Ультразвук с гидрокортизон при бесплодии

Бесплодный брак − достаточная распространенная проблема современного общества. Его причины разнообразны: экология, эндокринные нарушения, наследственность, воспалительные заболевания половой сферы, инфекции передающиеся половым путем, нервно-психические расстройства. Для их устранения используют различные методы: медикаментозные, инструментальные. Широко применяется и физиотерапия в гинекологии при бесплодии.

Разделяют женское и мужское бесплодие. По статистике, при отсутствии детей, равное процентное соотношение занимает как женское (40%) так и мужское (40%) бесплодие. И только 20% выделяют на парное бесплодие или иммунологическую несовместимость. Под бесплодием понимают отсутствие наступления беременности в течение года половой жизни без применения любых методов контрацепции.

Бесплодие у женщин может быть по нескольким причинам:

• Гормональные (эндокринные): связаны с нарушением выработки половых гормонов в определенные дни менструального цикла, вследствие чего отсутствует овуляция, подготовка эндометрия матки к прикреплению плодного яйца.
• Спайки после перенесенного воспаления органов малого таза. Наличие в гинекологическом анамнезе сальпингита, аднексита, эндометриоза, операции, травмы органов малого таза и брюшной полости, в том числе и аборта.
• Иммунологическая несовместимость: генез данного вида бесплодия неясен.
• Пороки развития половых органов: аномальное положение матки, двурогая матка.

Причиной мужского бесплодия являются различные патологические состояния, затрагивающие не только половую, но и другие системы организма. После диагностики обычно выявляют такие причины: импотенция, воспалительные заболевания половых органов (уретрит, простатит, аденома), нарушение гормонального фона, инфекции передающиеся половым путем, психологический фактор. К хорошим результатам в лечении обоих партнеров приводит комплексное лечение, где немаловажную роль занимают физиопроцедуры.

Помимо медикаментозных методов в гинекологии, андрологии и урологии применяют физиотерапевтические способы лечения. Выделяют:

• Электролечение: метод гальванизации и электрофорез, в том числе с применением лекарственных средств.
• Светолечение (фототерапия).
• Ультразвуковой метод.
• Магнитотерапия.
• Грязелечение.

Электролечение включает метод гальванизации и лекарственный электрофорез. Действие постоянного тока снимает сосудистый спазм, улучшает кровообращение и обменные процессы, усиливает репарацию, обладает рассасывающим эффектом. Введение лекарственных препаратов с помощью электрофореза усиливает его действие.

Для лечения применяется гальванизация верхних шейных симпатических узлов. При гиперэстрогении рекомендован электрофорез цинка, а при гипоэстрогении − электрофорез меди. На инфантильную (неразвитую) матку благоприятно влияет электрофорез кальция в области органов малого таза. Воспаление матки и придатков в хронической стадии уменьшается при электрофорезе тиосульфата натрия. Функцию яичников нормализует применение химотрипсина, цинка и меди. Со спайками эффективно борется электрофорез растворов йода и лидазы.

При мужском бесплодии применяется электрофорез витаминов, ферментов и микроэлементов. Местное действие приводит к улучшению кровообращения, уменьшению воспаления, исчезновению дизурических нарушений. Подвижность сперматозоидов повышается, улучшается эректильная функция.

Ультразвук − еще один метод физиолечения, применяющийся в терапии бесплодия. Основан он на распространении энергии в неоднородной среде, выполняющей «микромассаж» тканей. Ультразвук обладает выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и сосудорасширяющим действием. Он снимает спазм сосудов и нервную возбудимость. Под его влиянием ускоряется регенерация, уменьшаются спаечные и рубцовые процессы.

В гинекологии ультразвук (ультрафонофорез) с гидрокортизоном применяют на низ живота и паравертебральную область пояснично-крестцового отдела позвоночника при подострой стадии воспалительного процесса малого таза. У мужчин комбинация ультразвука и лекарственных препаратов, в том числе и грязи, применяется при лечении хронического простатита.

Физиотерапевты рекомендуют использовать метод магнитотерапии. При этом на организм влияет переменное или постоянное магнитное поле. Под его воздействием улучшается функционирование кровеносной и нервной системы.

Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия на область придатков и матки повышает активность гормонов и нормализует работу яичников.

Она также обладает противовоспалительным действием, снимает отечность, способствует венозному оттоку, благодаря чему снижаются болевые ощущения, наблюдающиеся у женщин в менструальный и овуляторный период. Применение магнитного поля с лекарственной терапией у мужчин снижает воспаление, в том числе инфекционной этиологии, повышает тонус сосудов и выработку гормонов.

При лечении гинекологических заболеваний, приводящих к бесплодию, применяют ультрафиолетовые и инфракрасные излучения. Механизм действия фототерапии основан на применении световых лучей разной длины. Под их влиянием в патологическом очаге уменьшается количество патогенной микрофлоры, что используется в терапии воспалительных процессов внутренних и наружных половых органов.

Инфракрасная лазерная терапия улучшает микроциркуляцию, обладает противовоспалительным действием. У женщин с хроническим воспалением половых органов и невралгией тазовых нервов уменьшаются болевые ощущения. В послеоперационном периоде ускоряется регенерация ткани и предотвращается появление спаек.

У мужчин лазеротерапия повышает подвижность и количество сперматозоидов, уровень половых и гонадотропных гормонов. Лучи воздействуют зачастую на пораженный орган или на нервные сплетения. Проводят облучение яичек, промежности, трансректально – предстательной железы, мошонки. Общеукрепляющий эффект дает УФ-облучение всей массы крови.

Семейным парам, которые не могут забеременеть, рекомендуют делать грязевые процедуры. Их можно использовать как самостоятельно, так и с электрофорезом. Под воздействием температурного фактора активируются кровоток и обмен веществ, усиливается синтез биологических веществ, улучшаются репаративные и регенеративные процессы.

У женщин грязевые аппликации с электрофорезом, на область «трусиковой» зоны, восстанавливают менструальный цикл, улучшают проходимость труб, избавляют от бесплодия.

Грязелечение у мужчин уменьшает отек, вследствие чего исчезают дизурические расстройства, улучшается подвижность сперматозоидов, эректильная функция и либидо.

Физиотерапия при бесплодии, в том числе перед ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), рекомендована гинекологами и андрологами. Лечение необходимо подбирать индивидуально. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом для определения длительности и количества процедур. Существует ряд общих противопоказаний для назначения физиотерапии:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы, наличие искусственного водителя ритма.
• Тяжелая степень кахексии (истощения).
• Нарушение свертываемости крови.
• Эпилепсия и тяжелые психические заболевания.
• Онкология.
• Воспалительные патологии в острой стадии.
• Заболевания щитовидной железы.
• Беременность и лактация.
• Индивидуальная непереносимость любого из методов.

Использование некоторых методов возможно не только в лечебном учреждении, но и в домашних условиях. При этом необходимо наличие специального оборудования и предварительная консультация с физиотерапевтом для составления подробной схемы лечения.

источник

Главная → Гинекология → Лечение ультразвуком в гинекологии

Ультразвуковая терапия – поистине один из самых востребованных физиотерапевтических методов лечения заболеваний. Эффективность данного метода обусловлена специфическим воздействием ультразвуковой волны на ткани и органы.

Ультразвуковая терапия как метод лечения заболеваний основывается на особых механизмах воздействия ультразвука:

Термическое. При влиянием ультразвуковых волн происходит локальное повышение температуры, ускорение обмена веществ в клетках и тканях, тем самым, ускоряя процессы регенерации и уменьшая застойные проявления (инфильтрация, отеки).

Благодаря уникальным свойствам, применение ультразвуковой терапии усиливает процессы заживления, уменьшает болевые ощущения, ускоряет местный кровоток в зоне поражения.

Ультразвуковая терапия успешно применяется всеми областями медицины. Но наиболее часто эта методика используется в клинике гинекологических заболеваний. Для лечения ряда гинекологический заболеваний применяются полостной и внеполостной способ воздействия в зависимости от локализации патологического очага.

Внеполостная ультразвуковая терапия выполняется в гипогастральной, надлонной и паховой областях. Полостная или влагалищная терапия проводится при помощи вагинального излучателя ультразвуковых волн. Как правило, для лечения гинекологических патологий применяется ультразвук с интенсивностью не более, чем 1 Вт/см 2 .

Основные гинекологические заболеваниям, при которых применяется ультразвуковая терапия относятся:

• хронические заболевания придатков;
• гипоплазия или недоразвитие матки и придатков;
• нарушение овариально-менструального цикла;
• мастопатия и мастит;
• болевой синдром в гинекологической практике;
• спаечные процессы в брюшной полости;
• хронический эндометрит;

Стандартным курсом проведения ультразвуковой терапии является 10-12 процедур в зависимости от стадии заболевания. Интенсивность и продолжительность процедуры рассчитывается исходя из индивидуально.

Несмотря на явное положительное воздействие на ткани, ультразвуковая терапия имеет ряд противопоказаний к применению:

1. злокачественные новообразования;
2. заболевания вен (тромбофлебиты, тромбозы);
3. сердечно-сосудистая недостаточность;
4. острый инфекционные процессы;
5. кровотечения различного генеза;
6. тяжелые органические поражения центральной нервной системы;
7. эндокринопатии;
8. беременность.

Для удобства применения ультразвука созданы специальные аппараты, отличающиеся друг от друга фирмой-производителем, дизайном и набором функций. Наиболее востребованными в гинекологической практике являются аппараты следующих марок:

1. аппараты серии «ГИНЕТОН»;
2. аппарат ФОТЕК АК100-25;
3. аппараты S?RING;
4. аппарат «Стержень-ЛУ»;
5. аппарат «Сургитрон»

Несмотря на неинвазивность и атравматичность метода лечения, в течение двух-трех недель и в последующем необходимо соблюдать некоторые рекомендации после проведения ультразвуковой терапии гинекологических заболеваний.

Воздержание от половых сношений (около двух недель).

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В современной медицине врачи все чаще стали прибегать к комбинированному виду терапии, т. е. к сочетанию медикаментозного и инструментального лечения. Зачастую это дает более быстрый, продолжительный и стойкий эффект, особенно когда речь заходит о хронической патологии суставов.

Одним из ярких примеров в этой области является лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном. В каких же случаях прибегают к подобному виду лечения и существуют ли какие-то противопоказания? Обо всем по порядку.

Гидрокортизон по своей химической природе является гормоном, который в естественном состоянии синтезируется корой надпочечников.

В состав мази, которую применяют при ультразвуковой терапии, входит гидрокортизона ацетат – синтетический продукт гормона надпочечников. В 100 г мази содержится 1 грамм этого вещества.

Фармакологические свойства 1% мази:

• Антивоспалительное.
• Антиаллергическое.
• Иммунодепрессивное.
• Противозудное.
• Противоэкссудативное.

Таким образом, местное применение гидрокортизоновой мази в значительной мере уменьшает проявление всех признаков воспаления:

• уменьшается отек сустава, гиперемия и местное повышение температуры;
• снимается интенсивность болевого синдрома;
• восстанавливается утраченная ранее функция сустава.

Какие же терапевтические эффекты дает пациенту ультразвук? В первую очередь этот метод физиотерапии стимулирует местный кровоток, благодаря чему ускоряются процессы восстановления в очаге воспаления.

Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от степени выраженности отека. Лечение ультразвуком способствует быстрому регрессу отека, тем самым устраняя боль в суставе.

В чем же заключается механизм действия данного вида физиотерапии? Лечебный эффект ультразвука базируется на трех китах:

• Частота (в медицине от 1 до 3 МГц).
• Длина волны при 1 МГц составляет 1,5 мм, а при 3 МГц – 0,5 мм.
• Скорость потока волны (зависит от плотности среды – чем выше плотность, тем больше скорость).

Ультразвуковые волны способствуют снятию мышечного спазма, который часто сопровождает дегенеративную патологию коленного сустава.

Ревматологи и терапевты назначают лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном тем пациентам, которых беспокоит какая-либо патология коленного сустава. Это объясняется тем, что этот сустав поражается наиболее часто, вследствие выраженной нагрузки (вес собственного тела, тяжести и т. д.) и постоянным движением: сгибания, разгибания, ротация в этой области.

Помимо этого, коленный сустав является наиболее удобной локализацией для физиолечения.

Физиолечение с гидрокортизоновой мазью применяется:

• При выраженной дегенерации костной и хрящевой ткани коленного сустава – гонартроз.
• При остеоартрите, ревматических и аутоиммунных артритах.
• При воспалительном процессе суставной сумки (бурситы). Стоит отметить, что анатомически именно в коленном суставе наибольшее количество суставных сумок.
• При выраженных дистрофических поражениях сухожилий, которые сопровождаются ущемлением сухожилия между костью и суставным хрящом. Это заболевание называется тендиноз.
• Различные травмы в области колена.
• Образование подагрических тофусов в области колена при подагре (из-за избытка мочевой кислоты в организме).
• Послеоперационный период (например, после менискэктомии).

Во всех вышеперечисленных пунктах физиолечение с гидрокортизоном не является единственным методом терапии. Зачастую оно сопровождается диетой, изменением образа жизни, медикаментозной терапией, массажем, пункцией или даже операцией.

Помимо патологии суставов, ультразвук эффективен и в гинекологии, при невоспалительных заболеваниях репродуктивной системы. Однако в гинекологии к данному способу лечения прибегают с осторожностью. В области низа живота он применяется исключительно у ранее нерожавших женщин. Если в анамнезе у девушки уже были роды, то физиолечение, как правило, заменяют на другой вариант терапии.

Метод введения глюкокортикостероидов в организм посредством ультразвука является наиболее предпочтительным. Это обусловлено наличием большого списка побочных действий этих препаратов. Физиотерапия исключает системное действие гормонов на организм практически устраняя побочные явления этих лекарств.

Однако даже у такого безобидного, на первый взгляд, метода лечения есть свои противопоказания. А именно:

• Острая стадия инфекционного процесса.
• Гнойные заболевания (абсцессы, флегмоны, гангрена и т. д.).
• Раны и другие повреждения кожного покрова в местах наложения датчиков.
• Злокачественные новообразования любой локализации.
• Хронические заболевания в стадии обострения.
• Тяжелая патология сердечно-сосудистой системы.
• Неконтролируемое течение бронхиальной астмы.
• Тромбофлебиты.
• Беременность.

Вследствие наличия довольно внушительного списка запрещающих физиолечение причин, пациент не сможет без направления специалиста пройти курс ультразвуковой терапии с гидрокортизоном. При появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу!

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном является весьма эффективным, безболезненным и недорогостоящим методом лечения.

Его активно применяют в ревматологии и гинекологии. Как правило, пациенты оставляют позитивные отзывы о данной терапии.

источник

Зачастую при заболеваниях опорно-двигательного аппарата кроме основного лечения назначают еще вспомогательное. Оно несет в себе не менее важную функцию. Специалисты утверждают, что практически при любом заболевании суставов и позвоночника, различных воспалительных процессах и последствиях, даже сложных, травм, поможет физиотерапевтическое лечение. Одним из наиболее востребованных является фонофорез. Данный метод оказывает комбинированное воздействие на поражённые участки тела: с помощью ультразвука и активных веществ препарата, предварительно нанесённого на кожу.

Принцип его действия таков: в результате направленного воздействия ультразвуковых волн, вырабатываемых специальным аппаратом, в больном месте создаются микроколебания, которые разогревают жидкости и улучшают циркуляцию крови и лимфы, что в свою очередь улучшает обмен веществ, снимает спазм и отёк. Также повышается проходимость кожных слоев и слизистых оболочек, что позволяет активным веществам мази, геля, крема, эмульсии или других наружных средств добраться до эпицентра боли и воспаления и устранить их.

Все процедуры фонофореза проводятся совместно с противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Зачастую врачи используют гидрокортизон — это гормон, своеобразный аналог вещества, вырабатываемого надпочечниками человека. Он представляет собой противовоспалительное средство. Подавляет выработку гистамина и снижает чувствительность в тканях и органах.

Врач — невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Фонофорез с гидрокортизоном применяется в следующих направлениях:

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

• разного рода рубцы — ожоговые, после ранений, послеоперационные;
• заболевания позвоночника — позвоночная грыжа, сколиоз, остеохондроз;
• аутоиммунные расстройства;
• гинекология — мастит, аднексит, гипогалактия, спайки;
• заболевания суставов — артроз, артрит, бурсит;
• неврология – склероз, миопатия, полиневрит, фантомные боли, энурез у детей;
• лечение при переломах трубчатых костей;
• заболевания ЛОР-органов — ринит, гайморит, тонзиллит;
• кожные — экземы, нейродермиты, язвы трофического характера;
• при атрофии мышц.

Техника проведения во всех случаях сходна и осуществляется в несколько этапов:

1. Сначала врач должен обработать кожу вокруг очага антисептиком.
2. После чего наносится мазь с гидрокортизоном на нужное место специальной лопаточкой. Очень важно нанести мазь равномерно, что способствует хорошему всасыванию компонентов.
3. После подготовительных процедур доктор накладывает датчик на очаг.
4. Благодаря ультразвуковым волнам мазь начинает проникать в кожу.

Все действие высоких волн осуществляется на глубине до 3 сантиметров от поверхности. Так оно может влиять на разного рода рубцы и мелкие суставы. Низкие частоты проникают более глубоко до 6 сантиметров. Их назначают в качестве лечения при различных заболеваниях позвоночника и крупных суставов.

Врачи назначают 10-15 сеансов лечения через день, что зависит от специфики заболевания. Продолжительность каждого сеанса от 15 до 30 минут. Около двух часов препарат находится на коже и оказывает лечебный эффект, поэтому не рекомендуется смывать мазь сразу после процедуры.

Несмотря на то, что ультразвуковое лечение показано при многих патологиях, наиболее часто его используют:

Одним из распространенных заболеваний современного человека является пяточная шпора. Оно проявляется в виде боли в пятке. Визуализируется как костный выступ в виде шипа на стопе. При ходьбе человек испытывает острую боль, как будто постоянно наступает на гвоздь. Причина заболевания — воспаление апоневроза.

При лечении этой болезни фонофорезом назначается от 8 до 12 сеансов, которые проводятся через день или ежедневно, в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Процедура занимает около 10 минут. В область пятки наносят средство (крем или мазь) на основе гидрокортизона, после чего начинает работать ультразвук — для этого датчик накладывают на болевую область и держат неподвижно, либо легкими массирующими движениями перемещают по поверхности.

Данная физиотерапевтическая процедура назначается при очень многих проблемах с суставами, в т.ч. коленными. Начиная от классических артритов и атрозов до бурсита, тендиноза, подагры. Кроме того, ультразвук помогает эффективно лечить травматические повреждения хрящей, связок, в т.ч. мениска, различных сочленений.

Количество проводимых сеансов назначает лечащий врач на основе специфики заболевания. Сначала коленный сустав подготавливается к процедуре по общей схеме, описанной выше, затем врач накладывает датчики на нужные места и подает колебания волн с различной частотой. Для получения успешного результата курс должен составлять не менее 10 сеансов. Продолжительность каждого сеанса 15-30 минут. После чего не рекомендуется смывать мазь в течение 1,5-2 часов. Так необходимые вещества будут впитываться на глубину до 6 см.

Фонофорез с гидрокортизоном, применяемый в гинекологии, может назначаться при воспалительных процессах (яичники, придатки), эрозиях шейки матки, эффективно справляется со сбоями менструального цикла, помогает при бесплодии, способствует рассасыванию разного рода рубцов после хирургического вмешательства.

Процедура может проводиться двумя способами:

• если проблемы возникли у девушки, то мазь наносится на низ живота, предварительно протёртый антисептиком, и аппаратом обрабатывается гипогастральная, надлонная и паховая области. В крайних случаях, когда требуется более прицельное воздействие, датчик может вводиться через прямую кишку, но такое лечение практикуется не часто.
• если патология проявилась у женщины, то используется специальный вагинальный излучатель, на который надевается презерватив, затем он густо смазывается гидрокортизоновой мазью и вводится во влагалище. В этом случае лечебные вещества оказываются непосредственно в воспаленном очаге, не рассасываясь по организму. Такая точечная методика позволяет ускорить процесс выздоровления.

Все процедуры назначает лечащий врач, в зависимости от специфики протекаемого заболевания. Продолжительность сеанса может варьироваться от 4 до 15 минут, а количество назначаемых сеансов — от 10 до 15.

Иногда фонофорез с гидрокортизоном может вызвать зуд и отеки в месте воздействия аппарата, а также гиперемии. Также в ряде случаев отмечается повышение артериального давления.

источник

Девочки, оказывается при физиотерапии увеличивается во время процедур и еще спустя 6 месяцев способность к зачатию.
У меня, например, врач адекватная- я могу прямо попросить ее назначить что-то. Она не делает возмущенное лицо, а с учетом моих проблем идет на компромисс. Сейчас я делаю ультразвук с лидазой. А после прочтения этой инфы я просто уверена, что в первом же цикле получится!

Принципы назначения физиотерапии :

1. Физиотерапию лучше назначать с 5 – 7 дня цикла.

2. Исключить онкологические заболевания.

3. Желательно знать эстрогенный фон: а). ультразвук, сера, медь, тепло- стимулируют эстрогенный фон, б). радон, магнитотерапия, йод- тормозят эстрогенный фон.

4. Самый неблагоприятный период начала курса физиотерапии – овуляция.

Желательно воздерживаться физиотерапии перед месячными и во время месячных.

5. Во время лечения и 6 месяцев после прекращения физиотерапии обязательно применение контрацептивов, т.к. увеличивается вероятность забеременеть.

6. Беременным – противопоказания для физиотерапии:

б). нефропатия тяжёлой степени;

в). кровотечение и наклонность к кровотечению;

г). угрожающее состояние плода;

д). тяжёлая степень эклампсии.

7. Физиопроцедуры проводить при опорожнённом мочевом пузыре.

8. Остерегаться переохлаждений: носить тёплое бельё и обувь, после

процедуры 20 – 30 минут пребывать в помещении.

9. Физиотерапия предшествует гормональной терапии.

10. Лечение этапное и комбинированное.

КВЧ ТЕРАПИЯ.

1. Миома матки – начинать лечение за 10 дней до месячных. На курс 10 процедур.

а). очаговая – КВЧ терапия на очаг поражения;

б). фиброзно-кистозная – 2-3 межреберье со стороны поражения – 15 минут и на область проекции матки – 15 минут.

ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ.

– раны промежности после разрывов;

– подострые и хронические воспалительные заболевания половых органов (в остром периоде не используют ).Условия: нормальная температура тела, СОЭ – 20-30 мм/час. Облучают кожные поверхности, соответствующие зонам расположения половых органов и рефлексогенные зоны,

– вульвиты и вульвовагиниты;

– магнитолазерная терапия после вскрытия гнойных маститов.

ЭНДОМЕТРИОЗЫ.

1. Радоновые и йодо-бромные ванны.

2. Электрофорез йода, цинка, амидопирина.

ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ЭЛЕКТРОФОРЕЗ.

Выбор лекарственного вещества обусловлен исходной функцией яичников:

1. При нормальной функции или гиперэстрогении – электрофорез йода.

2. При гипофункции – электрофорез меди.

3. При достаточной эстрогенной насыщенности организма, но неполноценной функции жёлтого тела – электрофорез цинка.

4. При хроническом аднексите, сочетающегося с миомой матки, эндометриозом, мастопатией – бифорез йода-цинка.

5. Эффективность электрофореза повышается, если его проводить импульсными токами.

ЗАСТОЙНЫЙ МАСТИТ.

Нет гноя и ограниченной инфильтрации:

2. Ультразвук в высокой дозировке;

3. УФО на область молочной железы.

ЛАКТОСТАЗ – при отсутствии мастита.

1. Облучение молочной железы ультрафиолетовыми лучами (УФО).

2. СМВ терапия на область молочной железы ( от аппарата ЛУЧ – 3).

САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ .

1. Хронический сальпингит и оофорит.

2. Хроническая воспалительная болезнь матки.

3. Хронический параметрит и тазовый целлюлит.

4. Хронический тазовый перитонит у женщин.

5. Тазовые перитониальные спайки у женщин.

6. Неправильное положение матки.

9. Обильные и частые менструации при регулярном цикле.

10. Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле.

11. Менопауза и климактерическое состояние у женщин.

12. Состояния, связанные с искусственной менопаузой.

13. Женское бесплодие трубного происхождения.

15. Первичная яичниковая недостаточность.

16. Гипоплазия тела и шейки матки.

САНАТОРИИ: «Приднепровский», «Радон», «Сосновый бор», «Берестье».

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

1. Злокачественные новообразования.

2. Послеабортный период ( до первой менструации ).

3. Эрозия и эрозивный эктропион шейки матки.

4. Полип шейки и тела матки.

5. Дисфункциональные маточные кровотечения неустановленной этиологии.

6. Кисты и кистомы яичников.

ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ.

Острый период:

1. Внутритканевой электрофорез :

а). антибиотик внутримышечно – гальванизация на низ живота через час

б). антибиотик внутривенно – гальванизация сразу после капельницы.

2. Гипотермия: грелки с холодной водой, внутриполостные контейнеры

2. Магнитотерапия на низ живота.

3. По мере купирования воспалительного процесса – подострый период:

а). лазерная терапия на низ живота и на рефлексогенные зоны,

б). внутривлагалищный электрофорез с антибиотиками, кальцием,

Хронический воспалительный процесс:

Включаются в процесс нервная, эндокринная, сердечнососудистая системы, поэтому обязательны методики, влияющие на различные звенья патогенетического процесса.

Учитывать давность заболевания:

2. от 2-х до 5-и лет – снижается эстрогенный фон;

3. более 5-и лет – изменяются сердечнососудистая, эндокринная, нервная

1. до 2-х лет:

а). если обострение, то процесс лечится как острый;

б). вне обострения: – внутривлагалищный электрофорез , индуктотермия,

2.от 2-х до 5-и лет:

1 курс – учитывать иммунный фон, который снижен, поэтому назначают:

КВЧ терапию на 2-ое межреберье справа , надвенное лазерное облучение крови , общее УФО по основной схеме. Из препаратов: тимоген, тимолин, эхиноцея, циклоферон.

2 курс: ультразвук на область придатков,

4 курс: повторить через полгода:

теплолечение (грязи, парафин, озокерит),

3. давность заболевания более 5-и лет :

Выражена гипофункция яичников.

1 курс: ультразвук по методике Старцевой,

электрофорез цинка в методиках СМТ- или ДДТ-терапии,

тепловые процедуры (грязи, индуктотермия, озокерит).

2 курс: бальнеотерапия (жемчужные, йодо-бромные ванны),

бром электрофорез по глазо-затылочной методике.

Воспалительный процесс в сочетании с эндометриозом.

Противопоказаны: тепловые процедуры, УВЧ-терапия, ДМВ-, СМВ- терапия, индуктотермия.

Как правило есть болевой синдром.

электрофорез СМТ-токами магнезии, новокаина,

салицилата по брюшно-кресцовой методике.

Воспалительный процесс в сочетании с фибромиомой.

Радоновые ванны, йодо-бромные ванны.

КВЧ-терапия: воздействие на сегментарные зоны и надлобковую зону.

Осложнения, связанные со спаечным процессом –

(нарушение перистальтики маточных труб).

источник

Физиотерапевтические процедуры, основанные на полезном действии физических сил (свет, тепло, вибрация) – один из методов восстановительного лечения. Всё большую популярность приобретает безопасная и эффективная терапия звуком. Один и таких методов — фонофорез с гидрокортизоном.

Фонофорез — физиотерапевтический метод, основанный на энергии ультразвука. С помощью высокочастотного воздействия звуковых волн происходит проникновение лекарственных веществ в глубокие слои кожи и быстрое воздействие на очаг патологии.

Процедура безболезненна и проводится без повреждения кожных покровов

Процедуру проводят совместно с местными противовоспалительными, обезболивающими средствами. При этом лечебное действие оказывает не только препарат, но и собственно ультразвук, повышая проницаемость кожи и улучшая кровоснабжение болезненного участка.

Часто при фонофорезе используют гидрокортизон — гормональный противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный препарат.

Показания к применению фонофореза с гидрокортизоном:

1. воспалительные и аутоиммунные заболевания суставов (артриты, в том числе деформирующий, ревматоидный, ювенильный юношеский), артрозы;
2. заболевания ЛОР-органов (плохо поддающийся лечению аллергический ринит, хронический тонзиллит, синусит, гайморит в стадии разрешения);
3. послеоперационные, ожоговые, раневые рубцы;
4. болезнь Шегрена — хронически прогрессирующее аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением слёзных, слюнных желёз;
5. энурезы у детей;
6. хронический атрофический гастрит;
7. дерматологические заболевания (экзема, нейродермиты);
8. трофические язвы;
9. переломы длинных трубчатых костей в фазе срастания;
10. пяточные шпоры;
11. мышечная гипотрофия и атрофия;
12. хронический простатит;
13. гипогалактия (уменьшение выработки молока у кормящих женщин);
14. неосложнённый мастит;
15. хронический аднексит — воспаление маточных труб;
16. спаечные процессы в малом тазу у женщин, вызванные хронической инфекцией.

Датчик для физиотерапевтической процедуры аналогичен предназначенному для УЗИ-диагностики. Отличие заключается в том, что в качестве проводника для ультразвука выступает не инертный гель, а гидрокортизоновая мазь (5 мл гидрокортизона 25 мл вазелина или ланолина).

Гидрокортизон — фармакологический аналог гормонов надпочечника человека

Этапы проведения процедуры:

1. Обработка кожи дезинфицирующим раствором.
2. Нанесение на болезненный участок гидрокортизоновой мази и равномерное распределение её шпателем.
3. Подача ультразвука мощностью до 1 Вт/см² и различной частотой колебаний (от 16 до 300–500 кГц). Это обеспечивает высокочастотный «массаж» клеток и проникновение гидрокортизона на глубину 4–6 сантиметров. Для лечения используют два режима: щадящий, с импульсным воздействием ультразвука с частотой около 60 в минуту, и интенсивный непрерывный.

В комплекте генератора ультразвуковых волн обычно несколько датчиков

Один сеанс фонофореза продолжается от 10 до 30 минут.

По окончании процедуры не рекомендуется удалять гидрокортизоновую мазь с кожи ещё некоторое время, так как повышенная проницаемость пор кожи сохраняется в течение двух-трёх часов.

Для достижения положительного эффекта рекомендуется провести курс из 10–14 ежедневных (или проводимых через день) процедур. Повторный курс фонофореза можно проводить не ранее, чем через 3–5 месяцев.

Врачи отмечают, что при включении в план ведения больного этой физиотерапевтической процедуры выздоровление наступает быстрее.

Ультразвук — относительно новый и безопасный метод лечения

• ультразвук способствует глубокому проникновению лекарственного вещества в ткани организма и его прицельной доставке к очагу патологии;
• исключается необходимость принимать лекарство внутрь, оно практически не всасывается в системный кровоток, и, следовательно, отсутствует негативное влияние на внутренние органы;
• отсутствие неприятных ощущений: процедура фонофореза абсолютно безболезненна;
• доступная цена (в среднем один сеанс фонофореза обходится в 150–300 рублей).

Важно знать, что фонофорез не гарантирует мгновенных результатов. Каждый сеанс процедуры способствует накоплению лекарственного средства в толще кожи, и лишь спустя 5–7 дней оно достигает терапевтических значений.

В зависимости от особенностей заболевания техника проведения процедуры может несколько отличаться. Ниже перечислены наиболее распространённые заболевания, с которыми успешно борется фонофорез.

По завершении процедуры необходимо укутать больной сустав и спокойно полежать 20–30 минут

Фонофорез — эффективное средство дополнительного лечения воспалительных и деструктивных заболеваний суставов.

Процедура снимает болевой синдром, снижает активность воспаления и тормозит процессы разрушения хрящевой ткани.

При артритах и артрозах процедуру проводят наружно, нанося гидрокортизоновую мазь на поверхность поражённого сустава и воздействуя на очаг воспаления кожным датчиком.

При суставных заболеваниях позвоночного столба также используется контактный способ доставки лекарственных средств. При выраженном болевом синдроме помимо гидрокортизона фонофорез проводят с анальгином, кетоналом и другими обезболивающими.

Широкое распространение фонофорез получил при заболеваниях уха, горла и носа. Его назначают при затяжных гайморитах, синуситах, фронтитах и т. д. в стадии разрешения.

Возможно как наружное (через кожу в проекции камеры или пазухи носа), так и эндоназальное использование.

Последнее предполагает введение в полость носа марлевых турунд, обильно смоченных в гидрокортизоне, и специальных аппликаторов — проводников ультразвука.

При хроническом тонзиллите и гипертрофии миндалин также назначают физиолечение — фонофорез проводится по стандартной схеме на подчелюстную область.

Для терапии аднекситов, метритов и кольпитов используют специальный вагинальный датчик, на который надевается презерватив, обильно смазанный гидрокортизоновой мазью. Затем датчик вводят во влагалище на 10–15 минут. На время менструации лечение прекращают.

Получил распространение фонофорез с гидрокортизоном и в косметологической практике: ультразвуковое излучение способствует насыщению тканей кислородом, стимулирует выработку коллагена — структурного белка организма, обеспечивает лимфодренаж и кровоснабжение. Гидрокортизон, в свою очередь, увлажняет и подтягивает кожу, разглаживая мелкие морщинки.

Для косметологических процедур, как правило, используется специальный плоский датчик

Процедура проводится на все лицо, исключая область вокруг глаз. Для достижения значительного косметического эффекта достаточно 10 процедур.

Лечебную физиотерапевтическую процедуру можно проводить и в домашних условиях.

Для этого нужно приобрести специальный генератор ультразвуковых волн для проведения фонофореза.

Как правило, домашние установки обладают меньшей мощностью и сравнительно недорогие: цены на простые модели стартуют от 3000–3500 рублей.

Мощность приборов для домашнего использования обычно невелика

1. Тщательно очистить зону воздействия ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика (хлоргексидин, фурацилин).
2. Нанести на больной участок гидрокортизоновую мазь, распределить её шпателем или специальной кисточкой, поставляемой вместе с прибором.
3. Выставить рекомендуемые для вашего заболевания режим и интенсивность воздействия.Вся эта информация должна быть отображена в руководстве пользования прибором.
4. Поднести электрод к коже и начать медленные плавные движения.Во время массажа интенсивность ультразвука можно менять, это будет способствовать проникновению лекарственного средства в разные слои кожи и лучшему терапевтическому эффекту.В первый раз лучше ограничиться 5–10 минутами массажа, впоследствии можно увеличить время до 30 минут.
5. Оставить гидрокортизоновую мазь на коже ещё 20–30 минут, укутав кожу тёплой тканью или накрыв полиэтиленом.
6. Повторять домашние ультразвуковые процедуры через день (всего 10–12 процедур).

Процедуру фонофореза запрещено проводить при:

• заболеваниях крови, связанных с нарушенной свёртываемостью (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит и др.);
• сахарном диабете тяжёлой степени в фазе декомпенсации;
• хронической почечной недостаточности;
• артериальной гипертензии 2–3 степени, плохо контролируемой лекарственными средствами;
• атеросклерозе крупных сосудов;
• ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии;
• активных формах туберкулёза лёгких;
• злокачественных новообразованиях;
• I и lll триместрах беременности;
• вирусных и бактериальных инфекциях в острой стадии (ОРВИ, ангина, ларингит, бронхит, пневмония);
• бронхиальной астме;
• гнойничковых высыпаниях кожи;
• невралгиях, невритах в острой стадии;
• тиреотоксикозе, гиперфункции щитовидной железы;
• иммунодефицитных состояниях;
• индивидуальной непереносимости гидрокортизона.

Источник: http://medvoice.ru/fonoforez-s-gidrokortizonom-pokazaniya-i-tehnika-provedeniya/

Проводится электрофорез с помощью специальной установки, которая позволяет лекарственным средствам беспрепятственно проникать в кожные покровы и накапливаться там, постепенно попадая через кровоток к пораженным органам. Именно так создается продолжительный лечебный эффект. Данное качество выгодно отличает процедуру от других методик физиотерапии.

Аппарат для электрофореза состоит из базы и специальных электродных пластин, которые крепятся к ней при помощи проводов. Лечебный эффект зависит от того, какой электрод будет ведущим — анод (с положительным зарядом) или катод (с отрицательным).

Использование анода создает следующий терапевтический эффект:

• Седативный.
• Анестезирующий.
• Противовоспалительный.
• Выводит излишнюю жидкость.

Выделяют несколько принципов применения физиотерапевтических методов в гинекологической практике:

• поставленный диагноз должен быть полностью уточнен и подтвержден обследованиями;
• индивидуальный подход к выбору физического воздействия в каждом, отдельно взятом, клиническом случае;
• при проведении физиотерапевтического лечения важно учитывать не только состояние органа, на который воздействуют, но и суточные ритмы, менструальный цикл, функциональную активность яичников и прочие нюансы;
• соблюдение последовательности в проведении процедур, если они выполняются одновременно с другими или в комбинации;
• обязательный контроль за динамикой изменений как в процессе проведения, так и по окончании физиотерапии.

Электрофорезом в комплексе с другими процедурами можно излечить множество заболеваний. Он назначается при:

• Острых и хронических формах болезней ЛОР-органов, в том числе при осложнениях.
• Респираторных инфекциях.
• Бронхиальной астме.
• Аллергической реакции.
• Ревматоидном артрите.
• Родовых травмах в педиатрии.
• Воспалительных процессах в мочеполовой системе.
• Различных болезнях ротовой полости и зубов.
• Остеоартрозе.
• Себорее.
• Ожогах.
• Нарушениях в сердечно-сосудистой системе.
• Неврологических болях.

Положительным качеством электрофореза является то, что с его помощью можно вводить несколько препаратов одновременно, что оказывает комплексное действие на очаг заболевания и облегчает состояние больного. При этом отсутствует негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, печень или почки.

Так как основное направление использования физиотерапевтических методов – лечебное, то показаниями будут являться различные женские заболевания, например:

• воспалительные процессы в тканях внутренних и наружных половых органов (эндометрит, бартолинит, вульвит и прочие);
• расстройства менструального цикла (дисменорея, аменорея);
• атрофические процессы (например, связанные с климаксом, опущение матки);
• проблемы с зачатием (бесплодие) и вынашиванием ребенка;
• наличие спаек;
• болевые ощущения в органах малого таза и многие другие.

Физиотерапия в гинекологической практике входит в комплекс мероприятий по реабилитации после выскабливания (аборта или проведенного с диагностической целью), проведения операций, в том числе кесарева сечения, удаления матки. В некоторых случаях физические методы применяют для анальгетического эффекта при родах, во время подготовки к ЭКО, при невозможности забеременеть, у пациенток, имеющих в анамнезе выкидыши или другие патологии.

Электрофорез гидрокортизоном зачастую используется в гинекологии, параллельно с ним также часто применяют и фонофорез с данным препаратом. Показаниями к указанной терапии выступают воспалительные недуги придатков и матки, спаечные процессы, гипоплазия матки, мастопатия, нарушение менструаций. Такая физиотерапия в комплексном лечении помогает устранять воспаление, уменьшать спайки, нормализовать роботу органов.

При определенных недугах во время проведении сеанса мазь наносится на низ живота и происходит ее проникновения с помощью ультразвуковых волн. Кроме этого, возможно использование вагинального датчика, который вводиться во влагалище с одетым на нем презервативом. В этом случае мазь не используется на низ живота.

Нужно помнить, что процедура должна назначаться только специалистом, самостоятельная терапия может сказаться отрицательным влиянием на здоровье.

Что собой представляет фонофорез с гидрокортизоном, проведение процедуры в домашних условиях, отзывы попробовавших

Процедура проводится в специально оборудованном кабинете, квалифицированным специалистом. В случае использования домашних установок, предварительно следует проконсультироваться с врачом и строго соблюдать инструкцию.

Методика проведения электрофореза с Гидрокортзоном заключается в следующем:

• Медсестра или медбрат тщательно осматривают кожу на участках, где будет применяться электрофорез, на предмет отсутствия повреждений, родинок, воспалений.
• Под ведущий электрод готовят Гидрокортизоновую мазь. Средство в небольшом количестве наносят на кусочек стерильной марли.
• Под второй электрод используют лекарство, которое работает как усилитель. Чаще всего Эуфиллин 2%. Препарат имеет легкое анестезирующее свойство, расслабляет гладкую мускулатуру, стимулирует кровообращение.
• Электрод с Гидрокортизоном подключается к плюсу, второй электрод – к минусу.
• На выбранный для воздействия участок кожи кладут сначала прокладку с Гидрокортизоном, присоединяют электроды. В зависимости от участка проведения процедуры, фиксируют эластичным бинтом или специальным грузом. Затем также располагают второй электрод с выбранным медпрепаратом.
• На базе аппарата, работник выставляет силу тока и время проведения процедуры. Они определяются врачом в процессе диагностики, в каждом случае индивидуально. Электрофорез с гидрокортизоном по длительности занимает не более 15 минут. Общий курс составляет 10–12 процедур. Повторное лечение разрешается проходить только через 60 дней.

Описанный способ проведения процедуры называется чрезкожным, но существуют и другие методики применения электрофореза. К ним относятся:

1. Внутритканевый — препарат вводится с помощью инъекции внутривенно или принимается в качестве таблеток. Электроды размещаются в области больного органа. Данный метод эффективен при заболеваниях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов.
2. Полостной — препарат вводится в необходимую полость, например, в прямую кишку или во влагалище. Затем в это же место вставляется один из электродов, а второй закрепляется на поверхности кожного покрова. Используется при заболеваниях кишечника и половых органов.
3. Ванночковый — препарат наливают в специальную емкость с электродами. Пациент, погружает туда пораженный орган или часть тела.

Применение электрофореза в лечении гинекологических нарушений обеспечивает проникновение лекарственных веществ непосредственно в очаг патологии. Под действием тока ионы проникают в ткани, накапливаются в них, что приводит к лечебному эффекту не только во время проведения процедуры, но и в течение определенного периода после прохождения курса.

Для терапевтического воздействия электрофорезом используют такие лекарственные соединения, как:

• лидаза (успешно лечит и предупреждает образование спаек после оперативного вмешательства, миниабортов или воспаления);
• новокаин (обладает анальгетическим действием);
• цинк (устраняет воспаление, препятствует развитию патогенных микроорганизмов);
• гидрокортизон (устраняет отек, препятствует образованию спаек);
• магнезия (показана при беременности для предупреждения ее прерывания, а также при гестозе);
• калия йодид (имеет анальгетический эффект, оказывает стимулирующее действие на эндометрий).

Ультразвук, или УЗТ (УЗ-терапия), приводит к вибрациям в тканях на микроскопическом уровне. Среди эффектов можно выделить:

• уменьшение отечности;
• усиление кровообращения;
• снижение интенсивности воспалительного процесса;
• устранение болевых ощущений;
• предотвращение образования спаек в послеоперационном или восстановительном периоде (особенно в комбинации с электрофорезом).

Ультразвуковую терапию проводят как поверхностно в нижней части живота, так и вагинальным способом.

Действие электромагнитных полей разной частоты используется в гинекологии путем применения таких методик, как УВЧ и КВЧ. Оно проявляется в прогревании тканей, в результате чего в патологическом участке усиливается кровоток, ускоряется метаболизм, исчезает боль, активируются регенеративные и местные иммунные процессы. Эти методики с успехом применяют при хронической форме некоторых воспалительных процессов, например, при аднексите.

Использование магнитного поля в гинекологии и акушерстве показано в послеродовом периоде для более быстрого сокращения матки, при чрезмерно обильных месячных, для лечения эндометриоза и других заболеваний. Магнитотерапия обладает значительным анальгетическим эффектом. Кроме того, процедура способствует усилению обменных процессов и кровотока.

Физиотерапевтическое воздействие лазерного луча при гинекологических заболеваниях и нарушениях оказывает сильный регенерирующий и стимулирующий иммунитет эффект. Кроме того, лазер способствует уменьшению зуда, обновлению эпителиальных клеток при атрофических процессах, связанных с возрастными изменениями, улучшению кровообращения в наружных и внутренних половых органах женщины.

Электроимпульсная терапия (ЭИТ) применяется для нормализации функциональной активности органов половой системы. Чаще всего импульсные токи направляют на область шейки матки, откуда через нейронные связи они передаются в соответствующие отделы ЦНС. Результатом становится рефлекторная выработка активных соединений, восстанавливающих и регулирующих работу половой системы. Среди показаний к применению этой физиотерапевтической методики можно выделить:

• раннее наступление менопаузы;
• расстройства менструального цикла;
• недостаточная активность придатков;
• бесплодие;
• гипоплазия матки;
• слабая родовая деятельность.

Электроимпульсную терапию используют при родах для стимуляции маточных сокращений, в подготовительном периоде.

В гинекологической и акушерской практике широко используются различные водные процедуры:

• ванны и ванночки с минералами, скипидаром, растительными экстрактами, лекарственными компонентами;
• души (Шарко, циркулярный);
• орошения влагалища.

Местное лечение показано при патологиях шейки матки, воспалительных процессах во влагалище и в тканях наружных половых органов. Процедуры общего характера показаны при беременности, климаксе и других состояниях, при которых наблюдаются нарушения нервной системы, проблемы со сном, развитием отечности и так далее.

Лечение грязями заслужено пользуется популярностью у женщин, имеющих гинекологические нарушения. Лечебный состав можно накладывать локально, на низ живота, или наносить на все тело. В некоторых случаях допускается введение грязевых тампонов во влагалище, например, при заболеваниях шейки матки. Большего эффекта добиваются, комбинируя пелоидотерапию с тепловыми процедурами, ультразвуковым воздействием, электрофорезом. Такое сочетание усиливает проникновение биологически активных соединений к очагу патологии.

Одним из принципов применения физиотерапевтических методов в гинекологии является учет особенностей менструального цикла женщины. В какой день лучше всего начинать лечение? Оптимальным сроком для начала курса физиопроцедур являются 5-7 сутки от первого дня месячных. В большинстве случаев к этому сроку у женщин заканчиваются кровянистые выделения.

Почему нужно обращать внимание на менструальный цикл при физиотерапии гинекологических нарушений? Дело в том, что в результате клинических исследований было отмечено следующее: если начало курса физических процедур приходится на момент овуляции или непосредственно на дни перед менструацией, то значительно возрастает вероятность негативного ответа со стороны организма.

Во второй половине менструального цикла проводить физиотерапевтические процедуры не рекомендуется, так как в этот период высока вероятность имеющейся беременности. Физиотерапевтическое воздействие может привести к ее прерыванию.

Особо следует отметить проведение сеансов физиолечения в менструальные дни. В этом случае от специалиста требуется тщательный контроль за ответной реакцией организма женщины, которая может проявляться усилением кровотечения. Если это произошло, пациентка должна сообщить о данном факте физиотерапевту. Вернуть объем менструальных выделений в норму поможет снижение энергетического воздействия, прекращение физиотерапии не требуется.

Другое дело, если при физическом воздействии одновременно с увеличением объема выделяемой крови наблюдается выделение сгустков. Такое явление может говорить об имеющихся патологиях, которые еще не проявили себя характерной симптоматикой. Это: миома, дистрофические процессы в эндометрии и его разрастание, наличие полипов и другие заболевания. В этом случае использование физиотерапии нужно прекратить.

Благодаря электрофорезу с Гидрокортизоном, период выздоровления сокращается. Происходит это по следующим причинам:

• Гидрокортизон быстро попадает в больной орган или в пораженный участок тела. При этом средство распадается на активные компоненты, что увеличивает лечебный эффект.
• Исключена передозировка или негативное воздействие лекарства на почки, печень, желудок или кишечник.
• Вводится лекарственное средство через кожу, при этом не нарушается ее целостность.
• Электрофорез увеличивает эффективность Гидрокортизона в несколько раз.
• Происходит значительная экономия лекарства за счет того, что для процедуры достаточно использовать небольшое количество средства.
• Накопление в кожном покрове медикамента, удлиняет период его воздействия без дополнительного приема.
• Гидрокортизон имеет определенный список побочных эффектов. Введение лекарства с помощью электрофореза практически их исключает.

Следует помнить, что избавиться от болезни можно любыми методами физиотерапии, но применять необходимо комплексный подход. Кроме этого, следует учитывать все противопоказания к применению как Гидрокортизона, так и электрофореза.

Польза использования физиотерапии в гинекологии и акушерской практике состоит в следующем.

• Отсутствие побочных реакций. При правильно подобранной схеме лечения и учете индивидуальных особенностей женщины и противопоказаний физиотерапия практически не приводит к негативным реакциям со стороны организма (особенно при сравнении с лекарственными препаратами) и не наносит вреда.
• Доступная цена. Все основные физиопроцедуры можно пройти в поликлинике по месту жительства. Платное лечение обойдется недорого, а если на руках будет направление от врача, то и платить ничего не придется. Иногда может возникнуть необходимость в приобретении лекарственного препарата. Но в большинстве случаев для физических процедур применяются недорогие средства.
• Ускорение выздоровления. Применяемая в качестве дополнительного лечения, физиотерапия усиливает лечебный эффект медикаментозных средств, позволяя к тому же значительно снизить их количество. Физические методы заметно сокращают восстановительный период, снижая риск развития осложнений.
• Высокая степень эффективности. Многие пациенты скептически относятся к физиотерапии, не наблюдая существенных «видимых» эффектов, особенно после первых сеансов. Однако многочисленные исследования доказывают обратное − процедуры обладают очень высокой эффективностью. Для этого нужно пройти полный курс лечения.

У физиотерапевтических процедур практически отсутствуют недостатки. Можно лишь отметить необходимость регулярного посещения медицинского учреждения. Так как почти все подобные центры и клиники оказывают услуги в дневное время, то работающим пациенткам непросто вовремя попасть на сеанс.

Использование физиотерапии в гинекологии считается важным направлением лечения болезней. Многие из гинекологических нарушений с трудом отвечают на воздействие лекарственных средств, например, спаечные процессы в трубах, хроническая боль внизу живота, воспалительные процессы хронического характера и прочие. Поэтому очень часто назначение физических методов лечения становится единственным средством избавления от патологий и их профилактики.

Лечебные физические факторы возможно использовать и при беременности. Лекарственные препараты способны проникать к развивающемуся плоду и оказывать не всегда положительное воздействие на него. Без лекарств часто бывает не обойтись. Физиотерапия же позволяет добиться такого же эффекта при меньших дозах лекарственных препаратов и уменьшить неблагоприятное действие на плод.

Физические факторы используются при ранних токсикозах беременных, оказывая положительное влияние на рвотный вегетативный центр в головном мозге. При угрозе прерывания беременности возможно снижение тонуса матки, например, при использовании электрофореза магния при сроке беременности более 8 недель, т.к. магний снижает чувствительность матки к окситоцину (гормону, вызывающему мышечные сокращения матки).

В послеродовом периоде физиотерапия просто незаменима:

• лучше протекает послеоперационный период после кесарева сечения, заживление шва
• заживление швов на промежности,
• лечение трещин сосков и профилактика мастита (воспаление молочной железы)
• физиотерапия прекрасно помогает при лактостазе, облегчая отхождение молока и не давая развиться воспалительному процессу. В послеродовом отделении — это очень полезная вещь, которая может облегчить тяжелый физический труд ручного расцеживания
• физиотерапия (дарсонвализация) — прекрасное средство от послеродового геморроя.
• импульсные токи улучшают перистальтику кишечника и сокращения матки — ими можно решить проблему плохого ее сокращения, задержки сгустков крови в полости, особенно при спазме шейки, послеродового пареза кишечника
• применение физиотерапии в послеродовом периоде резко уменьшает вероятность развития послеродового эндометрита. (МММ)

Таким образом, многолетний положительный опыт свидетельствует о целесообразности использования лечебных физических факторов в комплексе терапевтических мероприятий при беременности и после родов, в лечении гинекологических заболеваний с целью улучшения репродуктивного здоровья женщин

Во время беременности использование физических методов показано для терапии гинекологических заболеваний, вспомогательных мероприятий при подготовке к родам, в послеродовом периоде. Несмотря на то что не все методы физиолечения можно применять при вынашивании ребенка, многие методики абсолютно безопасны для мамы и малыша.

Кроме того, часто физиотерапия может заменить лечение лекарственными средствами, так как последние обладают побочными эффектами и могут неблагоприятно сказаться на состоянии плода. Трансдермальное введение лекарств дает возможность избежать негативных последствий и отказаться от приема лекарств.

Физиотерапевтические процедуры в гинекологии и акушерстве во время беременности показаны при токсикозах, повышенном тонусе мышечной стенки матки, для стимуляции и облегчения родов, при некоторых заболеваниях, требующих немедленного лечения и так далее.

В послеродовом периоде применение физиолечения способствует более быстрому заживлению швов в случае кесарева сечения, разрывов промежности. Некоторые методы ускоряют сокращение матки, оказывают противовоспалительное действие. Более того, физиотерапевтическое воздействие предотвращает развитие мастита, который часто сопровождает начальный этап грудного вскармливания.

источник