Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1228н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни Альцгеймера»
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1228н
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни Альцгеймера»
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при болезни Альцгеймера согласно приложению.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г.
Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных при болезни Альцгеймера. Стандарт рекомендован для использования при оказании специализированной медицинской помощи.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1228н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни Альцгеймера»
Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г.
Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования
Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 24 июня 2013 г. N 134/1 (специальный выпуск). Указанный выпуск «Российской газеты» к подписчикам не поступал
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1228н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни Альцгеймера»
Приказ, Министерство здравоохранения Российской Федерации, 20 декабря 2012, № 1228н
Категории: приказ; стандарты; МКБ X.
Опубликован 07 мая 2015, 16:44
Обновлён 07 мая 2015, 16:44
© 2016 Министерство здравоохранения Российской Федерации
Все материалы, находящиеся на сайте охраняются в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе об авторском праве и смежных правах.
Ниже приведены обновляемые (!) сводные таблицы со ссылками на различные версии всех доступных стандартов помощи при психических расстройствах, как утвержденные Министерством здравоохранения (для них указаны номера Приказов), так и проекты обновления существующих стандартов и новых стандартов.
Составлены три таблицы в соответствии с видами медицинской помощи:
Однако, данное деление в некоторых случаях условно, т.к. в некоторых стандартах указано сразу несколько видов помощи (например, первичная и специализированная).
NB! Не все проекты стандартов (и обновлений существующих стандартов) утверждаются Минздравом, но в некоторых случаях это все-таки происходит, причем информация о вступивших в силу изменениях поступает иногда задним числом. Чтобы проверить статус конкретного стандарта рекомендуем дополнительно сверяться с данными справочной службы КонсульнантПлюс.
Нормативный правовой акт, утвердивший стандарт
Психические расстройства и расстройства поведения (F00 — F99)
F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30)
F02 Деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках
F03 Деменция неуточненная
F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1220н
F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30)
F02 Деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках
F03 Деменция неуточненная
F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30)
F02 Деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках
F03 Деменция неуточненная
F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1621н
F00.0 Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом (G30.0+)
F00.1 Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом (G30.1+)
F00.2 Деменция при болезни Альцгеймера, атипичная или смешанного типа (G30.8+)
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1222н
F00.0 Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом (G30.0+)
F00.1 Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом (G30.1+)
F00.2 Деменция при болезни Альцгеймера, атипичная или смешанного типа (G30.8+)
F02.8 Деменция при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1515н
F02.8 Деменция при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках
F06.0 Органический галлюциноз
F06.2 Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1514н
F06.0 Органический галлюциноз
F06.2 Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство
F06.3 Органические расстройства настроения [аффективные]
F06.4 Органическое тревожное расстройство
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1517н
F06.3 Органические расстройства настроения [аффективные]
F06.4 Органическое тревожное расстройство
F06.5 Органическое диссоциативное расстройство
F06.6 Органическое эмоционально лабильное [астеническое] расстройство
F06.7 Легкое когнитивное расстройство
F06.82 Другие непсихотические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью
F10.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением алкоголя
F11.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением опиоидов
F12.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением каннабиоидов
F13.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением седативных или снотворных веществ
F14.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением кокаина
F15.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F19.0 Острая интоксикация, вызванная одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 130н
F10.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением алкоголя
F11.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением опиоидов
F12.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением каннабиоидов
F13.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением седативных или снотворных веществ
F14.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением кокаина
F15.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением галлюциногенов
F18.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением летучих растворителей
F19.0 Острая интоксикация, вызванная одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
F10.1 Пагубное употребление алкоголя
F11.1 Пагубное употребление опиоидов
F12.1 Пагубное употребление каннабиоидов
F13.1 Пагубное употребление седативных или снотворных веществ
F14.1 Пагубное употребление кокаина
F15.1 Пагубное употребление других стимуляторов, включая кофеин
F16.1 Пагубное употребление галлюциногенов
F18.1 Пагубное употребление летучих растворителей
F19.1 Пагубное одновременное употребление нескольких наркотических средств и других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 132н Утратил силу с 28.06.16
F10.1 Пагубное употребление алкоголя
F11.1 Пагубное употребление опиоидов
F12.1 Пагубное употребление каннабиоидов
F13.1 Пагубное употребление седативных или снотворных веществ
F14.1 Пагубное употребление кокаина
F15.1 Пагубное употребление других стимуляторов, включая кофеин
F16.1 Пагубное употребление галлюциногенов
F18.1 Пагубное употребление летучих растворителей
F19.1 Пагубное одновременное употребление нескольких
Приказ Минздрава России от 17.05.2016 N 301н
F10.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением алкоголя
F11.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением опиоидов
F12.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением каннабиоидов
F13.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением седативных или снотворных веществ
F14.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением кокаина
F15.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением галлюциногенов
F18.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением летучих растворителей
F19.2 Синдром зависимости, вызванный одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 134н Утратил силу с 28.06.16
F10.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением алкоголя
F11.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением опиоидов
F12.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением каннабиоидов
F13.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением седативных или снотворных веществ
F14.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением кокаина
F15.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением галлюциногенов
F18.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением летучих растворителей
F19.2 Синдром зависимости, вызванный одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 17.05.2016 N 299н
F10.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением алкоголя
F11.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением опиоидов
F12.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением каннабиоидов
F13.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением седативных или снотворных веществ
F14.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением кокаина
F15.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением галлюциногенов
F18.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением летучих растворителей
F19.3 Абстинентное состояние, вызванное одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 124н
F10.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением алкоголя
F11.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением опиоидов
F12.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением каннабиоидов
F13.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением седативных или снотворных веществ
F14.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением кокаина
F15.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением галлюциногенов
F18.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением летучих растворителей
F19.3 Абстинентное состояние, вызванное одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
F10.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением алкоголя
F11.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением опиоидов
F12.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением каннабиоидов
F13.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением седативных или снотворных веществ
F14.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением кокаина
F15.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением галлюциногенов
F18.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением летучих растворителей
F19.6 Амнестический синдром, вызванный одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 128н
F10.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением алкоголя
F11.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением опиоидов
F12.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением каннабиоидов
F13.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением седативных или снотворных веществ
F14.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением кокаина
F15.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением галлюциногенов
F18.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением летучих растворителей
F19.6 Амнестический синдром, вызванный одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1217н
F31.7 Биполярное аффективное расстройство, текущая ремиссия
F33.4 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущее состояние ремиссии
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1226н
F31.7 Биполярное аффективное расстройство, текущая ремиссия
F33.4 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущее состояние ремиссии
F31.3 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод легкой или умеренной депрессии
F32.0 Депрессивный эпизод легкой степени
F32.1 Депрессивный эпизод средней степени
F33.0 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод легкой степени
F33.1 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени
F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1219н
F31.3 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод легкой или умеренной депрессии
F32.0 Депрессивный эпизод легкой степени
F32.1 Депрессивный эпизод средней степени
F33.0 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод легкой степени
F33.1 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени
F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1215н
F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1224н
F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
F41.1 Генерализованное тревожное расстройство
F45 Соматоформные расстройства
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1225н
F41.1 Генерализованное тревожное расстройство
F45 Соматоформные расстройства
F60 Специфические расстройства личности
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1216н
F60 Специфические расстройства личности
F64.8 Другое расстройство половой идентификации
F64.9 Расстройство половой идентификации неуточненное
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1221н
F64.8 Другое расстройство половой идентификации
F64.9 Расстройство половой идентификации неуточненное
F70 Умственная отсталость легкой степени
F71 Умственная отсталость умеренная
F72 Умственная отсталость тяжелая
F73 Умственная отсталость глубокая
F78 Другие формы умственной отсталости
F79 Умственная отсталость неуточненная
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1231н
F84.0 Детский аутизм
F84.1 Атипичный аутизм
F84.2 Синдром Ретта
F84.3 Другое дезинтегративное расстройство детского возраста
F84.5 Синдром Аспергера
Стандарт специализированной медицинской помощи детям с общими расстройствами психологического развития (аутистического спектра)
Нормативный правовой акт, утвердивший стандарт
Психические расстройства и расстройства поведения (F00 — F99)
F00.0 Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом (G30.0+)
F00.1 Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом (G30.1+)
F00.2 Деменция при болезни Альцгеймера, атипичная или смешанного типа (G30.8+)
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1228н
F00.0 Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом (G30.0+)
F00.1 Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом (G30.1+)
F00.2 Деменция при болезни Альцгеймера, атипичная или смешанного типа (G30.8+)
F02.8 Деменция при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1519н
F02.8 Деменция при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках
F05 Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
F06.0 Органический галлюциноз
F06.1 Органическое кататоническое состояние
F06.2 Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство
F06.8 Другие уточненные психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1449н
F05 Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
F06.0 Органический галлюциноз
F06.1 Органическое кататоническое состояние
F06.2 Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство
F06.81 Другие психотические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью
F06.3 Органические расстройства настроения [аффективные]
F06.4 Органическое тревожное расстройство
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1466н
F06.3 Органические расстройства настроения [аффективные]
F06.4 Органическое тревожное расстройство
F06.4 Органическое тревожное расстройство
F06.3 Органические расстройства настроения [аффективные]
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1518н
F06.42 Органическое тревожное расстройство в связи с эпилепсией
F06.362 Непсихотическое депрессивное расстройство в связи с эпилепсией
F10.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением алкоголя
F11.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением опиоидов
F12.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением каннабиоидов
F13.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением седативных или снотворных веществ
F14.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением кокаина
F15.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением галлюциногенов
F18.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением летучих растворителей
F19.0 Острая интоксикация, вызванная одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 129н
F10.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением алкоголя
F11.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением опиоидов
F12.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением каннабиоидов
F13.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением седативных или снотворных веществ
F14.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением кокаина
F15.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением галлюциногенов
F18.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением летучих растворителей
F19.0 Острая интоксикация, вызванная одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
F10.1 Пагубное употребление алкоголя
F11.1 Пагубное употребление опиоидов
F12.1 Пагубное употребление каннабиоидов
F13.1 Пагубное употребление седативных или снотворных веществ
F14.1 Пагубное употребление кокаина
F15.1 Пагубное употребление других стимуляторов, включая кофеин
F16.1 Пагубное употребление галлюциногенов
F18.1 Пагубное употребление летучих растворителей
F19.1 Пагубное одновременное употребление нескольких наркотических средств и других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 131н
F10.1 Пагубное употребление алкоголя
F11.1 Пагубное употребление опиоидов
F12.1 Пагубное употребление каннабиоидов
F13.1 Пагубное употребление седативных или снотворных веществ
F14.1 Пагубное употребление кокаина
F15.1 Пагубное употребление других стимуляторов, включая кофеин
F16.1 Пагубное употребление галлюциногенов
F18.1 Пагубное употребление летучих растворителей
F19.1 Пагубное одновременное употребление нескольких наркотических средств и других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 17.05.2016 N 300н
F10.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением алкоголя
F11.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением опиоидов
F12.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением каннабиоидов
F13.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением седативных или снотворных веществ
F14.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением кокаина
F15.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением галлюциногенов
F18.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением летучих растворителей
F19.2 Синдром зависимости, вызванный одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 133н
Утратил силу с 28.06.16
F10.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением алкоголя
F11.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением опиоидов
F12.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением каннабиоидов
F13.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением седативных или снотворных веществ
F14.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением кокаина
F15.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением галлюциногенов
F18.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением летучих растворителей
F19.2 Синдром зависимости, вызванный одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 17.05.2016 N 302н
F10.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением алкоголя
F11.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением опиоидов
F12.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением каннабиоидов
F13.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением седативных или снотворных веществ
F14.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением кокаина
F15.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением галлюциногенов
F18.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением летучих растворителей
F19.3 Абстинентное состояние, вызванное одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 135н
F10.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением алкоголя
F11.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением опиоидов
F12.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением каннабиоидов
F13.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением седативных или снотворных веществ
F14.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением кокаина
F15.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением галлюциногенов
F18.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением летучих растворителей
F19.3 Абстинентное состояние, вызванное одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
F10.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением алкоголя
F11.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением опиоидов
F12.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением каннабиоидов
F13.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением седативных или снотворных веществ
F14.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением кокаина
F15.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением галлюциногенов
F18.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением летучих растворителей
F19.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 125н
F10.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением алкоголя
F11.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением опиоидов
F12.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением каннабиоидов
F13.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением седативных или снотворных веществ
F14.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением кокаина
F15.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением галлюциногенов
F18.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением летучих растворителей
F19.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
F10.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением алкоголя
F11.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением опиоидов
F12.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением каннабиоидов
F13.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением седативных или снотворных средств
F14.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением кокаина
F15.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением галлюциногенов
F18.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением летучих растворителей
F19.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 126н
F10.5 психотическое расстройство, вызванное употреблением алкоголя
F11.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением опиоидов
F12.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением каннабиоидов
F13.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением седативных или снотворных средств
F14.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением кокаина
F15.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F16.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением галлюциногенов
F18.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением летучих растворителей
F19.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
F10.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением алкоголя
F11.6 Амнестический синдром, вызванный употребле опиоидов
F12.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением каннабиоидов
F13.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением седативных или снотворных веществ
F14.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением кокаина
F15.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением кокаина, других стимуляторов, включая кофеин
F16.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением галлюциногенов
F18.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением летучих растворителей
F19.6 Амнестический синдром, вызванный одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 127н
F10.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением алкоголя
F11.6 Амнестический синдром, вызванный употребле опиоидов
F12.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением каннабиоидов
F13.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением седативных или снотворных веществ
F14.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением кокаина
F15.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением кокаина, других стимуляторов, включая кофеин
F16.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением галлюциногенов
F18.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением летучих растворителей
F19.6 Амнестический синдром, вызванный одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1421н
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1400н
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1233н
F30.1 Мания без психотических симптомов
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 864н
F30.2 Мания с психотическими симптомами
F31.3 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод легкой или умеренной депрессии
F32.1 Депрессивный эпизод средней степени
F33.1 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени
F31.4 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии без психотических симптомов
F32.2 Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов
F33.2 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени без психотических симптомов
Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1661н
F31.3 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод легкой или умеренной депрессии
F32.1 Депрессивный эпизод средней степени
F33.1 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени
F31.4 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии без психотических симптомов
F32.2 Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов
F33.2 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени без психотических симптомов
F31.5 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии с психотическими симптомами
F32.3 Депрессивный эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами
F33.3 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1232н
F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1218н
F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
F41.1 Генерализованное тревожное расстройство
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1229н
F42 Обсессивно-компульсивное расстройство
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1227н
F42 Обсессивно-компульсивное расстройство
F42 Обсессивно-компульсивное расстройство
F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1223н
F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство
F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1234н
F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство
F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство
F45 Соматоформные расстройства
F48.8 Другие уточненные невротические расстройства
F60 Специфические расстройства личности
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 800н
F60 Специфические расстройства личности
F79 Умственная отсталость
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1230н
F79 Умственная отсталость
F79 Умственная отсталость
F70 Умственная отсталость легкой степени
F71 Умственная отсталость умеренная
F72 Умственная отсталость тяжелая
F73 Умственная отсталость глубокая
F78 Другие формы умственной отсталости
F79 Умственная отсталость неуточненная
Нормативный правовой акт, утвердивший стандарт
Психические расстройства и расстройства поведения (F00 — F99)
F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30.-+)
F02 Деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках
F03 Деменция неуточненная
F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
F05 Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
F06 Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью
F07 Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга
F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1397н
F10 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя
F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов
F12 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов
F13 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств
F14 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина
F15 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин)
F16 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением галлюциногенов
F17 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака
F18 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей
F19 Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1443н
F21 Шизотипическое расстройство
F22 Хронические бредовые расстройства
F23 Острые и преходящие психотические расстройства
F24 Индуцированное бредовое расстройство
F25 Шизоаффективные расстройства
F28 Другие неорганические психотические расстройства
F29 Неорганический психоз неуточненный
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1109н
F31 Биполярное аффективное расстройство
F33 Рекуррентное депрессивное расстройство
F34 Устойчивые расстройства настроения [аффективные расстройства]
F38 Другие расстройства настроения [аффективные]
F39 Расстройство настроения [аффективное] неуточненное
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1419н
F40 Фобические тревожные расстройства
F41 Другие тревожные расстройства
F42 Обсессивно-компульсивное расстройство
F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
F44 Диссоциативные [конверсионные] расстройства
F45 Соматоформные расстройства
F48 Другие невротические расстройства
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1103н
F60 Специфические расстройства личности
F61 Смешанные и другие расстройства личности
F62 Стойкие изменения личности, не связанные с повреждением или болезнью головного мозга
F63 Расстройства привычек и влечений
F64 Расстройства половой идентификации
F65 Расстройства сексуального предпочтения
F66 Психологические и поведенческие расстройства, связанные с половым развитием и ориентацией
F68 Другие расстройства личности и поведения в зрелом возрасте
F69 Расстройство личности и поведения в зрелом возрасте неуточненное
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1131н
Статья 37. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи
1. Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи [пункт вступил в силу с 1 января 2013 года]
2. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
3. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя:
1) этапы оказания медицинской помощи;
2) правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача);
3) стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений;
4) рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений;
5) иные положения исходя из особенностей оказания медицинской помощи.
4. Стандарт медицинской помощи разрабатывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения:
1) медицинских услуг;
2) зарегистрированных на территории Российской Федерации лекарственных препаратов (с указанием средних доз) в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения;
3) медицинских изделий, имплантируемых в организм человека;
4) компонентов крови;
5) видов лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания;
6) иного исходя из особенностей заболевания (состояния).
5. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
Статья 64. Экспертиза качества медицинской помощи
1. Экспертиза качества медицинской помощи проводится в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата.
2. Критерии оценки качества медицинской помощи формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 настоящего Федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. [Часть 2 статьи 64 вступает в силу с 1 января 2015 года]
Статья 76. Профессиональные некоммерческие организации, создаваемые медицинскими работниками и фармацевтическими работниками
2. Профессиональные некоммерческие организации могут в установленном законодательством Российской Федерации порядке принимать участие в разработке норм и правил в сфере охраны здоровья, в решении вопросов, связанных с нарушением этих норм и правил, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, программ подготовки и повышения квалификации медицинских работников и фармацевтических работников, принимать участие в аттестации медицинских работников и фармацевтических работников для получения ими квалификационных категорий. Медицинские профессиональные некоммерческие организации разрабатывают и утверждают клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи.
источник
Оказание медицинской помощи на основе стандартов стало в настоящее время насущной реальностью как в психиатрии, так и в других специальностях. Появление с 2012 года и вступление в действие в 2013 году части стандартов специализированной медицинской помощи больным шизофренией потребовало от психиатрической службы переосмысления своей деятельности.
Стандарты структурированы, содержат непривычно большой для психиатрии блок обследований, четко регламентируют обязательность участия в диагностике и лечении ряда специалистов, которые в прежние времена не привлекались с такой периодичностью, обозначают набор и дозы препаратов для биологической терапии, нормируют объём немедикаментозных методов лечения.
Проверяющие органы настроены на четкое выполнение стандартов в учреждениях и именно такие разъяснения дают пациентам при консультациях.
Отчасти такая директивность вызвала негатив в психиатрическом сообществе.
Вместе с тем это регламентировано федеральным законодательством и не носит столь директивной направленности.
Статья 37 (Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи) Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», вступившего в силу с 1 января 2013 года, гласит:
1. Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.
2. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
3. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя:
1) этапы оказания медицинской помощи;
2) правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача);
3) стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений;
4) рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений;
5) иные положения исходя из особенностей оказания медицинской помощи.
4. Стандарт медицинской помощи разрабатывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения:
2) зарегистрированных на территории Российской Федерации лекарственных препаратов (с указанием средних доз) в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения;
3) медицинских изделий, имплантируемых в организм человека;
5) видов лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания;
6) иного исходя из особенностей заболевания (состояния).
5. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
Применительно к деменции в настоящее время Минздравом подготовлены, утверждены приказами и опубликованы на официальном сайте:
– Стандарты первичной медико-санитарной помощи;
– Стандарты специализированной медицинской помощи;
– Стандарты скорой медицинской помощи;
– Cтандарты первичной медико-санитарной помощи;
– Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции при других болезнях, классифицированных в других рубриках;
– Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета);
– Стандарт первичной медико-санитарной помощи при болезни Альцгеймера в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета);
– Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в связи с эпилепсией в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета);
– Cтандарты специализированной медицинской помощи;
– Стандарт специализированной медицинской помощи при болезни Альцгеймера;
– Стандарт специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в связи с эпилепсией;
– Cтандарты скорой медицинской помощи;
– Стандарт скорой медицинской помощи при органических, симптоматических психических расстройствах;
Особенностью лечения больных деменции является наличие двух параллельных стандартов – один реализуется в общесоматической сети, другой – в условиях психиатрической службы.
Принципиальный момент в оказании помощи больным деменцией: кто, где, когда, грани соприкосновения служб.
Стандарт медицинской помощи больным с органическими, включая симптоматические, психическими расстройствами, деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках
Категория возрастная: взрослые.
Осложнения: без осложнений.
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно.
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X* Нозологические единицы
• F00. Деменция при болезни Альцгеймера (G30.-+)
• F02. Деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках
• F03. Деменция неуточненная
• F04. Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета)
Категория возрастная: взрослые
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X Нозологические единицы
• F00. Деменция при болезни Альцгеймера (G30)
• F02. Деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках
• F03. Деменция неуточненная
• F04. Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
Рассмотрим на стандартах различия.
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Стандарт 1. Наименование медицинской услуги
Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях психической сферы
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра участкового первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Стандарт 2 Наименование медицинской услуги
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра участкового первичный
Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Стандарт 1. Наименование медицинской услуги
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра участкового повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный
Стандарт 2 Наименование медицинской услуги
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра участкового повторный
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный
3. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Стандарт 1. Наименование медицинской услуги
Внутримышечное введение лекарственных препаратов
Внутривенное введение лекарственных препаратов
Стандарт 2 Наименование медицинской услуги
Внутримышечное введение лекарственных препаратов
Внутривенное введение лекарственных препаратов
4. Иные методы исследования
Стандарт 1. Наименование медицинской услуги
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный
Стандарт 2. Наименование медицинской услуги
Тестологическое психодиагностическое обследование
5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации Идентичны показатели стандартов 1 и 2
Наименование медицинской услуги
Семейное психологическое консультирование
Процедуры по адаптации к условиям микросреды
Процедуры по адаптации к условиям макросреды
Обучение близких уходу за тяжелобольным пациентом
Отличительные показатели стандартов 1 и 2
Стандарт 1. Наименование медицинской услуги
Нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при нарушениях психических функций
Процедуры двигательного праксиса
Обучение близких уходу за тяжелобольным пациентом
Стандарт 2 Наименование медицинской услуги
Процедуры двигательного праксиса
Обучение близких уходу за тяжелобольным пациентом
Обучение родственников пациента тактике и методам восстановления когнитивных функций больных
Как мы видим, наличие этих стандартов, их различия и взаимные дополнения подразумевают двойное наблюдение пациента – и в соматической сети, и в специализированной психиатрической службе.
На психиатрической службе наибольшая ответственность за диагностику деменции как тяжелого психического расстройства (верификация диагноза, определение клинической формы, прогноза), полноценное наблюдение[1,4,5]. Кроме того, именно психиатрическая служба обеспечивает практически весь предусмотренный объем немедикаментозных мероприятий, направленных на профилактику прогрессирования расстройств, усугубления клинической картины [2,3]. На долю врача-интерниста или невропатолога падает основной объем лекарственных назначений.
Кроме того, отличными являются и перечень лекарственных препаратов, которые предусмотрены в этих двух стандартах.
В стандарте, который регламентирует работу врачей общесоматической сети, предусмотрена патогенетическая, заместительная и ограниченно симптоматическая терапия.
В стандартах же, предусмотренных для оказания помощи в условиях психиатрической службы, патогенетическая и заместительная терапия не представлены. Оказание помощи предусмотрено в основном симптоматическое, с широким спектром применяемых фармакологических средств – нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов.
В двух других стандартах первичной медико-санитарной сети, которые осуществляются в условиях психиатрической службы (деменция при болезни Альцгеймера и эпилепсии), дополнительного стандарта для интернистов не предусмотрено, что отразилось и спектре лекарственных препаратов – он более широк и включает в себя и патогенетическую, и симптоматическую и заместительную терапии. По всей видимости, это связано с тем, что у неврологов имеются отдельные стандарты по лечению самой болезни Альцгеймера и эпилепсии, деменция в рамках этих двух нозологий рассматривается как осложнение, при наличии которого пациент также направляется двойного для наблюдения к психиатру.
Таким образом, четкое следование стандартам медицинской помощи при деменциях, соблюдение разделенных полномочий медицинскими службами разного профиля обеспечивает пациенту полноценное качественное обследование и лечение, профилактику прогрессирования расстройств и реабилитацию.
источник
Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 17 января 2007 г. N 45
Стандарт медицинской помощи больным системным склерозом
(при оказании специализированной помощи)
Нозологическая форма: системный склероз
Категория возрастная: взрослые, дети
Код по МКБ-10: M34.0
Фаза: любая
Стадия: активность I степени
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
A01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
A02.06.001 | Измерение объема лимфоузлов | 1 | 1 |
A01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 1 |
A01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 1 |
A02.04.002 | Измерение объема суставов | 1 | 1 |
A02.04.003 | Измерение подвижности суставов | 1 | 1 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
A12.05.015 | Исследование времени кровотечения | 1 | 1 |
A12.05.028 | Определение тромбинового времени | 1 | 1 |
A12.05.017 | Исследование агрегации и адгезии тромбоцитов | 1 | 1 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме | 1 | 1 |
A09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови | 1 | 1 |
A09.05.013 | Определение альбумин/глобулинового соотношения | 1 | 1 |
A09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 1 | 1 |
A12.06.019 | Исследование «ревматоидных факторов» | 1 | 2 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
A09.05.022 | Исследование уровня фракций билирубина в крови | 1 | 1 |
A09.05.017 | Исследование мочевины в крови | 1 | 1 |
A09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
A09.05.032 | Исследования уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
A09.05.009 | Исследование уровня C-реактивного белка в крови | 1 | 1 |
A09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов | 1 | 1 |
A09.05.075 | Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови | 1 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus | 0,5 | 1 |
A26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus | 0,5 | 1 |
A09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 1 |
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
A04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
A04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 1 | 1 |
A04.18.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1 |
A04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 1 | 1 |
A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
A06.03.038 | Рентгенография кисти руки | 1 | 1 |
A06.04.004 | Рентгенография локтевого сустава | 0,1 | 1 |
A06.04.006 | Рентгенография коленного сустава | 0,3 | 1 |
A06.04.005 | Рентгенография лучезапястного сустава | 1 | 1 |
A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
A06.10.003 | Рентгенография с контрастированием пищевода | 1 | 1 |
A06.16.008 | Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки | 1 | 1 |
A06.17.002 | Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке | 1 | 1 |
A06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 5 |
A05.02.001 | Электромиография | 0,1 | 1 |
A11.16.002 | Биопсия желудка с помощью эндоскопии | 0,3 | 1 |
A11.01.001 | Биопсия кожи (подкожной клетчатки) | 0,2 | 1 |
A08.01.001 | Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи (подкожной клетчатки) | 0,2 | 1 |
A08.01.003 | Гистохимическое исследование препарата кожи (подкожной клетчатки) | 0,2 | 1 |
A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 1 | 1 |
A12.09.003 | Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой | 1 | 1 |
A12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | 0,1 | 1 |
B01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,3 | 1 |
B01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный | 0,5 | 1 |
B01.055.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный | 0,3 | 1 |
B01.02801 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,3 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 21 день
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 24 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 24 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 24 |
A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 24 |
A01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 24 |
A01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 24 |
A02.04.002 | Измерение объема суставов | 1 | 24 |
A02.04.003 | Измерение подвижности суставов | 1 | 24 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 24 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 24 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 24 |
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 42 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 2 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 2 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 2 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 2 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 2 |
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 2 |
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,01 | 2 |
A09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови | 0,01 | 2 |
A09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 0,01 | 2 |
A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов | 1 | 1 |
A09.05.075 | Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови | 1 | 1 |
A12.06.019 | Исследование «ревматоидных факторов» | 1 | 1 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2 |
A09.05.022 | Исследование уровня фракций билирубина в крови | 1 | 2 |
A09.05.017 | Исследование мочевины в крови | 1 | 2 |
A09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
A09.05.032 | Исследования уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 2 |
A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.050 | Исследование фибриногена в крови | 1 | 1 |
A12.05.028 | Определение тромбинового времени | 0,1 | 2 |
A12.05.017 | Исследование агрегации и адгезии тромбоцитов | 0,1 | 2 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме | 0,1 | 2 |
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 2 |
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 2 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 |
A04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 2 |
A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
A04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 1 | 1 |
A04.18.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1 |
A04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 1 | 1 |
A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 1 | 2 |
A12.09.003 | Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой | 1 | 2 |
A12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | 0,1 | 2 |
A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
A25.04.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях суставов | 1 | 21 |
A25.04.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях суставов | 1 | 21 |
A25.04.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях суставов | 1 | 21 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,1 | 2 |
A15.03.004 | Наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника | 0,1 | 1 |
A15.03.005 | Наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника | 0,5 | 1 |
A15.03.006 | Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника | 0,5 | 1 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 0,01 | 15 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 0,01 | 18 |
A19.10.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов | 1 | 21 |
A21.31.004 | Массаж при заболеваниях периферических суставов | 1 | 15 |
A23.31.001 | Пособие по подбору ортопедических стелек | 1 | 1 |
A23.31.002 | Пособие по подбору ортопедической обуви | 1 | 1 |
A14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и в кресле | 0,01 | 4 |
A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,01 | 5 |
A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,01 | 10 |
A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,01 | 5 |
A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,01 | 5 |
A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,01 | 10 |
A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 10 |
A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного | 0,01 | 18 |
A14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | 0,01 | 4 |
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,01 | 1 |
A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,01 | 18 |
A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,01 | 18 |
A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 0,01 | 18 |
B01.029.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,05 | 1 |
B01.023.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный | 0,05 | 1 |
B01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры первичный | 1 | 3 |
B01.050.03 | Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда первичный | 1 | 1 |
B01.050.04 | Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда повторный | 1 | 1 |
B01.064.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный | 1 | 1 |
Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,2 | ||||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
Диклофенак | 0,5 | 50 мг | 1050 мг | ||
Мелоксикам | 0,2 | 15 | 315 мг | ||
Нимесулид | 0,3 | 100 мг | 2100 мг | ||
Прочие противовоспалительные средства | 0,7 | ||||
Пеницилламин | 1 | 375 мг | 7875 мг | ||
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства | 1 | ||||
Цитостатические средства | 1 | ||||
Азатиоприн | 0,2 | 150 мг | 3150 мг | ||
Метотрексат | 0,4 | 2,5 мг | 52,5 мг | ||
Циклофосфамид | 0,4 | 850 мг | 3850 мг | ||
Иммунодепрессивные средства | 0,05 | ||||
Циклоспорин | 1 | 200 мг | 4200 мг | ||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
Метилпреднизолон | 0,3 | 1000 мг | 6000 мг | ||
Преднизолон | 0,7 | 15 мг | 315 мг | ||
Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
Варфарин | 0,7 | 5 мг | 105 мг | ||
Гепарин натрий | 0,5 | 20000 ед. | 200000 ед. | ||
Дипиридамол | 1 | 75 мг | 1575 мг | ||
Надропарин кальция | 0,1 | 0,6 мг | 12,6 мг | ||
Пентоксифиллин | 1 | 1200 мг | 25200 мг | ||
Эноксапарин натрия | 0,1 | 80 мг | 1680 мг | ||
Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
Декстроза | 1 | 400 мл | 8 л | ||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,5 | ||||
Каптоприл | 0,2 | 100 мг | 2100 мг | ||
Эналаприл | 0,2 | 20 мг | 420 мг | ||
Эналаприл + Гидрохлоротиазид | 0,1 | 20 мг/ 50 мг | 480 мг/ 1200 мг | ||
Противоаритмические средства | 0,6 | ||||
Атенолол | 0,2 | 100 мг | 2100 мг | ||
Пропафенон | 0,2 | 300 мг | 6300 мг | ||
Метопролол | 0,2 | 100 мг | 2100 мг | ||
Гипотензивные средства | 1 | ||||
Амлодипин | 0,5 | 10 мг | 210 мг | ||
Нифедипин | 0,5 | 30 мг | 630 мг | ||
Рамиприл | 0,05 | 5 мг | 105 мг | ||
Фозиноприл | 0,1 | 10 мг | 210 мг | ||
Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
Антибактериальные средства | 0,7 | ||||
Азитромицин | 0,4 | 375 мг | 5250 мг | ||
Амоксициллин + клавулановая кислота | 0,3 | 2 г | 28 г | ||
Доксициклин | 0,2 | 100 мг | 800 мг | ||
Кларитромицин | 0,2 | 1 г | 14 г | ||
Ципрофлоксацин | 0,2 | 1,5 г | 10,5 г | ||
Антигрибковые средства | 0,3 | ||||
Кетоконазол | 0,2 | 0,4 г | 4 г | ||
Флуконазол | 0,2 | 0,4 г | 4 г | ||
Прочие средства, для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
Бифидумбактерин | 1 | 50 доз | 500 доз | ||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
Калия и магния аспаргинат | 0,1 | 500 мл | 5 л | ||
Натрия хлорид | 1 | 500 мл | 5 л | ||
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 0,01 | 400 мл | 1,2 л | ||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
Антациды и противоязвенные средства | 1 | ||||
Омепрозол | 0,8 | 20 мг | 420 мг | ||
Рабепрозол | 0,1 | 20 мг | 420 мг | ||
Эзомепрозол | 0,1 | 20 мг | 420 мг | ||
Прочие средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт | 1 | ||||
Висмута трикалия дицитрат | 0,5 | 360 | 7560 мг | ||
Метоклопрамид | 0,5 | 30 мг | 90 мг | ||
Средства для лечения и профилактики остеопороза | 0,7 | ||||
Стимуляторы остеобразования | 1 | ||||
Кальцитонин | 0,2 | 57 ME | 1197 ME | ||
Холекальциферол + кальция карбонат | 1 | 500 мг | 10500 мг |
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза.
*** Эквивалентная курсовая доза.
источник