Для болезни альцгеймера характерно тест

Итоговые тесты с ответами по дисциплине «Психиатрия» (медикаментозное лечение, признаки болезни, показания к назначению психостимуляторов) , страница 47

1221 ГРУБЫЕ РАССТРОЙСТВА ПАМЯТИ И ИНТЕЛЛЕКТА

1222 РАССТРОЙСТВА ПРАКСИСА

1224 НАРАСТАЮЩЕЕ НИВЕЛИРОВАНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ЛИЧНОСТНЫХ ЧЕРТ

1225 Какие клинические симптомы характерны для сенильной деменции?

2/ грубые расстройства памяти и интеллекта

3/ стирание индивидуальных личностных черт

4/ псевдогаллюцинации и бред воздействия

1226 Для болезни Альцгеймера характерно следующее:

1/ патология памяти и интеллекта

3/ прогредиентное течение заболевания

4/ систематизированный бред

1227 Какие симптомы характерны для болезни Пика?

1/ прогредиентное течение заболевания

2/ стереотипии речи и поступков

3/ грубые расстройства памяти и интеллекта

1228 Расстройства памяти и интеллекта наиболее характерные симптомы

болезни Пика, ПОТОМУ ЧТО в основе заболевания лежит атрофический

1229 Болезнь Альцгеймера характеризуется доброкачественным течением,

ПОТОМУ ЧТО в значительной части случаев отмечается выздоровление.

1230 Ведущим синдромом в клинике сенильной деменции является

лакунарное слабоумие, ПОТОМУ ЧТО это заболевание вызывается

травматическими, интоксикационными, психогенными факторами.

1231 Расстройства памяти и интеллекта не характерны для пре-

сенильных психозов, ПОТОМУ ЧТО эта группа заболеваний

характеризуется регредиентным течением.

1232 ДОМИНИРОВАНИЕ В СТРУКТУРЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

1233 НАЛИЧИЕ ПСЕВДОГАЛЛЮЦИНАЦИЙ

1234 ВЫРАЖЕННЫЕ СОМАТО-ВЕГЕТАТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА

1235 СИМПТОМЫ ПСИХИЧЕСКОГО АВТОМАТИЗМА

1236 ДОМИНИРОВАНИЕ В СТРУКТУРЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

1237 НАЛИЧИЕ СИМПТОМОВ РАССТРОЕННОГО СОЗНАНИЯ

1238 ОСТРОЕ НАЧАЛО ПСИХОЗА

1239 НАПЛЫВ ЯРКИХ ИСТИННЫХ ЗРИТЕЛЬНЫХ СЦЕНОПОДОБНЫХ ГАЛЛЮЦИНАЦИЙ

1241 СЛУХОВЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ

1244 Фиксационная амнезия.

1245 Симптомы психического автоматизма.

1246 Какие из числа нижеперечисленных симптомов

свидетельствуют о наличии у больного белой горячки?

1/ Повышенная двигательная активность

2/ Дезориентировка в месте и времени

3/ Наплыв ярких зрительных галлюцинаций

4/ Дезориентировка в собственной личности

1247 Какие симптомы характерны для клиники хронического алкоголизма?

1/ Изменение толерантности

2/ Амнестические формы опьянения

4/ Формирование абстинентного синдрома

1248 Укажите характерные симптомы алкогольного делирия.

1/ психомоторное возбуждение

2/ соматовегетативные расстройства

3/ истинные зрительные галлюцинации

1249 Какие из перечисленных ниже заболеваний требуют обязательной

госпитализации больного в психиатрический стационар?

2/ Травматическая энцефалопатия

3/ Алкогольный галлюциноз с императивными галлюцинациями

1250 Какие симптомы являются основанием для констатации 3-ей

стадии хронического алкоголизма?

1/ Амнестические формы опьянения

2/ Мнестико-интеллектуальные расстройства

3/ Нарастание толерантности к алкоголю

1251 В клинике белой горячки не наблюдается расстройств сознания,

ПОТОМУ ЧТО белая горячка преимущественно выражается яркими

истинными зрительными галлюцинациями и психомоторным возбуж-

1252 Острые алкогольные психозы успешно купируются нейролептиками,

ПОТОМУ ЧТО нейролептики обладают выраженным седативным и анти-

1253 Алкогольный делирий требует неотложной госпитализации

больного в психиатрический стационар, ПОТОМУ ЧТО соматические

расстройства при этом заболевании могут представлять опасность

1254 У больных с корсаковским психозом, как правило, выявляются симп-

• АлтГТУ 419
• АлтГУ 113
• АмПГУ 296
• АГТУ 266
• БИТТУ 794
• БГТУ «Военмех» 1191
• БГМУ 172
• БГТУ 602
• БГУ 153
• БГУИР 391
• БелГУТ 4908
• БГЭУ 962
• БНТУ 1070
• БТЭУ ПК 689
• БрГУ 179
• ВНТУ 119
• ВГУЭС 426
• ВлГУ 645
• ВМедА 611
• ВолгГТУ 235
• ВНУ им. Даля 166
• ВЗФЭИ 245
• ВятГСХА 101
• ВятГГУ 139
• ВятГУ 559
• ГГДСК 171
• ГомГМК 501
• ГГМУ 1967
• ГГТУ им. Сухого 4467
• ГГУ им. Скорины 1590
• ГМА им. Макарова 300
• ДГПУ 159
• ДальГАУ 279
• ДВГГУ 134
• ДВГМУ 409
• ДВГТУ 936
• ДВГУПС 305
• ДВФУ 949
• ДонГТУ 497
• ДИТМ МНТУ 109
• ИвГМА 488
• ИГХТУ 130
• ИжГТУ 143
• КемГППК 171
• КемГУ 507
• КГМТУ 269
• КировАТ 147
• КГКСЭП 407
• КГТА им. Дегтярева 174
• КнАГТУ 2909
• КрасГАУ 370
• КрасГМУ 630
• КГПУ им. Астафьева 133
• КГТУ (СФУ) 567
• КГТЭИ (СФУ) 112
• КПК №2 177
• КубГТУ 139
• КубГУ 107
• КузГПА 182
• КузГТУ 789
• МГТУ им. Носова 367
• МГЭУ им. Сахарова 232
• МГЭК 249
• МГПУ 165
• МАИ 144
• МАДИ 151
• МГИУ 1179
• МГОУ 121
• МГСУ 330
• МГУ 273
• МГУКИ 101
• МГУПИ 225
• МГУПС (МИИТ) 636
• МГУТУ 122
• МТУСИ 179
• ХАИ 656
• ТПУ 454
• НИУ МЭИ 641
• НМСУ «Горный» 1701
• ХПИ 1534
• НТУУ «КПИ» 212
• НУК им. Макарова 542
• НВ 777
• НГАВТ 362
• НГАУ 411
• НГАСУ 817
• НГМУ 665
• НГПУ 214
• НГТУ 4610
• НГУ 1992
• НГУЭУ 499
• НИИ 201
• ОмГТУ 301
• ОмГУПС 230
• СПбПК №4 115
• ПГУПС 2489
• ПГПУ им. Короленко 296
• ПНТУ им. Кондратюка 119
• РАНХиГС 186
• РОАТ МИИТ 608
• РТА 243
• РГГМУ 118
• РГПУ им. Герцена 124
• РГППУ 142
• РГСУ 162
• «МАТИ» — РГТУ 121
• РГУНиГ 260
• РЭУ им. Плеханова 122
• РГАТУ им. Соловьёва 219
• РязГМУ 125
• РГРТУ 666
• СамГТУ 130
• СПбГАСУ 318
• ИНЖЭКОН 328
• СПбГИПСР 136
• СПбГЛТУ им. Кирова 227
• СПбГМТУ 143
• СПбГПМУ 147
• СПбГПУ 1598
• СПбГТИ (ТУ) 292
• СПбГТУРП 235
• СПбГУ 582
• ГУАП 524
• СПбГУНиПТ 291
• СПбГУПТД 438
• СПбГУСЭ 226
• СПбГУТ 193
• СПГУТД 151
• СПбГУЭФ 145
• СПбГЭТУ «ЛЭТИ» 380
• ПИМаш 247
• НИУ ИТМО 531
• СГТУ им. Гагарина 114
• СахГУ 278
• СЗТУ 484
• СибАГС 249
• СибГАУ 462
• СибГИУ 1655
• СибГТУ 946
• СГУПС 1513
• СибГУТИ 2083
• СибУПК 377
• СФУ 2423
• СНАУ 567
• СумГУ 768
• ТРТУ 149
• ТОГУ 551
• ТГЭУ 325
• ТГУ (Томск) 276
• ТГПУ 181
• ТулГУ 553
• УкрГАЖТ 234
• УлГТУ 536
• УИПКПРО 123
• УрГПУ 195
• УГТУ-УПИ 758
• УГНТУ 570
• УГТУ 134
• ХГАЭП 138
• ХГАФК 110
• ХНАГХ 407
• ХНУВД 512
• ХНУ им. Каразина 305
• ХНУРЭ 324
• ХНЭУ 495
• ЦПУ 157
• ЧитГУ 220
• ЮУрГУ 306

Полный список ВУЗов

Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).

источник

1. Болезнь Альцгеймера:
а) наиболее распространённая форма деменции +
б) наименее распространённая форма деменции
в) нет верного ответа

2. Когда впервые была описана болезнь Альцгеймера:
а) 1917 год
б) 1907 год +
в) 1900 год

3. Кем впервые была описана болезнь Альцгеймера:
а) Хантингтоном
б) Паркинсоном
в) Альцгеймером +

4. Как правило, болезнь обнаруживается у людей старше:
а) 65 лет +
б) 75 лет
в) 70 лет

5. Примерная общемировая заболеваемость:
а) около 50 млн.
б) около 40 млн.
в) около 30 млн. +

6. Наиболее часто на ранних стадиях распознаётся:
а) полная потеря памяти
б) расстройство кратковременной памяти +
в) нет верного ответа

7. Что проводится для уточнения диагноза:
а) рентген
б) УЗИ
в) МРТ +

8. Средняя продолжительность жизни после установления диагноза составляет около:
а) 7 лет +
б) 5 лет
в) 10 лет

9. Менее трёх процентов больных живут более:
а) 18 лет
б) 20 лет
в) 14 лет +

10. На сколько стадий подразделяют ход болезни:
а) 5
б) 4 +
в) 3

11. Одна из стадий болезни:
а) предеменция +
б) развитая деменция
в) поздняя деменция

12. Одна из стадий болезни:
а) поздняя деменция
б) ранняя деменция +
в) развитая деменция

13. Одна из стадий болезни:
а) умеренная деменция +
б) сложная деменция
в) поздняя деменция

14. Одна из стадий болезни:
а) лёгкая деменция
б) поздняя деменция
в) тяжёлая деменция +

15. Количество гипотез возможных причин заболевания:
а) 3 +
б) 2
в) 4

16. Одна из гипотез возможных причин заболевания:
а) алинергическая
б) холинергическая +
в) полинергическая

17. Одна из гипотез возможных причин заболевания:
а) апамилоидная
б) миалоидная
в) амилоидная +

18. Одна из гипотез возможных причин заболевания:
а) вау-гипотеза
б) тау-гипотеза +
в) тав-гипотеза

19. Включают ли в себя методы диагностики нейропсихологические тесты:
а) да +
б) нет
в) зависит от состояния пациента

20. Возможно ли излечиться от этой болезни:
а) да
б) нет +
в) если вовремя выявить начало болезни

21. Существуют ли лекарства от этой болезни:
а) нет +
б) да
в) да, но они помогают не всем больным

22. Психосоциальное вмешательство дополняет фармакологическое и может быть подразделено на следующие подходы:
а) поведенческие, эмоциональные
б) когнитивные, стимуляторно-ориентированные
в) оба варианта верны +
г) нет верного ответа

23. Чаще всего непосредственной причиной смерти является:
а) отказ почек
б) рак желудка
в) пневмония +

24. Чаще всего непосредственной причиной смерти является:
а) рак желудка
б) обезвоживание организма +
в) отказ почек

25. Что относится к дополнительным методы диагностики:
а) УЗИ
б) рентген
в) позитронно-эмиссионная томография +

26. Препараты, помогающие улучшить качество жизни пациентов:
а) Ранитидин
б) Ривастимин, Галантамин +
в) нет верного ответа

27. Препарат, помогающий улучшить качество жизни пациентов:
а) Донезипин +
б) Диазолин
в) Амицитин

28. Первые симптомы предеменции часто путают с проявлениями:
а) физиологической особенности организма
б) старения, реакцией на стресс +
в) оба варианта верны
г) нет верного ответа

29. При умеренной деменции:
а) способность к независимым действиям снижается из-за прогрессирующего ухудшения состояния +
б) способность к независимым действиям повышается из-за прогрессирующего ухудшения состояния
в) зависит от физиологии конкретного человека

30. При тяжёлой деменции:
а) пациент не зависит от посторонней помощи
б) пациент полностью зависит от посторонней помощи +
в) пациент умирает

источник

Количество лиц с болезнью Альцгеймера стремительно растет. Уже сегодня число таких пациентов по официальным данным приближается к 50 миллионам. При этом врачи считают, что только четверть случаев патологии диагностируется, остальные остаются незамеченными статистикой. О данной форме сенильной деменции известно не все, но уже многое, что позволяет ставить диагноз на ранних стадиях дегенеративного процесса. Пройти базовый тест на Альцгеймера можно в домашних условиях, но наиболее информативные и точные выводы возможны только при оценке результатов психологом.

Пройти базовый тест на Альцгеймера можно в домашних условиях, но наиболее информативные и точные выводы возможны только при оценке результатов психологом.

Дегенеративные процессы в головном мозге, характерные для болезни Альцгеймера, можно предупредить с помощью специальной профилактики. К сожалению, даже при четком соблюдении всех рекомендаций защита от патологии не будет абсолютной. От нее никто не застрахован, женщины по статистике болеют чаще мужчин. Врачи рекомендуют хотя бы раз в год проходить тесты на синдром Альцгеймера всем лицам старше 65 лет. В случае отказа от профилактики состояния это следует начать делать на 5-10 лет раньше.

Обязательное регулярное прохождение тестов на болезнь Альцгеймера показано лицам, входящим в группу риска по таким показателям:

• наличие черепно-мозговых травм в анамнезе;
• доброкачественные или злокачественные опухоли головного мозга;
• гипертоническая болезнь;
• хроническое или острое нарушение церебрального кровообращения;
• систематические стрессы, психоэмоциональные перегрузки, депрессивные расстройства;
• сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы;
• прием гормональных препаратов;
• отказ от ведения здорового образа жизни – вредные привычки, ожирение, наркотическая зависимость, гиподинамия;
• появление неврологических симптомов неясной этиологии.

Обязательное регулярное прохождение тестов на болезнь Альцгеймера показано лицам, имеющим хроническое или острое нарушение церебрального кровообращения.

При влиянии на организм хотя бы одного из перечисленных факторов пассивную диагностику рекомендуется начинать уже в 45 лет. Лучше это делать под контролем профессионала, но сначала можно попытаться выполнять задания самостоятельно или заручившись поддержкой кого-то из близких.

Перечень вариантов обследования на болезнь Альцгеймера должен составлять невролог на основе анамнеза пациента, клинической картины, результатов общих анализов. Для получения максимальной информации в случае подозрения на синдром показана комплексная оценка функциональности головного мозга. Она состоит из нейропсихических тестов, опросов для пострадавшего и его близких. При необходимости врач дополнительно отправляет больного на проверку его состояния с помощью современных аппаратных и лабораторных диагностических подходов.

Проверка пациента на наличие у него когнитивных нарушений позволяет поставить диагноз Альцгеймера на ранних стадиях дегенеративных процессов в мозге. Разнообразные подходы нацелены на оценку показателей памяти, уровня интеллекта, речи и восприятия больного, способности совершать им сложные целенаправленные действия. Методика состоит из выполнения испытуемым простых задач, которые здоровому не доставят никаких сложностей, а у больного вызовут серьезные затруднения.

Разнообразные тесты нацелены на оценку показателей памяти, уровня интеллекта, речи и восприятия больного, способности совершать им сложные целенаправленные действия.

Универсальный нейропсихический тест рассчитан на 15 минут. Его максимальный результат составляет 30 баллов. Если проверяемый набирает 20-27 очков, то ему ставят легкую степень нарушений, 10-20 баллов говорят об умеренном слабоумии, показатель ниже 10 характерен для тяжелой деменции. Важно понимать, что для получения полной информации по состоянию здоровья таких подходов недостаточно. Некоторые из них позволяют просто выявить старческое слабоумие, но не определить его тип.

Испытуемому дают макет циферблата, на котором предлагают выставить определенное время, нарисовав соответствующие стрелки и расставив числа. Полученный результат оценивают по особой шкале: за правильно расположенное число 12 – 3 балла, за все точно расставленные остальные числа – 2 балла, за обе стрелки – 2 балла, за четко указанное время – 2 балла. Получается, что при полностью правильном выполнении теста проверяемый набирает 9 баллов, что указывает на норму. При 5-7 очках ему ставят легкую степень слабоумия, при 3-5 – умеренную, при 0 – тяжелую.

В тесте с часами испытуемому дают макет циферблата, на котором предлагают выставить определенное время, нарисовав соответствующие стрелки и расставив числа.

Ряд приемов позволяет установить наличие проблем, проверить степень повреждения головного мозга, оценить предрасположенность к болезни Альцгеймера. Врач предлагает пациенту принять участие в решении ситуативных задач. Он моделирует проблему, для которой проверяемый должен подобрать решение. Проверка, занимающая всего несколько минут, помогает оценить внимательность, показатели краткосрочной и оперативной памяти. Параллельно проверяются математические способности испытуемого, навыки чтения, уровень концентрации внимания. Информативные результаты дает работа с абстрактными рисунками, на которых надо найти определенные изображения в конкретном количестве.

Диагностику можно пройти в медицинском учреждении или домашних условиях. Первый вариант предпочтительнее, он позволяет не только выявить наличие слабоумия, но и отличить болезнь Альцгеймера от других форм патологии. В неврологии используются разные приемы, но самым информативным считается изображение часов. Пациенту предлагают нарисовать круглый циферблат с числами и стрелками, показывающий определенное время. Затем итог оценивается по 10-балльной шкале – в расшифровке присутствует ряд тонкостей и важных моментов. Результат в 9-10 балов указывает на отсутствие патологии. Во всех остальных случаях очевидны нарушения в головном мозге.

Для проведения исследования испытуемому показывают текст, в основном состоящий всего из одной буквы или цифры. При этом в разных местах включены 2-3 других, но очень похожих символа. Например, на фоне M присутствует несколько N, или картинка с одними О разбавлена парой С, а полотно из 9-ок включает три 6-ки. Пациент должен найти отличные знаки в заданном количестве, это будет указывать на нормальную работу головного мозга. Тест на болезнь Альцгеймера со скрытым текстом можно регулярно устраивать в домашних условиях, меняя при этом таблицы.

Для проведения теста со скрытым текстом испытуемому показывают текст, в основном состоящий всего из одной буквы или цифры. При этом в разных местах включены 2-3 других, но очень похожих символа.

Первый вариант тестирования выглядит так. Испытуемому показывают карточки со словами в количестве пяти штук, которые он должен будет назвать дважды с перерывом в 3-5 минут. На запоминание дают несколько секунд, карточки убирают, проверяемый их сразу называет. Далее врач отвлекает внимание пациента посторонними вопросами или сбором анамнеза, а через 5 минут просит опять назвать слова. За каждый правильный ответ в двух подходах начисляется 1 балл. Нормой считается результат в 9-10 баллов, все остальное указывает на наличие проблем.

Второй вариант теста на болезнь Альцгеймера подразумевает запоминание слов с проведением анализа. Пациенту дают на рассмотрение перечень слов, которые он должен разделить на объекты естественного и искусственного происхождения. Затем ему дают перечень слов, в которых он должен найти слова, состоящие из 2 или 3 слогов. После этого испытуемому предлагается третий список, в котором он должен найти слова, уже использованные в первом перечне.

Первые проявления симптомов болезни Альцгеймера могут остаться незамеченными самим пострадавшим, но будут очевидны его близким людям. Для выявления таких моментов комплексная диагностика деструктивной патологии подразумевает проведение опроса родственников лица с подозрением на старческое слабоумие. Врачи Великобритании предложили универсальный опросник, состоящий из 21 пункта. В зависимости от ответов на предложенные вопросы начисляется от 0 до 2 баллов. Результат до 4 баллов считается нормой, от 5 до 14 указывает на высокую вероятность ранних признаков Альцгеймера, показатель выше 15 характерен для клинической стадии болезни.

Опросники для родственников поможет выявить первые проявления симптомов болезни Альцгеймера, которые могут остаться незамеченными самим пострадавшим, но будут очевидны его близким людям.

Многие симптомы, характерные для болезни Альцгеймера, свойственны и другим типам поражения головного мозга. Иногда такие проявления оказываются функциональным сбоем и не имеют патологической основы. Чтобы не ошибиться с диагнозом, невролог должен не просто опросить пациента, а провести целый ряд манипуляций.

Полный перечень этапов дифференциальной диагностики включает:

• подробная беседа с самим пациентом и сбор анамнеза;
• беседа с близкими людьми больного;
• проведение нейропсихологических тестов, оценка математических способностей;
• проверка рефлексов;
• забор и изучение спинномозговой жидкости;
• оценка работы внутренних органов, в частности, щитовидной железы, почек и печени;
• анализ крови на уровень холестерина, липидов, глюкозы;
• ЭКГ;
• МРТ или КТ головного мозга.

Полный перечень этапов дифференциальной диагностики включает проверку рефлексов.

Применение перечисленных методик позволяет исключить другие формы сенильной деменции, органические и функциональные поражения ЦНС. Еще они позволяют предварительно установить степень поражения головного мозга, оценить общее состояние организма.

При подозрении на болезнь Альцгеймера невролог должен провести не только различные тесты, но и применить ряд методов обследования пациента.

Обязательно на изучение берут кровь, мочу и ликвор пациента для обнаружения подтверждений течения в организме дегенеративных процессов.

Особенно информативен анализ спинномозговой жидкости, в которой при синдроме Альцгеймера меняются показатели тау-протеина и амилоидного белка. Такой подход позволяет поставить диагноз задолго до очевидных клинических проявлений состояния.

Обязательными являются методы нейровизуализации – КТ или МРТ. Они выявляют изменения размера и структуры головного мозга, расширение его желудочков, исключают вероятность других поражений, также приводящих к деменции. С помощью коронарного среза можно обнаружить признаки атрофии в гиппокампе – части мозга, которая при болезни Альцгеймера поражается в первую очередь. Такие подходы используются и в дальнейшем для оценки прогрессирования заболевания, ответа организма на проводимую терапию.

Проведение теста на Альцгеймера – обязательный этап диагностики дегенеративного заболевания головного мозга. Простота и доступность методик позволяют проводить оценку состояния пожилого человека даже в домашних условиях. Все чаще негативные результаты таких проверок становятся причиной обращения людей к неврологу, что позволяет выявить проблему на ее ранних стадиях.

источник

Во всем мире 21 сентября отмечается Международный день распространения информации о болезни Альцгеймера. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, знают, насколько оно разрушительно – потеря памяти, немощность, смерть. Однако дело поправимо, если вовремя обратиться к врачу. Для раннего выявления болезни Альцгеймера есть несколько тестов. Пройдите их сами и проверьте своих близких!

Ухудшение памяти с возрастом – это не старость, а симптом серьезного заболевания, отмечает руководитель Центра лечения неврозов и болезни Альцгеймера Жибек Жолдасова. По ее словам, болезнь Альцгеймера начинается исподволь: сначала идет скрытый период – 5-7 лет, и только потом появляются первые симптомы, которые могут заметить близкие и сам больной.

«Обычно заболевание начинается после 65 лет, но у одного из тысячи может начаться намного раньше. Первая пациентка, описанная врачом Алоисом Альцгеймером, была в возрасте 51 года. Это приобретенное заболевание и от него никто не застрахован», – отмечает Жибек Жолдасова.

Ранних симптомов болезни Альцгеймера очень много, однако мало кто обращает на них внимание, подчеркивает врач. К ранним признакам относятся:

• Прогрессирующая забывчивость (забыл принять лекарства, выключить газ, утюг)
• Снижение обоняния (начинает сильно душиться, не различает запахи)
• Психоэмоциональные расстройства (становится раздражительным, сварливым, ворчливым, конфликтным)
• Нарушения памяти (забывает события в хронологически обратном порядке, по закону Рибо)
• Изменение походки (шаркает ногами, пошатывается)
• Ночные тряски (чувствует, будто их кто-то толкает в бок, ходит по кровати и т.д.)

Вторая стадия развития патологии характеризуется серьезными поражениями памяти, то есть пациент уже не может вспомнить конкретные события даже при ассоциативной помощи родственников. Нередко больные не помнят, есть ли у них дети или внуки. При этом у пациентов могут появляться несуществующие воспоминания. Больные плохо ориентируются во времени и день за днем теряют свой багаж знаний. Сохраняются лишь те навыки, которые были привиты с раннего детства. Человек может разучиться читать и писать, распоряжаться деньгами, внятно говорить. Порой он не способен самостоятельно одеваться по погоде и находить дорогу домой.

Последняя стадия протекает очень тяжело: больной не может самостоятельно кушать, ходить в туалет, мыться. Его речь бессвязна, ему трудно передвигаться. Постепенно нарушается и глотательный рефлекс. Смерть наступает в результате длительного истощения организма или серьезных заболеваний.

«Смерть от болезни Альцгеймера наступает чаще всего по двум причинам – обезвоживание и воспаление легких. При болезни Альцгеймера питьевой режим сводится почти к нулю, что приводит к смерти. Воспаление легких развивается из-за постепенного снижения физической активности. Потихоньку застой крови приводит к накоплению в легких лишней жидкости, в которой развивается инфекция. Вылечить это практически невозможно. Поэтому и заставляю пациентов и их родных все время двигаться», – отмечает Жибек Жолдасова.

Лечение болезни Альцгеймера должно состоять из терапии психических расстройств, общего укрепления организма, налаживания обмена веществ в головном мозге, укрепления сосудов, употребления препаратов для лечения деменции и общей терапии Альцгеймера. Однако с помощью медицины можно только скорректировать состояние пациента, сгладить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания. Повернуть вспять этот процесс сегодняшняя медицина бессильна.

Поэтому очень важно вести профилактику этого заболевания: держать вес в норме, много двигаться, полноценно высыпаться ночью, следить за кровяным давлением, не злоупотреблять лекарственными препаратами и БАДами, вести здоровый образ жизни, то есть отказаться от алкоголя и табака и приняться за здоровое питание.

«Методом профилактики болезни Альцгеймера является регулярная физическая нагрузка. Поэтому я всех заставляю физически чем-то заниматься и постоянно учиться чему-то новому, чтобы сосуды головного мозга активно гоняли кровь, и не застаивалось кровообращение. Чем больше спорта будет в вашей жизни, тем лучше: запишитесь в спортзал, бассейн, на танцы, бадминтон или йогу. Мышечная работа помогает расширить сосуды головного мозга и усилить поступление глюкозы в нервные клетки. Глюкоза – основной источник энергии для мозга. Поэтому часто может тянуть на сладкое, это мозг требует. А чем больше вы ведете сидячий образ жизни, тем хуже работает мозг», – предупреждает врач.

Второй метод профилактики – сбалансированная диета. Ешьте фрукты и овощи каждый день, откажитесь от энергетиков, сладкой газировки и снэков. Попутно избавляйтесь от лишнего веса, лечите гипертонию, диабет и все хронические заболевания.

Третий метод – интеллектуальные нагрузки. Даже простой арифметический счет (естественно, в уме, без калькулятора) на вычитание и сложение активизирует кровообращение головного мозга. Кроме этого, можно придумывать веселые задания для своих извилин.

«Мозг у нас боится всего нового и нестандартного. Ему гораздо легче найти готовый шаблон в памяти по принципу схожести. Но это его и губит. Поэтому надо заставить его мыслить нестандартно, чтобы заложить новые модели в память и расширить его возможности. Тренировать свой мозг просто. Например, начните сегодня искать в окружающем мире все круглое – дома, машины, квартиры, деревья, цветы. Везде и во всем найдите округлые элементы. Завтра ищите все треугольное, послезавтра найдите все квадратное. Ваш мозг станет соображать быстрее и креативнее», – советует Жибек Жолдасова.

Если у вас появилось подозрение, что кто-то из ваших близких подвержен болезни Альцгеймера, проведите с ним небольшой тест. Это займет всего 5-10 минут, зато вы будете знать, стоит ли вам записаться на прием к неврологу. Итак, главное условие – не подсказывать!

1. Попросите запомнить три слова не связанные между собой. Например: мыло, свеча, яблоко.

2. Попросите нарисовать часы с круглым циферблатом с цифрами, чтобы стрелки показывали без пятнадцати два.

3. Попросите УСТНО перечислить месяцы года в обратном порядке и посчитайте сколько будет ошибок.

4. Попросите УСТНО от ста отнимать по семь и так же считайте количество неверных ответов.

5. Попросите вспомнить три слова, которые запоминали в начале беседы. Посчитайте сколько слов воспроизведено.

На первый взгляд легко. Однако те рисунки, что получаются у пациентов с болезнью Альцгеймера, порой вовсе не похожи на часы.

Ранняя коррекция дает шанс продлить полноценную жизнь пациентов. Как отмечает Жибек Жолдсова, уход за больными с этим недугом сопряжен с большими моральными, эмоциональными, физическими и материальными затратами.

«Самое тяжелое в болезни Альцгеймера – понимать, что родной человек теряет себя, и не знать, как на это реагировать. Большинство ухаживающих родственников находятся в состоянии невроза», – отмечает Жибек Жолдасова.

По ее словам, есть определенные правила общения с пациентами с болезнью Альцгеймера. Нужно учитывать, что такой человек понимает только простые фразы, содержащие одно действие или одно указание, или одну просьбу. Поэтому:

1. Говорите как можно проще. Избегайте длинных предложений.

2. Повторяйте столько раз, сколько этого требует ситуация.

3. Не командуйте, лучше вежливо попросите.

4. Не говорите: «Ты не сможешь». Наоборот, подбадривайте и концентрируйте внимание на том, что человек может делать.

5. Не применяйте силу – аргументируйте. Оставайтесь спокойными и терпеливыми.

Лечитесь вовремя, не стесняйтесь психотерапевтов и психологов. Будьте здоровы!

Жибек Жолдасова – врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук, отличник Министерства здравоохранения РК. Врачебный стаж с 1996 года, стаж психотерапевта с 2001 года.

источник

Болезнь Альцгеймера известна человечеству еще с античных времен, однако полностью систематизировать, подробно описать симптомы заболевания и его течение удалось только немецкому неврологу Алоису Альцгеймеру в 1907 году.

С того времени данное неизлечимое нейродегенеративное заболевание стали называть именем этого врача. Во многих случаях болезнь встречается у людей пожилого возраста (старше 65 лет), но может развиться и в более молодом возрасте. Причем женщины болеют чаще мужчин.

При этом грозном заболевании постепенно теряются функции памяти, мышления и речи, интеллектуальные и социальные навыки больного.

Для того, чтобы правильно установить диагноз, кроме обследования пациента врачом и бесед, как с больным, так и его родными, проводят специальные тесты, которые дают более наглядную картину болезни.

Внимание! Итак, если кто-то из ваших родных или близких страдает этой болезнью, можете самостоятельно провести тест, чтобы выявить, как далеко зашла болезнь.

К тестам, проверяющим память и умение мышления больного относятся:

1. тест с рисунком;
2. тест с текстом;
3. психологический тест;
4. нейропсихологический тест.

Его можно пройти как в больничных, так и в домашних условиях. Тест наиболее полно определяет этап заболевания, а также способствует определению приблизительного местоположения очага поражения.

Рисование часов — один из распространенных и действенных из этих тестов. Больному предлагают нарисовать часы с циферблатом и стрелками, с указанием определенного времени, которое он должен показать на этом рисунке.

Анализируя картинку, делаются соответствующие выводы о состоянии здоровья пациента. Человек с этой болезнью не в состоянии правильно нарисовать циферблат, а также стрелки часов.

Этот тест достаточно прост, так что и его можно провести самостоятельно дома. Предлагается несколько однотипных текстов, состоящих из какой-то определенной буквы, однако в тексте спрятано несколько других букв.

Больному предлагается отыскать эти спрятанные буквы.

Это тест на сосредоточенность и внимательность. Больные бывают рассеяны и они не в состоянии пройти этот тест.

Этот текст проводится исключительно в стационаре, содержит маленькие, обусловленные ситуацией задачи, которые должен решить больной для продолжения его лечения.

Этот тест включает:

• проверку наблюдательности и внимательности;
• проверку умения чтения и способности решать несложные задачи на точность;
• моделирование несложной проблемной ситуации и поиск выхода из нее;
• исследование способностей кратковременной памяти.

Справка! Долговременную память исследовать нет смысла, так, как доподлинно известно, что она функционирует лучше перечисленных.

Посмотрите видео и пройдите проверку самостоятельно в домашних условиях:

Это очень важный тип тестирования, позволяющий поставить диагноз задолго до обострения, за 5-7 лет.

Поэтому никому не помешает время от времени проходить его, особенно лицам за 60. Это позволит вовремя приостановить болезнь.

Проводится данное тестирование неврологом в стационаре и в результате выявляется степень абстрактного мышления и уровень внимательности пациента.

Если у вас появилась хоть небольшая забывчивость, невнимательность или другие проблемы, связанные с мышлением и памятью, настоятельно советуем вам пройти тест на предрасположенность к болезни Альцгеймера.

Ни один человек не защищен от этой болезни, тем более, если есть еще вдобавок генная предрасположенность к ней, ведь генетика играет тут главную роль.

Пройти тест можно онлайн, не выходя из дома. Что же предлагает нам интернет?

Есть 3 простых теста, пройдя которые можно быть уверенным, что ваш мозг в порядке и вам не нужен поход к неврологу.

1. На экране компьютера таблица, составленная из букв О. Среди них спрятана одна буква С. Следует без помощи курсора, не спеша, найти букву С.
2. Таблица, составленная из девяток. Среди них спрятана шестерка, нужно ее найти.
3. Таблица, составленная из буквы М. Среди них спрятана одна буква Н. Следует ее выявить. Этот тест чуть труднее предыдущих двух.

Пройдите эти незамысловатые тесты и в случае проблемы вовремя излечитесь от нее, ведь позднее — она попросту неизлечима.

Для определения слабоумия, в частности болезни Альцгеймера, очень популярен тест с часами. Его можно провести онлайн, у себя дома.

Тест прост: больному дается листок и карандаш, и предлагают изобразить часы так, чтоб стрелки показывали 2 часа 45 минут. Тест оценивается по 10-ти бальной системе. Итог ниже 10 баллов расценивается как болезнь.

Ведущая телепередачи «Жить здорово!» Елена Малышева в очередном выпуске своей передачи советует следующий простой тест на наличие болезни Альцгеймера.

Малышева просит испытуемых ответить на нижеперечисленные вопросы:

1. Бывали ли у вас случаи, когда вы не помните, куда положили ключи?
2. Бывали ли у вас случаи, когда вы попросту не можете вспомнить то, что случилось минуту назад?
3. Бывали ли у вас случаи, когда вы подняли голову, посмотрели на зеркало и не узнаете себя?

Если ответ — «да», ведущая советует нажать на красную кнопку, если «нет» — на зеленую, если не понимают о чем речь — на желтую. Нажавшим на красную и желтую кнопки следует незамедлительно обратиться к неврологу.

Какие тесты для определения первых признаков старческого слабоумия можно привести в домашних условиях на видео рассказывает Елена Малышева:

Для того, чтобы выявить наиболее полную картину болезни, принято составлять опросники для родных больного. Если среди ответов есть хотя бы один отрицательный, то это подтверждает диагноз.

Вот на какие вопросы надо ответить близким больного:

1. Способен ли больной заниматься домашней работой, финансовыми проблемами?
2. В состоянии ли ваш родственник заниматься профессиональной деятельностью на прежнем уровне?
3. Может ли без вашей помощи делать покупки в магазинах?
4. Способен ли решать математические задачи, кроссворды?
5. Готовит ли сам для себя еду, заваривает ли чай?
6. Способен ли вспомнить, что с ним случилось час назад, вчера, позавчера?
7. Не забывает ли вовремя принимать лекарства?
8. Читает ли книги, смотрит ли телепередачи, сумеет ли пересказать содержание прочитанного и увиденного?
9. Сможет ли самостоятельно куда-то поехать и вернуться домой?

Болезнь Альцгеймера может поразить любого человека, никто не застрахован от нее. Так что тест нужно проходить всем, кто заметил хоть малейшее изменение мозговой деятельности.

Но особенно внимательны должны быть к этой проблеме женщины, они болеют данной болезнью чаще мужчин.

Кроме того, проверяться должны лица, старше 65 лет, страдающие атеросклерозом, гипертонией, сахарным диабетом, а главное — те, у кого среди родственников есть больные Альцгеймером.

Всем известно, что при болезни Альцгеймера погибают клетки мозга и нарушаются нейронные связи. Также известно, что клетки и отделы мозга, могут заменять пораженные области, взяв их функции на себя. Но для такой работы количество нейронных связей должно быть высоким, а это бывает при высоком интеллекте.

Поэтому для профилактики заболевания в первую очередь рекомендуется:

• много читать,
• изучать иностранные языки,
• играть в интеллектуальные игры, как, например, в шахматы,
• научиться играть на различных музыкальных инструментах,
• отгадывать кроссворды.

Надо тренировать память, после прочтения пересказывать содержание прочитанного.

К методам профилактики относят также здоровый образ жизни:

1. нужно много двигаться,
2. заниматься физкультурой,
3. отказаться от алкоголя,
4. от курения,
5. правильно питаться, включив в рацион побольше свежих овощей и фруктов, морепродуктов, орехов, натуральных соков,
6. ограничить потребление соли и сахара.

Важно! Немаловажное значение имеет полноценный сон, надо спать не менее 7-8 часов в сутки.

Пройдите онлайн тесты, которые помогут улучшить работу памяти:

Если следовать всем рекомендациям по здоровому образу жизни и профилактике болезни, можно если и не избежать ее, то хотя бы отодвинуть ее сроки, смягчить проявление. Но если, несмотря ни на что, вы заметили первые симптомы болезни, не паникуйте, обратитесь к врачу.

Чем раньше начнется лечение, тем лучше будет результат. Не болейте, будьте здоровы!

источник

Болезнь Альцгеймера – прогрессирующая необратимая патология, затрагивающая ткани мозга и характеризующаяся неврологическими изменениями, при которых у человека нарушается способность адекватно мыслить и серьезно страдает память.

Риск развития такого заболевания увеличивается с возрастом, и если в возрасте 65-70 лет патология наблюдается примерно у трех процентов людей, то после 85 лет болезнь Альцгеймера встречается уже у каждого третьего.

Лечить такой недуг очень тяжело и в большинстве случаев специалисты могут лишь замедлить прогрессирование патологических процессов, и ем раньше удается диагностировать болезнь – тем больше шансов на удачное лечение.

Первыми признаками болезни Альцгеймера являются когнитивные нарушения, которые можно заметить еще до проведения диагностических мероприятий:

ухудшение у пациента памяти;

раздражительность;

хроническая апатия;

беспричинная агрессия;

снижение мыслительного потенциала.

Диагностикой и лечением такого заболевания занимаются невропатологи, которые перед проведением инструментальных обследований проводят опрос пациента.

В ходе такого опроса оцениваются жалобы и определяется уровень динамики развития патологии. Это позволяет предварительно поставить диагноз и дифференцировать болезнь Альцгеймера от других похожих недугов.

Основной метод исследования при подозрении развития болезни Альцгеймера – проведение МРТ головного мозга.

Такая процедура выполняется с целью визуализации патологических изменений, которые раньше можно было определить только спустя несколько лет прогрессирования заболевания.

МРТ позволяет установить такую болезнь на первых этапах ее развития, после чего для дифференцирования и окончательной постановки диагноза проводят дополнительные процедуры (КТ, энцефалография, УЗИ сосудов головного мозга и шеи, иногда – люмбальная пункция).

Чтобы отличить болезнь от патологий, связанных с появлением в тканях мозга онкологических образований, МРТ чаще всего выполняется с применением контрастного вещества, при этом для сравнения и получения точной информации о структурных изменениях тканей спустя месяц назначается повторная процедура.

При подозрении на болезнь Альцгеймера основным показанием к проведению МРТ являются выраженные когнитивные нарушения, которые проявляются более отчетливо, чем характерная в пожилом возрасте рассеяность и забывчивость.

При изучении снимков, полученных в ходе выполнения МРТ, специалист может установить наличие у пациента нарушения кровоснабжения мозга, изменения в метаболических процессах, расширение борозд и желудочков, а также деформацию тканей мозга и уменьшение его объема в целом.

Параллельно томографии при болезни Альцгеймера выполняются клинические анализы, которые позволяют установить или исключить другие патологии, приводящие к нарушению когнитивных функций у пациента.

К таким анализам относятся:

общий анализ крови;

анализ крови на уровень концентрации витамина B12, при нехватке которого начинаются сбои в работе нервной системы;

анализ крови на уровень фолиевой кислоты, которая также необходима для стабильной работы нервной системы и образования в достаточном количестве лейкоцитов и эритроцитов;

анализ на глюкозу и электролиты (эти вещества необходимы для нормальной деятельности головного мозга);

выявление уровня тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой (отсутствие таких гормонов в организме в достаточном количестве может приводить к таким когнитивным нарушениям, как постоянная сонливость, забывчивость и помутнения сознания).

Дополнительно выполняется забор крови для проведения анализа на ВИЧ: научно доказано, что иногда когнитивные изменения личности могут происходить при таком диагнозе.

При подозрениях на развитие нарушений эпилептического характера пациентам с болезнью Альцгеймера назначается электроэнцефалограмма (ЭЭГ).

При таком обследовании выполняется измерение уровня электрической активности головного мозга.

В редких случаях, если при жизни пациента не удалось со стопроцентной точностью диагностировать болезнь Альцгеймера, по желанию родственников умершего может проводиться аутопсия.

В ходе такого исследования специалисты могут выявить патологические изменения в тканях мозга, характерные для данного заболевания.

Как диагностировать болезнь Альцгеймера — исследования МРТ, КТ, ЭЭГ:

На ранних стадиях для выявления болезни проводятся тесты когнитивных способностей человека.

Тесты на проверку наличия болезни Альцгеймера позволяют определить динамику и стадию заболевания уже тогда, когда инструментальные исследования еще не позволяют получить полную картину ситуации, но психологи и неврологи могут уже на основании таких тестирований сделать заключение о развитии недуга.

Самый простой психологический тест содержит вопросы, на которые обследуемый может ответить положительно или отрицательно:

Сложнее ли просыпаться по утрам?

Участились ли ссоры с друзьями и родственниками?

Возникает ли при общении с другими людьми беспричинное раздражение и злость?

Проявляются ли у пациента приступы ностальгии чаще, чем раньше?

Происходит ли упадок сил?

Наблюдаются ли внезапные смены настроения?

Присутствует ли беспокойство без видимых причин?

Обострялись ли в последнее время хронические заболевания?

Отсутствует ли желание заниматься делами, которые обследуемому раньше доставляли удовольствие?

Становится ли человек более сентиментальным, чем обычно?

Испытывает ли обследуемый дефицит внимания со стороны близких людей?

Проявляются ли свето- и шумобоязнь?

Ухудшился ли за последнее время аппетит?

Если пациент ответил утвердительно не более чем на три вопроса – причин для беспокойства нет, в то время как пять ответов «да» – показатель близкого к депрессивному состояния.

От 6 до 9 положительных ответов – признак депрессии, а более девяти утвердительных ответов говорят о депрессии в тяжелой стадии, что характерно для когнитивных расстройств при болезни Альцгеймера.

Нейропсихологическая диагностика болезни Альцгеймера — тесты:

Более сложный тест выполняется с применением макета циферблата, на котором отсутствуют стрелки и цифры.

Задача обследуемого – изобразить стрелки так, чтобы они показывали время «11:15», и в зависимости от того, насколько точно выполнена задача, можно оценить состояние человека.

Для этого человеку начисляется определенное количество баллов при соблюдении следующих условий:

• пациент изобразил минутную и часовую стрелки – 2 балла;
• стрелки точно показывают требуемое время – 2 балла;
• все цифры на циферблате расставлены верно – 2 балла;
• цифра 12 не смещена – 3 балла.

Если человек не смог пройти тест на болезнь Альцгеймера (не набрал ни одного балла) – диагностируется тяжелая деменция, характерная для болезни Альцгеймера. От трех до пяти баллов – умеренная деменция.

5-7 баллов – признак легких когнитивных нарушений. Максимальное количество баллов (9) говорит об отсутствии любых когнитивных расстройств.

Текстовый тест является самым простым, но не самым точным, так как человек может не пройти его не только при развитии когнитивных нарушений, но и при банальных проблемах со зрением.

Суть испытания заключается в том, что перед обследуемым раскладываются таблицы с изображенными в несколько рядов буквами М, О и числом 9.

Среди этих одинаковых символов на первой таблице нужно обнаружить единственную присутствующую букву N, на второй – букву С, а на третьей – цифру 6.

Более сложный вариант теста содержит не по одному, а по три «лишних» символа.

В большинстве случаев совокупность таких психологических, инструментальных и клинических методов диагностики позволяет определить наличие у пациента болезни Альцгеймера.

Если патологию удается выявить на ранней стадии – правильно составленный курс лечения может способствовать заметному замедлению развития патологических процессов.

Полного излечения не удается добиться в подавляющем большинстве случаев и благоприятный исход при таком диагнозе – это исключение.

источник

На начальных этапах (в доклиническую фазу) признаки болезни отсутствуют. Однако, ученые выделяют перечень тревожных симптомов. Они возникают у больного за 5-7 лет до начала заболевания. Это постоянные перепады настроения (тревога, депрессия, апатия, возбуждение), долгий сон (более 9 часов в сутки), сниженный болевой порог. Как распознать болезнь Альцгеймера на ранней стадии, до того, как это могут сделать врачи? Если у вас и ваших близких появились эти тревожные симптомы, следует пройти тест на Альцгеймера.

Существует тест на деменцию и болезнь Альцгеймера. Его могут предложить врачи-психиатры. Тестирование проходит во время приема у доктора (нейропсихологические исследования). В крупных городах есть кабинеты памяти. Тут специалисты помогут выполнить задания на обнаружение ранней или скрытой деменции. Когда нет возможности обратиться к врачу, информацию можно отыскать в интернете. Тест на Альцгеймера можно пройти онлайн.

Почему это важно? Если первые признаки Альцгеймера у взрослых определены в стадию преддеменции, то пациентам можно помочь. Медикаментозная поддержка и тренировочные занятия для памяти отсрочат болезнь еще на 5-10 лет.

Тест на болезнь Альцгеймера можно пройти в интернете (sage тест, тест с циферблатом часов). Подобные задания составлены профессионалами. Поэтому диагностика довольно точная. Определить болезнь Альцгеймера могут родственники пациента. Для этого следует обратиться к аризонскому опроснику для пожилых людей.

Самый надежный способ – это пойти к врачу. Не следует искать помощи у участкового терапевта или врача общей практики. Диагностика Альцгеймера проводится на приеме у психиатра. Невролог может указать на нарушения, но самостоятельно подтвердить диагноз не имеет права.

1. Тест 6CIT используется с 1983 года. Удобен для диагностики деменции на начальном этапе. Исследование проводится в течении 3-4 минут. Это не утомляет ни пациента, ни тестирующего. Ученые говорят про высокую чувствительность теста (до 80%).

• MIS проводится для ежегодной диспансеризации пожилого населения в США. Тест выполняется в устной форме, поэтому доступен для пациентов с моторными нарушениями. На тестирование выделяют 3-4 минуты.

• Тест на Альцгеймера с наследственной предрасположенностью к болезни.

Важное достоинство – эти тесты на болезнь Альцгеймера выявляют патологию на доклинической стадии.

Нейропсихологическое тестирование проводится только врачом. В диагностике используют метод Роршаха и ТАТ. Эти тесты позволяют выявлять нарушение работы мозга, снижение когнитивных функций, диагностировать психические расстройства.

Тест Роршаха применяется в психиатрии. Он известен как тест с «кляксами». Больному предлагают посмотреть на чернильные пятна и рассказать, что они видят на этой картине. Используются одноцветные и цветные изображения. Больной с деменцией во время теста не может ответить на поставленный вопрос, путается с описанием предмета.

Тематический апперцепционный тест (ТАТ) включает в себя набор черно-белых изображений, с помощью которых больной должен создать сюжетный рассказ. Тест оценивает интеллект и характеристику личности.

Нейропсихологические тесты у больных с деменцией указывают на снижение словарного запаса, понижение интеллекта, замедленное мышление и дефицит воображения.

Самый простой тест на Альцгеймера – текстовый. Некоторые буквы скрывают с помощью различных знаков. Обычный человек может сконцентрироваться и прочитать сообщение с первой или второй попытки. А при начальных признаках деменции мозг больного не способен выстроить нужные связи, и текст кажется ему непонятным. Такую диагностику можно провести в домашних условиях. Но специфичность ее довольно низкая.

Тест на Альцгеймера: пройти онлайн и прочесть текст на картинке.

В медицинском центре Нешвилл (США) разработан тест на деменцию и предрасположенность к болезни Альцгеймера. https://memini.ru/discussions/28476

Ученые сравнивали здоровых людей с пациентами, у которых в семьях были случаи БА. Использовались 4 группы картинок. Первые три группы изображений отличались незначительно. А в четвертой группе были очевидные отличия. У людей с предрасположенностью к Альцгеймеру в доклинической стадии неправильные ответы были именно в 4-ой группе.

Тест «Часы» предлагает пациенту нарисовать циферблат часов и указать стрелками время. При этом больные с БА не могут даже изобразить круг, цифры выносят за пределы циферблата, меняют порядок чисел. В редком случае пациенту удается правильно изобразить часы, но не получается выставить время. Тест характеризует изменение пространственного восприятия. Его можно провести дома. Подробная инструкция тут: https://memini.ru/tests/23790

Sage тест позволяет определить нарушение памяти, уменьшение словарного запаса и снижение интеллекта. Он проводится в кабинете врача или в домашних условиях. Пациент выполняет задания в течении 10-15 минут. Нельзя пользоваться календарем или часами. При онлайн тестировании человек может самостоятельно оценить свои навыки. Тест комплексный, в нем собраны несколько методик.

В программе предлагают ответить на следующие вопросы:

• Бывают ли случаи, когда вы не помните, куда делись ключи?
• Бывает ли, что вы не можете вспомнить, что делали минуту назад?
• Бывает ли, что вы не узнаете себя в зеркале?

Следует уточнить, что для БА характерно следующее: ключи от дома обнаруживаются в холодильнике или в плите. Больной человек не оставляет их в привычном месте, может забыть, зачем они нужны.

Тестирование Малышевой нельзя назвать объективным. А вот тест, который предлагают в программе «О самом главном», более рациональный. Он основан на запоминании слов.

Такое тестирование основано на замене букв в слове цифрами. Причем каждое число обозначает определенную букву. Мозг здорового человека без труда распознает такие предложения. А вот при деменции и на ранних стадиях Альцгеймера прочесть комбинацию невозможно.

Например: БО568НЬ А5Ь3ГЕ4МЕ90. Если мозг расшифровал комбинацию, значит все в порядке.

Больному предлагают несколько графических фигур и элементы из них. Пациент с Альцгеймером должен отыскать, к какому изображению относится данный элемент.

Методика проста и доступна в интернете. Тест на Альцгеймера пройти онлайн может каждый желающий. Есть инструкция, которая позволить правильно трактовать результаты.

Это задание, в котором среди цифр или других знаков размещаются буквы. Их нужно найти и прочитать.

Пациенту предлагают лист с изображенными фигурами: круг, квадрат, зигзаг, треугольник и прямоугольник. Больной должен изобразить все картинки. Пройти тест на болезнь Альцгеймера можно дома и в кабинете у врача. Оценивается следующее:

• Все ли фигуры изображены;
• Правильно ли их изобразили;
• Ровные ли линии у фигур.

Первые признаки Альцгеймера у взрослых женщин и мужчин можно выявить в разговоре. Предложите близкому человеку запомнить пять слов. Они должны быть простыми, но не связанными между собой. После диктовки переведите беседу на другую тему и попросите воспроизвести слова через 3-4 минуты. При хорошей кратковременной памяти человек вспоминает все пять слов. При БА может вспомнить максимум одно.

Самый известный тест – это аризонский опросник для родственников. Эти тесты для определения деменции созданы в 2012 для людей, которые проживают с больным человеком. Основные вопросы: есть ли у пациента проблемы с памятью, справляется ли он с бытовыми вопросами, ориентируется ли он во времени и пространстве, забывает ли он имена близких и названия предметов.

В университете Германии создан тест Альцгеймера, который позволяет узнать количество патологического белка бета-амилоида. Именно его накопление в головном мозге человека свидетельствует о начале болезни. Тестирование провели на людях с семейным анамнезом заболевания и среди абсолютно здоровых лиц. Точность метода превысила 80%. Преимущества такой методики: она дешевле нейровизуализации, малоинвазивная, может быть скринингом. Недостатки: анализ крови на болезнь Альцгеймера еще не используют в клиниках. Это тестовый метод.

Диагностические неспецифические признаки БА:

• Региональная атрофия вещества головного мозга;
• Расширение субарахноидального пространства;
• Расширение желудочков мозга.

В основном нейровизуализация используется для дифференциальной диагностики БА с сосудистой деменцией, болезнью с тельцами Леви, депрессией.

Генетический тест на болезнь Альцгеймера выполняется в тех случаях, когда заболевание диагностировано у близких родственников. Дефектные гены расположены в 1, 14, 21 хромосоме. Однако, врачи скептически относятся к тестированию. Ведь только при наследовании гена от обоих родителей болезнь проявится в 100% случаев. А вот жить с таким «грузом» сможет не каждый. Исследование генетического кода доступно в частных лабораториях. Тест полиморфизмов в гене APOE (C112R T>C), (R158C C>T) стоит около 2500 рублей.

Европейские исследователи нашли связь между болезнью Альцгеймера и патологией кожи. Они изучали частоту обращения пациентов к дерматологу с заболеванием розацеа. А также отслеживали связь с развитием у них болезни Альцгеймера. Выяснилось, что у пациентов с розацеа риск развития БА был в полтора раза выше, чем у здоровых людей. Причину этого выяснить не удалось. Иногда чтобы определить вероятность появления болезни в будущем, достаточно обратиться к дерматологу.

Это тестирование по крови позволяет исследовать более 59 биомаркеров. Кроме болезни Альцгеймера, можно диагностировать болезнь Герига, Паркинсона и боковой амиотрофический склероз. Метод вышел на рынок в 2008 году и успешно применяется в клиниках США.

Определение в спино-мозговой жидкости бета-амилоида и тау-белка – это довольно точный способ диагностики БА. Однако, стоит отметить, что забор ликвора – это опасный тест. Он имеет осложнения. Например, после исследования нельзя ходить и вставать. Это может спровоцировать головную боль. Возможно инфицирование в зоне мягких тканей и даже развитие менингита. Поэтому такое тестирование проводится довольно редко.

По данным ЭЭГ невозможно выставить диагноз болезни Альцгеймера. Изменения неспецифические и могут регистрироваться при любой деменции. Характерные признаки на ЭЭГ при БА:

— Уменьшение мощности альфа-ритма;

— Усиление медленно волновой активности бета и дельта-диапазонов.

На вскрытии при болезни Альцгеймера обнаруживают скопления бета-амилоида и тау-белка. Это единственный достоверный способ определить недуг. К сожалению, для больного человека он уже не принесет пользы.

Позитронно-эмиссионная томография позволяет определить скопления тау-белка в тканях мозга. Его характерные отложения при БА находятся в височных и теменных регионах. При проведении ПЭТ используют специальный биомаркер (радиоактивный фтор 18). Чувствительность методики – 90-95%. К сожалению, такой вид исследования дорог и доступен не каждому пациенту.

источник