении появляются сердечные боли, а при снижении могут наступить обмороки и затруднения в дыхании.

Самым первым, что нужно сделать, это нормализовать свое питание и создать благоприятные условия для работы дома или на работе. Оздоровительные мероприятия включают в себя здоровый сон, закаливание, занятия спортом.

При головной боли принимайте пустырник, боярышник, валериана. Принимая мебикар 2-3 раза в день, можно снять тревоги, чувство страха и расстройства. Медазепам, мезапам, мепротан послужат для снятия стресса.

Приступы ВСД могут быть вызваны обыкновенными срывами на работе, страхами и стрессами. Чаще всего приступ продолжается примерно 40 минут или час. В основном он проходит самостоятельно. Это состояние переносится тяжело, но угрозы для здоровья никакой нет.

Самым верным лекарством является спокойствие, а дальше уже идут препараты, такие как валериана, пустырник. Но при данных препаратов тоже должен быть без фанатизма, чтобы не наступила передозировка или ненужная слабость и зависимость. Про лечение ВСД в домашних условиях читайте здесь.

Приступы ВСД нередко сопровождаются паническими атаками, например, может появиться страх сойти с ума или умереть, может показаться, что вокруг все меняется (изменился цвет, звуки стали приглушены). Зачастую все это характеризуется и повышенной тревожностью, и депрессивными симптомами.

Когда пациент начинает бояться таких приступов и панических атак, то его психоэмоциональное напряжение только увеличивается, что привод к учащению этих приступов.

Панические атаки поддаются лечению, но только полноценному, не нужно простого лечения препаратами или психологический тренинг.

Очень часто у тех, кто имеет остеохондроз, в дальнейшем развивается и ВСД. Из-за ослабевания мышц, раздражения нервных окончаний мозгу становится тяжело правильно распознавать сигналы.

В таком случае, прежде всего, нужно начать лечить остеохондроз, а не ВСД, так как это всего лишь следствие. Для лечения посещайте сеансы массажа, носите корсет, правильно питайтесь.

Вегетососудистая дистония – это очень сложное заболевание, которое ни в коем случае нельзя пускать на самотек. Не занимайтесь самолечением. Обязательно обращайтесь к врачу, выполняйте все рекомендации, тогда ваше здоровье пойдет на поправку.

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Товарищи! Помогите! Уже 5 лет не могу жить полноценной жизнью. Началось всё с того, что муж купил аппарат для измерения давления. Все домашние померили. Померила и я. У меня показало 200/90. Через минуту перемерили, уже было 160. Начали охать и ахать, довели меня до бешенства(общее самочувствие было нормальным) и вызвали скорую помощь, которая только усложнила дело. Проверялась у специалистов, ничего такого не нашли,но поставили гипертонию. Назначили лекарства гипотензивные, от которых у меня стало темнеть в глазах, тошнить и ,вообще, самочувствие из прекрасного стало отвратительным. Лекрства принимать перестала. Потому что от четвертинки таблетки мне становилось плохо.Должна сказать, что вся моя жизнь состоит из стрессовых ситуаций. Но раньше я спокойно смотрела на жизнь и обходила все неприятности стороной. Теперь я стала душевным инвалидом со всеми симптомами ВСД. Стала прислушиваться к своему организму. А он ,зараза, вместо того чтобы успокоить, вводит меня ещё в большее замешательство. У нас в городе врачи термина ВСД по всей видимости не знают, потому что, когда я описывала свои ощущения, они смотрели на меня как на сумасшедшую.

Уберите этот аппарат в ящик и просто необходимо вспомнить как жили до этого прибора, и всё. Восстановите свою жизнь как раньше , а в больницу не ходите раз там такие коновалы.

Ну если говорить про сам диагноз. ТО врачи с одной стороны правы потому-что НЕТУ НУ НЕТУ в справочнике МКБ-10 такого заболевания к Вегето Сосудистая Дистония. Я уже более года хожу к врачам они мне ставят этот диагноз. А по ковырявшись в нете я наткнулся на страницу Алексей Красикова на youtube. Где он говорит что нет такого заболевания. И после тшательной проверки справочника МКБ-10 (которым пользуются все врачи) Я такого заболевания как ВСД не нашел

Как мне знакома эта ситуация! Я пережила весь этот ужас панических атак, страхов! Я словно существовала, жизнь перестала иметь краски жизни. У многих психологов была ,потратила кучу денег. На моё счастье подруга посоветовала психолога Булгаеву Бэлу, на сайте b17. У нее был личный опыт избавления от пан. атак. Она мне помогла выбраться из этого ужаса. Я ей очень благодарна. Только грамотный психолог вам поможет. Удачи !

Вы знаете , с всд вы должны справиться сами. Это не болезнь, это нарушение нервной системы. В первую очередь не паниковать если повысилось давление, оно само стабилизируется если вы примите валерьяны с пустырником по 15 капель каждого, и успокойте себя тем что это через час пройдет , ни чего в этом страшного нет. Научитесь справляться с приступами самостоятельно. Я ухожу в комнату включаю мультфильмы выпью капли и засыпаю. просыпаясь всё уже проходит само, вот всё лечение.

источник

Преклонный возраст нередко напрямую ассоциируется с нарушениями здоровья, в том числе, психического. Различные формы слабоумия, сопутствующие разладу нормального существования человека как личности, наиболее часто ассоциируются с болезнью Альцгеймера (БА).

Немецкий врач А.Альцгеймер, изначально описавший особую форму болезни головного мозга, имеющую хроническую природу, развивающуюся стремительно (с прогрессией) и способствующую разладу памяти, познавательных и других когнитивных функций, – невольно стал автором и первооткрывателем этого заболевания.

Деменция альцгеймеровского типа (альтернативное название БА) чаще свойственна людям в пожилом возрасте. Возникая в среднем с 50-55 лет вследствие атрофации клеток головного мозга, после 65-ти частота проявления БА резко увеличивается (наблюдается у 5-6,5% людей), а в возрасте после 80-ти лет болезнь приобретает размеры эпидемии (10-25% людей). Хотя наблюдаются и ранние случаи проявления такой деменции – в возрасте 44-47 лет, а в некоторых медицинских изданиях приводятся примеры пациента 28-летнего возраста.

На ранней стадии такой вид слабоумия бывает малозаметным и проявляется в виде:

• незначительных отклонений памяти;
• ослабления внимания;
• некоторых проблем с речью;
• усложненности в коммуникации.

Болезнь Альцгеймера: фото

В дальнейшем, постепенное прогрессирование болезни сопровождается утерей автономности и независимости – в будничной жизни, обыденной деятельности.

В общепризнанном справочнике, классифицирующем всевозможные виды заболеваний МКБ-10, БА занимает место в рубриках с индексами F00 и G30. Фигурируя здесь как «деменции при болезни Альцгеймера» и «болезнь Альцгеймера», подразделяется на несколько разновидностей:

• с ранним началом (индекс F0 и G30.0): наблюдается до возраста 65 лет, течение быстрое и прогрессирующее, отмечаются расстройства функций неокортекса (высших слоев коры головного мозга);
• с поздним началом (F1 и G30.1): возраст пациентов начинается с 65-ти, но ближе к 70-летнему возрасту и дальше; как правило, прогрессирует медленно, особо выражены нарушения функций памяти и запоминания;
• атипичная или смешанного типа (F2 и G30.8): комбинированные варианты БА;
• неуточненная (F9 и G30.9) – БА специфической природы и клинической картины.

Несмотря на более чем столетнее существование знаний про болезнь, причины возникновения и лечение БА остаются трудно контролируемыми. В первую очередь это отображается во множественности факторов, способствующих риску развития этого вида деменции:

1. Пожилой возраст, при котором дегенеративным процессам подвержены все клетки и ткани организма человека: клетки головного мозга – не исключение.
2. Семейный анамнез, который указывает, что если в роду человека были родственники с БА, то вероятность развития этого вида слабоумия повышается в разы (4 к 1-му).
3. Неконтролируемое (в период средних лет и старше) артериальное давление, приводящее к нарушениям кровообращения головного мозга.
4. Патологические процессы основных сосудов головного мозга – обнаруживается в виде атеросклероза магистральных артерий.
5. Нарушение веса: при его избытке дегенеративные процессы ускоряются.
6. Наличие сахарного диабета – усиливает атрофацию отдельных участков головного мозга (сосудистая деменция).
7. Наличие травм головы (черепно-мозговых): оказывает пагубное влияние на подверженные патологии участки мозга.
8. Сниженная интеллектуальная загруженность в течение сознательной жизни человека.
9. Переживание глубокой депрессии в юношеском и среднем возрастах.

Нейропатологии также инициируют возникновение БА. Здесь теряются не только нейронные клетки головного мозга, но и синаптические связи между ними, необходимые для нормального функционирования высшей нервной деятельности человека.

Нарушение биохимических процессов в коре головного мозга человека как причина БА проявляется в патологическом скоплении в тканях мозга человека ненормально свернутых белков (тау-белок, бета-амилоид).

Характеризуя болезнь Альцгеймера, симптомы и признаки, свойственные данному виду деменции, нужно обращать внимание на сопутствующие психические состояния:

• невротический эмоциональный фон, продолжительный по времени;
• периоды затянувшейся депрессии;
• не проходящие параноидальные состояния (идеи причинения ущерба, ревности и т.п.).

Наиболее яркая симптоматика БА проявляется в следующем:

• распад памяти как функции психики (быстро прогрессирующая амнезия, вплоть до полного опустошения запасов памяти и дезориентации);
• специфическая реакция на дефицит когнитивного опыта (импульсивностью, депрессией, раздражительностью);
• своеобразное регрессивное поведение: неряшливость, регидность, сборы с целью «куда-то уехать», стереотипность;
• симптоматика гидроцефалии: тошнота, головные боли, головокружение;
• значительная потеря в весе при сохранении (даже, повышении) привычного рациона питания;
• при коммуникативном взаимодействии – потеря внимания (концентрации), взгляд нормально не фиксируется, навязчивые движения;
• нарушаются когнитивные операции, что проявляется в акалькулии (патология счета), афазии (патология речи), алексии (патология чтения), апраксии (патология движения) и т.п.

Продолжительность жизни пациентов с БА в среднем варьируется от 7-10 до 14-20 лет в зависимости от стадии и индивидуального течения заболевания.

Для тестирования человека с целью проверки на наличие БА применяют серию когнитивных испытаний или нейропсихологические скрининг пробы.

По сравнению с лабораторными исследованиями мозга и психофизиологических функций, эти тесты являются вспомогательными и включают:

• запоминание слов;
• копирование или восприятие фигур (в т.ч., с двойной интерпретацией);
• специализированное чтение;
• арифметический счет.

Тест “Рисование часов” на болезнь Альцгеймера

Споров, как лечить деменцию альцгеймеровского типа, у медиков почти не возникает. Основные цели лечебного воздействия, выдвигающиеся специалистами на первый план:

• уменьшение темпов прогрессирования болезни;
• снижение степени выраженности характерных симптомов.

От эффективности лечения пациента с БА напрямую зависит, как будет протекать ее последняя стадия.

Сколько живут люди с деменцией альцгеймеровского типа, прогнозируется в зависимости от ряда факторов:

• возрастного ценза (когда именно началась болезнь, как быстро она прогрессирует);
• наличие сопутствующих заболеваний;
• сохранились ли функции самообслуживания, в какой степени;
• актуального психического состояния (степени склонности к негативизму, беспокойству, агрессии).

В терапии БА используется, в том числе, медикаментозное лечение.

Препараты, при этом применяемые, направлены на:

• улучшение качества памяти и когнитивных функций (ингибиторы ацетилхолинэстеразы – ривастигмин, донепезил, реминил);
• снижение негативного психического фона – беспокойства, агрессии, вызывающего поведения (нейролептики, транквилизаторы);
• нормализацию настроения (антидепрессанты).

В подходах, как предотвратить болезнь Альцгеймера медики выделяют несколько направлений:

• сохранение собственного физического здоровья (особенно – недопущение травм головы, контроль артериального давления, сахара в крови и проч.);
• периодическое консультирование со специалистами, если в семье встречались случаи с БА;
• профилактика нарушений своего психического здоровья (борьба с негативными эмоциями, стрессами, эмоциональным выгоранием);
• систематические физические нагрузки;
• обеспечение собственного интеллектуального развития в течение всей жизни.

Процессы старения населения Земли позволяют специалистам делать неутешительный прогноз по поводу роста количества людей с деменцией, 60-70%-м из которых ставят диагноз БА. Эффективные процедуры профилактики и терапии БА помогут улучшить здоровье стареющего человечества, повысят контроль над негативными процессами, способствующими росту заболеваемости слабоумием.

источник